क्या चर्च को एंटीडिपेंटेंट्स लेने की मनाही नहीं है? चेतावनी के संकेत: एंटीडिपेंटेंट्स कब लें। यदि निर्धारित धन मदद नहीं करता है तो क्या करें

और जब एंटीडिपेंटेंट्स की बात आती है, तो हमें यकीन है: यह हमारे बारे में नहीं है, हम सामान्य हैं, लेकिन हर कोई दुखी हो सकता है। इसलिए एक शैक्षिक कार्यक्रम की आवश्यकता है: एंटीडिपेंटेंट्स क्या हैं, जब उन्हें निर्धारित किया जाता है और उनसे डरना क्यों नहीं चाहिए। इस बीच, विश्व स्वास्थ्य संगठन के पूर्वानुमानों के अनुसार, 2020 तक अवसाद विकलांगता के शीर्ष तीन कारणों में प्रवेश करेगा। इसके मुख्य लक्षण हैं जो मोहित करते थे, गंभीर कारणों और वस्तुनिष्ठ कारणों के बिना आनंद की भावना में कमी, लोगों के साथ संवाद करने की अनिच्छा, ऊर्जा की हानि की भावना, नींद की गड़बड़ी (दोनों में कमी और लंबी), ए भूख में बदलाव, शारीरिक अस्वस्थता की भावना, दर्द सिंड्रोम, पाचन विकार आदि। इसलिए, यदि आप अपने आप में सूचीबद्ध लक्षणों में से कम से कम तीन पाते हैं, तो उनकी उपेक्षा न करें, बल्कि एक मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक से परामर्श करें, और यदि आपको आवश्यकता हो तो एंटीडिप्रेसेंट लें, चिंता न करें, क्योंकि...

एटलस मेडिकल सेंटर में मनोचिकित्सक

एंटीडिप्रेसेंट हमेशा डॉक्टर द्वारा सावधानी से चुने जाते हैं

ये वे साधन नहीं हैं जो सभी को समान रूप से सौंपे जाते हैं। डॉक्टर दवाओं को निर्धारित करने से पहले कई कारकों (अवसाद, उम्र, जीवन शैली, सहरुग्णता, और अन्य) को ध्यान में रखेंगे।

एंटीडिप्रेसेंट सेरोटोनिन के स्तर को सामान्य करते हैं

सेरोटोनिन को गलती से एक हार्मोन कहा जाता है, लेकिन यह एक न्यूरोट्रांसमीटर है - एक पदार्थ जो तंत्रिका कोशिकाओं के बीच आवेगों को प्रसारित करता है और जीवन के सकारात्मक पहलुओं का आनंद लेने और समझने की हमारी क्षमता को सीधे प्रभावित करता है।

एंटीडिप्रेसेंट - गैर-हार्मोनल दवाएं

सेरोटोनिन के बारे में कुछ सुनने के बाद, बहुत से लोग तय करते हैं कि एंटीडिप्रेसेंट हार्मोन हैं, और "हार्मोन पर न बैठना बेहतर है।" तो, ये दवाएं हार्मोनल नहीं हैं, लेकिन उनकी कार्रवाई के बारे में - उपरोक्त पैराग्राफ।

एंटीडिप्रेसेंट नशे की लत नहीं हैं

अक्सर हमें ऐसा लगता है कि डॉक्टर ने उपचार का एक बहुत लंबा कोर्स निर्धारित किया है, और जब यह आसान हो जाता है, तो हम साहसपूर्वक दवा लेना बंद कर देते हैं। ड्रग्स लेने की इन विशेषताओं के कारण, यह स्पष्ट है कि एक मिथक पैदा हुआ है कि एंटीडिपेंटेंट्स नशे की लत हैं। तथ्य यह है कि तंत्रिका कोशिकाओं में प्रक्रियाएं बहुत धीमी हैं, और सेरोटोनिन के स्तर को वास्तव में सामान्य करने के लिए, लगभग एक वर्ष के लिए एंटीडिपेंटेंट्स लेना आवश्यक है, धीरे-धीरे एक डॉक्टर की देखरेख में खुराक को कम करना। यदि आप पहले से ही सुधार के पहले संकेत पर उन्हें लेना बंद कर देते हैं, तो अवसाद फिर से ताकत हासिल कर लेगा।

एंटीडिप्रेसेंट आपको सब्जी या बैटरी से चलने वाले खरगोश में नहीं बदलेंगे

हर दवा के दुष्प्रभाव होते हैं, और इस संबंध में एंटीडिपेंटेंट्स अन्य दवाओं से बेहतर या बदतर नहीं हैं। एंटीडिप्रेसेंट लेना, आप अपने सामान्य जीवन के तरीके को जारी रखने में सक्षम होंगे: काम करना, कार चलाना, खेल खेलना।

एंटीडिप्रेसेंट को हर समय लेने की आवश्यकता नहीं है

इन दवाओं को लेने का एक पूरा कोर्स, एक नियम के रूप में, समस्या को प्रभावी ढंग से हल करता है। हालांकि, यहां एक चेतावनी है: कुछ लोगों को पुरानी अवसाद का खतरा होता है, उन्हें एंटीडिपेंटेंट्स के लंबे पाठ्यक्रम या निरंतर आधार पर लेने की आवश्यकता हो सकती है।

आपके विचार से अधिक लोग एंटीडिप्रेसेंट ले रहे हैं।

अवसाद शीर्ष पांच सबसे आम विकारों में से एक है, और बहुत से लोग इसका सफलतापूर्वक इलाज करते हैं। हालांकि, इस तथ्य के कारण कि हमारे देश में अवसाद को अभी भी "शर्मनाक" विकार के रूप में वर्गीकृत किया गया है, वे इसे छिपाते हैं। इसलिए, यदि आपको एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित किया गया है, तो अपने आप को काली भेड़ न समझें। शायद आपके कुछ दोस्त लंबे समय से उन्हें सफलतापूर्वक ले रहे हैं, ठीक आपकी तरह, वे इसके बारे में बात करने से कतराते हैं।

और अंत में - केवल सैद्धांतिक क्षेत्र में अवसाद से बचने और एंटीडिपेंटेंट्स के बारे में ज्ञान छोड़ने के बारे में सलाह

अवसाद की रोकथाम कई अन्य बीमारियों की रोकथाम के समान है: आपको एक तर्कसंगत आहार और पोषण का पालन करने की ज़रूरत है, वैकल्पिक काम और आराम करना सुनिश्चित करें। और खुश रहना भी जरूरी है! उदाहरण के लिए, अच्छी तरह से किया गया काम, थोड़ा आराम, दिलचस्प लोगों से मिलना, रचनात्मकता और परिवार के साथ बिताया गया समय। और सबसे महत्वपूर्ण बात, पूर्णतावाद से छुटकारा पाना शुरू करें।

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मैं यह पाठ तीन पदों से लिख रहा हूं। एक चिकित्सक की स्थिति से जो कभी-कभी ग्राहकों को चिकित्सीय देखभाल में दवा जोड़ने की पेशकश करता है। एक ऐसे व्यक्ति की स्थिति से जिसे अकेले मनोचिकित्सा के तरीकों से एक अवसादग्रस्तता प्रकरण से बाहर निकलने का अनुभव था, और चिकित्सा के साथ-साथ एंटीडिपेंटेंट्स लेने का अनुभव भी था। हर बार यह मेरा फैसला था। मेरे पास एकमात्र अनुभव नहीं है जो एक अल्टीमेटम या अनिवार्य दवा उपचार है। इसलिए, पाठ विशेष रूप से उन लोगों के लिए है जो स्वतंत्र रूप से अपने निर्णय लेने के लिए तैयार हैं और अपने परिणामों के लिए स्वतंत्र रूप से जिम्मेदारी लेते हैं।

अब संक्षेप में

प्रथम। अवसाद केवल तब नहीं होता है जब कोई व्यक्ति पहले से ही दीवार के खिलाफ नाक के बल लेटा हो, उठने, धोने, काम पर जाने या दोस्तों से मिलने में असमर्थ हो। और तब भी नहीं जब जीवन का पूरा अर्थ खो गया हो और शब्द से कोई आनंद ही न हो।

अवसाद - इसके अधिक सामान्य रूप - अधिक बार हल्के से मध्यम होते हैं। यह अन्य बातों के अलावा, वह सब हो सकता है जिसे हम आदतन आलस्य, शिथिलता, खराब मूड, बिगड़े हुए चरित्र आदि कहते हैं। स्व-निदान से बचने के लिए, कोई स्पष्ट मानदंड नहीं होगा। निदान एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है . हाँ, मनोचिकित्सक . और हाँ, वह काटता नहीं है।

दूसरा। एंटीडिप्रेसेंट लेने में कोई शर्म नहीं है। कोरवालोल की तरह या, उदाहरण के लिए, नो-शपू या नूरोफेन, अगर कुछ दर्द होता है। या किसी अन्य दवा की तरह शर्मनाक। एंटीडिप्रेसेंट, अंतरंग स्वच्छता की तरह, सभी के लिए एक व्यक्तिगत मामला है और आप अपने बॉस, सहकर्मियों, दोस्तों, रिश्तेदारों को इसके लिए समर्पित करने के लिए बाध्य नहीं हैं। चिकित्सक और मनोचिकित्सक। बाकी वैकल्पिक हैं। आपके निवेदन पर।

अनुभवों

विषयगत रूप से, एक व्यक्ति निराशा और उदासी से भरा हो सकता है। वह अपने जीवन में अच्छाई नहीं देख सकता। वह नहीं चाहता है और पीड़ित होना पसंद करता है, अर्थात् वह नहीं कर सकता। उसे यह दिखाने की आपकी कोशिशें कि दुनिया कितनी खूबसूरत है, यह भावना पैदा करती है कि उसे समझा नहीं गया था और दुख को बढ़ाता है।

और इसका मतलब यह नहीं है कि आपको कोशिश नहीं करनी चाहिए - कभी-कभी यह काम करता है।

एक उदास व्यक्ति बिना किसी कारण (बाहरी पर्यवेक्षक के लिए) या दयनीय कारणों से चिड़चिड़ा और / या मूडी होता है। वास्तव में, अक्सर बहुत कमजोर और घायल। आपके द्वारा नहीं। और अभी नहीं। और यह आपके पास आता है। क्योंकि अभी/हाल ही में ब्रेक फेल हो गए हैं। अक्सर जलन और आँसू ही ऐसे व्यक्ति द्वारा अनुभव किए जाने वाले विशाल आंतरिक तनाव को थोड़ा कम करने का एकमात्र तरीका है। तनाव जो जल्दी से फिर से जमा हो जाता है, क्योंकि ये विधियां ठीक तनाव को दूर करने, अभिनय करने, लेकिन तत्काल आवश्यकता की संतुष्टि नहीं हैं। अवसाद का पाश जितना सख्त होता है, इस जरूरत को पहचानना उतना ही मुश्किल होता है। सबसे अधिक, रिश्तेदार और बच्चे अवसाद में व्यक्ति के मिजाज से पीड़ित होते हैं। और, ज़ाहिर है, वह खुद। क्योंकि उस विस्फोट की अपर्याप्तता के लिए अक्सर एक भावनात्मक विस्फोट के बाद अपराधबोध या शर्म आती है। अपराधबोध या लज्जा आंतरिक चक्र को चालू रखती है।

यदि बहुत अधिक अपराधबोध और शर्म नहीं है, तो प्रकोप के कुछ समय बाद राहत का समय होता है। जिस प्यार और कोमलता को एक उदास व्यक्ति किसी ऐसे व्यक्ति के लिए महसूस करता है जिसने उसे अभी-अभी नाराज किया है, वह पूरी तरह से ईमानदार है। यह बस आसान हो गया और ये भावनाएँ थोड़ी देर के लिए शांति से प्रवाहित हो सकती हैं।

उदास माता-पिता के बच्चे जल्दी परिपक्व हो जाते हैं, बिगड़ने के दौरान अपने माता-पिता की देखभाल करना सीखते हैं। यह न तो अच्छा है और न ही बुरा - यह है।

अंदर से, दुनिया एक उदास व्यक्ति को शत्रुतापूर्ण लगती है, गर्म नहीं, और न देने वाली। आत्म-घृणा और आत्म-दोष बढ़ रहा है। आसपास के लोगों को ठंडे और अस्वीकार करने वाले के रूप में देखा जाता है। और, ज़ाहिर है, वहाँ से, अंदर से, मदद या समर्थन के लिए ऐसे लोगों की ओर मुड़ने की कल्पना करना काफी मुश्किल है।

एक ही समय में, एक गर्मजोशी से सहायक रिश्ते की सबसे अधिक आवश्यकता होती है, एक व्यक्ति रिश्तों में बेहद संवेदनशील और कमजोर होता है। सब कुछ उसे चोट पहुँचाता है: शब्द, स्वर, हावभाव। उसे खुश करना असंभव है, और यह आवश्यक नहीं है, अन्यथा यह पहले से ही आपके तनाव और संपर्क को तोड़ने की इच्छा से भरा है, जिसे वह निश्चित रूप से पकड़ लेगा, भले ही आपको इस आवेग का एहसास न हो। भूख के मारे वह लोगों तक पहुंचता है। उन्हें भेद्यता और दर्द से दूर धकेलता है। ऐसा धक्का और खींच।

वह उन चीजों से प्रसन्न होना बंद कर देता है जो हाल तक प्रसन्न थीं। यदि काम को प्यार किया गया और खुशी लाना बंद कर दिया, तो व्यक्ति और भी अधिक भयभीत हो जाता है। फिर भी यहां सब कुछ ठीक नहीं है।

शौक, खेल, प्रियजन, पालतू जानवर, रंग खुश करना बंद कर देते हैं, पसंदीदा उत्पादों के स्वाद की भावना गायब हो जाती है। अक्सर एक व्यक्ति अधिक खाना या कम खाना शुरू कर देता है। सामान्य से अधिक धूम्रपान या शराब पीना। आंशिक रूप से, कम से कम कुछ महसूस करने की कोशिश करना, आंशिक रूप से, सबसे सरल शारीरिक जरूरतों - भूख, ठंड, आदि की मान्यता का सामना नहीं करना।

बुनियादी शारीरिक जरूरतों को पहचानने में कठिनाई और, परिणामस्वरूप, उनका असमय - खाना, पीना, सोना, समय पर शौचालय जाना - एक उदास व्यक्ति में पहले से ही थोड़ी मात्रा में ताकत कम कर देता है जिसने उन्हें खुद के साथ आंतरिक संघर्ष पर खर्च किया है। अवसादग्रस्तता की स्थिति अक्सर नींद की गड़बड़ी के साथ हो सकती है - अनिद्रा, नींद में गड़बड़ी और जागने का चक्र। स्वाभाविक रूप से, काम करने की क्षमता और जीवन के लिए ऊर्जा कम हो जाती है।

एक व्यक्ति जितनी देर उदास अवस्था में रहता है, जीवन के प्रति उसका वास्तविक असंतोष उतना ही अधिक होता है। वास्तव में कम लोग जो इस राज्य में करीब रहने और बहुत जरूरी गर्मजोशी देने के इच्छुक और सक्षम हैं।

अवसाद जितना अधिक समय तक रहता है, उतनी ही कम यादें होती हैं जो कभी अलग थीं, यादें बाहर निकलने के लिए झुक जाती हैं। ऐसा लगता है कि "वह मैं" बिल्कुल अलग व्यक्ति था, या फिर एक अलग समय/युवा/विवाह/स्वास्थ्य था। एक राज्य, एक अवधि, एक समस्या जिसमें मदद की आवश्यकता होती है, के रूप में किसी की स्थिति के लिए एक आलोचनात्मक रवैया खो जाता है। और इसे दिए गए अनुभव से बदल दिया जाता है, जिसमें से कोई रास्ता नहीं है। उसके बाद संवेदनहीनता और निराशा आती है।

एंटीडिप्रेसेंट कैसे मदद कर सकते हैं?

सबसे पहले, वे स्थिति की गंभीरता से राहत देते हैं। जीवन के लिए थोड़ी अधिक ताकत है, संपर्क है, और इसलिए गर्मजोशी, समर्थन, मनोचिकित्सा सहायता के अधिक अवसर प्राप्त करने की अधिक संभावना है।

दूसरे, दवाएं धीरे-धीरे भावनात्मक पृष्ठभूमि को भी बाहर कर देती हैं, पूरी तरह से दूर हो जाती हैं या बहुत कम बार-बार जलन, अचानक आँसू, तीव्र भेद्यता होती है, यह बताती है कि यह आपको बुखार में फेंक देती है, फिर ठंड में। तीव्र चरम भावनात्मक प्रतिक्रियाओं को हटाने से आप कम ज्वलंत भावनाओं को बेहतर ढंग से सुन और पहचान सकते हैं, जिसका अर्थ है कि आप अपनी आवश्यकताओं की अधिक सटीक पहचान कर सकते हैं। अधिकांश एंटीडिपेंटेंट्स का शांत प्रभाव पड़ता है, नींद में सुधार होता है।

दवाओं का एक अधिक जटिल प्रभाव शरीर में हार्मोनल संतुलन का क्रमिक संरेखण है, जो शरीर को अधिक स्थिर बनाता है, और अवसादग्रस्तता के एपिसोड अधिक दुर्लभ होते हैं।

ड्रग्स लेने के समानांतर, चिकित्सीय कार्य की आवश्यकता होती है, जिसमें एक व्यक्ति को समर्थन, गर्मी, संपर्क, साथ ही उन तरीकों का विश्लेषण मिलता है जिसमें वह खुद अनजाने में अवसाद के अपने पाश को मजबूत करता है। परिस्थितियों और अनुभवों के बारे में बेहतर जागरूकता जो एक व्यक्ति सामना नहीं कर सकता है और जो अवसादग्रस्तता के एपिसोड की ओर ले जाता है, प्रत्येक अगली बार इस स्थिति से थोड़ा अलग, अधिक सफलतापूर्वक, आवश्यक मात्रा में समर्थन को अंदर और बाहर व्यवस्थित करने की अनुमति देता है। चिकित्सीय, मैत्रीपूर्ण, चिकित्सा और कोई भी अन्य जो एक व्यक्ति को चाहिए। यह सब मनोचिकित्सा का काम है। इस काम के बिना, एंटीडिपेंटेंट्स पर निर्भरता, कई लोगों के लिए इतनी भयावह, एक वास्तविकता बन सकती है। क्योंकि अगर आपको एक डाली में डाल दिया जाता है, और इसे हटा दिए जाने के बाद, आप हठपूर्वक चले जाते हैं और फिर उसी तरह उसी हाथ को तोड़ते हैं और फिर से उसी आपातकालीन कक्ष में आते हैं, तो हाँ, आप कलाकारों के आदी हो जाएंगे। जितना मजबूत होगा, उतनी ही बार आप इस पैंतरेबाज़ी को दोहराना शुरू करेंगे। यह एंटीडिपेंटेंट्स के साथ भी ऐसा ही है।

यह लंबे समय से ज्ञात है कि एंटीडिपेंटेंट्स सुरक्षित दवाओं से बहुत दूर हैं। अवसाद का उपचार अभी भी परीक्षण और त्रुटि है, और यह रोगी हैं जो विज्ञान की प्रगति के लिए कीमत चुकाते हैं। जैसा कि अक्सर दवाओं के मामले में होता है, बहुत कुछ रोगी की व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।

कुछ लोगों के लिए, कुछ प्रकार के एंटीडिप्रेसेंट गंभीर दुष्प्रभाव पैदा करते हैं, जबकि अन्य के लिए, ये दवाएं लगभग पूरी तरह से हानिरहित होती हैं। सबसे बुरी बात यह है कि जब एंटीडिप्रेसेंट न केवल अवसाद का इलाज करते हैं, बल्कि इसे बढ़ा भी देते हैं।

वैज्ञानिकों ने विभिन्न एंटीडिपेंटेंट्स का अच्छी तरह से अध्ययन किया है। आंकड़ों के अनुसार, इस प्रकार की दवा लेने वाले लगभग 40% लोगों में दुष्प्रभाव होते हैं। उनमें से दो सबसे अप्रिय - वजन बढ़ना और कामेच्छा विकार - लोगों द्वारा कठिन अनुभव किए जाते हैं और अक्सर उपचार से इनकार करने का एक कारण के रूप में काम करते हैं।

एंटीडिपेंटेंट्स के अन्य सामान्य नकारात्मक दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

  • कब्ज या दस्त;
  • जी मिचलाना;
  • शुष्क मुँह;
  • मांसपेशी में कमज़ोरी;
  • अंगों का कांपना;
  • सरदर्द;
  • दिन में नींद आना।

शरीर पर कार्रवाई का तंत्र

आमतौर पर यह माना जाता है कि एंटीडिप्रेसेंट न्यूरोट्रांसमीटर नामक रसायनों के एक विशेष समूह के मस्तिष्क में स्तर बढ़ाकर काम करते हैं। आधुनिक विज्ञान के अनुसार, इन पदार्थों की कमी के कारण ही अवसाद होता है। कुछ न्यूरोट्रांसमीटर, जैसे सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन, किसी व्यक्ति की भावनात्मक स्थिति में सुधार कर सकते हैं, हालांकि यह प्रक्रिया अभी भी पूरी तरह से समझ में नहीं आई है। न्यूरोट्रांसमीटर के बढ़े हुए स्तर दर्द के संकेतों को मस्तिष्क तक पहुंचने से भी रोक सकते हैं। इसलिए, कुछ एंटीडिप्रेसेंट काफी प्रभावी दर्द निवारक होते हैं।

कैसे बनें मदद न करें

अवसाद का इलाज करने के लिए, एक डॉक्टर शुरू में न्यूनतम संभव खुराक लिख सकता है। आमतौर पर, दवाओं का लाभकारी प्रभाव प्रशासन शुरू होने के दो से तीन सप्ताह बाद महसूस किया जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि एंटीडिप्रेसेंट लेना बंद न करें, भले ही रोगी को अभी तक राहत नहीं मिल रही हो; प्रत्येक व्यक्ति की अपनी "अवसादरोधी" सीमा होती है।

लेकिन अगर चार सप्ताह तक दवा लेने के बाद भी स्थिति में कोई सुधार नहीं होता है, तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। वह या तो खुराक बढ़ाने की पेशकश करेगा या वैकल्पिक दवाओं की कोशिश करेगा। उपचार का कोर्स आमतौर पर लगभग छह महीने तक रहता है, हालांकि यदि अवसाद पुराना है, तो यह दो साल तक का हो सकता है।

सभी रोगियों को एंटीडिपेंटेंट्स से लाभ नहीं होता है। ग्रोनिंगन विश्वविद्यालय के प्रोफेसर डब्ल्यू. नोलेन के अनुसार, वास्तविक इलाज का एक मामला होने के लिए, सात रोगियों का इलाज किया जाना चाहिए।

हालांकि अच्छी तरह से चुने गए एंटीडिप्रेसेंट अक्सर अवसाद के लक्षणों को कम कर सकते हैं, वे स्वयं अवसाद के कारणों को प्रभावित नहीं करते हैं। इसलिए, वे आमतौर पर गंभीर अवसाद या भावनात्मक विकारों के कारण होने वाली अन्य स्थितियों के इलाज के लिए चिकित्सा के संयोजन में उपयोग किए जाते हैं।

क्या सस्ती दवाएं खरीदना इसके लायक है

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (जैसे एमिट्रिप्टिलाइन) सबसे सस्ती एंटीडिप्रेसेंट दवाओं में से हैं। यह एंटीडिपेंटेंट्स का सबसे पुराना प्रकार है, उन पर एक अच्छा व्यावहारिक आधार जमा हो गया है, और शरीर पर उनके प्रभाव का कमोबेश अध्ययन किया गया है। हालांकि, शरीर पर कई दुष्प्रभावों के कारण ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट शायद ही कभी निर्धारित किए जाते हैं, आमतौर पर जब गंभीर अवसाद वाला व्यक्ति अन्य प्रकार की दवाओं का जवाब नहीं देता है या अन्य स्थितियों, जैसे कि द्विध्रुवी विकार का इलाज नहीं करता है।

साइड इफेक्ट्स में शामिल हो सकते हैं:

  • कब्ज;
  • जी मिचलाना;
  • मांसपेशी में कमज़ोरी;
  • एडिमा, आदि

यदि दवा के इन नकारात्मक प्रभावों में से कोई भी होता है, तो एंटीडिपेंटेंट्स को पूरी तरह से छोड़ना आवश्यक नहीं है। साइड इफेक्ट किसी विशेष दवा से होते हैं, वे किसी अन्य दवा से नहीं हो सकते हैं। डॉक्टर की देखरेख में सही उपचार विकल्प चुनना महत्वपूर्ण है।

एंटीडिपेंटेंट्स के साइड इफेक्ट: इससे कैसे निपटें

एंटीडिप्रेसेंट लेने से बड़ी संख्या में साइड इफेक्ट्स का कारण इस तथ्य के कारण है कि डॉक्टर खुद अभी भी ठीक से नहीं समझते हैं कि एंटीडिपेंटेंट्स और अवसाद स्वयं मस्तिष्क को कैसे प्रभावित करते हैं। कभी-कभी अवसादरोधी उपचार की तुलना तोप से गौरैयों को गोली मारने से की जा सकती है, खासकर अगर रोगी को हल्का या मध्यम अवसाद हो। शक्तिशाली रसायनों की एक अविश्वसनीय रूप से जटिल, अच्छी तरह से संतुलित प्रणाली के लंबे समय तक संपर्क अनिवार्य रूप से अलग-अलग गंभीरता के दुष्प्रभावों को जन्म देगा। आमतौर पर एंटीडिपेंटेंट्स के साइड इफेक्ट काफी हल्के होते हैं और कम हो जाते हैं क्योंकि उपचार जारी रहता है क्योंकि शरीर को दवा के प्रभाव की आदत हो जाती है।

कम से कम साइड इफेक्ट के साथ

सबसे आम प्रकार के एंटीडिपेंटेंट्स चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर हैं। कारण यह है कि वे सबसे कम दुष्प्रभाव पैदा करते हैं। इसके अलावा, उनका ओवरडोज बहुत कम ही गंभीर परिणाम देता है।

इनमें सक्रिय पदार्थों वाली दवाएं शामिल हैं:

  • फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक, फोंटेक्स, सराफेम);
  • पैरॉक्सिटाइन (रेक्सेटिन, एरोपैक्स);
  • सीतालोप्राम (सिप्रामिल, सेप्राम, साइटाहेक्सल);
  • एस्सिटालोप्राम (सेलेक्ट्रा, लेक्साप्रो);
  • सेराट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट, सेरलिफ्ट, एसेंट्रा);
  • फ्लुवोक्सामाइन (फ़ेवरिन, लुवॉक्स, डेप्रेवॉक्स)।

मरीजों द्वारा अच्छी तरह सहन किए जाने वाले एंटीड्रिप्रेसेंट्स का एक और समूह चुनिंदा नोरेपीनेफ्राइन और डोपामाइन रीपटेक इनहिबिटर हैं। अब तक, वैज्ञानिक इस समूह के केवल एक सक्रिय पदार्थ को जानते हैं - बुप्रोपियन (दवाएँ: वेलब्यूट्रिन, ज़ायबन)।

एंटीडिपेंटेंट्स से साइड इफेक्ट की आवृत्ति और गंभीरता रोगी की व्यक्तिगत संवेदनशीलता पर निर्भर करती है - एक ही दवा को सहन करना बेहद मुश्किल हो सकता है, जबकि दूसरे को कोई समस्या नहीं होती है। उपचार के पहले सप्ताह के बाद कई दुष्प्रभाव गायब हो जाते हैं, और अन्य डॉक्टर को एक अलग दवा लिखने के लिए मजबूर कर सकते हैं।

एंटीडिपेंटेंट्स लेते समय संभावित साइड इफेक्ट्स में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • तंद्रा।
  • जी मिचलाना।
  • शुष्क मुँह।
  • अनिद्रा।
  • घबराहट, उत्तेजना, बेचैनी।
  • गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार, कब्ज या दस्त।
  • चक्कर आना।
  • कामेच्छा में कमी।
  • सिरदर्द।
  • धुंधली दृष्टि।

जी मिचलाना

यह दवा शुरू करने का एक सीधा परिणाम है और जैसे ही रोगी के शरीर को एंटीडिप्रेसेंट की आदत हो जाती है, यह अपने आप दूर हो जाता है।

यदि स्थिति में असुविधा बढ़ जाती है, तो आप निम्न विधियों का उपयोग कर सकते हैं:

  • अपने एंटीडिप्रेसेंट को पूरे पेट में लें और सामान्य से कम मात्रा में अधिक बार खाएं।
  • खूब सारे तरल पदार्थ पिएं, लेकिन कार्बोनेटेड पेय से बचने की कोशिश करें।

यदि उपरोक्त में से कोई भी मदद नहीं करता है और आप हर समय बीमार महसूस करते हैं, तो आप कुछ दवा लेने की कोशिश कर सकते हैं जो मतली से राहत देती है (यहां आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है)।

एंटीडिप्रेसेंट लेते समय वजन बढ़ना कई कारणों से हो सकता है। यह शरीर में द्रव प्रतिधारण, शारीरिक गतिविधि की कमी या अच्छी भूख का परिणाम हो सकता है यदि एंटीडिप्रेसेंट ने काम करना शुरू कर दिया है।

यदि रोगी वजन बढ़ने को लेकर चिंतित है, तो निम्नलिखित उपाय किए जा सकते हैं:

  • मिठाई कम खाएं (इसमें उच्च चीनी सामग्री वाले पेय भी शामिल हैं)।
  • सब्जियों और फलों जैसे कम कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों को खाना बेहतर है, संतृप्त वसा वाले खाद्य पदार्थों से बचने की कोशिश करें।
  • एक खाद्य डायरी रखने की सलाह दी जाती है जिसमें खाए गए भोजन की मात्रा और संरचना को रिकॉर्ड किया जाता है।

जहां तक ​​​​संभव हो, अवसाद की अनुमति है, व्यायाम करने की सिफारिश की जाती है - यहां तक ​​​​कि दिन में 10 मिनट भी आपको बेहतर महसूस करने में मदद करेंगे।

थकान, तंद्रा

ज्यादातर अक्सर दवा की नियुक्ति के बाद पहले सप्ताह में होता है।

आप निम्न विधियों का उपयोग करके इससे निपट सकते हैं:

  • दिन के मध्य में सोने के लिए अलग समय निर्धारित करें।
  • शारीरिक गतिविधि बढ़ाएँ, जैसे चलना।
  • रात में एंटीडिप्रेसेंट लें।
  • कार चलाने या ऐसे काम करने से परहेज करने की सिफारिश की जाती है जिसमें एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

अनिद्रा

अनिद्रा के लिए, आप निम्न कोशिश कर सकते हैं:

  • सुबह एक एंटीडिप्रेसेंट लें।
  • कैफीन वाले खाद्य पदार्थों से बचें, खासकर रात में।
  • शारीरिक गतिविधि बढ़ाने की सलाह दी जाती है, लेकिन सोने से कुछ घंटे पहले व्यायाम या चलने/दौड़ने का समय बदल दें।

यदि अनिद्रा बनी रहती है, तो आप अपने डॉक्टर से खुराक कम करने के लिए कह सकते हैं, शामक या नींद की गोली लिख सकते हैं।

शुष्क मुँह

एंटीडिप्रेसेंट लेते समय एक सामान्य दुष्प्रभाव। आप इसे निम्नलिखित तरीकों से लड़ सकते हैं:

  • बार-बार पानी पिएं या बर्फ के टुकड़े चूसें।
  • ऐसे खाद्य पदार्थों से बचें जो निर्जलीकरण का कारण बनते हैं, जैसे कैफीनयुक्त पेय, शराब और धूम्रपान।
  • अपनी नाक से सांस लेने की कोशिश करें न कि अपने मुंह से।
  • अपने दांतों को दिन में कम से कम दो बार ब्रश करें और नियमित रूप से डेंटिस्ट के पास जाएँ - शुष्क मुँह से कैविटी बन सकती है।
  • मॉइस्चराइजिंग माउथ स्प्रे का इस्तेमाल करें।

कब्ज

ऐसा होता है कि एंटीडिप्रेसेंट पाचन तंत्र के सामान्य कामकाज को बाधित करते हैं और कब्ज पैदा करते हैं।

इस स्थिति को कम करने के लिए, आप निम्न विधियों का प्रयास कर सकते हैं:

  • बहुत सारा पानी पीने के लिए।
  • फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं, जैसे ताजे फल और सब्जियां, चोकर, साबुत अनाज की रोटी।
  • फाइबर सप्लीमेंट लें।
  • शारीरिक गतिविधि बढ़ाएं।

यौन जीवन

एंटीडिप्रेसेंट किसी व्यक्ति के यौन जीवन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं - वे इच्छा में कमी का कारण बनते हैं और संभोग सुख प्राप्त करना मुश्किल बनाते हैं। दूसरों को इरेक्शन होने या बनाए रखने में समस्या हो सकती है।

यदि रोगी लगातार यौन संबंध में है, तो दवा लेने के समय के आधार पर यौन गतिविधि की योजना बनाने की सिफारिश की जाती है, इसे खुराक लेने से पहले समय पर स्थानांतरित कर दिया जाता है।

आप एक साथी के साथ परामर्श भी कर सकते हैं और संभोग की वास्तविक शुरुआत से पहले फोरप्ले का समय बढ़ा सकते हैं।

अंत में, आप बस अपने डॉक्टर से एक अलग दवा लिखने के लिए कह सकते हैं।

पश्चिम में, जैसा कि आप जानते हैं, एंटीडिपेंटेंट्स व्यापक रूप से वितरित किए जाते हैं। इसी नाम की फिल्म की रिलीज के बाद, यहां तक ​​\u200b\u200bकि ऐसी परिभाषा दिखाई दी - "प्रोज़ैक पीढ़ी" (यह लोकप्रिय एंटीडिपेंटेंट्स में से एक का नाम है - स्पुतनिक)।

बेलारूसवासी इन दवाओं से सावधान हैं। स्पुतनिक के संवाददाता वेलेरिया बेरेक्चियान ने रिपब्लिकन साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर फॉर मेंटल हेल्थ के विशेषज्ञों के साथ बात की और पता लगाया कि क्या एंटीडिपेंटेंट्स से डरने लायक है, उन्हें कौन और कब लेना चाहिए, और कैसे नहीं पलक झपकते और अवसाद के बारे में सोचना चाहिए।

पिछले साल, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने अवसाद को दुनिया भर में विकलांगता का प्रमुख कारण घोषित किया था, जिसमें 300 मिलियन से अधिक लोगों के इससे पीड़ित होने का अनुमान है।

अवसाद के लक्षण और बेलारूसवासी (नहीं) इसे अपने आप में क्यों पाते हैं

अवसाद लगातार खराब मूड (कम से कम दो सप्ताह) की स्थिति है, जो उदासीनता, कम गतिविधि, आनंद लेने में असमर्थता या किसी चीज में रुचि रखने के साथ हो सकता है। अक्सर, जिन लोगों को इसका सामना करना पड़ता है, उन्हें ध्यान केंद्रित करना और एक नया व्यवसाय शुरू करना मुश्किल होता है, उनकी नींद और भूख खराब हो जाती है, उनकी यौन इच्छा और आत्म-सम्मान कम हो जाता है, और अपराध की भावना होती है।

अवसाद का स्व-निदान असामान्य नहीं है। रिपब्लिकन साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर फॉर मेंटल हेल्थ के मेडिकल अफेयर्स की उप निदेशक इरीना खवोस्तोवा के अनुसार, इसके कई कारण हैं।

सबसे पहले, यह वास्तव में आम है: अवसाद का आजीवन जोखिम पुरुषों में 12% तक और महिलाओं में 30% तक है। दूसरे, आधुनिक लोगों के पास इस विषय पर जानकारी तक पहुंच है, जिसमें पेशेवर जानकारी भी शामिल है।

यह इसके विपरीत भी होता है: अक्सर रोगी अपनी बीमारी पर ध्यान नहीं देते हैं; तो डॉक्टर से अपील उनके करीबी लोगों द्वारा शुरू की जानी चाहिए। हल्के और मध्यम गंभीरता के अवसाद के साथ, वे अक्सर एक मनोचिकित्सक की ओर रुख करते हैं, लेकिन यह अभ्यास बेलारूसियों के बीच बहुत लोकप्रिय नहीं है, विशेषज्ञों का कहना है।

"कभी-कभी वे अवसाद के "नकाबपोश" पाठ्यक्रम के कारण डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं। विशिष्ट लक्षण थोड़े या बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकते हैं, कभी-कभी शारीरिक बीमारी के लक्षण सामने आते हैं - दिल में दर्द, महसूस होना हवा की कमी, पाचन तंत्र से असहज / दर्दनाक संवेदना या आंतों के कार्यात्मक विकार। लोग विभिन्न विशेषज्ञों की ओर रुख करते हैं, कई परीक्षाओं से गुजरते हैं। और केवल जब उपचार वांछित परिणाम नहीं देता है, तो उन्हें क्षेत्र के विशेषज्ञ के पास भेजा जाता है मानसिक स्वास्थ्य के बारे में, "रिपब्लिकन साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर फॉर मेंटल हेल्थ के चिकित्सा मामलों के उप निदेशक हुसोव कार्नित्सकाया ने कहा।

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कुछ मामलों में, अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है। उपरोक्त रिपब्लिकन साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर में, ऐसे रोगियों के लिए विशेष विभाग बनाए गए हैं: यहाँ विक्षिप्त विकारों के क्षेत्र में अनुभवी विभिन्न विशेषज्ञ उनके साथ काम करते हैं, और समस्या को व्यापक तरीके से हल करने के लिए शोध किया जाता है।

"एंटीडिपेंटेंट्स से डरने की कोई जरूरत नहीं है, लेकिन आपको बिना कारण के पीने की जरूरत नहीं है"

अवसादरोधी दवाएं इसलिए ली जाती हैं ताकि अवसाद के लक्षण कम हो जाएं या पूरी तरह से गायब हो जाएं और इससे पीड़ित रोगी को फिर से स्वस्थ होने का अहसास हो। दूसरे शब्दों में, उनका कार्य किसी व्यक्ति को सामान्य जीवन में वापस लाना है। इरीना खवोस्तोवा के अनुसार, निश्चित रूप से एंटीडिपेंटेंट्स से डरना नहीं चाहिए।

"आधुनिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स काफी सुरक्षित हैं; वे लत का कारण नहीं बनते हैं। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि एंटीड्रिप्रेसेंट्स मिठाई नहीं हैं, और उनके पास contraindications और साइड इफेक्ट्स हैं। केवल एक डॉक्टर दवा को निर्धारित करने और संभावित नकारात्मक परिणामों के अपेक्षित लाभों को सही ढंग से सहसंबंधित कर सकता है इसे लेने के लिए," - विशेषज्ञ कहते हैं।

लेकिन आपको उन्हें एक तुच्छ कारण के लिए स्वीकार करने की आवश्यकता नहीं है: हुसोव कार्नित्सकाया के अनुसार, कभी-कभी लोग गंभीर उत्पीड़न के मामलों में भी मनोवैज्ञानिक सहायता प्राप्त करते हैं।

"हमारे रोगियों में से एक - एक युवा महिला - को किसी प्रियजन की मृत्यु का सामना करना पड़ा, और जल्द ही - एक संदिग्ध घातक ट्यूमर के कारण एक ऑपरेशन; छुट्टी के बाद, उसे लंबे पुनर्वास के कारण विकलांगता प्रमाण पत्र मिला। मूड और शारीरिक गतिविधि में कमी आई, आसन्न मृत्यु के विचार प्रकट हुए, जीवन और लोगों के संबंध में निराशावाद, एक उदास राज्य, छिपाने की इच्छा और किसी के साथ संवाद नहीं करना, "कर्णित्सकाया ने याद किया।

बायोप्सी के परिणामों की प्रतीक्षा करते हुए, महिला ने खुद को तैयार किया, खुद को सबसे खराब परिणाम के लिए तैयार किया, अधिक से अधिक उदास महसूस किया, और फिर वापस ले लिया। अंत में, मेरी बहन ने जोर देकर कहा: हमें एक मनोचिकित्सक के पास जाने की जरूरत है।

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डॉक्टर ने कहा, "एक मनो-सुधारात्मक बातचीत हुई, और जब महिला को शिक्षा की अच्छी गुणवत्ता और अनुकूल पूर्वानुमान के बारे में परिणाम मिले, तो उसकी मानसिक स्थिति में काफी तेजी से सुधार हुआ और एक एंटीडिप्रेसेंट की नियुक्ति की आवश्यकता नहीं थी," डॉक्टर ने कहा।

इरिना खवोस्तोवा के अनुसार, एंटीडिपेंटेंट्स के साइड इफेक्ट दुर्लभ हैं। हालांकि, यह जानने योग्य है कि उनमें बेचैनी, बढ़ी हुई चिंता या, इसके विपरीत, अत्यधिक शांति, नींद की गड़बड़ी, मतली शामिल हैं; और कुछ मामलों में, वजन बढ़ना और यौन रोग। राय है कि एंटीडिपेंटेंट्स प्रदर्शन को कम करते हैं, एक मिथक है, उसने कहा।

"उदासीनता और घटी हुई गतिविधि अवसाद के लक्षण हैं; एक एंटीडिप्रेसेंट लेने वाला व्यक्ति किसी बिंदु पर गलती से यह निष्कर्ष निकाल सकता है कि उसके प्रदर्शन में कमी एंटीडिप्रेसेंट लेने का एक परिणाम है," डॉक्टर ने कहा।

कभी-कभी, सामान्य जीवन में लौटने के लिए, रोगी को केवल "परेशानियों के स्रोत" को खोजने और मिटाने की आवश्यकता होती है - जो नकारात्मक विचारों और बुरे मूड को भड़काता है।

"एक युवती कई महीनों से खराब मूड, चिंता, भविष्य के बारे में अनिश्चितता, अपने पसंदीदा काम से खुशी की कमी की शिकायतों के साथ आई थी। एक विशेषज्ञ के साथ बातचीत से, यह परिवार में एक पुरानी मनो-दर्दनाक स्थिति के बारे में ज्ञात हुआ - एक साथी की निराधार ईर्ष्या, निरंतर संघर्ष," कोंगोव कार्नित्सकाया ने साझा किया।

रोगी को आदमी के साथ भाग लेना पड़ा। और मनोचिकित्सा के एक कोर्स के बाद, एंटीडिपेंटेंट्स की नियुक्ति के बिना भी उसकी स्थिति में सुधार हुआ।

एंटीडिप्रेसेंट लेने की आवश्यकता किसे है और क्या मैं इसे स्वयं लेना शुरू कर सकता हूं?

खवोस्तोवा स्पष्ट रूप से अपने दम पर रिसेप्शन शुरू करने की सलाह नहीं देते हैं।

"ऐसा नहीं है जब पड़ोसी या सोशल नेटवर्क के किसी मित्र से सकारात्मक प्रतिक्रिया दवा लेने के कारण के रूप में काम कर सकती है। सही एंटीड्रिप्रेसेंट चुनने के लिए पेशेवर ज्ञान और अनुभव की आवश्यकता होती है," उसने साझा किया।

इसके अलावा, ये गोलियां तुरंत काम नहीं करती हैं: उनका प्रभाव केवल सही खुराक में नियमित उपयोग के तीसरे या चौथे सप्ताह में ही ध्यान देने योग्य होता है, जिसे केवल एक डॉक्टर द्वारा भी चुना जा सकता है।

कई मामलों में एंटीडिप्रेसेंट से खुद को बचाने की सलाह दी जाती है। जब मनोचिकित्सा मदद नहीं करती है, और अवसाद के लक्षण (उदाहरण के लिए, बिगड़ा हुआ भूख और नींद) इतने स्पष्ट होते हैं कि वे किसी व्यक्ति को सामान्य जीवन जीने की अनुमति नहीं देते हैं।

"वे भी निर्धारित हैं यदि कोई व्यक्ति पहले से ही एंटीडिपेंटेंट्स की मदद से ऐसी समस्या से जूझ रहा है और ऐसे मामलों में जहां आत्महत्या करने का एक उच्च जोखिम है," खवोस्तोवा ने समझाया।

अभ्यास से एक और मामला - एक 55 वर्षीय महिला अपने पति के विश्वासघात से बच गई। मूड गिर गया, रोगी ने अपना ख्याल रखना बंद कर दिया, बिस्तर पर लेट गया और दूसरों में पूरी तरह से उदासीन हो गया, उसकी भूख गायब हो गई। उसने बहुत वजन कम किया।

"मैंने जीने की अनिच्छा के बारे में विचार व्यक्त करना शुरू कर दिया। मैंने स्पष्ट रूप से एक डॉक्टर से परामर्श करने से इनकार कर दिया (मैं बच्चों द्वारा लंबे समय तक समझाने के बाद उनसे मिलने के लिए औपचारिक रूप से सहमत हो गया)। अवसाद के लक्षणों की गंभीरता और आत्मघाती विचारों की उपस्थिति के लिए नियुक्ति की आवश्यकता थी एक एंटीडिप्रेसेंट की, ”कर्णित्सकाया ने कहा।

पश्चिम में अवसादरोधी दवाओं का प्रयोग इतना आम क्यों है? अक्सर सुना है कि अधिक काम के साथ भी उनका स्वागत लगभग आदर्श बन गया है।

"सबसे अधिक संभावना है, यह एक गलत धारणा है: आखिरकार, लोग केवल यह उल्लेख कर सकते हैं कि वे उपचार के सही कारणों में जाने के बिना इन दवाओं को ले रहे हैं (केवल डॉक्टर ही समस्या की गहराई को अधिक बार जानते हैं)। यह मत भूलना पश्चिमी संस्कृति में यह प्रथा है कि "एक बनियान में रोना" नहीं है, लेकिन सफल और समृद्ध दिखें, यहां तक ​​​​कि अवसाद का अनुभव भी करें। हालांकि, दुनिया भर में एंटीडिप्रेसेंट केवल तभी निर्धारित किए जाते हैं जब इसके लिए कोई चिकित्सा संकेत हो, "विशेषज्ञ ने कहा।

बेलारूस में एंटीडिप्रेसेंट केवल नुस्खे द्वारा बेचे जाते हैं। उचित उपयोग के साथ, उनकी प्रभावशीलता निर्विवाद है, लेकिन उनके उपयोग के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, और कभी-कभी काफी स्पष्ट होते हैं। इसलिए हमारे देश में इनका इस्तेमाल डॉक्टर की देखरेख में ही संभव है। लेकिन उसके पास जाना इतना मुश्किल नहीं है - बस अपने निवास स्थान पर एक मनोचिकित्सक के साथ एक नियुक्ति करें या मनोवैज्ञानिक सहायता सेवा से संपर्क करें।

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