Dijete je teško retardirano. Kako razumjeti da dijete zaostaje u razvoju

21.02.2008, 23:29

Moj sin, 2 godine i 1 mjesec, primjetno zaostaje u razvoju za svojim vršnjacima. Prema rezultatima pregleda (vidi dolje), neuropatolog u okružnoj klinici rekao je da je bolje ne liječiti ga do treće godine, već ga samo promatrati; možda je zaostatak njegova značajka, a kasnije će ga nadoknaditi. Propisan Edas-306 za poboljšanje sna i encefabol "za opći razvoj".

Nekoliko dana kasnije dijete su pregledali logoped, psiholog i neurolog iz logopedskog vrtića. Potvrdili su da razvoj dječaka nije primjeren njegovoj dobi. Neurolog nas je grdio, govorio da je dijete neliječeno i prijetio mentalna retardacija. Propisala je kuru od 20 injekcija cerebrolizina, po 1 kocku, 10 injekcija vitamina B6, po 1 kocku i satove s logopedom. Cilj je potaknuti razvoj djeteta.

Nakon čitanja tema o encefabolu i cerebrolizinu ovdje na forumu, moj suprug i ja smo odlučili da ih ne dajemo, već da se ograničimo na satove s logopedom. Osim toga, željeli bismo pažljivije pregledati dijete i pokušati otkriti uzrok zaostatka u razvoju. Možda ga stvarno treba liječiti, a mi jednostavno gubimo vrijeme. Gdje bismo trebali početi? Željeli bismo pokazati dijete iskusnom neurologu. Gdje je najbolje otići? Možda ima smisla odrediti njegov kariotip? Za svaki slučaj prilažemo fotografije djeteta: [Samo registrirani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove] Što se još može učiniti u našoj situaciji?
Bit ćemo jako zahvalni forumašima na savjetima!

PODACI O DJETETU:
Trudnoća i porod:
trudnoća 1., došla u dobi od 40 godina ("stara sluškinja"), muž je imao 48 godina, nije bilo toksikoze, uzimala je deksametazon (hiperandrogenizam mješovita geneza), analiza na TORCH infekciju pokazala je IgG na HSV i toksoplazmu (Viferon u 23. tjednu), u 29. tjednu bila na konzervaciji (maternica u dobrom stanju, sumnja na IUGR, intravenski aktovegin i magnezij, CTG uredan). Porod u 39. tjednu, bez stimulacije, trudovi počeli u ponoć, rodila u 10 ujutro. Jednostavna ravna zdjelica. Epiziotomija. Dijete je vrištalo nakon što ga je babica udarila, 8/9 po Apgarovoj ljestvici. Otpušten iz bolnice 5. dan.

Antropometrijski podaci:
Pri rođenju: 3250 g, 50 cm, OG 35, OG 34
3 mjeseca: 5820 g, 61 cm, OG 41, OG 39
9 mjeseci: 9300 g, 70 cm, OG 44, OG 46
1 godina: 9570 g, 77 cm, OG 46, OG 48
1 godina 9 mjeseci: 11200 g, 86 cm

Razvoj djeteta:
Naučio je sjediti s 8 mjeseci, puzati s 11 mjeseci, stajati s 1 godinom, hodati s 1 godinu i 5 mjeseci, trčati s 2 godine. Počeo je fiksirati oči na svijetle igračke - sa 5 mjeseci, hodati - sa 6 mjeseci, reagirati na ime - sa 1,5 godina. Dijete je veselo, nestašno, voli šale, gleda u oči, smiješi se kao odgovor na osmijeh. Puno brblja na svom jeziku, ali vrlo rijetko okreće "govor" odrasloj osobi. Iznimka - prilazi mi, vuče me za rukav i zove: "Mamamama." Ako želi piti, daje mi bocu, ako zamahne, privuče nogu na ljuljačku. Vrlo radoznao, aktivan, sudjeluje u svemu. Kopira neke radnje odraslih (pokušava oprati pod krpom, piliti pilom), nedavno je počeo ponavljati riječi koje je čuo (rijetko). Ispunjava mnoge zahtjeve (dođi ovamo, daj, ne možeš i sl.), ali mnoge ne razumije: npr. ako upreš prstom u nešto, gleda u prst, a ne u predmet . Stavlja kocku na kocku, zdjelicu u zdjelu, staklenku zatvara poklopcem, u čašu stavlja olovku, s dva prsta uzima male predmete, pritišće tipke, otvara čepove na navoj. Živo reagira na vlastite fotografije i odraz u ogledalu, ali je ravnodušan na slike u knjigama. Ne pokazuje nos-oči-uši, ne maše rukom "pa-pa", ne skuplja piramidu. U uzbuđenom stanju često "pleše" na vrhovima prstiju i pravi kružnim pokretima ruke. Loše spava (bolest). Do 1,8 godine je spavao cijelu noć, a sada se budi u tri sata, penje nam se u krevet i vrti bez prestanka u polusnu još 2-3 sata. Ponekad zaspi sam, ali češće se razilazi, smije se, plače; onda ga ljuljamo. Preko dana spava sat i pol. Dajemo mu dnevno 1 kap aquadetrima.

Rezultati pregleda u poliklinici:
ORL: sluh normalan. Za svaki slučaj poslao me audiologu.
Optometrist: intermitentni strabizam, fundus normalan.
Ortoped: potkoljenice u obliku slova X, stopalo ravno valgus.
Neurolog: usporeni psihofizički razvoj.
EchoEG rezultati: Nema pomaka središnjih struktura, blagi hidrocefalno-hipertenzivni znaci, širina treće klijetke 4,38 mm, pulsacija ne veća od 50%.

22.02.2008, 20:55

Od pripravaka koje ste naveli nije potrebno dijete - oni "ne stimuliraju i ne liječe". Potrebne su aktivne sesije s logopedom.
Razumno je pokazati iskusnom neurologu. Štoviše, u Moskvi s tim nema problema.
S poštovanjem, Cherebillo V.Yu.

22.02.2008, 22:19

22.02.2008, 23:01

Hvala vam puno na odgovorima. Nećemo djetetu davati loše stvari. A što je s vitaminom B6, koji je također prepisao liječnik? Ima li smisla bockati ga ili ne?

Nažalost, problem mi je pronaći neurologa. Možda će poštovani sudionici foruma savjetovati gdje ili čak kome da se obratimo u Moskvi?

Ima li smisla obratiti se i genetici i odrediti kariotip djeteta? Ili je to već suvišna informacija?

22.02.2008, 23:05

Nema potrebe bockati dijete. To boli.

22.02.2008, 23:26

Inače, moj suprug smatra da je naš sin manje osjetljiv na bol.

22.02.2008, 23:30

Nema razloga ubrizgavati djetetu štrcaljke s nepotrebnim lijekovima.

23.02.2008, 00:14

Naravno, bez razloga. Tako je, zapažanje. Dakle, mislite da je i B6 beskoristan? U redu, sada jesmo barem znamo što ne treba raditi: ubrizgati djetetu cerebrolysin i B6 i dati mu piti encefabol. Također znamo što učiniti: aktivno se uključiti u logopeda (već dogovoreno) i pokazati ga iskusnom neurologu (nadam se da će sudionici foruma pomoći). Hvala puno na ovim savjetima! No, jesu li te mjere dovoljne ili se sada može učiniti nešto drugo? Kako obično započinju pregled takve, nije jasno zašto djece koja zaostaju u razvoju?

23.02.2008, 01:23

Olga, izvan teme, ali usput - zapamtite, u pravilu - trebate ubrizgati samo one lijekove koji ne dolaze u tabletama (a postoje samo jedan, dva i broje se).
Izuzetak su situacije u kojima pacijent objektivno ne može uzimati lijekove na usta.
Ali vitamin B je...

Bolno ne znači dobro.

23.02.2008, 12:13

Jesu li ove mjere dovoljne ili se sada može učiniti nešto drugo? Dovoljno. O svim pojašnjenjima i dodacima razgovarajte na recepciji i objasnite ih na pristupačan način. Roditelji bi trebali razumjeti logiku liječnikovih postupaka.

23.02.2008, 12:32

Prema drugim izvorima, u Moskvi postoji problem s pedijatrijskim neurolozima koji ne propisuju nikakve gadne stvari poput actovegina i cerebrolysina. :(Poznajete li takve ljude? Ima li mnogo takvih ljudi u St. Petersburgu?
Glavna stvar je ne pasti u ruke "neurologa" centra "Prognoz".

I u Moskvi iu Sankt Peterburgu postoji mnogo kompetentnih neurologa, a ako želite, pronaći ih nije problem. Naravno, ako odete do prve osobe na koju naiđete u Central District Hospital, možda imate sreće, a možda i ne. Bolje je imati jasnu ideju kome idete.

23.02.2008, 12:33

U Sankt Peterburgu polikliničke neuropatologe šalju u Prognozu. :(

23.02.2008, 12:35

Prvo, čak ni ambulante nisu apsolutno sve i ne uvijek. I drugo, kažem - bolje je jasno razumjeti kamo i kome idete.

23.02.2008, 12:41

A kako pacijent dolazi do prave ideje?

23.02.2008, 13:25

23.02.2008, 13:40

Neuropatolozi nas uopće nikamo ne šalju. U poliklinici kažu da pošto su EchoEG i očno dno koliko-toliko normalni, onda je dijete zdravo. A u vrtiću - što treba hitno liječiti, ali ne kažu što točno. Pa, što je s jadnim pacijentom? (retoričko pitanje)

23.02.2008, 13:44

Nažalost, kod nas to neće ići osim preko kolega i na preporuku. Djelomično je moguće na publikacijama i djelima. Svi ostali kriteriji - ime, naziv, znak itd. neće ići. Sve je vrlo relativno.
Zato sam započeo ovu temu! Možda će sudionici foruma savjetovati liječnika u Moskvi koji se bavi takvom djecom?

23.02.2008, 13:51

Uopće nisam siguran da ti treba neurolog. Zaostajanje u razvoju može zahtijevati korekciju, u Moskvi postoje mnogi centri u kojima se time bave. Pogledajte [Samo registrirani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove]

23.02.2008, 15:56

Hvala puno!

12.03.2008, 18:47

Posjetili smo konzultacije licem u lice kod neurologa (dr. W.N.). Zaključio je da nema žarišnih poremećaja u neurološkom statusu te je preporučio djetetu kontrolu sluha (napraviti audiogram), stalni rad s logopedom/defektologom te konzultacije s genetičarom u Medicinsko genetski centar. . Svugdje smo se već prijavili, dok čekamo...

12.03.2008, 19:34

Neurolog se zove Vasily Yurievich!

12.12.2008, 19:09

Dijete već ima 2 godine i 11 mjeseci. Provjerili smo sluh u audiološkom centru na Vernadskog (normalan). Angažirani smo u Centru za kurativnu pedagogiju.

Od mog zadnjeg posta, dječak je odrastao, ojačao, počeo puno bolje razumijevati oslovljeni govor, ispunjavati zahtjeve, naučio je pokazivati prstom i općenito pitati (kretnjama, mimikom i glasom), otkopčavati patentne zatvarače, gumbe i čičak čičak, skinite rukavice / čarape / sandale / kapu, stavite naočale, pričvrstite sandale čičak trakom ... Lako se penje na stolicu, pomiče stolice kako bi iz njih dohvatio zidne ormariće. Uključuje/isključuje TV, vodu, svjetlo. Počeo je češće oponašati postupke odraslih. Volio sam gledati crtiće (mogu izdržati 15-20 minuta), slušati glazbu. Ide u krevet s igračkom. Pije na slamku, pokušava jesti žlicom. Ne traži kahlicu.
Što je loše: Puno stereotipnih pokreta (kada se brine, pleše na vrhovima prstiju i maše rukama), nema govora (brblja puno i teško, ali gotovo da nema riječi: mama, tata, žena, daj, na , pozdrav), teško zaspi (ljuljamo se 1-2 sata). I, što je najvažnije, jako zaostaje u mentalnom razvoju.

Sada je pitanje: kod djeteta se sumnja na Angelmanov sindrom. Kao što znate, često ima konvulzije. Znajući koliko je teško prepoznati manifestacije epilepsije, počeo sam pažljivije promatrati dijete. I sinoć sam se probudio s jecajima. Sin je ležao kraj njega na leđima, nepomičan, s rukama na pokrivaču, otvorenih očiju, ustima u zagradi, suze su mu tekle iz očiju, tiho je jecao. Počela sam ga smirivati, malo se smirio, ne mijenjajući položaj, ali nakon tri minute opet - zagrada, suze i jecaji. Počela sam ga tresti, a onda je počeo glasno plakati, okrenuo se prema meni, priljubio se, malo se okretao i zaspao. Tada sam se sjetio da sam prije nekoliko mjeseci vidio istu scenu. Ujutro sam se probudio kao da se ništa nije dogodilo. Može li to biti manifestacija epilepsije? Ako je tako, koje bismo istraživanje trebali učiniti?

22.01.2009, 13:39

Nitko se nije javio. Očigledno ono što sam opisao čudno ponašanječini se da beba nema nikakav napadaj. Hvala Bogu! Od tada se više nije ponovilo, pa-pa-pa.

22.01.2009, 15:00

U Medicinsko-genetičkom centru na Kaširki djetetu je uzeta krv za kariotip i Angelmanov sindrom. Utvrđeno je da je kariotip neupadljiv (46XY) i nije pronađena abnormalna metilacija na 15q11.2 u Angelmanovom sindromu. Istina, mutacija gena UBE3A nije utvrđena. Koliko ja razumijem, s takvim rezultatom, Angelmanov sindrom kod mog sina je malo vjerojatan. Želimo napraviti EEG i MRI kako bismo isključili ovu dijagnozu (normalan MRI i abnormalni EEG - važni kriteriji[Samo registrirani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove]).

Ali samo zbog ovoga ne bih želio mučiti dijete. Glavna stvar je razumjeti što nije u redu s djetetom. Odjednom se liječi! Stoga želimo napraviti EEG i MRI, a zatim otići na izravne konzultacije s neurologom. Ili prvo neurologu, pa onda EEG/MRI? Posjetili smo Vasilija Jurjeviča Nogovitsina prošlog proljeća i on je napisao da je "u neurološkom statusu žarišni simptomi Ne".

22.01.2009, 18:46

Ne shvaćam smisao toga. Što god je bilo na EEG-u i MRI-u, na daljnju taktiku neće utjecati. U poruci koju sam propustio, stanje ne izgleda kao konvulzije.

22.01.2009, 19:06

Hvala, Vasilij Jurijevič! Zbog jednog Angelmanova sindroma nećemo raditi EEG - barem ne još. Što bismo onda trebali učiniti sljedeće? Doći kod vas na konzultacije? Ako da, što trebate ponijeti sa sobom?

09.02.2009, 20:39

Pokušat ću preformulirati pitanje. Naše dijete (sada ima 3 godine) značajno zaostaje u mentalnom razvoju, ne govori. Niti jedan liječnik kojem smo se obratili u potrazi za uzrokom (pedijatar, neurolog, psihijatar, genetičar) nije našao kod njega očite patologije. Sluh normalan, vid normalan. NA tjelesni razvoj- lagana motorička nespretnost. Što još možemo učiniti za postavljanje dijagnoze? Tko nam može pomoći u određivanju taktike ankete?

I još jedno pitanje. Dijete sada hoda pojedinačne sesije s psihologom i logopedom u logopedski vrtić četiri puta tjedno po 40 minuta. Problem je u tome što dječak ne može dugo zadržati pažnju, brzo se omesti. Ako nešto ne ide, odmah daju otkaz. Koliko sam shvatio iz literature, na Zapadu se u ovom slučaju koriste stimulansi poput metilfenidata. Od toga sam u našim apotekama našao samo klonidin (clophelin). O tome sam pročitao ovdje: [Samo registrirani i aktivirani korisnici mogu vidjeti poveznice] Ista stranica ([Samo registrirani i aktivirani korisnici mogu vidjeti poveznice]) govori o korištenju u iste svrhe folna kiselina. Imaju li naši liječnici iskustva u primjeni klonidina i folne kiseline za poremećaje pažnje?

11.02.2009, 15:34

Zar nitko neće odgovarati?

11.02.2009, 21:10

Morate shvatiti da liječnici koji se savjetuju na forumu još uvijek rade. Imaju obitelji i niz drugih briga. Savjetovanje je vrsta dobrovoljnog hobija. Stoga vam odgovaraju kad ima slobodno vrijeme a zahtijevanje brzog odgovora je netočno.
Sada se, zapravo, djetetu prikazuju razvojni tečajevi, satovi s logopedom. I strpljenje roditelja. Nemoguće je djetetu dati "veliku crvenu tabletu iz Kremlja" i odmah sve izliječiti. Da je moguće, svi bismo bili sretni. Zato budite strpljivi i nastavite raditi.

11.02.2009, 21:29

11.02.2009, 22:15

Nije uvijek moguće utvrditi točan uzrok kašnjenja u razvoju.
U svakom slučaju, tretman je logoped, razvoj klase. Mislim da ne treba "odmarati" u dugotrajnoj potrazi za mogućim objašnjenjima.

p.s. Ako sam u krivu, mislim da će me ispraviti.

11.02.2009, 22:38

Hvala na odgovoru, Babulya! Svjestan sam da nije uvijek moguće utvrditi uzrok zaostajanja u razvoju. Ali često i dalje uspijeva, a ponekad vam to omogućuje da izliječite dijete ili barem shvatite njegove izglede. Što ako je ovo samo naš slučaj? Evo naslanjam se...

08.03.2009, 15:49

Dobar dan! Sina (3 godine, 1 mjesec) upisujemo na nastavu u lekoteku. Tijekom registracije, neurolog mi je skrenuo pozornost na činjenicu da je u 11 mjeseci kod djeteta pronađena cista za NSG horoidni pleksus lijevo. Veličina ciste nije navedena u nalazu. Recite mi, molim vas, može li cista koroidnog pleksusa uzrokovati kašnjenje u razvoju? Pročitao sam ovdje na forumu puno tema o takvim cistama. Posvuda se kaže: ako se dijete normalno razvija, onda ga zanemarite. Što ako nije normalno? Hvala unaprijed.

08.03.2009, 16:38

Može li cista koroidnog pleksusa uzrokovati kašnjenje u razvoju? ....

Ne, nije mogla.

08.09.2009, 19:44

Opet imam pitanja, ako smijem. Moj sin sada ima 3 godine i 7 mjeseci, još uvijek ne govori i znatno zaostaje u razvoju. Bavimo se lekotekom. Nema dijagnoze.

1. Četverogodišnjeg sina moje prijateljice, koji ima slične probleme, uputio je psihoneurolog u Semashku na ultrazvučni pregled vratne kralježnice. Pronađena stenoza vertebralne arterije. Psihoneurolog je rekao da je to glavni razlog zaostajanja u razvoju djeteta i nedostatka govora. Uputila me suludo skupom neurologu u Kliniku Guta. Recite mi, molim vas, može li stenoza vertebralne arterije uzrokovati/pogoršati ZPRR? Ima li smisla ići istim putem ili je ovo još jedno "pošteno grabljenje novca"?

2. Ima li masaža vratne zone smisla? Mi smo mu "propisali" ... psihologa!

2. Možda nisam na pravoj adresi: stvarno želim pronaći stručnjaka za ABA terapiju (Applied Behavior Analysis) u Moskvi. Pokušavam sama primijeniti njegove elemente - stvarno mi se sviđa! Prakticiramo li negdje ovu metodu? Ili barem njegovo prihvaćeno rusko ime.

Puno hvala unaprijed!

08.09.2009, 20:04

1. br. Uzimanje novca.
2. br.
3. Ne znam za ovo. Možda netko od mojih kolega može savjetovati.

23.09.2009, 18:10

Dobar dan, dragi konzultanti! Ponovno vam se moramo obratiti za pomoć. Ilyusha (3 godine, 8 mjeseci, ZPRR, autistične osobine, bez riječi) s početkom školske godine i nakon nedavnog posjeta poliklinici (svuda okolo cvileća djeca) postao je osjetljiviji na zvukove. Već tjedan dana pokriva uši rukama, plače od svake buke. Prije je bio osjetljiv na zvukove, a sada samo histerizira. Čini mi se da se ne boji toliko zvukova koliko su mu neugodni, nepodnošljivi. Ova reakcija nije nužno glasni zvukovi, ali uglavnom visoko: cika djece, pa čak i dječji glasovi, pucketanje pri odmotavanju ljepljive trake, tutnjava kolica u trgovini namještaja. Boji se zvukova, a ne ljudi, na primjer. Smireno se ponaša u velikim trgovinama, metrou, autobusu, vlaku, avionu... sve dok djeca ne zacvrče u blizini.

Pitanja su:
1. Može li se "fobija od zvuka" smatrati čisto mentalnim problemom? Ili bi to moglo biti uzrokovano nekom vrstom bolesti uha? Ili neurološka bolest? Kome se obratiti s ovim problemom?
2. Ako je ovo mentalni problem, može li se ispraviti? Zbog tog straha vrlo mu je teško prilagoditi se dječja ekipa, iako s odraslima rado kontaktira. Na zapadu, koliko sam shvatio, koriste Auditorni Integracijski Trening. Imamo li slične metode? Tomatis?
3. Hoće li djetetu u takvoj situaciji pomoći sedativ? Ako da, što se može dati?
4. Provjerili smo sluh u državnom audiološkom centru na aveniji Vernadskog. Rekli su da je to norma. Ali od prijatelja sam čuo da se tamo utvrđuje samo teška patologija, a to navodno nije dovoljno. Ima li smisla dodatno testirati sluh, na primjer, u Centru za audiologiju i slušnu protetiku na Lenjinskom prospektu 123? Imam osjećaj da Ilyusha ne razumije uvijek izgovorenu riječ (ponekad kimne kao odgovor na pitanje, a onda se pokaže da je htio nešto sasvim drugo). Možda ga to sprječava da progovori?

Puno hvala unaprijed!

24.09.2009, 11:42

Morate posjetiti dječjeg psihijatra. neurološki problemi a gubitak sluha je malo vjerojatan.

30.09.2009, 12:09

Dobar dan, dragi konzultanti! Danas smo bili kod dječjeg psihijatra u Centru za psihološku, medicinsku i socijalnu podršku na ul. Arh. Vlasov. Liječnica nam je potvrdila dijagnozu (ZPRR, autistične osobine), rekla da je dijete jako anksiozno, a za otklanjanje te anksioznosti prepisala teraligen 1/2 tablete ujutro i navečer. Nakon što sam kod kuće pročitao opis lijeka, u kontraindikacijama sam pronašao "djecu mlađu od 7 godina", Ilyusha sada ima 3 godine i 8 mjeseci! Osim toga, nuspojave su i pojačana konvulzivna aktivnost kod djece, a nikada nismo ni radili EEG.

Zaista ne želim testirati antipsihotik na vlastitom sinu, pa je pitanje: što da radimo? Odbiti ovaj režim liječenja? Ali psihijatar je rekao da je jedini način da se smanji anksioznost i hiperakuzija kod male djece uzimanje lijekova. To je istina? Prije odlaska psihijatru razmišljali smo o odlasku na audiointegrativni trening (Tomatis), jer, čini mi se, svi Iljušinovi strahovi proizlaze iz njegove preosjetljivosti: on se boji neugodnih osjeta povezanih s određenim zvukovima.

I još jedno pitanje. Tijekom cijele trudnoće uzimala sam deksametazon (1 tableta dnevno). Nažalost, prekasno sam saznao da je to besmisleno, pa čak i štetno, jer deksametazon prolazi placentu. Može li deksametazon poremetiti nadbubrežne žlijezde fetusa i dovesti do tjeskobe i hiperakuzesije? Još u trudnoći sam čitala o tome, ako se ne varam, na stranici CIR-a. Istina, članak je bio vrlo emotivan i bez ijednog pozivanja na literaturu. Tako da ne znam kako s njom. Možda bismo se ipak trebali posavjetovati s endokrinologom?

14.11.2009, 15:14

Dragi moderatori, da li je moguće na ovu temu pozvati dječje psihijatre? Ili da dupliciram svoj zadnji post u rubrici Psihijatrija? Hvala vam!

14.11.2009, 23:59

Dobra večer!
O liječenju: formalno, moram se složiti s vama - jednom do 7 godina je nemoguće, pa nemoguće je. Problem je što mnogi antipsihotici, osobito najnoviji, suvremeni, tzv. "atipični" (teraligen, inače, nije jedan od njih) kod nas nisu odobreni za primjenu u dječjoj dobi zbog nedovoljne istraženosti. U inozemstvu se ti isti lijekovi mogu široko koristiti kod odraslih i djece, objektivno se bolje podnose, pa ih, razumljivo, treba koristiti prvenstveno u djetinjstvu, ali u ruskim bilješkama stoji "ne preporučuje se za upotrebu ispod 15 godina" razdoblje . Neka vrsta klorpromazina (prvi izumljeni antipsihotik, često se slabo podnosi) moguća je od 6 mjeseci, a sigurniji novi, tek od 15 godina ... To je otprilike ono što se piše o dobi.
O samom teraligenu. Djelatna tvar sadrži alimemazin. Lijek pod ovim nazivom dopušten je od 1 godine života. Vjeruje se da ovaj lijek ima dobar učinak protiv anksioznosti. Ovaj lijek se naširoko koristi u inozemstvu za liječenje poremećaja spavanja.

U jednoj od tema napisali ste da ste svoje dijete vodili u Centar za kurativnu pedagogiju. Nastavljate li sada?
Iskreno,
Osin Elisey

15.11.2009, 16:59

Hvala puno na odgovoru! O dobi je razumljivo.

Sada ne idemo u CLP, jer Imamo samo jedan slobodan dan u tjednu. Ilyusha jednostavno neće povući takav teret. Idemo u lekoteku u logopedski vrtić (to su satovi s psihologom, defektologom, igroterapeutom i socijalnim pedagogom), a posebno radimo s logopedom. Osim toga, sina su počeli voditi na canis terapiju u Sunny Dog (jako ga zanimaju životinje). Ali planiramo se vratiti na CLP, jer. Samo tamo su nam dostupni grupni tečajevi.

I još nekoliko pitanja, ako smijem:

1. Majke starije djece iz naše knjižnice jednoglasno kažu da su njihova djeca “prerasla” takve strahove. No, psihijatrica nam je rekla da se kod male djece anksioznost može “liječiti” samo lijekovima. Gdje leži istina?

2. Koriste li se doista antipsihotici za smanjenje tjeskobe? Primjerice, na web stranici američke National Fragile X Foundation nude se antidepresivi, prvenstveno Prozac, za smanjenje tjeskobe kod djece. A antipsihotici (risperidon) se koriste za korekciju ponašanja u slučaju jake agresije, ispada bijesa, psihoze. Ali Ilyusha nema ništa od ovoga! Nas roditelje čak pomalo i brine njegova potpuna neagresivnost.

3. I, što je najvažnije, hoće li teraligen uzrokovati smanjenje kognitivne aktivnosti? Nije joj baš dobro s nama.

Puno hvala unaprijed!

15.11.2009, 17:55

Mame starije djece iz naše lekoteke jednoglasno kažu da su njihova djeca “prerasla” takve strahove. No, psihijatrica nam je rekla da se kod male djece anksioznost može “liječiti” samo lijekovima.

Jedno drugome ne proturječi. Gledajte, dijagnoze koje vaš sin postavlja zapravo ne govore o bolesti s njezinim početkom, tijekom i završetkom. Ovo je promijenjen, poremećen, neobičan razvoj, ali je razvoj. S ovim razvojem, opažaju se neki fenomeni, koji, s jedne strane, mogu biti manifestacije normale promjene vezane uz dob, s druge strane - manifestacije poremećenog razvoja.
Zato farmakološko liječenje u ovom slučaju, to nije liječenje korijena problema (kao, na primjer, imenovanje antibiotika za upalu pluća), već liječenje vanjskih nepoželjnih manifestacija, simptoma.
Kao u svakom razvoju, nešto novo se pojavi i pojavit će se, a nešto će otići. Na primjer, tjeskoba pri rastanku s roditeljima normalna je pojava povezana s dobi u prvoj godini života, au trećoj već nestaje. Želja za odvajanjem i lošim roditeljima - normalna pojava mladost. Kod odraslih to prolazi, kažu da je odrastao onaj tko nešto radi makar mu to majka htjela.

To se također opaža u slučajevima s posebnim razvojem djece. Tako se, primjerice, stereotipnost u aktivnostima, "neobraćanje" drugome u govoru, anksioznost često značajno smanjuju s godinama, a ako se i očituju, onda na drugačiji način, nimalo kao u djetinjstvu.

I tu je još jedno pitanje - dati ili ne dati simptomatsko liječenje? Odgovor ovisi samo o težini ovog simptoma. Ako, primjerice, zbog tjeskobe, sramežljivosti dijete ne može ići na nastavu, ne može ući u novu sobu, a svaki sat se pretvara u pokušaj smirivanja djeteta, onda da.
Ako simptom nije izražen, ako se očituje upravo kao određena značajka, onda morate razmišljati.
Drugim riječima, ako neka značajka jako smeta djetetu i drugima, onda ima smisla utjecati na nju, ako ne, onda nema. Sudeći po ovome što pišete, smeta.

Koriste li se antipsihotici doista za smanjenje anksioznosti? Primjerice, na web stranici američke National Fragile X Foundation nude se antidepresivi, prvenstveno Prozac, za smanjenje tjeskobe kod djece.

I neuroleptici također. Fluoksetin (Prozac) se obično ne propisuje u Rusiji, ne smije se davati ni maloj djeci (prema uputama).

I, što je najvažnije, hoće li teraligen uzrokovati smanjenje kognitivne aktivnosti? Nije joj baš dobro s nama.

Teoretski, može. Jako ovisan o dozi. U djetinjstvu je preporučljivo ne povećavati brzo dozu lijeka.

15.11.2009, 17:59

Idemo u lekoteku u logopedski vrtić (to su satovi s psihologom, defektologom, igroterapeutom i socijalnim pedagogom), a posebno radimo s logopedom. Osim toga, sina su počeli voditi na canis terapiju u Sunny Dog (jako ga zanimaju životinje). Ali planiramo se vratiti na CLP, jer. Samo tamo su nam dostupni grupni tečajevi.
Mislim da je psihijatar imao razloga preporučiti Vašem djetetu terapiju lijekovima.
Ovo nije teška artiljerija, nemojte se plašiti. Ovo su lijekovi.

17.11.2009, 15:03

Hvala puno! Malo je vjerojatno da bi psihijatar mogao imati takve razloge. Viđala je dijete najviše pet minuta, od čega je četiri razgovarala sa mnom. Upravo mi je rekla da je jedini način da se ispravi anksioznost kod male djece lijekovi. Sumnjao sam u to i počeo sam postavljati pitanja ovdje. Sad s ovom prtljagom idem do nje da se razjasnimo :)

Hvala još jednom!

Poštovani čitatelji, ovaj će vas članak zanimati ako želite saznati kasni li dijete u razvoju. Razmotrit ćemo mogući razlozi i metode ispravljanja, kao i načine identificiranja problema.

Vrste zaostajanja u razvoju

Na temelju uzroka i prirode manifestacija, postoje četiri glavne vrste kašnjenja u razvoju.

Psihički infantilizam. Dijete često plače, nervozno, primjetno mijenja raspoloženje.
Odgoda somatogenog podrijetla. Takvo zaostajanje tipično je za djecu s hiperprotekcijom ili često kronične patologije osobito kod prehlada.
Neurogeno kašnjenje u razvoju. Nastaje s nedostatkom pažnje ili s pretjeranim pritiskom, kao i s traumom. Takvoj bebi je teško ponašati se ispravno u odnosu na neke pojave ili druge ljude.
Organski – cerebralno. Opaža se kod odstupanja u tijelu bebe, utječući na mozak i cijeli živčani sustav. Ovaj tip je najteži i mnogo teži te mu je potrebno dulje da se izliječi.

Razlozi

Dijete počinje zaostajati u razvoju kada se roditelji ne bave njime, ne obraćaju pažnju na njega

Zapravo, može postojati nekoliko čimbenika koji mogu utjecati na kašnjenje u pravodobnom razvoju vještina. I nije uvijek ono što se čini odstupanjem od norme stvarno tako. Stoga je vrlo važno identificirati uzroke koji doprinose kašnjenju u razvoju kako bismo bili sigurni postoji li razlog za zabrinutost ili ne.

Pogrešan sustav obrazovanja. Postoje slučajevi kada do zaostajanja dolazi zbog činjenice da nitko ne posvećuje vrijeme bebi, ne radi s njim. Naravno, takvo dijete će se razvijati sporije od vršnjaka kojima roditelji posvećuju puno vremena. Ako počnete vježbati s djetetom lišenim pažnje, sve će se vrlo brzo vratiti u normalu.
Čimbenici društveno okruženje. Možda su se, kako je beba rasla, u njegovoj okolini pojavile situacije koje su traumatizirale njegovu psihu. Moguće je da su se roditelji jako brinuli o njemu, nisu mu dopuštali da bude samostalan. Takvo dijete u dobi od 3 godine potpuno je nesposobno izvoditi jednostavne radnje bez pomoći voljenih.
bioloških razloga. Moguće je da je beba rođena s patologijama razvoja mozga, što bi moglo utjecati na njegov intelektualni razvoj. Ti razlozi mogu uključivati:

netočno embrionalno polaganje organa;
nasljedne patologije;
žena koja uzima droge ili alkohol tijekom trudnoće;
prenesene infekcije koje utječu na organe živčanog sustava;
korištenje jakih sedativa od strane majke djeteta tijekom njegove gestacije;
ozljeda trbuha tijekom pada tijekom trudnoće;
teška toksikoza;
trauma rođenja, osobito glave, hipoksija.

Kako odrediti zaostatak

Normalno, beba bi se trebala moći koncentrirati na predmet. Ako nije, to je znak upozorenja na kašnjenje u razvoju.

Kako bi roditelji mogli razumjeti da dijete zaostaje u razvoju godišnje, treba obratiti pozornost na manifestacije njegovog karaktera, postupaka, govora, emocionalno stanje. Zapravo, možda ćete početi primjećivati simptomi anksioznostičak i od prvih mjeseci života kikirikija.

Dijete nije u stanju koncentrirati svoju pažnju nakon dva mjeseca starosti.
Nema reakcije na zvukove.
Refleks sisanja je očuvan u djece starije od tri mjeseca (dijete siše spužvu, prst ili odjeću).
Beba nije u stanju promatrati pokretne objekte.
Dijete starije od tri mjeseca ne smije se.
Četveromjesečna beba ne ispušta čudne zvukove, nema "pjevušenja".
Dijete starije od tri godine nema govor, barem u nekim njegovim manifestacijama.
Mali ne može naučiti slova,.
Dijete predškolske dobi ima disgrafiju, diskalkuliju.

Liječenje

Pravilna prehrana važna je komponenta uspješne terapije

Kako bi pomogao djetetu, stručnjak može propisati:

rekreacijske aktivnosti;
nastava za ispravljanje određenih vještina;
terapija lijekovima.

Opće wellness aktivnosti uključuju:

zdrava prehrana;
normalizirana tjelesna aktivnost.

Takva djeca trebaju više sna, a razmaci između sna, terapijske mjere a prehranu treba ispuniti aktivnim aktivnostima.

Terapija lijekovima, u pravilu, propisana je uz govornu terapiju ili pedagošku nastavu. Također, drugi uski stručnjaci, na primjer, psihijatar, oftalmolog, neuropatolog, logoped, defektolog ili ortoped, mogu biti uključeni u liječenje.

Korektivne vježbe su vježbe koje razvijaju pravilnu koordinaciju pokreta, utječu na poboljšanje ravnoteže, poboljšavaju sposobnosti hodanja i snalaženja u prostoru. Vježbe usmjerene na treniranje brzine reakcije, agilnosti i snage te izdržljivosti.

Kom liječniku se obratiti

Neki roditelji počnu paničariti kada shvate da dijete zaostaje u razvoju, glavno pitanje za njih je što učiniti u takvoj situaciji.

Važno je ne biti neaktivan, na vrijeme potražiti pomoć liječnika. Liječnik će moći utvrditi uzrok odstupanja i preusmjeriti ga stručnjaku.

Do dječji psiholog dobit ćete ako beba ima somatski infantilizam. Uz ovu patologiju, dijete je fizički zdravo, na njegovo zaostajanje utječe nedostatak pažnje tijekom obrazovanja. Ova će dijagnoza biti relevantna u dobi iznad četiri godine.
Trebat će vam psihijatar ako postoji odstupanje u mentalnoj aktivnosti, uočeno je antisocijalno ponašanje, bebi je teško socijalizirati se. Takvo je dijete najčešće dosta agresivno, roditelji se s tim ne mogu nositi. U takvim situacijama ne možete bez posebne terapije lijekovima.
Ako se djetetu dijagnosticira blagi oblik retardacije, posebice, postoje problemi s koncentracijom, kašnjenjem govora, pamćenjem, tada će vam defektolog pomoći.
Neurologu ćete otići ako je uzrok zaostatka u razvoju neurološki problem. U pravilu se patologije iz ove kategorije dijagnosticiraju čak i prije početka godinu dana star. Takve bebe ne mogu bez posebne terapije, lijekova i fizioterapijskih vježbi.

Specijalni vrtić

Ako vaša beba zaostaje u razvoju, nemojte odmah očajavati. Uz mogući tijek liječenja, savjetovat će vam se da bebu pošaljete u poseban program ili da je uputite u popravni vrtić, gdje će većina djece moći sustići svoje vršnjake u razvoju, a mirno ići u školu. Takav predškolske ustanove regrutirati male grupe, osim toga ima više odgajatelja, dadilja i defektologa nego inače Dječji vrtić.
Sada znate kako se kašnjenje u razvoju može manifestirati i što s tim učiniti. Vidite da se kod djeteta već od 2 godine može nepogrešivo postaviti takva dijagnoza. Upamtite to u slična situacija ne možete oklijevati, morate na vrijeme potražiti kvalificiranu pomoć.

U ovom članku:

Ponekad se dijagnoza "zaostajanje u razvoju" pojavljuje sasvim iznenada tijekom planiranog liječničkog pregleda bebe. Može se roditi iz raznih razloga čak i u dobi ispod 1 godine. Liječnik bilježi prisutnost ili odsutnost bezuvjetni refleksi kod mrvice

Sve probleme zaostatka u razvoju možemo podijeliti na fizičke i psihičke. Ako se promatra fizičko kašnjenje, tada je inteligencija često očuvana. Najteži se smatraju organskim oštećenja mozga i CNS-ašto dovodi do smanjenja inteligencije. Ako je poznato da dijete zaostaje u razvoju, posjet stručnjaku ne treba odgađati. Neurolozi, psiholozi, defektolozi i psihijatri rade s različitim problemima. Oni će pomoći u izradi plana za razvoj i obrazovanje bebe. Onda sve ovisi o roditeljima i njihovoj pomoći.

zastoj u razvoju

Roditelji bi trebali zapamtiti da dijagnoza zaostajanja u razvoju ne znači da dijete nikada neće moći ništa učiniti. Neke vrste zaostajanja su lake, a beba će moći ići u vrtić, školu i nastaviti školovanje. Samo mu treba više vremena i pažnje. Za takvu djecu razvijeni su posebni programi, postoje vrtići i škole. popravni tip. Dijete je sasvim moguće razviti i socijalizirati. Zaostajanje ne znači da ne može živjeti. uobicajen život dijete.

Za teške
oblici zaostajanja u tjelesnom ili psihičkom razvoju mnogo su kompliciraniji. Liječnici i defektolozi trebali bi pomoći roditeljima da odluče što učiniti. Oni će savjetovati programe razvoja, centre za obuku. Takvu djecu ne treba prepustiti sudbini. Oni su naučeni jednostavna pravila ponašanja i osobne higijene. Ovdje je zadatak obrazovanja dati bebi što je više moguće neovisnosti.

Do 1 godine mogu se lako prepoznati ozbiljni zaostatci, osobito u fizičkom razvoju. Prije polaska u školu (5-7 godina) otkrivaju se poremećaji mentalnog razvoja. Mnoga zapažanja mogu dati sami roditelji. Ako postoji bilo kakva sumnja u "kontrolne znakove", odmah se obratite liječniku. Neki od oblika zaostataka mogu se ispraviti adekvatnim pedagoškim pristupom.

Tjelesna retardacija

Govorimo o značajnom zaostajanju u glavnim antropometrijskim parametrima. Na primjer, dijete se potpuno rodi normalan rast i težinu, ali s vremenom se ti pokazatelji praktički ne mijenjaju. Beba dobro jede, ali nema povećanja visine i težine. Ova situacija može biti uzrokovana dvama razlozima:

Glavne manifestacije ovog problema:

zaostajanje u rastu, težini;
nerazvijenost udova;
nedovoljna količina mišićnog ili masnog tkiva;
ćelavost.

Prijevremeno rođena djeca često pate od ovih problema. Tada se vjeruje da je za 1-2 godine još uvijek nemoguće govoriti o stupnju opasnosti od zaostajanja. Djeca se samo sporije razvijaju i dobivaju na težini. Ako problem potraje nakon 2 godine, tada se postavlja dijagnoza zaostajanja u razvoju.

Ima slučajeva
kada tjelesni i mentalni razvoj kasne u isto vrijeme. Ovo je vrlo ozbiljna situacija. Često se događa da dijete zadrži normalnu intelektualnu razinu. Razvija se na isti način kao i njegovi vršnjaci, može ići u vrtić, školu, normalno komunicirati. Stupanj fizičkog zaostajanja ovdje igra odlučujuću ulogu.

Takva djeca ne bi trebala ostati bez pažnje, obrazovanja. Mozak radi normalno, što znači da dijete ima spoznajni interes. Treba učiti, inače će doći do osobnih promjena. Beba ima potencijala, što znači da treba nešto učiniti za njen pravilan psihički i emocionalni razvoj.

Mentalno zaostajanje

Postoji mnogo opcija kako će se manifestirati zaostajanje u mentalnom razvoju mrvica. Tri glavna pravca:

Ponašanje takve djece je nezrelo, vrlo "djetinjasto": npr. dijete ima 10-12 godina, ali još uvijek ne pokazuje dovoljno samostalnosti i interesa. Razvoj djece s mentalnom retardacijom odgovara dobi od 1-1,5 godina, kao da je tu stao. Oni pate od teške disfunkcije mozga. Razloga može biti puno - od nepravilnog intrauterinog razvoja do infekcija doživljenih u ranom djetinjstvu.

Glavni razlozi

Razmotrimo detaljnije glavne uzroke mentalne retardacije kod djece. Većina njih utječe na funkcioniranje živčanog sustava. Obično se kršenja otkrivaju čak i prije nego što dijete navrši 1 godinu. Drugi će biti vidljiviji nakon 3-4 godine.

Pogrešan pristup učenju

Nažalost pogrešno pedagoški pristup javlja prilično često. To se ne odnosi samo na odgojitelje i učitelje, već i na roditelje djeteta. Nitko se nije bavio njegovim treningom, nije koristio razvojne tehnike. Dešava se da beba ne zna ni da se igra, jer je niko nije naučio kako se to radi.

Dijete ostaje bez pažnje odraslih, malo hodaju s njim ili je općenito cijelo vrijeme u stanu. Tada nema poticaja za pojavu spoznajnog interesa. Psiha poč normalan razvoj , ali je u važnom vremenskom razdoblju (do 1 godine) zapao u stagnaciju. Razvoj psihe i intelekta više ne može ići pravim putem.

Ako se na vrijeme počnete baviti bebom, psiha će se opet pretvoriti u aktivna faza. Naravno, ako ne postoje drugi preduvjeti za mentalnu retardaciju. Takve probleme identificira psiholog, analizirajući reakcije ponašanja djeteta, njegovu povijest i životnu okolinu.

Društveno okruženje

Ovdje su razlozi zaostajanja traumatski čimbenici za psihu. Dakle, roditelji mogu učiniti previše brinuti se za dijete, ne dopuštajući mu da pokaže svoju osobnost, ograničavajući neovisnost. Javlja se infantilizam. U dobi od 5-6 godina beba još uvijek ne može sama jesti, baviti se osobnom higijenom.

Moguće su psihičke reakcije na agresivno ponašanje. Dijete je zastrašeno, zatvara se, prestaje komunicirati s vanjskim svijetom. To se može dogoditi iz godine u godinu - dijete treba pomoć stručnjaka da riješi problem.

Biološki faktori

Mnoga djeca sa psihološko zaostajanje već rođen s moždanim manama. Oni su uvelike utjecali na inteligenciju i reakcije bebe. Razlozi mogu biti različiti.

Neurocerebralni karakter (nepravilno polaganje organa tijekom formiranja embrija)

To su jaka odstupanja. rad živčanog sustava, nerazvijenost mozak. Ova vrsta je najteža za daljnji rad. Svi procesi mišljenja i ponašanja idi drugim putem.

Patologije tijekom trudnoće

Ovdje su razlozi ovisni o majci i neovisni. Na primjer, nasljedne patologije. Žena možda ne zna da je nositelj patološkog gena. Ili zna, ali svjesno preuzima rizik.

ostalo razlozi patološki razvoj fetus tijekom trudnoće:

majčino korištenje alkohola i droga;
prenesene infekcije;
uzimanje lijekova, antibiotika, jakih sedativa (postoji ogroman popis lijekova koji se ne smiju uzimati tijekom trudnoće);
ozljede trudnice, padovi;
jaka toksičnost.

Označite organe u ovom slučaju ide krivo. Najviše su pogođeni mozak i živčani sustav kemijske tvari(droga, alkohol, droga).

To uključuje:

težak porođaj;
ozljeda glave;
hipoksija.

Ponekad u početku zdravo dijete može zadobiti ozbiljna oštećenja tijekom porođaja (psihička i tjelesna). To će uzrokovati kašnjenje u razvoju.

Kako prepoznati kašnjenje u razvoju

Mnogo je pokazatelja zaostajanja koje sami roditelji mogu primijetiti. Ili možda
možda će učiteljica u vrtiću identificirati problem. Obično najsvjetlije manifestacije započeti nakon 2 godine. Što učiniti u takvoj situaciji, pedijatar će reći roditeljima.

Neke manifestacije bit će vidljive čak iu dobi od nekoliko mjeseci. Uputit će vas na njih pedijatar ili medicinska sestra koji će testirati djetetove reflekse.

Prisutnost nekoliko odjednom (od 3 znaka) ukazuje ozbiljno kršenje mentalna aktivnost i zaostajanje u intelektualnom razvoju.

Kako pomoći djetetu

Roditelji bi se svakako trebali obratiti stručnjaku. Samo će on moći sastaviti individualni plan liječenja djeteta. Ponekad se razvojni zaostatak može “ublažiti” i djelomično sustići školski program.

Posjetite stručnjaka

Različiti liječnici rade s kašnjenjem u razvoju. Sve ovisi o vrsti problema., prisutnost organskih promjena. Vrlo je opasno odgoditi posjet stručnjaku, jer je najlakši način ispraviti ili liječiti zaostatak u početnoj fazi.

Dječji psiholog

somatski infantilizam. To je zastoj u razvoju
koja nije organske prirode – s gledišta fiziologije beba je zdrava. Možda je dijete pogrešno odgajano, nije obraćalo dovoljno pažnje na njegov odgoj. To ga čini ovisnim, nema interesa za učenje, život. Takve se dijagnoze postavljaju ne prije 3-4 godine života.

Psihijatar

Kršenja mentalne aktivnosti, antisocijalno ponašanje. Dijete se teško socijalizira, ne može biti u društvu. Takva su djeca često agresivna, ne podložna konvencionalnim metodama obrazovanja. Često u potrebi liječenje lijekovima i terapija.

defektolog

Blagi oblici zaostatka u razvoju. Na primjer, kašnjenje razvoj govora, pamćenje, koncentracija. Ovi problemi mogu se ispraviti u cijelosti ili djelomično. Također radi s abnormalnim socijalno-bihevioralnim reakcijama kod djece..

Neurolog

Ovaj specijalist se bavi neurološkim problemima. On imenuje složeno liječenje,
terapija održavanja. Neurološki problemi su najozbiljniji na ovom popisu. Gotovo je nemoguće neutralizirati njihov utjecaj. Najčešće beba s problemima dolazi neurologu i prije 1 godine, nekoliko mjeseci nakon rođenja. Takva će djeca trebati posebnu terapiju, lijekove, fizioterapijske vježbe..

Popravni vrtić

Roditelji često ne znaju što učiniti nakon što im se dijagnosticira zastoj u razvoju. Bilo koji od stručnjaka može savjetovati daljnje postupke. Ako je moguće, bebi se nudi obuka prema posebnom programu. Ako se odstupanje rano otkrije, onda se radi o vrtiću s defektološkom ili korektivnom predrasudom.

Popravni razred
pomaže djeci da nadoknade program – pokazuje im se kako učiti. Ako postoji malo zaostajanje, onda je sasvim moguće da će nakon 2-4 godine popravnog vrtića beba moći ići u školu s drugom djecom.

Ovdje nastava nije ista kao u običnom vrtu. Grupe se formiraju male, a ima više odgajatelja. Dakle, u običnom vrtiću postoji samo 1 učitelj i 2 dadilje za 10-15 ljudi. Ovdje svako dijete treba pažnju. Kadrovi su puno širi: to su odgajatelji, defektolozi, dadilje i medicinske sestre.

Specijalne škole za djecu s poteškoćama u razvoju

Ako se identificira ozbiljne nedostatke razvoj, nakon vrtića, dijete se šalje u posebne obrazovne ustanove. Glavna područja rada s djecom:

pokušaji socijalizacije;
trening samonjege.

Mnoga djeca s ozbiljnim neurološkim i cerebralni poremećaji neće moći učiti. Daju im se osnove znanja o svijetu, ali se veći naglasak stavlja na socijalizaciju, jer se takva djeca dobro mogu igrati zajedno, biti u društvu. Za djecu sa ozbiljni psihijatrijski problemi ovo je važno, inače će se prema ljudima ponašati neadekvatno.

Djecu se uči pravilima osobne higijene kako bi se mogla barem minimalno brinuti o sebi. Nažalost trebaju stalna pažnja i pomoć odraslih. Redovna škola im ne može pružiti takvu mogućnost.

Svako dijete se razvija svojom individualnom brzinom, netko s 8 mjeseci već počinje hodati, a netko gotovo i ne, neka djeca već govore s 1,5 godine, a netko šuti do tri godine ili čak i duže.

No, ipak, liječnici imaju niz standarda, a ako ih dijete ne ispunjava, tada se može postaviti dijagnoza - zaostajanje u razvoju.

Roditelji takve djece trebaju shvatiti da dijagnoza uopće nije rečenica.

Zaostaci mogu biti slabi i ne utječu na inteligenciju djeteta. Ta će djeca na isti način moći ići u školu i vrtić, samo im treba više rada i pomoći da prebrode teškoće.

Dijete se razvija prema normi ako:

razina razvoja odgovara razini većine njegovih vršnjaka;
njegovo ponašanje zadovoljava zahtjeve društva: dijete nije asocijalno, nije agresivno;
razvija se prema individualnim sklonostima.

Govoreći o normama razvoja djeteta, morate shvatiti da su različite vrste.

Prosječni standard - prosjek, dobivena kao rezultat promatranja zdrave djece, aritmetičkom sredinom. Odnosno, broj djece s istim pokazateljima podijeljen je s ukupno pregledavali djecu. Ova je norma samo smjernica, postignuća djeteta mogu jako varirati, i gore i niže. Na primjer, djeca počinju hodati s godinu dana.

Za određivanje dinamičke stope razvoja koriste se isti podaci, ali se ne primaju specifično značenje, ali raspon unutar kojeg razvoj djeteta odgovara normi. Na primjer, djeca počinju hodati u dobi od 9-15 mjeseci.

Pravilna norma je idealna norma za razvoj djeteta, uzimajući u obzir njegovu pojedinačne značajke, nasljednost, prosječne i dinamičke norme. Izračunati dužna kvota Samo liječnik može, vođen složenim pregledima.

Odstupanja u razvoju djeteta

Fizički. Ova skupina uključuje djecu s oštećenjem sluha i mišićno-koštani sustav, poteškoće u kretanju i obavljanju raznih aktivnosti.
Mentalno. U ovu skupinu spadaju djeca sa smetnjama u govornom, mentalnom i intelektualnom razvoju.
Pedagoški. Vjerojatno najrjeđa skupina djece koja iz nekog razloga nisu stekla srednjoškolsko obrazovanje.
Društveni. Ovu skupinu čine djeca koja u procesu odgoja nisu dobila odgovarajuću društvenu funkciju koja utječe na ponašanje djeteta u društvu. Složenost takvih odstupanja leži u činjenici da ih je vrlo teško razlikovati društvena devijacija(, strahovi, slabost volje) od manifestacija karaktera.

Važno je napomenuti da odstupanja od norme nemaju uvijek negativnu vrijednost. Dakle, darovita djeca čine zasebna grupa djeca s teškoćama u razvoju.

Uzroci nerazvijenosti

Kašnjenja u mentalnom i tjelesnom razvoju mogu imati nekoliko razloga:

Prvo To je pogrešan pedagoški pristup. Ovdje odstupanja od norme ne ovise o radu mozga i fizičke značajke, ali se sastoje u ili nekorektnom ponašanju roditelja/učitelja u ovom procesu. Ovaj problem se lako eliminira redovitim razredima s učiteljem koji može odabrati pravi pristup djetetu. Od strane roditelja potrebno je posvetiti više pažnje djetetu, motivirati ga na to aktivnosti učenja hvalite sva postignuća djeteta, potaknite ga na mentalnu aktivnost.
Drugo, biološki čimbenici također mogu dovesti do zaostajanja u razvoju djeteta. Tu spadaju poremećaji u funkcioniranju organizma, konzumacija alkohola, pušenje, zarazne bolesti majke tijekom trudnoće, trauma poroda, zarazne bolesti u djetinjstvu, nasljeđe, problemi na poslu endokrilni sustav, hormonska neravnoteža.
Treće, ne zaboravite na društvene čimbenike. Potpuna roditeljska kontrola, nedostatak pažnje, nedostatak komunikacije, agresivni odnosi i obiteljsko nasilje, mentalne traume prebačen na ranoj dobi, može dovesti do ozbiljnih odstupanja u razvoju djeteta.

Koje stručnjake kontaktirati?

Prije svega, ako sumnjate na kašnjenje u razvoju djeteta, morate proći sveobuhvatan pregled.

Postoji nekoliko liječnika koje morate posjetiti:

Neonatolog je liječnik koji se bavi kontrolom.
Neurolog će vam pomoći identificirati i izliječiti patologije središnjeg živčanog sustava, provjeriti refleksne značajke djeteta.
Endokrinolog će provjeriti opće stanje dijete, hormonska pozadina i rad štitnjače.
Psiholog će ispraviti nepoželjno ponašanje djeteta, identificirati njegove uzroke i pomoći u povećanju razine učenja.
Defektolog se bavi djecom starijom od dvije godine, pomaže u razvoju pažnje, pamćenja, mišljenja i fine motorike.
S djecom od 4 godine radi logoped. On ne samo da razrađuje teško izgovorljive zvukove, već također provodi logopedsku masažu govornih mišića za poboljšanje dikcije, uči kako pravilno sastaviti rečenice.

Što učiniti?

Za izvođenje zaključaka postojeće simptome i za određivanje stupnja razvoja djeteta, na temelju svih dječjih medicinskih ustanova, stvaraju se psihološko-medicinske i pedagoške konzultacije (PMPC), gdje rade visokospecijalizirani liječnici iz područja razvoja djeteta, koji pregledavaju dijete, objašnjavaju situaciju roditeljima i zajednički izraditi plan korekcije.

Ako je vašem djetetu ipak dijagnosticiran zastoj u razvoju, nema mjesta očajavanju i panici. Liječenje treba započeti što ranije i djelovati sveobuhvatno, odnosno koristiti širok spektar stručnjaka u liječenju, uz stalni rad roditelja.

Uobičajeni tretmani za kašnjenje u razvoju:

Mikrostrujna refleksologija- utjecaj minimalnih električnih impulsa na biološki aktivnih točaka. Ti impulsi obnavljaju rad središnjeg živčanog sustava tamo gdje je bio poremećen. Takva terapija dopuštena je za uporabu kod djece od 6 mjeseci.
Nastava s defektologom i logopedom. Njihov rad je usmjeren na razvoj pamćenja, fine motorike, razmišljanje, pravilna artikulacija i stimulacija facijalnih i žvačnih mišića lica i vrata.
Terapija lijekovima. Lijekove za kašnjenje u razvoju može propisati samo neurolog ili neurolog. Uz pomoć pregleda (MRI, CT ili EEG) otkriva patologije u radu središnjeg živčanog sustava i odabire individualni plan liječenja. Nema samoliječenja!

Također se koriste dodatne metode ispravljanja kašnjenja u razvoju:

Rad s dječjim psihologom Izuzetno je potrebno kada je kašnjenje povezano s društvenim čimbenicima, psihološkom traumom.
Alternativni pristupi liječenju, kao što su hipoterapija, dupinoterapija, art terapija i muzikoterapija, razvoj motorike - velike i male, razne razvojne vježbe.
Osteopatija. Ovo je metoda alternativne terapije, ali, unatoč tome, pokazuje dobre rezultate. Osteopat ručno utječe na biološki aktivne točke djeteta, regulira rad živčanog sustava.

Na pravodobno liječenje i može se dobiti kvalificirana pomoć dobri rezultati i značajan napredak u razvoju, glavna stvar je potražiti pomoć od stručnjaka na prvim manifestacijama simptoma.

Povezani video

“Vaše dijete je neadekvatno. On očito zaostaje u razvoju. Ako želite da nauči barem nešto, unajmite učitelje. U suprotnom će završiti školu sa svjedodžbom”, zaprepastila me učiteljica takvom izjavom pozivajući me u školu.

Danas je moj sin došao iz škole vrlo ponosan - stoji petica u njegovom dnevniku. Štoviše, nije došao sam – u posjet mu je došao školski prijatelj. Dječaci su se veselo igrali i zezali govoreći svojim jezikom koji ja nisam baš razumio. Razgovaralo se o nekim "bakuganima", njihovoj snazi, nečem drugom...

Gledajući dečke, osjetila sam jednu suzu koja mi se skotrljala niz obraz...

Prije godinu dana…

“Vaše dijete je neadekvatno. On očito zaostaje u razvoju. Ako želite da nauči barem nešto, unajmite učitelje. Inače će školu završiti sa svjedodžbom., – takvom me izjavom iznenadila učiteljica pozivajući me u školu. Bio sam šokiran, ovo nije izjava zašto dijete zaostaje u razvoju.

U to vrijeme dječak je uspio studirati u prvom razredu dva tjedna.

“Vaš me sin ne sluša na satu, može svaki čas ustati i glupo buljiti kroz prozor umjesto da uči. On apsolutno ne zna kako komunicirati s vršnjacima, izbjegava djecu, sjedi sa strane tijekom odmora, ne igra se ni s kim. I jučer je umalo otrgnuo ravnalo: tijekom izvođenja himne začepio je uši i počeo urlati divljim glasom. Nisam mogao ništa s njim. I provjeri mu sluh - stalno me iznova pita ... "

Malo je reći da sam uzrujan. Svijet je bio prekriven crnim velom hladnog ljepljivog užasa. Znači li to da moje dijete nije normalno?

Zašto? Uostalom, u dobi od pet godina sam je naučio čitati. A sa šest godina već je bolje nego ja razumio kompjuter. A sada – zaostajanje u razvoju?

Kao majka s medicinskim obrazovanjem, nadala sam se da će medicina dati odgovore na moja pitanja. Pokušavajući saznati zašto se dijete ne može prilagoditi u školi, zašto odbija raditi u razredu, vodila sam ga neurolozima, psiholozima i drugim stručnjacima.

Prolazeći kroz sve mogući pregledi, dobio sam u ruke liječnički nalaz u kojem je stajalo da dijete nema fizioloških abnormalnosti, ali su uočeni “poremećaji u ponašanju”. Sluh je normalan. Doktor se čak našalio da moj sin predobro čuje. Nisam tome pridavao nikakvu važnost.

Tada sam prvi put čuo i izraz "poremećaj iz spektra autizma".

Naravno, pitala sam se zašto su te smetnje nastale i što s njima. Na prvu polovicu pitanja nisam dobio jasan odgovor. Neurolog je rekao da se dijete možda povećalo intrakranijalni tlak, budući da volumen njegove glave prelazi normu postavljenu za njegovu dob. Međutim, ispitivanje patologije nije otkrilo.

Psiholog je primijetio da takva odstupanja u ponašanju mogu biti rezultat porodna ozljeda ali ne pojavljuju se uvijek odmah. Zamolila me i da nacrtam portret njezina sina. Gledajući crtež (a ja sam prikazala njenog sina u odijelu i šeširu), nježno mi je napomenula da želim da moje dijete što prije postane odrasla osoba, a ja sam na njega vršila nepotreban pritisak.

Što se tiče pitanja što učiniti, dobio sam impresivan popis lijekova za poboljšanje prokrvljenosti mozga, koje je trebalo uzimati u obliku tableta i injekcija. Osim toga, propisana je masaža zone ovratnika i nekoliko fizikalnih postupaka.

Postojao je problem s masažom: na najmanji dodir dijete bi se toliko smanjilo da je cjelokupna učinkovitost postupka bila poništena.

Psiholog je predložio pohađanje tečaja "za korekciju ponašanja".

Savjesno sam izvršavao sve zadatke, a ujedno sam dodatno učio sa sinom - morao sam nadoknađivati ono što nije savladao u školi. Na moje veliko čuđenje, program, osmišljen za mjesec dana nastave u školi, savladali smo kod kuće za tjedan dana. Bez puno truda...

Međutim, problemi nisu nestali. Učiteljica se i dalje žalila da dječak odbija izvršavati zadatke, nije poslušan na nastavi i ne može uspostaviti kontakt s kolegama. Shvatila sam da trebam tražiti drugo rješenje, kako se nositi s djetetom koje zaostaje u razvoju.

Jednom kada sam došla u školu po svog sina, vidjela sam da je stol za kojim je sjedio sam pomaknut od ostale djece, "jer smeta u učenju". Moj sin je postao izopćenik...

Zvučni vektor i autistične manifestacije

Odgovore na pitanja koja su mi se rojila u glavi pronašao sam tamo gdje uopće nisam očekivao. Slučajno došao na trening sustavno-vektorska psihologija Naučila sam kako pomoći svom djetetu.

Na treningu, čija je tema bila vektor zvuka, sinulo mi je: opisuje se moje dijete!

“Oko 5% djece rađa se s. Ih erogena zona- Preosjetljivo uho. Uloga vrste je noćni čuvar jata...

Vektor zvuka u djetinjstvu može se manifestirati na različite načine.

Malog tonskog majstora od svojih vršnjaka izdvaja izgled - ne za svoje godine, ozbiljan, pažljiv. Idete k njemu, napadno, a beba, koja sjedi u majčinom naručju, odgovara pažljivim pogledom, neugodno odraslom ozbiljnošću ...

Tijekom odrastanja ova tiha djeca češće preferiraju tišinu svoje sobe nego bučno društvo svojih vršnjaka. Brzo se umore od aktivnih igara, ali se mirno igraju sami. Takva se djeca vole skrivati u ormarima - vole sjediti u tišini i sumraku ...

Često inženjeri zvuka počinju govoriti kasno, iako je moguća i druga slika - počinju govoriti rano i odmah u koherentnim frazama ...

Kod djece sa zvučnim vektorom često se opaža takozvani poremećaj spavanja - brkaju dan s noći. Međutim, gledajući korijen problema, može se shvatiti da to nipošto nije prekršaj - ova su djeca po prirodi programirana da ostanu budna noću. To im omogućuje da ispune svoju ulogu vrste.

Treba imati na umu da takvo dijete može mirno spavati uz glasnu glazbu, ali će se u isto vrijeme probuditi odmah, čim mačka u susjednoj sobi zašuška s komadom papira.Takvu reakciju lako je objasniti: glazba ne predstavlja opasnost, ali nerazumljivo šuštanje u mraku odmah budi instinkte noćnog čuvara čopora u dubinama djetetove podsvijesti ...

Djeca sa zvučnim vektorom često postavljaju gotovo filozofska pitanja: „Mama, odakle sve to? Zašto sam tu ja? Što su zvijezde? Mama, što je život? Od ranog djetinjstva zainteresirani su za smisao života ... "

Slušajući predavanje, pokušao sam se riješiti nametljiva misao da je vodeći vidovnjak. Inače, kako može tako točno opisati dijete koje nikada u životu nije vidio?

Imali smo problem sa snom gotovo od rođenja, Bog sam zna koliko sam kilometara prevalila, noću dojila po sobi s bebom u naručju. Nije ga zanimalo ležanje u krevetiću, ali smo sa znatiželjom proučavali okolinu. Ali jutarnje ustajanje nam je i dalje problem.

U jednom trenutku nas je sustigao novi problem - navečer smo imali “satu vikanja”. Dijete je sat vremena počelo vrištati, unatoč svim mojim pokušajima da ga smirim. Obratio sam se stručnjacima - ali nisu pronađena odstupanja. Rješenje problema pronađeno je slučajno: vrijedilo je ugasiti svjetlo i stvoriti potpunu tišinu, jer se beba smirila i smirila.

Kad je moj sin odrastao, primijetila sam još jednu neobičnost: vrlo je škrto izražavao svoje emocije. Tamo gdje bih se ja već potukla u histeriji ili nasmijala, on je in najbolji slučaj mogao trgnuti ili nasmiješiti.

Jednom smo se, idući kući iz vrtića, posvađali, a ja sam rekla da "pošto me ne sluša, znači da mi više nije sin i da ću ga ostaviti". Očekivao sam suze, isprike... Ali iza mene je visila mučna tišina. Nakon što sam napravio desetak koraka, okrenuo sam se - dječak je mirno stajao i samo gledao za mnom. Srce mi se bolno stisnulo - dobro, što je? Nije ni suzu pustio...

Kad bih znao u što bi se takvo "odgoj" pretvorilo za mog malog zvuka...

Moje je dijete naučilo čitati s pet godina, a to je slučajno otkrilo. Primijetio sam da se lako snalazi u računalnim igrama koje zahtijevaju čitanje pravila. Pritom čita isključivo enciklopedije. Druge knjige mu jednostavno nisu zanimljive. Ubio je odgojiteljicu izjavom da se cigla može učiniti živom dodavanjem atoma ugljika u njen sastav. Sa stajališta fizike, potpuno je u pravu.

A u školi zaostaje u razvoju ...

Na treningu sam shvatio koji je razlog školskih problema mog sina. Uho je posebno osjetljiva (erogena) zona zvučna beba. Tihi harmonični zvukovi stvaraju zadovoljstvo inženjerima zvuka. No, istinski užitak mogu doživjeti samo slušajući apsolutnu tišinu.

Djeca s prirodnim zvučnim vektorom potencijalno su obdarena najvećim intelektom. Koncentracija u tišini u potrazi za uznemirujućim zvukovima na "zvukove" vašeg unutarnji mir, mali inženjeri zvuka razvijaju svoj um kako bi se u budućnosti u njihovim glavama rađale briljantne ideje.

Škola je za ovo dijete. Buka, vriska, glasna glazba - sve ga je to prisililo da suzi svoju slušnu percepciju. To je pak dovelo do činjenice da nije mogao apsorbirati informacije. Što je učiteljica više pokušavala iz njega izvući reakciju, dječak je to dublje tonuo u svoju "ljušturu".

Da biste razumjeli što proživljava dijete sa zvučnim vektorom, koje je svakodnevno pogođeno kakofonijom svojstvenom školi, pokušajte na trenutak zamisliti da vam treba odjeća od najfinije svile. Ali umjesto svile, ponuđeno vam je da se obučete u bodljikavu kostrijet, parajući vam kožu do krvi. Neugodni osjećaji - želite odmah odbaciti kostrijet.

Kakofonija, vriska, skandali - sve to uranja inženjera zvuka u isti superstres koji doživljava osoba s nježnom kožom, odjevena u bodljikavu krpu.

No, tonac se nikako ne uspijeva riješiti "krpa" - njegov superosjetljivi sluh uvijek je na oprezu. Glasni krici, skandali u obitelji, zvukovi popravka koji dolaze sa susjednog gradilišta - stalna buka užarenim noktom zagriza u osjetljivo uho tonca.

Dijete, pokušavajući se zaštititi od zvukova koji traumatiziraju njegovu psihu, nesvjesno smanjuje osjetljivost na vanjski podražaji, postupno se povlačeći u sebe i gubeći sposobnost kontakta s vanjskim svijetom. Ako je mali tonac stalno u takvom okruženju, počinje ono najgore: tijelo uključuje samoobrambeni sustav i neuronske veze mozak postupno odumire. Kao rezultat toga, psiholozi su u mogućnosti opet popraviti dijagnozu autizma.

No, glasni zvukovi i vriska samo su jedan od razloga koji mogu dovesti do razvoja takvih abnormalnosti kod zvučnog djeteta. Ne zaboravite da njegov senzor osjetljivo hvata ne samo sam zvuk, već i njegovu intonaciju.

Neke riječi, čak i izgovorene šapatom, imaju štetan učinak na psihu djeteta.

Djeca sa zvučnim vektorom razlikuju se po određenoj odvojenosti od svijeta. Zamišljeni su, ponekad djeluju sporo, pa čak i inhibirano. Majka, ne shvaćajući razloge takvog ponašanja, razdražuje se i počinje nagovarati dijete. U tom stanju mogu zvučati strašne riječi za psihu inženjera zvuka: "Kočnica! Kreten! Zašto sam te rodila..."

I dijete, pokušavajući se sakriti od njih, sve manje počinje izlaziti "vani", skrivajući se s druge strane. bubnjić – vanjski svijet postaje za njega sve više iluzorna. Nije ni čudo što kažu da nema ništa gore od majčine kletve. Majke su te koje iz najbolje namjere ponekad upropaste vlastitu djecu.

Nisam svjestan, ne. Iz neznanja

Što su brojke strašnije - u proteklom desetljeću broj autista se povećao 4 puta ...

Slušajući Jurija Burlana, postalo mi je hladno iznutra: kad su počeli problemi u školi, zauzeo sam vrlo tvrd stav i neprestano pritiskao dijete. Ponekad se slomi i vrišti ...

Mamina nestrpljivost, promjena doma u bučnom žamoru škole, aktivnost razrednika, učiteljičin imperativ, glasna glazba na lenjirima – sve je to natjeralo mog sina da se sakrije duboko u sebe.

I umjesto da djetetu stvorim tiho, mirno okruženje u kojem će se savršeno razvijati, ja sam poput helikoptera lebdjela nad njim i nestrpljivo nagovarala: „Pa, zašto si smrznut? Ovo je jednostavan zadatak - riješite ga brzo! kako pišeš Zar ne možeš ravno držati štapić? Prepisati!

Danas…

Uspjela sam svoje dijete osloboditi etikete "zaostajanje u razvoju".

Shvaćajući da mnoge manifestacije karaktera moga sina nisu simptomi bolesti ili patologije, kako tvrdi moderna psihologija, već specifična svojstva, koji su jedinstveni samo za njega i odsutni kod djece s drugačijim skupom vektora, pomogli su mi riješiti mnoge probleme.

U jedno sam čvrsto uvjeren, kako god se pitali zašto dijete zaostaje u razvoju ili zašto postoje problemi prilagodbe, poznavanje ljudske prirode može rasvijetliti svaki problem.

Yuri Burlan postavlja jedan strog zahtjev za svoje slušatelje: “Ne vjerujte! Ne vjerujte niti jednoj riječi treninga. Provjerite sve u životu!”

provjerio sam

Počela sam razgovarati s djetetom dobroćudnim šaptom - i ono me čuje! Ali ne tako davno nisam mu mogla doviknuti, a svijet je bio prekriven crnim velom od spoznaje vlastite nemoći. Noću uključim tihu glazbu - i moj sin mirno spava, bez skakanja usred noći.

Zadaće radimo u tišini uz jedva čujnu klasičnu glazbu - a učiteljica s čuđenjem konstatira kako moje dijete samouvjereno sustiže najbolje učenike u razredu, a ponekad ih i nadmašuje.

Objasnio sam ukućanima što naš mali sonder doživljava s glasnim zvukovima i kako reagira na svađe roditelja - a sada se strogo pridržavamo ekologije zvuka, a svi obračuni se prenose na vrijeme kada sin nije kod kuće .

Ovo je pravilo ispalo prilično smiješno. nuspojava: pokazalo se da sporna pitanja Sasvim je moguće odlučiti bez da uopće povisite glas. Postupno su svađe gotovo nestale.

Razgovarala sam s učiteljicom, objasnila joj da dijete ima superosjetljiv sluh i da ga glasni zvukovi bole. Osim toga, prenio sam joj ideju da se njegova letargija objašnjava vrlo jednostavno - treba mu vremena da izađe iz svog unutarnjeg svijeta u našu stvarnost. Sada sin sjedi u prvoj klupi i druži se s djevojčicom Lizom, a učiteljica se prema njemu ponaša na potpuno drugačiji način. O tutorima više nema govora.

Gledajući ih, osjetila sam kako mi zastaje dah od sreće.

Sreća mog djeteta je moj rezultat treninga. I mislim da je za svaku majku ovo najveća stvar koja se može dogoditi u životu... I nisam sama. Više od 600 roditelja dijeli svoje jedinstvene . Stoga vas pozivam na besplatna online predavanja Yurija Burlana - svjestan pristup je nemjerljivo bolji od slijepog obrazovanja. Možete se registrirati

Članak je napisan pomoću materijala za obuku o sistemsko-vektorskoj psihologiji Jurija Burlana.

Članak je napisan na temelju materijala obuke " Sistemsko-vektorska psihologija»