Meningococcal meningitis kwa watoto. Edema ya papo hapo na uvimbe wa ubongo. Utambuzi wa maambukizi ya meningococcal

Kuanza kwa ghafla kwa maumivu ya kichwa yasiyoweza kuhimili joto la juu mara nyingi huonyesha maambukizi ya meningitis. Ugonjwa huu unahusishwa na kukaa kwa muda mrefu kwenye baridi. Mara nyingi, ugonjwa wa mening hutokea dhidi ya historia ya michakato ya uchochezi, kati ya ambayo ni sinusitis, otitis, caries. Licha ya asili ya kuambukiza ya ugonjwa huo, pia inajulikana kwa kikundi magonjwa ya neva. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kutokana na ugonjwa wa meningitis, hasira ya dutu ya ubongo hutokea. Wakati mwingine, kuvimba kwa utando ni pamoja na encephalitis.

Fomu ya kawaida ni meningitis ya meningococcal. Inapatikana kwa wagonjwa wenye kuvimba kwa bakteria ya meninges mara nyingi. Ugonjwa huo unachukuliwa kuwa hatari, kwani mara nyingi husababisha matatizo na kifo. Katika kesi ya maendeleo ya aina ya jumla ya maambukizi, matibabu hufanyika chini ya masharti wagonjwa mahututi na ufufuo.

Sababu

Ugonjwa hutokea katika kesi ya kuambukizwa na pathogen maalum - meningococcus. Ni mali ya bakteria ya Gram(-). Meningococcus haina utulivu katika mazingira. Wakati hali ya joto inabadilika, hufa haraka. Bakteria ni nyeti kwa baridi na joto. Wakala wa causative hufa chini ya ushawishi wa jua. Hata hivyo, ina uwezo wa kubadilika. Kutokana na uwepo wa capsule, meningococcus ni microorganism yenye pathogenic. Inalinda bakteria kutoka kwa phagocytes - seli za mfumo wa kinga.

Dalili zinazoendelea na homa ya uti wa mgongo ni kutokana na kuathiriwa na endotoxin. Ni lipopolysaccharide yenye pathogenicity ya juu. Kuna aina kadhaa za bakteria na tofauti muundo wa antijeni. Katika nchi Ulaya Magharibi maambukizi husababishwa na aina B na C. Katika Urusi na Ukraine, meningococcus kundi A hupatikana mara nyingi zaidi.

Microscopically, pathogen inafanana na maharagwe ya kahawa. Inahusu diplococci isiyohamishika, ambayo inaweza kuwa ndani na nje ya seli. Mazingira mazuri kwa bakteria ya aina hii, damu, maji ya ascitic, yolk na maziwa huzingatiwa. Pathojeni inakua na kuongezeka kwa joto la digrii 36-37.

Data ya Epidemiological

Chanzo cha ugonjwa wa ugonjwa sio watu wagonjwa tu, bali pia watu walioambukizwa na meningococcus, hata kwa kutokuwepo kwa maonyesho ya kliniki. Wanasababisha maambukizi katika 70-80% ya kesi. Katika baadhi ya matukio, maambukizi ya meningococcal yanaendelea kulingana na aina ya nasopharyngitis, yaani, baridi ya kawaida. Wakati huo huo, wagonjwa hawatambui kuwa wana pathojeni hii hatari katika mwili wao. Katika hali hiyo, njia kuu ya maambukizi ya patholojia ni maambukizi ya hewa. Bakteria huingia ndani mazingira wakati wa kukohoa, kuzungumza na kupumua mgonjwa. Hatari ya kuambukizwa ni kubwa wakati chanzo cha maambukizo kiko umbali wa chini ya mita 50.

Kuna aina 3 za ugonjwa:

Meningococcal nasopharyngitis.
Maambukizi ya jumla (yaliyoenea).
Usafirishaji usio na dalili wa wakala wa causative wa ugonjwa.

Watu walio na mfumo wa kinga unaofanya kazi kwa kawaida wana uwezekano mdogo wa kupata meningococcus. Ni chini ya 1%. Watoto mara nyingi huathiriwa. Uwezekano wa kuambukizwa huongezeka unapokuwa katika maeneo yenye watu wengi, mkusanyiko wa juu meningococci ndani ya nyumba. Kilele cha maambukizo hufanyika mwishoni mwa msimu wa baridi na mwanzo wa chemchemi, bila utulivu hali ya hewa na kupungua vikosi vya ulinzi viumbe.

Mpangilio wa jozi wa meningococci kwenye hadubini

Ikiwa ugonjwa hugunduliwa, arifa ya haraka inawasilishwa kwa mamlaka ya usimamizi wa usafi. Kesi zote maambukizi ya meningococcal kusajiliwa madhubuti. Matokeo ya kifo hutokea kwa 10% ya wagonjwa wenye aina ya jumla ya ugonjwa. Kila mwaka, ugonjwa wa meningitis wa etiolojia hii hugunduliwa kwa takriban watu 300.

Utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa huo

Wakati bakteria hupenya membrane ya mucous ya koo au pua, nasopharyngitis inakua tu katika 10-15% ya kesi. Mara nyingi, meningococci huharibiwa haraka kutokana na mbalimbali mifumo ya ulinzi. Hizi ni pamoja na seli na kinga ya humoral, mfumo unaosaidia. Utando wa mucous yenyewe una mali ya baktericidal. Ikiwa mfumo wa kinga haujapungua, basi hatari ya kuambukizwa na nasopharyngitis ni ndogo. Katika baadhi ya matukio, kuna gari la asymptomatic la meningococci.

Kwa kudhoofika kwa nguvu za kinga na virulence iliyotamkwa ya bakteria, wambiso wa vimelea kwenye membrane ya mucous inawezekana. Katika kesi hii, mtu wa ndani majibu ya uchochezi. Chini ya kawaida, baadhi ya meningococci huingia mtiririko wa damu kusababisha bakteria ya msingi. Inaongoza kwa kuonekana kwa vipengele vya hemorrhagic moja na roseolous-papular kwenye ngozi.

Katika mtihani wa damu, leukocytosis inajulikana, ambayo inaonyesha kuwepo kwa mchakato wa uchochezi. Inaaminika kuwa bacteremia ya msingi haina uwezo wa kusababisha maambukizi ya jumla.

Kuenea kwa meningococci katika mwili wote kunahusishwa na malezi ya foci ya sekondari ya pathological. Wao ni localized kwenye endothelium ya capillaries. Hii husababisha maendeleo ya haraka picha ya kliniki na matatizo makubwa ya chombo.

Bacteremia na kutolewa kwa endotoxins hufuatana na mmenyuko mkali kutoka kwa seli za kinga. Wanaanza mchakato wa malezi ya vitu vyenye biolojia ambavyo ni wapatanishi wa uchochezi. Uharibifu wa capillaries na ongezeko la upenyezaji wa mishipa husababisha kupenya kwa bakteria kupitia kizuizi cha damu-ubongo. Meningococci huingia kwenye nafasi ya subarachnoid, na kusababisha kuvimba meninges. Chini ya kawaida, ugonjwa hukua kama matokeo ya kiwewe kwa fuvu na kasoro katika mfupa wa ethmoid.

Uchunguzi wa pathological

Katika utafiti wa kimofolojia mabadiliko hupatikana katika pia mater na ependyma ya ventrikali. Kwa maambukizi yaliyoenea, dutu ya ubongo yenyewe pia inakabiliwa. Juu ya hatua za mwanzo ugonjwa unaozingatiwa kuvimba kwa serous. Hata hivyo, exudate haraka hupata tabia ya purulent na fibrinous. Biopsy inaonyesha hemorrhages ndogo, uvimbe wa tishu, kuziba kwa mashimo ya Luschka na Magendie, granulation, sclerosis ya fissures ya perivascular. Yote hii inaongoza kwa maendeleo ya hydrocephalus. Dalili hii kutokana na ukiukaji wa outflow na vilio vya maji ya cerebrospinal katika utando na ventricles ya ubongo.

Wakati mchakato unaendelea, eneo lililoathiriwa huongezeka. Kuvimba hupita kwanza kwa utando, na kisha kwa dutu uti wa mgongo. Picha ya kliniki ya myelitis inakua ndani kesi adimu.

Dalili

Kipindi cha kuatema hudumu kutoka siku 2 hadi wiki 1. Kwa wakati huu, kuna matukio ya catarrha kutoka kwa nasopharynx, udhaifu mkuu, homa, malaise. Baadaye, dalili zingine za meninjitisi ya meningococcal hujiunga. Katika hali nyingi, hutokea kwa kasi, ndani ya siku 1-2.

Syndromes kuu zinazoendelea na ugonjwa huu ni pamoja na:

shinikizo la damu la ndani.
Maonyesho ya sumu ya kuambukiza.
dalili za meningeal.

Misuli na maumivu ya kichwa huonekana katika kipindi cha incubation

Kwanza kabisa, maonyesho ya sumu yanaendelea. Wanaamua ukali wa hali ya mgonjwa. Ishara za ulevi hutokea kwa ghafla, dhidi ya historia ya hali ya kuridhisha kiasi. Katika baadhi ya matukio, hutanguliwa na nasopharyngitis. Ujumla wa maambukizi husababisha majibu ya kimfumo ya mwili. Joto la mwili wa mgonjwa huongezeka kwa kasi, kuna maumivu ya misuli, homa. Maumivu ya kichwa ya kupasuka inaonekana. Joto hufikia digrii 39-40. Antipyretics husaidia kuleta chini tu muda mfupi wakati.

Dalili zingine za ugonjwa wa ulevi ni pamoja na:

Kichefuchefu na kutapika ambayo haihusiani na kula na haileti misaada.
Kizunguzungu.
Maumivu ya kusonga mboni za macho.
Kupoteza hamu ya kula na kiu.
Hyperesthesia - hypersensitivity kwa maumivu, mwanga na vichocheo vya sauti.

Fahamu inaweza kuchanganyikiwa, ukumbi na delirium hujulikana dhidi ya historia ya ulevi. Wakati dutu ya ubongo inapohusika, kupooza na paresis ya viungo, ugonjwa wa kushawishi, uharibifu wa kusikia na maono hutokea. Katika baadhi ya matukio, kuna strabismus, asymmetry ya uso, ptosis. Ugonjwa wa shinikizo la damu inayojulikana na maumivu ya kichwa, pua ya pua, kwa watoto - bulging ya fontanel kubwa.

Aina za kliniki

Uainishaji wa maambukizi ya meningococcal inategemea eneo mkazo wa uchochezi. Fomu za ujanibishaji ni pamoja na gari la asymptomatic na nasopharyngitis. Inatiririka kama maambukizi ya bakteria njia ya juu ya kupumua.

Dalili za nasopharyngitis ya meningococcal ni pamoja na msongamano wa pua kutokana na kutokwa kwa purulent, koo, homa, na udhaifu. Katika matibabu ya wakati uvimbe hauendi kwenye utando wa ubongo.

Aina za kawaida za ugonjwa ni pamoja na meningitis, meningococcemia na meningoencephalitis. Katika baadhi ya matukio, tofauti ya mchanganyiko wa kozi ya ugonjwa huzingatiwa.

Katika matukio machache, kuna fomu za atypical maambukizi. Wanasababishwa na meningococcus, lakini hawaathiri mfumo wa neva, lakini viungo vya ndani. Miongoni mwao ni moyo, mapafu, viungo, iris. Kulingana na ujanibishaji wa kuvimba, endocarditis ya meningococcal, pneumonia, arthritis, iridocyclitis hujulikana. Aina hizi za maambukizi zinaweza kugunduliwa tu baada ya kufanya uchunguzi wa maabara au morphological.

Dalili za meningococcemia

Madaktari wanaona kuwa meninjitisi ya meningococcal ni kali zaidi kwa watoto. Hii ni kweli hasa kwa ugonjwa wa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha. Kwa watoto, maambukizi huenea haraka katika mwili wote na inakuwa fomu ya jumla. Udhihirisho kuu wa ugonjwa huo ni ugonjwa wa ulevi. Kwa watoto chini ya mwaka 1, inaweza kuwa ishara pekee ya ugonjwa wa meningitis. Pia, sifa za kozi ya ugonjwa huo katika umri mdogo ni pamoja na fahamu iliyoharibika na mshtuko.

Aina mbaya ya ugonjwa ni meningococcemia. Lahaja hii ya mtiririko hukua haraka, ndani ya masaa machache. Utaratibu wa maendeleo ya aina hii ya maambukizi ya meningococcal ni kushindwa kwa capillaries na vifungo vya damu, ambayo husababisha maendeleo ya necrosis ya tishu za ndani. Dalili kuu ya ugonjwa huo ni kuonekana kwenye mwili wa upele wa hemorrhagic wa sura ya stellate au isiyo ya kawaida. Inaundwa katika 70-90% ya watoto walioambukizwa na meningococcus. Hemorrhages ndogo huongezeka haraka kwa ukubwa, huwa na kuunganisha. Baadaye, hufikia kipenyo cha cm 5-15. Matangazo yanafanana na hematomas kubwa. Wao ni mnene kwa kugusa na hutoka juu ya uso wa ngozi. Necrosis huundwa katikati ya doa. Tishu mahali hapa huanza kukataliwa, na kuacha kasoro.

Rashes katika meningococcemia

Upele mara nyingi huwekwa kwenye miguu, matako, kope, mara chache kwenye mikono. Kwa kukosekana kwa matibabu ya wakati, gangrene inakua. Katika baadhi ya matukio, meningococcemia huathiri viungo vidogo mikono na choroid ya macho. Mbali na upele wa ngozi na ulevi mkali, dalili za neurolojia za msingi zinajulikana.

Matatizo Yanayowezekana

Matatizo ya meninjitisi ya meningococcal ni pamoja na edema ya ubongo, ependymatitis, hypotension ya ubongo, na mshtuko wa sumu. Matokeo haya mara nyingi huwa sababu ya kifo kutokana na ugonjwa huu. Kutokana na edema, medula oblongata inakiuka, na kusababisha kushindwa kwa mishipa na kupumua kwa papo hapo.

Ependymatitis inakua kwa matibabu ya wakati usiofaa au kutokuwepo kwake. Shida hiyo inaonyeshwa na ugumu wa jumla wa misuli, ugonjwa wa degedege na kutapika. Joto la mwili linaweza kuwa la kawaida au subfebrile, licha ya hali mbaya mgonjwa.

Ugonjwa wa hypotension ya ubongo husababisha kuanguka kwa ventrikali. Wakati huo huo, uondoaji wa fontanel ya ugonjwa huzingatiwa. Mara nyingi zaidi utata huu Inakua kwa watoto chini ya umri wa miaka 1 dhidi ya asili ya toxicosis na exsicosis. Ni hatari kwa maendeleo ya hematoma katika nafasi ya subdural.

Uchunguzi

Utambuzi wa ugonjwa huo ni msingi wa data ya uchunguzi na anamnesis, ambayo lazima ikusanywe kwa undani kutoka kwa wazazi wa mtoto. Kawaida kwa kuvimba kwa bakteria meninges ni dalili za meningeal Brudzinsky, Kernig na Lessage (kwa watoto). Kwa maambukizi ya jumla, hutamkwa. Ikiwa daktari anashutumu ugonjwa wa meningitis, inafanywa ili kutambua wakala wa causative wa maambukizi. Kuchomwa kwa lumbar ni muhimu kwa utambuzi na mbinu za vyombo utafiti - MRI ya ubongo, echoEG, EEG.

Makala ya matibabu

Kwa aina za kawaida za ugonjwa wa meningitis, matibabu hufanyika katika hali ya stationary. Inajumuisha antibacterial, detoxification na tiba ya kupambana na uchochezi. Dawa za meningitis mfululizo wa penicillin kwa kiwango cha vitengo elfu 200 kwa kilo 1 ya uzani wa mwili. Wao ni pamoja na caffeine, ambayo inaboresha kupenya kwa madawa ya kulevya kupitia kizuizi cha damu-ubongo. Meningococcemia ni dalili ya uteuzi wa Levomycetin ya madawa ya kulevya, ambayo inazuia kutolewa kwa endotoxin. Kama tiba ya pathogenetic kutumia prednisone. Ili kuepuka edema ya ubongo, Furosemide na Mannitol huagizwa dawa.

Utabiri zaidi

Kwa matibabu ya wakati usiofaa ya kuvimba kwa meningococcal ya meninges, uziwi, ulemavu wa akili, hydrocephalus, na upofu unaweza kuendeleza. Utabiri wa shida ni mbaya. Urejesho kamili kwa matibabu ya wakati ni kawaida zaidi kwa watu wazima na watoto wa umri wa shule.

Hatua za kuzuia

Chanjo hufanywa ili kuzuia maambukizi ya meningococcal. Inafanywa kwa watu wanaowasiliana na mtoaji wa bakteria, na vile vile kwa wale wanaosafiri kwenda kwenye maeneo ambayo yana ugonjwa huu. Chanjo za mono-, di- na polyvalent hutumiwa.

Kwa kuzuia zisizo maalum ni pamoja na hatua za karantini, ugumu, uimarishaji wa mwili. Wakati wa kilele cha matukio, vyumba vilivyojaa watu na yatokanayo na baridi kwa muda mrefu vinapaswa kuepukwa.

meningitis ya meningococcal- ugonjwa na madhara makubwa.

Baadhi magonjwa ya kuambukiza uwezo wa kupiga zaidi viungo muhimu miili - uti wa mgongo na ubongo, hivyo kusababisha madhara irreparable kwa mwili. Hivyo maambukizi hatari ni meninjitisi ya meningococcal.

Meningococcal meningitis ni nini

Meningococcal meningitis ni ugonjwa wa kuambukiza wa papo hapo ambao una fomu ya jumla (yaani, huenea katika mwili wote kupitia njia ya lymphohematogenous), wakala wa causative ambayo ni meningococcus. Maambukizi huathiri tu mwili wa binadamu.

Tenga fomu tofauti magonjwa, moja ambayo ni hatari zaidi kwa sababu ya kasi ya umeme ya mwendo wake na matatizo iwezekanavyo. Kipindi cha incubation kinaweza kudumu kutoka masaa 12 hadi siku 4.

Pathojeni imegawanywa katika vikundi 13. Katika Urusi na nafasi ya baada ya Soviet kundi A meningococcus ni kiongozi, kundi B bakteria wakati mwingine hupatikana.

Watoto wadogo huathirika zaidi na maambukizi, lakini watoto wachanga mara nyingi hulindwa na kingamwili zinazopatikana kutoka kwa mama, ambazo hudumu hadi miezi sita.

Ugonjwa huo ni msingi wa uharibifu wa mfumo mkuu wa neva (yaani, mishipa ya damu) na sumu ambayo hutolewa baada ya kifo cha meningococci, kama matokeo ya ambayo ubongo huvimba. Ikiwa bakteria hupenya kizuizi cha damu-ubongo (BBB), inakua kuvimba kwa purulent, kutokwa na damu na vifungo vya damu vinaundwa. Mchakato kama huo, zaidi ya hayo, unaweza kufunika mishipa iliyo kwenye fuvu. Kwa mwendo wa haraka wa ugonjwa huo, mshtuko wa kuambukiza-sumu unakua.

Meningococcal meningitis inaweza kuwa ya aina zifuatazo:

isiyo ngumu;
ONGM ngumu na kutengana (edema na uvimbe wa ubongo na kuhamishwa kwa tishu zake ndani ya fuvu);
meningoencephalitis (kuvimba kwa tishu zote za ubongo na utando wake).

Ujanibishaji (nasopharyngitis) na jumla (uharibifu wa mwili mzima) fomu zinaweza kutokea au bila kuundwa kwa metastases katika viungo vya ndani.

Kulingana na ukali wa kozi ya ugonjwa huo, hali zifuatazo zinajulikana:

mapafu;
wastani;
nzito;
nzito sana.

Kulingana na muda wa kozi, ugonjwa umegawanywa katika:

papo hapo (hadi miezi 3);
muda mrefu (zaidi ya miezi 3);
sugu (zaidi ya miezi sita).

Hatari kuu ya ugonjwa huo iko katika uvimbe unaowezekana wa ubongo na ugonjwa wa dislocation na ukiukwaji wa shina lake. Kiwango cha vifo kwa sababu hii ni cha juu sana.

Sababu

Ugonjwa huo una sifa ya msimu fulani, milipuko ya ugonjwa wa wingi hurekodiwa kila baada ya miaka 15-20 katika msimu wa spring. Wataalamu wanapendekeza kwamba maambukizi ya ugonjwa wa meningitis katika vipindi fulani huhusishwa na kupungua kwa kinga ya mifugo, pamoja na uwezo wa maambukizi kubadilika, na kusababisha matatizo mapya.

Ikiwa mtu ana kinga kali, basi bakteria, mara moja katika nasopharynx, itakufa, au, katika hali nyingine, itasababisha nasopharyngitis.

Vinginevyo, ikiwa mwili umedhoofika na dhiki, lishe duni, ikolojia na magonjwa mengine, maambukizi hushinda kizuizi cha damu-ubongo na huathiri utando wa ubongo na uti wa mgongo, aina kali ya ugonjwa huendelea. Mtu anaweza kufa kutokana na ulevi wa mwili kabla ya kuanza kwa ugonjwa wa meningitis ya papo hapo.

Njia za maambukizi ya ugonjwa

maambukizi ya coccal hupitishwa tu kwa matone ya hewa. Njia ya mawasiliano haijajumuishwa, kwani meningococcus haina msimamo sana katika mazingira ya nje na hufa kutokana na:

kukausha;
miale ya jua;
baridi;
joto zaidi ya nyuzi 50 Celsius.

Meningococcus ni bakteria ambayo inahitaji uwepo wa oksijeni katika tishu.

Vyanzo kuu vya ugonjwa:

wabebaji fomu ya jumla, wagonjwa kama hao mara nyingi hutengwa mara moja katika idara ya magonjwa ya kuambukiza.
mgonjwa nasopharyngitis(aina iliyojanibishwa ya meninjitisi ya kuambukiza, wakati michakato ya uchochezi), mgonjwa anaambukiza mradi meningococcus inapatikana kwenye utando wake wa mucous.
Hivyo kuitwa "afya" wabebaji. Mtu anaweza kuwa mtoaji wa maambukizo kwa takriban wiki 2-3, huku akiwa na uwezo wa kuambukiza wengine kwa matone ya hewa, lakini mfumo wa kinga hatimaye hukandamiza meningococcus.

Mara nyingi, nasopharyngitis hutoa aina ya jumla ya ugonjwa huo.

Watoto chini ya umri wa miaka 3 hawawezi kuwa wabebaji wa maambukizo. Katika baadhi ya matukio, maambukizi ya meningococcal yanafanywa na mtoto katika utero, basi mtoto tayari amezaliwa na hydrocephalus.

Dalili

Katika 25% ya matukio, meningococcal meningitis ina sifa ya mwanzo wa papo hapo, katika 50% na shahada ya upole magonjwa, ikiwa maambukizi hayakuweza kupita zaidi ya nasopharynx, nasopharyngitis hutokea. Wakati huo huo, mgonjwa hupata dalili zinazofanana na za mafua na SARS:

kupumua kwa pua ngumu;
kikohozi, koo;
kutokwa kutoka pua, kama katika coryza;
maumivu ya kichwa;
joto la juu hadi digrii 38.5-39 Celsius;
maumivu katika misuli na viungo;
udhaifu wa jumla;
utando wa mucous ukuta wa nyuma kuvimba koo.

Dalili hudumu kwa karibu wiki, baada ya hapo, shukrani kwa kuchaguliwa vizuri tiba ya madawa ya kulevya kupita.

Ikiwa aina ya jumla ya meninjitisi inakua, ishara tofauti kabisa huonekana.

Dalili kuu:

joto la juu la mwili (hadi digrii 40);
kupoteza hamu ya kula;
maumivu ya kichwa kali ya kuumiza na kufinya asili katika mikoa ya mbele na ya muda;
kichefuchefu, ikifuatiwa na kutapika, ambayo haipunguza hali hiyo.

Dalili katika kilele cha ugonjwa:

maumivu ndani mboni za macho, kutokuwa na uwezo wa kuwasonga;
mtazamo chungu wa mwanga;
kutovumilia kwa sauti kubwa na kali;
kiu kali;
uharibifu wa uso, mishipa ya hypoglossal;
degedege;
hallucinations;
dalili ya Lasegue (wakati miguu imeinama kwenye kiunga cha kiuno, kuna maumivu makali katika eneo la lumbosacral na kando ya ujasiri wa kisayansi);
Dalili ya Kernig (mguu hauingii ndani magoti pamoja au kichwa hawezi kushinikizwa kwa kifua);
kuonekana kwa upele kwanza kwenye matako, shins na mikono, na kisha kwa mwili mzima.

Dalili katika fomu kali:

mkao wa meningococcal: amelala upande wako na miguu iliyoinama kwa mwili na kichwa kikatupwa nyuma;
maumivu ya kichwa yasiyoweza kuhimili;
strabismus;
anisocoria (kupotoka kwa ukubwa wa wanafunzi na deformation yao);
kuongezeka kwa jasho na secretion ya sebum;
asymmetry ya uso;
upele wa herpetic kwenye uso na mucosa ya mdomo;
milipuko ya meningococcal, kutoka kwa matangazo madogo hadi kutokwa na damu nyingi, ambayo hutoka juu ya ngozi na ni mnene kabisa kwa kugusa;
kutokwa na damu kwa njia ya utumbo na ndani.

Dalili za aina kamili ya ugonjwa:

kushindwa katika shughuli za moyo na mishipa (arrhythmia, tachycardia, bariccardia);
usumbufu wa shughuli mfumo wa kupumua(ufupi wa kupumua, arrhythmia ya kupumua, tachypnea);
overheating ya mwili, mwanzo wa hyperthermia;
degedege;
kupoteza fahamu;
kubanwa kwa wanafunzi na karibu hakuna majibu ya mwanga.

Katika maendeleo makubwa ugonjwa, edema ya ubongo na mwanzo wa coma inawezekana.

Uchunguzi

Meningococcal meningitis ni vigumu kutofautisha kutoka kwa aina nyingine za ugonjwa wa meningitis na CNS kwa ishara za nje Kwa hiyo, jukumu muhimu linatolewa kwa utafiti wa maabara.

Taarifa zaidi katika utambuzi wa kuchomwa kwa meningococcus maji ya cerebrospinal(pombe). Katika siku ya kwanza ya ugonjwa huo, inapita nje chini ya shinikizo. Daktari huchagua kiasi fulani cha maji ya cerebrospinal kati ya vertebrae na kutuma maji kwa uchambuzi wa bacteriological, biochemical na cytological.

Pombe, ambayo katika hali ya kawaida inapaswa kuwa na rangi ya uwazi, na meningococcus ni mawingu na nyeupe. Maudhui ya protini ndani yake yanaongezeka, na glucose hupunguzwa. Sampuli za CSF zina bakteria ya meningococcus ya Gram-negative. Katika siku zijazo, pus inaweza kuunda katika maji ya cerebrospinal.

Kwa kuongeza, damu, mkojo, na yaliyomo ya nasopharynx huchunguzwa. Sampuli zote hutafutwa kwa cocci ya Gram-negative au diplococci. Wakati huo huo, ongezeko la leukocytes na ESR huzingatiwa katika damu (kiwango cha mchanga wa erythrocyte ni. ishara isiyo ya moja kwa moja uwepo wa mchakato wa uchochezi).

Masomo ya maabara ni pamoja na:

PCR njia (polymerase mmenyuko wa mnyororo) ina taarifa nyingi na njia halisi uchunguzi wa maumbile ya Masi, kwa msaada wa ambayo inawezekana kutambua magonjwa ya kuambukiza, katika hatua ya papo hapo na ya muda mrefu.
RLA njia (Majibu ya latex agglutination) - njia ya kueleza kwa ajili ya kuchunguza magonjwa ya kuambukiza.
immunological utambuzi wa meningococcus.

Ishara ya wazi ya meningococcus ni upele wa hemorrhagic ambao huanza na hemorrhages ndogo ndogo ya subcutaneous. Kwa kipindi cha ugonjwa huo, wanaweza kukua na kuchanganya katika matangazo makubwa.

Ikiwa ni lazima, CT au MRI ya ubongo inafanywa (kabla ya kuchomwa kwa maji ya cerebrospinal).

Matibabu

Matibabu kwa kawaida huanza kwa kuchunguza ugiligili wa ubongo ili kubaini aina ya kisababishi cha ugonjwa wa uti wa mgongo na kutoa dawa za glukokotikoidi (aina ya homoni inayozalishwa na tezi za adrenal). Kisha, kama inahitajika, tumia:

antibiotics penicillin, mfululizo wa tetracycline (Cefotaxime, Ceftriaxone, Meropenem);
suluhisho crystalloids Na maudhui ya juu sodiamu na glucose ili kujaza maji yaliyopotea;
plasma na mbadala za plasma;
diuretics fedha;
katika haja madawa ya kulevya ambayo huongeza shinikizo la damu;
maandalizi yenye heparini kwa kuzuia ugonjwa wa ujazo wa mishipa;
steroid homoni (hydrocortisone, prednisolone);
anticonvulsants madawa;
vitamini C, B1, B2, B6, asidi ya glutamic;
isiyorekebisha kinga madawa ya kulevya (Viferon, Ergoferon).

Tiba ya oksijeni pia hufanyika, na kwa kushindwa kwa figo hemodialysis.

Baada ya kuu hatua za matibabu wakati hali imetulia, dawa zifuatazo zimewekwa:

dawa zinazoboresha microcirculation katika vyombo (Agapurin);
nootropic dawa zinazoboresha kimetaboliki ya seli katika tishu za ubongo (Pantocalcin);
fedha adaptogenic vitendo (Pantea na Leuzea);
multivitamini.

Ukarabati baada ya ugonjwa wa meningitis una jukumu kubwa, hasa kwa watoto, ili maendeleo yao yasiwe nyuma. Kipindi cha kurejesha inajumuisha mazoezi ya physiotherapy na taratibu mbalimbali za physiotherapy:

matibabu ya anga;
matibabu ya matope;
electrophoresis;
tiba ya UHF;
massage;
bafu ya dawa;
magnetotherapy;
usingizi wa matibabu.

Kwa kuongeza, ni muhimu Matibabu ya spa na chakula maalum. Wale ambao wamepona wanapaswa kula mara 5-6 kwa siku kwa sehemu ndogo. Menyu inapaswa kujumuisha: nyama ya konda ya kuchemsha, samaki, mboga za mvuke, matunda, nafaka kutoka kwa nafaka mbalimbali, compotes na jelly.

Matokeo na matatizo

Katika kesi ya hospitali ya wakati na matibabu, inawezekana kuepuka matokeo mabaya kwa mwili kwa ujumla na hasa kwa ubongo.

Madhara uharibifu wa kikaboni ubongo:

oligophrenia;
hydrocephalus;
kushindwa ujasiri wa macho na retina ya jicho;
uharibifu wa ujasiri wa kusikia, uziwi kamili au sehemu.

Matokeo ya Kiutendaji:

Kuchelewa kiakili maendeleo.
Asthenic syndrome.
Neuroses: uso, usingizi usio na utulivu, harakati za obsessive, hysteria.
cerebrosthenic syndrome: fomu ya hyperdynamic: msisimko kupita kiasi, ukosefu wa kujizuia, uchokozi; fomu ya hypodynamic: uchovu, hofu, unyeti wa kihisia, usumbufu wa usingizi.
Ugonjwa hypothalamic dysfunctions: kasi au kinyume chake mapigo ya polepole, kuharibika kwa udhibiti wa joto, kinywa kavu au kinyume chake. kuongezeka kwa mate, hypertrichosis (kuongezeka kwa nywele za sehemu za mwili) au, kinyume chake, upara.
Kuzingatia ukiukaji wa kati mfumo wa neva: paresis, kifafa kifafa.

Ukali wa matokeo moja kwa moja inategemea jinsi ubongo ulivyoharibiwa vibaya.

Utabiri

Meningococcal meningitis kwa watoto wakubwa zaidi ya miaka 2, kwa usaidizi wa wakati unaofaa, huisha kwa kupona kamili, bila matatizo.

Na aina kamili ya ugonjwa huo, wakati mshtuko wa kuambukiza-sumu hutokea, na ubongo huvimba, ni kabisa. asilimia kubwa matokeo mabaya. Wakati huo huo, 75% ya watoto waliokufa kutokana na maambukizi haya walikuwa chini ya umri wa miaka 2.

Mapema dalili za ugonjwa hugunduliwa na matibabu ya kutosha huanza, ubashiri ni mzuri zaidi.

Kuzuia

Kuna chanjo ya maambukizi ya meningococcal, hata hivyo, sio kwenye orodha ya lazima. Inaonyeshwa ikiwa:

KATIKA karibu mazingira (kazini, shuleni, chekechea, katika familia) mtu aliugua ugonjwa wa meningitis.
Imepangwa safari kwa nchi ambapo maambukizi haya ni ya kawaida (Saudi Arabia, UAE, Nepal, Kenya).

Chanjo inaweza kufanywa dhidi ya aina ya meningococcus A au C, hakuna chanjo ya aina B, kwa sababu kinga yake haijatengenezwa vizuri. Kwa kuongeza, unaweza kufanya chanjo wakati huo huo kutoka kwa aina 2 (A + C) au 4 (A + Y + C + W135). Kinga hudumu kwa miaka 2-3.

Wagonjwa walio na fomu ya jumla katika bila kushindwa inapaswa kutengwa katika masanduku tofauti katika idara za magonjwa ya kuambukiza ya hospitali. Wagonjwa wenye nasopharyngitis pia hutengwa nyumbani. Unaweza kutembelea umati tu ikiwa angalau siku 10 baada ya kuanza kwa antibiotic, uchunguzi wa nasopharyngeal kwa maambukizi utatoa matokeo mabaya.

Wanafamilia wa mgonjwa wanapaswa hatua za kuzuia kuchukua immunoglobulin na dawa za antibacterial (Sumamed, Ciprofloxacin).

Kuzuia magonjwa ni pamoja na:

kuimarisha kinga.
Kukataliwa kuvuta sigara(wavutaji sigara wana uwezekano wa kuambukizwa mara kadhaa).
Kamilisha ndoto na kupumzika.
kuepuka kubwa makundi watu wakati wa maambukizo ya kupumua kwa papo hapo.
Mara kwa mara kuosha mikono
Matumizi ya usafi wa kibinafsi vifaa(k.m. taulo).

Kwa watu ambao hawajawahi kupata maambukizi ya meningococcal, ni vigumu sana kujitambua ugonjwa huu. Dalili yoyote isiyo ya kawaida au isiyo wazi inapaswa kuitwa mara moja. gari la wagonjwa, kwa sababu kwa wakati Hatua zilizochukuliwa inaweza kuokoa sio afya tu, bali pia maisha.

Katika idadi kubwa ya kesi, maendeleo ugonjwa huu kuchangia kwa bakteria zinazoingia ndani ya damu, husababisha patholojia ya utando wa ubongo na maji ya cerebrospinal.

Katika kesi ya meninjitisi ya meningococcal, njia ya kuambukizwa mara nyingi iko kupitia nasopharynx na. cavity ya mdomo. Maambukizi yanaambukizwa kutoka kwa mtu mgonjwa hadi kwa mtu mwenye afya au kutoka kwa carrier wa maambukizi ambaye hana dalili za ugonjwa huo. Katika kesi hiyo, maambukizi hayatatokea ikiwa maambukizi ya meningococcal huingia ndani ya mwili.

Sababu kuu ya maendeleo ya meninjitisi ya meningococcal ni mfumo dhaifu wa kinga, mawasiliano ya karibu na mtu mgonjwa au carrier wa maambukizi.

Mara nyingi, ukuaji wa ugonjwa wa meningitis huchangia nasopharyngitis na meningococcemia, ambayo pia hua kama matokeo ya kuambukizwa na maambukizi ya meningococcal.

Maambukizi hupitishwa na matone ya hewa au mawasiliano ya kaya. Watoto wanahusika zaidi na ugonjwa huu.

Dalili

Meningococcal meningitis ina sifa ya mwanzo wa papo hapo. Ishara za kwanza za ugonjwa huonekana tayari siku ya kwanza au ya pili.

Ugonjwa huanza na dalili zifuatazo:

ulevi mkubwa wa mwili,
joto la juu la mwili na baridi,
upele wa hemorrhagic,
kelele na maumivu katika masikio,
weupe wa ngozi,
maumivu ya kichwa yanayokua kwa kasi
kizunguzungu,
usiri wa kamasi na usaha kutoka kwa vifungu vya pua;
kupoteza hamu ya kula,
kichefuchefu na kutapika,
ugumu wa misuli ya shingo,
uchovu,
wasiwasi.

Dalili hizi hujitokeza katika masaa machache ya kwanza ya ugonjwa.

Kwa watoto wachanga, ugonjwa huendelea polepole na unaambatana na dalili kama vile homa, maumivu ya kichwa, maumivu wakati wa kusonga macho, homa, kutapika, kutotulia, kuchanganyikiwa.

Mtoto ana dalili za meningeal za Kerning na Brudzinsky, ambazo zinaonyeshwa na ukweli kwamba hawezi kuinama shingo yake na kunyoosha viungo vyake vya chini kwenye magoti pamoja. Kuna tetemeko la viungo na degedege. Mkao wa kawaida kwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa meningitis: amelala upande wake na kichwa chake kikitupwa nyuma, miguu iliyopigwa hadi tumbo lake.

Utambuzi wa meningitis ya meningococcal katika mtoto

Kwa ishara za kwanza za maendeleo ya ugonjwa huo kwa mtoto, unapaswa kushauriana na daktari, kwani ugonjwa huu unahitaji matibabu ya haraka. Kupuuza matibabu ni hatari kubwa. Matibabu ya mapema ina ubashiri mzuri.

Dalili za uharibifu wa ubongo hutamkwa. Uwepo wa upele wa hemorrhagic pamoja na maonyesho ya kliniki hufanya iwe rahisi kufanya uchunguzi sahihi.

Njia kuu ya utambuzi kwa aina yoyote ya ugonjwa wa meningitis ni bomba la mgongo muhimu kwa ajili ya utafiti wa maji ya cerebrospinal. Njia hii ya utambuzi ni ya habari sana, rahisi na salama.

Uchunguzi wa damu wa mwelekeo wa bakteria pia unahitajika kutambua pathogen.

Jambo muhimu katika utafiti wa hali ya maji ya cerebrospinal ni uamuzi wa uwiano wa seli, uwiano wa viwango vya sukari na protini.

Matatizo

Bila matibabu ya kutosha meningitis inaweza kuendeleza matatizo kama vile:

mshtuko wa sumu-ya kuambukiza,
kushindwa kwa figo,
kutokwa damu kwa ndani
kiharusi,
uvimbe wa ubongo,
uvimbe wa mapafu,
kupooza na paresis,
hydrocephalus,
kifafa.

Kwa matibabu ya wakati, matokeo ya ugonjwa huo ni mazuri.

Matibabu

Unaweza kufanya nini

Ikiwa ugonjwa wa meningitis wa aina yoyote unashukiwa, mtoto lazima alazwe hospitalini bila kushindwa. Usitende ugonjwa wa meningitis nyumbani. Kupuuza matibabu kunaweza kusababisha kifo, maambukizi ya wengine. Kwa hiyo, ikiwa ishara za ugonjwa wa meningitis zinaonekana, ikiwa hali inazidi kuwa mbaya, ni muhimu kupiga gari la wagonjwa.

Daktari anafanya nini

Mbinu kuu ya matibabu ya ugonjwa wa meningitis unaosababishwa na meningococcus ni uteuzi dawa za antibacterial- antibiotics ya aina mbalimbali za hatua.

Tiba pia inajumuisha:

madawa ya kulevya ambayo hatua yake inalenga kuboresha microcirculation katika vyombo vya ubongo;
"nootropic" ina maana kwamba inaboresha kimetaboliki katika tishu za ubongo;
njia za kurejesha za hatua ya adaptogenic.

Kuzuia

Ili kumlinda mtoto wako kutokana na kupata ugonjwa wa meningitis, lazima ufuate mapendekezo yafuatayo:

epuka kuwasiliana na wagonjwa wenye nasopharyngitis;
kuchukua hatua za kuimarisha mfumo wa kinga,
mara nyingi zaidi tembea na mtoto katika hewa safi;
tazama kanuni za msingi usafi wa kibinafsi,
kumpa mtoto lishe bora,
kuepuka maeneo nguzo kubwa watu wakati wa milipuko ya mafua na SARS.

Chanjo pia hutumiwa kama hatua ya kuzuia.

Makala juu ya mada

Onyesha yote

Pia kuangalia

Jipatie maarifa na usome makala yenye kuelimisha kuhusu meninjitisi ya meningococcal kwa watoto. Baada ya yote, kuwa wazazi inamaanisha kusoma kila kitu ambacho kitasaidia kudumisha kiwango cha afya katika familia kwa kiwango cha "36.6".

Jua nini kinaweza kusababisha ugonjwa huo, jinsi ya kuitambua kwa wakati. Pata habari kuhusu ni ishara gani ambazo unaweza kuamua malaise. Na ni vipimo gani vitasaidia kutambua ugonjwa huo na kufanya uchunguzi sahihi.

Katika makala hiyo, utasoma yote juu ya njia za kutibu ugonjwa kama vile meningitis ya meningococcal kwa watoto. Taja msaada wa kwanza unaofaa unapaswa kuwa. Nini cha kutibu: chagua dawa au mbinu za watu?

Pia utapata kujua nini kinaweza kuwa hatari matibabu ya wakati usiofaa ugonjwa wa meningococcal meningitis kwa watoto, na kwa nini ni muhimu sana kuepuka matokeo. Yote kuhusu jinsi ya kuzuia meninjitisi ya meningococcal kwa watoto na kuzuia matatizo.

Na wazazi wanaojali watapata kwenye kurasa za huduma habari kamili kuhusu dalili za meninjitisi ya meningococcal kwa watoto. Je, ishara za ugonjwa huo kwa watoto wenye umri wa miaka 1.2 na 3 hutofautianaje na udhihirisho wa ugonjwa huo kwa watoto wa miaka 4, 5, 6 na 7? Ni ipi njia bora ya kutibu meninjitisi ya meningococcal kwa watoto?

Jihadharini na afya ya wapendwa wako na uwe katika hali nzuri!

Ugonjwa wa meningitis ni hatari mchakato wa kuambukiza, uchochezi utando wa uti wa mgongo na ubongo (laini, araknoida, ngumu). Ikiwa inakua kwa watoto, basi ni hatari mara mbili, tangu nini umri mdogo mtoto, ana hatari zaidi kwa ugonjwa huu. 80% ya kesi za ugonjwa wa meningitis utotoni akaunti ya meningococcal meningitis. Ni juu yake kwamba mimi, pamoja na wahariri wa tovuti www.site, ningependa kuzungumza katika makala kuhusu meningitis ya meningococcal, dalili kwa watoto, matibabu, na matokeo ya ugonjwa huu.

Meningococcal meningitis - ni nini?

Hii ni aina ya jumla ya maambukizi ya meningococcal, matokeo ambayo mara nyingi ni kali sana. Meningitis husababishwa na diplococcus ya gram-negative (Neisseria meningitidis). Chanzo pekee ugonjwa hutumiwa na mtu mgonjwa au carrier "afya". Kuambukizwa hutokea kwa matone ya hewa. Meningococcus haihimili hali ya mazingira, hufa ndani ya dakika 5 chini ya ushawishi wa joto la + 50C. Kipindi cha incubation ni wastani kutoka siku 2 hadi 7.

Dalili zinazoambatana na meninjitisi ya meningococcal kwa watoto:

Picha ya kliniki ya ugonjwa inategemea syndromes tatu:

Kuambukiza-sumu;
meningeal;
shinikizo la damu;

Haiwezekani kutofautisha wazi kati yao. Ugonjwa wa kuambukiza-sumu una jukumu la kuongoza wakati wa ugonjwa wa meningitis, kwani hata kabla ya maendeleo ya dalili zote za ugonjwa huo, watoto wanaweza kufa kutokana na hilo. Na kwa watoto hadi mwaka, ishara zingine zote za ugonjwa zinaweza kuwa hazipo kabisa au hazitamkwa sana. Kipengele tofauti cha meninjitisi ya meningococcal ni mwanzo mkali na mkali. Mara nyingi, mama anaweza kuonyesha kwa usahihi saa ya mwanzo wa ugonjwa huo. Joto la mwili hufikia idadi kubwa (38-40C), kuna baridi. Watoto chini ya mwaka mmoja huwa na wasiwasi sana, kilio ni chungu. Watoto wakubwa wanalalamika maumivu ya kichwa asili ya kupasuka, maumivu katika mboni za macho. Hakuna hamu ya kula, kuna kiu kali, kutapika kunakua katika "chemchemi", ambayo haileti misaada. Kuna hyperesthesia kali kwa uchochezi wote wa nje: kugusa, mwanga mkali, kelele kubwa.

Kuonekana kwa kutetemeka kwa miguu na mikono, kutetemeka kwa misuli ndogo, mshtuko wa clonic-tonic inachukuliwa kuwa ishara mbaya ya utabiri, haswa kwa watoto wa shule na umri wa shule ya mapema. Takriban 60% ya watoto wagonjwa wanaweza kupata fahamu kuharibika: delirium, hallucinations, motor kutotulia.

Kwa watoto chini ya mwaka mmoja, kukamata mara nyingi ni ishara za kwanza za maambukizi ya jumla ya meningococcal. Rigidity ya misuli ya occipital inakua baadaye. Ndani yao, ukiukwaji wa fahamu huzingatiwa kwa namna ya adynamism, uchovu, usingizi, wakati mwingine kupoteza kabisa fahamu.

Ugonjwa wa meningeal unaendelea baada ya masaa 10-12 tangu mwanzo wa ugonjwa huo. Kuna ugumu wa misuli ya occipital, dalili za Kernig, Brudzinsky, nk, ambayo inaonyesha uharibifu wa meninges.

Katika fomu kali ah, kunaweza kuwa hakuna reflexes, kushiriki katika mchakato mishipa ya fuvu ambayo inaonyeshwa na paresis.

dalili maalum meningitis ya meningococcal - kuonekana kwa upele wa hemorrhagic-necrotic katika 70-90% ya watoto wagonjwa masaa 4-5 baada ya kuanza kwa ugonjwa huo. Inaweza kuwa ya maumbo mbalimbali yasiyo ya kawaida, ya kina au ya kuunganishwa. Tofauti yake ni kwamba haitoi juu ya uso wa ngozi, ina necrosis katikati, mara nyingi huwekwa kwenye matako, mapaja, kope, sclera. Baadaye, maeneo ya necrotic ya ngozi hukatwa, na kuacha nyuma ya makovu. Katika bomba kesi kali kidonda kinakua, auricles, simama, phalanges ya msumari.

Matibabu ya meningitis ya meningococcal kwa watoto:

Inafanywa tu katika mpangilio wa hospitali. Tiba ya kutosha, iliyoanza kwa wakati kwa meninjitisi ya meningococcal ndio ufunguo wa kuokoa maisha ya wagonjwa wachanga. Huamua matokeo mazuri ya ugonjwa huo, hupunguza hatari ya matatizo na matokeo.

Kwa matibabu, dawa za etiotropic hutumiwa ambazo zinaweza kupambana na wakala wa kuambukiza (menincoccus). Dawa ya chaguo ni benzylpenicillin. Imewekwa kwa kushirikiana na vitu vinavyoboresha kupenya kwake kupitia kizuizi cha damu-ubongo (caffeine benzoate ya sodiamu). Mbele ya mmenyuko wa mzio dawa za hifadhi zimewekwa kwa benzylpenicillin: kanamycin, rifampicin, levomycetin-succinate.

Kwa kuzingatia ulevi mkali, wameagizwa infusions ya mishipa. Heparin imeagizwa kwa ajili ya kuzuia DIC (syndrome ya kuganda kwa ndani ya mishipa). Ni muhimu sana kuzuia ukuaji wa edema ya ubongo, uteuzi wa glucocorticoids, hasa katika masaa ya kwanza ya ugonjwa huo. Dawa zilizoagizwa ambazo huboresha trophism ya tishu, vitamini, nk.

Ikiwa ni lazima, kupigwa kwa mgongo kunafanywa.

Matokeo ambayo meningitis ya meningococcal husababisha:

Takriban nusu ya watoto wanaopona uti wa mgongo hupata matokeo yake katika maisha yao yote:

Maumivu ya kichwa;
kupoteza kumbukumbu, uwezo wa kunyonya nyenzo mpya;
tabia ya degedege;
matokeo ya aina kali za meningitis (1-2%) inaweza kusababisha uziwi, upofu, ulemavu wa akili;

Uti wa mgongo wa meningococcal ni maambukizi yanayoweza kuua. Dalili zake hukua haraka sana, wakati mwingine kwa kasi ya umeme, ikiwa umechelewa na matibabu, basi hii inatishia na matokeo mabaya sana, hata kifo.

- ugonjwa wa kuambukiza unaochanganya kundi zima la magonjwa ambayo yana aina mbalimbali maonyesho ya kliniki: kutoka kwa nasopharyngitis hadi sepsis ya meningococcal na meningitis. Kinachowaunganisha ni kwamba wote husababishwa na meningococci, ambayo hubebwa na matone ya hewa. Maambukizi ya meningococcal ni hatari kwa sababu yanaenea, ya muda mfupi, yanaweza kusababisha matatizo makubwa na kusababisha kifo.

Meningococcemia ni sepsis ya papo hapo ya meningococcal ambayo kwa kawaida huanza papo hapo. homa kali, matukio mbalimbali ya septic, ikiwa ni pamoja na mabadiliko makubwa katika shughuli mfumo wa moyo na mishipa, kuonekana mapema vipele na kozi kali. Upele huonekana mara nyingi zaidi kwenye shina na viungo vya chini kwa namna ya vipengele vya roseolous na papular ya pink kali au hue kidogo ya cyanotic. Kwa kuongeza, kwenye ngozi kuna mambo ya hemorrhagic ya ukubwa mbalimbali na matangazo nyekundu yenye umbo la nyota, na kugeuka kwenye necrosis.

Pamoja na meningococcemia, kutokwa na damu kunajulikana katika conjunctiva, sclera na utando wa mucous wa nasopharynx. Wagonjwa wanaweza kupata pua, uterasi, kutokwa na damu ya tumbo, kutokwa na damu ya subarachnoid, micro- na macrohematuria. Katika baadhi ya matukio, arthritis na polyarthritis hutokea. Meningococcemia kali kwa watu wazima mara nyingi huhusishwa na meninjitisi.

Meningococcal meningoencephalitis ina sifa ya degedege na fahamu iliyoharibika kutoka siku za kwanza za ugonjwa huo, mara nyingi kuna maono au maono ya kusikia. Kawaida kwake kupooza mapema na paresis.

Matatizo

Inawezekana matatizo maalum katika hatua ya mapema na ya marehemu ya ugonjwa huo. Hizi ni pamoja na:

kutokwa na damu kwa njia ya utumbo na uterine;
damu ya parenchymal-subarachnoid;
uvimbe wa papo hapo na edema ya ubongo;
hypotension ya ubongo;
edema ya mapafu;
kupooza na paresis;
dysfunction ya homoni;

Shida zisizo maalum ni pamoja na herpes, otitis media, pneumonia, pyelonephritis na wengine.

Utambuzi wa maambukizi ya meningococcal

Kuweka utambuzi sahihi, ni muhimu kujifunza picha ya kliniki magonjwa. Kuzingatia pia data ya epidemiological, anamnesis, matokeo utafiti wa maabara damu na ugiligili wa ubongo kuchukuliwa na kuchomwa lumbar. Ikiwa meningococcal au meningococcal nasopharyngitis inashukiwa, uchunguzi wa bakteria wa kamasi hufanyika, ambayo hukusanywa kutoka nyuma ya pharynx. Mbinu za kinga pia hutumiwa.

Utambuzi tofauti unapaswa kufanywa na magonjwa mengine. Nasopharyngitis inatofautishwa na papo hapo maambukizi ya virusi, angina , pharyngitis . Aina ya mchanganyiko wa maambukizi ya meningococcal na meningococcemia hulinganishwa na magonjwa mengine ya kuambukiza. Uti wa mgongo wa meningococcal umetofautishwa na meningitis ya purulent etiolojia nyingine.

Matibabu ya maambukizi ya meningococcal

Kwa maambukizi ya meningococcal, hospitali ya mapema katika idara maalum za hospitali ya magonjwa ya kuambukiza ni muhimu. Pamoja na maendeleo ya shida, wagonjwa wamedhamiriwa katika kitengo cha utunzaji mkubwa. Katika hali ya ulevi mkali, homa, antibiotics inatajwa. Katika hali mbaya, hatua za kupambana na mshtuko, upungufu wa maji mwilini na detoxification, tiba ya anticonvulsant hufanyika. Analgesics imeagizwa, corticosteroids, tiba ya oksijeni, uingizaji hewa wa bandia wa mapafu na njia nyingine hutumiwa. Kulingana na dalili, vitamini hutumiwa. dawa za nootropiki na glycosides ya moyo. Utoaji kutoka hospitali unaweza kufanywa baada ya kutoweka dalili za kliniki, juu ya mwanzo wa kupona na kutokuwepo utafiti wa bakteria kamasi kutoka koo na pua ya meningococci.

Katika hali nyingi, kwa matibabu ya wakati wa maambukizi ya meningococcal, ubashiri ni mzuri. Kulingana na takwimu vifo inawezekana na matatizo kama vile uvimbe na uvimbe wa ubongo, mshtuko wa kuambukiza-sumu. Madhara ya mabaki hutokea kwa wagonjwa ambao matibabu yao yalianza tu tarehe za marehemu magonjwa. Inaweza kuwa matatizo ya utendaji shughuli za neuropsychic. Wagonjwa ambao wamekuwa na maambukizi ya meningococcal huonyeshwa uchunguzi wa nje na ufuatiliaji wa ufuatiliaji na daktari wa neva.

Kuzuia maambukizi ya meningococcal

Ni muhimu kutambua wagonjwa aina tofauti maambukizi ya meningococcal na kulazwa hospitalini. Hatua za kupambana na janga ni kitambulisho cha flygbolag za maambukizi na usafi wao wa nasopharynx. Umuhimu mkubwa kwa kuzuia kuna ongezeko la kinga ya watu. Kwa wale ambao walikuwa wanawasiliana na mgonjwa, imeanzishwa usimamizi wa matibabu na uchunguzi wa bakteria unafanywa. Kwa mujibu wa dalili, chanjo inafanywa na chanjo ya polysaccharide tata dhidi ya meningococci ya vikundi vya serological A na C, kinga ambayo hudumu kwa miaka 3-5. Chanjo ya upya na tishio la janga inaweza kufanywa baada ya miaka mitatu.