Kuidas eristada vigastatud jäsemet luumurrust. Raadiuse pea- ja kaelamurdude ravi. Luumurdude ja verevalumite eristamise õppimine

Ülemiste ja alajäsemete sõrmede murd või verevalumid on tavaline vigastus. Diagnostiliste vigade tõttu peetakse luumurde mõnikord muljumiseks või nikastuseks. Tulemuseks on fragmentide nihkumine, luude väärareng, käe või jala funktsiooni kahjustus.

Jäsemete vigastuste korral on piisava ravi määramiseks vajalik õigeaegne ja täielik diagnoos. Patsientidel on oluline teada iseloomulikke sümptomeid, mis aitavad eristada luumurdu verevalumitest.

Käevigastuste diagnoosimine

Käevigastuste osakaal on ligikaudu 25% vigastustest, vigastuste oht suureneb tööl ja mõnel spordialal. Peamine diagnostiline meetod on röntgenuuring, mis aitab kindlaks teha patsiendil konkreetse patoloogia – verevalumi, nihestuse või luumurru. Rasketel juhtudel kasutage arvuti või Magnetresonantstomograafia.

Traumatoloog tegeleb kahjustuste diagnoosimisega ja patsient ise võib iseloomulike sümptomite ilmnemisel kahtlustada patoloogiat.

verevalumite sümptomid

Kätt esindavad ranne, kämblaluu (selle keskosa) ja sõrmede falangid. Väljasirutatud kätele kukkudes saavad vigastada ranne ja kämbla. Kui need struktuurid on vigastatud, täheldatakse järgmist: sümptomid:

tugev valu löögi kohas;
käe turse;
nahakahjustused (marrastused, hematoomid);
liigutuste rikkumine - paindumine ja pikendamine.

Sõrmede falangid on sageli vigastatud lastel ja sportlastel (korvpallurid, jalgpallurid, hokifännid). Sõrme verevalumite sümptomid on järgmised:

valu jõu rakendamise kohas;
sõrme turse;
naha punetus, tsüanoos;
marrastused, nahaalused hemorraagiad;
Raskused sõrme paindumisel-pikendusel.

Märge! Verevalumi korral ei põhjusta survet sõrmele piki telge (padja peal) valu järsku suurenemist. Ebameeldivad sümptomid vähenevad pärast külmade esemete või jää pealekandmist, MSPVA-de salvi manustamist. Verevalumit iseloomustab positiivne dünaamika 2-4 päeva jooksul (turse ja valu vähenemine, käe taastumine).

Murru tunnused

Kätele kukkudes või vastu käe peopesa pinda lüües saab sageli vigastada randme navikuluu. Selle järgi võite kahtlustada tema luumurdu esile tõstetud:

TÄHTIS: Käe murru iseloomulik tunnus on valu, kui vajutada esimest ja teist sõrme piki nende telge.

Luu luumurru korral on koormus piki kolmanda ja neljanda sõrme telge valulik. Teised randmeluud on harva vigastatud. Vigastused väljenduvad käe turse, liikumisulatuse vähenemises, valu palpeerimisel.

Otsene löök kämblale kahjustab sageli esimese kämblapõhja. Patoloogia sümptomid on järgmised:

silutud nuusktubaka piirkond;
deformeerunud ja ödeemne kämbla-randme liiges;
esimese sõrme toomine (see on painutatud ja visuaalselt lühendatud);
käte aktiivsete ja passiivsete liigutuste piiramine.

Kämblaluude kehade kahjustusega kaasneb käe turse, liikumisulatuse vähenemine ja valulikkus aksiaalrõhuga.

TÄHTIS: Kui esimene kämblaluu on murdunud, põhjustavad selle löökpillid (koputamine) ja esimese sõrme aksiaalne koormus teravat valu.

Kuidas tuvastada murdunud sõrm

Sõrmemurdude õigeaegne diagnoosimine on oluline, kuna käe funktsiooni taastumine sõltub luude õigest liitmisest. Vigastused tekivad sagedamini otsese trauma korral, kui luudevaheliste lihaste kokkutõmbumise tõttu nihkuvad killud seljale avatud nurga all.

Visuaalselt väljendub nihkunud luumurd sellistes muutustes sõrmes:

deformatsioon ja lühenemine
turse tõttu tugev turse;
nahaalused hemorraagiad.

Märge et luumurru ajal määratakse sõrme palpeerimisel peopesa küljelt luu väljaulatus, fragmentide liikuvus ja lokaalne valu. Sõrme pikendamine on keeruline. Koormus piki telge on valus.

Diagnoosi kinnitamine

Täpse diagnoosi saamiseks on patsient radiograafia. Murdejoone ja fragmentide nihkumise selgeks visualiseerimiseks on vaja pilte kolmes projektsioonis - eesmine-tagumine, külgmine, kaldu.

Juhul, kui radiograafia on ebainformatiivne, kasutab arst kompuuter- või magnetresonantstomograafiat. Kui meetodid pole kättesaadavad, määratakse 7-10 päeva pärast teine röntgenuuring.

Luu luumurru tuvastamiseks piisab kahest projektsioonist pildist.

TÄHTIS: Kui käsi on muljutud, siis röntgenpildil muutusi ei ole.

Varvaste vigastuste diagnoosimine

Alajäsemete vigastuste korral saavad kõige sagedamini kahjustatud väljaulatuvad osad - esimene ja teine sõrm, kuna need on välismõjude eest vähem kaitstud.Enamasti diagnoositakse kaudseid vigastusi.

Luumurd jääb sageli diagnoosimata, kuna selle sümptomid on sarnased muljutud jala omadega. Kuna varbad ei kanna sellist funktsionaalset koormust kui käed, siis ei pruugi patsient ise taastumise lootuses arsti juurde minna.

Juhtroll kuulub röntgenuuring. Kuid isegi õigeaegse arsti juurde pääsemise korral on diagnostilised vead võimalikud. Objektiivsel uurimisel (ülevaatus, palpatsioon) jäävad mõnikord tuvastamata seesamoidsete luude (kõõluste paksuses paiknevad väikesed struktuurid) murrud. Sageli tehakse õige diagnoos, kui pildil leitakse kahjustuse piirkonnas kallus.

VIIDE: Jalavigastuse täiendavad diagnostikameetodid - arvuti- ja magnetresonantstomograafia.

Vigastuse tunnus

Nimetatakse otsest varvaste vigastamist, muutmata nende asendit ja struktuuri sinikas. Sel juhul diagnoositakse muutused:

ühe või mitme sõrme turse;
liikumise piiramine turse tõttu;
marrastused, kriimud jalal;
valu löögi kohas.

Valusündroomi tagajärjel ilmneb lonkatus, patsient ei saa kanda tavalisi kingi. Luu deformatsiooni vältimiseks ja taastusravi aja vähendamiseks pärast verevalumeid on soovitatav kasutada.

Märge! Verevalumiga väheneb sõrme liikumisulatus, kuid selle asend on tüüpiline. Sondimisel ei määrata fragmentide patoloogilist nihkumist ja krõmpsu. Rõhk piki telge ei põhjusta teravat valu. Turse suureneb järk-järgult ja väheneb mõne päeva jooksul.

Kuidas luumurdu ära tunda – sümptomid

Vahetult pärast vigastust varba murdumise iseloomulikud märgid on järgmised:

väljendunud turse, mis kasvab kiiresti;
naha värvimuutus - punetusest tsüanoosini;
terav valu palpatsioonil murrupiirkonnas, surve ülalt padjandile, passiivne painutamine ja sirutamine;
hematoomi moodustumine külg- või seljapinnal.

Kuna varba murrud on sageli kinnised, ei liigu luufragmendid. Kuid kui see juhtub sirutajalihaste tõmbejõu tõttu, võtab sõrm ebaloomulik asend. Õigeaegselt diagnoosimata luumurd põhjustab tüsistuste arengut, mis avaldub kahjustatud küünealuse infektsioon, naha nekroos.

TÄHTIS: Fragmentide ebaõige liitmise korral tunneb patsient pidevat valu, lonkab, kannab keha toe kannale.

Diagnoosi kinnitamine

Jalavigastuste diagnoosi kinnitamiseks abinõu röntgenile. Muutuste puudumine piltidel kinnitab sinikat. Kui kliiniline pilt viitab luumurrule, on see soovitatav CT või MRI. Need diagnostilised meetodid on informatiivsed väikeste luude (sesamoidi) luumurdude puhul, mille kahjustus ei ole vigastuse ägedal perioodil alati röntgenpildil nähtav.

Patoloogia visualiseerimiseks tehakse sõrmede kujutised kahes projektsioonis - otseses ja külgmises. Nihkega luumurru kahtluse korral määrab arst täiendava uuringu - poolkülgmises projektsioonis. Jalade panemise kohta saate rohkem lugeda.

Röntgenpildi dešifreerimisel tuleb arvestada, et jala ehituses on kaasasündinud kõrvalekaldeid - nt. lisaseesamoidluud. Neid peetakse ekslikult kildudeks ja diagnoositakse luumurd.

TÄHELEPANU: Kaasasündinud lisaosad on ümarad ja luu kahjustamisel on killud muguljad, sälkudega.

Kasulik video

Video annab teavet käe ehituse, sümptomite ja tegevustaktika kohta abaluu (randme) murru korral.

Inimene ei võta mõnda oma kehavigastust tõsiselt, kuigi need nõuavad arstiabi. Selliste vigastuste hulka kuuluvad jalal oleva väikese sõrme verevalumid. Traumatoloogid ei soovita selliseid kahjustusi ignoreerida, kuna sellega võivad tekkida tüsistused, mille hulgas on kõige tavalisem pikaajaline valu.

Tähtis! Ainult traumaspetsialist suudab eristada verevalumit mis tahes varba murru või nihestuse vahel. Sinikaga sõrm jääb reeglina oma tavaasendisse, katkine, nihestatud jääb välja, pöördub ebaloomulikult. Tundes on kuulda spetsiifilist luukildude krõbinat.

Mõnes olukorras kaasneb raskete vigastustega nõrkus, peavalu ja šokiseisund.

Viivitamatu tegutsemine vigastuse korral

Murru ja nihestuse korral tekkinud verevalumi ravi on erinev, seega peate läbi viima esialgse diagnoosi - paluge ohvril kahjustatud väikest sõrme liigutada. Võimaluse korral saab kõiki ravitoiminguid läbi viia kodus. Muude diagnooside kahtluse korral on parem viia inimene kiirabisse.

Vigastuse protseduur:

Tähtis! Kahe päeva jooksul ei saa te võtta sooja vanni, protseduure, kasutada soojendavaid kreeme, salve haige koha jaoks.

Terapeutilised toimingud

Haige väike sõrm vajab esimestel päevadel täielikku puhkust. Mugavuse ja minimaalse koormuse tagamiseks peate kõndima laia vaba varbaga kingades, panema ortopeedilise sisetalla.

Rasketel juhtudel tuleb ette näha operatsioon. See juhtub mitme hematoomiga.

Tähtis! Kui väikesel sõrmel olev küüs on värvi muutnud, tuleb see plaastriga tihendada. Selle pinnal olevate mikropragude kaudu võivad patoloogilised mikroobid tungida, kleepkrohv kaitseb selle eest.

Ärge tehke vigastuse korral:

hõõrumine, verevalumite piirkonna massaaž esimestel päevadel;
soojendage vigastuskohta esimestel päevadel mis tahes viisil;
proovige oma sõrmi seada;
kasutage ravimeid ilma arstiga nõu pidamata.

Väikese sõrme ravi kestab ligikaudu 10-14 päeva. Õigete ja õigeaegsete toimingute korral võtab taastumine vähem aega.

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Kui küüneplaat on vigastuse ajal vigastatud, kantakse sellele joodvõrk.

Tähtis! Kui traditsioonilise meditsiini meetodid ei anna positiivset tulemust, kannatanu seisund ainult halveneb, peate viivitamatult lõpetama eneseravi, pöörduma arsti poole.

Võimalikud tagajärjed

Enamik inimesi loodab, et sinikas kaob ise, mistõttu nad ei pöördu arsti poole. Kuid nad ei aita ka oma väikest sõrme. See võib põhjustada negatiivseid tagajärgi.

Tüsistused pärast väikese sõrme muljumist:

Subunguaalne hematoom. Väike sõrm on väike sõrm, nii et verevalumite korral on küüs tavaliselt kahjustatud. Küünteplaadi all tekib hemorraagia. Sõrmes on lõhkemine, pulsatsioon küüne alla kogunenud verest.
Sõrme liigeste traumajärgne artroos. Tekib mõne aja pärast, sümptomid - valulikkus jalale astumisel, väikese sõrme turse.
Sõrme murd. See ei olnud vigastus. Õigeaegselt tal diagnoosi ei pandud, sest kannatanu traumatoloogi juurde ei läinud. Luumurd oli võsastunud, kuid valesti, kuna puudusid tingimused õigeks paranemiseks ja taastumiseks. Tulevikus tunneb ohver valu väikese sõrme piirkonnas, kõnnak võib muutuda, rasketel juhtudel on võimalik lonkamine.

Muljutud ribide sümptomid ja ravi kodus tuleb läbi viia arsti järelevalve all. Roided osalevad hingamisprotsessis, kaitstes kopse kahjustuste eest. Kui elund on kahjustatud, on vaja kiiret arstiabi.

Verevalumid ilmnevad kohe pärast vigastust. Sageli tekib verevalumite kohale punane laik. Valu kestus sõltub löögi tugevusest ja koekahjustuse astmest.

Mõnikord mööduvad sümptomid kiiresti, kuid see ei ole põhjus diagnoosimisest ja ravist keeldumiseks. Väiksemad vigastused ilma korraliku ravita võivad põhjustada ebamugavust (mõne aasta pärast). Verevalumite peamised tunnused on erineva iseloomuga valu: valutav, tuim, terav jne.

Sageli süvendavad sündroomi kehatüve liigutused. 1-2 kopsu kahjustuse korral on võimalik hingamisseiskus, mis on patsiendi elule ohtlik. Sellistel juhtudel on sisemise verejooksu vältimiseks vaja kiiret arstiabi. Sageli moodustub löögi kohas hematoom. Verevalumi värvus varieerub punasest kollaseni (vigastuse paranemisel). Verevalumiga ribiga kaasneb turse. Seda saab tuvastada puudutusega. 2-4 tunni pärast saavutab kasvaja maksimaalse suuruse. 24-36 tunni pärast turse taandub.

Ülaltoodud sümptomid on mittespetsiifilised. Need võivad ilmneda rindkere vigastusega. Sel juhul ilmnevad muljutud ribide välised tunnused. Valu intensiivistub, kudede turse suureneb. Väline verejooks puudub.

Raskete vigastuste korral ilmnevad järgmised sümptomid:

ribide pragu või murd;
pneumotooraks;
hüdrotooraks.

Täieliku diagnoosi tegemiseks, välja arvatud tõsine trauma, näidatakse rindkere röntgenikiirgust. Uuring viiakse läbi kahes projektsioonis. Kui ribi on muljutud, siis pildil muutusi ei ole.

Mida teha muljutud ribidega? Enne ribi murru määramist on vaja vähendada füüsilist aktiivsust. Kui käega mööda ribi libistades tunnete kasvajat, mõlke või eendeid, on tegemist luumurruga. Murru tunnuseks on valu sügavate hingetõmmete ja liigutustega.

Kuidas teada saada, kas ribid on katki või muljutud? Selleks uuritakse hingamisrütmi. Murru korral muutub rütm sagedamaks ja inspiratsiooni sügavus väheneb. Rindkere luustik laskub aeglaselt alla. Pärast lamavasse asendi võtmist tuleks peale kanda jääd. Muljutud piirkonda ja seda ümbritsevaid kudesid jahutatakse 3 päeva.

Seisundi leevendamiseks on soovitatav võtta valuvaigisteid. Levinud valuvaigistite loend sisaldab aspiriini, ibuprofeeni või diklofenaki sisaldavad ravimid. Tõsiste ribide vigastuste korral on näidustatud voodipuhkus. On vaja vältida tarbetuid ja äkilisi liigutusi, mis võivad põhjustada tüsistusi. Patsient peab järgima kõiki raviarsti soovitusi.

Kuna ribide kahjustusega kaasneb valu (sisse- ja väljahingamisel), on oluline jälgida õiget hingamistehnikat. Iga 1-3 minuti järel hingatakse aeglaselt ja sügavalt. Kui on raske hingata, tehakse selliseid harjutusi mitu korda tunnis. Kui verevalumid või ribide kahjustused ei võimalda sügavalt sisse hingata, peate konsulteerima arstiga.

Enne muljutud ribide ravimist ravimitega kasutatakse külma. Kompress leevendab valu, turset, peatab hemorraagia ja hoiab ära verevalumite tekke. See protseduur ei tohiks kesta kauem kui 15 minutit. Vastasel juhul võib tekkida hüpotermia ja külmakahjustus. Kui sümptom on nõrgenenud, algab motoorsete funktsioonide taastamise protsess. Soovitatav on teha aeglaseid kallutusi ja pöördeid, suurendades järk-järgult koormust.

Füsioteraapia aitab lühendada taastumisperioodi. Kõnealune vigastus nõuab pikaajalist ravi. Selle kestus sõltub keha taastumisvõimest. Harvadel juhtudel esineb valu isegi pärast kudede paranemist. Kui sümptomid ei kao 2 kuu jooksul, tekib pearinglus või koordinatsioonihäired, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Raskete verevalumite korral tekivad hingamisraskused. Rindkere lihaste pideva aktiivsusega kaasnevad ägedad ja äkilised valud. Esimesed 48 tundi on määravad. Sel perioodil on vaja välistada füüsiline aktiivsus. Roiete raskete ja hulgivigastuste korral kantakse tihe side, mis kantakse rindkere piirkonda.

Pädev konsulteerimine arstiga aitab välistada kopsukahjustusi. Teraapia määrab traumatoloog. Haiguse tõrje on vajalik siseorganite kahjustuste, luumurdude ja ribide pragude vältimiseks. Rasketel juhtudel paigutatakse kannatanu haiglasse.

Verevalumite ribide raviks ei kasutata mitte ainult anesteetikume, vaid ka paikseid preparaate. Võite kasutada salve Troxevasin, Indomethacin ja Voltaren. Kreemid Bruise-off ja Girudalgon leevendavad verevalumeid. Teatud mentooli sisaldaval geelil (Ben Gein ja Deep Relief) on jahutav omadus. Lyotonil ja Finalgelil on positiivne mõju.

Kõrge kehatemperatuur on normaalne, kui ribid on vigastatud. Kui temperatuur ületab 39 ° C ja püsib mitu päeva, on soovitatav pöörduda traumatoloogi poole. See sümptom viitab kopsupõletikule. Vigastus võib tulla seljast. Sel juhul viiakse läbi patsiendi täiendav uuring.

Kui ilmub suur kõikumisega hematoom, tühjendatakse see. Selleks kasutatakse punktsiooninõela. Harva täheldatakse vere hüübimist hematoomi piirkonnas. See raskendab selle sisu aspireerimist. Hematoom avatakse kohaliku tuimestuse all.

Mida saab kodus teha?

Kodune ravi hõlmab erinevate traditsiooniliste ravimite kasutamist. Verevalumite korral kasutatakse losjoneid. Neid saab valmistada purustatud aaloe ja mee lehtedest. Segu kantakse haavale ja kaetakse puuvillase lapiga. Protseduur viiakse läbi 1-3 korda päevas (kukkumise ja ribi kahjustuse korral).

Võite teha kreemi äädika, taimeõli ja destilleeritud või keedetud vee peale. Selline kreem aitab kiiresti eemaldada turse ja vabaneda verevalumitest. Tammekoorest ja karikakraõitest valmistatud pulber on tervendava toimega. Koostisained infundeeritakse võrdsetes osades keevasse vette, seejärel saab keetmise põhjal valmistada losjooni. Muljutud ribi korral kasutatakse saialilleõite ja mee keetmist. Tööriista soovitatakse võtta suu kaudu või kasutada kreemi pealekandmiseks. Mõjutatud alale võib määrida aaloe lehti meega.

Traditsioonilist meditsiini kasutatakse pärast konsulteerimist traumatoloogiga. Vigastusejärgseks kiireks taastumiseks soovitavad eksperdid ribide arendamist. Selleks tehakse hingamisharjutusi. Kui seisund paraneb, viiakse läbi füsioteraapia. See aitab kaasa patsiendi kiirele naasmisele varasemasse elurütmi. Kui seisund halveneb, vaadatakse patsient uuesti läbi.

Roide murrud

Roiete luumurd on vigastus, mis põhineb ribide luukoe terviklikkuse rikkumisel. Reeglina juhtub see rindkere vigastustega. Statistika järgi kaasnevad ribide murrud kuni 70% sellistest vigastustest. Sageli kaasneb ribi terviklikkuse rikkumisega rindkereõõne siseorganite ja elutähtsate organite kahjustus: süda, kopsud, suured veresooned, söögitoru, aort. Seetõttu tuleb iga seda tüüpi luumurduga patsienti sellega seotud vigastuste suhtes hoolikalt uurida.

Kõige sagedamini peavad kirurgid ja traumatoloogid tegelema 4-10 paari ribide terviklikkuse rikkumisega, kuna erinevalt ülaltoodud ribidest ei kaitse neid lihasraam nii usaldusväärselt ja neil pole nii kõrget ribi. elastsus nagu allpool asuvad ribid.

Vigastuste põhjused

Spetsialistid jagavad ribide murrud olenevalt põhjustest 2 suurde rühma: need, mis tekivad normaalsetes luudes välisjõu mõjul, ja need, mis tekivad struktuurselt muutunud luukoes (patoloogilised luumurrud).

Kõige levinumad vigastuste põhjused:

liiklusõnnetused (see on üks levinumaid ribide murdude põhjuseid);
löögid nüri esemega rindkere piirkonda;
kõrguselt kukkumine;
spordivigastused;
keha kokkusurumine kahe objekti vahel.

Patoloogilised luumurrud tekivad minimaalse jõu mõjul või spontaanselt morfoloogiliselt muutunud luukoes. Selliseid tagajärgi võivad põhjustada järgmised haigused:

reumatoidartriit;
osteoporoos;
metastaatilised ja primaarsed kasvajad;
hulgimüeloom;
geneetilised anomaaliad luustiku arengus;
osteomüeliit;
rindkere väärarengud.

Roidemurdude mehhanism ja tüübid

Roide murdude klassifitseerimiseks on mitu võimalust.

Naha terviklikkuse rikkumise esinemine vigastuskohas:

suletud - nahk ei ole kahjustatud;
avatud - luutükid kahjustavad nahka, mis põhjustab haava tekkimist.

Sõltuvalt luukahjustuse astmest:

ribi pragu - kui luu ei kaota oma terviklikkust, kuid sellesse tekib pragu (sageli liigitatakse selline vigastus verevalumiks);
subperiosteaalne murd - kui ribi säilitab oma anatoomilise kuju periosti terviklikkuse tõttu;
täielik murd - ribi puruneb kogu selle paksuse ulatuses (kõige sagedamini).

Olenevalt asukohast:

fenestrated (ujuv) on luumurd, mille käigus moodustub luufragment, mis ei ole selgrooga seotud. Rindkere koostisesse ilmub patoloogiliselt liikuv luufragment - rannikutiib (aken);
ühepoolne - kui rindkere luustiku terviklikkust rikutakse ainult ühel küljel;
kahepoolne - kui luumurrud esinevad nii paremal kui ka vasakul küljel.

Luumurdude arv:

vallaline,
mitmekordne.

Luu fragmentide nihkumise tõttu:

nihe puudub;
nihkega (eriti ohtlikud, kuna nendega kaasnevad sageli siseorganite kahjustused).

Sõltuvalt välisjõu toimest eristatakse otsest ja kaudset ribide kahjustamise mehhanismi. Esimesel juhul tekib luumurd traumaatilise teguri (löögi) otsese toime kohas. Sel juhul paindub üks või mitu luud rinnaõõnes ja murduvad, mis võib põhjustada pleura, kopsude, südame ja teiste organite kahjustusi. Vigastuste arv ja olemus sõltub traumaatilise objekti tugevusest ja pindalast.

Kaudse mehhanismiga surutakse rindkere 2 objekti vahele. Sel juhul purunevad ribid rakendatud jõu mõjul mõlemalt küljelt, millel on enamasti mitu murdumist koos fragmentide nihkumisega. Sellistel juhtudel tekib peaaegu alati siseorganite kahjustus.

Roide murru märgid

Vigastuse sümptomid sõltuvad luumurru tüübist, selle asukohast ja siseorganite kahjustuse olemasolust. Mõelge peamistele ilmingutele, mille abil saab seda seisundit kahtlustada:

Valu. See ilmneb kohe pärast traumaatilise teguri toimet, lokaliseerub luumurru piirkonnas. See intensiivistub sügava hingamise, köhimise, liigutustega, lamavas asendis, eriti valusas küljes, mis ei lase inimesel normaalselt magada. Istumisasendis puhkeasendis väheneb veidi.
Hingamise rütmi ja sageduse rikkumine. Valusündroomi tõttu ei saa patsient sügavalt hingata, mistõttu hingamine muutub sagedaseks ja pinnapealseks, mis võib põhjustada kerget hingamispuudulikkust.
Sundasend. Patsient võtab alateadlikult sellise kehaasendi, mis võimaldab teil luumurru piirkonnas liikuvust minimeerida ja vastavalt vähendada valu amplituudi. Reeglina saavutatakse see haigele küljele kallutades või rindkere kätega kokku surudes.
Välised kahjustuse märgid. Traumaatilise teguriga kokkupuute kohas on näha verevalumeid, marrastused, hematoomid, verevalumid, lahtised haavad, tursed ja tursed.
Rindkere deformatsioon. Lähemal uurimisel võite märgata rindkere normaalse anatoomilise kuju muutumist.
Krepituse olemasolu. Seda saab kuulda või kombata. Tekib luude fragmentide liigutuste ja hõõrdumisega üksteise vastu. Te ei tohiks spetsiaalselt provotseerida krepituse ilmnemist, kuna see võib põhjustada tüsistusi.
subkutaanne emfüseem. Kopsude, bronhide, hingetoru terviklikkuse rikkumise korral võib õhk tungida kaela ja rindkere nahaalusesse koesse, mis põhjustab spetsiifilisi sümptomeid: selle piirkonna mahu suurenemine, krepituse heli nahale vajutamisel. , naha kahvatus või tsüanoos.

Roiete mitme- ja kahepoolsete murdude korral tekib raske hingamispuudulikkus ja äge hingamispuudulikkus areneb kiiresti. Samal ajal suureneb hingamisliigutuste sagedus minutis üle 30 (tavaliselt 15-17), nahk muutub tsüanootiliseks, teadvus on häiritud. Sellistel juhtudel on vaja osutada kiiret eriarstiabi ja kui seda ei tehta, võib inimene mõne minuti pärast surra.

Kuidas diagnoosi panna

Seda tüüpi vigastuste diagnoosimine ei ole keeruline, kui ohver on teadvusel. Seda on palju raskem teha ägeda hingamispuudulikkuse sümptomite ja teadvusekaotuse suurenemisega.

Järgmised uuringud aitavad diagnoosi kinnitada:

Traumatoloogi kliiniline läbivaatus.
Rindkere röntgenuuring.
CT skaneerimine.
Rindkere organite ultraheliuuring.
Üldised kliinilised vere- ja uriinianalüüsid.

Selline diagnostiline lähenemine võimaldab teil kiiresti diagnoosida, määrata luumurru asukoht ja tüüp, tuvastada võimalikud siseorganite kahjustused, koostada raviprogramm ja määrata prognoos.

Võimalikud tüsistused

Roiete luumurd on vigastus, mis iseenesest ei ohusta enamikul juhtudel patsiendi elu, kuid võib põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi, mis kujutavad otsest ohtu.

Enamasti peate tegelema selliste komplikatsioonidega:

pneumo- ja hemotooraks;
sisemine või välimine verejooks;
südame tamponaad;
nakkuslikud tüsistused.

Pneumotooraks ja hemotooraks

Pneumotooraks on patoloogiline seisund, kui õhk koguneb pleuraõõnde. See toob kaasa kopsu kollapsi (kopsukoe kokkuvarisemine kahjustatud poolel) ja ägeda hingamispuudulikkuse tekke. See tekib kopsukoe kahjustuse tõttu ribide fragmentide tõttu või pleuraõõnes läbitungiva haava tagajärjel.

Hemotooraks on vere kogunemine pleuraõõnde. See tekib veresoonte kahjustuse tõttu ribide fragmentide poolt. Sel juhul surub kogunev veri kopsu kokku ja põhjustab selle kokkuvarisemist ja ägedat hingamispuudulikkust. Samuti võivad samal ajal tekkida sisemise verejooksu tõttu hemorraagilise šoki nähud.

Verejooks

Roiete luumurdude korral kannatavad kõige sagedamini roietevahelised arterid, kuid kahjustada võivad saada ka suuremad rinnaõõne veresooned, näiteks aort. See viib sisemise (kõige sagedamini) või välise, kui luumurd on avatud, verejooksu tekkeni.

Sisemise verejooksu korral võib veri koguneda pleuraõõnde koos hemotoraksi tekkega, perikardis, mis viib südame tamponaadini, mediastiinumi või kõhuõõnde. Suur verekaotus ähvardab hemorraagilise šoki teket ja surma. Seetõttu on rindkere vigastusega patsiendi uurimisel väga oluline kindlaks teha, kas tegemist on aktiivse sisemise verejooksuga või mitte.

Südame tamponaad

See tüsistus areneb siis, kui veri koguneb perikardiõõnde (hemoperikardium). Sel juhul tekib südame kokkusurumine ja müokard ei saa normaalselt kokku tõmbuda ja lõõgastuda. Selle tulemusena areneb äge südamepuudulikkus ja südameseiskus. Kui te ei anna inimesele õigeaegselt abi (perikardi punktsioon koos kogunenud vere evakueerimisega), tekib kiiresti surmav tulemus.

infektsioonid

Avatud luumurdude korral on suur oht nakatuda rindkereõõne organite sepsise ja septilise šoki edasise arenguga. Lisaks häirib rindkere pikaajaline immobiliseerimine spetsiaalsete sidemetega ravifaasis bronhide loomulikku äravoolufunktsiooni, mis võib sellistel patsientidel põhjustada rasket kongestiivset kopsupõletikku.

Esmaabi murtud ribide korral

Sellise vigastusega inimesele ei ole alati vaja esmaabi anda. Nagu juba mainitud, kui luumurd on üksik, ilma nihketa, inimene on teadvusel, puuduvad südame-, hingamispuudulikkuse või sisemise verejooksu tunnused, siis saab ta iseseisvalt haiglasse toimetada. Kuid kui on vähemalt üks allpool kirjeldatud sümptomitest, peate viivitamatult kutsuma kiirabi:

patsiendil on hingamisraskused;
hingamine on sagedane ja pinnapealne;
nahal on väljendunud kahvatus või tsüanoos;
esineb subkutaanse emfüseemi tunnuseid;
segaduses teadvus või selle puudumine;
kaebused janu, tugev pearinglus, nõrkus;
verise vahu väljavool suust;
rindkere tõsine deformatsioon;
haav rindkere piirkonnas.

Ohvri positsioon

Kui inimene on teadvusel, siis on vaja tagada talle istumisasend koos toega selja all. Just selles asendis teeb valu kõige vähem muret. Oluline on jälgida, et ribimurru kahtlusega inimene ei laseks pikali, kuna horisontaalasend võib tekitada luude fragmentide tõttu siseorganite kahjustusi.

Anesteesia

Piisav analgeesia parandab kiiresti patsiendi seisundit, parandades samal ajal rindkere liikumist ja vähendades hingamispuudulikkuse sümptomeid. Kuid valuvaigisteid peaks määrama ainult arst. Enne kiirabi saabumist võite kodus valu vähendamiseks kasutada mõnda mitteravimitest, näiteks panna vigastuskohale külm kompress või jääga soojenduspadi, piirata liikuvust tiheda sidemega.

Võite kasutada ka käsimüügis olevaid valuvaigisteid, nagu paratsetamool, ibuprofeen, naprokseen.

Hingamise leevendamine

Hingamispuudulikkuse sümptomite vähendamiseks enne kiirabi saabumist saate teha järgmist:

Andke patsiendile värske õhk.
Vähendage valu nii palju kui võimalik.
Korraldage õige asend.
Vajadusel teha immobilisatsioon (rinnale side elastsest sidemest).

Ravi põhimõtted

Reeglina on vaja ribimurdu ravida traumatoloogilises või kirurgilises haiglas. Enamikul juhtudel on ravi konservatiivne. See sisaldab:

voodipuhkus;
novokaiini blokaad valu ja sellest tingitud hingamissügavuse ja -rütmi rikkumiste kõrvaldamiseks;
piisav valu leevendamine, mõnikord isegi narkootiliste analgeetikumide lühikese kuuri määramisega;
ringikujulise tiheda sideme paigaldamine;
tüsistuste ravi.

Sellest artiklist saate lisateavet ribide murdude ravi kohta kodus.

Mõnel juhul võib inimene vajada operatsiooni. Selliste juhtumitega tegelevad rindkerekirurgid koos traumatoloogidega.

Roidemurd on patoloogia, mis kujutab endast suurt ohtu inimeste elule ja tervisele, kuna on oht kahjustada rindkere siseorganeid teravate luukildudega. Samal ajal kulgevad seda tüüpi vigastused tüsistuste puudumisel kergesti ja on kiiresti ravitavad. Prognoos sõltub luumurru tüübist, nende arvust (mitu luumurd on palju ohtlikum kui üksik) ja siseorganite kaasatuse astmest patoloogilises protsessis.

Lisa kommentaar

Minu spina.ru © 2012-2018. Materjalide kopeerimine on võimalik ainult lingiga sellele saidile.
TÄHELEPANU! Kogu sellel veebisaidil olev teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Diagnoosimine ja ravimite väljakirjutamine eeldab haigusloo tundmist ja arsti läbivaatust. Seetõttu soovitame tungivalt konsulteerida arstiga ravi ja diagnoosi saamiseks, mitte ise ravida. Kasutusleping Reklaamijad

Varba nihestus: sümptomid ja ravi

Enamik närvilõpmeid läbib sõrmi. Vigastatuna annavad nad kohe võimsa impulsi otse aju kahjustamiseks. Tegelikult võib varbavigastuse saada absoluutselt igaüks, kuid enamasti on need inimesed jalgpalli mängimise fännid, olgu nad siis tõelised sportlased või lihtsalt amatöörid.

Varvaste verevalumid
Millised on nihestuse sümptomid
Milline ravi aitab vigastuse korral

Varvaste verevalumid

Inimesed saavad igapäevaselt palju koduvigastusi ja enamasti juhtub see väga ootamatult. Nihestunud varvas pole erand. Sõrme verevalumit võib iseloomustada kui jala pehmete kudede – lihaste, naha või kõõluste rühma – kerget vigastust.

Sageli on aga sõrme kombineeritud vigastus, kui tekkis jala verevalumid koos järgneva nihestamisega. Tavaliselt juhtub see siis, kui sõrme lüüakse raske esemega või kui tekib tahtmatu löök millelegi piisavalt kõvale. Ja kui palju juhtumeid, kui jala väike varvas sai viga juhusliku löögi tõttu ukse või voodi nurgale!

See teema on väga aktuaalne, sest varbad mõjutavad tasakaalu igal inimesel kõndides ja ootamatu vigastus mõnele varbale võib viia nii kurva tulemuseni nagu liikumisvõime kaotus. Mida teha sellises olukorras? Igaüks peaks teadma, kuidas värske vigastuse korral aidata ja vältida ebameeldivate tüsistuste teket.

Millised on nihestuse sümptomid

On mõned näitajad, mille abil saate kindlaks teha, kas nihestus või muu vigastus on tõesti toimunud:

Sagedaste ja väiksemate vigastuste sümptomid - lõiked, kriimustused, verevalumid. Need vigastused lahenevad tavaliselt ilma välise sekkumiseta.
Erinevad küünte vigastused.
Otsene vigastus sõrmele. Sellest saab aru kasvava valutunde ja tekkinud turse järgi.
Sõrme ühe falangi nihestus. Sümptomid ilmnevad koheselt - vigastatud sõrme asendi muutus ja turse.
Sõrme sidemete venitamine. Tekib valusündroom.
Purustatud luu sõrmel. Seda vigastust iseloomustab tugev turse ja šokivalu sündroom.
Mis tahes varba murd. Sõrm näib olevat deformeerunud, ebaloomulikus asendis. Verevalumid ja tursed on vältimatud. Ohver tunneb tugevat valu ja liigutuste jäikust.

Suure varba nihestus on tavalisem kui muud varbavigastused. Ja seda vaatamata sellisele omadusele nagu tugev lihaseline aparaat, millele loodus on pöidlaid andnud. See on alati seotud selle eraldatud asukohaga.

Selleks, et täpselt veenduda, et teil on sõrme nihestus, on vaja diagnoosi kinnitada. Selleks on soovitatav läbi viia röntgenuuring.

Milline ravi aitab vigastuse korral

Kõigepealt tuleb nihestatud sõrm võimalikult kiiresti sättida, et vältida pehmete kudede turse teket. Kui teete seda kohe, suureneb eduka vähendamisprotseduuri võimalus kordades ja paranemisperioodil valutab vigastatud piirkond vähem. Selleks peate pöörduma spetsialisti poole. Järgnevalt on toodud olulised esmaabinõuanded väljaväänatud varvaste korral.

Kui verevalumiga sõrme hoida külma vee all ja seejärel rakendada imenduvat anesteetikumi, toob see kergendustunde ja leevendab valu. Seejärel tuleb panna side – see võib ära hoida vigastatud elundit ümbritsevate kudede turse. Need sidemed tehakse 4-5 päeva jooksul.
Väikese varba nihestus jalal nõuab väga hoolikat käsitsemist. Siin ei tohiks olla tark ja kõige parem on pöörduda spetsialistide poole. Ainus, mida saate ise teha, on kõik sõrmed koos patsiendiga tihedalt siduda.
Nikastuste puhul on väga tõhus ka õigel ajal peale pandud jää. Pärast piisavat jahutamist tuleb ülejäänud varbad siduda. Võimalik, et seda tuleb teha 2-3 nädala jooksul.
Kui kõik on väga halvasti ja on tekkinud luumurd, siis siin tuleb olla võimalikult ettevaatlik verejooksu kontrolli all hoidmiseks. Kui luu äkitselt välja jääb, ärge mingil juhul ärge seda ise sättige. Ravi ilma pädeva arsti sekkumiseta võib seda olukorda ainult süvendada. Rehvi saab panna ainult endale. Ja pöörduge kohe arsti poole!

Peate proovima aru saada, kas tegemist on tõsise kahjustusega või mitte, ja enne arsti saabumist proovige ise esmaabi anda. Kõige tõhusam vahend on loomulikult jää. Ja mida varem te seda kasutate, seda parem on haige sõrme jaoks. Kui on võimalik turset vähendada, siis saab kudesid ja närvilõpmeid survest vabastada. See aitab valu vähendada.

Enamikul juhtudel on kahjustatud sõrme masseerimine jääkuubikuga väga tõhus. Kuid kui patsiendil on suhkurtõbi, on külmmassaaž kategooriliselt vastunäidustatud, kuna see protseduur aeglustab oluliselt vereringet. Kõige tähtsam on meeles pidada, et vigastatud kohta ei tohi kunagi kuumutada, kuna kuumus laiendab kõiki veresooni ning suurendab vastavalt turset ja survet kahjustatud kudedele.

Sõrme vigastustega foto näitab, kuidas see väliselt välja näeb.

Kui mõne sõrme liiges on nihkunud, ilmneb nihestuse piirkonnas kohe äge valu; võib tekkida isegi sellisele juhtumile iseloomulik vigastatud sõrme deformatsioon. Vigastatud sõrme liigutamise võime muutub raskeks või võib isegi kaduda ning kui proovite valutavat kohta puudutada, suureneb valu järsult. Samuti on võimalik, et tekib turse.

Siiski ei tasu unustada küüsi, mis sõrmede vigastamisel murduvad ja maha kukuvad. Selle vältimiseks tuleb küüs oma kohale kinnitada. Kui nädalaga pole see oma kohale kasvanud, on parim variant see ära lõigata.

Verevalumiga varba abistamisel tuleb jalg asetada kõrgendatud platvormile, et vähendada sellesse verevoolu. Proovige kaks päeva mitte kõndida. Samuti ärge siduge oma haiget sõrme ise. Lõppude lõpuks, kui verevalumiga kaasnes selline ohtlik vigastus nagu luumurd, võite talle sidemega valesti pannes põhjustada patsiendile korvamatut kahju. See töö on parem jätta tõelistele professionaalidele.

Kasulikud artiklid:

Luumurrul võivad olla mitmesugused tagajärjed, alates veretootmisprotsessi mõjutamisest kuni kinnitunud lihaste, kõõluste, sidemete, veresoonte ja isegi närvide võimaliku purunemiseni. “Lahtistel” luumurdudel on ka lahtised haavad, mis võivad põhjustada luuinfektsiooni, “kinnistel” luumurdudel aga nähtavaid nahatraumasid ei esine. "Keerulised" luumurrud hõlmavad ümbritsevate veresoonte või elutähtsate elundite kahjustamist. Mis tahes tüüpi luumurdude tuvastamiseks vaadake 1. sammu allpool.

Sammud

1. osa

Tunnista sümptomid

Kuulake krõmpsu. Kui kuulete kukkumise või löögi ajal ootamatut krõbinat või jäseme pragunemist, on teil tõenäoliselt luumurd. See heli on iseloomulik luule, mis on ootamatult kokku puutunud palju enamaga, kui ta on valmis vastu võtma, ja on selle löögi all murdunud. Murru asukoht sõltub löögi jõust ja nurgast.

Arstikeeles nimetatakse seda "krepituseks". See on iseloomulik krõbin, mis sarnaneb heliga "valju, gaasilise, mullitava heliga prõks,”, mis tekib kahe murdunud luuosa hõõrdumise tõttu üksteise vastu.

Te tunnete koheselt tugevat valu, millele järgneb tuimus ja kipitus. Samuti võite kohe pärast vigastust kogeda erineva intensiivsusega põletavat valu (välja arvatud kolju vigastused). Tavaliselt kaotab inimene valutunde tunni jooksul ja ta hakkab tundma, nagu oleks ta uimastite mõju all. See tunne jätkub mõnda aega, kuni vigastus on veel värske; kui see tunne möödub, tunnete valu uuesti uue jõuga.
- Murru piirkond on puudutamisel palju külmem kui mis tahes muu kehaosa; Patoloogilisest vaatenurgast aktiveerib koekahjustus perifeersed valuretseptorid, mida meditsiinikeeles nimetatakse "notsitseptoriteks", mis põhjustavad külmatunnet.
Pöörake tähelepanu hellusele, kihelusele, tursele, verevalumitele ja võimalikule verejooksule. Kõigi lähedalasuvate kudede turse tekib veresoonte kahjustuse ja vere lekke tagajärjel kogu kahjustatud piirkonnas. Kuna see tähendab tegelikult vedeliku kogunemist nahapinna alla, siis kahjustatud piirkond paisub ja hakkab puudutamisel valutama.
- Vere kogunemist kudedesse võib välispidiselt näha verevalumitena. Üldreeglina on verejooks oodata ainult lahtise luumurru korral, mis tähendab, et luumurru tükk on läbi naha murdunud ja väljaulatuv.
- Luude hellus võib tuleneda teatud haigustest, nagu teatud tüüpi vere- või luuvähk, ja/või füüsilistest kahjustustest, näiteks pärast õnnetust või vigastust – eriti kui luu on murdunud mitmeks väikeseks tükiks.
Pange tähele jäseme deformatsiooni. Luu vigastus võib olla seotud deformatsiooniga, sõltuvalt luumurru põhjustanud löögijõust. Suletud luumurdude korral võib luu struktuur jäseme sees muutuda; lahtiste luumurdude korral ulatub luu luumurru kohas kehast välja.

Olge teadlik šoki tunnustest. Paljud inimesed satuvad mõnda aega pärast vigastust šokisse. Šokiseisundit iseloomustavad kahvatus, külmatunne, pearinglus, kiire, kuid nõrk pulss ja iiveldus.
- Kõik need šoki tunnused võivad ilmneda teie keha reaktsiooni tagajärjel teie vigastusele, kuna vigastus mõjutab teie närvisüsteemi ja võib põhjustada hüpotensiooni (madal vererõhk).
- Kuid mõnel inimesel on need sümptomid nii kerged, et neid ei seostata luumurruga. Kui olete kogenud tugevat kukkumist või lööki ja seejärel kogete mõnda ülaltoodud sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole. Sul võib olla luumurd.
Pange tähele piiratud või ebanormaalset liikumisulatust. Kui luumurd on liigese lähedal, on teil tõenäoliselt raskusi selle jäseme normaalse liigutamisega. See on väga selge märk luumurru kohta. Liigutused ei pruugi isegi üldse valusad olla, kuid on selgelt piiratud.
- Reeglina vajab luumurd täielikuks taastumiseks teatud stabiliseerimisperioodi. Luumurdude stabiliseerimiseks on spetsiaalsed kirurgilised protseduurid; jäseme funktsionaalsuse täielikuks taastamiseks võite vajada ka füsioteraapiat.
- Vaagna- ja lülisambamurrud nõuavad voodirežiimi ja ülipikka stabiliseerimisperioodi (3-6 kuud), mille järel võivad patsiendid vajada pikaajalist füsioteraapiat.
2. osa
Hankige diagnoos
1. Otsige viivitamatult arstiabi. Läbivaatuse ajal võib ta küsida olukorra kohta, milles vigastus tekkis ja milline mõju selleni viis (see aitab tal tuvastada vigastuse piirkonna nõrkusi). See salvestab ka mõned üksikasjad teie haigusloost, sealhulgas varasemate luumurdude ajalugu samas kohas või muudes kehapiirkondades.
  - Läbivaatuse käigus pöörab arst erilist tähelepanu kolmele asjale. Esiteks veendub ta, et miski ei blokeeriks teie hingamisteid. Seejärel kontrollib ta kõhtu ja rindkere jälgides, kas te hingate normaalselt, ning lõpuks hindab teie vereringe seisukorda.
  - Ta kontrollib ka selliseid asju nagu pulss, nahavärv, kehatemperatuur, verejooks, turse ja haavad. Kõik need üksikasjad aitavad tal olukorda kiiresti hinnata ja kindlaks teha, kas olete šokiseisundis.
2. Tehke röntgen. See on väga vajalik ja oluline meetod luumurdude diagnoosimiseks. Röntgenikiirgus võib paljastada erinevat tüüpi luumurrud, samuti kõik võõrkehad, mis võivad luumurdu ümbritsevas koes olla, ja määrata, kas on vaja operatsiooni. Röntgenikiirgus ei suuda siiski paljastada luumurdu ümbritsevate kahjustatud kudede, sealhulgas lihaste ja sidemete seisundit.
  - Kui olete rase, ei sobi see meetod teile kiirgusega kokkupuute tõttu. Teie arst võib röntgenikiirgust soovitada ainult kõige erilisematel juhtudel.
  - Enne röntgenuuringut palutakse teil eemaldada kõik ehted ja metallesemed. Röntgeni ajal võite seista, istuda või lamada. Teil palutakse mitte liigutada ega isegi hinge kinni hoida.
3. Teie arst töötab suure tõenäosusega duaalsuse reegli järgi. See käib järgmiselt.
  - Ta peab uurima mõlemat liiget. Ta veedab mõnda aega terve jäsemega, et teha kindlaks, kuidas see töötab väljaspool luumurru.
  - Ta uurib vigastust kahest küljest – õigeks diagnoosimiseks peab ta uurima kahjustuse piirkonda nii eest kui tagant ning küljelt 90 kraadise nurga all.
  - Ta uurib kahte jäset vigastuspiirkonna kohal ja all, et määrata vigastuse nurk ja ümberpööramine.
  - Ta saab kaks korda röntgeni teha. See on vajalik mõnel juhul, näiteks randme navikulaarse luu murru korral. Teine röntgenülesvõte on vajalik umbes 10 päeva pärast vigastust, kuna luumurd on paremini nähtav pärast seda, kui luu on selle aja jooksul oma kohale naasnud.
4. Tehke kompuutertomograafia (CT). Komplekssete luumurdude korral võib arst soovitada teil teha CT-skannimist. CT-skaneerimine näitab luumurru üksikasjalikku pilti, sarnaselt kaasaegse röntgenpildiga, mis pöörab skaneeritud ala kujutist, et saada skeleti ja pehmete kudede kolmemõõtmeline pilt.
5. Tehke magnetresonantstomograafia (MRI). Tavaliselt on see vajalik pehmete kudede vigastuste ja osteokondriidi korral (luukoe surm halva verevoolu tõttu, mis võib põhjustada luumurde). MRI kasutab elektromagnetlaineid ja spetsiaalseid arvutiseadmeid.
  - Pärast luumurru kinnitamist kontrollitakse patsiente isheemia, suurenenud rõhu ja närvikahjustuste suhtes.
  - Kui selget murdumisjoont pole, uuritakse luutihedust, trabekulaarset mustrit ja kompaktset luu.
6. Teadke luumurdude tüüpe. Luu murdmiseks on kümmekond viisi. Teades, millist tüüpi luumurrud on olemas, aitab teil mõista, kuidas teie luumurd paraneb. Siin on luumurdude tüübid:
  - stabiilne luumurd. Kui murdejoone servad jäävad üksteise vastas paigale ja ei liigu.
  - põiksuunaline murd. Murdejoon on tugeva otsese löögi tagajärjel tinglikult risti toruluu teljega. Mõnel juhul juhtub see pika aja jooksul jooksmisest ja seda nimetatakse stressimurruks.
  - Kaldus murd. Murdejoon ulatub veidi nurga all (viltus). Tavaliselt tekib kaldus luumurd, kui luule rakendatakse kaldus nurga all kaudset jõudu.
  - Kruvi murd. Luu väänamisest tingitud deformatsioonid või spiraalmurd (näiteks kui seisate ühel jalal ja äkiline keerdumine põhjustab luumurru).
  - Peenestatud luumurd. Luu puruneb mitmeks väikeseks tükiks, mis luu kahjustuse piirkonnas murenevad. Sellised luumurrud tekivad tavaliselt tugeva löögi tõttu luudele, näiteks autoõnnetuste korral.
  - Rohelise joone murd. See on mittetäielik kaldus luumurd, mis esineb kõige sagedamini lastel, kuna mittetäielikult moodustunud luud ei purune täielikult kaheks või enamaks tükiks. Kuna laste luud on liikuvamad kui täiskasvanutel, siis luudele jõu rakendamisel painduvad ja murduvad nad veidi ainult ühelt poolt.
  - Peenestatud luumurd liblika tiibade kujul. See luumurd moodustab ühe keskse ja kaks külgmist lõhet, mis moodustavad kolmnurga või liblika tiiva rebendi. Sellist luumurdu nähakse tavaliselt pikkadel luudel pärast autoõnnetusi.
  - Pikisuunaline murd. murrujoon on tinglikult paralleelne toruluu teljega.
  - segmentaalne murd. Luu murdub luu kahes punktis tekkinud luumurru tagajärjel mitmeks suureks tükiks. Ravi nõuab tavaliselt sisemist fikseerimist.
  - Õhuke luumurd. Seda luumurdu (murdu) on väga raske diagnoosida, kuna see on väga väike. Pärast paranemist ei jää kahjustatud piirkondadele vigastuste jälgi.
  - Avulsiooni murd. Selle luumurru korral nihkub luu fragment põhiluust sidemete liigeste külge kinnitumise piirkonnas. See võib juhtuda, kui pärast autoõnnetust tõmmatakse inimest kätest või jalgadest, põhjustades õlgade või põlvede avulsioonimurru.
3. osa
Luumurdude ravi
1. Kinnitage luu. Luumurdude ravi peamine eesmärk on kahjustatud luu fikseerimine õigesse asendisse kogu paranemisprotsessi ajaks. Fikseerimismeetod, mille arst valib, sõltub luumurru tüübist ja raskusastmest. Siin on valikud.
  - Suletud redutseerimine toimub suletud luumurdudel luu ümberpaigutamise teel (vajadusel anesteesia all). Seejärel asetatakse luu kipsi või klaaskiuga töödeldud sidemesse, kuni see täielikult paraneb.
  - Siiski: kui teil on lahtine luumurd, mille käigus on kahjustatud närvid ja ümbritsevad kuded, vajate lahtist redutseerimist, mis tehakse kirurgiliselt anesteesia all.
2. Tea, mida peaksite operatsiooni ajal ootama. Operatsiooni ajal kasutatakse tõmbetehnikaid luumurdude normaalsesse asendisse naasmiseks, s.t. luud viiakse füüsiliselt algsesse asendisse. Operatsiooni stabiliseerimine on tavaliselt vajalik tagamaks, et kõik luufragmendid viiakse õigesse kohta. Parima ravitulemuse saavutamiseks võib olla vajalik külgnevate liigeste immobiliseerimine, olenevalt luumurru seisundist.
  - Kahjustatud luid hoitakse tavaliselt paigal kruvide ja plaatidega.
  - "Osteosünteesi" kasutatakse luude sisemiseks fikseerimiseks kruvide ja plaatidega.
  - "Väline fikseerimine" toimub kruvide asetamisega naha sisemistele kihtidele ja luude fragmentide kinnitamisega välimise metallraami külge.
  - “Sisemine fiksatsioon” on protseduur, mille käigus luutükid taandatakse normaalsele kujule ning seejärel kinnitatakse luu välisküljele spetsiaalsed kruvid ja metallplaat või asetatakse luu sisse pikk metallvarras.
- Valu ja turse on tavaliselt luumurru esimesed sümptomid, mis tavaliselt hakkavad taanduma 12–24 tunni jooksul pärast vigastust; valu suurenemine võib olla traumaatilise toksikoosi tunnuseks.

Ohvri õigeks abistamiseks peate teadma, kuidas eristada luumurdu verevalumitest. Selliseid teadmisi omades ei saa mitte ainult vältida vigastuse negatiivseid tagajärgi, vaid aidata ka patsiendil kiiremini taastuda. Nende kahe vigastuse tüübi eristamiseks tuleb kõigepealt tegeleda nende sümptomitega ja alles seejärel teha järeldusi selle kohta, mis teid ees ootab - luu deformatsioon või verevalum. Sõltumatu diagnoosi ja ravi läbiviimine ei ole seda väärt, kõige parem on konsulteerida arstiga, kuna ainult spetsialist saab õige diagnoosi panna ja taastumisprotsessi kiirendada, määrates sobiva terapeutilise tehnika.

Paljud inimesed arvavad, et kodus vigastada saada on ebareaalne. Kuid see pole kaugeltki tõsi. Lõppude lõpuks saavad nad igapäevaelus kõige sagedamini erinevaid alajäsemete vigastusi.

Kui komistate või väänate jalga, võite saada hüppeliigese nihestuse, nikastuse või isegi luu deformatsiooni.
Ebaõnnestunud kukkumisel võite saada tugeva sinika või isegi luumurru.
Ja jalaga vastu mööblitükki lüües ei saa te mitte ainult endale haiget teha, vaid ka sõrme falanksi murda.

Olenemata vigastusest, olenemata sellest, kas tegemist on verevalumi või luu deformatsiooniga, peate alati mõistma nende erinevust, et vajadusel ennast või vigastatut aidata.

Alajäseme vigastus

Kui verevalumid on sageli kahjustatud, siis mitte kogu jäseme, vaid selle konkreetne piirkond. Kui lisaks tursele, marrastustele ja verevalumitele on moes arvestada luu deformatsiooniga ja jalga ei saa painutada, siis suure tõenäosusega on probleem palju tõsisem kui pehmete kudede kahjustus ja patsient vajab haiglaravi. Et teha kindlaks, kas tegemist on nihestuse, nikastuse, luuliigese defekti või verevalumiga, on vajalik arsti läbivaatus ja vigastatud jäseme röntgenülesvõte. Verevalumite korral piisab, kui teha vigastuskohale külm kompress ja edasi ravida dekongestandi ja põletikuvastase salviga kuni täieliku paranemiseni.

luumurd

Murtud jalg

Verevalumi või luumurru kindlakstegemiseks tuleb uurida vigastuskohta ning kui lisaks marrastustele ja verevalumitele on valu painutamisel või luu liigeste nähtav deformatsioon, tuleb kannatanu viia traumatoloogia.

Luumurd on luuliigese täielik või osaline vigastus. Murrud võivad olla suletud või avatud. Kinnise luumurru puhul on kahjustatud ainult luu, pehmed koed jäävad terveks. Lahtise luumurru korral on kahjustatud luu ja pehmed koed, lisaks tekib haavapind, millest väljuvad luufragmendid.

Suletud tüüpi luude deformatsioone aetakse väga sageli segi verevalumitega ja seetõttu ei kiirusta traumatoloogi poole pöörduma. Kuid siiski peate teadma, et luu deformatsioonil on järgmised sümptomid, millel on palju erinevusi verevalumiga vigastusest. Luumurdude sümptomiteks on:

Turse ja hematoomi välimus.
Lõhenemine jäseme painutamisel.
Valu vigastuskohas.
Nähtav väline deformatsioon.
Luuliigese liikumine naha all.
Motoorse aktiivsuse puudumine või piiramine, millega kaasneb valu.

Et mõista, mis luuga tegelikult juhtus, on see võimalik alles pärast röntgenuuringut.

Alajäsemete vigastus on üsna tõsine vaev, mis võib jala töövõime kaotada mitmeks nädalaks või kuuks. Sõltuvalt vigastuse raskusest määratakse luumurdude ravi.

Erinevused

Luumurdude korral kahjustuvad ainult luud, koed jäävad sageli terveks, välja arvatud lahtine luumurd.
Luumurdude korral võivad luude killud vigastada siseorganeid, verevalumite korral jäävad need terveks.
Kipsside on vajalik luumurdude korral ja harvadel juhtudel ka verevalumite korral.
Rehabilitatsiooniperiood luumurru korral on palju pikem kui verevalumi korral.
Luumurdude korral on motoorne aktiivsus piiratud, verevalumitega, ei.

Hoolimata asjaolust, et neil kahel vigastusel on sarnased sümptomid, on nende erinevus siiski ilmne. Ja selleks, et täpselt kindlaks teha, millega pidite silmitsi seisma, on kõige parem konsulteerida arstiga.