Spinalis schmorl defektus kezelése. Ez magában foglalja az ilyen gyógyszerek felírását is. A Schmorl-sérv típusai - kicsi, többszörös, bonyolult stb.

A csigolyatestek Schmorl-hibái a gerinc szerkezeti változásaival jellemezhető patológia. Általában csak akkor találhatók meg röntgen vizsgálat mert kifelé nem jelennek meg. A patológiát Schmorl-sérvnek is nevezik, mert abban nyilvánul meg, hogy a véglemezek benyomódnak a csigolyatestekbe. csigolyaközi lemezek. Maga a lemez nem mozdul el, az erek és az idegvégződések nem érintettek. Ezért a Schmorl-hiba leggyakrabban nem veszélyes és nem okoz fájdalom. De a lehetséges szövődmények elkerülése érdekében továbbra is javasolt a terápia megkezdése, amikor észlelik.

Ami

Az emberi gerincet egyes csigolyák alkotják, amelyek szivacsos csontszövetből állnak. Ezeket csigolyaközi lemezek választják el egymástól. A porckorong és a csigolyák között hialin véglemez található. porcszövet. Lengéscsillapítóként szolgál, biztosítja a gerinc rugalmasságát és mozgékonyságát, valamint megvédi a csigolyákat a pusztulástól.

Néha üregek képződnek a csigolyák testében, amelyekbe behatol a porckorong hialin porcja. Leggyakrabban ez gyors növekedéssel történik gyermekkorban vagy serdülőkor. Ahol csont lemarad a fejlődésben a porcostól. Gyakran hasonló hiba idős korban is kialakul, amikor a csontsűrűség kalciumhiány miatt csökken.

A csigolyák szerkezetének ilyen hibái leggyakrabban veleszületettek, de megjelenhetnek az élet során. A tinédzserek erre leginkább a csontváz gyors növekedése során hajlamosak. Ezenkívül a sérülések, a megnövekedett terhelések vagy az ásványi anyagcsere zavarai üreg kialakulásához vezethetnek a csigolyatestben.

A Schmorl-féle sérv nem a klasszikus értelemben vett sérv. A porc kiemelkedés csak a csigolyatestben fordul elő. Maga a csigolyaközi porckorong nem mozog, hanem idegrostokés a hajók nem sérülnek meg. Ezért a patológiát leggyakrabban Schmorl-hibának nevezik, és sok orvos nem betegségnek tekinti, hanem csak radiológiai jel a gerinc szerkezeti változásait jelzi.

Az ilyen sérvek magányosak lehetnek, ha sérülés vagy gerincdeformitás után jelentkeznek. Veleszületett patológiával több kis Schmorl-csomó fordul elő, amelyek több csigolyát érintenek. Leggyakrabban az ilyen hibák az ágyéki és a mellkasi gerincre vonatkoznak.

Leggyakrabban ilyen hiba akkor fordul elő, amikor veleszületett rendellenességek gerincfejlődés

Ezen kívül vannak elülső, központi, oldalsó és hátsó Schmorl-sérvek. Központi vagy oldalsó elhelyezkedésük miatt nincs fájdalom vagy egyéb kellemetlen tünetek mivel az ideggyökerek nem érintettek. Az ilyen patológiát csak a vizsgálat során észlelik, mert nem jelentkezik semmilyen tünettel. A gerincfájdalom és mozgáskorlátozottság főként elülső Schmorl-sérveknél jelentkezik, különösen, ha több is van belőlük.

De nem csak ebben az esetben kell elkezdeni a kezelést a patológia észlelésekor. Végül is egy ilyen hiba a csigolyák csontszövetének szerkezetének megsértését jelzi. Ez porckorong kitüremkedés vagy sérv kialakulásához, kompressziós törés kockázatához, valamint egyéb szövődményekhez vezethet.

Okoz

A Schmorl-hiba főleg veleszületett patológia. De néha az élet során megjelenhet. És ez leggyakrabban serdülőkorban vagy idősebb embereknél fordul elő - vagyis akkor, amikor a csontsűrűség csökken, és kalciumhiány van. Néha ez történik, amikor súlyos jogsértések anyagcsere folyamatokban vagy a vérkeringésben.

Az ilyen hibát kiváltó okok is lehetnek:

• gerinc deformitások - scoliosis, kyphosis vagy lordosis;
• kompressziós törések gerinc vagy zúzódások;
• érrendszeri patológiák;
• csontritkulás;
• hosszan tartó tartózkodás kényelmetlen helyzetben, ami fokozott terhelést okoz a gerinc bizonyos részein;
• állandó túlterhelés, ami a szalagok vagy porckorongok mikrotraumájához vezet;
• a súly éles emelése vagy a hát terhelésének egyidejű növekedése.

Tünetek

Leggyakrabban a Schmorl-hiba semmilyen módon nem jelentkezik, hanem a vizsgálat során véletlenül észlelik. Tovább röntgen ugyanakkor a csigolyák egyenetlen szélei láthatók, sajátos zsebek, amelyek átlátszóak a röntgensugárzás számára. A diagnózis tisztázása érdekében MRI-t írnak fel, amely lehetővé teszi az állapot felmérését véglapok lemezeket.

A Schmorl-féle defektus nem veszélyes patológiának számít, csak bizonyos esetekben a kitüremkedés érinti az idegvégződéseket, ami nem okoz erőteljes fájdalom. És ez csak a patológia kialakulásának későbbi szakaszaiban történik. De a csigolyák szerkezetének ilyen megsértése továbbra is kezelést igényel, mivel súlyos szövődményekhez vezethet. Leggyakrabban ez egy csigolyaközi sérv kialakulása vagy a csigolyák kompressziós törése.

A probléma azonban az, hogy a betegek közül ritkán fordulnak orvoshoz még kellemetlen tünetek jelenlétében is. Végtére is, a Schmorl-sérv fő megnyilvánulása a sajgó fájdalmak, amelyek fizikai erőfeszítéssel fokozódnak, és fekvő helyzetben elmúlnak. Sok beteg túlterheltség miatt veszi ezt az állapotot, ezért fájdalomcsillapítók vagy pihenés menti meg őket.

Ezenkívül Schmorl sérvével van fáradtság, nehéz érzés a hátban, néha - lüktetés az izmokban. A kényelmetlenség hosszan tartó állás, guggolás vagy lehajlás közben érezhető. jellemző tulajdonság Schmorl hibája minden kellemetlen érzés lecsökkenése, amikor a beteg lefekszik és ellazul.

Általában a patológia tünetmentes, de előfordulhat fokozott fáradtság, fájdalom és elnehezülés a hátban.

Kezelés

Annak ellenére, hogy a Schmorl-sérv nem veszélyes patológiának minősül, amikor észlelik, komplex kezelés kötelező. Célja a csigolyák további deformációjának megakadályozása, valamint a kellemetlen tünetek enyhítése. A kezelés megkezdése előtt vizsgálatot végeznek a patológia okainak meghatározására. Erre azért van szükség jó választás terápiás módszerek. Emellett a beteg életkora, egészségi állapota, a defektus helye, fejlődési stádiuma is befolyásolja a kezelés jellemzőit.

Minden orvosi intézkedések a következő feladatok elvégzésére hívják fel:

• javítja a vérellátást a gerinc érintett területén;
• normalizálni anyagcsere folyamatok;
• a rugalmasság és a mobilitás helyreállítása gerincoszlop;
• enyhíti az izomgörcsöket;
• távolítsa el a fájdalmat és a kényelmetlenséget;
• megakadályozzák a szövődmények kialakulását.

A hátmasszázs segít elkerülni a patológia előrehaladását

Fájdalom és mozgási nehézségek esetén fájdalomcsillapítót írnak fel a betegnek. Ez lehet Ketanov, Nimesil, Indometacin és mások. Ráadásul néha amikor hasonló patológia a hátizmok reaktív gyulladása vagy görcse alakul ki. Ehhez gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például ibuprofen vagy hidrokortizon kijelölése szükséges. A görcs enyhítésére izomrelaxánsok használhatók - Mydocalm, Sibazon, Sirdalud és mások. De az ilyen gyógyszereket csak az orvos utasítása szerint lehet inni.

Ezenkívül kerülni kell a súlyemelést és a gerinc megnövekedett terhelését, valamint jelenlétében túlsúly elérni annak csökkentését. Megfelelő táplálkozás szintén nagyon fontos, mivel szükséges a csontszövet biztosítása nélkülözhetetlen ásványi anyagok. Ehhez mindenképpen vegyen be az étrendbe tejtermékeket, halat, zöldeket. Ki kell zárnia az alkoholt, a szénsavas italokat, a kávét, amelyek hozzájárulnak a kalcium kimosódásához a csontokból. Ezenkívül vehetsz vitamin komplexek kalciummal és D-vitaminnal, például Calcium D3 Nycomed, Calcinova.

Ha konzervatív kezelés hatástalannak bizonyul, a beteg erős fájdalomtól szenved, szükséges sebészet. Műtétet írnak elő a csigolyák kompressziós törésére, valamint megsértése esetén idegvégződések. A leggyakrabban végzett dekompressziós laminectomia. Megállítja a patológia progresszióját és enyhíti az idegek összenyomódását.

Gerinc vontatása -val speciális eszközök lehetővé teszi a csigolyák közötti távolság növelését

Fizioterápiás kezelés

Abban az esetben, ha a Schmorl-hiba jelenléte nem jár kellemetlenséggel, a patológia kezelése csak fizioterápiás eljárásokat foglal magában. Az izomzat erősítésére kell irányulniuk, ínszalagos készülék, a csigolyák közötti távolság növelése, a gerinc rugalmasságának helyreállítása és az érintett területek vérellátásának javítása. A fizioterápiát fájdalom és gyulladás jelenlétében is alkalmazzák, segítenek gyorsan megszabadulni a kellemetlen érzésektől.

Erre hatékonyak a tűlevelű vagy terpentin fürdők, a hirudoterápia, az apiterápia, az akupunktúra. Javítják a vérkeringést és az anyagcsere folyamatokat a gerincben, enyhítik a görcsöket és a fájdalmat. A masszázs hasznos a rugalmasság és az izomtónus növelésére. manuális terápia. Gyakran a gerinc vontatását is használják - nyújtják a segítségével speciális szimulátorok. Ezzel megnő a csigolyák közötti távolság, ami kiküszöböli az ideggyökerek összenyomódását és javítja a szövetek táplálkozását.

Fizikoterápia

A Schmorl-sérv észlelésekor a legtöbb beteg speciális gyakorlatokat ír elő. Céljuk az izmok nyújtása, a szalagos apparátus erősítése, a gerinc rugalmasságának növelése. Speciális gimnasztika elősegíti a gerinc vérkeringésének és anyagcsere-folyamatainak javítását. részeként alkalmazzák komplex kezelés patológiát és a szövődmények megelőzését szolgálja. A gimnasztika különösen hatékony a masszázzsal és a légzőgyakorlatokkal együtt.

Schmorl-hibák jelenlétében adagolva testmozgás. Fontos elkerülni a nehéz emelést, valamint a hátizmok egyidejű erős feszültségét. Tiltott erősítő gyakorlatok, futás, ugrás. Hasznos úszás, nyújtó gyakorlatok, a hát izmainak erősítése. Nagyon fontos, hogy a szükséges terhelést a beteg életkorától és egészségi állapotától függően egyénileg választják ki.

A Schmorl-hibák jóindulatú patológiák, nem hasonlítanak az intervertebralis herniára. De a kezelés még mindig szükséges. Az időben történő terápia elkerüli a csontszövet pusztulásának, a kompressziós törésnek, a porckorong kitüremkedésének és egyéb szövődményeknek a progresszióját.

Összegzés:A Schmorl-sérv a csigolyatest hibája. Ellentétben a röntgenfelvételen jól látható. A Schmorl-sérv szinte soha nem okoz fájdalom szindróma. Fájdalom jelenlétében az érintett gerinc MRI-jét kell elvégezni az intervertebralis hernia és más szövődmények kizárása érdekében.

Kulcsszavak: Schmorl-sérv, gerinc osteochondrosis, MRI, csigolyaközi sérv.

A Schmorl-sérv nevét Christian Georg Schmorl (1861-1932) német orvosról és patológusról kapta, aki először 1927-ben írta le az állapotot. A patológus olyan szakember, aki értelmezi és diagnosztizálja a szervezetben a szövetek és testnedvek betegségei által okozott változásokat.

Mi az a Schmorl-sérv?

Ahhoz, hogy megértsük, mi a Schmorl-sérv, először ismernie kell néhány alapvető tényt a gerinc szerkezetéről. A gerinc apró csontokból, úgynevezett csigolyákból áll, amelyek egymáson ülnek. A csigolyaívek egy üreges függőleges csövet alkotnak, amely az egész gerincen áthalad. Ez a cső tartalmazza a gerincvelőt és a gerincvelői idegek. A csigolyák között csigolyaközi porckorongok helyezkednek el, amelyek megakadályozzák a csigolyák egymáshoz dörzsölődését, emellett mozgékonyságot adnak a gerincnek. Kocsonyás központi része korongokat nucleus pulposusnak nevezik, kemény külső burok- rostos gyűrű. A csigolya fő és legnagyobb részét csigolyatestnek nevezzük. A Schmorl-sérv dudor csigolyaközi lemez a csigolyatestbe a csigolyatest véglemezeinek károsodása miatt.

A Schmorl-sérv okai

A Schmorl-sérv rendkívül gyakori jelenség (a lakosság 1/3-a, férfiaknál gyakrabban, mint nőknél), különösen gyakori a 40 év felettieknél, mert. ekkor az öregedés következtében a csigolyaszerkezetek degenerációja következik be. A Schmorl-féle sérv azonban fiataloknál is előfordulhat. A Schmorl-féle sérv általában nem okoz tüneteket, hanem egyszerűen annak bizonyítéka, hogy a gerinc degenerációs folyamaton megy keresztül. Ezenkívül a Schmorl-sérvek jelenléte arra utalhat, hogy valamikor a csont gyengülése következett be, valószínűleg D-vitamin hiánya miatt (bár ezt az elméletet még meg kell erősíteni a kutatásokkal), vagy arra, hogy fiatal korban, amikor a csontok még nem csontosodtak el teljesen, a beteg erős fizikai megterhelést tapasztalt (például segített szüleinek gazdaságot vezetni). Létezik nagy valószínűséggel a Schmorl-sérv öröklődése (több mint 70%).

Egyetlen gerincsérülés vagy ismétlődő traumatizációs epizódok szintén Schmorl-sérv kialakulásához vezetnek. Annak ellenére, hogy a Schmorl-sérvek általában nem zavarják a betegeket, és nem okoznak szövődményeket, gyakran olyan esetekben alakulnak ki, amikor gerincdeformitás van, mint például. A Schmorl-sérv ilyen esetekben akkor alakul ki, amikor a csigolya elveszti funkcionalitását és leáll, inaktívvá válik, a csigolya subluxációja következik be. Ekkor a csigolyaközi porckorong nucleus pulposusa által felvett terhelés egy bizonyos területen koncentrálódik, ami a csigolyatest véglemezeinek deformálódásához vezet.

A Schmorl-sérv tünetei

Valójában még nem bizonyított, hogy Schmorl-sérv lehet az oka, azonban az orvostudományban általánosan elfogadott, hogy a Schmorl-sérv okozhat fájdalmas tünetek, valamint kényelmetlenség és merevség érzése az ágyéki gerincben. Mivel a fájdalom szubjektív fogalom, enyhe, közepes vagy súlyos lehet. A Schmorl-sérv leggyakoribb fájdalma 14 és 18 éves kor között jelentkezik, általában serdülőkorban. aktív képélet. Az ilyen tinédzserek gyakran sportolnak, és a fájdalom megakadályozza őket a teljes edzésben, ami az orvos látogatásának oka. Az a terület, ahol a beteg fájdalmat érez, általában egybeesik a Schmorl-sérv lokalizációjával.

Diagnosztika

A Schmorl-sérv egy hagyományos röntgenkészülékkel diagnosztizálható, bár bizonyos esetekben röntgenfelvételen nem látható. Egy drágább tanulmány, amely nem használ röntgensugarak- mágneses rezonancia képalkotás (MRI) - alkalmasabb a Schmorl-sérv diagnosztizálására. A röntgenberendezés segítségével kapott képeken meg lehet határozni a csontszövet állapotát.

A Schmorl-sérv diagnózisa ebben az esetben a csigolyatest véglemezének deformációja esetén történik. A mágneses rezonancia képalkotás egy erős mágnest használ, amely lehetővé teszi, hogy kiváló minőségű, részletes képeket készítsen nemcsak a csontról, hanem a gerinc lágy szöveteiről is: izmok, szalagok, csigolyaközi lemezek stb. A mágneses rezonancia képalkotás alternatívája a számítógépes tomográfia (CT), de az így kapott képek minősége és részletezése gyengébb, mint az MRI-vel készített képek. Holding komputertomográfia indokolt olyan esetekben, amikor a betegnek ellenjavallata van az MRI használatára. Mert a ez a tanulmány kellően erős mágneses sugárzás hatását jelenti (amely önmagában ártalmatlan az emberi testre), az MRI ellenjavallt olyan betegeknél, akiknél fém implantátumok vagy eszközök vannak a testben (mesterséges ízületek, fémlemezek a gerincben, pacemakerek stb.). Gyakran a tetoválások jelenléte ellenjavallat az MRI-nek. Ez annak köszönhető, hogy korábban, körülbelül 20 évvel ezelőtt kis mennyiségű fémet tartalmazó tintát használtak tetoválások készítéséhez. Most ilyen festékeket nem használnak tetoválások készítésekor.

Kezelés

Ha a Schmorl-sérv nem okoz semmilyen tünetet egy betegnél, az ilyen betegnél nincs szükség kezelésre. Schmorl-sérv jelenlétében azonban az osteochondrosis szövődményeinek megelőzése szükséges, mivel a Schmorl-sérv jelenléte a betegben a gerinc mobilitásával kapcsolatos problémákat jelez. A páciensnek ajánlott úszásoktatás és speciális gimnasztika.

Fájdalomtünetek, kellemetlen érzés és/vagy gerincmerevség érzése esetén konzervatív tüneti kezelés amely magában foglalhatja a fizikoterápiát, terápiás gimnasztika, masszázs stb. Műtéti beavatkozás a Schmorl-sérv kezelésére rendkívül ritkán alkalmazzák. Mint fentebb említettük, orvosi körökben még mindig vitatott az a kérdés, hogy maga a Schmorl-sérv okozhat-e fájdalmat és kényelmetlenséget a gerincben. A NASS (North American Spine Society) Hamanishi és munkatársai tanulmánya szerint az MRI Schmorl-sérv a 400 hátfájásban szenvedő beteg 19%-ánál és a kontrollcsoportok 9%-ánál volt jelen. Ez a tanulmány részben alátámasztja azt a hipotézist, hogy a Schmorl-sérv fájdalmas tüneteket okozhat, de ez nem elég egyértelmű következtetés levonásához. Maga a tanulmány aligha nevezhető jelzésértékűnek, mert. a kontrollcsoport mérete közel 4-szer kisebb volt, mint a fő. Ezért abban az esetben, ha a betegnek hátfájása van, kívánatos kizárni a jelenlétének egyéb okait, amelyek nem feltétlenül járnak együtt a csigolyaszerkezetek károsodásával. Belső szervek problémái (belek, prosztata, méh, hólyag) is okozhat kényelmetlenség hátul, különösen a hát alsó részén.

Ezért a Schmorl-sérv kezelésének megkezdése előtt ajánlott mágneses rezonancia képalkotást végezni abban az esetben, ha a Schmorl-sérvet egy egyszerű röntgenfelvétel eredményeivel diagnosztizálták, hogy ne hagyjon ki többet. lehetséges ok fájdalom a gerincben (például csigolyaközi sérv - a nucleus pulposus anyagának kiemelkedése gerinccsatorna, ami a közeli összenyomódáshoz vezethet ideggyökérés olyan tüneteket okoz, mint a fájdalom, kellemetlen érzés, merevség érzése, zsibbadás, gyengeség az érintett területen és az összenyomott ideg által beidegzett területeken (váll, kar, kéz, lapocka, comb, fenék, láb, lábfej)). Végül bizonyos helyzetekben hasznos az állapot ellenőrzése belső szervek ultrahang segítségével hasi üregés kismedence. Nem ritka, hogy a hátfájás olyan betegséget takar, amelynek semmi köze a gerinchez. Nyugodtan feltételezhetjük a Schmorl-sérvet a hátfájdalmak okának, ha más lehetséges okokat megfelelő vizsgálatokkal kizártak.

Ha egy beteget diagnosztizálnak, aki nem tudja, mi a Schmorl-sérv, akkor úgy dönt, hogy valamilyen ritka betegségben szenved. gyógyíthatatlan betegség. De orvosi gyakorlat az ilyen típusú sérv nem ritka. Tovább korai fázis a kis Schmorl-sérveket nem is betegségnek tekintik, hanem csak a gerinc szerkezetének csekély változását.

Schmorl csigolyaközi sérve vagy Schmorl-csomó - a porcszövet benyomódása csigolyaközi lemez a csigolyatestbe. Mivel a csontokon nincs idegvégződés, a páciens részéről nem lesz panasz.

Amikor a porcszövet sűrűsége nagyobb lesz, mint a csigolyák sűrűsége, a porc a csontszövetbe szorul.

Egy személy több Schmorl-sérvvel is leélheti egész életét, és nem tud róla. De ha bármely vizsgálat során jogsértést fedeztek fel, feltétlenül el kell kezdeni a kezelést.

A gerinc Schmorl-csomópontjai számos eltérést mutatnak az egyszerű csigolyasérvtől:

• Nincs az idegvégződések összenyomódása;
• A csigolyaközi porckorong nem nyúlik ki kifelé;
• A beteg vagy nem érez fájdalmat, vagy alig érzi magát;
• A Schmorl-hibák általában a korai szakaszaiban emberi élet (gyermekkor és ifjúság).

Mi a veszély

A Schmorl-féle gerincsérv nem veszélyes. A veszélyt a kezelés hiányában vagy túlságosan fellépő szövődmények jelentik elhúzódó kezelés. Sok múlik a táplálkozáson, életmódon, de a legtöbb esetben ennek hiányában a megfelelő terápia, felmerült súlyos szövődmények Schmorl-sérv a csigolyatestekben:

• A csigolyák belsejében üreg képződik, ami gyengíti őket. Nál nél megnövekedett terhelés trauma vagy vibráció, nagy a csigolyatörés kockázata. Az ilyen kóros elváltozás nagyon veszélyes.
• Az intervertebralis porckorong a csigolyatesten belül teljesen meghibásodhat, emiatt gyakorlatilag rokkanttá válik.
• A gerinc ízületei elhasználódnak, gyengülnek, fájdalom jelentkezik.
• A Schmorl-sérv sok esetben egy egyszerű csigolyaközi sérv kialakulását okozta.

Fajták

A Schmorl-féle csigolyasérv egy is kialakulhat, néha 2, 3 vagy több ilyen hiba van. A legrosszabb az egészben, amikor a Schmorl-hiba egy bizonyos csigolya felett és alatt jelentkezik. A csigolya annyira elvékonyodik és legyengül, hogy kompressziós törés bármikor előfordulhat. Schmorl tanulmányai alapján a sérveket a lokalizációtól függően típusokra osztják. A lokalizáció is befolyásolja a hiba méretét.

• Olvassa el még:

Ágyéki

A Schmorl-hiba a legveszélyesebb az ágyéki régióban. Itt a csigolyák a legmasszívabbak és legnehezebbek. Igen, és a hát alsó részének terhelése a legnagyobb (a gerinc többi részéhez képest).

Ha több Schmorl-sérv fordul elő az ágyéki régióban, akkor a dolgok rosszak.

Néha az ember fáradtnak érezheti magát az ágyéki régióban, de fájdalomnak nem szabad fellépnie. Megnövekedett terhelés, éles oldalra hajlítás esetén a csigolya szétrepedhet vagy megrepedhet, és ez nagyon súlyos állapot. Nagy a gerincsérv kockázata is. Ha a röntgenfelvételen patológiát észlelnek, azonnal el kell kezdeni a terápiát.

• Javasoljuk, hogy olvassa el:

mell-

BAN BEN mellkasi régió a gerincből a csigolyák terhelése is jelentős, de kisebb, mint az ágyéki. A csigolyákra nehezedő nyomás nem túl nagy, így a Schmorl-sérv szövődményeinek kockázata észrevehetően csökken. De a sérv előrehaladtával fájdalom jelentkezhet a mellkasi gerincben, amely oda sugárzik felső végtagok. Ha észlelik, el kell kezdeni a terápiát.

nyaki

BAN BEN nyaki régió a gerincben a Schmorl-sérv gyakoribb, mint más osztályokon. Általában egy személy nem tud a hibáról a fájdalom, fáradtság, fáradtság megjelenéséig. Ha a röntgenfelvételen Schmorl-sérveket találnak, el kell kezdeni a kezelést.

Központi

A progresszív centrális Schmorl-sérv mozgás közben fájdalmat, fáradtságot okozhat, és a gerinc korlátozottabbá válik. Az ilyen betegség tünetmentesen jelentkezik, már a vizsgálat során értesülnek róla. Tovább késői szakaszok az osteochondrosishoz hasonló megnyilvánulásokkal rendelkezik.

Schmorl-sérv terhesség alatt

Ha egy lánynak Schmorl-sérve volt a terhesség előtt, akkor intézkedésekre van szükség a gerinc túlzott terheléstől való védelmére. Ezen intézkedések egyike a fűzők támogatásának tekinthető.

A terhesség alatt a szervezet megnövekedett terhelést tapasztal, ezért a terhesség megtervezése előtt vizsgálatot kell végezni, beleértve a Schmorl-sérvet is.

Mivel a terhesség alatt számos sérv okozhat zavarokat a gerincoszlop szerkezetében, ezért állandó orvosi felügyelet alatt kell lenni.

Okoz

Számos oka van, amelyek közül néhányat az orvostudomány is ismer:

• A szülők genetikai adatai (a csigolyák szerkezetének jellemzői);
• Túl sok gyors növekedés egy magas gyermeknél, amikor felnő, a csigolyák kevésbé szilárdak, mint az annulus fibrosus;
• Nehéz sportok;
• Nehéz tárgyak emelésével kapcsolatos sérülések;
• Súlyos terhesség;
• Osteoporosis az öregedés során;
• Állandóan ülő képélet, a gerinc vérellátásának zavara;
• Vitaminok hiánya a szervezetben.

Tünetek

A Schmorl-sérv nagyon hosszú ideig semmilyen módon nem nyilvánul meg. A helyi fájdalmakat ritkán észlelik még előrehaladott helyzetekben is. Amikor a Schmorl-féle gerincsérv megnövekszik, a csigolya szerkezete elkezd bomlani, kiemelkedések vagy akár gerincsérv keletkezik, és ekkor kezdődik a fájdalom. Van egy jellegzetes tünet ilyen hiba a gerincoszlop merevsége.

Diagnosztika

A Schmorl-sérv elhúzódó lefolyása esetén az embernek fájdalmai vannak, amelyek a fokozott stressz hatására súlyosbodnak, és fekvő helyzetben elmúlnak. A diagnózis során az orvos megtud néhány dolgot a pácienstől: voltak-e gerincsérülések, volt-e a szülőknek Schmorl-sérv, panaszok a korábban leírt fájdalomra. A diagnózis következő lépése a páciens hátának vizsgálata a gerincoszlop kézzel történő tapintásával. Az orvos minden görbületet keres. A legkisebb gyanúra is, hardver vizsgálat: MRI, CT vagy röntgen.

Kezelés

Ha hirtelen Schmorl-sérvet találtak egy személyben a vizsgálat során, ne essen kétségbe, és ne essen pánikba. Ha az orvosok felajánlják ennek a csigolyaközi hibának a gyógyszeres kezelését, akkor néhány gyógyszer elhagyható. Nál nél hasonló betegségek hatalmas része gyógyszeres kezelés a fájdalom megszüntetésére irányul, és ebben az esetben nem az.

A Schmorl-sérv kezelését a betegséget kiváltó betegségek leküzdésével végzik. A terápiás komplexum olyan eszközöket is tartalmaz, amelyek erősítik a testet, beleértve a legyengült gerincet is.

Helyreállító

A kezelési módszerek kiválasztásakor az ember számos jellemzőjét figyelembe veszik: életkor, életmód, napi stressz, a Schmorl-sérv okai. Korai stádiumban, amikor a betegség még nem fejlődött túlságosan, küzdenek a lehetséges szövődmények ellen.

A csigolyák erősítése mindenféle módszer eltávolították izomgörcsök a vérkeringés normalizálódik.

A betegnek is adják speciális diéták, a rehabilitációhoz szükséges eljárások és szabályrendszer:

• A megfelelő táplálkozás a magas szint vitaminok és mikroelemek, biztosítva a mozgásszervi rendszer egészségét;
• Nem űzhet olyan sportokat, amelyek függőlegesen terhelik a gerincoszlopot, és amelyekben rándulások vannak. A vibrációs terhelés szintén tilos;
• A gerinc vontatása speciális eszközök segítségével;
• Akupunktúrás eljárás alkalmazása;
• Eljárások piócákkal;
• Méhcsípés használatával végzett eljárások;
• Alkoholtartalmú tinktúrák használata dörzsölésre.

Orvosi

Ha valakinél Schmorl-sérvet diagnosztizálnak, kezelés gyógyszereket szinte soha nem használt. Néha bizonyos gyógyszereket szednek, ha a beteg szenved állandó fájdalom. Ebben az esetben nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel (Diclofenac, Voltaren stb.)

A kondroprotektorok nem hatékonyak ebben a betegségben. A csigolyákat erősítő kalcium alapú készítményekre van szükség.

Fizikoterápia

Schmorl-sérv kezelése a speciális gyakorlatok létjogosultsága is van. Ez nem ad gyógyulást, hanem megállítja a betegség előrehaladását, enyhíti az állapotot. Ezekkel a gyakorlatokkal erősítheti izomfűzőés csökkenti a gerincoszlop terhelését:

• Vízszintes rúdon lógó húzódzkodás elemekkel - nyújtja a gerincet, lassítja a schmorl-sérv progresszióját, erősíti a hátat és a karokat.
• Fekvenyomás lapos padon, elhajlás nélkül a hát alsó részén;
• Súlyzók bekötése ülő helyzetben;
• Gyakorlatok a nyomáshoz a vízszintes sávon, segít megerősíteni hasizmok, nyúlik ágyéki gerinc;
• - a hát alsó részének izomzatának erősítésére irányul, a végrehajtás során a gerinc megfeszül.

A gyakorlatok elvégzése előtt jól be kell melegíteni. A gyakorlatok végrehajtása, a légzés legyen egyenletes, szisztematikus. A gyakorlatsor egy minőségi nyújtással zárul.

Masszázs

A masszázs eljárások nagyon hatékonyak a Schmorl-sérv kezelésében, de csak magasan képzett szakember végezheti őket, hogy ne súlyosbítsák a helyzetet és terápiás hatást érjenek el.

Sebészet

Van egy másik módszer a Schmorl-sérv kezelésére, ez egy műtét. Ez a módszer a leghatékonyabb és leggyorsabb. Sokan félnek az ilyen lépésektől. De néha jobb kockáztatni. Egy jó klinikán a sebészek könnyen eltávolíthatják a sérült csigolyaközi lemezt, és implantátummal helyettesíthetik. A csigolya üregét egy speciális anyag tölti ki, amely utánozza a csontszövet összetételét.

Komplikációk

Ha a Schmorl-sérvek sokáig fennállnak az emberi gerincben, akkor előbb-utóbb méretük megnő, a gerinc elhasználódik. Az életkor előrehaladtával a csontszövet gyengül, és bizonyos szövődmények jelentkezhetnek:

• Folyadékveszteség (az öregedéssel kapcsolatos) kialakulásához vezet az egyszerű csigolyaközi sérv amelyek sok bajt és fájdalmat okoznak;
• Ha egy csigolyán belül több Schmorl-sérv található, a csigolyaközi porckorong teljesen mélyen behatolhat a keletkező üregbe, ez Helyes utat fogyatékosságra;
• A legszomorúbb állapot az, amikor a csigolya felülről és alulról fellépő sérvek hatására annak kompressziós törése következik be. Ez megnövelt terhelés mellett súlyemelés formájában lehetséges.

Megelőzés

Szüneteket kell tartani, ha ülő munkát végez. Control for túlsúly- Azonos fontos dolog. A rendszeres testmozgás segít abban, hogy a test jó formában maradjon, és ne szenvedjen túlsúlytól. Gyakoroljon, sportoljon, táplálkozzon helyesen és maradjon egészséges.

Schmorl-hibák: tünetek és kezelés

A. Derjusev orvos

A Schmorl-defektusok vagy Schmorl-csomók a csigolyaközi porckorong pulpos (vagy zselatinos) magjának sérvszerű kiemelkedései.

Ezeket a hibákat először a német patológus, Christian Schmorl professzor írta le és tanulmányozta, és ezzel kapcsolatban nevezték el őket. A Schmorl-hiba kialakulásának oka lehet a gerinc görbülete, kompressziós törése és zúzódása, csigolyaközi rostos gyűrűk szakadása, valamint különféle kóros folyamatok a csigolyatesteket érinti. Ebben az esetben a hialin porclemez szakadása következik be, ami az intervertebralis porckorong magjának prolapsusához vezet. Az intervertebralis porckorong porcos részének olyan elváltozásai, mint a fiziológiás felszívódás, szintén szerepet játszhatnak a Schmorl-defektusok kialakulásában.

Az első életév végére proliferatív folyamatok figyelhetők meg a hialin porclemezében, amely a nucleus pulposus támaszát képezi. Később sejtes elemek V különböző osztályok az intervertebrális lemez eltűnik. Ezek a változások a csigolyaközi porckorong szilárdságának csökkenéséhez vezetnek, ami hajlamosíthatja a Schmorl-csomók kialakulását gyermek- és serdülőkorban.

Külsőleg a Schmorl-csomók a csigolyaközi porckorong nucleus pulposusának sérv kiemelkedéseihez hasonlítanak, amelyek a csigolyatestek szivacsos anyagába, illetve egyes esetekben a gerinccsatornába irányulnak. A diagnózis elsősorban az eredmények gondos elemzésén alapul. röntgen vizsgálat, és jelenleg elsősorban a spirális komputertomográf képességeinek kihasználása teszi lehetővé a jelenség minden részletének pontosabb meghatározását.

Nagy jelentősége van annak, hogy a nucleus pulposus gerinccsatornába kinyúló szerveződő tömege nyomást gyakorolhat a gerincvelői idegek gyökereire.

Fő klinikai tünet fájdalom, amely a gyökerek összenyomódásától (ez az ún. radiculalgia) és a rostos szalaggyűrű sérülésétől függ (ezt a jelenséget dyscalgiának nevezik). A betegek akut, hirtelen fellépő intenzív fájdalomra panaszkodnak a nyaki gerincben vagy a kézben (például plexitis). A fej mozgatásakor a fájdalom fokozódhat, és gyakran a beteg testtartásától függ. A fájdalom besugárzása meglehetősen kiterjedt, tovább terjedhet külső felület váll és néha alkar. A mellkasi régióban ezek a hibák kevésbé gyakoriak, és a közönséges mellkasi isiász szindrómáját adják.

Az ágyéki gerinc hibáinak lokalizációja a "klasszikus" isiászban nyilvánul meg. Az 1. és 2. ágyéki csigolya szintjén elhelyezkedő sérvek a comb elülső felülete mentén jelentkező fájdalomban nyilvánulnak meg, az L3 és L4 szintjén pedig az alsó lábszár és a belső boka elülső felületén lokalizálódik a fájdalom. A gerincoszlop mobilitása korlátozott, különösen "oda-vissza".

Ha a gyökerek vagy maga az anyag összenyomódik gerincvelő, akkor természetesen a radikális módszer az műtéti beavatkozás. A műtét elhúzódó radikuláris fájdalom esetén javallott, amely súlyos gerincferdüléssel jár, és természetesen hatás hiányában konzervatív módszerek kezelés. Konzervatívan alkalmazva különböző fajták fizioterápia, dehidratáló terápia, amely segít csökkenteni a hiperémiát és az ödémát az ideggyökér területén, a reszorpciót és még az összenövések eltűnését is. Lehetőség van adagolt vontatás, masszázs, tornaterápia, blokád alkalmazására.

A sebészeti beavatkozás dekompressziós laminectomiából, valamint az úgynevezett odontoid szalagok disszekciójából áll.

Beviszik Schmorl sérvét a hadseregbe?

Nagyon gyakran egy sorkatonát és szüleit érdekli a kérdés: "Beviszik Schmorl sérvét a hadseregbe?" Először is értsük meg, milyen betegségről van szó, és milyen tünetek kísérik. Schmorl-sérv esetén a porckorong a csigolyaközi porckorongból préselődik a csigolyatestbe. Ezt a betegséget a Scheuermann-kór egyik szindrómája lehet – Mau. Ezenkívül a Schmorl-sérv gyakran kyphosissal - erős görbülettel - jelenik meg.

Terápiás gyakorlatok Schmorl-sérv esetén

A csigolyaközi porckorongok egyik fő kóros elváltozása, mellyel a betegek leggyakrabban fordulnak traumatológiai osztályokhoz tartós miatt. sajgó fájdalmak, olyan betegség, mint a Schmorl-sérv. Ez a kóros (veleszületett) betegség az intervertebralis lemezek degeneratív folyamata. A Schmorl-sérv főként kóros betegség, de esetenként megszerezhető, ez leggyakrabban sérülések vagy tartászavarok következtében jelentkezik.

Schmorl csigolyasérve

Schmorl sérve az kóros állapot a gerincoszlop degeneratív jellegű elváltozásai miatt. Patológiás elváltozások Schmorl-sérvvel a csigolyaközi porckorong véglemezében jelentkeznek, aminek következtében annak porcos része a fent vagy lent elhelyezkedő csigolyatestbe nyúlik be.

Schmorl központi sérve

A Schmorl-sérv a gerinc betegsége, amelyben a csigolyaközi porckorong egy magasabb vagy alsó csigolya testébe nyomódik. Ennek oka a csigolyatestet a csigolyaközi porckorongtól elválasztó csontlemez elvékonyodása. Leggyakrabban az ágyéki gerinc érintett, mivel ez viseli a fő terhelést, azonban a Schmorl-sérv a gerinc bármely részén megjelenhet hajlamosító tényezők jelenlétében.

Diéta rekeszizomsérv esetén

számára ajánlott diéta rekeszizom sérvek, ezek nem csupán néhány tipp bizonyos termékek használatával kapcsolatban, hanem inkább egy olyan intézkedéscsomag, amely fontos helyet foglal el a betegség általános kezelési tervében. Mint sok betegség gyomor-bél traktus, rekeszizom sérvekkel, több gyakori használatételt, de az adag mérete csökken.