बच्चों में स्टैफिलोकोकस ऑरियस का उपचार। एक नवजात बच्चे में स्टैफिलोकोकस ऑरियस: आंतों में संक्रमण के लक्षण और उपचार, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर

एकातेरिना मोरोज़ोवा - कई बच्चों की माँ, कोलाडी पत्रिका में "चिल्ड्रन" कॉलम की संपादक

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स्टैफिलोकोकस ऑरियस एक जीवाणु है, जो कई प्रोकैरियोट्स के विपरीत, एक सुनहरा रंग होता है, जो मानव शरीर में प्युलुलेंट-पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं का प्रेरक एजेंट है।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस के संक्रमण के लिए बच्चे सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं, इसलिए आज हम संक्रमण से होने वाली बीमारियों के कारणों के बारे में बात करेंगे, स्टैफिलोकोकस ऑरियस के लक्षण और प्रभाव बच्चों के लिए।

रोग के कारण, यह कैसे फैलता है?

• स्टैफिलोकोकस ऑरियस के रूप में प्रेषित होता है हवाई बूंदों से, तथा भोजन के माध्यम से(दूषित मांस, अंडे, डेयरी उत्पाद, पेस्ट्री, क्रीम केक) या घरेलू सामान.
• स्टैफिलोकोकस ऑरियस भी बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकता है त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के सूक्ष्म आघात के माध्यम सेश्वसन तंत्र।

ज्यादातर मामलों में, स्टैफिलोकोकस ऑरियस से संक्रमण चिकित्सा संस्थानों में होता है।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा का असंतुलन, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, स्व-संक्रमण - स्टैफिलोकोकस ऑरियस से संक्रमण के मुख्य कारण। संक्रमण का सबसे ज्यादा खतरा है समय से पहले बच्चे और प्रतिरक्षा में अक्षम बच्चे .

प्रसव के दौरान , घाव या खरोंच के माध्यम से, और स्तन के दूध के माध्यम से मां बच्चे को संक्रमित कर सकती है। यदि बैक्टीरिया निपल्स में दरारों के माध्यम से मां के शरीर में प्रवेश करते हैं, तो इससे उसे प्युलुलेंट मास्टिटिस हो सकता है।

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बच्चों में स्टैफिलोकोकस ऑरियस, अगर समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो यह बीमारियों का कारण बन सकता है जैसे अस्थिमज्जा का प्रदाह, मस्तिष्क ज्वर, निमोनिया, संक्रामक-विषाक्त आघात, पूति, अन्तर्हृद्शोथ और आदि।

बच्चों में डिग्री - स्टैफिलोकोकस ऑरियस की गाड़ी क्या है?

बच्चों में स्टैफिलोकोकस ऑरियस के संक्रमण के दो चरण होते हैं।

• प्रारंभिक अवस्था में, जब संक्रमण के कई घंटे बीत जाते हैं, तो रोग सुस्ती, दस्त, तेज बुखार, उल्टी, भूख की कमी की विशेषता है।
• देर से फॉर्मरोग तुरंत प्रकट नहीं होता है, लेकिन 3-5 दिनों के बाद। इस मामले में, बच्चों में स्टैफिलोकोकस ऑरियस के लक्षण त्वचा के घाव (फोड़े, पीप घाव), आंतरिक अंगों और रक्त का संक्रमण हैं।

रोग की अक्सर दिखाई देने वाली अभिव्यक्तियों की व्याख्या विभिन्न रूपों में की जाती है। वे के रूप में प्रकट हो सकते हैं स्पॉट रैश या घाव, एकान्त पस्ट्यूल या समान रूप से त्वचा को ढकें। इसलिए, ऐसे लक्षण अक्सर डायपर जिल्द की सूजन के साथ भ्रमित होते हैं और संक्रमण को महत्व नहीं देते हैं।

कभी-कभी रोग स्पर्शोन्मुख होता है और केवल प्रयोगशाला परीक्षणों के माध्यम से पता लगाया जा सकता है। इस मामले में, संक्रामक रोगों का प्रेरक एजेंट बच्चे के शरीर में रहता है और समय-समय पर पर्यावरण में जारी किया जाता है। इस प्रकार की बीमारी को कहा जाता है स्टैफिलोकोकस ऑरियस की गाड़ी , और इस गाड़ी का इलाज किसी एंटीबायोटिक से नहीं किया जाता है।

यदि स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कोई दृश्यमान लक्षण नहीं हैं, और बच्चा चिंता नहीं दिखाता है, तो चिकित्सा उपचार स्थगित कर दिया जाता है, और माता-पिता बारीकी से शामिल होते हैं बच्चे की प्रतिरक्षा को मजबूत करना।

रोग की सक्रिय अभिव्यक्ति के साथ स्थिति बहुत अधिक गंभीर है। बीमारी के थोड़े से भी संदेह पर, आपको तत्काल अस्पताल जाने की आवश्यकता है। मां और बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जिसके साथ दवा उपचार भी होता है।

केवल डॉक्टरों के सभी नुस्खों का सख्ती से पालन करने के साथआप संक्रमण से छुटकारा पा सकते हैं और बीमारी की पुनरावृत्ति से बच सकते हैं!

संकेत और लक्षण। विश्लेषण कैसे किया जाता है?

नवजात शिशुओं और पूर्वस्कूली बच्चों में स्टैफिलोकोकस ऑरियस के प्रकट होने के कई लक्षण हैं। य़े हैं:

• रिटर रोग (स्कैल्ड स्किन सिंड्रोम)। इस मामले में, त्वचा पर एक दाने या स्पष्ट सीमाओं के साथ सूजन वाली त्वचा का क्षेत्र दिखाई देता है।
• स्टेफिलोकोकल निमोनिया। स्टेफिलोकोकल संक्रमण के कारण होने वाला निमोनिया अन्य मामलों की तुलना में बहुत अधिक गंभीर होता है। सांस की गंभीर कमी है, स्पष्ट नशा है, छाती में दर्द है।
• कफ और फोड़े। चमड़े के नीचे के ऊतक के गहरे घाव, इसके बाद प्युलुलेंट फ्यूजन। फोड़े के साथ, सूजन एक कैप्सूल के रूप में होती है, जो प्रक्रिया को और फैलने से रोकती है। Phlegmon एक अधिक गंभीर रूप है, क्योंकि। प्युलुलेंट भड़काऊ प्रक्रिया आगे ऊतकों के माध्यम से फैलती है।
• पायोडर्मा- त्वचा की सतह पर बालों के बाहर निकलने के क्षेत्र में त्वचा को नुकसान। बालों के विकास के क्षेत्र में एक फोड़ा की उपस्थिति, जब बालों के चारों ओर एक फोड़ा बनता है (फॉलिकुलिटिस), एक सतही घाव का संकेत देता है। अधिक गंभीर त्वचा के घावों के साथ, न केवल बालों के रोम की सूजन विकसित होती है, बल्कि आसपास के ऊतक (फुरुनकल), साथ ही बालों के रोम (कार्बुनकल) के एक पूरे समूह की सूजन भी होती है।
• मस्तिष्क फोड़ा या प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस चेहरे पर कार्बुनकल और फोड़े की उपस्थिति के कारण विकसित हो सकता है, क्योंकि चेहरे पर रक्त परिसंचरण विशिष्ट है और स्टेफिलोकोकस ऑरियस मस्तिष्क में प्रवेश कर सकता है।
• अस्थिमज्जा का प्रदाह। 95% मामलों में, अस्थि मज्जा की शुद्ध सूजन एक स्टेफिलोकोकल संक्रमण के कारण होती है।
• पूति- जब बड़ी संख्या में स्टेफिलोकोकल बैक्टीरिया पूरे शरीर में रक्त द्वारा ले जाया जाता है, जहां बाद में संक्रमण के द्वितीयक फॉसी आंतरिक अंगों में प्रकट होते हैं।
• अन्तर्हृद्शोथ- हृदय रोग, मृत्यु में समाप्त होने वाले 60% मामलों में। यह स्टैफिलोकोकस ऑरियस द्वारा हृदय की आंतरिक परत और वाल्व को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है।
• जहरीला झटका। रक्त प्रवाह में प्रवेश करने वाले आक्रामक विषाक्त पदार्थों की एक बड़ी संख्या में बुखार, रक्तचाप में तत्काल गिरावट, सिरदर्द, उल्टी, उदर गुहा में दर्द और बिगड़ा हुआ चेतना होता है। खाद्य विषाक्तता के साथ, रोग खाने के 2-6 घंटे बाद ही प्रकट होता है।

रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए, आपको पास करने की आवश्यकता है घावों से रक्त और / या जैविक द्रव का विश्लेषणस्टैफिलोकोकस ऑरियस के लिए। प्रयोगशालाओं में अनुसंधान करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के परीक्षण के बाद, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स निर्धारित करते हैं जो स्टेफिलोकोसी को मार सकते हैं।

परिणाम क्या हैं और यह खतरनाक क्यों है?

स्टेफिलोकोकल संक्रमण किसी भी अंग को प्रभावित कर सकता है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस के परिणाम अप्रत्याशित हैं, क्योंकि। यह इस प्रकार का स्टेफिलोकोकस है जो बीमारियों का कारण बन सकता है कि भविष्य में, यदि समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो यह पुराना हो सकता है।

सांख्यिकीय रूप से, पहले से ही तीसरे दिन, 99% नवजात शिशुओं में स्टेफिलोकोकस जीवाणु होता है, दोनों बच्चे के शरीर के अंदर और त्वचा की सतह पर।. मजबूत प्रतिरक्षा के साथ, यह जीवाणु शरीर के बाकी जीवाणुओं के साथ शांतिपूर्वक सह-अस्तित्व में रहता है।

• सबसे अधिक बार स्टेफिलोकोकस नासोफरीनक्स, मस्तिष्क, त्वचा, आंतों, फेफड़ों को प्रभावित करता है.
• स्टैफिलोकोकस ऑरियस खतरनाक है क्योंकि एक उन्नत बीमारी का असामयिक उपचार मौत का कारण बन सकता है.
• खाद्य विषाक्तता और त्वचा पर सतही अभिव्यक्तियों के साथ, आपको अलार्म बजने और योग्य विशेषज्ञों से संपर्क करने की आवश्यकता है, और तब तक प्रतीक्षा न करें जब तक कि स्टेफिलोकोकल संक्रमण आंतरिक अंगों को प्रभावित न करे और सेप्टिक हो जाएगा, अर्थात। - रक्त - विषाक्तता।

स्टेफिलोकोकस ऑरियस के संक्रमण से जितना हो सके नवजात को बचाने के लिए:

• बच्चे की प्रतिरक्षा का समर्थन करें;
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें;
• बोतल, निप्पल, चम्मच, खाने के अन्य बर्तन, खिलौने और घरेलू सामान साफ ​​रखें।

साइट साइट चेतावनी देती है: स्व-दवा आपके बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती है! जांच के बाद ही डॉक्टर द्वारा निदान किया जाना चाहिए। इसलिए, यदि आप किसी बच्चे में स्टैफिलोकोकस ऑरियस के लक्षण पाते हैं, तो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना सुनिश्चित करें!

बच्चों में स्टैफिलोकोकस ऑरियस एक कपटी जीवाणु है जो एक प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रकृति की खतरनाक जटिलताओं की घटना में योगदान देता है। जन्म के पहले दिन से शुरू होकर वयस्कों और बच्चों दोनों में एक बीमारी दिखाई देती है। एक नाजुक बच्चों का शरीर स्टेफिलोकोकल माइक्रोब के लिए अतिसंवेदनशील होता है। संक्रमण कई कारणों से होता है, जिसमें व्यक्तिगत स्वच्छता (हाथ धोना) के नियमों का पालन न करने के कारण, साथ ही जब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है।

एक रोगजनक सूक्ष्मजीव टुकड़ों के शरीर में प्रवेश करता है, आंतरिक अंगों और ऊतकों को प्रभावित करता है। यहां तक ​​कि एक अनुभवी विशेषज्ञ भी बीमारी के अपराधी को शायद ही पहचान सके।

स्टेफिलोकोकस खतरनाक क्यों है?

रोगजनक वनस्पतियां बच्चे के शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को कमजोर करती हैं। सक्रिय होने से यह बच्चे में गंभीर बीमारियों का कारण बन सकता है, जिनका इलाज बड़ी मुश्किल से किया जाता है।

एक बच्चे में स्टैफिलोकोकस ऑरियस बैक्टीरिया के कारण:

1. गर्भावस्था के दौरान मातृ संक्रमण।
2. गर्भ के दौरान असंतुलित पोषण और तनाव।
3. गर्भावस्था के दौरान दवाएं (एंटीबायोटिक्स, हार्मोन) लेना।
4. कार्यकाल से पहले जन्म। समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे जो देर से स्तन से जुड़े होते हैं, उन्हें यह बीमारी होने का खतरा होता है।

उपरोक्त सभी मामले एलर्जी, आंतों में गंभीर विकारों को भड़का सकते हैं, और स्टेफिलोकोकस ऑरियस की उपस्थिति में भी योगदान कर सकते हैं।

स्टेफिलोकोकस के लिए एक फेकल विश्लेषण पास करते समय 103 का मान सामान्य माना जाता है। कई माता-पिता गलती से मानते हैं कि परीक्षण रूपों में स्टेफिलोकोकस बिल्कुल नहीं होना चाहिए। जीवाणु मानव शरीर में सामान्य सीमा के भीतर हो सकता है और कम दरों पर उसे कोई खतरा नहीं होता है।

डॉक्टर बच्चों में स्टैफिलोकोकस ऑरियस को कई खतरनाक बीमारियों के उत्तेजक के रूप में संदर्भित करते हैं, जैसे कि मेनिन्जाइटिस, फेफड़ों और आंतों की सूजन। हालांकि, मामले काफी दुर्लभ हैं, और बहुत कमजोर युवा रोगियों में दिखाई देते हैं।

विशेषज्ञों की समय पर पहुंच खतरनाक बीमारियों की उपस्थिति को कम करेगी।

बच्चों में स्टैफिलोकोकस ऑरियस के लक्षण और लक्षण

रोग के प्रारंभिक चरण में, संक्रमण के पहले दिन पहले से ही लक्षण दिखाई देते हैं। इस फॉर्म की विशेषता है:

• आंत्र विकार (ढीला मल);
• पेट की सामग्री का पलटा विस्फोट (उल्टी);
• भूख में कमी (खाने से इनकार);
• शक्ति की कमी, गतिशीलता।

देर से रूप में, कपटी संक्रमण कई जटिलताओं का कारण बनता है:

• त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के घाव (रिटर रोग, पायोडर्मा, कफ, फोड़े);
• रक्त विषाक्तता (सेप्सिस);
• अस्थि मज्जा की शुद्ध सूजन;
• आंतरिक अंगों की गंभीर सूजन (स्टैफिलोकोकल निमोनिया, मस्तिष्क फोड़ा, एंडोकार्टिटिस)।

यदि बड़ी संख्या में विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, तो बच्चे को लंबे समय तक बुखार, पेट में दर्द, चेतना की हानि, आक्षेप और उल्टी का अनुभव हो सकता है। यदि विषाक्तता भोजन के कारण हुई थी, तो रोग खिलाने के बाद दूसरे तीसरे घंटे में ही प्रकट हो जाएगा।

कुछ मामलों में, बच्चों में स्टैफिलोकोकस ऑरियस किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, रोग लंबे समय तक बच्चे को परेशान नहीं कर सकता है।

स्टेफिलोकोकस ऑरियस के लिए टेस्ट

स्टेफिलोकोकल संक्रमण की पहचान करने के लिए, परीक्षणों की एक श्रृंखला पास करना आवश्यक है। पहले से ही प्रसूति अस्पताल में, निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए नवजात शिशु से मल का नमूना लिया जाता है।

स्टैफिलोकोकस सूक्ष्मजीव विभिन्न बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृतियों में पाए जाते हैं:

• मल में;
• एक बच्चे के गले में और नाक में स्टेफिलोकोकस;
• रक्त में।

यदि मल में स्टेफिलोकोकस ऑरियस पाया जाता है, तो बच्चों में जठरांत्र संबंधी विकार (दस्त, उल्टी) के सभी लक्षण होते हैं। विश्लेषण से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का पता चलता है। ब्रोंकाइटिस की लगातार जटिलताओं और संदेह के साथ, फेफड़ों की सूजन, ग्रसनी और नाक से बकपोसेव लेना आवश्यक है। गले से स्मीयर के बाद गले में स्टैफिलोकोकस ऑरियस का पता लगाया जाता है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस कॉलम के पास विश्लेषण रूप में सकारात्मक टाइटर्स रोग के अपराधी को इंगित करेंगे। रक्त में स्टेफिलोकोकस ऑरियस मौत का खतरा है।

परीक्षण पास करने के बाद, डॉक्टर उचित निष्कर्ष निकालेंगे और बच्चे को दवा लिखेंगे।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस का उपचार

सूक्ष्मजीव बाहरी प्रभावों के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिरोधी है। यदि कई जीवाणुओं को अकेले हाइड्रोजन पेरोक्साइड से ठीक किया जा सकता है, तो एक बच्चे में स्टैफिलोकोकस ऑरियस से छुटकारा पाना कहीं अधिक कठिन होता है। विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि ज़ेलेंका और क्लोरोफिलिप्ट समाधान बीमारी से निपटने में मदद करेंगे। हालांकि, प्रत्येक मामले में उपचार की रणनीति अलग है। डॉक्टर एक छोटे रोगी के व्यवहार और भलाई को देखता है। यदि बच्चे के मल में एक रोगजनक जीवाणु पाया जाता है, लेकिन कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है, तो ड्रग थेरेपी निर्धारित नहीं है।

मूल रूप से, बच्चों में स्टैफिलोकोकस ऑरियस का उपचार दवा के माध्यम से किया जाता है:

• विटामिन और खनिजों के परिसरों;
• बैक्टीरियोफेज;
• जीवाणुरोधी एजेंट;
• एंटीसेप्टिक संपीड़ित।

पेनिसिलिन समूह के व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के लिए सूक्ष्म जीव काफी प्रतिरक्षित है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस उबलने के लिए भी प्रतिरोधी है, 150 डिग्री सेल्सियस तक की उच्च तापमान सीमा का सामना करता है।

रोगजनक बैक्टीरिया के खिलाफ लड़ाई में लोक तरीकों ने खुद को सकारात्मक पक्ष पर साबित कर दिया है। औषधीय जड़ी बूटियों में ऐसे गुण होते हैं जो सूक्ष्म जीवों का विरोध कर सकते हैं। कैमोमाइल और सेंट जॉन पौधा का काढ़ा नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में एक विरोधी भड़काऊ और एंटीसेप्टिक एजेंट के रूप में प्रयोग किया जाता है। स्टेफिलोकोकस ऑरियस के कारण गले में खराश के लिए कैलेंडुला के साथ प्रभावी ढंग से गरारे करना। चकत्ते के लिए, त्वचा को नुकसान, श्रृंखला से काढ़े का उपयोग किया जा सकता है। गुलाब का काढ़ा प्रतिरक्षा बढ़ाने में मदद करता है और एक नाजुक बच्चे के शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को मजबूत करता है। सेंट जॉन पौधा पाचन में सुधार करता है, आंतों में सूजन से राहत देता है और रोगजनक वनस्पतियों को नष्ट करता है।

बच्चे को स्टैफ संक्रमण से कैसे बचाएं?

शरीर में एक नवजात स्टैफिलोकोकस ऑरियस की उपस्थिति के जोखिम को कम करने के लिए, शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को कम करने के उद्देश्य से कारकों को खत्म करना महत्वपूर्ण है। भोजन को ठीक से स्टोर करना महत्वपूर्ण है, आप समाप्त हो चुके भोजन और विशेष गर्मी उपचार के बिना नहीं खा सकते हैं। स्तनपान कराने वाली महिलाओं को सावधान रहने की जरूरत है कि संक्रमण स्तन के दूध में न जाए। यदि बच्चे को बोतल से दूध पिलाया जाता है, तो बोतलों और निपल्स को सावधानी से निष्फल करना चाहिए।

संक्रमण के तरीकों के बारे में जागरूकता सबसे अच्छा निवारक उपाय है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस के संचरण का तरीका हवाई और संपर्क है। एक चिकित्सा सेटिंग में एक जीवाणु से संक्रमण के स्रोत:

• अनुचित तरीके से संसाधित चिकित्सा उपकरण और उपकरण;
• मां बाप संबंधी पोषण;
• हेमोडायलिसिस, आदि।

जोखिम समूह समय से पहले के बच्चे हैं, साथ ही साथ इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगी भी हैं। स्टैफिलोकोकल रोगज़नक़ उन बीमारियों के बाद विकसित होता है जिनके कारण शरीर के सुरक्षात्मक गुणों में कमी आई है। लंबे समय तक एंटीबायोटिक थेरेपी और सर्जरी से भी इम्युनिटी कम हो सकती है।

दुनिया की लगभग 1/3 आबादी की त्वचा पर स्टैफिलोकोकस ऑरियस बैक्टीरिया है।

यदि सभी निवारक उपायों का पालन किया गया था, लेकिन बच्चा स्टैफिलोकोकस ऑरियस से बीमार पड़ गया, तो आपको समय बर्बाद नहीं करना चाहिए, स्व-दवा नहीं करनी चाहिए, लेकिन जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करें और इलाज शुरू करें। विशेषज्ञ एक सटीक निदान स्थापित करने में मदद करेगा, इष्टतम उपचार निर्धारित करेगा। डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करके आप किसी खतरनाक बीमारी से हमेशा के लिए छुटकारा पा सकते हैं। केवल इस तरह की रणनीति से बच्चे के शरीर में स्टेफिलोकोकस ऑरियस के सभी घावों को दूर करने में मदद मिलेगी।

परीक्षण के परिणामों में सुधार के साथ, हम मान सकते हैं कि उपचार सही ढंग से चुना गया है। दवाओं को क्रम में और चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार कई दिनों तक लिया जाना चाहिए। यदि रोग पूरी तरह से ठीक नहीं होता है, तो यह फिर से हो सकता है और फिर सर्जरी की आवश्यकता होती है। स्टेफिलोकोकल माइक्रोब के लिए प्रतिरक्षा नहीं बनती है, जिसका अर्थ है कि बच्चे फिर से संक्रमित हो सकते हैं। माता-पिता को नवजात शिशु के शरीर की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए और यदि फुंसी या कोई अन्य बीमारी दिखाई देती है, तो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।

सख्त टुकड़ों और जिम्नास्टिक का प्रतिरक्षा पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। नवजात शिशु के साथ रोजाना 2-3 घंटे टहलना जरूरी है, उसके लिए एयर बाथ की व्यवस्था करें और साथ ही उसे लपेटे भी नहीं। कैमोमाइल के साथ गर्म स्नान करने से बच्चे को स्टैफिलोकोकस ऑरियस से बचाने सहित कई बीमारियों से बचाव होगा।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस का निवास स्थान कपड़े, दीवारें, घर की धूल आदि हैं। लेकिन असली खतरा केवल टुकड़ों की कम प्रतिरक्षा के साथ है। इसलिए माता-पिता को चाहिए कि वे स्वस्थ जीवन शैली अपनाएं और इसे अपने बच्चे में बचपन से ही डालें।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस अक्सर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली या अन्य संबंधित संक्रमण वाले छोटे बच्चों को प्रभावित करता है। अक्सर बच्चों में स्टेफिलोकोकस और ई. कोलाई पाए जाते हैं। इस प्रकार, यह स्थानीय प्रतिरक्षा का उल्लंघन है जो स्टेफिलोकोकल संक्रमण का मुख्य कारण है।

यह उल्लेखनीय है कि स्टेफिलोकोसी कई एंटीबायोटिक दवाओं की कार्रवाई के लिए बेहद प्रतिरोधी है, इसलिए हमेशा एक जोखिम होता है कि बच्चा एक प्युलुलेंट-सेप्टिक बीमारी से बीमार हो जाएगा।

एक बच्चा स्टेफिलोकोकस ऑरियस से कैसे संक्रमित हो सकता है? इस खतरनाक जीवाणु के वाहक बीमार और स्वस्थ दोनों तरह के लोग हैं, क्योंकि संक्रमण (अस्थायी और स्थायी) को ले जाने के विभिन्न रूप हैं। रोग का कोर्स हल्के और गंभीर रूपों में भी हो सकता है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस सेप्सिस, निमोनिया और त्वचा और अन्य ऊतकों की शुद्ध सूजन का कारण बनता है। नवजात शिशुओं में भड़काऊ प्रक्रिया के सामान्यीकरण के साथ, सेप्सिस अक्सर विकसित होता है।

यह विचार कि सूक्ष्मजीव केवल आंतों को प्रभावित करता है, गलत है। स्टेफिलोकोकल संक्रमण से प्रभावित वस्तुएं अत्यंत परिवर्तनशील होती हैं: ऊपरी और निचले श्वसन पथ, मुंह की श्लेष्मा झिल्ली, नाक, आंत, त्वचा, हड्डी और उपास्थि ऊतक, आदि।

बच्चों का शरीर तीन समूहों के स्टेफिलोकोसी से प्रभावित होता है:

एपिडर्मल स्टेफिलोकोकस ऑरियस। स्टेफिलोकोसी की किस्मों में, एपिडर्मल में औसत संक्रामक क्षमता होती है। यह त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर होता है, लेकिन वाहक की प्रतिरक्षा के सामान्य संचालन के दौरान, यह किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। जीवाणु क्षति के लक्षण तभी प्रकट होते हैं जब वाहक की प्रतिरक्षा कमजोर हो: सर्जरी के बाद, एक वायरल बीमारी, आदि। नवजात, विशेष रूप से समय से पहले के बच्चे, विशेष रूप से संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोकस।स्वास्थ्य के लिए कम से कम खतरनाक। यह बच्चों में लगभग कभी नहीं होता है, क्योंकि मुख्य "लक्ष्य" उत्सर्जन प्रणाली के अंग हैं।

स्टेफिलोकोकस ऑरियस।सबसे खतरनाक और बेहद खतरनाक सूक्ष्मजीव। सामान्य स्वस्थ बच्चों में, स्टैफिलोकोकस ऑरियस अव्यक्त अवस्था में होता है। इन सूक्ष्मजीवों की सभी किस्मों में से, सबसे आक्रामक।

बच्चों में स्टैफ के लक्षण और लक्षण

ज्यादातर मामलों में (48% से 78%), यह स्टेफिलोकोकस बैक्टीरिया है जो श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों का कारण बनता है, जो बच्चों में आम हैं।

अस्पताल या प्रसूति वार्ड में बच्चे के संक्रमण के बाद स्टेफिलोकोकल निमोनिया हो सकता है। रोग अक्सर बिजली की गति से विकसित होता है, फेफड़े के ऊतकों के विनाश और अन्य जटिलताओं के साथ। स्टेफिलोकोकस ऑरियस द्वारा उत्पादित विषाक्त पदार्थ शरीर के गंभीर नशा का कारण बनते हैं, जो संयोजन में श्वसन प्रणाली और रक्त परिसंचरण के उल्लंघन का कारण बनता है। एक बीमार बच्चा बेचैन होता है, बिस्तर पर उछलता है, कराह सकता है और चिल्ला सकता है। ठंड लगना, सूखापन और चेहरे का फूलना भी इसके लक्षण हैं।

स्टैफिलोकोकल एंटरोकोलाइटिस आंतों की एक अत्यंत गंभीर बीमारी है। 13% मामलों में, यह मृत्यु में समाप्त होता है। समय से पहले और कमजोर बच्चे इस बीमारी की चपेट में आ जाते हैं। यह पहले से स्थानांतरित तीव्र श्वसन रोगों, एंटीबायोटिक्स लेने, कृत्रिम खिला और आंतों के बायोकेनोसिस के उल्लंघन से भी उकसाया जाता है।

अभिव्यक्तियों की प्रकृति, सबसे पहले, सूक्ष्मजीव के प्रकार पर निर्भर करती है:

सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोकस।सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोकस के लिए जननांग प्रणाली का एक घाव विशेषता है।

1. पेट के निचले हिस्से में दर्द (महिलाओं में);

बच्चों में स्टेफिलोकोकस के सामान्य और स्थानीय लक्षण

लक्षणों को व्यवस्थित करके, सभी अभिव्यक्तियों को दो बड़े समूहों में सामान्यीकृत करना संभव है: सामान्य और स्थानीय।

स्थानीय अभिव्यक्तियाँ:

त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर फटना। फोड़े ("फोड़े"), आदि। बच्चों में, वे विशेष रूप से अक्सर नाक और गले के श्लेष्म झिल्ली पर स्थानीयकृत होते हैं। धब्बे का विकास, बड़े फोड़े प्रक्रिया के गंभीर पाठ्यक्रम की बात करते हैं।

जैविक तरल पदार्थों में पुरुलेंट डिस्चार्ज। नाक से बलगम, मवाद की अशुद्धियों के साथ थूक ऊपरी या निचले श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान का संकेत देता है।

सामान्य अभिव्यक्तियाँ:

• प्रपत्र विशिष्ट लक्षणों की विशेषता है:

  गला खराब होना;

  टॉन्सिल की सूजन और लालिमा;

  म्यूकोसा की सतह पर पुरुलेंट चकत्ते, साथ ही साथ मौखिक गुहा (स्टामाटाइटिस) के श्लेष्म झिल्ली;

  नशा की सामान्य अभिव्यक्तियाँ।

आंतों के म्यूकोसा पर स्टेफिलोकोकसतीव्र बृहदांत्रशोथ के विकास के विशिष्ट संकेतों को भड़काता है (इसके अलावा, बड़ी और छोटी दोनों आंतें प्रभावित हो सकती हैं, अर्थात रोग एंटरोकोलाइटिस का रूप ले लेगा)।

लक्षणों में शामिल हैं:

• पेट में दर्द (भटकना, दर्द करना);

  अधिजठर क्षेत्र में बेचैनी (भारीपन, सूजन, परिपूर्णता की भावना);

  मल में मवाद, रक्त, हरे बलगम की अशुद्धियाँ;

  एंटीबायोटिक्स लेना।संक्रामक विकृति (विशेष रूप से स्टेफिलोकोकल) के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार सावधान रहना चाहिए। स्टैफिलोकोकस में अद्भुत अनुकूलन क्षमता है। अनपढ़ जीवाणुरोधी उपचार से बड़े प्रतिरोध और विषाणु वाले जीवाणु का निर्माण होगा। केवल उन्हीं दवाओं को लेने की सलाह दी जाती है जिनके लिए स्टेफिलोकोकस संवेदनशील है (बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन के परिणामों पर आधारित होनी चाहिए)।

  स्नेहन, धुलाई।नाक और गले के श्लेष्म झिल्ली पर बैक्टीरिया का मुकाबला करने के लिए स्नेहन और कुल्ला का उपयोग किया जाता है। सबसे अधिक बार, चांदी, आयोडिनॉल, हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ-साथ विशेष तैयारी (मिरामिस्टिन और अन्य) के घोल का उपयोग किया जाता है।

  विटामिन और खनिज परिसरों का स्वागत. लापता पदार्थों को फिर से भरने के लिए उपयोग किया जाता है।

  इम्यूनोमॉड्यूलेटर. उनका उपयोग शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को बहाल करने के लिए किया जाता है।

  आधान। स्टेफिलोकोकस ऑरियस को महत्वपूर्ण नुकसान से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे कि रक्त विषाक्तता। इस मामले में, रक्त या प्लाज्मा आधान अपरिहार्य है।

  परिचालन हस्तक्षेप।गंभीर क्रोनिक एनजाइना में, टॉन्सिल को हटाने का संकेत दिया जाता है, और सर्जरी का भी सहारा लिया जाता है जब विपुल एक्सयूडेट और सूजन के साथ कई त्वचा के घाव होते हैं।

बच्चों में स्टेफिलोकोकस के उपचार के लिए हमेशा विटामिन सी का उपयोग किया जाता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है और बच्चे के कमजोर शरीर का समर्थन करता है। बाहरी प्युलुलेंट घावों के साथ, स्नान और बार-बार पोल्टिस बनाने की सिफारिश की जाती है। बच्चे की त्वचा यथासंभव साफ और सूखी होनी चाहिए। बीमार बच्चे के नाखूनों और अंडरवियर की सफाई को नियंत्रित करना भी आवश्यक है। घावों का लगातार इलाज किया जाना चाहिए, पपड़ी और मवाद को हटा दिया जाना चाहिए। बीमार बच्चे द्वारा उपयोग किए जाने वाले घरेलू सामान, बर्तन और कपड़े भी प्रसंस्करण और कीटाणुशोधन के अधीन हैं।

स्टेफिलोकोकल संक्रमण की रोकथाम के लिए, स्वच्छता मानकों का पालन करना और महामारी नियंत्रण को लागू करना आवश्यक है। गर्भवती महिलाओं, प्रसव में महिलाओं और नवजात शिशुओं की जांच अवश्य की जानी चाहिए। यदि प्युलुलेंट भड़काऊ रोगों का पता लगाया जाता है, तो वे एक संक्रामक आहार वाले विभागों में अस्पताल में भर्ती और उपचार के अधीन होते हैं।

इस प्रकार, स्टेफिलोकोकल संक्रमण बच्चों (नवजात शिशुओं और बड़े बच्चों दोनों) के लिए एक बड़ा खतरा बन गया है। विशेष रूप से खतरनाक और कपटी स्टैफिलोकोकस ऑरियस है, जिसमें उच्च विषाणु और विषाक्त क्षमता होती है। लक्षण अत्यंत विशिष्ट होते हैं और प्रत्येक बच्चे में व्यक्तिगत रूप से प्रकट होते हैं। सामान्य तौर पर, त्वचा और शरीर के श्लेष्म झिल्ली (नाक, गले, आंतों) की सूजन और पीप घावों की एक तस्वीर होती है।




शिक्षा:वोल्गोग्राड स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी में प्राप्त विशेषता "सामान्य चिकित्सा" में डिप्लोमा। उन्हें 2014 में एक विशेषज्ञ का प्रमाण पत्र भी मिला था।

चिकित्सा आंकड़े बताते हैं कि यह जीवाणु संक्रमण आंतों के माइक्रोफ्लोरा में और एक वर्ष से कम उम्र के 40% बच्चों और नवजात शिशुओं में नाक के श्लेष्म पर पाया जाता है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस मानव माइक्रोफ्लोरा का लगातार साथी है। इस सूक्ष्म जीव की कपटता इस तथ्य में निहित है कि, एक स्वस्थ व्यक्ति के साथ शांति से, यह कमजोर शरीर वाले लोगों में गंभीर बीमारियों की ओर जाता है, जिसमें शिशुओं और समय से पहले के बच्चे भी शामिल हैं। ऐसे बच्चों में, स्टेफिलोकोकस ऑरियस 20-44% मामलों में गंभीर प्रणालीगत घावों का कारण बनता है।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस: बच्चों में लक्षण

संक्रमण खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करता है, इस पर निर्भर करता है कि कौन से अंग सबसे अधिक क्षतिग्रस्त हैं। सबसे अधिक बार, स्टैफिलोकोकस ऑरियस खुद को एक स्थानीय रूप (त्वचा, मूत्र प्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग, आंखों के घाव) में प्रकट करता है। संक्रमण के बहुत सारे लक्षण हैं - केवल सौ के बारे में।

शिशुओं में स्टैफिलोकोकस ऑरियस: लक्षण

सबसे अधिक बार, स्टैफिलोकोकस ऑरियस शिशुओं में मल में, श्लेष्म झिल्ली पर और त्वचा पर पाया जाता है, जिससे निम्नलिखित लक्षण और रोग होते हैं:

1. त्वचा पर चकत्ते, जो या तो शरीर की सतह पर स्टैफिलोकोकस ऑरियस के व्यापक उपनिवेशण का परिणाम हो सकते हैं, या एलर्जी की अभिव्यक्तियों का परिणाम हो सकते हैं। जीवाणु 4 प्रकार के विषाक्त पदार्थ और अधिक एंजाइम पैदा करता है, जिससे शरीर की संवेदनशीलता बढ़ जाती है। एटोपिक जिल्द की सूजन वाले 90% बच्चों में, त्वचा पर स्टैफिलोकोकस ऑरियस पाया जाता है। दाने की प्रकृति भिन्न हो सकती है। जन्म के 5-6 वें दिन पहले से ही, बच्चे के शरीर पर प्युलुलेंट सामग्री वाले छोटे फफोले दिखाई दे सकते हैं, जो अंततः फट जाते हैं और क्रस्ट छोड़ देते हैं। बैंगनी-लाल suppurating फोड़े का गठन बच्चे की स्थिति में सामान्य गिरावट के साथ होता है और रक्त सेप्सिस की आसन्न शुरुआत का संकेत दे सकता है। व्यापक भड़काऊ प्रक्रियाओं की प्रकृति गंभीर जलन के समान हो सकती है।
2. अपच: ढीला, झागदार और बार-बार मल आना; बड़ी मात्रा में बलगम, मल में रक्त; regurgitation, विपुल उल्टी (दिन में 1-2 बार रोग के हल्के रूप के साथ या गंभीर रूप से दोहराया जाता है)। एक बच्चे के मल में बलगम और लाल रक्त की धारियाँ बृहदान्त्र की सूजन का संकेत देती हैं, छोटी आंत में कटाव की उपस्थिति एक गुप्त रक्त परीक्षण पास करके निर्धारित की जा सकती है। कमजोर शिशुओं में आंतों के संक्रमण से नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस हो सकता है - आंतों की दीवार का अल्सर और मृत्यु, साथ ही पेरिटोनिटिस।
3. नॉन-हीलिंग, suppurating गर्भनाल घाव।
4. एनजाइना, जो लिम्फ नोड्स में वृद्धि की विशेषता है।
5. पुरुलेंट राइनाइटिस। शिशुओं में, यह तीव्र रूप में आगे बढ़ता है - तेज बुखार के साथ, नशा के लक्षण, नाक से प्रचुर मात्रा में शुद्ध निर्वहन।
6. अक्सर, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, राइनाइटिस से पीड़ित होने के बाद, स्टेफिलोकोकल संक्रमण के कारण ओटिटिस मीडिया विकसित होता है। रोग के प्रतिकूल विकास के साथ, जीवाणु बच्चे में मस्तिष्क की सूजन पैदा कर सकता है - मेनिन्जाइटिस (सभी मेनिन्जाइटिस का लगभग 3% स्टेफिलोकोकस ऑरियस से जुड़ा होता है)।
7. सार्स के बाद कमजोर शिशुओं में स्टेफिलोकोकल स्टामाटाइटिस विकसित हो सकता है, जिसे सहन करना भी उनके लिए बहुत मुश्किल होता है (उच्च तापमान, नशा, भोजन से पूर्ण इनकार)।
8. स्टेफिलोकोकल निमोनिया जब हवाई बूंदों से संक्रमित होता है या जब यह रक्त के माध्यम से फेफड़ों में प्रवेश करता है।
9. हिलने-डुलने पर हड्डी के ऊतकों और जोड़ों में दर्द के साथ सूजन।
10. 10. सेप्सिस के गंभीर मामलों में, हृदय, यकृत, प्लीहा प्रभावित होते हैं, रोग का कोर्स कई जटिलताओं के साथ होता है और 3-5 दिनों के भीतर घातक हो सकता है।

बड़े बच्चों में स्टैफिलोकोकस ऑरियस के लक्षण

बड़े बच्चों में, स्टैफ संक्रमण के लक्षण थोड़े अलग होते हैं, आंशिक रूप से क्योंकि शरीर अधिक प्रभावी ढंग से वापस लड़ रहा है:

• त्वचा रोग अधिक बार मुँहासे, पुष्ठीय चकत्ते के रूप में प्रकट होते हैं; बालों की जड़ों और आसपास के ऊतकों की सूजन के साथ फॉलिकुलिटिस, फुरुनकुलोसिस या कार्बुनकल। बच्चों में यौवन के दौरान, स्टेफिलोकोकल कॉलोनियां अक्सर एक्सिलरी क्षेत्र को प्रभावित करती हैं।
• बुखार के बिना नाक से हरे रंग का श्लेष्म निर्वहन, जो प्युलुलेंट राइनाइटिस के विकास को इंगित करता है।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग का संक्रमण तीव्र भोजन विषाक्तता जैसा दिखता है: पेट में दर्द, विपुल उल्टी, कमजोरी और चक्कर आना, बलगम के साथ दस्त और रक्त की धारियाँ। गंभीर मामलों में, विषाक्तता मृत्यु का कारण बन सकती है। हल्के रूप के साथ, 1-3 दिनों में पूर्ण वसूली होती है।
• लड़कियों में, मासिक धर्म के दौरान टैम्पोन के उपयोग से स्टेफिलोकोकल सेप्सिस हो सकता है जिसमें विषाक्त शॉक सिंड्रोम होता है, साथ में बुखार, दस्त, उल्टी और त्वचा पर चकत्ते भी हो सकते हैं।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस की सही पहचान करने के लिए, परीक्षण करना आवश्यक है। संक्रमण के स्थान के आधार पर, ये ग्रसनी और नाक से स्वैब हो सकते हैं; मवाद और थूक का संग्रह; रक्त, मूत्र और मल परीक्षण। आम तौर पर, एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे के मल में स्टैफिलोकोकस ऑरियस 10 के मान से चौथे डिग्री सीएफयू प्रति 1 ग्राम मल से अधिक नहीं होना चाहिए। एक वर्ष तक के शिशुओं के लिए, यह संकेतक मानकीकृत नहीं है।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस से संक्रमण के तरीके

बच्चों में स्टेफिलोकोकस ऑरियस से संक्रमण उनके जीवन के लगभग किसी भी चरण में हो सकता है - प्रसव से लेकर बड़ी उम्र तक, कई कारकों के प्रभाव में:

• बच्चे के जन्म से पहले मां का संक्रमण। स्टैफिलोकोकस गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटल बाधा को पार कर सकता है या जन्म नहर से गुजरने के दौरान बच्चे तक पहुंच सकता है।
• प्रसूति अस्पतालों सहित चिकित्सा संस्थानों के कर्मचारियों में संक्रमण व्यापक है। तथाकथित नोसोकोमियल संक्रमण आधुनिक चिकित्सा का अभिशाप हैं। स्वच्छता नियमों के अनुसार, संक्रमण के पूर्ण स्वच्छता और आवश्यक मरम्मत के लिए प्रत्येक प्रसूति अस्पताल को वर्ष में दो बार बंद किया जाना चाहिए, लेकिन व्यवहार में इन नियमों का सम्मान नहीं किया जाता है।
• बैक्टीरिया या तो संपर्क से फैलते हैं - गंदे हाथों से, या हवा से। हवा से सूक्ष्मजीव न केवल रोगी के सीधे संपर्क से, बल्कि बिस्तर की चादर को हिलाकर भी प्राप्त कर सकते हैं। घरेलू सामान, खिलौनों को साझा करने से भी त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर रोगाणुओं का प्रवेश हो जाता है। स्टेफिलोकोकल बैक्टीरिया इन वस्तुओं पर और धूल में 2-3 सप्ताह तक जीवित रहते हैं।
• संक्रमण के जोखिम कारक त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली की क्षति और रोग हैं; प्रतिरक्षा की कमी; चयापचय संबंधी विकार (मधुमेह सहित); नवजात शिशुओं की समयपूर्वता; शरीर की सामान्य कमजोरी; सर्जिकल हस्तक्षेप। स्तनपान के दौरान, स्टैफिलोकोकस ऑरियस निप्पल में दरारों के माध्यम से प्रवेश कर सकता है, खासकर अगर एक महिला को मास्टिटिस है।
• स्टैफिलोकोकल बैक्टीरिया को अक्सर अनुचित तरीके से संसाधित या बासी मांस और डेयरी उत्पादों और सलाद खाने से अनुबंधित किया जा सकता है। खाद्य उत्पादों में बैक्टीरिया का पूर्ण विनाश केवल 100 डिग्री के तापमान पर ही संभव है।
• संक्रमण का पारिवारिक वाहक। जठरांत्र संबंधी मार्ग के स्टेफिलोकोकल घावों वाले बच्चों में 60% मामलों में, माता-पिता में से एक भी इस संक्रमण से पीड़ित होता है, या इसका वाहक होता है।

अस्पताल से छुट्टी पाने वाले नवजात कई महीनों तक स्टेफिलोकोकस के निष्क्रिय वाहक हो सकते हैं जब तक कि जीवाणु खुद को व्यक्त करने का कारण नहीं ढूंढ लेता। कुछ अनुमानों के अनुसार, नाक के म्यूकोसा पर 52% और आंतों में एक वर्ष से अधिक उम्र के 40-46% बच्चों में स्टेफिलोकोसी पाए जाते हैं। दूसरे या तीसरे वर्ष तक, ये आंकड़े घटकर 9-14% हो जाते हैं, और 4-6 वर्ष की आयु तक वे फिर से बढ़ जाते हैं और वयस्कों में गाड़ी के संकेतकों तक पहुंचते हैं - 30-50%।

बच्चों में स्टैफिलोकोकस ऑरियस का उपचार

रोग के हल्के पाठ्यक्रम वाले बड़े बच्चों के लिए, आमतौर पर रोगसूचक या स्थानीय चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, आउट पेशेंट उपचार संभव है।

रोग के मध्यम रूप के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है - एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग (सेफोबिड, एमोक्सिक्लेव, लेंडासिन, सेफ़ामेज़िन, एमोक्सिसिलिन और अन्य दवाएं जो इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित होती हैं), स्टेफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज, डिटॉक्सिफिकेशन एजेंट (ग्लूकोज-नमक ड्रॉपर), प्रोटीन की तैयारी (एल्ब्यूमिन, प्लाज्मा), एंटीहिस्टामाइन (डिपेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन, फेनकारोल), प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स।

शिशुओं में रोग के एक गंभीर रूप में, विशेष तैयारी का अतिरिक्त रूप से उपयोग किया जाता है - एंटी-स्टैफिलोकोकल इम्युनोग्लोबुलिन, एंटी-स्टैफिलोकोकल प्लाज्मा, स्टेफिलोकोकल टॉक्सोइड। समय पर एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ, गंभीर जटिलताओं से बचना और मृत्यु दर को काफी कम करना संभव है।

जिन बच्चों को स्टेफिलोकोकल संक्रमण हुआ है, उन्हें एक वर्ष के लिए स्थानीय क्लिनिक के औषधालय में पंजीकृत किया जाना चाहिए।

चूंकि स्टेफिलोकोकल संक्रमण का प्रसार बहुत अधिक है, इसलिए इसके साथ पुन: संक्रमण को बाहर नहीं किया जाता है, खासकर अगर बच्चा उपरोक्त जोखिम वाले कारकों के संपर्क में है। रोग के बाद शरीर में विकसित प्रतिरक्षा बहुत कम समय तक बनी रहती है, और स्टेफिलोकोकस के लिए कोई सहज प्रतिरक्षा नहीं होती है।

सौभाग्य से, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर स्टेफिलोकोकल बैक्टीरिया के मात्र परिवहन का मतलब यह नहीं है कि जटिलताओं के विकास के साथ रोगजनक संक्रमण हो सकता है। एक स्वस्थ मानव शरीर में, यह जीवाणु बिना किसी नुकसान के शांतिपूर्वक सहअस्तित्व में रहता है। इसलिए, स्टेफिलोकोकल संक्रमण की मुख्य रोकथाम स्वच्छता, प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए सामान्य सुदृढ़ीकरण के उपाय और एक स्वस्थ आहार है।

बच्चों में स्टेफिलोकोकल संक्रमण क्या है -

स्टाफीलोकोकस संक्रमण- स्टेफिलोकोसी के रोगजनक उपभेदों के कारण त्वचा, आंतरिक अंगों, श्लेष्म झिल्ली, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्युलुलेंट-भड़काऊ रोगों का एक बड़ा समूह।

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, स्टेफिलोकोकल संक्रमण निम्न प्रकार का होता है::

स्टेफिलोकोकल खाद्य विषाक्तता;

सेप्टिसीमिया के कारण Staphylococcus ऑरियस;

अन्य निर्दिष्ट स्टेफिलोकोसी के कारण सेप्टिसीमिया;

अनिर्दिष्ट स्टेफिलोकोसी के कारण सेप्टिसीमिया;

स्टेफिलोकोकल संक्रमण, अनिर्दिष्ट।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस के रोगजनक उपभेदों के रोगियों और वाहक द्वारा आबादी के बीच संक्रमण फैलता है। संक्रमण की सबसे अधिक संभावना खुले प्युलुलेंट फ़ॉसी (जैसे खुले फोड़े, टॉन्सिलिटिस, प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ, उत्सव के घाव), निमोनिया और आंतों के विकारों वाले रोगियों से होती है। इन मामलों में, संक्रमण वातावरण में फैलता है, जहां यह वयस्कों और बच्चों के लिए खतरा बन जाता है।

बीमारी के चरम पर, बच्चे बाहरी वातावरण में अधिकतम द्रव्यमान उत्सर्जित करते हैं। ठीक होने के बाद द्रव्यमान काफी कम हो जाता है, लेकिन अक्सर मामलों में लक्षण गायब होने के बाद बच्चा वाहक बन जाता है, दूसरों को संक्रमित करना जारी रखता है। स्वस्थ वाहक भी एक बड़ा खतरा पैदा करते हैं, खासकर यदि वे चिकित्सा क्षेत्र में, प्रसूति अस्पतालों, नवजात वार्डों, समय से पहले बच्चों या खाद्य इकाइयों में काम करते हैं।

स्टैफिलोकोकल संक्रमण निम्नलिखित तरीकों से फैलता है: संपर्क, भोजन, हवाई। अधिकांश नवजात और बीमार होने वाले शिशु संपर्क से संक्रमित होते हैं। यह माँ या चिकित्सा कर्मचारियों के हाथों, देखभाल की वस्तुओं या अंडरवियर के माध्यम से हो सकता है। 12 महीने से कम उम्र के बच्चे अक्सर आहार मार्ग से संक्रमित हो जाते हैं - संक्रमण दूध के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है यदि मां को मास्टिटिस या फटा हुआ निपल्स है। खिलाने के लिए स्टैफिलोकोकस-संक्रमित सूत्र भी खतरनाक हैं।

पूर्वस्कूली और स्कूली उम्र के बच्चे अक्सर दूषित खाद्य पदार्थ जैसे खट्टा क्रीम, अन्य डेयरी उत्पाद, केक आदि खाने से संक्रमित हो जाते हैं। जब स्टेफिलोकोकस को निगला जाता है, तो यह एक लाभकारी वातावरण में गुणा करता है, उत्सर्जन करता है। अगर बच्चा किसी बीमार या वाहक के करीब है तो हवाई बूंदें संक्रमित हो सकती हैं। इस मामले में स्टैफिलोकोकस नाक गुहा और ऑरोफरीनक्स का उपनिवेश करता है।

जोखिम में नवजात शिशु और शिशु हैं। स्टेफिलोकोकस ऑरियस के लिए उनकी उच्च संवेदनशीलता के कारण श्वसन पथ और जठरांत्र संबंधी मार्ग की कमजोर स्थानीय जीवाणुरोधी प्रतिरक्षा हैं। जैसा कि आप जानते हैं, नवजात शिशु स्रावी स्रावित नहीं करते हैं, जो शरीर की स्थानीय रक्षा में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। शिशुओं की लार में बहुत कमजोर जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, श्लेष्म झिल्ली और त्वचा कमजोर होती है। यह शिशुओं में स्टेफिलोकोकल संक्रमण के प्रति उच्च संवेदनशीलता का कारण भी है।

किसी भी बीमारी, एक्सयूडेटिव डायथेसिस, कुपोषण, बच्चे के कृत्रिम भोजन, एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग और कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के कमजोर होने से संवेदनशीलता को बढ़ावा मिलता है।

मामलों की वास्तविक संख्या ज्ञात नहीं है, क्योंकि स्थानीय रूप, गंभीर के विपरीत, आमतौर पर दर्ज नहीं किए जाते हैं (जैसे, संक्रमित घाव, पायोडर्मा)।

स्टैफिलोकोकल रोग छिटपुट होते हैं, लेकिन समूह रोग, पारिवारिक रोग, साथ ही प्रसूति अस्पतालों, नवजात वार्डों आदि में महामारी होती है। स्कूलों, ग्रीष्मकालीन शिविरों और अन्य समान संगठनों में बच्चों द्वारा दूषित भोजन की खपत के कारण भी प्रकोप हो सकता है। स्टेफिलोकोसी के कारण होने वाली तीव्र जठरांत्र संबंधी बीमारियां गर्म मौसम की विशेषता होती हैं, लेकिन ठंड के महीनों में भी हो सकती हैं।

बच्चों में स्टैफिलोकोकल संक्रमण के क्या कारण हैं:

staphylococci- एक गेंद के आकार वाले ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव। जाति Staphylococcusइसे 3 प्रकारों में विभाजित किया गया है: एपिडर्मल, गोल्डन और सैप्रोफाइटिक। स्टैफिलोकोकस ऑरियस को 6 बायोवार्स में विभाजित किया गया है। मनुष्यों के लिए, रोगजनक प्रकार ए, यह एक स्टेफिलोकोकल प्रकृति के अधिकांश रोगों को उत्तेजित करता है, बाकी बायोवर्स पक्षियों और जानवरों को प्रभावित करते हैं।

ऊपर वर्णित विषाक्त और एलर्जी प्रक्रियाओं के कारण, प्रतिरक्षा तेजी से कम हो जाती है, झिल्ली और पोत की दीवारों की पारगम्यता बढ़ जाती है, जो सेप्टिक प्रक्रिया में योगदान करती है। लक्षणात्मक रूप से, यह प्युलुलेंट फ़ॉसी के मेटास्टेसिस और सेप्सिस के गठन द्वारा प्रकट होता है।

खाद्य विषाक्तता का कोर्स इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे के शरीर में कितना रोगजनक और एंटरोटॉक्सिन प्रवेश कर चुका है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस रोगी से उल्टी और मल के रूप में ली गई ऐसी जैविक सामग्री के साथ-साथ संक्रमण का कारण बनने वाले भोजन के अवशेषों में बड़ी मात्रा में पाया जाता है। लेकिन खाद्य विषाक्तता के साथ, रोग प्रक्रिया ज्यादातर भोजन के साथ आए एंटरोटॉक्सिन पर निर्भर करती है।

पैथोमॉर्फोलॉजी।शरीर में स्टेफिलोकोकस के प्रवेश की साइट पर, सूजन का एक स्थानीय फोकस दिखाई देता है, जिसमें संरचना में स्टेफिलोकोसी, सीरस-रक्तस्रावी एक्सयूडेट, नेक्रोटिक रूप से परिवर्तित ऊतक होते हैं, जो ल्यूकोसाइट घुसपैठ से घिरे होते हैं। इसके अलावा, माइक्रोएब्सेसेस बनते हैं, जो विलय कर सकते हैं, जिससे फ़ॉसी बन सकते हैं।

यदि क्षतिग्रस्त त्वचा पर संक्रमण हो गया है, तो फोड़े, कार्बुनकल का बनना शुरू हो जाता है। यदि प्रवेश द्वार बच्चे के ऑरोफरीनक्स, एनजाइना, स्टामाटाइटिस आदि की श्लेष्मा झिल्ली है, तो शुरू होता है। फेफड़ों में प्राथमिक परिवर्तन देखे जा सकते हैं - सीरस-फाइब्रिनस एक्सयूडेट और ल्यूकोसाइट घुसपैठ वहां दिखाई देते हैं। लेकिन अक्सर मामलों में, फोड़े-फुंसियों वाले निमोनिया के छोटे, कभी-कभी मर्ज करने वाले फ़ॉसी बनते हैं, और शायद ही कभी - बड़े फ़ॉसी जो सबप्लुरली स्थित होते हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के स्टैफिलोकोकल रोगों को अल्सरेटिव, कैटरल या नेक्रोटिक घावों की विशेषता है। छोटी आंत में रूपात्मक परिवर्तन होते हैं, हालांकि रोग प्रक्रिया बड़ी आंत को भी प्रभावित कर सकती है। उपकला ऊतक परिगलित हो जाते हैं, और कभी-कभी परिगलन भी श्लेष्म झिल्ली की गहरी परतों को प्रभावित करते हैं। गंभीर संचार विकारों के साथ म्यूकोसा और सबम्यूकोसा की घुसपैठ होती है। अल्सर का रूप।

जब (और यदि) संक्रमण सामान्यीकृत होता है, सेप्सिस होता है, तो रक्त के माध्यम से स्टेफिलोकोकस विभिन्न अंगों और प्रणालियों तक पहुंचता है, उदाहरण के लिए, हड्डियों, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, यकृत, आदि। सूजन के मेटास्टेटिक फॉसी वहां दिखाई देते हैं। रूपात्मक रूप से, फोड़े विभिन्न अंगों में निर्धारित होते हैं।

बच्चों में स्टेफिलोकोकल संक्रमण के लक्षण:

एक स्टैफ संक्रमण कई लक्षणों के साथ उपस्थित हो सकता है। यह शरीर में संक्रमण की जगह और प्राथमिक भड़काऊ फोकस की गंभीरता पर निर्भर करता है। बच्चों में स्टैफिलोकोकल संक्रमण को सामान्यीकृत या स्थानीयकृत किया जा सकता है।

ज्यादातर मामले स्थानीयकृत हल्के रूप होते हैं, जैसे नासोफेरींजिन या राइनाइटिस। मामूली भड़काऊ परिवर्तन देखे जाते हैं, कोई नशा नहीं होता है। शिशुओं में, ये रूप खराब भूख और अपर्याप्त वजन बढ़ने से प्रकट हो सकते हैं। रक्त संस्कृति आपको स्टेफिलोकोकस ऑरियस को अलग करने की अनुमति देती है।

लेकिन स्थानीयकृत रूप हमेशा आसानी से दूर नहीं होते हैं, उनके साथ गंभीर लक्षण, गंभीर नशा और जीवाणु हो सकते हैं, इसलिए उन्हें सेप्सिस से अलग करने की आवश्यकता हो सकती है।

रोग एक स्पर्शोन्मुख या मिटाए गए रूप में आगे बढ़ सकता है। उनका निदान नहीं किया जाता है, लेकिन वे बच्चे और अन्य लोगों के लिए खतरनाक होते हैं, क्योंकि एक संक्रमित बच्चा संक्रमण फैलाता है। कुछ मामलों में, कुछ और बीमारी में शामिल हो जाता है, उदाहरण के लिए, जो स्टेफिलोकोकल संक्रमण और जटिलताओं को बढ़ा देता है, कुछ मामलों में बहुत गंभीर।

स्टेफिलोकोकल संक्रमण के साथ, ऊष्मायन अवधि 2-3 घंटे से 3-4 दिनों तक रहती है। रोग के गैस्ट्रोएंटेरोकोलिटिक रूप के लिए सबसे कम ऊष्मायन अवधि।

सबसे अधिक बार, बच्चों में स्टेफिलोकोकल संक्रमण त्वचा पर और चमड़े के नीचे की कोशिका में स्थानीयकृत होता है। त्वचा के स्टेफिलोकोकल संक्रमण के साथ, एक भड़काऊ फोकस जल्दी से दमन की प्रवृत्ति और लिम्फैडेनाइटिस और लिम्फैंगाइटिस के प्रकार के अनुसार क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की प्रतिक्रिया के साथ विकसित होता है। बच्चों में, स्टेफिलोकोकल त्वचा के घावों में, एक नियम के रूप में, फॉलिकुलिटिस, फोड़े, पायोडर्मा, कफ, कार्बुनकल, हाइड्रैडेनाइटिस की उपस्थिति होती है। नवजात शिशुओं में नवजात शिशुओं के एक्सफ़ोलीएटिव, पेम्फिगस हो सकते हैं। यदि संक्रमण श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है, तो प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ, टॉन्सिलिटिस के लक्षण दिखाई देते हैं।

एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में बच्चों में स्टैफिलोकोकल टॉन्सिलिटिस एक दुर्लभ घटना है। यह आमतौर पर सार्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, कुछ मामलों में क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के तेज होने या सेप्सिस के परिणामस्वरूप होता है।

बच्चों में स्टेफिलोकोकल टॉन्सिलिटिस के साथ, पैलेटिन टॉन्सिल पर लगातार ओवरले दिखाई देते हैं, कभी-कभी वे मेहराब और जीभ को भी प्रभावित करते हैं। कुछ मामलों में, एनजाइना कूपिक है। ज्यादातर मामलों में स्टेफिलोकोकल एनजाइना के साथ ओवरले प्युलुलेंट-नेक्रोटिक, सफेद-पीले, ढीले होते हैं। उन्हें हटाना अपेक्षाकृत आसान है, साथ ही कांच की स्लाइड्स के बीच पीसना भी।

अत्यंत दुर्लभ मामले हैं, जब स्टेफिलोकोकल संक्रमण के साथ, ओवरले घने होते हैं, उन्हें निकालना मुश्किल होता है, और हटाने से टॉन्सिल से रक्तस्राव होता है। स्टेफिलोकोकल टॉन्सिलिटिस के लिए, फैलाना उज्ज्वल हाइपरमिया विशेषता है, स्पष्ट सीमाओं के बिना ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली का हाइपरमिया। निगलते समय बच्चे को तेज दर्द की शिकायत हो सकती है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की प्रतिक्रिया व्यक्त की जाती है। स्टेफिलोकोकल एनजाइना लंबे समय तक दूर रहती है। लगभग 6-7 दिनों तक नशा और शरीर के तापमान में वृद्धि के लक्षण बने रहते हैं। 5-7 वें दिन या 8-10 वें दिन ज़ेव साफ़ हो जाता है। प्रयोगशाला विधियों के बिना, यह समझना असंभव है कि एनजाइना स्टेफिलोकोकल है।

स्टेफिलोकोकल लैरींगाइटिस और लैरींगोट्रैसाइटिस 1-3 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए विशिष्ट हैं। वे सार्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं। रोग एक तीव्र शुरुआत की विशेषता है, स्वरयंत्र का स्टेनोसिस जल्दी प्रकट होता है। रूपात्मक रूप से, स्वरयंत्र और श्वासनली में एक परिगलित या अल्सरेटिव परिगलित प्रक्रिया होती है। स्टैफिलोकोकल लैरींगोट्रैसाइटिस अक्सर प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस और, दुर्लभ मामलों में, निमोनिया के साथ हल होता है। लक्षणों के अनुसार, बच्चों में स्टेफिलोकोकल लैरींगोट्रैसाइटिस लगभग अन्य जीवाणु वनस्पतियों के कारण होने वाले लैरींगोट्रैसाइटिस के समान है। रोग केवल डिप्थीरिया क्रुप से बहुत अलग है, जो धीरे-धीरे विकसित होता है, चरणों के क्रमिक परिवर्तन के साथ, लक्षणों में समानांतर वृद्धि (घोरपन, एफ़ोनिया, सूखी, खुरदरी खांसी और स्टेनोसिस में क्रमिक वृद्धि)।

स्टेफिलोकोकल निमोनिया- फोड़े के गठन की एक विशेषता प्रवृत्ति के साथ फेफड़ों की क्षति का एक विशेष रूप। छोटे बच्चों में रोग सबसे अधिक अतिसंवेदनशील होते हैं। यह ज्यादातर मामलों में सार्स के दौरान या बाद में शुरू होता है। एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में दूसरों के साथ नहीं, स्टेफिलोकोकल निमोनिया अत्यंत दुर्लभ है।

रोग तीव्र या हिंसक रूप से शुरू होता है, शरीर का तापमान बहुत बढ़ जाता है, विषाक्तता के स्पष्ट लक्षण देखे जाते हैं। अधिक दुर्लभ मामलों में, बच्चों में स्टेफिलोकोकल निमोनिया धीरे-धीरे शुरू हो सकता है, इसके बाद पहले छोटे प्रतिश्यायी घटनाएं हो सकती हैं। लेकिन इन दुर्लभ मामलों में भी, रोगी की स्थिति तेजी से बिगड़ती है, तापमान जोर से "कूदता है", नशा तेज होता है, और श्वसन विफलता बढ़ जाती है। बच्चे की सुस्ती और पीलापन है, वह नींद में है, खाना नहीं चाहता है, डकार लेता है, अक्सर उल्टी करता है। सांस की तकलीफ, टक्कर की आवाज का छोटा होना, एक तरफ मध्यम मात्रा में छोटी बुदबुदाहट और प्रभावित क्षेत्र में कमजोर श्वास दर्ज की जाती है।

स्टेफिलोकोकल निमोनिया के साथ, फेफड़ों में बुलै बनता है। ये वायु गुहाएं हैं, जिनका व्यास 1-10 सेमी है, इन्हें एक्स-रे बनाकर पहचाना जा सकता है। सांड के संक्रमण से फेफड़े के फोड़े का खतरा होता है। प्युलुलेंट फोकस की एक सफलता से प्युलुलेंट फुफ्फुस और न्यूमोथोरैक्स होता है। स्टेफिलोकोकल निमोनिया के साथ, मौतें अक्सर होती हैं।

किसी भी स्थानीयकरण के प्राथमिक स्टेफिलोकोकल फोकस के साथ, यह प्रकट हो सकता है स्कार्लेटिनफॉर्म सिंड्रोम. ज्यादातर यह घाव या जली हुई सतह, लिम्फैडेनाइटिस, कफ के स्टेफिलोकोकल संक्रमण के साथ होता है।

रोग खुद को एक स्कार्लेटिनफॉर्म दाने के रूप में प्रकट करता है। यह एक हाइपरमिक (लाल) पृष्ठभूमि पर होता है, छोटे बिंदुओं से बनता है, और एक नियम के रूप में, धड़ की पार्श्व सतहों पर स्थित होता है। जब दाने गायब हो जाते हैं, तो विपुल लैमेलर छीलने को देखा जाता है। रोग के इस रूप के दौरान बच्चे के शरीर का तापमान अधिक होता है। रोग की शुरुआत के 2-3 दिन बाद और बाद में दाने दिखाई देते हैं।

स्टेफिलोकोकस ऑरियस द्वारा जठरांत्र संबंधी मार्ग के घाव विभिन्न स्थानों (पेट, आंतों, मुंह के श्लेष्म झिल्ली पर, पित्त प्रणाली में) में स्थित हो सकते हैं। इन रोगों की गंभीरता भी भिन्न होती है।

स्टेफिलोकोकल स्टामाटाइटिसज्यादातर छोटे बच्चे प्रभावित होते हैं। मौखिक श्लेष्मा का एक उज्ज्वल हाइपरमिया है, गालों के श्लेष्म झिल्ली पर, जीभ पर, एफ़्थे या अल्सर की उपस्थिति।

स्टेफिलोकोकल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग- यह गैस्ट्रोएंटेराइटिस, एंटरटाइटिस, एंटरोकोलाइटिस है, जो भोजन के माध्यम से संक्रमित होने पर होता है। 12 महीने से कम उम्र के बच्चों में, एंटरटाइटिस और एंटरोकोलाइटिस अक्सर एक अन्य स्टेफिलोकोकल रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ माध्यमिक रोगों के रूप में होते हैं। यदि संक्रमण का मार्ग संपर्क है, और आंत्रशोथ या एंटरोकोलाइटिस होता है, तो शरीर में रोगज़नक़ की थोड़ी मात्रा होती है। स्टेफिलोकोसी स्थानीय परिवर्तन का कारण बनता है जब वे आंतों में गुणा करते हैं, साथ ही साथ नशा के सामान्य लक्षण जब विष रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है।

एक स्टेफिलोकोकल प्रकृति के गैस्ट्र्रिटिस या गैस्ट्रोएंटेरिटिस के साथ, ऊष्मायन अवधि 2-5 घंटे तक चलती है, इसके बाद रोग की तीव्र शुरुआत होती है। सबसे हड़ताली लक्षण दोहराया जाता है, अक्सर अदम्य, गंभीर कमजोरी, अधिजठर क्षेत्र में गंभीर दर्द और चक्कर आना। ज्यादातर बीमार बच्चों को बुखार होता है। त्वचा पीली होती है और ठंडे पसीने से ढकी होती है, हृदय की आवाजें दब जाती हैं, नाड़ी कमजोर और बार-बार होती है। ज्यादातर मामलों में, छोटी आंत को नुकसान होता है, जिससे मल का उल्लंघन होता है। शौच दिन में 4 से 6 बार होता है, मल तरल, पानीदार होता है, बलगम की अशुद्धियाँ होती हैं।

स्टेफिलोकोकल संक्रमण की सबसे गंभीर अभिव्यक्ति है स्टेफिलोकोकल सेप्सिस।यह छोटे बच्चों में अधिक बार होता है, मुख्य रूप से नवजात शिशुओं में, एक विशेष जोखिम समूह में - समय से पहले के बच्चे। रोगज़नक़ गर्भनाल घाव, जठरांत्र संबंधी मार्ग, त्वचा, टॉन्सिल, फेफड़े, कान आदि के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकता है। यह सेप्सिस के प्रकार का कारण बनता है।

यदि स्टेफिलोकोकल सेप्सिस तीव्र है, तो रोग तेजी से विकसित होता है, रोगी की स्थिति बहुत गंभीर होती है। शरीर का तापमान बहुत बढ़ जाता है, नशा के लक्षण प्रकट होते हैं। त्वचा पर पेटीकल या अन्य चकत्ते देखे जा सकते हैं। माध्यमिक सेप्टिक फॉसी (फोड़े, फोड़ा निमोनिया, प्युलुलेंट गठिया, त्वचा कफ, आदि) विभिन्न अंगों में दिखाई देते हैं। एक रक्त परीक्षण सूत्र की बाईं पारी के साथ न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइटोसिस का पता लगाता है, ईएसआर बढ़ा दिया जाता है।

वहाँ (बहुत कम ही) रोग का एक बिजली-तेज पाठ्यक्रम होता है, जो मृत्यु में समाप्त होता है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, सबफ़ेब्राइल तापमान, नशा के हल्के लक्षणों के साथ, पाठ्यक्रम सुस्त है। बच्चों को पसीना आ रहा है, नाड़ी की शिथिलता है, सूजन होती है, यकृत बड़ा हो सकता है, पूर्वकाल पेट की दीवार और छाती पर नसें फैल जाती हैं, और मल विकार अक्सर लक्षणों में से होता है। छोटे बच्चों में सेप्सिस कई तरह के लक्षण पेश कर सकता है, जिससे इसका निदान करना मुश्किल हो जाता है।

जीवन के पहले वर्ष के नवजात शिशुओं और बच्चों में स्टेफिलोकोकल संक्रमणमुख्य रूप से मां की बीमारी से जुड़ा हुआ है। बच्चे का संक्रमण गर्भावस्था के किसी भी चरण में, प्रसव के दौरान और उसके बाद होता है।

बच्चों में स्टैफिलोकोकल संक्रमण का निदान:

स्टैफिलोकोकल संक्रमण का निदान सूजन के प्युलुलेंट फॉसी का पता लगाने के आधार पर किया जाता है। वे मुख्य रूप से प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों का सहारा लेते हैं, क्योंकि अन्य बीमारियों के समान लक्षण हो सकते हैं।

घाव में और विशेष रूप से रक्त में रोगजनक स्टेफिलोकोकस का पता लगाने के लिए अक्सर सूक्ष्मजीवविज्ञानी पद्धति का उपयोग किया जाता है। सीरोलॉजिकल डायग्नोसिस के लिए, ऑटोस्ट्रेन के साथ आरए और स्टैफिलोकोकस के म्यूजियम स्ट्रेन का उपयोग किया जाता है। रोग के दौरान एंटीबॉडी टिटर में वृद्धि निस्संदेह इसकी स्टेफिलोकोकल प्रकृति को इंगित करती है। आरए 1:100 में एग्लूटीनिन का अनुमापांक नैदानिक ​​माना जाता है। बीमारी के 10-20 वें दिन डायग्नोस्टिक टाइटर्स का पता लगाया जाता है।

प्रयोगशाला विधियों में, एक एंटीटॉक्सिन के साथ एक टॉक्सिन न्यूट्रलाइजेशन रिएक्शन का उपयोग किया जाता है। आज, पारंपरिक तरीकों के बजाय अक्सर आरएलए का उपयोग किया जाता है।

बच्चों में स्टेफिलोकोकल संक्रमण का उपचार:

स्टेफिलोकोकल संक्रमण वाले रोगियों का उपचार प्रत्येक व्यक्तिगत मामले पर निर्भर करता है। यदि बड़े बच्चों में संक्रमण हल्का होता है, तो डॉक्टर रोगसूचक उपचार लिखते हैं। रोग के गंभीर और मध्यम रूपों के उपचार के लिए, जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होती है: एंटीबायोटिक्स और विशिष्ट एंटी-स्टैफिलोकोकल दवाएं (जैसे एंटी-स्टैफिलोकोकल प्लाज्मा, एंटी-स्टैफिलोकोकल इम्युनोग्लोबुलिन, स्टेफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज)।

सर्जिकल तरीके, गैर-विशिष्ट विषहरण चिकित्सा लागू की जा सकती है। डॉक्टर अक्सर विटामिन लिखते हैं।

डिस्बैक्टीरियोसिस को ठीक करने या रोकने के लिए, बैक्टीरिया की तैयारी का उपयोग किया जाता है, जैसे कि बिफिकोल और अन्य। यह आवश्यक उत्तेजक चिकित्सा भी हो सकती है, जिससे बच्चे के शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में वृद्धि होगी।

स्टेफिलोकोकल संक्रमण के गंभीर रूपों वाले मरीजों को अनिवार्य अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। नवजात शिशुओं को अस्पताल में भर्ती करना भी आवश्यक है, भले ही रोग का रूप हल्का हो।

अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिनस-प्रतिरोधी पेनिसिलिन, तीसरी और चौथी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन जैसी जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

तीव्र सेप्सिस, फोड़ा विनाशकारी निमोनिया, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस का इलाज रोगी की उम्र के अनुरूप अधिकतम खुराक पर दो एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ किया जाता है।

स्टेफिलोकोकल संक्रमण के गंभीर और सामान्यीकृत रूपों, खासकर यदि बच्चा छोटा है, का इलाज हाइपरिम्यून एंटी-स्टैफिलोकोकल इम्युनोग्लोबुलिन के साथ किया जाता है।

स्टैफिलोकोकल गैस्ट्रोएंटेराइटिस और एंटरोकोलाइटिस का इलाज अन्य तीव्र आंतों के संक्रमण के समान सिद्धांतों के अनुसार किया जाता है। प्रासंगिक नैदानिक ​​​​और महामारी विज्ञान के संकेत होने पर अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। 12 महीने तक के नवजात और शिशुओं को एक अलग बॉक्स में रखा जाता है।

यदि बच्चा मां के दूध से संक्रमित है, तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए। ऐसे मामलों में बच्चे को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की उम्र और गंभीरता के अनुसार डोनर मिल्क, लैक्टिक एसिड या अनुकूलित मिश्रण खिलाना चाहिए।

रोग की शुरुआत से पहले दिन 2% सोडियम बाइकार्बोनेट समाधान के साथ गैस्ट्रिक लैवेज द्वारा खाद्य विषाक्तता का इलाज किया जाता है। यदि निर्जलीकरण के साथ विषाक्तता का उच्चारण किया जाता है, तो पहले आपको जलसेक चिकित्सा करने की आवश्यकता होती है, और फिर मौखिक पुनर्जलीकरण (शरीर में जल संतुलन की बहाली)।

बच्चों में स्टेफिलोकोकल संक्रमण की रोकथाम:

बच्चों के संस्थानों में, स्टेफिलोकोकल संक्रमण को रोकने के लिए, एक स्वच्छता और महामारी विरोधी शासन देखा जाना चाहिए। इसका मतलब है कि वे घरेलू सामानों को कीटाणुरहित करते हैं, परिसर को ठीक से साफ करते हैं, आदि। मरीजों को समय पर पहचानने और अलग करने की जरूरत है ताकि वे संक्रमण न फैलाएं।

नवजात शिशुओं के लिए मातृत्व अस्पतालों और विभागों में देखभाल करने वालों के बीच स्टेफिलोकोसी के रोगजनक मल्टीड्रग-प्रतिरोधी उपभेदों के वाहक की पहचान करना और उन्हें काम से हटाना, एक बच्चे की देखभाल के लिए स्वच्छता और स्वच्छ नियमों के साथ कर्मचारियों द्वारा अनुपालन की निगरानी करना, व्यक्तिगत निपल्स के सड़न रोकनेवाला रखरखाव करना भी आवश्यक है। , देखभाल के सामान और बर्तन, आदि।

वर्ष में कम से कम 2 बार, प्रसूति अस्पतालों को कीटाणुशोधन और कॉस्मेटिक मरम्मत के लिए बंद किया जाना चाहिए। बच्चों के संस्थानों में, रसोई की दुकानों के कर्मचारियों का निरीक्षण प्रतिदिन किया जाना चाहिए। किसी भी प्रकार के स्टेफिलोकोकल संक्रमण वाले कर्मियों को काम करने की अनुमति नहीं है - चाहे वह ऊपरी श्वसन पथ के स्टेफिलोकोकल रोग हों, हाथों के पुष्ठीय रोग हों, या कोई अन्य रूप हो।

स्टेफिलोकोकल रोगों वाले बच्चों को एक व्यक्तिगत बॉक्स में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है ताकि संक्रमण को अस्पताल विभाग में न लाया जा सके। एक बीमार बच्चे के लिए सभी देखभाल आइटम सख्ती से व्यक्तिगत होने चाहिए।

बच्चे स्टेफिलोकोकल संक्रमणों के प्रति कम संवेदनशील हो जाते हैं जब (बशर्ते कि माँ स्वस्थ हो)। आज तक, स्टेफिलोकोकल संक्रमण की रोकथाम के लिए कोई विशेष उपाय नहीं हैं।

बच्चों में स्टेफिलोकोकल संक्रमण होने पर आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए:

संक्रमणवादी

जठरांत्र चिकित्सक

त्वचा विशेषज्ञ

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