विरोधी संक्रामक एंटीबायोटिक्स। नई पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन। बच्चों के लिए सर्वश्रेष्ठ एंटीबायोटिक्स
इलाज जीवाण्विक संक्रमणएंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बिना आज असंभव है। सूक्ष्मजीव समय के साथ रासायनिक यौगिकों के लिए प्रतिरोध हासिल कर लेते हैं, और पुरानी दवाएं अक्सर अप्रभावी होती हैं। इसलिए, फार्मास्युटिकल प्रयोगशालाएँ लगातार नए फ़ार्मुलों की तलाश कर रही हैं। कई मामलों में, संक्रामक रोग विशेषज्ञ एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना पसंद करते हैं। एक विस्तृत श्रृंखलाएक नई पीढ़ी की कार्रवाई, जिसकी सूची में विभिन्न सक्रिय अवयवों वाली दवाएं शामिल हैं।
दवाओं की कार्रवाई का सिद्धांत
एंटीबायोटिक्स ही काम करते हैं जीवाणु कोशिकाएंऔर वायरल कणों को मारने में असमर्थ हैं।
कार्रवाई के स्पेक्ट्रम के अनुसार, इन दवाओं को दो बड़े समूहों में बांटा गया है:
- संकीर्ण रूप से लक्षित, सीमित संख्या में रोगजनकों से मुकाबला करना;
- खिलाफ कार्रवाई का व्यापक दायरा विभिन्न समूहरोगजनकों।
मामले में जब रोगज़नक़ बिल्कुल ज्ञात होता है, तो पहले समूह के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। यदि संक्रमण एक जटिल संयुक्त प्रकृति का है, या प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा रोगज़नक़ का पता नहीं लगाया गया है, तो दूसरे समूह की दवाओं का उपयोग किया जाता है।
कार्रवाई के सिद्धांत के अनुसार, एंटीबायोटिक दवाओं को भी दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
- जीवाणुनाशक - दवाएं जो जीवाणु कोशिकाओं को मारती हैं;
- बैक्टीरियोस्टेटिक्स - दवाएं जो सूक्ष्मजीवों के प्रजनन को रोकती हैं, लेकिन उन्हें मारने में सक्षम नहीं हैं।
बैक्टीरियोस्टेटिक्स शरीर के लिए सुरक्षित हैं, इसलिए, संक्रमण के हल्के रूपों में, एंटीबायोटिक दवाओं के इस विशेष समूह को वरीयता दी जाती है। वे आपको बैक्टीरिया के विकास को अस्थायी रूप से रोकने और उनकी स्वतंत्र मृत्यु की प्रतीक्षा करने की अनुमति देते हैं। गंभीर संक्रमण का इलाज जीवाणुनाशक दवाओं के साथ किया जाता है।
नई पीढ़ी के व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की सूची
पीढ़ियों में एंटीबायोटिक दवाओं का विभाजन विषम है। इसलिए, उदाहरण के लिए, सेफलोस्पोरिन ड्रग्स और फ्लोरोक्विनोलोन को 4 पीढ़ियों, मैक्रोलाइड्स और एमिनोग्लाइकोसाइड्स - 3 में विभाजित किया गया है:
औषधि समूह | दवाओं की पीढ़ियां | दवा के नाम |
---|---|---|
सेफ्लोस्पोरिन | मैं | "सेफ़ाज़ोलिन" "सेफैलेक्सिन" |
द्वितीय | "सेफुरोक्सीम" "सेफ़क्लोर" |
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तृतीय | cefotaxime "सेफिक्सिम" |
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चतुर्थ | "सेफिपिम" "सीफ़ीर" |
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मैक्रोलाइड्स | मैं | "एरिथ्रोमाइसिन" |
द्वितीय | "फ्लुरिथ्रोमाइसिन" "क्लेरिथ्रोमाइसिन" "रॉक्सिथ्रोमाइसिन" "मिडकैमाइसिन" |
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तृतीय | "एज़िथ्रोमाइसिन" | |
फ़्लोरोक्विनोलोन | मैं | ऑक्सोलिनिक एसिड |
द्वितीय | ओफ़्लॉक्सासिन | |
तृतीय | "लेवोफ़्लॉक्सासिन" | |
चतुर्थ | "मोक्सीफ्लोक्सासिन" "जेमीफ्लोक्सासिन" "गैटीफ्लोक्सासिन" |
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एमिनोग्लीकोसाइड्स | मैं | "स्ट्रेप्टोमाइसिन" |
द्वितीय | "जेंटामाइसिन" | |
तृतीय | "एमिसिन" "नेटिलमिसिन" "फ्रैमाइसेटिन" |
पुरानी दवाओं के विपरीत, नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स लाभकारी वनस्पतियों को बहुत कम प्रभावित करते हैं, तेजी से अवशोषित होते हैं, और यकृत पर कम विषैला प्रभाव पड़ता है। वे ऊतकों में सक्रिय पदार्थ को जल्दी से जमा करने में सक्षम होते हैं, जिसके कारण रिसेप्शन की आवृत्ति कम हो जाती है, और उनके बीच का अंतराल बढ़ जाता है।
बीमारी के आधार पर कौन सी दवाएं लेनी चाहिए?
अक्सर एक ही ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवा के लिए निर्धारित किया जाता है विभिन्न रोग. लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप प्रारंभिक निदान के बिना कर सकते हैं। केवल सही सेटिंगनिदान एंटीबायोटिक दवाओं के पर्याप्त चयन के लिए अनुमति देता है।
ब्रोंकाइटिस उपचार
ब्रोंकाइटिस एक आम संक्रामक और सूजन की बीमारी है जो कि हो सकती है गंभीर जटिलताओं. ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है निम्नलिखित दवाएं:
दवा का नाम | मतभेद | मात्रा बनाने की विधि | |
---|---|---|---|
"सुम्मेद" | 6 महीने तक की उम्र; | 3 साल से अधिक उम्र के बच्चे - प्रति दिन 125 मिलीग्राम की 2 गोलियां। 3 साल से कम उम्र के बच्चे - प्रति दिन 2.5 से 5 मिली निलंबन। |
|
"एवलॉक्स" | फ्लोरोक्विनोलोन का एक समूह, सक्रिय पदार्थ मोक्सीफ्लोक्सासिन है। | गर्भावस्था और दुद्ध निकालना; 18 वर्ष तक की आयु; उल्लंघन हृदय दर; गंभीर बीमारीजिगर। | प्रति दिन 1 गोली 400 मिलीग्राम |
"गतिस्पैन" | फ्लोरोक्विनोलोन का एक समूह, सक्रिय पदार्थ गैटीफ्लोक्सासिन है। | गर्भावस्था और दुद्ध निकालना; 18 वर्ष तक की आयु; मधुमेह; दिल ताल गड़बड़ी; आक्षेप। | प्रति दिन 1 गोली 400 मिलीग्राम |
"फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब" | लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया; जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति; गर्भावस्था और दुद्ध निकालना; संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस। |
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साथ ही ब्रोंकाइटिस के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, म्यूकोलाईटिक और विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है।
निमोनिया के साथ
निमोनिया का इलाज कभी भी घर पर नहीं करना चाहिए। इस बीमारी के लिए इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अनिवार्य अस्पताल में भर्ती और गंभीर चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
अस्पताल में निमोनिया के इलाज के लिए इंजेक्शन के लिए निम्नलिखित दवाओं का इस्तेमाल किया जा सकता है:
- "टिकरसिलिन";
- "कार्बेनिसिलिन";
- "सेफिपिम";
- "मेरोपेनेम"।
कुछ मामलों में, गोलियों में एंटीबायोटिक्स भी निर्धारित किए जाते हैं। ये दवाएं हो सकती हैं:
- "टाइगरन";
- "गतिस्पैन";
- "सुम्मेद";
- "एवलॉक्स"।
इस मामले में प्रशासन की खुराक और आवृत्ति रोगी की स्थिति और चिकित्सीय रणनीति के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
साइनसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स
साइनसिसिटिस के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने का निर्णय ईएनटी डॉक्टर द्वारा किया जाता है। इन दवाओं के साथ थेरेपी अंदर की जाती है जरूरयदि साइनस और तीव्र सिरदर्द से शुद्ध निर्वहन होता है:
दवा का नाम | समूह और सक्रिय पदार्थ | मतभेद | मात्रा बनाने की विधि |
---|---|---|---|
एज़िट्रस | मैक्रोलाइड्स का एक समूह, सक्रिय पदार्थ एज़िथ्रोमाइसिन है। | गंभीर उल्लंघनजिगर का कार्य; 3 वर्ष तक की आयु; व्यक्तिगत असहिष्णुता। | वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - प्रति दिन 1 कैप्सूल या टैबलेट 500 मिलीग्राम। 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - प्रति दिन शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 10 मिलीग्राम। |
"फ़ैक्टिव" | फ्लोरोक्विनोलोन का एक समूह, सक्रिय पदार्थ जेमीफ्लोक्सासिन है। | गर्भावस्था और दुद्ध निकालना; 18 वर्ष तक की आयु; दिल ताल गड़बड़ी; गंभीर यकृत रोग। | प्रति दिन 1 टैबलेट 320 मिलीग्राम |
"फ्लेमक्लेव सॉल्टैब" | पेनिसिलिन समूह, सक्रिय पदार्थ एमोक्सिसिलिन है। | लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया; जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति; गर्भावस्था और दुद्ध निकालना; 3 वर्ष तक की आयु; संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस। | वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 1 गोली 500 मिलीग्राम दिन में 3 बार। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - प्रति दिन शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 25 मिलीग्राम। |
एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने से पहले, ईएनटी डॉक्टर आमतौर पर एक रेफरल देते हैं जीवाणु संवर्धनऔर रोगज़नक़ के प्रकार और किसी विशेष सक्रिय पदार्थ के प्रति इसकी संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए एक एंटीबायोग्राम।
एनजाइना के साथ
रोजमर्रा की जिंदगी में एनजाइना कहा जाता है तीव्र तोंसिल्लितिस- वायरस या बैक्टीरिया के कारण टॉन्सिल की सूजन। जीवाणु रूपएनजाइना स्ट्रेप्टोकोकी या स्टेफिलोकोसी के कारण होता है, और इस बीमारी का इलाज केवल एंटीबायोटिक दवाओं से किया जा सकता है:
दवा का नाम | समूह और सक्रिय पदार्थ | मतभेद | मात्रा बनाने की विधि |
---|---|---|---|
"मैक्रोपेन" | मैक्रोलाइड्स का एक समूह, सक्रिय पदार्थ मिडेकैमाइसिन है। | यकृत रोग; 3 वर्ष तक की आयु; व्यक्तिगत असहिष्णुता। | वयस्क और 30 किलो से अधिक वजन वाले बच्चे - 1 गोली 400 मिलीग्राम दिन में 3 बार। |
"रूलिड" | मैक्रोलाइड्स का एक समूह, सक्रिय पदार्थ रॉक्सिथ्रोमाइसिन है। | 2 महीने तक की उम्र; गर्भावस्था और दुद्ध निकालना। | वयस्क और 40 किलो से अधिक वजन वाले बच्चे - 150 मिलीग्राम की 2 गोलियां दिन में 1-2 बार। अन्य मामलों में, खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है। |
"फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब" | पेनिसिलिन समूह, सक्रिय पदार्थ एमोक्सिसिलिन है। | लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया; जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति; गर्भावस्था और दुद्ध निकालना; संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस। | वयस्क - 1 गोली 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार। 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 250 मिलीग्राम की 2 गोलियां दिन में 2 बार। 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 1 गोली 250 मिलीग्राम दिन में 3 बार। 3 साल से कम उम्र के बच्चे - 1 गोली 125 मिलीग्राम दिन में 3 बार। |
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यह समझना महत्वपूर्ण है कि यदि तीव्र टॉन्सिलिटिस जीवाणु नहीं है, लेकिन वायरल प्रकृति, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इसका इलाज करना बेकार है। केवल एक डॉक्टर ही बीमारी के इन दो रूपों के बीच अंतर कर सकता है, इसलिए आपको उसकी सलाह के बिना कोई दवा नहीं लेनी चाहिए।
सर्दी और फ्लू
श्वसन संक्रमण, जिसे रोजमर्रा की जिंदगी में सर्दी, साथ ही फ्लू कहा जाता है, वायरस के कारण होता है। इसलिए, उनके उपचार में एंटीबायोटिक्स का उपयोग केवल एक मामले में किया जाता है: यदि रोग जटिल हो जाता है और एक जीवाणु संक्रमण वायरल संक्रमण में शामिल हो जाता है।
ऐसी स्थितियों में, चिकित्सा आमतौर पर पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ शुरू की जाती है:
- "फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब";
- "फ्लेमक्लेव सॉल्टैब"।
यदि इन दवाओं को लेने की शुरुआत के 72 घंटों के बाद भी कोई सुधार नहीं होता है, तो नई पीढ़ी के मैक्रोलाइड्स चिकित्सा से जुड़े हैं:
- "सुम्मेद";
- "रूलिड";
- एज़िट्रस।
उपचार के लिए एंटीबायोटिक आहार श्वासप्रणाली में संक्रमणमानक, लेकिन इस मामले में चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है।
मूत्र मार्ग में संक्रमण
मूत्र संक्रमण रोगजनकों के कारण हो सकता है अलग प्रकृति- वायरस, कवक, बैक्टीरिया, प्रोटोजोआ। इसलिए, पूरी तरह से इलाज के बाद ही इलाज शुरू करना समझ में आता है प्रयोगशाला निदानऔर रोगज़नक़ के प्रकार का निर्धारण।
हल्के मामलों में, आप निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करके मूत्र मार्ग से संक्रमण को दूर कर सकते हैं:
- "फुरडोनिन" - 2 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन दिन में 3 बार;
- "फ़राज़ज़ोलोन" - 0.05 ग्राम की 2 गोलियाँ दिन में 4 बार;
- "पॉलिन" - 1 कैप्सूल दिन में 2 बार।
अधिक में कठिन स्थितियांजब रोगजनक अत्यधिक प्रतिरोधी (प्रतिरोध) होते हैं रासायनिक हमलेब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं:
दवा का नाम | समूह और सक्रिय पदार्थ | मतभेद | मात्रा बनाने की विधि |
---|---|---|---|
"अबकतल" | फ्लोरोक्विनोलोन का एक समूह, सक्रिय पदार्थ पेफ्लोक्सासिन है। | गर्भावस्था और दुद्ध निकालना; 18 वर्ष तक की आयु; हीमोलिटिक अरक्तता; व्यक्तिगत असहिष्णुता। | 1 गोली 400 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार। |
मोनुरल | फॉस्फोनिक एसिड का व्युत्पन्न, सक्रिय पदार्थ फॉस्फोमाइसिन है। | 5 वर्ष तक की आयु; व्यक्तिगत असहिष्णुता; गंभीर गुर्दे की विफलता। | एकल खुराक - 50 ग्राम पानी में 3 ग्राम पाउडर घोलें और सोने से पहले खाली पेट लें। |
"सेफिक्सिम" | सेफलोस्पोरिन का एक समूह, सक्रिय पदार्थ Cefixime है। | व्यक्तिगत असहिष्णुता। | वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 1 गोली 400 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार। 12 साल से कम उम्र के बच्चे - शरीर के वजन के 1 किलो प्रति दिन 1 बार 8 मिलीग्राम। |
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इसके साथ ही जननांग संक्रमण के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ निर्धारित किया गया है भरपूर पेयऔर मूत्रवर्धक दवाएं। में गंभीर मामलेंदवा "एमिसिन" के इंजेक्शन की सलाह दी जाती है।
एंटिफंगल दवाएं
फंगल संक्रमण के उपचार के लिए, कवकनाशी या कवकनाशी क्रिया वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। वे ऊपर सूचीबद्ध दवाओं से भिन्न होते हैं और एक अलग वर्ग में खड़े होते हैं, जिसमें तीन समूह होते हैं:
जीवाणु संक्रमण के उपचार के साथ, फंगल रोगों के उपचार की आवश्यकता होती है सटीक निदानरोगज़नक़ और सख्त विशेषज्ञ नियंत्रण।
नेत्र रोग के लिए
उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स नेत्र रोगमलहम या बूंदों के रूप में उपलब्ध है। वे निर्धारित हैं यदि नेत्र रोग विशेषज्ञ ने नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेराइटिस, मेइबोमाइटिस, केराटाइटिस और कई अन्य संक्रमणों का निदान किया है।
सबसे अधिक बार, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करके चिकित्सा की जाती है:
- "सिप्रोमेड" - सिप्रोफ्लोक्सासिन युक्त बूँदें;
- "एल्ब्यूसिड" - सल्फासिटामाइड के साथ बूँदें;
- "Dilaterol" - tobramycin पर आधारित बूँदें;
- "टोब्रेक्स" - एक मरहम के रूप में "Dilaterol" का एक एनालॉग;
- "कोल्बिओसिन" टेट्रासाइक्लिन, क्लोरैम्फेनिकॉल और सोडियम कोलिस्टिमेटेट युक्त एक बहुघटक मरहम है।
निदान, रोग की गंभीरता और के आधार पर एक विशिष्ट दवा निर्धारित की जाती है व्यक्तिगत विशेषताएंमरीज़।
सस्ती नई पीढ़ी एंटीबायोटिक्स
नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं की लागत कभी कम नहीं होती है, इसलिए आप सस्ते एनालॉग्स खरीदकर ही पैसे बचा सकते हैं। वे समान सक्रिय अवयवों के आधार पर निर्मित होते हैं, हालाँकि, ऐसी दवाओं के रासायनिक शुद्धिकरण की डिग्री कम हो सकती है, और उनके उत्पादन के लिए सबसे सस्ते सहायक पदार्थ लिए जाते हैं।
कुछ बदलें महंगी एंटीबायोटिक्सनिम्न तालिका पर आधारित हो सकता है:
पैसे बचाने का एक और तरीका है पुरानी एंटीबायोटिक्स खरीदना, नवीनतम पीढ़ी नहीं।
उदाहरण के लिए, कई मामलों में, ऐसी सिद्ध जीवाणुरोधी दवाएं मदद कर सकती हैं:
- "एरिथ्रोमाइसिन";
- "सेफ्ट्रियाक्सोन";
- "बिसिलिन";
- "सेफ़ाज़ोलिन";
- "एम्पीसिलीन"।
अगर इलाज शुरू करने के बाद सस्ती एंटीबायोटिक्स 72 घंटे से अधिक समय बीत चुका है, और स्थिति में कोई सुधार नहीं हुआ है, डॉक्टर से परामर्श करना और दवा बदलना अत्यावश्यक है।
क्या गर्भावस्था के दौरान इसका इस्तेमाल किया जा सकता है?
गर्भावस्था के दौरान एंटीबायोटिक्स केवल डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं आपातकालीन मामलेऔर संभावित जोखिमों के सावधानीपूर्वक विश्लेषण के बाद।
लेकिन ऐसी स्थितियों में भी, निम्न समूहों की दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है:
- सभी फ्लोरोक्विनोलोन;
- रॉक्सिथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, मिडेकैमाइसिन पर आधारित मैक्रोलाइड्स;
- सभी एमिनोग्लाइकोसाइड्स।
गर्भावस्था के दौरान केवल उपस्थित चिकित्सक ही एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करने की सलाह पर निर्णय ले सकते हैं। किसी भी दवा का स्व-प्रशासन, यहां तक कि अपेक्षाकृत सुरक्षित और नई पीढ़ी से संबंधित, सख्त वर्जित है।
अध्याय 7. रोगाणुरोधी
रोगाणुओं के विकास को नियंत्रित या रोकना हासिल किया जाता है विभिन्न तरीके(उपायों के परिसर): एंटीसेप्टिक्स, नसबंदी, कीटाणुशोधन, कीमोथेरेपी। तदनुसार, इन उपायों को लागू करने के लिए जिन रसायनों का उपयोग किया जाता है, उन्हें स्टरलाइज़िंग एजेंट, कीटाणुनाशक, एंटीसेप्टिक्स और रोगाणुरोधी कीमोथेराप्यूटिक एजेंट कहा जाता है। रोगाणुरोधी रसायनों को दो समूहों में बांटा गया है: 1) गैर-चयनात्मक क्रियाएं- अधिकांश रोगाणुओं (एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक) के लिए हानिकारक, लेकिन मैक्रोऑर्गेनिज्म कोशिकाओं के लिए विषाक्त, और (2) काबू करनाचयनात्मक क्रियाएं(कीमोथेराप्यूटिक एजेंट)।
7.1। कीमोथेरेपी दवाएं
कीमोथैरेप्यूटिक एंटीमाइक्रोबायल्सदवाइयाँ- यहसंक्रामक रोगों में प्रयुक्त रसायन एटियोट्रोपिक
उपचार (यानी रोग के कारण के रूप में सूक्ष्म जीवों पर निर्देशित), और (शायद ही कभी औरकामुक!)संक्रमण को रोकने के लिए।
कीमोथेरेपी दवाओं को शरीर में इंजेक्ट किया जाता है, इसलिए उनका संक्रामक एजेंटों पर हानिकारक प्रभाव होना चाहिए, लेकिन साथ ही वे मनुष्यों और जानवरों के लिए गैर विषैले होते हैं, अर्थात उनके पास होना चाहिए चयनात्मक क्रिया।
वर्तमान में, रोगाणुरोधी गतिविधि वाले हजारों रासायनिक यौगिक ज्ञात हैं, लेकिन उनमें से केवल कुछ दर्जन का उपयोग कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों के रूप में किया जाता है।
केमोथेरेपी दवाएं किस रोगाणु पर कार्य करती हैं, इसके अनुसार निर्धारित करें श्रेणीउनकी गतिविधियां:
सूक्ष्मजीवों के सेलुलर रूपों पर कार्य करना (जीवाणुरोधी, एंटिफंगलवाई, एंटीप्रोटोजोअल)।जीवाणुरोधी, बदले में, यह दवाओं में उप-विभाजित करने के लिए प्रथागत है सँकराऔर चौड़ाक्रिया स्पेक्ट्रम: सँकरा-जब दवा केवल के खिलाफ सक्रिय है एक छोटी राशिग्राम-पॉजिटिव या ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया की किस्में, और चौड़ा - यदि दवा पर्याप्त रूप से कार्य करती है एक बड़ी संख्या कीदोनों समूहों की किस्में।
एंटी वाइरलकीमोथेरेपी दवाएं।
इसके अलावा, कुछ रोगाणुरोधी कीमोथेरेपी दवाएं भी हैं ख़िलाफ़नियोट्यूमरगतिविधि।
क्रिया के प्रकार सेकीमोथेरेपी दवाओं के बीच अंतर:
"माइक्रोबिसाइडल"(जीवाणुनाशक, कवकनाशी, आदि), यानी अपरिवर्तनीय क्षति के कारण रोगाणुओं के लिए हानिकारक;
"माइक्रोस्टैटिक",यानी, रोगाणुओं के विकास और प्रजनन को रोकना।
रोगाणुरोधी कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों में दवाओं के निम्नलिखित समूह शामिल हैं:
एंटीबायोटिक दवाओं(सूक्ष्मजीवों के केवल सेलुलर रूपों पर कार्य करें; अर्बुदरोधी एंटीबायोटिक्स भी ज्ञात हैं)।
सिंथेटिक कीमोथेरेपी दवाएंविभिन्न रासायनिक संरचना (उनमें ऐसी दवाएं हैं जो या तो सेलुलर सूक्ष्मजीवों पर या रोगाणुओं के गैर-सेलुलर रूपों पर कार्य करती हैं)।
7.1.1। एंटीबायोटिक दवाओं
तथ्य यह है कि कुछ सूक्ष्म जीव किसी तरह दूसरों के विकास को बाधित कर सकते हैं, यह लंबे समय से अच्छी तरह से जाना जाता है। 1871-1872 में वापस। रूसी वैज्ञानिक वी. ए. मानसेन और ए. जी. पोलोटेबनोव ने मोल्ड लगाने से संक्रमित घावों के उपचार में प्रभाव देखा। एल पाश्चर (1887) की टिप्पणियों ने पुष्टि की कि रोगाणुओं की दुनिया में विरोध एक सामान्य घटना है, लेकिन इसकी प्रकृति स्पष्ट नहीं थी। 1928-1929 में। फ्लेमिंग ने कवक पेनिसिलियम के एक प्रकार की खोज की (पेनिसिलियम नोटेटम), एक रसायन जारी करना जो स्टेफिलोकोकस ऑरियस के विकास को रोकता है। पदार्थ को "पेनिसिलिन" नाम दिया गया था, लेकिन केवल 1940 में एक्स। फ्लोरी और ई। चेयने शुद्ध पेनिसिलिन की एक स्थिर तैयारी प्राप्त करने में सक्षम थे - पहला एंटीबायोटिक जो क्लिनिक में व्यापक रूप से उपयोग किया गया था। 1945 में ए. फ्लेमिंग, एक्स. फ्लोरी और ई. चेन को सम्मानित किया गया नोबेल पुरस्कार. हमारे देश में, एंटीबायोटिक दवाओं के सिद्धांत में एक महान योगदान 3. वी. एर्मोलेयेवा और जी.एफ. गौस द्वारा किया गया था।
"एंटीबायोटिक" शब्द ही (ग्रीक से। एंटी, बायोस- जीवन के खिलाफ) प्राकृतिक पदार्थों को संदर्भित करने के लिए 1942 में एस वैक्समैन द्वारा प्रस्तावित किया गया था, उत्पादनसूक्ष्मजीव और कम सांद्रताअन्य जीवाणुओं के विकास के विरोधी।
एंटीबायोटिक दवाओंकीमोथेरेपी दवाएं हैं रासायनिक यौगिकजैविक मूल (प्राकृतिक), साथ ही साथ उनके अर्ध-सिंथेटिक डेरिवेटिव और सिंथेटिक एनालॉग्स, जो कम सांद्रता में सूक्ष्मजीवों और ट्यूमर पर एक चुनिंदा हानिकारक या हानिकारक प्रभाव डालते हैं।
7.1.1.1। एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने के स्रोत और तरीके
प्राकृतिक एंटीबायोटिक दवाओं के मुख्य उत्पादक सूक्ष्मजीव हैं, जो अपने प्राकृतिक वातावरण (मुख्य रूप से मिट्टी) में होने के कारण अस्तित्व के संघर्ष में जीवित रहने के साधन के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं का संश्लेषण करते हैं। पशु और पौधों की कोशिकाएं चुनिंदा रोगाणुरोधी प्रभाव (उदाहरण के लिए, फाइटोनसाइड्स) के साथ कुछ पदार्थों का उत्पादन भी कर सकती हैं, लेकिन उन्हें एंटीबायोटिक उत्पादकों के रूप में दवा में व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया गया है।
इस प्रकार, प्राकृतिक और अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने के मुख्य स्रोत हैं:
actinomycetes(विशेष रूप से स्ट्रेप्टोमाइसिस) - शाखाओं में बंटने वाले बैक्टीरिया। वे अधिकांश प्राकृतिक एंटीबायोटिक दवाओं (80%) को संश्लेषित करते हैं।
मोल्ड मशरूम- प्राकृतिक बीटा-लैक्टम्स (जीनस के कवक) को संश्लेषित करें सेफलोस्पोरियोर, और पेनिसिलियम) एन फ्यूसिडिक एसिड।
ठेठ बैक्टीरिया- उदाहरण के लिए, यूबैक्टीरिया, बेसिली, स्यूडोमोनैड्स - बैकीट्रैकिन, पॉलीमेक्सिन और अन्य पदार्थ उत्पन्न करते हैं जिनका जीवाणुरोधी प्रभाव होता है।
एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने के तीन मुख्य तरीके हैं:
जैविकसंश्लेषण (यह है कि प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स कैसे प्राप्त होते हैं - प्राकृतिक किण्वन उत्पाद, जब रोगाणु-उत्पादकों को इष्टतम परिस्थितियों में खेती की जाती है जो एंटीबायोटिक दवाओं को उनके जीवन गतिविधि के दौरान स्रावित करते हैं);
जैव संश्लेषणके बाद रासायनिक संशोधन(इस तरह सेमी-सिंथेटिक एंटीबायोटिक्स बनाए जाते हैं)। सबसे पहले, जैवसंश्लेषण द्वारा एक प्राकृतिक एंटीबायोटिक प्राप्त किया जाता है, और फिर इसके मूल अणु को रासायनिक संशोधनों द्वारा संशोधित किया जाता है, उदाहरण के लिए, कुछ कट्टरपंथी जोड़े जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप दवा की रोगाणुरोधी और औषधीय विशेषताओं में सुधार होता है;
रासायनिकसंश्लेषण (यह कैसे सिंथेटिक है analoguesप्राकृतिक एंटीबायोटिक्स, जैसे क्लोरैम्फेनिकॉल / लेवोमाइसेटिन)। ये ऐसे पदार्थ हैं जिनकी संरचना समान होती है।
एक प्राकृतिक एंटीबायोटिक की तरह, लेकिन उनके अणु रासायनिक रूप से संश्लेषित होते हैं।
7.1.1.2। रासायनिक संरचना द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं का वर्गीकरण
रासायनिक संरचना के अनुसार, एंटीबायोटिक्स को परिवारों (वर्गों) में बांटा गया है:
बीटा लैक्टम्स(पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनेम्स, मोनोबैक्टम्स)
ग्ल्य्कोपेप्तिदेस
* एमिनोग्लीकोसाइड्स
tetracyclines
मैक्रोलाइड्स (और azalides)
लिन्कोसामाइड्स
लेवोमाइसेटिन (क्लोरैम्फेनिकॉल)
रिफामाइसिन
पॉलीपेप्टाइड्स
पॉलीनेस
विभिन्न एंटीबायोटिक्स(फ्यूसिडिक एसिड, रुज़ाफुन्ज़िन, आदि)
बीटा लैक्टम्स। अणु का आधार बीटा-लैक्टम रिंग है, जिसके नष्ट होने पर दवाएं अपनी गतिविधि खो देती हैं; क्रिया का प्रकार - जीवाणुनाशक। इस समूह के एंटीबायोटिक्स पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनेम और मोनोबैक्टम में विभाजित हैं।
पेनिसिलिन।प्राकृतिक उपाय- बेंज़िलपे-एनआईसिलिन(पेनिसिलिन जी) - ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय, लेकिन इसके कई नुकसान हैं: यह शरीर से जल्दी निकल जाता है, नष्ट हो जाता है अम्लीय वातावरणपेट, पेनिसिलिनस द्वारा निष्क्रिय किया जाता है - जीवाणु एंजाइम जो बीटा-लैक्टम रिंग को नष्ट कर देते हैं। प्राकृतिक पेनिसिलिन के आधार पर विभिन्न मूलकों को जोड़कर प्राप्त अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन - 6-एमिनोपेनिसिलैनिक एसिड - के फायदे हैं प्राकृतिक तैयारीगतिविधियों की एक विस्तृत श्रृंखला सहित:
डिपो ड्रग्स(बिसिलिन),लगभग 4 सप्ताह तक काम करता है (मांसपेशियों में डिपो बनाता है), सिफलिस के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है, गठिया की पुनरावृत्ति को रोकता है;
एसिड प्रतिरोधी(फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन),खटिया मौखिक प्रशासन;
पेनिसिलिनस-प्रतिरोधी(मेथिसिलिन, ऑक्सासिल-एमएन),लेकिन उनके पास एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम है;
एक विस्तृत श्रृंखला(एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन);
प्रतिस्यूडोमोनल(कार्बोक्सीपेनिसिलिन- कार्बे-एनइसिलिन, यूरिडोपेनिसिलिन- पाइपरसिलिन, एज़्लो-सिलमें);
संयुक्त(एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलानिक एसिड, एम्पीसिलीन + सल्बैक्टम)। इन दवाओं में शामिल हैं अवरोधकोंएंजाइम - बीटा लैक्टमेज़(क्लैवुलानिक एसिड, आदि), जिसमें उनके अणु में बीटा-लैक्टम रिंग भी होती है; उनकी रोगाणुरोधी गतिविधि बहुत कम है, लेकिन वे आसानी से इन एंजाइमों से बंध जाते हैं, उन्हें रोकते हैं, और इस तरह एंटीबायोटिक अणु को नष्ट होने से बचाते हैं।
वी सेफलोस्पोरिन।क्रिया का स्पेक्ट्रम विस्तृत है, लेकिन ग्राम-नकारात्मक जीवाणुओं के खिलाफ अधिक सक्रिय है। परिचय के क्रम के अनुसार, दवाओं की 4 पीढ़ियों (पीढ़ियों) को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो गतिविधि स्पेक्ट्रा, बीटा-लैक्टामेस के प्रतिरोध और कुछ औषधीय गुणों में भिन्न होती हैं, इसलिए एक ही पीढ़ी की दवाएं नहींदूसरी पीढ़ी की दवाओं को बदलें, लेकिन उनका पूरक बनें।
पहली पीढ़ी(सेफ़ाज़ोलिन, सेफलोथिन, आदि)- बीटा-लैक्टामेस द्वारा नष्ट किए गए ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ अधिक सक्रिय;
दूसरी पीढ़ी(सेफ्यूरोक्साइम, सेफैक्लोर, आदि)- ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ अधिक सक्रिय, बीटा-लैक्टामेज के प्रति अधिक प्रतिरोधी;
तीसरी पीढ़ी(सेफ़ोटैक्सिम, सेफ़्टाज़िडाइम, आदि) -ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ अधिक सक्रिय, बीटा-लैक्टामेज़ की क्रिया के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी;
चौथी पीढ़ी(त्सेफिपिम, आदि)- मुख्य रूप से ग्राम-पॉजिटिव, कुछ ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा पर कार्य करता है, जो बीटा-लैक्टामेज़ की क्रिया के लिए प्रतिरोधी है।
कार्बापेनेम्स(इमिपेनेम, आदि)- सभी बीटा-लैक्टम में, उनके पास कार्रवाई का सबसे व्यापक स्पेक्ट्रम है और बीटा-लैक्टामेस के प्रतिरोधी हैं।
मोनोबैक्टम्स(एज़ट्रोनम, आदि) -बीटा-लैक्टामेस के लिए प्रतिरोधी। कार्रवाई का स्पेक्ट्रम संकीर्ण है (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा सहित ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ बहुत सक्रिय)।
ग्ल्य्कोपेप्तिदेस(वैनकोमाइसिन और टेकोप्लानिन) -ये बड़े अणु होते हैं जिनका ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के छिद्रों से गुजरना मुश्किल होता है। नतीजतन, कार्रवाई का स्पेक्ट्रम ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया तक ही सीमित है। उनका उपयोग बीटा-लैक्टम के प्रतिरोध या एलर्जी के लिए किया जाता है, जिसके कारण स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस होता है क्लोस्ट्रीडियम बेलगाम.
एमिनोग्लीकोसाइड्स- यौगिक, जिसके अणु की संरचना में अमीनो शर्करा शामिल हैं। पहली दवा, स्ट्रेप्टोमाइसिन, 1943 में वाक्समैन द्वारा तपेदिक के उपचार के रूप में प्राप्त की गई थी।
अब दवाओं की कई पीढ़ियां हैं: (1) स्ट्रेप्टोमाइसिन, कनामाइसिन, आदि, (2) जेंटामाइसिन,(3) सिसोमाइसिन, टोबरामाइसिन, आदि।दवाएं जीवाणुनाशक हैं, कार्रवाई का स्पेक्ट्रम व्यापक है (विशेष रूप से ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय, वे कुछ प्रोटोजोआ पर कार्य करते हैं)।
tetracyclines- यह बड़ी आणविक दवाओं का एक परिवार है जिसकी संरचना में चार चक्रीय यौगिक होते हैं। वर्तमान में, अर्ध-सिंथेटिक्स मुख्य रूप से उपयोग किए जाते हैं, उदाहरण के लिए डॉक्सीसाइक्लिन।क्रिया प्रकार स्थिर है। कार्रवाई का स्पेक्ट्रम व्यापक है (विशेष रूप से अक्सर इंट्रासेल्युलर रोगाणुओं के कारण संक्रमण का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है: रिकेट्सिया, क्लैमाइडिया, मायकोप्लास्मास, ब्रुसेला, लेगियोनेला)।
मैक्रोलाइड्स(और azalides) बड़े मैक्रोसायक्लिक अणुओं का एक परिवार है। इरीथ्रोमाइसीन- सबसे प्रसिद्ध और व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला एंटीबायोटिक। नई दवाएं: एज़िथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रो-mycin(उन्हें दिन में केवल 1-2 बार इस्तेमाल किया जा सकता है)। कार्रवाई का स्पेक्ट्रम व्यापक है, जिसमें इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीव, लेगियोनेला, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा शामिल हैं। क्रिया का प्रकार स्थैतिक है (हालांकि, सूक्ष्म जीव के प्रकार के आधार पर, यह अम्लीय भी हो सकता है)।
लिंकोज़ामाइड्स(लिनकोमाइसिनऔर इसका क्लोरीनयुक्त व्युत्पन्न - क्लिंडामाइसिन)।बैक्टीरियोस्टेटिक्स। उनकी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम मैक्रोलाइड्स के समान है, क्लिंडामाइसिन विशेष रूप से एनारोबेस के खिलाफ सक्रिय है।
पॉलीपेप्टाइड्स(पॉलीमीक्सिन)।रोगाणुरोधी क्रिया का स्पेक्ट्रम संकीर्ण (ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया) है, क्रिया का प्रकार जीवाणुनाशक है। बहुत विषैला। आवेदन - बाहरी; वर्तमान में उपयोग में नहीं है।
पॉलिनेस(एम्फोटेरिसिन बी, निस्टैटिनऔर आदि।)। एंटिफंगल दवाएं, जिनमें से विषाक्तता काफी अधिक है, इसलिए, स्थानीय रूप से (निस्टैटिन) का अधिक बार उपयोग किया जाता है, और प्रणालीगत मायकोसेस के लिए, पसंद की दवा एम्फोटेरिसिन बी है।
7.1.2। सिंथेटिक रोगाणुरोधी कीमोथेरेपी दवाएं
रासायनिक संश्लेषण विधियों द्वारा कई पदार्थ बनाए गए हैं जो प्रकृति में नहीं पाए जाते हैं, लेकिन तंत्र, प्रकार और क्रिया के स्पेक्ट्रम के संदर्भ में एंटीबायोटिक दवाओं के समान हैं। 1908 में, पी. एर्लिच ने जैविक आर्सेनिक यौगिकों पर आधारित, सिफलिस के उपचार के लिए एक दवा साल्वरसन को संश्लेषित किया। हालांकि, वैज्ञानिक द्वारा ऐसी दवाओं - "मैजिक बुलेट्स" - को अन्य जीवाणुओं के खिलाफ बनाने के लिए और प्रयास असफल रहे। 1935 में, गेरहार्ट डोमगक ने जीवाणु संक्रमण के उपचार के लिए प्रोंटोसिल ("रेड स्ट्रेप्टोसाइड") का प्रस्ताव रखा। प्रोंटोसिल का सक्रिय सिद्धांत सल्फानिलमाइड था, जो शरीर में प्रोंटोसिल के अपघटन के दौरान जारी किया गया था।
आज तक, विभिन्न प्रकार की जीवाणुरोधी, एंटिफंगल, एंटीप्रोटोजोअल सिंथेटिक कीमोथेराप्यूटिक दवाओं की कई किस्में बनाई गई हैं। रासायनिक संरचना. सबसे महत्वपूर्ण समूहों में शामिल हैं: सल्फोनामाइड्स, नाइट्रोइमिडाजोल, क्विनोलोन और फ्लोरोक्विनोलोन, इमिडाजोल, नाइट्रोफुरन्स आदि।
एक विशेष समूह एंटीवायरल दवाओं से बना होता है (धारा 7.6 देखें)।
सल्फानिलामाइड्स। इन दवाओं के अणु का आधार एक पैराएमिनो समूह है, इसलिए) वे पैराएमिनोबेंजोइक एसिड के एनालॉग्स और प्रतिस्पर्धी विरोधी के रूप में कार्य करते हैं, जो बैक्टीरिया के लिए महत्वपूर्ण फोलिक (टेट्राहाइड्रोफोलिक) एसिड को संश्लेषित करने के लिए आवश्यक है, प्यूरिन और पाइरीमिडीन बेस बैक्टीरियोस्टेटिक्स का एक अग्रदूत है। कार्रवाई का दायरा विस्तृत है। संक्रमण के उपचार में सल्फोनामाइड्स की भूमिका हाल ही में कम हो गई है, क्योंकि कई प्रतिरोधी उपभेद गंभीर हैं दुष्प्रभावऔर सल्फोनामाइड्स की गतिविधि आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में कम होती है। इस समूह की एकमात्र दवा जिसका व्यापक रूप से उपयोग किया जा रहा है क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिस, सह-ट्रिमोक्साज़ोल और इसके एनालॉग्स हैं। सह-trimoxazole (बैक्ट्रीम, 6ucenmoएल)- एक संयोजन दवा जिसमें सल्फामेथोक्साज़ोल और ट्राइमेथोप्रिम शामिल हैं। दोनों घटक सहक्रियात्मक रूप से कार्य करते हैं, एक दूसरे की क्रिया को प्रबल करते हैं। जीवाणुनाशक कार्य करता है। ट्राइमेथोप्रिम ब्लॉक-
तालिका 7.1।कार्रवाई के तंत्र द्वारा रोगाणुरोधी कीमोथेरेपी दवाओं का वर्गीकरण
सेल दीवार संश्लेषण अवरोधक
बीटा-लैक्टम्स (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, कार्बापेनेम, मोनोबैक्टम्स)
ग्ल्य्कोपेप्तिदेस
संश्लेषण अवरोधक
एमिनोग्लीकोसाइड्स
tetracyclines
chloramphenicol
लिन्कोसामाइड्स
मैक्रोलाइड्स
फ्यूसिडिक एसिड
न्यूक्लिक एसिड संश्लेषण अवरोधक
न्यूक्लिक एसिड अग्रदूत संश्लेषण अवरोधक
sulfonamides
ट्राइमेथोप्रिम डीएनए प्रतिकृति अवरोधक
क़ुइनोलोनेस
नाइट्रोइमिडाज़ोल्स
नाइट्रोफुरन्स आरएनए पोलीमरेज़ इनहिबिटर
रिफामाइसिन
कार्य अवरोधक
कोशिका की झिल्लियाँ
इमिडाज़ोल्स
polymyxins
फोलिक एसिड का ruet संश्लेषण, लेकिन दूसरे एंजाइम के स्तर पर। ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के कारण होने वाले मूत्र पथ के संक्रमण के लिए उपयोग किया जाता है।
क्विनोलोन्स। इस वर्ग की पहली दवा नेलिडिक्सिक एसिड (1962) है। उसने सीमित किया है
कार्रवाई का स्पेक्ट्रम, इसका प्रतिरोध जल्दी से विकसित होता है, और इसका उपयोग ग्राम-नकारात्मक जीवाणुओं के कारण होने वाले मूत्र पथ के संक्रमण के उपचार में किया जाता है। तथाकथित फ्लोरोक्विनोलोन, यानी मौलिक रूप से नए फ्लोरिनेटेड यौगिक, अब उपयोग किए जा रहे हैं। फ्लोरोक्विनोलोन के लाभ विभिन्न तरीकेप्रशासन, जीवाणुनाशक
कार्रवाई, अच्छी सहनशीलता, इंजेक्शन साइट पर उच्च गतिविधि, अच्छी पारगम्यता हिस्टोहेमेटिक बाधा, पर्याप्त कम जोखिमप्रतिरोध का विकास। फ्लोरोक्विनोलोन में (क्यूई-पीआरओफ़्लॉक्सासिन, नॉरफ़्लॉक्सासिनआदि) स्पेक्ट्रम चौड़ा है, क्रिया का प्रकार अम्लीय है। इसका उपयोग ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा सहित), इंट्रासेल्युलर के कारण होने वाले संक्रमण के लिए किया जाता है
वे विशेष रूप से अवायवीय जीवाणुओं के खिलाफ सक्रिय हैं, क्योंकि केवल ये सूक्ष्म जीव मेट्रोनिडाजोल को कम करके सक्रिय करने में सक्षम हैं। प्रक्रिया का प्रकार -
नाशक, स्पेक्ट्रम - अवायवीय जीवाणुऔर प्रोटोजोआ (ट्राइकोमोनास, जिआर्डिया, पेचिश अमीबा)। इमिडाज़ोल्स (क्लोट्रिमेज़ोलऔर आदि।)। एंटिफंगल दवाएं साइटोप्लाज्मिक झिल्ली के स्तर पर कार्य करती हैं। Nitrofurans (फ़राज़ज़ोलोनऔर आदि।)। प्रक्रिया का प्रकार
टीवीआई - साइडल, स्पेक्ट्रम - चौड़ा। जमा हो रहे हैं
मूत्र में उच्च सांद्रता में। मूत्र पथ के संक्रमण के उपचार के लिए उनका उपयोग यूरोसेप्टिक्स के रूप में किया जाता है।
एंटीबायोटिक्स ज्यादातर बीमारियों से निपटने में मदद करते हैं। कई लोग उन्हें पसंद नहीं करते हैं, दवाओं को स्वास्थ्य के लिए खतरनाक मानते हैं ("एक का इलाज किया जाता है, दूसरे को अपंग बना दिया जाता है")। लेकिन इस बात पर बहस करना मुश्किल है कि इन दवाओं ने एक से अधिक महामारी को रोका है। इसके अलावा, उनके अनुप्रयोगों की विस्तृत श्रृंखला के कारण, लोगों के मरने की संभावना कम होती है संक्रामक रोग. नतीजतन, लोगों की जीवन प्रत्याशा में काफी वृद्धि हुई है।
केवल एक समस्या है: वायरस और बैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं के लिए उत्परिवर्तित और अनुकूल हो सकते हैं (इस संपत्ति को एंटीबायोटिक प्रतिरोध कहा जाता है - एक दवा की कार्रवाई के लिए सूक्ष्मजीवों का विकसित प्रतिरोध)। यही कारण है कि एंटीबायोटिक्स, दशकों पहले आविष्कार किए गए और लगभग सभी संक्रमणों के लिए रामबाण माने जाते हैं, अब अधिकांश बीमारियों के इलाज में खराब रूप से प्रभावी हैं।
वैज्ञानिकों को दवाओं में सुधार करने के लिए, यानी नई पीढ़ी की दवाओं का उत्पादन करने के लिए मजबूर किया जाता है। पर इस पलएंटीबायोटिक दवाओं की चार पीढ़ियां हैं विस्तृत आवेदन. इस लेख में हम सबसे लोकप्रिय की एक सूची संकलित करेंगे आधुनिक दवाएंनई पीढ़ी, हम उनकी मुख्य विशेषताओं, संकेतों, मतभेदों और कीमतों का विश्लेषण करेंगे।
ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स - तैयारी सार्वभौमिक क्रियामुकाबला करने के लिए नियुक्त किया गया बड़ी राशिरोगजनक (संक्रमण के अज्ञात स्रोत वाले सहित)। दुर्भाग्य से, यह बहुमुखी प्रतिभा है कमजोर पक्ष: एक संभावना है कि एंटीबायोटिक्स के खिलाफ लड़ना शुरू हो जाएगा लाभकारी माइक्रोफ्लोरा(उदाहरण के लिए, यदि एक सहजीवी आंत्र वनस्पति, तब डिस्बैक्टीरियोसिस होता है)। इसीलिए, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार के बाद, इसे बहाल करने की आवश्यकता होती है सामान्य स्तरलाभकारी बैक्टीरिया।
नई पीढ़ी की दवाएं सार्वभौमिक हैं और बड़ी संख्या में लोगों को प्रभावित कर सकती हैं रोगजनक रोगाणुओं.
नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स अपने पूर्ववर्तियों की तुलना में अधिक प्रभावी हैं क्योंकि बैक्टीरिया को अभी तक उनके अनुकूल होने का समय नहीं मिला है। अलावा:
- नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स को सुरक्षित माना जाता है (कम साइड इफेक्ट होते हैं और इतने स्पष्ट नहीं होते हैं);
- नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स का उपयोग करना आसान है - पहली पीढ़ी की दवाओं को दिन में 3-4 बार लेना पड़ता था, और आधुनिक एंटीबायोटिक्सयह 1-2 बार लेने के लिए पर्याप्त है;
- नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं। यहां तक कि सिरप और पैच के रूप में दवाएं भी हैं।
कौन से उपकरण सबसे शक्तिशाली हैं
डॉक्टरों और मरीजों की समीक्षाओं का अध्ययन करने के बाद, हम नवीनतम पीढ़ी से सबसे आम व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की पहचान कर सकते हैं। हमें निम्नलिखित सूची मिलती है:
- Sumamed।
- Cefamandol।
- यूनिडॉक्स सॉल्टैब।
- रुलिड।
- अमोक्सिक्लेव।
- लिनकोमाइसिन।
- सेफ़ोपेराज़ोन।
- सेफ़ोटैक्सिम।
- सेफिक्सिम।
- एवलॉक्स।
आइए अब इस सूची की प्रत्येक दवा को थोड़ा और विस्तार से देखें।
- सुम्मेद (सुम्मेद)
नई पीढ़ी के मैक्रोलाइड्स की सूची से ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स। वे एज़िथ्रोमाइसिन (एक कैप्सूल में - पदार्थ के 250 मिलीलीटर) के कारण कार्य करते हैं।
Sumamed उन संक्रमणों से लड़ने के लिए विशेष रूप से प्रभावी है जो श्वसन पथ (टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया), त्वचा और कोमल ऊतकों, जननांग प्रणाली (उदाहरण के लिए, प्रोस्टेटाइटिस) और जठरांत्र संबंधी मार्ग (आंतों के संक्रमण सहित) को प्रभावित करते हैं। मैक्रोलाइड्स के साथ-साथ यकृत और गुर्दे की बीमारियों में अतिसंवेदनशीलता में विपरीत। इसके हल्के साइड इफेक्ट होते हैं, जो Sumamed को अन्य ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं से अलग करता है। इसे 3 दिनों के लिए प्रति दिन एक टैबलेट लिया जाता है (फिर कोर्स डॉक्टर द्वारा बढ़ाया जा सकता है)।
सुमेमड की कीमत रिलीज और पैकेजिंग के रूप पर निर्भर करती है: कैप्सूल 250 मिलीग्राम, 6 टुकड़े - 320 रूबल से; 6 गोलियां 125 मिलीग्राम - 290 रूबल से; 6 गोलियां 500 मिलीग्राम - 377 रूबल से।
- सेफ़ामंडोल (सीफ़ामंडोल)
दवा की पैकेजिंग।
नवीनतम पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन समूह की दवा। शायद ही कभी सूक्ष्मजीवों में एक अनुकूली प्रतिक्रिया का कारण बनता है, इसलिए यह ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, माइकोप्लाज्मा, लेजिओनेला, साल्मोनेला और यौन संचारित रोगजनकों से निपटने में काफी प्रभावी है। अक्सर जुकाम के लिए निर्धारित और आंतों में संक्रमण. सेफलोस्पोरिन के विकल्प के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है यदि बाद वाले के लिए प्रतिरोध देखा जाता है। पश्चात की रोकथाम के लिए प्रभावी संक्रामक जटिलताओं. दवा के नुकसान - इसकी उच्च कीमत।
- यूनिडॉक्स सॉल्टैब (यूनीडॉक्स सॉल्टैब)
नई पीढ़ी के टेट्रासाइक्लिन की सूची से एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक। सक्रिय पदार्थडॉक्सीसाइक्लिन शामिल है। 100 मिलीग्राम (10 टैबलेट प्रति पैक) की गोलियों के रूप में उपलब्ध है।
ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों, प्रोटोजोआ, एनारोबेस, एटिपिकल रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी। सबसे अधिक बार उपचार के लिए निर्धारित जुकाम, आंतों में संक्रमण, प्रोस्टेटाइटिस। लगभग डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण नहीं बनता है। वयस्कों के लिए खुराक - 200 मिलीग्राम (2 गोलियां) दिन में एक या दो बार। दवा की कीमत लगभग 280 रूबल है। पैकिंग के लिए।
- रुलिड (रूलिड)
मैक्रोलाइड्स की सूची से चौथी पीढ़ी का एंटीबायोटिक। मूल पदार्थ रॉक्सिथ्रोमाइसिन है। 150 मिलीग्राम की खुराक के साथ गोलियों के रूप में उपलब्ध है। एक एकल दैनिक खुराक पर्याप्त है। अक्सर ऊपरी के संक्रमण के लिए निर्धारित श्वसन तंत्र, मूत्रजननांगी रोग (उदाहरण के लिए, प्रोस्टेटाइटिस), आंतों, ऑनडोटोलॉजिकल संक्रमण। प्रवेश के लिए अनुशंसित नहीं किडनी खराब. यह काफी महंगा है - 800 रूबल से। 10 टुकड़ों के लिए।
- अमोक्सिक्लेव (अमोक्सिक्लेव)
चौथी पीढ़ी एंटीबायोटिक पैकेजिंग।
सूची से नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक औषधीय समूहएमिनोपेनिसिलिन। इसमें कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है, बीटा-लैक्टामेज़ उपभेदों की कार्रवाई का प्रतिरोध। इसका हल्का प्रभाव होता है, इसलिए इसका उपयोग उपचार और रोकथाम दोनों के लिए किया जाता है। कई चौथी पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं के विपरीत, यह गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को निर्धारित किया जा सकता है। लेक फार्मा और लेक डी.डी. द्वारा निर्मित अंतःशिरा प्रशासन के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है, मौखिक प्रशासन के लिए पाउडर, गोलियां। इंजेक्शन के लिए पाउडर की कीमत - 200 रूबल से, मौखिक रूप से लिए गए पाउडर - 60 रूबल से, 375 मिलीग्राम की गोलियां - 224 रूबल से।
- लिनकोमाइसिन (लिनकोमाइसिन)
दंत चिकित्सा में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
अनुप्रयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए सबसे सस्ती एंटीबायोटिक दवाओं में से एक। अंतःशिरा और के लिए ampoules के रूप में बेचा जाता है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनऔर कैप्सूल के रूप में। चयनात्मक बैक्टीरियोस्टेटिक क्रिया उन मामलों में इसका उपयोग करना संभव बनाती है जहां विकसित प्रतिरोध के कारण अन्य दवाएं अप्रभावी होती हैं। सच है, समान गुणवत्ता लिनकोमाइसिन को पहली पंक्ति की दवा के रूप में निर्धारित करने की अनुमति नहीं देती है। यह काफी विषैला होता है और इसकी एक सूची होती है एक लंबी संख्यासाइड इफेक्ट्स और contraindications, जिसे दवा लेने से पहले परिचित होना चाहिए। समाधान के साथ ampoules की लागत 68 रूबल से है। 10 टुकड़ों के लिए; कैप्सूल की लागत - 73 रूबल से।
- सेफ़ोपेराज़ोन (सीफ़ोपेराज़ोन)
विभिन्न रूपों और खुराक के लिए फार्मेसियों में एंटीबायोटिक की कीमतें - 110 से 370 रूबल तक। यह है विस्तृत सूचीअनुप्रयोग: श्वसन, मूत्र पथ के संक्रमण, त्वचा और आंतों में संक्रमण, श्रोणि सूजन की बीमारी, प्रोस्टेटाइटिस, पेट के बाद प्रोफिलैक्सिस, स्त्री रोग और आर्थोपेडिक ऑपरेशन। यह सेफलोस्पोरिन के समूह से संबंधित है। पर्याप्त दो बार दैनिक प्रशासन। एक नियम के रूप में, यह अच्छी सहनशीलता दिखाता है, दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं। दुर्भाग्य से, यह केवल रूप में उपलब्ध है इंजेक्शन समाधान. मूल्य - 115 रूबल से।
- सेफ़ोटैक्सिम (सेफ़ोटैक्सिम)
नई पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक। अधिकांश संक्रामक और के लिए सबसे अधिक निर्धारित दवाओं में से एक माना जाता है सूजन संबंधी बीमारियां(सर्दी, आंत, मूत्र संबंधी, स्त्री रोग, प्रोस्टेटाइटिस, आदि)। यह व्यापकता एंटीबायोटिक की कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के कारण है, सस्ती कीमत, कम विषाक्तता, पर न्यूनतम प्रभाव लाभकारी बैक्टीरिया. उपचार और रोकथाम के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, में पश्चात की अवधि). केवल इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में उपलब्ध है।
- सेफिक्सिम (सेफिक्सिम)
एंटीबायोटिक का दूसरा नाम Pancef है। केवल मौखिक रूप से लिए गए कैप्सूल और गोलियों के रूप में उपलब्ध है। यह जीवाणुनाशक कार्य करता है (रोगजनकों की कोशिका भित्ति के संश्लेषण को रोकता है)। कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है (आंतों के संक्रमण को मारता है, सर्दी का इलाज करता है, प्रोस्टेटाइटिस, सर्जरी के बाद उपयोग किया जाता है)। दुर्भाग्य से, इस नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक का गुर्दे और यकृत पर काफी जहरीला प्रभाव पड़ता है, इसलिए इन अंगों के रोगों में इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। मूल्य - 397 रूबल से।
- एवलॉक्स (एवलॉक्स)
फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से नवीनतम पीढ़ी का एक बहुत मजबूत एंटीबायोटिक। है आधुनिक एनालॉगमोक्सीफ्लोक्सिन। कई ज्ञात जीवाणु और एटिपिकल रोगजनकों के खिलाफ प्रभावी। वस्तुतः नहीं नकारात्मक प्रभावगुर्दे और पेट के लिए। इस तरह के एंटीबायोटिक्स का उपयोग बच्चों की दवाओं के रूप में किया जा सकता है, इसलिए उन्हें बाल रोग में निर्धारित नहीं किया जाता है। वे काफी महंगे हैं - 750 रूबल से। 5 पीसी के लिए।
कैसे चुने
स्वाभाविक रूप से, नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं की सूची से परिचित होना पर्याप्त नहीं है। मैं बताना चाहूंगा कि कौन से ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स सबसे सुरक्षित और प्रभावी हैं। दुर्भाग्य से, एक विशिष्ट दवा को अलग करना असंभव है, क्योंकि प्रत्येक एंटीबायोटिक की अपनी विशेषताओं होती है और प्रत्येक विशिष्ट मामले में अधिक प्रभावी होगी। अलग साधन. यही कारण है कि यदि आपके पास नहीं है तो उपचार और रोकथाम के लिए दवाओं को निर्धारित करने के लायक नहीं है चिकित्सीय शिक्षा. आंतों के संक्रमण के लिए, प्रोस्टेटाइटिस, टॉन्सिलिटिस या ओटिटिस मीडिया निर्धारित किया जाएगा विभिन्न एंटीबायोटिक्स. किसी विशेषज्ञ पर भरोसा करना बेहतर होता है जो निदान, रोग की अवस्था, के आधार पर दवा लिखता है। सहवर्ती रोगऔर रोगी की व्यक्तिगत विशेषताएं।
एंटीबायोटिक्स ऐसे पदार्थ हैं जो जीवित कोशिकाओं के विकास को रोकते हैं या उनकी मृत्यु का कारण बनते हैं। प्राकृतिक या अर्ध-सिंथेटिक मूल का हो सकता है। उनका उपयोग बैक्टीरिया और हानिकारक सूक्ष्मजीवों के विकास के कारण होने वाले संक्रामक रोगों के इलाज के लिए किया जाता है।
सार्वभौमिकब्रॉड स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स - सूची:
- पेनिसिलिन।
- टेट्रासाइक्लिन।
- एरिथ्रोमाइसिन।
- क्विनोलोन्स।
- मेट्रोनिडाजोल।
- वैनकोमाइसिन।
- इमिपेनेम।
- एमिनोग्लाइकोसाइड।
- लेवोमाइसेटिन (क्लोरैम्फेनिकॉल)।
- नियोमाइसिन।
- मोनोमाइसिन।
- रिफामसीन।
- सेफलोस्पोरिन।
- कनामाइसिन।
- स्ट्रेप्टोमाइसिन।
- एम्पीसिलीन।
- एज़िथ्रोमाइसिन।
इन दवाओं का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां संक्रमण के कारक एजेंट को सटीक रूप से निर्धारित करना असंभव है। उनका लाभ सक्रिय पदार्थ के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों की एक बड़ी सूची में है। लेकिन एक खामी है: रोगजनक बैक्टीरिया के अलावा, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स प्रतिरक्षा के दमन और सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के विघटन में योगदान करते हैं।
कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ नई पीढ़ी के मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं की सूची:- सेफैक्लोर।
- Cefamandol।
- यूनिडॉक्स सॉल्टैब।
- Cefuroxime।
- रुलिड।
- अमोक्सिक्लेव।
- सेफ्रोक्सिटिन।
- लिनकोमाइसिन।
- सेफ़ोपेराज़ोन।
- Ceftazidime.
- सेफ़ोटैक्सिम।
- लैटमॉक्सैफ।
- सेफिक्सिम।
- सेफ्पोडॉक्सिम।
- स्पाइरामाइसिन।
- रोवामाइसिन।
- क्लैरिथ्रोमाइसिन।
- रोक्सिथ्रोमाइसिन।
- क्लैसिड।
- Sumamed।
- फुसिडिन।
- एवलॉक्स।
- मोक्सीफ्लोक्सासिन।
- सिप्रोफ्लोक्सासिन।
नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स अधिक उल्लेखनीय हैं गहरी डिग्रीसफाई सक्रिय पदार्थ. इसके कारण, दवाओं में पहले के एनालॉग्स की तुलना में बहुत कम विषाक्तता होती है और पूरे शरीर को कम नुकसान पहुंचाती है।
संकीर्ण रूप से केंद्रितब्रोंकाइटिसखांसी और ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की सूची आमतौर पर ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाओं की सूची से भिन्न नहीं होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि थूक निर्वहन के विश्लेषण में लगभग सात दिन लगते हैं, और जब तक संक्रमण के प्रेरक एजेंट की निश्चित रूप से पहचान नहीं हो जाती, तब तक एक उपाय अधिकतम संख्यासंवेदनशील बैक्टीरिया।
अलावा, नवीनतम शोधदिखाएँ कि कई मामलों में ब्रोंकाइटिस के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग अनुचित है। आलम यह है कि नियुक्ति इसी तरह की दवाएंप्रभावी अगर रोग की प्रकृति जीवाणु है। मामले में जब ब्रोंकाइटिस का कारण वायरस होता है, एंटीबायोटिक्स का कोई सकारात्मक प्रभाव नहीं होगा।
के लिए आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली एंटीबायोटिक दवाएं भड़काऊ प्रक्रियाएंब्रोंची में:
- एम्पीसिलीन।
- एमोक्सिसिलिन।
- एज़िथ्रोमाइसिन।
- Cefuroxime।
- सेफलोकोर।
- रोवामाइसिन।
- सेफोडॉक्स।
- लेंडेट्सिन।
- सेफ्त्रियाक्सोन।
- मैक्रोफोम।
एनजाइना के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की सूची:
- पेनिसिलिन।
- एमोक्सिसिलिन।
- अमोक्सिक्लेव।
- ऑगमेंटिन।
- Ampiox.
- फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन।
- ऑक्सासिलिन।
- सेफ्राडाइन।
- सेफैलेक्सिन।
- एरिथ्रोमाइसिन।
- स्पाइरामाइसिन।
- क्लैरिथ्रोमाइसिन।
- एज़िथ्रोमाइसिन।
- रोक्सिथ्रोमाइसिन।
- जोसामाइसिन।
- टेट्रासाइक्लिन।
- डॉक्सीसाइक्लिन।
- लिडाप्रिम।
- बिसेप्टोल।
- बायोपरॉक्स।
- Ingalipt।
- ग्रामिडिन।
ये एंटीबायोटिक्स बैक्टीरिया के कारण होने वाले गले में खराश के खिलाफ प्रभावी होते हैं, जो अक्सर बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी होते हैं। बीमारी के लिए, जिसके प्रेरक कारक कवक सूक्ष्मजीव हैं, सूची इस प्रकार है:
- निस्टैटिन।
- लेवोरिन।
- केटोकोनाज़ोल।
आम सर्दी के लिए एंटीबायोटिक्स आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल नहीं हैं, एंटीबायोटिक दवाओं की बल्कि उच्च विषाक्तता और संभव है दुष्प्रभाव. एंटीवायरल और विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ-साथ अनुशंसित उपचार पुनर्स्थापनात्मक साधन. किसी भी मामले में, एक चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है।
साइनसाइटिससाइनसाइटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की सूची - गोलियों में और इंजेक्शन के लिए:
- ज़िट्रोलाइड।
- मैक्रोफोम।
- एम्पीसिलीन।
- एमोक्सिसिलिन।
- फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब।
- ऑगमेंटिन।
- Hyconcil।
- अमोक्सिल।
- ग्रामोक्स।
- सेफैलेक्सिन।
- डिजिटल।
- स्पोरिडेक्स।
- रोवामाइसिन।
- Ampiox.
- सेफ़ोटैक्सिम।
- वर्सेफ।
- सेफ़ाज़ोलिन।
- सेफ्त्रियाक्सोन।
- ड्यूरासेफ।
विभिन्न अंगों के संक्रामक रोगों के उपचार के लिए पाचन नाल, श्वसन और मूत्र तंत्रब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स उपयुक्त हैं। वे इसमें भिन्न हैं कि इन दवाओं की नियुक्ति पहले भी उचित है सटीक परिभाषा रोगजनक जीवाणु. वैज्ञानिक इन एंटीबायोटिक दवाओं की सूची को फिर से भरने के लिए लगातार प्रयास कर रहे हैं। यह उनके लिए धन्यवाद है कि कई बीमारियों को हराना संभव है प्रारम्भिक चरणनैदानिक अभिव्यक्तियाँ।
नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स कई रोगजनकों पर अपना "व्यापक" प्रभाव तुरंत फैलाते हैं, चाहे वे ग्राम-पॉजिटिव, ग्राम-नेगेटिव, एनारोबिक या एटिपिकल बैक्टीरिया हों। साथ ही, परिस्थितियों की एक सूची है जिसके लिए ये समूह सबसे उपयुक्त हैं:
- एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रीऑपरेटिव प्रोफिलैक्सिस (सर्जरी शुरू होने से 30-40 मिनट पहले अंतःशिरा में दवा का प्रशासन)।
- एक संक्रमण का उपचार जब तक कि उसके विशिष्ट रोगज़नक़ की पहचान नहीं हो जाती।
- जीवाणुरोधी एजेंटों के एक निश्चित समूह की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी संक्रमण का उपचार।
- "सुपरिनफेक्शन" या "सह-संक्रमण" की उपस्थिति (कई रोगाणुओं का विनाश जो शरीर में एक साथ होते हैं)।
ऐसे मामलों में नुस्खे के लिए आवश्यक एंटीबायोटिक दवाओं के नाम बड़े समूहों के हिस्से के रूप में विचार करने के लिए अधिक सुविधाजनक हैं।
पेनिसिलिन
ये आम और सस्ते एंटीबायोटिक्स हैं, इनमें से ज्यादातर टैबलेट और सस्पेंशन में उपलब्ध हैं, इसलिए इन्हें आउट पेशेंट प्रैक्टिस (पॉलीक्लिनिक, एडवाइजरी सेंटर) में इस्तेमाल करना आसान है।
ग्राम-पॉजिटिव, ग्राम-नेगेटिव (गोनोकोकस, मेनिंगोकोकस, कोलाई, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, साल्मोनेला) रोगाणु। दवाएं प्रोटीन, माइकोप्लाज्मा, रिकेट्सिया को प्रभावित नहीं करती हैं। उनके पास एक जीवाणुनाशक प्रभाव (कोशिकाओं का पूर्ण विनाश) है।
एक दवा | व्यापरिक नाम | |
एमोक्सिसिलिन | एमोक्सिसिलिन | गोलियां: 40-70 |
फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब | गोलियां: 0.5 जीआर। दिन में दो बार, 2 सप्ताह के लिए प्रशासन का कोर्स। 400-530 | |
कैप्सूल: समान मोड और प्रवेश की अवधि। 80-115 | ||
निलंबन के लिए पाउडर: पाउच से पाउडर को गर्म गिलास में डालें साफ पानी, मिश्रण। 45-90 | ||
एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलानिक एसिड | अमोक्सिक्लेव | गोलियां: 1 टैबलेट (250+125 मिलीग्राम) दिन में तीन बार या 1 टैबलेट (500+125 मिलीग्राम) दिन में दो बार; भोजन के साथ लें, प्रशासन का कोर्स 2 सप्ताह तक। 225-385 |
निलंबन के लिए पाउडर: दवा की खुराक की गणना करने के लिए, संलग्न तालिकाओं का उपयोग करें। 130-280 | ||
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब | गोलियां: 1 टैबलेट (500+125 मिलीग्राम) दिन में तीन बार या 1 टैबलेट (875+125 मिलीग्राम) दिन में दो बार; चबाओ मत, भोजन की शुरुआत में लें, 2 सप्ताह का कोर्स करें। 300-450 | |
ऑगमेंटिन | निलंबन के लिए पाउडर: पाउडर की शीशी में 60 मिली डालें साफ पानी कमरे का तापमान, 5 मिनट प्रतीक्षा करें, बोतल पर निशान पर पानी की मात्रा डालें, मिलाएँ। 150-450 | |
गोलियां: 1 टैबलेट (250+125 मिलीग्राम) 2 सप्ताह के लिए दिन में तीन बार। 250-380 आर। | ||
एम्पीसिलीन | एम्पीसिलीन | गोलियां: 0.25-0.5 जीआर। भोजन से पहले हर 6 घंटे 30-60 मिनट पहले। 10-60 |
निलंबन के लिए पाउडर: 1.0-3.0 जीआर। प्रति दिन 4 खुराक के लिए; मिश्रण तैयार करने के लिए, बोतल में 62 मिली पानी डालें, मिश्रण की खुराक संलग्न मापने वाले चम्मच का उपयोग करके गर्म पानी से ली जाती है। 20-65 | ||
पदार्थ-चूर्ण : 0.25-0.5 जीआर। हर 4-6 घंटे अंतःशिरा / इंट्रामस्क्युलर रूप से। 15-145 |
श्वसन फ्लोरोक्विनोलोन
इन मजबूत एंटीबायोटिक्सदूसरी पीढ़ी के फ्लोरोक्विनोलोन के रूप में भी जाना जाता है। प्रारंभिक पहली पीढ़ी के विपरीत (दवाएं - लोमफ्लोक्सासिन, नॉरफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन), निम्नलिखित दवाएं रोगाणुओं के सबसे व्यापक स्पेक्ट्रम के खिलाफ सक्रिय हैं:
- ग्राम पॉजिटिव;
- एटिपिकल (माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, माइकोप्लाज़्मा, क्लैमाइडिया);
- अवायवीय।
एंटीबायोटिक्स की अप्रभावीता के साथ निमोनिया के उपचार के दूसरे चरण में पदार्थों का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। पेनिसिलिन समूह. जीवाणुनाशक प्रभाव।
प्रतिनिधियों | आवेदन का तरीका | |
लिवोफ़्लॉक्सासिन |
फ्लोरासिड 300-800 |
गोलियां: 0.5 जीआर। दिन में दो बार, बिना चबाए। |
460-1000 |
गोलियां: 0.25 जीआर। (2 गोलियाँ) दिन में दो बार या 0.5 जीआर। (1 टैबलेट) पानी के साथ दिन में एक बार, कोर्स 14 दिनों का है। | |
मोक्सीफ्लोक्सासिन |
moflaxia 320-350 |
गोलियां: |
220-380 |
गोलियां: 0.4 जीआर। एक्स प्रति दिन 1 बार, बिना चबाए, कोर्स 14 दिन है। | |
गैटिफ्लोक्सासिन |
गतिस्पैन 230-250 |
गोलियां: 0.4 जीआर। x 1 बार प्रति दिन, बिना चबाए, कोर्स 10 दिन है। |
स्पारफ्लॉक्सासिन |
200-250 |
गोलियां: 0.1-0.4 जीआर। प्रति दिन (संक्रमण के प्रकार और गंभीरता के आधार पर)। |
कार्बापेनेम्स
आधुनिक "आरक्षित" एंटीबायोटिक्स, केवल समान रूप से मजबूत के बाकी हिस्सों से प्रभाव की अनुपस्थिति में जुड़े हुए हैं रोगाणुरोधी. कार्बापेनम की कार्रवाई का दायरा ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा को कवर करता है।
एमआरएसए (मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टाफीलोकोकस ऑरीअस). मेरोपेनेम के खिलाफ लड़ाई में सबसे अच्छा व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं में से एक है मेनिंगोकोकल संक्रमण. प्रभाव जीवाणुनाशक है।
प्रतिनिधियों | व्यापार का नाम, मूल्य (रगड़।) | आवेदन का तरीका |
इमिपेनेम + सिलैस्टैटिन |
4500-4800 |
2.0 जीआर। प्रति दिन, अंतःशिरा / इंट्रामस्क्युलर रूप से 4 इंजेक्शन के लिए प्रशासित। |
सिलापेनेम 340-380 |
इंजेक्शन समाधान के लिए पाउडर: 1.0-2.0 जीआर। प्रति दिन, अंतःशिरा में 3-4 सुई लेनी। घोल तैयार करने के लिए शीशी में 100 मिली आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड डालें और चिकना होने तक हिलाएं। | |
टाईपेनेम 330-400 |
इंजेक्शन समाधान के लिए पाउडर: 1.0-2.0 जीआर। प्रति दिन, अंतःशिरा में 3-4 सुई लेनी। घोल तैयार करने के लिए, आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड को शीशी में 100 मिली सोडियम क्लोराइड प्रति 0.5 ग्राम के अनुपात में मिलाएं। दवा, पूरी तरह से सजातीय तक हिलाएं। | |
सिलास्पेन 340-360 |
इंजेक्शन समाधान के लिए पाउडर: समाधान और आवेदन तैयार करने की विधि उपरोक्त के समान है। | |
मेरोपेनेम |
6000-11000 |
इंजेक्शन समाधान के लिए पाउडर:
दवा को धीरे-धीरे अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है (5 मिनट के भीतर; दवा के 250 मिलीग्राम प्रति 5 मिलीलीटर बाँझ पानी जोड़कर समाधान तैयार किया जाता है) या अंतःशिरा ड्रिप (15-30 मिनट के भीतर; समाधान 50-200 मिलीलीटर जोड़कर तैयार किया जाता है) आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड)। |
मेरोपेनेम 300-350 |
इंजेक्शन समाधान के लिए पाउडर:
|
|
एर्टापेनेम |
2300-2500 |
इंजेक्शन समाधान के लिए Lyophilizate: 1.0 जीआर। प्रति दिन, 1 इंजेक्शन के लिए अंतःशिरा / इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित। |
डोरिपेनेम |
डोरिप्रेक्स 8000-21000 |
इंजेक्शन समाधान के लिए पाउडर: 0.5 जीआर। अंतःशिरा हर 8 घंटे। एक घोल तैयार करने के लिए, पाउडर को 10 मिली आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल में घोलना चाहिए, परिणामी मिश्रण को 100 मिली आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल या 5% ग्लूकोज घोल के साथ एक बैग में डालना चाहिए। |
एमिनोग्लीकोसाइड्स
दवा गतिविधि के स्पेक्ट्रम में शामिल हैं:
- Staphylococci।
- ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव।
- विशिष्ट संक्रमणों के प्रेरक एजेंट प्लेग, ब्रुसेलोसिस, टुलारेमिया हैं।
- स्यूडोमोनास एरुगिनोसा।
- एसिनेटोबैक्टर।
- माइकोबैक्टेरियम ट्यूबरक्यूलोसिस।
वहीं, पहली पीढ़ी के लिए मुख्य संकेत है तपेदिक संक्रमण, दूसरी और तीसरी पीढ़ी के लिए - स्यूडोमोनास एरुगिनोसा संक्रमण। उनका जीवाणुनाशक प्रभाव है।
पहली पीढ़ी:
प्रतिनिधियों | व्यापार का नाम, मूल्य (रगड़।) | आवेदन का तरीका |
केनामाइसिन |
केनामाइसिन 12-650 |
इंजेक्शन समाधान के लिए पाउडर: 1.0-1.5 जीआर। 2-3 इंजेक्शन के लिए अंतःशिरा ड्रिप ( एक खुराक(0.5 ग्राम) 5% डेक्सट्रोज समाधान के 200 मिलीलीटर में घुल जाता है)। |
कनामाइसिन सल्फेट 605-750 |
पदार्थ-चूर्ण :
तपेदिक के साथ - 1.0 जीआर। x 1 बार प्रति दिन। अन्य संक्रमणों के लिए - 0.5 जीआर। हर 8-12 घंटे। |
|
स्ट्रेप्टोमाइसिन |
स्ट्रेप्टोमाइसिन सल्फेट 20-500 |
पदार्थ-चूर्ण :
|
स्ट्रेप्टोमाइसिन 8-430 |
इंजेक्शन समाधान के लिए पाउडर: 0.5-1.0 जीआर। एक्स दिन में 2 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से। समाधान तैयार करने के लिए बाँझ पानी / शारीरिक समाधान / 0.25% नोवोकेन का उपयोग किया जाता है। गणना: प्रति 1.0 जीआर। दवाएं - विलायक के 4 मिलीलीटर। | |
neomycin |
neomycin 360-385 |
आउटडोर एरोसोल: त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर, अच्छी तरह से मिलाते हुए और गुब्बारे को 15-20 सेमी की दूरी पर रखकर, 3 सेकंड के लिए लगाएं; आवेदन को दिन में 1-3 बार दोहराएं। |
दूसरी पीढ़ी:
प्रतिनिधियों | व्यापरिक नाम | आवेदन की विधि, मूल्य (रगड़) |
जेंटामाइसिन | जेंटामाइसिन सल्फेट | पदार्थ-चूर्ण :
दवा को इंट्रामस्क्युलर / अंतःशिरा में प्रशासित करें। 40-250 |
जेंटामाइसिन | इंजेक्शन: 0.003-0.005 जीआर। 2-4 इंजेक्शन के लिए प्रति 1 किलो वजन, अंतःशिरा / इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित। 45-120 | |
आंखों में डालने की बूंदें: निचली पलक को पीछे धकेलते हुए हर 1-4 घंटे में 1-2 बूँदें। 160-200 | ||
मरहम: त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर, प्रति दिन 3-4 आवेदन। 90-150 | ||
टोब्रामाइसिन | टोब्रेक्स | आंखों में डालने की बूंदें: 1-2 बूँदें, हर 4 घंटे में निचली पलक को पीछे खींचती हुई; पर गंभीर संक्रमणआँख - हर घंटे 2 बूँदें। 170-220 |
ब्रामिटोब | साँस लेना के लिए समाधान: हर 12 घंटे में दवा का 1 ampoule (0.3 ग्राम), एक नेबुलाइज़र के साथ साँस लेना, कोर्स 28 दिन। 19000-33000 | |
टोब्रिस | आंखों में डालने की बूंदें: 1 बूंद, निचली पलक को खींचकर, दिन में 2 बार (सुबह और शाम); आँखों के गंभीर संक्रमण में - 1 बूंद x दिन में 4 बार। 140-200 |
तीसरी पीढ़ी:
प्रतिनिधियों | व्यापार का नाम, मूल्य (रगड़।) | आवेदन का तरीका |
नेटिलमिसिन |
नेटटासिन 420-500 |
आंखों में डालने की बूंदें: 1-2 बूंद, निचली पलक को खींचकर, दिन में 3 बार। |
वेरो-नेटिलमिसिन 160-200 |
इंजेक्शन: 4-6 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन प्रति दिन अंतःशिरा / इंट्रामस्क्युलर रूप से; गंभीर संक्रमण के लिए रोज की खुराक 1 किलो प्रति 7.5 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। | |
एमिकासिन |
एमिकासिन 50-1600 |
आसव के लिए समाधान: 0.01-0.015 जीआर। 2-3 इंजेक्शन के लिए प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति 1 किलो, इंट्रामस्क्युलर / अंतःशिरा (धारा, ड्रिप) प्रशासित। |
एमिकैसीन सल्फेट 50-150 |
पदार्थ-चूर्ण : 0.005 जीआर। प्रति 1 किलो वजन हर 8 घंटे या 0.0075 जीआर। हर 12 घंटे में प्रति 1 किलो वजन, इंट्रामस्क्युलर / अंतःशिरा में प्रशासित। | |
स्पेक्टिनोमाइसिन |
300-450 |
पाउडर निलंबन बनाने के लिए: 2.0 जीआर। (5 मिली)/4.0 जीआर। (10 मिली) नितंबों के ऊपरी बाहरी हिस्से में गहराई से इंट्रामस्क्युलर रूप से। निलंबन तैयार करने के लिए, शीशी में 3.2 मिली बाँझ पानी डालें। एकल खुराक के लिए निलंबन, इसे स्टोर करने से मना किया गया है। |
फ्रैमाइसेटिन |
340-380 |
अनुनाशिक बौछार: प्रत्येक नासिका मार्ग में 1 इंजेक्शन x 4-6 बार एक दिन, पाठ्यक्रम 10 दिनों से अधिक नहीं है। |
चौथी पीढ़ी:
ग्ल्य्कोपेप्तिदेस
उन्हें आत्मविश्वास से नई पीढ़ी के ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स के रूप में भी नामित किया गया है। उनके जीवाणुनाशक प्रभाव में आते हैं:
- MRSA और MRSE (मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस) सहित ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया।
- Enterococci।
- क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल सहित एनारोबेस - स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस का प्रेरक एजेंट।
वैनकोमाइसिन से जारी किया जाता है सामान्य सूचीअस्पतालों में अक्सर दी जाने वाली अंतिम एंटीबायोटिक दवाओं में से एक के रूप में। दवाओं का प्रभाव जीवाणुनाशक है, केवल एंटरोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी पर - बैक्टीरियोस्टेटिक (बैक्टीरिया की महत्वपूर्ण गतिविधि का "निषेध")।
प्रतिनिधियों | व्यापार का नाम, मूल्य (रगड़।) | आवेदन का तरीका |
वैनकॉमायसिन |
600-700 |
2.0 जीआर। प्रति दिन सख्ती से अंतःशिरा ड्रिप (0.5 ग्राम हर 6 घंटे या 1.0 ग्राम हर 12 घंटे)। |
वैनकॉमायसिन 180-360 |
आसव समाधान के लिए पाउडर: 0.5 जीआर। हर 6 घंटे या 1.0 जीआर। हर 12 घंटे। | |
टेकोप्लानिन |
टेकोप्लानिन 400-450 |
आसव समाधान के लिए Lyophilizate: 0.4 जीआर। हर 12 घंटे अंतःशिरा / इंट्रामस्क्युलर रूप से। |
Telavancin |
8000-10000 |
आसव समाधान के लिए Lyophilizate: हर 24 घंटे में शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 10 मिलीग्राम, अंतःशिरा में प्रशासित (एक घंटे से कम नहीं)। |
मैक्रोलाइड्स
थोड़ा विषैला दवाइयाँजिन पर जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है:
- ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, माइकोबैक्टीरिया);
- ग्राम-नकारात्मक छड़ें (एंटरोबैक्टीरिया, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा);
- इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीव (मोराक्सेला, लेगियोनेला, माइकोप्लाज़्मा, क्लैमाइडिया)।
14 सदस्यीय:
प्रतिनिधियों | व्यापरिक नाम | आवेदन की विधि, मूल्य (रगड़) |
क्लैरिथ्रोमाइसिन | क्लैसिड | गोलियाँ : 0.5 जीआर। दिन में दो बार, 2 सप्ताह के भीतर रिसेप्शन। 510-800 |
निलंबन की तैयारी के लिए दाने : मिश्रण तैयार करने के लिए डालें गर्म पानीबोतल पर निशान के लिए, मिलाएं, दिन में 2 बार लें। 355-450 | ||
आसव के लिए समाधान : 0.5 जीआर। दिन में दो बार। 650-700 | ||
फ्रॉमिलिड | गोलियाँ : 0.5 ग्राम दिन में दो बार, 2 सप्ताह तक सेवन करें। 290-680 | |
क्लेरिथ्रोसिन | गोलियाँ : 0.25 जीआर। दिन में दो बार, 2 सप्ताह के भीतर रिसेप्शन। 100-150 | |
Roxithromycin | रॉक्सीजेक्सल | गोलियाँ : 0.15 जीआर। दिन में दो बार या 0.3 जीआर। एक समय में, रिसेप्शन का कोर्स 10 दिन का होता है। 110-170 |
एस्पारोक्सी | गोलियाँ : 0.15 जीआर। भोजन से 15 मिनट पहले दिन में दो बार या 0.3 ग्राम। एक बार, प्रवेश का कोर्स 10 दिनों का होता है। 330-350 | |
रुलिड | गोलियाँ : 0.15 जीआर। दिन में दो बार, प्रवेश का कोर्स 10 दिन है। 1000-1400 | |
ओलियंडोमाइसिन | ओलियंडोमाइसिन फॉस्फेट | पदार्थ-पाउडर . व्यावहारिक रूप से वर्तमान में उपयोग नहीं किया जाता है। 170-200 |
इरीथ्रोमाइसीन | इरीथ्रोमाइसीन | गोलियाँ : 0.2-0.4 जीआर। भोजन से पहले या बाद में दिन में चार बार, पानी पिएं, सेवन का कोर्स 7-10 दिन है। 70-90 |
आसव के समाधान के लिए Lyophilisate : 0.2 ग्राम, एक विलायक के साथ पतला, दिन में 3 बार। प्रवेश का अधिकतम कोर्स 2 सप्ताह है। 550-590 | ||
आँख का मरहम : दिन में तीन बार निचली पलक पर लगाएं, उपयोग का कोर्स 14 दिनों का है। 70-140 | ||
बाहरी मरहम : त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 2-3 बार एक छोटी परत के साथ। 80-100 |
15 सदस्यीय:
प्रतिनिधियों | व्यापरिक नाम | आवेदन की विधि, मूल्य (रगड़) |
azithromycin | Sumamed | कैप्सूल : 0.5 जीआर। x 1 बार भोजन से पहले या भोजन के 2 घंटे बाद। 450-550 |
मौखिक निलंबन के लिए पाउडर : शीशी में 11 मिली पानी डालें, हिलाएं, भोजन से पहले या बाद में प्रति दिन 1 बार लें। 220-570 | ||
गोलियाँ : 0.5 जीआर। x 1 बार प्रति दिन भोजन से पहले या बाद में। 250-580 | ||
एज़िट्रल | कैप्सूल : 0.25-0.5 जीआर। x 1 बार प्रति दिन भोजन से पहले या बाद में। 280-340 | |
एज़िट्रोक्स | कैप्सूल : 0.25-0.5 जीआर। x 1 बार प्रति दिन। 280-330 | |
मौखिक निलंबन के लिए पाउडर : बोतल में 9.5 मिली पानी डालें, दिन में 2 बार अंदर हिलाएं। 130-370 |
16 सदस्य:
प्रतिनिधियों | व्यापरिक नाम | आवेदन की विधि, मूल्य (रगड़) |
मिडकैमाइसिन | macrofoam | गोलियाँ : 0.4 जीआर। दिन में तीन बार, 2 सप्ताह के लिए प्रवेश का कोर्स। 250-340 |
जोसामाइसिन | विलप्राफेन | गोलियाँ : 0.5 जीआर। दिन में दो बार, बिना चबाये, पानी पीयें। 530-620 |
विलप्राफेन सॉल्टैब | गोलियाँ : 0.5 जीआर। x दिन में दो बार, बिना चबाए या 20 मिली पानी में घोलकर। 650-750 | |
स्पाइरामाइसिन | स्पाइरामाइसिन-वेरो | गोलियाँ : 2-3 टैबलेट (3 मिलियन IU) प्रति दिन 2-3 खुराक के लिए। 220-1750 |
रोवामाइसिन | गोलियाँ : प्रति दिन 2-3 खुराक के लिए 2-3 टैबलेट (3 मिलियन IU) या 5-6 टैबलेट (6-9 मिलियन IU)। 1010-1700 |
सेफ्लोस्पोरिन
सेफलोस्पोरिन की तीसरी और पांचवीं पीढ़ी के प्रतिनिधि प्रभाव के व्यापक स्पेक्ट्रम से संबंधित हैं। ग्राम-नेगेटिव (एंटरोबैक्टीरिया, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, गोनो- और मेनिंगोकोकस, क्लेबसिएला, मोरेक्सेला, प्रोटियस), एनारोबिक (पेप्टोकोकस, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस, बैक्टेरॉइड्स, क्लोस्ट्रीडिया) और ग्राम पॉजिटिव रोगाणुओं के खिलाफ एक विनाशकारी जीवाणुनाशक प्रभाव देखा गया है।
तीसरी पीढ़ी:
पैरेंट्रल:
प्रतिनिधियों | व्यापरिक नाम | आवेदन की विधि, मूल्य (रगड़) |
cefotaxime | क्लाफोरन | : 0.5-2.0 जीआर। x 1 बार प्रति दिन इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा धीरे-धीरे। 120-150 |
सेफोसिन | इंजेक्शन समाधान के लिए पाउडर : 1.0 जीआर। हर 8-12 घंटे इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा धीरे / ड्रिप। 50-75 | |
ceftazidime | फोर्टम | इंजेक्शन समाधान के लिए पाउडर : 1.0-6.0 जीआर। एक्स 1 बार प्रति दिन 2-3 अंतःशिरा / इंट्रामस्क्युलर इन्फ्यूजन के लिए। 450-530 |
Ceftidine | इंजेक्शन समाधान के लिए पाउडर : 1.0-6.0 जीआर। x 1 बार प्रति दिन अंतःशिरा / इंट्रामस्क्युलर रूप से। 155-200 | |
सेफ्त्रियाक्सोन | सेफ्त्रियाक्सोन | इंजेक्शन समाधान के लिए पाउडर : 1.0-2.0 जीआर। x 1 बार प्रति दिन इंट्रामस्क्युलर / अंतःशिरा। 30-900 |
अजरान | इंजेक्शन समाधान के लिए पाउडर : 1.0 जीआर। 1% लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड घोल के 3.5 मिली में घोलें, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन 1 प्रति दिन। 2350-2600 | |
Cefoperazone | सेफोबिड | इंजेक्शन समाधान के लिए पाउडर : 2.0-4.0 जीआर। प्रति दिन 2 इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए। 250-300 |
सेफपर | इंजेक्शन समाधान के लिए पाउडर : 2.0-4.0 जीआर। हर 12 घंटे अंतःशिरा / इंट्रामस्क्युलर रूप से। 35-105 |
मौखिक:
पांचवीं पीढ़ी (पैरेंटेरल):
बच्चों के लिए एंटीबायोटिक्स
हालांकि, बच्चों के लिए व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति संभव है, हालांकि, सभी मामलों में नहीं। बच्चों के लिए सभी खुराक अलग अलग उम्रआमतौर पर प्रति 1 किलो शरीर के वजन की गणना की जाती है और वयस्क खुराक से अधिक नहीं होती है। यह समझने के लिए कि कौन सी दवा व्यापक कवरेज वाले बच्चों के एंटीबायोटिक दवाओं की सूची से संबंधित है रोगजनक सूक्ष्मजीवकृपया संलग्न निर्देशों को ध्यान से पढ़ें। यह मत भूलो कि प्रत्येक एंटीबायोटिक की अपनी आयु विशेषताएं होती हैं।
ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स किसी भी स्तर के अस्पताल और प्रावधान के प्रोफाइल के लिए अनिवार्य दवाएं हैं चिकित्सा सेवाएं. उपयोग में आसानी और उच्च संभावनालाभकारी प्रभाव उन्हें विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के उपचार में अमूल्य बनाता है। इन दवाओं के लिए रोगाणुओं की संवेदनशीलता को बनाए रखने के लिए, डॉक्टर से परामर्श किए बिना उन्हें स्वयं लेना शुरू न करें और इससे चिपके रहें सही मोडखुराक।