दाहिने अंडकोष पर सख्त सूजन। रोग का नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम। आई स्टेज सेमिनोमा

पुरुषों में अंडकोष के एक ट्यूमर को सेमिनोमा कहा जाता है, अक्सर यह घातक होता है।

पुरुषों में वृषण ट्यूमर की घटना में, दो उत्तेजक क्षण प्रतिष्ठित होते हैं। पहला क्षण क्रिप्टोर्चिडिज्म है, या अंडकोश में अंडकोष में उतरना। सेमिनोमा के सभी रोगियों में से लगभग एक चौथाई में यह विसंगति होती है।

दूसरा बिंदु जो टेस्टिकुलर ट्यूमर के विकास को उत्तेजित करता है वह टेस्टिकुलर एट्रोफी और विकार है हार्मोनल पृष्ठभूमिमें पुरुष शरीरशोष से संबंधित।

दस साल की उम्र से पहले, एंड्रोजन हार्मोन के बहुत अधिक उत्पादन के कारण सेमिनोमा विकसित हो सकता है। यह घटना बहुत तेजी से यौवन का संकेत देती है। पर बचपनसेमिनोमा अत्यंत दुर्लभ है।

पुरुषों में वृषण ट्यूमर के लक्षण

रोग की शुरुआत में ही सेमिनोमा खुद को महसूस नहीं करता है। एक नियम के रूप में, पुरुष स्वतंत्र रूप से किसी भी अंडकोष में एक सील की उपस्थिति पाते हैं। प्रभावित अंडकोष आकार में तेजी से बढ़ता है, तनाव के साथ गंभीर दर्द होता है। सेमिनोमा ही दर्द का कारण नहीं है, दर्द ट्यूमर से प्रभावित होने के बाद ही प्रकट होता है स्पर्मेटिक कोर्ड. उसके बाद, अंडकोष दृढ़ता से संकुचित और विकृत हो जाता है। सेमिनोमा के विकास के अगले चरण में, अंडकोश में द्रव जमा होना शुरू हो जाता है, जिससे जननांग और विकृत हो जाते हैं। क्रिप्टोर्चिडिज्म के साथ, सेमिनोमा का पता ग्रोइन कैनाल में जांच कर लगाया जा सकता है। इस जगह पर यह संकुचित हो जाता है और दर्द का कारण बनता है। यदि अंडकोष उदर गुहा में होता है, तो यह बहुत प्रभावशाली आकार तक पहुंच सकता है और पूरे उदर गुहा के आधे से अधिक हिस्से पर कब्जा कर सकता है।

जब तक सेमिनोमा अंडकोश से आगे नहीं बढ़ता, तब तक आदमी में रोग के लक्षण नहीं दिखते। हालांकि कुछ मामलों में कामोत्तेजना की समस्या हो सकती है, स्तन वृद्धि बहुत दुर्लभ है।

पुरुषों में वृषण ट्यूमर का निदान

एक नियम के रूप में, अंडकोष के सेमिनोमा का निदान पुरुष जननांग अंगों, विशेष रूप से अंडकोश की जांच में होता है। ऐसी ही एक परीक्षा सेमिनोमा के बारे में पर्याप्त जानकारी दे सकती है। यदि रोगी क्रिप्टोर्चिडिज्म से पीड़ित नहीं है, लेकिन चेहरे पर अंडकोष की समरूपता नहीं है, तो मूत्र रोग विशेषज्ञ अंडकोश के क्षेत्र को महसूस करता है। ये जोड़तोड़ डॉक्टर के लिए सूचना के स्रोत के रूप में भी काम करते हैं। जैसे ही सेमिनोमा विकसित होता है, द्रव अक्सर अंडकोश में जमा हो जाता है। यदि आवश्यक हो, तो यूरोलॉजिस्ट एक पंचर सुई के साथ अंडकोश से तरल पदार्थ निकालता है और अंगों की जांच करता है।

सेमिनोमा के निदान की प्रक्रिया में अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। अल्ट्रासाउंड न केवल सेमिनोमा का पता लगाना संभव बनाता है, बल्कि इसकी डिग्री और सीमा को भी स्थापित करना संभव बनाता है।

एक्स-रे मशीन केवल मेटास्टेस के विकास को निर्धारित करना संभव बनाती है। आमतौर पर, विधि का उपयोग किया जाता है उत्सर्जन यूरोग्राफी. इसकी प्रक्रिया में, गुर्दे का अध्ययन और मूत्र पथविपरीत द्रव के साथ रक्त में प्रवेश करके और एक्स-रे लेकर।

सेमिनोमा के निदान के लिए सबसे विश्वसनीय तरीका इस पलएक बायोप्सी है जिसके बाद एक साइटोलॉजी अध्ययन होता है।

पुरुषों में वृषण ट्यूमर का उपचार

एक घातक प्रकृति के सेमिनोमा के लिए थेरेपी एक सर्जिकल हस्तक्षेप है। प्रभावित अंडकोष को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है। अधिकांश मामलों में, यह ऑपरेशन ट्यूमर की समस्या को हल करने के लिए पर्याप्त है। कभी-कभी पूरे शुक्राणु कॉर्ड को निकालने की आवश्यकता होती है। यदि लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस मौजूद हैं, तो लिम्फैडेनेक्टॉमी के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

विकिरण का उपयोग मेटास्टेस को समाप्त करने के लिए भी किया जाता है, विशेष रूप से समूह के विकिरण जोखिम के रूप में लसीकापर्वअगर उन्हें हटाया नहीं जाना है।

अक्सर, कीमोथेरेपी का उपयोग सेमिनोमा की समस्या को हल करने के लिए किया जाता है, खासकर अगर वृषण ट्यूमर घातक है।

पुरुषों में सभी नियोप्लाज्म का लगभग दो प्रतिशत वृषण ट्यूमर होता है। पुरुषों में वृषण कैंसर दूसरा सबसे आम है प्राणघातक सूजन 20-34 वर्ष की आयु के मजबूत लिंग के प्रतिनिधियों में। लेख इस विकृति के कारणों, लक्षणों और . का वर्णन करेगा विशेषताएँसाथ ही निदान और उपचार। यह समझा जाना चाहिए कि अंडकोष में सभी ट्यूमर घातक नहीं होते हैं। लेख में प्रस्तुत जानकारी के लिए धन्यवाद, एक आदमी स्वतंत्र रूप से ट्यूमर की प्रकृति के बारे में प्रारंभिक निष्कर्ष निकालने में सक्षम होगा।

वृषण ट्यूमर के कारण

यदि किसी पुरुष के अंडे सूज जाते हैं, तो ज्यादातर मामलों में इस विकृति के कारण स्पष्ट नहीं होते हैं। वृषण रोग की उपस्थिति के लिए पूर्वगामी कारक रोगजनन और अवरोही अंडकोष हैं। अक्सर पैथोलॉजी का कारण अंग की चोट से जुड़ा होता है, हालांकि प्रत्यक्ष कारण संबंध स्थापित नहीं किया गया है।

वृषण सूजन कभी-कभी निम्नलिखित स्थितियों से जुड़ी होती है:

• डाउन सिंड्रोम;
• प्रसवपूर्व एस्ट्रोजन थेरेपी;
• क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम।

वृषण कैंसर वाले पुरुषों में द्विपक्षीय गाइनेकोमास्टिया होता है। स्तन ग्रंथियों में यह वृद्धि एण्ड्रोजन-एस्ट्रोजन के असंतुलन के कारण होती है। इसका कारण यह है कि ट्यूमर के तत्व हार्मोन एचसीजी का उत्पादन करते हैं, जो पुरुष शरीर में एस्ट्रोजन के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

यदि किसी पुरुष में दाहिना अंडकोष सूज जाता है, तो विकृति के कारण इस प्रकार हैं (बाएं अंडे की सूजन के लिए भी यही कहा जा सकता है):

1. रोग विकसित होने का खतरा आनुवंशिक प्रवृतियां 70 प्रतिशत है।
2. अवरोही अंडकोष और ऊंचे तापमान पर उनका निरंतर रहना स्थानीय विकृति की उपस्थिति में योगदान देता है जो अंग में ट्यूमर प्रक्रियाओं का अनुमान लगाता है।
3. चोट के बाद, ऊतक विकृति के कारण, एक सुस्त विकृति बनी रहती है, जो एक सौम्य या घातक ट्यूमर की उपस्थिति की ओर ले जाती है।
4. अंतःस्रावी विकार प्रजनन प्रणाली के कामकाज को प्रभावित करते हैं और रोग कोशिकाओं के विकास को भड़काते हैं।

वृषण ट्यूमर के लक्षण और लक्षण

एक आदमी में एक अंडकोष पर एक ट्यूमर जर्मिनोजेनिक होता है या लेडिग कोशिकाओं से बनता है। वृषण नियोप्लाज्म निम्नलिखित लक्षणों के साथ होते हैं:

• आदमी न केवल अंडकोष को सूज जाएगा, बल्कि अंग में फटने की संवेदना भी होगी;
• दर्द और अंडकोश की संवेदनशीलता;
• गाइनेकोमास्टिया;
• जलशीर्ष;
• जांच करने पर, वे देखते हैं कि अंडकोष आकार में भिन्न होते हैं।

एक आदमी में अंडकोष पर एक घातक ट्यूमर मेटास्टेसिस के चरण में किसी भी ऑन्कोलॉजी की विशेषता लक्षणों से प्रकट होता है:

• हड्डी में दर्द;
• पीठ में दर्द;
• वंक्षण लिम्फ नोड्स में वृद्धि;
• तंत्रिका संबंधी शिथिलता;
• पीछे की ओर दूर के मेटास्टेसरेट्रोपरिटोनियल और सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स में वृद्धि।

अगर आदमी सूजा हुआ है बायां अंडकोषया लेडिग कोशिकाओं से एक रसौली के निर्माण के कारण दाहिना अंडकोष, तो विकृति के लक्षण इस प्रकार हैं:

• समय से पहले यौवन;
• यौन विशेषताओं का तेजी से विकास और गठन (माध्यमिक);
• परिपक्व पुरुषों में, अंडकोष सूज सकता है;
• कामेच्छा में कमी;
• गाइनेकोमास्टिया

यदि बायां अंडकोष या दायां अंडकोष सूज गया है, तो, घातक प्रक्रिया के चरण के आधार पर, वहाँ हैं निम्नलिखित लक्षण:

1. पहले चरण के लिएदर्द की अनुपस्थिति की विशेषता। प्रक्रिया केवल में स्थानीयकृत है क्षतिग्रस्त ऊतकऔर रोगी को असुविधा नहीं होती है। आमतौर पर, पैथोलॉजी का पता किसी अन्य कारण से परीक्षा के दौरान संयोग से लगाया जाता है। कभी-कभी अंडकोश थोड़ा सूज सकता है। एक अंडकोष दूसरे के सापेक्ष आकार में बढ़ जाएगा। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अंडकोश का घनत्व बदल जाता है।
2. यदि दाहिना अंडकोष सूज गया है, तो दूसरे चरण मेंअंग वृद्धि अधिक ध्यान देने योग्य है। इस मामले में, मेटास्टेस अन्य ऊतकों और रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स में बनते हैं। अब आदमी ने खुद नोटिस किया कि अंडकोष आकार में बढ़ गया है और दर्द होता है। पेशाब करने में समस्या होती है, क्योंकि बढ़ता हुआ ट्यूमर यूरिनरी कैनाल को संकुचित कर देता है। अंडकोश और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस के क्षेत्र में, दर्द खींचना. अंडकोष में लगातार भारीपन और तनाव महसूस होता है, जो रात में भी गायब नहीं होता है।
3. तीसरे चरण के लिएशरीर के दूर के क्षेत्रों में सक्रिय मेटास्टेसिस द्वारा विशेषता। अंडकोष आकार में दोगुना या तिगुना हो जाता है। अंडकोश नीला और लाल हो जाता है, और इसकी सतह पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है संवहनी नेटवर्क. प्रभावित अंग अपनी संवेदनशीलता खो देता है। सभी कैंसर विकृति के लक्षणों को जोड़ा जाता है: वजन घटाना, सामान्य कमज़ोरी, भूख में कमी, तेजी से थकान, सरदर्द।

क्रमानुसार रोग का निदान

यदि अंडकोष सूज जाता है, तो ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी कभी-कभी ऑर्काइटिस या एपिडीडिमाइटिस से भ्रमित होती है। चूंकि एपिडीडिमाइटिस के दौरान शुक्राणु की हड्डी में भी सूजन आ जाती है, इसलिए निदान के लिए इसे महसूस करना महत्वपूर्ण है। एपिडीडिमाइटिस के साथ, यह दर्दनाक और प्रेरित होगा। बुखार और पायरिया भी रोग को अलग करने में मदद करते हैं।

महत्वपूर्ण! हाइड्रोसील अक्सर होता है सहवर्ती लक्षणअंडकोष के नियोप्लाज्म, इसलिए, हाइड्रोसील की आकांक्षा के बाद, अंग की बार-बार पूरी तरह से जांच का संकेत दिया जाता है।

अगर पति का अंडा सूज गया हो तो किस तरह की बीमारी, डॉक्टर ही कहेंगे, क्योंकि बीमारी अक्सर भ्रमित होती है:

• रक्तगुल्म;
• वंक्षण हर्निया;
• हेमटोसेले;
• शुक्राणु ;
• सारकॉइडोसिस;
• वैरिकोसेले;
• सिफिलिटिक गम;
• तपेदिक।

अंतिम निदान करने के लिए, निम्नलिखित अध्ययन किए जाते हैं:

1. इतिहास लेना, परीक्षा और तालमेल। अंग के आकार, अंडकोश के घनत्व का आकलन करना और लिम्फ नोड्स में वृद्धि की पहचान करना भी महत्वपूर्ण है।
2. अल्ट्रासाउंड ट्यूमर के आकार और स्थान को निर्धारित करने में मदद करेगा।
3. आसपास के ऊतकों की स्थिति का आकलन करने के साथ-साथ नियोप्लाज्म के रूप की पहचान करने के लिए लक्ष्य रेडियोग्राफी की आवश्यकता होती है।
4. एमआरआई और सीटी आपको परतों में ऊतकों की संरचना का अध्ययन करने की अनुमति देते हैं।
5. कैंसर के रूप और उसके चरण की पहचान करने के लिए बायोप्सी की आवश्यकता होती है।

वृषण ट्यूमर का उपचार

एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा टेस्टिकुलर नियोप्लाज्म का इलाज किया जाना चाहिए। थेरेपी रोग के चरण पर निर्भर करती है। पहले चरण में विकिरण चिकित्सा दिखाई जाती है। इसकी मदद से, अंग के ऊतकों में सूजन जल्दी समाप्त हो जाती है, लिम्फ नोड्स कम हो जाते हैं। केवल पांच प्रतिशत रोगियों में ही बीमारी का पुनरावर्तन होता है।

पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति के मामले में, के साथ संयुक्त उपचार शीघ्र हटानानियोप्लाज्म और प्रभावित अंग। वंक्षण और सेमिनल नहरें प्रतिच्छेद करती हैं। संयुक्त उपचार 100% सकारात्मक परिणाम देता है।

दूसरे चरण में उपचार की रणनीति का चुनाव लिम्फ नोड्स के विस्तार की डिग्री पर निर्भर करता है। 5 सेमी से अधिक नहीं बढ़ने पर, विकिरण चिकित्सा निर्धारित है। बड़े मेटास्टेस के लिए, जटिल उपचारकीमोथेरेपी और विकिरण जोखिम का उपयोग करना। Sarcolysin को सात दिनों के लिए दिन में एक बार 50 मिलीग्राम की खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। कुल पाठ्यक्रम खुराक 300 मिलीग्राम से अधिक नहीं है।

महत्वपूर्ण! तीसरे चरण में, विकिरण जोखिम प्रेरण कीमोथेरेपी के संयोजन में निर्धारित किया जाता है। प्रभाव वीईआर और ईपी मोड में दिखाया गया है। आमतौर पर 4 पाठ्यक्रम दो सप्ताह के ब्रेक के साथ आयोजित किए जाते हैं।

टेस्टिकुलर कैंसर की पहचान कैसे करें?

सबसे अधिक बार घातक प्रक्रियाबाएं अंग को प्रभावित करता है और दूसरे या तीसरे चरण में पाया जाता है। यह इस स्तर पर है कि कोई देख सकता है खतरनाक लक्षणऑन्कोलॉजी और निष्कर्ष निकालना कि एक आदमी को टेस्टिकुलर कैंसर है:

1. पहला लक्षण यौन इच्छा की कमी या उसके कम होने से जुड़ा है।
2. आमतौर पर उपलब्ध ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियादर्शाता है बढ़ी हुई वृद्धिएक आदमी की पीठ, चेहरे और बाहों में बाल।
3. कमर और पेट के निचले हिस्से में दर्द होना भी कैंसर का लक्षण है।
4. यौन जीवन में समस्याएं ऑर्गेज्म की कमी से प्रकट होती हैं, अप्रिय संवेदनाएंइरेक्शन के दौरान स्खलन और बेचैनी के साथ।
5. स्तन दर्द और स्तन वृद्धि (गाइनेकोमास्टिया) डॉक्टर को दिखाने के कारण हैं।
6. एक आदमी खुद अंडकोश को महसूस कर सकता है और सील, सख्त, नोड्स, सूजन और अन्य नियोप्लाज्म वाले क्षेत्रों की पहचान कर सकता है।
7. यह उपस्थिति पर भी ध्यान देने योग्य है सामान्य लक्षणऑन्कोलॉजी: वजन घटाने, अपर्याप्त भूख, अपच, दुर्बलता, अस्वस्थता।

विशिष्ट लक्षण सीधे पैथोलॉजी के चरण पर निर्भर करते हैं। कभी-कभी लक्षण जुड़े होते हैं दैहिक बीमारीइसलिए, वृषण क्षेत्र में एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति के थोड़े से संदेह पर, डॉक्टर से मिलना आवश्यक है।

अंडकोष (या अंडकोष) के कैंसर को पुरुष के गोनाड की कोशिकाओं से बनने वाला घातक रसौली कहा जाता है। सबसे अधिक बार, ऐसे ट्यूमर 35-40 वर्ष या किशोरों तक के युवाओं में पाए जाते हैं। सभी के बीच आंकड़ों के अनुसार कैंसरइन घातक नियोप्लाज्म का हिस्सा लगभग 2% है, और इसका मुख्य कपटीपन है खतरनाक बीमारीइसकी तीव्र प्रगति में निहित है। इसलिए हर आदमी के लिए यह बेहद जरूरी है कि वह अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहे और समय रहते उन संकेतों को नोटिस कर लें जो ये संकेत देते हैं संभावित हारवृषण ट्यूमर।

इस लेख में, हम आपको टेस्टिकुलर कैंसर के निदान और उपचार के मुख्य कारणों, किस्मों, लक्षणों और विधियों से परिचित कराएंगे। यह जानकारी समय पर बीमारी के विकास पर संदेह करने और ट्यूमर के खिलाफ लड़ाई शुरू करने में मदद करेगी।

कारण

अंडकोष के एक घातक ट्यूमर के विकास के सटीक कारण अभी भी अज्ञात हैं, लेकिन ऑन्कोलॉजिस्ट कई पूर्वगामी कारकों की पहचान करते हैं जो एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति में योगदान करते हैं:

• आनुवंशिकता (दादा, पिता, भाई में वृषण कैंसर की उपस्थिति);
• सौम्य टेराटोमा;
• अंडकोश की चोट;
• क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम;
• बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब, मारिजुआना का उपयोग);
• बचपन में जटिलताओं (उदाहरण के लिए, ऑर्काइटिस) के साथ स्थानांतरित;
• काया (लंबे और पतले पुरुष अधिक बार बीमार पड़ते हैं);
• हानिकारक के संपर्क में बाह्य कारक: विकिरण, उच्च तापमान, हाइड्रोकार्बन, तेल, आदि के वाष्प;
• नियमित सेक्स की कमी;
• हटाने के लिए पिछली सर्जरी कैंसरयुक्त ट्यूमरअंडकोष

विशेषज्ञों के अनुसार, क्रिप्टोर्चिडिज्म वाले पुरुषों में टेस्टिकुलर कैंसर का पता चलने की संभावना 10 गुना अधिक है। और आंकड़ों के अनुसार, यह बीमारी यूरोप के निवासियों (विशेषकर स्कैंडिनेविया और जर्मनी में) में 5 गुना अधिक आम है और अफ्रीका और एशिया के निवासियों में कम आम है।

वर्गीकरण और चरण

लगभग 95% वृषण ट्यूमर जर्म कोशिकाओं से अपनी वृद्धि शुरू करते हैं (अर्थात, जिनसे शुक्राणु बनते हैं) और जर्म सेल कहलाते हैं। वे दो प्रकारों में विभाजित हैं:

• सेमिनोमा - लगभग 40%;
• नॉनसेमिनोमा ट्यूमर - लगभग 60%।

सेमिनोमा का निर्माण जर्म कोशिकाओं से होता है प्राथमिक अवस्थाउनका विकास। और नॉनसेमिनोमा अपनी वृद्धि शुरू कर सकते हैं विभिन्न प्रकार केकोशिकाओं और उनके कई प्रकार से मिलकर बनता है। वे सेमिनोमा की तुलना में तेजी से बढ़ते हैं।

नॉनसेमिनोमा टेस्टिकुलर ट्यूमर में शामिल हैं:

• घातक टेराटोमा - जर्म कोशिकाओं से बढ़ता है जो अंडकोष के अंदर मांसपेशियों, तंत्रिका या उपास्थि ऊतक में अंतर करते हैं;
• भ्रूण का कैंसर - परिपक्व रोगाणु कोशिकाओं से बढ़ता है;
• कोरियोकार्सिनोमा - इस तरह के ट्यूमर की संरचना प्लेसेंटा के समान होती है, शायद ही कभी पता लगाया जाता है और उच्च श्रेणी के ट्यूमर से संबंधित होता है;
• सूजन अण्डे की जर्दी की थैली- भ्रूण में मौजूद जर्दी थैली की कोशिकाओं से बढ़ता है।

शेष वृषण कैंसर गैर-जर्मिनोजेनिक (यानी, अंडकोष के स्ट्रोमा से बनते हैं) या मिश्रित होते हैं। गैर-जर्मिनोजेनिक नियोप्लाज्म में निम्नलिखित किस्में शामिल हैं:

• सारकोमा;
• सर्टोलियोमा;
• लेडिगोमा

वृषण क्षति के मामले में विशेषज्ञ कैंसर प्रक्रिया के निम्नलिखित चरणों में अंतर करते हैं:

• मैं - नियोप्लाज्म अंडकोष तक सीमित है और लिम्फ नोड्स और अन्य अंगों में मेटास्टेसिस के कोई संकेत नहीं हैं;
• II - नियोप्लाज्म अंडकोष तक सीमित है, रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस हैं, दूर के अंगों में कोई मेटास्टेस नहीं पाए जाते हैं;
• III - ट्यूमर अंडकोष से परे फैलता है, मेटास्टेस क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और दूर के अंगों (फेफड़े, गुर्दे, यकृत, मस्तिष्क) में मौजूद होते हैं।

लक्षण

एक नियम के रूप में, वृषण कैंसर का पहला संकेत ग्रंथि का सख्त होना है। जब इसकी जांच की जाती है, तो एक दर्द रहित नोड्यूल पाया जाता है, और एक चौथाई पुरुषों में प्रभावित अंडकोष या अंडकोश में बेचैनी, भारीपन या खराश की अनुभूति होती है। कभी-कभी उपस्थित कुंद दर्दनिम्न पेट। इन सभी प्रारंभिक संकेतवृषण कैंसर गैर-विशिष्ट होते हैं और तीव्र ऑर्किपीडिडाइमाइटिस के लक्षणों से मिलते जुलते हैं।

बाद में, आदमी रोग के अन्य लक्षण विकसित करता है:

• अंडकोष के आकार में वृद्धि;
• कमर में दर्द;
• अंडकोष की बनावट में परिवर्तन (नरम या कठोर);
• अंडकोष में स्पर्श संवेदनशीलता का नुकसान;
• मूत्र प्रवाह में परिवर्तन।

जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, आदमी सामान्य ऑन्कोलॉजिकल लक्षण विकसित करता है:

• भूख में कमी;
• जी मिचलाना;
• तेजी से थकान;
• सुस्ती;
• तापमान में वृद्धि, आदि।

वृषण कैंसर के अन्य लक्षण ट्यूमर मेटास्टेसिस से जुड़े हैं:

• आंतों की क्षति के साथ - संकेत;
• रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स को नुकसान और तंत्रिका जड़ों के संपीड़न के साथ - पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
• अवर वेना कावा और लसीका पथ को नुकसान के साथ -;
• मूत्रवाहिनी को नुकसान के साथ - और गुर्दे की विफलता के संकेत;
• मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स को नुकसान के साथ - सांस की तकलीफ और खांसी।

एक आदमी में अंडकोष के गैर-जर्मिनोजेनिक कैंसर ट्यूमर के साथ, हार्मोनल विकार. वे निम्नलिखित लक्षणों की ओर ले जाते हैं:

• चेहरे और शरीर पर अत्यधिक बाल उगना;
• स्तन ग्रंथियों का इज़ाफ़ा और हल्का दर्द;
• बार-बार इरेक्शन;
• आवाज उत्परिवर्तन;
• कामेच्छा में कमी;

निदान

टेस्टिकुलर कैंसर के पहले लक्षण किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं कर सकते हैं, लेकिन एक व्यक्ति नियमित आत्म-परीक्षाओं का आयोजन करके स्वयं उन्हें पहचान सकता है:

• दर्पण के सामने अंडकोश की जांच करें - इसमें लालिमा या सूजन के क्षेत्र नहीं होने चाहिए;
• अंडकोष को चार अंगुलियों से पकड़ें, और अँगूठाइसकी जांच करना - इसमें सील और नोड्यूल नहीं होना चाहिए, यह समान स्थिरता का होना चाहिए;
• दूसरे अंडकोष पर समान चरणों को दोहराएं।

यदि टेस्टिकुलर कैंसर के लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको अधिक विस्तृत जांच के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इसके लिए, रोगी को निम्नलिखित प्रकार के नैदानिक ​​अध्ययन सौंपे जा सकते हैं:

• अंडकोश का अल्ट्रासाउंड - आपको ट्यूमर, उसके स्थान, आकार और आक्रमण की डिग्री की पहचान करने की अनुमति देता है;
• डायफनोस्कोपी - प्रकाश की किरण के साथ ऊतकों का पारभासी एक हाइड्रोसेले, एक उपांग पुटी और एक शुक्राणु से एक नियोप्लाज्म को अलग करना संभव बनाता है;
• सीटी - आपको ट्यूमर, उसके स्थान, आकार और आक्रमण की डिग्री की पहचान करने की अनुमति देता है;
• एक्स-रे कंट्रास्ट अध्ययन - आपको ट्यूमर, उसके स्थान, आकार और आक्रमण की डिग्री की पहचान करने की अनुमति देता है;
• एमआरआई - आपको ट्यूमर (सेमिनोमा या गैर-सेमिनोमा) के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देता है;
• सीरम ट्यूमर मार्करों (एचसीजी, एएफपी, पीएसएचएफ और एलडीएच) के लिए विश्लेषण - ऐसे अध्ययन केवल आधे मामलों में विश्वसनीय हैं;
• वृषण बायोप्सी और बायोप्सी ऊतक की रूपात्मक परीक्षा - आपको ट्यूमर कोशिकाओं के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देती है।

मेटास्टेस का पता लगाने के लिए, निम्नलिखित प्रकार के अध्ययन निर्धारित किए जा सकते हैं:

• छाती का एक्स - रे;
• ऑस्टियोस्किंटिग्राफी;
• मस्तिष्क की सीटी और एमआरआई।

इलाज

वृषण कैंसर उपचार की रणनीति ट्यूमर प्रक्रिया के चरण और ट्यूमर के ऊतकीय प्रकार से निर्धारित होती है। नियोप्लाज्म से निपटने का मुख्य तरीका है: शल्य क्रिया से निकालना, और अतिरिक्त - विकिरण और कीमोथेरेपी। मानक शल्य चिकित्साटेस्टिकुलर कैंसर रेडिकल ऑर्किएक्टोमी है, जो यदि आवश्यक हो, लिम्फैडेनेक्टॉमी द्वारा पूरक है। अंग-संरक्षण हस्तक्षेप करने की संभावना पर तभी विचार किया जाता है जब ग्रंथि (प्रारंभिक चरणों में) को संरक्षित करना संभव हो।

सेमिनोजेनिक ट्यूमर के लिए चरण I-IIऑर्किएक्टोमी करने के बाद, रोगी को लिम्फ नोड्स की विकिरण चिकित्सा निर्धारित की जाती है। और अधिक सामान्य कैंसर प्रक्रिया के साथ, कीमोथेरेपी और रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड विच्छेदन की सिफारिश की जाती है। इस तरह के हस्तक्षेप को पारंपरिक रूप से या लैप्रोस्कोपिक उपकरणों की मदद से किया जा सकता है।

चरण II में गैर-सेमिनोजेनस ट्यूमर के लिए, ऑर्किएक्टोमी की सिफारिश की जाती है, और विकिरण चिकित्सा, जो ऐसे ट्यूमर के लिए अप्रभावी है, निर्धारित नहीं है। विनाश के लिए कैंसर की कोशिकाएंऔर ट्यूमर की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, रोगी को कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है और रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स को हटा दिया जाता है (कभी-कभी इस तरह के हस्तक्षेप की सिफारिश केवल कीमोथेरेपी के परिणामों के आधार पर की जा सकती है)। इसके अलावा, ऐसे रोगियों को लंबे समय तक अनुशंसित किया जाता है औषधालय अवलोकन, क्योंकि पुनरावृत्ति का जोखिम लगभग 20% है।

कैंसर प्रक्रिया के चरण और वृषण कैंसर में ट्यूमर के प्रकार के आधार पर, रोगी को कीमोथेरेपी के एक से चार पाठ्यक्रमों की सिफारिश की जा सकती है। साइटोस्टैटिक्स को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, और पाठ्यक्रम की अवधि 3 सप्ताह है। निम्नलिखित दवाओं को उपचार प्रोटोकॉल में शामिल किया जा सकता है:

• ब्लोमाइसिन;
• कार्बोप्लाटिन;
• विनब्लास्टाइन;
• पैक्लिटैक्सेल;
• सिस्प्लैटिन;
• एटोपोसाइड आदि।

बाह्य विकिरण चिकित्सा का उपयोग वृषण कैंसर में इलियाक और रेट्रोपरिटोनियल क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को विकिरणित करने के लिए किया जाता है। दूर के मेटास्टेस (उदाहरण के लिए, मस्तिष्क के लिए) वाले रोगियों के लिए उपचार की एक ही विधि की सिफारिश की जा सकती है।

ऐसा एक जटिल दृष्टिकोणवृषण कैंसर के उपचार में, यह रोगी के प्रजनन कार्य में अस्थायी या अपरिवर्तनीय हानि का कारण बन सकता है। इसलिए डॉक्टर हमेशा मरीज को इनके बारे में चेतावनी देते हैं संभावित परिणाम, और जो पुरुष बच्चे पैदा करना चाहते हैं उन्हें शुक्राणु क्रायोप्रेज़र्वेशन की पेशकश की जाती है।

पूर्वानुमान

वृषण कैंसर के लिए पूर्वानुमान निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है:

• कैंसर प्रक्रिया का चरण;
• नियोप्लाज्म हिस्टोटाइप;
• उपचार की शुद्धता और पूर्णता।

चरण I-II में, 90-95% रोगियों में ठीक होने की संभावना देखी जाती है। बाद के चरणों में, लिम्फ नोड्स और दूर के मेटास्टेस में ट्यूमर के आक्रमण की उपस्थिति के साथ, रोग का निदान काफी खराब है।

लगभग आधे पुरुषों में उपचार के बाद प्रसव क्षमता की बहाली देखी गई है। प्रत्येक रोगी में इस तरह के परिणाम की व्यक्तिगत रूप से भविष्यवाणी करना असंभव है, और इसलिए विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि जो रोगी भविष्य में बच्चे पैदा करना चाहते हैं, वे शुक्राणु क्रायोप्रिजर्वेशन करें।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

यदि अंडकोष में सील या नोड्यूल पाए जाते हैं, तो आपको एक मूत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, जो परीक्षाओं की एक श्रृंखला के बाद और कैंसर के ट्यूमर के विकास की संभावना के बारे में संदेह की उपस्थिति के बाद, रोगी को एक ऑन्कोलॉजिस्ट के पास भेज देगा। निदान की पुष्टि करने के लिए, निम्नलिखित प्रकार के अध्ययन निर्धारित किए जा सकते हैं: अल्ट्रासाउंड, सीटी, एमआरआई, कंट्रास्ट रेडियोग्राफी, बायोप्सी के साथ ऊतकीय विश्लेषणऊतक बायोप्सी, आदि।

अंडकोष का कैंसर दुर्लभ है, लेकिन यह कम करने वाला कारक नहीं है, क्योंकि एक व्यक्ति जिसे वृषण कैंसर का निदान किया गया है, वह बीमारी के क्षण से 3 साल में जल सकता है। इस वजह से, यह आपके स्वास्थ्य की जिम्मेदारी लेने और बीमारी को पहले से रोकने में सक्षम होने के लायक है। ऐसा करने के लिए, आपको पुरुषों में वृषण कैंसर के मुख्य लक्षणों को जानना होगा।

हम किससे निपट रहे हैं?

वृषण कैंसर एक घातक ट्यूमर है जो अप्रत्याशित रूप से बन सकता है। यह ट्यूमर गोनाड में दिखाई देता है, भविष्य में यह पूरे शरीर में फैल सकता है। विशेष रूप से, यह ऐसे अंगों में विकसित होता है जैसे सिर और अस्थि मज्जा, जिगर, फेफड़े। आंकड़ों के अनुसार, सबसे अधिक बार मैलिग्नैंट ट्यूमरअंडकोष 15 से 35 वर्ष की आयु के पुरुषों में पाए जाते हैं। डायफनोस्कोपी, अंडकोश के अल्ट्रासाउंड और वृषण बायोप्सी का उपयोग करके निदान किया जाता है। वृषण कैंसर के उपचार के दौरान, रोगी एकतरफा या द्विपक्षीय ऑर्किडेक्टोमी से गुजरता है, विकिरण उपचारऔर कीमोथेरेपी। रोग का निदान इसके चरण और ऊतकीय प्रकार पर निर्भर हो सकता है। पुरुषों में वृषण कैंसर के लक्षणों के बारे में नीचे चर्चा की जाएगी।

कैंसर का प्रकार

अंडकोष के कैंसर को निम्नलिखित वर्गों में बांटा गया है:

• जर्म सेल ट्यूमर एक आदमी के बीज से बनता है और सबसे आम है।
• वृषण के स्ट्रोमा से एक गैर-जर्मिनोजेनिक ट्यूमर बनता है।
• एक मिश्रित ट्यूमर में उपरोक्त दोनों प्रकार की कोशिकाएं हो सकती हैं।

पुरुषों में टेस्टिकुलर कैंसर क्यों विकसित हो सकता है?

लक्षण (फोटो हमारे लेख में देखा जा सकता है) यह रोगवहाँ हैं, वे केवल पर दिखाई देते हैं देर से मंच. लेकिन पैथोलॉजी का कारण क्या है?

यह कहना मुश्किल है कि वास्तव में टेस्टिकुलर कैंसर का कारण क्या हो सकता है, लेकिन कुछ पैटर्न और कारक हैं जो इस भयानक बीमारी का कारण बनते हैं:

• अधिकांश रोगी पुरुष हैं लंबाऔर दुबला शरीर।
• एक इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस की उपस्थिति एक घातक ट्यूमर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकती है।

• अक्सर, वृषण कैंसर के रोगी वे लोग होते हैं जो श्वेत जाति से संबंधित होते हैं, जबकि औसत अफ्रीकी अमेरिकी या एशियाई इस तरह की विकृति से दस गुना कम बार पीड़ित होते हैं।
• अंडकोश की चोट।
• एंडोक्राइन पैथोलॉजी।
• विकिरण के संपर्क में आने के बाद।
• ऑन्कोलॉजी की विरासत।
• जन्मजात अविकसित अंडकोष।
• मुड़ा हुआ अंडकोष।
• अक्सर ऑन्कोलॉजी निकोटीन पर निर्भर धूम्रपान करने वालों में प्रकट होती है।
• प्रारंभिक यौवन भी रोग को भड़का सकता है।

पुरुषों में वृषण कैंसर के लक्षण

वृषण कैंसर अक्सर जननांग ऊतक के सख्त होने के कारण होता है, जिससे वे बड़े हो जाते हैं। ऐसी प्रक्रियाएं दर्द और दर्द रहित दोनों तरह से आगे बढ़ सकती हैं। ऐसे में रोगी को पेट में दर्द, अंडकोश में दर्द, अंडकोष में सूजन की शिकायत होती है। सुस्ती, वजन कम होना, 37.5 C के क्षेत्र में तापमान जैसे संकेत हो सकते हैं। अंडकोश में सूजन आने लगती है और आकार में उल्लेखनीय रूप से वृद्धि हो सकती है। रोगी आंशिक या नोटिस कर सकता है पूर्ण अनुपस्थिति यौन आकर्षणप्रति विपरीत सेक्स. लक्षण भी दिखाई देते हैं स्तन ग्रंथियोंऔर उनकी वृद्धि, विकास में तेजी आती है सिर के मध्यसिर और शरीर पर। खांसी और सांस लेने में तकलीफ होती है।

पुरुषों में वृषण कैंसर के मामले में, लक्षण (अंगों की तस्वीरें पैथोलॉजी की उपस्थिति की पुष्टि करती हैं) विविध हैं:

• जननांग अंगों के ऊतकों का संघनन होता है, जो हमेशा साथ नहीं होता है दर्दनाक संवेदना.
• जननांगों की विकृति।
• अंडकोष की सूजन।
• सेमिनल कैनाल के क्षेत्र में और पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है।
• पृष्ठीय और वक्षीय क्षेत्रों में दर्दनाक संवेदनाएं होती हैं।
• सांस की तकलीफ।

ये पुरुषों में टेस्टिकुलर कैंसर के मुख्य लक्षण हैं।

बीमार होने पर और क्या होता है?

ब्लीडिंग नेक्रोसिस भी विकसित हो सकता है ट्यूमर ऊतकइस मामले में, दर्द बहुत ध्यान देने योग्य हो सकता है, और वृषण कैंसर से पीड़ित हर दसवां व्यक्ति इसके बारे में शिकायत करता है। लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस के संचय के साथ उदर क्षेत्रदेखा गंभीर दर्दपीठ के निचले हिस्से में। यदि ट्यूमर का गठन मेटास्टेस को अस्थि मज्जा में फैलाना शुरू कर देता है, तो यह दर्द के साथ भी होता है। उन मामलों में जब ट्यूमर का द्रव्यमान शुरू में संक्रमित अंग के बाहर होता है, तो यह रोगी की स्थिति को समग्र रूप से बदल देता है। यह अवस्था व्यक्त की जाती है उच्च तापमान, थकान, ऊर्जा की कमी। पुरुषों में सही अंडकोष का कैंसर इस प्रकार प्रकट होता है। प्रत्येक व्यक्ति के लक्षण भिन्न हो सकते हैं।

ऊतकों में कुछ संरचनाएं काफी आक्रामक व्यवहार करती हैं। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ फेफड़े, यकृत, अस्थि मज्जा, मस्तिष्क, त्वचा और लिम्फ नोड्स जैसे अंगों को नुकसान पहुंचा सकती हैं।

स्वयं परीक्षा

एक आदमी स्वयं अपने पहले चरण में टेस्टिकुलर कैंसर का निर्धारण करने में सक्षम है। यह सामान्य जांच के साथ किया जा सकता है। अगर यह किसी तरह अलग दिखने लगे, बहुत सख्त या मुलायम, सूजे हुए, ऊबड़-खाबड़, बदले हुए आकार या आकार में। बीमारी खुद महसूस कर सकती है दर्दनाक संवेदना. इस पर पहले शक कपटी रोगआपको निदान के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। जब कोई व्यक्ति अपनी समस्या के साथ समय पर क्लिनिक जाता है, तो इसे हल करना बहुत आसान होता है, और यदि आप बीमारी के संदिग्ध लक्षणों को अनदेखा करते हैं, तो परिणाम काफी दुखद हो सकता है।

हमने पुरुषों में टेस्टिकुलर कैंसर के लक्षणों की जांच की, हम परिणामों से निपटेंगे।

परिणाम क्या हो सकते हैं?

ऑन्कोलॉजी की अभिव्यक्ति के साथ प्रारंभिक चरणरोगी के पास है बड़ा मौकाबिना किसी परिणाम के बीमारी से पूरी तरह से ठीक होने के लिए।

लेकिन, दुर्भाग्य से, आंकड़ों के अनुसार, के सबसेपुरुष तुरंत किसी विशेषज्ञ के पास नहीं जाते, बल्कि थोड़ी देर बाद ही। पर समान स्थितियांसफलता की संभावना बहुत कम हो जाती है। रोगी को एक ऑर्किएक्टोमी प्रक्रिया से गुजरने की पेशकश की जा सकती है, यानी प्रभावित अंडकोष को हटाने के लिए, इस स्थिति में पुरुष अपने आप में एक हीन भावना विकसित कर लेते हैं। लेकिन बाह्य रूप से, हटाए गए अंग के स्थान पर कृत्रिम अंग प्रत्यारोपित करके समस्या को बिना किसी समस्या के समाप्त किया जा सकता है। दोनों अंडकोष को हटाने से बांझपन होता है। कुछ रोगियों में दूसरे अंडकोष पर ट्यूमर विकसित हो सकता है। कीमोथेरेपी जटिलताओं का कारण बन सकती है, इसके अलावा, यह मतली, उल्टी, बालों के झड़ने का कारण बनती है। रोग के उपचार में देरी नहीं होनी चाहिए, क्योंकि यह तेजी से प्रगति करता है और अन्य अंगों में फैलता है, इससे हो सकता है घातक परिणाम. यह पुरुषों में खतरनाक टेस्टिकुलर कैंसर है।

रोग के लक्षण, परिणाम, बेशक भयानक हैं, लेकिन समय पर निदान और उपचार किया गया है बहुत महत्वमानव जीवन के लिए।

वृषण कैंसर का निदान

रोगी निदान में से एक है मील के पत्थरइलाज के रास्ते पर। एक गुणात्मक परीक्षा के बाद, डॉक्टर डाल सकते हैं सटीक निदानऔर अगले कदमों पर मार्गदर्शन प्रदान करें। वृषण कैंसर का निर्धारण करने के लिए, डॉक्टर सबसे पहले अंडकोश के क्षेत्र का पैल्पेशन (पैल्पेशन) करता है, प्रक्रिया की सादगी की परवाह किए बिना, यह बाद की कार्रवाई करने के लिए पर्याप्त जानकारी प्रदान करता है।

डायग्नोस्टिक्स आपको प्रभावित ऊतकों की जांच और निर्धारण करने की अनुमति देता है, और पैल्पेशन यह पता लगाने में मदद करता है कि अंडकोष की स्थिरता और आकार क्या है, साथ ही साथ ट्यूमर के फोकस का स्थान भी। पैल्पेशन के साथ शुरू होना चाहिए स्वस्थ पक्षअंग। एक घातक ट्यूमर में अक्सर ऊतक मोटा होना और दर्द रहित होता है, लेकिन अंग की सूजन के साथ, दर्द अभी भी हो सकता है। यह निश्चित रूप से लिम्फ नोड्स की जांच करने लायक है, जिसमें सबसे अधिक संभावना है, मेटास्टेस हो सकते हैं। पेट की जांच करके, आप ट्यूमर का पता लगा सकते हैं, और स्तन ग्रंथियों की जांच करते समय - गाइनेकोमास्टिया।

भी मौजूद है प्रयोगशाला निदान, जिसमें रोगी की जांच का अनिवार्य चरण शामिल है, क्योंकि रक्त में एक निश्चित संकेतक की बढ़ी हुई सामग्री न केवल ट्यूमर की गतिविधि, बल्कि इसके गतिशील विकास को भी इंगित कर सकती है।

परीक्षा के चरण

• जानकारी का संग्रह और बीमारी के बारे में शिकायतों का विश्लेषण (कितने समय पहले दर्द दिखाई देने लगा था, जहां वे वास्तव में दिखाई देते हैं, अंडकोश में भारीपन, अंडकोष में संरचनाओं का पता लगाना, अंडकोश के आकार में वृद्धि)।
• इतिहास का विश्लेषण (बीमारी को कैसे सहन किया जाता है, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानक्या अंडकोश में चोटें थीं)।
• क्या ऑन्कोलॉजी वंशानुक्रम (पहचान .) द्वारा रोगी को पारित किया जा सकता है इसी तरह की बीमारीरोगी के परिजन)।
• स्पर्शनीय परीक्षा, पेट के निचले हिस्से का तालमेल।
• अंडकोश की अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड परीक्षा) के पारित होने से आप एक स्पष्ट तस्वीर प्राप्त कर सकेंगे आंतरिक अंगऔर शरीर में किसी भी परिवर्तन का विश्लेषण करें।
• पूर्वाभ्यास एक्स-रे परीक्षाछाती क्षेत्र।
• अंडकोष की बायोप्सी (सूक्ष्मदर्शी का उपयोग करके जननांग अंग के ऊतक की जांच)।
• एचसीजी स्तरों के लिए रक्त परीक्षण (बीटा - एचसीजी, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन)।
• एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, नैदानिक ​​​​छवि प्राप्त करने के तरीकों में से एक, यह मानव शरीर के लिए सुरक्षित है)।
• सीटी ( सीटी स्कैन, एक्स-रे परीक्षा, जो आपको कंप्यूटर स्क्रीन पर प्रदर्शित करके एक छवि प्राप्त करने की अनुमति देती है)।
• आप किसी ऑन्कोलॉजिस्ट से भी सलाह ले सकते हैं।

कैसे प्रबंधित करें?

हमने जांच की कि पुरुषों में "वृषण कैंसर" रोग के लक्षण क्या हैं। इसके साथ कितने रहते हैं? इलाज नहीं हुआ तो औसत अवधि 1 से 3 साल तक का जीवन।

वृषण कैंसर तब भी उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया दे सकता है जब ट्यूमर ने मेटास्टेस फैलाना शुरू कर दिया हो। लेकिन जैसे ही आप बीमारी के किसी भी लक्षण को नोटिस करते हैं, डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है। डॉक्टर के पास जाने में देरी करते हुए, आप तब तक इंतजार कर सकते हैं जब तक कि ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति के दौरान कुछ भी करने में बहुत देर न हो जाए। इसलिए, जितनी जल्दी आप एक डॉक्टर को देखते हैं, पूरी तरह से ठीक होने की सफलता की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

उपचार का मुख्य तरीका सर्जरी है। जिस ऊतक में कैंसर फैला है उसे हटा दिया जाता है। अंडकोष को हटाने के बाद, रोगी रेडियोथेरेपी (ट्यूमर का विकिरण) या कीमोथेरेपी (कैंसर विरोधी दवाओं के समर्थन से रोगी का इलाज) की प्रक्रिया से गुजरता है। इसलिए, पुरुषों में एपिडीडिमल कैंसर की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है। लक्षण मदद करेंगे।

कैंसर के प्रकार का निर्धारण करें

कैंसर के प्रकार का निर्धारण होने के बाद ही चिकित्सा शुरू करना संभव है। ज्यादातर मामलों में स्थानीयकृत रूप उपचार योग्य है। यह रूप रेडियोथेरेपी के प्रति संवेदनशील है। कीमोथेरेपी के कुछ समय बाद, ऊतकों में अधिकांश संरचनाएं कई महीनों में धीरे-धीरे गायब हो जाती हैं। यदि कुछ समय बाद कोई परिवर्तन नहीं होता है, और मेटास्टेस पूरी तरह से गायब नहीं हुए हैं, तो आपको रेडियोथेरेपी का एक कोर्स करना चाहिए या संक्रमित अंग को बाद में हटाने के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेना चाहिए।

मामले में जब पुरुषों में नॉनसेमिनोमा या मिश्रित वृषण कैंसर का निदान किया जाता है, तो एक कट्टरपंथी वंक्षण orchiectomy और मासिक निगरानी निर्धारित की जा सकती है। कीमोथेरेपी उन मामलों में निर्धारित की जाती है जहां विश्लेषण के बाद भी असामान्यताएं दिखाई देती हैं। आमतौर पर, सब कुछ मानक कीमोथेरेपी प्रक्रिया के साथ किया जाता है, लेकिन यदि यह पर्याप्त परिणाम नहीं देता है, तो अधिक गहन उपचार आहार का उपयोग किया जाता है और ऑटोलॉगस अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण किया जाता है। यदि बायोप्सी के बाद रोगियों में कार्सिनोमा पाया जाता है, तो रेडियोथेरेपी निर्धारित की जाएगी, जो 100% प्रभाव देगी और रोगी की रिकवरी होगी।

यदि पुरुषों में वृषण कैंसर के लक्षण पाए जाते हैं (लक्षण ऊपर वर्णित हैं), तो अस्पताल में भर्ती होने और चिकित्सा पर्यवेक्षण की जोरदार सिफारिश की जाती है। ऐसी बीमारी के साथ स्व-दवा निषिद्ध है और इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

टेस्टिकुलर कैंसर को ठीक करने में कौन सी दवाएं मदद करेंगी?

एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित गोलियों और अन्य दवाओं के साथ उपचार, प्रक्रियाओं के पारित होने के साथ, बहुत कुछ लाता है अधिक लाभ. चिकित्सा के दौरान, निम्नलिखित दवाएं ली जाती हैं:

• "सिस्प्लैटिन";
• "विनब्लास्टाइन";
• "एटोपोसाइड";
• "ब्लोमाइसिन";
• "केमोप्लाट";
• इफोसामाइड।

वृषण कैंसर का पता लगाने के मामले में, आपको तुरंत ऐसे डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए जैसे: ऑन्कोलॉजिस्ट, यूरोलॉजिस्ट, सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट। उपचार की शुरुआत में, रोगी प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला से गुजरता है, जिनमें से मुख्य अंडकोष के बाद के विश्लेषण और तालमेल के लिए ऊतकों का संग्रह है। अगर इसे बड़ा किया गया है और इसमें मुहर है, तो यह चेतावनी का संकेत. अंडकोश में संघनन और सूजन अन्य अंडकोष और अन्य लिम्फ नोड्स को टटोलना आवश्यक बनाती है। यदि पैल्पेशन मुश्किल है, तो अधिक विस्तृत निदान के लिए, रोगी को अल्ट्रासाउंड और डायफनोस्कोपी निर्धारित किया जाता है।

रोगी का निदान इस दौरान भी किया जा सकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. बहुत ज़रूरी रूपात्मक अध्ययनइसे अक्सर रेडिकल वंक्षण ऑर्किएक्टोमी के साथ जोड़ा जा सकता है लेकिन ट्रांसस्क्रोटल बायोप्सी के साथ नहीं। उत्तरार्द्ध के पारित होने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इसमें है भारी जोखिमस्थानीय प्रसार।

निष्कर्ष

अब, पर्याप्त ज्ञान होने पर, रोग के पहले लक्षणों पर एक घातक ट्यूमर को रोकना संभव है। यदि कम से कम एक सिंड्रोम होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। अगर इस बीमारी का सच में पता चल जाए तो इसे खत्म करना आसान है प्रारंभिक चरणविकास। समयबद्धता ये मामला- स्वास्थ्य की गारंटी!

लेख पुरुषों में वृषण कैंसर जैसी बीमारी से संबंधित है। लक्षण, उपचार, परिणाम भी वर्णित हैं।

यह रोग कैंसर से कम आम है। पौरुष ग्रंथि, और सभी मामलों में केवल 5% कैंसर रोगियों में होता है। उदाहरण के लिए, 15-20% मामलों में महिलाओं में डिम्बग्रंथि का कैंसर अधिक आम है। ट्यूमर अपने आप में बहुत आक्रामक होता है और तेजी से बढ़ता है, इसलिए रोगी खुद समय पर डॉक्टर के पास जाए बिना जल्दी से मर सकता है।

पुरुषों में वृषण कैंसर एक घातक नवोप्लाज्म है जो बहुत तेज़ी से विकसित होता है, बढ़ता है और मेटास्टेसिस के अप्रत्याशित चरण होते हैं। खराब विभेदित ट्यूमर और बहुत अलग कैंसर कोशिकाओं के कारण, यह 30 साल तक के युवा रोगियों को जल्दी से मार देता है।

यह पुरुषों में गोनाड की उपकला कोशिकाओं से विकसित होता है। इसके बाद यह अंग की सीमाओं से परे चला जाता है और मेटास्टेसाइज करना शुरू कर देता है: फेफड़े, यकृत, मस्तिष्क और हड्डियों तक। पर हाल के समय मेंयह रोग 16 से 32 वर्ष की आयु के युवा पुरुषों में होता है। सबसे आम एक अंडकोष का कैंसर है।

प्रकार

• गैर-जर्मिनोजेनिक- अंडकोष के स्ट्रोमा से कोशिकाएं उत्परिवर्तित और विकसित होती हैं।
• जर्मिनोजेनिक- उत्परिवर्तन बीज जनन संरचनाओं में होता है। यह सभी मामलों में मुख्य रोग है। प्रजातियों को स्वयं दो में विभाजित किया गया है: सेमिनोमा और गैर-सेमेनोमा (टेराटोमा, भ्रूण ट्यूमर, कोरियोनकार्सिनोमा)।
• मिला हुआ- ट्यूमर में पिछले दो प्रकार शामिल हैं।

जोखिम

वैज्ञानिकों के अनुसार, सटीक कारणअभी तक नहीं मिला है, लेकिन कुछ पैटर्न और कारक हैं जो बीमार होने की संभावना को बढ़ाते हैं।

• हाइपोस्पेडिया एक ऐसी बीमारी है जिसमें अंग अविकसित हो जाता है, और मूत्रमार्ग सिर के नीचे या बच्चे पर ही खुल जाता है।
• पतला-दुबला, लंबे आदमीऔर दोस्तों।
• लंबे समय तक धूम्रपान करना।
• सौम्य वृषण ट्यूमर या ठीक हो चुके घातक ट्यूमर।
• वृषण का मरोड़।
• एचआईवी और अन्य यौन संचारित संक्रमण।
• तेल उद्योग में काम करें, खतरनाक रसायनों, अग्निशामकों आदि के साथ काम करें।
• जननांगों का अत्यधिक गर्म होना।
• आंकड़ों के अनुसार, गोरे पुरुषों की तुलना में एशियाई और अश्वेत इस बीमारी से कम पीड़ित हैं।
• भौतिक निष्क्रियता।
• क्रिप्टोर्चिडिज्म या अवरोही वृषण।
• पुरुष बांझपन।
• गाइनेकोमास्टिया।
• डाउन सिंड्रोम, क्लाइनफेल्टर।
• समय से पहले यौवन।
• अल्पजननग्रंथिता।
• चोट, जोरदार प्रहार, अंडकोश का टूटना, आदि।
• नेवी, घातक जन्मचिह्न।
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग।
• बच्चों में भ्रूण के सौम्य टेराटोमा की दुर्दमता।
• अंडकोष का अविकसित होना।
• विकिरण, पारिस्थितिकी और हानिकारक रसायनों के साथ काम करना।
• आनुवंशिकी।

यह 10, 20-40 वर्ष से कम और 60 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में अधिक बार होता है।

लक्षण

वृषण कैंसर के पहले लक्षण एक गांठ के रूप में घने रसौली की उपस्थिति के साथ होते हैं। फिर यह बढ़ने लगता है और आकार में बढ़ने लगता है। प्रारंभिक अवस्था में, वृषण ही दर्द रहित होता है।

पहला लक्षण

• पेट के निचले हिस्से में दर्द।
• एक अंडकोष की सूजन।
• रोगग्रस्त अंडकोष पर हल्का सा दबाव डालने से दर्द नहीं होता है।
• थकान, कमजोरी।

दूसरा लक्षण

• सबफ़ेब्राइल तापमान 37 से 38 तक।
• भूख में कमी।
• तेजी से वजन कम होना।
• अधिक देर से संकेतटेस्टिकुलर कैंसर पहले से ही फेफड़ों को प्रभावित कर रहा है, और खांसी और सांस की तकलीफ हो सकती है।
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और उन पर दबाने पर दर्द।
• पीलिया, इंटरकोस्टल दर्द।
• सेक्स ड्राइव में कमी।
• यदि कैंसर स्वयं प्रकट होता है युवा उम्र, चेहरे और शरीर पर बाल बहुत जल्दी दिखाई देते हैं।

एपिडीडिमिस के कैंसर के लक्षण

• सांस लेना और मुश्किल हो जाता है।
• अंडकोष असामान्य रूप से आकार और विकृत हो जाता है।
• अंग का मजबूत इज़ाफ़ा।
• पूरे शरीर में लिम्फ नोड्स का बढ़ना।
• पीठ और पेट में दर्द।
• लिंग और अंडकोश की सूजन।

पहले चरण में टेस्टिकुलर कैंसर का निर्धारण कैसे करें? अपने जांघिया उतारें और खड़े हो जाएं, दोनों अंडकोष को स्पर्श करें। उनका एक ही आकार होना चाहिए। यदि आप देखते हैं कि उनमें से एक बड़ा हो गया है या एक अलग आकार बन गया है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

TNM प्रणाली के अनुसार मंचन पर विचार करें।

लसीका प्रणाली को नुकसान

प्रभाव

जैसा कि आंकड़े दिखाते हैं, पुरुषों में कार्सिनोमा के पहले लक्षणों पर डॉक्टर को देखने की संभावना कम होती है। चूंकि वह आमतौर पर के रूप में दिखाई देती है सामान्य रोग. कई पीड़ित हैं या एक सामान्य दर्द के लिए इलाज किया जाता है। जितनी जल्दी बीमारी का पता लगाया जाता है, इलाज की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

बहुत बार स्टेज 1 . पर पूर्ण निष्कासनप्रभावित अंडकोष (orchiectomy)। जिस वजह से आदमी असहज महसूस करता है, हालांकि एक में एक वृषण अच्छी तरह से काम कर सकता है। इसलिए, डॉक्टर आमतौर पर रोगी की मानसिक शांति के लिए रिमोट के बजाय कृत्रिम अंग लगाने की सलाह देते हैं।

रेडियो या कीमोथेरेपी से जटिलताएं

• विकिरण बांझपन।
• प्रतिरक्षा का उल्लंघन, हड्डी संरचनाओं को नुकसान।
• सिस्प्लैटिन, इफोसामाइड और कई रसायन। दवाएं लीवर और किडनी को प्रभावित करती हैं।
• रासायनिक अभिकर्मकों के लंबे पाठ्यक्रम के बाद, शुक्राणु की कमी दिखाई देती है। के माध्यम से चला जाता है लंबे समय तक 2-4 साल के भीतर।
• बालों का झड़ना, जी मिचलाना, इम्युनोडेफिशिएंसी और सभी दुष्प्रभावसे और।

टिप्पणी!इन सभी दुष्प्रभावों के बावजूद, इसका इलाज करना आवश्यक है, क्योंकि पुरुषों में वृषण कैंसर बहुत तेज़ी से बढ़ता है और मृत्यु की ओर ले जाता है।

निदान

एंड्रोलॉजी का प्राथमिक निदान

• डॉक्टर बढ़े हुए अंडकोष के लिए अंडकोश को थपथपाते हैं। दबाने पर पहले और दूसरे चरण में रोगी को दर्द महसूस नहीं होगा।
• एक बाहरी परीक्षा आयोजित करता है और पूछता है कि रोगी को क्या परेशान कर रहा है। कमर में लिम्फ नोड्स की जांच करता है।

यदि डॉक्टर को कम से कम एक घातक घाव का संदेह है, तो वह रोगी को अन्य अध्ययनों के लिए निर्देशित करता है।

1. अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड)- आप वृषण के अंदर गांठ और थक्के देख सकते हैं। इस स्तर पर, एपिडीडिमल कैंसर का पहले ही पता चल जाता है।
2. एमआरआई, सीटी- महँगा, लेकिन सटीक परीक्षा। देख सकता हूं सटीक आकारऔर कैंसर ट्यूमर का आकार, विचार करें कि यह निकटतम ऊतक में कितना बढ़ता है, और कैंसर किस स्तर पर होता है।
3. ऑस्टियोस्किंटिग्राफी- निकटतम ऊतकों और लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस की संख्या और प्रतिशत देखें।
4. ट्यूमर मार्करों के लिए परीक्षण- चूंकि मेटास्टेस के जोखिम के कारण आमतौर पर ऊतक को बायोप्सी के लिए नहीं लिया जाता है, आमतौर पर ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त का परीक्षण किया जाता है।

ट्यूमर मार्कर्स

शरीर में ट्यूमर प्रक्रिया के विकास के दौरान ये पदार्थ रक्त में बढ़ जाते हैं। प्रत्येक ट्यूमर अपना विशिष्ट, और कभी-कभी भी पैदा करता है सामान्य चिह्नकरक्त में। उन पर आप विकास दर, प्रगति और स्वयं कैंसर की उपस्थिति देख सकते हैं।

टिप्पणी!मार्कर हमेशा 100% कैंसर नहीं दिखाते हैं, और अक्सर परीक्षण झूठी सकारात्मक और झूठी नकारात्मक दोनों दर दे सकते हैं। इसलिए उन्हें अन्य अध्ययनों के संयोजन में लंबी अवधि में कई बार लिया जाता है।

चिकित्सा

आमतौर पर जब इलाज चल रहा हैएक प्रभावित अंडकोष को हटाना। साथ ही कैंसर के सबसे करीब लिम्फ नोड्स। बाद में विलोपन आ रहा हैअंतिम कैंसर कोशिकाओं को खत्म करने के लिए कीमोथेरेपी और विकिरण का एक कोर्स जो अंडकोश में छोड़ दिया गया हो सकता है या लसीका प्रणाली. अगर एंड्रोजन या टेस्टोस्टेरोन में गिरावट है, तो हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी चल रही है।

एक अच्छे पूर्वानुमान को क्या प्रभावित करता है

• पहला चरण - 90% उत्तरजीविता, चरण 2 - 65%। जितनी जल्दी कैंसर का पता चल जाए, उतना अच्छा है।
• लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस के साथ बड़ा हो जाता हैमंदी पूरा इलाज. परंतु पांच साल का अस्तित्व 50% है।
• स्वास्थ्य, रोगी की प्रतिरक्षा। इसलिये रोग प्रतिरोधक तंत्रट्यूमर और मेटास्टेस से लड़ने में भी मदद करता है।
• विकिरण के प्रति कैंसर कोशिकाओं की संवेदनशीलता और रसायनकीमोथेरेपी के साथ।

सलाह!अगर किसी आदमी के अभी तक बच्चे नहीं हैं, लेकिन वह संतान पैदा करने की सोच रहा है, तो आपको अपने को फ्रीज करने की जरूरत है वीर्य संबंधी तरल, या जैसा कि इस प्रक्रिया को भी कहा जाता है - शुक्राणु क्रायोप्रेज़र्वेशन।