Безоар. Камък в стомаха. Безоар от "Хари Потър" съществува в реалността. Но не че това е невероятно, а цената.

Понякога в стомаха се образуват камъни от органичен произход. В медицината те се наричат ​​безоари. Такива образувания най-често се наблюдават при деца и жени, които имат навика да смучат косата си, склонни са да консумират определени храни в големи количества. Симптомите на тази патология могат да варират в зависимост от размера на камъните в стомаха.

Каква е същността на болестта?

Безоарите се предлагат в различни форми, текстури и размери. По правило агломератите се състоят от твърди частици храна, коса и други неразделени елементи. При натрупването им се образуват каменни образувания, които могат да увеличат размера си. Скоростта на растеж зависи от състава на безоара, както и от характеристиките на човешкото тяло. AT медицинска практиканеженен тежки случаикогато нарасна до такъв размер, че изпълни целия стомах.

Консистенцията на агломератите може да бъде рохкава, мека или твърда. По количество - единични или многократни. Обикновено са кафяви или зелени на цвят лоша миризма.

Видове и причини

Има няколко вида камъни в стомаха:

• фитобезоари- най-чести, причината за появата е натрупването на груби растителни влакна (смокини, райска ябълка, грозде и други), възникват в резултат на недостатъчно дъвчене на храната, с гастрит, смущения храносмилателен орган;
• трихобезоари- образува се от коса, най-често се среща при хора, които имат навика да смучат собствените си кичури и тези, чиито професионална дейностсвързани с косата
• лактобезоари- намира се предимно в кърмачета, чието хранене се основава на лактоза и казеин;
• себобезоари- възниква в резултат на натрупване на мазнини растителен произходконсумирани с храна в големи количества;
• хемобезоари- обикновено се наблюдава при хора със системен лупус еритематозус или портална хипертония, при които се поглъща кръв;
• пиксобезоари- образува се при ядене на смола;
• shellacobesoars- появяват се поради попадане в храносмилателната системанитро лак, лак, алкохолен лак и други вредни вещества.

Най-предразположени към образуването на такива камъни са пациенти след операция на стомаха. Застрашени са и пациентите с диабет.

Характерни симптоми

В стомаха може да има камъни дълго времебез да проявява никакви симптоми. По този начин човек навсякъде годиниможе да не е наясно с болестта.

Когато образуванието достигне определен размер, могат да се появят следните клинични признаци:

• тъпа болка, която се влошава след хранене;
• незабавно ситост, въпреки яденето на малко количество храна;
• тежест в корема;
• гадене;
• оригване с неприятна миризма;
• повръщане след хранене.

Симптомите зависят от размера, природата, времето на образуване в храносмилателния орган. AT детствопатология може да се прояви като силна болка и подуване.

Безоарите, по-големи по размер, се проявяват по-интензивно.

В такива случаи се появяват следните клинични признаци:

• отслабване;
• увеличаване на вирусните и инфекциозни заболявания;
• бърза умора;
• крехкост на ноктите, влошаване на зъбите;
• нездравословен тен;
• слабост.

Остра болка и изтощително повръщане придружават пациента в случай на прищипване на камъка в изходната зона на органа.

Диагностика

При палпация е възможно да се открият само големи образувания, които се отличават с добра подвижност.

По правило се извършват следните диагностични изследвания:

• радиография- по време на изследването се откриват дефекти, които имат определен размер и ясни граници, могат да бъдат подвижни или фиксирани в стената на стомаха (в последния случай заболяването може да бъде объркано с рак);
• гастроскопия- ендоскопско изследване, което ви позволява визуално да оцените размера, формата, структурата на безоара, да определите състоянието на лигавицата;
• ултразвук- се извършва само в случаите, когато има противопоказания за двата предходни вида диагностика.

от общ анализкръвта може да открие признаци на анемия, което също показва развитието на болестта.

Методи на лечение

При липса на усложнения, консервативно лечение, което се определя в зависимост от вида на образованието, както и други характеристики.

Ако консистенцията на агломерата е мека, можете да се отървете от него, като пиете топла алкална минерална вода. Курсът на лечение е до две седмици. В този случай ще трябва да следвате диета с ограничение на количеството зеленчуци и плодове, консумирани сурови. Меките агломерати понякога могат да бъдат унищожени чрез конвенционален масаж.

Използва се и за лечение механичен начин, чиято същност е да се отстрани камъкът с ендоскоп или раздробяване чрез излагане на специални разтвори под налягане. За да се ускори отстраняването на агломератните частици, се използват прокинетици. Те са в състояние да увеличат подвижността на храносмилателния орган. Също така се предписват лекарства, които са склонни да обгръщат лигавицата, предпазвайки я от негативни ефекти.

В редки случаи, когато безоарите са твърди и големи, лекарят взема решение за хирургическа интервенция, по време на която се отстраняват агломератите.

Предотвратяване

Превантивните мерки са както следва:

• правилното хранене;
• активен начин на живот;
• да се отървете от навика да смучете косата и да хапете ноктите;
• навременен преглед от гастроентеролог;
• бавно и старателно дъвченехрана;
• ограничаване на груби храни, горски плодове, плодове и зеленчуци с твърда кора.

Усложнения

Когато агломератите растат до големи размеримогат да доведат до усложнения. Едно от тях е нарушението на безоара, което се проявява с остра болка и продължително повръщане. Понякога има запушване на стомаха, когато изходът му е блокиран.

Уместност. Тази патологиясравнително рядко в детска възраст и в тази връзка практическите педиатри не са достатъчно запознати с клиниката и диагнозата на това заболяване. Междувременно безоарите често причиняват тежки и животозастрашаващи усложнения. Те причиняват образуване на стомашни язви, пенетрация, перфорация, стомашно-чревно кървене, некроза на стомашната стена, остра обструктивна тънка или дебела чревна непроходимост, анемия, кахексия, алергичен дерматити други усложнения. Ако при възрастни пациенти етиопатогенезата на безоарите е известна до известна степен, тогава при децата причините за образуването на безоари на стомашно-чревния тракт (GIT) все още не са достатъчно проучени.

безоари- това е специален вид чужди телаобразувани в храносмилателен тракт, главно в кухината на стомаха, от различни погълнати вещества. Терминът "безоар" се свързва с името на породата планински кози, в стомаха на които се срещат най-често. През Средновековието се приписват стомашни безоари магическо свойствозащита от отрови, така че друго тълкуване на термина, заимствано от арабски, предполага "противоотрова".

Тип безоаропределени от неговия състав (вж. класификация). Най-често при деца има фито- и трихобезоари. Други видове безоари (шеллакобесоари, себобезоари и др.) Практически не се срещат при деца. Някои автори съобщават за образуването на лакто- и миксобезоари в комбинация с малформации на дванадесетопръстника, в резултат на нарушение на евакуацията от стомаха.

Причините. Основната причина за образуването на безоари на стомашно-чревния тракт при деца е неконтролираният прием на неарогенни билкови продукти(райска ябълка, грозде с крушови костилки, смокини, ядки, праскови, портокали и др.) и нехранителни вещества (смола, пластелин и др.). Сред фитобезоарите най-често съобщаваните в литературата са диоспиробезоарите, образувани от Райска ябълка, която съдържа голям бройсмолисти вещества (шибуоли), които се коагулират под въздействието на стомашния сок и допринасят за слепването на части от райска ябълка в плътна маса. Според препоръките на редица автори райската ябълка трябва да бъде напълно изключена от диетата на децата, а редица други неарогенни храни, особено цитрусови плодове, трябва да се консумират в ранна детска възраст под строг контрол на възрастни и в ограничено количество. След всяка хирургични операциив рамките на 3 - 6 месеца е за предпочитане плодовете и зеленчуците да се приемат под формата на сокове, тъй като образуването на безоари най-често се случва в постоперативен периодизвън постоперативна чревна дисмотилитет, което се улеснява от нарушение на диетата с неконтролирано приеманеголям брой плодове и зеленчуци (банани, портокали, праскови и др.).

Основната причина за образуването на трихобезоари е поглъщането на коса от деца с трихотиломания (обикновено на фона на психогенна депресия). В резултат на това в стомаха се образува "космен тумор", състоящ се от кълбо от преплетени и слепени косми, наситени с хранителни маси и слуз. След отстраняване на "тумора на косата", за да се предотврати повторната поява на трихобезоар, е необходимо диспансерно наблюдениепсихоневролог и детски гастроентеролог с редовен преглед GIT.

Наличните проучвания сочат голяма роля на аномалиите на стомашно-чревния тракт, особено на гастродуоденалната зона, при образуването на безоари при деца (например вродена дуоденална мембрана, пръстеновиден панкреас, мегадуоденум, хиперфиксация на дванадесетопръстника на нивото на дуоденоеюналния преход). , дивертикули и др.). Дисмотилитетът на стомашно-чревния тракт допринася за задържането и уплътняването на хранителните маси, концентрацията на несмилаеми вещества в необичайната област и в крайна сметка бързото образуване на безоар. За профилактика на такива камъни е необходимо ранна диагностикааномалии на стомашно-чревния тракт.

Симптоми. Преди да пристъпите към клинична картинабезоари, е необходимо да се подчертае продължителността на образуването на безоари и техните възможна локализация. Продължителността на образуването на безоар в повечето случаи остава неизвестна, определя се от неговия състав, навиците на пациента, характеристиките на гастродуоденалната секреция и мотилитета. Най-бързо (в рамките на няколко дни) могат да се образуват фитобезоари от незрели райски ябълки (диоспиробезоари). Има случаи на бързо (само в рамките на няколко часа) развитие на фитобезоари при консумация на портокали, банани, праскови в условия на гастростаза след операции на коремната кухина. Размерите на безоарите са различни: от няколко милиметра в диаметър до гигантски образувания, които изпълват вътрешния обем на стомаха (типично за трихобезоарите). Консистенцията им варира от мека до камениста.Безоарите се локализират по-често в стомаха, по-рядко в хранопровода и дванадесетопръстника, дивертикула на Мекел. Описани са случаи на миграция на безоари в тънките черва с клиника на остра или повтаряща се чревна непроходимост.

Клиничната картина на безоарите е разнообразна. Обикновено в началото безоарите са олигосимптомни. С увеличаването на безоара се появява болка и чувство на тежест в епигастриума, гадене, повръщане, загуба на апетит, което води до загуба на тегло. Палпацията при повечето пациенти може да идентифицира тумороподобна формация в епигастриума. Повечето често срещано усложнениебезоари - язва на стомашната лигавица (гастрит), с развитие на кървене. Големите и плътни безоари могат да причинят перфорация на стомашната стена с развитие на перитонит. Рядко безоарите могат да доведат до алергични прояви(алергичен дерматит, ангиоедем и др.).

Диагностика. При диагностицирането на безоари голямо значениеимат история. Трябва да попитате детето и родителите му дали е консумирало неарогенни храни, дали има склонност да дъвче дъвка, да поглъща косми или вълна. Момичетата трябва да се прегледат окосмена частглави. Специални методидиагностиката позволява да се установи истинската патология. Ултразвукова процедура(ултразвук) локализира хиперехогенна формация в стомаха, отдаваща се зад акустична сянкабезразлични към стената на стомаха. При ендоскопия(фиброгастродуоденоскопия - FGDS) фитобезоарите на стомаха изглеждат като жълто-зеленикаво образувание, с грапава повърхност, плътна консистенция с "инструментална палпация". Трихобезоарите изглеждат като мръсносив тумор, покрит с косми, който изпълва цялата стомашна кухина. При рентгеново изследванена стомашно-чревния тракт в кухината на стомаха се определя от нехомогенен дефект на пълнене, който не комуникира със стената на стомаха.

Лечение. Лечението на плътни големи безоари е хирургично. По-малко плътни и малки безоари (фито-, пиксо-, себобезоари) могат да бъдат отстранени ендоскопски, понякога на няколко етапа. При съществуващи лезии на стомашно-чревния тракт е показана едноетапна реконструктивна операция с отстраняване на безоара, насочена към коригиране вродено уврежданеразвитие на стомашно-чревния тракт. Теоретично е възможно консервативно лечение на безоари (при липса на абсолютни показания за хирургично лечение) с използването на протеолитични ензими (папаин), поглъщане на 5-10% натриев бикарбонат, назначаване на спазмолитици и масаж на стомашната област, но при изучаване на описанията на случаи на лечение на пациенти с безоари, ефектът от такава терапия не се среща (не е описано).

Предотвратяване. Ю.Ю. Соколов и М.И. Давидов (Безоари на стомашно-чревния тракт при деца / Педиатрия, 2010., № 2. - С. 60-65) като предпазни меркиобвързан възможно образованиебезоари предлагат: ранно откриванеи коригиране на аномалии в структурата на стомашно-чревния тракт, допринасящи за забавяне на преминаването на хранителните маси; контрол върху поведението на децата (трихотиломания, опити за използване на смоли, пластилин, правилна употребадъвка и др.); разумна консумация на неарогенни продукти (райска ябълка, грозде с костилки и др.); Авторите предлагат (както беше споменато по-горе) в рамките на 3-6 месеца след операции на храносмилателните органи да се откаже от употребата на цели плодове, като се ограничи употребата само на плодови и зеленчукови сокове. Що се отнася до райската ябълка, те съветват да не я използвате в големи количества, особено на празен стомах, когато целият произведен кисел стомашен сок допринася за рязко увеличаване на образуването на неразтворими шибуоли (смолисти вещества). Последните препоръки са повече спекулативни, отколкото доказателства.

Усещане за тежест в стомаха до силна болка, оригване с неприятна миризма, повръщане, слабост и др. Такива оплаквания от пациента трябва да накарат лекаря да се замисли. Може би въпросът тук е доста рядък, но все още срещащ се проблем: образуването на безоар в стомаха.

Първи въпрос: какво е безоар?

Безоаре чуждо тяло, образувано в определен период от време предимно в стомаха. Най-често безоарите се срещат при преживни животни, но са известни много случаи на образуването им в човешкото тяло. Проблемът под формата на безоар възниква поради поглъщането на вещества в стомаха, които не се усвояват в него, но се натрупват и по този начин образуват чуждо тяло. В допълнение, безоарите могат да се образуват поради размножаването на гъбичките в стомаха. род Candida. Безоарите имат доста интересна класификация.

Класификация на безоарите

Фитобезоар

Най-разпространени са фитобезоарите. Помощ за образуването му в стомаха е намаляването секреторна функциястомаха, както и нарушение на отстраняването на съдържанието от него, лошо дъвчене на храна и др. Тези безоари се образуват от растителни влакна от дива райска ябълка, грозде, диви сливи, смокини, череши и др. Скоростта на тяхното формиране може да варира от 1 ден до 25 години. Бързото образуване идва от незряла райска ябълка, която съдържа много стипчиви и смолисти вещества. Фитобезоарите могат да имат мека и ронлива текстура и могат да достигнат плътност, подобна на естествени камъни. Тези безоари могат да бъдат единични или множество. Цветът може да бъде тъмнокафяв или зелен, миризмата е зловонна. Размерите на този вид безоар варират от няколко милиметра до десетки сантиметри. По правило те се образуват при пациенти, които са претърпели операция за отстраняване на част от стомаха. (резекция)или операция, свързана с пресичане на основния ствол (или клон) блуждаещ нервпреминавайки към стомаха (ваготомия). Това се дължи на бързото и безпрепятствено движение на несмлени продукти в тънките черва. Но не е възможно да се каже със сигурност за честотата на поява на безоари в стомаха, т.к. далеч не всички пациенти, които преди това са претърпели тези операции, се изследват с ендоскопски и радиологични методиизследвания.

Трихобезоар

Трихобезоарите се образуват, когато косата навлезе в стомаха. Най-често този вид безоар се среща при хора с нарушена психика, страдащи от непреодолимо пристрастяване към хапане на коса, както и при тези, чиято работа е свързана с косата. Често трихобезоари се образуват при деца, страдащи от шизофрения. Теглото им може да достигне 3,5 кг или повече.

shellacobesoar

Shellacobesoars се образуват в резултат на злоупотреба с алкохолни лакове, нитролакове и лакове от хора, страдащи от алкохолна зависимост. Работата е там, че шеллакът е естествена смола, използвана при производството на лакове. Политурата е алкохолен разтвор на шеллак, използван при довършителни работи. И така, при редовното използване на всички тези течности в стомаха се образуват шеллакови камъни, които се намират главно в стомаха и никога не навлизат в дванадесетопръстника. Този вид безоар има кафеникаво-бял цвят, гладка или леко грапава повърхност. На разреза шеллакобезоарът има слоеста структура и Черно кафяво. Известно е също, че такъв безоар може да гори, да се реже с нож, а теглото му може да достигне 500 g или повече.

Себобезоар

Себобезоарите възникват от уплътняването на животинските мазнини. Образуването им се дължи на факта, че точката на топене на мазнините (говеждо, агнешко и козе) е по-висока от температурата в стомаха. В резултат на това настъпва кристализация на триглицеридите с образуването на мастни камъни.

пиксобезоар

Пиксобезоарите се срещат при хора, страдащи от навика да дъвчат смола, смола.

Лакто- и хемолактобезоар

Лактобесоарите се образуват при недоносени бебета, които са на висококалорична изкуствена диета, която съдържа лактоза и казеин. Образуването им се случва през първите 2 седмици от живота на детето. Хемолактобесоарите се разпадат сами след стомашна промивка, корекция на диетата, употреба на кърма.

Симптоми на безоар в стомаха

Пациентът се оплаква от болки в стомаха, гадене, обща слабост, оригване с неприятна миризма, повръщане, намален апетит, загуба на тегло. Понякога може да има движение в стомаха, напомнящо на търкаляща се топка. Децата с безоар понякога страдат от оток и хипопротеинемия поради метаболитни нарушения, недостатъчно усвояване на витамин В12 и фолиева киселина, както и бързото развитие на бактерии в тънко черво(горни секции).

Трябва обаче да се каже, че симптомите при наличие на безоар в стомаха може напълно да липсват. Освен това те не са характерни. Също така трябва да се отбележи, че "клиниката" до голяма степен зависи от вида, размера, местоположението и давността на образуването на безоар, както и от усложненията, причинени от неговото присъствие.

Безоарова диагностика

Поради факта, че симптомите при наличие на безоар не са характерни, при някои пациенти обострянето на този проблем се приема като хранително отравяне. В този случай лекарят предписва обилна употреба на вода, предимно минерална вода и стомашна промивка, по един или друг начин облекчаване в резултат на отстраняването на безоарните маси от стомаха. Самото влошаване може да настъпи, тъй като тези безоарови маси се натрупват и изчезват, след като навлязат в дванадесетопръстника или се отделят чрез повръщане.

При достатъчен размер може да се усети безоар с плътна консистенция в епигастричния регион, но има вероятност безоарът в неподвижно състояние да бъде сбъркан с тумор от лекар. Поради тази причина при диагностицирането на безоар, рентгеново, ехографско и ендоскопски методиизследвания. Според резултатите лабораторни изследванияможе да се открие кръвна анемия.

Във всеки случай, за установяване правилна диагнозалекарят трябва да извърши задълбочен анализ на анамнестичните данни, получени от пациента, а именно: предишна операция на стомаха, употребата на храни от растителен или животински произход и наличието лоши навицикоито могат да провокират образуването на безоари, както и състоянието на зъбите, естеството на дъвченето и преглъщането на храната.

Възможни усложнения

В случай, че безоарът е голям камък, който се движи към тънките черва, той може да причини повтаряща се чревна непроходимост до пълното му блокиране. При това усложнение е показано хирургично лечение.

Друго усложнение, причинено от получения безоар, може да бъде перфорация на стомаха, както и разязвяване на лигавиците и кървене. Същото може да се случи и с дванадесетопръстника.

Лечение на безоар в стомаха

При липса на усложнения лечението започва с консервативни методи. Трябва да се каже, че във всеки случай не е едно и също. Например, с фитобезоари, които имат мека текстура, можете да използвате топла вода в продължение на 1-2 седмици. минерална вода("Боржоми") на празен стомах, ограничете за известно време консумацията на зеленчуци и плодове, вземете лаксативи, прекарайте лек масажстомах и т.н. Дейности от този вид допринасят за унищожаването и отстраняването на такъв безоар.

Ако безоарът е малък, понякога може да излезе сам (като всяко чуждо тяло). Между другото, при децата, в сравнение с възрастните, повишение чужди теластава по-бързо. По един или друг начин, за да ускорите този процес, можете да използвате механичното отстраняване на безоара с помощта на ендоскоп или да използвате метода на излагане на струи от разтвори под налягане, за да разделите безоара на по-малки части. Впоследствие, за да се отървете от отделни малки фрагменти, се използват прокинетици (лекарства, които ускоряват процеса на придвижване на храната през червата) и обвиващи лекарства.

Що се отнася до плътните и (или) обемни безоари (тук говорим главно за трихо-, шеллак- и пиксо-безоари), стомахът се отваря (гастротомия) и проблемът се решава чрез отстраняване. Също хирургична интервенциянеобходимо при липса на ефективност на консервативните методи на лечение, независимо от вида на безоар.

Камък от органичен произход, образуван в тялото на някои преживни животни, най-често при безоарови кози, се състои от магнезий, оксалат и фосфатна вар. Местообитанието на безоаровите кози е средните и високите планини на района на Централна Азия. Флората тук е специфична - държадрево, дива роза, смрадлика, бодлив бадем, див шамфъстък, тоест много гъсти и жилави храсти.

Естествено, животните, докато се движат по склоновете, са принудени буквално да разкъсват тръните. По храстите остава много коса - не само безоарови кози, но и други животни, пасящи в тази зона. Козите поглъщат снопове косми заедно с храната. На топките, погълнати от животни, се натрупват минерални соли, чийто основен състав е калциев хидрогенфосфат.

Тези камъни се намират в стомасите на тюлени, моржове и някои китоподобни. В слуховите органи на рибите се откриват и "слухови камъни" или остеолити, състоящи се от кристали на калциев карбонат. Думата безоар вероятно идва от халдейските "бел" - господар и "заар" - отрова. Костилката е синкаво-сива или землиста на цвят с черен и червеникав оттенък, не много твърда, мазна на пипане и има горчив вкус при натрошаване.

Камъкът има способността да абсорбира интензивно арсеновите съединения и затова се смятал за силен противоотрова и бил високо ценен от принцовете. Ако камък безоар се потопи за кратко във вино, съдържащо арсен, той ще го извлече от течността и в замяна ще освободи безвреден фосфат поради лечебни свойстватози невзрачен сиво-син камък е смятан за ценен в продължение на много векове.

AT средновековна ЕвропаБезоарът беше рядка, скъпа и много желана придобивка не само за лечители, фармацевти и алхимици. Светски сановници, първенци на църквата, благородници и кардинали, крале и папи се стремяха да го получат. Продължаващата борба за власт ги принуждава да живеят в постоянно очакване на убийство. И най-разпространеният метод за уреждане на сметки беше отравянето.

вяра лечебни свойствабезоара беше дълбока и непоклатима. Лорънс Кателан написа цяла книга за него, в която ентусиазирано каза:

„Провидението не е дало на човечеството по-величествен, по-силен и ефективно средство за защитасрещу отрови. Вирусът на болестта се стреми към камъка, както хелиотропът се обръща към слънцето, както палмата към палмата, както ремората ** се протяга към кораба, а орбисът *** - към вятъра.

Безоарът обикновено се носеше около врата, но беше възможно да се накисне във вино за няколко часа, докато виното попие чудодейна силакамък.

При патриарх Никон дръжката на жезъла му е увенчана с камък безоар (т.нар. безуй-камък), който той потапя в купата, преди да пие каквото и да е питие. А булката на краля използвала водка, напоена върху камъка безуй.

Камъкът безоар е бил постоянно носен от кралицата на Англия Елизабет I. Персийският шах изпратил много от тези камъни на Наполеон. Или императорът беше в лошо настроение, или се ръководеше от желание да унижи персийския пратеник, но великият реформатор заповяда да хвърлят камъни в камината. Тридесет години по-късно целесъобразността на подобен акт вече изглеждаше съмнителна. На 5 май 1821 г. на остров Света Елена, след тежко и мъчително боледуване, бившият император на Франция Наполеон Бонапарт умира в резултат на отравяне.

Александър Дюма, известен не само като популярен и плодовит писател, но и като експериментален кулинарен специалист, също се интересува от безоара и дори се опитва да създаде безопасен сос на основата на костилката.

Най-ценният се счита за безоар от Източна Индия. Пътешествениците казаха, че местните селяни открили безоара по следния начин: двете ръце били поставени върху корема на коза, от която се надявали да намерят камък. След това със силен натиск от двете страни камъкът беше изстискан в средата на стомаха.

Цената на безоара, подобно на диаманта, скочи до небето пропорционално на теглото му. Малки камъни на унция (около 30 грама) представляват 5-6 броя. И струват от 5 до 18 франка. Безоар, който тежеше цяла унция, вече струваше 100 франка. За камък, тежащ 4 унции, те доброволно дадоха 2000 франка. Когато се прави покупка, човек трябва да бъде много внимателен, защото съблазнителната цена дава повод за фалшификации. Тестото с определено качество се смесва с дървесна смола, след което малки безоари се довеждат до голям размер с помощта на тази смес. Възможно е да се различи измамата по този начин: камъкът се претегля и след това се спуска топла вода. Ако цветът му не се промени и не отслабна, всичко беше без измама.

Още по-ценен от безоара, смята д-р Валентини, е камък, открит в порода прасе от Малака. Той влезе в обращение под името Piedra del Porco (свински камък) или Lapis Malacensis (камък от Малака). И нашето време сред безоарите има един: на рамката му е изобразено малко прасе. Холандската източноиндийска компания сложи ръка върху ценен експортен артикул и продаде камъните за 135-175 холандски флорина на брой. Дилърът им поискал вече 400-600 флорина. Възможно е да се вземе камък и да се вземе под наем, но за всеки 24 часа трябва да се даде едно злато като наем. В крайна сметка безоарът лекува подагра, колики, затлъстяване и дори жълтеница.

За съжаление, безоарът все още не е включен в нито една минералогична антология на света и напразно. Дори великият учен ал-Бируни, авторът на „Колекция от информация за познаването на бижутата“, възкликва: „Кълна се в живота ми, това е най-благородното от всички скъпоценни камъникоито се съхраняват в съкровищници, защото той е полезен за цял живот, а не те!

Това лечебен камъкДревноарменският лекар А. Амасиаци също отдава голямо значение, като твърди, че по-ценен е този камък, който при триене става зелен. Той вярваше, че безоарът спасява собственика си от отрови, помага при всички видове ухапвания от животни, премахвайки вредното им въздействие:„Ако го натриете със сок от копър и смажете мястото на ухапване от змия, това ще помогне и веднага ще облекчи болката.“ „Ако дадете за ядене камък с тегло 12 ечемични зърна, това ще помогне при сърдечна слабост. И той дава сила на човек. И дозата му на рецепция е 1 данк (0,091 g). И този, който го яде всеки ден по половин чаша, се спасява от всяко зло и отрови. Безоарът е полезен и при горещата природа на тялото, тъй като действа по силата на присъщите му свойства, а не по природа. И знайте, че естеството на това лекарство е много горещо."

В старите руски медицински книги е описан камък „белуга“, който се намирал отстрани на дупките, през които рибата бълва хайвер. Употребяван е при тежко раждане, детски болести, заболявания на пикочния мехур и уретерите. Понякога подобни камъни са намирани в пикочен мехурмъртъв глиган. Камъкът "глиган" беше ценен дори повече от "белуга".

Може би най-ценният вид безоар е "гълъбовият" камък, който се образува в стомаха на гълъба. Според А. Амасиаци лекарство от камък помага при рак на матката. „Той е един от най-добрите лекарствас рак. Тествано е."

Сред магьосниците безоарът се счита за един от ефективни средствапривличане на любов. За да направите това, той трябва да бъде изсушен и смлян на фин прах. След това намерете червена ябълка, изрежете парче, колкото бобено зърно, близо до стъблото, извадете семките, запълнете празнината с получения прах и поставете отрязаното парче на място. След това го увийте с обелена кора от ябълки с ширина на пръст. Тайнството се извършва най-добре на 15 април в 6 часа сутринта. Освен това взета кръв от безименен пръстлявата ръка, е необходимо да напишете името на любимия човек и думата "Abuenop", а любимият не трябва да знае за това: не трябва да й показвате отрязан пръст. След това трябва да оставите любимия си да изяде една четвърт от ябълката. Но можете да оставите ябълката на топло да изсъхне, а след това да я превърнете на прах и да я сложите в роклята на любимия.

Малко хора знаят, че камъните органична природаможе да се образува в стомаха. Има такъв медицинска концепция- стомашен безоар. Патологията е по-често при жени и деца, склонни към преобладаване в диетата определени продуктихрана, имащи навика да смучат собствената си коса. Симптомите се появяват, когато безоарът расте във формата остри пристъпиболка. Тежко усложнениесчита се запушване и пълна обструкция в червата. Референтни методи за диагностициране на проблема са рентгенография и ендоскопия.

Същността на патологията

Безоарът е подобно на камък органично тяло с различна форма, консистенция и размер, който се образува в резултат на неправилно хранене и нездравословен начин на живот.

Безоарът се формира от колекция от косми, парчета кост, големи втвърдени парчета храна и други несмлени елементи. Постепенно натрупвайки се в стомаха, те се групират в сфера, която постепенно увеличава обема си. Ако не се намесите навреме и не започнете лечение, обраслият камък ще провокира пълна дисфункция на храносмилателната система.

Скоростта на растеж на стомашния безоар зависи от веществата, от които се образува, вида и характеристиките на физиологията. индивидуално лице. Една сфера може да се образува за няколко дни или да расте в продължение на десетилетия. Консистенцията на образуванията също е различна. Безоарите са меки, рохкави или твърди, подобни на камък. Има единични или множество образувания, които са оцветени в кафяво или зелен цвятсъс силна, неприятна миризма. Размерът на стомашните неоплазми е различен - от малък до внушителен (с тегло килограм или повече). фиксирани редки случаикогато безоарът изпълни целия лумен на стомаха, представлявайки отливка на органа.

Основни видове

от физически характеристикиБезоарите на стомаха се отличават със следните разновидности:

• трихобезоари;
• фармакобезоари;
• фитобезоари;
• други видове: шеллакобезоари, пиксобезоари, псевдобезоари, полибезоари и др.

Характеристика на образованието е основният компонент - косата, която навлиза в стомаха в големи количества. Този проблем е по-вероятно да се появи при хора с психични разстройства или страдащи от пристрастяване под формата на хапане и смучене на коса. Трихобезоарът се появява при фризьорите. Чести са случаите на диагностициране на проблем при деца с шизофрения.

След удряне на космати частици в големи количества и обработката им стомашен сок, бучката става лепкава. Поради това хранителните маси бързо се придържат към него. Постепенно се образува плътен зъбен камък. Ако проблемът не бъде открит навреме, безоарът, без да се усвоява, ще започне да се движи в червата, което може да провокира блокиране на евакуационната част на стомаха и болка.

Масата на такива образувания може да достигне 4 кг и повече.

Фитобезоари

Те са сред най-честите агломерати в стомаха – 70% от всички регистрирани случаи. Причината за тяхното образуване се счита за намаляване на секреторната активност на стомаха. Процесът на отстраняване на съдържанието от органа по-нататък в червата е нарушен, което причинява болка. Основният провокатор е лошото дъвчене на храната по време на хранене. Съставът на фитобезоарите се формира от частици дива райска ябълка, грозде, сливи, смокини, череша, които са обогатени с груби растителни влакна и имат плътна кора. Незряла райска ябълка, съдържаща голямо количество свързващи вещества и смоли, е в състояние да започне бързия процес на създаване на безоар. Размер - от 1 мм до десетки сантиметри.

Фармакобезоари

Стомашни агломерати, които съдържат частици от неразтворими лекарства, по-специално сукралфат и гелообразен алуминиев хидроксид. Те се различават по плътност. В компресиран съсирек също могат да бъдат открити частици. несмляна храна. В риск са хората с различни патологиикоито изискват постоянно лечение с лекарства.

Други видове

Други видове безоари са още по-редки. Те включват:

• pixobesoars - агломериран от частици смола или катран;
• себобезоари - образувани на фона на навика за хранене Вредни храниживотински произход;
• shellacobesoars - резултат продължителна интоксикацияполитури и нитролакове (проблемът е типичен за строително-ремонтните работници);
• lactobesoars - среща се при деца на изкуствено хранененискокачествена смес с лактоза и казеин.

Причини за камъни в стомаха

Редкостта на развитието на патология в стомаха не изключва риска от нейното възникване. Факт е, че има много провокиращи фактори, които заедно могат да доведат до проблема с образуването на камъни в стомаха. Основната причина е нарушение на двигателната функция, която е отговорна за евакуацията хранителен болусот стомаха към червата. Типични провокатори на заболяването - усложнения диабет(диабетна гастропареза, частична парализа на стомаха).

Не по-малко важни са следните провокиращи фактори:

• отслабване на секрецията на стомашните жлези, намаляване на киселинността;
• колонизация на червата и стомаха патогенна микрофлора(дрожди подобни гъби);
• повишаване на вискозитета на слузта.

Хората в риск са:

• лошо дъвчене на храна, злоупотреба с груби и мазни храни;
• подложени на стомашна операция (частична резекция, ваготомия) и неподложени на контролни прегледи.

Типични признаци

Основният риск е, че безоарът може да остане в стомаха, без да се показва в продължение на много години. Но при определени обстоятелства има някои симптоми, които ви позволяват да подозирате, че нещо не е наред. Клиниката на заболяването зависи от чужди тела, тегло, характер, етиология, локализация, време на престой в стомаха. При деца се проявява с оток, болка или хипопротеинемия. Симптомите се развиват на фона на метаболитни нарушения поради растежа и запълването на лумена на стомаха с безоар.

Характерните признаци на наличието на агломерат в органа са следните:

• тъпа болка, която се увеличава с консумация на храна (болката изчезва след 1,5 часа);
• моментално насищане с малко количество храна;
• тежест в епигастриума;
• постоянно гадене;
• повръщане след хранене;
• оригване с остра, неприятна миризма.

Големите безоари в стомаха са по-изразени под формата на:

• повишена честота на остри респираторни вирусни инфекции, остри респираторни инфекции на фона на намаляване на имунитета;
• обостряне на други хронични патологии;
• тежка загуба на тегло;
• бързо претоварване, спад в производителността;
• обща слабост;
• крехкост на ноктите, разпадане на зъбния емайл на фона на авитаминоза;
• нездравословен тен.

Ако безоарът е прищипан в изходната зона на стомаха, остри симптоми, характеризира спазми болкас повтарящо се, изтощително повръщане.