Masaža jezika za djecu s dizartrijom. Sondna logopedska masaža jezika je pomoć u razvoju govora kod djece. Pravila za masažu s alatima

Navigacija

Povreda inervacije mišića odgovornih za govor, koja se opaža kod dizartrije, negativno utječe na kvalitetu pacijentovog izgovora zvukova. Za normalizaciju funkcije izgovora, pacijentu je potrebna sveobuhvatna medicinska njega. Temelji se na uzimanju lijekova, izvođenju posebnih vježbi, poticanju rada problematičnih tkiva. Jedna od metoda rješavanja poremećaja artikulacije kod dizartrije je logopedska masaža. Namijenjena je obnovi i poboljšanju funkcionalnosti usana, jezika i mekog nepca. Njegova provedba omogućuje potpuno uklanjanje problema ili barem smanjenje njegove ozbiljnosti i sprječavanje nerazvijenosti govora.

Protiv govornih odstupanja možete se boriti uz pomoć masaže.

Indikacije i kontraindikacije za masažu jezika

Ovisno o mjestu lezije mozga, dizartrija može poprimiti različite oblike, što utječe na značajke kliničke slike. U nekim slučajevima pacijent ima poteškoća u izgovaranju zvukova s ​​oporbenim fonemima, u drugima se smanjuje ukupna kvaliteta govora.

Logoped odabire odgovarajuću metodu rada s djetetom u skladu sa specifičnostima situacije. Mnoge vrste izlaganja mogu se koristiti kod kuće, ali prvo morate dobiti mišljenje liječnika s jasnim uputama za fizioterapiju.

Glavna indikacija za sesije na pozadini dizartrije je prisutnost znakova smanjenja funkcionalnosti mišićnog aparata odgovornog za govor. S pravilnim pristupom, tijek postupaka poboljšat će artikulacijske vještine djeteta i imati opće blagotvoran učinak na djetetovo tijelo. Terapeutski učinak postiže se smanjenjem snage i smanjenjem broja mišićnih spazama, normalizacijom tonusa vlakana i poboljšanjem cerebralne cirkulacije. Bolesnik postaje manje razdražljiv, bolje spava, kako se govor obnavlja, stječe samopouzdanje.

Učinak nastave postiže se poboljšanjem cirkulacije krvi u mozgu.

Masaža za dizartriju je kontraindicirana u prisutnosti infekcije u tijelu pacijenta, u akutnom tijeku bilo koje bolesti. U prisutnosti konvulzija u povijesti djeteta, odluku o mogućnosti terapije donosi liječnik. Plave nazolabijalne bore ili tjeskobno ponašanje djeteta zahtijevaju povećani oprez u radu. U takvoj situaciji postupak treba provesti stručnjak, pogrešne radnje roditelja mogu izazvati razvoj komplikacija.

Vrste masaže

Kod dizartrije kod djece može se koristiti nekoliko opcija masaže: klasična, akupresurna, posebna. Svaki pruža svoju vrstu pozitivnog utjecaja na tijelo, boreći se s manifestacijama poremećaja.

Odgovarajući režim terapije odabire logoped, uzimajući u obzir karakteristike kliničke slike, vrstu govora i prozodijske probleme.

Masaža lica

Klasična verzija utjecaja, potrebna za vraćanje normalnog tonusa općih mimičnih mišića. Neizravno pridonosi razvoju fonemskih vještina, ublažava napetost mišića, uklanja asimetriju lica, poboljšava protok krvi i limfe u tkivima.

Masaža se može riješiti asimetrije lica.

Algoritam za izvođenje masaže lica za dizartriju:

  • razradite čelo s dva ili tri prsta u smjeru od središta do sljepoočnica;
  • valoviti pokret milovanja s četiri prsta od obrva do linije kose;
  • nježno istezanje mišića od usana do sljepoočnica, od jagodica do brade;
  • područja trljanja na krilima nosa s glatkim pokretima gore i dolje;
  • milovanje nasolabijalnog nabora do uglova usta, krila nosa;
  • vibracijsko zagrijavanje usana s širenjem prstiju na strane;
  • milovati kožu oko očiju u smjeru kazaljke na satu i natrag bez pritiska i napetosti;
  • trljanje brade i ušiju.

Pristup je koristan u svim oblicima i stupnjevima ozbiljnosti dizartrije. Masažu treba izvoditi rukavicama, prethodno zagrijanim rukama s kratkim noktima. Svaku radnju treba ponoviti najmanje 3-5 puta. Postupno se trajanje postupka može povećavati, ali bez povećanja intenziteta izlaganja.

Masaža počinje masiranjem frontalne zone.

Masaža jezika

Pristup je učinkovit kod teške slabosti mišića jezika, što dovodi do smanjenja funkcionalnosti glavnog govornog organa. Postoji nekoliko tehnika ove vrste masaže, od kojih svaka ima svoje karakteristike i prednosti. Važno je upamtiti da tehnike djeluju sve dok se koriste u kombinaciji s drugim metodama, nije ih dovoljno koristiti same.

Masaža sondom

Logopedsku masažu sondom provodi isključivo stručnjak koji tijekom manipulacije koristi posebne alate. Ovi uređaji omogućuju izravan stimulirajući učinak na problematične mišiće.

Rezultat je povećanje mišićne aktivnosti jezika, normalizacija njegova tonusa i poboljšanje psiho-emocionalnog raspoloženja pacijenta. Zahvat je apsolutno bezbolan, a sustavnim pristupom može se postići osjetno poboljšanje artikulacije.

Postoji niz dodatnih kontraindikacija za izvođenje masaže sonde za dizartriju. Ovaj popis uključuje bolesti krvi, Quinckeov edem, aktivni oblik tuberkuloze, prehlade, gripu, konvulzivne napadaje. Zahvat se ne može izvesti ako dijete još nije navršilo 6 mjeseci.

Rezultat masaže sondom je povećanje mišićne aktivnosti jezika.

Masaža jezika prstima

Pristup se sastoji od niza tehnika kojima se može eliminirati hipertonus artikulacijskih i facijalnih mišića. Za izvođenje je potrebno pripremiti rupčić, platneni ubrus ili vrhove prstiju za palac i kažiprst. Najprije morate uhvatiti jezik s dva prsta i lagano ga pomicati, okretati, povlačiti kako biste opustili mišiće. Zatim počinju same vježbe koje se sastoje u stiskanju vrha, srednjeg dijela i korijena organa, okretanju na rebrima i pijuckanju. Dodatno se tretiraju usne, po kojima možete tapkati prstima, lagano povući kožu.

Vježbe treba mijenjati i izmjenjivati, izvodeći nekoliko radnji u jednoj sesiji, koje se provode dva puta dnevno po 10-20 minuta.

Masaža četkicom za zube

Dobra opcija za kućnu terapiju dizartrije. Za masažu četkicom za zube djetetu pod jezik treba staviti papirnati ubrus koji upija slinu. Kada dijete opusti jezik, treba početi s obradom organa pažljivim kružnim, uzdužnim, poprečnim, dijagonalnim pokretima i točkastim pritiskom. Alat treba biti mekan, čist, malo navlaženom. Nakon glavne faze, možete zamoliti bebu da podigne jezik i nježno masira rupu ispod njega.

Kod kuće je dobro koristiti četkicu za zube za masažu jezika.

sredstvo za masažu

Ako je potrebno, u ljekarni ili medicinskoj ustanovi možete kupiti posebne sonde za masažu jezika s dizartrijom. Ovo je skup uređaja s radnim mlaznicama različitih oblika koji vam omogućuju utjecaj na određene skupine mišića. Liječnici upozoravaju da u nedostatku znanja o anatomiji takvi alati neće povećati učinkovitost terapeutske masaže. Samo u rukama iskusnog liječnika dat će željeni rezultat bez ikakvih rizika. Za kućne postupke bolje je ograničiti se na četkicu za zube s najmekšim mogućim čekinjama iste duljine.

Tehnika masaže za dizartriju

Učinkovitost logopedske masaže ovisi o točnosti pokreta, ispravnosti popisa vježbi, usklađenosti s tehnikom rada s zahvaćenim organom. Tijekom sesija liječnik ne samo mehanički izvodi potrebne radnje, već prati i promjenu glasa i modulacije glasa pacijenta, promjenu njegove artikulacije.

Iz tog razloga, u teškim situacijama, bolje je masažu povjeriti profesionalcu. U ekstremnim slučajevima možete potražiti pomoć logopeda koji će provesti individualni sat i objasniti kako najbolje raditi s djetetom u određenom slučaju.

Priprema za masažu

Prije početka korektivnih mjera potrebno je pripremiti prostoriju, alate, pomoćne materijale. Soba mora biti prozračena, ne smije biti previše vruća ili hladna, ne smije se dopustiti prekomjerna vlaga.

To može biti preliminarna ručna obrada tkiva ili izvođenje posebnih vježbi. Nakon toga možete početi primjenjivati ​​osnovne tehnike.

Pravilan položaj tijela tijekom masaže

Ispravljanje govornih poremećaja će dati maksimalan učinak ako dijete zauzme odgovarajući položaj. Za masažu je najbolji položaj ležanje na leđima ili sjedenje u udobnoj stolici. Bolesnikovu glavu treba malo zabaciti, za to se ispod vrata stavlja mali jastuk. Morate se pobrinuti da u radni prostor uđe dovoljna količina svjetla i da su mišići koji se vježbaju potpuno opušteni. Kako bi izbjegli hirove i plač, sasvim malu djecu najbolje je staviti u krilo jednog od roditelja.

Prije masaže morate se uvjeriti da su mišići opušteni.

Prilikom masaže jezika od korijena do vrha

Trajanje postupka je od 10 do 20 minuta, ali prva manipulacija ne bi trebala trajati više od 1-6 minuta. Što je dijete mlađe, seansa će biti kraća. S dizartrijom je prikazan tijek od 15-20 pristupa koji se izvode svakodnevno ili svaki drugi dan. Rad logopeda trebao bi se odvijati bez aktivnog sudjelovanja djeteta u njemu, za što se mora unaprijed pripremiti.

Algoritam masaže od korijena do vrha:

  • proučavanje uzdužnih mišića;
  • pritisak na organ, počevši od korijena i krećući se prema vrhu;
  • korištenje sonde "Ball" za stimulaciju poprečnih vlakana;
  • usitnjavanje rubova jezika sondom Needle;
  • istovremeno proučavanje nekoliko točaka odjednom kako bi se smanjio volumen sline;
  • gnječenje jezika prstima.

U masaži jezika mogu sudjelovati sljedeće sonde: lopta, igla.

Pri izvođenju vježbi tijekom kojih se primjećuje nelagoda ili bol, potreban je povećani oprez. Ako su djetetova usta ispunjena slinom, potrebno ju je ukloniti vatom ili gazom.

Primjenom nekoliko opcija za logopedsku masažu djetetu odjednom, možete značajno smanjiti težinu dizartrije. Glavna stvar je ne zaboraviti na liječenje osnovne bolesti, koja je uzrokovala poremećaj govora.

Opis prezentacije na pojedinačnim slajdovima:

1 slajd

Opis slajda:

2 slajd

Opis slajda:

Masaža je metoda liječenja i prevencije koja predstavlja kombinaciju metoda mehaničkog djelovanja na različite dijelove površine ljudskog tijela.

3 slajd

Opis slajda:

Svrha logopedske masaže u otklanjanju dizartrije Otklanjanje patoloških simptoma u perifernom dijelu govornog aparata

4 slajd

Opis slajda:

Zadaci logopedske masaže za dizartriju Normalizacija mišićnog tonusa, prevladavanje hipohipertoničnosti mimičnih i artikulacijskih mišića; Uklanjanje patoloških simptoma kao što su hiperkineza, sinkinezija, devijacija itd.; Stimulacija pozitivne kinestezije; Poboljšanje kvalitete artikulacijskih pokreta (točnost, volumen, promjenjivost itd.); Povećanje snage mišićnih kontrakcija; Aktivacija finih diferenciranih pokreta organa artikulacije, potrebnih za korekciju izgovora zvuka;

5 slajd

Opis slajda:

Tri seta diferencirane logopedske masaže Set vježbi logopedske masaže za rigidni sindrom (povišeni ton). Skup vježbi logopedske masaže za spastično-ataktičko-hiperkinetički sindrom (na pozadini visokog tonusa pojavljuju se hiperkineza, distonija, ataksija). Skup vježbi za logopedsku masažu za paretički sindrom (nizak ton).

6 slajd

Opis slajda:

Skup vježbi logopedske masaže za rigidni sindrom Svrha: Pružanje umirujućeg učinka, dovođenje mišića u stanje potpunog mirovanja Preporuke: Pokreti trebaju biti vrlo lagani; Logoped mora reagirati na konvulzivnu reakciju djeteta i odmah zaustaviti pokrete masaže koji uzrokuju takvu reakciju; Prije masaže dijete treba položiti ili smjestiti u udoban položaj, vodeći računa o refleksu zabranjujućeg položaja tijela; Tehnike gnječenja i vibracije za rigidni sindrom ne smiju se koristiti;

7 slajd

Opis slajda:

Masaža vrata Vježba broj 1 Svrha: opuštanje mišića ramenog obruča. Opis: milovanje vrata odozgo prema dolje. Smjernice. Pokreti milovanja izvode se s dvije ruke. Potrebno je da su pokreti lagani, opuštajući mišiće što je više moguće. Pratite odgovor u drugim mišićnim skupinama. Masaža, pokreti se izvode 6-8 puta, 2-3 puta dnevno

8 slajd

Opis slajda:

Masaža čela Vježba broj 2 Svrha: dovođenje mišića čela u stanje mirovanja. Opis: lagano milovanje čela od sljepoočnica do sredine. Smjernice. Pokreti milovanja izvode se kažiprstom, srednjim i prstenjakom obje ruke. Pokreti se izvode 6-8 puta, 2-3 puta dnevno

9 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 3 Svrha: osigurati opuštanje mišića čela. Opis: lagani potez od korijena kose do linije obrva. Upute: Pokreti glađenja izvode se kažiprstom, srednjim i prstenjakom obje ruke. Pokreti se izvode 6-8 puta, 2-3 puta dnevno

10 slajd

Opis slajda:

Masaža obraza Vježba br. 4 Svrha: opuštanje bukalnog mišića. Opis: izvodite rotacijske pokrete glađenja duž površine obraza. Da biste postigli veći učinak, iste pokrete možete izvesti s unutarnje strane obraza. Smjernice. Pokreti masaže izvode se kažiprstom i srednjim prstima obje ruke. S unutarnje strane obraza, masaža se izvodi pomoću sonde "Ball", kažiprsta, lopatice. Svi pokreti se izvode 6-8 puta, 2-3 puta dnevno. Rotacijski pokreti u smjeru kazaljke na satu

11 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 5 Svrha: opuštanje mišića koji podižu kut usta. Opis: lagano milovanje obraza od ušnih školjki do krila nosa. Upute: Pokreti masaže izvode se kažiprstom i srednjim prstima obje ruke. Pokreti se ponavljaju 7-10 puta, 2-3 puta dnevno

12 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 6 Svrha: opuštanje bukalnog mišića i mišića koji podižu kut usta. Opis: Lagano trljanje od ušnih resica do nosnica. Upute: Pokreti trljanja izvode se kažiprstom i srednjim prstima obje ruke. Pokreti moraju biti vrlo oprezni, ne izazivajući napetost u drugim mišićnim skupinama. Pokreti masaže se izvode 3-4 puta, 2-3 puta dnevno

13 slajd

Opis slajda:

Masaža zigomatičnog mišića Vježba br. 7 Svrha: opuštanje zigomatičnih mišića Opis: lagano glađenje od ušnih resica do sredine brade. Upute: Glađenje se izvodi kažiprstom i srednjim prstima obje ruke. Pokreti trebaju biti vrlo lagani, izvoditi ih 6-8 puta, 2-3 puta dnevno

14 slajd

Opis slajda:

Masaža usana Vježba broj 8 Svrha: opuštanje usana i kružnih mišića usta. Opis: lagano milovanje usana od uglova usana do sredine. Upute: Glađenje se izvodi kažiprstima obje ruke. Pokreti se izvode 6-10 puta, 2-3 puta dnevno

15 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 9 Svrha: opuštanje usana. Opis: blagi opis usana od uglova usana prema sredini. Upute: Pokreti trljanja izvode se kažiprstima obje ruke. Pokreti trljanja ne smiju biti intenzivni. Pokreti se izvode 3-4 puta, 1 puta dnevno

16 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 10 Svrha: maksimalno opuštanje kružnog mišića usta. Opis: glađenje kružnog mišića usta. Upute: Pokreti milovanja izvode se kažiprstima obje ruke. Pokreti se izvode 6-8 puta, 2-3 puta dnevno

17 slajd

Opis slajda:

Masaža jezika Vježba broj 11 Svrha: opuštanje mišića jezika. Opis: lagano glađenje jezika od vrha prema korijenu. Smjernice: Pokreti milovanja izvode se sondom "lopta", kažiprstom, lopaticom. Pokreti masaže izvode se 6-8 puta 2-3 puta dnevno

18 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 12 Svrha: opuštanje korijena jezika. Opis: Lagana vibracija s dva prsta ispod kutova donje čeljusti. Upute: Kažiprstima obje ruke izvoditi rotacijske pokrete s pritiskom na točke ispod kutova donje čeljusti 3-4 sekunde 2-3 puta dnevno

19 slajd

Opis slajda:

Skup vježbi logopedske masaže za spastično-ataktičko-hiperkinetički sindrom Preporuke: Masažu treba provoditi vrlo pažljivo, logoped treba pratiti odgovor u drugim mišićnim skupinama; Ako su mišići jako napeti, osobito na rukama, trebali biste prestati s masažom, jer. opuštajuća masaža lica bit će neučinkovita. Najprije morate opustiti ruke; Prije masaže dijete treba položiti ili smjestiti u udoban položaj, vodeći računa o refleksu zabranjujućeg položaja tijela;

20 slajd

Opis slajda:

Masaža vrata Vježba broj 1 Svrha: opuštanje mišića vrata i ramenog obruča. Opis: glađenje vrata odostraga i sa strane odozgo prema dolje kružnim pokretima. Metodičke preporuke: Pokreti milovanja izvode se s dvije ruke. Pokreti se izvode 6-10 puta, 2-3 puta dnevno. Pokreti masaže trebaju biti vrlo lagani

21 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 2 Svrha: opuštanje prednjeg dijela vrata (grkljana) i korijena jezika. Opis: pokreti milovanja grkljana vrše se odozgo prema dolje. Smjernice: Pokreti milovanja izvode se prvim falangama prstiju. Pokreti masaže se izvode 6-10 puta, 2-3 puta dnevno

22 slajd

Opis slajda:

Masaža čela Vježba broj 3 Svrha: opuštanje frontalnih mišića. Opis: napravite lagano isprekidano glađenje čela od sljepoočnica do središta čela. Metodičke preporuke: Masaža se izvodi kažiprstom, srednjim, prstenjakom obje ruke. Pokreti se izvode 6-10 puta 2-3 puta dnevno

23 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 4 Svrha: opuštanje frontalnih mišića. Opis: točkasta vibracija mišića čela izvodi se od sljepoočnica do središta čela. Upute: Vibriranje se izvodi jastučićima kažiprsta obje ruke ili vibromasažerom. Vibriranje treba izvoditi u jednom brzom ritmu. S pojavom neugodnih osjeta i brze pospanosti, masaža se obustavlja ili potpuno zaustavlja. Pokreti se izvode 3-4 puta, 2-3 puta dnevno

24 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 5 Svrha: opuštanje frontalnih mišića i tura mimičnih mišića. Opis: čelo se gladi od tjemena do linije obrva, kroz oči po cijelom licu do vrata. Upute: Pokreti milovanja izvode se unutarnjom stranom dlana. Pokreti se izvode 8-10 puta, 2-3 puta dnevno. Pokreti milovanja trebaju biti vrlo lagani, umirujući.

25 slajd

Opis slajda:

Masaža orbitalnog područja Vježba br. 6 Svrha: opuštanje mišića oko očiju. Opis: milovanje kružnog mišića oka. Upute: Glađenje se izvodi kažiprstom, srednjim i prstenjakom obje ruke. Pokreti se izvode 4-6 puta, 2-3 puta dnevno. Pokreti bi trebali biti vrlo oprezni, ne uzrokujući nelagodu ili povećani tonus u drugim mišićnim skupinama.

26 slajd

Opis slajda:

Masaža obraza Vježba br. 7 Svrha: opuštanje mišića koji podižu kut usana, mišića obraza, mišića koji podižu gornju usnicu. Opis: rotacijski pokreti milovanja izvode se na površini obraza. Upute: Rotacijski pokreti glađenja izvode se kažiprstom, srednjim i prstenjakom obje ruke. Pokreti se izvode 6-10 puta, 2-3 puta dnevno

27 slajd

Opis slajda:

Akupresura obraza Vježba br. 8 Svrha: opuštanje mišića lica i mišića mekog nepca. Opis: masaža se provodi istovremeno na točkama YING-XIANG, XIA-GUAN, ER-MEN. Metodske preporuke: U zoni točke YING-XIANG masaža se izvodi palčevima, u zoni točke XIA-GUAN masaža se izvodi kažiprstima, u zoni točke ER-MEN masaža se izvodi. izvodi srednjim prstima. Umirujući učinak postiže se glatkim kružnim glađenjem točaka, s postupnim prijelazom na stabilno trljanje točaka, a zatim na kontinuirani, bez otkidanja prsta, pritisak, s promjenjivom snagom. Tada se intenzitet ekspozicije smanjuje i prestaje. Rotacije se izvode u smjeru kazaljke na satu. Trajanje akupresure ovisi o reakciji djeteta na udarac, no bez obzira na reakciju masaža ne smije trajati duže od 1 minute (za odrasle više od 3 minute) i to 1 puta dnevno.

28 slajd

Opis slajda:

Masaža zigomatičnog mišića Vježba br. 9 Svrha: opuštanje zigomatičnog mišića i mišića koji spuštaju donju usnicu i kut usta. Opis: lagano štipanje zigomatičnih mišića od ušnih školjki do sredine brade. Upute: Štipanje se izvodi kažiprstom, srednjim i prstenjakom. Pokreti masaže se izvode 6-10 puta, 2-3 puta dnevno. Pokret bi trebao biti vrlo lagan

29 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 10 Svrha: opuštanje zigomatičnih mišića i mišića koji spuštaju donju usnicu i kut usta. Opis: točkasta vibracija zigomatičnih mišića od ušnih školjki do sredine brade. Upute: Točkasta vibracija se izvodi jastučićima kažiprsta ili vibromasažerom. Vibracija se izvodi u jednom brzom ritmu. Pokreti se ponavljaju 3-4 puta, 1 puta dnevno

30 slajd

Opis slajda:

Masaža usana Vježba br. 11 Svrha: opuštanje kružnog mišića usta, njegovih perifernih i unutarnjih dijelova; mišići koji podižu gornju usnu i kutove usta prema gore, spuštaju donju usnicu i kutove usta prema dolje. Opis: lagano milovanje kružnog mišića usta. Upute: Pokreti milovanja izvode se jastučićem kažiprsta. Pokreti se izvode u smjeru kazaljke na satu. Pokreti masaže se izvode 8-10 puta, 2-3 puta dnevno

31 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 12 Svrha: opuštanje mišića usana. Opis: lagano milovanje usana od rubova do sredine usana. Upute: Pokreti milovanja izvode se istovremeno jastučićima kažiprsta obje ruke. Pokret bi trebao biti jedva primjetan. Pokreti se izvode 8-10 puta, 2-3 puta dnevno

32 slajd

Opis slajda:

Akupresura mimičnih mišića s hiperkinezom Vježba br. 13 Svrha: otklanjanje mišićne tjeskobe govornih mišića. Opis: križna masaža se izvodi na točki koja se nalazi u sredini lijeve nazolabijalne brazde i na točki koja je pod kutom usana s desne strane. Zatim se masira točka na desnoj nazolabijalnoj brazi i točka pod kutom usana s lijeve strane. Upute: Pokreti masaže izvode se jastučićima kažiprsta ne duže od 10 sekundi.

33 slajd

Opis slajda:

Vježba br. 14 Svrha: otpuštanje mišićne napetosti i suzbijanje hiperkineze govornih mišića. Opis: masaža se izvodi na točki pod kutom usana s lijeve strane i na točki ispod mastoidnog nastavka iza uha s desne strane. Ove vježbe se izvode na suprotnoj strani. Metodičke preporuke: Pokreti masaže izvode se jastučićima kažiprsta

34 slajd

Opis slajda:

Masaža jezika Vježba br. 15 Svrha: opuštanje uzdužnih mišića jezika. Opis: Lagano lupkanje vrhom jezika prema korijenu jezika. Metodičke preporuke: Tapkanje se izvodi kažiprstom, sondom "lopta" ili lopaticom. Pokreti se izvode 8-10 puta, 2-3 puta dnevno

35 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 16 Svrha: opuštanje poprečnih mišića jezika. Opis: lagano milovanje jezikom s jedne na drugu stranu. Upute: Pokreti milovanja izvode se uz pomoć kažiprsta, sonde "lopta" ili lopaticom. Pokreti se izvode 8-10 puta, 2-3 puta dnevno

36 slajd

Opis slajda:

Akupresura jezika s hiperkinezom. Vježba br. 17. Svrha: suzbijanje hiperkineze u mišićima jezika. Opis: provodi se akupresura jezika, naizmjenično u tri točke. Metodičke preporuke: Masažni pokreti se izvode uz pomoć sonde "Igla" (s tupim krajem). Rotacijski pokreti se izvode u smjeru kazaljke na satu, ne više od 3 sekunde u jednoj točki

37 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 18 Svrha: suzbijanje hiperkineze u mišićima jezika. Opis: akupresura se izvodi u udubinama ispod jezika, na dvije točke istovremeno. Upute: Masaža se izvodi uz pomoć kažiprsta, srednjeg dlana ili Rake sonde. Rotacijski pokreti se izvode u smjeru kazaljke na satu, ne više od 6-10 sekundi. Kretanje ne bi trebalo uzrokovati nelagodu djetetu

38 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 19 Svrha: opuštanje korijena jezika, suzbijanje hiperkineze. Opis: akupresura se izvodi u području submandibularne jame. Upute: Kažiprstom napravite lagane vibrirajuće pokrete ispod brade u području submandibularne jame 4-5 sekundi.

39 slajd

Opis slajda:

Skup vježbi za logopedsku masažu u slučaju paretskog sindroma Namjena: Jačanje mišića Preporuke: Pokreti se izvode intenzivno, s pritiskom; Primjenjuju se trljanje, gnječenje, bockanje;

40 slajd

Opis slajda:

Masaža čela Vježba broj 1 Svrha: jačanje i stimulacija frontalnih mišića. Opis: glađenje čela od sredine prema sljepoočnicama. Upute: Glađenje se izvodi kažiprstom, srednjim i prstenjakom obje ruke. Pokreti masaže se izvode 6-8 puta, 2-3 puta dnevno

41 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 2 Svrha: jačanje i stimulacija frontalnih mišića. Opis: gnječenje čela od sredine do sljepoočnica. Smjernice: Gnječenje se izvodi drugim falangama kažiprsta, srednjeg i prstenjaka, stisnutih u šaku. Pokreti gnječenja izvode se 6-8 puta, 2 puta dnevno

42 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 3 Svrha: jačanje i stimulacija frontalnih mišića. Opis: trljanje čela od sredine prema sljepoočnicama. Upute: Trljanje se provodi prvim falangama kažiprsta, srednjeg i prstenjaka. Prilikom trljanja koža čela treba se rastegnuti. Pokreti trljanja se izvode 4-6 puta, 2 puta dnevno

43 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 4 Svrha: jačanje i stimulacija frontalnih mišića. Opis: spiralni pokreti od sredine čela do sljepoočnica. Smjernice: Spiralni pokreti se izvode jastučićima kažiprsta, srednjeg i prstenjaka obje ruke 4-6 puta, 1 puta dnevno.

44 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 5 Svrha: jačanje i stimulacija frontalnih mišića. Opis: lupkanje čela od sredine prema sljepoočnicama. Metodičke preporuke: Tapkanje se izvodi vršcima prstiju obje ruke. Pokreti tapkanja izvode se 8-10 puta, 2-3 puta dnevno

45 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 6 Svrha: jačanje i stimulacija frontalnih mišića. Opis: štipanje čela od sredine prema sljepoočnicama. Upute: Štipanje se izvodi kažiprstom, srednjim i palcem obje ruke. Pokreti štipanja izvode se 4-6 puta, 2 puta dnevno

46 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 7 Svrha: jačanje i stimulacija frontalnih mišića. Opis: trljanje čela od obrva prema tjemenu. Upute: Trljanje se izvodi kažiprstom, srednjim i prstenjakom obje ruke. Pokreti trljanja se izvode 4-6 puta, 2 puta dnevno

47 slajd

Opis slajda:

Masaža obraza Vježba broj 8 Svrha: jačanje mišića obraza. Opis: milovanje, trljanje, gnječenje mišića obraza. Metodičke preporuke: Gnječenje i trljanje obraza provodi se objema rukama u smjeru od nosa prema obrazima 6-8 sekundi, 2 puta dnevno.

48 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 9 Svrha: stimulacija mišića koji podižu kut usta. Opis, rotacijski pokreti milovanja na površini obraza. Upute: Rotacijski pokreti glađenja izvode se kažiprstom, srednjim i prstenjakom obje ruke. Pokreti se izvode u smjeru suprotnom od kazaljke na satu, 8-10 puta, 2-3 puta dnevno

49 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 10 Svrha: aktivacija mišića koji podižu donju čeljust. Opis: spiralno trljanje mišića za žvakanje od sljepoočnica do uglova čeljusti. Upute: Pokreti se izvode jastučićima kažiprsta, srednjeg i prstenjaka obje ruke. Pokreti se izvode spiralno 8-10 puta, 2-3 puta dnevno

50 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 11 Svrha: jačanje i aktiviranje mišića koji podižu kut usta i gornju usnicu. Opis: Štipanje obraza. Smjernice: Pokreti štipanja (provode se kažiprstom, srednjim i palcem obje ruke. Štipanje se izvodi u krug 6-8 puta, 2-3 puta dnevno, suprotno od kazaljke na satu.

51 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 12. Akupresura, opcija broj 1. Namjena: aktivacija i jačanje mišića koji podižu gornju usnicu i kut usta. Aktivacija i jačanje mišića lica i mišića mekog nepca. Opis: masaža se izvodi istovremeno na točkama YING-XIANG, XIA-GUAN, ER-MEN. Metodske preporuke: U području točke YING-XIANG masaža se izvodi jastučićem palca, u području točke XIA-GUAN - jastučićem kažiprsta, au području ​​točka ER-MEN - jastučićem srednjeg prsta. Prvo se pogladi po točkama, a zatim lagano štipanje ili lagano tapkanje po točkama. Pokreti se izvode u smjeru suprotnom od kazaljke na satu. Značajka: štipanje treba biti učinjeno sa snagom, prema stupnju strpljenja djeteta, milovanje treba učiniti sa slabljenjem snage

52 slajd

Opis slajda:

Vježba br. 13. Fina masaža, opcija br. 2. Namjena: jačanje i aktiviranje mišića koji podižu gornju usnicu, kut usta, mišiće koji podižu kut usta. Jačanje i aktivacija zigomatikusa majora, bukalnih mišića, mišića mentalisa i mišića koji potiskuju donju usnicu. Opis: masira se segment duž luka donje čeljusti od točke JIA-CHE do točke DI-CAN. Dalje od točke DI-CAN do točke A. Zatim se masira segment od točke A do točke JIA-ChE. Nakon ovog segmenta masira se segment duž donje čeljusti od točke 24J do točke JIA-ChE. Zatim se masira segment od točke JIA-CHE do točke TING-HUI. Upute: Svi masažni pokreti izvode se jastučićem kažiprsta, glađenjem. Izvodi se približno deset pasaža u svim segmentima. Potezi se izvode u smjeru suprotnom od kazaljke na satu

53 slajd

Opis slajda:

Vježba M 14. Akupresura, opcija broj 3 Namjena: jačanje i stimulacija mišića lica. Opis: naizmjenična masaža točaka BAI-HU-HEY, YIN-JIAO, DUY-DUAN. Upute: Masiranjem ovih točaka proizvode se impulzivni oštri pritisci, ali istovremeno površni i kratkotrajni u trajanju od 2-3 sekunde, nakon čega slijedi odvajanje prsta od točke na 1-2 sekunde. Koriste se i metode rotacije, tapšanja, guranja prstom i vibracije. Masaža se izvodi jastučićem kažiprsta. Rotacijski pokreti se izvode u smjeru suprotnom od kazaljke na satu. Masaža jedne točke ne smije biti duža od 4 sekunde.Logoped odabire samo jednu opciju akupresure, koja je u svakom slučaju najučinkovitija.

54 slajd

Opis slajda:

Masaža zigomatičnog mišića Vježba br. 15 Svrha: jačanje zigomatičnog mišića. Opis: glađenje zigomatičnog mišića od sredine brade do ušnih školjki. Upute: Pokreti milovanja izvode se kažiprstom i srednjim prstima obje ruke. Pokreti milovanja izvode se 8-10 puta, 2-3 puta dnevno

55 slajd

Opis slajda:

Vježba broj 16 Lanac: jačanje zigomatičnog mišića i mišića koji spušta kut usta. Opis: trljanje zigomatičnog mišića od sredine brade do ušnih školjki. Upute: Pokreti trljanja izvode se kažiprstom i srednjim prstima obje ruke. Pokreti trljanja se izvode 4-6 puta, 2 puta dnevno

Uvod

Masaža je metoda liječenja i prevencije koja predstavlja kombinaciju metoda mehaničkog djelovanja na različite dijelove površine ljudskog tijela. Mehanički utjecaj mijenja stanje mišića, stvara pozitivnu kinesteziju potrebnu za normalizaciju izgovorne strane govora.
U složenom sustavu korektivnih mjera logopedska masaža prethodi artikulaciji, disanju i glasovnoj gimnastici.
Masaža se u logopedskoj praksi koristi za ispravljanje raznih poremećaja: dizartrije, rinolalije, afazije, mucanja, alalije. Pravilan odabir masažnih kompleksa pridonosi normalizaciji tonusa mišića artikulacijskih organa, poboljšava njihove motoričke sposobnosti, što pridonosi korekciji izgovorne strane govora.
Teoretsko opravdanje potrebe za logopedskom masažom u složenom popravnom radu nalazi se u radovima O.V. Pravdina, K.A. Semenova, E.M. Mastyukova, M.B. Eidinova.
Posljednjih godina pojavile su se publikacije o opisu tehnika logopedske masaže, no za sada se tehnike ne uvode u logopedsku praksu. Istodobno, svrsishodnost logopedske masaže priznaju svi stručnjaci koji se bave tako teškim govornim poremećajima kao što su dizartrija, rinolalija, mucanje itd.
Tehnike logopedske masaže diferenciraju se ovisno o patološkim simptomima u mišićnom sustavu kod poremećaja govora.
cilj logopedska masaža u uklanjanju dizartrije je uklanjanje patoloških simptoma u perifernom dijelu govornog aparata. Glavni zadaci Logopedska masaža u korekciji izgovora govora kod dizartrije je:
– normalizacija mišićnog tonusa, prevladavanje hipohipertenzije mimičnih i artikulacijskih mišića;
- uklanjanje patoloških simptoma kao što su hiperkineza, sinkinezija, devijacija itd.;
– stimulacija pozitivne kinestezije;
- poboljšanje kvalitete artikulacijskih pokreta (točnost, glasnoća, promjenjivost itd.);
- povećanje snage mišićnih kontrakcija;
- aktiviranje finih diferenciranih pokreta organa artikulacije, potrebnih za korekciju izgovora zvukova.
Ovaj priručnik predstavlja stav autora u odnosu na logopedsku masažu. Logopedsku diferenciranu masažu smatramo sastavnim dijelom individualne logopedske sesije koja se provodi s djetetom s dizartrijom. Logopedska masaža prethodi artikulacijskoj gimnastici.
U priručniku su prikazana tri kompleksa diferencirane logopedske masaže, od kojih svaki nudi vježbe usmjerene na prevladavanje patoloških simptoma.
I. set vježbi za logopedsku masažu kod rigidnog sindroma (visokog tonusa).
II. skup vježbi logopedske masaže za spastično-ataktičko-hiperkinetički sindrom (na pozadini visokog tonusa pojavljuju se hiperkineza, distonija, ataksija).
III. skup vježbi za logopedsku masažu za paretičan sindrom (nizak ton).
Struktura pojedinog sata uključuje 3 bloka.
I blok, pripremni.
? Normalizacija mišićnog tonusa organa artikulacije. U tu svrhu provodi se diferencirana logopedska masaža koja revitalizira kinestezije i stvara pozitivne kinestezije.
? Normalizacija motorike artikulacijskih organa i poboljšanje kvaliteta samih artikulacijskih pokreta (točnost, ritam, amplituda, promjenjivost, snaga mišićne kontrakcije, fino diferencirani pokreti). U tu svrhu preporučujemo izvođenje artikulacijske gimnastike s funkcionalnim opterećenjem. Takva artikulacijska gimnastika, temeljena na novoj, preciznoj kinesteziji, pomoći će u poboljšanju artikulacijske motorike stvaranjem snažnih proprioceptivnih senzacija. Ovo uzima u obzir princip obrnute aferentacije (povratne veze), koji je razvio P. K. Anokhin.
? Normalizacija glasa i glasovnih modulacija, u tu svrhu preporučuje se glasovna gimnastika.
? Normalizacija govornog disanja. Formira se snažan, dug, ekonomičan izdisaj. U tu svrhu izvode se vježbe disanja.
? Normalizacija prozodije, odnosno intonacijsko-izražajnih sredstava i kvaliteta govora (tempo, boja, intonacija, modulacija glasa po visini i snazi, logički naglasak, pauza, govorno disanje i dr.). U tu svrhu, preliminarno u podskupinskoj nastavi, upoznaju se s emocionalnim i izražajnim sredstvima govora i razvijaju slušnu pažnju. Uče razlikovati intonacijsko-izražajne kvalitete govora na sluh. U individualnoj nastavi postižu reflektiranu reprodukciju raspoloživih emocionalnih i izražajnih svojstava govora (tempo, modulacija glasa po visini i snazi, logički naglasak, intonacija i dr.)
? Razvoj finih diferenciranih pokreta u prstima. U tu svrhu provodi se gimnastika za prste. U radovima Bernstein N.A., Koltsova M.M. ukazuje na izravan odnos i korelaciju između motoričkih funkcija ruku i kvaliteta izgovorne strane govora, budući da ista područja mozga inerviraju mišiće artikulacijskih organa i mišiće prstiju.

II blok, gl. Uključuje sljedeća područja:
? Određivanje slijeda rada na zvukovima (ovisi o pripremljenosti pojedinih načina artikulacije).
? Razvoj i automatizacija glavnih artikulacijskih obrazaca za zvukove koji trebaju pojašnjenje ili ispravak.
? Razvoj fonemskog sluha. Auditivno razlikovanje fonema kojima je potrebna korekcija.
? Uprizorenje zvuka na tradicionalne načine u logopediji.
? Automatizacija zvuka u slogovima različite strukture, u riječima različitog slogovnog ustrojstva i glasovnog sadržaja, u rečenici.
? Razlikovanje izgovorenih glasova s ​​opozicijskim fonemima u slogovima, riječi za sprječavanje miješanja glasova u govoru i disgrafskih pogrešaka u školskoj dobi.
? Uvježbavanje riječi složene glasovno-slogovne strukture.
? Osposobljavanje pravilnog izgovora u različitim govornim situacijama s odgovarajućim prozodijskim oblikovanjem, korištenjem raznovrsnog leksičkog i gramatičkog materijala.

III blok, domaća zadaća.
Uključuje materijal za učvršćivanje znanja, vještina stečenih na individualnim satovima. Osim toga, planiraju se zadaće s psihološko-pedagoškog aspekta odgojnog djelovanja:
- razvoj stereogeneze (tj. Sposobnost dodira bez vizualne kontrole za određivanje predmeta po obliku, veličini, teksturi);
– razvoj konstruktivne prakse;
– formiranje prostornih predstava;
– formiranje grafomotorike i dr.
Uzimajući u obzir takvu organizaciju i sadržaj individualne logopedske lekcije u uvjetima predškolske odgojno-obrazovne ustanove za djecu s teškim oštećenjem govora (SNR) ili centara za govor u predškolskoj odgojno-obrazovnoj ustanovi i općeobrazovnim školama, predlažemo dodijeliti 3– 5 minuta za logopedsku masažu. Ovisno o dobi djece i vrsti ustanove u kojoj se provodi logopedska terapija, mijenja se i vrijeme predviđeno za pojedini sat. Tako kod dojenčadi i male djece individualni sat traje 20 minuta.
S djecom predškolske dobi održava se individualni logopedski sat u trajanju od 15 minuta.
S djecom školske dobi - 20 minuta.
S adolescentima i odraslima provode se individualne logopedske sesije za ispravljanje izgovora govora u dizartriji u trajanju od 30-45 minuta. Uzimajući u obzir propise pojedinih razreda, predlažemo da se logopedska masaža ne provodi u ciklusima (seansama), kako to mnogi autori predlažu, već da individualni sat započne diferenciranom logopedskom masažom. Odabiru se zasebne metode logopedske masaže (vježbe) uzimajući u obzir identificirane patološke simptome. Adekvatne tehnike masaže stvaraju pozitivne kinestezije koje će pomoći u poboljšanju artikulacijske pokretljivosti, jer će pripremiti osnovu za bolje artikulacijske pokrete: točnost, ritam, promjenjivost, amplituda, suptilno diferencirani pokreti i drugo. Dakle, cilj logopedske masaže, koja se provodi na početku individualnog sata prije artikulacijske gimnastike, jest stvoriti i učvrstiti snažnu, pozitivnu kinesteziju, čime se stvaraju preduvjeti (prema zakonima povratne sprege) za poboljšanje artikulacijske motorike kod djece s dizartrija.
Priručnik se sastoji od 3 poglavlja. Poglavlje I raspravlja o strukturi govornog defekta u izbrisanoj dizartriji, opisuje patološke simptome koji određuju kršenje izgovora zvuka i prozodiju.
U drugom poglavlju, s povijesnog aspekta, logopedska masaža razmatra se kao terapijska mjera usmjerena na normalizaciju mišićnog tonusa. Tehnike logopedske masaže I.Z. Zabludovski, E.M. Mastyukova, I.I. Panchenko, E.F. Arkhipova, N.A. Belova, N.B. Petrova, E.D. Tykochinskaya, E.V. Novikova, I.V. Blyskina, V.A. Kovšikova, E.A. Djakova, E.E. Ševcova, G.V. Dedyukhina, T.A. Yanypina, L.D. Moćni itd.
Priručnik daje topografiju točaka za akupresuru. Opisuje se svrha primjene različitih tehnika masaže. Većina gore navedenih autora preporučuje tečajeve, sesije logopedske masaže. Na primjer, N.V. Blyskina, V.A. Kovšikova preporuča trajanje kompleksne sesije od 20 minuta: 5 minuta - opuštanje, 10-15 minuta akupresura, segmentna masaža, 5 minuta diferencirana artikulacijska gimnastika. Postoji 12 sesija po tečaju. Logopedska lekcija o formiranju zvukova trebala bi se održati 20-30 minuta nakon složene sesije. U vizualno-praktičnom vodiču Novikov E.V. nudi 15-30 sesija masaže jezika rukama, a zatim se spaja masaža jagodičnih kostiju, obraza, kružnih mišića usta. Zatim sondom masaža jezika, mekog nepca. Trajanje jedne masaže je 30 minuta. Svakih 5 minuta dijete se odmori. Dakle, trajanje sesije doseže 60 minuta.
Dokumenti koji reguliraju rad logopeda u predškolskim odgojno-obrazovnim ustanovama za djecu s teškim poremećajima govora, u logopedskim skupinama u predškolskim odgojno-obrazovnim ustanovama, na logopedskim stanicama u predškolskim odgojno-obrazovnim ustanovama i općim školama, u uredima dječjih klinika itd. , strogo određuju vrijeme individualnih sati u koje logoped mora stati. Prema mišljenju autora ovog priručnika, sustav logopedske masaže treba prilagoditi uvjetima praktičnog rada logopeda, te se uklopiti u pravila pojedinog sata, ali ne i zamijeniti ga. Pokušali smo riješiti ovaj problem u našem priručniku.
Poglavlje III opisuje 3 kompleksa masaže. Svaka masažna tehnika (vježba) ilustrirana je crtežima i opisima njezine svrhe, namjene, logopedskih preporuka. Odabrano je više od 60 vježbi. U prilogu su sažeci pojedinačnih logopedskih termina u kojima je predviđena logopedska diferencirana masaža.
Knjiga je namijenjena logopedima, studentima defektoloških fakulteta, roditeljima čija djeca trebaju logopedsku masažu.

Poglavlje I
Struktura defekta kod izbrisane dizartrije

Izbrisana dizartrija vrlo je česta u logopedskoj praksi. Glavne pritužbe kod izbrisane dizartrije su nejasan, neizražajan govor, loša dikcija, distorzija, zamjena zvukova u složenim slogovnim strukturama itd.
Izbrisana dizartrija je govorna patologija koja se manifestira poremećajima fonetskih i prozodijskih komponenti funkcionalnog sustava govora i nastaje kao posljedica neizražene mikroorganske lezije mozga (Lopatina L.V.).
Istraživanja djece u masovnim vrtićima pokazala su da u starijim i pripremnim skupinama za školu od 40 do 60% djece ima odstupanja u razvoju govora. Među najčešćim poremećajima: dislalija, rinofonija, fonetsko-fonemska nerazvijenost, izbrisana dizartrija.
Ove studije specijaliziranih skupina za djecu s poremećajima govora pokazale su da u skupinama za djecu s općom nerazvijenošću govora do 50% djece, u skupinama s fonetsko-fonemskom nerazvijenošću - 35% djece ima izbrisanu dizartriju. Djeca s izbrisanom dizartrijom trebaju dugotrajnu, sustavnu individualnu logopedsku pomoć. Logopedi specijaliziranih skupina planiraju logopedski rad na sljedeći način: u frontalnoj, podskupinskoj nastavi sa svom djecom proučavaju programsko gradivo usmjereno na prevladavanje opće nerazvijenosti govora, a na individualnoj nastavi korigiraju izgovornu stranu govora i prozodiju, tj. eliminirati simptome izbrisane dizartrije.
Pitanja dijagnosticiranja izbrisane dizartrije i metode korektivnog rada još nisu dovoljno proučena.
U djelima G.G. Gutsman, O.V. Pravdina, L.V. Melekhova, O.A. Tokareva je raspravljala o simptomima dizartričnih poremećaja govora, u kojima postoji "ispiranje", "izbrisana" artikulacija. Autori su primijetili da je izbrisana dizartrija u svojim manifestacijama vrlo bliska kompliciranoj dislaliji.
U djelima L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, E.Ya. Sizova, E.K. Makarova i E.F. Sobotovich postavlja pitanja dijagnoze, diferencijacije obrazovanja i logopedskog rada u skupinama predškolske djece s izbrisanom dizartrijom.
Pitanja diferencijalne dijagnoze izbrisane dizartrije, organizacija logopedske pomoći ovoj djeci ostaju relevantna, s obzirom na prevalenciju ovog defekta.
Izbrisana dizartrija najčešće se dijagnosticira nakon 5 godina. Sva djeca čiji simptomi odgovaraju izbrisanoj dizartriji upućuju se na konzultacije s neurologom radi razjašnjenja ili potvrde dijagnoze i propisivanja odgovarajućeg liječenja, budući da s izbrisanom dizartrijom metoda korektivnog rada treba biti sveobuhvatna i uključivati:
- medicinski utjecaj;
– psihološka i pedagoška pomoć;
- govorna terapija.
Za rano otkrivanje izbrisane dizartrije, ispravnu organizaciju kompleksnog učinka, potrebno je poznavati simptome koji karakteriziraju ove poremećaje.
Proučavanje djeteta započinje razgovorom s majkom i proučavanjem ambulantne karte razvoja djeteta. Analiza anamnestičkih podataka pokazuje da se često opažaju odstupanja u intrauterinom razvoju (toksikoza, hipertenzija, nefropatija, itd.); asfiksija novorođenčadi; brzi ili produljeni porod. Prema riječima majke, "dijete nije odmah zaplakalo, dijete je donijeto na hranjenje kasnije od svih ostalih". U prvoj godini života mnoge je promatrao neurolog, propisani su lijekovi i masaža. U ranoj dobi dijagnosticiran joj je PEP (perinatalna encefalopatija).
Razvoj djeteta nakon jedne godine, u pravilu, bio je uspješan za sve. Neurološki pregled djeteta je prekinut. Međutim, tijekom pregleda u poliklinici, logoped otkriva sljedeće simptome kod djece u dobi od 5-6 godina.
Opće motoričke sposobnosti. Djeca s izbrisanom dizartrijom su motorički nespretna, imaju organski niz aktivnih pokreta, mišići se brzo umaraju tijekom funkcionalnih opterećenja. Nesigurno stoje na jednoj nozi, ne mogu skakati, hodati po "mostu" itd. Ne oponašaju dobro pri oponašanju pokreta: kako ide vojnik, kako ptica leti, kako se reže kruh. Motoričko zatajenje posebno je vidljivo na nastavi tjelesnog i glazbenog odgoja, gdje djeca zaostaju u tempu, ritmu pokreta, a također i pri prelasku s jednog pokreta na drugi.
Fina motorika ruku. Djeca s izbrisanom dizartrijom kasno i s poteškoćama uče vještine samoposluživanja: ne mogu zakopčati gumb, odvezati šal i sl. Na satovima crtanja slabo drže olovku, ruke su im napete. Mnoga djeca ne vole crtati. Posebno uočljiva motorička nespretnost ruku u učionici za aplikacije i plastelin. U radovima na aplikaciji javljaju se i poteškoće u prostornom rasporedu elemenata. Kršenje finih diferenciranih pokreta ruku očituje se pri izvođenju testova gimnastike prstiju. Djeci je teško ili jednostavno ne mogu, bez pomoći, izvesti pokret imitacije, na primjer, "bravu" - spojiti ruke, ispreplećući prste; "prstenovi" - naizmjenično spojite kažiprst, srednji, prstenjak i mali prst s palcem i druge vježbe gimnastike za prste.
Na satovima origamija imaju velike poteškoće i ne mogu izvesti najjednostavnije pokrete, jer su potrebne i prostorne orijentacije i fini diferencirani pokreti ruku. Prema riječima majki, mnoga djeca nisu bila zainteresirana za igre s dizajnerom do dobi od 5-6 godina, nisu se znali igrati s malim igračkama, nisu skupljali zagonetke.
Djeca školske dobi u 1. razredu imaju poteškoća u svladavanju grafičkih vještina (neki su zamijetili "zrcalno pisanje", zamjenu slova u pisanju, samoglasnike, završetke riječi, loš rukopis, sporo pisanje itd.).

Značajke artikulacijskog aparata

U djece s izbrisanom dizartrijom otkrivaju se sljedeće patološke značajke u artikulacijskom aparatu.
Paretičnost(mlohavost) mišića artikulacijskih organa: u takve djece lice je hipomično, mišići lica su mlohavi na palpaciju; mnoga djeca ne drže položaj zatvorenih usta, jer donja čeljust nije fiksirana u povišenom stanju zbog slabosti žvačnih mišića; usne su mlohave, njihovi kutovi su spušteni; tijekom govora, usne ostaju trome i ne proizvodi se potrebna labijalizacija zvukova, što pogoršava prozodijsku stranu govora. Jezik s paretičnim simptomima je tanak, smješten na dnu usne šupljine, trom, vrh jezika neaktivan. S funkcionalnim opterećenjima (vježbe artikulacije) povećava se slabost mišića.
spasticitet(napetost) mišića artikulacijskih organa očituje se u sljedećem. Lica djece su prijateljska. Mišići lica su tvrdi i napeti na palpaciju. Usne takvog djeteta stalno su u polusmijehu: gornja usna je pritisnuta na desni. Tijekom govora usne ne sudjeluju u artikulaciji zvukova. Mnoga djeca koja imaju slične simptome ne znaju izvoditi vježbu artikulacije "cijevi", odnosno istegnuti usne prema naprijed i sl.
Jezik sa spastičnim simptomom često je promijenjen u obliku: gust, bez izraženog vrha, neaktivan.
Hiperkineza s izbrisanom dizartrijom, pojavljuju se u obliku drhtanja, odnosno tremora jezika i glasnica. Tremor jezika manifestira se tijekom funkcionalnih testova i opterećenja. Na primjer, kada se od vas traži da držite širok jezik na donjoj usni i brojite 5-10, jezik ne može mirovati i pojavljuje se drhtanje i blaga cijanoza (tj. plavi vrh jezika), a u nekim slučajevima jezik je izrazito nemiran (valovi se kotrljaju po jeziku uzdužno ili poprečno). U tom slučaju dijete ne drži jezik izvan usta.
Hiperkineza jezika češće se kombinira s povećanim tonusom mišića artikulacijskog aparata.
Apraksin kod izbrisane dizartrije očituje se nemogućnošću izvođenja bilo kakvih voljnih pokreta rukama i artikulacijskim organima, tj. apraksija je prisutna na svim motoričkim razinama. U artikulacijskom aparatu apraksija se očituje u nemogućnosti izvođenja određenih pokreta ili pri prelasku s jednog pokreta na drugi. Možete promatrati kinetičku apraksiju, kada dijete ne može glatko prijeći iz jednog pokreta u drugi. Druga djeca imaju kinestetičku apraksiju, kada dijete čini kaotične pokrete, "osjećajući" željeni artikulacijski položaj.
Odstupanje, tj. odstupanja jezika od središnje linije, javljaju se i tijekom artikulacijskih testova, s funkcionalnim opterećenjem. Odstupanje jezika kombinira se s asimetrijom usana pri osmijehu s glatkoćom nazolabijalnog nabora.
hipersalivacija, tj. Povećana salivacija se određuje samo tijekom govora. Djeca ne podnose salivaciju, ne gutaju slinu, a stradaju izgovorna strana govora i prozodija.
Pri ispitivanju motoričke funkcije artikulacijskog aparata u neke djece s izbrisanom dizartrijom primjećuje se da je moguće izvesti sve artikulacijske testove, odnosno djeca izvode sve artikulacijske pokrete po zadatku, npr. mogu napuhati obraze, škljocaju jezikom, smiješe se, razvlače usne itd. Kada se analizira kvaliteta ovih pokreta, uočava se: zamućenje, zamagljene artikulacije, slabost mišićne napetosti, aritmija, smanjenje amplitude pokreta, kratkotrajno zadržavanje određeno držanje, smanjenje raspona pokreta, brzo zamaranje mišića itd. Dakle, s funkcionalnim opterećenjima, kvaliteta artikulacijskih pokreta naglo pada. To tijekom govora dovodi do izobličenja zvukova, njihovog miješanja i pogoršanja ukupne prozodijske strane govora.
Zvučni izgovor. Pri početnom upoznavanju djeteta, kršenje zvučnog izgovora nalikuje složenoj dislaliji. Prilikom ispitivanja izgovora zvukova otkrivaju se mješavine, izobličenja zvukova, zamjena i odsutnost zvukova, tj. Iste opcije kao kod dislalije. Za razliku od dislalije, govor s izbrisanom dizartrijom još uvijek ima kršenja prozodijske strane. Poremećaji izgovora zvukova i prozodije utječu na razumljivost govora, razumljivost i izražajnost. Zvukovi koje je logoped postavio nisu automatizirani, ne koriste se u govoru djeteta. Ispitivanje otkriva da mnoga djeca koja iskrivljuju, izostavljaju, miješaju ili zamjenjuju glasove u govoru mogu pravilno izgovoriti te glasove u izolaciji. Dakle, zvukove s izbrisanom dizartrijom stručnjak postavlja na isti način kao i kod dislalije, ali se proces automatizacije isporučenih zvukova odgađa. Najčešće kršenje je nedostatak u izgovoru zvukova zviždanja i siktanja. Djeca s izbrisanom dizartrijom iskrivljuju, miješaju ne samo artikulacijski kompleks i slične po mjestu i načinu formiranja zvukova, već i akustički suprotne.
Vrlo često se bilježi interdentalna i bočna distorzija zvukova. Djeca imaju poteškoća u izgovaranju riječi složene slogovne strukture, pojednostavljuju zvučno punjenje, izostavljaju suglasnike kada se suglasnici sudaraju.
Prozodija. Intonacijsko-ekspresivna boja govora djece s izbrisanom dizartrijom oštro je smanjena. Glasne modulacije u visini i snazi ​​pate, govorni izdisaj je oslabljen. Boja glasa je poremećena, ponekad se pojavljuje nazalna nijansa. Tempo govora je često ubrzan. Kada priča pjesmu, govor djeteta je monoton, postupno postaje manje čitljiv, glas se gubi. Glas djece u procesu govora je tih, nije moguća modulacija u visini, u jačini glasa (dijete ne može oponašanjem oponašati glasove životinja ni visokim ni niskim glasom).
U neke djece govorni izdisaj je skraćen, a govore na udah. U tom slučaju govor postaje zagušen. Nerijetko se identificiraju djeca (s dobrom samokontrolom) koja pri ispitivanju govora ne otkrivaju odstupanja u izgovoru zvuka, jer riječi izgovaraju skenirano, odnosno u slogovima.
Opći razvoj govora. Djeca s izbrisanom dizartrijom mogu se uvjetno podijeliti u tri skupine.
Prva grupa. Djeca koja imaju kršenje zvučnog izgovora i prozodijskog. Ova je skupina vrlo slična djeci s dislalijom (FD). Često se logopedi bave njima kao s djecom s dislalijom, a tek u procesu govorne terapije, kada nema pozitivne dinamike u automatizaciji zvukova, postaje očito da se radi o izbrisanoj dizartriji. Najčešće se to potvrđuje tijekom dubinskog pregleda i nakon konzultacija s neurologom. Ova djeca u pravilu imaju dobar stupanj razvoja govora. Ali mnogi od njih imaju poteškoća u svladavanju, razlikovanju i reproduciranju prijedloga. Djeca brkaju složene prijedloge, imaju problema s razlikovanjem i uporabom prefiksiranih glagola. Istodobno govore koherentnim govorom, imaju bogat rječnik, ali mogu imati poteškoća u izgovaranju riječi složene slogovne strukture (primjerice, tava, stolnjak, gumb, snjegović i sl.). Osim toga, mnoga djeca imaju poteškoće u prostornoj orijentaciji (karta tijela, odozdo prema gore, itd.).
Druga grupa. To su djeca kod kojih se kršenje izgovora zvuka i prozodijske strane govora kombinira s nedovršenim procesom formiranja fonemskog sluha (FFN). U ovom slučaju kod djece se u govoru pojavljuju pojedinačne leksičke i gramatičke pogreške. Djeca griješe u posebnim zadacima pri slušanju i ponavljanju slogova i riječi s protivnim glasovima. Čine pogreške u odgovoru na zahtjev da pokažu željenu sliku (miš-medvjed, štap za pecanje-patka, kosa-koza, itd.).
Tako je kod neke djece moguće utvrditi neformirano slušno i izgovorno razlikovanje glasova. Vokabular je iza dobne norme. Mnoga djeca imaju poteškoća u tvorbi riječi, griješe u spajanju imenice s brojem i sl.
Defekti u izgovoru zvukova su trajni i smatraju se složenim, polimorfnim poremećajima. Ovu skupinu djece s fonetsko-fonemskom nerazvijenošću i izbrisanom dizartrijom logoped poliklinike treba uputiti u PMPK (psihološko-medicinsko-pedagoško povjerenstvo), u specijalizirani dječji vrtić (u FFN skupinu).
Treća skupina. To su djeca koja imaju postojano polimorfno oštećenje izgovora zvukova i nedostatak prozodijske strane govora u kombinaciji s nerazvijenošću fonemskog sluha. Kao rezultat toga, tijekom ispitivanja primjećuje se loš rječnik, izražene gramatičke pogreške, nemogućnost koherentne izjave, nastaju značajne poteškoće u asimilaciji riječi različitih slogovnih struktura.
Sva djeca ove skupine s izbrisanom dizartrijom pokazuju neformiranu slušnu i izgovornu diferencijaciju. Indikativno je ignoriranje prijedloga u govoru. Ovu djecu s izbrisanom dizartrijom i općom nerazvijenošću govora treba poslati u PMPK (u specijaliziranim vrtićkim skupinama) u OHP skupinama.
Dakle, djeca s izbrisanom dizartrijom su heterogena skupina. Ovisno o stupnju razvoja jezičnih sredstava, djeca se šalju u specijalizirane skupine:
- s fonetskim poremećajima;
- s fonetsko-fonemskom nerazvijenošću;
- s općom nerazvijenošću govora.
Da bi se uklonila izbrisana dizartrija, potreban je kompleksan učinak, uključujući medicinsko, psihološko, pedagoško i logopedsko područje.
Medicinski učinak, koji određuje neurolog, trebao bi uključivati ​​terapiju lijekovima, terapiju vježbanjem, refleksologiju, masažu, fizioterapiju itd.
Psihološko-pedagoški aspekt, koji provode defektolozi, psiholozi, odgajatelji, roditelji, usmjeren je na:
– razvoj senzornih funkcija;
– dotjerivanje prostornog prikaza;
– formiranje konstruktivne prakse;
- razvoj viših kortikalnih funkcija - stereognoza;
- formiranje finih diferenciranih pokreta u rukama;
– formiranje kognitivne aktivnosti;
- psihološka priprema djeteta za školovanje.
Logopedski rad s izbrisanom dizartrijom predviđa obvezno sudjelovanje roditelja u procesu korektivne logopedske terapije. Logopedski rad uključuje nekoliko faza. U početnim fazama planira se rad na normalizaciji mišićnog tonusa artikulacijskog aparata. U tu svrhu logoped provodi diferenciranu logopedsku masažu. Predviđene su vježbe normalizacije motorike artikulacijskog aparata, vježbe jačanja glasa i disanja. Uvode se posebne vježbe za poboljšanje prozodijskog govora. Obvezni element logopedske nastave je razvoj fine motorike ruku.
Redoslijed uvježbavanja zvukova određen je spremnošću artikulacijske baze. Posebna se pozornost posvećuje odabiru leksičke i gramatičke građe u automatizaciji i razlikovanju glasova. Jedna od važnih točaka u logopedskom radu je razvoj samokontrole kod djeteta nad implementacijom vještina izgovora.
Korekcija izbrisane dizartrije u djece predškolske dobi sprječava disgrafiju u školske djece.
Kršenje izgovorne strane govora, zbog nedovoljne inervacije mišića govornog aparata, odnosi se na dizartriju. Vodeći u strukturi govornog defekta u dizartriji je kršenje zvučne i prozodijske strane govora.
Minimalni poremećaji mozga mogu dovesti do pojave izbrisane dizartrije, što treba uzeti u obzir kao stupanj izraženosti ove govorne mane (dizartrije).
Prigušeni, obliterirani poremećaji kranijalnih živaca mogu se ustanoviti u procesu dugotrajnog dinamičkog promatranja, pri izvođenju složenijih motoričkih zadataka. Mnogi autori opisuju slučajeve blagih rezidualnih poremećaja inervacije koji se javljaju tijekom dubinskog pregleda, a koji su u pozadini kršenja potpune artikulacije, što dovodi do netočnog izgovora.
Izbrisana dizartrija može se primijetiti kod djece bez očitih poremećaja kretanja, koja su pretrpjela blagu asfiksiju ili traumu rođenja, koja imaju povijest zaključka - PEP (postnatalna encefalopatija) i druge blage nuspojave tijekom intrauterinog razvoja ili tijekom poroda, kao i nakon rođenje. U tim slučajevima, blaga (izbrisana dizartrija se kombinira s drugim znakovima minimalne cerebralne disfunkcije. (E.M. Mastyukova).
Mozak malog djeteta ima značajnu plastičnost i visoke kompenzacijske rezerve. Dijete s ranom cerebralnom ozljedom (ECI) gubi većinu simptoma do dobi od 4-5 godina, ali može postojati trajno oštećenje izgovora zvukova i prozodije.
U djece s izbrisanom dizartrijom, zbog kršenja središnjeg živčanog sustava i kršenja inervacije mišića govornog aparata, ne stvaraju se potrebne kinestezije, zbog čega se izgovor govora spontano ne poboljšava.
Postojeće metode za ispravljanje izbrisane dizartrije u predškolske djece ne rješavaju problem u potpunosti, a daljnji razvoj metodoloških aspekata uklanjanja dizartrije je relevantan. Istraživanje djece predškolske dobi s izbrisanom dizartrijom pokazalo je da je za ovu skupinu djece, uz oštećenu funkciju i tonus artikulacijskog aparata, karakteristično odstupanje u stanju opće i fine manuelne motorike.
Mnogi radovi naglašavaju potrebu uključivanja razvoja fine motorike ruku u korektivni rad s izbrisanom dizartrijom.
Blizina kortikalnih zona inervacije artikulacijskog aparata sa zonama inervacije mišića prstiju, kao i neurofiziološki podaci o značaju manipulativne aktivnosti šake za poticanje razvoja govora, uvjetuju takav pristup korektivnom raditi.
U djelima L.V. Lopatina, E.Ya. Sizova, N.V. Serebryakova je istaknula probleme dijagnostike, diferencijacije obrazovanja i logopedskog rada u skupinama s djecom predškolske dobi s izbrisanom dizartrijom.

Kraj besplatnog probnog razdoblja.

Zahvat se izvodi čistim, toplim rukama tako da je pacijentu ugodno. Nokti masažera moraju biti uredno očišćeni i kratko odrezani, nakit na prstima i zapešćima nije dopušten.

Prvo, kako bi opustio mišiće vrata, masažni terapeut nekoliko puta okreće pacijentovu glavu s jedne na drugu stranu, zatim se češće radi masaža lica za dizartriju kako bi se opustili, ponekad za toniranje mišića lica. Pokreti masaže se ponavljaju pet ili šest puta.

Pacijent leži, maser je iza. Glađenje se izvodi u sljedećim smjerovima: od obrva prema kosi; od središta čela u luku do sljepoočnica; iznad očiju - od unutarnjeg kuta duž luka prema vanjskom, ispod očiju - od vanjskog prema unutarnjem. U predjelu obraza masiraju se lukovi koji spajaju krila nosa i jagodičnu kost, zatim direktno na obraze kružnim pokretima. Mišići usana se masiraju od središta iznad gornje usne do njezinih uglova, zatim na isti način - ispod donje; od kuta usta do tragusa uha. Masaža, trljanje, brada; bukalni mišić - od zigomatične kosti prema dolje (kosti stisnutih prstiju). Kod asimetrije lica, zahvaćena strana se intenzivnije masira.

Masaža prstiju jezika s dizartrijom izvodi se pomoću režnja prirodnog tkiva, gaze, vrhova prstiju (prema osjetljivosti pacijenta). Tijekom postupka prikladno je da masažni terapeut bude s desne strane pacijenta. Preliminarno, u laganom ritmu, rade se pripremne vježbe koje opuštaju mišiće korijena jezika:

  • maser steže jezik prstima (veliki je na vrhu, indeks i srednji su na dnu) i okreće ga nekoliko puta u jednom smjeru, zatim u drugom smjeru;
  • povlači jezik prema sebi, "motajući" ga oko kažiprsta, zatim ga otpušta, odmotavajući ga.

Masaža jezika počinje rupom ispod brade - dubokim pritiskom srednjim prstom, bez podizanja prsta. Za opuštanje mišića - pokreti se izvode mirnim tempom, za aktivaciju mišića - koristi se intenzivnija masaža. Kružnim trljajućim pokretima masiraju se obrazi, zatim se ide direktno na jezik. “Utrlja se” širokim zavojem presavijenim na pola ili komadom pamučne tkanine. U ovom slučaju, palac se stavlja na vrh jezika, sljedeća dva - s dna. Ako su mišići jezika napeti, masirajte od vrha prema korijenu, ako su opušteni - naprotiv, da biste opustili mišiće - jezik se može tresti.

Vježba "sat" - uvlači se vrhom s jedne na drugu stranu, zatim se stisne s obje strane i nosi sa strane do vrha.

Vježba "strelica" - stiskanje jezika prstima (palcem i kažiprstom), izvodite, lagano istežući, kažiprstom druge ruke od korijena do vrha.

Mljevenje mišića se izvodi:

  • sublingvalno;
  • usne - palac unutra, indeks izvana;
  • bukalno - indeks u ustima, veliko - izvana.

Logopedska masaža za dizartriju provodi se pomoću pomoćnih uređaja koji se nazivaju sonde. Izrađene su od metala i plastike, imaju širok izbor oblika: lopta, gljiva, vilica, antena, čekić i drugi. Sondna masaža za dizartriju učinkovito razvija artikulacijski aparat, normalizira aktivnost mišića i pokretljivost jezika, izgovor zvuka postaje jasniji i razumljiviji. Spatule (metalne, drvene), četkice za zube također se koriste kao alati za masažu. Uz njihovu pomoć masaža se vrši od vrha jezika prema njegovom korijenu i obrnuto, npr. kuglastom sondom, aktivirajući ili opuštajući uzdužne mišiće jezika. Pokreti od središta jezika prema njegovim rubovima toniziraju aktivnost poprečnih mišića jezika, u istom smjeru se primjenjuje točkasti pritisak. Opuštajući pokreti, naprotiv, mekani su i miluju. Sonda, četka ili lopatica čine kružne i spiralne pokrete.

Probodite jezik po obodu ciriformnom sondom (oko 10 sekundi).

Stisnuvši jezik, izvode ritmičke tapkanja po jeziku bilo kojim uređajem, krećući se od njegovog vrha prema unutra. Tako se normalizira mišićna aktivnost okomitih mišića jezika, a također se masira, simulirajući laganu vibraciju, četkicom za zube ili lopaticom.

Potiskivati ​​donju stranu jezika u smjeru od dubine prema njegovom vrhu bilo kojom prikladnom spravom, istežući frenulum jezika.

Jezik možete spljoštiti malom dvostruko presavijenom špricom za klistir (većim dijelom), držeći se za vrh.

Ova masaža se radi svakodnevno ili u dnevnim intervalima. Ovo je približan popis vježbi, moguće su i druge. Odabiru se pojedinačno ovisno o mjestu zahvaćenih mišića.

Opuštajuća masaža za dizartriju izvodi se uglavnom pokretima glađenja i vibriranja, a prakticira se i opuštajući učinak na akupunkturne točke. Masiranje pacijenta obično počinje s područjem ovratnika, prelazi se na područje ramena, nakon čega slijedi masaža lica. Postupak završava masažom jezika. Pokreti masažera trebaju biti spori i klizni. Izvode se osam do deset puta. Da biste opustili porobljene mišiće kod kuće, možete koristiti sljedeću tehniku:

  • milujte vrat od linije kose prema ramenima;
  • s kažiprstom, srednjim i prstenjakom, gladite čelo od sljepoočnica do sredine, od kose prema obrvama;
  • gladite obraze vrhovima istih prstiju;
  • zatim se izvode udarci od temporalne kosti prema krilima nosa (pokret se izvodi duž luka);
  • trljajte mišiće obraza spiralno od ušnih školjki prema krilima nosa;
  • od ušiju prema bradi, nježno pritiskajući, pogladite jagodice;
  • prstima naizmjenično gladite gornju, zatim donju usnicu, a zatim ih gnječite, krećući se od uglova usta do središta;
  • u isto vrijeme, s obje ruke, gladite područje lica od krila nosa prema bradi i u suprotnom smjeru;
  • prstima tapkajte po cijeloj površini usana.

Nakon toga se masira jezik. Bez logopedskih sondi, kod kuće, možete pogladiti kažiprst od njegova vrha prema korijenu.

Smanjena aktivnost artikulacijskih mišića sugerira intenzivnije radnje - glađenje i trljanje, tapšanje i gnječenje, štipanje i vibriranje. Svaki položaj se ponavlja osam do deset puta. Prvi pokreti su lagani, zatim se njihov intenzitet postupno povećava. Izvode se s pritiskom, ali ne bi trebali uzrokovati nelagodu.

Prvo se rade glavne mišićne skupine, a zatim sekundarne:

  • čelo se gladi prstima (kažiprstom i srednjim) obje ruke istovremeno od središta prema sljepoočnicama, gnječi se zglobovima istih prstiju, trlja u istom smjeru, proučavanje ovog područja završava laganim tapkanjem i pokretima štipanja ;
  • mišiće obraza razrađuju se pokretima trljanja i gnječenja u smjeru od krila nosa prema ušima s ista dva prsta, zatim se masiraju s lijeva na desno i spiralno od ušiju do brade, završava nasumičnim štipanjem kože na obrazima;
  • trljanje s povećanjem aktivnosti u lučnim smjerovima od brade do ušiju i od kuta usana do vanjskog kuta očiju;
  • mišiće usana razvijamo od sredine prema kutovima usta (svaku usnu posebno), prvo ih pogladimo, zatim stisnemo i pažljivo masiramo nabor koji ide od nosa prema usnama.

Masaža četkicom za zube kod dizartrije izvodi se četkama različitih veličina i krutosti. Jezik se masira i dlačicama i drškom četkice. Pokreti su isti kao što je gore opisano.

Razvoj govora i izgovora usko su povezani s finom motorikom ruku. Stoga će ručna masaža biti korisna za dijete od rođenja. U najranijoj dobi (do tri mjeseca), nakon savjetovanja s neurologom iu ordinaciji "zdravog djeteta" u klinici, možete početi raditi laganu masažu prstima. Radi se toplim, čistim i bebi namazanim rukama. Lagani pokreti gnječenja, trljanja i milovanja izvode se za svaki prst.

Od četvrtog mjeseca možete koristiti razne predmete i igračke s izbočenim dijelovima (kocke, iglice, čunjevi). Djeca ih kotrljaju, pipaju rukama.

Djeci starijoj od godinu dana preporučuje se da stisnu svaki prst naizmjenično s kažiprstom i srednjim prstom odrasle osobe i nježno ga okreću; dijete spaja iste prste na lijevoj i desnoj ruci (dva palca, dva kažiprsta i tako dalje), a odrasla osoba ih odvaja; možete pomoći djetetu da naizmjenično izmasira prste tako što ćete samostalno pritiskati obje strane.

U logopedskoj sobi djeca gnječe prste kao pripremne postupke. Krećite se od vrha malog prsta. Podižući se do baze prsta, pažljivo se gnječi bez propuštanja milimetra. Nakon što su završili gnječenje svih prstiju, pritisnu ispupčenja prstiju i lupkaju po njima vrhom nokta. Zatim spiralno glade dlan od ruba do sredine i gnječe ga u istom smjeru.

Postoje različite metode masaže prstima, uključujući tibetansku akupresuru, igre prstima. Za razvoj finih motoričkih sposobnosti korisno je dodirivati ​​žitarice, grašak ručkama, stiskati i otpuštati prste. Pomiješajte dvije različite žitarice i zamolite dijete da ih posloži po razredima u dva različita tanjura.

Logopedska masaža žlicama za dizartriju izvodi se s četiri čiste žličice bez arhitektonskih ukrasa. Možete to učiniti sami kod kuće, ali prije početka nastave svakako se posavjetujte s liječnikom.

Tehnika masaže žlicom

  1. S konveksnim dijelom žlica - gladeći viski šest do osam puta u smjeru kazaljke na satu; očne šupljine se glade iznad očiju od unutarnjeg kuta prema vanjskom, zatim ispod očiju - obrnuto; obrazi se glade kružnim pokretima; viski - spirala; zatim isto - između obrva.
  2. Stranicom žlice masirajte obraze u smjeru od brade prema očima.
  3. Kraj žlice se koristi za trljanje nazolabijalnog trokuta. Razrađuju gornju usnicu, lagano pritiskajući, a zatim donju.
  4. Konveksnim dijelom žlice kružnim pokretima masirajte bradu i jagodične kosti.

Svaki pokret se ponavlja šest do osam puta.

Logopedska masaža ne smije uzrokovati bol. Trajanje sesije ovisi o mnogim čimbenicima: dobi, težini oštećenja artikulacijskog aparata, individualnoj osjetljivosti i drugima. U početku traje od dvije do šest minuta, postupno se broj vježbi povećava i postupak produljuje na 15-20 minuta. U ranoj dobi ne preporučuje se trajanje seanse dulje od 10 minuta, mlađu predškolsku djecu ne smije se masirati dulje od četvrt sata, djeca starija od pet godina mogu produžiti sesiju na 25 minuta, tinejdžeri i odrasli daju od 45 minuta do sat vremena.

Ako dijete ne želi masirati, nije dopušteno nasilje, postupak se provodi u igri, prvi put se možete ograničiti na masažu ruku i lica. Preporuča se odvratiti dijete pjesmama, pjesmama, bajkama.

Za svakog pacijenta bilo koje dobi razvija se individualni pristup i izrađuje osobni plan liječenja. Standardni tečaj sastoji se od osam do deset sesija. Ponavlja se u razmacima od tri tjedna. Nakon završetka drugog tečaja već je vidljiv pozitivan učinak. Na primjer, ako pacijent uopće nije govorio, tada počinje govoriti. Tri mjeseca nakon završetka druge faze liječenja, po potrebi se može propisati treća.

U teškim stupnjevima dizartrije ne može se izostaviti sama logopedska masaža, ona se koristi kao dio kompleksa terapijskih mjera.

Postoje dvije vrste dizartrije: povećan ili smanjen tonus mišića. Tehniku ​​masaže treba odabrati na temelju vrste bolesti u djeteta.

Pravila za masažu jezika za dizartriju kod djece:

  • Pratite temperaturu u prostoriji u kojoj će se postupak izvoditi. Temperatura bi trebala biti ugodna, bez propuha;
  • Prije sesije temeljito operite ruke sapunom. Tretirajte antiseptikom. Skinite nakit s prstiju, podrežite nokte. Važno je ne oštetiti sluznicu bebe;
  • Masirajte jezik 3 sata nakon što je beba pojela. Operite zube svom malom pacijentu, zamolite ga da ispere usta. Riješite se mrvica, ostataka hrane u ustima;
  • Izvršite pokrete s vrha jezika, produbljujući se u usnu šupljinu;
  • Instalirajte posebnu lopaticu koja ograničava kretanje jezika prema nebu, inače će "pacijent" započeti gag refleks, postupak će postati nemoguć;
  • Zamolite bebu da što više opusti vrat i čeljust. Prije početka masaže možete izmasirati ramena, vrat za veću opuštenost i povjerenje djeteta u Vas;
  • Postupak liječenja jezika provodi se kroz gazu ili platnenu salvetu. Stavite vrh prsta na prst;
  • Počnite s masažom od 5 minuta, postupno povećavajući vrijeme postupka. Tečajevi masaže za dizartriju traju prosječno 20 dana, ovisno o stupnju bolesti;
  • Za veći učinak postupka, dijete može držati infuziju bilja u ustima;
  • Pod djetetov vrat stavite smotuljak ili jastuk.

masaža lica

Stavite posebnu rukavicu na ruke, nakon što ste prethodno dezinficirali ruke antiseptikom. Temperatura u sobi je ugodna, prozori su zatvoreni tako da nema propuha. Lagano pomilujte bebino lice. Kružnim pokretima počnite masirati bebino čelo. Pomaknite se od središta čela do sljepoočne zone, pokreti su što nježniji, lagani, bez nepotrebnog pritiska, pratite udobnost, opuštenost djeteta.

Masaža lica se izvodi od sredine prema kosi, bradi, vratu. Obratite maksimalnu pozornost na obraze, usne.

Nježno razvucite usne milujućim pokretima. Pomažite obraze od sredine prema usnama i ušima. Gladite uši. Svaki pokret ponovite 2 do 5 puta. Na početku masaže lica svaki pokret radite brzo, do kraja tečaja povećajte intenzitet i trajanje masaže. Pogledajte video primjene za dizartriju kod djece. Slijedite upute liječnika, propisujući liječenje sami ili pod nadzorom stručnjaka.

Masaža jezika

Da biste smanjili hipertonus mišića jezika, provodite s dizartrijom kod djece. Ovaj postupak je vrlo važan jer je djeci s dizartrijom teško držati jezik izvan usta.

  • Započnite tapkanjem prsta preko gornje usne s desna na lijevo, a zatim obrnuto. Na isti način dodirnite područje donje usne;
  • Spuštajući se od nosa do gornje usne, "pljesnite" ovaj dio, a zatim pogladite ovo mjesto vršcima prstiju;
  • Stavite kažiprste na kutove usana, uz pomoć pritišćućih pokreta, skupite kutove usana u cjevčicu, raširite ih unazad. Ponovite 5 puta;
  • Jastučićem kažiprsta gurnite gornju usnicu prema nosu;
  • Stavite kažiprst iza bebinog obraza, radite kružne pokrete krećući se duž obraza. Dodirnite prste unutar i izvan obraza, stvarajući lagani pritisak;
  • Podignite i spustite jezik, "zapečatite" ga do neba.

Masaža sondom

Prije samomasaže kupite poseban uređaj za masažu sondom za dizartriju kod djece. Uređaj se naziva sonda. Može biti plastična ili metalna.

Odaberite nakon savjetovanja s logopedom. Probna masaža jezika učinkovita je kod dizartrije kod djece. Prije kupnje potrebna je konzultacija sa stručnjakom.

  • Prođite sondom s kuglicom duž jezika uz mišiće 10 puta;
  • Uzmite plastičnu sondu, prijeđite preko točaka za masažu na jeziku, krenite od korijena jezika prema vrhu. Ponovite 6-8 puta;
  • Gladite poprečne mišiće jezika od korijena do vrha. Ponovite 6-8 puta;
  • Prstom ili sondom pod jezikom opipajte "rupice", okrećite točku suprotno od kazaljke na satu. Ne nastavljajte masirati točke duže od 12 sekundi. Ponovite 3 puta;
  • Laganim pritiskajućim pokretima gladite jezik od korijena prema vrhu. Ponovite postupak nekoliko puta. Pogladite jezik sa strane, u sredini, sa svih strana;
  • Izvršite masažu jezika gazom, gore je opisano kako pravilno izvesti ovaj postupak;
  • Pogledajte video s ispravnim izvođenjem milovanja, trljanja, vibracija dječjeg jezika.

Prije nego što počnete s terapijom masaže za dizartriju, posavjetujte se s logopedom koji je specijaliziran za vaš problem. Korist se postiže samo redovitim sesijama, provodite ih 2-3 puta dnevno, ne zaboravite uzeti pauzu jednom tjedno. Stopa izlječenja izravno ovisi o stupnju zanemarivanja bolesti. Kod djece s blagom do umjerenom dizartrijom primjećuju se poboljšanja u govoru i izgovoru nakon tjedan dana redovite nastave, masaže i liječenja.

Spriječite bolest kod svog djeteta što je više moguće od djetinjstva. Ako i prije godine dana imate problema s gutanjem mlijeka, poremećenom mimikom lica, poremećenim refleksom sisanja, pojačanim lučenjem sline, obratite se logopedu.

  • Zanimljivo je:

Bebi od 3 mjeseca propisana je masaža lica i jezika. Treba ga provoditi s velikim oprezom pod nadzorom liječnika. Zapamtite, pretjerana samostalnost šteti zdravlju djece. Obavezno odvedite svoju djecu stručnjacima koji su kompetentni za zdravstvena pitanja iz raznih područja. Zdravlje djeteta važno je za daljnji skladan, pravilan razvoj. Dizartrija je izlječiva u težim stadijima, ali je poželjno spriječiti njihovu pojavu.

Slični postovi