Облъчване на щитовидната жлеза с радиоактивен йод. Лечение с радиоактивен йод. Какво е радиойодтерапия

Радиоактивният йод, който се използва в медицината, е изотоп на йод I-131. Лечение радиоактивен йодв Москва се извършват в много клиники. Има уникална способност да унищожава тироцитните клетки на щитовидната жлеза и злокачествените туморни клетки. В този случай не се създава общо облъчване на цялото тяло. Кога е подходящо лечението с радиоактивен йод? Какви правила трябва да се спазват при провеждането му? Тези и други въпроси ще бъдат обсъдени в днешната статия.

Лечение на щитовидната жлеза с радиоактивен йод

Използването на йод I-131 помага при терапията:

  • хипертиреоидизъм - повишена хормонална активност на щитовидната жлеза, причинена от появата на доброкачествени възли;
  • тиреотоксикоза - интоксикация, която причинява постоянно увеличаване на производството на хормони на щитовидната жлеза.

Освен това лекуват рак с радиоактивен йод.

Възможни усложнения при употребата на радиоактивен йод

В някои случаи може да има странични ефекти, трябва да знаете за тях, ако планирате лечение с радиоактивен йод. Прегледите на пациенти, които са използвали тази терапевтична техника, показват различни усложнениякоито се появяват:

  • възпаление слюнчените жлези, което провокира сухота в устата и възпалени бузи;
  • метален вкус в устата;
  • възпалено гърло;
  • болка във врата
  • гадене, повръщане;
  • умора;
  • прилив на кръв;
  • необичайно високи и необичайно ниски нива на тиреоидни хормони.

Противопоказания

Лечението с радиоактивен йод не трябва да се провежда по време на бременност. Бременните жени са изложени на повишен риск от развитие сериозни усложнения, процедурата може да навреди на плода. Кърмещите майки трябва да избягват кърменебебе.

Използването на радиоактивен йод при тиреотоксикоза и хипертиреоидизъм

Да се ​​отървете от тиреотоксикоза или хипертиреоидизъм с помощта на радиоактивен йод е много по-безопасно и по-лесно, отколкото чрез хирургическа интервенция: няма нужда да издържате на болезнени усещания, ефекта на анестезията, да се отървете от неестетични белези, просто трябва да изпиете определена доза йод 131.

Дозата радиация, получена дори в големи количества I-131, не се прилага за цялото тяло на пациента. Приблизителната доза радиация има пропускливост от 2 mm. Лечение на щитовидната жлеза с радиоактивен йод положителни резултати 2-3 месеца след началото, макар че има случаи и на повече бърз ефект. Пълното възстановяване е показано чрез значително намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза.

Подготовка за лечение

  • Лекарят може да препоръча специална диета за подобряване на ефективността на лечението.
  • Един месец преди процедурата трябва да спрете приема на хормонални лекарства. За 5-7 дни е необходимо да се откаже от употребата на други лекарства, използвани за лечение на хипертиреоидизъм.
  • 2 часа преди процедурата се препоръчва да се изключат храни и напитки (с изключение на чиста вода).
  • За жена в детеродна възраст лекарят трябва да проведе тест за бременност.
  • Преди започване на лечението се прави анализ за усвояването на йод от щитовидната жлеза. Въз основа на резултатите от това изследване се изчислява желаната доза I-131. Ако се открие злокачествен тумор, пълно премахванещитовидната жлеза.

Каква е същността на процедурата

Лечението с радиоактивен йод е както следва. Пациентът получава няколко таблетки, съдържащи радиоактивен йод, които трябва да се поглъщат с 1-2 чаши чиста вода (не сок). Йодът естествено прониква в щитовидната жлеза. AT изключителен случайспециалист може да предпише течна форма на радиойод, който има подобни характеристики. В този случай, след като вземете лекарството, изплакнете устата си обилно с вода и го поглъщайте веднага. Ако пациентът носи подвижни протези, той ще бъде посъветван да ги свали, преди да използва течен йод.

Колко опасен е радиоактивният йод за другите

Радиацията, използвана за лечение, носи осезаеми ползи за пациента. Въпреки това, за тези, които влизат в контакт с него, това е вредно. За да се намали рискът от облъчване на други хора, пациентът ще бъде поставен в отделна стая или стая с пациенти с подобно заболяване. Медицинският персонал ще може да остане в стаята с такива пациенти само докато трае процедурата. необходими процедурии ще трябва да се защитава със специално облекло и ръкавици.

Възможно ли е да се приемат посетители

След прием на радиоактивен йод всички посетители са изключени. Тоест пациентът няма да може да има никакъв физически контакт с други хора. Комуникацията е възможна само чрез медицинския персонал. Забранено е пренасянето на каквото и да било извън лечебното заведение, включително остатъци от храна, напитки, дрехи, печатни материали.

Действия след лечение с радиойод

След лечение с радиоактивен йод трябва да се спазват определени препоръки:

  • Най-малко два часа след използване на радиоактивни агенти, да не се консумира твърда храна. Препоръчително е да се приемат много течности.
  • Ограничете контактите с други хора. Не влизайте в помещенията с деца. Стойте на поне 3 метра разстояние от други хора. Не трябва да сте близо до друг човек за повече от няколко минути. В рамките на 48 часа след употребата на радиоактивни лекарства не трябва да спите до други хора.
  • След като използвате тоалетната, пуснете водата два пъти.
  • Мийте ръцете си старателно и често със сапун.
  • Не забравяйте да измиете старателно четката си за зъби след всяка употреба.
  • При повръщане използвайте найлонови торбички или тоалетна чиния и задължително уведомете дежурния персонал.
  • Не използвайте носни кърпички за многократна употреба, трябва да имате хартиени салфетки за еднократна употреба.
  • Препоръчва се всеки ден да се взема душ.
  • Входната врата на помещението винаги трябва да е затворена.
  • Забранено е храненето през отворени прозорциживотни и птици.
  • 48 часа след процедурата е разрешено да възобновите приема на лекарства за щитовидната жлеза.

След 4-6 седмици лечение е необходимо посещение при лекар. Използването на радиоактивен йод може да провокира хипотиреоидизъм (ниска функция на щитовидната жлеза). Такова нарушение може да възникне по всяко време след лечението. Щитовидната жлеза трябва да се проверява на всеки няколко месеца, докато нивата на хормоните се стабилизират.

Пациентите, лекувани с радиоактивен йод, трябва да спазват следните правила след изписване:

  • На работа или у дома се старайте да стоите на поне един метър разстояние от другите.
  • През първата седмица на терапията избягвайте целувки и полов акт.
  • Не забравяйте да използвате най-подходящото средство за контрацепция (жени за 6-12 месеца, мъже - поне през първите 2 месеца). Освен това можете да се консултирате с Вашия лекар за това.
  • Ако преди употребата на радиоактивен йод една жена е кърмила дете, след терапията лактацията се спира, бебето се прехвърля на изкуствено хранене.
  • Всички лични дрехи, използвани по време на болничен престой, се перат отделно, поставят се в отделен найлонов плик и не се използват месец и половина.
  • За по-бързо почистване слюнчените жлезиот радиоактивен йод се препоръчва възможно най-често да се използват кисели смучещи сладкиши, лимон, дъвки.
  • След изписване от лечебното заведение радиоактивният йод ще продължи да се отделя в малки количества. Ето защо чаршафи, кърпи, кърпи, прибори за хранене трябва да бъдат строго индивидуални. В този случай не е необходимо отделно измиване на нещата на пациента.

Не забравяйте, че за всякакви въпроси относно лечението или възстановителен периодвинаги можете да се консултирате с вашия лекар.

Лечение с радиоактивен йод: цената на процедурата

Терапията с радиойод се провежда в много клиники в Русия и други страни. Лечението с радиоактивен йод в Москва ще струва приблизително 45-55 хиляди рубли.

Заключение

Научете повече за лечението с радиоактивен йод в тази статия. Отзиви за това терапевтична техникакакто пациентите, така и лекарите си тръгват предимно положително. Но лечението, разбира се, се предписва строго индивидуално от висококвалифициран специалист. Бъдете здрави!

Лошата екология, стресът и други неблагоприятни условия често водят до заболявания на щитовидната жлеза. Увеличаването му вреди на организма. Тиреотоксикозата може да отнеме най-много различни форми, включително дифузна токсична гуша, наричана още Болест на Грейвсили болест на Грейвс. Понякога дори води до рак на щитовидната жлеза. За унищожаване на разрасналата се тъкан на жлезата е необходим радиоактивен йод.

Заболяване на щитовидната жлеза

Тиреотоксикозата, която е хипертиреоидизъм, може да приеме много форми. Те включват дифузна болест и болест на Plummer, гуша на Хашимото и някои други заболявания. Лечението с радиоактивен йод успешно се справя с тези заболявания (в Москва се провежда например в ЦНИИРРИ и някои други клиники). Този метод се допълва от лечението на много видове рак и други тумори на щитовидната жлеза, включително лимфом и тиреоидит на Хашимото.

Обратното на тиреотоксикозата е хипотиреоидизмът, който не представлява сериозна заплаха и се коригира с лекарства. В допълнение към заболяванията на самата щитовидна жлеза, понякога има дефицит или хиперфункция паращитовидни жлези, т.е. хипопаратиреоидизъм и хиперпаратиреоидизъм. Дефицитът се лекува с лекарства, но хиперфункцията изисква операция.

Терапия на тиреотоксикоза и рак

Мнозинство подобни заболяванияефективно елиминира лечението с радиоактивен йод. Този вид терапия се провежда и в Москва. Разбира се, първо се предписва консервативно лечение, да речем токсичен аденомили дифузен токсична гушас помощта на лекарства. Но ефективността рядко надвишава 40%, а често почти наполовина по-малко. Ако подобно лечениене води до резултати или има рецидив, тогава най-доброто решение би било да се предпише терапия с радиоактивен йод I 131. Може да се използва и радиация, но тя увеличава риска от рак на жлезата, а йодът остава безвреден.

Ракът се отстранява своевременно. Но дори и в този случай лечението с радиоактивен йод в Москва, както и в целия свят, се извършва като допълнителен методтерапия. Тук е важно да се спазват сроковете след тиреоидектомия и да се лекува според протокола, тогава рискът от метастази може да бъде сведен до минимум.

Защо не операция?

Понякога алтернативна терапия за тиреотоксикоза е хирургична интервенция. Разбира се, операцията винаги е свързана с голям риск, да не говорим за факта, че белегът върху кожата не е много естетично нещо. Самата анестезия, рискът от кървене, възможността за увреждане на рецидивиращия нерв - всичко това са фактори, които говорят против операцията в полза на по-нежна, но в същото време ефективна радиойодна терапия. Разбира се, в някои случаи и без спешни меркипросто не може да направи, както в случая с рака.

При хирургичен методчесто се задържа част от тъканта, за да се предотврати хипотиреоидизъм. Този подход обаче е изпълнен с рецидив на заболяването. Тироид-стимулиращите автоимунни антитела отново атакуват остатъците от жлезата, което води до нов кръг на заболяването. Затова сега те предпочитат да получат пълен терапевтичен ефект вместо временен. И цената на лечението с радиоактивен йод е по-приемлива.

Световна практика

Леките форми на заболяването се предпочитат да се лекуват с лекарства. Също така, този метод се започва, когато възникнат проблеми при юноши и деца. В други случаи е по-добре да се лекува тиреотоксикоза с радиоактивен йод. Лекарството е под формата на капсула или воден разтвор.

Между другото, в Европа лекарите като цяло вярват повече на различни антитиреоидни лекарства, отколкото на лечение с радиоактивен йод. Но в Съединените щати се дава предпочитание на радиойодтерапията като по-ефективна. Разбира се, след това трябва да преминете през рехабилитационна програма, но приемането на лекарства също изисква по-нататъшно възстановяване на тялото.

Първото въвеждане на радиоизотопи на йод е извършено през 1941 г. в САЩ. И от 1960 г. методът се използва широко в медицината. пер минал периодубеден в неговата полезност, надеждност и безопасност. А цената на лечението с радиоактивен йод стана по-достъпна. В някои клиники в Америка и Европа лечението с малки дози йод вече се провежда амбулаторно. Ние също допускаме такъв режим, но само за дози в рамките на 10,4 mCi по активност. В чужбина нормите са малко по-различни, позволяват повече силно въздействие, което също има положителен ефект при лечението.

Основата на метода

В медицината се използват изотопите I 123 и I 131. Първият е за диагностика, тъй като няма цитотоксичен ефект. Но вторият изотоп позволява само лечение. Излъчва ß- и ɣ-частици. ß-лъчението предизвиква облъчващ ефект, локализиран в тъканите на щитовидната жлеза. ɣ-лъчение ви позволява да контролирате дозата и разпределението на лекарството. Щитовидна жлезанатрупва този радиоизотоп на йод I 131, а той от своя страна уврежда тъканта на щитовидната жлеза, което е терапията за тиреотоксикоза.

Безопасността за други тъкани се обяснява с факта, че той свързва йодните изотопи и ги привлича към себе си. Освен това полуживотът му е само 8 дни. Чревната и пикочната система улавят, като правило, минимум от изотопа, без да надвишават допустимите граници. Цитотоксичният ефект е локализиран, разрушава само тироцитите, което води до намаляване на обема на щитовидната жлеза и преход към хипотиреоидизъм без хирургична интервенция.

Хипотиреоидизмът от своя страна се коригира с медикаменти. Предписват се препарати с L-тироксин, който компенсира необходимите хормони, обикновено произвеждани от щитовидната жлеза. Въпреки че този хормон е синтетичен, той практически не отстъпва на ендогенния. Контролът върху нивото на хормоните, без съмнение, е необходим, понякога дозата трябва да се промени, но в противен случай пациентите се връщат към обичайния си начин на живот.

Цел на лечението

Сега дори нашите експерти са склонни да вярват, че е необходимо да се извърши еднократно лечение с радиоактивен йод в Москва или други градове, за да се предизвика развитие на хипотиреоидизъм. Лечението с малки дози просто намалява симптомите, премахва проблема само за известно време, което не е толкова ефективно, колкото пълното премахване. Дозировката на лекарството се изчислява индивидуално за всеки пациент. Този показател зависи от обема на жлезата, тежестта на заболяването, неговия стадий, абсорбционния тест и рутинната сцинтиграфия.

Първо се извършва преглед, изяснява се съпътстващи заболявания, правят се изчисления. Понякога се взема решение за извършване на две инжекции от лекарството, за да се постигне желаният резултат. Но има случаи, когато операцията е по-подходяща.

Ракът също се лекува с радиоактивен йод, но вече като втори етап от терапията. Дозировките тук са по-високи, насочени към елиминиране на риска от развитие на метастази. Количеството на лекарството зависи от тежестта на случая и разпространението на процеса. Амбулаторно тази процедуране извършват, като предпочитат да оставят пациента за два или три дни в клиниката.

Последиците от приема на лекарството

Трябва да сте подготвени какво ще се случи след лечение с радиоактивен йод. Няколко дни след приема на лекарството радиоактивният йод ще напусне тялото чрез слюнката и урината. Тези симптоми могат да продължат различен периодвреме, което зависи от възрастта и предписаната доза. В същото време процесът на елиминиране се ускорява при младите хора в сравнение със ситуацията при възрастните хора.

На практика няма ефект върху благосъстоянието. Само няколко чувствителни хора, които са били подложени на лечение с радиоактивен йод, съобщават за гадене през този период. Може също да почувствате сухота в устата или болка във врата и гърлото. Празнувайте повишена умораи метален вкусв месеца. Понякога може да причини запек или диария.

Ограничения след лечение

Но в същото време има редица ограничения, които са инструкции за действие. Така, определен периодвреме ще е необходимо да се избягва близък контакт с други хора, за да не се облъчват. Ще трябва да спите сами, да отказвате целувки и прегръдки, да избягвате споделяне на чинии и да следвате подобни мерки. В тази връзка могат да се разграничат редица предписания за поведението на пациента.

Пациентите, подложени на лечение с радиоактивен йод, прегледите потвърждават това, трябва да обърнат повече внимание на хигиената за известно време. Така че е по-добре да пуснете водата в тоалетната два пъти, измийте ръцете си, след като я посетите, особено внимателно в много вода и сапун. Ще бъдат необходими отделни ястия, кърпи, спално бельо, които никой друг няма да използва. Естествено, бельото и дрехите също трябва да се перат отделно от вещите на роднините. Не приготвяйте храна за домакинството.

По-добре е да събирате дори боклука в отделна кошница и след това да го предадете на медицинско заведение за изхвърляне (ако се предоставя такава услуга). В противен случай можете да го изхвърлите в обикновена кофа за боклук след 8 дни. Съдовете не трябва да се мият заедно с вещи на други хора, по-добре е да се мият на ръка без съдомиялна. Чиниите и приборите за еднократна употреба се поставят в една и съща отделна торба за боклук.

Всички химични елементи образуват изотопи с нестабилни ядра, които излъчват α-частици, β-частици или γ-лъчи по време на своя полуживот. Йодът има 37 вида ядра с еднакъв заряд, но се различават по броя на неутроните, които определят масата на ядрото и атома. Зарядът на всички изотопи на йода (I) е 53. Когато означават изотоп с определен брой неутрони, напишете това число до символа, през тире. AT медицинска практикаизползвайте I-124, I-131, I-123. Нормалният изотоп на йода (не радиоактивен) е I-127.

Броят на неутроните служи като индикатор за различни диагностични и терапевтични процедури. Терапията с радиойод се основава на различна продължителностполуживот на радиоактивни изотопи на йод. Например елемент със 123 неутрона се разпада за 13 часа, със 124 - за 4 дни, а I-131 ще радиоактивно действиеслед 8 дни. По-често се използва I-131, при разпадането на който се образуват γ-лъчи, инертен ксенон и β-частици.

Ефектът на радиоактивния йод при лечението

Йодната терапия се предписва след пълно отстраняване на щитовидната жлеза. С частично отстраняване или консервативно лечениетози метод е безполезен. Фоликулите на щитовидната жлеза получават йодиди от тъканната течност, която ги заобикаля. Йодидите навлизат в тъканната течност чрез дифузия или чрез активен транспорт от кръвта. По време на йодно гладуване секреторните клетки започват активно да улавят радиоактивен йод, а дегенериралите ракови клетки правят това много по-интензивно.

β-частиците, освободени по време на полуживота, убиват раковите клетки.

Поразителната способност на β-частиците действа на разстояние от 600 - 2000 nm, това е напълно достатъчно, за да унищожи само клетъчни елементи злокачествени клеткиа не съседни тъкани.

Основната цел на радиойодтерапията е окончателното отстраняване на всички остатъци от щитовидната жлеза, тъй като дори и най-умелата операция оставя след себе си тези остатъци. Освен това в практиката на хирурзите вече е станало обичайно да се оставят няколко жлезни клетки около паращитовидните жлези за техните нормална операция, както и около възвратния нерв, който инервира гласните струни. Разрушаването на йодния изотоп се случва не само в остатъчните тъкани на щитовидната жлеза, но и метастази в ракови тумори, което улеснява проследяването на концентрацията на тиреоглобулин.

γ-лъчите нямат терапевтичен ефект, но се използват успешно в диагностиката на заболявания. Вградената в скенера γ-камера помага да се определи локализацията на радиоактивен йод, който служи като сигнал за разпознаване ракови метастази. Натрупването на изотопа става на повърхността на предната част на шията (на мястото на бившата щитовидна жлеза), в слюнчените жлези, по цялата дължина храносмилателната система, в пикочния мехур. Малко, но все пак има рецептори за усвояване на йод в млечните жлези. Сканирането разкрива метастази в подрязани и близки органи. Най-често се намират в шийните лимфни възли, костите, белите дробове и тъканите на медиастинума.

Предписания за лечение на радиоактивни изотопи

Терапията с радиойод е показана за употреба в два случая:

  1. Ако състоянието на хипертрофирана жлеза се открие под формата на токсична гуша (нодуларна или дифузна). състояние дифузна гушахарактеризиращ се с производството на тиреоидни хормони от цялата секреторна тъкан на жлезата. При нодуларна гушасамо тъканта на възлите отделя хормони. Задачите на въвеждането на радиоактивен йод се свеждат до инхибиране на функционалността на хипертрофираните области, тъй като радиацията на β-частиците унищожава точно тези места, които са предразположени към тиреотоксикоза. В края на процедурата или възстановен нормална функцияжлези или се развива хипотиреоидизъм, който лесно се нормализира с помощта на аналог на хормона тироксин - Т4 (L-форма).
  2. Ако се намери злокачествено новообразуваниещитовидна жлеза (папиларен или фоликуларен рак), хирургът определя степента на риска. В съответствие с това рисковите групи се разграничават според степента на развитие на тумора и възможната далечна локализация на метастазите, както и необходимостта от лечение с радиоактивен йод.
  3. Групата с нисък риск включва пациенти с малък тумор, не повече от 2 cm и разположен в очертанията на щитовидната жлеза. Не са открити метастази в съседни органи и тъкани (особено в лимфните възли). Такива пациенти не се нуждаят от инжектиране на радиоактивен йод.
  4. Пациентите с междинен риск имат тумор, по-голям от 2 cm, но не по-голям от 3 cm. лоша прогнозаи капсулата покълне в щитовидната жлеза, се предписва доза радиоактивен йод от 30-100 mCi.
  5. Група със висок рискима подчертан агресивен характер на растежа на раков тумор. Има кълняемост в съседни тъкани и органи, лимфни възли, може да има далечни метастази. Такива пациенти изискват лечение с радиоактивен изотоп над 100 миликири.

Процедура за приложение на радиойод

Радиоактивният изотоп на йода (I-131) се синтезира изкуствено. Приема се под формата на желатинови капсули (течни) през устата. Капсулите или течността са без мирис и вкус, поглъщат се само с чаша вода. След прием на течността е препоръчително незабавно да изплакнете устата си с вода и да я преглътнете, без да я изплювате.

При наличие на протези е по-добре да ги премахнете за известно време, преди да използвате течен йод.

Не можете да ядете два часа, можете (дори трябва) да вземете обилно питиевода или сок. Йод-131, който не се абсорбира от фоликулите на щитовидната жлеза, се екскретира с урината, така че уринирането трябва да се извършва на всеки час с контрол на съдържанието на изотопа в урината. Лекарствата за щитовидната жлеза се приемат не по-рано от 2 дни. По-добре е контактите на пациента с други хора по това време да са строго ограничени.

Преди процедурата лекарят трябва да анализира взетите лекарстваи ги отменете различно време: някои от тях - седмица, други поне 4 дни преди процедурата. Ако жена е вътре детеродна възраст, тогава планирането на бременност ще трябва да се отложи за период, определен от лекаря. Предишна операция изисква тест за наличие или отсъствие на тъкан, способна да абсорбира йод-131. 14 дни преди началото на въвеждането на радиоактивен йод се предписва специална диета, при което нормалният изотоп на йод-127 трябва да бъде напълно елиминиран от тялото. Списъкът с продукти за ефективно отстраняване на йод ще бъде предложен от лекуващия лекар.

Лечение на ракови тумори с радиоактивен йод

Ако диетата без йод се спазва правилно и се спазва периодът на ограничения върху приема на хормонални лекарства, клетките на щитовидната жлеза се изчистват напълно от остатъците от йод. С въвеждането на радиоактивен йод на фона на йоден глад, клетките са склонни да уловят всеки изотоп на йода и са засегнати от β-частици. Колкото по-активно клетките абсорбират радиоактивен изотоп, толкова повече се повлияват от него. Дозата на облъчване на щитовидните фоликули, които улавят йод, е няколко десетки пъти по-голяма от ефекта на радиоактивен елемент върху околните тъкани и органи.

Френски експерти са изчислили, че почти 90% от пациентите с белодробни метастази са оцелели след лечение с радиоактивен изотоп. Преживяемостта в рамките на десет години след прилагане на процедурата е повече от 90%. И това са пациенти с последен (IVc) стадий на ужасна болест.

Разбира се, описаната процедура не е панацея, тъй като не са изключени усложнения след нейното използване.

На първо място, това е сиаладенит (възпаление на слюнчените жлези), придружено от подуване, болезненост. Това заболяване се развива в отговор на въвеждането на йод и липсата на клетки на щитовидната жлеза, способни да го уловят. Тогава слюнчената жлеза трябва да поеме тази функция. Трябва да се отбележи, че сиаладенитът прогресира само при високи дози радиация (над 80 mCi).

Има случаи на нарушение на репродуктивната функция на репродуктивната система, но при многократни експозиции, чиято обща доза надвишава 500 mCi.

Лечение след тиреоидектомия

Често пациентите с рак се предписват йодна терапия след отстраняване на щитовидната жлеза. Целта на тази процедура е окончателното унищожаване на раковите клетки, останали след операцията, не само в щитовидната жлеза, но и в кръвта.

След прием на лекарството пациентът се настанява в единична стая, която е оборудвана съобразно спецификата.

Контактът на медицинския персонал е ограничен до пет дни. По това време в отделението не трябва да се допускат посетители, особено бременни жени и деца, за да се предпазят от потока радиационни частици. Урината и слюнката на пациента се считат за радиоактивни и подлежат на специално изхвърляне.

Плюсове и минуси на лечението с радиоактивен йод

Описаната процедура не може да се нарече напълно "безобидна". И така, по време на действието на радиоактивен изотоп във формуляра се отбелязват временни явления болкав областта на слюнчените жлези, езика, предната част на шията. Устата е суха, сърби в гърлото. Пациентът е с гадене, наблюдаван чести позивидо повръщане, подпухналост, храната не става вкусна. Освен това старите хронични болести, пациентът става летаргичен, бързо уморен, склонен към депресия.

Въпреки отрицателни точкилечение, използването на радиоактивен йод се използва все по-често при лечението на щитовидната жлеза в клиниките.

Положителните причини за този модел са:

  • няма хирургическа интервенция с козметични последици;
  • не се изисква обща анестезия;
  • относителната евтиност на европейските клиники в сравнение с операциите с високо качество на обслужване и оборудване за сканиране.

Опасност от радиация при контакт

Трябва да се помни, че ползата, предоставена в процеса на използване на радиация, е очевидна за самия пациент. За хората около него радиацията може да играе лоша шега. Да не говорим за посетителите на болните, нека споменем и това медицински работницивнимавайте само когато е необходимо и винаги носете защитно облекло и ръкавици.

След изписването не трябва да контактувате с човек на по-близо от 1 метър, а при дълъг разговор трябва да се отдалечите на 2 метра. В едно легло, дори след изписване, не се препоръчва да спите в едно легло с друг човек в продължение на 3 дни. Сексуалните контакти и близостта до бременна жена са строго забранени в рамките на една седмица от датата на изписване, която настъпва пет дни след процедурата.

Как да се държим след облъчване с изотоп на йод?

Осем дни след изписването децата трябва да се държат далеч от себе си, особено при контакт. След като използвате банята или тоалетната, изплакнете три пъти с вода. Ръцете се измиват обилно със сапун.

По-добре е мъжете да седят на тоалетната, когато уринират, за да предотвратят пръскането на радиационната урина. Кърменето трябва да се преустанови, ако пациентът е кърмачка. Дрехите, с които е бил на лечение, се поставят в чувал и се перат отделно месец-два след изписването. Личните вещи се изнасят от общите части и складовете. Кога спешно повикванев болницата е необходимо да предупредите медицинския персонал за скорошния курс на излагане на йод-131.


Броят на посещенията при лекари злокачествени туморищитовидната жлеза в последните годинине намалява, а само се увеличава. Освен това сред пациентите все по-често има не само зрели хора, но и по-младото поколение, които също имат заболявания на щитовидната жлеза. Неоплазмите са предимно доста агресивни, имат ранни метастази, което неизбежно намалява шансовете на хората за благоприятен изход.

При комплексно лечениезаболяване на щитовидната жлеза, популярен метод е радиойодтерапията, която дава хубави резултатии значително подобрява прогнозата при диагностициране на рак на щитовидната жлеза. След прилагане на метода се увеличават шансовете да се отървете от метастазите, както и да се увеличи периодът на ремисия. Разберете какво представлява терапията с радиойод и какви са ползите този методкато цяло и по отношение на лечението.

Какво е радиойодтерапия

Радиойодната терапия е използването на радиоактивен йод, който медицинска терминологиянаричан също радиойод I/131. Този видЙодът е един от 37-те изотопа на йод-126, които могат да бъдат намерени във всеки комплект за първа помощ.

По време на употреба радиоактивният йод, чийто полуживот е 8 дни, спонтанно се разтваря в човешкото тяло. Има образуване на ксенон, както и на радиоактивни видове радиация, като гама и бета радиация.

Терапевтичен ефектсе постига благодарение на потока от частици от типа "бета" (или бързи електрони), едно от свойствата на които е повишената способност за проникване в тъканите на тялото, разположени в близост до натрупването на йод, поради добрата изходяща скорост. Бета частиците проникват на дълбочина 0,5-2 мм. И тъй като радиусът на тяхната работа е ограничен само от тези цифри, йодът изпълнява функциите си само в рамките на щитовидната жлеза.

Гама частиците имат и добра пропускливост, което осигурява преминаването им във всяка човешка тъкан. За да ги регистрирате, трябва специално оборудване, специални камери. Няма терапевтичен ефект от "гама" частиците, но радиацията позволява да се открият местата, където се натрупва йод. При сканиране човешкото тялоизползвайки гама камера, лекарят лесно определя зоната на образуване на изотоп.

Тази информация е много ценна за пациенти с рак, тъй като идентифицираните огнища, които се появяват след радиойодтерапия, помагат да се говори за наличието на злокачествени метастази.

Основната цел на терапията е напълно да се отървете от засегнатите тъкани на щитовидната жлеза.

Ефектът може да се очаква няколко месеца след началото на лечението. За тези, които са изправени пред рецидив на патологията, често се предписва повторен терапевтичен курс, така че заболяването на щитовидната жлеза да престане да притеснява пациента.

Показания и противопоказания

Терапията с радиойод е показана за хора, страдащи от:

  • повишена активност на щитовидната жлеза, при която се появяват доброкачествени възлови неоплазми ();
  • състояние, чиято характеристика е излишък на хормони на щитовидната жлеза и което е следствие;
  • всички видове рак на щитовидната жлеза, които се характеризират с появата на злокачествени новообразувания в тъканите на болния орган, с наличие на възпалителен процес;
  • далечни метастази, които са в състояние селективно да "натрупват" изотопа.

Лечението на рак на щитовидната жлеза по този метод се дължи на незначителния ефект на йода върху други органи.

Ако целта е да се лекува рак на щитовидната жлеза, когато има смисъл да се отървете от органна тъкан, която е налична след операцията или когато се засягат лимфните възли и други части на тялото, се използва и йодна терапия.

Радиоактивният тип лечение предлага възможност за подобряване на преживяемостта на пациенти с други форми на рак, като фоликуларен и папиларен. Лечението на рак на щитовидната жлеза в тези случаи е стандартна практика.

За да може лечението на рак на щитовидната жлеза да доведе до максимален ефект, пациентът трябва да има висока оценканивата на тироид-стимулиращия хормон в кръвта. Увеличава усвояването на входящия йод от болните клетки.

Също така, методът е оправдан в случай на рецидив на патологията, когато операцията вече е извършена и щитовидната жлеза е отстранена. Най-често се случват при изтриване на тип.

Следоперативните усложнения са висок процентвероятности. Поради тази причина много специалисти все по-често избират лечение с радиоактивен йод.

Разглежданият метод е категорично противопоказан при:

  • бременност, тъй като не са изключени малформации на плода след експозиция;
  • кърмене.

Плюсове и минуси на процедурата

Ако сравним процедурата за лечение на щитовидната жлеза с радиоактивен йод с операция, тя има някои предимства:

  • няма нужда от анестезия;
  • няма тежък следоперативен период;
  • белези и белези в областта на шията са изключени;
  • порция йод се приема веднъж, възможно дискомфортслед лечение те се елиминират доста лесно при използване на локални лекарства;
  • голяма част от радиацията, получена по време на процедурата, пада върху щитовидната жлеза, само малка част попада върху съседните органи;
  • дозата на експозиция се определя във всеки случай индивидуално и зависи от вида на заболяването;
  • няма заплаха за живота, както например при повторна хирургична интервенция.

Важно е да се отбележат недостатъците на терапията:

  • малки дози йод могат да се натрупат в женско тяло, например в епидидима, млечните жлези или яйчниците. Мъжете имат случаи на натрупване в простатата;
  • има примери за влошаване на зрението и развитието;
  • понякога пациентите съобщават за прекомерна умора, мускулни болки, промени в теглото;
  • обострени хронични заболявания;
  • вкусовите усещания се променят, появяват се гадене и повръщане;
  • след като се подложите на процедурата, ще трябва да прекарате няколко дни в изолация, тъй като тялото ще излъчва радиация, която е опасна за другите.

Кое е за предпочитане: операция или радиоактивен йод?

Мненията по този въпрос се различават дори сред специалистите, които от много години практикуват лечение на щитовидната жлеза.

Някои стриктно се придържат към мнението, че след операция за отстраняване на щитовидната жлеза човек, който приема много лекарства, може да продължи да води обичайния си начин на живот.

Поддръжниците на радиойодната терапия на щитовидната жлеза твърдят, че няма значителни странични ефекти, които неизбежно ще се появят по време на операцията.

Има експерти, които силно преувеличават, казвайки, че терапията може да доведе до пълноценно функциониране на щитовидната жлеза. Но това твърдение е силно погрешно, тъй като терапията се характеризира с пълно потискане на работата на органа.

Така и двата терапевтични подхода се свеждат до постигане на една и съща цел. Следователно ще трябва да избирате във всеки случай поотделно, като се вслушвате в съветите на специалист, на когото имате доверие със собственото си здраве. Радиоактивният йод е добър, защото няма болка, инвазивност. Няма риск от усложнения, които са възможни след операцията.

Подготвителни мерки преди терапията

Подгответе се за получаване на изотопа е половин месец преди началото на лечението.

  • предотвратява навлизането на йод кожна повърхностпреди терапията. Не можете да използвате инструмента при лечение на рани и порязвания, направете йодна мрежа;
  • не посещавай солни пещерине плувай морска вода, не пътувайте до места с морски въздух, наситен с йод;
  • отмени среща витаминни комплекси, добавки, лекарствакоито съдържат хормони или йод;
  • жените да изключат възможността за бременност;
  • преди да вземете капсули с вещество, струва си да направите тест, показващ абсорбцията на радиоактивен йод от тъканите на щитовидната жлеза.

Ако е имало операция за отстраняване на жлезата, струва си да се проведе тест за определяне на чувствителността към йод от страна на лимфните възли и белите дробове, тъй като те изпълняват акумулиращата функция на йод в тази група пациенти.

Диета без йод преди терапия с радиойод

Ако решението за провеждане на терапия вече е взето, струва си да се обмисли корекция на диетата, използването на диета без йод. Храни, които съдържат голям броййод.

Забранено е да се използва при диета без йод:

  • морски дарове, водорасли и водорасли;
  • млечни продукти, яйчни жълтъци;
  • продукти, съдържащи соя;
  • цитрусови сортове плодове, като ябълки, грозде и райска ябълка;
  • червен боб;
  • Херкулес;
  • продукти, съдържащи хранителни червени хранителни оцветители.

По време на диетата без йод менюто може да изглежда така:

  • около 150 грама месо на ден;
  • около 200 грама зърнени храни или каша;
  • разрешени 200 грама пастана ден, без съдържание на яйца;
  • зеленчуци и плодове, с изключение на тези, които не са забранени от диетата;
  • ядки;
  • мед или захар;
  • билкови подправки;
  • сол, която не съдържа йод;
  • растителни масла;
  • чай, в малка сумакафе.

Диета без йод преди терапия с радиойод може да изглежда доста проста и в същото време вкусна. Менюто на диетата без йод за определен ден е съставено по такъв начин, че диетата да е възможно най-пълна. Денят обикновено започва с каша, сладък чай и плодове.

За обяд има смисъл да се готви зеленчукова супа, варено месо с гарнитура, малко безквасен хляб, компот. За десерт се допуска мед с ядки. Добър вариант за вечеря, ако спазвате диета без йод, може да бъде парче постна риба и зеленчуци, както и чай със сладко.

Процедура за лечение след тиреоидектомия

Въпросната процедура често се прави на пациенти с рак, които вече са претърпели операция за отстраняване на жлезата. Основната цел на лечението е пълното премахване на аномален типклетки, които биха могли да останат в областта на отстранената щитовидна жлеза и в кръвната плазма.

Лицето, приело лекарството, се намира в изолирано отделение, което е оборудвано съобразно характеристиките и спецификата на лечението. Персоналът се свързва с пациента само когато е абсолютно необходимо или за процедури. Лечението след радиоактивен йод включва редица прости препоръки.

Лицата, лекувани с радиоактивен йод, трябва:

  • за ускоряване на изтеглянето на продуктите от разпадане на основното активно вещество, пийте достатъчнотечности;
  • мийте възможно най-често;
  • използвайте предмети за лична хигиена;
  • когато използвате тоалетна, пуснете водата два пъти;
  • опитайте се да нямате близък контакт с деца: не прегръщайте, не вдигайте. Временно си струва напълно да изключите контакта с бебета;
  • първите няколко дни след изписването си струва да спите сами, като минимизирате близките контакти със здрави хора;
  • не общувайте с бременни жени през първата седмица след изписването;
  • при удар лечебно заведениенезабавно информирайте персонала, че вече е имало лечение с радиоактивен йод;
  • приемайте тироксин за цял живот, както и посещавайте ендокринолог 2 пъти годишно.

Във всички останали отношения животът ще бъде същият като преди лечението. Горните условия ще бъдат само за кратко време след радиойодтерапия на щитовидната жлеза.

Ефекти

Лечението с радиоактивен йод често причинява влошаване на щитовидната жлеза, така че хипотиреоидизмът не се развива. Недостатъчно количество хормони даден периодвремето трябва да се възстанови с лекарства. Когато нивото на хормоните се възстанови, тогава можете да живеете без ограничения и ограничения, с изключение на ситуацията, когато органът е напълно отстранен.

Проучванията показват възможността някои неприятни последицислед лечение на заболяване на щитовидната жлеза:

  • остри симптоми на детерминистични ефекти;
  • често незабележими за човек или далечни ефекти, които се появяват след определен период от време. На пръв поглед добро здравеслед курс на лечение не гарантира странични ефекти.

Остри странични ефекти

Когато лечението с радиоактивен йод приключи, състоянието обикновено е налице обща интоксикация. Проявява се под формата на повръщане, гадене. Пациентът може да има треска, той е доста слаб, усеща се болка в мускулите.

Описаните симптоми са доста индивидуални и изчезват в рамките на 2-3 дни след терапията. Ако състоянието е твърде напрегнато, можете да вземете лекарства за облекчаване неприятни симптомида освободи тялото от интоксикация.

Чести нежелани реакции са подуване, напрежение в цервикална област, болезнено преглъщане. Това състояние е следствие от действието на радиойод върху остатъците от органа. Описаните симптоми след лечение на заболяване на щитовидната жлеза най-често изчезват без допълнителни интервенции в рамките на 2 седмици от момента на терапията.

Терапията с радиойод, след която приблизително 10% от хората развиват възпаление на слюнчената жлеза близо до ухото, може да причини сухота в устата, нарушено преглъщане на твърди храни и подуване в областта на ухото. Под формата на превенция се предписва интензивно пиене, дъвчащи видоветаблетки, кисели бонбони.

Техниката влияе негативно на стомашно-чревния тракт, има случаи на развитие на радиационна разновидност на гастрит и ентерит. Състоянието след лечение с радиоактивен йод може да бъде такова, че човек изпитва болка в корема, гадене и апетитът му се влошава. Но такива симптоми обикновено са минимални и изчезват сами за по-малко от седмица. Някои страни използват капсулиран радиоактивен препарат, което позволява значително намаляване отрицателни въздействиявърху стомашната лигавица.

Отделни случаи предполагат, че високите дози йод водят до инхибиране на хемопоетичните функции. костен мозък. Има намаление на еритроцитите, тромбоцитите и левкоцитите, но също дадено състояниеизчезва след няколко месеца, трябва само да следвате изискванията на лекуващия лекар по отношение на начина на живот и необходимостта от прием на допълнителни лекарства за облекчаване на неприятните симптоми след лечението.

Дългосрочни последствия

За много години на използване на йод I-131 няма потвърдени факти за канцерогенни заболявания в резултат на терапията. Изследванията показват, че радиоактивният йод се поема от клетки, които имат специфични рецептори на повърхността си, които са чувствителни към него. Лечението с радиоактивен йод е безопасно, въздействието върху други тъкани и клетки е минимално, което дава възможност за разширяване на границите на използване на метода.

Последиците от мутагенния и тератогенен характер на прилагането на терапията остават актуални. Дългосрочните проучвания не подкрепят мутагенни ефекти. Кратък полуживот, без натрупване, способност за запазване на генетичен материал, бързо възстановяванерепродуктивната функция е възможна вече една година след лечението.

Къде се лекува радиойодтерапията в Русия?

Радиоактивното лечение в Русия се извършва в много клиники:

  • РНЦРР „Руски научен центъррадиология“;
  • Архангелск "Северен клиничен център Семашко";
  • Казан „Център ядрена медицина»;
  • Обнинск научен център Циба;
  • Краснодар "Център по ядрена медицина на Сибирския център на FMBA".

Колко струва лечението?

Притежавайки задължителна медицинска застраховка, нуждаещите се от терапия могат да разчитат на получаване на безплатен вид квота. Първото нещо, което трябва да направите, е да се свържете с един от лечебни заведенияза да разберете дали могат да бъдат лекувани. Специалистите ще дадат отговор относно възможността за лечение и целесъобразността на квотата. Практиката показва, че шансовете за получаване на квота в началото на годината са много по-големи, отколкото в края.

Платеното лечение ще бъде по-бързо, няма да се налага да чакате и да разберете за възможността за получаване на квота. Трябва само да изберете клиника за лечение и да започнете терапия.

Цената на лечението ще зависи от нивото на лечебното заведение, квалификацията на служителите и, разбира се, от дозировката на веществото. Средно в платена клиникатерапията може да струва от 70 до 130 хиляди. Има клиники, където цената на процедурата е около 180 хиляди рубли.

Информацията за цената на необходимата терапия трябва да бъде уточнена при личен контакт с клиниката, като изберете тази, която вдъхва доверие и спокойствие. В крайна сметка от това ще зависи и ефективността и успехът на по-нататъшното лечение.

Подобни публикации

Трябва да знаете, че дори след успешна операция остава малка част от щитовидната жлеза. Лечението с радиоактивен йод се използва за унищожаване на останалата тъкан или туморни клетки.

Щитовидната жлеза е единственият орган в нашето тяло, който абсорбира и задържа йод. Това свойство се използва при лечение на щитовидната жлеза с радиоактивен йод. Прочетете повече за принципите на терапията, рисковете и последствията за пациента в материала.

За лечение на хипертиреоидизъм се използва радиоактивен йод, който постепенно намалява обема на щитовидната жлеза до пълното й разрушаване. Методът на лечение е много по-безопасен, отколкото изглежда и всъщност е по-надежден, има стабилен резултат, за разлика от приема на антитиреоидни лекарства.

По време на операцията хирургът внимателно отстранява тъканта на жлезата. Трудността се състои в много близкото разположение на нерва гласни струнии трябва да се внимава, за да се предотврати повреда. Операцията е допълнително усложнена кръвоносни съдовев плат ендокринна жлеза.

Какво е аблация?

Радиоактивният йод може да унищожи или цялата ендокринна жлеза, или част от нея. Това свойство се използва за намаляване на симптомите, които съпътстват хипертиреоидизма.

Аблация означава деструкция или ерозивна язва. Аблация с радиоактивен йод се предписва от лекар, след точно определяне на дозата на микроелемента. Абсорбцията се определя чрез сканиране, лекарят проследява дейността на ендокринната жлеза и количеството радиоактивен йод, което тя улавя. Освен това по време на прегледа специалистът „вижда“ болни и здрави тъкани.

При определяне оптимална дозайод важни критериидейства:

  • размера на щитовидната жлеза;
  • резултат от теста за абсорбция.

Съответно дозата на радиоактивния йод се увеличава в зависимост от големината на щитовидната жлеза и колкото повече тя го усвоява, толкова повече намалява количеството му.

Как работи?

Изотопът се разпада спонтанно, за да образува няколко вещества. Една от тях е бета частица, която прониква с голяма скорост в биологичната тъкан и провокира смъртта на нейните клетки. Терапевтичният ефект се постига с помощта на този вид радиация, която действа точково върху тъканите, които натрупват йод.

Проникването на гама лъчение в човешкото тяло и органи се записва в гама камери, които разкриват центровете на натрупване на изотопи. Местата на луминесценция, записани на снимките, показват местоположението на тумора.

Тироидните клетки са подредени по подреден начин, образувайки сферични кухини от А-клетки (фоликули). Вътре в органа се произвежда междинно вещество, което не е пълноценен хормон - тиреоглобулин. Това е верига от аминокиселини, в която има тирозин, който улавя по 2 йодни атома.

Запасите от готов тиреоглобулин се съхраняват във фоликула, веднага щом тялото почувства нужда от хормони на ендокринната жлеза, те веднага отиват в лумена на съдовете.

За да започнете терапията, трябва да вземете хапче и голямо количество вода, за да ускорите преминаването на радиоактивния йод през тялото. Може да се наложи да останете в болницата в специално отделение до няколко дни.

Лекарят ще обясни подробно на пациента правилата на поведение, за да се намали въздействието на радиацията върху хората наоколо.

Който се лекува

Пациентите, включени в списъка са:

  • с диагностицирана дифузна токсична гуша;

Популярността на метода го осигурява висока ефективност. По-малко от половината от пациентите с тиреотоксикоза получават адекватна помощ при приема на таблетки. Лечението на щитовидната жлеза с радиоактивен йод е отлична алтернатива на радикалното лечение.

Принцип на терапията

Преди да започне процедурата, пациентът трябва да премине през следните стъпки:

  • Колекция от анализи и изследвания на щитовидната жлеза.
  • Изчислява се приблизителната дата на терапията с радиоактивен йод и антитироидните лекарства се отменят 2 седмици предварително.

Ефективността на лечението по време на първоначалната сесия достига 93%, с повторно лечение 100%.

Лекарят ще подготви пациента предварително и ще му обясни какво го очаква. През първия ден е възможно повръщане и гадене. В местата на натрупване на радиоактивен йод се появява болка и подуване.

Много често слюнчените жлези са първите, които реагират, човек усеща сухота на лигавицата на устата и нарушение на вкуса. Няколко капки лимон върху езика, близалка или дъвка помагат да се коригира ситуацията.

Краткосрочен странични ефективключват:

  • чувствителност на врата;
  • подуване;
  • подуване и болезненост на слюнчените жлези;
  • главоболие;
  • липса на апетит.

Гуша

При токсична форма на гуша (нодуларна или дифузна) хормоните са в излишък, което води до тиреотоксикоза. При дифузно увреждане на ендокринната жлеза, хормоните се произвеждат от цялата тъкан на органа, с нодуларна гуша - образуваните възли.

Целта е при използване на радиоактивен йод - лечение на щитовидната жлеза, чрез излагане на нейните участъци на радиация от изотопа. Постепенно е възможно да се "обуздае" излишното производство на хормони и да се образува състояние.

Лечението на дифузна токсична гуша с радиоактивен йод ще доведе до намаляване на хидратацията очна ябълка. Това е пречка за носене контактни лещи, така че за няколко дни ще трябва да бъдат изоставени.

  • След терапията пациентът трябва да приема големи количества вода, за да изхвърли бързо радиоактивния йод от тялото.
  • При посещение на тоалетната трябва да се спазват максимално хигиенните правила, така че урината с изотопни остатъци да не попадне никъде, освен в канализацията на тоалетната.
  • Ръцете се измиват с препарат и се подсушават с кърпи за еднократна употреба.
  • Не забравяйте да сменяте често бельото.
  • Вземете душ поне 2 пъти на ден, за да отмиете добре потта.
  • Дрехите на човек, преминал терапия с радиоактивен йод, се перат отделно.
  • Пациентът е длъжен да спазва безопасността на други хора, във връзка с което: за дълго временаблизо (по-малко от 1 метър), избягвайте обществени многолюдни места, изключете сексуален контактв рамките на 3 седмици.

Полуживотът на радиоактивния йод продължава 8 дни, през този период от време се разрушават клетките на щитовидната жлеза.

Раково заболяване

Раковият тумор е мутирала нормална клетка. Веднага щом поне една клетка придобие способността да се дели с висока скорост, те говорят за образуването на онкология. Интересното е, че дори засегнатите от рак клетки са способни да произвеждат тиреоглобулин, но в много по-ниски концентрации.

Щитовидната жлеза в тялото ви абсорбира почти целия йод, който влиза в тялото. Когато човек приема радиоактивен йод под формата на капсули или течна форма, то се концентрира в нейните клетки. Радиацията може да унищожи самата жлеза или нейните ракови клетки, включително метастази.

Лечението на рак на щитовидната жлеза с радиоактивен йод е оправдано от малкия ефект върху останалите органи на вашето тяло. Използваната доза радиация е много по-силна, отколкото при сканиране.

Процедурата е ефективна, когато е необходимо да се разруши тъканта на щитовидната жлеза, останала след операция след лечение на рак на щитовидната жлеза, ако е засегната. Лимфните възлии други части на тялото. Радиоактивното лечение на щитовидната жлеза подобрява преживяемостта на пациенти с папиларни и фоликуларен рак. Това е стандартна практика в такива случаи.

Въпреки че ползата от радиоактивна терапияйодът се счита за по-малко очевиден при пациенти с лек рак на щитовидната жлеза. Хирургичното отстраняване на целия орган се счита за по-ефективно.

За ефективно лечениерак на щитовидната жлеза, пациентът трябва да има високо нивотироид-стимулиращ хормон в кръвта. Стимулира усвояването ракови клеткии клетките на органа на радиоактивен йод.

При отстраняване на ендокринната жлеза има начин да се повиши нивото на TSH - откажете да приемате хапчета за няколко седмици. Ниско нивохормоните ще накарат хипофизната жлеза да активира освобождаването на TSH. Състоянието е временно, това е изкуствено предизвикан хипотиреоидизъм.

Пациентът трябва да бъде предупреден за появата на симптоми:

  • умора;
  • депресия;
  • качване на тегло;
  • запек
  • болка в мускулите;
  • намаляване на концентрацията.

Като опция, за повишаване на TSH, тиротропинът се използва в инжекции преди терапията с радиоактивен йод. На пациента се препоръчва да се въздържа от консумация на храни, съдържащи йод, в продължение на 2 седмици.

Рискове и странични ефекти

Пациентите, приемащи терапия, трябва да бъдат предупредени за последствията от:

  • Мъжете, които получават големи общи дози радиоактивен йод, ще имат намален брой активни сперматозоиди. Много рядко се регистрират случаи на развитие на последващо безплодие, което може да продължи до 2 години.
  • Жените след терапията трябва да се въздържат от бременност в продължение на 1 година и да бъдат подготвени за нарушение менструален цикъл, тъй като лечението с радиоактивен йод засяга яйчниците. Съответно кърменето трябва да се изключи.
  • Всеки, който се е подложил на изотопна терапия, е повишен рискразвитие на левкемия в бъдеще.

След лечение с радиоактивен йод пациентът се нуждае от редовно медицинско наблюдениепрез целия живот. Лечението с радиоактивен йод има безспорни предимства пред друго радикално решение – хирургическата намеса.

Цената на процедурата в различните клиники варира леко. Разработена е инструкция, която ви позволява да вземете предвид всички изисквания за безопасност и ефективност.

Лечението с радиойод ви позволява бързо и безболезнено да премахнете причината за заболяването на щитовидната жлеза. Това е модерен начин за възстановяване на загубеното добро здраве с минимален риск за здравето.

Подобни публикации