Aina ya wazi ya kifua kikuu inawezekana kukamata hello. Kifua kikuu: njia za maambukizi. Kifua kikuu cha mapafu: ishara na njia za maambukizi. Jinsi ya kupunguza ulinzi wa mwili wako

Ugonjwa huo, uliojulikana mwanzoni mwa karne ya ishirini kama ulaji, ambao ulitibiwa na lishe iliyoongezeka na yatokanayo na hali ya hewa ya joto, unachukuliwa kuwa mbaya hadi leo.

Hajui mipaka kati ya jamii na nchi, matabaka ya kijamii. Mtu yeyote anaweza kuugua ugonjwa huu, kwani husababishwa na bacillus ya tubercle, ambayo ni sugu sana kwa mvuto wa nje na hupitishwa na matone ya hewa, mawasiliano na kupitia chakula.

Katika kuwasiliana na

Je, watu wote walioambukizwa TB huwa wagonjwa?

Usambazaji mpana wa kifua kikuu cha Mycobacterium katika mazingira hutengeneza hali ya kuambukizwa kwa idadi kubwa ya watu. Lakini maambukizi sio ugonjwa. Mfumo wa kinga ya binadamu umeundwa ili kushambuliwa na virusi na bakteria, na mfumo mzuri wa kinga hukandamiza shughuli za bacilli ya tubercle. Mycobacteria huishi tu katika mwili wa binadamu, wakisubiri fursa ya kushambulia.

Ujanja pia upo katika uwezo wa kukuza upinzani dhidi ya dawa, baada ya hapo ni ngumu sana kuiharibu.

Jambo lolote linalosababisha kudhoofika kwa nguvu za kinga za mfumo wa kinga husababisha utaratibu wa uzazi wa mycobacteria, ambayo ni:

dhiki ya kudumu;
magonjwa sugu;
magonjwa ya kimetaboliki;
magonjwa ya oncological;
ugonjwa wa immunodeficiency;
ulevi wa dawa za kulevya na ulevi.

Nani anapata TB na kwa nini

Wanawake wajawazito, mama wauguzi na watoto wako kwenye hatari kubwa. Ulinzi wa mwili wa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha hupunguzwa na mabadiliko ya homoni. Kinga ya watoto sio kamili, inaweza kushambuliwa na bakteria ya aina yoyote, sababu ya ziada ya hatari ya kuambukizwa ni kutokuwa na uwezo wa mtoto kudumisha sheria kali za usafi, ambayo huongeza uwezekano wa kuambukizwa.

Mtu mgonjwa aliye na TB hai ya mapafu anaeneza mycobacteria kila mara kwa kukohoa. Kikohozi kimoja husababisha kutawanyika kwa mycobacteria zaidi ya elfu tatu katika hewa inayozunguka. Wanakaa juu ya vitu, kuchanganya na vumbi, baada ya hapo vumbi huingizwa na watu wenye afya. Hii inaelezea kiwango cha juu cha maambukizi kwa watu ambao hutumia muda mwingi katika eneo lisilo na hewa ya kutosha.

Kuna uwezekano mkubwa wa kuambukizwa na ugonjwa huu:

Katika wodi ya hospitali ambapo wagonjwa wanatibiwa;
katika kambi ya askari;
katika kiini cha gereza, ambapo kuna msongamano mkubwa na hakuna uwezekano wa uingizaji hewa;
katika darasa la shule au kikundi cha chekechea, ikiwa mtu mzima aliye na aina ya ugonjwa anafanya kazi katika timu ya watoto;
katika ghorofa ambapo mgonjwa anaishi.

Njia za kuambukizwa na kifua kikuu

Jinsi bakteria huingia mwilini

Njia ya hewa ni njia ya kawaida ya maambukizi. Mara nyingi, mycobacteria huingia mwili kwa kuvuta pumzi.
Kuna njia nyingine ambayo bacillus ya tubercle huingia ndani ya mwili wa binadamu: chakula. Maziwa na nyama ya ng'ombe wagonjwa inaweza kuwa chanzo cha bakteria.
Njia ya intrauterine ni nadra sana, tu wakati placenta imeambukizwa na mycobacteria wakati wa ujauzito au kujifungua.
Kuwasiliana ni njia adimu, lakini kuna visa vya maambukizo ya wahudumu wa maziwa na wachinjaji kutoka kwa wanyama wagonjwa, na kiunganishi cha jicho pia kinaweza kuambukizwa na maambukizi ya mycobacteria kwa kuwasiliana.

Ni hatari gani ya kuambukizwa kupitia mawasiliano

Kugusana kwa karibu na mgonjwa wa TB sio mara zote husababisha maambukizi. Ikiwa mgonjwa hupatikana kwa fomu iliyofungwa ya ugonjwa huo, basi haitoi bakteria ndani ya hewa, ambayo ina maana kwamba hawezi kuambukizwa.

Wand ya Koch inalindwa vizuri kutokana na mvuto wa nje, kwani inapoingia ndani ya mwili, huunda capsule mnene na ya kudumu karibu na yenyewe. Ni hii ambayo inaruhusu mycobacteria kuishi katika mwili wa binadamu kwa muda mrefu na mfumo wa kinga hauwezi kuwaangamiza. Kwa muda mrefu kama capsule imefungwa, bakteria si hatari kwa wengine.

Mara tu mycobacteria inapoteza ulinzi wao, na kutengeneza majeraha ya wazi kwenye mapafu, mtu huwa msambazaji wa kifua kikuu. Ukaribu wa kawaida na mtoa huduma kama huyo kwenye basi au gari la chini ya ardhi sio hatari kama mawasiliano ya kila siku kazini au katika familia.

Hatari ya kuambukizwa huongezeka kwa muda na ukaribu wa mwingiliano na mgonjwa:

Uambukizi ni mdogo wakati wa kukutana mitaani au kusafiri kwa usafiri;
tishio la kuambukizwa ni kubwa zaidi ikiwa kifua kikuu katika fomu ya wazi hugunduliwa kwa mwenzako wa kazi au jirani kwenye ukumbi. Katika kesi hiyo, kuwasiliana kila siku na carrier wa maambukizi inawezekana, stairwell au lifti ni mbegu na mycobacteria;
mawasiliano ya kirafiki na mgonjwa, mikutano ya mara kwa mara huongeza zaidi uwezekano wa kuambukizwa kifua kikuu;
hatari kubwa ya kuambukizwa kwa watu wanaoishi katika nafasi moja ya kuishi na mgonjwa, ambao wana uhusiano wa karibu. Kuwasiliana kila siku na mtu mgonjwa, milo ya pamoja, busu, maisha ya ngono - yote haya husababisha kupenya kwa wand ya Koch kwenye damu na mfumo wa lymphatic wa mtu mwenye afya.

Hatua za kuzuia

Chanjo ni kipimo kikuu cha kuzuia kifua kikuu kwa watoto.. Ina mycobacteria, ambayo haina uwezo wa kuchochea mwanzo wa ugonjwa huo, lakini inatambuliwa na mfumo wa kinga kama chuki kwa mwili. Wakati huo huo, kinga hutengenezwa ambayo inalinda mtoto kutokana na kifua kikuu kwa miaka kumi na tano.

Njia za kuzuia maambukizo sio ngumu na zinapatikana kwa mtu yeyote:

Usafi. Sheria inapaswa kuletwa kuosha mikono mara nyingi iwezekanavyo, hasa kwa wakazi wa miji ambapo uwezekano wa kukutana na carrier wa bacillus ni juu zaidi;
Usafishaji kamili wa kila siku wa mvua wa nyumba na matumizi ya bidhaa zilizo na klorini. Mycobacteria ni nyeti sana kwa klorini, na vumbi hupunguza hatari ya mkusanyiko wa bakteria kwenye uso wa sakafu na vitu;
hewa ya kila siku ya nyumba;
lishe kamili, pamoja na nyama, mayai, mafuta na bidhaa za maziwa zilizojaa mafuta;
kutembea katika hewa safi, kucheza michezo, shughuli za kimwili - hatua hizi husaidia kuimarisha mfumo wa kinga.

Ikiwa kuna tishio la kuambukizwa na kifua kikuu, wasiliana na mtu mgonjwa au kugundua kubeba kwa mycobacteria, matibabu na dawa za chemotherapy imewekwa kama prophylaxis hai.

Kifua kikuu hupitishwa kutoka kwa mtu hadi mtu kwa njia kadhaa.: hewa, mawasiliano, chakula na intrauterine.

Ndiyo maana, ili kuepuka kuibuka kwa janga la kifua kikuu, wagonjwa wanatengwa kwa muda katika zahanati maalum.
Lakini wakati huo huo, maambukizi hayawezi kutengwa wakati wa taratibu za matibabu.

Mtaalamu: Azaliya Solntseva ✓ Kifungu kimeangaliwa na Dk.

Maambukizi ya kifua kikuu kutoka kwa mtu hadi kwa mtu

Je, kifua kikuu huambukizwa vipi kutoka kwa mtu hadi kwa mtu? Ugonjwa huu husababishwa na bakteria waitwao Mycobacterium tuberculosis. Kuna aina nyingi (aina) za pathojeni hii, baadhi yao ni sugu kwa dawa. Kila mtu aliye katika hatari anahitaji kujua kuhusu njia zinazowezekana za maambukizi.

Bakteria ya kifua kikuu hupitishwa kwa njia ya hewa: kwa matone ya hewa na vumbi vya hewa.

Wakati ziko kwenye mazingira, mtu anaweza kuzipumua ikiwa ziko karibu vya kutosha na zinaweza kuambukizwa wakati wa:

kikohozi
kuimba;
mazungumzo;
kupiga chafya.

Bakteria wakati mwingine inaweza kubaki katika mazingira kwa saa kadhaa, hasa katika nafasi ndogo bila hewa safi. Mwanga wa jua hupunguza sana maisha ya microbes, ikiwa sio mara moja huwaangamiza. Hewa safi huwatawanya, kupunguza kiasi kwa kiasi fulani.

Katika nchi nyingi umma hauelezwi vizuri na kuna hadithi nyingi. Maoni potofu juu ya maambukizi ya ugonjwa kwa wengine ni ya kawaida sana. Kwa hiyo, watu wanaweza kuamini kwamba ugonjwa huo ni wa urithi au unaweza kuambukizwa kupitia chakula na maji.

Katika nchi zinazoendelea, tokeo kuu ni kutengwa na jamii kwa wagonjwa ndani na nje ya familia. Nyumbani, mgonjwa analazimika kula na kulala tofauti kwa hofu ya maambukizi.

Watu walio na kinga dhabiti wanaweza wasiwe na dalili za TB hata kama wamebeba bakteria. kinachojulikana latent au inaktiv kifua kikuu. Kulingana na WHO, karibu theluthi moja ya watu duniani wana kifua kikuu kilichofichwa.

Hali hii haiwezi kuambukizwa, lakini awamu ya kazi ya ugonjwa inaweza kutokea wakati wowote na ni hatari kwa wengine na mgonjwa mwenyewe. Daktari ataelezea kwa undani jinsi ya kuamua aina ya latent ya nyumonia.

www.healthline.com

www.tbfacts.org

Kifua kikuu ni nini

Kifua kikuu ni nini na jinsi ya kuambukizwa? Kifua kikuu ni ugonjwa wa kuambukiza ambao kimsingi huathiri mapafu. Patholojia imejulikana kwa wanadamu tangu nyakati za kale, basi iliitwa matumizi. Sasa katika chanzo chochote cha mtandao unaweza kujua ni nini kifua kikuu cha mycobacterium na jinsi ugonjwa unavyoenea.

Kwa mujibu wa Shirika la Afya Duniani (WHO), ugonjwa huo ni ugonjwa hatari zaidi wa bakteria duniani, na kuua watu milioni 1.5 mwaka 2014. Kifua kikuu kimeenea zaidi katika nchi zinazoendelea. Licha ya hili, katika majimbo yaliyoendelea, kesi mpya hurekodiwa kila wakati. Ugonjwa huo unaweza kuzuiwa na kuponywa kwa njia sahihi.

Mtu yeyote anaweza kupata TB kwa kuvuta bakteria. Zinapatikana katika matone ya anga ya hadubini ambayo huenezwa wakati wa kukohoa na wagonjwa walio na maambukizi ya mapafu au vumbi. Viini vidogo-vidogo vinapovutwa, mfumo wa kinga—ulinzi wa asili wa mwili—mara nyingi huua viini vyote vya magonjwa, na magonjwa hukoma.

Vinginevyo, maambukizi yanaweza kutokea, lakini inaweza kuchukua wiki kadhaa, miezi, au hata miaka kabla ya kuanza kwa dalili za ugonjwa huo. Hii inaweza kuwa kutokana na uwepo wa, kwa mfano, ugonjwa wa kisukari au VVU, ambayo hudhoofisha ulinzi wa mwili.

www.healthline.com

Dalili na ishara za kwanza

Udhihirisho wa mapema wa ugonjwa huo ni jasho usiku. Dalili hii ni sehemu ya mwitikio wa maambukizi, ambayo yanaweza kuendelea maadamu mtu ana TB. Jasho la usiku linaweza kuanza kupungua baada ya kuanza matibabu.

Homa ni kiashiria kingine cha ugonjwa. Huanza katika mwili wakati wa kujaribu kutokomeza mycobacteria.

Kuongezeka kwa joto la mwili ni kawaida chini na kudhibitiwa kwa urahisi na dawa za antipyretic. Homa inaweza kutoweka baada ya kuanza matibabu.

Ukosefu wa hamu ya kula husababisha kupoteza uzito katika hatua ya awali ya ugonjwa huo. Unaweza kudhibiti hali hii kwa kula vyakula vyenye kalori nyingi, lishe bora na vitafunio kwa kutumia viungo unavyopenda. Daktari, ikiwa ni lazima, anaweza kuagiza dawa ili kuboresha hamu ya kula.

Ishara nyingine ya awali ya patholojia ni uchovu mwingi. Inahusishwa na kuongezeka kwa tahadhari ya mwili kwa mapambano dhidi ya maambukizi, ambayo hutumia hifadhi kubwa ya nishati na kalori. Katika kesi hiyo, mtu anahitaji muda zaidi wa kupumzika ili kurejesha nguvu.

Kwa watu wengine, katika hatua ya awali, ugonjwa huu hatari unaongozana na kikohozi. Kawaida ni mpole na sio kudhoofisha, ikilinganishwa na dalili sawa katika awamu ya kazi ya ugonjwa huo.

Mara nyingi zaidi, hakuna haja ya kutibu kikohozi, lakini mdomo na pua zinapaswa kufunikwa vizuri na kitambaa cha kutosha au mask, ambayo, baada ya matumizi, huwekwa kwenye mfuko wa kuzuia maji na kufungwa kabla ya kutupa. Baada ya kukohoa, hakikisha kuosha mikono yako na sabuni na maji.

www.livestrong.com

Dalili za kifua kikuu ni zipi?

Baadhi ya watu hubeba bakteria wa TB lakini hawaonyeshi dalili zinazoonekana za ugonjwa huo. Hali hii inajulikana kama TB iliyofichika au awamu ya maambukizo kutofanya kazi. Bakteria wanaweza kubaki wakiwa wamelala kwa miaka au hata miongo kadhaa kabla ya kusababisha TB hai.

Hali ya hapo juu husababisha dalili mbalimbali ambazo mara nyingi huhusishwa na mfumo wa kupumua, ikiwa ni pamoja na hemoptysis na uzalishaji wa sputum. Wagonjwa katika hatua hii hupata kikohozi ambacho hudumu zaidi ya wiki tatu na maumivu ambayo yanaendelea hata kwa kupumua kwa kawaida.

Dalili zingine (ishara za kwanza) ni pamoja na:

homa (kuongezeka kwa joto la mwili);
uchovu usio na maana;
jasho la usiku;
kupoteza uzito na hamu ya kula (anorexia).

Fimbo ya koch kawaida huathiri mapafu, lakini pia inaweza kuathiri viungo vingine kama vile figo, utumbo na ubongo. Dalili za ugonjwa huo zinaweza kutofautiana kulingana na sehemu gani ya mwili iliyoambukizwa. Kwa mfano, kifua kikuu cha figo kinaweza kusababisha damu katika mkojo.

www.healthline.com

Jinsi inavyorithiwa - maoni

Jenetiki haina jukumu lolote katika kuenea na kupata maambukizi. Ugonjwa huo sio wa kurithi, lakini washiriki wa familia moja wanaweza kuambukiza kila mmoja. Maambukizi hupitishwa kati ya watu kwa njia ya hewa kupitia microdroplets au vumbi, lakini si kwa urithi.

Uhusika wa vinasaba katika kuathiriwa na TB umezingatiwa kwa muda mrefu, kwani tafiti za mapema zilionyesha kuwa ugonjwa huo ulikuwa wa kawaida zaidi katika familia zilizo na historia ya awali ya ugonjwa huo. Baadaye dhana hii ilipata kuungwa mkono katika vikundi vya watu wenye hali adimu katika karyotype inayoitwa uwezekano wa Mendelian kwa magonjwa ya mycobacteria.

Wagonjwa hawa wana kasoro adimu za kijeni zinazosababisha maambukizo makali yanayosababishwa na spishi za bakteria wasioambukiza.

Wanyama wametumiwa sana kuchunguza maambukizi ya urithi. Kuna tafiti nyingi zinazoonyesha kuwa panya ambao hawana jeni fulani wana uwezekano mkubwa wa kuteseka na aina kali za ugonjwa huu.

Www2.keepno.gr

www.tb.med.cam.ac.uk

Je, virusi huambukizwa kupitia busu au ngono

Je, kifua kikuu huambukizwa kupitia busu? Hili ni mojawapo ya maswali yanayoulizwa sana kuhusu TB. Licha ya imani potofu, TB iliyofichwa haienezwi kwa njia ya kujamiiana na si ugonjwa wa zinaa. Kwa kuongeza, bakteria haziambukizi watu wengine kwa kumbusu au kugusa ngozi.

Kwa kweli, wengine pia wanaamini kwamba ugonjwa huo unaweza kuenea kwa njia ya chakula na maji, lakini hii si kweli. Kifua kikuu hakiambukizwi kupitia nyuso za vitu kama vile bakuli za choo na hata kwa kutumia mswaki.

Patholojia inaweza kuenea wakati wa busu tu wakati wa awamu ya kazi ya ugonjwa huo, wakati kuna kikohozi cha uzalishaji na kutolewa kwa mycobacteria na sputum kwa kiasi kikubwa. Je, kifua kikuu huambukizwa kwa njia ya ngono? Kuambukizwa kupitia ngono kunawezekana, lakini mara chache.

Inashauriwa kushauriana na daktari kwa uchunguzi wa afya na kuzingatia regimen ya kupambana na kifua kikuu, kwani upinzani wa madawa ya kulevya katika mycobacteria ni shida mbaya ambayo ni ya kawaida siku hizi.

www.daktari.ndtv.com

www.thehealthsite.com

Utambuzi wa ugonjwa wa mapafu

Wafanyikazi wa matibabu wanaweza kutumia kipimo cha ngozi cha tuberculin (kipimo cha Mantoux) ili kubaini ikiwa mtu ni mtoaji wa bakteria. Kwa uchambuzi huu, daktari au muuguzi huingiza 0.1 ml ya maandalizi maalum intradermally. Siku mbili au tatu baada ya sindano, unaweza kujua matokeo.

Ikiwa kuna uvimbe kwenye ngozi ya zaidi ya kipenyo fulani, basi hii inaonyesha kwamba mgonjwa ni carrier wa microbes. Jaribio litaonyesha tu kuwepo au kutokuwepo kwa kifua kikuu, lakini haitajibu swali kuhusu hatua ya maambukizi: latent au kazi.

Uchambuzi sio kamili. Baadhi ya watu hawajibu ipasavyo kwa kipimo, hata kama wana TB.

Watu ambao wamepata chanjo ya ugonjwa huo hivi majuzi wanaweza kupima lakini hawana TB. Ikiwa mtihani wa Mantoux ni chanya, mgonjwa atatumwa kwa x-ray ya kifua, ambayo huangalia matangazo madogo kwenye mapafu. Wao ni ishara ya maambukizi na zinaonyesha kwamba mwili unajaribu kuwatenga bakteria ya TB.

Ikiwa x-ray ya kifua ni mbaya, na uchambuzi ni chanya, basi aina ya latent ya patholojia inaweza kutajwa. Baada ya hayo, matibabu ya kifua kikuu cha latent yataagizwa ili kuzuia uanzishaji wa bakteria na kuzuia maendeleo ya hali ngumu zaidi.

Daktari anaweza pia kuagiza vipimo vya kuchunguza makohozi au ute uliotoka kwenye mapafu ili kuangalia uwepo wa vijidudu vya TB. Ikiwa sampuli ni chanya, hii ina maana kwamba mgonjwa anaweza kuwaambukiza wengine, kwa hiyo lazima avae mask maalum mpaka matibabu huanza na vipimo ni hasi.

Wakati mwingine mtihani wa damu unafanywa ili kusaidia kutambua mchakato uliofichwa. Haiwezi kujua ikiwa una maambukizo hai.

Faida ya mtihani ni kwamba haitoi matokeo mazuri ya uongo kwa watu ambao wamepata chanjo dhidi ya ugonjwa huo. Kizuizi kinahusu chanya za uwongo ndani ya muda mfupi baada ya maambukizi ya awali.

www.healthline.com

Matibabu ya ufanisi ya ugonjwa huo

Maambukizi mengi ya bakteria yanaweza kushughulikiwa ndani ya wiki moja au mbili za antibiotics, lakini ugonjwa ni tofauti. Watu wenye utambuzi huu kwa kawaida wanapaswa kuagiza dawa kadhaa kwa muda wa miezi sita hadi tisa.

Ni muhimu kufanyiwa matibabu kamili, vinginevyo kuna uwezekano mkubwa sana kwamba maambukizi ya kifua kikuu yataweza kurudi. Ikiwa ugonjwa unarudiwa, microorganisms tayari zitakuwa na kinga kwa hatua ya baadhi ya antibiotics. Daktari anaagiza madawa kadhaa kwa sababu aina nyingi za bakteria zinakabiliwa na aina fulani za madawa ya kulevya.

Dawa za kawaida ni pamoja na:

isoniazid;
pyrazinamide;
rifampin (rifadin, rimactan);
ethambutol (miambutol).

Viwango vya juu vya antibiotics vinaweza kudhuru ini, kwa hivyo watu wanaotumia dawa za TB wanapaswa kufahamu dalili zinazohusiana na uharibifu wa ini, kama vile:

homa hudumu zaidi ya siku tatu;
kichefuchefu au kutapika bila sababu;
njano ya ngozi na utando wa mucous;
mkojo wa giza;
kupoteza hamu ya kula.

Mwambie daktari wako mara moja ikiwa mojawapo ya dalili hizi hutokea. Wagonjwa wanapaswa pia kupimwa ini mara kwa mara wanapotumia dawa za kuzuia TB.

www.healthline.com

Kinga sahihi kwa watu

Watu wengi katika maeneo yenye hatari kubwa ya kupata ugonjwa huo wanachanjwa dhidi ya kifua kikuu katika utoto. Chanjo inaitwa BCG na inalinda tu dhidi ya aina fulani za microorganisms.

Uwepo wa mycobacteria haimaanishi kwamba mtu atakuwa na dalili za TB hai. Ikiwa kuna mycobacteria katika mwili na hakuna dalili za maambukizi, daktari anaweza kuagiza antibiotics ya kuzuia maradhi ili kuzuia machafuko kuendeleza hadi hatua ya kazi. Dawa ya kawaida kwa madhumuni haya ni isoniazid, ambayo lazima itumike kwa miezi sita hadi tisa ili kuua kabisa vijidudu.

Watu ambao wamegunduliwa na ugonjwa wanapaswa kuepuka maeneo yenye watu wengi.

Kulingana na WHO, watu walio na TB wanaweza kuambukiza watu 10 hadi 15 kwa mwaka kupitia mawasiliano ya karibu ikiwa hawatachukua tahadhari.

Watu ambao wameathiriwa lazima wavae barakoa ya upasuaji ili kuzuia kuenea kwa vijidudu hewani. Ni bora kwa mtu aliye na aina hai ya ugonjwa kuzuia kuwasiliana na watu wengine hadi baada ya wiki tatu hadi nne za kwanza za matibabu.

Kwa kuzuia maambukizo ya kibinafsi, ni muhimu kupitia utafiti kwa wakati unaofaa, kuzingatia sheria za usafi wa kibinafsi. Kwa wafanyakazi walio katika hatari ya kuambukizwa, ni muhimu: uchunguzi wa mara kwa mara wa matibabu, usafi wa kibinafsi, kusafisha majengo.

- patholojia ambayo kuenea kwa virusi hutokea, mara nyingi, wakati wa kukohoa.

Wakati mycobacteria inapoingia kwenye tishu za mapafu, uharibifu wa seli huanza, na kuundwa kwa cavities ya kina.
Bila matibabu ya wakati, mgonjwa aliye na kifua kikuu hai anaweza kufa.

Active TB ni hali ambayo mfumo wa kinga ya mwili hauwezi kupambana na bakteria wa TB, hivyo utolewaji wa bakteria hukua hadi kwenye mazingira ya nje au ya ndani. Microorganisms huenea kwa njia ya hewa na kwa kawaida huathiri mapafu, ingawa wanaweza kuhusisha viungo vingine na sehemu za mwili katika mchakato wa patholojia.

Ikiwa upinzani wa mwili ni mdogo, kwa mfano kutokana na kuzeeka, utapiamlo, maambukizo kama vile VVU, au sababu nyinginezo, bakteria huwa hai na kusababisha aina ya wazi ya kifua kikuu.

Shirika la Afya Ulimwenguni linakadiria kuwa kila mwaka watu milioni 8 kote ulimwenguni hupata aina hai ya ugonjwa huo na karibu wawili kati yao hufa. Mmoja kati ya kumi aliyeambukizwa na vimelea vya ugonjwa anaweza kuendeleza kifua kikuu cha wazi. Hatari ya maendeleo ni kubwa zaidi katika mwaka wa kwanza baada ya kuambukizwa, lakini fomu mara nyingi huendelea miaka mingi baadaye.

Haiwezekani kuambukizwa mara moja na aina ya wazi ya ugonjwa huo, kwani ni muhimu kupitia awamu yake ya kwanza. Viini vya TB vinapoingia mwilini, havifanyiki.

Vijidudu vilivyolala haviharibu mwili au kusababisha dalili za ugonjwa. Hii inaitwa maambukizi ya TB fiche.

Inaweza kudumu kwa muda mfupi au kwa miaka mingi. Wakati vijidudu vinapoamilishwa, huanza kukua na kuharibu mwili, basi ishara maalum za ugonjwa huonekana. Hii inaitwa kifua kikuu hai au wazi.

www.kifua kikuu.emedtv.com

www.afya.state.mn.us

Dalili kuu za patholojia

Maonyesho ya kifua kikuu hai hutegemea sifa za kibinafsi za viumbe.

Aina ya wazi ya kifua kikuu inaweza kusababisha dalili kama vile:

kikohozi chenye tija ambacho hudumu kwa wiki 3 au zaidi
maumivu ya kifua;
usiri wa sputum na uchafu wa damu.

Ishara zisizo maalum zinaweza kujumuisha:

udhaifu au uchovu;
kupungua uzito;
anorexia;
baridi;
homa
jasho la usiku.

Dalili hizi zinazowezekana za kifua kikuu sio ishara za kuaminika za ugonjwa huo. Shida zingine za kiafya zinaweza pia kusababisha ishara hizi. Mtu yeyote mwenye dalili za ugonjwa huo anapaswa kumuona daktari haraka iwezekanavyo ili tatizo litambuliwe na kutibiwa kwa wakati.

www.kifua kikuu.emedtv.com

Hatari ya kuambukizwa - jinsi unaweza kuambukizwa na ugonjwa wa ugonjwa

Unawezaje kupata aina ya wazi ya kifua kikuu? Mtu yeyote anaweza kupata ugonjwa hatari. Wakati mtu mwenye TB kwenye mapafu anakohoa, kupiga chafya, au kuzungumza, vijidudu vinaweza kunyunyiziwa hewani. Watu wa karibu wanaweza kuvuta mawakala. Haiwezekani kukamata ugonjwa huo kutokana na kushikana mikono au kutoka kwa chakula, vyombo, kitani cha kitanda na vitu vingine. Watu walio na kinga dhaifu wanahusika zaidi na maambukizo.

Unawezaje kuambukizwa:

matumizi mabaya ya pombe au dawa za kulevya;
kuwa na ugonjwa wa kisukari;
na silicosis;
kuwa na saratani ya kichwa au shingo;
mbele ya leukemia au ugonjwa wa Hodgkin;
wakati wa kugundua ugonjwa mbaya wa figo;
kuwa na uzito mdogo wa mwili;
wakati wa aina fulani za matibabu (kwa mfano, corticosteroids au kupandikiza chombo);
wakati wa matibabu maalum ya ugonjwa wa arthritis ya rheumatoid au ugonjwa wa Crohn.

Ikiwa pathogens ziko kwenye mapafu, lazima uwe mwangalifu ili kulinda watu wengine kutoka kwa vijidudu, kwani hatari ya kuambukizwa na TB wazi huongezeka mara kadhaa. Muulize daktari au muuguzi wako, atakuambia nini cha kufanya ili kuzuia kupitisha vijidudu kwa familia na marafiki na jinsi unavyoweza kuambukizwa wewe mwenyewe.

www.kifua kikuu.emedtv.com

www.afya.state.mn.us

Je, watu wanaishi na ugonjwa huu kwa muda gani?

Patholojia sio daima husababisha kifo. Bila matibabu, muda wa kuishi unaweza kuanzia miaka 5 hadi 30, muda gani wanaishi na fomu ya wazi ya kifua kikuu inategemea mambo mengi ya nje na ya ndani.

Kwanza kabisa, upinzani wa kinga ya mwili, pamoja na umri na uwepo wa magonjwa yanayofanana, ushawishi.

Unaweza kutarajia kuendelea na kazi yako, kukaa na familia yako na kuishi maisha ya kawaida ikiwa utapata TB. Hata hivyo, lazima unywe dawa mara kwa mara ili kuwa na uhakika wa mwelekeo mzuri na kuzuia kuambukiza watu wengine.

Baada ya matibabu, nafasi ya kupona kamili ni ya juu sana, lakini haijahakikishiwa 100%. Kuna aina kali za shida ambayo kwa kweli haishambuliwi na dawa nyingi za antibacterial.

Kwa hivyo, umuhimu wa kufuata regimen ya mfiduo uliowekwa hauwezi kupuuzwa. Bila matibabu, ugonjwa utaendelea na unaweza kusababisha ulemavu na hata kifo.

Utabiri mbaya wa maisha na hatari kubwa husababisha kuvuta sigara zaidi ya 20 kwa siku. Hii huongeza nafasi ya patholojia na matatizo ya hatari kwa mara mbili hadi nne. Ugonjwa wa kisukari pia huzidisha utabiri wa ugonjwa huo.

Hali zingine zenye uchungu ambazo hupunguza uwezekano wa kupona:

ulevi;
ugonjwa wa figo wa hatua ya mwisho;
utapiamlo;
lymphoma ya Hodgkin;
magonjwa ya muda mrefu ya mapafu.

www.emedicinehealth.com

Www.news-medical.net

Fomu ya wazi na iliyofungwa - kulinganisha

Watu walio na maambukizi ya siri hawaugui na hawana dalili zozote. Wanaambukizwa na mycobacterium M. tuberculosis (bacillus ya Koch) lakini hawaonyeshi dalili za ugonjwa.

Uthibitisho pekee ni mtihani mzuri wa ngozi ya kifua kikuu au mtihani wa damu kwa kifua kikuu. Watu walio na fomu fiche hawaambukizi kwa wengine.

Kwa ujumla, bila matibabu, 5-10% ya watu walioambukizwa huendeleza aina ya wazi ya ugonjwa wakati fulani katika maisha yao. Katika nusu yao, hii itatokea ndani ya miaka miwili ya kwanza baada ya kuambukizwa.

Watu walio na mfumo dhaifu wa kinga, haswa walioambukizwa VVU, wana uwezekano mkubwa wa kupata aina hai ya ugonjwa kuliko wale walio na kinga ya kawaida ya mwili.

Kwa mtu aliye na maambukizo ya TB iliyofichika:

kawaida mtihani wa ngozi au matokeo ya mtihani wa damu huonyesha maambukizi;
x-ray ya kawaida ya kifua na mtihani hasi wa sputum;
bakteria ya kifua kikuu katika mwili ni hai lakini haifanyi kazi;
hakuna dalili;
microorganisms si kuenea kwa wengine.

Kwa watu wengine, bakteria hushinda ulinzi wa mfumo wa kinga na huanza kuongezeka, na kusababisha maendeleo kutoka kwa kufungwa hadi kwa aina ya wazi ya patholojia. Wengine huwa wagonjwa muda mfupi baada ya kuambukizwa, wengine baadaye wakati mwitikio wa mwili wao unakuwa dhaifu.

Watu wanachukuliwa kuwa waambukizaji kwa jamii inayowazunguka. Ikiwa inashukiwa, wagonjwa wanapaswa kutumwa kwa uchunguzi kamili wa matibabu.

Kifua kikuu wazi ni ugonjwa mbaya sana na unaweza kusababisha kifo ikiwa hautatibiwa. Fomu iliyofungwa daima ni hatari kwa sababu mtu hawezi kuanza tiba ya madawa ya kulevya kwa wakati unaofaa.

Katika mtu aliyeambukizwa na fomu wazi:

mtihani chanya wa ngozi au matokeo ya mtihani wa damu kuonyesha maambukizi
x-ray ya kifua isiyo ya kawaida au smear chanya ya sputum na utamaduni;
kuna bakteria hai ya kifua kikuu katika mwili;
dalili nyingi huonekana, kama kikohozi kwa wiki 3 au zaidi, hemoptysis, maumivu ya kifua, kupoteza uzito na hamu ya kula, kutokwa na jasho usiku, homa, uchovu na baridi;
kuenea kwa bakteria kwa wengine kunaweza kutokea;
matibabu ni ya lazima.

Ishara za kwanza za ugonjwa huo

Udhihirisho wa kifua kikuu kawaida hukua polepole, kwa miezi na miaka kadhaa, mara nyingi hufunikwa na hali zingine. Bakteria huongezeka polepole sana, hivyo dalili za ugonjwa pia huonekana polepole, kwa kawaida kutoka miezi kadhaa hadi miaka mingi. Dalili nyingi hazieleweki na zinaweza kuwa na sababu zingine.

Maonyesho ya asili ya kifua kikuu hai ni:

malaise;
jasho la usiku;
maumivu ya jumla katika mwili;
homa ya mara kwa mara;
kupoteza uzito na hamu ya kula;
uchovu.

Ya dalili maalum - ishara za kwanza za fomu ya wazi ya kifua kikuu ni kikohozi cha mara kwa mara, ambacho asubuhi kinaweza kuwa na sputum ya njano au ya kijani. Kwa wakati, athari za damu huonekana, ingawa idadi kubwa yake sio kawaida.

Kikohozi mara nyingi hufikiriwa kuwa kinahusiana na kuvuta sigara, pumu, au ugonjwa wa hivi karibuni, lakini TB hupuuzwa. Patholojia husababisha kuongezeka kwa jasho la usiku, wakati mtu anaamka, amejaa jasho.

Ugonjwa unapoendelea, uchovu na malaise huongezeka, na kupoteza uzito na hamu ya kula huendelea. Dalili zingine za kawaida za mapema ni maumivu ya kifua na upungufu wa pumzi. Yanaweza kutokana na kutoweka kwa pleura, mrundikano wa maji kati ya utando mwembamba unaofunika mapafu na ndani ya ukuta wa kifua.

www.everydayhealth.com

Kifua kikuu na kipindi cha incubation

Microbacteria Kifua kikuu cha Mycobacterium kina kiwango cha chini sana cha kuambukiza cha chini ya vijiumbe 10 ili kuanzisha ugonjwa. Bakteria wana muda mrefu wa incubation wa wiki mbili hadi kumi na mbili na muda wa siku kumi na nne hadi miongo kadhaa.

Wana uwezo wa wote kujificha na kuanzisha aina ya kazi ya ugonjwa huo. Mycobacteria inhaled na mwenyeji huambukiza mapafu na huchukuliwa na macrophages ya alveolar. Baada ya hayo, wanaweza kubaki wamelala kwa muda mrefu au kuanza kuzidisha ndani ya seli hizi, ambayo husababisha kuonekana kwa maambukizi ya wazi.

Muda wa incubation ya kifua kikuu hutofautiana kulingana na sababu za hatari za mtu binafsi.

Ndani ya wiki sita baada ya kuambukizwa, mtu aliyeambukizwa ameripotiwa kupata maambukizi ya msingi kwenye mapafu ambayo hayana dalili zozote.

Kisha ugonjwa huingia katika awamu isiyofanya kazi, ambayo inaweza kudumu kutoka kwa wiki chache hadi miaka kadhaa. Kipindi cha incubation kinaweza kuongezeka. Kwa hiyo, kila mtu anayekutana na mtu anayeweza kuambukizwa ana hatari ya kuambukizwa.

www.microbewiki.kenyon.edu

www.healthyliving.azcentral.com

Jinsi ya kujikinga na aina ya wazi ya kifua kikuu

Chanjo inaweza kusaidia kulinda dhidi ya ugonjwa huo. Ugonjwa wa kuambukiza ni wa kawaida sana kati ya watoto. BCG hutolewa kwa watoto wote wachanga katika nchi ambazo ugonjwa huo ni wa kawaida.

Katika majimbo kama Uingereza, inapendekezwa kwa wale walio katika hatari kubwa. Kabla ya chanjo, mtu hupewa mtihani wa ngozi wa Mantoux ili kugundua uwepo wa kifua kikuu cha latent. Ugonjwa huo unachukuliwa kuwa hatari zaidi kwa watoto.

Kinga ina hatua kuu mbili:

kuzuia kuonekana kwa watu walio na awamu ya kazi katika maeneo yenye watu wengi;
kuzuia maendeleo ya awamu ya kazi kwa watu wenye kifua kikuu cha latent.

Jinsi ya kujikinga nyumbani:

Nyumba zinapaswa kuwa na hewa ya kutosha.
Mtu yeyote anayekohoa anahitajika kujifunza adabu za kupumua, usafi wa kupumua na kuzingatia mazoea yaliyojifunza.
Kwa matokeo chanya ya smear, wagonjwa wa TB wanapaswa:

kutumia muda mwingi iwezekanavyo nje;
kulala tofauti na wanafamilia wengine, katika eneo lenye uingizaji hewa mzuri;
kutumia muda kidogo iwezekanavyo katika usafiri wa umma na katika maeneo ambapo idadi kubwa ya watu hukusanyika.

Matibabu ya wagonjwa wenye fomu iliyofungwa ya ugonjwa ni njia bora zaidi ya ulinzi dhidi ya aina ya wazi ya ugonjwa huo.

Watu wengi walio na maambukizo ya siri hawapati ugonjwa hai.

Kikundi maalum cha hatari ni:

watu wenye maambukizi ya VVU;
watu ambao wameambukizwa katika miaka 2 iliyopita;
watoto wachanga na watoto wadogo;
madawa ya kulevya;
wazee.

Ikiwa una maambukizi ya latent, unahitaji kuchukua dawa.

Kifua kikuu ni cha jamii ya magonjwa ya kuambukiza ambayo yamesumbua wanadamu kwa muda mrefu. Licha ya kiwango cha juu cha dawa za kisasa, ugonjwa huo ni wa kawaida kabisa katika jamii ya kisasa. Ili kupunguza hatari ya uharibifu na wakala wa causative wa patholojia (wand ya Koch), ni muhimu kujua ikiwa kifua kikuu kinaambukiza. Wataalamu wanasema kwamba maambukizi yanaambukizwa kwa urahisi kutoka kwa wagonjwa hadi kwa watu wenye afya, na inahitaji kupitishwa kwa hatua za usalama za ufanisi.

Fomu za kifua kikuu

Baada ya kuingia ndani ya mwili wa mwanadamu, bacillus ya tubercle (mycobacterium) "husafiri" pamoja na damu na lymph, na mara nyingi hukaa kwenye mapafu. Katika maeneo yaliyoathirika, tubercles maalum huundwa - moja au nyingi.

Kwa uwepo wa sababu fulani, ugonjwa huchukua moja ya aina kuu:

kufungwa;
wazi.

Kwa aina iliyofungwa ya patholojia ya pulmona, maambukizi hayaendi zaidi ya eneo lililoathiriwa, na mgonjwa mwenyewe hajisikii dalili za wazi za ugonjwa huo. Kifua kikuu pia ni vigumu kugundua kwenye x-rays, katika vipimo vya sputum. Ishara pekee inayoonyesha uwepo wa mchakato wa patholojia uliofungwa ni mtihani mzuri wa tuberculin.

Kozi ya fomu ya wazi ya ugonjwa husababisha kuingia kwa microorganism ya pathogenic katika kamasi ya bronchial, pulmonary, na vyombo vingine vya kioevu vya mwili wa binadamu. Aina hii ya kifua kikuu inaonyeshwa na dalili wazi, kuzorota kwa ustawi wa jumla, na inahitaji tiba ya ufanisi chini ya usimamizi wa wataalamu.

Kulingana na takwimu za WHO (Shirika la Afya Ulimwenguni), aina iliyofungwa ya kifua kikuu imeenea ulimwenguni. Takwimu za hivi karibuni zinadai kwamba karibu theluthi moja ya idadi ya watu duniani huathiriwa na aina hii ya ugonjwa.

Je, inawezekana kuambukizwa kutoka kwa mgonjwa mwenye fomu iliyofungwa ya ugonjwa huo

Usambazaji mkubwa wa aina iliyofungwa ya kifua kikuu inahitaji uelewa wa ikiwa aina hii ya ugonjwa inaambukiza au la. Pamoja na maendeleo ya aina hii ya ugonjwa huo, mtu hupata hali ya carrier wa maambukizi, lakini haitoi hatari kwa wengine. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wand ya Koch haijatolewa kwenye mazingira. Ni kwa sababu hii kwamba wagonjwa walio na aina iliyofungwa ya ugonjwa sio chini ya kulazwa hospitalini kwa lazima, wanapitia matibabu ya nje chini ya usimamizi wa daktari.

Wataalamu wengine wanasema kuwa fomu iliyofungwa ya kifua kikuu cha pulmona inaweza kuwa hatari kwa watu ambao wana mfumo wa kinga dhaifu. Makundi yaliyo hatarini zaidi ni watoto wadogo, wazee, na wanawake wajawazito.

Licha ya ukweli kwamba kifua kikuu kilichofungwa sio cha kuambukiza, huwa wazi baada ya muda. Kwa sababu hii, mgonjwa aliyeambukizwa na bacillus ya Koch lazima afuatiliwe mara kwa mara na daktari wa phthisiatrician na kupitia uchunguzi wa matibabu muhimu kwa wakati.

Hatari ya kuambukizwa na TB wazi

Mpito wa aina iliyofungwa ya ugonjwa huo kwa aina ya wazi hutokea kwa wagonjwa 5-10%. Katika kesi hiyo, kifua kikuu kinaambukiza, mgonjwa huwa hatari kwa watu wenye afya, ambayo inahitaji uwekaji wake katika taasisi ya matibabu na kozi kubwa ya tiba.

Tofauti na aina iliyofungwa ya ugonjwa huo, wazi husababisha kuonekana kwa dalili wazi:

Kikohozi kisichoisha.
Hemoptysis.
Kuongezeka kwa joto la mwili.
Maumivu katika kifua.
Upungufu wa pumzi.
Hyperhidrosis ya usiku (jasho kubwa).
Tulia.
Udhaifu wa jumla.
Kupoteza hamu ya kula.
Kupunguza uzito ghafla.

Baada ya kuwasiliana na mtu anayesumbuliwa na kifua kikuu cha wazi, uwezekano wa kupeleka maambukizi kwa wengine hufikia 30-85% (kulingana na hali ya mfumo wa kinga).

Njia za maambukizi

Wakala wa causative wa kifua kikuu anaweza kuingia kwenye mwili wa binadamu kwa njia kadhaa:

hewa (kupitia kuenea kwa mycobacteria katika hewa na kuvuta pumzi yao);
alimentary (inayohusishwa na matumizi ya bidhaa ambazo "zimewasiliana" na mtu mgonjwa, au zilizopatikana kutoka kwa wanyama walioambukizwa);
mawasiliano ya kaya (katika kesi hii, maambukizi hutokea kupitia vitu vya nyumbani, lakini njia hii ya maambukizi ni ya kawaida sana);
intrauterine (maambukizi huathiri fetusi ndani ya tumbo la mama mgonjwa);
hematogenous (kwa kuwasiliana moja kwa moja na pathogen katika damu).

Si lazima kuwatenga uwezekano wa kuambukizwa ugonjwa wa kifua kikuu kwa njia ya mawasiliano ya ngono. Katika kesi hiyo, wakala wa causative wa patholojia anaweza kuingia kwenye mwili wa mpenzi mwenye afya na busu, uwepo wa microdamages katika eneo la uzazi.

Ni muhimu kuelewa kwamba mycobacteria ambayo imeingia ndani ya mwili sio daima kuchochea kozi ya papo hapo ya ugonjwa huo. Mara nyingi maambukizi yanaendelea hivi karibuni, kuamsha tu mbele ya hali "nzuri".

Kikundi cha hatari - ambaye anahusika zaidi na maambukizi na wand wa Koch

Vikundi vya hatari ya kifua kikuu vimegawanywa katika vikundi kadhaa:

kijamii.
matibabu.
epidemiological.

Kila kundi la mambo yanayochangia maendeleo ya ugonjwa hatari ni sifa ya sifa zake za athari kwa kiwango cha matukio.

Ili kudhibiti kuenea kwa kifua kikuu, kuna huduma maalum ambazo zinarekodi makundi ya hatari ya kifua kikuu katika eneo fulani.

Kikundi cha hatari ya kijamii kwa kifua kikuu

Wananchi maskini.
Watu wasio na makazi.
Wakimbizi.
Wahamiaji.
Wafungwa.

Kundi la watu wanaoweza kuugua pia linajumuisha yatima na watoto wanaolelewa katika familia zisizofanya kazi vizuri na zenye kipato cha chini.

Sababu za matibabu

Kuongezeka kwa hatari ya kuambukizwa kunahusishwa na mambo mbalimbali ya matibabu. Uwezekano wa kuendeleza ugonjwa huo ni mkubwa sana katika kesi zifuatazo:

mbele ya magonjwa ya papo hapo ya mfumo wa kupumua na kozi ya muda mrefu, pathologies ya mara kwa mara ya njia ya juu na ya chini ya kupumua (mara kwa mara kutoka mara 5 hadi 6 kwa mwaka);
na uharibifu wa mapafu na michakato ya muda mrefu ya kuambukiza na ya uchochezi;
dhidi ya historia ya kuvimba kwa kuhamishwa au mara kwa mara kwa pleura;
na kutolewa kwa sputum na damu, maendeleo ya damu ya pulmona.

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus, vidonda vya vidonda vya viungo vya utumbo, wanaosumbuliwa na uchungu wa muda mrefu kwenye viungo, nodi za lymph zilizovimba za asili isiyojulikana, wanaopitia kozi kali za tiba ya homoni au ya mionzi pia huwa na kifua kikuu.

Watu wenye matatizo hayo wanapaswa kuwa chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa madaktari (mtaalamu wa tiba au physiatrist).

Kikundi cha hatari ya epidemiological

Kundi hili linajumuisha watu ambao wana uwezekano mkubwa wa kupata mapafu kwa sababu za matibabu:

mara kwa mara au mara kwa mara katika kuwasiliana na wagonjwa wenye aina ya wazi ya ugonjwa (wafanyikazi wa matibabu, jamaa za wagonjwa);
watu ambao wana fomu iliyofungwa ya ugonjwa huo.

Njia za kulinda dhidi ya maambukizi ya kifua kikuu

Ili kupunguza hatari ya kuendeleza kifua kikuu, chanjo ya jumla hutolewa. Chanjo ya kwanza (BCG) hutolewa kwa watoto mara tu baada ya kuzaliwa. Kurudia kwa sindano hutolewa baada ya mtoto kufikia umri wa miaka 7.

ukweli wa matibabu. Chanjo husaidia kupunguza uwezekano wa bacillus ya Koch, lakini haitoi ulinzi wa 100% dhidi ya ugonjwa hatari.

Kifungu cha kila mwaka cha uchunguzi wa fluorographic ya kifua (juu ya kufikia umri wa miaka 15).
Kuzingatia usafi katika chumba, kusafisha mara kwa mara mvua, uingizaji hewa.
Uharibifu wa wadudu wa nyumbani (nzi, mende, mende, panya, panya) ambao wanaweza kueneza maambukizi ya kifua kikuu.
Lishe kamili na msisitizo juu ya matumizi ya bidhaa za protini, matunda mapya, mboga mboga, siagi ya juu, maziwa na jibini la Cottage.

Ni muhimu kuosha mikono yako mara kwa mara kwa sabuni na kusafisha maeneo ya wazi ya mwili baada ya kutembelea maeneo yenye watu wengi. Wakati wa msimu wa mbali na wakati wa msimu wa baridi, inafaa kuchukua maandalizi ya multivitamin ambayo inasaidia mwili katika vita dhidi ya bakteria na virusi.

Kifua kikuu ni mchakato wa kuambukiza ambao haujapoteza hatari yake katika historia ya miaka elfu ya wanadamu, ikitoa umuhimu, labda, tu kwa tauni na kipindupindu.

Ikiwa katika kipindi cha miaka 70-80 dawa ya Soviet iliweza kuweka mchakato wa ugonjwa na matibabu chini ya udhibiti, basi kwa kuanguka kwa mfumo wa kuzuia wa huduma ya afya ya Soviet, uimarishaji wa michakato ya uhamiaji na uwazi mkubwa wa baada ya Soviet. nafasi, hali imekuwa mbaya zaidi.

Leo sio lazima tena kujituliza na wazo kwamba kifua kikuu ni ugonjwa wa tabaka zisizo za kijamii za idadi ya watu. Takwimu za matukio zinaonyesha kwamba mtu yeyote, bila kujali mapato na chakula chake, akiwa na makosa katika ulinzi wa kinga, ana kila nafasi ya kupata kifua kikuu.

Wakati huo huo, hali ilionekana ambayo nafasi za maskini na tajiri zilisawazishwa. Mara nyingi, mama wadogo, wenye ustawi, dhaifu baada ya kujifungua, wanageuka kwao kwa matatizo ya pulmona, ambayo, wakati wa kuchunguza, hugeuka kuwa aina moja au nyingine ya kifua kikuu.

Hiyo ni, leo hali katika suala la maradhi imeshuka takriban hadi kiwango cha mwanzo wa karne ya 20, wakati wasomi walikuwa wagonjwa na kifua kikuu sio chini ya jiji la lumpen. Leo, karibu watu milioni 60 wameathiriwa na kifua kikuu ulimwenguni.

Pathojeni

Kifua kikuu cha Mycobacterium pia huitwa bacillus ya Koch au bacillus ya kifua kikuu, kwa sababu inaonekana kama fimbo. Inakua polepole kwenye vyombo vya habari vya virutubisho imara, lakini haraka huunda maumbo ya utando juu ya uso wa kioevu. Bakteria haitoi sumu yoyote, kwa hivyo wakati wa kuambukizwa nao unaweza kupita bila kutambuliwa bila dalili za ulevi.

Wakati vijiti vinapoongezeka na kujilimbikiza katika mwili, mmenyuko wa mzio kwao huonekana kwa kuanzishwa kwa tuberculin (mtihani mzuri au hyperergic Mantoux). Ikiwa kiini cha mycobacterium kinaliwa na leukocyte ya macrophage, basi inaweza kuishi ndani yake, na kisha kuingia ndani ya damu na kusababisha mchakato wa kifua kikuu. Pia, sawa na chlamydia, mycobacteria hugeuka kuwa aina za L, ambazo, bila kuzidisha, zipo ndani ya seli.

Mycobacteria katika mazingira

Wakala wa kuambukiza ni sugu kwa karibu mambo yote ya mazingira:

Bakteria wanaweza kuishi ndani ya maji hadi miezi sita
Kwenye kurasa za vitabu - karibu miezi 3
Kwa joto la kawaida na unyevu wa zaidi ya 70%, mycobacterium inaweza kuishi kwa karibu miaka 7.
Ikiwa vumbi lina sputum kavu ya mgonjwa ambaye hutoa bakteria, basi wanaishi kwa miezi 12 nyingine.
Katika vumbi la barabarani na taa iliyoenea - miezi 2, ardhini - hadi miezi sita.
Katika maziwa ghafi ya ng'ombe wagonjwa, vijiti huishi kwa wiki 2, katika jibini na siagi hadi miezi 12.

Fimbo ya Koch inakufa lini katika mazingira ya nje?

Vijiti vya Koch havivumilii mwanga wa ultraviolet tu - taa za baktericidal zinawaua kwa dakika 2-3, na jua moja kwa moja kwa saa mbili.
Inapochemshwa kwenye sputum kavu, kifo cha vijidudu hutokea kwa nusu saa, kwenye mvua - baada ya dakika 5.
Katika masaa sita, unaweza kuua bakteria na disinfectants ya klorini.

Njia za maambukizi ya kifua kikuu

Wingi wa wale walioambukizwa hupokea mycobacteria kwa njia ya aerogenic kutoka kwa watu wenye kifua kikuu.

Ama kwa hewa kutoka kwa mtu mgonjwa (wakati wa kuzungumza, kupiga chafya, kukohoa), au kwa hewa, kuvuta pathojeni pamoja na vumbi.
Njia ya kuwasiliana na kaya (pamoja na vyombo vya kawaida, bidhaa za usafi, kitani cha kitanda, taulo) pia haipoteza umuhimu wake.
Njia ya chakula, ambayo pia huitwa njia ya chakula, hupatikana kupitia chakula au maji yaliyoambukizwa na wagonjwa au wanyama (kawaida ng'ombe). Lakini leo, matukio ya maambukizi kutoka kwa ng'ombe wagonjwa ni nadra: maziwa yasiyochemshwa na bidhaa za maziwa zilizofanywa nyumbani.
Njia adimu za maambukizo pia ni pamoja na transplacental kutoka kwa mama hadi fetusi.
Watoto wadogo wanaweza kuambukizwa kwa kuwasiliana, ambayo kupenya kwa mycobacteria kunawezekana kwa njia ya conjunctiva ya macho.

Hatari ya kuambukizwa ni ya juu kutoka kwa mtu ambaye huondoa mycobacteria, chini - kutoka kwa mgonjwa mwenye aina za ziada za kifua kikuu cha kifua kikuu. Kwa muda mrefu mtu yuko mbele ya mycobacteria na juu ya mkusanyiko wao katika hewa ya kuvuta pumzi, vumbi, maji au chakula, juu ya uwezekano wa kuambukizwa.

Wakala wa causative katika mwili huchukua leukocyte-macrophage. Katika kesi hiyo, ukweli wa maambukizi haimaanishi maendeleo ya ugonjwa huo. Shukrani kwa passive (baada ya BCG) au kinga mwenyewe, mtu hubeba mycobacteria tu ndani yake. Tu kwa kushindwa katika ulinzi wa kinga mchakato wa uchochezi huanza kujitokeza.

Je, TB huambukizwa kupitia vitasa vya milango?

Inawezekana kukamata kifua kikuu kwa kushika mlango wa mlango baada ya mgonjwa kuitumia, tu ikiwa kuna safu mnene ya vumbi kwenye kushughulikia. Mgonjwa anatoa bacilli ya Koch na kukohoa moja kwa moja kwenye kalamu kabla ya kuichukua. Katika hali nyingine, njia hii ya maambukizi huwa na sifuri.

Pia haiwezekani kuambukizwa kwa kushikana mikono (isipokuwa wakati mtoaji wa bacillus alikohoa ndani ya ngumi, na wewe, ukithibitisha, ukavuta kwa nguvu, ukileta mkono wako kwenye pua au mdomo). Kwa ujumla, ni wazo nzuri kuifanya iwe sheria ya kutibu angalau mara kwa mara maeneo ya kawaida (pamoja na visu vya mlango) na sabuni zenye klorini. Kwa njia, pombe na asidi hazina athari kwenye mycobacteria. Mbali na bleach, peroxide ya hidrojeni inaweza kutumika kwa disinfection.

Nini kinatokea baada ya kuambukizwa?

Mara nyingi, maambukizi hutokea katika utoto, lakini watu wengine wanaweza kuambukizwa wakiwa watu wazima. Kwa kuwa njia kuu ya maambukizi ni aerogenic, mara nyingi fimbo huingia kwenye tishu za mapafu moja kwa moja chini ya pleura. Hapa husababisha mwelekeo wa necrosis ya cheesy, kuanzia kwa ukubwa kutoka kwa kichwa cha siri hadi cherry. Kwa mara ya kwanza, kipengele hiki cha uchochezi kilielezewa na profesa wa Prague Ghosn, ambaye kwa heshima yake ilielezewa na kuitwa makao ya Gon.

Kwa kuwa katika hali nyingi kuna majibu ya kinga kwa mycobacterium, lengo hufunga hatua kwa hatua, hujaa chumvi za kalsiamu na hugeuka kuwa petrificate ( kokoto ndogo). Mawe hayo mara nyingi hupatikana wakati wa uchunguzi kwa watu ambao hawakuwa na kifua kikuu na walikufa kutokana na sababu nyingine. Hii inathibitisha matukio ya juu ya kifua kikuu katika idadi ya watu, pamoja na utegemezi wa mwanzo wa maonyesho ya kliniki na ugonjwa wa juu juu ya hali ya ulinzi wa kinga. Hiyo ni, ikiwa ugonjwa unakua baada ya kuambukizwa au la inategemea hali ya kinga ya mtu aliyeambukizwa.

Kifua kikuu kilichofungwa: jinsi ya kuambukizwa

Kifua kikuu kilichofungwa kinasemekana kuwa wakati hakuna kutolewa kwa mycobacteria kwenye mazingira ya nje. Wakati huo huo, mtu anayeambukizwa na njia zozote zinazowezekana (mara nyingi aerogenic au wasiliana na kaya, chakula kidogo) anaugua ugonjwa wa kifua kikuu uliofungwa. Mgonjwa mwenyewe hawezi kumwambukiza mtu yeyote hadi wakati ambapo fomu yake ya ugonjwa inaongoza kwa uharibifu wa chombo kilichoathiriwa (kawaida mapafu) na husababisha kutolewa kwa vijiti vya Koch kwenye mazingira ya nje na sputum, mkojo, machozi.

Fungua kifua kikuu: jinsi ya kuambukizwa

Kuambukizwa na kifua kikuu cha wazi hutokea, pamoja na kufungwa. Katika kesi hiyo, mgonjwa hutoa mycobacteria katika ulimwengu wa nje na ni hatari kwa wengine. Wakati tamaduni za sputum katika uchambuzi, vijiti vya Koch vinagunduliwa. Kwa hivyo wagonjwa walio na aina ya wazi ya kifua kikuu cha mapafu kawaida huambukiza jamaa wa karibu, wenzako au marafiki na idadi kubwa ya vijidudu na virulence ya juu, na kusababisha maendeleo ya tata ya msingi ya kifua kikuu.

Matatizo ya phthisiolojia ya kisasa

Baada ya kupata matokeo yanayoonekana kabisa katika kuzuia ugonjwa wa kifua kikuu katika nusu ya pili ya karne ya 20, wataalam wanaoshughulikia maambukizo haya (madaktari wa phthisiatric) kutoka mwisho wa miaka ya tisini walianza kukabiliwa na shida ambazo hapo awali zilizingatiwa kuwa suala lililofungwa.

Mgonjwa aliye na aina ya wazi ya kifua kikuu (bacilli excretor) kwa mwaka katika hali ya kawaida zaidi anaweza kuambukiza watu 15 hadi 20 ambao hawaishi naye katika makao sawa na hawawasiliani kwa karibu. Hiyo ni, katika usafiri, katika duka, mahali pa kazi.

Ilikuwa nini na ni nini sasa

Kwa kuzingatia hili, katika kipindi cha Soviet, phthisiolojia katika maeneo ya kizuizini ilikuwa ya asili ya kulazimisha-adhabu, matibabu ya wagonjwa yalikuwa ya lazima na kuendelea (ikiwa ni lazima, chini ya usimamizi wa polisi wa ndani) hata baada ya kuachiliwa kwa mgonjwa. , yaani, mahali anapoishi. Mgonjwa aliye na fomu ya wazi alikuwa na haki ya mita za mraba za ziada ili kupunguza hatari kwa wale walioishi naye (na mita hizi na creak, si mara zote, lakini zilitolewa).

Leo, hakuna mtu anayeweza kulazimisha raia kutibiwa kwa nguvu kutoka kwa mchakato wa kifua kikuu. Mtu anaweza, kwa hiari yake mwenyewe, kukatiza tiba anapoona inafaa. Hata ikiwa huduma ya phthisiatric ilitolewa kwa mgonjwa katika maeneo ya kunyimwa uhuru (ambayo leo si mara zote na kila mahali), basi baada ya hayo anaweza kukataa kuendelea na matibabu.

Kutumia baadhi ya dawa za TB kutibu magonjwa mengine

Wakipumua kwa utulivu baada ya kuanzishwa kwa dawa za kuzuia kifua kikuu, ambazo zilitoa asilimia kubwa ya tiba, madaktari wa phthisiatric walikuwa wazi kuwa na haraka. Leo, njia nyingi zinazotumiwa hazitoi tena viashiria vyema kama hivyo, kwa sababu ya urekebishaji wa vimelea kwao.

Rifampicin inaongeza senti zake tano kwenye tabia ya baadhi ya madaktari au wagonjwa kutumia dawa za kuzuia kifua kikuu kutibu magonjwa mengine. Kwa hivyo, baada ya kutibiwa mara kadhaa kwa furunculosis ya staphylococcal na rifampicin, unaweza kusahau juu ya athari ya kupambana na kifua kikuu ya dawa hii.

Fluoroquinolones - Katika pembe zote, madaktari wa phthisiatrician huvutia mawazo ya makampuni ya dawa, wakisisitiza kuweka fluoroquinolones katika kundi la antibiotics ya hifadhi. Kwa bahati nzuri, katika nchi yetu angalau wamekatishwa tamaa na kutumiwa katika mazoezi ya watoto. Walakini, mara nyingi madaktari na wafamasia hupendekeza fluoroquinolones kama mawakala bora zaidi (na wa gharama kubwa) kwa maambukizo nyepesi zaidi, ambayo bado ni nyeti kwa cephalosporins, penicillins au macrolides. Faida ya kibiashara, tamaa ya kuponya maambukizi bila hitch, husababisha matokeo mabaya, na kuacha mtu bila nafasi yoyote katika siku zijazo.

Tatizo la upinzani wa Mycobacteria

Tatizo la ukinzani sio tu katika kubadilika taratibu kwa kifua kikuu cha Mycobacterium kwa antibiotics inayojulikana. Leo, kesi zimekuwa ukweli wakati mtu anaambukizwa na bakteria tayari sugu. Hiyo ni, haikuwa katika mwili wa mgonjwa huyu kwamba bakteria ilipata upinzani, lakini tayari ilikuja kwake awali imara. Ni ukweli huu wa kusikitisha unaoelezea vitanda katika hospitali za kupambana na kifua kikuu, ambazo kwa kweli ni washambuliaji wa kujiua, ambao hawawezi kusaidiwa kwa kiasi kikubwa na chochote, lakini wanaweza tu kupunguza mateso yao.

Aidha, madaktari wa phthisiatrics mara nyingi wanakabiliwa na tatizo la uvumilivu mkubwa wa matibabu na wagonjwa wa TB. Dawa za kupambana na kifua kikuu ni sumu sana, na leo, kwa sababu ya kuongezeka kwa idadi ya watu (pamoja na madawa ya kulevya) na kuwepo kwa vikwazo kwa matumizi ya dawa moja au nyingine ya kupambana na kifua kikuu kwa wagonjwa, kozi ya matibabu ni kuchelewa na mgonjwa uwezekano wa kupona kamili hupunguzwa.

Kuongezeka kwa idadi ya fomu za uharibifu

Hii ni kipengele kingine cha kifua kikuu cha kisasa. Miaka 30-40 iliyopita, haikuwezekana kuonyesha mashimo na kuoza kwa mapafu kwa wanafunzi katika zahanati au hospitali. Leo, kifua kikuu cha uharibifu sio kawaida. Inafaa pia kuzingatia kwamba watu walioambukizwa VVU katika nchi yetu mara nyingi hufa kutokana na kifua kikuu.

Ugumu katika utambuzi

Kifua kikuu ni ugonjwa mbaya sana, ambao ni ngumu kugundua, kwani baadhi ya aina zake mara nyingi hujificha kama magonjwa mengine (tazama). Ni ngumu sana kugundua aina za ziada za kifua kikuu, dalili ambazo sio tofauti na michakato isiyo ya kawaida ya uchochezi katika viungo vingine (figo, viungo, mgongo, nodi za limfu, sehemu za siri, n.k.), njia za utambuzi wa ala hazionyeshi mchakato wa kifua kikuu. kwa usahihi wa 100%, madaktari wa mtandao wa jumla wa matibabu wananyimwa mbinu za ziada za uchunguzi maalum na mara nyingi tahadhari ya kifua kikuu.

Phthisiolojia ya watoto pia ina shida nyingi.

Idadi kubwa ya watoto walioambukizwa kifua kikuu, ambao wazazi wao wanakataa kabisa matibabu ya kuzuia, wanahudhuria shule za chekechea na shule. Kwa wakati gani mtoto aliye na mtihani wa hyperergic Mantoux atakuwa na picha ya kina ya mchakato wa kifua kikuu, hakuna mtu anayeweza kusema. Muda gani utapita kabla ya kuwasiliana na phthisiatrician, kufanya uchunguzi na kumtenga mtoto kutoka kwa aina yake pia ni suala la bahati.

Chanjo za BCG

Hisia zinazozunguka kampeni za chanjo ni za kijinga. BCG imefanywa, inafanywa na itafanywa na madaktari wa watoto wenye busara kwa watoto wa wazazi wenye busara (tazama maoni ya mgombea wa sayansi ya matibabu juu ya chanjo ya BCG na matokeo yake, na pia juu ya diaskintest na Mantoux - mtu hana. badala ya nyingine). Hakuna mtu anayeita chanjo ya blanketi kwa watoto wote wachanga bila kubagua.

Kuna vikwazo fulani na makundi fulani ya watoto ambao hawapaswi kupewa chanjo katika siku za kwanza baada ya kuzaliwa. Kwa watoto hao, kuna daktari wa watoto wa phthisiatrician na tume ya immunological, ambayo hutoa mapendekezo yao juu ya muda na sheria za chanjo.

Lakini kwa mtoto mwenye afya ambaye familia yake kwa sasa haina wagonjwa wa kifua kikuu, BCG ni nafasi ya kweli, inakabiliwa na maambukizi ya kifua kikuu, sio kujiunga na safu ya wagonjwa wasio na matumaini, kutoroka katika hali mbaya zaidi na aina kali ya ugonjwa huo. Hakuna haja ya kutegemea ukweli kwamba katika siku za zamani hakuna chanjo zilizotolewa kwa watoto.

Kwanza, basi uteuzi wa asili ulifanya kazi, na ni wale tu wenye nguvu na kinga tajiri waliokoka,
Pili, matukio ya kifua kikuu kati ya watoto hayawezi hata kulinganishwa kwa karibu na Soviet ya marehemu na hata nyakati za sasa.

Kwa kumalizia, TB ni ugonjwa hatari na njia kadhaa za maambukizi, na karibu haiwezekani kuondoa kabisa mawasiliano nao leo. Ndiyo maana mapambano dhidi ya kifua kikuu yanapaswa kuwa na lengo la kimsingi la kuimarisha majibu ya kinga ya mwili.