Chanjo za mafua ni kinga dhidi ya maambukizo hatari. Faida na hasara. Chanjo za mafua. Ikiwa virusi "imekamatwa"

Katika mikoa yote ya Urusi, kampeni ya chanjo dhidi ya mafua imezinduliwa kikamilifu. Janga la msimu wa ugonjwa wa kuambukiza unatarajiwa Januari-Februari, lakini madaktari wanashauri kujiandaa kwa sasa.

Kwa watu wengi, risasi ya homa inabakia kwa hiari, na mjadala kuhusu haja ya chanjo unaendelea. Hoja za kawaida "kwa" na "dhidi" haswa kwa "AiF-Volgograd" zinatolewa maoni na mtaalamu. kituo cha kikanda kuzuia matibabu Tatyana Grebenkova.

Hoja za "

Inafaa hata ukikosa

Virusi vya mafua hubadilika kila wakati, spishi mpya zinaonekana, na kwa hivyo chanjo inapoteza ufanisi haraka - hoja hii mara nyingi hutumiwa na wapinzani wa chanjo.

Madaktari wana hakika kwamba hii ni dhana potofu ya kawaida kulingana na ujuzi wa juu juu ya maandalizi na utaratibu wa utekelezaji wa chanjo.

utamaduni safi microorganisms kutengwa na mwili wa mnyama mgonjwa au mtu na kutumika kwa ajili ya utengenezaji wa chanjo na sera.

"Kila mwaka huundwa chanjo mpya kwa mujibu wa mapendekezo ya Shirika la Afya Ulimwenguni kwa msimu mpya wa janga, - anasema mtaalamu wa mbinu wa Kituo cha Kikoa cha Volgograd cha Kuzuia Matibabu na uzoefu wa miaka mingi kama mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza Tatyana Grebenkova. - Ni sawa kwa ulimwengu wote. Ndio, kwa kweli, chanjo inategemea tafiti za msimu uliopita wa janga, lina aina zake, lakini kwa kuzingatia utabiri wa ijayo. Na hata wakati hakuna mgongano sahihi, ufanisi bado uko juu.

Kwanza, daktari anaelezea, virusi hivyo ambavyo vilirekodiwa mwaka jana pia vinakuja msimu mpya na usipoteze hatari yao. Na hakuna uhakika kwamba mtu hatakuwa chini ya tishio lao. Pili, kuna kitu kama ulinzi wa msalaba. Kwa mfano, moja ya aina ya kawaida ya mafua ni mafua A. Inajulikana na mabadiliko ya mara kwa mara muundo wa antijeni wakati wa kukaa ndani vivo. Lakini ikiwa mtu amepokea chanjo kutoka kwa moja ya aina, kinga yake itakuwa sugu zaidi kwa wengine.

Kulingana na daktari, licha ya chanjo nyingi na majina tofauti, seti ya matatizo kwa kila mmoja wao ni sawa katika mwaka wa sasa. Watengenezaji wanaweza tu kuongeza dawa fulani kwao. Kwa hiyo, kwa mfano, polyoxidonium imeongezwa kwa madawa ya kulevya ya kawaida nchini Urusi kwa ulinzi mkubwa wa mfumo wa kinga.

Huokoa kutokana na matatizo

Chanjo sio kinga sana dhidi ya homa yenyewe, kama dhidi yake. matatizo hatari, ikiwa ni pamoja na kifo, madaktari wanasema.

“Mtu anapopokea chanjo, mwili wa binadamu huanza kutoa kingamwili. Na katika siku zijazo, inapokutana na vimelea wakati wa janga, seli zake tayari ziko kwenye "utayari wa kupambana", zinaweza kutoa upinzani mkubwa kwa homa," Tatyana Grebenkova anaelezea utaratibu wa utekelezaji wa chanjo. - Mwili una uwezo wa kupinga kiasi fulani cha wakala wa kuambukiza, wakati unabaki na afya. Lakini ikiwa karibu idadi kubwa ya wasambazaji wa virusi, mtu anaweza kuugua, kwa sababu chanjo bado sio "silaha ya mwili" dhidi ya virusi."

Jambo lingine ni kwamba hata kuzungukwa kiasi kikubwa virusi, mtu ataepuka kozi kali magonjwa na matatizo, daktari anaelezea. Yaani, matatizo ndiyo mengi zaidi matokeo ya hatari mafua. Ya kawaida ni pneumonia, ugonjwa wa figo, mfumo wa moyo na mishipa, ambayo mara nyingi husababisha matokeo mabaya. Na inaelekea kutokea kwa watu ambao hawajapata chanjo ya mafua.

Kati ya sehemu ya watu waliochanjwa, kulingana na madaktari, hakukuwa na kesi za kifo kama matokeo ya shida.

Husaidia kujenga "kinga ya mifugo"

Kwa chanjo dhidi ya mafua, mtu hujikinga tu, bali pia anashiriki katika kuundwa kwa kile kinachoitwa "kinga ya mifugo".

Kuna watu ambao, kwa sababu ya umri au sababu za kiafya, chanjo ni kinyume chake (na kuzidisha kwa magonjwa sugu ya kupumua, mfumo wa moyo na mishipa, nk). Hata hivyo, wanahitaji pia ulinzi kutoka kwa mafua. Aidha, wao huwa na hatari zaidi.

Chanjo sio kinga sana dhidi ya homa yenyewe, lakini kutoka kwa shida zake hatari, pamoja na kifo.

Inafaa kukumbuka hii sio tu kwa wale ambao wanawasiliana na watu kama hao. Wakati wa chanjo, mtu na sehemu kubwa uwezekano hujitenga na idadi ya kesi na huvunja mlolongo ambao virusi vinaweza kufikia watu wasiolindwa.

Nani anapaswa kupata risasi ya homa

Kuna idadi ya dalili za chanjo ya mafua.

Madaktari wanapendekeza sana chanjo ya watoto wadogo kutoka umri wa miezi 6 - watoto bado hawajajenga kinga, na maambukizi ya mafua yanaweza kuwa mauti. Chanjo pia ni muhimu kwa kila mtu ambaye yuko karibu na watoto kama hao - wazazi na jamaa wengine.

Risasi ya mafua inaonyeshwa kwa wanawake wajawazito, lakini tu katika trimester ya 2-3. Madaktari wanasisitiza: katika kipindi hiki, mwanamke anahitaji hasa ulinzi kutokana na maambukizi ya mafua.

Katika hatari ni watoto wa shule wa umri wote, wanafunzi na watu zaidi ya umri wa miaka 60, pamoja na wale wanaoingiliana na idadi kubwa ya watu kazini - hasa walimu, wafanyakazi wa taasisi za matibabu, huduma, na usafiri.

Pata chanjo kwa wale wanaoteseka magonjwa sugu ikiwa ni pamoja na matatizo ya mfumo wa moyo na mishipa, mfumo wa kupumua. Hata hivyo, chanjo inaweza kufanyika tu kwa kukosekana kwa exacerbations.

Mabishano dhidi ya"

"Chanjo husababisha ugonjwa"

Moja ya hoja maarufu dhidi ya chanjo, pamoja na mashaka juu ya ufanisi wake, ni majibu ya mwili kwa chanjo. Watu wengine wana dalili mara baada yake magonjwa ya virusi: joto linaongezeka, wakati mwingine hadi 39 ° C, udhaifu huonekana, maumivu ya koo; maumivu ya kichwa. Wakosoaji wanaamini kuwa kuanzishwa kwa chanjo husababisha ugonjwa tu.

Madaktari wanathibitisha kwamba majibu kama hayo hutokea, lakini wanahimiza kutoiangalia kama ishara mbaya.

"Taratibu hizi zinaonyesha tu kwamba mwili unaitikia, huzalisha kingamwili za kinga. Ingawa majibu kama haya ni nadra, anasema Tatyana Grebenkova. - Lakini, ikiwa hakuna dalili hizo, mtu anahisi vizuri, hii haimaanishi kabisa kwamba chanjo haina ufanisi. Ni kwamba kila kiumbe kina sifa zake, kwa sababu sisi sio mashine.

Dalili hizi zote zinaweza kutokea pamoja, majibu yanaweza kuwa mdogo kwa udhaifu au maumivu ya kichwa. Lakini kwa hali yoyote, kila kitu ni kawaida ndani ya siku 1-2 usumbufu lazima kupita. Malaise ya muda mrefu - tukio la kushauriana na daktari.

"Mwili unanaswa kwenye chanjo"

Imani nyingine ya kawaida ni kwamba mwili lazima kukabiliana na mafua peke yake. Akiwa amezoea kupigana na virusi kwa msaada wa chanjo na baada ya hapo hajachanjwa, hataweza tena kupinga ugonjwa huo.

Taarifa hii, wataalam katika uwanja wa dawa wanahakikishia, haina msingi.

Watu wengine mara baada ya kupiga homa hupata dalili za magonjwa ya virusi: joto huongezeka, wakati mwingine hadi 39 ° C, kuna udhaifu, koo, na maumivu ya kichwa. Madaktari wanasema: dalili hizi zinathibitisha tu kwamba mwili unajibu, huzalisha antibodies za kinga.

"Hakuna kinga ya kuzoea chanjo, kimsingi, haya yote ni hadithi za uwongo. Kwa hali yoyote, mwili huzalisha antibodies peke yake, na haipoteza kazi hii kutokana na chanjo, - maoni Tatyana Grebenkova. - Kukabiliana kwa ufanisi na vimelea vya magonjwa magonjwa yanayofanana husaidia kinga nzuri. Imedhamiriwa na kiasi cha antibodies katika mwili ambacho kinaweza kupinga virusi. Chanjo ni kichocheo cha kuunda kizuizi kama hicho cha kinga.

Uwezekano wa allergy na madhara

Chanjo ya mafua, kama dawa nyingine yoyote, ina vikwazo na madhara. Miongoni mwao - inawezekana mmenyuko wa mzio hadi moja ya wengi fomu kali- angioedema. Madaktari wanasema: kesi za athari hizo na madhara mengine ya hatari ni nadra. Moja ya allergener dhahiri katika chanjo ni protini ya kuku. Kama sheria, mtu anajua juu ya uvumilivu wake mwenyewe. Vikwazo vingine vyote vinapaswa kuchunguzwa kabla ya kuamua chanjo. Ili kufanya hivyo, unahitaji kuuliza daktari kwa maelezo juu ya chanjo, na kisha wasiliana ikiwa kuna mashaka na maswali.

Edema ya Quincke

Mmenyuko wa athari za sababu za kibiolojia na kemikali, mara nyingi ya asili ya mzio.Inajidhihirisha katika fomu uvimbe mkali uso, mikono au miguu. Mara chache hutokea kwenye utando wa ubongo, viungo vya ndani na viungo.

Kwa ujumla, kulingana na mtaalam, hatari ya kupata matatizo kutoka kwa chanjo ni ya chini sana kuliko hatari, bila chanjo, ya kuwa na homa kali. Na fedha zinazotumiwa hata kwenye chanjo iliyolipwa ni kidogo sana kuliko zile zinazohitajika kwa ajili ya matibabu ya mafua, ambayo sio katika fomu kali zaidi.

Kwa njia, hatari ya kupata shida haihusiani kila wakati na mmenyuko wa mwili kwa chanjo - wakati mwingine inaweza kuwa kutokana na uhifadhi usiofaa wa madawa ya kulevya.

Wataalam wanahimiza kupokea chanjo hiyo tu katika vituo vya matibabu vinavyoaminika ambapo udhibiti hifadhi sahihi chanjo.

Nani Hapaswi Kupigwa Risasi ya Mafua

Hata hivyo, chanjo ya mafua pia ina idadi ya kinyume cha lengo.

Kwa hivyo, sindano ni kinyume chake katika kesi ya mmenyuko wa mzio kwa protini ya kuku na vipengele vya chanjo. Kama sheria, mtu anajua kuhusu hilo.

Haiwezi kupewa chanjo wakati wa hali hiyo homa kali au kuzidisha kwa ugonjwa sugu (chanjo hufanywa baada ya kupona au wakati wa msamaha). Kwa SARS isiyo kali, papo hapo magonjwa ya matumbo chanjo hufanyika baada ya kuhalalisha joto.

Usipendekeze aina hii ya prophylaxis ya mafua kwa wale ambao wamekuwa matatizo ya baada ya chanjo baada ya chanjo ya awali: ongezeko la joto zaidi ya 39.5 ° C, edema na hyperemia (kuongezeka kwa mtiririko wa damu) kwenye tovuti ya sindano zaidi ya 8 cm ya kipenyo.

Katika kila kesi, kushauriana na daktari ni muhimu - mtaalamu pekee ndiye atakayeamua usahihi wa chanjo na hatari iwezekanavyo.

Pia usiwape chanjo watoto chini ya miezi sita na wanawake wajawazito muda wa mapema- hadi trimester ya pili.

Ni wakati gani mzuri wa kupata chanjo na nini cha kufanya baada ya chanjo

"Upigaji wa mafua unapaswa kufanyika kabla ya kuanza kwa baridi ya vuli, wakati mwili bado una nguvu, umejaa vitamini wakati wa majira ya joto na haujatuliwa na mabadiliko ya joto la vuli," anasema Tatyana Grebenkova. - Septemba - wakati kamili wakati, lakini mnamo Oktoba bado ni muhimu kupiga chanjo.

Chanjo ni bure

watoto wa shule, wanafunzi wa ufundi wa juu na sekondari taasisi za elimu, wafanyakazi wa taasisi za matibabu na elimu, usafiri, huduma za umma, pamoja na watu zaidi ya miaka 60.

Maoni kwamba chanjo inapaswa kufanywa karibu na msimu wa janga ili athari ya chanjo isipungue sio sahihi. Kinga huhifadhiwa baada ya chanjo kwa mwaka, na malezi yake huchukua wiki 2-3. Ni vizuri ikiwa katika kipindi hiki mwili uko ndani hali ya starehe- bila hypothermia na matatizo mengine.

Kwa njia, baada ya chanjo, unahitaji kuzingatia mahitaji fulani ndani ya siku. Tovuti ya chanjo haipaswi kuloweshwa, haswa kusuguliwa na kitambaa cha kuosha. Pia, haupaswi kutembelea bafu, saunas, mabwawa ya kuogelea, kushiriki kikamilifu katika mazoezi, kunywa pombe - yaani, usiupe mwili. mzigo wa ziada badala yake ajikite katika kuendeleza kinga.

Hoja "kwa" na "dhidi" inapaswa kupimwa kwa uangalifu wakati gani tunazungumza kuhusu makundi ya watu wenye hatari kubwa matatizo, anasema daktari. Ili kufanya hivyo, unahitaji kupata ushauri kutoka kwa mtaalamu mwenye uwezo katika suala hili.

"Na ikiwa bado unabaki mpinzani mkali wa chanjo, basi ni busara kufikiria juu ya kuimarisha kinga yako," anasema Tatyana Grebenkova. - picha yenye afya maisha na lishe sahihi, shughuli za kimwili na amani ya akili itakusaidia kujenga "silaha" halisi ya kinga dhidi ya magonjwa.

Kila vuli kabla wazazi Swali linatokea: "Je! mtoto wangu anapaswa kupewa chanjo dhidi ya mafua au la?". Baada ya yote, uamuzi wa chanjo ya mtoto unapaswa kufanywa na wazazi kwa hiari. Risasi ya mafua haijajumuishwa chanjo za kawaida, kwani bila kuzingatia sifa za mtu binafsi watoto hawawezi kupewa chanjo. Sababu kuu ya kutilia shaka hitaji la chanjo ni kwamba wazazi wengi hawaamini katika ufanisi wa chanjo.

Kama, ingawa walifanya chanjo mwaka jana, na hakukuwa na ulinzi kutoka kwa yoyote, mtoto aliugua hata hivyo! Hakika, ufanisi wa chanjo chanjo za kisasa dhidi ya mafua ni karibu 80% na inategemea ubora wa chanjo, juu ya sifa za mwili wa mtoto na juu ya hali ya epidemiological mahali pa kuishi. Kwa hivyo, tunaweza kusema kwamba uwezekano wa kupata homa katika mtoto aliye chanjo unabaki karibu 20%, lakini wakati huo huo atakuwa mgonjwa nayo. fomu kali na bila matatizo iwezekanavyo.

Mafua- ugonjwa wa kawaida wa kuambukiza ambao unaweza kusababishwa na moja ya tatu virusi A, B na C. Uwezo wa kuathiriwa na virusi hivi kwa watoto ni mkubwa sana. Influenza inazidi kipindi cha vuli-baridi mara nyingi ugonjwa hugeuka kuwa janga. Kabla ya umri wa miezi sita, watoto mara chache hupata mafua, wanalindwa kutoka kwa virusi na antibodies za uzazi. Mafua huathiri hasa sehemu ya juu Mashirika ya ndege mtoto na kuendelea joto la juu ambayo hudumu kwa wiki.

Katika mtoto afya inazorota haraka, anakuwa mlegevu, anachoka haraka sana, analalamika maumivu ya kichwa, misuli na viungo kuuma, na katika baadhi ya matukio anaweza kupata kichefuchefu na kutapika. Ishara kuu za tofauti kati ya mafua na baridi ya kawaida ni kutokuwepo kwa kupiga chafya, ongezeko la haraka la joto na baridi, usumbufu katika misuli na viungo. Hatari zaidi ni uwezekano matatizo yanayowezekana mafua, mara nyingi zaidi pneumonia - kuvimba mapafu au otitis vyombo vya habari - kuvimba sikio la kati.

Wakati mwingine otitis vyombo vya habari hupita katika ugonjwa wa meningitis - kuvimba kwa ubongo. Hasa huongeza sana hatari ya shida baada ya mafua kwa watoto walio na kinga dhaifu, na magonjwa ya moyo na mishipa. mfumo wa neva. Kwa hiyo, watoto walio katika hatari ya matatizo ya mafua wanapaswa kupewa chanjo mahali pa kwanza. Hata kama chanjo haiwakinga na mafua, watakuwa nayo bila matatizo.

Sababu nyingine ya shaka wazazi wanaohitaji risasi za mafua ni kwamba wazazi wengi wanaogopa madhara ya chanjo kwenye mwili wa mtoto. Wanaamini kwamba chanjo yoyote inaweza kumdhuru mtoto na hata kumfanya mgonjwa. Hapo awali, chanjo ya mafua mara nyingi ilisababisha madhara na mtoto alikuwa na joto, uchovu na baridi baada ya chanjo.

Chanjo za sasa za mafua tofauti sana na zile zilizotumika hapo awali. Hazitoi madhara isipokuwa mtoto ana mzio wa protini ya kuku. Hadi sasa, kuna aina zaidi ya dazeni ya chanjo ya mafua, ya kawaida ni Begrivak (Ujerumani), Fluarix (Ubelgiji), Vaxigrip (Ufaransa), Influvac (Uholanzi), Agrippal S1 (Italia), Grippol (Urusi).

Virusi kwa ajili ya maandalizi ya chanjo hupandwa kwenye viini vya kuku, kwa hiyo, ikiwa mtoto ana mzio wa protini ya kuku, inapaswa kuachwa. Chanjo za mafua zinaweza kuwa na virusi vizima (chanjo za moja kwa moja zinazotolewa kwenye pua), virusi vilivyoua (chanjo ambazo hazijaamilishwa pia hutolewa kwenye pua kwa watoto walio chini ya umri wa miaka 18), na protini za ndani za virusi (chanjo ya bango hutolewa kwa intramuscularly). .


Dhahabu kiwango katika kuzuia mafua fikiria chanjo za banzi. Chanjo zote zina kiasi kidogo cha thiomersal, dutu ambayo ina zebaki, na kiasi kidogo cha formaldehyde, ambayo huua virusi. Chanjo zinazozalishwa bila hizi viungio vyenye madhara mpaka ilipovumbuliwa. Ndiyo sababu uamuzi wa kufanya au kutopata risasi ya mafua unapaswa kufanywa na wazazi wenyewe. Baada ya yote, ni nani, ikiwa sio wao, wanajua hali ya afya ya mtoto wao na wanaweza kuchukua jukumu la usalama wake.

Katika ulinzi chanjo dhidi ya mafua, tunaweza kusema kwa ujasiri kwamba chanjo huongeza uzalishaji wa interferon katika mwili wa mtoto na kuimarisha kinga yake kwa ujumla. Hii inathibitishwa na takwimu, kwa sababu ya chanjo kubwa dhidi ya homa, idadi ya homa ya vuli-msimu wa baridi ilipungua. miaka iliyopita mara mbili. Ukweli kwamba watoto wenye chanjo hupata mafua ni kutokana na ukweli kwamba chanjo ni dhidi ya virusi vya mafua moja, na mtoto huchukua aina tofauti ya virusi.

Wakati mwingine ni tu mtoto inashindwa kukuza kinga dhidi ya virusi. Ili kuepuka hili, chanjo inapaswa kufanyika kabla ya wiki 3 kabla ya kuanza kwa janga la mafua. Ikiwa mtoto tayari ana homa ya mafua, basi chanjo haina maana. Baada ya chanjo, mwili wa mtoto hutoa antibodies ambayo inaweza kupambana na maambukizi ya virusi kwa muda wa miezi sita. Kisha idadi ya antibodies hupungua, hivyo unahitaji chanjo ya mtoto wako dhidi ya homa kila mwaka.

Imepingana kupandikizwa kutoka kwa mafua na pua ya kukimbia na magonjwa mengine ya mtoto. Ikiwa mtoto alikuwa mgonjwa, basi chanjo inapaswa kufanyika tu baada ya wiki 4 baada ya kupona. Haipendekezi kuwachanja watoto ambao wamepata matatizo yoyote wakati wa chanjo ya awali. Leo, chanjo ya mafua inafanywa hasa katika shule za chekechea na shule, ikiwa inataka, chanjo inaweza kufanywa kwa njia yoyote. taasisi ya matibabu. Baada ya kumpa mtoto chanjo, waulize wafanyakazi wa matibabu kwa cheti, ambacho kitaandika jina na mfululizo wa chanjo, tarehe ya chanjo.

- Rudi kwenye kichwa cha sehemu " "

Homa ya msimu ni ugonjwa unaoathiri mamilioni ya watu kila mwaka. Wengi wakati mzuri kwa ugonjwa huo ni vuli na majira ya baridi, wakati ni dhaifu na haina kukabiliana na virusi hivyo kwa ufanisi. Aina tofauti za virusi zinaweza kusababisha papo hapo ugonjwa wa kupumua, lakini, licha ya asili ya pathogen, dalili ni sawa katika matukio yote. Mgonjwa ana homa, koo, mafua, kikohozi na maumivu ya kichwa.

Risasi ya mafua

Ili kuzuia kutokea kwa umati magonjwa ya kuambukiza wanachanjwa. Tangu kugunduliwa kwa chanjo ya kwanza, madaktari wameokoa mamia ya mamilioni ya maisha. Mamilioni ya watu hupewa chanjo dhidi ya mafua kila mwaka, kwa sababu chanjo bado inachukuliwa kuwa njia kuu ya kuzuia katika mapambano dhidi ya maambukizo.

Wakati mwingine wagonjwa wanaowezekana wana swali: je, ninahitaji risasi ya mafua? Chanjo ni nyenzo dhaifu ya virusi ambayo haiwezi kuzaliana katika mwili. Wakati mtu anaingizwa na nyenzo za kuunganisha ambazo seti ya protini ni sawa na virusi hai, mfumo wake wa kinga huanza kuzalisha antibodies dhidi ya virusi hivi.

Muda wa kupata chanjo

Ni bora kupata chanjo dhidi ya mafua katika msimu wa joto (kutoka Septemba hadi Novemba), kwa sababu janga ugonjwa huu ni wakati huu ambapo inakuwa imeenea. Risasi za mafua hutolewa kwa watoto na watu wazima. Haipendekezi kufanya chanjo katika chemchemi au majira ya joto, kwani kiasi cha antibodies hupungua kwa muda, na athari yake haina nguvu tena.

Bado unaweza kupata chanjo dhidi ya mafua baada ya kuanza kwa janga hilo. Ikiwa chanjo ilifanyika, na siku iliyofuata mtu huyo aliambukizwa, basi chanjo haitazidisha mwendo wa ugonjwa huo. Homa hiyo itakuwa mbaya zaidi ikiwa chanjo kama hiyo haifanyiki, kuna hatari hata ya shida kubwa.

Nani anahitaji chanjo

Hadi sasa, chanjo tayari hutolewa kwa watoto wachanga kutoka miezi 6 ya umri. Kuna kategoria ya watu ambao wanahitaji risasi ya homa ya kwanza. Katika ukanda kuongezeka kwa hatari- watu wazee, wagonjwa ambao wanaendelea matibabu ya wagonjwa, mjamzito. Watoto na vijana (miezi 6 hadi umri wa miaka 18) wanapaswa kupewa chanjo, haswa ikiwa wana muda mrefu kutumika kwa matibabu. Wagonjwa hawa wanaweza kuwa kali.Jamii hii inajumuisha watu wenye matatizo ya figo, mapafu, moyo, matatizo ya kimetaboliki, wagonjwa wenye upungufu wa kinga mwilini, wenye hemoglobulinopathy, maambukizi ya staphylococcal, pamoja na wanafunzi na watoto wa shule ambao ni daima katika jamii.

Risasi ya mafua: contraindications

Nyenzo kuu za utengenezaji wa chanjo ni viini vya kuku. Sio kila kiumbe kinachoweza kuambukizwa nao, na kuna idadi ya matukio ambapo risasi ya mafua haifai. Contraindications hutumika hasa kwa wagonjwa hao ambao wanakabiliwa na mmenyuko wa mzio kwa protini ya kuku. Usiwape watu chanjo wakati wa kuzidisha kwa magonjwa sugu. Chanjo haifai kwa wiki nyingine mbili baada ya kupona mwisho, kwa sababu mwili umedhoofika na hauwezi kujibu kwa usahihi.

Usiwape chanjo wagonjwa wenye fomu zinazoendelea magonjwa ya neva na mzio wa chanjo ya mafua.

Mafua ni nini?

Ugonjwa huo umeainishwa kama papo hapo maambukizi ya virusi, inaambatana na ugonjwa wa kawaida wa kuambukiza katika fomu iliyotamkwa na huathiri njia ya kupumua. Sio wagonjwa wote wanajua hatari ya ugonjwa huu. Katika baadhi ya matukio, homa huanza na kikohozi, homa, na pua ya kukimbia, na inaweza kuishia kwa kifo cha mgonjwa. Takwimu zinaonyesha kuwa kila mwaka takriban watu elfu 40 kutoka nchi zilizoendelea hufa kutokana na mafua na matatizo yanayosababishwa nayo.

Aina za pathojeni za mafua

Wakala wa causative wa virusi umegawanywa katika aina tatu za kujitegemea: A, B na C. Mabadiliko ya mara kwa mara ya virusi, ambayo husababisha mabadiliko katika muundo wake wa antijeni, inaongoza kwa ukweli kwamba aina mpya za virusi vya mafua zinaonekana kikamilifu. na kuzidisha. Hatari kwa idadi ya watu iko katika ukweli kwamba kinga kwao ndani mwili wa binadamu bado haijatengenezwa, hivyo virusi huambukiza mgonjwa na inaweza kusababisha matatizo yasiyotabirika. Virusi vya mafua hupitishwa kutoka kwa mtu mgonjwa kwa matone ya hewa ambayo inaruhusu kuenea kwa makundi yote ya idadi ya watu.

Mafua ya aina A huenea papo hapo kwenye maeneo makubwa na ni janga au janga la asili. Usambazaji wa ndani wa aina B hukuruhusu kurekebisha milipuko yake ya kibinafsi na kuchukua hatua kwa wakati. Milipuko ya mara kwa mara ya maambukizo husababishwa na mafua ya aina C.

Faida za chanjo

Kupata chanjo husaidia mwili wako kujenga kinga imara ambayo itakusaidia kuepuka kuambukizwa mafua. Hata ikiwa mtu aliye na chanjo hupata maambukizi, basi ugonjwa wake unaendelea bila matatizo na kwa fomu kali zaidi kuliko wale waliokataa chanjo. Prophylaxis maalum kutekelezwa na chanjo hai na ambayo haijaamilishwa. Chanjo ya mafua kwa watoto zaidi ya miaka mitatu ni ya asili ya nyumbani. Chanjo zilizoingizwa, ambazo zina leseni zote zinazohitajika, zimekusudiwa watoto wenye umri wa miezi 6 hadi 12.

Kiwango cha juu cha antibodies hufikiwa siku 14 baada ya chanjo. Chanjo ya kila mwaka inaelezwa na ukweli kwamba chanjo hutoa mwili kwa kinga ya muda mfupi (miezi 6-12). Chanjo inapaswa kufanywa kabla na wakati wa msimu wa janga.

Chanjo ya Mafua

Chanjo ya mafua imegawanywa katika aina kadhaa. Ya kwanza ni chanjo hai. Zinatengenezwa kutoka kwa aina za virusi ambazo ni salama kwa wanadamu. Wakati unasimamiwa intranasally, huchangia katika maendeleo ya kinga ya ndani. Chanjo hufanyika kabla ya kuanza kwa kipindi cha janga. Chanjo hai hutofautiana kulingana na ikiwa imekusudiwa watoto au watu wazima.

Watu wenye umri wa zaidi ya miaka 7 wameagizwa virusi vya mafua iliyojilimbikizia na iliyosafishwa iliyopandwa kwenye viini vya kuku na iliyozimwa na mionzi ya UV na formalin. Chanjo ambazo hazijaamilishwa ni pamoja na kromatografia ya kioevu ya mafua, centrifuge na eluate-centrifuge.

Chanjo za subunit na zilizogawanyika zina aina za nyumbani na zinazoagizwa kutoka nje. Hizi ni pamoja na madawa ya kulevya kama vile Grippol, Agrippal, Begrivak, Vaxigrip, Influvac, Fluarix.

Kukataa chanjo

Watu zaidi na zaidi wanakataa kupata chanjo. Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba mara nyingi baada ya risasi ya mafua kuja athari mbaya viumbe kwenye nyenzo. Utangulizi usio na kusoma na kuandika, ubora duni wa chanjo au kutofuata sheria baada ya chanjo husababisha ukweli kwamba matatizo hutokea. Sababu nyingine ya kutopata chanjo ni kwa sababu wazazi wanafikiri ni mbaya kwa afya ya mtoto wao.

Unaweza kuchagua kutopokea chanjo zote au maalum. Kukataa kwa chanjo ya mafua lazima iwe na sababu na wafanyakazi wa polyclinic wanapaswa kujulishwa juu ya uamuzi huu.

Kuna idadi ya kesi ambapo wafanyakazi wa matibabu kuthibitisha kwamba chanjo ya mafua haifai. Contraindications inahusiana hasa na hali ya afya ya mtoto wakati amepata jeraha au ni mgonjwa. Lakini baada ya hali ya mtoto kuwa ya kawaida, chanjo bado itabidi ifanyike.

Ili kukataa chanjo, lazima uandike maombi maalum katika nakala mbili (moja yako mwenyewe, na ya pili kwa shule, shule ya chekechea au kliniki). Maombi lazima yaandikishwe katika jarida la hati za taasisi, lazima iwe na: saini iliyo wazi, nambari, nambari ya hati, muhuri. Inafaa pia kukumbuka kuwa kukataa chanjo ni uamuzi wa kuwajibika kwa magonjwa ambayo yanachanjwa.

Madhara ya kutochanja

Si mara zote mafua (sampuli - chini) ni uamuzi sahihi na wazazi. Chanjo za kuzuia zinalindwa na sheria, na kutokuwepo kwao hufanya maisha kuwa magumu kwa raia. Kwa hivyo, ni marufuku kusafiri kwenda nchi ambazo zinahitaji chanjo maalum. Wananchi wanaweza kunyimwa kwa muda kulazwa kwa afya au taasisi za elimu hasa ikiwa kuna tishio la magonjwa ya milipuko au magonjwa ya kuambukiza. Kwa kutokuwepo chanjo zinazohitajika wananchi wana matatizo katika kuajiri, ambapo kuna hatari ya kuambukizwa magonjwa ya kuambukiza. Kwa maneno mengine, watoto na watu wazima wasio na chanjo hawaruhusiwi kwenye timu ikiwa kuna mashaka ya janga.

Matokeo ya risasi ya mafua

Chanjo ya mafua, contraindication ambayo tayari imesomwa kwa uangalifu, inaweza pia kuathiri vibaya afya ya binadamu. Ni kuhusu madhara. Kabla ya kupata chanjo, unahitaji kufanyiwa uchunguzi na kushauriana na daktari. Tahadhari kubwa inapaswa kutekelezwa katika kesi ya chanjo ya watoto, wanawake wajawazito na wazee. Chanjo hailinde dhidi ya magonjwa yote (in kesi hii kutoka kwa mafua) kabisa, lakini kwa kiasi kikubwa hupunguza uwezekano wa maambukizi. Chanjo ya marehemu inaweza kusababisha mafua. Lakini hata katika kesi hii, itakuwa rahisi sana kuhamisha ugonjwa huo kuliko kukataa chanjo.

Inaweza kuwa mbaya zaidi baada ya chanjo athari za mzio na magonjwa sugu. Ili kuepuka hili, unahitaji kuonya daktari kuhusu uwepo wao. Watoto wenye afya tu wanapaswa kupewa chanjo, kwa sababu hata pua ya kukimbia kidogo wakati wa chanjo inaweza kusababisha usingizi kwa mtoto, kupoteza mkusanyiko na kupungua kwa kinga. Pia unahitaji kufuata sheria za huduma ya chanjo ili kuepuka matatizo ya ngozi ya ndani. Ikiwa mwili kwa namna fulani uliitikia chanjo za awali, basi zile zinazofuata zinapaswa kutupwa.

Mada hii inasisimua mamilioni ya watumiaji. Mijadala mikali haiachi kumzunguka: wafuasi wa chanjo hurarua fulana zao kwenye vifua vyao, wakijaribu kuwashawishi wapinzani juu ya faida za chanjo. Na, kama sheria, licha ya wingi wa hoja zinazotolewa, kila kundi la wapinzani linabaki na maoni yake.

Ni nini sababu ya ugomvi usio na mwisho juu ya faida na madhara ya risasi ya homa? Kwa nini, licha ya uzuri idadi kubwa habari kuhusu mali ya dawa hizi, uvumilivu wao, ufanisi na madhara, wahusika wa mzozo hawawezi kufikia makubaliano? Jinsi ya kuelewa ugumu wa uzalishaji, mali na uvumilivu wa chanjo, bila kuwa na elimu ya matibabu au dawa, na wakati huo huo usiingie kwenye mtego wa watoa habari wa uwongo ambao huchochea hysteria ya kupinga chanjo? Ni rahisi: unahitaji kujaribu kwa utulivu, kuelewa kwa uangalifu mtiririko mkubwa wa habari unaomiminika kwenye vichwa vya watumiaji duni, na kutoa hitimisho dhahiri.

Katika makala ya leo juu ya shots ya mafua, tutatoa taarifa zisizo na upendeleo, kwa misingi ambayo kila msomaji anaweza kuunda maoni yake mwenyewe, ya kujitegemea kuhusu madawa haya. Kwa hivyo tuanze?

Kabla ya kuendelea kusoma: Ikiwa unatafuta njia ya ufanisi kuondoa pua ya kukimbia, pharyngitis, tonsillitis, bronchitis au baridi, basi hakikisha uangalie. Kitabu cha sehemu ya tovuti baada ya kusoma makala hii. Habari hii imesaidia watu wengi sana, tunatumai itakusaidia pia! Kwa hiyo, sasa kurudi kwenye makala.

Je, risasi ya mafua inafanyaje kazi?

Chanjo ya mafua, kama magonjwa mengine ya kuambukiza, ni dawa iliyo na virusi vilivyo dhaifu au visivyotumika ("vilivyokufa"). Katika kesi ya kwanza, tunazungumza juu ya kinachojulikana kama chanjo hai, ambayo pathojeni, ingawa ina "mwonekano wa rangi", bado inabaki hai.

Dawa ya kulevya, kuingia ndani ya damu, "hudanganya" mfumo wa kinga, na inachukua virusi dhaifu kwa kweli. Baada ya hapo inageuka mmenyuko wa kujihami na antibodies huanza kuunda.

Antibodies hubakia katika damu kwa muda wa miezi 10-12, kutoa "ngao ya antiviral" ya kuaminika. Ikiwa wakati huu sio "mafunzo", lakini virusi halisi huingia kwenye utando wa mucous, makundi ya antibodies zinazozunguka mara moja huishambulia na kuiharibu bila huruma.

Picha sawa inazingatiwa na kuanzishwa kwa chanjo isiyofanywa. Inajumuisha aidha chembe za virusi vya mafua, au vimelea vilivyoharibiwa kabisa. Kipengele tofauti chanjo ambazo hazijaamilishwa- kiwango cha juu cha usalama. Maandalizi ya aina hii ya kinga ya fomu kwa muda mfupi zaidi kuliko "kuishi" risasi za mafua, lakini ni rahisi kuvumilia, wakati kiini cha hatua yao ni sawa.

Wakati wa kuchagua ni risasi gani ya mafua ya kutoa katika kila kesi, wapi na wakati gani inaweza kufanyika, ni bora kutafuta ushauri kutoka kwa mtaalamu ambaye atapima faida na hasara na kutoa mapendekezo yenye sifa.

Kinga hutengenezwa lini baada ya chanjo?

Uundaji wa antibodies huanza wiki mbili baada ya kupiga homa. Kabla ya wakati huu, chanjo haifanyi kazi kabisa. Ikumbukwe kwamba hata mwishoni mwa kipindi cha wiki mbili, madawa ya kulevya bado hayajafanikiwa kikamilifu: mfumo wa kinga unahitaji muda wa kukabiliana na changamoto iliyotupwa na virusi vya "uongo" kwa nguvu kamili. Kama sheria, malezi ya majibu ya kinga huisha miezi 1-2 baada ya kuanzishwa kwa homa ya mafua. Kuhusiana na hili ni mapendekezo ya kudumu ya wataalam wa magonjwa na wataalam wa kupata chanjo hata kabla ya kuanza kwa msimu wa epidemiological, mnamo Oktoba-Novemba. Walakini, ikiwa tarehe za mwisho hazijafikiwa, chanjo ya mafua ya baadaye pia inakubalika kabisa (kwa mfano, mnamo Desemba, Januari): jambo kuu ni kwamba inapaswa kufanywa kabla ya wiki mbili kabla ya kuzuka kwa ugonjwa huo.

Je, risasi ya mafua inawezaje kufanya kazi ikiwa virusi vinabadilika kila wakati?

Bila shaka, wazalishaji wa shots ya mafua wanazingatia ukweli kwamba virusi vya mafua ni daima na bila kuepukika kubadilika. Ili kuunda dawa "sahihi" zinazofanya kazi kwa makusudi dhidi ya virusi maalum ambavyo vinafanya kazi katika msimu maalum wa epidemiological, vituo vya mafua ya kitaifa hufanya kazi katika nchi mia moja duniani kote. Wao ni kazi yenye uchungu kila wakati kutambua watu walio na mafua, na pia kuwatenga na kutambua pathojeni. Taarifa zote zilizokusanywa hutungwa kwa uangalifu na kutumwa kwa vituo vinavyodhibiti utafiti na kufanya kazi chini ya mwongozo wa Shirika la Afya Ulimwenguni. Wataalamu wa WHO hukusanya taarifa mara mbili kwa mwaka, kuzichanganua na kisha kutoa mapendekezo kuhusu muundo wa chanjo kwa mwaka huu.

Wazalishaji wa madawa ya kulevya pia wanafuatilia kwa karibu mchakato huu na, kwa kuzingatia mapendekezo ya WHO, kila mwaka huunda shots mpya ya mafua yenye serotypes za virusi zinazofaa. Kwa hivyo, licha ya mabadiliko, inawezekana kudumisha utungaji sahihi wa chanjo zinazofanya kazi mwaka baada ya mwaka.

Je, thiomersal ni hatari, na mafua yanaweza kupunguza kinga?

Kwa sababu yoyote, wala watendaji Madaktari wa Kirusi, wala wafamasia kwa miaka mingi wanashindwa kuondoa uzushi wa madhara makubwa yanayodaiwa kuambatana na chanjo. Sema, risasi za mafua zina dutu iliyo na zebaki ya thiomersal, ambayo inaweza sumu ya mwili wa chanjo na kumnyima afya yake. Kwa kuongezea, chanjo hiyo, wanasema, "hupiga" mfumo wa kinga, kama matokeo ambayo mtu huwa mwathirika sio tu wa mafua, lakini magonjwa mengine mengi ya kuambukiza na sio sana ambayo yapo kwa asili.

Kwa kweli, thiomersal imejumuishwa katika risasi za mafua kama kihifadhi muhimu ili kuhakikisha uhifadhi wa muda mrefu wa dawa. Maudhui yake katika dozi moja hayazidi 0.0125 mg, ambayo ni mamia ya nyakati kipimo kidogo, ambayo inaweza kusababisha angalau athari mbaya. Kulingana na tafiti, kipimo cha hatari cha thiomersal ni zaidi ya 3 mg kwa kilo ya uzito wa mwili. Linganisha na ile iliyomo kwenye chanjo na ufikie hitimisho lako mwenyewe.

Imani ya kawaida juu ya iwezekanavyo athari mbaya chanjo kwenye mfumo wa kinga pia haina msingi. Kama tulivyokwisha fikiria, chanjo ni njia tu ya kuamsha mwitikio wa kinga. Mfumo wa kinga, kutokana na hatua ya virusi isiyofanywa au dhaifu, haijasitishwa, lakini, kinyume chake, huanza kufanya kazi katika hali iliyoimarishwa. Wakati huo huo, mtu asipaswi kusahau kwamba uwezekano wake ni mkubwa sana. Kumbuka kwamba katika hewa karibu nasi daima huzunguka maelfu ya maelfu microorganisms pathogenic, na mwili hauwezi "kuchukua" vimelea vyote bila ubaguzi kwa shukrani kwa kazi ya mara kwa mara. mfumo wa kinga. Yeye, kama mfanyakazi mwaminifu, haachi kwa dakika moja, akifuatana na kutengeneza kingamwili dhidi ya idadi kubwa ya virusi na bakteria kwa wakati mmoja. Na ikiwa tutampa virusi vya mafua kama sehemu ya chanjo, hatutamlemea hata kidogo, lakini, kinyume chake, tutampa fursa nyingine nzuri ya kuonyesha uwezo wake wa kinga.

Ni madhara gani unaweza kutarajia baada ya kupiga homa?

Bila shaka, kama dawa yoyote ya asili, risasi za mafua zinaweza kuwa na madhara yasiyofaa ambayo yanaweza kuzingatiwa, kwa kiasi fulani, matatizo ya chanjo. Kati yao:

  • maumivu kwenye tovuti ya sindano;
  • ongezeko kidogo la joto baada ya homa ya mafua, ambayo kwa kawaida hudumu si zaidi ya siku 2-3 na huenda yenyewe;
  • maumivu ya kichwa isiyoelezewa, katika hali nyingi hauitaji analgesics;
  • mara kwa mara - maumivu ya misuli.

Hiyo ni orodha nzima ya kinachojulikana matatizo. Ikumbukwe kwamba chanjo ya mafua inatambuliwa kama mojawapo ya salama zaidi dawa zilizopo katika dawa, ambayo inathibitishwa na masomo ya kliniki na hakiki za mgonjwa. Chanjo zimetumika kwa miongo mingi, na kwa wakati huo zimesaidia kuzuia mamia ya mamilioni ya watu kutoka kwa mafua. Wakati huo huo, hakuna kesi moja ya madhara makubwa yanayohusiana na hatari ya afya imerekodi kwa miaka yote ya matumizi.

Nani hatakiwi kupewa chanjo dhidi ya mafua?

Na bado, licha ya usalama uliothibitishwa, kwa kweli, haikuwa bila ubishi. Kwanza kabisa, chanjo ya mafua ni kinyume chake kwa makundi yafuatayo ya wagonjwa:

  • watoto chini ya miezi 6;
  • watu wanaougua kali kutishia maisha mzio wa chanjo za mafua au vipengele vyake, ikiwa ni pamoja na protini yai la kuku, sehemu ya kawaida ya dawa hizi.

Pia kuna idadi ya kupinga kwa kuchukua risasi ya homa ya kuishi, ambayo inakuja kwa namna ya dawa au matone ya pua. Hizi ni pamoja na:

  • kuambukiza kwa papo hapo au magonjwa yasiyo ya kuambukiza. Katika hali hiyo, risasi ya mafua inaweza tu kupewa wiki 2-4 baada ya kupona kamili;
  • magonjwa sugu katika mgonjwa katika hatua ya papo hapo;
  • upungufu wa kinga mwilini, kwa mfano, unaohusishwa na utumiaji wa dawa za kukandamiza kinga (na neoplasms mbaya), maambukizi ya VVU;
  • mimba. Tafadhali kumbuka kuwa wakati wa ujauzito, chanjo za mafua kulingana na virusi hai haziwezi kusimamiwa, lakini ambazo hazijaamilishwa (kwa mfano, Grippol) zinaweza, na wakati mwingine ni muhimu;
  • umri chini ya miaka 3.

Je, inawezekana kupata mafua licha ya kupewa chanjo kwa wakati?

Kwa bahati mbaya ndiyo. Na hii ni kweli, ingawa haivutii sana, ukweli. Kulingana na matokeo ya seti utafiti wa kliniki, pamoja na data ya majaribio, ufanisi wa chanjo ya mafua ni kati ya 50-60%. Hii ina maana kwamba nusu au kidogo chini ya watu walio chanjo wana nafasi ya kupata ugonjwa wa mafua, licha ya hatua zilizochukuliwa kwa wakati. hatua za kuzuia kwa namna ya risasi ya mafua. Uwezo wa risasi za mafua kulinda dhidi ya maambukizi hutegemea sifa mbalimbali za mgonjwa, ikiwa ni pamoja na umri, hali ya afya, na kufuata utungaji wa maandalizi na serotypes ya virusi vya mafua katika hewa. Walakini, inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba hata ikiwa virusi "zinasafiri" angani ambazo hazihusiani na vimelea visivyotumika vilivyomo kwenye risasi ya mafua, dawa hiyo huhifadhi mali yake ya kinga. Hii ni kutokana na ulinzi wa msalaba, ambapo antibodies zinazozalishwa kwa kukabiliana na utawala wa madawa ya kulevya bado huunda idadi fulani ya complexes na serotypes nyingine za virusi, kuharibu baadhi ya pathogens. Katika kesi hiyo, ugonjwa unaendelea kwa upole na bila matatizo, ambayo katika kesi ya mafua inaweza kuchukuliwa kuwa matokeo mazuri kabisa.

Je, ni faida gani za chanjo ya mafua?

Kuna ukweli mwingi ambao unashuhudia matumizi ya chanjo ya mafua kwa watu wazima na watoto. Tunaorodhesha zilizo wazi zaidi:

  • risasi ya mafua inaweza kulinda dhidi ya maambukizi na ugonjwa hatari;
  • chanjo hupunguza hatari ya kulazwa hospitalini zinazohusiana na mafua, pamoja na watoto na wazee;
  • homa ya mafua hupunguza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa watoto kulazwa hospitalini vitengo vya wagonjwa mahututi kutokana na maambukizi makubwa (wastani wa 74%);
  • chanjo ya mafua inachukuliwa kuwa muhimu prophylactic kwa watu ambao wanakabiliwa na matatizo, hasa, kwa wagonjwa wenye muda mrefu, ikiwa ni pamoja na magonjwa makubwa;
  • Chanjo inalinda kwa ufanisi wanawake wakati na baada ya ujauzito dhidi ya mafua, ambayo inaweza kuathiri vibaya afya ya mtoto. Kwa kuongeza, chanjo ya wanawake wajawazito inaweza kulinda mtoto aliyezaliwa, ambaye "atapata" antibodies ya uzazi;
  • chanjo dhidi ya mafua, hata katika kesi ya maambukizi na ugonjwa, inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa ukali wa dalili na kupunguza uwezekano wa matatizo.

Mashirika mbalimbali ya afya, yakiunganisha nguvu katika mapambano dhidi ya homa ya mafua, yameunda orodha ya wagonjwa ambao wana dalili za moja kwa moja za chanjo. Kati yao:

  • wazee;
  • wagonjwa wenye magonjwa sugu ya mapafu (pumu, COPD);
  • wagonjwa wenye magonjwa sugu ya moyo na mishipa;
  • wagonjwa wenye magonjwa sugu ya figo, ini, pamoja na cirrhosis;
  • wagonjwa wenye upungufu wa kinga (yaani maambukizi ya VVU, pamoja na wale wanaotumia immunosuppressants);
  • watu wanaoishi katika mazingira ambayo mafua yanaweza kuenea haraka, kama vile wafanyakazi shuleni, hosteli, nyumba za wazee, nk;
  • wafanyakazi wa matibabu (ili kuepuka maambukizi ya wagonjwa);
  • wanawake wajawazito. Hata hivyo, utafiti wa 2009 haukupata ushahidi kamili wa haja ya shots ya mafua wakati wa trimester ya kwanza ya ujauzito.

Kwa kuongeza, ikiwa inataka, chanjo ya mafua inaweza kutolewa kwa mtu mzima au mtoto ambaye hana kinyume cha chanjo.

Tunatumahi kuwa, kwa kuzingatia ukweli uliotolewa katika nakala hii, kila msomaji ataweza kufanya uamuzi wa kuwajibika ikiwa atapiga homa au ikiwa ni bora kuikataa na kuachwa peke yake na hatari. Chaguo ni lako!

Machapisho yanayofanana