pankrease saarekesed. Millised on pankrease saarekeste allotransplantatsiooni eelised ja puudused? Saarerakkude siirdamine

Pankrease hormoonid. Langerhansi saared. Somatostatiin. Amüliin. Pankrease hormoonide regulatiivsed funktsioonid.

endokriinne funktsioon sisse kõhunääre ei teosta epiteeli päritolu rakkude akumulatsioone, nn Langerhansi saarekesed ja moodustab ainult 1-2% kõhunäärme massist - eksokriinne organ, mis moodustab pankrease. seedemahl. Saarte arv täiskasvanud inimese näärmes on väga suur ja ulatub 200 tuhandest pooleteise miljonini.

Saartel eristatakse mitut tüüpi hormoone tootvaid rakke: moodustuvad alfarakud glükagoon, beetarakud - insuliini, deltarakud - somatostatiin, ji-rakud - gastriin ja PP- või F-rakud - pankrease polüpeptiid. Lisaks insuliinile sünteesitakse beetarakkudes hormoone. amüliin, millel on insuliinile vastupidine toime. Saarte verevarustus on intensiivsem kui näärme peamise parenhüümi puhul. Innervatsiooni viivad läbi postganlioni sümpaatilised ja parasümpaatilised närvid ning rakkude vahel asuvad saarekesed närvirakud mis moodustavad neuroinsulaarseid komplekse.

Insuliini sünteesitakse endoplasmaatilises retikulumis beeta-rakud esmalt pre-proinsuliini kujul, seejärel lõhustatakse sellest 23 aminohappeline ahel ja järelejäänud molekuli nimetatakse proinsuliiniks. Golgi kompleksis proinsuliin See on pakendatud graanulitesse, milles proinsuliin lõhustatakse insuliiniks ja ühendavaks peptiidiks (C-peptiidiks). Graanulites ladestunud insuliin polümeeri kujul ja osaliselt tsingiga kompleksis. Graanulites ladestunud insuliini kogus on peaaegu 10 korda suurem kui igapäevane vajadus hormoonis. Insuliini sekretsioon toimub graanulite eksotsütoosi teel, samal ajal kui ekvimolaarne kogus insuliini ja C-peptiidi siseneb verre. Viimase sisalduse määramine veres on oluline diagnostiline test sekretoorse võime hindamisel (3-rakuline.

insuliini sekretsioon on kaltsiumist sõltuv protsess. Stiimuli mõjul - vere glükoosisisalduse tõus - depolariseerub beetarakkude membraan, rakkudesse sisenevad kaltsiumiioonid, mis käivitab rakusisese mikrotuubulaarse süsteemi kokkutõmbumisprotsessi ja graanulite liikumise plasmamembraanile. , millele järgneb nende eksotsütoos.

mitmesugused sekretoorsed funktsioonid saarerakud on omavahel seotud, oleneb nende poolt moodustatavate hormoonide toimest, millega seoses peetakse saarekesi omamoodi "miniorganiks" (joon. 6.21). Eraldada kahte tüüpi insuliini sekretsiooni: basaalne ja stimuleeritud. Basaalinsuliini sekretsioon viiakse läbi pidevalt, isegi tühja kõhuga ja vere glükoosisisaldus alla 4 mmol / l.

Stimuleeritud insuliini sekretsioon on vastus beeta-rakud saarekesed peal kõrgendatud tase D-glükoos veres, mis voolab beetarakkudesse. Glükoosi mõjul aktiveerub beeta-rakkude energiaretseptor, mis suurendab kaltsiumiioonide transporti rakku, aktiveerib adenülaattsüklaasi ja cAMP kogumi (fondi). Nende vahendajate kaudu stimuleerib glükoos insuliini vabanemist verre spetsiifilistest sekretoorsetest graanulitest. Parandab beetarakkude vastust glükooshormooni toimele kaksteistsõrmiksool- mao inhibeeriv peptiid (GIP). Insuliini sekretsiooni reguleerimisel vegetatiivne närvisüsteem. Nervus vagus ja atsetüülkoliin stimuleerivad insuliini sekretsiooni, samas kui sümpaatilised närvid ja norepinefriin pärsivad insuliini sekretsiooni alfa-adrenergiliste retseptorite kaudu ja stimuleerivad glükagooni vabanemist.

Insuliini tootmise spetsiifiline inhibiitor on saarekeste deltarakkude hormoon - somatostatiin. See hormoon moodustub ka soolestikus, kus see pärsib glükoosi imendumist ja vähendab seeläbi beetarakkude reaktsiooni glükoosi stiimulile. Mosgodega sarnaste peptiidide, näiteks somatostatiini moodustumine kõhunäärmes ja soolestikus kinnitab ühtse APUD-süsteemi olemasolu organismis. Glükagooni sekretsiooni stimuleerib veresuhkru taseme langus, hormoonid seedetrakti(GIP gastriin, sekretiin, koletsüstokiniin-pankreosüümiin) ja Ca2 + ioonide vähenemisega veres. Insuliin, somatostatiin, vere glükoosisisaldus ja Ca2+ pärsivad glükagooni sekretsiooni. Soole endokriinsetes rakkudes moodustub glükagoonilaadne peptiid-1, mis stimuleerib glükoosi imendumist ja insuliini sekretsiooni pärast sööki. Seedetrakti rakud, mis toodavad hormoone, on omamoodi "varajase hoiatamise seade" kõhunäärme saarekeste rakkudele tarbimise kohta. toitaineid kehas, mis nõuab pankrease hormoonide kasutamist ja jaotamist. See funktsionaalne suhe kajastub terminis " gastroentero-pankrease süsteem».

Milliseid hormoone toodab kõhunääre?

Pankreas mängib suurt rolli seedemahlade tootmisel, mis koosnevad võimsatest ensüümidest. Ensüümid vabanevad peensoolde pärast söömist sissetuleva toidu seedimiseks.

Raud toodab ka erinevad hormoonid mis kontrollivad vere glükoosisisaldust.

Nääre toodab hormoone endokriinsetest rakkudest – need rakud kogutakse klastritesse, mida tuntakse Langerhansi saarekestena ja kontrollivad, mis nendega veres toimub.

Rakud võivad vajadusel hormoone otse verre vabastada.

Eriti kui veresuhkru tase tõuseb, toodavad rakud hormoone, eriti insuliini.

Seega toodab pankreas hormooninsuliini.

See hormoon aitab organismil alandada veresuhkru taset ja suunab suhkrut rasva, lihasesse, maksa ja teistesse kehakudedesse, kus seda saab vajadusel energia saamiseks kasutada.

Langerhansi saarekeste "alfarakud" toodavad teist olulist hormooni, glükagooni. Sellel on insuliinile vastupidine toime, aidates vabastada energiat vereringesse, tõstes veresuhkru taset.

Glükagoon ja insuliin töötavad koos, et kontrollida vere glükoosisisaldust.

üldised omadused

Pankrease põhiülesanne on pankrease ensüümide tootmine. See reguleerib nende abiga seedimisprotsesse.

Need aitavad lagundada toidust saadavaid valke, rasvu ja süsivesikuid. Rohkem kui 97% näärmerakkudest vastutavad nende tootmise eest.

Ja ainult umbes 2% selle mahust on hõivatud spetsiaalsete kudedega, mida nimetatakse "Langerhansi saarekesteks". Need on väikesed rakurühmad, mis toodavad hormoone.

Need kogumid paiknevad ühtlaselt kogu kõhunäärmes.

Nääre endokriinse osa rakud toodavad mõningaid olulisi hormoone. Neil on eriline struktuur ja füsioloogia.

Neid näärmealasid, kus asuvad Langerhansi saarekesed, ei ole erituskanalid. Neid ümbritseb ainult palju veresooni, kuhu saadud hormoonid otse sisenevad.

Kõhunäärme erinevate patoloogiate korral on need endokriinsete rakkude akumulatsioonid sageli kahjustatud. Seetõttu võib toodetud hormoonide hulk väheneda, mis mõjutab negatiivselt üldine seisund organism.

Langerhansi saarekeste struktuur on heterogeenne. Teadlased jagasid kõik rakud, mis neid moodustavad, nelja tüüpi ja leidsid, et igaüks toodab teatud hormoone:

• ligikaudu 70% Langerhansi saarekeste mahust on hõivatud insuliini sünteesivate beetarakkudega;
• tähtsuselt teisel kohal on alfarakud, mis moodustavad 20% nendest kudedest, nad toodavad glükagooni;
• deltarakud toodavad somatostatiini, need moodustavad vähem kui 10% Langerhansi saarekeste pindalast;
• kõige vähem asuvad siin PP-rakud, mis vastutavad pankrease polüpeptiidi tootmise eest;
• Pealegi sisse väike kogus kõhunäärme endokriinne osa sünteesib teisi hormoone: gastriini, türoliberiini, amüliini, c-peptiidi.

Võimalikud hormonaalsed probleemid

Toidukordade vahel kõhunääre insuliini ei tooda ja see võimaldab organismil vajadusel järk-järgult vabastada talletatud energiat tagasi verre.

Vere glükoosisisaldus püsib kogu aeg väga stabiilne, võimaldades kehal pidevat energiavarustust. Seda energiat on vaja tema ainevahetuseks, harjutus ja "kütusena" ajule, mis "töötab" glükoosil.

See tagab, et keha ei nälgi toidukordade vahel.

Samuti perioodil vabanevad hormoonid äge stress, nagu adrenaliin, peatavad insuliini vabanemise, mis viib vere glükoositaseme tõusuni.

Kui insuliini tootvad kõhunäärmerakud muutuvad ebaefektiivseks või lakkavad üldse töötamast ega tooda piisav insuliini, see põhjustab diabeet.

Insuliin

See on kõhunäärme peamine hormoon, millel on tõsine mõju süsivesikute ainevahetus kehas. Just tema vastutab glükoositaseme normaliseerimise ja erinevate rakkude imendumise kiiruse eest. Vaevalt tavaline inimene, kaugel meditsiinist, teab, milliseid hormoone kõhunääre toodab, kuid kõik teavad insuliini rollist.

Seda hormooni toodavad beetarakud, mida leidub rohkesti Langerhansi saartel. Seda ei toodeta kusagil mujal kehas. Ja inimese vananedes need rakud järk-järgult surevad, mistõttu insuliini hulk väheneb. See võib selgitada, miks diabeediga inimeste arv vanusega kasvab.

Hormooninsuliin on valguühend – lühike polüpeptiid. See ei õnnestu kogu aeg ühtemoodi.

Stimuleerib selle tootmist, suurendades veresuhkru sisaldust. Tõepoolest, ilma insuliinita ei saa enamiku elundite rakud glükoosi omastada.

Ja selle põhifunktsioonid on just glükoosimolekulide rakkudesse ülekandumise kiirendamine. See on üsna keeruline protsess, mille eesmärk on tagada, et glükoos ei oleks veres, vaid läheks sinna, kus seda tõesti vaja on - rakkude töö tagamiseks.

Hormoonide roll

Insuliin, kõhunäärme peamine hormoon, on rangelt reguleeritud terve keha inimesel tasakaalustada toidutarbimist ja keha metaboolseid vajadusi.

Insuliin reguleerib ainevahetust, soodustades süsivesikute imendumist. Kudedes imenduv glükoos muudetakse glükogeneesi kaudu glükogeeniks või lipogeneesi kaudu rasvadeks (triglütseriidideks).

Hormooni toimed inimese ainevahetuse tasemel hõlmavad järgmist:

• teatud ainete suurenenud rakkude omastamine, eelkõige lihaste ja rasvkoe glükoosi omastamisel (ligikaudu kaks kolmandikku kõigist keharakkudest);
• suurenenud DNA replikatsioon ja valkude süntees, kontrollides aminohapete omastamist;
• muutused paljude ensüümide aktiivsuses.

Insuliini otsene ja kaudne toime:

• glükoosi omastamise stimuleerimine - insuliin vähendab glükoosi kontsentratsiooni veres, kutsudes esile glükoosi tarbimise raku poolt;
• indutseerib glükogeeni sünteesi – kui glükoosisisaldus on kõrge, indutseerib insuliin glükogeeni moodustumist, aktiveerides ensüümi heksokinaasi. Lisaks aktiveerib insuliin ensüüme fosfofruktokinaasi ja glükogeeni süntaasi, mis vastutavad glükogeeni sünteesi eest;
• kaaliumi imendumise suurenemine - rakkude stimuleerimine rakusisese vee sisalduse suurendamiseks;
• glükoneogeneesi ja glükogenolüüsi vähenemine, mis vähendab glükoosi tootmist mittesüsivesikutest substraatidest, peamiselt maksas;
• lipiidide sünteesi suurenemine - insuliin põhjustab rasvarakud võtta veresuhkrut, mis muutub triglütseriidideks, insuliini alandamine põhjustab vastupidise efekti;
• rasvhapete suurenenud esterdamine rasvkude sünteesivad neutraalseid rasvu (näiteks triglütseriide), insuliini vähenemine põhjustab vastupidise efekti;
• lipolüüsi vähenemine - rasvade jagamise protsess nende koostisosadeks rasvhape ensüümi lipaasi toimel;
• proteolüüsi vähenemine - valkude lagunemise vähenemine;
• autofagia vähenemine – kahjustatud organellide lagunemise taseme langus;
• aminohapete suurenenud imendumine - provotseerib rakke tsirkuleerivaid aminohappeid absorbeerima, insuliini vähenemine pärsib imendumist;
• arteriaalsete lihaste toniseerimine - sunnib lihaseid arteriaalne sein lõdvestage verevoolu suurendamise kaudu, eriti mikroarterites, insuliini vähendamine võimaldab lihastel kokku tõmmata;
• suurenenud sekretsioon vesinikkloriidhappest parietaalrakud maos;
• vähenenud naatriumi eritumine neerude kaudu.

Insuliin mõjutab ka teisi keha funktsioone, nagu vaskulaarne vastavus ja kognitiivne võime. Pärast insuliini sisenemist inimese aju, see parandab õppimist ja inimese verbaalse mälu eeliseid.

Samuti on hormoonil stimuleeriv toime gonadotropiini hormooni vabanemisele hüpotalamusest, mis soodustab reproduktiivfunktsiooni.

Arvatakse, et kõhunäärmes toodetud hormoonid pankrease polüpeptiid ja somatostatiin mängivad rolli insuliini ja glükagooni tootvate rakkude reguleerimisel ja peenhäälestamisel.

glükagoon

See on kõhunäärme tähtsuselt teine ​​hormoon. Seda toodavad alfarakud, mis moodustavad umbes 22% Langerhansi saarekeste mahust. Oma struktuurilt sarnaneb see insuliiniga - see on ka lühike polüpeptiid. Kuid see täidab täpselt vastupidiseid funktsioone. See ei vähenda, vaid suurendab glükoosi taset veres, stimuleerides selle vabanemist säilituskohtadest.

Pankreas vabastab glükagooni, kui glükoosisisaldus veres väheneb. Lõppude lõpuks pärsib see koos insuliiniga selle tootmist. Lisaks suureneb glükagooni süntees, kui veres on infektsioon või kortisooli tase tõuseb. kehaline aktiivsus või valgu tarbimise suurenemine.

Pankrease polüpeptiid

On veel vähem olulisi kõhunäärmehormoone, mida toodetakse väga vähe. Üks neist on pankrease polüpeptiid.

See avastati hiljuti, nii et selle funktsioone pole veel täielikult mõistetud. Seda hormooni toodab ainult kõhunääre - selle PP-rakud, samuti kanalid.

See eritab seda suures koguses valgurikkaid toite või rasvu süües, suurenenud füüsilise koormuse, paastumise ja ka raske hüpoglükeemia korral.

Selle hormooni vereringesse sattumisel blokeerub pankrease ensüümide tootmine, sapi, trüpsiini ja bilirubiini vabanemine aeglustub ning sapipõie lihased lõdvestuvad. Selgub, et pankrease polüpeptiid säästab ensüüme ja hoiab ära sapi kaotuse.

Lisaks reguleerib see glükogeeni kogust maksas. On märgatud, et rasvumise ja mõne muu metaboolse patoloogia korral on selle hormooni puudus.

Ja selle taseme tõus võib olla diabeedi või hormoonsõltuvate kasvajate märk.

Hormoonide talitlushäired

Põletikulised protsessid ja muud kõhunäärmehaigused võivad kahjustada hormoone tootvaid rakke. See toob kaasa välimuse mitmesugused patoloogiad seotud rikkumisega metaboolsed protsessid. Enamasti tekib endokriinsete rakkude alatalitluse korral insuliinipuudus ja areneb suhkurtõbi. Seetõttu tõuseb glükoosi sisaldus veres ja rakud ei suuda seda omastada.

Diagnostika jaoks endokriinsed patoloogiad kõhunääret kasutatakse vere ja uriini glükoosisisalduse analüüsimiseks. Vähimagi selle organi talitlushäire kahtluse korral on väga oluline konsulteerida arstiga kontrollimiseks, kuna varajased staadiumid mis tahes patoloogiat on lihtsam ravida.

Vere glükoosisisalduse lihtne määramine ei viita alati diabeedi tekkele. Selle haiguse kahtluse korral tehakse biokeemiline test, glükoositaluvuse testid ja muud.

Kuid glükoosi olemasolu uriinis on märk raske kurss suhkurtõbi.

Teiste pankrease hormoonide puudus on harvem. Enamasti juhtub see hormoonsõltuvate kasvajate või suure hulga endokriinsete rakkude surma korral.

Pankreas täidab väga olulised omadused. See mitte ainult ei paku normaalne seedimine. Selle rakkude poolt toodetavad hormoonid on vajalikud glükoosisisalduse normaliseerimiseks ja süsivesikute ainevahetuse tagamiseks.

Pankrease Langerhansi saarekesed ehk pankrease saarekesed on polühormonaalsed endokriinsed rakud, mis vastutavad hormoonide tootmise eest. Nende suurus varieerub vahemikus 0,1–0,2 mm, kokku täiskasvanutel 200 tuhandelt kahe miljonini.

Terved rakuklastrite rühmad avastas 19. sajandi keskel saksa teadlane Paul Langerhans – need said nime tema järgi. 24 tunni jooksul toodavad pankrease saarekesed umbes 2 milligrammi insuliini.

Enamik rakke paikneb kõhunäärme sabas. Nende mass ei ületa 3% elundi kogumahust. seedeelundkond. Vanusega väheneb oluliselt endokriinse aktiivsusega rakkude kaal. 50. eluaastaks jääb neid 1-2%.

Mõelge, miks on pankrease saarekeste aparaati vaja ja millistest rakkudest see koosneb?

Millised rakud moodustavad saarekesed?

Pankrease saarekesed ei ole identsete osakeste klaster rakustruktuurid, hõlmavad need rakke, mis erinevad funktsionaalsuse ja morfoloogia poolest. endokriinne osakond Pankreas koosneb beetarakkudest, nende erikaal on umbes 80%, nad eritavad ameliini ja insuliini.

Pankrease alfarakud toodavad glükagooni. See aine toimib insuliini antagonistina, suurendab glükoosisisaldust vereringe. Nad hõivavad umbes 20% võrreldes kogumass.

Glükagoonil on lai valik funktsioone. See mõjutab glükoosi tootmist maksas, stimuleerib rasvkoe lagunemist, alandab kolesterooli kontsentratsiooni organismis.

Samuti soodustab see aine maksarakkude taastumist, aitab vabastada organismist insuliini, suurendab vereringet neerudes. Insuliinil ja glükagoonil on erinevad ja vastupidised funktsioonid. Seda olukorda aitavad reguleerida muud ained nagu adrenaliin, somatotropiin, kortisool.

Pankrease Langerhansi rakud koosnevad järgmistest klastritest:

• "Delta" kogunemine tagab somatostatiini sekretsiooni, mis võib pärssida teiste komponentide tootmist. Selle hormonaalse aine kogumassist umbes 3-10%;
• PP-rakud on võimelised sekreteerima pankrease peptiidi, mis suurendab mao sekretsiooni ja pärsib seedesüsteemi organi liigset aktiivsust;
• Epsiloni klaster sünteesib spetsiaalset ainet, mis vastutab näljatunde eest.

Langerhansi saared on keeruline ja multifunktsionaalne mikroorganism, millel on teatud suurus, kuju ja endokriinsete komponentide iseloomulik jaotus.

Just raku arhitektuur mõjutab rakkudevahelisi ühendusi ja parakriinset regulatsiooni, mis aitab vabastada insuliini.

Pankrease saarekeste struktuur ja funktsioon

Pankreas on oma struktuurilt üsna lihtne organ, kuid selle funktsionaalsus on üsna ulatuslik. Siseorgan toodab hormooni insuliini, mis reguleerib veresuhkru taset. Kui täheldatakse selle suhtelist või absoluutset puudulikkust, diagnoositakse patoloogia - I tüüpi suhkurtõbi.

Kuna pankreas kuulub seedesüsteemi organitesse, osaleb see aktiivselt kõhunäärme ensüümide tootmises, mis soodustavad toiduga kaasas olevate süsivesikute, rasvade ja valkude lagunemist. Kui seda funktsiooni rikutakse, diagnoositakse pankreatiit.

Pankrease saarekeste põhiülesanne on säilitada vajalikku süsivesikute kontsentratsiooni ja kontrollida teisi siseorganeid. Rakkude kogunemine on rikkalikult verega varustatud, neid innerveeritakse sümpaatilise ja vagusnärvi kaudu.

Saarte struktuur on üsna keeruline. Võime öelda, et iga rakkude klaster on täisväärtuslik moodustis, millel on oma funktsionaalsus. Tänu sellele struktuurile on tagatud vahetus parenhüümi komponentide ja teiste näärmete vahel.

Saarte rakud on paigutatud mosaiigi kujul, see tähendab juhuslikult. Iseloomustab küpset saarekest korralik korraldus. See koosneb sagaratest, neid ümbritsevad sidekuded, kõige väiksemad veresooned. Lobulite keskel on beeta-rakud, teised asuvad perifeerias. Saarte suurus sõltub viimaste klastrite suurusest.

Kui saarte komponendid hakkavad üksteisega suhtlema, kajastub see teistes läheduses paiknevates rakkudes. Seda saab kirjeldada järgmiste nüanssidega:

1. Insuliin soodustab beetarakkude sekretoorset aktiivsust, kuid samal ajal pärsib alfaklastrite tööfunktsiooni.
2. Alfa-rakud omakorda "tooniseerivad" glükagooni ja see mõjutab deltarakke.
3. Somatostatiin pärsib võrdselt nii beeta- kui ka alfa-rakkude funktsionaalsust.

Kui ahela olemuses tuvastatakse rike, mis on seotud immuunhäired, siis ründab beetarakke nende endi immuunsus.

Nad hakkavad kokku varisema, mis provotseerib tõsiseid ja ohtlik haigus- diabeet.

Rakkude siirdamine

on krooniline ja ravimatu haigus. Endokrinoloogia pole välja mõelnud viisi, kuidas inimest igavesti ravida. Läbi ravimid ja tervislik eluviis elu, võite saavutada haiguse stabiilse hüvitise, kuid ei midagi enamat.

Beeta-rakud ei kipu taastuma. Siiski sisse kaasaegne maailm on teatud viisid, mis aitavad neil "taastada" - asendada. Koos kõhunäärme siirdamisega või kunstliku rajamisega siseorgan pankrease rakkude siirdamine.

See on diabeetikute ainus võimalus hävitatud saarekeste struktuuri taastada. Viidi läbi arvukalt teaduslikke katseid, mille käigus siirdati doonorilt 1. tüüpi diabeetikutele beetarakke.

Uuringutulemused näitasid seda kirurgiline sekkumine aitab kaasa süsivesikute kontsentratsiooni taastamisele Inimkeha. Teisisõnu, probleemile on lahendus, mis on suur pluss. Miinusena tuleb aga välja tuua eluaegne immunosupressiivne ravi – kasutamine ravimid mis takistavad doonori bioloogilise materjali tagasilükkamist.

Alternatiivina doonoriallikale on tüvirakkude kasutamine lubatud. See valik on üsna asjakohane, kuna doonorite pankrease saarekestel on teatud reserv.

Taastav meditsiin areneb kiiresti, kuid me peame õppima mitte ainult rakke siirdama, vaid ka vältima nende hilisemat hävitamist, mida diabeetikute kehas igal juhul juhtub.

Pankrease siirdamisel sealt on meditsiinis teatud perspektiiv. Enne insuliini avastamist kasutati looma näärmete ekstrakte. Nagu teate, on inim- ja seainsuliini erinevus ainult ühes aminohappes.

Pankrease saarekeste struktuuri ja funktsionaalsuse uurimist iseloomustavad suured väljavaated, kuna "magus" haigus tekib nende struktuuri kahjustamise tõttu.

Kõhunäärme tööd kirjeldatakse selle artikli videos.

Teksti kõrval olev pilt annab endokriinsüsteemi üldistatud kirjelduse Langerhansi saare rakud, täpsustamata nende tegelikku asukohta selles. Joonisel on näidatud ka perikapillaarruumis olevate fenestreeritud kapillaaride ja autonoomsete kapillaaride struktuur. närvikiud(HB) ja närvilõpmed(AGA).

Selliste rakkude rühmad avastas juba 1869. aastal teadlane Paul Langerhans, kelle järgi need on ka nime saanud. Saarte rakud on koondunud peamiselt kõhunäärme sabasse ja moodustavad 2% elundi massist. Kokku on parenhüümis umbes 1 miljon saarekest.

Millised rakud moodustavad saarekesed?

Langerhansi saarekesed sisaldavad morfoloogiliselt ja funktsionaalselt erinevaid rakke.

Pankrease endokriinne segment hõlmab:

• Alfa-rakud - toodavad glükagooni, mis on insuliini antagonist ja suurendab vere glükoosisisaldust. Hõlmab 20% ülejäänud rakkude massist.
• Beeta-rakud - sünteesivad insuliini ja ameliini. Need moodustavad 80% saare massist.
• Delta rakud - tagavad somatostatiini tootmise, mis võib pärssida teiste näärmete sekretsiooni. Neid rakke on 3–10% kogumassist.
• PP-rakud toodavad pankrease polüpeptiidi. See vastutab mao sekretsiooni suurendamise ja pankrease funktsiooni pärssimise eest.
• Epsiloni rakud – eritavad greliini, mis vastutab näljatunde tekkimise eest.

Miks on saari vaja ja kuidas need on paigutatud?

Langerhansi saarekesed vastutavad süsivesikute tasakaalu säilitamise eest kehas ja teiste töös. endokriinsed organid. Neil on rikkalik verevarustus, mida innerveerivad vagus ja sümpaatilised närvid. Saarte hulgas on neuroinsulaarsed kompleksid. Ontogeneetiliselt moodustuvad saarerakud epiteelkoest.

Saarel on keeruline struktuur ja igaüks neist on täisväärtuslik funktsionaalselt aktiivne moodustis. Selle struktuur soodustab bioloogilist vahetust toimeaineid teiste näärmete vahel samaaegseks insuliini sekretsiooniks. Saarte rakud asetatakse mosaiigi kujul, see tähendab, et need segatakse üksteisega. Pankrease eksokriinset struktuuri võivad esindada mitme raku klastrid ja suured saarekesed.

On teada, et parenhüümi küpsel saarel on korrastatud organisatsioon. Ta on ümbritsetud sidekoe, on lobules ja sees on vere kapillaarid. Lobuli keskosa on täidetud beeta-rakkudega ning alfa- ja delta-rakud asuvad perifeerias. Võib öelda, et saare struktuur on otseselt seotud selle suurusega.

Mis on endokriinne funktsioon saarekesed ja miks tekivad nende vastu antikehad?
Kui saarerakud interakteeruvad, moodustub mehhanism tagasisidet. Rakud mõjutavad külgnevaid rakke:

• Insuliinil on beeta-rakke aktiveeriv toime ja see pärsib alfa-rakke.
• Glükagoon aktiveerib alfarakke, mis omakorda toimivad deltarakkudele.
• Somatostatiin pärsib alfa- ja beetarakkude tööd.

Kui beetarakkude vastased immuunmehhanismid on häiritud, tekivad antikehad, mis hävitavad need ja põhjustavad suhkurtõve väljakujunemist.

Miks saarekesi siirdatakse?

Saarte siirdamine on elujõuline alternatiiv kõhunäärme siirdamisele või tehisorgan. See sekkumine annab diabeediga patsientidele võimaluse taastada beetarakkude struktuur. peeti kliinilised uuringud mille käigus siirdati I tüüpi diabeediga patsientidele doonoritelt saadud saarerakke. Testide tulemusena selgus, et selline sekkumine viib süsivesikute taseme regulatsiooni taastamiseni. Diabeediga patsiendid läbivad tugeva immunosupressiivse ravi, et vältida doonorkudede äratõukereaktsiooni.

On väljavaade ksenotransplantatsiooniks - sea kõhunäärme siirdamiseks. Enne insuliini avastamist kasutati diabeedi raviks sea pankrease ekstrakte. Teadaolevalt erinevad inimese ja sea insuliin ainult ühe aminohappe poolest.
Langerhansi saarekeste struktuuri ja funktsiooni uurimisel on suured väljavaated, kuna suhkurtõbi areneb nende struktuuri kahjustamise tõttu.

Kasulik video kõhunäärme kohta