सिजेरियन सेक्शन: नियोजित या आपातकालीन - क्या अंतर हैं। सिजेरियन सेक्शन के फायदे और नुकसान। प्रसव और आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन: क्या होता है

यहां तक ​​​​कि गर्भवती महिला के अपने दम पर जन्म देने के सबसे मजबूत रवैये के साथ, कभी-कभी परिस्थितियां इस तरह से विकसित हो जाती हैं कि केवल एक आपात स्थिति ही प्रसव में मदद कर सकती है। सी-धारा.

सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत अक्सर तब होते हैं जब बच्चे का जन्म शुरू हो जाता है, भले ही गर्भावस्था सुरक्षित रूप से आगे बढ़े और जटिलताओं की उम्मीद न हो।

सिजेरियन सेक्शन क्या है

हालांकि सीजेरियन सेक्शन की अवधारणा सभी को मालूम है, लेकिन सभी महिलाओं को प्रसव की इस पद्धति का सामना नहीं करना पड़ता है, और वे नहीं जानते कि आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन क्या है।

- सबसे ज्यादा इस्तेमाल किया जाता है पेट का ऑपरेशनमहिलाओं के बीच, के उल्लंघन में बच्चे को जन्म देने में मदद करना सामान्य प्रक्रियामां और बच्चे की बीमारियों और रोग संबंधी विशेषताओं से जुड़े।

एक आपातकालीन सिजेरियन ऑपरेशन की सहजता से अलग होता है, जो महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार किया जाता है।

लेन-देन की संख्या में वृद्धि के कारण

सिजेरियन सेक्शन न केवल स्वास्थ्य समस्याओं से बचाता है, इसका मुख्य कार्य प्रसव और भ्रूण में महिला के जीवन को बचाना है।

पर हाल के समय मेंइस तरह के लेनदेन में वृद्धि हुई है। यूरोप में, एक तिहाई जन्म सिजेरियन सेक्शन द्वारा होते हैं।

प्रसूति विशेषज्ञ इस वृद्धि का श्रेय काफी उद्देश्यपूर्ण कारणों से देते हैं:

1. प्राइमिपारस की आयु - पहली बार जन्म देने वाली महिलाओं की उम्र तेजी से होती है। तेजी से, पहला जन्म 30 वर्ष की आयु में होता है। श्रम में ऐसी महिलाएं कई स्त्री रोग प्राप्त करती हैं और दैहिक रोग. यह गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिल बनाता है। बच्चे के विकास, उसके हाइपोक्सिया के साथ अक्सर गर्भधारण बाधित होता है। बच्चे के जन्म में, भ्रूण झिल्ली होती है, बच्चे के जन्म के प्राकृतिक पाठ्यक्रम में देखी जाती है, कमजोर सामान्य गतिविधि, अपरिपक्वता, अन्य विकृति।
2. हृदय रोग, मोटापा, पैथोलॉजी जैसी बीमारियों की आवृत्ति हर साल बढ़ जाती है। पुराने रोगोंयोगदान न करें स्वस्थ प्रसव, गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण के विकास को बाधित करता है।
3. शारीरिक कारण - प्रसव में महिलाएं, भ्रूण की असामान्य प्रस्तुति और बच्चे के जन्म से पहले गर्भनाल का आगे बढ़ना।
4. उन लोगों के पूर्ण संकेत के लिए असाइनमेंट जिन्हें पहले रिश्तेदार के रूप में वर्गीकृत किया गया था।

सिजेरियन सेक्शन के प्रकार

सर्जिकल डिलीवरी के प्रकारों को चीरा साइट, तकनीक और तात्कालिकता के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।

निष्पादन की तकनीक के अनुसार, सिजेरियन के प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

1. उदर - दूसरों की तुलना में अधिक बार उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, इसकी अवधि 10-15 मिनट है। चीरा पबिस के ऊपर अनुप्रस्थ या नाभि से प्यूबिस तक अनुदैर्ध्य बनाया जाता है। उसके बाद, गर्भाशय को निचले खंड में विच्छेदित किया जाता है। भ्रूण का मूत्राशय फटा हुआ है, बच्चे और नाल को हटा दिया जाता है, चीरा लगाया जाता है।
2. गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में गर्भपात के लिए योनि दृश्य का उपयोग किया जाता है। यह बहुत ही कम किया जाता है - गर्भाशय ग्रीवा पर निशान के साथ, गंभीर रोगगर्भवती। दो तरह से किया गया। सबसे पहले, अधिक कोमल, पूर्वकाल की दीवार के साथ गर्भाशय को काटना है। इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा और आंतरिक अंग प्रभावित नहीं होते हैं। में हो रहा है अल्प अवधि. दूसरी विधि में योनि और गर्भाशय की दीवारों के साथ चीरा लगाया जाता है। ऑपरेशन बहुत दर्दनाक है, वसूली की अवधि लंबी है और पश्चात की जटिलताओं के साथ है।

पेरिटोनियम के संबंध में, निम्न प्रकार के सीज़ेरियन सेक्शन होते हैं:

• शारीरिक - गर्भाशय के शरीर के विच्छेदन के साथ मध्य रेखा के साथ चीरा लगाया जाता है;
• isthmic-corporal - नाभि से जघन तक उदर गुहा को काटना, जबकि गर्भाशय को निचले खंड में और शरीर के साथ मध्य रेखा के साथ विच्छेदित किया जाता है;
• चीरा गर्भाशय के निचले हिस्से में मूत्राशय की टुकड़ी के साथ या उसके बिना किया जाता है।

समय के अनुसार:

• संकेत के अनुसार योजना बनाई;
• आपातकाल, जो प्रसव पीड़ा में महिला और एक बच्चे की जान बचाने के लिए किया जाता है।

नियोजित संचालन के लिए संकेत

सापेक्ष और पूर्ण संकेत द्वारा सिजेरियन। कोई सटीक विभाजन नहीं है, यह सब महिला, उसके स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करता है।

गर्भावस्था के दौरान पहचाने जाने वाले वैकल्पिक सर्जरी के संकेतों की सूची:

• जन्म देने वाली नलिकाजो उनके बच्चे को गुजरने से रोकता है - एक संकीर्ण श्रोणि, फ्रैक्चर या जन्मजात विकृतिपैल्विक हड्डियों, ट्यूमर नियोप्लाज्म आंतरिक अंगश्रोणि में स्थित;
• किडनी प्रत्यारोपण;
• पूर्ण प्लेसेंटा प्रीविया;
• गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, सिकाट्रिकियल संकुचन पर निशान;
• भ्रूण की श्रोणि प्रस्तुति;
• जननांगों पर की गई प्लास्टिक सर्जरी, पेरिनेम का टूटना;
• पिछले जन्म में बच्चे की मृत्यु या जन्म की चोट जिसके कारण विकलांगता हुई;
• पहले भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति के साथ एकाधिक गर्भावस्था;
• प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया गंभीर रूप में;
• भ्रूण विकास मंदता।

आपातकालीन सर्जरी के लिए संकेत

प्रसव या गर्भावस्था की जटिलताओं के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है जो अंतिम क्षण में उत्पन्न होता है।

आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत:

• प्लेसेंटा प्रेविया;
• खुला रक्तस्राव;
• अपने सामान्य स्थान के साथ नाल का समय से पहले अलग होना;
• निशान के साथ गर्भाशय का टूटना, इसका खतरा;
• भ्रूण की तीव्र ऑक्सीजन भुखमरी;
• निकट-मृत्यु की स्थिति या प्रसव में एक महिला की मृत्यु;
• नहीं स्त्रीरोग संबंधी रोग, के लिए अग्रणी अचानक बिगड़नागर्भवती महिला का स्वास्थ्य;
• श्रम गतिविधि की कमजोरी;
• बच्चे की पैर प्रस्तुति;
• गर्भाशय टूटना;
• बच्चे के जन्म के दौरान गर्भनाल का आगे बढ़ना।

सिजेरियन सेक्शन के चरण

ऑपरेशन कई चरणों में किया जाता है:

• पेरिटोनियम का उद्घाटन;
• गर्भाशय का विच्छेदन;
• एक बच्चे का जन्म;
• नाल का जन्म;
• गर्भाशय suturing;
• चेक और शौचालय;
• चीरा suturing पेट की गुहा;
• एंटीसेप्टिक्स के साथ उपचार, तेजी के लिए एक एंटीसेप्टिक स्टिकर लगाने।

सिजेरियन सेक्शन के दौरान बच्चे को हटाने से पहले सर्जन द्वारा एमनियोटिक द्रव को चूसा जाता है, या वे अपने आप निकल जाते हैं।

सिजेरियन सेक्शन में जटिलताएं

जो महिलाएं अपने दम पर जन्म देने की इच्छा में बनी रहती हैं, उन्हें नहीं पता कि आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन खतरनाक क्यों है।

ऑपरेशन की तात्कालिकता में खतरा निहित है। योजना बनाते समय सिजेरियन डॉक्टरऔर महिला के पास तैयारी के लिए समय है - स्त्री रोग विशेषज्ञ संभावित जटिलताओं के लिए गर्भवती महिला और भ्रूण की जांच करती है।

एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के परिणाम नियोजित ऑपरेशन की तुलना में अधिक गंभीर होते हैं - एनेस्थीसिया का चुनाव अधिक कठिन होता है, पश्चात की अवधि अधिक कठिन होती है, आंतों के पैरेसिस का अधिक बार निदान किया जाता है, और आसंजनों का खतरा बढ़ जाता है।

intraoperative

ऑपरेशन के दौरान उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ:

• अचानक रक्तस्राव;
• संज्ञाहरण से जटिलताओं - अचानक एलर्जी प्रतिक्रिया;
• बच्चे को हटाने में कठिनाई;
• आंतरिक अंगों को चोट।

पश्चात की

• हार मेरुदण्डजब गलत तरीके से किया जाता है;
• , खून की कमी से उकसाया;
• प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं का विकास;
• सीम की व्यथा;
• चिपकने वाली प्रक्रियाओं का विकास;
• से जुड़ी कठिनाइयाँ स्तनपानदूध उत्पादन का उल्लंघन;
• बाद के गर्भधारण की योजना बनाई जानी चाहिए, आप सिजेरियन के बाद दो साल के भीतर गर्भवती नहीं हो सकती हैं;
• उच्च संभावना है कि अगला जन्मसिजेरियन सेक्शन द्वारा किया जाएगा;
• 6 महीने के लिए सक्रिय शारीरिक गतिविधि पर प्रतिबंध।

वीडियो: आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के संकेत

कई गर्भवती महिलाएं अक्सर इस बारे में बहस करती हैं कि कौन सा चुनना बेहतर है, सीजेरियन सेक्शन या प्राकृतिक जन्म। हर साल सिजेरियन प्रसव कराने वाली महिलाओं की संख्या बढ़ जाती है। इसे इस प्रकार समझाया जा सकता है, दवा स्थिर नहीं रहती है, सीम को छोटा और अगोचर बनाया जाता है, और आपको संकुचन से दर्द महसूस नहीं होता है। यह याद रखने योग्य है कि सिजेरियन सेक्शन एक ऑपरेशन है जो पेट और श्रोणि में किया जाता है, और यदि कोई संकेत नहीं हैं, तो चुनना बेहतर है प्राकृतिक तरीकावितरण।

बिना चिकित्सा आधारडॉक्टर सिजेरियन सेक्शन नहीं लिखते हैं, इसके लिए ऐसे संकेत होने चाहिए जिनमें एक महिला स्वाभाविक रूप से जन्म नहीं दे सकती। यह ऑपरेशनकेवल मां की सहमति से किया जाता है। सिजेरियन सेक्शन को दो प्रकारों में बांटा गया है: नियोजित और आपातकालीन. गर्भावस्था के दौरान एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है और महिला को प्रसव के लिए अस्पताल में भर्ती होने की तारीख पता होती है। आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन का निर्णय डॉक्टरों द्वारा मौके पर ही किया जाता है जब बच्चे या माँ के जीवन को खतरा होता है।

एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत:

• कम प्रस्तुति, जब गर्भाशय ग्रीवा को नाल द्वारा अवरुद्ध किया जाता है;
• उच्चारण के साथ वैरिकाज - वेंसयोनि क्षेत्र में नसें, क्योंकि इससे गंभीर रक्तस्राव हो सकता है;
• ग्रीवा फाइब्रॉएड;
• जननांग दाद के सक्रिय चरण के साथ;
• गर्भाशय या योनि की विकृतियों के साथ;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग, अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा और अन्य अंगों के ट्यूमर छोटी श्रोणि;
• अतीत में बांझपन के साथ, अन्य कारकों के प्रभाव के साथ;
• संकीर्ण श्रोणि, जन्म नहर के माध्यम से बच्चे का असंभव मार्ग;
• अन्य कारकों के प्रभाव से भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति;
• भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति के साथ;
• गर्भावस्था के दूसरे भाग में जटिल प्रीक्लेम्पसिया;
• यदि बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय के फटने का खतरा है, अगर कोई निशान या सिवनी है;
• अन्य उत्तेजक कारकों के प्रभाव से 30 वर्ष से अधिक श्रम में महिला की आयु;
• एक बड़ा भ्रूण और मां के श्रोणि के आकार में एक बेमेल;
• दो या दो से अधिक सिजेरियन सेक्शन के बाद;
• आईवीएफ के बाद गर्भावस्था;
• एक महिला के व्यक्तिगत रोगों के साथ: गुर्दे की बीमारी, कार्डियो - नाड़ी तंत्र, रेटिना विच्छेदन, ख़राब नज़र, अधिक दबाव, बीमारी तंत्रिका प्रणाली, कठिन चरण मधुमेह, रीसस - माँ और बच्चे के बीच संघर्ष और भी बहुत कुछ;
• कई गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं के साथ।

नियोजित सिजेरियन सेक्शन के साथ, ऑपरेशन का समय प्रसव की प्रारंभिक तिथि के करीब निर्धारित किया जाता है, और कभी-कभी जब संकुचन दिखाई देते हैं। अक्सर, एक महिला को एक बार फिर से मां और बच्चे की स्थिति की जांच और जांच करने के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। सभी के लिए, यह व्यक्तिगत रूप से होता है, वे 37 सप्ताह के बाद सीज़ेरियन लिख सकते हैं, यदि इसके लिए संकेत हैं। नियोजित सिजेरियन सेक्शन के साथ, प्रसव में महिलाएं अक्सर एपिड्यूरल एनेस्थीसिया का चयन करती हैं और गर्भ से निकाले जाने के तुरंत बाद बच्चे को देखती हैं। चीरा हमेशा अनुप्रस्थ तरीके से किया जाता है और बच्चे को सेरेब्रल हाइपोक्सिया का अनुभव नहीं होता है।

एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन का संकेत दिया जाता है यदि:

1. आदिवासी ताकतों की कमजोरी;
2. भ्रूण हाइपोक्सिया;
3. एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह के दौरान योनि से गर्भनाल का आगे बढ़ना;
4. रक्तस्राव और नाल का समय से पहले अलग होना;
5. जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण की रुकावट;
6. माँ की व्यक्तिगत गवाही।

आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत प्रसव की कोई जटिलता है जब बच्चे या मां के स्वास्थ्य के लिए जोखिम होता है। एक महिला के श्रम के दौरान एक तत्काल सीजेरियन सेक्शन सीधे निर्धारित किया जाता है, जबकि डॉक्टर अक्सर संज्ञाहरण का उपयोग करते हैं और मां तुरंत बच्चे को नहीं देखती है, चीरा लंबवत रूप से बनाई जा सकती है, इस विकल्प के साथ, बच्चे को तेजी से हटा दिया जाता है, और यह बहुत महत्वपूर्ण है जब ऑक्सीजन भुखमरीभ्रूण.

सिजेरियन सेक्शन करने की प्रक्रिया

महिला को जांच के लिए पहले ही अस्पताल में भर्ती कराया गया है। सिजेरियन सेक्शन से पहले, एक महिला को निर्धारित किया जाता है विशेष आहार. नियत तिथि पर सफाई एनीमा. पर मूत्राशयएक कैथेटर डाला जाता है, जिसे ऑपरेशन के कुछ घंटों बाद हटा दिया जाता है। एनेस्थीसिया दो प्रकार के होते हैं: एपिड्यूरल या जेनरल अनेस्थेसिया. पेट संसाधित है सड़न रोकनेवाली दबा. महिला और उसके पेट के बीच एक विभाजन स्थापित किया जाता है ताकि उसे ऑपरेशन की प्रगति दिखाई न दे। जब दर्द निवारक दवा प्रभावी हो जाए, तो काट लें उदर भित्तिऔर गर्भाशय में एक चीरा लगाएं। भ्रूण का मूत्राशय खुल जाता है और डॉक्टर बच्चे को निकाल देते हैं। गर्भनाल को काट दिया जाता है, प्लेसेंटा को भी सर्जरी से अलग किया जाता है। गर्भाशय को विशेष धागों से सिल दिया जाता है जो 3-4 महीनों के बाद अवशोषित हो जाते हैं। त्वचा पर टांके या स्टेपल लगाए जाते हैं, जिन्हें 5 वें - 6 वें दिन हटा दिया जाता है। एक बाँझ ड्रेसिंग लागू किया जाता है। सिजेरियन सेक्शन ऑपरेशन में लगभग 40 मिनट लगते हैं। पूरा होने के बाद, गर्भाशय के बेहतर संकुचन के लिए 2 घंटे के लिए पेट पर बर्फ लगाई जाती है। इसे 6 घंटे के बाद उठने (थोड़ा बैठने या खड़े होने) की अनुमति है। पहले दो दिनों के लिए, एक महिला बच्चे को नहीं उठा सकती है और वह अंदर है बच्चों का विभाग, इसे खिलाने के लिए लाया जाता है।

यदि सिजेरियन सेक्शन जटिलताओं के बिना चला गया, तो आप कुछ ही दिनों में अच्छा महसूस कर सकते हैं। हर महिला का शरीर अलग और अलग होता है। रोग प्रतिरोधक तंत्रइसलिए, यह सर्जरी के बाद ठीक होने की प्रक्रिया को प्रभावित करता है। महिलाओं के लिए पश्चात की अवधि अधिक कठिन होती है अधिक वजनऔर बीमारियों की उपस्थिति में। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऑपरेशन करने वाले टीम और डॉक्टर की योग्यता एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

सिजेरियन सेक्शन के परिणाम:

• मैला सीवन;
• सिवनी क्षेत्र में दर्द;
• खिलाने के लिए स्थिति चुनना मुश्किल है, बैठे समय, बच्चा सीम पर दबाता है;
• खुद को जन्म देने में असमर्थता से जुड़ी मनोवैज्ञानिक परेशानी;
• कुछ का बच्चे के साथ कमजोर बंधन होता है;
• प्रारंभिक अवस्था में बच्चे की देखभाल करने में कठिनाइयाँ;
• एंटीबायोटिक चिकित्सा;
• चीरा साइट, मूत्र पथ का संक्रमण;
• गर्भाशय के आंतरिक ऊतकों का संक्रमण;
• यौन जीवन 7 - 8 सप्ताह बीतने से पहले नहीं;
• जटिलताओं और लंबी वसूलीमासिक धर्म;
• 2-3 साल तक गर्भवती होना अवांछनीय है;
• आप गर्भपात नहीं कर सकते हैं;
• केवल प्रकाश की अनुमति है व्यायाम तनाव, आप वजन नहीं उठा सकते;
• स्तनपान स्थापित करना अधिक कठिन;
• रक्त के थक्कों की घटना;
• संज्ञाहरण के दुष्प्रभाव: सरदर्द, मतली, पीठ दर्द, तंत्रिका क्षति, आदि;
• निशान की घटना;
• गर्भाशय को तत्काल हटाने।

बच्चे के लिए सिजेरियन के परिणाम:

1. में दुर्लभ मामलेबच्चे का आघात;
2. एक राय है कि सीएस पद्धति से पैदा हुए बच्चे पर्यावरण के अनुकूल होने में धीमे होते हैं;
3. बच्चे के फेफड़ों में एमनियोटिक द्रव रह सकता है;
4. यदि संकुचन शुरू होने से पहले ऑपरेशन किया गया था तो श्वसन विफलता;
5. संज्ञाहरण बच्चे के खून में मिल सकता है;
6. प्रतिरक्षा प्रणाली बदतर काम करती है;
7. कम ग्लूकोज और हार्मोन का स्तर।

समय से पहले घबराएं नहीं और इसके लिए खुद को तैयार करें बुरे विचार. बच्चे पहले महीने विकास में भिन्न होते हैं, भविष्य में वे उसी तरह विकसित होते हैं जैसे स्वाभाविक रूप से पैदा हुए बच्चे।

सिजेरियन सेक्शन के अपने सकारात्मक पहलू हैं:

1. क्या आपको ठीक से पता है कि आपके बच्चे का जन्म कब हुआ था?
2. अनुपस्थिति दर्दझगड़े के दौरान;
3. गर्भाशय आगे को बढ़ाव के जोखिम को कम करना;
4. प्रसव के समय में 20 - 40 मिनट की कमी;
5. कोई पेरिनेल और गर्भाशय ग्रीवा टूटना नहीं।

घर से छुट्टी मिलने के बाद, स्व-देखभाल के बारे में न भूलें, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें, सरल करें शारीरिक व्यायाम, आहार, पहनने की उपेक्षा न करें प्रसवोत्तर पट्टीऔर फिर तुम जल्दी से अंदर आ जाओ पूर्व रूप. बाद के गर्भधारण में स्वाभाविक रूप से जन्म देने का अवसर बना रहता है। यह इस बात पर निर्भर करेगा कि आप कैसा महसूस करती हैं और आपकी गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ती है।

कई दशकों से, यह ऑपरेशन - सिजेरियन सेक्शन - आपको माँ और उसके बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को बचाने की अनुमति देता है। पुराने दिनों में ऐसा किया जाता था शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानबहुत कम ही और केवल तभी जब बच्चे को बचाने के लिए किसी चीज से मां की जान को खतरा हो। हालाँकि, अब सिजेरियन सेक्शन का अधिक से अधिक बार उपयोग किया जा रहा है। इसलिए, कई विशेषज्ञों ने पहले से ही जन्म के प्रतिशत को कम करने का कार्य निर्धारित किया है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

ऑपरेशन किसे करना चाहिए?

सबसे पहले, आपको यह पता लगाना चाहिए कि सिजेरियन सेक्शन कैसे किया जाता है और एक युवा माँ के लिए क्या परिणाम होते हैं। जन्म ही शल्य चिकित्सा पद्धतिपर्याप्त सुरक्षित। हालांकि, कुछ मामलों में, ऑपरेशन केवल अनुपयुक्त होते हैं। आखिरकार, कोई भी जोखिम से सुरक्षित नहीं है। कई गर्भवती माताएं केवल मजबूत के डर से सिजेरियन सेक्शन के लिए कहती हैं। दर्दनाक संवेदना. आधुनिक दवाईइस मामले में एपिड्यूरल एनेस्थीसिया प्रदान करता है, जो एक महिला को बिना दर्द के जन्म देने की अनुमति देता है।

ऐसे जन्म - सिजेरियन सेक्शन - एक पूरी टीम द्वारा किए जाते हैं चिकित्सा कर्मचारी, जिसमें एक संकीर्ण प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञ शामिल हैं:

• प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ - बच्चे को सीधे गर्भाशय से निकालता है।
• सर्जन - गर्भाशय तक पहुंचने के लिए उदर गुहा के कोमल ऊतकों और मांसपेशियों में चीरा लगाता है।
• एक बाल रोग विशेषज्ञ एक डॉक्टर है जो एक नवजात शिशु को लेता है और उसकी जांच करता है। यदि आवश्यक हो, तो इस प्रोफ़ाइल में एक विशेषज्ञ बच्चे को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान कर सकता है, साथ ही उपचार भी लिख सकता है।
• एनेस्थिसियोलॉजिस्ट - एनेस्थीसिया करता है।
• नर्स एनेस्थेटिस्ट - एनेस्थीसिया देने में मदद करता है।
• ऑपरेटिंग नर्स - यदि आवश्यक हो तो डॉक्टरों की सहायता करती है।

एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को ऑपरेशन से पहले गर्भवती महिला से बात करनी चाहिए ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि उसके लिए किस प्रकार का दर्द निवारक सबसे अच्छा है।

सिजेरियन सेक्शन के प्रकार

सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत पूरी तरह से अलग हो सकते हैं, और ऑपरेशन कुछ मामलों में अलग-अलग तरीकों से किया जाता है। आज तक, सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से दो प्रकार के प्रसव होते हैं:

यदि बच्चे के जन्म के दौरान कोई जटिलता उत्पन्न होती है जिसके लिए बच्चे को गर्भाशय से तत्काल हटाने की आवश्यकता होती है, तो आपातकालीन सर्जरी की जाती है। एक नियोजित सीजेरियन सेक्शन उन स्थितियों में किया जाता है जहां डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान उत्पन्न होने वाली जटिलताओं के कारण बच्चे के जन्म की प्रगति के बारे में चिंतित होते हैं। आइए दो प्रकार के संचालन के बीच के अंतरों पर करीब से नज़र डालें।

नियोजित सीजेरियन सेक्शन

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के साथ एक नियोजित ऑपरेशन (सीजेरियन सेक्शन) किया जाता है। इस पद्धति के लिए धन्यवाद, एक युवा मां को ऑपरेशन के तुरंत बाद अपने नवजात शिशु को देखने का अवसर मिलता है। इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप को करते समय, डॉक्टर एक अनुप्रस्थ चीरा लगाता है। बच्चे को आमतौर पर हाइपोक्सिया का अनुभव नहीं होता है।

आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन

एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के लिए, ऑपरेशन के दौरान आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, क्योंकि महिला को अभी भी संकुचन हो सकता है, और वे एक एपिड्यूरल पंचर की अनुमति नहीं देंगे। इस ऑपरेशन में चीरा मुख्य रूप से अनुदैर्ध्य है। यह आपको बच्चे को गर्भाशय गुहा से बहुत तेजी से निकालने की अनुमति देता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि आपातकालीन ऑपरेशनबच्चा पहले से ही गंभीर हाइपोक्सिया का अनुभव कर रहा हो सकता है। सिजेरियन सेक्शन के अंत में, माँ तुरंत अपने बच्चे को नहीं देख सकती है, क्योंकि वे इस मामले में सिजेरियन सेक्शन करते हैं, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अक्सर सामान्य संज्ञाहरण के तहत।

सिजेरियन सेक्शन के लिए चीरों के प्रकार

90% मामलों में, ऑपरेशन के दौरान एक अनुप्रस्थ चीरा लगाया जाता है। अनुदैर्ध्य के रूप में, वे वर्तमान में इसे कम बार करने की कोशिश कर रहे हैं, क्योंकि गर्भाशय की दीवारें बहुत कमजोर हैं। बाद के गर्भधारण में, वे बस ओवरस्ट्रेन कर सकते हैं। गर्भाशय के निचले हिस्से में किया गया एक अनुप्रस्थ चीरा बहुत तेजी से ठीक होता है, और टांके नहीं टूटते।

नीचे से ऊपर की ओर उदर गुहा की मध्य रेखा के साथ एक अनुदैर्ध्य चीरा बनाया जाता है। अधिक सटीक होने के लिए, नाभि के ठीक नीचे के स्तर तक जघन की हड्डी. इस तरह का चीरा बनाना ज्यादा आसान और तेज होता है। इसलिए, यह वह है जो आमतौर पर नवजात शिशु को जल्द से जल्द निकालने के लिए आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के लिए उपयोग किया जाता है। इस तरह के चीरे से निशान बहुत अधिक ध्यान देने योग्य होता है। यदि डॉक्टरों के पास समय और अवसर है, तो ऑपरेशन के दौरान प्यूबिक बोन से थोड़ा ऊपर एक अनुप्रस्थ चीरा लगाया जा सकता है। यह लगभग अदृश्य है और खूबसूरती से ठीक हो जाता है।

विषय में पुन: संचालन, फिर पिछले वाले से सीम को बस एक्साइज किया जाता है।
नतीजतन, महिला के शरीर पर केवल एक सीवन दिखाई देता है।

ऑपरेशन कैसा चल रहा है?

यदि एनेस्थिसियोलॉजिस्ट एपिड्यूरल एनेस्थीसिया करता है, तो ऑपरेशन की साइट (चीरा) एक विभाजन द्वारा महिला से छिपी होती है। लेकिन आइए देखें कि सिजेरियन सेक्शन कैसे किया जाता है। सर्जन गर्भाशय की दीवार में एक चीरा लगाता है, और फिर भ्रूण के मूत्राशय को खोलता है। फिर बच्चे को हटा दिया जाता है। लगभग तुरंत ही, नवजात बहुत रोना शुरू कर देता है। बच्चों का डॉक्टरगर्भनाल को काटता है, और फिर बच्चे के साथ सभी आवश्यक प्रक्रियाएं करता है।

यदि युवा माँ होश में है, तो डॉक्टर उसे तुरंत बच्चे को दिखाता है और उसे पकड़ भी सकता है। उसके बाद, बच्चे को आगे के अवलोकन के लिए एक अलग कमरे में ले जाया जाता है। अधिकांश अल्प अवधिऑपरेशन - यह बच्चे का चीरा और निष्कर्षण है। इसमें केवल 10 मिनट लगते हैं। सिजेरियन सेक्शन के ये मुख्य लाभ हैं।

उसके बाद, डॉक्टरों को सब कुछ गुणात्मक रूप से संसाधित करते हुए, नाल को हटा देना चाहिए। आवश्यक बर्तनरक्तस्राव को रोकने के लिए। सर्जन तब कटे हुए ऊतक को सिल देता है। एक महिला को ऑक्सीटोसिन का घोल देते हुए ड्रॉपर पर रखा जाता है, जो गर्भाशय के संकुचन की प्रक्रिया को तेज करता है। ऑपरेशन का यह चरण सबसे लंबा है। बच्चे के जन्म से लेकर ऑपरेशन के अंत तक, लगभग 30 मिनट लगते हैं। समय के साथ, इस ऑपरेशन, एक सीजेरियन सेक्शन में लगभग 40 मिनट लगते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद क्या होता है?

ऑपरेशन के बाद, नव-निर्मित मां को ऑपरेटिंग यूनिट से गहन देखभाल इकाई या वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है गहन देखभाल, क्योंकि वे एक सीजेरियन सेक्शन जल्दी और संज्ञाहरण के साथ करते हैं। मां को डॉक्टरों की निगरानी में रहना चाहिए। साथ ही उसका रक्तचाप, श्वसन दर और नाड़ी लगातार मापी जाती है। डॉक्टर को उस दर की भी निगरानी करनी चाहिए जिस पर गर्भाशय सिकुड़ रहा है, कितना निर्वहन और उनका चरित्र क्या है। पर जरूरमूत्र प्रणाली के कामकाज की निगरानी की जानी चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन के बाद, मां को इससे बचने के लिए एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं भड़काऊ प्रक्रियासाथ ही दर्द निवारक दवाओं से छुटकारा पाने के लिए असहजता.

बेशक, सिजेरियन सेक्शन के नुकसान कुछ के लिए महत्वपूर्ण लग सकते हैं। हालांकि, कुछ स्थितियों में, यह ठीक ऐसा प्रसव है जो एक स्वस्थ और मजबूत बच्चे को पैदा करने की अनुमति देता है। गौरतलब है कि युवा मां छह घंटे बाद ही उठ पाती है और दूसरे दिन चल पाती है।

सर्जरी के परिणाम

ऑपरेशन के बाद गर्भाशय और पेट पर टांके लगे रहते हैं। कुछ स्थितियों में, डायस्टेसिस और सिवनी विफलता हो सकती है। यदि ऐसे प्रभाव होते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। जटिल उपचाररेक्टस की मांसपेशियों के बीच स्थित सीम के किनारों के विचलन में विशेष रूप से कई विशेषज्ञों द्वारा विकसित अभ्यासों का एक सेट शामिल है, जिसे सिजेरियन सेक्शन के बाद किया जा सकता है।

इस सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणाम, निश्चित रूप से उपलब्ध हैं। हाइलाइट करने वाली पहली चीज़ एक बदसूरत सीम है। आप किसी ब्यूटीशियन या सर्जन के पास जाकर इसे ठीक कर सकती हैं। आमतौर पर सीम को एक सौंदर्य देने के लिए दिखावटचौरसाई, पीसने और छांटने जैसी प्रक्रियाएं करें। पर्याप्त एक दुर्लभ घटनाकेलोइड निशान माना जाता है - सीवन के ऊपर लाल रंग की वृद्धि होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह के निशान का उपचार बहुत लंबे समय तक चलता है और इसकी अपनी विशेषताएं हैं। यह एक पेशेवर द्वारा किया जाना चाहिए।

एक महिला के लिए, गर्भाशय पर बने सिवनी की स्थिति बहुत अधिक महत्वपूर्ण होती है। आखिरकार, यह उस पर निर्भर करता है कि वह कैसे जाता है अगली गर्भावस्थाऔर स्त्री कैसे जन्म देगी। पेट के सिवनी को ठीक किया जा सकता है, लेकिन गर्भाशय के सिवनी को ठीक नहीं किया जा सकता है।

मासिक धर्म और यौन जीवन

यदि ऑपरेशन के दौरान कोई जटिलता नहीं थी, तो मासिक धर्मशुरू होता है और ठीक उसी तरह चलता है जैसे बच्चे के जन्म के बाद होता है सहज रूप में. यदि कोई जटिलता फिर भी उत्पन्न हुई, तो सूजन कई महीनों तक जारी रह सकती है। कुछ मामलों में, मासिक धर्म दर्दनाक और भारी हो सकता है।

आप 8 सप्ताह के बाद बच्चे के जन्म के बाद छुरी से सेक्स करना शुरू कर सकती हैं। बेशक, अगर सर्जिकल हस्तक्षेप जटिलताओं के बिना चला गया। अगर जटिलताएं थीं, तो शुरू करें यौन जीवनपूरी तरह से जांच और डॉक्टर से परामर्श के बाद ही संभव है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सिजेरियन सेक्शन के बाद, एक महिला को सबसे विश्वसनीय गर्भ निरोधकों का उपयोग करना चाहिए, क्योंकि वह लगभग दो साल तक गर्भवती नहीं हो सकती है। दो साल तक गर्भाशय पर ऑपरेशन करना अवांछनीय है, साथ ही गर्भपात, जिसमें वैक्यूम वाले भी शामिल हैं समान हस्तक्षेपशरीर की दीवारों को कमजोर बनाता है। नतीजतन, बाद की गर्भावस्था के दौरान टूटने का खतरा होता है।

सर्जरी के बाद स्तनपान

कई युवा माताएँ जिनकी सर्जरी हुई है, उन्हें चिंता है कि सिजेरियन के बाद स्तनपान कराना मुश्किल है। स्तन का दूध. लेकिन ये बिल्कुल सच नहीं है.

एक युवा मां का दूध उसी समय दिखाई देता है जब महिलाएं बाद में दिखाई देती हैं प्राकृतिक प्रसव. बेशक, सर्जरी के बाद स्तनपान कराना थोड़ा मुश्किल होता है। यह मुख्य रूप से ऐसी पीढ़ी की विशेषताओं के कारण है।

कई डॉक्टरों को डर है कि बच्चे को मां के दूध में एंटीबायोटिक का हिस्सा मिल सकता है। इसलिए पहले सप्ताह में शिशु को बोतल से फार्मूला पिलाया जाता है। नतीजतन, बच्चे को इसकी आदत हो जाती है और उसे स्तन के लिए अभ्यस्त करना बहुत मुश्किल हो जाता है। हालांकि आज सर्जरी के तुरंत बाद (उसी दिन) शिशुओं को अक्सर स्तन पर लगाया जाता है।

यदि आपके पास सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव के संकेत नहीं हैं, तो आपको ऑपरेशन पर जोर नहीं देना चाहिए। आखिरकार, किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के अपने परिणाम होते हैं, और यह कुछ भी नहीं है कि प्रकृति बच्चे के जन्म के लिए एक अलग तरीका लेकर आई है।

मां की ओर से, सर्जरी के संकेत ऐसे मामले होते हैं, जब किसी विशेष बीमारी के कारण, प्रसव उसके स्वास्थ्य के लिए खतरा बन जाता है, और भ्रूण की ओर से संकेत के साथ, ऐसे मामले जब जन्म अधिनियम उसके लिए एक बोझ होता है, जो कारण बनना जन्म आघात, श्वासावरोध में जन्म (तीव्र ऑक्सीजन की कमी की स्थिति)।

यह निम्नलिखित स्थितियों में होता है:

चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि।इस मामले में, जब सामान्य आकारश्रोणि, जिसे गर्भावस्था के दौरान पहचाना गया था, बच्चे के जन्म के समय यह पता चलता है कि आंतरिक आयामश्रोणि भ्रूण के सिर के आकार के अनुरूप नहीं है। यह तब पता चलता है जब संकुचन पहले से ही पूरे जोरों पर होते हैं, गर्भाशय ग्रीवा फैल गया है, लेकिन सिर, अच्छी श्रम गतिविधि और पहले ही शुरू हो चुके प्रयासों के बावजूद, जन्म नहर के साथ नहीं चलता है। यह उन मामलों में संभव है जहां भ्रूण के सिर का आकार हड्डी के श्रोणि के आकार के सापेक्ष बड़ा होता है:

• तिरछी श्रोणि अंगूठी के संरचनात्मक संकुचन या असामान्य रूप हैं,
• बड़े भ्रूण के साथ,
• जब सिर कॉन्फ़िगर नहीं होता है, यानी खोपड़ी की हड्डियां एक-दूसरे को ओवरलैप करने में सक्षम नहीं होती हैं, जैसा कि सामान्य है (इसका कारण गर्भावस्था के बाद का समय है),
• जब भ्रूण के सिर को श्रोणि में सबसे छोटे आकार में नहीं डाला जाता है, लेकिन श्रोणि की हड्डियों के रास्ते पर झुक जाता है, उदाहरण के लिए, ताकि यह भ्रूण का नप न हो, जैसा कि ज्यादातर मामलों में होता है, लेकिन चेहरा .

यदि नैदानिक ​​​​रूप से संकीर्ण श्रोणि का संदेह है, तो महिला को एक घंटे के लिए मनाया जाता है: यदि सिर आगे नहीं बढ़ता है, तो एक सीज़ेरियन सेक्शन किया जाता है।

एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना और श्रम प्रेरण से प्रभाव की कमी।आम तौर पर, प्रसव के पहले चरण के अंत में, यानी, जब गर्भाशय ग्रीवा पहले से ही खुला होता है, एमनियोटिक द्रव डाला जाता है। मामले में जब संकुचन की शुरुआत से पहले पानी बहता है, तो वे एमनियोटिक द्रव के समय से पहले टूटने की बात करते हैं। आगे की घटनाएं विभिन्न परिदृश्यों के अनुसार विकसित हो सकती हैं। पानी के बहने के साथ-साथ नियमित श्रम गतिविधि शुरू हो सकती है, लेकिन ऐसा भी होता है कि संकुचन शुरू नहीं होते हैं। फिर इस अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए कृत्रिम श्रम प्रेरण के तरीकों को लागू करें प्रोस्टाग्लैंडीन और ऑक्सीटोसिन -दवाएं जो श्रम की शुरुआत को बढ़ावा देती हैं। यह आवश्यक है क्योंकि खोलने के बाद एमनियोटिक थैलीभ्रूण अब झिल्ली द्वारा संक्रमण के प्रवेश से सुरक्षित नहीं है और एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह के बाद 24 घंटे से अधिक समय तक गर्भाशय गुहा में नहीं हो सकता है, क्योंकि यह मां और दोनों में संक्रामक और भड़काऊ जटिलताओं के विकास से भरा है। भ्रूण. यदि प्रभाव में दवाईश्रम गतिविधि शुरू नहीं होती है, फिर एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

श्रम गतिविधि के विकास में विसंगतियाँ जो ड्रग थेरेपी के लिए उत्तरदायी नहीं हैं।इनमें अक्सर श्रम गतिविधि की कमजोरी शामिल होती है। इसी समय, संकुचन की ताकत अपर्याप्त है, संकुचन लंबे नहीं हैं। श्रम गतिविधि की कमजोरी के मुख्य कारण इस प्रकार हैं:

• अत्यधिक न्यूरोसाइकिक तनाव (उत्तेजना, नकारात्मक भावनाएं),
• ग्रंथियों की शिथिलता आंतरिक स्राव,
• रोग संबंधी परिवर्तनअतीत में गर्भाशय (एंडोमायोमेट्राइटिस (गर्भाशय की सूजन), गर्भाशय पर दोषपूर्ण निशान, गर्भाशय की विकृतियाँ, गर्भाशय फाइब्रॉएड),
• पॉलीहाइड्रमनिओस, एकाधिक गर्भावस्था के कारण गर्भाशय का अत्यधिक खिंचाव, बड़ा फल,
• गर्भाशय की मांसपेशियों की कोशिकाओं की जन्मजात कम उत्तेजना के साथ,
• अन्य कारणों से।

श्रम की कमजोरी के उपचार के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जिन्हें ड्रॉपर के साथ अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है। इन दवाओं का उपयोग करते समय, डॉक्टर निश्चित अंतराल पर महिला की प्रसव पीड़ा की जांच करता है, गर्भाशय ग्रीवा के खुलने की गति को देखता है। यदि गर्भाशय प्रशासित दवाओं का जवाब नहीं देता है, तो वे कहते हैं कि रोडोस्टिम्यूलेशन अप्रभावी है। ऐसे में भी सहारा लेना पड़ता है ऑपरेटिव डिलीवरी.

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया।बच्चे के जन्म के दौरान, मां के स्वास्थ्य के रूप में भ्रूण की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है। बच्चे को कैसा महसूस होता है, इसका अंदाजा कई संकेतकों से लगाया जा सकता है। पहला भ्रूण की हृदय गति है। आम तौर पर, बच्चे का दिल 140-160 बीट प्रति मिनट की आवृत्ति पर धड़कता है, संकुचन के दौरान, दिल की धड़कन 180 बीट प्रति मिनट तक बढ़ जाती है। बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण के दिल की धड़कन को एक विशेष उपकरण का उपयोग करके रिकॉर्ड किया जाता है - एक हृदय मॉनिटर और टेप पर रिकॉर्ड किया जाता है। डॉक्टर स्टेथोस्कोप से भ्रूण की हृदय गति भी निर्धारित कर सकते हैं। भ्रूण के दिल की धड़कन में विचलन यह संकेत दे सकता है कि बच्चे के पास पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है। बच्चे की स्थिति का एक अन्य संकेतक एमनियोटिक द्रव की प्रकृति है। आमतौर पर पानी साफ होता है। जब बच्चे के जन्म के दौरान पानी का रंग हल्के हरे से गहरे भूरे रंग में बदल जाता है, तो कोई भी तीव्र ऑक्सीजन की कमी की घटना के बारे में बात कर सकता है। एमनियोटिक द्रव की प्रकृति में परिवर्तन मूल मल - मेकोनियम की उपस्थिति के कारण होता है।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया में, जब बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे की स्थिति तेजी से बिगड़ती है, तो बच्चे के जन्म को तत्काल पूरा करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि शर्तों के तहत ऑक्सीजन की कमीभ्रूण गर्भाशय के अंदर मर जाएगा।

अपरा संबंधी अवखण्डन।प्लेसेंटा और गर्भाशय की दीवार के बीच संबंध का उल्लंघन रक्तस्राव के साथ होता है, जो महिला की स्थिति और भ्रूण की स्थिति दोनों पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। मूल कारण समयपूर्व टुकड़ीप्लेसेंटा को स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है। इससे कैसे हो सकता है यांत्रिक चोटप्रभाव और गिरावट के साथ-साथ विभिन्न अंगों और प्रणालियों (उच्च रक्तचाप, गुर्दे की बीमारी, आदि) के रोग, गर्भाशय के विकास में विसंगतियाँ, पॉलीहाइड्रमनिओस, कई गर्भावस्था, छोटी गर्भनाल। अन्य कारण संभव हैं।

प्लेसेंटल एब्डॉमिनल रक्तस्राव का कारण बनता है। प्लेसेंटा कैसे छूटता है - किनारे से या केंद्र में, रक्त बाहर निकल सकता है या प्लेसेंटा और गर्भाशय की दीवार के बीच जमा हो सकता है। किसी भी मामले में, रक्त की कमी के कारण, माँ और बच्चे दोनों की स्थिति जल्दी और उत्तरोत्तर बिगड़ जाती है। कन्नी काटना नकारात्मक परिणाम, ऑपरेटिव तरीके से जन्म को तुरंत समाप्त करना आवश्यक है।

धमकी या प्रारंभिक गर्भाशय टूटना।गर्भाशय का टूटना एक ऐसी चोट है जो अत्यंत दुर्लभ है। यह स्थिति भ्रूण के आकार और मां के श्रोणि (चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि) के साथ-साथ पिछले ऑपरेशन (सीजेरियन सेक्शन, मायोमैटस नोड्स को हटाने के लिए ऑपरेशन) के बीच एक विसंगति के कारण हो सकती है। संकुचन बार-बार हो जाते हैं, बहुत दर्द होता है, पेट के निचले हिस्से में दर्द स्थायी हो जाता है, संकुचन के बीच गर्भाशय आराम नहीं करता है। मां और भ्रूण में पूर्ण टूटना के साथ, तीव्र रक्त हानि के लक्षण निर्धारित होते हैं।

गर्भनाल की प्रस्तुति और आगे को बढ़ाव।ऐसे मामले हैं जब गर्भनाल के छोरों को सिर के सामने या भ्रूण के श्रोणि के अंत में प्रस्तुत किया जाता है, अर्थात वे पहले पैदा होंगे, या गर्भनाल के छोर सिर के जन्म से पहले ही बाहर गिर जाएंगे। . यह पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ हो सकता है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि गर्भनाल के छोरों को भ्रूण के सिर द्वारा श्रोणि की दीवारों के खिलाफ दबाया जाता है, नाल और भ्रूण के बीच रक्त परिसंचरण बंद हो जाता है। इस स्थिति में तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की भी आवश्यकता होती है।

अधिक वज़नदारप्राक्गर्भाक्षेपक. प्रीक्लेम्पसिया गर्भावस्था के दूसरे भाग की विकृति है, जो वृद्धि की विशेषता है रक्त चाप, गुर्दे का उल्लंघन, जो मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति के साथ-साथ एडिमा की उपस्थिति में व्यक्त किया जाता है। ऑपरेशन बच्चे के जन्म के दौरान रक्तचाप में लगातार वृद्धि के साथ उच्च संख्या में किया जाता है, जो दवा द्वारा नियंत्रित नहीं होता है, साथ ही रोग की प्रगति के साथ, जो दौरे की उपस्थिति से व्यक्त होता है। इस मामले में, गर्भवती महिला के जहाजों में ऐंठन होती है, जिसमें नाल को खिलाने वाले बर्तन भी शामिल हैं।

आपातकालीन सर्जरी में आवश्यक न्यूनतम तैयारी शामिल है। सबसे पहले, स्वच्छ उपचार किया जाता है। यदि गर्भवती महिला ने ऑपरेशन से कुछ घंटे पहले भोजन किया, तो पेट को धोया जाता है और ब्रोंकोस्पज़म को उल्टी होने से बचाने के लिए पेट में जांच छोड़ दी जाती है। एयरवेज. रोगी को अंतःशिरा रूप से शामक दवाएं दी जाती हैं, जिसका उसकी मनोवैज्ञानिक स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, और संवेदनाहारी की क्रिया को भी तेज और गहरा करता है जिसे संज्ञाहरण के दौरान प्रशासित किया जाएगा। मूत्राशय खाली करें।

सिजेरियन सेक्शन करने के लिए ऑपरेशन के लिए मां की सहमति की आवश्यकता होती है, जो आपातकालीन स्थितियों में भी बच्चे के जन्म के इतिहास में परिलक्षित होती है।

आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के दौरान दर्द प्रबंधन

चूंकि वर्तमान स्थिति में शीघ्र समाधान की आवश्यकता है, इसलिए संज्ञाहरण के तरीकों का उपयोग किया जाता है जिन्हें जितना संभव हो सके लागू किया जा सकता है। कम समय.

यही कारण है कि आपातकालीन सीजेरियन ऑपरेशन के दौरान दर्द से राहत के लिए, नियोजित ऑपरेशन की तुलना में अधिक बार, तथाकथित जेनरल अनेस्थेसिया।वहीं, महिला अचेत अवस्था में है, कृत्रिम श्वसन के लिए एक उपकरण का उपयोग किया जाता है।

चूंकि ए.टी एपिड्यूरल एनेस्थीसियाएनाल्जेसिक प्रभाव 15-30 मिनट के बाद होता है, फिर आपातकालीन ऑपरेशन में एनेस्थीसिया की इस पद्धति का उपयोग तभी किया जाता है जब कैथेटर को ठोस के ऊपर की जगह में डाला गया हो मेनिन्जेस, प्रसव के दौरान भी। ऐसे में महिला होश में रहती है।

आपातकालीन सर्जरी के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है स्पाइनल एनेस्थीसिया।इस पद्धति के साथ-साथ एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के साथ, पीठ में एक इंजेक्शन लगाया जाता है काठ का क्षेत्रएनेस्थेटिक को स्पाइनल स्पेस में इंजेक्ट किया जाता है। संज्ञाहरण पहले 5 मिनट के भीतर काम करना शुरू कर देता है, जिससे आप जल्दी से ऑपरेशन शुरू कर सकते हैं। एपिड्यूरल एनेस्थीसिया की तरह, यह केवल एनेस्थेटाइज किया जाता है नीचे के भागशरीर, स्त्री होश में रहती है।

ऑपरेशन की विशेषताएं

यदि नियोजित ऑपरेशन के दौरान निचले पेट में अक्सर अनुप्रस्थ चीरा लगाया जाता है, तो आपातकालीन ऑपरेशन के दौरान नाभि से प्यूबिस तक एक अनुदैर्ध्य चीरा संभव है। इस तरह का चीरा उदर गुहा और छोटे श्रोणि के अंगों तक व्यापक पहुंच प्रदान करता है, जो एक कठिन स्थिति में महत्वपूर्ण है।

आपातकालीन सर्जरी के साथ, हमेशा एक उच्च संभावना होती है संक्रामक जटिलताओं, इसीलिए जीवाणुरोधी दवाएं(एंटीबायोटिक्स) ऑपरेशन के दौरान और ऑपरेशन के दौरान दोनों निर्धारित किए जाते हैं पश्चात की अवधि 5-7-10 दिनों के भीतर।

क्योंकि कुछ आपातकालीन क्षण, ऑपरेटिव डिलीवरी के लिए अग्रणी, बड़े रक्त हानि से जुड़े होते हैं, आपातकालीन ऑपरेशन के मामले में, रक्त और रक्त के विकल्प की आवश्यकता हो सकती है।

ऑपरेशन के बाद, सीज़ेरियन सेक्शन के कारण के आधार पर एक महिला गहन देखभाल इकाई में एक से कई दिनों तक बिताती है। माँ को प्रसवोत्तर वार्ड में स्थानांतरित करने के बाद, सामान्य हालतबच्चे को उसी दिन उसकी मां के पास लाया जाता है। आपातकालीन ऑपरेशन के बाद दूध 3-10 दिनों में आता है, साथ ही सामान्य जन्म के बाद भी। हालांकि, जिन कारणों से आपातकालीन सर्जरी होती है, वे अक्सर भ्रूण की पीड़ा का कारण बनते हैं, बच्चे को सर्जरी के बाद गहन देखभाल इकाई में उपचार और अवलोकन की आवश्यकता हो सकती है।

आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन की बात करें तो कोई भी उल्लेख करने में विफल नहीं हो सकता मानसिक स्थितिभावी माँ। वास्तव में, एक नियोजित ऑपरेशन के विपरीत, जब एक महिला को प्रसव के आगामी तरीके के बारे में पहले से पता होता है, एक आपातकालीन ऑपरेशन के दौरान, अक्सर रात भर निर्णय लिया जाता है, क्योंकि आपातकालीन ऑपरेशन के संकेत ऐसे होते हैं कि वे डॉक्टरों के लिए कोई विकल्प नहीं छोड़ते हैं और गर्भवती माँ. इस स्थिति में, गर्भवती माताओं को हीनता की स्थिति का अनुभव हो सकता है, अवास्तविक अवसरों से बेचैनी, चिंता कि सब कुछ गलत हो रहा है। आपको इस पर ध्यान नहीं देना चाहिए। यह समझना कि इस स्थिति में एक ऑपरेशन ही आपके स्वास्थ्य को बचाने का एकमात्र तरीका है, और शायद आपके और आपके बच्चे का जीवन, आपको नकारात्मक भावनाओं को दूर करने में मदद करेगा।

यदि जन्म से ठीक पहले, डॉक्टर निदान करते हैं कि बच्चा स्वाभाविक रूप से पैदा नहीं हो सकता है, तो एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है, जिसका उद्देश्य जटिलताओं को खत्म करना है, स्वास्थ्य के लिए खतराऔर माँ और भ्रूण का जीवन। इसका उपयोग बहुत ही कम किया जाता है, जब पहले से ही एक बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में, ऐसे तथ्य खोजे जाते हैं जो पहले चिकित्सकों की आंखों से छिपे थे।

कोई भी भविष्यवाणी नहीं कर सकता कि सब कुछ कैसे होगा, इसलिए सभी को इस तरह की घटनाओं के लिए तैयार रहना चाहिए: चिकित्सा कर्मचारी और महिला दोनों। आपातकालीन सर्जरी केवल तभी की जाती है जब कुछ चिकित्सीय संकेत हों।

डॉक्टर, अपनी पेशेवर क्षमता के आधार पर, जानते हैं कि किन मामलों में एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जाता है: चिकित्सा संकेतइस ऑपरेशन के लिए स्पष्ट रूप से परिभाषित किया गया है।

यदि माँ और बच्चे के जीवन, स्वास्थ्य के लिए कोई गंभीर खतरा है, जिसके दौरान प्रसव में महिला का शरीर अपने आप सामना नहीं कर सकता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप पर निर्णय लिया जाता है। यह अखिरी सहाराजिसे डॉक्टर जान बचाने के नाम पर ले जाते हैं।

चिकित्सा पद्धति में आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के सबसे सामान्य कारण क्या हैं?

निरपेक्ष रीडिंग

• चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि: श्रम में महिला के श्रोणि के आकार और भ्रूण के मापदंडों के बीच एक विसंगति, जब बच्चे का सिर बिना चोट के जन्म नहर में निचोड़ा नहीं जाता है - इस मामले में, एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जाता है पूरा खुलासागर्भाशय ग्रीवा;
• एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना, जिसमें श्रम की दवा उत्तेजना अप्रभावी होती है: भ्रूण को संक्रमण से रक्षाहीन गर्भाशय में नहीं छोड़ा जा सकता है;
• आपातकालीन सिजेरियन के लिए एक और संकेत गर्भाशय की दीवार और नाल के बीच संबंध का उल्लंघन है: बाद की टुकड़ी गंभीर रक्तस्राव का कारण बनती है, जिसके कारण मां या बच्चे की मृत्यु हो सकती है;
• श्रम के दौरान विसंगतियों का पता लगाना: यह बाहरी उत्तेजना के प्रति बहुत अनुत्तरदायी हो सकता है; विशेष रूप से अक्सर ऐसा तब होता है जब अत्यधिक होता है तंत्रिका तनावमां या गर्भाशय की विकृति;
• गर्भ में बच्चे की गलत प्रस्तुति: तिरछी या अनुप्रस्थ, जब यह तिरछे या पार होती है - भ्रूण की मृत्यु में प्राकृतिक प्रसव समाप्त हो जाएगा;
• गर्भाशय टूटना;
• आगे को बढ़ाव या गर्भनाल के छोरों की प्रस्तुति।

आपातकालीन सिजेरियन के लिए ये विशिष्ट संकेत हैं, जब मिनटों की गिनती होती है और आप बच्चे, या माँ, या दोनों को एक ही बार में बचाने में संकोच नहीं कर सकते।

यदि गर्भावस्था के दौरान चिकित्सिय परीक्षणमहिला मिल गई गंभीर समस्याएंस्वास्थ्य के साथ, उसे जटिलताओं से बचने के लिए सहमत होने की सलाह दी जाती है। हालांकि, उसे मना करने का अधिकार है। ऐसे 50% मामलों में, सर्जनों को एक आपातकालीन सिजेरियन करना पड़ता है, जिससे आप माँ और बच्चे को बचा सकते हैं।

गैर-पूर्ण रीडिंग

• गर्भावस्था: गर्भावस्था के दूसरे भाग में बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह, रक्तचाप में तेज उछाल, आक्षेप, बढ़ी हुई सामग्रीमूत्र में प्रोटीन;
• मधुमेह;
• प्रीक्लेम्पसिया;
• दिल और गुर्दे के रोग (अक्सर पुरानी);
• मायोपिया, अगर रेटिना टुकड़ी का खतरा है;
• किसी भी जननांग संक्रमण;
• अधिक दबाव;
• कभी जो पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरणएक महिला खुद को जन्म देने की इच्छा व्यक्त करती है, लेकिन ज्यादातर मामलों में बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताएं पैदा होती हैं और एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जाता है;
• वही स्थिति तब होती है जब एकाधिक गर्भावस्था: डॉक्टर एक महिला के लिए वैकल्पिक सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं, लेकिन ऐसा नहीं है पूर्ण पढ़ना, कई लोग सर्जरी से इनकार करते हैं, और प्रसव के दौरान, एक आपातकालीन सिजेरियन किया जाता है।

इस तथ्य के बावजूद कि एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन हमेशा अप्रत्याशित और बहुत होता है खतरनाक स्थितिडॉक्टरों के लिए और प्रसव में एक महिला और एक बच्चे के लिए तनाव, कभी-कभी यह एकमात्र संभावनाउनकी जान बचाओ। पर ये मामलाआपको डॉक्टरों पर पूरी तरह से भरोसा करने और उनकी सभी सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है।

संदर्भ के लिए. आपातकालीन सिजेरियन के लिए मुख्य संकेत अक्सर प्रीक्लेम्पसिया होता है, जिसका निदान गर्भावस्था के दौरान किया जाता है। रोग की विशेषता है गंभीर शोफ, उच्च रक्तचाप, प्रोटीन की कमी (यह मूत्र के साथ बाहर आता है), आक्षेप। यह प्रसव के दौरान मातृ मृत्यु के सबसे आम कारणों में से एक है। कभी कभी केवल तत्काल ऑपरेशनस्थिति को ठीक कर सकता है।

सुविधाएँ 37 सप्ताह

अक्सर, एक आपातकालीन सीज़ेरियन 37 सप्ताह तक किया जाता है, क्योंकि इसे सबसे महत्वपूर्ण में से एक माना जाता है। यह इस अवधि के दौरान है कि भ्रूण हाइपोक्सिया जैसी जटिलताओं का अप्रत्याशित विकास, समय से पहले जन्मकई गर्भधारण में।

इस तथ्य के बारे में चिंता न करें कि बच्चा वांछित तिथि तक पूर्णकालिक नहीं था। 37 सप्ताह में, पहले से ही पूरी तरह से गठित, पूर्ण विकसित बच्चे पैदा होते हैं। उनमें से कई गहन देखभाल इकाई में समाप्त हो जाते हैं, जहां उनका पुनर्वास होता है। इस समय, युवा मां खुद उस तनाव से उबर रही है जिसका उसने अनुभव किया था और ऑपरेशन उसके लिए इतना अप्रत्याशित था।

इस तथ्य के बावजूद कि 37 सप्ताह और उससे पहले एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन करने का निर्णय अनायास किया जाता है, पहले से ही प्रसव के दौरान, डॉक्टरों और महिला दोनों को इस तरह के विकास का पहले से ही अनुमान लगाना चाहिए। आमतौर पर, गर्भावस्था के दौरान भी विकृति का पता लगाया जाता है और घटनाओं के विकास के लिए दो रास्ते सुझाते हैं: एक नियोजित ऑपरेशन के लिए सहमत हों या प्राकृतिक प्रसव की प्रतीक्षा करें। किसी भी मामले में, प्रसव में महिला को बच्चे के जन्म के समय कुछ गलत होने पर आपातकालीन सिजेरियन की संभावना के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।

आँकड़ों के अनुसार. 37 सप्ताह में आपातकालीन खंड 20% मामलों में किया जाता है।

प्रशिक्षण

यदि प्रसव के दौरान स्थिति नियंत्रण से बाहर हो जाती है, तो आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन की तैयारी जल्द से जल्द की जाती है। चूंकि हर मिनट मायने रखता है, डॉक्टरों की एक अतिरिक्त टीम तत्काल शामिल होती है: एक सर्जन और एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट। कुछ मामलों में, जब श्रम गतिविधि, भले ही कमजोर हो, पहले ही शुरू हो चुकी हो, और गर्भाशय ग्रीवा खुल गई हो, चिकित्सा कर्मचारियों की कार्रवाई स्पष्ट और त्वरित होनी चाहिए, अन्यथा बच्चे को ऐसी चोटें लग सकती हैं जो जीवन के साथ असंगत हैं। थोड़ा आसान अगर डॉक्टरों के पास कम से कम कुछ समय हो।

आपातकालीन ऑपरेशन की तैयारी में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1. परीक्षा, क्या प्रसव में महिला को एलर्जी है, एनेस्थीसिया की प्रतिक्रिया और अन्य दवाओं.
2. निर्दिष्ट करता है कि अंतिम भोजन किस समय हुआ था।
3. एक जांच का उपयोग करके आंतों और पेट को साफ किया जाता है (यदि आवश्यक हो)।
4. तब से छोटी अवधिगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को पूरी तरह से साफ करने का समय हमेशा संभव नहीं होता है, एक महिला को सोडियम साइट्रेट का घोल दिया जाता है। यह दवापेट की सामग्री को श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकता है।
5. बुनियादी स्वच्छता प्रक्रियाओं का पालन किया जा रहा है।
6. एनेस्थिसियोलॉजिस्ट (जन्म के समय मौजूद महिला या उसके रिश्तेदारों के साथ) के बारे में निर्णय लेता है।
7. प्रीमेडिकेशन किया जाता है - एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन से पहले प्रारंभिक, प्रसव के लिए एक महिला की चिकित्सा तैयारी जेनरल अनेस्थेसियाऔर संचालन। इसका लक्ष्य एनेस्थेटिक्स के प्रभाव को बढ़ाते हुए चिंता और ग्रंथियों के स्राव को कम करना है। सबसे शामिल हैं मादक दर्दनाशक, एंटीहिस्टामाइन और शामक।

ऑपरेशन की तैयारी में कभी-कभी केवल कुछ मिनट लगते हैं, अधिकतम घंटे। इस प्रकार एक आपातकालीन सिजेरियन नियोजित सिजेरियन से भिन्न होता है: इसके लिए कोई समय नहीं है अतिरिक्त परीक्षणऔर परीक्षाएं, जिसके कारण डॉक्टरों द्वारा कुछ बिंदुओं को याद किया जा सकता है। हालांकि, ऐसी स्थिति में, कोई विकल्प नहीं है जब एक माँ या बच्चे का जीवन दांव पर हो और आपको तुरंत कार्रवाई करने की आवश्यकता हो।

जब सर्जिकल हस्तक्षेप पहले से ज्ञात होता है, तो डॉक्टर जितना संभव हो सके उनके हर कदम की गणना कर सकते हैं, और प्रसव में महिला अधिक शांत महसूस करती है।

उपयोगी जानकारी. यदि एक आपातकालीन सीजेरियन तुरंत किया जाता है, तो कोई देरी की उम्मीद नहीं है, महिला के लिए बाईं ओर थोड़ा ढलान के साथ अपनी पीठ पर झूठ बोलना बेहतर है। यदि आपको सर्जरी या एनेस्थीसिया के लिए प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है, तो बेहतर होगा कि आप पूरी तरह से अपनी बाईं ओर लेट जाएं। चिकित्सकीय दृष्टिकोण से, सीएस से पहले प्रसव पीड़ा में एक महिला के लिए ऐसी स्थिति सबसे इष्टतम होती है।

प्रभाव

चूंकि एक अप्रत्याशित ऑपरेशन की तैयारी के लिए समय नहीं है, एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के परिणाम नियोजित सर्जिकल हस्तक्षेप की तुलना में बहुत अधिक खतरनाक और स्पष्ट होते हैं। डॉक्टर पूरी स्थिति का निष्पक्ष रूप से आकलन नहीं कर सकते हैं, कुछ बारीकियां छूट जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप जटिलताएं पैदा होती हैं।

मां के लिए परिणाम:

• रीढ़ की हड्डी में चोट और लंबे समय तक दर्दएपिड्यूरल और स्पाइनल एनेस्थीसिया के दौरान पीठ में;
• संज्ञाहरण के दौरान प्रशासित दवाओं के लिए विषाक्त प्रतिक्रियाएं;
• दुद्ध निकालना के साथ समस्याएं: दूध प्रकट नहीं हो सकता है;
• लंबा, आवश्यकता पूर्ण आराम 2-3 सप्ताह के भीतर;
• बड़े रक्त की हानि, एनीमिया - एक परिणाम के रूप में;
• , जो एक युवा मां को ऐसी दवाएं लेने के लिए मजबूर करता है जो स्तनपान के दौरान अवांछनीय हैं;
• आप लंबे समय तक आपातकालीन सीजेरियन के बाद खेल नहीं खेल सकते हैं, इसलिए आप बच्चे के जन्म के बाद अपने फिगर को जल्दी से बहाल नहीं कर पाएंगे;
• चिपकने वाली प्रक्रियाओं के विकास का जोखिम;
• आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के बाद अगली गर्भावस्था (इस पर और अधिक) की अनुमति केवल 2 साल बाद दी जाएगी और, सबसे अधिक संभावना है, यह उसी ऑपरेशन के साथ समाप्त हो जाएगी।

बच्चे के लिए परिणाम:

• आपातकालीन सिजेरियन के दौरान संज्ञाहरण के परिणामस्वरूप, बच्चे की हृदय गति कम हो सकती है, श्वास और मोटर कौशल परेशान हो सकते हैं, भटकाव देखा जा सकता है;
• चूसने में कठिनाई;
• प्रोटीन और हार्मोन के उत्पादन का उल्लंघन, जो बच्चे के भविष्य के अनुकूलन पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है वातावरणऔर उसकी मानसिक गतिविधि;
• प्रतिरक्षा में कमी।

आपात्कालीन स्थिति में सिजेरियन परिणामबच्चे के लिए काफी हद तक एनेस्थीसिया की क्रिया के कारण होता है। एक नियोजित ऑपरेशन के साथ, जटिलताएं बहुत कम आम हैं। यह नशे की लत है पुनर्वास अवधिऔर अधिक की आवश्यकता है लंबी वसूली. अगर एक युवा माँ है यह अवस्थाडॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करें, इससे उसे ऑपरेशन के सभी परिणामों से निपटने में मदद मिलेगी, दोनों के लिए खुद का जीवसाथ ही बच्चे के लिए।

इतिहास के पन्नों से. नियोजित संचालनडिलीवरी पर - पिछली बार का चलन। हाल ही में, बिल्कुल सभी सीजेरियन सेक्शन केवल एक आपातकालीन आधार पर किए गए थे।

वसूली की अवधि

जब सिजेरियन बिना तैयारी के अनायास किया जाता है, तो प्रसव में महिला अक्सर उदास हो जाती है, क्योंकि वह इस तरह की घटनाओं के लिए तैयार नहीं होती है। वह चाहती थी कि बच्चा हर किसी की तरह स्वाभाविक रूप से पैदा हो, और फिर सर्जनों ने हस्तक्षेप किया। एक युवा मां की ऐसी मनःस्थिति केवल पहले से ही लंबे समय तक देरी करती है वसूली की अवधिऑपरेशन के बाद। इसलिए, उसके परिवार और दोस्तों को उसकी शारीरिक और मानसिक रूप से मदद करने के लिए सब कुछ करने की जरूरत है।

अस्पताल में रिकवरी:

1. आपातकालीन सिजेरियन के बाद अस्पताल में, आपको तब तक लेटने की जरूरत है जब तक डॉक्टर कहते हैं, घर जाने की कोई जरूरत नहीं है;
2. इधर दें एंटीबायोटिक चिकित्सासंक्रमण से बचने के लिए;
3. एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ सीम का इलाज करें;
4. पट्टियों को नियमित रूप से बदलें।

घर की वसूली:

1. भोजन के बिना 3 दिन ठोस आहार(सर्जरी के बाद पोषण के बारे में अधिक);
2. समान समय - बैठो मत;
3. एक सप्ताह के लिए सीवन को गीला न करें;
4. 2 सप्ताह सीवन क्षेत्र में वॉशक्लॉथ का उपयोग न करें;
5. 2 महीने 3 किलो से अधिक वजन न उठाएं;
6. यौन गतिविधि से इनकार करने के लिए 2 महीने के लिए;
7. गंभीर खेलों में शामिल नहीं होने के लिए छह महीने;
8. 2-3 साल जन्म नहीं देते।

मनोवैज्ञानिक वसूली:

1. आपको यह समझने की आवश्यकता है कि यदि आप किसी आपात स्थिति से इनकार करते हैं सिजेरियन डिलीवरीमृत्यु का परिणाम हो सकता है;
2. एक युवा माँ को अधिक आराम देने की आवश्यकता होती है: पर्याप्त नींद लें, टहलें, अपनी पसंदीदा चीजें करें;
3. आप नर्वस, नाराज, चिंतित, अवांछित लोगों के साथ संवाद नहीं कर सकते;
4. बिस्तर पर आराम की समाप्ति के तुरंत बाद काम पर जाना सख्त मना है;
5. ऐसी स्थितियों में युवा माताओं के साथ काम करने वाले मनोवैज्ञानिक से संपर्क करें: वह आपको बताएगा कि आपातकालीन सिजेरियन के बाद कम से कम नुकसान के साथ अवसाद से कैसे निपटें।

यह पूछे जाने पर कि कौन सा सीज़ेरियन बेहतर है - आपातकालीन या नियोजित - डॉक्टर स्पष्ट रूप से कहते हैं कि बाद वाला विकल्प बेहतर है। यह महिला और डॉक्टरों दोनों को आगामी ऑपरेशन के लिए पूरी तरह से तैयार करने की अनुमति देता है। इस तथ्य के बावजूद कि किसी भी मामले में प्रसव हमेशा एक अप्रत्याशित प्रक्रिया है और सब कुछ भविष्यवाणी करना असंभव है, नियोजित सर्जिकल हस्तक्षेप आत्मविश्वास और मनोवैज्ञानिक आराम देता है। हां, और शरीर विज्ञान के संदर्भ में, आंकड़ों के अनुसार, आखिरकार, आपातकालीन सीएस के बाद बहुत अधिक जटिलताएं होती हैं।