Hyalinosis ya kuzingatia uchochezi kwenye utando wa serous. Dystrophies ya Stromal-vascular. Maana ya hyalinosis na matokeo yake

Hyalinosis inaeleweka kama moja ya aina ya matatizo ya kimetaboliki ya protini, ambayo matatizo ya kimuundo huathiri stroma ya viungo na kuta za mishipa ya damu. Wakati wa dystrophy hii, kuna mkusanyiko wa amana za protini mnene, ambayo kwa kuonekana kwao ni sawa na cartilage ya hyaline, ndiyo sababu jina lake limeunganishwa.

Hyalinosis ni tabia ya tishu zinazojumuisha, ambayo hufanya sura inayounga mkono ya viungo vya parenchymal na kuta za mishipa, kwa hivyo inajulikana kama aina ya kinachojulikana kama dystrophies ya stromal-vascular. Kuonekana kwa hyalinosis kunaashiria hatua kubwa, isiyoweza kurekebishwa ya mabadiliko ya kimaadili ambayo kwa njia moja au nyingine huathiri utendaji wa viungo.

Kila dakika, mabilioni ya michakato ya biochemical hufanyika katika mwili wetu inayolenga utendaji mzuri wa seli, tishu na viungo, na utaratibu muhimu zaidi wa msaada wa maisha - lishe - hufanywa na damu, limfu, maji ya seli, ambayo inahakikisha mwingiliano wa seli. vipengele vya kimuundo vya tishu kwa kila mmoja na kwa mazingira ya nje.

Kitendo cha sababu mbaya kinaweza kuvuruga udhibiti wazi wa michakato muhimu katika viwango vya chini vya seli, seli, tishu, ambayo itasababisha shida maalum za kimuundo ambazo zinaweza kusanikishwa kwa kutumia darubini na macho ya mtaalamu. Ikiwa kuna yoyote, basi tunazungumzia kuhusu dystrophy.

Seli zote mbili za viungo vya parenchymal, ambazo hufanya kazi ngumu iliyofafanuliwa madhubuti, na miundo ya nje ya seli, ambayo ni, vitu vya tishu zinazojumuisha, zinakabiliwa na mabadiliko ya dystrophic. Katika baadhi ya matukio, dystrophy inajidhihirisha pale na pale, wakati kimetaboliki ya protini na mafuta na wanga na madini inakabiliwa.

Kwa maneno mengine, kuzungumza juu ya aina fulani ya dystrophy, lazima tuelewe kwamba hii sio mchakato wa pekee unaoendelea peke yake. Sambamba, mabadiliko mengine yanaweza kutokea katika seli na katika dutu ya ziada, hasa linapokuja magonjwa ya utaratibu wa tishu zinazojumuisha, shinikizo la damu, ugonjwa wa kisukari, ambayo huacha alama kwa viumbe vyote kwa ujumla.

Kielelezo: hyalianosis ya vyombo vya figo

Kama ilivyoelezwa tayari, hyalinosis ni aina ya dystrophies ya stromal-vascular inayotokea ndani ya tishu za nyuzi. Ili kuelewa vizuri kiini cha ugonjwa huu, unahitaji kukumbuka kidogo kile tishu zinazojumuisha na ni vipengele gani vyake vinaweza kuwa chanzo cha mabadiliko ya pathological.

Kwa urahisi, tishu-unganishi zinaweza kuwakilishwa kama changamano inayojumuisha seli, nyuzi, na sehemu ndogo ya amofasi ya ziada ya seli. Seli kuu ni fibroblasts zinazozalisha collagen, ambayo huunda msingi wa nyuzi za kuta za mishipa ya damu na dutu ya chini. Mbali na collagen na nyuzi za elastic, ambazo ni muhimu katika morphogenesis ya dystrophy, glycosaminoglycans pia ina jukumu kubwa, ambalo pia hutengenezwa na fibroblasts na kuunda dutu kuu ambayo seli na nyuzi huingizwa.

Kwenye njia ya hyalinosis, tishu zenye nyuzi hupitia mabadiliko yanayobadilika kwanza - kutosonga na upungufu wa sehemu ya collagen, ongezeko la mkusanyiko wa asidi ya hyaluronic kwenye nafasi ya seli, ambayo huvutia maji na huongeza edema ya misa ya seli (uvimbe wa mucoid), na basi urekebishaji usioweza kutenduliwa na uharibifu wa nyuzi, shida ya microcirculation, na kutolewa kwa vipengele vya plasma ya damu kwenye tishu. Katika hatua ya uharibifu uliotamkwa wa vifaa vya tishu, uwekaji wa misa-kama ya hyaline hufanyika - hyalinosis, ambayo mwishowe huisha na sclerosis.

Kwa hivyo, msingi wa hyalinosis ni kuongezeka kwa upenyezaji wa kuta za mishipa na kutolewa kwa vitu vya plasma kutoka kwa vyombo na uharibifu wa sehemu za tishu zinazojumuisha na kuonekana kwa misombo tata ya protini-wanga iliyowekwa kwenye kuta za vyombo na vyombo. dutu kuu ya tishu zinazojumuisha.

Hyalinosis haizingatiwi kama ugonjwa tofauti. Huu ni mchakato wa ulimwengu wote unaoonyesha ushawishi mbalimbali na, ipasavyo, unaambatana na aina mbalimbali za patholojia. Katika hali nadra, inaweza hata kuzingatiwa kama tofauti ya kawaida, lakini mara nyingi zaidi ni usemi wa kimuundo wa ugonjwa, ambao huamua kutofanya kazi kwa viungo.

Hyalinosis haionekani katika utambuzi, kwa hivyo hata neno lenyewe linaweza kuwa lisilojulikana kwa mtu aliyelala, hata hivyo, ugunduzi wake katika nyenzo za biopsy au baada ya kifo katika viungo hufanya iwezekanavyo kufanya utambuzi sahihi, kuamua hatua ya ugonjwa, muda wake, na kueleza dalili.

Jinsi na kwa nini hyalinosis inakua?

Protini inayoundwa wakati wa hyalinosis ni kiwanja cha sehemu nyingi za protini za plasma, fibrin, immunoglobulins, mafuta, vipande vya nyuzi za tishu zinazojumuisha, glycosaminoglycans. Mchakato wa dystrophic hukua dhidi ya msingi wa usumbufu mgumu wa michakato ya metabolic, mabadiliko ya uharibifu, shida ya usambazaji wa damu na lishe:

Kutengana na kuvunjika kwa nyuzi za collagen na elastini;
Kuongezeka kwa upenyezaji wa kuta za mishipa ya damu na kutolewa kwa protini za damu kwenye nafasi ya intercellular na kupenya kwao kwa nyuzi zilizooza;
Ukiukaji wa microcirculation, kimetaboliki, athari za immunopathological za mitaa.

Uzito wa amana za hyaline ni kwa sababu ya uwepo wa sulfate ya chondroitin katika muundo wao, ambayo kawaida hutoa uthabiti wa cartilage, mifupa iliyo kwenye sclera, tishu mnene za nyuzi, na katika ugonjwa unaopatikana katika foci ya dystrophy. Chonroitin sulfate ni polysaccharide tata. Kwa sababu ya ongezeko kubwa la mkusanyiko wake wakati wa hyalinosis, vyanzo vingine vinapendekeza kuainisha dystrophy hii kama shida ya kimetaboliki ya wanga, wakati dhana ya kitamaduni ya hyalinosis kama mchakato wa uharibifu wa protini, ikifuatana na uingizwaji wa plasma, inafafanua kama kundi la dysproteinoses.

Hyalinosis huambatana na mabadiliko ya uchochezi na necrotic, shida na upenyezaji wa mishipa, ugonjwa wa ngozi, nk. sababu zake ni:

Kuongezeka kwa shinikizo la damu kwa aina yoyote ya shinikizo la damu;
Kisukari;
Matatizo ya kinga; athari za mzio;
Michakato ya uchochezi (ya ndani na ya jumla) - kidonda cha tumbo, kuvimba kwa kiambatisho, kimfumo, nk;
Makovu;
Collagenosis - homa ya rheumatic, arthritis ya rheumatoid, nk.
michakato ya necrotic.

Kama kawaida ya kisaikolojia, hyalinosis ya kifuko cha wengu na mishipa inazingatiwa, ambayo mara nyingi hupatikana kwa watu waliokomaa na wazee kama onyesho la kazi ya uwekaji damu ya chombo.

Kielelezo: hyalianosis ya mishipa (kushoto) na capsule (kulia) ya wengu

Mabadiliko ya kimuundo katika hyalinosis

Kulingana na ujanibishaji wa mabadiliko ya tabia, aina mbili za dysproteinosis zinajulikana:

Hyalinosis ya vyombo;
Hyalinosis ya tishu zinazojumuisha yenyewe.

Kila aina ni ya kuzingatia na imeenea, lakini mara nyingi zaidi kuna mchanganyiko wa mabadiliko ya mishipa na ya stromal, yaani, mchakato wa dystrophic huathiri vipengele vyote vya tishu.

Hyalinosis ya mishipa ni tabia ya vyombo vya aina ya ateri na kipenyo kidogo - mishipa na arterioles. Hatua yake ya awali ni uharibifu wa safu ya endothelial ya chombo na kupenya kwa ukuta wake na plasma ya damu, wakati kunaweza kuwa hakuna mabadiliko yanayoonekana kwa jicho, na "dokezo" pekee la hyalinosis itakuwa tishu au unene wa chombo.

Hyalinosis ya mishipa na arterioles inaweza kuonekana kwa uwazi na tathmini ya microscopic ya hali ya tishu, na katika hatua ya juu vyombo vinabadilishwa kwa tabia kwamba uwepo wa hyalinosis ni zaidi ya shaka hata bila matumizi ya mbinu maalum za uchafu.

hatua za hyalianosis ya ateri

Microscopically, amana za protini katika hatua za mwanzo hugunduliwa chini ya safu ya ndani ya ukuta wa mishipa (chini ya endothelium), kutoka ambapo huanza kukandamiza safu ya kati, na kusababisha atrophy yake. Baada ya muda, unene wote wa ukuta wa ateri hubadilishwa na protini ya patholojia, na vyombo vinakuwa kama microtubules za kioo na kuta zenye kuunganishwa na lumen iliyopunguzwa kwa kasi hadi kutoweka kabisa.

Hyalinosis ya arterioles na mishipa ndogo ni kawaida kuenea na inaweza kugunduliwa katika viungo vingi. Ni dalili sana katika parenchyma ya figo, ubongo, dermis, retina, kongosho, tezi za adrenal, ambapo mabadiliko yaliyoelezwa yanajitokeza dhidi ya historia ya shinikizo la damu, ugonjwa wa kisukari, na hali ya immunopathological.

hylianosis ya vyombo vidogo vya ubongo

Katika figo, sio tu vyombo vya arterial sahihi (1 - katika takwimu hapa chini) huathiriwa, lakini pia glomeruli (2), ambayo ni homogenized, kuunganishwa na, ipasavyo, kupoteza uwezo wao wa kuchuja maji. Hyalinosis inaendelea kasi na sclerosis, matokeo yake ni nephrosclerosis na cirrhosis ya chombo na uremia.

gilianosis ya mishipa (1) na arterioles (2) ya figo

Protini iliyowekwa kwenye kitanda cha ateri wakati wa hyalinosis ina muundo tata na tofauti, kwa hivyo, kuna:

Hyaline rahisi - inajumuisha vipengele vya plasma karibu na kawaida au ya kawaida na ni pathognomonic kwa shinikizo la damu, atherosclerosis;
Ngumu - ina fibrin, immunoglobulins, bidhaa za uharibifu wa protini za ukuta wa mishipa na hutokea kwa uharibifu wa utaratibu wa tishu za nyuzi;
Lipohyalin - kutoka kwa jina ni wazi kwamba ina lipids na complexes ya mafuta-protini, na hupatikana katika vyombo vya wagonjwa wa kisukari.

Video: kuhusu mchakato wa arteriosclerosis

Hyalinosis katika tishu za nyuzi hutokea kama matokeo ya hatua za awali za uharibifu wake.- uharibifu wa collagen kwa vipengele rahisi, uingizaji wa raia unaosababishwa na vipengele vya damu na polima za wanga. Katika matokeo, amana za hyaline zinapatikana kwa namna ya amana za pink za vitreous zilizounganishwa katika dutu la ardhi.

Katika uchambuzi wa microscopic, edema, homogenization ya dutu kuu, amana za mkusanyiko wa protini kama cartilage huonekana kwenye tishu. Seli zinakabiliwa na ukandamizaji na atrophy, vyombo vinapanua, kuta zao zimeingizwa na protini za plasma.

Michakato iliyoelezwa inaonekana wazi katika magonjwa ya rheumatic, katika vidonda vya muda mrefu vya tumbo, katika appendicitis dhidi ya historia ya mmenyuko wa muda mrefu wa uchochezi, katika foci ya kovu. Sclerosis na hyalinosis hufuatana na kovu, kwenye glomeruli ya figo iliyoathiriwa na shinikizo la damu, na malezi ya wambiso kwenye membrane ya serous, vidonda vya atherosclerotic ya mishipa, fibrosis ya raia wa thrombotic, azimio la foci ya necrosis, katika sehemu ya stromal. neoplasia na vidonge vya viungo vya ndani.

Maonyesho ya nje ya hyalinosis yanaonekana na kiwango cha kutamka cha dysproteinosis: wiani, rangi, kiasi cha chombo au tishu hubadilika. Wakati mtiririko wa damu wa ateri unaathiriwa, hypoxia huongezeka, uzalishaji wa nyuzi za tishu zinazojumuisha huongezeka, vipengele vya parenchymal atrophy na kufa, chombo huharibika na kupungua kwa kiasi, kuwa mnene, bumpy na kupata hue nyeupe.

Mabadiliko haya yanazingatiwa vizuri katika shinikizo la damu ya arterial, wakati hyalinosis ya mishipa na arterioles ni ya jumla na inaonyeshwa kwenye figo, retina, ubongo, tezi za adrenal na kongosho. Sclerosis na hyalinosis ya figo dhidi ya historia ya shinikizo la damu na ugonjwa wa kisukari ni msingi wa nephrosclerosis zaidi na kushindwa kwa figo ya muda mrefu.

Hyalinosis ya ndani katika rheumatism husababisha mgandamizo, ubadilikaji, unene na ufupishaji wa vipeperushi vya valves, muunganisho wao na kila mmoja, na kutengeneza kasoro iliyopatikana kama vile stenosis au upungufu, na kusababisha kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu. Katika makovu, aina hii ya dystrophy inaweza kusababisha malezi ya keloid - kovu mnene, chungu, ambayo sio tu sehemu za tishu zenye kuunganishwa hugunduliwa kwa hadubini, lakini pia foci ya hyalinosis, ambayo inahitaji utunzaji wa upasuaji kwa sababu ya maumivu na vipodozi. kasoro.

Katika baadhi ya matukio, hyalinosis inaweza kuwa na athari mbaya, inayoonyesha tu mchakato wa involution. Kwa mfano, baada ya lactation, amana za hyaline wakati mwingine hupatikana kwenye tezi ya mammary, ambayo haiathiri kazi zaidi na anatomy ya chombo.

Hyalinosis ya corpus luteum ya ovari hukua baada ya kurudi nyuma kwa corpus luteum ya ujauzito, katika miili nyeupe iliyobaki baada ya miili ya manjano iliyofanya kazi mara moja. Mabadiliko haya yanaonekana wakati wa kumalizika kwa hedhi, wakati kuzorota kwa umri na kupungua kwa ovari hutokea. Dysproteinosis ina maana ya kugeuka kwa ovari na hugunduliwa kama amana zinazoonekana kwa microscopically za molekuli iliyounganishwa ya protini katika stroma na mishipa, ambayo ni nyembamba na sclerosed.

hyalianosis ya mishipa na stroma ya ovari

Na hyalinosis ya wengu massa na vyombo vinaweza kuathiriwa, lakini jambo hili pia haliwezekani kuathiri afya na ustawi wa carrier wa dysproteinosis. Uingizaji wa kibonge na protini kama ya hyaline unaambatana na kuunganishwa kwake na mabadiliko ya rangi hadi nyeupe-nyeupe, kwa hivyo wataalam wa magonjwa huita wengu kama huo kuwaka.

Video: mfano wa gilianosis ya capsule ya wengu

Maana ya hyalinosis na matokeo yake

Matokeo na umuhimu wa kazi ya hyalinosis imedhamiriwa na kuenea kwake, ujanibishaji na sababu kuu ya maendeleo. Kwa shinikizo la damu, ugonjwa wa rheumatic, kwa wagonjwa wa kisukari, utabiri wa dystrophy haifai kutokana na uharibifu usioweza kurekebishwa kwa viungo muhimu, hasa figo, valves ya moyo, na ubongo.

Dalili zinazohusiana na hyalinosis imedhamiriwa na chombo kilichoathiriwa:

Kupungua kwa maono kutokana na hyalinosis ya mishipa ya retina katika shinikizo la damu, kwa wagonjwa wa kisukari;
Maendeleo ya shinikizo la damu, ambayo inazidi kuwa vigumu kurekebisha na dawa, kutokana na ushiriki wa figo;
Ugonjwa wa edema, unaosababishwa na uharibifu wa parenchyma ya figo, shinikizo la damu, ugonjwa wa moyo;
Ishara za kushindwa kwa moyo na hyalinosis ya vifaa vya valvular ya moyo;
Hyalinosis ya mishipa ndogo ya ubongo inaongoza kwa ischemia ya muda mrefu, ambayo inaonyeshwa na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa dyscirculatory, na kupasuka kwao kunajaa dalili za kutokwa na damu na kiharusi.

Katika kesi ya makovu ya keloid, hyalinosis ya tezi ya mammary au ovari, uwezekano wa resorption ya protini bila matokeo ya afya haujatengwa, lakini dystrophy yenyewe haiwezi kuleta hisia yoyote mbaya. Katika tezi ya mammary na ovari, haizingatiwi ugonjwa. Katika maeneo ya kuvimba kwa muda mrefu, chini ya kidonda, hyalinosis haina kusababisha wasiwasi wowote, na malalamiko ya mgonjwa hayahusishwa na dystrophy, lakini kwa kuvimba, edema ya ndani, na matatizo ya kimetaboliki.

Mmoja wa watoa mada atajibu swali lako.

Kwa sasa, anajibu maswali: A. Olesya Valerievna, mgombea wa sayansi ya matibabu, mwalimu wa chuo kikuu cha matibabu.

1. Hyalinosis ya vyombo vya wengu- katika mishipa ya kati ya follicles katika ukuta wa mishipa ya nene, kati ya tishu zinazojumuisha za nyuzi, kuna wingi wa homogeneous wa hyaline, uliosababishwa sana na eosin (maandalizi N 38).

2. Hyalinosis ya capsule ya wengu- kwenye kifusi kilichonenepa kati ya tishu zinazojumuisha za nyuzi kuna wingi wa hyaline, ulio na rangi ya eosin (maandalizi N 54).

3. Amyloidosis ya wengu kulingana na aina ya "sago" (kuchorea kwa mdomo wa Kongo)- molekuli za pink zenye homogeneous za amyloid huwekwa kwa kuchagua kwenye follicles ya wengu, na kuacha massa nyekundu bila malipo (maandalizi No. 42).

4. Amyloidosis ya wengu kulingana na aina ya "sebaceous" (kuchorea kwa mdomo wa Kongo) Misa ya waridi isiyo na usawa ya amiloidi imewekwa kwenye massa nyekundu ya wengu kando ya membrane ya chini ya sinuses, ya mwisho ikitenganishwa na wingi wa amiloidi. Kwa kuongeza, amyloid kwa namna ya corollas ya pink imewekwa kando ya vyombo. Katika follicles ya wengu, amana za amyloid hazina maana (maandalizi N 41).

5. Amyloidosis ya ini (madoa ya hematoksilini-eosin)- Misa ya waridi isiyo na usawa ya amiloidi huwekwa kwenye nafasi za Disse kati ya membrane ya chini ya sinusoidi na trabeculae ya ini. Hepatocytes, iliyopigwa na amyloid, hupunguzwa kwa ukubwa, katika cytoplasm yao katika eneo la perinuclear la nafaka za lipofuscin, zilizopigwa kwa njano ya dhahabu (maandalizi No. 40).

6. Amyloidosis ya figo (doa la mdomo wa Kongo)- Misa yenye homogeneous ya amiloidi, yenye rangi nyekundu, inaonekana kwenye glomeruli. Amyloid pia imewekwa kando ya utando wa chini wa epithelium ya tubules na arterioles (maandalizi No. 44).

7. Amyloid nephrosis yenye mikunjo- katika glomeruli kando ya vitanzi vya mishipa na kwenye tubules kando ya utando wa chini, wingi wa homogeneous wa amyloid ya rangi nyekundu-kahawia huonekana. Tishu zinazounganishwa hukua katika sehemu kati ya mirija iliyochanganyika. Katika lumen ya sehemu ya tubules, erythrocytes na molekuli ya protini ya pinkish. Uingizaji wa lymphoid ni alibainisha (maandalizi N 20).

8. Adrenal amyloidosis (madoa ya hematoksilini-eosin)- molekuli za pink za amyloid zimewekwa kwenye cortex ya adrenal, kufinya seli za epithelial na mishipa ya damu. Muundo wa kanda wa cortex ya adrenal inaweza kufuatiwa kwa shida (maandalizi N 51).

9. Uingizaji wa mafuta ya myocardiamu au fetma rahisi ya moyo- nyuzi za misuli hutenganishwa na tishu za mafuta zinazoingia ndani ya myocardiamu, hadi endocardium. Nyuzi za misuli katika ukanda wa uingizaji wa mafuta hupunguzwa (maandalizi N 153).

MASUALA YA UDHIBITI WA MPANGO.

1. Onyesha ni dystrophies gani za mesenchymal unazojua zinazoendelea kulingana na aina ya kimetaboliki iliyoharibika.

2. Bainisha ni dysproteinoses ya mesenchymal unayojua.

3. Fafanua neno "metachromasia".

4. Eleza neno "uvimbe wa fibrinoid".

5. Taja vipengele gani vinavyojumuishwa katika fibrinoid.

6. Taja matokeo ya mabadiliko ya fibrinoid.

7. Onyesha udhihirisho wa athari gani ni maendeleo ya mabadiliko ya utaratibu wa fibrinoid.

8. Taja vipengele gani vinavyojumuishwa katika utungaji wa hyaline.

9. Taja taratibu gani zinazoongoza katika maendeleo ya hyalinosis.

10. Onyesha matokeo ambayo michakato huendeleza hyalinosis.

11. Taja aina gani za hyalinosis zinazojulikana.

12. Taja ni vyombo gani vinavyoathiriwa zaidi na hyalinosis.

13. Onyesha kwa magonjwa gani malezi ya hyaline ya mishipa ni tabia zaidi.

14. Taja aina za ugonjwa wa arteriological.

15. Taja aina za hyaline ya mishipa.

16. Taja aina gani ya hyaline ya mishipa hutokea katika kisukari mellitus (a); shinikizo la damu (b); magonjwa ya rheumatic (c).

17. Fafanua neno "amyloidosis".

18. Taja vipengele vya amyloid.

19. Taja aina za protini za amyloid za fibrillar.

20. Onyesha kulingana na sifa gani amyloidosis imeainishwa.

21. Taja aina za amyloidosis kulingana na sababu inayowezekana ya maendeleo ya mchakato.

22. Taja, kama mfano, ambapo magonjwa amyloidosis ya sekondari yanaendelea (magonjwa 5).

23. Onyesha uharibifu ambao viungo ni vya kawaida zaidi katika senile (a, b, c, d) na hereditary (e) amyloidosis.

24. Bainisha aina za etiolojia za AL- (a, b), AA- (c, d), AF- (e), ASC 1 - amyloidosis (f).

25. Bainisha ni viungo gani vimeathiriwa zaidi katika AL- (a, b, c), AA- (d), AF- (e), ASC 1- (f, g) amyloidosis.

26. Taja aina gani ya amiloidi inaundwa katika msingi (a), hereditary (b, c), sekondari (d, e), senile (f) amyloidosis.

27. Bainisha aina za amyloidosis kulingana na kuenea kwake.

28. Taja aina za amyloidosis kulingana na upekee wa maonyesho ya kliniki.

29. Bainisha ni seli zipi zinaweza kufanya kazi kama amiloidoblasti katika aina za jumla za amyloidosis.

30. Taja aina za amyloidosis kulingana na vipengele vya malezi ya amiloidi kuhusiana na nyuzi za tishu zinazojumuisha.

31. Onyesha pamoja na ambayo nyuzi za tishu zinazojumuisha wakati wa malezi ya parenchymal ya amiloidi (a) na mesenchymal (b) amyloidosis inakua.

32. Bainisha ni protini zipi ni vitangulizi vya protini ya amiloidi fibrillar katika AA - (a) na AL - (b) amyloidosis.

33. Onyesha kwa ajili ya maendeleo ya aina gani ya amyloidosis inayojulikana na jukumu kubwa la macrophage (a) na lymphoid (b) mifumo ya seli.

34. Onyesha mahali ambapo amiloidi imewekwa wakati wa ukuzaji wa "sago" (a) na "sebaceous" (b) wengu.

35. Taja jina la wengu wakati amiloidi imewekwa kwenye massa (a) na katika follicles ya lymphatic (b).

36. Bainisha kanuni ambazo aina za unene zimeainishwa.

37. Taja aina za fetma kulingana na sababu za maendeleo yao.

38. Bainisha aina za unene wa sekondari.

39. Taja aina gani ya fetma inayoendelea katika hypodynamia (a), ugonjwa wa Itsenko-Cushing (b); Ugonjwa wa Gierke (c), uvimbe wa ubongo (d).

40. Taja aina za fetma kulingana na maonyesho yake ya nje.

41. Onyesha aina za unene wa kupindukia kulingana na uzito wa ziada wa mwili.

42. Bainisha ni viashiria vipi vinavyozingatiwa wakati wa kuashiria mabadiliko ya kimofolojia katika fetma ya jumla.

43. Bainisha aina za unene wa kupindukia kwa ujumla kulingana na sifa zake za kimofolojia.

44. Onyesha tabia gani ya mchakato wa mchakato ni ya kawaida kwa hypertrophic (a) na hyperplastic (b) aina za fetma.

45. Fafanua neno "lipomatosis".

46. Fafanua dhana ya "fetma".

VIWANGO VYA MAJIBU.

1. a) protini (dysproteinoses); b) mafuta (lipidoses); c) wanga

2. a) uvimbe wa mucoid; b) uvimbe wa fibrinoid; c) hyalinosis; d) amyloidosis

3. Metachromasia ni jambo linalotokana na mabadiliko katika hali ya dutu kuu ya kati na mkusanyiko wa dutu za chromotropiki.

4. Uvimbe wa Fibrinoid ni mchakato wa uharibifu wa kina, usioweza kurekebishwa wa tishu zinazojumuisha, ambayo inategemea uharibifu wa dutu ya ardhi na nyuzi, ikifuatana na ongezeko kubwa la upenyezaji wa mishipa na kuundwa kwa fibrinoid.

5. a) fibrin; b) protini za tishu; c) polysaccharides; d) protini za plasma ya damu; e) nucleoproteini

6. a) nekrosisi; b) ugonjwa wa sclerosis; c) hyalinosis

7. a) kuambukiza-mzio; b) mzio (autoallergic; c) angioedema

8. a) protini za plasma ya damu; b) fibrin; c) complexes ya kinga; d) lipids

9. a) uharibifu wa miundo ya nyuzi; b) plasmorrhagia

10. a) plasmorrhagia; b) uvimbe wa fibrinoid; c) kuvimba; d) necrosis; e) ugonjwa wa sclerosis

11. a) hyalinosis ya vyombo; b) hyalinosis ya tishu zinazojumuisha

12. a) mishipa ndogo; b) arterioles

13. a) shinikizo la damu (hali ya shinikizo la damu); b) ugonjwa wa kisukari mellitus; c) matatizo ya kinga

14. a) hypertonic; b) mgonjwa wa kisukari

15. a) rahisi; b) lipogyalin; c) ngumu

16. a) lipogyalin; b) rahisi; c) ngumu

17. Amyloidosis - stromal-vascular dysproteinosis, ikifuatana na ukiukaji mkubwa wa kimetaboliki ya protini, kuonekana kwa protini isiyo ya kawaida ya fibrillar na kuundwa kwa amiloidi katika tishu za unganishi na kuta za chombo.

18. a) protini ya fibrillar; b) sehemu ya plasma; c) virutubisho vya hematogenous; d) sulfates ya chondroitin

19. a) protini ya AA; b) protini ya AL; c) protini ya AF; d) ASC 1 protini

20. a) kutokana na maendeleo; b) kwa aina ya protini ya fibrillar; c) kwa kuenea kwa mchakato; d) kulingana na maonyesho ya kliniki

21. a) msingi (idiopathic); b) urithi (familia, maumbile); c) sekondari (iliyopatikana); d) mzee

22. kifua kikuu, COPD, osteomyelitis, leukemia ya paraproteinemic (myeloma nyingi, ugonjwa wa Waldenström, ugonjwa wa Franklin), saratani, arthritis ya rheumatoid.

23. a) moyo; b) mishipa; c) ubongo; d) visiwa vya Langerhans vya kongosho; e) figo

24. a) msingi (idiopathic); b) sekondari; c) sekondari; d) urithi; e) urithi; e) mzee

25. a) moyo; b) mapafu; c) vyombo; d) figo; e) mishipa ya pembeni; e) moyo; g) vyombo

26. a) AL - amiloidi; b) AA - amyloid; c) AF - amyloid; d) AL-amyloid; e) AA - amyloid; f) ASC 1 - amiloidi

27. a) ya jumla; b) ndani

28. a) moyo; b) nephropathic; c) neuropathic; d) hepatopathic; e) epinephropathic; e) mchanganyiko; g) APUD - amyloidosis

29. a) macrophages; b) seli za plasma; c) seli za myeloma; d) fibroblasts; e) seli za reticular; e) endotheliocytes

30. a) pericollagen; b) perireticular

31. a) reticular; b) collagen

32. a) SAA; b) L - minyororo ya immunoglobulini

33. a) AA - amyloidosis; b) AL - amyloidosis

34. a) follicles ya lymphatic; b) majimaji

35. a) "greasy" wengu; b) "sago" wengu

36. a) kulingana na kanuni ya etiolojia; b) kulingana na maonyesho ya nje; c) kulingana na kiwango cha uzito wa ziada wa mwili; c) kwa asili ya mabadiliko ya kimofolojia

37. a) msingi; b) sekondari

38. a) chakula; b) ubongo; c) mfumo wa endocrine; d) urithi

39. a) chakula; b) mfumo wa endocrine; c) urithi; d) ubongo

40. a) ulinganifu (ulimwengu); b) juu; c) wastani; d) chini

41. I shahada (20 - 29%); b) shahada ya II (30 - 49%); c) shahada ya III (50 - 99%); d) Shahada ya IV (100% au zaidi)

42. a) idadi ya adipocytes; b) ukubwa wa adipocytes

43. a) hypertrophic; b) hyperplastic

44. a) ubora wa juu; b) wema

45. Lipomatosis ni mchakato wa pathological unaojulikana na ongezeko la ndani kwa kiasi cha tishu za mafuta

46. Fetma ni hali ya patholojia inayojulikana na ongezeko la jumla la kiasi cha mafuta ya neutral katika bohari za mafuta.

ZOEZI LA 5. Ukiukaji wa kimetaboliki ya kalsiamu na fosforasi. Uundaji wa mawe. Riketi. Magonjwa ya mfumo wa mifupa.

KUSUDI LA SOMO: Kusoma mabadiliko ya kimofolojia katika tishu katika ukiukaji wa kimetaboliki ya kalsiamu na fosforasi, anatomy ya pathological ya cholecystitis na nephrolithiasis, utaratibu wa malezi ya mawe, pathogenesis ya rickets na magonjwa kuu ya mfumo wa mifupa.

MASWALI YA KUJIANDAA KWA SOMO

1. Masharti ya tukio la hyper- na hypocalcemia, hyper- na hypophosphatemia katika mwili.

2. Ukiukaji wa kimetaboliki ya kalsiamu katika hyper- na hypocalcemia.

3. Ukiukaji wa kimetaboliki ya kalsiamu katika hyper- na avitaminosis D.

4. Mabadiliko katika kubadilishana kalsiamu na fosforasi na ziada au upungufu wa calcitonin. Jukumu la phosphatase ya alkali katika calcification ya dystrophic.

5. Ukiukaji wa kimetaboliki ya kalsiamu katika magonjwa ya matumbo na figo. Pathogenesis ya nephrogenic osteopathy na nephropathy ya osteogenic.

6. Dhana ya calcification ya dystrophic na metastases ya calcareous. masharti ya kutokea kwao.

7. Masharti ya malezi ya mawe. Aina za mawe. Matatizo ya urolithiasis na cholelithiasis.

8. Calculosis ya gallbladder na calculous cholecystitis. Sababu za kutokea. Mabadiliko ya kimofolojia. Matokeo.

9. Riketi. Aina. Utaratibu wa maendeleo ya uharibifu wa mfumo wa mifupa.

10. Parathyroid osteodystrophy. Etiolojia, pathogenesis, anatomy ya pathological.

11. Osteomyelitis. Aina. Sababu na utaratibu wa maendeleo ya mabadiliko katika tishu mfupa.

12. Dysplasia ya nyuzi. Osteopetrosis. ugonjwa wa Paget. Etiolojia, pathogenesis, mabadiliko ya morphological katika tishu mfupa.

Hyalinosis ni dystrophy ya protini ya ziada ya seli, ambayo ina sifa ya kuundwa kwa wingi wa homogeneous, translucent, mnene unaofanana na cartilage ya hyaline. Utaratibu huu wa patholojia unaweza kujidhihirisha kama ugonjwa wa kujitegemea, au unaweza kutokea na ugonjwa kuu na kuwa moja ya dalili za kozi yake kali.

Dystrophy inaweza kuenea na kukamata tishu na viungo vingi vya mwili wa mwanadamu. Ugonjwa hutokea mara nyingi kabisa kwa watu wazima, bila kujali jinsia. Sababu za kuonekana zina asili tofauti ya asili.

Ugonjwa huo hugunduliwa baada ya uchunguzi wa kina, na katika hali mbaya ya ugonjwa huo, ubashiri haufai.

Etiolojia

Utaratibu huu wa patholojia ni dhana ya pamoja inayochanganya michakato mbalimbali ya kibiolojia.

Sababu kuu za mchakato wa patholojia katika tishu au viungo ni:

magonjwa ya utaratibu (ugonjwa wa kisukari, magonjwa ya mishipa ya damu, moyo, viungo);
matatizo ya kimetaboliki ya protini.

Patholojia inaweza kujidhihirisha kwa fomu ya ndani, au inaweza kuathiri mfumo mzima.

Hyalinosis ya capsule ya wengu, pamoja na fomu nyingine, husababisha uharibifu wa miundo ya nyuzi za tishu zinazojumuisha, na pia husababisha mabadiliko:

katika kimetaboliki;
katika mfumo wa kinga;
impermeability ya tishu ni kuvunjwa;
husababisha mkusanyiko wa protini;
husababisha kuongezeka kwa muundo wa nyuzi za tishu.

Katika mchakato wa dystrophy, protini ya hyaline-fibrillar huundwa, ambayo hujilimbikiza kwenye tishu na ni thabiti:

kwa athari za alkali;
haishambuliki kwa oxidation;
haiathiriwa na enzymes.

Hata hivyo, chini ya ushawishi wa eosin na fuchsin, hubadilisha rangi ya njano au nyekundu.

Ugonjwa huo unaweza kuwa usio na dalili na haujidhihirisha kwa njia yoyote, au unaweza kuwa na kozi kali na kusababisha matatizo mbalimbali katika tishu au viungo ambako ni localized. Uundaji mwingi wa hyaline husababisha compaction, pallor, na inaweza kusababisha mabadiliko ya deformation na mikunjo ya viungo.

Uainishaji

Patholojia ina aina mbili za kuwepo katika tishu zinazojumuisha na mishipa ya damu, inaweza kuwa ya ndani (focal) na ya utaratibu. Tabia ya ndani ni pamoja na hyalinosis ya valves ya moyo, ambayo inachangia kuongezeka kwa chombo, kupanua ventricles, valve ya mitral inakuwa mnene, na tint nyeupe, na deforms.

Kuna aina tatu za hyalinosis ya mishipa:

rahisi - hutengenezwa kutokana na kutolewa kwa plasma kutoka kwa njia yake kutokana na upanuzi na kupungua kwa wiani wa kuta za mishipa, mara nyingi picha hii inazingatiwa na;
lipogyalin - muundo wake una lipids na beta-lipoproteins, hutokea na;
tata - linajumuisha complexes za kinga, fibrin na vipengele vya kuanguka, hutokea katika magonjwa ya kinga ya rheumatic.

Mchakato wa patholojia katika vyombo huendelea kutokana na ongezeko la shinikizo la damu na kupungua kwa upenyezaji wa mishipa au kwa vasospasm ya muda mrefu.

Ugonjwa wa tishu zinazojumuisha hutokea baada ya uharibifu wake na uharibifu chini ya ushawishi wa magumu ya kinga. Inajidhihirisha katika vidonda vya rheumatic ya valves ya valves ya moyo, patency yao, uhamaji hupungua, huwa denser. Mkusanyiko wa dutu ya homogeneous husababisha kuongezeka kwa umbali kati ya seli.

Hyalinosis ya stroma ni ya kawaida kabisa. Stroma ina tishu zinazojumuisha, ambayo hufanya kazi ya kusaidia ya miundo inayounga mkono ya chombo, na ikiwa imeharibiwa, uwezo wa kazi na utendaji wa chombo huharibika.

Mchakato wa pathological wa utando wa serous ni mojawapo ya chaguzi za matokeo ya kuvimba kwa nyuzi, ambayo ni ya kawaida kwa,. Katika kesi hii, fibrin imewekwa kwenye membrane. Mara nyingi, hyalinosis ya capsule ya wengu huzingatiwa, ambayo inajidhihirisha ndani ya nchi, husababisha unene wa milky-nyeupe ya capsule: inaonekana kufunikwa na glaze. Picha hiyo hiyo inazingatiwa kwenye ini, moyo, mapafu. Umbali kati ya shell huongezeka kutokana na mkusanyiko wa suala.

Dalili

Ishara za ugonjwa zitategemea moja kwa moja chombo au tishu ambazo michakato ya pathological huzingatiwa:

hyalinosis ya mishipa - patency na elasticity ni kuharibika, kutokwa na damu, maumivu ya kichwa mara kwa mara na kuvimba kunawezekana, patency ya mishipa inaweza kuharibika, ambayo hupunguza utoaji wa oksijeni na virutubisho kwa viungo na tishu;
hyalinosis ya pleural - husababisha mchakato sugu wa wambiso wa mapafu kwa sababu ya ukiukaji wa kimetaboliki ya protini au kama matokeo ya ugonjwa wa kifua kikuu, katika kesi hii uingizaji hewa wa mapafu ni mdogo, lakini wakati mchakato ni mpole, ugonjwa haujidhihirisha. ;
protini dystrophy katika viungo - husababisha deformation yao na wrinkling, inachangia maumivu, sclerosis, hasara ya sehemu ya utendaji, lishe kuzorota na ugavi wa virutubisho na oksijeni ni kuvurugika;
patholojia ya tezi ya mammary - husababisha compaction na uzito katika kifua, inaweza kutatua yenyewe na si kusababisha matatizo yoyote kutokana na kushindwa katika malezi ya protini;
hyalinosis katika myoma - kuzingatiwa katika michakato ya uchochezi au malezi ya tumor-kama, inaweza kuonyeshwa kwa hisia za uchungu, usiri kutoka kwa viungo vya uzazi.

Hyalinosis ya ndani inakubalika kwa hatua za matibabu, wakati hyalinosis ya utaratibu ina matokeo mabaya.

Wakati hyalinosis ya capsule ya wengu inaonekana, utendaji wake mara nyingi hukiukwa, ambayo husababisha matokeo mabaya: mtiririko wa damu, kimetaboliki hufadhaika, na seli za damu zilizoambukizwa huchujwa.

Katika kesi hiyo, mtu hupata magonjwa makubwa, maumivu, damu hutokea, kinga huharibika.

Uchunguzi

Utambuzi unafanywa tu baada ya uchunguzi wa kina.

Mgonjwa hutumwa kwa masomo yafuatayo:

mtihani wa damu wa jumla na wa biochemical hutolewa;
mkojo unachunguzwa;
kuagiza uchunguzi wa ultrasound wa mishipa ya damu, viungo vya ndani au tishu;
imaging resonance magnetic inaweza kuagizwa;
smears huchukuliwa na ultrasound ya viungo vya uzazi wa kike hufanyika;
masomo ya x-ray ya mapafu.

Utayarishaji mkubwa unaweza kuwa na wambiso, mihuri, bahasha nyeupe ya chombo huzingatiwa. Baada ya utafiti, sababu na aina ya ugonjwa huanzishwa, na kulingana na uchunguzi, matibabu itaagizwa.

Matibabu

Baada ya kuanzisha uchunguzi kuu, daktari huamua mbinu za hatua za matibabu. Kwanza kabisa, mchakato kuu wa patholojia huondolewa.

Maboresho yanaweza kufanywa kwa:

wengu;
mioyo;
vyombo;
ini;
mapafu.

Katika michakato ya uchochezi, antibiotics na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi zinawekwa. Katika hali mbaya sana, uingiliaji wa upasuaji umewekwa, ambao una lengo la kuondoa mchakato wa patholojia.

Matatizo Yanayowezekana

Ugonjwa kama huo unaweza kuwa hasira na ugonjwa uliopo, kuwa moja ya udhihirisho wake wa dalili na kuzidisha picha ya kliniki.

Matokeo ya patholojia ni kama ifuatavyo.

utendaji wa viungo, mifumo, tishu huvunjika;
deformation hutokea katika maeneo ya ujanibishaji wa hyalines;
inachangia kuonekana kwa ugonjwa wa moyo, kuongezeka kwa ugonjwa wa kisukari, upungufu wa patency ya mishipa;
husababisha michakato ya uchochezi.

Katika kupotoka kwa kwanza kutoka kwa kawaida na kuonekana kwa dalili zilizo hapo juu, unapaswa kuwasiliana na kliniki kwa usaidizi, kwani hyalinosis ya capsule ya wengu, kama aina nyingine yoyote, husababisha madhara makubwa.

Kuzuia

Kinga bora ni kudumisha maisha ya afya, matibabu ya wakati wa magonjwa yote, lishe sahihi na uchunguzi wa matibabu wa kuzuia.

Hyalinosishuu ni kuzorota kwa protini ya mishipa-stromal, inayojulikana na utuaji katika tishu za wingi wa hyaline mnene wa translucent, unaofanana na dutu kuu ya cartilage ya hyaline. Hyalinosis haipaswi kuchanganyikiwa na dystrophy ya kushuka kwa hyaline, ambayo ni dysproteinosis ya intracellular.

Uainishaji.

Kuna aina zifuatazo za hyalinosis:

hyalinosis ya vyombo;
hyalinosis ya tishu zinazojumuisha;
hyalinosis ya membrane ya serous.

Hyalinosis inaweza kuenea na ya ndani.

Tukio.

Hyalinosis ya kuta za mishipa ya damu ni ya kawaida sana na hutokea kwa watu wengi wazee, hasa wale wanaosumbuliwa na shinikizo la damu, shinikizo la damu la dalili, na kisukari mellitus. Hyalinosis ya tishu zinazojumuisha haipatikani sana, hata mara nyingi - hyalinosis ya membrane ya serous.

Masharti ya kutokea.

Kwa hyalinosis ya mishipa - ongezeko la shinikizo la damu na ongezeko la upenyezaji wa kuta za mishipa ndogo na arterioles.
Kwa hyalinosis ya tishu zinazojumuisha - uharibifu wake wa awali kwa namna ya uvimbe wa mucoid na mabadiliko ya fibrinoid.
Kwa hyalinosis ya utando wa serous - uwepo wa exudate ya uchochezi ya fibrinous iliyopangwa kwenye uso wa membrane ya serous.

Taratibu za asili.

Hyalinosis mishipa ya damu - mishipa ndogo, arterioles na glomeruli ya figo - hutokea kutokana na kuongezeka kwa shinikizo la damu, necrosis ya seli za misuli ya laini ya membrane ya kati, na kupenya kwa ukuta wa mishipa na protini za plasma ya damu. Protini hizi huchanganyika na bidhaa za myocyte necrosis kuunda hyaline. Utaratibu mwingine wa maendeleo ya hyalinosis ya mishipa, kwa mfano, katika vasculitis, pamoja na ugonjwa wa kisukari, unahusishwa na ongezeko la upenyezaji wa ukuta wa mishipa na kupenya kwake na protini za plasma, ambazo hubadilishwa kuwa hyaline.

Hyalinosis ya tishu inayojumuisha inaongozwa na uharibifu wa dutu yake kuu na, hasa, mucoproteins na nyuzi za collagen. Mucopolysaccharides ya asidi inayotokana na kuvunjika kwa mucoproteini, kwa sababu ya hydrophilicity yao iliyotamkwa, husababisha uvimbe wa tishu. Wakati huo huo, pia kuna ongezeko la upenyezaji wa microvessels za ndani, ambayo albumin, globulins na fibrinogen huingia ndani ya tishu, ambayo, wakati wa kuunganishwa, huunda hyaline. Hyalinosis ya utando wa serous ni matokeo ya mageuzi ya exudate ya uchochezi ya fibrinous juu ya uso wa viungo na bitana ya serous.

picha ya macroscopic.

Hyalinosis ya vyombo haijatambuliwa kwa ukubwa, isipokuwa hyalinosis ya vyombo vya fundus, ambayo hugunduliwa wakati wa ophthalmoscopy kwa kutumia kioo cha kukuza. Microvessels wakati huo huo huonekana kuwa nene na tortuous. Kiunganishi cha hyalipized ni mnene, kimepoteza elasticity yake, nyeupe ya milky au rangi ya cream kidogo. Hii inaonekana hasa katika vipeperushi vya valves za moyo, vilivyoenea na vilivyoharibika sana, na katika kinachojulikana kama makovu ya keloid. Kwa hyalinosis ya utando wa serous, tishu mahali hapa ni nene sana, rangi ya milky-nyeupe, cartilaginous katika msimamo. Viungo vilivyo na hyalinosis iliyoenea ya utando - ini au wengu - huonekana kama imemwagiwa na icing ya sukari na inaelezewa kama ini iliyokauka au wengu.

picha ya microscopic.

Kuta za mishipa ndogo ya hyalinized na arterioles ni nene kutokana na mkusanyiko wa molekuli ya eosinophilic homogeneous ndani yao, lumen yao imepunguzwa kwa kiasi kikubwa au imefungwa kabisa. Glomeruli ya figo hubadilishwa kwa sehemu au kabisa na misa kama hiyo, ambayo viini vya seli moja hupatikana mara kwa mara. Kwa hyalinosis ya tishu zinazojumuisha na utando wa serous, kati ya fibrocytes chache kuna molekuli ya eosinofili yenye homogeneous, inayojulikana na mmenyuko mzuri wa PAS, unaonyesha kuwepo kwa glycoproteins ya damu ndani yao. Athari za rangi kwa kamasi zinazozingatiwa wakati wa uvimbe wa mucoid na mabadiliko ya fibrinoid huwa hasi.

umuhimu wa kliniki.

Kupungua kwa kiasi kikubwa kwa lumen ya chombo cha hyalinized husababisha barotrauma, ambayo kwa kawaida huzuiwa na contraction ya arteriole, ambayo sasa imepoteza elasticity yake na uwezo wa mkataba. Mshtuko wa Hydrodynamic husababisha kuingizwa kwa plasma ya sehemu za mbali za tishu zinazosambaza damu na kupoteza kazi zao. Hivi ndivyo hyalinosis ya glomeruli ya figo inakua na shinikizo la damu na picha ya kuongezeka kwa kushindwa kwa figo sugu. Hivi ndivyo retinopathy ya kisukari inakua, matokeo ambayo mara nyingi ni upofu kamili.

Hyalinosis ya tishu zinazojumuisha za cusps au flaps ya valves ya moyo husababisha deformation yao na kufungwa kamili, na kusababisha upungufu wa valves.

Hyalinosis ya utando wa serous katika idadi kubwa ya matukio ni matokeo yasiyotarajiwa wakati wa upasuaji au autopsy na haina umuhimu wa kliniki. Isipokuwa inaweza kuwa kesi za jumla au ndogo ya hyalinosis ya uso wa ini au wengu, ambayo, chini ya hali ya kuongezeka kwa usambazaji wa damu kwa viungo, huzuia upanuzi wa capsule na inaweza kuambatana na maumivu.

Hivi sasa, ni aina gani ya magonjwa haipatikani katika dawa. Magonjwa ya tishu zinazojumuisha, haswa hyalinosis, sio ubaguzi. Huu ni ukuaji wa tishu zinazojumuisha za hyaline, ambayo huunda misa mnene ambayo inafanana na cartilage. Ugonjwa huu huzingatiwa katika magonjwa mbalimbali, kama vile shinikizo la damu, lupus erythematosus, atherosclerosis, kisukari mellitus, na kadhalika. Inaonyeshwa na kuongezeka kwa upenyezaji wa mishipa ya damu na tishu za mwili, pamoja na uingizwaji wa tishu na protini za plasma. Wakati huo huo, vyombo vya binadamu vina lumen iliyopunguzwa na inafanana na tubules mnene katika muundo wao. Utaratibu huu hauwezi kutenduliwa, lakini katika baadhi ya matukio resorption ya sehemu ya hyaline inawezekana. Katika baadhi ya matukio, ugonjwa huu unaweza kuhusishwa na mchakato wa kisaikolojia wa mwili katika wazee na umri wa kukomaa. Hii inaweza kuwa, kwa mfano, hyalinosis ya vyombo vya wengu na kadhalika.

Ufafanuzi wa Tatizo

Hyalinosis ni ugonjwa ambao hyaline (protini ya fibrillar) huwekwa kwenye kuta za mishipa ya damu na tishu zinazojumuisha kwa namna ya misa mnene ya translucent. Hyaline, ambayo ni protini, ina fibrin, protini za plasma, lipids na immunoglobulins. Haiathiriwa na asidi, enzymes na alkali. Hivi sasa, hyalinosis ni ugonjwa ambao ni wa kawaida sana na huzingatiwa kwa wazee wengi ambao wana shinikizo la damu, shinikizo la damu au ugonjwa wa kisukari mellitus. Vyombo vinaathirika zaidi, tishu zinazojumuisha huteseka kwa kiasi kidogo. Kwa ugonjwa huu, tishu inakuwa denser, hivyo ugonjwa huo unajulikana kama aina ya sclerosis.

Kuibuka na maendeleo ya patholojia

Hyalinosis morphogenesis ni ngumu sana na inategemea aina ya ugonjwa (mishipa, tishu zinazojumuisha au utando wa serous). Jambo kuu katika malezi yake ni uharibifu wa seli za miundo ya nyuzi na kuvuja kwa mishipa ya damu kama matokeo ya michakato ya pathological katika mifumo ya kinga na neva, kimetaboliki. Katika kesi hiyo, hyaline huundwa kutoka kwa seli za misuli ya laini ya kuta za chombo. Katika hali nyingi, inaweza kuonekana kama matokeo ya magonjwa anuwai: shinikizo la damu, rheumatism, michakato ya uchochezi, necrosis au sclerosis. Kama matokeo ya ugonjwa wa sclerosis, ugonjwa huu huundwa katika makovu na mshikamano, kuta za mishipa, au inahusika katika kuonekana kwa vipande vya damu. Hii hutokea kutokana na matatizo ya kimetaboliki katika tishu zinazojumuisha. Pia kuna, ambayo capsule huongezeka kwa kiasi na huingizwa na protini.

Mishipa ya hyalinosis

Mishipa ndogo na areola zinakabiliwa na ugonjwa huu. Inatokea kama matokeo ya uharibifu wa endothelium na membrane za seli zinazoweka kuta za mishipa ya damu. Katika kesi hiyo, kupungua kwa utando wa vyombo hutokea, hugeuka kwenye tubules nene na lumen iliyopunguzwa au iliyofungwa. Utaratibu huu mara nyingi huzingatiwa katika ubongo, figo, kongosho na unaonyeshwa na udhihirisho huo katika shinikizo la damu, ugonjwa wa kisukari na matatizo ya mfumo wa kinga ya binadamu. Jinsi mchakato wa kisaikolojia unaendelea kwa wazee katika wengu.

Aina za hyalinosis ya mishipa

Katika dawa, ni kawaida kutofautisha aina tatu za hyalinosis ya mishipa:

Rahisi, inayojulikana na tukio kutokana na kutolewa kwa plasma kutoka kwa damu. Mara nyingi jambo hili linazingatiwa katika atherosclerosis na shinikizo la damu.
Lipohyalin, ambayo ina lipids na ni tabia ya watu ambao wanakabiliwa na ugonjwa wa kisukari.
Complex hyalinosis, ambayo ina immunoglobulin, fibrin na ni ya kawaida kwa watu wenye magonjwa ya mfumo wa kinga, rheumatism.

Kama matokeo ya hyalinosis inakua na shinikizo la damu, huwa na mikunjo na kuwa na uso mzuri.

Madhara

Kwa hyalinosis ya mishipa, matokeo hayawezi kurekebishwa, hivyo utabiri ni mbaya. Patholojia inaongoza kwa deformation na atrophy ya chombo, kama matokeo ambayo upungufu wake unakua, hemorrhages (kiharusi) huonekana. Katika kesi ya hyalinosis ya tishu zinazojumuisha, resorption ya sehemu ya hyaline inawezekana, kwa hiyo, kwa kiasi fulani, mchakato wa patholojia unaweza kubadilishwa. Hii inatumika, kwa mfano, kwa tezi za mammary. Patholojia hii pia inaweza kusababisha kushindwa kwa chombo. Kuhusu makovu, hakuna shida maalum, lakini kasoro ya mapambo tu.

Picha ya kliniki

Hyalinosis ya mishipa haijaonyeshwa kliniki, isipokuwa uharibifu wa vyombo vya fundus, ambayo inaweza kuamua kwa kutumia ophthalmoscopy. Mishipa ndogo wakati huo huo inaonekana kuwa mnene na iliyopinda. Kiunga kinachoathiriwa na ugonjwa huu ni mnene, inelastic, rangi ya cream. Hii inaonekana vizuri katika makovu ya keloid na valves za moyo. Kwa kushindwa kwa utando wa serous, unene wa tishu huzingatiwa, hupata hue ya milky. Ikiwa kuna ini, basi viungo hivi vitaonekana kana kwamba vimewekwa na icing ya sukari. Katika kesi hii, ugonjwa huo utaitwa wengu glazed au ini iliyoangaziwa.

Picha isiyoonekana ya patholojia

Pamoja na ugonjwa huu, kuna unene wa kuta za mishipa kwa sababu ya mkusanyiko wa raia wa hyaline ndani yao, ambayo kwa sehemu au hufunika kabisa lumen. Katika kesi hii, tangles ya figo hubadilishwa na wingi huu. Katika pathologies ya tishu zinazojumuisha na utando wa serous, uwepo wa raia wa hyaline na glycoproteins ya damu huonekana. Kupungua kwa lumen ya vyombo husababisha barotrauma, ambayo haizuiwi na contraction ya areola, kwani itapoteza uwezo huu. Hii inasababisha impregnation ya maeneo ya tishu ambayo hutolewa kwa damu, plasma, hivyo inapoteza kazi yake. Kwa hivyo, hyalinosis ya tangles ya figo inakua polepole, kushindwa kwa figo sugu na retinopathy huonekana, ambayo husababisha upofu kamili. Kwa kuwa hyalinosis pia ni patholojia katika tishu zinazojumuisha, ikiwa hutokea kwenye valves ya moyo, hii inachangia deformation yao na inaongoza kwa kutosha kwao. Patholojia ya membrane ya serous mara nyingi hugunduliwa wakati wa operesheni au autopsy. Ikiwa hupatikana kwenye wengu au ini, inaweza kusababisha kujaza viungo hivi kwa damu, kunyoosha capsule yao na kusababisha maumivu. Lipoidi na chumvi mara nyingi huwekwa kwenye tishu kama matokeo ya kuvunjika kwake kuwa misombo rahisi ya kemikali.

Uchunguzi

Ili kutambua hyaline, kuchorea na eosin hufanywa, wakati itakuwa na rangi ya waridi. Doa la Van Gieson litakuwa na matokeo kulingana na umri wa mgonjwa (njano hadi nyekundu). Hapa dyes ni fuchsin na asidi ya picric. Kuonekana kwa hyaline katika tishu zilizokufa kunathibitishwa na raia wa thrombotic na exudate ya uchochezi. Kwa madhumuni ya uchunguzi, masomo ya histological hufanyika, wakati hyalinosis inazingatiwa katika tishu zinazojumuisha. Necrosis ya tishu hutokea, ambayo mara nyingi hufuatana na kupasuka kwa ukuta wa mishipa, kuonekana kwa damu na thrombosis. Chini ya darubini, mtu anaweza kugundua uvimbe, atrophy ya seli, kupoteza elasticity ya mishipa ya damu, kuunganishwa kwa viungo, na mabadiliko katika rangi yao. Kwa nje, tishu zinazoathiriwa na hyalinosis hazibadilishwa.

Utambuzi wa Tofauti

Ni muhimu kutofautisha kati ya hyalinosis ya kisaikolojia, ambayo inaonekana kama matokeo ya kuzeeka kwa mwili, na mchakato wa pathological. Ugonjwa huu pia ni sawa na mabadiliko ya tishu zilizokufa na bidhaa za siri. Ni lazima ikumbukwe kwamba michakato ya pathological katika uterasi na tezi za mammary zinaweza kubadilishwa, kwani kazi za viungo hivi zinaimarishwa.

Utabiri

Matokeo ya hyalinosis ya sehemu ni kushindwa kwa figo. Katika hali nadra, ugonjwa wa nephrotic huzingatiwa, ambao hurithiwa. Nephritis mara nyingi hujumuishwa na pathologies ya maendeleo ya figo. Watoto wengi hufa kwa sababu ya upungufu wa chombo hiki.

Kwa hivyo, hyalinosis ni mabadiliko katika tishu zinazojumuisha ambayo husababisha pathologies na ni matokeo ya magonjwa anuwai. Pia, mchakato huu unazingatiwa wakati wa kuzeeka kwa mwili na ni asili ya kisaikolojia.