Hepatológus. Mit kezel a hepatológus?

A hepatológus a májbetegségek felderítésével és kezelésével foglalkozó szakember. De ez a meghatározás nem túl teljes, mert ennek az orvosnak a tevékenységi köre valamivel szélesebb, ami tisztázást igényel.

Maga az orvostudomány „hepatológiának” nevezett ága a gasztroenterológia egyik mellékága. De alaposabban tanulmányozza a májat, az epehólyagot és annak útjait.

Ezen kívül van egy külön irány hepatológia, kizárólag gyermekekkel foglalkozó, más szóval gyermekhepatológia. Ez az ág a közelmúltban jelent meg, és jelenleg is intenzíven fejlődik, tanulmányozza a kis betegek májának szerkezetét és ontogenezisét, valamint patológiáját.

Milyen betegségeket kezel a hepatológus?

Valójában nem mindegy, hogy milyen májpatológia igényel különös figyelmet az orvostól, mert a terápia a legtöbb esetben hosszú és súlyos. Ezért nemcsak az orvosnak, hanem magának a legbetegebb embernek is erőfeszítéseket kell tennie annak érdekében, hogy a gyógyulás eredményes legyen. jó eredmény. A felírt gyógyszerek szedése mellett az ügyfeleknek át kell gondolniuk étrendjüket és általános életmódjukat. A májbetegségek diagnosztikáján, terápiáján és megelőzésén túl a hepatológus az epehólyag és az epehólyag kezelésére is hasonló intézkedéseket dolgoz ki. epevezeték ov.

Tehát ennek a szakterületnek az orvosa naponta egyszer a következő diagnózisokkal találkozik:

Hepatitis az akut és szerzett fázisban;

Alkohol májkárosodás;

Herpetikus fertőzés által okozott hepatitis;

Leptospirosis és egyéb patológiák.

Ha a betegnek májrákja van, átirányítják egy onkológushoz. Gyakran a máj és az epehólyag betegségeivel együtt kísérő patológiák Az élelmiszerek megemésztéséért felelős szervek ebben az esetben a betegnek konzultálnia kell egy gasztroenterológussal.

Időpont hepatológushoz: hogyan zajlik?

A szakember először megtudja a betegtől, hogy milyen konkrét tünetek okoznak aggodalmat, majd megvizsgálja a beteget. Az orvos örökletes hajlamot állapít meg bizonyos májbetegségekre, a beteg életmódja és táplálkozási értékei nem maradnak figyelmen kívül. Ez utóbbi két tényező az esetek többségében meghatározó szerepet játszik a májbetegségek előfordulásában, hacsak nem vírusos fertőzés szerv.

Hepatológus által előírt vizsgálatok

Az anamnézis és a vizsgálat befejezése után az orvos eldönti, hogy szükséges-e vizsgálatokat végezni a diagnózis megerősítéséhez.

Egy ilyen szabványos készlet kutatómunka Három alapvető szempont van:

CBC (vér általános elemzéshez);

BAC (vér biokémiai jellemzőinek tanulmányozására);

OAM (vizelet általános elemzéshez).

Ha szükséges, az orvos kibővíti ezt az alapvető tesztkészletet. Tehát a pácienst felkérhetik, hogy végezzen ultrahangot, vegyen további vizsgálatok Laboratóriumi körülmények között történő tanulmányozásukhoz radiológiai vizsgálati módszerek alkalmazhatók. Ez szükséges ahhoz, hogy nagyon teljes körű tájékoztatást egészségtelen dolgokról.

A hepatológus által előírt további vizsgálatok

Előfordulhat, hogy az orvos azt tanácsolja a páciensnek, hogy végezzen el egy vagy több kutatási munkát az alábbiak közül:

Véradás a retikulociták és eritrociták szintjének tanulmányozására;

A stercoblin tesztelésére szolgáló széklet;

A máj ultrahang-, CT- vagy MRI-vizsgálata;

Egyidejű fertőzések kimutatása: herpes simplex vírus, Epstein-Barr vírus, citomegalovírus;

Májbiopszia elvégzése, miért kap a beteg helyi érzéstelenítőt, és az eljárás után ideiglenes szállítást igényel a klinikára (több órára);

Ha felmerül a gyanú, hogy a beteg hepatitis E-vel fertőzött, akkor meg kell vizsgálnia a vérét és a vizeletét, hogy megtalálja a hemoglobin tartalmát ezekben a folyadékokban.

Hepatológus által előírt gyógyulás

A terápia alapelvei a következők:

A vírusellenes terápia célja. Az ilyen gyógyítás célja a kórokozó (jelen esetben a vírus) eltávolítása a szervezetből. Ehhez teljes körű megközelítésre van szükség.

Más szervrendszerek egyidejű szerzett betegségeinek azonosítása a betegben. Ha észlelik, akkor végre kell hajtani további intézkedéseket, akinek feladata a stabil remisszió elérése.

A páciens számára készült diétás táplálkozás. A legtöbb esetben májproblémákkal küzdő embereknek ajánlott diétás táblázat Az 5. számnál azonban ez változtatható, attól függően, hogy az adott betegben a betegség lefolyásának személyes jellemzői milyenek.

Tünetek, amelyek miatt hepatológushoz kell fordulni

Mivel a leggyakoribb májbetegség a hepatitis C és a cirrhosis, célszerű alaposabban összpontosítani ezeknek a betegségeknek a tüneteire.

Májcirrózis: tünetek

A betegség stádiumától függően a cirrhosis tünetei eltérőek lehetnek. A betegség kezdete általában rejtve van, és a beteg nem biztos, hogy tudatában van annak, amit megnyilvánult kóros folyamat. De figyelni kell a fogínyvérzésre, fájdalmas érzések a pocakban és annak növekedésében. Az emberek kevésbé figyelmesek, nem tudnak koncentrálni egy bizonyos forma az aktivitás egyre rosszabb. Gyengeség és fokozott fáradtság jelentkezik.

Idővel, ha egy személy nem lép kapcsolatba a hepatológussal, a betegség előrehalad, és a tünetek hangsúlyosabbá válnak. A bőr besárgul, és libidó problémák lépnek fel. Ürülék világosabbá válnak, a vizelet pedig éppen ellenkezőleg, fekete színűvé válik. Színe a kvass színéhez hasonlítható.

Egy beteg ember számára fontos, hogy ne hagyja ki a patológia első jeleit, és azonnal kérjen segítséget egy hepatológustól. Minél korábban kezdik a terápiát, annál nagyobb az esélye annak, hogy hatásos lesz. Ezenkívül, ha a gyógyulás korai stádiumban kezdődik, akkor a májat elpusztító folyamatok visszafordíthatóak lesznek, és a szerv a jövőben helyreáll. Végül a cirrhosis leáll.

Hepatitis C: tünetek

A betegség meglehetősen bonyolult, mivel az ember nem tudja, hogy benne van saját test. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegség valójában nem ad semmilyen tünetet. Még azután is akut stádium, majd szerzett, előfordulhat, hogy a betegség semmilyen módon nem nyilvánul meg. Ez idő alatt a máj fokozatosan romlik, a folyamat több 10 évig is eltarthat (legfeljebb 25 évig). Mindezek ellenére az ember maga sem tudja, hogy egy nem biztonságos vírussal fertőződött meg.

A tünetek időnként jelentkeznek, de nem sokan figyelnek rájuk: fokozott gyengeség, hasi fájdalom, fogyás, étvágytalanság. A bőrön kiütések és viszketés jelenhetnek meg. Ezenkívül a vírus nemcsak a májat érintheti, hanem más szerveket is, nevezetesen: a vérellátó rendszert, belső elválasztású mirigyek, izmok és ízületek, idegrendszer, vesék stb.

A hepatológia az orvostudomány, amely elválaszthatatlan a gasztroenterológiai, endokrinológiai és hematológiai profiltól, mivel vizsgálatának fő témája a máj, amely részt vesz az emésztés, a hormonszintézis és a vérképzés folyamatában. Ezen túlmenően érdeklődési körei közé tartoznak olyan szervek, mint pl epehólyagés epeutak.

A gasztroenterológiát tekintik a hepatológia fő területének, de a máj vizsgálatának jelentősége abban rejlik, hogy ezt a struktúrát tekintik a szervezet fő „kutatási központjának”, ahol az összetevők közötti összekötő reakciók lépnek fel. epesavak, plazmafehérjék, lipidek, hormonok, enzimek és bilirubin.

Ezenkívül a máj fontos funkciója a vér és a test egészének méregtelenítése. Különféle mérgező anyagok a gyógyszerekből, toxinok és allergének környezet. Mindezt ki kell szűrni és elő kell hozni.

De ami azt illeti hasznos anyagok például glükózt és maradéktermékeit, vitaminokat és mikroelemeket, itt éppen ellenkezőleg, hiányállapotok esetén ezek tartalékai megmaradnak.

Az ehhez a területhez kapcsolódó szakembert hepatológusnak hívják, és Ön megtudhatja, ki a hepatológus és mit kezel.

Ki a hepatológus?

A hepatológus olyan orvos, aki a hepatobiliaris rendszer problémáival foglalkozik, és a következőkből áll:

• Máj;
• Epehólyag;
• Epe vezetékek.

Minden betegség funkcionális károsodásés a munkájuk mechanizmusának meghibásodása hepatológus vizsgálatának tárgya. Képes diagnosztizálni és előírni a szükséges kezelést, de mindez lehetetlen a hepatobiliaris traktus anatómiájának alapos ismerete, szerkezete normális és kóros működésének fiziológiájának, valamint a tüneteknek, valamint a májbetegség hatásának megértése nélkül. provokáló tényezők és életkorral összefüggő változások a betegség progressziójáról.

Ennek az orvosnak kell megkereső munkát végeznie a betegekkel, hogy megértsék, hogyan néz ki a hepatológiai betegségek megelőzése, aminek hatása van. negatív hatás a májra, és hogyan lehet megelőzni a szervezet mérgezését.

Mit kezel a hepatológus?

Májproblémák lehetnek eltérő természet eredetűek, akut vagy krónikus formában fordulnak elő, hasonlóak és megkülönböztető jellegzetességek, de a következmény, amelyhez vezetnek, ugyanaz - szervi károsodás és a szervezet mérgezése.

Nem állunk meg annak meghatározásánál, hogy ki a hepatológus és mit kezel, így tovább fogjuk érteni, mi a felelőssége.

Panasszal érkező betegnél diagnózist kell végezni. Tartalmaz egy hepatológussal folytatott beszélgetést és egy vizsgálatot. A szakember kitapintja és megérinti a máj területét, hogy következtetést vonjon le a méretére, jelenlétére vonatkozóan fájdalmas tünetés a folyadék jelenléte az üregben.

Hepatológiai betegségek gyanúja esetén előírják laboratóriumi diagnosztika, alapja:

• Tovább általános elemzés vér, ahol gyulladás jelenlétében a leukociták szintje emelkedik, vérszegénység lehetséges;
• Tovább biokémiai elemzés vér, a bilirubin, a koleszterin és a fehérje komponensek mennyiségének meghatározása érdekében;
• Hepatitis vérvizsgálatán, típusának tisztázására stb.

Ezenkívül széles körben használják a hepatológiában műszeres diagnosztika, különösen:

• A máj és az epeutak ultrahangja;
• röntgenvizsgálat kontrasztanyagokkal;
• Duodenoszkópia;
• Laparoszkópia;
• Cholangiográfia (transzhepatikus és perkután);
• Mágneses rezonancia képalkotás;
• CT vizsgálat.

Mindezen eredmények alapján diagnózist készítenek, majd kezelési tervet készítenek. A hepatológusnak ismernie kell a hatás farmakológiai kérdéseit gyógyszerek, mert májbetegség esetén káros hatással lehetnek az érintett sejtekre.

Hepatológiai betegségek tünetei

Leggyakrabban az ilyen típusú betegségben szenvedő betegek a hepatológushoz fordulnak a fő tünettel - fájdalom a jobb hypochondriumban. Megjegyzik, hogy a sült ételek és a zsíros ételek fogyasztása fokozza azt.

karakter fájdalom teljesen eltérő lehet, ami egy bizonyos típusú betegségnek felel meg.

• Cirrhosis, hepatitis és dyskinesia esetén epeút sajgó és feltörő fájdalom jellemzi;
• Mert kolelitiasis- akut és paroxizmális diszkomfort.

Ezenkívül a beteg hányingert, hányást, puffadást és keserű ízt észlel a szájban. A bőr sárgasága és szem fehérje azt jelzi meglévő problémákat a hepatobiliáris struktúrák munkájában.

NAK NEK általános tünetek Ennek tudható be, hogy a májkárosodásban szenvedők sokat fogynak, lelkileg és fizikailag is gyengülnek.

Kezelésükre konzervatív és sebészi kezelési módszerek alkalmazhatók. A májkészítményeknek nem mérgező komponenseket kell tartalmazniuk, és javítaniuk kell a sejtanyagcserét, valamint aktiválniuk kell a regeneratív folyamatokat a hepatológiai szervrendszerben.

Műtéti manipulációk modern orvosság alacsony traumás szintre kerülnek, mert egyre gyakrabban folyamodnak laparoszkópiához, punkcióhoz és drenázshoz.

Mindenekelőtt a máj állapotára és működésére, mint minden másra belső szervek, befolyásolja, hogy mit eszünk. Most megfelelő táplálkozás nagyon divatossá vált, de ez az a néhány „népszerű szokás”, amely az Ön hasznára válik. Gondosan ellenőriznie kell az étrendjét, és teljesen ki kell zárnia belőle a sült ételeket és zsírokat. De a természetben vannak helyesek és szükségesek zsírsav, melyeket tartalmaznak növényi olajok(olívában, lenmagban, szezámban), nem pörkölt dió, tengeri halés tenger gyümölcsei. Soha ne feledkezz meg róluk.

Ami a szénhidrátokat illeti, azok túlzott fogyasztása is káros lehet. Ha a gabonafélékre, zöldségekre és gyümölcsökre összpontosít, biztos lehet a máj egészségében.

Az alkohol lassan ható méreg a szervezet számára. Az iránta való túlzott lelkesedés az egész szervezet fokozatos pusztulásához vezet. Ezért korlátozza magát a ritka pohár jó borra.

Ellenőrizetlen és hosszú távú használat A gyógyszerek nem gyógyítanak meg, hanem éppen ellenkezőleg, elpusztítanak. A gyógyszereket szigorúan az orvos által előírt módon kell bevenni, és be kell tartania az összes ajánlását kezelési tanfolyamés az adagok.

És ne felejts el vezetni aktív képélet, különben belső folyamatok szintén lelassulnak, ami rendkívül negatív.

A hulladékkal és porral szennyezett világban a betegségek nem ritkák. Különösen gyakoriak a májbetegségek. Az ilyen betegséggel foglalkozó orvos hepatológus. Ő az, aki segít meggyógyítani a májat, és segít megszabadulni a stressztől.

Mit csinál a hepatológus?

A hepatológus olyan orvos, aki májbetegségekkel foglalkozik. Megállapítja a betegséget, elvégzi megelőző intézkedésekés kezelést ír elő különféle patológiák szerv. És ez távol áll a gasztroenterológustól, gyakran összetévesztik őket. Tanulnak és vizsgálnak különböző területeken tevékenységek. A hepatológus kevésbé specializálódott szakember.

A következő betegségek esetén orvoshoz kell fordulni:

1. Vírusos hepatitisz. Ezek közé tartozik az A, B, C, D, E. Ez a betegség közvetlenül befolyásolja a máj állapotát. Ebben tud segíteni a hepatológus.
2. Cirrózis. Veszélyes betegség. Utal rá krónikus típus. Lényege, hogy a májszövetet kötőszövet váltja fel.
3. Herpetikus hepatitis. A betegség a herpeszvírus fertőzése miatt következik be.
4. Az alkohol szervre gyakorolt ​​hatásainak kezelése.
5. Citomegaliás hepatitis. Gyakran tüdőgyulladás kíséri, különösen gyermekeknél.
6. Coxsackie vírusos hepatitis.
7. Autoimmun hepatitis. A betegség a vérben lévő antitestek jelenléte miatt alakul ki, amelyek káros hatással vannak a máj működésére.
8. Mérgező hepatitis. Fejlődik miatt káros befolyást kémiai vegyületek. Ide tartoznak a kábítószerek hatásai, vegyi anyagok a testen.
9. Reaktív hepatitis. Rosszindulatú befolyás más szervek betegségei.

Ennyi betegséggel fordulnak hepatológushoz a betegek. Ezenkívül az orvos kezeli az epehólyag és a hasnyálmirigy betegségeit, valamint ezeknek a betegségeknek a májra gyakorolt ​​hatását.

Milyen tünetek utalnak májbetegségre: melyik orvos kezeli

A betegek a fenti betegségekkel hepatológushoz fordulnak. De nem mindenki tudja előre a diagnózisát. Éppen ezért egyszerűen ismerni kell azokat a tüneteket, amelyek miatt orvoshoz kell fordulni.

A tünetek a következők:

• A bőr sárgaságának túlsúlya, a szem fehérje;
• Az ultrahang májproblémákat mutatott ki;
• Fájdalom a máj területén;
• Étvágytalanság, gyomorégés, nehézség;
• Szedésekor akut ill zsíros ételek az állapot jelentősen romlik;
• Kiütés, viszketés;
• Ízületi fájdalom.

Ezek az okok bizonyos patológia jelenlétét jelzik. Ezután orvoshoz kell fordulni időpontért.

Mikor kell hepatológushoz fordulni?

A hepatológussal való találkozó magában foglalja a betegség diagnosztizálását, kezelését és megelőzését.

A kezdeti konzultáció során az orvos több szakaszban konzultációt folytat:

1. Panaszok kivizsgálása.
2. A máj területének tapintása. A páciens külső vizsgálata.
3. Az ellenőrzési eredmények összegzése. Szükség esetén beutaló alaposabb vizsgálatra. Az alapos vizsgálat során teszteket vesznek és ultrahangot végeznek.
4. A diagnózis felállítása, majd a kezelés felírása.

A diagnózis után az orvos olyan kezelést ír elő, amely segít megszabadulni a májbetegségtől.

A kezelés bizonyos életmódot foglal magában: megfelelő táplálkozás; kizárva a fűszeres, zsíros ételeket és természetesen a sportolást. Ráadásul be kötelező forma különleges gyógyszerek. Ezek közül kiemelkednek a vitaminok. Segítenek normalizálni a beteg szerv működését és rendbe tenni. A betöltéshez enteroszorbenseket írnak elő.

Ne próbálja meg bevinni a májat normál állapot egymaga. Nincs univerzális kezelési terv. Minden ember egyéni és a kezelés is egyéni.

A hepatológus a kezelést a máj állapotának jellemzői szerint dolgozza ki, amelyet a diagnózis során határoznak meg. A gyógyszereket szigorú mennyiségben írják fel. Ezért lehetetlen önállóan gyógyítani a májbetegséget, és csak súlyosbíthatja azt.

Szakterületek: gyermekhepatológia

A fő kontingens többnyire felnőttek. De néha a gyerekeknek is vannak májbetegségei.

A májproblémák okai gyermekeknél:

• Genetikai hajlam;
• A kábítószerek káros hatásai;
• Veleszületett patológia;
• A vírus hatása - ez magában foglalja a vírusos hepatitis betegségeit;
• Befolyás mérgező anyagok.

A fentiek mindegyike a gyermekek májbetegségének oka. A vérátömlesztésen átesett gyermekeknél fennáll az ilyen betegségek kockázata. A vírushordozók anyjától és apjától is, kábítószer-használat esetén.

A gyermekhepatológus megvizsgálja, diagnosztizálja és előírja a hepatitis kezelését. A különbség az, hogy a kezelés arra összpontosít természetes hozzávalókés a vitaminok használata.

A májbetegségek ritkák a gyermekeknél. De alaposabb kezelést igényelnek. A májbetegség tünetei ugyanazok, mint a felnőtteknél.

Hepatológus - ki ő és mit kezel (videó)

A hepatológus olyan orvos, aki a májat, a hasnyálmirigyet és az epehólyagot kezeli. Ő diagnosztizálja, előírja a kezelést és ellátja a betegségek megelőzését. Ne keverje össze a hepatológust más orvosokkal. A hepatológus többel foglalkozik szűk specializáció- májbetegségek. Ez az orvos azonban bármelyik városban van, legyen az Moszkva, Orel, Ufa vagy Odintsovo. Nem szabad elhanyagolni az egészségét, és nem szabad megpróbálnia meggyógyítani magát. Az orvoson kívül senki más nem nyújthat minősített orvosi ellátást.

Az orvostudomány „hepatológia” részlegének neve két görög szóból származik: „gepar” - máj, „logos” - tudomány, tanítás. Az orvostudomány ezen ága a májbetegségek megelőzésére szolgáló intézkedéseket, azok minőségét és időben történő diagnózis, valamint az epeutak, epehólyag, máj fertőző és nem fertőző eredetű patológiáinak kezelési módszereinek fejlesztése.

Ki a hepatológus?

Hepatológusnak nevezik azt az orvost, aki a máj normális és kóros fiziológiájával és betegségeinek kezelési módszereivel foglalkozik.

Az élet során a máj hatalmas terhet szenved a mérgező anyagok semlegesítésével és enzimek termelésével. emésztőrendszer, valamint a szintézis nagyszámú biológiailag aktív anyagok.

A szerv fő funkciói

1. A kívülről érkező káros mérgező anyagok feldolgozása, semlegesítése és eltávolítása a szervezetből biztonságos vegyületek formájában. Ez különösen vonatkozik a mérgekre, allergénekre és toxinokra;
2. A máj részt vesz az eltávolításban mérgező anyagok, amelyek köztes anyagcseretermékek a szervezetben (etanol, ammónia, aceton, fenol), valamint felesleges mennyiség hormonok, vitaminok és mediátorok;
3. A máj biztosítja a testet szükséges energiát, részt vesz az emésztésben. Ez a szerv a glükoneogenezis összetett folyamatán megy keresztül, vagyis a glükóz szintézisén aminosavakból, tejsavból, glicerinből és szabad zsírsavakból;
4. Kívánt energiatartalékok glikogén formájában tárolva gyorsan mobilizálódnak. Vagyis a máj aktívan részt vesz az energia-anyagcserében;
5. A hepatociták bizonyos vitaminok: A, D, B12, valamint néhány kation (réz, vas, kobalt) tárolási helyei. És az anyagcserét PP, A vitaminok, K, E, D, C, folsav a hepatociták közvetlen részvételét igényli;
6. A máj a vérképzés egyik fő szerve méhen belüli fejlődés gyermek. Sejtjeiben nagyszámú plazmafehérje szintetizálódik: globulinok (alfa és béta), albumin, a véralvadásban részt vevő fehérjék, amelyek biztosítják az antikoaguláns rendszer stabilitását, valamint néhány vitamin- és hormontranszportfehérje;
7. Részvétel a lipid anyagcserében: koleszterin, észterek, lipidek és foszfolipidek szintézise, ​​egyes lipoproteinek;
8. A hepatociták epét, bilirubint és epesavat választanak ki;
9. Jelentős vérveszteség esetén ez a szerv „donorként” működik, mivel ez egy vérraktár. Saját ereinek görcse miatt a vérzéshez szükséges vér fellép;
10. Az emésztésben részt vevő enzimeket és hormonokat szintetizálja.

Mit kezel a hepatológus?

A legtöbb gyakori ok szakemberrel való kapcsolatfelvétel különböző eredetű hepatitis. A hepatitisnek, okától függetlenül, számos tipikus tünetek: bőrszín változása, széklet, vizelet, viszketés bőr, mérgezés jelei és rossz egészségi állapot. A betegeket alaposan fogadják, hiszen a vizsgálat során a hepatológusnak el kell tudnia végezni megkülönböztető diagnózis más betegségek kíséretében hasonló jelek, tedd előzetes diagnózisés ennek alapján további tervet ír elő a diagnosztikus vizsgálatokhoz.

Egy jó hepatológusnak rendelkeznie kell ismereteivel, és tudnia kell azt alkalmazni normál anatómia hepatobiliáris rendszer, a máj és az epeutak fiziológiája és patológiája, ismeri a farmakológiát és a farmakodinámiát orvosi eszközök, valamint a toxikológia alapjai. A felsorolt ​​tulajdonságok segítenek időben és helyesen diagnosztizálni a betegséget és meghatározni további taktika kezelés.

A hepatológus által kezelt betegségek listája:

1. hepatitis (in különböző szakaszaiban: akut, krónikus, szubakut);
2. alkoholos májkárosodás;
3. toxoplazmózis;
4. cirrózis;
5. bakteriális eredetű hepatitis;
6. citomegalovírus által okozott hepatitis;
7. kalkulusos kolecisztitisz;
8. legionellózis;
9. enterovírusos hepatitis;
10. a hepatitis autoimmun formái;
11. hepatitis C és mérgező;
12. cholangitis;
13. Fertőző mononukleózis;
14. Gilbert-szindróma;
15. sárgaláz;
16. alkoholmentes steatohepatitis;
17. leptospirózis;
18. reaktív hepatitis.

A hepatológus a konzultációt az általánosan elfogadott szabvány szerint végzi.

Az orvos mindenekelőtt az elsődleges panaszokról, az egészségi állapot jellegéről, annak változásairól, a szokatlan tünetek megjelenéséről kérdezi a beteget. Speciális figyelem figyelmet kell fordítani az öröklődés kérdésére, mivel sok beteg van genetikai hajlam betegségekre (Gilbert-szindróma, a hepatitis autoimmun formái).

A hepatobiliaris rendszer legtöbb betegségének kialakulásában jelentős szerepet játszik az életmód, a táplálkozás, a fizikai aktivitás, jelenlét vagy hiány rossz szokások. A betegtől hepatológusnak kell kiderítenie a betegség feltételezett okait (fertőző betegekkel való érintkezés, ismeretlen forrásból származó ivóvíz, vérátömlesztés vagy műtét).

A beteg megkérdezése és vizsgálata után a hepatológus előírja a szükséges alap- és kiegészítő vizsgálatokat:

• általános klinikai vérvizsgálat;
• általános vizeletvizsgálat;
• vérbiokémia (a laboratóriumtól és az orvos követelményeitől függően az elemzés a következő vérkomponensek szintjére vonatkozó adatokat tartalmazhat: hemoglobin, haptoglobin, karbamid, glükóz, maradék nitrogén vér, kreatinin, összes lipid, koleszterin és frakciói, foszfolipidek és trigliceridek, teljes bilirubinés frakciói, teljes fehérje, AST, ALT, amiláz, lipáz, rheumatoid faktor, C-reaktív protein, alkalikus foszfatáz, alfa, gamma, béta globulinok, különféle makro- és mikroelemek);
• a hepatobiliaris rendszer és szükség esetén más szervek ultrahangvizsgálata;
• Mágneses rezonancia képalkotás, CT vizsgálat;
• radiológiai diagnosztikai technikák;
• biopszia;
• vérvizsgálat a hepatitist okozó vírusok elleni antitestek kimutatására;
• konzultációk a szükséges szakemberekkel (sebész, onkológus);
• székletvizsgálat szterkobilinra;
• vérvizsgálat a retikulociták és a vörösvértestek számának meghatározására;
• elektroencephalográfia;
• vér- és vizeletvizsgálat a hemoglobin mennyiségére (a vírusos hepatitis E esetén releváns).

A gyermekhepatológus a következő betegségekkel foglalkozik:

1. különböző etiológiájú hepatitis;
2. toxoplazmózis;
3. májzsugorodás;
4. fertőző elváltozások (leptospirosis, fertőző mononukleózis, sárgaláz);
5. asthenovegetatív szindróma;
6. steatohepatosis.

Hepatológus szakorvosra és konzultációjára akkor van szükség, ha a gyermeknél a következő tünetek jelentkeznek: fokozott vérzés (elsősorban az íny), álmosság, fáradtság, bőrszín változás, kiütések, fájdalom panaszok a jobb hypochondriumban vagy hasban, fogyás, ízületi változás színes vizelet és széklet.

A hepatológus mind az általános, mind a további módszerek vizsgálatok (általános klinikai vér- és vizeletvizsgálatok, biokémiai profil, A hepatobiliaris rendszer ultrahangvizsgálata, konzultációk kapcsolódó szakemberek például gasztroenterológus).

A fertőző eredetű májgyulladás kezelésében és diagnosztizálásában a fertőző betegséggel foglalkozó hepatológus a legképzettebb és legtudottabb.

Azoknak a betegeknek, akik hepatológushoz fordulnak, és a hepatobiliaris rendszerben kialakult betegségük van, tudniuk kell, hogy az ilyen patológia kezelése gyakran meglehetősen hosszú ideig tart, és egyes betegségek hajlamosak krónikus fázisba kerülni ( hepatitis B, C). Ahhoz, hogy a kezelés hatékony legyen, magának a betegnek sok erőfeszítést kell tennie. Ez magában foglalja az étrend betartását, a pihenést és a munkarendet, a bevitelt szükséges gyógyszereket az orvos által előírt módon korlátozza a fertőző betegekkel való kommunikációt, szükség esetén változtassa meg a munkahelyét, és az örökletes hajlamú személyeknek tartsa be a megelőző intézkedéseket. Sajnos egyes betegségek jelentősen csökkentik az életminőséget és annak időtartamát. Ezek tartalmazzák vírusos gyulladás, májsejtek alkoholos degenerációja, rák.

Az ilyen betegségek patológiájának terápiája konzervatív és működési módszerek. A legtöbb betegség súlyossága határozza meg az alkalmazást integrált megközelítés kezelésre. A hepatológus a gyakorlatában minimálisan invazív kezelési módszereket (laparoszkópia, drenázs és punkció) alkalmazhat. A műveleteket ultrahangos készülékek irányítása mellett végzik, ill posztoperatív időszak Ugyanolyan könnyen tolerálható, és szinte soha nem kíséri komplikáció.

Mert konzervatív kezelés használjon kábítószert vírusellenes hatás, javítja az anyagcserét a májsejtekben, choleretic és görcsoldók stb.

A hepatológus nagyon fontos és szükséges szakember, aki a máj- és epeutak problémáival foglalkozik. Általában a beteg ritkán fordul önállóan hepatológushoz: a betegeket leggyakrabban háziorvos vagy gasztroenterológus utalja ehhez az orvoshoz. A hepatológia, mint az orvostudomány területe, a gasztroenterológia egy része, amely a fenti terület (vagyis a máj, epehólyag, epeutak) vizsgálatára összpontosít. Létezik még a gyermekhepatológia, amelyet viszonylag nemrégiben külön szakaszként emeltek ki. A gyermekhepatológia a máj jellemzőit vizsgálja kisgyermekeknél annak szerkezete és fejlődése szempontjából.

Online időpontfoglalás hepatológushoz

Mit kezel a hepatológus?

Mielőtt rátérnénk azoknak a betegségeknek a konkrét listájára, amelyek kezelésében a hepatológus közvetlenül részt vesz, megjegyezzük, hogy a májbetegségek többnyire meglehetősen súlyosak, és kezelésük gyakran hosszadalmas. Ezt figyelembe véve a gyógyuláshoz a betegnek nagy erőfeszítést kell tennie, komolyan veszi a hepatológus által előírt kezelést, beleértve a diétát is, amely szintén az ilyen kezelések egyik fő iránya. A májbetegségek diagnosztizálásán, kezelésén és speciális megelőzési irányok kidolgozásán túl a hepatológus ezen intézkedések végrehajtásában is részt vesz az epeutakkal és az epehólyaggal kapcsolatban. Az orvos által kezelt betegségek a következők:

• hepatitis (akut és krónikus forma a betegség lefolyása);
• májzsugorodás;
• alkoholos májbetegség;
• herpeszes hepatitis;
• toxoplazmózis;
• Gram-negatív baktériumoknak való kitettség által okozott hepatitis;
• légiós betegség;
• citomegaliás hepatitis;
• alkoholmentes steatohepatitis;
• sárgaláz;
• enterovírusos hepatitis;
• autoimmun hepatitis;
• mérgező hepatitis;
• hepatitis C;
• Gilbert-kór (Gilbert-szindróma);
• hemokromatózis;
• Fertőző mononukleózis;
• cholangitholangitis;
• leptospirózis;
• asthenovegetatív szindróma;
• a reaktív hepatitis nem specifikus formája stb.

Ha a betegnél májrákot diagnosztizálnak, a hepatológus onkológushoz utalja. Más típusú gyomor-bélrendszeri betegségek azonosítása meghatározza a gasztroenterológus utólagos vizsgálatának szükségességét.

Mikor kell hepatológushoz fordulni?

Érdemes hepatológushoz fordulni, ha a betegnél konkrét „máj” tünetek jelentkeznek. Nevezetesen: étvágytalansággal összefüggő fogyás, a bőr sárgasága, sötét körök a szem alatt, bőrviszketés, a széklet színének változása világosbarnára, a vizelet színének barnává válása, májfájdalom.

Érdemes megjegyezni, hogy ha a beteg időben odafigyelt és helyesen reagált az észlelt tünetekre (orvoshoz fordult), akkor a legtöbb esetben valószínű pozitív eredmény a betegség lefolyása. Különleges férfi tünetek, amelyek valószínűleg májproblémákat jeleznek, csökkent szexuális funkció, hasi növekedés (a has olyan lesz, mint egy „sörhas”) és megnagyobbodott emlőmirigyek női típus. Májcirrózisban szenvedő betegeknél az íny duzzanata és vérzése figyelhető meg, és állandó sajgó fájdalom a peritoneumban, és van némi szórakozottság, a munkára vagy más hosszú távú tevékenységre való összpontosítás képtelensége a folyamatos általános fáradtság érzése miatt.

Gyakran be korai szakaszaiban májbetegségek esetén a betegek egyszerűen nem figyelnek a fenti tünetekre, de ennek ellenére, ha már egy hete vagy hosszabb ideig fáradtság kíséri, fáj a hasa, és a bőre sárgássá vált, mint egy indiáné, akkor sürgősen. ajánlott felkeresni egy hepatológust.

Időpont hepatológushoz

A hepatológussal való konzultáció a rendelés részeként magában foglalja a beteg megkérdezését az aktuális panaszokról és tünetekről. Az öröklődés kérdése (hajlam bizonyos betegségek májat az ilyen közeli rokonoknál való jelenléte alapján). Természetesen figyelembe veszik a beteg életmódját, jellemző preferenciáit, aminek a hatása sok esetben nagy szerepet játszik egy-egy betegség előfordulásában.

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni?

Az általános adatok alapján, valamint a várható diagnózis megerősítése érdekében a hepatológus a következő fő kutatási lehetőségeket írhatja elő a beteg állapotának későbbi pontosítására:

• általános vérvizsgálat;
• biokémiai vérvizsgálat;
• A vizelet elemzése.

A megjelölt kutatási lehetőségeken túlmenően, amelyek – amint az olvasó észreveheti – szabványosak, függetlenül attól, hogy melyik orvoshoz fordulnak a betegek, e tekintetben lehetnek bizonyos kiegészítések. Mint ilyen, ultrahangos és laboratóriumi kutatás, radiológiai diagnosztikai technikák is alkalmazhatók. Ezeknek a kutatási lehetőségeknek köszönhetően a beteg állapotára vonatkozó információk teljesebbek, ami ennek megfelelően segít meghatározni az adott betegséget és lefolyásának stádiumát.

A hepatológus által előírt további vizsgálatok

Ez a lista azonban nem minden. Válasszunk ki egy sort további kutatás, amelyet az adott szakember is felírhat:

• széklet elemzése a szterkobilin tartalmára;
• vérvizsgálat a vörösvértestek és retikulociták tartalmára;
• A máj ultrahangja, CT (számítógépes tomográfia), MRI (mágneses rezonancia képalkotás);
• a herpeszvírus fertőzés jelenlétének elemzése (Epstein-Barr vírus, citomegalovírus, herpes simplex vírus);
• máj biopszia ( ez a módszer segítségével végeznek kutatást helyi érzéstelenítés, akkor a kórházi kezelés több óráig tart);
• elektroencephalográfia;
• relevancia gyanúja esetén vírusos hepatitisz A vizeletet és a vért megvizsgálják összetételükben a hemoglobin szintjére.

Hepatológus által előírt kezelés

A hepatológus által előírt kezelés alapelvei a következő főbb pontokra oszlanak:

• komplex kezelés, amelynek célja egy adott betegség kórokozójának megszüntetése, más szóval antivirális terápia;
• további kezelési intézkedések végrehajtása, amelyek figyelembe veszik, hogy a beteg más típusú betegségben szenved-e krónikus betegségek(különösen ezek lehetnek a húgyúti betegségek, betegségek a szív-érrendszer, légzőrendszer stb.);
• diéta (többnyire az 5. számú diétát írják elő; esetenként a diéta alapelvei egyénileg is kialakíthatók).

A hepatitis B és C csoportjának megelőzése érdekében nem szabad nyers csapvizet inni, enni mosatlan zöldségekés gyümölcsök. Mindig emlékezzen arra, hogy evés előtt és a mosdó használata után kezet kell mosni. Ne szexeljen óvszer nélkül, ha az egyik partner hepatitis B vagy C fertőzésben szenved, illetve nem gyakorolhatja ezt a menstruáció alatt. Ha munkája vérrel jár (például sebész, fogorvos vagy orvosi laboráns), ne felejtsen el védőszemüveget viselni a munka megkezdése előtt, mert a fertőzött vér, amikor a szem nyálkahártyájával érintkezik, azonnal terjeszti a hepatitis vírust.

Ha a beteg cirrhosisban szenved, akkor figyelemmel kell kísérnie a bélmozgás szabályosságát, amelynek napi kétszerinek kell lennie. Javasoljuk továbbá az elfogyasztott és a kiürült folyadék mennyiségének ellenőrzését (ha kevesebbet iszol, mint amennyi „kijön” belőled, riasztani kell, és azonnal orvoshoz kell fordulni). Általános megelőzés máj- és epeutak betegségei csökkentett fűszeres, sült és zsíros ételeket tartalmazó étrend, valamint mértékletes alkoholfogyasztás (vagy annak teljes hiánya az étrendben: kivétel lehet a jó vörösbor, hetente egyszer egy pohár). Vigyázz a májra és légy egészséges!