Възможно ли е да отслабнете с индапамид. Използването на веществото индапамид.

Индапамид-ретард е дългодействащ тиазидоподобен диуретик, предлаган под формата на филмирани таблетки и капсули. Лекарството трябва да се използва 1 път на ден, докато в продължение на 24 часа има хипотензивен ефект. Индапамид-ретард няма ефект върху метаболитни процесив организма и като цяло се понася добре от пациентите. Важно е да запомните, че има редица противопоказания за употребата му лекарствен продукт. Преди употреба прочетете инструкциите и се консултирайте с лекар.

Ефектът на лекарството върху тялото

Активното вещество на лекарството има хипотензивен продължителен ефект върху тялото на пациента. Таблетките са в състояние да блокират реабсорбцията на хлоридни, водородни, натриеви и калиеви йони в кортикалния сегмент на дисталния тубул на нефрона и в проксималните тубули. Активното вещество на индапамид е производно на сулфонилурея, структурата му наподобява диуретик. Често се използва в комплексна терапияпри артериална хипертония.

Лекарството нежно действа върху тялото, като постепенно намалява налягането, като същевременно леко увеличава броя на уриниранията. Лекарството има положително влияниевърху съдовете. Активното вещество променя пропускливостта на мембраните за минерали, поради което контрактилитета на елементите намалява съдова стена.

Не променяйте количественото съдържание на липидите в кръвната плазма. Лекарството намалява чувствителността на съдовите стени към ангиотензин I и норепинефрин, повишава скоростта на синтеза на простагландин. При продължителна употребанамалява производството на стабилни и свободни киселинни радикали. Хипотензивният ефект се наблюдава след една седмица ежедневна употреба.

Основните действия на индапамид-ретард:

• хипотензивен;
• съдоразширяващ;
• диуретик.

Интензивност хипотензивно действиезависи от способността му да повишава артериалния комплайанс, да намалява общото периферно съпротивление на кръвоносните съдове и артериолите. Максимален ефектпродължава един ден след прием на индапамид в препоръчваната доза от 2,5 mg. Ако дозата бъде превишена, хипотензивният ефект не се увеличава, но това води до увеличаване на уринирането и увеличаване на страничните ефекти.

Лекарството може да се използва в курс за 3 месеца, тъй като не нарушава липидния и въглеродния метаболизъм. Индапамид е позволено да се предписва на пациенти с един бъбрек и на пациенти с остра бъбречна недостатъчност, които са на хемодиализа. Лекарството може да се използва и:

1. Пациенти с диабет.
2. Хората с повишено ниволипиди в кръвната плазма.
3. Пациенти с хронична бъбречна недостатъчност.

Безспорните предимства на това лекарство са: ниска цена, висока ефективност, добра поносимост.

Съставът на лекарствения продукт

Активното вещество на лекарството е индапамид хидрохлорид. Също така, съставът на лекарството включва други помощни вещества:

• лактоза монохидрат;
• магнезиев стеарат;
• Натриев лаурил сулфат;
• макрогол;
• титанов диоксид;
• хранителен талк;
• кросповидон.

Прием на лекарства при безопасни дозидопринася за намаляването кръвно налягане.

Разпределение в тялото

Лекарството след приложение се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Има висока бионаличност (повече от 93%). Храненето значително забавя адсорбцията, но в крайна сметка не влияе на усвояването на веществото. Максималната концентрация на веществата в кръвната плазма се наблюдава 1-2 часа след приема на лекарството, в забавената форма максимумът се достига след 12 часа. В същото време 75% от индапамид и 25% от неговите метаболити са в плазмата.

Активното вещество влиза в контакт с плазмените протеини, може да се сорбира от еритроцитите и също така влиза в контакт с еластините на съдовата стена. преодолява хистохематични бариери, прониква в кърма. Лекарството се екскретира главно с урината (70%) и изпражненията (не повече от 22%). Полуживотът на лекарството е около 18 часа. Метаболизмът се извършва в черния дроб.

Ако използвате лекарството в курс, има натрупване на неговите активни вещества в тялото. Може да се използва за лечение на пациенти с бъбречна недостатъчност. Въпреки това, при пациенти с чернодробна недостатъчност, продължителната употреба на диуретик може да развие енцефалопатия.

Кога и как се прилага

The лекарствен продуктсе предписва за хипотония в такива случаи:

1. За пациенти в напреднала възраст.
2. С изолирана хипотония (когато се повишава само кръвното налягане).
3. Есенциална артериална хипертония.
4. При пациенти със сърдечна недостатъчност.

Индапамид-ретард често се предписва в напреднали случаихипертония, като част от комплексната терапия. Лекарството има благоприятен ефект върху работата на сърдечно-съдовата системапредотвратява развитието на инфаркт и инсулт.

Лекарството трябва да се приема всяка сутрин половин час преди хранене. Препоръчително е да вземете таблетка достатъчновода.

Противопоказания и странични ефекти

Всяко лекарство има противопоказания за употреба, които трябва да бъдат прочетени преди да приемете лекарството, в противен случай това може да доведе до катастрофални последици. Помислете за най-често срещаните странични ефекти:

От страната на центр нервна система:

• нервност, раздразнителност;
• световъртеж;
• главоболие, мигрена;
• сънливост, безсъние (в зависимост от индивидуални особеностиорганизъм);
• напрежение;
• мускулен спазъм;
• сърцебиене, тахикардия.

Отстрани храносмилателната система:

• гадене, повръщане;
• диария, запек;
• стомашни болки.

При продължителна употреба, въпреки появата на странични ефекти, е възможно развитието на панкреатит. В някои случаи е възможно алергични реакциинапример уртикария. Страничните ефекти при приема на индапамид се появяват доста рядко, но при първите им прояви трябва да се консултирате с лекар, за да определите причините и да замените лекарството.

• бременни и кърмещи майки;
• при чернодробна недостатъчност;
• пациенти с анурия;
• пациенти с ниски концентрации на калий и магнезий в кръвта;
• с индивидуална непоносимост или свръхчувствителносткъм отделните компоненти на лекарството.

Лекарството не се предписва на пациенти под 18-годишна възраст. Много внимателно можете да използвате лекарството за нарушения на водно-електролитния баланс, в декомпенсиран стадий на захарен диабет. При приемане на сърдечни гликозиди и лаксативи е необходимо редовно да се следи концентрацията на калиеви йони и нивото на креатинина.

Пациентите с диабет трябва редовно да проследяват нивото на глюкозата в кръвта, особено при хипокалиемия. Честото уриниране в някои случаи може да доведе до образуване на остра бъбречна недостатъчност. За да се предотврати това, е необходимо да се компенсира загубата на течност в тялото. Ако е необходимо да се подложи на продължителен курс на лечение с това лекарство, трябва да се следи бъбречната функция.

Аналози

Диуретиците са популярни при лечението на хипертония. Тяхното действие е да увеличат уринирането, да намалят съдовото напрежение, като по този начин намаляват обема на циркулиращата кръв. Има много лекарства със същата активна съставка. Те се различават помежду си по компании производители, цена и в някои случаи помощни вещества. Необходимо е да се изброят основните лекарства, чието активно вещество е индапамид:

1. Indap.
2. Акрипамид.
3. Ариндап.
4. Равел.

В по-голяма степен те се различават един от друг само по цена. Разбира се, не трябва да заменяте предписаното лекарство с неговите аналози по съвет на приятели или чрез четене на информация в Интернет. Преди употреба е необходима консултация с лекар.

Въпреки факта, че индапамид има редица противопоказания и странични ефекти, той е много ефективен инструментза намаляване на налягането. Усвоява се бързо и напълно. Безспорното предимство е, че при продължителна употреба на лекарството има терапевтичен ефекткоето продължава няколко месеца.

Предназначен за хора, страдащи от високо кръвно налягане. Лекарството и активното вещество имат едно и също име. Такива лекарства като Ravel, Arifon се считат за аналози на това лекарство.

как това лекарствозасяга кръвоносните съдове? На първо място, под въздействието на индапамид, съдовите стени стават по-малко чувствителни към ангиотензин и имат ефект на свиване на артериолите и артериите. Освен това, след приемането му, веществата, които са отговорни за нормалния лумен на кръвоносните съдове, започват да се произвеждат по-активно. Концентрацията на калциевите йони, която съдържа гладък мускул, намалява, така че съдовият тонус се връща към нормалното.

Лекарството има лек диуретичен ефект. Ако характеризирате основното свойство на лекарството, хипотензивно, то се счита за постепенно. Действието на индапамид започва само когато кръвното налягане надвишава нормата.
Ефектът става изразен, когато лекарството се използва ежедневно в продължение на двадесет дни. Освен това, ако дозата се увеличи, налягането ще намалее в по-голяма степен, но диуретичното свойство също е по-активно. Лекарството се предписва на пациенти със сърдечна недостатъчност и хипертония.

Таблетките индапамид могат да имат удължено или бавно освобождаване. Инструкциите показват, че дозата на лекарството, ако не е удължена форма, е два и половина милиграма дневно. Производителят също така посочва, че когато увеличавате дозата, трябва да знаете, че е по-вероятно да се появят странични ефекти, а не по-значително намаляване на налягането.

Индапамид може да се предписва както под формата на комплексна терапия, така и като самостоятелно лекарство. Това лекарство трябва да се има предвид при пациенти с заболяване на бъбреците. В случай, че един бъбрек е отстранен и пациентът е на хемодиализа.

Лекарството индапамид е противопоказано, ако има индивидуална непоносимост, както и в случай на нарушение мозъчно кръвообращение, при наличие на тежка дисфункция на черния дроб и бъбреците. Лекарството не се предписва, ако има декомпенсирана форма на диабет. Индапамид не трябва да се приема, ако пациентът приема други сърдечни лекарства, които удължават QT интервала. Бременността и кърменето също са противопоказания.

Странични ефекти и предозиране на индапамид

На първо място, трябва да се има предвид, че появата на странични ефекти най-често се дължи на висока доза. взети лекарства. Това лекарство е лекарство системно действие, следователно при предозиране може да има отрицателно въздействиевърху състоянието на всяка група органи.

Предозирането може да доведе до значително намалениекръвно налягане. Губи се течност, възникват смущения в работата на стомашно-чревния тракт, нервната система, възникват проблеми с електролитния баланс. Пациентът трябва да измие стомаха и да вземе сорбенти (

Лекарството "Индапамид" действа върху съдовите стени, като ги отпуска и нормализира еластичността на мускулите. Благодарение на това лекарство артериолите се увеличават, което води до безпрепятствено движение на кръвта в тялото. Таблетки "Индапамид" - Това е вазодилататор, фармакодинамично подобен на тиазиден диуретик. През деня количеството произведена урина леко се увеличава. Заедно с него от тялото се отстраняват преобладаващите йони на натрий, хлор и калий. Докато приемате лекарството, въглехидратният и мастният метаболизъм остават нормални, което позволява на пациенти, страдащи от затлъстяване или диабет, да приемат лекарството. При изразено увеличение на лявата камера на сърцето, лекарството "Индапамид" значително намалява нивото на хипертрофия. При редовна употреба на лекарството ефектът се постига след 2 седмици, а след 10 седмици се отбелязва максималният благоприятен ефект. Еднократна доза от лекарството "Индапамид" спестява терапевтично свойстводо 24 часа.

Фармакокинетика

Лекарството под налягане "Индапамид" бързо се абсорбира в стомашно-чревния тракти се екскретира предимно в урината. Съдържанието на неактивни метаболити в изпражненията е около 20%. Диуретикът взаимодейства с плазмата и червените кръвни клетки, прониква в кърмата. При редовна употреба на лекарството не се наблюдава кумулация. Пациентите с чернодробно увреждане трябва да бъдат внимателни това лекарство, за да се избегне образуването

Показания за употреба

От какво помага лекарството "Индапамид"? Показания за употребата му са:

• Артериална хипертония.
• (задържане на натрий и вода в тялото).

Противопоказания

Лекарството е ограничено до следните заболявания:

• Чернодробна дисфункция.
• Нарушена бъбречна функция.
• Непоносимост към компонентите на лекарството.
• Хипокалиемия.
• Нарушаване на кръвообращението в системата на главния и гръбначния мозък.
• подагра.

В какви случаи може да има усложнения при употребата на лекарството "Индапамид"

• непоносимост към лактоза.
• Бременност и кърмене.
• Възраст до 18 години.
• Нестабилен водно-електролитен баланс.

Начин на приложение, дозировка

Лекарството се приема перорално 1 път на ден, 2,5 mg. Сутрешният прием е по-ефективен, т.к голям бройхраната забавя абсорбцията на лекарството. Таблетките трябва да се поглъщат без дъвчене, като се пият много вода. Увеличаването на дозата на лекарството "Индапамид" не води до ускоряване терапевтичен ефект, но предизвиква редица странични ефекти. При пациенти със сърдечна недостатъчност, при липса на подобрение, се предписва доза от 5 mg на ден.

Нежелани реакции

Когато приемате лекарството "Индапамид" (от което е предписано, вече знаем) може да се появи страничен ефект. На първо място, това се случва при използване на повишена доза от лекарството, непоносимост на веществото от организма, въздействието на отделните компоненти върху определена система от органи. Страничните ефекти могат да се проявят по различни начини.

• Централна нервна система: главоболие, сънливост, астения, безсъние, раздразнителност.
• Дихателна система: фарингит, остра кашлица.
• Храносмилателна система: гадене, повръщане, диария.
• Пикочна система: никтурия, инфекциозни възпаления.
• Сърдечно-съдова система: аритмия, сърцебиене, хипокалиемия.
• Кожни заболявания: сърбеж, уртикария, обрив.

Цена

Средната цена на лекарството "Индапамид" в Русия е 12 рубли. Опаковката съдържа 30 таблетки по 2,5 мг.

Взаимодействие с други лекарства

Противовъзпалителните лекарства намаляват ефекта на лекарството "Индапамид", бързо консумират течност в тялото, поради което трябва постоянно да се попълва. Когато приемате таблетки индапамид, какво определя съвместимостта с други лекарства? Съставът на диуретика е доста сложен, следователно комплексно лечениесе избира от специалист строго индивидуално, въз основа на предписаните лекарства.

• Препаратите, съдържащи литий, бързо се екскретират в урината, така че е необходимо да се контролира нивото на веществото в кръвния серум.
• GCS, напротив, задържат вода в тялото, намалявайки антихипотензивния ефект.
• намаляване на количеството калий в организма, което може да доведе до хипокалиемия.
• Калций: повишаване на съдържанието на соли в организма.
• Рентгеноконтрастните препарати, съдържащи значително количество йод, могат да доведат до развитие на бъбречна недостатъчност.
• причиняват риск от ортостатична хипотония.

специални инструкции

Кои пациенти се нуждаят от внимателно наблюдение на състоянието си, докато приемат лекарството "Индапамид"? За какво трябва да внимават? Пациентите с цироза на черния дроб, сърцето, бъбреците, чернодробна недостатъчност са длъжни да се подлагат на лечение с лекарството "Индапамид" стриктно под наблюдението на лекари. Възможен външен виддехидратацията в тялото води до изостряне на органната дисфункция. Важно е да се контролира съдържанието на течности в тялото и да се компенсира навреме.

Диуретичното лекарство "Индапамид" е в състояние ефективно да намали кръвното налягане. В същото време нормализирането настъпва леко и диуретичният ефект е минимален. Лекарството има кумулативни свойства. Максималният резултат се наблюдава след 8-10 седмици след началото на употребата. Лекарството има списък с противопоказания и странични ефекти. За да предотвратите последното, трябва да се консултирате с лекар и внимателно да наблюдавате благосъстоянието си.

Състав, свойства и форма на освобождаване

Таблетките "Индапамид" принадлежат към групата на диуретиците и лекарствата за хипертония. Основните действия включват плавно намаляване на налягането. В същото време диуретичният ефект е контролируем, което помага за предотвратяване на дехидратация и поддържа нормален баланс на веществата. Външно таблетките са бели или леко сивкави на цвят, кръгли, покрити с филм. Действието на "Индапамид Ретард" се дължи на наличието активно веществоиндапамид. Хапчетата съдържат 2,5 mg от лекарството. Таблетките съдържат още:

Механизъм на действие

Действието на "Индапамид" върху тялото се основава на повишеното отделяне на елементи на натрий и хлор от кръвта. В този случай лекарството практически няма ефект върху концентрацията на калий и магнезий. В резултат на това се понижава кръвното налягане и се наблюдава лек диуретичен ефект. Стойността на намаленото налягане не зависи от количеството прието средство за защита. С увеличаване на дозата количеството на освободената течност се променя. Лекарството се характеризира с кумулативен ефект. Ако постоянно приемате "Индапамид" в продължение на 8-12 седмици, тогава се постига максимален резултат от лечението.

Въведете вашето налягане

Преместете плъзгачите

Защо се предписва индапамид?

Индикациите за употреба описват ситуации, в които се използва лекарството максимална ползаи резултат. Диуретичното лекарство се използва широко при високо кръвно налягане. Задайте "Индапамид" като самостоятелно средство или като допълнение към комплексната терапия. Ако пациентът няма хипертония, приемането на хапчета води до влошаване на състоянието и проявите нежелани реакции.

Инструкции за употреба и дозировка

Пийте диуретици трябва стриктно според схемата, посочена от лекаря. "Индапамид" може да се приема преди или след хранене. При високо кръвно налягане се препоръчва 1 таблетка сутрин. Вечерта лекарството не се приема, тъй като "Индапамид" се отнася за диуретични лекарства. Ако е необходимо, е позволено да се пие хапче малка суматечности. Резултатът започва да се появява не по-рано от 2-3 седмици след началото на терапията. Това е свързано с кумулативно действие. Ако продължителността на приема надвишава 4-5 седмици, но няма ефект, лекарството трябва да се преустанови или да се преразгледа. дневна доза.

Употреба по време на бременност и кърмене

"Индапамид" от натиск трябва да се приема според препоръките на лекаря. В този случай трябва да се вземат предвид всички рискови фактори. Те включват периода на бременност. Приемането на лекарството в този случай е опасно. "Индапамид" по време на бременност има способността да прониква през плацентата до плода. В същото време диуретикът намалява кръвното налягане и провокира кислородно гладуване. Инструкциите за употреба забраняват употребата на диуретик по време на кърмене. "Индапамид" е вреден за кърмачета, тъй като прониква в майчиното мляко. Ако една жена трябва да вземе лекарството, тогава по време на терапията храненето се заменя с изкуствено.

За деца ли е?

Не се препоръчва употребата на "Индапамид" на дете при наличие на заболяване. Забранено е за употреба поради липса на експериментално потвърдени доказателства за безопасността на продукта. Приложението може да провокира случаи ниско наляганепри непълнолетен пациент. В случай на заболяване е по-добре да се прибегне до алтернативни лекарства. Има възможност да използвате лекарството през ден с минимална дневна доза и с високо кръвно налягане.

Противопоказания

"Идапамид" се пие с повишено внимание в началото на лечението. Това се дължи на наличието на списък със забранени заболявания. Последствията от пренебрегването на списъка са очевидни странични ефекти.С течение на времето те се развиват в здравословни усложнения. Да не се използва при ниско налягане и подагра. Сред другите противопоказания за приемане на "Indapamide tab":

• отрицателни реакции към състава;
• възраст до 18 години;
• приемане на несъвместими лекарства;
• нарушения на кръвообращението в мозъка;
• нарушения на уринирането;
• бъбречна недостатъчност;
• ниски нива на калий в организма.

Как да разберем какво е предозиране?

Приемането на лекарството за дълго време без наблюдение на лекар или с нарушения на предписаните дози е изпълнено с появата на предозиране. Дългосрочна употребас нарушения се характеризира с гадене, хипотония, слабост, сънливост и смущения в работата на стомаха. В този случай балансът на веществата в тялото бързо се нарушава. Ако спрете и започнете да използвате лекарството правилно, като вземете предвид предписаната дозировка, можете да избегнете опасни последици. Възможно е да се намали концентрацията на индапамид в кръвта чрез измиване. Действа по подобен начин Активен въгленили други сорбенти.

Продуктът също така стимулира образуването на вазодилататори и блокери на тромбоцитната агрегация: простациклин PgI2 и простагландин PgE2. В резултат на действието на продукта се наблюдава намаляване на общото прекардиално натоварване, разширяване на артериолите и понижаване на артериалното налягане. AT бъбречна тъканна нивото на кортикалния слой продуктът намалява способността за реабсорбция на натрий, повишава екскрецията на магнезий, калий и хлор в урината, като по този начин увеличава обема на екскретираната течност. Ефектът върху освобождаването на магнезий и калий не е кардинален. Хипотензивният ефект на индапамид се забелязва при дози, които не предизвикват значително повишаване на диурезата. Следователно приемането на лекарството в терапевтични дози причинява само хипотензивен ефект без значително увеличаване на обема на отделената урина.

Няма ефект върху липиден метаболизъм(триглицериди, липопротеини с висока и ниска плътност), въглехидратния метаболизъм, включително при пациенти със захарен диабет.На фона на приема на продукта се наблюдава намаляване на тежестта на левокамерната хипертрофия. Хипотензивният ефект на Indapamide се открива дори при пациенти на хронична хемодиализа.
Абсорбира се от храносмилателен трактбързо и напълно. Храненето по едно и също време с продукта забавя скоростта на абсорбция, но не променя съдържанието на абсорбираното вещество. Подобрената форма на освобождаване (таблетки с удължено действие) осигурява равномерно освобождаване на индапамид при съдържание на активно вещество от 1,5 mg, което подобрява ефективността на 24-часовия контрол на кръвното налягане.

Максимум плазмена концентрацияиндапамид се определя след 12 часа. В случай на многократно приложение на следващата доза от продукта, значителните промени в плазмената концентрация намаляват.
Елиминационният полуживот е приблизително 18 часа (14 до 24 часа). Свързва се с плазмените протеини над 79%. Стационарното състояние се определя след 7 дни при редовна употреба. Метаболизира се в хепатоцитите, елиминира се от бъбреците (като неактивни метаболити) - в рамките на 70% от взета доза, 22% - с изпражнения.
При умерена бъбречна недостатъчност фармакокинетичните параметри не се променят.

Начин на приложение и дозировка на индапамид:
Предписва се сутрин по 1 таблетка всеки ден перорално. Поглъщайте без да дъвчете. Пия вода. Увеличаването на дозата на индапамид не повишава хипотензивния ефект, но увеличава диуретичния ефект.

Противопоказания за индапамид:
Тежки нарушениячернодробни функции, включително чернодробна енцефалопатия;
бъбречна недостатъчност при наличие на анурия;
алергични реакции към индапамид и други компоненти на продукта;
подагра;
възраст до 18 години;
бременност и кърмене;
остър или скорошен мозъчно-съдов инцидент;
комбинация с продукти, които предизвикват повишаване Q-T интервал(напр. цизаприд);
хипокалиемия.

Странични ефекти на индапамид:
От страна на централната и периферната нервна система: парестезия, умора, световъртеж, главоболие, слабост, мускулна болка - често.
Хематопоетична система: левкопения, апластична анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоза, хемолитична анемия- не много често.
От страна на сърдечно-съдовата система: хипотония, сърдечни аритмии - много рядко.
Лабораторни параметри: намаляване на концентрацията на калий в кръвния серум, особено често се развива хипокалиемия с допринасящи факторириск; намаляване на концентрацията на натрий, което води до дехидратация на тялото или хиповолемия, възможни са ортостатични реакции; хипохлоремия може да провокира метаболитна алкалоза; повишаване на концентрацията на калций (много рядко); повишаване на пикочната киселина.
От храносмилателната система: сухота в устата, гадене, запек - не често; чернодробна дисфункция, панкреатит - много рядко; при чернодробна недостатъчност съществува риск от развитие на чернодробна енцефалопатия.
Имунна система: алергични реакции, особено при хора със свръхчувствителност към други продукти: пурпура, макулопапулозен обрив, обостряне на системен лупус еритематозус.
Отстрани дихателната система: синузит, кашлица, фарингит - не често.

Бременност:
Употребата на диуретици, включително индапамид, е неоправдана от патогенетична гледна точка при лечението на оток и артериална хипертония по време на бременност. Приемането на индапамид може да причини недостатъчност на плацентарно-феталния кръвен поток с развитието на фетално недохранване. Не се препоръчва предписването на продукта по време на бременност. Ако продуктът трябва да се приема по време на кърмене, кърменеспри, защото активно веществопреминава в кърмата.

Предозиране:
Индапамид е токсичен, когато се приема в доза от 40 mg (27 пъти по-висока от терапевтичната единична доза). Признаци на предозиране: повръщане, гадене, хипотония, сънливост, замаяност, олигурия или полиурия, възможна е анурия поради тежка хиповолемия. Симптомите на предозиране се дължат на електролит и водни смущения(хипокалиемия, хипонатриемия). Индапамид може да се елиминира чрез стомашна промивка, използване на ентеросорбенти (активен въглен). Ефективна рехидратация и възстановяване на електролитния баланс. по-нататък - симптоматично лечение. Лечението трябва да се извършва в стационарни условия.

Употреба с други лекарствени продукти:
Салицилати в големи дозии системните нестероидни противовъзпалителни средства имат отрицателен ефект върху ефективността на антихипертензивния ефект на продукта. Когато се предписва на пациенти с дехидратация, може да се развие остра бъбречна недостатъчност (в този случай е необходимо да се попълни баланса на течности).
В комбинация с продукти, съдържащи литиеви соли, се наблюдава повишаване на концентрацията на литий в кръвта поради намаляване на екскрецията на литий. Това може да допринесе за симптомите на предозиране на продукт, съдържащ литий. Ако такава комбинация е оправдана, тогава е необходимо да се контролира нивото на литий в кръвта.

Под влияние на системното действие на тетракозактид и глюкокортикостероиди, хипотензивният ефект на индапамид се изравнява поради задържането на натриеви и водни йони в тялото.
Минерални и глюкокортикостероиди, амфотерицин, лаксативи с механизъм на действие, дължащ се на повишена чревна подвижност, провокират хипокалиемия. Ако се използва такава комбинация - за навременна диагнозахипокалиемията изисква проследяване на калия в кръвния серум.
Комбинацията с калий-съхраняващи диуретици (спиронолактон, триамтерен, амилорид) причинява, особено при пациенти с бъбречна недостатъчност или диабет, хиперкалиемия.

При пациенти с признаци на дехидратация, комбинацията от индапамид с инхибитори на ангиотензин-конвертиращия фактор може да причини бъбречна недостатъчност (поради хипонатриемия) и внезапна рязък спадкръвно налягане. При преминаване от индапамид към инхибитори на ангиотензин-конвертиращия фактор, диуретикът трябва да се преустанови 3 дни преди планираната терапия.
При комбиниране на индапамид със сърдечни гликозиди съществува висок риск от последващи токсични ефекти. За навременна диагностика на нарушението е необходимо да се наблюдават ЕКГ параметрите и съдържанието на калий в кръвния серум.

Комбинацията от индапамид с метформин може да провокира развитието на лактатна ацидоза поради появата на бъбречна недостатъчност.
Не се препоръчва комбинирането на индапамид с бепридил, астемизол, еритромицин, пентамидин, соталол, халофантрино, хинидин, султоприд, хидрохинидин, дизопирамид, винкамин, амиодарон, терфенадин, бретилиум, тъй като може да се появи torsade de point. Предвестници на развитието на torsade de points са удължаването на P-Q интервала, намаляването на сърдечната честота и хипокалиемията. Torsade de points - вентрикуларна полиморфна тахикардия според варианта "пирует" - може да провокира камерно мъждене.

С въвеждането на рентгеноконтрастно вещество, докато приемате индапамид, вероятността от развитие на бъбречна недостатъчност се увеличава. За да се предотвратят усложнения, е необходима хидратация преди въвеждането на рентгеноконтрастно средство.
При едновременно приеманекалциеви соли, е възможна хиперкалцемия. Потенциране на хипотензивното действие на индапамид се наблюдава при прием на антипсихотици, имипрамин и други трициклични антидепресанти. Това може да причини ортостатична хипотония.При приемане на индапамид с циклоспорин е възможно повишаване на креатинина в кръвта. Комбинацията с естроген-съдържащи продукти води до изравняване на хипотензивния ефект на Indapamide поради задържане на вода в организма.

Форма за освобождаване:
Таблетки с удължено действие от 1,5 мг. В опаковка има 30 таблетки.

Условия за съхранение:
При нормални условия. Срокът на съхранение е посочен на опаковката. Отпуска се по лекарско предписание.

Синоними:
Акрипамид retard (Akripamide), Arifon retard (Arifon), Indap, Arindap, Indapamide retard (Indapamide), Indapamide Nycomed, Vero-Indapamide, Indapamide MV, Indapamide-Vero, Indapamide Polpharma, Indapamide-Verte, Indapsan, Indapamide, Indapam, Ionic ретард (Йоник), Тензар, Ипрес лонг, Индапамид СР, Лорвас, Лескоприд, Памид, Ретапрес, Равел СР, Франтел.

Състав на индапамид:
Активно вещество: индапамид.
Неактивни съставки: коповидон, лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, хипромелоза, колоиден безводен силициев диоксид.

Допълнително:
Хипокалиемия 3,4 mmol или по-малко засилва токсичните ефекти на сърдечните гликозиди и допринася за появата на аритмии. В болен висок рисктези усложнения (недохранване, сърдечна недостатъчност, напреднала възраст, цироза на черния дроб, прием Голям брой лекарствени продукти) е необходимо систематично да се следи нивото на калий в кръвния серум и, ако е необходимо, да се коригира.

Преди назначаването на индапамид, лабораторно изследванепациент, особено при наличие на състояния, които могат да провокират водни и електролитни нарушения. По време на целия прием на продукта е необходимо периодично да се следи съдържанието на електролити (натрий, калий, магнезий) в кръвния серум, както и нивото на глюкоза, pH, остатъчен азоти пикочна киселина. Особено внимание се обръща на пациенти с исхемична болестсърце, хрон сърдечно-съдова недостатъчности цироза на черния дроб, която е придружена от асцит или оток, тъй като такива пациенти са изложени на висок риск от развитие на чернодробна енцефалопатия и метаболитна алкалоза.
Групата с висок риск включва и пациенти с удължаване на QT интервала на ЕКГ от всякакъв произход (придобит или вроден). Развитието на брадикардия или тахикардия може да доведе до сериозни нарушениясърдечна честота и torsades de pointes с летален изход.
Определянето на концентрацията на калий в кръвния серум трябва да се извърши преди началото на лечението и на фона на приема на индапамид - повече от веднъж по време на лечението.

На фона на приема на продукта може да се наблюдава обостряне на SLE (системен лупус еритематозус).
Предписва се с повишено внимание, когато диабет, бъбречна и чернодробна недостатъчност, хиперурикемия.
Тежката дехидратация може да доведе до образуване на остра бъбречна недостатъчност поради намаляване на гломерулна филтрация. При такива пациенти в началото на терапията се попълва липсата на течност и се проследяват бъбречните функции.
В началото на приема на продукта може да възникне вторична хиповолемия в резултат на загуба на натрий и вода, което води до намаляване на нивото на гломерулна филтрация. В резултат на това може да има повишаване на серумните концентрации на урея и креатинин. Като правило, такава преходна бъбречна недостатъчност от функционален характер няма отрицателни последици от нормалното бъбречни функции, но при вече наличната недостатъчност, тежестта на първоначалната клинична картинаможе да се влоши.

Поглъщането на продукта от спортисти може да бъде причина за фалшиво положителна реакция по време на допинг контрол. Ако по време на приема на индапамид се развие хиперкалцемия, това показва недиагностицирана преди това хиперфункция щитовидната жлеза(хиперпаратироидизъм).
Преди хирургично лечениепациентът трябва да информира анестезиолога, че приема индапамид.
Индапамид не се предписва на деца и юноши под 18 години, тъй като опитът от употребата на продукта в това възрастова групадосега липсва.
Лекарството може да причини чернодробна енцефалопатия със съпътстваща чернодробна недостатъчност. При съмнение за чернодробна енцефалопатия приемът на продукта трябва да се преустанови незабавно. Пациентите в старческа възраст могат да изпитат висока чувствителност към продукта, дори ако им е предписана обичайната дозировка.
Докато приемате продукта, трябва да внимавате при потенциални физически натоварвания опасни видоведейности, и управлението на превозни средства, т.е. работа, която изисква повишена концентрация и повишена скоростпсихомоторни реакции.

внимание!
Преди употреба на лекарството "Индапамид"трябва да се консултирате с лекар.
Инструкциите са предоставени единствено за запознаване с " Индапамид».