Ugonjwa wa shinikizo la damu wastani katika osteochondrosis. Ugonjwa wa shinikizo la damu: ishara, matibabu, sababu, ubashiri

Ugonjwa wa shinikizo la damu una sifa ya seti ya ishara zinazoongozana na michakato isiyo ya kawaida katika ubongo. Sababu za ugonjwa wa dalili shinikizo la damu katika cranium inayohusishwa na neoplasm, tumor ambayo inajaza nafasi ya intracranial. sababu ya kawaida anomalies ni mkusanyiko wa maji ya cerebrospinal, ambayo yalisababisha edema. Siri nyingi hutengenezwa kwenye shina la mgongo, lililowekwa ndani ya ventricles ya ubongo. Matukio ya pathological husababisha upanuzi wa mishipa na damu na ongezeko la kipenyo cha cavities iliyojaa.

Sababu za ugonjwa wa shinikizo la damu

Mfumo wa mifupa wa fuvu hujenga kiasi cha ndani cha mara kwa mara. Ukuaji wa tishu za kigeni na mkusanyiko wa maji husababisha kujaza nafasi, wakati wa kusukuma na kufinya ubongo.

Katika watu wazima

Kuongezeka kwa uzalishaji wa secretions ya cerebrospinal, mzunguko wa kutosha na excretion fomu cerebrospinal maji. ugonjwa wa shinikizo la damu katika watu wazima. Sababu kadhaa ambazo zinaweza kusababisha malfunction katika uzalishaji na mienendo ya maji ya uti wa mgongo imedhamiriwa:

  • edema, hydrocephalus;
  • mtiririko wa kutosha wa damu;
  • hypoxia ya muda mrefu;
  • kutokwa na damu katika ubongo;
  • neoplasms ya asili mbaya na mbaya;
  • vipande vya fuvu, hematomas kutokana na majeraha ya kichwa;
  • ongezeko kubwa la shinikizo la damu;
  • hypotension ya kuta za mishipa;
  • matokeo ya kiharusi;
  • kutofanya kazi vizuri mfumo wa endocrine;
  • vidonda vya kuambukiza (encephalitis, meningitis).

KATIKA kesi adimu etiolojia ya upungufu ni utabiri wa urithi. Kuna fomu yenye sababu isiyojulikana (idiopathic), inathiri hasa wanawake wenye uzito wa ziada wa mwili na matatizo ya mfumo wa endocrine. Mapokezi uzazi wa mpango inazidisha picha ya kliniki.

Katika watoto

Patholojia inafafanuliwa kama iliyopatikana au ya kuzaliwa, aina ya mwisho ni utoto. Kwa watoto wakubwa, genesis iliyopatikana ni tabia, hutokea kwa fomu kali au ya wastani. Ugonjwa wa shinikizo la damu kwa watoto wachanga huendelea kwa sababu zifuatazo:

  • mapema ya fetusi;
  • hypoxia katika kipindi cha uzazi;
  • kazi ya muda mrefu iliyochanganywa na jeraha la kichwa;
  • maambukizo wakati wa ujauzito (toxoplasmosis);
  • kasoro katika maendeleo ya mfumo mkuu wa neva;
  • vipindi vya anhydrous kabla ya kuzaa (zaidi ya masaa 10);
  • maendeleo duni ya intrauterine ya ubongo, mifupa ya fuvu.

Ugonjwa huo ni wa jamii ya neva, katika mchakato wa ukuaji wa mtoto kuna ongezeko la fontanel na fuvu, isiyo ya umoja wa sutures kati ya mifupa katika eneo la taji.


KATIKA ujana Sababu za ugonjwa huo pia zinahusishwa na ziada na mkusanyiko wa maji ya cerebrospinal:

  • uharibifu wa craniocerebral;
  • magonjwa ya kuambukiza;
  • neoplasms na edema;
  • kushindwa kwa figo na moyo;
  • ugonjwa wa kushawishi;
  • shinikizo ndani ya tumbo;
  • matatizo ya homoni.

Ugonjwa wa shinikizo la damu kwa watoto umri wa shule ya mapema inaweza kujidhihirisha kama matokeo ya malezi ya pathologies zinazohusiana na fusion mapema ya mifupa ya parietali, hypervitaminosis, ulevi wa metali nzito. Chini ya kawaida, maendeleo ni kutokana na kutofautiana kwa kromosomu (ugonjwa wa Turner).

Uainishaji na ishara

Kwa asili ya mtiririko ugonjwa wa shinikizo la damu imegawanywa katika fomu ya papo hapo na sugu. Aina ya kwanza ya ugonjwa huanza na ongezeko kubwa la shinikizo na ukali wa dalili, kuna hatari kubwa kupoteza fahamu, katika hali mbaya zaidi - coma, uhamisho wa maeneo ya ubongo. Fomu ya muda mrefu hutokea dhidi ya historia ya outflow ya kutosha ya venous na anomalies katika miundo ya safu ya mgongo. Shinikizo huongezeka hatua kwa hatua, haifikii kiwango cha juu haina tishio kwa maisha.

Dalili za ugonjwa wa shinikizo la damu hutegemea umri wa mgonjwa. Kwa watu wazima, anomaly imedhamiriwa na idadi ya dalili, ambayo kuu ni nguvu maumivu ya kichwa. Hali hiyo inatamkwa katika nafasi ya usawa. Dalili za sekondari ni pamoja na:

  • miduara ya bluu juu ya matao ya zygomatic;
  • "mtandao" wa capillary unaoonekana kwenye kope;
  • kushuka mara kwa mara kwa shinikizo la damu;
  • tachycardia, jasho kali;
  • kupungua kazi ya erectile kwa wanaume, libido kwa wanawake;
  • kudhoofika kwa sauti misuli ya mifupa mgongo;
  • mabadiliko ya haraka ya woga na kuwashwa na kutojali, hisia ya uchovu;
  • kichefuchefu, kutapika iwezekanavyo;
  • hali ya kuzirai bila sababu zinazoonekana hasa kabla ya kubadilika hali ya hewa;
  • kupungua kwa maono.

Udhihirisho wa ugonjwa huo kwa watoto huathiri tabia zao na huonyeshwa:

  • wasiwasi;
  • usingizi mbaya;
  • kulia bila sababu;
  • kukataa chakula;
  • kurudiwa mara kwa mara kwa wingi.

Kwa udhihirisho wa wastani wa ugonjwa huo, uchovu, ukosefu wa shughuli, usingizi, na uchovu huzingatiwa.

Katika mtoto mchanga, ishara za kuona zinaongezwa kwa dalili:

  • ufunguzi wa ndogo na protrusion ya fontanel kubwa;
  • maeneo kati ya mifupa ya fuvu si kufungwa;
  • uvimbe wa mishipa kwenye mahekalu;
  • kichwa ni kikubwa kuliko kanuni zinazokubaliwa kwa ujumla;
  • machoni, mstari wa protini juu ya iris hufafanuliwa wazi.

KATIKA kesi kali inayojulikana na sauti ya misuli dhaifu, ukosefu wa reflex kumeza, kutapika, hyperthermia.

Uchunguzi

Kuamua syndrome na sababu kwa watoto wachanga chini ya umri wa miezi 12, watoto hutumia utafiti wa maabara mkojo na damu juu muundo wa biochemical. Njia ya uchunguzi wa chombo ni neurosonografia, inayofanywa na mihimili ya ultrasound kupitia fontanel kubwa. Wagonjwa wazima na watoto wakubwa wanachunguzwa kwa kutumia:

  • kompyuta, imaging resonance magnetic (CT, MRI);
  • echoencephalography;
  • ophthalmoscopy;
  • neurosonografia;
  • transcranial Doppler ultrasound;
  • Ultrasound ya peritoneum;
  • radiografia.

Ili kufanya uchunguzi, vyombo vya fundus vinachunguzwa. Njia ya kuelimisha zaidi ya kuamua shinikizo la damu ni kuchomwa (ventricular, lumbar), ambayo hupima shinikizo la maji ya cerebrospinal katika eneo la lumbar la mgongo au ventrikali za nyuma za ubongo. Mbinu hiyo ni ya kiwewe, kuna contraindication.


Tiba aina ya muda mrefu ugonjwa wa shinikizo la damu unafanywa nyumbani, fomu ya papo hapo inahitaji hospitali. Matibabu ya wagonjwa wazima hufanywa kwa madhumuni ya:

  1. Kurejesha mienendo ya maji ya cerebrospinal kwa msaada wa diuretics ("Hypothiazid", "Furosemide", "Diakarb", "Acetazolamide", "Veroshpiron").
  2. Urekebishaji wa utiririshaji wa usiri ("Eufillin", "Rigematin").
  3. Kuboresha usambazaji wa damu kwa ubongo ("Cavinton", "Detralex").
  4. Kuondoa shinikizo la damu (Nimotop, Enalapril, Labetalol).
  5. Kupunguza maumivu na dawa za sedative na anesthetic ("Midazolam", "Droperidol", "Analgin").
  6. Kuboresha hali ya kuta za mishipa ya damu ("Aescusan").
  7. Kupunguza ukandamizaji wa tishu ("Serion", "Phezam", "Cerebrolysin").

Udhihirisho fomu ya papo hapo mtoto anahitaji haraka kuingilia matibabu. mgonjwa mdogo chini ya kulazwa hospitalini mara moja kwa huduma ya kwanza:

  • kuhalalisha na kusawazisha kazi ya kupumua, uingizaji hewa wa mapafu, matumizi ya sedatives;
  • kikombe ugonjwa wa maumivu;
  • kusisimua kwa peristalsis na uchunguzi wa matumbo ili kupunguza shinikizo ndani ya peritoneum.

Tiba ya upungufu wa maji mwilini hufanyika na Furosemide, Mannitol, Diacarb. Ili kupunguza shinikizo la ndani, sulfate ya magnesiamu, magnesia, glycerin, suluhisho za Eufillin, Sorbitol, Rigematin, maandalizi. hatua ya nootropiki("Anvifen", "Fenibut").

Katika watu wazima na watoto na kozi ya papo hapo syndrome na hatari ya kuhamishwa kwa maeneo ya ubongo kwa ajili ya mapumziko ya decompression uingiliaji wa upasuaji. Kwa upasuaji neoplasms na mwili wa kigeni huondolewa.

Kwa udhihirisho mdogo wa ugonjwa huo, diuretics imeagizwa, inashauriwa kuwa utawala wa kunywa(kiwango cha chini cha ulaji wa maji). Tiba ya kimwili, massage, dawa za mitishamba zinaonyeshwa.


Mbinu za watu

Tiba hiyo inafanywa ili kuzuia kufinya kwa ubongo na maji mengi ya cerebrospinal yaliyokusanywa. Ndiyo maana Dawa mbadala hutoa mapishi na viungo vya mitishamba ambavyo vina mali ya diuretic.

  1. Mchuzi wa mizizi ya parsley (saga 100 g ya sehemu, weka kwenye chombo, ongeza lita 0.5 za maji, chemsha kwa dakika 10, wacha iwe pombe kwa masaa 2, chujio). Chukua wakati wa mchana (kutoka mwaka wa maisha).
  2. Mbegu za celery (kijiko 1), mimina lita 0.2 za maji ya moto, kusisitiza katika thermos kwa saa 5, kumpa mtoto 1 tbsp kabla ya chakula. l., watoto wachanga - 1 tsp kila;
  3. Mkusanyiko wa mitishamba, ambayo kwa sehemu sawa ni pamoja na rosemary ya mwitu, mbegu za cumin, motherwort, catnip, knotweed. Kwa maandalizi yake 1 tbsp. l. viungo, 0.25 l ya maji hutiwa, mzee katika umwagaji wa mvuke kwa dakika 20. Kisha infusion huchujwa. Inashauriwa kunywa kwa watoto zaidi ya miaka miwili, kijiko mara tano kwa siku.

Mapishi kwa watu wazima:

  1. Vijiko vya kavu vya hop (vijiko 2 kwa glasi ya maji) huchemshwa juu ya moto mdogo kwa dakika 15, kuingizwa kwa masaa 2. ½ tsp huongezwa kwenye muundo. manjano. Inapaswa kuchukuliwa 100 g katika ziara mbili asubuhi na kabla ya chakula cha mchana.
  2. Kavu majani ya lavender (40 g), kabla ya kusagwa, vikichanganywa na kikombe 0.5 mafuta ya haradali kuwekwa mahali pa giza kwa siku 14. Katika tincture ya kumaliza huongezwa juisi ya kalanchoe(50 g). Weka potion kwenye jokofu. Kunywa 1 tbsp. kijiko kwenye tumbo tupu.
  3. Changanya kwa sehemu sawa tricolor violet, majani ya burdock, peremende na paka, mistletoe, mizizi ya rosemary ya mwitu. 100 g ya nyasi kumwaga lita 1 ya maji ya moto. Mchanganyiko huingizwa kwenye thermos kwa usiku mmoja. Bidhaa iliyokamilishwa iliyochujwa, imegawanywa katika 5 sehemu sawa, hulewa mchana.

Maombi mapishi ya watu inaruhusiwa ikiwa hakuna uvumilivu wa mtu binafsi kwa vipengele.

Shida zinazowezekana na ubashiri

  • ukiukaji wa kumbukumbu, mawazo, tahadhari;
  • ongezeko la fontanel kwa watoto wachanga;
  • hypotension ya misuli;
  • paresis ya viungo;
  • ugonjwa wa kifafa;
  • ucheleweshaji wa maendeleo (hatari ya kutokuwa na uwezo);
  • kutokuwepo kwa kinyesi na mkojo.

Utabiri hutegemea ukali na asili ya ugonjwa huo. Ikiwa mtoto ana kasoro za kuzaliwa katika ukuaji wa ubongo, tiba haiwezekani. Kwa kiwango cha wastani cha anomaly hatua za matibabu uwezo wa kuondoa kabisa sababu na dalili.

Kuzuia

Ili kuzuia udhihirisho wa ugonjwa wa shinikizo la damu, idadi ya hatua za kuzuia, ambayo ni pamoja na:

  • kizuizi cha mkazo wa kimwili, kiakili, wa kuona;
  • kutengwa kwa mkazo wa kihemko;
  • lishe isiyo na chumvi, kufuata sheria za unywaji;
  • matibabu ya wakati magonjwa ya kuambukiza.

Sivyo nafasi ya mwisho katika kuzuia kwa watu wazima inachukua marekebisho ya uzito. Ikiwa dalili zinaonekana, uchunguzi kamili unapaswa kufanywa.

Ugonjwa wa shinikizo la damu ni hali ambayo inaonekana dhidi ya historia ya michakato ya pathological ikifuatana na kuongezeka kwa shinikizo la ndani. Majina mengine ugonjwa huu- Ugonjwa wa pombe-hypertensive au hypertensive-hydrocephalic syndrome.

Maelezo ya ugonjwa huo

Ugonjwa wa shinikizo la damu huelezea matukio mengi ya maumivu ya kichwa. Kuongezeka kwa shinikizo la ndani hutokea dhidi ya asili ya vilio vya damu kwenye mishipa. Mwisho, kwa upande wake, mara nyingi hutokea kama matokeo ya maendeleo ya magonjwa ya mgongo katika eneo la kizazi, kama vile osteochondrosis.

ziada maji ya cerebrospinal, au pombe, huonekana kwenye shina uti wa mgongo kuvuruga mzunguko. Kama matokeo, pombe huanguka kwenye ventrikali za ubongo na ndani ya utando wake, ambayo husababisha damu kupita kiasi kwenye mishipa na upanuzi zaidi wa mashimo yaliyochukuliwa na kioevu.

Aina

Ugonjwa wa shinikizo la damu umegawanywa katika aina kadhaa, kwa kuzingatia umri wa mgonjwa:

  1. syndrome katika watoto wachanga.
  2. Patholojia katika watoto wakubwa.
  3. hydrocephalus kwa watu wazima.

KATIKA uchanga kuonekana kwa shinikizo la kuongezeka kwa intracranial kutokana na magonjwa ya kuzaliwa. Katika kesi ya zaidi kikundi cha wakubwa Patholojia ya wagonjwa hupatikana.

Sababu

Ugonjwa wa shinikizo la damu unaweza kuathiri wagonjwa wa umri wowote. Ikiwa tunazungumza juu ya watu wazima, basi wanaume wanahusika zaidi nayo. Katika kesi ya mtoto, wavulana na wasichana wanaweza kuteseka na ugonjwa huu.

Kama ilivyoelezwa hapo juu, kuna aina ya kuzaliwa na kupatikana ya hydrocephalus. Sababu zinazosababisha kuonekana kwa ugonjwa wa kuzaliwa inaweza kuwa:

  1. Matatizo yanayoambatana na ujauzito.
  2. Kuzaliwa kwa shida.
  3. Hypoxia katika fetus.
  4. Kuzaliwa kwa mtoto kabla ya wakati, hadi wiki 34.
  5. Kutembea na kuchelewa leba baada ya wiki 42.
  6. Kuumia kichwa wakati wa kujifungua.
  7. Magonjwa ya kuambukiza ya intrauterine.
  8. Upungufu wa ubongo wa kuzaliwa.
  9. Muda mrefu usio na maji wa zaidi ya saa kumi na mbili.

Katika mazoezi ya neva, ugonjwa wa shinikizo la damu kwa watoto hugunduliwa kama matokeo ya encephalopathy ya kipindi cha ujauzito, ambayo ni, kama wanapatholojia wa ubongo wa asili isiyojulikana.

Sababu za kuchochea

aina zilizopatikana syndrome hii inaweza kuendeleza kutokana na sababu kama vile:

  1. Uundaji wa tumor, cysts, hematomas, abscesses.
  2. Upatikanaji mwili wa kigeni katika eneo la ubongo.
  3. Jeraha la kiwewe la ubongo. Hasa ikiwa vipande vya mifupa ya fuvu vilibaki kwenye ubongo.
  4. Kupanda kwa kasi shinikizo la asili isiyojulikana.
  5. Magonjwa ya kuambukiza.
  6. Kiharusi na matatizo baada yake.
  7. Matatizo katika mfumo wa endocrine.

Ugonjwa wa kuambukiza mara nyingi hufuatana na shinikizo la damu. Pamoja na sababu, maonyesho ya kliniki ya ugonjwa huo kwa watoto na watu wazima pia hutofautiana.

Dalili kwa watu wazima

Dalili kuu ya mwanzo wa shinikizo la damu kwa mgonjwa mzima ni maumivu ya kichwa. Maonyesho yake yanaonekana zaidi asubuhi na jioni, wakati mwili wa mwanadamu uko katika nafasi ya usawa. Ni chini ya hali hiyo kwamba uanzishaji wa usiri wa maji hutokea, na kiwango cha kunyonya kwake pia hupungua.

Ishara nyingine ya ugonjwa wa shinikizo la damu ni kichefuchefu, mara kwa mara kugeuka kuwa kutapika. Dalili hizi mara nyingi huonekana ndani wakati wa asubuhi.

Ishara zingine

Kwa kuongeza, kuna idadi ya ishara zingine:

  1. Woga mkubwa na kuwashwa.
  2. Uchovu wote baada ya kimwili na baada mzigo wa akili.
  3. Kupungua kwa libido.
  4. Hali inayokaribia kuzirai. Kwa shinikizo la damu kwa watu wazima, hii hutokea mara nyingi kabisa.
  5. Kupungua kwa shinikizo la damu.
  6. Utegemezi wa hali ya hewa ya mwanadamu juu ya hali ya hewa.
  7. Cardiopalmus.
  8. Kuongezeka kwa jasho.
  9. Duru za giza katika eneo la jicho na mtandao wa mishipa ndogo.

Dalili zinazofanana pia ni za kawaida kwa magonjwa mengine ya ubongo, hivyo uchunguzi unaweza kuhitaji uchunguzi wa kina na kukusanya anamnesis ya kina.

Je, shinikizo la damu linajidhihirishaje kwa watoto?

Dalili kwa watoto

Mtoto aliyezaliwa na ugonjwa huu ana sifa ya tabia isiyo na utulivu na matatizo ya usingizi. Mtoto mara nyingi hulia bila sababu yoyote. Katika baadhi ya matukio, jasho, mabadiliko ya joto la mwili na kichefuchefu, ikifuatana na kutapika, yalibainishwa. Daktari wa neva wakati wa uchunguzi anaweza kugundua hydrocephalus kwa ishara zifuatazo:

  1. Upanuzi wa fontaneli kubwa.
  2. Chemchemi ndogo imefunguliwa.
  3. Mishono kati ya mifupa ya fuvu pia iko wazi.
  4. Mtandao wa mbonyeo wa mishipa ya saphenous unaonekana kwenye paji la uso na mahekalu.
  5. Ukuaji usio wa kawaida wa mzunguko wa kichwa.
  6. Juu ya iris ya jicho kuna ukanda wa protini.

Kwa kuongeza, kwa watoto wachanga walio na ugonjwa wa shinikizo la damu, kupungua kwa sauti ya misuli ni tabia. Wakati mwingine mtoto anakataa kulisha na humenyuka vibaya kwa kifua. Mtoto pia hana reflex iliyotamkwa ya kumeza.

Wagonjwa katika umri mkubwa wana maumivu ya kichwa kali asubuhi. Kuna kichefuchefu na hamu ya kutapika. Ni vigumu kwa mtoto kuinua macho yake na kujifungua maumivu kugeuka kwa kichwa rahisi. Watoto wanahisi udhaifu, pamoja na kizunguzungu, ngozi hugeuka rangi, inaonekana hypersensitivity kwa nuru na sauti kubwa. Dalili za ugonjwa wa shinikizo la damu ni mbaya sana.

Uchunguzi

Utambuzi wa patholojia hutokea kwa misingi ya uchunguzi tata, ambayo inapaswa kujumuisha zote mbili mbinu za vyombo utafiti na kliniki. Mgonjwa anahitaji kupitia wataalam kadhaa ili kufafanua utambuzi. Kama sheria, kwanza kabisa, daktari wa neva, mtaalamu wa magonjwa ya akili, ophthalmologist na neurosurgeon, na katika kesi ya watoto wachanga, pia neonatologist, hufanya uchunguzi.

Ili kujua sababu halisi ya mchakato wa patholojia na kufanya utambuzi wa "dalili ya shinikizo la damu", ghiliba zifuatazo za matibabu hufanywa:

  1. Uchunguzi wa X-ray mafuvu ya kichwa. Katika kesi ya watoto, utaratibu unafanywa tu baada ya mtoto kufikia umri wa mwaka mmoja.
  2. Echoencephalography inaonyesha vidonda vinavyowezekana ubongo.
  3. Rheoencephalogram. Inafanywa ili kutathmini utokaji wa damu kutoka kwa mishipa.
  4. Electroencephalography hutumiwa kuamua kiwango shughuli za ubongo kupitia misukumo ya umeme.
  5. Uchunguzi wa fundus ili kugundua kutokwa na damu, edema na vasospasm.
  6. Kuchomwa kwa cerebrospinal kugundua shinikizo chini ya ushawishi wa CSF.
  7. Resonance ya sumaku au tomografia ya kompyuta.

Kwa watoto chini ya umri wa mwaka mmoja, fontanelle bado haijaongezeka, kwa hiyo, kwa watoto wachanga, neurosonografia inafanywa kwa kutumia skanning ya ultrasound.

Matibabu kwa watu wazima

Tiba huchaguliwa kwa misingi ya uchunguzi kamili. Kama sheria, regimen ya matibabu imewekwa na daktari wa neva. Matibabu inaweza kuwa ya kihafidhina na kali kwa kutumia njia za upasuaji.

Kwa hivyo, ugonjwa wa shinikizo la damu ni hatari kwa maisha ya mwanadamu matibabu ya kufaa inapaswa kuanza haraka iwezekanavyo baada ya utambuzi. Hatua muhimu ya matibabu ni ulaji wa diuretics. Wanafanya iwezekanavyo kuondoa haraka maji ya cerebrospinal na kuharakisha mchakato wa kunyonya kwake. Ikiwa ugonjwa huo ni mara kwa mara, tiba hiyo inapaswa kufanyika mara kwa mara.

Kwa kiwango kidogo cha hydrocephalus, daktari hutoa kadhaa mapendekezo muhimu ya kufuatwa:

  1. Kurekebisha utawala wa kunywa.
  2. Kufanya mazoezi maalum ya gymnastic ambayo yanaweza kupunguza shinikizo la ndani.
  3. Kushikilia tiba ya mwongozo na osteopathy ili kupakua kitanda cha mishipa.

Ili kurekebisha mienendo ya maji ya cerebrospinal na kuondokana na msongamano, diuretics imewekwa, kwa mfano, Furosemide, Diakarb, Acetazolamide, nk Cinnarizine na Cavinton huchangia kuhalalisha mzunguko wa damu ya ubongo. Ikiwa ukweli wa lesion ya kuambukiza ya ubongo imeanzishwa, basi mpango wa matibabu huongezwa dawa za antibacterial. Kipimo na regimen ya mwisho huchaguliwa kwa kuzingatia umri wa mgonjwa na hali ya ugonjwa huo.

Aidha, mbinu za matibabu ya physiotherapeutic hutumiwa. Hii inaweza kuwa acupuncture, oga ya mviringo, electrophoresis, nk. Tiba ya mwili pia ina umuhimu katika matibabu ya hydrocephalus. Kuogelea na matembezi ya kawaida matokeo chanya. Mazoezi ya viungo haipaswi kuwa kali kupita kiasi.

Fikiria hapa chini matibabu ya shinikizo la damu kwa watoto.

Tiba kwa watoto

Ikiwa ugonjwa huo ni wa kuzaliwa kwa asili, matibabu yake lazima ifanyike wakati wa mwaka wa kwanza wa maisha ya mtoto. Hali hii kutokana na haja ya kuzuia maendeleo ya matatizo na kuchelewa kwa maendeleo.

Tiba ndani utotoni kwa lengo la kupunguza kiasi cha pombe zinazozalishwa. Kwa kuongeza, ni muhimu kuharakisha mchakato wa outflow kutoka kwa mishipa. Ili kufikia malengo haya, uteuzi unafanywa:

  1. Furosemide.
  2. "Diacarb".
  3. Sulphate ya magnesiamu kwa namna ya suluhisho la 25%.
  4. Glycerin katika suluhisho la 50%.
  5. "Eufillin", "Rigematin" na "Sorbitol" kwa namna ya suluhisho.

Hii regimen ya matibabu husaidia kupunguza shinikizo la ndani. Wakati ugonjwa wa shinikizo la damu haukusababishwa na neoplasm katika ubongo, inaruhusiwa kutumia mbinu za matibabu ya physiotherapeutic, pamoja na massage.

Matibabu huongezewa na ulaji wa vitamini wa kikundi B, "Aminalon", mbalimbali dawa za nootropiki, "Lipocerebrin" na asidi ya glutamic. Wakati mwingine dawa hutumiwa athari ya sedative.

Ikiwa dalili zinazidi kuwa mbaya, basi matibabu huhamishiwa kwa hali ya uchunguzi wa wagonjwa. Kwa watoto, ni muhimu kuunda hali ambazo hupunguza kiasi cha kilio kwa kiwango cha chini. Ni muhimu sana kuanzisha regimen, kutembea mara kwa mara na kuepuka maambukizi.

Mara nyingi inawezekana kuanzisha shinikizo la ndani baada ya miezi 6-12 ya matibabu. Hata hivyo, ugonjwa yenyewe unaweza kubaki na mara kwa mara kujifanya kujisikia. Unahitaji kutembelea daktari wa neva mara mbili kwa mwaka.

Kuhusu matibabu ya upasuaji, basi haja yake inaonekana ikiwa ugonjwa wa shinikizo la damu ni kutokana na kuwepo kwa tumor, abscess au hematoma. Mara nyingi, shunting ya mashimo ya ubongo hufanywa, ambayo hukuruhusu kurejesha utokaji wa maji ya cerebrospinal. Pia uingiliaji wa upasuaji inaweza kuhitajika katika kesi ya kuziba kwa mishipa ya damu.

Matatizo

Je, matokeo ya ugonjwa wa shinikizo la damu ni nini?

Hydrocephalus inaleta hatari kwa wagonjwa wa yoyote kikundi cha umri. Wengi matokeo magumu ya ugonjwa huu ni:

  1. Fontaneli inayovimba.
  2. Lag katika maendeleo ya kimwili.
  3. Ukosefu wa kinyesi na mkojo.
  4. Upofu na uziwi.
  5. kifafa kifafa.
  6. Kupooza.
  7. Coma.

Kupona kamili kunawezekana katika umri wowote. Lakini matibabu ya ugonjwa lazima kuanza hatua ya awali ugonjwa huo, wakati bado haujaambatana na matatizo mbalimbali.

Ugonjwa wa shinikizo la damu ni hali inayotokana na ongezeko la shinikizo la ndani ya fuvu, ambalo linasambazwa sawasawa katika fuvu na huathiri maeneo yote ya ubongo. Ugonjwa huu unaweza kuhusishwa na matatizo mbalimbali katika ubongo - tumors, majeraha ya craniocerebral, kutokwa na damu, encephalomeningitis. Kulingana na takwimu, wanaume shinikizo la damu la ndani hutokea mara nyingi zaidi kuliko kwa wanawake.

      DALILI ZA HYPERTENSION SYNDROME: Maumivu ya kichwa ya mara kwa mara, hisia ya uzito kichwani. Hali hizi hutamkwa haswa asubuhi na usiku. Hii ni kutokana na ukweli kwamba katika nafasi ya usawa, maji ya cerebrospinal hutolewa kikamilifu zaidi, lakini ngozi yake hupungua, ambayo inasababisha kuongezeka kwa shinikizo la ndani, pamoja na dalili zake.

    Kichefuchefu na kutapika. Ishara hizi hutamkwa zaidi asubuhi.

    Kuongezeka kwa woga.

    Uchovu wa haraka, ambao huonekana hata kwa shida ndogo ya mwili au kiakili.

    Ishara za dystonia ya mboga-vascular. Hizi ni pamoja na kabla ya syncope, kushuka kwa shinikizo la damu, palpitations, jasho.

Ishara zingine za lengo hutumiwa kuamua utambuzi:

    Upanuzi na tortuosity ya mishipa ya fundus ni kabisa dalili ya kuaminika kuongezeka kwa shinikizo ndani ya fuvu.

    Uchunguzi wa Ultrasound wa vyombo hukuruhusu kuamua ukiukwaji wa mtiririko wa damu ya venous kutoka kwa fuvu.

    Kwa msaada wa resonance magnetic au tomography computed, inawezekana kuamua rarefaction kando ya ventricles ya medula na upanuzi wa cavities maji katika ubongo.

    Echoencephalography inakuwezesha kutathmini hali ya ubongo na ongezeko la shinikizo la intracranial.

Baada ya kutambua ugonjwa huo, matibabu ya shinikizo la damu ya intracranial inapaswa kuanza. Mara nyingi, diuretics hutumiwa kurekebisha shinikizo la ndani, ambayo husaidia kuongeza kiwango cha kutolewa kwa CSF na kuchangia kunyonya kwake bora. Tiba kama hiyo inafanywa katika kozi. Ikiwa kurudia mara nyingi hutokea, basi madawa ya kulevya yanapaswa kuchukuliwa daima - kwa mfano, mara moja kwa wiki. Katika hali mbaya, ugonjwa wa shinikizo la damu hutendewa bila matumizi ya dawa. Katika hali kama hiyo, hatua zifuatazo zinaamriwa:

Kurekebisha utawala wa kunywa.

    Tiba ya mwongozo, osteopathy, ambayo inakuwezesha kupakua kitanda cha venous cha kichwa.

    Mazoezi ya gymnastic ili kupunguza shinikizo la ndani.

Katika hali ngumu, wakati dalili za shinikizo la damu ndani ya fuvu zinatishia, uingiliaji wa upasuaji unaweza kuwa muhimu, ambayo inahusisha kuingizwa kwa shunts ili kukimbia CSF.

19. Agnosia na aproxia-

agnosia- shida ya utambuzi wa vitu (vitu, watu) na uhifadhi wa aina za msingi za unyeti, maono, kusikia.

Agnosia nyeti - kutowezekana kwa kutambua na kuelewa vitu na matukio kwa misingi ya hisia za mtu binafsi (auditory, gustatory, tactile, agnosia ya kuona, nk) au awali yao. Aina kama hizo za agnosia kawaida huhusishwa na uharibifu wa maeneo ya ushirika ya cortex iliyo karibu na maeneo ya makadirio yanayolingana.

Agnosia ya anga - kuchanganyikiwa katika nafasi au kupuuza sehemu ya nafasi inayozunguka, kwa kawaida nusu yake ya kushoto na mtazamo wa pathological katika lobe ya parietali sahihi.

Agnosia ya kusikia, au akustisk - tofauti ya agnosia nyeti, ambayo ugonjwa wa utambuzi wa sauti zinazosikika unaonyeshwa. Katika kesi za uharibifu wa nyanja za ushirika katika ukanda wa ujanibishaji wa mwisho wa cortical ya analyzer ya ukaguzi katika hemisphere kubwa, mara nyingi zaidi upande wa kushoto, kusikia kwa sauti kunaharibika, na kuhusiana na hili, uelewa wa hotuba ya kusikika. Kushindwa kwa uwanja sawa wa cortical upande wa kulia husababisha ukiukwaji wa uwezo wa kutambua sauti za kitu kisicho na hotuba (kutoka kwa majani, kunung'unika kwa mkondo, nk).

agnosia ya kuona - ugonjwa katika awali ya hisia za mtu binafsi za kuona na, kuhusiana na hili, kutowezekana au ugumu wa kutambua vitu na picha zao na maono yasiyofaa.

agnosia ya anga-visuo, au apractagnosia ya anga - agnosia ya kuona, ambayo mgonjwa ana ugumu wa kuandaa mawazo kuhusu uhusiano wa anga kati ya vitu. Hii inasababisha ukiukwaji wa uwezo wa kutofautisha kati ya kushoto na kulia, kwa ukiukaji wa uwezekano wa mwelekeo katika eneo hilo, kuchora mpango wa chumba, nk. Inatokea wakati kanda za ushirika za juu za cortex ya parieto-oksipitali zinaathiriwa, kwa kawaida katika hekta ya kulia ya ubongo.

Agnosia ya usoni (prosopagnosia) ) - agnosia ya kuona, iliyoonyeshwa kwa kutotambuliwa kwa nyuso au picha za picha (kuchora, picha, nk) ya marafiki, jamaa au watu wanaojulikana. Hii ni ishara ya uharibifu wa cortex ya ukanda wa ushirika wa sekondari katika eneo la haki la oksipitali-parietali.

Matibabu. Agnosia haina matibabu maalum. Ukarabati kwa msaada wa mtaalamu wa hotuba au mtaalamu wa kazi inaweza kusaidia mgonjwa kufikia fidia kwa ugonjwa huo. Kiwango cha kupona hutegemea ukubwa na eneo la vidonda, kiwango cha uharibifu na umri wa mgonjwa. Ahueni mara nyingi hutokea ndani ya miezi mitatu ya kwanza, lakini kwa ujumla hudumu hadi mwaka mmoja.

Apraksia- mchakato wa ukiukaji wa harakati za makusudi na vitendo ambavyo vipengele vya harakati zake za msingi huhifadhiwa. Imetolewa hali ya patholojia inaweza kutokea mbele ya vidonda vya focal ya njia za plexus ya nyuzi za ujasiri (corpus callosum), pamoja na cortex ya hemispheres ya ubongo.

Apraxia inaweza kutokea kutokana na hali zifuatazo:

Kiharusi (apoplexy);

Michakato ya tumor ya ubongo;

kuumia kwa ubongo;

magonjwa ya kuambukiza;

Ugonjwa wa shinikizo la damu ni mwinuko wa intracranial shinikizo linaloweza kutokea sababu tofauti- kutoka kwa magonjwa ya kuambukiza hadi shida ya homoni. Wengi ishara mkali Ugonjwa huu ni maumivu ya kichwa. Utambuzi wa syndrome ni ngumu, wengi njia halisi ni kuchomwa kwa uti wa mgongo au ventrikali za ubongo. Hatari ya ugonjwa huo iko katika kuzorota kwa kiasi kikubwa kwa ubora wa maisha, kupungua kwa maono, hadi upofu, katika hali mbaya - hypoxia na kifo cha ubongo. Matibabu ni ya matibabu, na ikiwa haifai, upasuaji.

Maelezo ya ugonjwa huo

Nafasi ndani ya fuvu la kichwa cha binadamu imejaa vipengele vitatu kuu - medula (85%), ugiligili wa ubongo (au ugiligili wa ubongo, 10%) na damu (5%). Shinikizo la ndani kwa watu wote ni kubwa sana kuhusiana na shinikizo la anga na ni 7.5 -15 mm Hg. katika nafasi ya supine kwa watu wazima na vijana. Kwa nafasi ya wima ya mwili, shinikizo hupungua hadi 5 mm Hg. na kidogo. Katika watoto wachanga wa muda mrefu, ni 1.5-6 mm Hg, kwa watoto wakubwa ni 3-7 mm Hg, na katika baadhi ya matukio inaweza kuwa sawa na anga. Ziada inayoendelea ya parameter hii kwa watu wazima na watoto ni zaidi ya 20 mm Hg. inayoitwa ugonjwa wa shinikizo la damu.

Wakati vipengele 3 vya nafasi ya ndani ya fuvu viko katika usawa, thamani ya shinikizo la mara kwa mara hudumishwa kwa kuunda kiasi cha bafa huku kupunguza kiasi cha CSF au damu. Ikiwa kuna ongezeko la kiasi cha moja ya vipengele (na edema ya ubongo, hyperemia na patholojia nyingine) au sehemu ya ziada inaonekana (kiwewe, kutokwa na damu, tumor), basi uwezo wa fidia wa mfumo huu umechoka haraka na shinikizo la damu la ndani linaonekana. .

Kwa ongezeko kubwa la shinikizo la ndani, usambazaji wa damu kwa ubongo huharibika, maono yanaharibika (hadi upofu kamili), ischemia ya ubongo hutokea, edema inakua, na kutengana kwa sehemu zake hutokea kwa ukiukaji. kazi muhimu viungo, upungufu wa mimea huonekana (shinikizo la damu ya arterial, kushindwa kupumua, bradycardia, na wengine). Kuna hatua kadhaa za shinikizo la damu, ya mwisho ambayo ni tishio kwa maisha ya binadamu.

Ugonjwa wa Shinikizo la damu ni udhihirisho wa kliniki kuongezeka kwa shinikizo la ndani. Ya mwisho inaweza kuwa kutokana sababu mbalimbali: magonjwa na majeraha. Kwa jukwaa utambuzi sahihi uchunguzi wa kina wa ubongo na mifumo mingine inahitajika. Kama ilivyoelezwa na daktari wa watoto anayejulikana Komarovsky, nchini Urusi kuna mazoezi ya "hyperdiagnosis" ya ugonjwa huu, hasa kwa watoto wachanga, wakati uchunguzi umeanzishwa katika kesi ambazo hazijathibitishwa na masomo ya kliniki.

Ugonjwa wa Hypothalamic - Sababu, Dalili na Matibabu

Dalili

Katika watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha, kuna dalili zifuatazo patholojia:

  • ongezeko la mzunguko wa kichwa katika kila mwezi kwa zaidi ya 1 cm kwa watoto wa muda kamili na zaidi ya 2 cm kwa watoto wa mapema;
  • wasiwasi, kuongezeka kwa msisimko;
  • tofauti ya sutures ya fuvu;
  • kuvimba kwa fontanel kubwa;
  • tele na regurgitation mara kwa mara, hasa katika masaa ya asubuhi;
  • usingizi maskini, mwanga au kuongezeka kwa usingizi;
  • Dalili ya Graefe - wakati mtoto anaangalia chini na ana inayoonekana sehemu ya juu squirrel (macho "yamevimba");
  • shughuli nyingi za magari.

Katika watoto wakubwa, dalili zifuatazo zinajulikana:

  • maumivu ya kichwa ya mara kwa mara, ambayo hayana ujanibishaji maalum, yameongezeka asubuhi, wakati wa kukohoa, kupiga chafya, ugonjwa wa mwendo;
  • kizunguzungu;
  • kichefuchefu na kutapika hazihusiani na kula, baada ya kutapika mtoto ana msamaha mdogo;
  • kutokuwa na utulivu katika nafasi ya Romberg (miguu pamoja, mikono iliyopanuliwa mbele, macho imefungwa);
  • maono yaliyofifia ( blurring, giza, maono mara mbili, kupoteza mashamba ya kuona);
  • kuongezeka kwa unyeti wa tactile, kusikia na kuona;
  • kuwashwa, kutokuwa na utulivu wa kisaikolojia-kihemko na usumbufu wa kulala;
  • kuongezeka kwa usiri tezi za mate haihusiani na kula;
  • kupungua kwa utambuzi, uharibifu wa kumbukumbu.

Kwa vijana na watu wazima, dalili zifuatazo za ugonjwa ni tabia:

  • Dalili inayoongoza ni maumivu ya kichwa (katika 90% ya kesi) ya nguvu tofauti, na nguvu iliyotamkwa asubuhi, ikifuatana na kichefuchefu na kutapika (katika 30% ya kesi), kuongezeka kwa ukali wakati kichwa kinapigwa chini na wakati wa kukohoa. Maumivu asubuhi kutokana na mdundo wa kibiolojia uzalishaji wa pombe (asilimia 40 ya maji haya hutolewa kati ya saa 4 na 6) na hupasuka kwa asili kwa hisia ya kufinya macho.
  • Vertigo.
  • Usumbufu wa kuona wa muda (giza, ukungu katika sehemu ya kati, maono mara mbili, upotezaji wa uwanja wa kuona) huzingatiwa katika 70% ya kesi, hutangulia maumivu ya kichwa au kutokea mwanzoni mwa ugonjwa huo.
  • Kelele katika kichwa (katika 60% ya wagonjwa).
  • Hisia za uwongo za mwanga machoni (zaidi ya 50% ya kesi).
  • Kizuizi cha harakati mboni za macho kuelekea nje.

Katika hali mbaya, dalili zifuatazo zinaonekana:

  • matatizo ya kupumua;
  • usumbufu wa fahamu;
  • mshtuko wa kifafa;
  • mabadiliko ya ukubwa wa mwanafunzi, ukosefu wa majibu kwa mwanga, upofu;
  • matatizo ya harakati;
  • uchovu.

Mabadiliko ya kuona kwa kutokuwepo matibabu ya wakati katika 10% ya kesi husababisha kuzorota kwa maono isiyoweza kurekebishwa.

Uchunguzi

Wakati wa kuchunguza syndrome na kutambua sababu zake, ni muhimu kupitisha jumla, homoni na uchambuzi wa biochemical damu. Njia kuu ya utambuzi kwa watoto wachanga na watoto chini ya mwaka 1 ni neurosonografia - utaratibu wa ultrasound ubongo kupitia fontaneli kubwa. Katika watoto wakubwa na watu wazima, uchunguzi wa ala zifuatazo hufanywa:

  • resonance magnetic au tomografia ya kompyuta(MRI au CT);
  • electroencephalogram;
  • ophthalmoscopy;
  • Ultrasound ya cavity ya tumbo;
  • ultrasound dopplerography (USDG) ya vyombo vya kichwa.

Dalili za shinikizo la damu

Dalili zifuatazo zipo kwenye x-rays:

  • kupanuliwa pembe za chini ventricles ya upande;
  • ukosefu wa taswira ya nafasi za subbarachnoid, fissures interhemispheric na lateral ya ubongo;
  • tortuosity ya ujasiri wa optic;
  • upanuzi wa pembe za mbele za ventricles za upande;
  • kupungua kwa wiani wa tishu;
  • "tandiko tupu la Kituruki";
  • gorofa ya uso wa nyuma wa mboni ya jicho.

Uchunguzi wa X-ray wa ubongo (MRI na CT) pia unafanywa ili kuwatenga patholojia nyingine - kuwepo kwa michakato ya volumetric, thrombosis ya mshipa. Katika hali ngumu, x-ray inachukuliwa. Taarifa zaidi ni njia ya kuchomwa kwa lumbar au ventrikali, ambayo katika eneo lumbar au katika ventrikali za pembeni ubongo, sindano inaingizwa kwenye nafasi iliyojaa maji ya cerebrospinal. Shinikizo hupimwa kwa kutumia sensorer. Utaratibu huu ni kinyume chake mbele ya uhamishaji wa miundo na edema kali ya ubongo, kwani inaweza kumalizika. matokeo mabaya kwa mgonjwa. Kuchomwa kuna matatizo - maambukizi ya intracranial na hemorrhages, maambukizi ya uti wa mgongo, uharibifu wa maeneo ya kazi ya ubongo na mishipa ya damu.

Wakati wa ophthalmoscopy, dalili zifuatazo zinajulikana:

  • uvimbe wa ujasiri wa optic;
  • upanuzi wa eneo la kipofu, na kusababisha upotezaji wa uwanja wa kuona;
  • kutokwa na damu katika fundus;
  • kupungua kwa mishipa na upanuzi wa mishipa;
  • kupungua kwa usawa wa kuona.

Kwa kuwa kipimo cha moja kwa moja cha shinikizo la ndani ni njia ya kiwewe na ya uvamizi, in sayansi ya matibabu kutafuta zaidi njia salama uchunguzi. Hizi ni pamoja na:

  • Dopplerografia ya transcranial - uchunguzi wa ultrasound mishipa ya ubongo, ambayo inatathmini tofauti katika mtiririko wa damu kwa wastani ateri ya ubongo na wakati wa kusinyaa na kulegea kwa misuli ya moyo. Kuzidi thamani ya 0.8-0.9 ni ishara ya shinikizo la damu la ndani.
  • Upimaji wa shinikizo kupitia labyrinth ya sikio la ndani.

Sababu

Sababu kuu za kuonekana kwa ugonjwa wa shinikizo la damu ni ukiukwaji wa uzalishaji na mzunguko wa maji ya cerebrospinal, vilio vya damu ndani ya fuvu na ongezeko la kiasi cha ubongo. Sababu zinaweza kuwa:

  • magonjwa ya kuambukiza ya ubongo (kuvimba kwa ubongo na utando wa araknoid);
  • magonjwa ya virusi (surua, mafua, kuku, parotitis na wengine);
  • kushindwa kwa figo;
  • ugonjwa wa kushawishi;
  • kuchanganyikiwa na majeraha ya craniocerebral;
  • kutokwa na damu;
  • arterial hypo- au shinikizo la damu;
  • thrombosis ya mshipa;
  • matatizo ya maendeleo ya ubongo (hydrocephalus, microcephaly, craniocerebral hernia, aneurysms ya mishipa, mchanganyiko wa mfupa wa mapema kwa watoto wachanga);
  • kuongezeka kwa shinikizo ndani ya tumbo au intrathoracic;
  • uvimbe wa ubongo na abscesses;
  • ugonjwa wa ovari ya polycystic;
  • uvimbe wa ubongo;
  • matatizo ya endocrine na homoni yanayofuatana na fetma;
  • magonjwa ya utaratibu (lupus erythematosus, sarcoidosis, thrombocytopenic purpura);
  • sumu ya chuma nzito;
  • kuchukua dawa fulani (tetracycline antibiotics, homoni, Retinol, Cimetidine, Amiodarone, bidhaa zenye chumvi za lithiamu, asidi nalidixic, na wengine);
  • hypervitaminosis;
  • Turner syndrome (ugonjwa wa chromosomal).

Pia kuna aina ya idiopathic ya ugonjwa wa shinikizo la damu, ambayo inajidhihirisha hasa kwa wanawake wenye umri wa miaka 30-50, wanaosumbuliwa na fetma na matatizo ya endocrine. Pathogenesis halisi ya aina hii ya ugonjwa haijaanzishwa. Uharibifu wa hali hiyo unaweza kuanza wakati wa ujauzito, baada ya kujifungua, au wakati wa kuchukua dawa za homoni na za uzazi wa mpango.

Matibabu

Wagonjwa walio na ugonjwa wa shinikizo la damu wanaonyeshwa kupumzika wakati wote wa matibabu, kwani shughuli nyingi huzidisha hali hiyo. msingi tiba ya kihafidhina inajumuisha shughuli zifuatazo:

  1. 1. Kuboresha nje ya damu kutoka kwenye cavity ya fuvu. Kwa kufanya hivyo, mwisho wa kichwa cha kitanda unapaswa kuinuliwa kwa digrii 30-40, na mto mdogo unapaswa kuwekwa chini ya kichwa ili kuzuia kichwa kutoka. Hatua hizi rahisi zinaweza kupunguza shinikizo la intracranial na kupunguza hali ya mgonjwa.
  2. 2. Matumizi ya sedatives na painkillers (Propofol, Midazolam, Diazepam, Droperidol na wengine). Msisimko wa kisaikolojia-kihisia na maumivu husababisha kuongezeka kwa shinikizo la arterial na intracranial. Msukumo wa maumivu huchangia kuibuka kwa foci ya msisimko katika miundo ya ubongo, ambayo inaweza kusababisha mshtuko na upanuzi wa eneo la uharibifu wa ubongo. Katika mazingira ya hospitali, intravenous au sindano ya ndani ya misuli dawa za kutuliza maumivu (Fentanyl, Promedol, Nalbuphine, Butorphanol).
  3. 3. Ikiwa hali ya mgonjwa inaambatana na homa, basi ni muhimu kutumia dawa za antipyretic (Analgin, Diphenhydramine, Ketorolac) na mbinu za kimwili baridi: kuweka pakiti ya barafu kwenye shingo, kusugua maji baridi kupoza mwili na feni. Joto la juu husababisha kuongezeka kwa usambazaji wa damu kwa ubongo na kuongezeka kwa shinikizo la ndani. Kupungua kwa joto la ubongo kutoka digrii 39.5 hadi 38.5 husaidia kupunguza shinikizo kutoka 17 mm Hg. hadi 13 mm Hg
  4. 4. Kuu dawa kwa shinikizo la damu ni Acetazolamide (Diacarb). Kwa watu wazima, kipimo cha awali ni 500 mg mara mbili kwa siku, kipimo huongezeka polepole hadi 2-2.5 g / siku. Matibabu inapaswa kufanyika kwa muda mrefu, kwa miezi kadhaa. Dawa hii sio tu inachangia kuhalalisha shinikizo la ndani, lakini pia inafaa kwa wagonjwa walio na shida ya kuona.
  5. 5. Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa shinikizo la damu, ni muhimu kufuatilia mara kwa mara kiwango cha shinikizo la damu, kwani ikiwa udhibiti wa kujitegemea wa mtiririko wa damu ya ubongo unafadhaika, husababisha kuongezeka kwa shinikizo la intracranial. Ili kupunguza shinikizo la damu, Labetalol, Nitroglycerin, Enalapril, Nimotop na madawa mengine hutumiwa.

Matibabu ya dharura katika mazingira ya hospitali ni pamoja na hatua zifuatazo:

  1. 1. Kuondoa matatizo ya kupumua kwa msaada uingizaji hewa wa bandia mapafu (IVL), maombi dawa za kutuliza kusawazisha kupumua na uingizaji hewa ili kuzuia kuongezeka kwa shinikizo la intrathoracic.
  2. 2. Kupunguza ugonjwa wa maumivu kwa msaada wa analgesics.
  3. 3. Punguza shinikizo la ndani ya tumbo na madawa ya kulevya ambayo huchochea peristalsis njia ya utumbo, ufungaji wa uchunguzi wa tumbo au matumbo.
  4. 4. Matumizi ya dawa za hypothermic na antihypertensive.
  5. 5. Matumizi ya ufumbuzi wa hyperosmolar ya Mannitol, kloridi ya sodiamu na mchanganyiko wa mwisho na maandalizi ya colloid.
  6. 6. Matumizi ya barbiturates (Phenobarbital, sodium thiopental, Surital, Brevital na wengine), ambayo huzuni michakato ya metabolic na kupunguza mtiririko wa damu kwenye ubongo. Katika viwango vya juu, wao husaidia kupunguza kiasi cha damu ndani ya fuvu.

Kwa matibabu ya watoto, tumia njia zifuatazo:

  • diuretics kwa tiba ya upungufu wa maji mwilini (Mannitol, Furosemide, Diakarb);
  • sedative (magnesiamu sulfate);
  • nootropic (Fenibut, Anvifen);
  • vitamini B;
  • tiba za dalili kulingana na dalili za wataalam nyembamba.

Kama kuzuia ugonjwa huo kwa watoto, ni muhimu:

  1. 1. kufuata utawala;
  2. 2. chakula cha usawa na chumvi kidogo na kioevu;
  3. 3. utendaji wa mara kwa mara wa physiotherapy (tiba ya mazoezi, massage);
  4. 4. shughuli za kimwili za wastani;
  5. 5. kizuizi cha mkazo wa kuona na kisaikolojia-kihisia;
  6. 6. kuzuia magonjwa ya kuambukiza, fetma na majeraha.

Katika watu wazima matokeo mazuri inaonyesha lishe ili kupunguza uzito wa mwili. Ikiwa tiba ya kihafidhina inashindwa na kuzorota kwa kasi maono, uingiliaji wa upasuaji hutumiwa:

  • punctures ya serial ya lumbar;
  • decompression ya ala ya ujasiri wa macho;
  • shunting ya mishipa ya ubongo;
  • craniotomy decompressive (craniotomy).

Njia ya mwisho ni ya fujo zaidi na imetamka athari chanya, lakini haitumiki katika mazoezi ya kliniki pana kutokana na ukosefu wa ushahidi wa kutosha na matatizo iwezekanavyo.

Ugonjwa wa shinikizo la damu ni ugonjwa ambao unaweza kusababisha matatizo au kifo. Ugonjwa huu hutokea dhidi ya historia ya shinikizo la kuongezeka kwa intracranial kutokana na malezi ziada maji ya cerebrospinal.

Sababu

Ugonjwa wa shinikizo la damu hutokea kwa sababu ya:

  • edema ya ubongo;
  • jeraha la kiwewe la ubongo;
  • kutokwa na damu katika ubongo;
  • malezi mabaya;
  • encephalitis;
  • magonjwa ya kuambukiza ya ubongo au utando wake;
  • hypotension ya mishipa.

Ugonjwa huo unaweza kuwa wa kuzaliwa au kupatikana. Katika watoto wachanga, ugonjwa huu mara nyingi hutokea kwa sababu ya hali zifuatazo:

  • maambukizi ya intrauterine;
  • tukio la matatizo wakati wa ujauzito;
  • uzazi mgumu;
  • prematurity;
  • hypoxia;
  • malezi ya kasoro za ubongo;
  • kipindi kisicho na maji hudumu zaidi ya masaa 12.

Patholojia inayopatikana huundwa kwa sababu ya:

  • maambukizi;
  • kiharusi
  • majeraha ya ubongo;
  • magonjwa ya mfumo wa endocrine;
  • uwepo wa miili ya kigeni katika ubongo;
  • maendeleo katika ubongo wa tumors, hematomas au abscesses.

Dalili

Ugonjwa wa shinikizo la damu ni muhimu kutambua katika hatua ya awali, hivyo unahitaji kuwa na wazo kuhusu ishara zake.

Dalili zifuatazo zinaonyesha uwepo wa shinikizo la damu kwa watu wazima:

  1. Maumivu ya kichwa ya papo hapo au yanayojidhihirisha mara nyingi. Mara nyingi, usumbufu hujidhihirisha asubuhi au jioni. Ukweli huu unaelezewa na nafasi ya usawa ya mwili, ambayo inachangia kutolewa kwa kazi kwa maji ya cerebrospinal na kunyonya kwake polepole. Hisia za uzito na maumivu katika kichwa zinaweza kuwa na nguvu sana kwamba mtu anaweza kuamka katikati ya usiku. Haiwezekani kuamua wapi maumivu hutokea, kwa sababu. usumbufu kuenea kwa kichwa kote.
  2. Kichefuchefu cha ghafla au cha kudumu, kawaida huonyeshwa asubuhi baada ya kula. Kutapika kunaweza pia kutokea.
  3. isiyo imara shinikizo la ateri ikifuatana na mapigo ya moyo. Juu ya ngozi huku jasho likimtoka.
  4. Maumivu ya mgongo. Inaweza kujidhihirisha katika sehemu zote za mgongo.
  5. msisimko na uchovu haraka kutokea bila sababu.
  6. Kuzorota kwa ubora wa maono. Pazia la ukungu linaonekana, na unyeti kwa mwanga mkali hupungua.
  7. Utegemezi wa kutofautiana kwa hali ya hewa, wakati ustawi wa mtu unaweza kuzorota kwa kasi kutokana na mabadiliko katika shinikizo la anga.
  8. Hisia za kuwasha zisizofurahi za subcutaneous, ambayo inajidhihirisha kuwashwa kali na msisimko.
  9. Upatikanaji duru za giza chini ya macho, bila kujali ni mtindo gani wa maisha mtu anafuata.

Vile picha ya kliniki inaweza kuonyesha sio tu maendeleo ya ugonjwa wa shinikizo la damu, lakini pia wengine sio chini magonjwa hatari ubongo. Katika kesi hii, utambuzi wa kina ni muhimu.

Uchunguzi

Inawezekana kutambua ugonjwa wa shinikizo la damu wakati wa kufanya kliniki sahihi na utafiti wa vyombo. Mgonjwa anachunguzwa na wataalam wafuatao:

  • ophthalmologist;
  • daktari wa akili;
  • daktari wa neva;
  • daktari wa upasuaji wa neva;
  • neonatologist (kwa watoto wachanga).

Ili kugundua patholojia, tafiti zifuatazo zinafanywa:

  1. Echoencephalography na rheoencephalogram. Matumizi ya njia hizi za uchunguzi inakuwezesha kupata picha sahihi ya kazi ya ubongo. Njia ya kwanza hutumia ultrasound. Rheoencephalogram husaidia kutathmini hali ya vyombo.
  2. X-ray ya fuvu. Utaratibu huu kutumika kuamua ugonjwa huo kwa watoto wakubwa zaidi ya mwaka 1. Kimsingi, hawa ni wagonjwa ambao ugonjwa hudumu kwa muda mrefu. Kwa watoto, kupungua kwa mifupa ya fuvu au mabadiliko katika sura yao hugunduliwa.
  3. CT scan. Kutumia njia hii, wataalam hupokea sehemu halisi ya tishu na viungo. Kwa kuongeza, vipimo vilivyopo vya mashimo ya ubongo vinaonyeshwa. Kuongezeka kwa ukubwa wao inaweza kuwa ishara ya shinikizo la kuongezeka kwa intracranial.
  4. Electroencephalography. Kwa msaada wa utaratibu huu, kiwango cha shughuli za michakato katika ubongo kinasomwa, ujanibishaji wa ugonjwa wa vyombo na hali yao imeelezwa.
  5. Neurosonografia, ambayo hukuruhusu kuchunguza anatomy ya ubongo. Hii ni njia ya habari na salama ambayo hutambua ugonjwa huo hata kwa watoto wachanga. Mabadiliko ya pathological hugunduliwa na kupenya kwa ultrasonic kwenye tishu laini.
  6. Kuchomwa kwa uti wa mgongo. Kwa msaada wa njia hii, sio ugonjwa tu unaogunduliwa, lakini pia njia ya matibabu imedhamiriwa. Utaratibu wa kuchimba maji ya cerebrospinal unafanywa kwa kutumia sindano maalum. Uendeshaji sio rahisi, kwa hivyo wataalamu pekee wanaruhusiwa kuifanya.

Matibabu

Ugonjwa shinikizo la damu ya ateri inahitaji matibabu sahihi, na hapa inaweza kutumika kama mbinu za kihafidhina pamoja na uingiliaji wa upasuaji.

Tiba kuu ni kuchukua diuretics, ambayo huharakisha kutolewa kwa maji ya cerebrospinal na kuboresha ngozi yake. Ikiwa kurudi tena hutokea, mgonjwa anapaswa kuchukua dawa hizo mara kwa mara.

Ikiwa mashambulizi ya ugonjwa huo ni mpole, basi mgonjwa lazima azingatie mapendekezo yafuatayo:

  • kurekebisha utawala wa kunywa;
  • kufanya mazoezi ambayo husaidia kupunguza shinikizo;
  • tumia tiba ya mwongozo.

Ili kuboresha hali ya jumla, diuretics inaweza kuagizwa na daktari:

  • Diacarb;
  • Furosemide.

Itawezekana kurekebisha mzunguko wa damu wa ubongo kwa msaada wa:

  • Cinnarizine;
  • Cavinton.

Baadhi ya hatua za tiba ya kimwili zinaweza pia kusaidia, ikiwa ni pamoja na:

  • acupuncture;
  • oga ya mviringo;
  • electrophoresis.

Matokeo chanya hutolewa kwa kutembea kila siku, kuogelea, mazoezi ya gymnastic. Walakini, mzigo unapaswa kuwa wa wastani.

Kabla ya kutumia yoyote njia ya matibabu mashauriano ya daktari ni muhimu, tk. maandalizi ya mitishamba na dawa mbadala inaweza kudhuru afya.

Uingiliaji wa upasuaji utahitajika mbele ya tumors, abscesses, hematomas au kuzuia mishipa ya damu.

Matatizo Yanayowezekana


Shida zinazowezekana za patholojia ni pamoja na:

  • upofu;
  • uziwi;
  • kupooza;
  • kuchelewa kwa maendeleo ya akili au kimwili;
  • ukosefu wa mkojo au kinyesi;
  • kukosa fahamu.

Shinikizo la damu la ndani ni ugonjwa ambao unahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara na mtaalamu. Ugonjwa kama huo unatishia sio afya ya mgonjwa tu, bali pia maisha yake. Hata hivyo utambuzi wa wakati na matibabu sahihi yatasaidia kurekebisha hali ya mgonjwa na kurahisisha maisha yake.

Machapisho yanayofanana