Bakteriaalne stafülokokk. Staphylococcus aureus. Riskirühmad haiguste tekkeks

Staphylococcus aureus(lat. Staphylococcus) on liikumatu bakter sfääriline kuju kuuluvad stafülokokkide perekonda (Staphylococcaceae).

Stafülokokk kuulub inimkeha jaoks positiivsete, liikumatute, anaeroobsete, tinglikult patogeensete mikroorganismide rühma. Ainevahetus on oksüdatiivne ja ensümaatiline. Eosed ja kapslid ei moodustu. Stafülokoki raku läbimõõt on olenevalt tüvest (liigist) 0,6-1,2 mikronit. Levinumad värvid on lilla, kuldne, kollane, valge. Mõned stafülokokid on võimelised sünteesima iseloomulikke pigmente.

Enamik stafülokokibakterite tüüpe on värvitud lilla ja neid levitatakse viinamarjadega sarnastes kobarates, millega seoses nad said oma nime, mis tõlkes vanakreeka keelest tähendab "σταφυλή" (viinamarjad) ja "κόκκος" (tera).

Teatud koguses stafülokokke leidub peaaegu alati inimkeha pinnal (ninaneelus ja orofarünksis, nahal), kuid kui see infektsioon sisse satub, nõrgestab see organismi ja teatud tüüpi stafülokokid võivad isegi põhjustada nende arengut. mitmesuguste haiguste ja peaaegu kõigi elundite ja süsteemide puhul, eriti kui immuunsüsteem on nõrgenenud. Fakt on see, et stafülokokk, sattudes sisse, toodab suur hulk endo- ja eksotoksiinid (mürgid), mis mürgitavad keharakke, häirides nende normaalset talitlust. Levinumad stafülokokke põhjustavad patoloogiad on kopsupõletik, toksiline šokk, sepsis, mädased nahakahjustused, närvi-, seede- ja muude süsteemide talitlushäired ning organismi üldine mürgistus. Mitte harv juhus on stafülokoki infektsiooni lisandumine sekundaarse haigusena, tüsistusena teistel.

Seda tüüpi infektsiooni tingimuslik patogeensus viitab sellele, et stafülokokid mõjuvad inimeste või loomade tervisele negatiivselt ainult siis, kui teatud tingimused.

Stafülokokiliike on üsna palju - 50 (2016. aasta seisuga). Kõige levinumad on Staphylococcus aureus, hemolüütilised, saprofüütilised ja epidermaalsed stafülokokid. Igal nende bakteritüvedel on oma raskusaste ja patogeensus. Nad on vastupidavad paljudele antibakteriaalsetele ravimitele, samuti erinevatele karmidele kliimatingimustele, kuid on tundlikud vesilahused hõbeda soolad ja selle elektrolüütilised lahused.
Stafülokoki infektsioon on laialt levinud pinnases ja õhus. Täpselt nii õhuga kõige sagedamini tekib inimese infektsioon (infektsioon). Märkimist väärib ka see seda liiki nakkus võib mõjutada mitte ainult inimesi, vaid ka loomi.

On märgatud, et stafülokoki infektsioonile on kõige vastuvõtlikumad lapsed, mis on seotud ebaküpse immuunsüsteemi ja isikliku hügieeni reeglite eiramisega, samuti eakad inimesed.

Staphylococcus aureuse põhjused

Peaaegu kõigi stafülokokkide haiguste arengu põhjus on naha või limaskestade terviklikkuse rikkumine, samuti saastunud toidu kasutamine. Kahju tase sõltub ka bakteri tüvest ja immuunsüsteemi toimimisest. Mida tugevam on immuunsüsteem, seda vähem võivad stafülokokid inimeste tervist kahjustada. Seega võime järeldada, et enamikul juhtudel on staphylococcus aureus'e haiguseks vajalik 2 teguri kombinatsioon - nakkuse allaneelamine ja immuunsüsteemi normaalse toimimise häirimine.

Kuidas stafülokokk edasi kandub? Mõelge kõige populaarsematele stafülokokkinfektsiooni nakatumise viisidele.

Kuidas saab stafülokokk kehasse siseneda?

Lennumarsruut. Hooajal hingamisteede haigused, sage viibimine rahvarohketes kohtades suurendab ka nakatumisohtu, mitte ainult stafülokoki, vaid ka palju muud tüüpi nakkusi, sh. viiruslik, seenhaigus. Aevastamine, köha - sarnased sümptomid toimivad omamoodi majakatena, millest terved inimesed peavad võimaluse korral eemale hoidma.

Õhu-tolmu tee. Majapidamis- ja tänavatolm sisaldab suurel hulgal erinevaid mikroskoopilisi osakesi - taimede õietolmu, kooritud nahaosakesi, erinevate loomade karvu, tolmulestasid, erinevate materjalide osakesi (riie, paber) ja seda kõike maitsestatakse tavaliselt erinevate nakkuste - seentega. . Stafülokokk ja muud tüüpi infektsioonid on väga sageli tolmus ja kui me sellist õhku hingame, ei mõjuta see meie tervist kõige paremini.

Kontakt-leibkonna viis. Tavaliselt nakatutakse isikliku hügieeni esemete, voodipesu jagamisel, eriti kui üks pereliikmetest on haige. Nakatumise oht suureneb vigastusega nahka, limaskesta.

Fekaal-oraalne (toitumine) tee. Nakatumine tekib määrdunud kätega toitu süües, s.t. - mittevastavuse korral. Siinkohal väärib märkimist ka see, et toidu kaudu nakatumine on ka selliste haiguste nagu - ja muude keeruliste haiguste sagedane põhjus.

meditsiiniline tee. Stafülokoki nakatumine toimub kokkupuutel ebapiisavalt puhaste meditsiiniliste instrumentidega nii kirurgiliste sekkumiste kui ka teatud tüüpi diagnostika korral, mis tähendab naha või limaskestade terviklikkuse rikkumist. Tavaliselt on see tingitud instrumentide töötlemisest ainega, mille suhtes stafülokokil on tekkinud resistentsus.

Kuidas võib stafülokokk inimese tervist tõsiselt kahjustada või mis nõrgestab immuunsüsteemi?

Krooniliste haiguste esinemine. Enamik haigusi viitab nõrgenemisele immuunsussüsteem. Kui organismis juba toimuvad patoloogilised protsessid, on tal raskem end teiste haiguste eest kaitsta. Seetõttu suurendab igasugune haigus sellega liitumise ohtu. sekundaarne infektsioon, ja üks neist stafülokokk.

Levinumad haigused ja patoloogilised seisundid mille puhul stafülokokk patsienti sageli ründab, on: tonsilliit, farüngiit, larüngiit, trahheiit, bronhiit, kopsupõletik, haigused ja muud süsteemid, aga ka muud kroonilised haigused.

Lisaks suureneb stafülokokiga nakatumise oht:

• Halvad harjumused: suitsetamine, alkoholi joomine, narkootikumide tarbimine;
• , tervisliku une puudumine;
• Istuv eluviis;
• Kasutage ;
• (vitamiinide puudus);
• Mõne kuritarvitamine ravimid- vasokonstriktorid (rikuvad nina limaskesta terviklikkust), antibiootikumid;
• Naha terviklikkuse, ninaõõne ja suu limaskestade rikkumised.
• Ebapiisav ventilatsioon ruumides, kus inimene sageli viibib (töö, kodu);
• Töötage kõrge õhusaastega ettevõtetes, eriti ilma kaitsevahenditeta (maskideta).

Stafülokoki sümptomid

Stafülokoki kliiniline pilt (sümptomid) võib olla väga mitmekesine, olenevalt kahjustatud elundist, bakteritüvest, inimese vanusest, potentsiaalse patsiendi immuunsuse funktsionaalsusest (tervisest).

Stafülokoki tavalised sümptomid võivad olla:

• Kõrgenenud ja kõrge kehatemperatuur (sageli lokaalne) - kuni,;
• (verevool põletikuliste protsesside kohale);
• Üldine halb enesetunne, valulikkus;
• turse;
• Püoderma (areneb stafülokoki naha alla sattumisel), follikuliit, karbunkuloos,;
• Söögiisu vähenemine, kõhuvalu,;
• - , ja ;
• Hingamisteede haigused:, ja;
• kollakasrohelise värvusega mädane eritis ninaneelust ja orofarünksist;
• Lõhnataju rikkumine;
• Hingamisraskused, õhupuudus, aevastamine;
• hääle tämbri muutmine;
• toksilise šoki sündroom;
• Sügis vererõhk;
• "põletatud beebi sündroom";
• Mõnede elundite ja kudede toimimise rikkumine, mis on muutunud nakkuse keskpunktiks;

Stafülokoki tüsistused:

• kopsu abstsess;
• Pleura empüeem;
• hääle kaotus;
• Palavik;
• krambid;

Teadlased on tuvastanud enamiku stafülokokkide tüübid 11 rühmas:

1. Staphylococcus aureus ( Staphylococcus aureus) - S. aureus, S. Simiae.

Kuldsed stafülokokid on inimkehale kõige patogeensemad. Sisse sattudes võivad need põhjustada põletikku ja kahjustada peaaegu kõiki inimorganeid ja kudesid, samuti moodustada kuldse pigmendi. Staphylococcus aureusel on võime toota ensüümi koagulaasi, mistõttu nimetatakse seda mõnikord koagulaaspositiivseks staphylococcus aureuseks.

2. Kõrva stafülokokid(Staphylococcus auricularis)- S. auricularis.

3. Staphylococcus carnosus- S. carnosus, S. condimenti, S. massiliensis, S. piscifermentans, S. simulans.

4. Epidermaalsed stafülokokid (Staphylococcus epidermidis)- S. capitis, S. caprae, S. epidermidis, S. saccharolyticus.

Epidermaalset stafülokokki leidub kõige sagedamini inimese nahal ja limaskestadel. See on sagedane põhjus sellistele haigustele nagu -, endokardiit, sepsis, mädased nahakahjustused ja kuseteede haavad. Kell normaalne toimimine immuunsüsteemi, organism ei lase epidermaalsel stafülokokkidel keha sees paljuneda ja seda nakatada.

5. Hemolüütilised stafülokokid(Staphylococcus haemolyticus)- S. devriesei, S. haemolyticus, S. hominis.

Hemolüütiline stafülokokk põhjustab kõige sagedamini selliseid haigusi nagu endokardiit, sepsis, põletikulised protsessid, millega kaasneb naha mädanemine, ja uretriit.

6. Staphylococcus hyicus-intermedius- S. agnetis, S. chromogenes, S. felis, S. delphini, S. hyicus, S. intermedius, S. lutrae, S. microti, S. muscae, S. pseudintermedius, S. rostri, S. schleiferi.

7. Staphylococcus lugdunensis— S. lugdunensis.

8. Saprofüütsed stafülokokid (Staphylococcus saprophyticus)– S. arlettae, S. cohnii, S. equorum, S. gallinarum, S. kloosii, S. leei, S. nepalensis, S. saprophyticus, S. succinus, S. xylosus.

Saprofüütne stafülokokk on sageli kuseteede haiguste, nagu põiepõletik ja uretriit, põhjuseks. See on sellepärast, et saprofüütne staphylococcus aureus paikneb peamiselt suguelundite nahal, samuti kuseteede limaskestadel.

9 Staphylococcus sciuri– S. fleurettii, S. lentus, S. sciuri, S. stepanovicii, S. vitulinus.

10 Staphylococcus simulans– S. simulans.

11. Staphylococcus warneri– S. pasteuri, S. warneri.

Stafülokoki astmed

Täpse raviskeemi määramiseks jagasid arstid kuuri stafülokoki haigus 4 tingimuslikul kraadil. See on tingitud asjaolust, et erinevat tüüpi infektsioon, samuti nende patoloogiline aktiivsus erinevatel aegadel ja koos erinevaid tingimusi erinevad. Lisaks sellele eristab selline diagnoosimisviis stafülokoki infektsiooni, millisesse rühma see kuulub - täielikult patogeenne mõju kehal, tinglikult patogeensed ja saprofüüdid, mis inimesele praktiliselt ei kahjusta.

Stafülokoki astmed

Stafülokokk 1 kraadi. Infektsiooni lokaliseerimine proovide võtmiseks diagnoosimiseks - ninaneelu ja orofarünks, nahk, urogenitaalsüsteem. Kliinilised ilmingud puudub või on minimaalne. Terve immuunsüsteemiga, ravimteraapia pole nõutud.

Stafülokokk 2 kraadi. Kliinilised ilmingud (sümptomid) on minimaalsed või puuduvad. Kaebuste korral viiakse läbi põhjalik diagnoos muude infektsioonide esinemise suhtes. Kui tehakse kindlaks, et organismis esineb ka teist tüüpi baktereid, määratakse eraviisiliselt antibiootikumravi.

Stafülokokk 3 kraadi. Patsiendil on kaebusi. Enamasti on vajalik antibiootikumravi, välja arvatud juhul, kui raviarst peab antibiootikumide kasutamist ebamõistlikuks. 3. astme stafülokoki ravi on tavaliselt suunatud eelkõige immuunsüsteemi tugevdamisele. Kui 2 kuu jooksul keha jõududega taastumist ei toimu, töötatakse välja infektsiooni jaoks individuaalne raviskeem, sh. antibakteriaalsete ainete kasutamisega.

Stafülokokk 4 kraadi. Teraapia on suunatud immuunsuse tugevdamisele, kõrvaldamisele,. Enne kasutamist antibiootikumravi, viiakse läbi põhjalik diagnoos teatud tüüpi stafülokoki reaktsiooni kohta ravimile.

Stafülokoki diagnoosimine

Staphylococcus aureus'e testimine tehakse tampoonidega, mis võetakse tavaliselt naha pinnalt, ülemiste hingamisteede limaskestadelt või kuseteedelt.

Täiendavad uurimismeetodid võivad olla:

Kuidas ravida staphylococcus aureust? Stafülokoki ravi koosneb tavaliselt 2 punktist - immuunsüsteemi tugevdamine ja antibiootikumravi. Teiste haiguste esinemisel viiakse läbi ka nende ravi.

Antibiootikumide kasutamine diagnoosi põhjal on väga oluline, kuna staphylococcus aureuse tüüpi on kliinilise pildi põhjal peaaegu võimatu kindlaks teha ja laia toimespektriga antibiootikumide kasutamine võib põhjustada palju kõrvaltoimeid.

Staphylococcus aureuse raviks kasutatakse aga järgmisi kõige populaarsemaid antibiootikume.

Staphylococcus aureuse antibiootikumid

Tähtis! Enne antibiootikumide kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.

"Amoksitsilliin". Sellel on omadus pärssida infektsiooni, peatab selle paljunemise ja negatiivse mõju kehale. Blokeerib peptidoglükaani tootmist.

"Baneotsiin". Salv nahakahjustustega stafülokoki raviks. See põhineb kahe antibiootikumi - batsitratsiini ja neomütsiini - kombinatsioonil.

"Vankomütsiin". Aitab kaasa bakterite surmale selle rakumembraani osaks oleva komponendi blokeerimise tõttu. Seda rakendatakse intravenoosselt.

"Klaritomütsiin", "Klindamütsiin" ja « » . Nad blokeerivad oma valkude tootmist bakterite poolt, ilma milleta nad surevad.

"Kloksatsilliin". See blokeerib stafülokokkide paljunemist, blokeerides nende raku jagunemise staadiumis olevad membraanid. Tavaliselt määratakse annuses 500 mg / 6 tundi.

"Mupirotsiin" – antibakteriaalne salv stafülokoki nahakahjustustega. Kasutatakse välispidiseks kasutamiseks. Salvi aluseks on kolm antibiootikumi - baktrobaan, bonderm ja supirotsiin.

"oksatsilliin". Blokeerib bakterirakkude jagunemist, hävitades need seeläbi. Kasutusmeetod - suukaudne, intravenoosne ja intramuskulaarne.

- Kuuma ilmaga vältige kondiitritoodete, liha, piimatoodete ja muude mittenõuetekohastes tingimustes säilitatud toodete söömist;

- Nahavigastuse korral ravige haav kindlasti antiseptiliste ainetega, seejärel katke see sidemega;

- Püüdke mitte külastada kahtlase iseloomuga ilusalonge, tätoveerimissalonge, solaariume või hambaravikliinikuid, kus nad ei pruugi järgida meditsiiniinstrumentide töötlemise sanitaarstandardeid.

Millise arsti poole peaksin pöörduma stafülokoki infektsiooniga?

Täiskasvanu ja lapse mädaste nahakahjustuste tõsiste sümptomite korral ei välista arstid Staphylococcus aureust, mis on vajalik kiiresti ravida. See ohtlik infektsioon võib saada paljude siseorganite ja süsteemide haiguste peamiseks põhjuseks. Kui tekib põhiküsimus, kuidas Staphylococcus aureusest vabaneda, peate võtma ühendust pädeva spetsialistiga. Vastasel juhul osaleb patoloogilises protsessis üha rohkem terveid kudesid.

Mis on Staphylococcus aureus

See lihtne kuldne infektsioon võib põhjustada ohtlikud haigused nagu furunkuloos, sepsis, kopsupõletik, tonsilliit, meningiit, abstsess, kurjategija, tonsilliit, osteomüeliit. Mikroob lokaliseerub limaskestadel ja pealmine kiht epidermis, on võimeline tungima sügavale tervetesse kudedesse. Staphylococcus aureust ei ole lihtne ravida, kuna patogeenne mikroorganism on keskkonnategurite suhtes vastupidav, toime antibakteriaalsed ravimid. Stafülokokiga seotud põletikuliste haiguste ravi nõuab integreeritud lähenemisviisi.

Kui tekib mädane põletik, on vaja teha staphylococcus aureus'e testid. Sellise infektsiooni esinemine kehas on võimalik lapsepõlves ja täiskasvanueas, membraanide põletikuga on ilmselgelt võimatu ilma täiendavate antibiootikumideta. Mikroobid eraldavad toksiine, põhjustades seeläbi põletikku. Keha kannatab ägeda mürgistuse sümptomite all ja seda seisundit kasvades patogeenne taimestik edeneb kiiresti.

Kuidas see edastatakse

Kui ninaneelu stafülokokk koos vereringega satub kopsudesse, areneb kopsupõletik kiiresti. Mädaste fookuste välistamiseks on vaja eelnevalt välja selgitada, kuidas ohtlik infektsioon tervele kehale edasi kandub. Mikroobi edasikandumiseks on mitu võimalust – suu kaudu, õhu kaudu või kontakt-leibkonna kaudu. Sageli eelneb sellele tagasilangus nõrgenenud immuunsus, pikaajaline haigus tugevatoimeliste ravimite kasutamisega. Mikroobid tungivad sisse erineval viisil, seega on vanemate ülesanne võtta vastutus enda ja oma laste tervise eest.

Sümptomid

Raviarst räägib üksikasjalikult, kuidas stafülokoki retsidiivi staadium võib välja näha. Sfääriliste bakterite suurenenud aktiivsuse sümptomid sõltuvad täielikult patoloogia väidetavast fookusest, need on oma intensiivsusega hirmutavad. Patogeensed mikroobid toodavad ensüüme, mis põhjustavad arvukalt mädaseid põletikke. Kliiniliste ja laboratoorsete meetoditega on võimalik tuvastada patoloogia fookus ja pakkuda selle kohta mõtteid tõsine haigus järgmised sümptomid:

1. Kui nahk on kahjustatud, täheldatakse sellel ulatuslikke laike nahavoldid ja väike lööve (pseudofurunkuloos), vedelad vesiikulid (vesikulopustuloos), lahtised haavad nagu põletused (Ritteri tõbi), mädaste massidega õõnsus (abstsess) ja nahaaluse koe lagunemine (tselluliit).
2. Stafülokoki infektsioon kurgus aitab kaasa arengule mädane tonsilliit, larüngiit ja farüngiit. Patsient kaebab limaskestade kuivamist ja äge rünnak valu neelamisel, mis õigeaegse reageerimise meetmete puudumisel ainult intensiivistub. Lisaks on kõrge kehatemperatuur, tuvastatav on mandlite nähtav põletik.
3. Hingamisteede haigustega kaasneb patogeensete bakterite esinemine ninas. Tavaline hingamine on koheselt häiritud, täheldatakse ummikuid, kuiva paroksüsmaalset köha. Mädaeritusega riniit on esimene märk sellest, kuidas Staphylococcus aureus ninas avaldub.
4. Kui stafülokokk tekib suus, muutub kahjustus limaskestaks suuõõne. Selle struktuuris ja bakterite paljunemisel ilmnevad valulikud haavandid kliiniline pilt süvenenud. Stafülokokk mõjutab kohe limaskestade membraane, nii et kõigepealt peate tähelepanu pöörama sellele haiguse tunnusele.
5. Silmakahjustusega areneb äge konjunktiviit, millele lisandub silmalaugude suurenenud turse ja valulikkus, pisaravool ja valgusfoobia. Stafülokoki infektsiooni tõsised tüsistused sellises kliinilises pildis hõlmavad nägemise teravat maandumist, majutuse spasmi.
6. Kui Staphylococcus aureus mõjutab kuseteede süsteemi, kaebab patsient sagedast urineerimist, valu tualetis käimisel, seljavalu ja vere lisandite ilmnemist kehavedelikus. Teise võimalusena areneb püelonefriit, tsüstiit või uretriit ägedate sümptomitega.
7. Kui kesknärvisüsteem on mõjutatud, tõuseb patsiendi kehatemperatuur järsult, ilmnevad väljendunud keha mürgistuse tunnused. Nende hulka kuuluvad oksendamine, osaline dehüdratsioon, nahalööve ja migreenihood. Tüsistusena eristavad arstid progresseeruvat meningiiti ja aju abstsessi.

Täiskasvanutel

Naha fokaalse infektsiooni esinemist tuleb ravida õigeaegselt, vastasel juhul muudab dermis oma struktuuri ja patoloogiline protsess levib tervetele organitele ja süsteemidele. Sagedased mürgistuse sümptomid on väljendunud düspepsia, oksendamise, raskete migreenihoogude tunnused, nahalööbed ja kõrge temperatuur. Nahainfektsioonide esinemist täiendavad epidermise ülemise kihi hüperemia, sügelus ja turse. Sisemise infektsiooni ja nakkuse leviku korral on kliiniline pilt keeruline ja nõuab viivitamatut arstiabi.

Sümptomid lastel

Immuunsüsteemi ebanormaalse toimimise ajal nakatumisega kaasneb kõrge kehatemperatuur, soole mikrofloora rikkumine ja keha üldised mürgistusnähud. Stabiilse immuunsuse korral on Staphylococcus aureuse kandmine asümptomaatiline. Patsient ja tema vanemad ei pruugi arvata patogeense taimestiku lokaliseerumist, kuid saavad teada juhuslikult - planeeritud arstliku läbivaatuse käigus.

Põhjused

Lapse- ja täiskasvanueas ohtlike haiguste sagedased tekitajad on Staphylococcus aureus, mis enamikul juhtudel mõjutab ninaneelu limaskesta ja nahka. Enne iseloomuliku vaevuse ravimist on oluline välja selgitada etioloogia patoloogiline protsess. Staphylococcus aureuse väga soovimatule tungimisele eelnevad järgmised patogeensed tegurid:

• isikliku hügieeni reeglite rikkumine;
• nakkuse tungimine toidumürgituse ajal (halva kvaliteediga toit);
• aseptika reeglite mittejärgimine meditsiiniinstrumendiga töötamisel;
• kehaaugustused ja tätoveeringud;
• düsbakterioos;
• nõrgenenud immuunsus;
• keskkonnast nakatumise tulemus;
• termilise või mehaanilise päritoluga nahakahjustustega;
• spetsiaalsete seadmete kasutamine siseruumides paigaldamiseks.

Diagnostika

Iseloomulik mikroob kutsub esile põletiku, kui immuunsüsteem on nõrgenenud, kuid Staphylococcus aureust saab tuvastada ainult laboratoorsed meetodid. Järgmised haiglas rakendatavad meetmed aitavad patogeensete patogeenidega toime tulla:

• standardne in vitro koagulaasi test;
• lateksi aglutinatsioon;
• üldised analüüsid veri, uriin, väljaheited;
• Vidali aglutinatsioonireaktsioon;
• bioloogilise materjali külvamine;
• biokeemiline analüüs veri;
• silmalau määrimine konjunktiviidi kahtlusega.

Kultuur Staphylococcus aureus'e jaoks

Bioloogilisest materjalist saab laboriuuringute jaoks sageli nina või neelu tampooni. Ta võitleb täiskasvanud patsientidel või väikelastel, kahtlustades kuldsete tüvede olemasolu kehas. Pärast seda jälgib arst teatud aja jooksul patogeense taimestiku (kui see on olemas) loomulikku kasvu laboratoorsed tingimused võimalikult looduslikule lähedale. Kui baktereid määratud aja jooksul ei tuvastata, on see norm ja patsient loetakse terveks. Iseloomulikud ilmingud Esmalt diagnoositakse haigus ja seejärel ravitakse.

Ravi

Haigusnähtude levikut on vaja õigeaegselt ravida, peamiselt konservatiivsed meetodid. Toksilised mikroobid on võimelised arendama resistentsust antibiootikumide suhtes, mistõttu on terviseprobleemi jaoks vaja terviklikku lähenemist, hõlmates korraga mitut farmakoloogilist rühma. Järgmised ravimid aitavad resistentsetest tüvedest üle saada:

• stafülokoki toksoid;
• bakteriofaagid;
• antistafülokoki immunoglobuliin;
• bakteriaalsed lüsaadid;
• stafülokoki vaktsiin;
• aaloepreparaadid;
• immunoglobuliinide preparaat;
• klorofüllipti lahus.

Salv

Mõjutatud ninaneelu membraani soovitatakse ravida terapeutiliste salvidega koos antibiootikumidega mupirotsiin. Selline farmakoloogiline kohtumine sobib nahahaiguste, keetmise, stafülokoki sepsise korral. Raske kraadiga iseloomulik haigus selliseid kohalikke ravimeid iseloomustab madal efektiivsus, keskpärane toime. Krooniliste infektsioonide korral sobivad välispidiseks kasutamiseks järgmised ravimid: Levomekol, Baneocin, metüüluratsiili salv.

Ravim

Staphylococcus aureus on võimeline nakatama vastsündinuid, seetõttu tuleks väikelapse sümptomaatilist ravi läbi viia õigeaegselt. Esimene samm on kindlaks teha, kus stafülokokid elavad, millised on patoloogilise protsessi tunnused, ja seejärel individuaalselt määrata tunnused intensiivravi. Et Staphylococcus aureus'e ravi oleks võimalikult produktiivne, on allpool välja toodud tõhusad ravimid ägedate ja krooniliste haiguste raviks.

bakteriofaag

Need on farmakoloogilised ained viirustega, mis võivad nakatada Staphylococcus aureust. Pärast kehasse tungimist väheneb patogeense floora resistentsus. Viirused on kokku pandud meditsiinilised preparaadid Näiteks suukaudseks kasutamiseks mõeldud lahuse, suposiitide, salvide või tablettidena toodetud stafülokoki bakteriofaag on end hästi tõestanud. Mõjutatud organismis avaldab see stabiilset antibakteriaalset toimet, hävitab produktiivselt epidermise stafülokokid.

Antibiootikumid

Staphylococcus aureuse baktereid saab hävitada õigete antibiootikumidega. Selline farmakoloogiline kohtumine ei tohiks olla volitamata, eriti kui tegemist on lapse tervisega. Vastasel juhul eristavad arstid võimalike tüsistuste hulgas kopsupõletikku, ajuabstsessi, stafülokoki sepsist ja muid surmaga lõppevaid diagnoose. Kui kehas leitakse staphylococcus aureus, ei tohiks antibiootikumravi määramine saada patsiendile šokiks üheski vanuses. See:

1. Amoksiklav on penitsilliinirühma esindaja, mille suhtes stafülokokid on eriti tundlikud. Võtke suu kaudu näidatud 1 tablett 3 korda päevas 7-10 päeva.
2. Metitsilliin, Oksatsilliin - poolsünteetiliste penitsilliinide esindajad, on ette nähtud suukaudseks kasutamiseks 7 päeva jooksul vastavalt juhistele.
3. Klaritromütsiin on poolsünteetiline laia toimespektriga makroliidantibiootikum. Võtke 1 kapsel kaks korda päevas.
4. Vankomütsiin on tritsükliline antibiootikum glükopeptiidide rühmast, terapeutiline toime mis saadakse Staphylococcus aureuse rakuseina biosünteesi pärssimisest.
5. Linkomütsiin kuulub linkomütsiini rühma, mis on saadaval kibeda kujul valge pulber, võetakse suu kaudu 5-7 päeva.

Efektid

Iseloomulik mikroob on eriti ohtlik nooremale põlvkonnale, väikelastele. Lapse immuunsus on nõrgenenud ja võimalike terviseprobleemide hulgas eristavad arstid järgmisi diagnoose:

• kooma;
• nakkuslik-toksiline šokk;
• surmav tulemus;
• sepsis;
• meningiit.

Prognoos ja ennetamine

Kliiniline tulemus sõltub täielikult iseloomuliku vaevuse raskusastmest, mis nõuab patsiendi õigeaegset reageerimist esmastele sümptomitele. Varases staadiumis on haigus täielikult välja ravitav, hilisemas staadiumis pole välistatud ka kliinilise patsiendi surm. Ohtliku retsidiivi vältimiseks on oluline vältida igal võimalikul viisil kokkupuudet nakatunud inimestega, järgida hoolikalt isikliku hügieeni reegleid ja järgida muid ennetusmeetmeid. Pärast varasem infektsioon omandatud immuunsus ei arene.

Foto stafülokoki infektsioonist nahal

Video

Perekonna bakterid Stafülokokk on grampositiivsed kokid, mis paistavad mikroskoobi all üksikute mikroorganismide, kahekordsete vormidena ja ebastabiilsete viinamarjakobaratena. Tähtaeg Stafülokokk pärines kreekakeelsest terminist stafüliit mis tähendab "viinamarjakobarat".

Nii haigla- kui ka nendega seotud infektsioonide arv Stafülokokk aureus on viimase 20 aasta jooksul kasvanud. Suurenenud on ka antibiootikumiresistentsete tüvede arv – eelkõige on tekkinud metitsilliiniresistentsed tüved. Stafülokokk aureus ja vankomütsiini suhtes resistentne, mis avastati hiljuti .

Üldine informatsioon

Haigestumine ja suremus põhjustatud infektsioonidest Stafülokokk aureus, varieeruvad suuresti ja sõltuvad kliinilisest olukorrast. Ritteri sündroomiga ("põletatud nahk") laste suremus on üsna madal, peaaegu kõik juhtumid on seotud hilise diagnoosiga.

Põrand. Meeste ja naiste lihasluukonna infektsioonide suhe on 2:1, mis tuleneb peamiselt asjaolust, et poistel on suurem tõenäosus vigastuste tekkeks.

Haiguse kestus

• Mõned inimesed võivad olla kandjad Stafülokokk aureus, kuid neil ei teki kunagi infektsiooni.

Nende jaoks, kes nakatuvad, võib aeg nakkustekitajaga kokkupuutest haiguseni ulatuda mõnest päevast mitme aastani.

• Paljud tavalised nahainfektsioonid, mis on põhjustatud Stafülokokk aureus, läbida ilma ravita.

Mõned nahainfektsioonid nõuavad siiski kirurgilist sisselõiget ja kahjustuse äravoolu ning mõned infektsioonid võivad vajada antibiootikumravi.

• Enamik nahainfektsioone paraneb mõne nädala jooksul.

Tõsisemate infektsioonide paranemine võib võtta kauem aega, eriti kui ravi viibib või valitud ravi on ebaefektiivne.

• Mõned rasked infektsioonid, mis on põhjustatud Stafülokokk aureus, näiteks vajavad haiglaravi ja antibiootikumide infusioonravi.

Edastamise marsruudid

• Laotamine Stafülokokk aureus esineb enamasti saastunud käte kaudu.
• Terve nahk ja limaskestad on tõhus barjäär nakkuste vastu. Kui aga neid tõkkeid rikutakse (trauma või limaskesta kahjustus), avaneb infektsioon aluskudedesse ja verevoolu, mis põhjustab haiguse.
• Invasiivsete meditsiiniseadmetega või invasiivsete meditsiiniseadmetega inimesed on eriti haavatavad.

Märgid ja sümptomid

Staphylococcus aureust põhjustavate infektsioonide liigid ja nende sümptomid:

• Naha ja pehmete kudede infektsioonid (impetiigo): väike erüteemi piirkond, mis areneb härja staadiumis (täidetakse häguse vedelikuga), seejärel rebeneb ja paraneb meevärvilise kooriku moodustumisega.
• Põletatud naha sündroom (Ritteri tõbi): suhteliselt haruldane toksiinidest põhjustatud haigus, millega kaasnevad lõhkevad villid, mille asemele jääb õrn alus; sageli kaasneb palavik, mõnikord limaskestade mädane eritis silmadest.
• Follikuliit: õrnad pustulid, mis hõlmavad juuksefolliikulisid.
• : väikesed pustulid (abstsessid), mida iseloomustab mädane eritis ühest avast, haaravad nahka ja nahaalust kudet karvanääpsu piirkonnas.
• Karbunkel: Mitu kokkupandud paise, mitme avaga mäda väljutamiseks.
• Luuinfektsioon (): täheldatakse lastel, algab järsu temperatuuri tõusuga, seda iseloomustab luude haprus või luumurrud, võib kaasneda tugev pulseeriv valu. Imikuid on raske diagnoosida.
• Septiline artriit: liikumisulatuse vähenemine, liigeste kuumenemine, punetus, palavik. Imikutel ei pruugi neid sümptomeid olla (kõige sagedamini hõlmavad need puusasid).
• : algab palaviku ja halva enesetundega, võimalik perifeerne emboolia, võivad olla haaratud terved klapid.
• Toksilise šoki sündroom: palavik, difuusne makulaarne erüteem ja hüpotensioon, mis hõlmab kolme või enamat elundit ja süsteemi, võivad kiiresti areneda isegi varem tervetel inimestel.
• Kopsupõletik: kõige sagedamini leitakse lastel, eriti väikestel, diagnoositakse ka; mida iseloomustab lühike esialgne palavik koos hingamispuudulikkuse kiire arenguga, võivad tekkida rasked obstruktsiooni sümptomid.
• : palavik, valu, mõnikord punetus intravenoosse kateetri kohas, esineb tavaliselt haiglaravil.
• Abstsess ja sügavate kudede infektsioonid: võimalik kaasamine lihaskoe ja organid nagu kõrvasüljenäärmed, silmad, maks, põrn, neerud, kesk närvisüsteem; võivad esineda sügavad abstsessid, millega kaasneb palavik ja valu lokaliseerimisega või ilma.

Põhjused

Nahk ja pehmed koed (impetiigo)

Sageli areneb väikelastel, levib peresiseselt tiheda füüsilise kontakti kaudu. Impetiigo esineb suure hulga ja nahakahjustuste tõttu sagedamini soojas ja niiskes kliimas. Võib olla komplikatsioon. Diagnoos põhineb tavaliselt iseloomulikel nahakahjustustel. Bulloosne impetiigo võib tekkida ka endeemilise või epideemilise mehhanismi kaudu. Kirjeldatud on haiguspuhangute juhtumeid lasteaias, samuti progresseerumist põletatud naha sündroomiks või Ritteri haiguseks.

Follikuliit, keeb, karbunklid

Stafülokoki infektsioonid võivad aeg-ajalt tekkida neutrofiilide funktsiooni kahjustusega patsientidel (nt kroonilises vormis), atoopiaga ja krooniline ekseem, inimestel, kellel on vereringehäired ja. Kuid enamik inimesi, kellel on korduv furunkuloos, külvatakse CA-MRSA ja on muidu terved. Seetõttu ei anna selliste inimeste immuunsüsteemi kui terviku hindamine tavaliselt tulemusi.

Luude ja liigeste infektsioonid (osteomüeliit)

Osteomüeliit tekib tavaliselt lastel vanuses, mil epifüüsi kasvuplaadid pole veel sulgunud. Osteomüeliit mõjutab kõige sagedamini selle piirkonna pikkade luude metafüüsi aktiivne kasv. Üldiselt mõjutab (kahanevas järjekorras): alumine ots reieluu, ülemine ots sääreluu ja õlg raadius. Enamik luu- ja liigesinfektsioone levib hematogeensel teel, kuid umbes kolmandikul juhtudest on haiguse algus seotud tõsise nüri traumaga. Lisaks võivad läbistavad haavad, luumurrud ja ortopeediliste seadmete kasutamine võimaldada mikroobse infektsiooni otsest luusse sisenemist. Meeste ja naiste suhe on skeletiinfektsioonide puhul 2:1, peamiselt seetõttu, et poistel on suurem tõenäosus vigastada kui tüdrukutel.

Septiline artriit

Stafülokokid põhjustavad sageli septitseemiat, pärast edukat Haemophilus influenzae vastu vaktsineerimist on nüüd leitud peamiselt väikelastel. USA300 genotüüp on kõige levinum tüvi, mis põhjustab lastel stafülokoki septilist artriiti. Bakterid sisenevad liigesesse hematogeensel teel, otsesel manustamisel või külgneva infektsiooniga. Kuna sünoviaalmembraanil on väga tõhus verevool, võib baktereemia ajal liigesesse viia suur hulk mikroorganisme. Otsest nakatumist võib seostada saastunud nõela punktsiooniga ja paljud kliinilised uuringud on näidanud, et kõige sagedamini kannatab põlveliiges. Antibiootikumide järgsel ajastul on külgnev levik haruldane, välja arvatud vastsündinu osteomüeliit.

Endokardiit

Õnneks põhjustab Staphylococcus aureus pediaatrias harva endokardiiti. Enamasti on need teismelised, kes kasutavad narkootikume, ilma eelneva südamehaiguseta. Nendel patsientidel ilmneb haigus parempoolse kopsuhaarde, näiteks kopsuabstsesside või mööduvate infiltraatidena. Olemasoleva südamehaigusega lastel on endokardiit sageli seotud operatsiooni või kateteriseerimisega. Kunstklappidega lapsed on eriti haavatavad, kuna organismil on kalduvus võõrkudesid tagasi lükata. Lisaks on ohus püsiva vaskulaarse juurdepääsuseadmega patsiendid, kuna nahainfektsioon võib kateetri kaudu levida, seejärel ilmneb kateetriga seotud vereinfektsioon ja selle tagajärjed.

toksilise šoki sündroom

Põhjuseks on toksiine tootva Staphylococcus aureus'e nakatumine selle vastu antikehade puudumisel. Noorematel patsientidel võib risk olla suurem, kuna neil puuduvad kaitsvad antikehad enterotoksiinide ja teiste eksotoksiinide vastu, mis põhjustavad toksilise šoki sündroomi (TSS). Siiski võivad olla seotud ka muud tegurid, nagu näitas väike uuring: mitte kõigil antikehadeta patsientidel ei teki TSS-i, kui nad on nakatunud toksiini tootva staphylococcus aureuse tüvega.

TSS-i erütroderma sõltub ülitundlikkusest T-rakkude suhtes ja toksiini superantigeenist.

Umbes 25% Staphylococcus aureuse tüvedest on toksilised ja ligikaudu 4–10% tervetest inimestest nakatub nende tüvedega. 1980. aastatel seostati seda haigust naiste spetsiaalsete absorbeerivate tampoonide kasutamisega menstruatsiooni ajal. Praegu täheldatakse sellist suhet harva. Enamasti on need kohalikud infektsioonid, elementide nakatumine, kirurgilised sekkumised, nüüd moodustavad need kolmandiku juhtudest ja need põhjustavad suuremat suremust kui menstruaaltsükli TSS-i korral.

Kopsupõletik

Haiguse põhivorm taandub ilma kopsuväliste kahjustusteta, mis on ilmselt tingitud nakkustekitaja otsesest invasioonist kopsukoesse või hematogeense kopsu külvamise tagajärjel endokardiidi või karbunkuliga. Eelsoodumusteks on varajane lapsepõlv, kroonilised haigused, hingamisteed viirusnakkused, nagu näiteks . Staphylococcus aureuse kandjatel on ka pea- ja ninaneelutraumaga patsientidel suurem risk stafülokoki kopsupõletiku tekkeks.

Tromboflebiit

Põhjused on seotud infusioonidega, sealhulgas nakatunud intravenoossete kateetrite ja nõeltega.

Abstsessid ja sügavate kudede infektsioonid

Areneb reeglina hematogeense leviku tagajärjel, kuigi müosiit ja püomüosiit võivad olla otsese kokkupuute tagajärg infektsiooniga ning endoftalmiit on trauma, näiteks iatrogeenne tüsistus.

Diferentsiaaldiagnoos

Stafülokoki infektsiooni diferentsiaaldiagnostika hõlmab järgmisi haigusi:

• bulloosne impetiigo;
• pemfigus;
• pemfigoid;
• Põletada;
• Steven-Johnsoni sündroom;
• Herpetiformne dermatiit.

Põletatud naha sündroom (Ritteri tõbi):

• Haav;
• põletatud nahk;
• Hõõrdumise vigastus;
• Päikesepõletus.

Multiformne erüteem:

• toksiline epidermaalne nekrolüüs;
• luude ja liigeste infektsioonid;
• luuinfarkt (sirprakuga patsientidel);
• Mürgine sünoviit;
• Septiline artriit;
• Vigastus;
• sügav tselluliit;
• Schönlein-Genochi purpur;
• Reieluu pea libisev epifüüs;
• Legg-Calve-Perthesi haigus;
• Ainevahetushaigused, mis mõjutavad liigeseid ().

Endokardiit:

• baktereemia.

• Stafülokoki põletatud naha sündroom;
• meningokokeemia;
• adenoviiruse infektsioon;
• Dengue palavik;
• Rasked allergilised reaktsioonid ravimitele.

Diagnostika

Follikuliit, furunkel, karbunkel

• Diagnoos põhineb kliinilisel pildil;
• Aspiratsioon või sisselõige fookuspiirkonnas, mädase eritise uurimine, mõnikord juhuslik diagnoos.

Osteomüeliit

• Aspireeritud luu sisu kultiveerimine;
• Verekultuurid on pediaatrias positiivsed vaid 30-50% juhtudest;
• C-reaktiivne valk ja ESR kipuvad tõusma ägeda haiguse korral;
• Luustsintigraafia tehneetsiumiga märgistatud bisfosfonaatide suurenenud omastamisega 99 m. Kuid see meetod ei ole informatiivne vastsündinutel ega pärast traumat ja operatsiooni;
• MRI on parim meetod mädase sisu visualiseerimiseks, sobib operatsiooni planeerimiseks;
• Röntgenpiltidel täheldatakse hävitavaid luumuutusi tavaliselt 2 nädalat pärast nakatumist.

Septiline artriit

• Diagnoosi põhialuseks on liigesevedeliku kultuuris esinevad grampositiivsed kookid;
• otsene rakendamine sünoviaalvedelik põllukultuuride sisse sisse vitro võib suurendada kolooniate arvu;
• Leukotsüütide keskmine arv liigesevedelikus on umbes 60,5x, ülekaalus on neutrofiilid (üle 75%);
• Glükoosisisaldus sünoviaalvedelikus on kõige sagedamini madal;
• Tavaline radiograafia näitab liigesekapsli turset;
• MRI ja CT aitavad visualiseerida mädast sakroiliiti.

Endokardiit

• Verekülv on kõige olulisem diagnostiline protseduur;
• Verekultuuride 3-5-kordne suurenemine esimese 24 tunni jooksul;
• Ehhokardiograafia on väärtuslik diagnostiline uuring.

Kopsupõletik

• Verekultuurid on positiivsed sekundaarne haigus palju sagedamini kui esmases (90% versus 20%);
• Enne ravi alustamist on vaja võtta proove ja proove hingamisteedest, need võivad olla endotrahheaalsed proovid, pleura vedeliku proovid, kopsukude;
• Röga analüüsist ei piisa, kuna staphylococcus aureus esineb kõige sagedamini ülemistes hingamisteedes;
• Röntgenuuring ei ole enamasti spetsiifiline;
• Tüüpiline radioloogilised tunnused kõige sagedamini leitud ühel küljel primaarses kahjustuses ja mõlemal küljel - sekundaarses;
• Haiguse alguses võib radiograafia avastada minimaalseid muutusi kerge infiltratsiooni näol, mis aga võib mõne tunni jooksul edasi areneda;
• Sageli esineb pleuraefusioon, pneumotseel,.

Tromboflebiit

• Inokuleerimine ja külv veenist võetud verest ja perifeersest verest.

Kuidas ravida

Kasutatakse järgmisi antibiootikumide raviskeeme:

• Empiiriline ravi penitsilliinide või tsefalosporiinidega ei pruugi olla piisav metitsilliiniresistentse Staphylococcus aureuse (CA-MRSA) levimuse tõttu;
• Kasutatakse penitsillinaasiresistentse penitsilliini või tsefalosporiini (metitsilliinitundliku stafülokoki juuresolekul) ja klindamütsiini või kinoliinide kombinatsioonravi;
• klindamütsiin, trimetoprim-sulfametoksasool (TMP-SMK), rifampitsiin, doksütsükliin või kinoliin;
• TMP-SMX ja rifampitsiin toimivad paremini koos kui eraldi;
• Klindamütsiin (TMP-SMX asemel) võib olla valitud ravim piirkondades, kus klindamütsiini resistentsus on minimaalne.

Spetsiifiliste infektsioonide ravi

Impetiigo, follikuliit, furunkel, karbunkel:

• Pindmised või lokaalsed nahainfektsioonid: paikselt manustatav ravim, nagu mupirotsiin või retapamuliin; CA-MRSA on aga kõige sagedamini resistentne mupirotsiini suhtes;
• Raskem või laialt levinud nahahaigus ja bulloosne impetiigo: suukaudsed stafülokokivastased ravimid;
• Abstsesside äravool on ülimalt oluline.

Põletatud naha sündroom (Ritteri tõbi)

• Nakkuse fookuse kõrvaldamine toksiinide tootmise peatamiseks;
• Suured annused intravenoosseid antibiootikume nagu oksatsilliin või esimese põlvkonna tsefalosporiinid, nagu tsefasoliin kombinatsioonis klindamütsiiniga.

Osteomüeliit

• Empiirilised poolsünteetilised penitsilliinid ja klindamütsiin;
• Penitsilliiniallergilistel patsientidel esimese põlvkonna tsefalosporiinid ja klindamütsiin;
• Vankomütsiin või linesoliid, kui esineb ülalnimetatud ravimite talumatus või mikroorganismide resistentsus või selline kliiniline olukord;
• Ravi minimaalne efektiivne kestus on 4-6 nädalat, ravi võib lõpetada suukaudsete ravimitega;
• Subperiosteaalse ruumi kirurgiline drenaaž mäda või nakatunud võõrkehade eemaldamiseks.

Septiline artriit

• Parenteraalsed antibiootikumid (oksatsilliin, kuna see on penitsillinaasi suhtes resistentne, klindamütsiin, tsefasoliin);
• Tavaliselt kestab ravi vähemalt 4 nädalat, kestus parenteraalne ravi arutatud;
• Liigesvedeliku eemaldamine ja proovi külv;
• Väikelaste puusa- ja õlapõletikud tuleks luude hävimise vältimiseks korralikult dreneerida;
• Kui drenaažinõel on ebapiisav, on vajalik kirurgiline drenaaž.

Endokardiit

• beetalaktaamide ja aminoglükosiidide (nagu naftsilliin ja gentamütsiin) kombinatsioon;
• MRSA-ga patsientidel vankomütsiini ja aminoglükosiidide kombinatsioon;
• Rifampitsiini võib lisada kombineeritud ravimitele, eriti proteesklapi endokardiidi korral;
• Ravi kestus on vähemalt 4 nädalat;
• Baktereemia, palavik ja leukotsütoos on võimalikud nädala jooksul alates ravi algusest.

toksilise šoki sündroom

• Kõigi võimalike nakkuskollete kirurgiline läbivaatus ja drenaaž.

Tromboflebiit

• Nakatunud intravenoosse seadme eemaldamine immuunpuudulikkusega, kriitilises seisundis patsientidel või juhtudel, kui nakkust ei ole võimalik meditsiiniliste vahenditega kontrollida.

baktereemia

• Daptomütsiin koos beetalaktaamide lisamisega või ilma, mis võimaldab kontrollida baktereemiat ilma märkimisväärseta. Kerge kuni mõõduka raskusega patsientidest reageeris enam kui 80% ravile ilma kõrvaltoimeteta neerudele. Seda kombinatsiooni soovitatakse nüüd tulekindla MRSA baktereemia korral.

Kirurgia

Naha ja pehmete kudede infektsioonid

Ülimalt tähtis on kõigi mädakollete ärajuhtimine. Väikeste ilma palavikuta abstsesside korral võib lastel piisata ainult drenaažist, kuna antibiootikumravi võib olla samaväärne piisava drenaažiga. Subkutaanne drenaaž on osutunud tõhusamaks kui sisselõige ja drenaaž.

Osteomüeliit

Kirurgiline ravi on tavaliselt näidustatud mädase sisu eemaldamiseks subperiosteaalsest ruumist või nakatunud võõrkeha olemasolul.

Septiline artriit

Juunioris lapsepõlves puusa või õla septiline artriit on näidustus erakorraliseks operatsiooniks. Luude hävimise vältimiseks tuleks liigesed võimalikult kiiresti tühjendada. Kui eelneb piisav nõelaga drenaaž, kuid on palju fibriini, hävinud kuded, siis on vajalik ka kirurgiline sekkumine.

Endokardiit

Kui endokardiit on seotud võõras keha, siis tuleb see eemaldada.

toksilise šoki sündroom

Kõik võimalikud nakkuskolded tuleb tuvastada ja tühjendada.

Tromboflebiit

Eemaldage nakatunud IV seade immuunpuudulikkusega või kriitilises seisundis patsientidel, kui infektsiooni ei saa meditsiiniliselt kontrollida.

Tüsistused

1. Enamik nahainfektsioone kaob ilma ravita, kuid mõned infektsioonid nõuavad avamist ja tühjendamist või antibiootikumravi.
2. Ravimata nahainfektsioonid võivad areneda raskemateks, eluohtlikeks seisunditeks, nagu luu- või vereinfektsioonid.
3. Mõnel inimesel võib esineda Staphylococcus aureusega seotud haiguse ägenemisi.
4. Kui organismid ei ole määratud antibiootikumile vastuvõtlikud, on stafülokoki MRSA põhjustatud pikema või raskema haiguse tekke oht.

Mikrobioloogid loevad üle kahekümne stafülokoki liigi. Mõned neist on inimese loodusliku taimestiku esindajad, teised võivad põhjustada haiguste arengut. Niisiis, millised stafülokoki liigid kujutavad endast ohtu inimestele ja mida teha, kui see mikroorganism laboris avastatakse?

Stafülokoki tüübid

Stafülokokk kuulub sfäärilise kujuga kokkide hulka. Kreeka keelest on "staphylo" tõlgitud kui viinamarjad. Seda mikroorganismi nimetust ei valitud juhuslikult. Asi on selles, et bakterid on rühmitatud, mikroskoobis näeb see välja nagu viinamarjakobarad.

Stafülokokiga tutvub inimene juba imikueas. Niisiis, sõna otseses mõttes esimestest elupäevadest alates hakkab see mikroorganism aktiivselt asustama nahka, limaskesti ja ka soolestikku. Staphylococcus aureust peetakse oportunistlikud patogeenid, ehk need, millega inimene suudab rahumeelselt koos eksisteerida, kuid mis teatud asjaoludel võivad põhjustada haigusi.

Inimestel põhjustavad haiguste arengut seda tüüpi bakterid:

1. - inimestele kõige patogeensem, mis võib põhjustada mäda-põletikuliste protsesside arengut peaaegu kõigis elundites;
2. Epidermaalne staphylococcus aureus - paikneb naha ja limaskestade pinnal, võib põhjustada endokardiidi, mädase, kuseteede arengut;
3. Saprofüütne staphylococcus aureus - paikneb välissuguelundite pinnal, kusiti limaskestal, võib põhjustada arengut ja;
4. Hemolüütiline staphylococcus aureus - on sepsise, endokardiidi, kuseteede infektsioonide, nahakahjustuste põhjus.

Staph-nakkuse põhjused

Stafülokokihaigused arenevad siis, kui bakter satub organismi (verre, hingamisteedesse, seedeorganitesse).

On olemas sellised ülekandemehhanismid:

• Võtke ühendust leibkonnaga (kokkupuutel stafülokokiga nakatunud majapidamistarvetega);
• Õhk-aerosool (haige inimese õhu või aevastamise ajal bakterikandja õhu sissehingamisel);
• Toidu mehhanism (staphylococcus aureus'ega saastunud toidu söömisel);
• Kunstlik mehhanism (saastunud meditsiiniinstrumentide kaudu ajal diagnostilised protseduurid ja operatsioonid).

Selleks, et oportunistlik stafülokokk saaks avaldada patogeenset toimet, on vajalikud teatud tingimused, näiteks vähenemine, kroonilised kurnavad haigused, hüpovitaminoos jne. On teada, et stafülokoki infektsioon areneb sageli eelmiste taustal.

Staphylococcus aureuse põhjustatud haigused

Organismi immuunsüsteemi seisund ja bakteri enda omadused sõltuvad sellest, milleni lõplik stafülokokk viib. Seega, kui bakter siseneb naha kahjustuste kaudu ja kaitsemehhanismid suudavad protsessi lokaliseerida, piirdub haigus lokaalsega. mädane põletik. Kui immuunsüsteem ei suuda toime tulla, rändab fookusest pärinev mikroorganism vereringe kaudu ja võib siseneda igasse elundisse, kus tekib põletikuline protsess.

Stafülokokk võib põhjustada paljusid haigusi. Enamasti põhjustab see järgmiste tegurite arengut:

• Naha ja nahaaluskoe haigused (stafüloderma, abstsessid);
• Põletusetaoline naha sündroom;
• Hingamisteede kahjustus;
• Kuseteede kahjustused;
• , aju abstsess;
• endokardiit;
• Stafülokokk;
• toksilise šoki sündroom;
• Luude, liigeste kahjustused (osteomüeliit, artriit);
• toidumürgitus;
• sepsis.

Hingamisteede kahjustus

Elanikkonnas on suur osa inimesi staphylococcus aureuse kandjad. Bakterite lemmikkohad on nina ja kurgu limaskest. Kohaliku immuunsuse vähenemise korral arenevad need välja ja olenevalt bakterite asukohast. Terved inimesed võivad haigestuda ka stafülokoki riniidi või farüngiiti haigete inimeste või bakterikandjatega vesteldes.

Riniidi kasuks annavad tunnistust nasaalse hingamise raskused, hääletämbri muutus ja välimus. Kui stafülokokk siseneb paranasaalsed siinused areneb. Sinusiidi korral muutub nina eritis kollakasroheliseks ja paksuks. Inimest võib häirida kahjustatud siinuse küljelt lekkinud või lokaliseeritud. Farüngiidi korral on kaebusi kurguvalu, valu neelamisel ja ka.

Eriti ohtlik on Staphylococcus aureus'e sattumine kopsudesse.. Kõigist kopsupõletiku juhtudest langeb 10% täpselt stafülokokkidele. Need võivad olla esmased, kuid siiski sagedamini areneda juba viirusnakkuste taustal. Väärib märkimist, et Staphylococcus aureus põhjustab harva kogukonnas omandatud kopsupõletikku, kuid sageli on see haiglane. Kopsupõletiku arengust annavad märku tugev nõrkus, kõrge palavik, valu rinnus, köha koos mädane röga, tsüanoos. Stafülokoki kopsupõletikku iseloomustab rohkem raske kurss, samuti kalduvus mädaseteks tüsistusteks: abstsess, empüeem.

Nahakahjustus

Stafülokoki nahakahjustused võivad olla lokaliseeritud stafülodermia kujul või laialt levinud. Stafülodermia nimetatakse mädaseks nahakahjustuseks, mis tekkis vastusena staphylococcus aureuse sissetoomisele. Stafüloderma sisaldab:

• Follikuliit - põletik karvanääpsu suus, millega kaasneb mädapais (abstsess);
• - karvanääpsu, samuti seda ümbritseva sidekoe põletik, millega kaasneb valuliku pustuli moodustumine;
• Karbunkel - rühmapõletik juuksefolliikulisid, samuti neid ümbritsev sidekude;
• Hüdradeniit - mädane-põletikuline protsess, mis paikneb higinäärmetes koos valuliku infiltraadi moodustumisega.

Tavaline nahakahjustus avaldub stafülokoki põletusetaolise sündroomina (). Kõige sagedamini kannatavad vastsündinud, aga ka alla viieaastased lapsed, täiskasvanud haigestuvad harva. Vastsündinute haigus algab äkki naha punetusega, konfliktide ilmnemisega, pragudega, millele järgneb koorimine. Avanevate suurte villide asemel paljandub Burgundia nahk, mis meenutab põletust.

toksilise šoki sündroom

Esimest korda räägiti sellest sündroomist 20. sajandi lõpus, kui haiguspuhangud registreeriti noorte naiste seas menstruatsiooni ajal, kellel leiti laboris Staphylococcus aureus tupest ja emakakaelast. Selle sündroomi esinemise provotseeris hüperabsorbeerivate tampoonide kasutamine. Sellise tampooni pikaaegse viibimise korral tupes, optimaalsed tingimused stafülokokkide paljunemiseks ja nende toksiinide sünteesiks. Selliste tampoonide müügi lõpetamisega Ameerika Ühendriikides on selle haigusega patsientide arv märgatavalt vähenenud.

Toksilise šoki sündroomi peamised ilmingud on:

Infektsioon võib põhjustada šokki ja maksapuudulikkust.

Toksilise šoki sündroom, kuigi harvaesinev, esineb tänapäevalgi. Seetõttu peaksid naised, kellel on palavik, lööve, viivitamatult eemaldama tampooni ja konsulteerima arstiga.

Sepsis

See on kõige raskem ja ohtlik ilming stafülokoki infektsioon. Kõige sagedamini täheldatakse vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel. esmased kolded võib esineda mitmesuguseid lokaalseid stafülokoki haigusi: mastiit, vastsündinutel omfaliit (nabapõletik). Haigusele on iseloomulik igapäevane oluline kehatemperatuuri kõikumine 37-40 kraadini, külmavärinad, hemorraagiline lööve, kahvatu nahk, õhupuudus, südamekloppimine, vererõhu langus. Samal ajal tekivad erinevates organites metastaatilised infektsioonikolded: meningiit, ajuabstsess jne. Sepsis on ohtlik seisund ja vajab aktiivset ravi.

Stafülokoki endokardiit

Stafülokokk on teisel kohal endokardiidi põhjustel. Sageli areneb haigus eakatel, samuti nõrgestatud inimestel. Endokardiit areneb ägedalt koos tugeva kehatemperatuuri tõusuga. Uurimisel avastatakse progresseeruv klapipuudulikkus, samuti südamekahinad. Müokardi ja klapirõnga abstsessid võivad tekkida. Sageli kaasneb haigusega kopsuinfarkt. Inimesed, kellel on klapiproteesid, on vastuvõtlikud ka stafülokoki endokardiidile. Staphylococcus aureus'e (peamiselt epidermise) infektsioon tekib sageli klapiproteesi paigaldamise operatsiooni ajal, kuid kliinilised sümptomid võivad ilmneda aasta hiljem.

toidumürgitus

Haigus areneb staphylococcus aureus'ega saastunud toidu söömisel. Bakter paljuneb aktiivselt kondiitrikreemides, salatites, lihatoodetes. Mikroorganism satub toitu saastunud köögiriistade, inventari kasutamise, aga ka koka saastunud kätega. Koka kätel olevatest pustulitest satub stafülokokk toodetesse, kus see paljuneb aktiivselt ja muutub tulevikus toidumürgituse põhjuseks.

Inkubatsiooniperiood on lühike. Mõni tund pärast nakatunud toote söömist kogeb inimene ootamatult korduvat oksendamist, nõrkust, tugevat valu epigastrias ja kõhulahtisust. Tavaliselt lõpeb haigus paari päeva pärast täieliku paranemisega.

Ravi põhimõtted

Stafülokoki laboratoorsel tuvastamisel kehas hakkab inimene kohe häiret andma, kuidas ravida, mida teha? Bakteri avastamine ilma kaasnevate haigusnähtudeta ei ole kohtumise põhjuseks.

Lokaliseeritud stafülokokihaiguse kergete vormide korral piisab tavaliselt sümptomaatilisest ravist. Mõõdukate ja raskete vormide korral kasutatakse antibiootikume (penitsilliinid, tsefalosporiinid, makroliidid, aminoglükosiidid), aga ka spetsiifilisi stafülokokivastaseid ravimeid.

Laialt levinud bakterite perekond. Stafülokokkide kobarad näevad mikroskoobi all välja nagu viinamarjakobarad. On olemas oportunistlikud stafülokokid (näiteks epidermaalsed ja saprofüütsed stafülokokid), mis normaalsetes tingimustes esineda nahal, ninaneelus ja orofarünksis, põhjustamata haigusi. Teised stafülokokid on inimesele väga patogeensed (näiteks Staphylococcus aureus) ja põhjustavad sageli erinevate organite ja kudede mädaseid kahjustusi.

Stafülokokk on ehk kõige kuulsam bakter. Lõppude lõpuks on see seotud mitmesuguste haiguste arenguga. Mõned liigid on võimelised mõjutama mis tahes organeid ja kudesid, põhjustades mitmesuguseid mädaseid protsesse. Mis on selle mikroobi peamine oht? Ja mida tuleks teha millal positiivne analüüs stafülokoki jaoks? Portaal MedAboutMe aitab meie lugejatel mõista kõiki olulisi probleeme.

Staphylococcus aureus täiskasvanutel

Stafülokoki leidub kõikjal. Seda leidub nahal ja limaskestadel, sageli settib inimese kurku ja nina. Kuid samal ajal ei põhjusta see ebameeldivaid sümptomeid ega raskeid haigusi - bakterite kandmine on täiskasvanutel kõige levinum stafülokoki vorm. Seetõttu klassifitseeritakse kõik selle mikroorganismi tüübid tinglikult patogeenseks mikroflooraks. See tähendab, et nad ei ähvarda tervet inimest, vaid koos ebasoodsad tingimused võib põhjustada haigusi.

Veelgi enam, kui bakter siiski provotseerib infektsiooni, võib see põhjustada kõige rohkem erinevad kahjustused elundid ja koed. Tegelikult sõltub konkreetne diagnoos ainult mädase protsessi lokaliseerimisest. Stafülokokk võib täiskasvanutel põhjustada selliseid haigusi:

• Naha ja limaskestade kahjustused - keeb, karbunklid, mädased haavad.
• Toidumürgitus.
• Bakteriaalse iseloomuga kopsupõletik.
• Bronhiit.
• Endokardiit.
• Osteomüeliit.
• Meningiit.
• Vere mürgistus.

Sellega seoses on eriti ohtlik Staphylococcus aureus, mis võib tungida kõikjale kehas ja põhjustada üldist infektsiooni.

Staphylococcus aureus naistel

Spetsiaalselt naistele ohtlike bakterite hulgas on isoleeritud saprofüütne stafülokokk, mis mõnel juhul võib põhjustada põletikku. Põis ja neerud. Seda juhtub aga üsna harva, kuna just seda tüüpi baktereid saab immuunsüsteem kergesti kontrollida. Hügieenistandardeid järgides on selliste haiguste tekke oht minimaalne.

Staphylococcus aureus raseduse ajal

Rasedad ja sünnitusel olevad naised moodustavad stafülokoki infektsioonide tekke riskirühma. See on tingitud asjaolust, et naise immuunsus on nõrgenenud, metaboolsed protsessid, ja selliste muutuste taustal võib stafülokokk muutuda aktiivsemaks. Seetõttu on väga oluline end testida, isegi kui nakkuse tunnuseid pole. Positiivne tulemus ei ole staphylococcus aureuse ravi põhjus, kuid sel juhul peaks naine oma seisundit kontrollima ja olema ennetusmeetmete suhtes tähelepanelik.

Eriti ohtlik raseduse ajal on Staphylococcus aureus, kuna seda tüüpi bakter võib kergesti läbida platsentaarbarjääri. Sellel on sündimata lapsele tõsised tagajärjed - loote membraanid ja loode ise nakatuvad. Sageli lõpeb see raseduse katkemisega.

Positiivse stafülokoki analüüsiga rase naine peab arvestama lapse nakatumise riskidega. Eelkõige juhul, kui bakter leitakse tupest, tuleb ravi läbi viia isegi siis, kui põletikusümptomeid pole. Mööda minnes sünnikanal laps võib nakatuda mõne bakteriga ja see provotseerib temas haiguse arengut.

Kuna ka laste immuunsüsteem on vähearenenud, põhjustab kuldne staphylococcus aureus lastel sageli nakkusprotsesse. Kõige sagedamini põhjustab see bakter eelkoolieas ja koolieas koos streptokokkidega hingamisteede haigusi:

• sinusiit.
• Riniit.
• Farüngiit.
• Bronhiit.
• Kopsupõletik.

Sageli esinevad ka nahakahjustused. Veelgi enam, lapsepõlves võivad neid provotseerida isegi seda tüüpi stafülokokid, mis täiskasvanuid praktiliselt ei häiri - epidermaalsed ja saprofüütsed. Nahale ja limaskestadele ilmuvad lööbed, pustulid, mõnikord sarnaneb haigus allergilise reaktsiooniga.

Stafülokokk lastel, kui see siseneb soolestikku, provotseerib sageli söömishäired. Pealegi ei pruugi nende põhjuseks olla isegi mitte mädase protsessi tekkimine, vaid mürgistus toksiinidega, mida bakter eritab.

Staphylococcus aureus vastsündinutel

Kuna stafülokokk on üldlevinud, toimub kohtumine mikroobiga sageli juba imikueas, mõnikord esimestel elupäevadel. Ja sel juhul on nakkuse teke väga tõenäoline, pealegi põhjustab stafülokokk vastsündinutel mitmeid spetsiifilised haigused mis ei ole tüüpilised teistele vanustele. Nende hulgas on dermatoloogilised probleemid:

• Põletatud naha sündroom (Ritteri tõbi), mille puhul moodustuvad suured kahjustatud nahapiirkonnad ja epidermise ülemiste kihtide eraldumine. Veelgi enam, seda haigust põhjustab bakteri poolt eritatav eksfoliatiini toksiin, mitte mädane protsess ise. Stafülokoki mürk on eriti ohtlik imikutele, kuna see põhjustab tõsiseid kahjustusi.
• Vastsündinute pemfigus. Seda iseloomustab paljude valulike villide ilmumine.

Stafülokokk võib imikutel põhjustada ka mädast mastiiti, toidumürgitust ja põhjustada haavade halba paranemist. Kõige sagedamini areneb nakkus enneaegsetel imikutel, pärast raskeid sünnitusi ja ka siis, kui ei järgita elementaarseid hügieenieeskirju.

Staphylococcus aureus vastsündinul, kõige sagedamini aureus, võib kiiresti põhjustada üldistatud kahjustust - bakter levib kergesti kogu kehas. Ohtlikud on isegi väikesed nahakahjustused, mis ilma ravita võivad muutuda vastsündinute flegmoniks - rasvkoe mädaseks kahjustuseks, millega kaasneb nekroos.

Kui ema on bakterikandja, võib infektsioon kergesti sattuda lapse soolestikku (imetamise ajal) ning see toob kaasa tõsiseid seedehäireid, mis mõjutavad vastsündinu kasvu ja arengut. Lisaks võib stafülokokk lastel sattuda verre naha mädanemisest ja põhjustada ulatuslikku põletikulist protsessi, eluohtlik sepsis.

Mis on stafülokokk

Stafülokokid - bakterid ümara kujuga võimeline moodustama klastreid meenutavaid klastreid. Sellest ka selle nimi: tõlkes vanakreeka keelest "kokk" - teravili. See on ulatuslik bakterite rühm, kuhu kuulub 27 liiki, millest 14 leidub inimese nahal ja limaskestadel. Samal ajal on ainult 3 liiki võimelised põhjustama haigusi, seetõttu klassifitseeritakse need tinglikult patogeenseks mikroflooraks.

• Epidermaalne staphylococcus aureus (S. epidermidis).

Asub kõikidele limaskestadele ja nahapiirkondadele. See kujutab endast suurimat ohtu operatsioonide ajal, näiteks võib see sattuda kehasse nakatunud proteesiga – klapi, šundi ja muuga. Kateetri mädanemise kõige levinum põhjus. Enamasti see stafülokokk ravi ei vaja ning tema põhjustatud infektsioon möödub iseenesest pärast proteesi eemaldamist või kateetri vahetamist, samuti haava puhastamist.

• Saprofüütne stafülokokk (S. Saprophyticus).

Kõigist oportunistlikest liikidest kõige vähem ohtlik, elab kõige sagedamini kusitis ja suguelundites. Võib põhjustada tsüstiiti ja uretriiti.

• Staphylococcus aureus (S. Aureus).

Kõige patogeensemad liigid kõigist olemasolevatest. Valdav enamus stafülokokibakterite põhjustatud haigusi on seotud selle liigiga. See võib esineda ka mikroflooras terve inimene.

Bakter Staphylococcus aureus sai oma nime võimest moodustada spetsiifilist pigmenti – mikroskoobi all on selle kolooniad kollakasoranži värvi. Seda liiki kirjeldati esmakordselt 1880. aastal. Ta on vastupidav ravimitele, talub keemist, elab kõrvetava päikese all, talub kuivamist. Tundmatu vesinikperoksiidi suhtes, jääb ellu soolalahused. Viimane annab Staphylococcus aureusele võimaluse elada ja paljuneda inimese higinäärmetes.

Mikroob eritab järgmisi peamisi ensüüme:

• Lipaas.

Ta on võimeline hävitama rasvu, tänu sellele pääseb bakter nahakihist kergesti verre ning sealt edasi liikuda mis tahes elundisse ja koesse.

• Koagulaas.

Vereringesse sattudes kutsub mikroob selle ensüümi toimel esile vere hüübimist ja selle tulemusena ümbritseb end trombiga. Nii et stafülokokk kaitseb end immuunrakkude - leukotsüütide eest.

• Penitsillinaas.

Spetsiaalne ensüüm, mille Staphylococcus aureus töötas välja loodusliku valiku teel pärast antibiootikumi penitsilliini kasutamist selle põhjustatud infektsioonide raviks. Nüüd on paljud selle perekonna bakterid võimelised lagundama penitsilliini molekuli ja olema seega selliste ravimite suhtes resistentsed.

Lisaks eritab just Staphylococcus aureus ekso- ja endotoksiine, mis võivad põhjustada keha rasket mürgistust. Isegi ilma põletikulise protsessi arenguta võib see mikroob tervist kahjustada.

Staphylococcus aureus on ravimitele üsna vastupidav, muteerub pidevalt ja seetõttu on tema põhjustatud haigusi üsna raske ravida. Üks ohtlikumaid bakteritüvesid on metitsilliiniresistentne staphylococcus aureus, millel on välja kujunenud resistentsus metitsilliini (keemiliselt modifitseeritud penitsilliini) suhtes. Selle levimus on otseselt seotud infektsioonide ravisagedusega, seetõttu esineb see arenenud riikides peamiselt haiglatüvena.

Stafülokokid liigitatakse liikumatute bakterite hulka, kuid Nottinghami ja Sheffieldi ülikooli teadlaste hiljutised uuringud on näidanud, et just metitsilliiniresistentne tüvi on võimeline liikuma.

Staphylococcus aureuse põhjustatud haigused

Stafülokoki infektsioon on naha, limaskestade, organi või koe teatud piirkonna mädane kahjustus. Stafülokoki põhjustatud haiguste loetelus on üle 100 erineva nimetuse. Samal ajal seisis iga inimene silmitsi kõige levinumate infektsioonide ilmingutega - valdav enamus nahal esinevatest abstsessidest (paised, oder, karbunklid) on põhjustatud selle bakteri kuldsest tüübist.

Haigused sõltuvad arengukohast nakkusprotsess:

• Hingamisteed: sinusiit, riniit, kopsupõletik, bronhiit, larüngiit jne.
• Soolestik: seedehäired, mürgistus.
• Veri: sepsis.
• Aju: meningiit.
• Luukoe: osteomüeliit.
• Süda: endokardiit.
• Piimanäärmed: mädane mastiit.

Raske kahjustuse korral võib Staphylococcus aureus põhjustada üldist infektsiooni, mis mõjutab kõiki või enamikku elundeid. Samuti võib selle koloonia kasv nahal (püoderma) areneda flegmooniks - ulatuslikuks mädaseks protsessiks. Sellistel stafülokoki infektsiooni juhtudel toimub ravi haiglas, ilma korraliku ravita on surmaga lõppenud tulemus võimalik.

Staphylococcus aureus on keskkonnateguritele vastupidav bakter, mis talub pikka kuivamist, kuumust jne. See võib püsida pindadel kuni kuus kuud.

Stafülokoki nakatumine toimub sageli naha haavade kaudu, kuna enamikul maailma elanikkonnast on see osa tervislik mikrofloora. Bakterit saab kätte transpordis, tänavalt, kodust, vähese toidu ja veega.

Oma hämmastava vastupanuvõime tõttu on stafülokokid sagedased haiglate elanikud. Isegi kõigi sanitaarstandardite järgimine ei suuda mikroobi hävitada, pealegi elavad siin selle kõige ohtlikumad tüved.

Kuidas stafülokokk edasi kandub?

Infektsiooni levikuks on mitu peamist viisi:

• Võtke ühendust leibkonnaga. Sellisel juhul satub stafülokokk kehasse saastunud esemete kaudu - patsiendi isiklikud hügieenitooted (näiteks rätikud), ukselingid, voodipesu jne.
• Õhus. Bakter levib õhus aevastamise, köhimise ja isegi rääkimise ajal.
• Fekaal-oraalne. Otseselt seotud hügieeninormide mittejärgimisega. Staphylococcus aureus esineb nakatunud inimese väljaheites ja okses. See edastatakse määrdunud käte, halvasti pestud köögiviljade, marjade ja puuviljade, halvasti pestud nõude kaudu.
• Vertikaalne. Sel juhul kandub stafülokokk vastsündinule üle emalt kas raseduse või sünnituse ajal, kui laps läbib sünnitusteid.

Bakter võib tolmus püsida mitu kuud, seda on väga raske eemaldada erinevatelt fliisidelt pindadelt - vaipadelt, plüüsist, vaipadest ja muust. Sellepärast soovitavad arstid stafülokoki ennetamiseks lastel esimestel elunädalatel loobuda pehmed mänguasjad ning peske plastikut ja kummi sageli.

Epidermise stafülokokk võib levida isegi operatsioonisaalis, meditsiiniliste instrumentide kaudu erinevate manipulatsioonide ajal.

Riskirühmad haiguste tekkeks

Kõik kolm stafülokoki tüüpi, mis võivad haigusi esile kutsuda, on enamiku inimeste tervisliku mikrofloora osa ega avaldu mingil moel. Immuunsüsteem on võimeline kontrollima mikroorganismide kasvu, hoidma nende arvukust ohututes piirides. Bakterite, nagu streptokokid ja stafülokokid, patogeensus avaldub ainult konkreetsetel juhtudel, kui organismi kaitsevõime ei suuda sellele tõhusalt vastu seista. Erinevate stafülokokkide infektsioonide tekke riskirühmad hõlmavad järgmisi kategooriaid:

• Inimesed, kellel on mitmesugused immuunpuudulikkuse vormid, sealhulgas HIV-i põhjustatud.
• Patsiendid, kellel on endokriinsed haigused, suhkurtõbi.
• Krooniliste haigustega inimesed, näiteks bronhiaalastma.
• Vastsündinud, esimeste eluaastate lapsed.
• Vanurid.
• rase.

Sagedased külmetushaigused, äge hingamisteede haigus viirushaigused. Sellega seoses on eriti ohtlik gripp, mis nõrgestab organismi oluliselt. Kõige sagedamini on selle haiguse järgsed tüsistused seotud streptokokkide ja stafülokokkide aktiveerumisega.

Halbade harjumustega inimesed, näiteks suitsetajad ja need, kellel on alkoholisõltuvus. Immuunsuse vähenemine võib esile kutsuda ebaregulaarse või kehva toitumise - pooltooted, kiirtoit, konservid.

Terve inimese jaoks on risk hügieenireeglite eiramine. Kuna stafülokokk püsib hästi väliskeskkonnas ning kandub kergesti läbi esemete ja õhu kaudu, on selle arvukuse vähendamiseks ruumis sageli vaja läbi viia märgpuhastus ja ruumi tuulutada. See kehtib eriti väikelaste kohta, kuna neil on sageli naha stafülokokkinfektsioonid.

Lõpliku diagnoosi saab panna ainult arst ja ainult staphylococcus aureuse positiivsete testide põhjal. Sest mõnel juhul sarnased haigused võivad vallandada teised patogeenid, näiteks algloomad.

Staphylococcus aureuse analüüs

Inimene puutub pidevalt kokku selle bakteri erinevat tüüpi, seetõttu on testide tegemisel vaja eraldada stafülokoki ja stafülokoki infektsiooni mõisted. Kuna positiivne tulemus ei tähenda haigust ennast. Lisaks on sellised kontrollid soovitatavad ainult siis, kui stafülokokiga kaasnevad haiguse sümptomid. Vastasel juhul on inimene lihtsalt bakterikandja ja see ei saa põhjustada olulist kahju. Samuti on oluline kindlaks teha, milline stafülokokk haiguse põhjustas, kuna seda võib soovitada erinevatele tüüpidele erinevad skeemid ravi.

Analüüs võetakse piirkonnast, kus nakkus peaks arenema:

• Kui kahtlustatakse ulatuslikku infektsiooni, tehakse verd.
• Nahalt kraapimist võetakse dermatoloogiliste probleemide korral.
• Seedehäirete korral uuritakse väljaheiteid.
• Tampoon ninast ja kurgust – kui on ülemiste hingamisteede haigused.
• Uriinianalüüs - kl.

Stafülokoki astme normid on ette nähtud iga tüübi, iga analüüsitüübi ja patsientide jaoks erinevas vanuses. Sel juhul on vaja arvestada organismi iseärasusi, sest mõnel patsiendil ei põhjusta isegi normi ületamine haigestumist, teistel aga põhjustavad alahinnatud näitajad nakkusprotsessi algust.

Nii näiteks on normi keskmine näitaja stafülokoki 10 kogus 3-4 kraadi. Sellist tulemust leitakse sageli tervete täiskasvanute analüüsides, kuid vastsündinu jaoks võib selline bakterikoloonia kujutada endast tõsist ohtu.

Stafülokoki infektsiooni esinemise üks peamisi kriteeriume on mikroorganismide arvu suurenemine. Seetõttu on kuldse stafülokoki avastamisel oluline, et ohustatud inimesed läbiksid mitu sama tüüpi testi, et arst saaks hinnata dünaamikat. Kui arv ei muutu, kuid sümptomid puuduvad, kontrollib stafülokoki esinemise astet immuunsüsteem.

Stafülokoki infektsioon: sümptomid

Infektsiooni esinemisel avaldub stafülokokk tõsiste sümptomitena. Need sõltuvad põletikulise protsessi lokaliseerimisest. Kombineerige kõik stafülokoki infektsioonid järgmiste sümptomitega:

• Palavik, lokaalne (infektsiooni kohas) või üldine palavik.
• Mädaste protsesside olemasolu.
• Mürgistus - üldine halvenemine, isutus, unisus, liigesevalu.

Samuti on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• Erineva suurusega haavandid nahal: keeb, püoderma, abstsessid ja palju muud.
• Köha ja kurguvalu koos kollakasrohelise mädase eritisega.
• Lima väljaheites, ärritunud väljaheide, iiveldus.
• Valu nakkuskohas. Näiteks stafülokoki osteomüeliidi korral hakkavad luud haiget tegema, endokardiidiga võib kaasneda südamevalu.

Stafülokoki lokaliseerimine

Staphylococcus aureus, mis on 90% kõigist seda tüüpi bakterite poolt esile kutsutud infektsioonidest põhjustav, võib asuda mis tahes organitesse ja kudedesse. See eristab seda saprofüütsest ja epidermaalsest ning samal ajal muudab selle kõige ohtlikumaks.

Tegelikult võib see mikroob põhjustada mädaseid protsesse mis tahes organis. See on võimeline läbima platsentaarbarjääri. Seetõttu võib rasedate naiste nakatumine ohustada lapse nakatumist ja sellele järgnevat raseduse katkemist. Staphylococcus aureus läbib ka hematoentsefaalbarjääri, mis kaitseb kesknärvisüsteemi ja aju mitmesugused infektsioonid. See seletab selle võimet põhjustada mädast meningiiti.

Ninas leiduvat stafülokokki leitakse väga sageli, kuna just siinuste limaskestad on selle mikroobi üks levinumaid elupaiku. Veelgi enam, me räägime kuldsest vormist, kuna saprofüütne ja epidermaalne siin ei asu.

Tavaliselt ei põhjusta stafülokoki skoor ninas 10 astme 3–5 tõsist muret ja seda tuleks ravida ainult siis, kui esinevad haiguse sümptomid. Näiteks valkjas või kollakasroheline eritis ninast, mille vastu tekivad külmavärinad, palavik, keha mürgistus, peavalu.

Bakter võib põhjustada järgmisi haigusi:

• Riniit.
• Sinusiit.
• Sinusiit.
• Frontit.

Staphylococcus aureuse kasvu ninas provotseerivad tegurid on järgmised:

• Nina vaheseina kõrvalekalle.
• Püsiv ummikud nina allergilise reaktsiooni tõttu.
• Vasokonstriktori tilkade sagedane ja kontrollimatu kasutamine.
• Antibakteriaalsete tilkade kasutamine mittetäielikul kursusel.
• Laia toimespektriga iseravi.

Stafülokokk kurgus

Sageli leitakse stafülokokk kurgus. Pealegi levib bakter üsna sageli läbi kõigi ülemiste hingamisteede, kui saadakse positiivne analüüs staphylococcus aureus'e suhtes ninas, on tõenäolisem, et osa sellest avastatakse ka neelus.

Mikroobi paiknemine limaskestadel ilma haiguse väljendunud sümptomiteta ei ole piisav põhjus ravimiseks. Siiski tuleb meeles pidada, et just siin suurendab selle olemasolu bakteriaalsete tüsistuste tekke riski pärast SARS-i. Fakt on see, et isegi kerged viirusinfektsioonid nõrgendavad immuunsüsteemi. Ja selle taustal on sageli suurenenud streptokokkide ja stafülokokkide kasv - bakterid, mis sageli esinevad hingamisteede limaskestadel.

Mikroobid võivad põhjustada selliseid haigusi:

• Larüngiit.
• Stenokardia, tonsilliit.
• Farüngiit.

Peamine oht seisneb selles, et mõnel juhul ei jää staphylococcus aureus kurku kinni, infektsioon laskub mööda hingamisteid ja põhjustab selliseid haigusi nagu kopsupõletik ja bronhiit. Samuti on võimalus see alla neelata ja bakterid soolestikku sattuda, kus see põhjustab seedetrakti haiguste teket.

Staphylococcus aureus kurgus elab statistika kohaselt perioodiliselt 60% maailma elanikkonnast. Kui see põhjustab infektsiooni, ilmnevad järgmised sümptomid:

• Valu ja kurguvalu.
• Kähedus.
• Mädase, roheka röga osakond.
• Kehatemperatuuri tõus (mõnikord kuni 40 ° C).
• Mõnel juhul märgatavad pustulid limaskestadel või tugev punetus, mandlite ja neelu tagumise seina hüperemia.

Kuna Staphylococcus aureus kurgus ei provotseeri mitte ainult mädaprotsessi, vaid eraldab ka mürke, tunneb haige inimene ka joobeseisundi märke:

• Külmavärinad.
• Pearinglus.
• Peavalu.
• Söögiisu kaotus.
• Tugev nõrkus.

Kell äge kulg Staphylococcus aureus kurgus, isegi kui infektsioon on lokaalne, võib krooniliste haigustega inimeste seisundit halvendada. Esiteks on ohus kopsu- ja südamehaigustega patsiendid. Lisaks sellele, et infektsioon põhjustab krooniliste haiguste ägenemist, võib staphylococcus aureus kurgus esile kutsuda tüsistusi, nagu näiteks mädane kopsupõletik ja kopsuabstsess, samuti endokardiit.

Epidermaalne staphylococcus aureus

Seda tüüpi stafülokokk elab tavaliselt nahal ja limaskestadel. Kuid siin suudab see infektsiooni esile kutsuda äärmiselt harva - naha abstsessid on kõige sagedamini põhjustatud kuldsest välimusest. Sel juhul võib epidermise staphylococcus aureus lokalisatsiooni muutmisel põhjustada mädase protsessi.

Just see liik vastutab proteesimise käigus tekkivate tüsistuste eest – šuntide, südameklappide, kunstliigeste paigaldamisel. Samuti põhjustab epidermaalne staphylococcus aureus kateetrite mädanemist. Aga kuna sellel liigil pole kõrge tase patogeensus, sageli tüsistuste kõrvaldamiseks piisab, kui eemaldada nakatunud protees või kateeter ja ravida kahjustuskohta. Kuna Staphylococcus aureust ei ole vaja antibiootikumidega ravida, on seda kergem taluda kui kuldset.

Epidermise stafülokoki ohtu ei seostata isegi mitte infektsiooni endaga, vaid tõsiasjaga, et sageli on rasked patsiendid sunnitud läbima korduvaid operatsioone. lühike vahe aega. Lõppude lõpuks areneb stafülokoki infektsioon esimese 1-3 päeva jooksul pärast operatsiooni. Ja see suurendab operatsiooni endaga seotud tüsistuste riski.

Staphylococcus aureuse analüüs väljaheites on lapsepõlves tavaline uuring mitmesugused häired seedehäired, väljaheite värvuse muutus, kõhulahtisus või kõhukinnisus. Positiivne tulemus näitab, et staphylococcus aureus on soolestikus, kuid nagu ka muudel juhtudel, võib see olla osa normaalsest mikrofloorast.

Seetõttu ei tohiks isegi nende sümptomite esinemisel ravi alustada ilma täiendavad testid. Oluline on veenduda, et seedetrakti häireid ei põhjustaks muud tegurid. Fakt on see, et lapsepõlves on seedesüsteem ebatäiuslik. Beebi organism ei tooda veel piisavalt ensüüme erinevate toodete lagundamiseks, mistõttu võib isegi hea toit põhjustada seedehäireid, kõhulahtisust ja esile kutsuda nahalööbeid.

Sel juhul ei pruugi loetletud vaevuste põhjuseks olla soolestikus olev stafülokokk. Samal ajal mõjutab ravi, mis hõlmab tingimata antibiootikume, negatiivselt mikrofloora koostist ja võib provotseerida patogeensete bakterite kasvu.

Stafülokoki infektsioon soolestikus erineb tavalistest häiretest järgmistel viisidel:

• Manifestatsioonid ei sõltu toidu tüübist.
• Sümptomid on alati olemas.
• Stafülokokile väljaheites on iseloomulik limane ja mõnikord ka mädane eritis.
• Kõhulahtisuse ja kõhuvaluga kaasneb palavik.
• Staphylococcus aureus'e korral võib väljaheites olla verd.
• Sageli on nahal mädased lööbed.

Kui stafülokoki analüüs on positiivne, on soovitav neid paar tükki juurde võtta – nii saab arst näha, kas bakterite hulk suureneb ja kas haigus ise progresseerub.

Stafülokokk uriinis

Bakterite esinemist uriinis nimetatakse bakteriuuriaks. Ja erinevalt teistest juhtudest ei tohiks selles analüüsis olla tavaline stafülokokk. Positiivse tulemuse korral on aga võimalus, et mikroob sattus materjali sisse kogumise käigus, nahalt. Tõeline bakteriuuria on haruldane. Näiteks rasedatel kinnitatakse selline diagnoos ainult 2-8% juhtudest.

Seetõttu kontrollitakse infektsiooni esinemise ja diagnoosimise otsust kahe sõltumatu testi tulemustega ja ainult siis, kui stafülokokiga kaasnevad kuseteede ja neerude haiguste sümptomid. Bakteriuuriaga 15–45% juhtudest võivad nende elundite haigused tegelikult areneda:

• Tsüstiit.
• Uretriit.
• Püelonefriit.

Kuid isegi kui analüüs on positiivne, on vaja pöörata tähelepanu sellele, millise stafülokokiga uriin on nakatunud. Nii provotseerib näiteks kuldne tõenäolisemalt haigust ja võib kahjustada neere, kuid saprofüüt ei kujuta endast suurt ohtu.

Stafülokokk veres

Staphylococcus aureuse positiivne test veres on potentsiaalselt ohtlik olukord mis tahes arvu mikroobide korral. Koos vereringega võivad bakterid levida kogu kehas, põhjustades ulatuslikke kahjustusi erinevatele elunditele, aga ka veremürgitust – sepsist.

Staphylococcus aureus, sattudes verre, on tänu ensüümi koagulaasile võimeline moodustama enda ümber trombi, kaitstes seeläbi end immuunsüsteemi eest. Bakterite olemasolu sees vereringesse võib provotseerida selliseid haigusi:

• Südameklappide kahjustus.
• Kopsupõletik.
• Osteomüeliit.
• Püelonefriit.
• Maksakahjustus.

Lisaks, kui Staphylococcus aureus läbib hematoentsefaalbarjääri, põhjustab see ajukahjustust - meningiiti. Seetõttu nõuab verest leitud Staphylococcus aureus kiiret ravi. Eriti kui tegemist on vastsündinutega ja esimeste eluaastate lastega.

Immuunpuudulikkusega inimestel, pärast raskeid haigusi ja kui mädane protsess ei ole ravitud, leitakse veres stafülokokk reeglina äärmiselt harva.

Stafülokoki infektsiooni ravi täiskasvanutel ja lastel on üsna raske, mõnikord võib see kesta mitu kuud. Mõnel juhul on vaja peamist ravimit mitu korda muuta - algselt valitud antibiootikumi. Sõltuvalt nakkuse raskusastmest ravitakse Staphylococcus aureust ambulatoorselt või haiglas.

Millal on ravi vaja?

Ravi näidustuseks on stafülokoki infektsiooni olemasolu, mitte patogeen ise. Nagu iga bakteriaalne protsess, kulgeb see tõsiste sümptomitega: täheldatakse keha mürgistust, mädaste protsesside tunnuseid. Kui patsiendil on sellised kaebused, saadetakse patsient enne staphylococcus aureuse ravi alustamist uuringutele. Materjal võetakse nakkuse väidetava lokaliseerimise kohast, tehakse bakposev. Pärast seda täpsustatakse, millise stafülokokiga inimene on nakatunud, täpsustatakse bakterite arvu.

Sellisel juhul, kui analüüsides avastatakse stafülokokk ja haiguse sümptomid puuduvad, võib ravi olukorda ainult halvendada. Fakt on see, et antibiootikumid on tavaline ravim stafülokoki infektsioonide raviks. Need ravimid kogu oma efektiivsusega mõjutavad endiselt oluliselt mikrofloora koostist. Nende võtmine staphylococcus aureus'e kandmise ajal võib esile kutsuda mikroobide arvu suurenemise ja see viib juba infektsiooni tekkeni.

Kui haigus on kinnitust leidnud, ei tohi mingil juhul ise ravida, eriti antibakteriaalsete ravimite kasutamisel. Kuna stafülokokk muteerub aktiivselt, on see tänapäeval paljude ravimite suhtes resistentne.

Pärast seda, kui on kindlaks tehtud, millise stafülokokiga inimene on nakatunud, testitakse patsiendi tundlikkust antibiootikumide suhtes. Alles pärast seda, kui on valitud sobiv ravim.

Samal ajal võib teatud tüüpi stafülokokkide, näiteks epidermise või aureuse, mis põhjustasid nahale kahjustuse, ravi ilma antibakteriaalsete ravimiteta. Selline stafülokokiga kahjustus hõlmab ravi kirurgiliste meetodite abil. Abstsess avatakse, mäda eemaldatakse, haava töödeldakse antiseptiliste ainetega. Veelgi enam, hoolimata selle bakteri resistentsusest paljude ravimite suhtes, sureb see aniliinvärvide tõttu. Seetõttu määritakse haavu sageli briljantrohelisega.

Nakkuse põhjustanud stafülokokk kurgus on samuti tingimata ravitav kohalikud fondid. Mõjutatud piirkondi saab ravida klorofüllipti lahusega, aga ka erinevate tervendavate salvidega, näiteks viniliiniga.

Stafülokokk soolestikus nõuab antibiootikumide kasutamist. Kasutada võib ka stafülokoki bakteriofaagi, spetsiaalset viirust, mis võib neid baktereid nakatada.

Stafülokoki infektsioonide ravi kompleks sisaldab tingimata meetmeid immuunsüsteemi tugevdamiseks. Kui haigus progresseerub kiiresti ja on üldistatud, soovitatakse patsiendil teha HIV-nakkuse tuvastamiseks või muude immuunpuudulikkuse võimalike põhjuste uuringud.

Staphylococcus aureus ja selle ravi

Staphylococcus aureus on selle bakteriperekonna põhjustatud infektsioonide kõige levinum põhjus. Kõrge patogeensusega on sellel ka mitmeid kaitsemehhanismid, mis muudavad selle ravimite ja mõnede immuunkaitsemehhanismide suhtes immuunseks.

Kõige ohtlikum liik on metitsilliiniresistentne Staphylococcus aureus, mida on alati äärmiselt raske ravida, kuna see on resistentne esmavaliku antibiootikumide (penitsilliinid ja tsefalosporiinid) suhtes. See avastati esmakordselt Ühendkuningriigis 1961. aastal ja on sellest ajast alates levinud laialdaselt üle maailma, peamiselt Euroopa riikides ja Põhja-Ameerikas.

AT normaalsetes tingimustes seda tüüpi bakter käitub nagu teised stafülokokid – ei põhjusta haigusi, vaid eksisteerib koos mikroflooraga. Kui see aga viib infektsiooni tekkeni, levivad kahjustused sageli kogu kehas ega ole lokaalsed. Just metitsilliiniresistentse Staphylococcus aureus'ega seostavad arstid kõige sagedamini kopsupõletiku, meningiidi ja sepsise keerulisi juhtumeid.

Streptokokkide ja stafülokokkide antibiootikumid

Esimesed avatud antibiootikumid, penitsilliinid, olid tõhusad vaid kahe peamise inimest mõjutavate bakterite rühma – streptokokkide ja stafülokokkide – vastu. Ravimi esimestel kasutusaastatel õnnestus edukalt ravida enamikku mädaseid protsesse, peatada sepsis ja suurendada elulemust raskete mädasete haavade korral. Stafülokokid on aga suutnud nende ravimite suhtes välja arendada resistentsuse, eelkõige toodavad mõned aureuse tüved ensüümi penitsillanaas, mis hävitab ja neutraliseerib ravimi kiiresti.

Sellest hoolimata peetakse penitsilliini rühma antibiootikume endiselt esmavaliku ravimiteks. Stafülokoki infektsioonide ravis kasutatakse uusimate põlvkondade ravimeid - amoksitsilliin, oksatsilliin jt.

Samuti on Staphylococcus aureus'e infektsioonide ravis levinud antibiootikumid tsefalosporiinid - tsefaleksiin, tsefuroksiim, tsefasoliin.

AT rasked juhtumid kasutatakse järgmisi ravimeid:

• Vankomütsiin (kuigi tänapäeval on tuvastatud selle ravimi suhtes resistentsed Staphylococcus aureus'e tüved).
• Klindamütsiin.
• Ko-trimoksasool.
• Tetratsükliinid - doksütsükliin, minotsükliin.

Mis tahes ravimi valiku ja raviskeemi määrab eranditult arst. Enne vastuvõttu tehakse antibiootikumide tundlikkuse testid.

Nosokomiaalseks infektsiooniks loetakse haigust, mis on tekkinud inimesel 48-72 tundi pärast haiglasse sattumist. Ja üks selliste haiguste peamisi põhjustajaid on Staphylococcus aureus. Samal ajal elavad haiglate seintes selle kõige ohtlikumad vormid - antibiootikumiresistentsed, põhjustades sageli surmavaid infektsioone. See on tingitud asjaolust, et just meditsiiniasutustes ravitakse ruume antiseptiliste ainetega, võtavad patsiendid erinevaid ravimeid. Seega luuakse tingimused vaid kõige resistentsemate stafülokoki vormide ellujäämiseks.

Levinumate haiglanakkuste hulgas on haiglakopsupõletik, mis moodustab viiendiku kõigist haiglates arenevatest haigustest. Seda tüüpi kopsupõletiku tekke riski suurendavad tegurid on järgmised:

• Immuunpuudulikkused.
• Kroonilised kopsuhaigused.
• Suitsetamine.
• Sage, kontrollimatu.
• Neerupuudulikkus.
• Bronhoskoopia ja hingetoru intubatsiooni protseduurid.
• operatsioonijärgne periood.

Kuna haiglas omandatud stafülokokki on väga raske ravida, võib patsient vajada mitme antibakteriaalse aine kombinatsiooni ja isegi immunoglobuliinide manustamist.

Need bakterid kanduvad edasi tavalistel viisidel: õhu kaudu ja kontakt-leibkonna kaudu. Mikroobi kandjateks on sageli arstid ise – neil on ninast ja kurgust leitud ohtlikke stafülokoki tüvesid. Kui hügieenistandardeid ei järgita, võib nakkuse kanda ka haiglamantlid, nõud, voodipesu, meditsiinilised instrumendid.

Stafülokoki infektsiooni komplikatsioon

Mis tahes lokaliseerimise stafülokoki infektsiooni kõige ohtlikum komplikatsioon on bakterite sisenemine verre. Just sel juhul võivad tekkida eluohtlikud seisundid – südame-, neeru-, ajukahjustus, sepsise teke. Pärast nakatumist võib inimene muutuda puudega. Selline stafülokoki infektsiooni kulg on eriti ohtlik imikutele, kuna pöördumatud protsessid võivad areneda mitme päeva ja mõnikord isegi tundide jooksul.

Pindmised nahakahjustused võivad provotseerida flegmooni - rasvkoe ägeda ja ulatusliku mädase kahjustuse - arengut.

Teatud tingimustel on Staphylococcus aureus surmaoht, nii et isegi kui nakkus on lokaalne, on see kohustuslik ravi.

Samuti hõlmavad stafülokoki infektsiooni tõsised tüsistused toksiline vigastus organism. Paljud Staphylococcus aureus'e tüved võivad eritada kõige tugevamaid mürke – endotoksiine. Nendega kaasneb tõsine mürgistus (kui stafülokokk avastatakse väljaheites), mis põhjustab kõhulahtisust, oksendamist ja tugevat valu kõhus. Mürgid põhjustavad ka toksilise šoki sündroomi, mis on surmav, kui seda ei ravita.

Stafülokoki infektsioonide ennetamine

Mõistes, kui raske on stafülokoki ravida, pöörab enamik arste tähelepanu infektsioonide ennetamisele. Selle mikroorganismi eri tüüpidest on lihtsalt võimatu täielikult vabaneda. Seetõttu ei ole põhiülesanne bakterite kõrvaldamine, vaid nakkusprotsessi arengu ennetamine. Stafülokokk muutub patogeenseks, kui suur kobar bakterid ja nende kontrollimatu kasv. Ja see võib juhtuda kahel juhul:

• Kui organismi vastupanuvõime on madal, kui immuunsüsteem ei suuda mikroorganismi paljunemist peatada.
• Sagedase kokkupuutega nakkusallikaga.

Nende kahe teguri kõrvaldamisel võite eeldada, et staphylococcus aureus ei põhjusta haiguse sümptomeid.

Hügieenistandardite järgimine on nakkuste ennetamise põhiülesanne. Kuna stafülokokk võib edasi kanduda majapidamise kontakti kaudu ja ka pikka aega tolmuses hoiustamisel tuleb järgida järgmisi reegleid:

• Käte pesemine pärast kõndimist, tualetis käimist, enne söömist.
• Sööge ainult hästi pestud köögivilju, puuvilju, marju, samuti värskeid toite.
• Joogivee tarbimine ainult puhastest allikatest.
• Sage märgpuhastus.
• Ruumi ventilatsioon.

Valdav enamus arste seostab stafülokoki infektsiooni tekkimist väikelastel hügieenistandardite mittejärgimisega. Kui haigus areneb paar nädalat pärast sündi, on staphylococcus aureus'e nakatumine sünnitusel või perinataalsel perioodil välistatud.

Nakatumise ohu vältimiseks peate:

• Ujutage last iga päev.
• Vahetage sageli mähkmeid.
• Kasutage ainult puhtaid riideid, mähkmeid, voodipesu.
• Peske mänguasju regulaarselt.
• Desinfitseerige lutid ja pudelid. Mitte mingil juhul ärge lakkuge neid enne lapsele andmist: kui emal on Staphylococcus aureus kurgus, kandub see edasi lapsele.
• Enne imetamist loputage nibusid.
• Loobuge lastetoas karvastest asjadest – pehmetest mänguasjadest, vaipadest ja muudest asjadest.
• Sageli ventileerige ruumi, veetke võimalikult palju aega värskes õhus.

Samuti on vaja meeles pidada, et stafülokokk tungib kergesti läbi väikeste haavade ja sisselõigete nahal ning võib sellistel juhtudel põhjustada lokaalset mädanemist. Seetõttu tuleb kõiki nahakahjustusi ravida:

• Haav on hästi pestud ja puhastatud mustusest.
• Kahjustusi ravitakse antiseptikuga.
• Paigaldatakse side.

Immuunsus

Normaalselt toimiva immuunsüsteemiga isegi bakter, mis on sattunud lahtine haav, neutraliseeritakse kiiresti ega põhjusta infektsiooni. Samuti täpselt kaitsefunktsioonid organismid takistavad stafülokoki sattumist verre ja seega kopsupõletiku, endokardiidi, osteomüeliidi ja meningiidi teket.

Immuunsus võib kannatada järgmiste tegurite mõjul:

• Tasakaalustamata toitumine ebapiisava vitamiinide, makro- ja mikroelementide kogusega.
• Halvad harjumused: suitsetamine, alkoholi ja narkootikumide joomine.
• hüpodünaamia, istuv pilt elu.
• Sagedased stressiolukorrad, depressioon.
• Ebapiisav uni.
• Kontrollimatud ravimid, eriti antibiootikumid.

Kõik see on eelduseks erinevate haiguste tekkeks, mis omakorda vähendavad veelgi organismi kaitsefunktsioone. Sellepärast aktiveerub stafülokokk täiskasvanutel ja lastel sageli SARS-i, krooniliste infektsioonide ägenemise ja muude asjade taustal.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata primaarse või omandatud immuunpuudulikkuse all kannatavatele inimestele, kuna nad kannavad harva staphylococcus aureust - igasugusel kokkupuutel põhjustab bakter infektsiooni. Kõrge riskirühma kuuluvad vähihaiged, samuti need, kes saavad keemiaravi, pikaajalisi ravimeid.