Kodusünnitus sünnitusabi-günekoloogi pilgu läbi. Milliste silmadega vaatavad meestearstid naisi

Endiselt saab kuulda lugusid sellest, kui “ohtlik” on sünnitada, millised hirmsad piinad see on, millisele ohule seab end emaks otsustav naine. Kummalisel kombel pärinevad need lood kõige sagedamini naistelt, kellel on üks või kaks last. Raske on mõista, mis nende lugudes rohkem peitub: soov ilmuda nende silmis sünnitamata naised mingi "kangelanna", kes ei hooli millestki, mälestused tegelikest tüsistustest, mis nende sünniga kaasnesid, või varjatud armukadedus nende vastu, kes tahavad ka lapsi saada? Olgu kuidas on, sellised "kired" ei aita kaasa rahvaarvu kasvule, nagu ka "hoiatused" nagu: "Kui sünnitate lapse, siis arvestage, et teie noorus on möödas. Miks on vaja kiirustada laps? sinu rõõm!" Ja paljud naised, olles kuulnud palju kohutavaid lugusid ja häid "hoiatusi", hakkavad tegelikult elama "oma rõõmuks".

Jääme seisukohale, et noor pere "ilma lapseta on vigane perekond, kes röövib endalt suurima naudingu – lapse kasvatamise õnne. Lisaks on lastetu perekond reeglina habras perekond, kes on reeglina habras perekond, kes on lapse kasvatamise eest vastutav." abikaasasid sellises perekonnas ei seo ühine vastutus, ühine mure lapse pärast ja seetõttu lähevad nad esimesel raskustega kokku puutumisel kergesti lahku.

Tšehhoslovakkias on veel üks suundumus, mis ei aita kaasa harmooniliste perede loomisele: üha rohkem abielusid sõlmiti mitte armastuse pärast, vaid seetõttu, et noor näitas üles hooletust ja partner jäi rasedaks. Sellistes "sundabieludes" tajutakse last loomulikult kui kahetsusväärset arusaamatust, mis on noorte elu keeruliseks teinud ning ei saa loota sellele, et laps saab oma vanematelt kõike, mida ta saab ja peaks saama. normaalne areng.

Nii hirm lapsesaamise ees kui ka suhtumine lapsesse kui koormasse pöörduvad lõpuks nii lapse, noore pere kui ka ühiskonna kui terviku vastu. Laps peaks muidugi perre teretulnud olema. AGA tere tulemast laps võib saada ainult perekonnas, kus partnerid armastavad üksteist, kus nii mees kui naine on oma koha elus kindlaks määranud, kus lisaks nendele kahele tingimusele on loodud vähemalt elementaarne materiaalne baas. Seetõttu hoiame me, olles vastu merkantiilsetel põhjustel sõlmitud abieludele, samal ajal hoiatame noori liiga rutakate abielude eest, mis sõlmitakse teineteise suhtes esmapimeduses.

Soodsaim aeg esimese lapse sünniks on kahekümne kuni kahekümne kaheksa aasta vanustel naistel (lubatud on üheaastased kõrvalekalded mõlemas suunas); teine ja järgmised lapsed võivad ilma terviseriskita sündida ka kahekümne kaheksa aasta pärast. Siin on aga võimalikud erandid. Mitmel põhjusel (näiteks pikaajaline viljatus, mille tõttu naist raviti) võib esimene rasedus tekkida 35-40-aastaselt ning günekoloogid teavad juhtumeid, kui rasedus keskealistel ja vanematel naistel kulges. ja lahenes täielikult. tavaline kohaletoimetamine. Selles vanuses tekivad muidugi ka teatud tüsistused, millega edukalt toime tullakse. kaasaegne meditsiin, aga me vähemalt me ei näe ühtegi head põhjust, miks kahekümne kaheksa aasta piiri ületanud naine peaks end võimetuks last sünnitama. Tahame vaid hoiatada lapse sünni eest naisi, kes pole veel kahekümne või vähemalt üheksateistkümneaastaseks saanud. Asi pole siin ainult raseduses varajane iga võib tekkida tüsistustega; tõsiasi on see, et liiga noor naine ei ole veel füüsiliselt, vaimselt ega materiaalselt valmis emaks saama.

Me ei jaga nende psühholoogide seisukohta, kes peavad sünnitust naise šokiseisundiks. Kahtlemata viib rasedus, nagu ka sünnitus, mitte ainult naise keha, vaid ka psüühika ümberstruktureerimiseni. Siin sõltub palju individuaalsed omadused iga naise psüühika. Impulsiivne, halvasti kohanev keskkond naised, rasedus võib tegelikult tekkida teatud tüsistustega, samas kui naine on tasakaalus, koos normaalne olek vaimsed tüsistused on äärmiselt haruldased. See sõltub palju ka naise keskkonnast, sellest, kas tema mees on tähelepanelik või tähelepanematu, kas tal on sõpru, kuidas vanemad suhtuvad rasedusse jne. Selles mõttes peab naine muidugi olema valmis eelkõige psühholoogiliselt, siis ja psühholoogidel pole põhjust pidada sünnitust šokiks ja naised ise, olles sünnituseks korralikult ette valmistatud, ei koge šokiseisundeid.

Väetamine

Rasedus algab küpse emase reproduktiivse munaraku ehk lihtsalt munaraku viljastumisest isase suguraku ehk spermaga.

Sõna viljastamine ehk süngaamia (kreeka sõnast syngamos – ühendatud abieluga) tähendab meeste ja naiste sugurakkude sulandumist, mille tulemusena moodustub nn sügoot (kreeka sõnast zygotos – ühendatud), mis on võimeline arenedes uueks iseseisvaks organismiks. Väetamine on looduses laialt levinud ja omane nii taimedele ja loomadele kui ka inimesele. Tuleb märkida, et viljastumine on ainult sugulise paljunemise aluseks ja tagab pärilike tunnuste edasikandumise vanematelt järglastele (pärilike tunnuste ülekandumisest vanematelt lastele räägime veidi hiljem).

Meie ülesanne ei hõlma loomulikult kogu nii taime- kui ka loomamaailmale omase viljastamise mitmekesisuse arvestamist (kes soovivad selle teemaga lähemalt tutvuda, viitame erialakirjandusele). Vaatleme ainult inimeste viljastamise protsessi ja isegi siis puudutame seda küsimust lühidalt, vajaduse korral, et meie lugejad saaksid ette kujutada viljastamisprotsessi olemust ja sellesse kaasatud organeid.

AT kõhuõõnde naistel mõlemal pool emakat, B on munasarjad. Kord kuus, menstruaaltsükli keskel, valmib munasarjades vaid üks munarakk, mis eraldub munasarjast ja siseneb emaka- ehk munajuhasse. Tekib, nagu günekoloogid ütlevad, ovulatsioon.

Siin asub küps munarakk mitte rohkem kui päeva, liikudes aeglaselt emakaõõne suunas. Viljastumine toimub siinsamas, munajuhas, kus meessugurakud – spermatosoidid – tungivad läbi tupe ja emakaõõne.

Munaraku tuum, mis suudab ühenduda ainult ühe spermaga, on ümbritsetud krooniga. Kui küps munarakk säilitab elutähtsa aktiivsuse mitte kauem kui päeva, on spermatosoididel võime viljastada kuni kaks kuni kaks ja pool päeva.

Spermatosoidi ühendamise hetkest munaraku tuumaga algab keeruline protsess, mida pole veel täielikult uuritud. Viljastunud munarakk jaguneb kaheks, munaraku kumbki pool jaguneb uuteks pooleks, sel viisil kasvav munarakk hakkab meenutama kujult miniatuurset vaarikast, mis kasvamist jätkates muutub inimese embrüoks.

Raseduse algus

Naine muidugi ei saa täpselt teada, millal viljastumine toimus ja kas see toimus. Raseduse algust näitab puudumine järgmine menstruatsioon. Kui menstruatsiooni hilinemine või puudumine ei ole põhjustatud muudest põhjustest, saab naine, lahutades 14 päeva eeldatavast menstruatsiooni alguse päevast, määrata raseduse alguse kahe-kolmepäevase täpsusega.

Kuid menstruatsiooni alguse või puudumise hilinemine ei pruugi olla raseduse "signaal". Naiste menstruaaltsüklit võib seostada ka muude põhjustega: üldine tervise halvenemine (aneemia, suhkurtõbi), vaimsed häired(depressiivne seisund, ärevustunne), reproduktiivsüsteemi funktsiooni hääbumine (menopaus).

Kui menstruatsiooni ei toimu kahe nädala jooksul pärast eeldatavat kuupäeva, peaks naine võtma ühendust günekoloogiga, kes teeb täpselt kindlaks, kas rasedus on toimunud või mitte. (Samuti peaksite pöörduma oma günekoloogi poole, kui tunnete valu alakõhus.)

Füüsilised muutused raseduse ajal

Inimese embrüo hakkab elama ja arenema ema keha arvelt, mis omakorda kohandub temas toimunud muutustega. Loode saab koos ema verega hapnikku ja toitu ning tagastab lagunemissaadused ema verre. Et lootel ei tekiks arengu ajal ebamugavusi, ümbritseb see vedelikku, mida nimetatakse looteveeks. Need veed väljutatakse ema kehast sünnituse ajal.

Esiteks füüsiline muutus naised raseduse ajal on kasvav kõht. Kõhu suurus ei näita aga loote pikkust ja kaalu ning veelgi enam, et naisel võivad olla kaksikud või isegi kolmikud. Muidugi on kaksikuid kandva naise kõht suurem kui üht last ootava naise kõht, kuid kõhu suurus tervikuna sõltub keha individuaalsetest ehituslikest iseärasustest ja erinevad naised samas raseduse staadiumis, kandes sama pikkuse ja kaaluga loodet, võib kasvava kõhu suurus olla erinev.

Ka raseda rinnakorv suureneb tänu piimanäärmete intensiivsele kasvule, nibud paisuvad ja tumenevad, millest võib juba esimestel rasedusnädalatel paista paar tilka paksu poolläbipaistvat vedelikku. Mõni kuu hiljem, isegi enne sünnituse algust, omandab see vedelik kollaka varjundi. See pole veel päriselt rinnapiim, vaid ternespiima nime all tuntud piimanäärme saladus. Võrreldes piimaga sisaldab ternespiim rohkem valke, rasvu ja mineraalsoolad ja see on vastsündinutele asendamatu toitaine.

Rasedal naisel toimub veel üks füüsiline muutus, mis annab talle palju leina: see muutub tumedat värvi nahk kõhul nabas ja näol. Seal on nö tumedad laigud. Neid ei tasu hirmutada, nad kaovad jäljetult viis kuni kuus nädalat pärast sündi.

Rohkem suuri muutusi võib puudutada veresooned rase naine: tema jalgadel võivad olla veenide sõlmed, mida on raske puudutada, ja piirkonda võivad tekkida hemorroidid. anus. Neid muutusi täheldatakse tavaliselt viimane etapp rasedus ja naistel soovitatakse sel ajal puhata sagedamini või pikali, asetada jalgade alla padjad, et vähendada nende verevoolu, või istuda jalad pingil.

Mõnda noort naist, kes on peagi emaks saama, võib meie lugu hirmutada. Kuid me peame selliseid lapseootel emasid rahustama: teiega ei juhtu midagi ebatavalist, lihtsalt teie keha kohaneb selle jaoks uute tingimustega ja pärast sünnitust normaliseerub kõik ja te muutute veelgi kenamaks ja ilusamaks, kui olite enne rasedust. . Juba ammu on märgitud, et emadus on kasulik enamiku naiste välimusele ja selles mõttes ei saa te muidugi erandiks.

Naiste konsultatsioonid

Olles günekoloogi abiga määranud raseduse aja, tulevane ema peab registreeruma kodule lähimas sünnituseelses kliinikus ja läbima regulaarne läbivaatus. Paljud teie võimalikud hirmud aitavad teil vabaneda kogenud arstid; nad jälgivad ka teie raseduse normaalset kulgu. Esimese ilmumisel ohumärgid teid paigutatakse haiglasse või määratakse ambulatoorne ravi, kuid igal juhul aidatakse teid loote kandmisel kuni ajani, mil saate normaalse terve lapse.

Sinu hea tervis raseduse ajal ei tohiks te sünnituseelse kliiniku külastamist lõpetada. Peaksite seda külastama raviasutus kogu rasedusperioodi päevadel ja tundidel, mille määrab teid jälgiv arst.

Lapse eeldatav sünnipäev

Iga rase naine hakkab arvutama päevi, millal ta lapse sünnib. Lapse täpse sünnikuupäeva saab määrata ainult eriarst. Arvestades aga Sinu loomulikku soovi teada lapse oodatavat sünnipäeva, aitame Sul seda suurema või väiksema täpsusega ise teha.

Rasedus kestab keskmiselt 280 päeva ehk kümme kuukuud. Tavaliselt ajab Gregoriuse ehk päikesekalendri järgi elavaid euroopa naisi segadusse see termin - "kuukuu" (seda nimetatakse ka "sünnituskuuks"). Kuid naise keha ei ela päikesekalendri järgi, nagu rangelt võttes, ja mitte kuukalendri järgi. Naiste menstruaaltsükkel kestab keskmiselt 28–30 päeva ehk umbes üks kuu, samas kui Gregoriuse kalendri kuu päevade arv ei ole konstantne ja jääb vahemikku 28–29 kuni 30–31 päeva. Kuu kuu on veidi pikem kui 29 päeva ja seega on see rohkem rakendatav rütmile, milles naise keha elab, ja seetõttu räägime suurema täpsuse huvides mitte üheksast päikesekalendri kuust, vaid kuukalendrist kümnest kuust. keskmise kestusega Rasedus.

Kuidas määrata oma lapse sünnikuupäeva, "ühildades" kuukalendri päikese (või, nagu seda nimetatakse ka troopilise) kalendriga? Pidage meeles, millal oli viimane menstruatsioon enne rasedust. Lahutage viimase menstruatsiooni esimesest päevast kolm kuud ja lisage saadud arvule seitse päeva – see on teie lapse eeldatav sünnikuupäev. Teeskleme seda viimane periood Naine alustas 17. oktoobril. Oktoober on Gregoriuse kalendri kümnes kuu. Teeme arvutuse: X-III \u003d VII. Gregoriuse kalendri seitsmes kuu on juuli. Nüüd, 17. juuliks lisame seitse päeva ja saame 24. Seega langeb lapse eeldatav sünnipäev naisel, kelle viimane menstruatsioon algas möödunud aasta 17. oktoobril, järgmise aasta 24. juulile. (Üldiselt soovitame tungivalt emaks saavatel naistel pidada individuaalset menstruaaltsükli ajakava, sest erinevatel naistel ei toimu menstruatsioon mitte ainult kord 28-30 päeva jooksul, vaid võib esineda ka vastavalt nn. nimetatakse lühendatud tsükliks ja langevad päevadele 21–24 või isegi üle 30 päeva.)

Kui te pole arvestust pidanud ega mäleta, millal teie viimane menstruatsioon oli, saate oma lapse eeldatava sünnipäeva välja mõelda muul viisil. Kui tunnete loote esimest liigutust, lisage sellele päevale 20 nädalat (varem sünnitanud naised saavad loote liikumist tunda keskmiselt kaks nädalat varem kui esimest korda rasedad naised, seega peavad nad lisama 22 nädalat loote esimese tõukeni). Kuid see lapse tõenäolise sünnipäeva määramise meetod, nagu näete, on vähem täpne.

Raseduse kulg

Erinevad naised kogevad rasedust erinevalt. Kõik oleneb üldisest füüsiline seisund rasedale, tema iseloomule, vaimsele tasakaalule, perekondlikule olukorrale ja paljudele muudele põhjustele, mis esmapilgul võivad tunduda tähtsusetud, kuid mis võivad siiski rasedale väga märgatavalt mõjuda. Samuti on oluline, kuidas naine ise oma rasedusesse suhtub. On selge, et õnnelikus abielus elav ja last saada sooviv naine suhtub oma rasedusse teisiti kui naine, kes pidevalt oma mehega tülitseb või väljaspool abielu rasedaks jääb.

Igal juhul kutsume kõiki rasedaid üles sisemisele rahule, püüdke endas esile kutsuda positiivseid emotsioone (seda pole sugugi raske teha, kui kuulate oma lemmikmuusika salvestisi või loed uuesti oma lemmikraamatuid), mitte alluma meeleolumuutustele. et rasedad naised tõesti ei ole stabiilsed.

Proovige rohkem mõelda oma tulevasele lapsele, sellele, mis nime talle paned, kuidas tema eest hoolitsete, milliseid muinasjutte räägite - ühesõnaga ärge laske ärevusel ega hirmul endas areneda.

Neljandaks raseduskuuks taandub teatav vaimne ebastabiilsus ja sisemine ärevus reeglina rahulikule tasakaalule, kuid edasi viimastel kuudel taas võib tekkida hirmu- ja ärevustunne enne eelseisvat sünnitust, sünnitusega kaasneva valu ootus ja muud ebasoovitavad aistingud. Jagage oma muret oma arstiga – kaasaegne meditsiin teab mitmeid viise ja vahendeid, sealhulgas psühholoogilisi, mis aitavad teil meelerahu taastada.

Nii palju luua Head tuju naisel, kes on raseduse viimastel kuudel, saavad sellega hakkama nii lapseootel ema mees ja teised sugulased kui ka tema sõbrad. Naine peaks lähenema oma lapse sünnipäevale rahulikult, olles kindel oma raseduse õnnelikus tulemuses, tundega, et nüüdsest ei kujuta ta oma tulevast eksistentsi ette ilma lapseta, keda ta armastab kogu oma hinge ja südame jõuga.

Raseda naise toitumine

Suurepärane väärtus normaalne käik rasedusel on naise toitumine. Täheldatakse, et rasedad naised hakkavad tundma vajadust ühe roa järele ja mõne teise roa nägemisest, mida nad varem armastasid, tekib iiveldus. Raseda naise menüü koostamisel soovitame järgida järgmisi lihtsaid reegleid:

a) toit peaks olema mitmekesine;

b) eelistada toite, mis ei ole liiga kaloririkkad, et vältida ülekaalu;

c) menüüs peaks domineerima värsked puuviljad ja köögiviljad, eriti need, mis sisaldavad C-vitamiini;

d) roogadesse ei tohiks lisada vürtsikaid vürtse;

d) proovige vältida kaunviljad mis põhjustab mao puhitus;

f) süüa sagedamini keedetud roogasid, mida on kergem seedida;

g) lisage kindlasti oma igapäevane dieet piim ja piimatooted (vähemalt 1/2 liitrit).

Seda peaks rase naine vältima

Palju kaasaegsed naised harjunud jooma hommikul kanget looduslikku kohvi (mõned naised teevad seda päeva jooksul mitu korda). Vältige seda harjumust raseduse ajal, kuna looduslikus kohvis sisalduv kofeiin tõstab vererõhku. Samal põhjusel vältige kange tee, mis laiendab aju ja südame veresooni. Raseduse ajal on teile kõige rohkem kasu kibuvitsamarjade keetmisest.

Mitte mingil juhul ärge suitsetage! Tubakas sisalduv nikotiin võib mõjuda lootele võimsa mürgina.

Sellest pole vaja konkreetselt rääkida, kuid täie tõsidusega tuleb meelde tuletada, et kõige tugevam ja äärmiselt ohtlik mürk loote normaalseks arenguks on alkohol, mis tuleks raseda naise toidust täielikult välja jätta, isegi mikroskoopilises plaanis. annused.

Mõned rasedad naised kurdavad halb unenägu, suurenenud erutuvuse ja muude vaevuste korral ning seetõttu iseseisvalt välja kirjutada unerohud ja rahustid. Eneseraviüldiselt vastuvõetamatu, eriti raseduse ajal. Võtke ainult neid ravimeid ja sellistes annustes, nagu arst on teile määranud.

Tool

Sõna otseses mõttes kaks sõna raseda naise tooli kohta. Tühjendage oma sooled iga päev samal ajal. Kõhukinnisuse vältimiseks liigu rohkem, söö värskeid puuvilju koorega ja juurvilju. Tühja kõhuga on hea juua klaas vett toatemperatuuril. Kui teil on probleeme väljaheitega, pöörduge oma arsti poole.

Rõivad ja jalatsid

Rasedate riided peaksid olema ruumikad, et mitte takistada liikumist, ja vastama aastaajale. Vältige liibuvate ja ebamugavate, liiga soojade või vastupidi hooajaliselt kergete riiete kandmist. Rinnahoidja õlad ei tohiks kehasse lõikuda ning topsid tuleks valida nii, et need ei suruks rinda. Moeajakirjadest leiab palju modelle, mille hulgast on lihtne valida endale sobivaim stiil. Poodides on aga alati piisav sortiment soodsaid rasedatele mõeldud kleite, mis sobivad nii koju kui tänavale.

Ka raseda naise jalanõud peaksid olema vabad ja mugavad. Me ei soovita raseduse ajal kanda lamedaid jalatseid, millel võivad tekkida lamedad jalad, kuid konts ei tohiks olla liiga kõrge. Enne magamaminekut on kasulik jalataldu venitada ja masseerida, et leevendada neid päeva jooksul kogunenud pingetest. Saate seda teha oma abikaasa abiga või saate seda teha ise, tõstes ja langetades varvastega taskurätikut või pliiatsit põrandalt. Mõni minut selliseid harjutusi eemaldab teie jalgadest igasuguse väsimuse.

Hambaravi

Naise üsas arenev loode vajab suures koguses fosforit ja kaltsiumi, mis läheb luude "ehituseks". Need embrüo jaoks vajalikud komponendid saab ta loomulikult ema kehast. Pole üllatav, et rasedal, kes ei jälgi oma suud, võib raseduse lõpuks üks või isegi mitu hammast ilma jääda.

Seetõttu on oluline külastada hambaarsti kabinetti juba raseduse esimestel nädalatel. Ärge unustage kogu raseduse ajal hoolitseda oma hammaste eest, süüa rohkem värskeid puu- ja köögivilju, juua piima, lisada oma dieeti sidruneid ja apelsine, need on väga kasulikud. kalarasv ja muud fosforit ja kaaliumi sisaldavad toidud.

Esimeste hammaste lagunemise märkide korral võtke ühendust oma hambaarstiga.

Välis- ja kehahügieen

Rasedad naised peaksid veetma vähemalt kaks tundi päevas värske õhk. kasulik suvel päevitamine, mis aitavad kaasa D-vitamiini tootmisele organismis Küll aga tasuks olla teadlik päikesepõletuse ohust, seega ära viibi kuuma päikese käes üle 5 minuti. Järgmistel päevadel võib päikese käes viibimise aega suurendada ja tasapisi viia 20 minutini, pikem viibimine on kahjulik kõigile, ka rasedatele. Jälgi, et pea oleks salliga kaetud ning tedretähnile kalduvatele naistele sobivad laia äärega suvemütsid.

Rasedad naised higistavad kergesti. Soovitame hommikul jaheda ja õhtul sooja duši all käia, pidades meeles, et libisemise vältimiseks tuleb vanni põhja asetada esmalt kummimatt. kuum dušš, nagu kuum vann rasedad naised on vastunäidustatud. Naised, kellel pole oma vanni, peaksid pesema kraanikausi üle seebi ja pesulapiga.

Meilt küsitakse sageli, kas rase saab suvel avavees ujuda. Kui reservuaari vesi on selge ja soe, võite ujuda, kuid ainult abikaasa või hästi ujuvate inimeste juuresolekul. Suletud, looduslike kanaliteta veehoidlates ei soovita me ujuda rasedatel ega hiljuti lapse sünnitanud naistel, et vältida patogeensete mikroobide sattumist sisesuguelunditesse.

Rasedate naiste rinnad nõuavad erilist tähelepanu. Lisaks hommikusele ja õhtusele pesemisele tuleks kaks korda nädalas nibusid määrida beebikreemiga, mida saab osta igast apteegist või kaupluste parfüümiosakonnast. Lamedaid või sissevajunud nibusid tuleks tihendamiseks masseerida sagedamini.

Kosmeetika rasedatele

Naine jääb alati naiseks, ka siis, kui ta last ootab. Raseduse ajal kosmeetikatoodete kasutamisel ei ole vastunäidustusi.

Siiski juhime teie tähelepanu järgmisele asjaolule. Nahk raseduse ajal vabaneb suurenenud summa rasva, seega soovitame juukseid pesta vähemalt kord viie päeva jooksul. Kasuta käte pesemisel spetsiaalset harja või tavalist seebi ja veega hambaharja, et küüned oleksid alati puhtad.

Ülejäänu sõltub teie maitsest ja harjumustest.

Füüsilised harjutused

Oleme juba rääkinud kolossaalsest energiast, mida naine kulutab sünnitusel. Keha ettevalmistamiseks nendeks tohututeks koormusteks peaks rase naine pöörama kõige tõsisemat tähelepanu füüsilistele harjutustele, mis on suunatud eelkõige kõhu-, jala- ja lihaste tugevdamisele. puusaliiges. Hästi ettevalmistatud naise keha talub eelseisvat sünnitust kergemini ja mõnel juhul vähendab oluliselt valuaistingut. Enamik tõhus kompleks harjutus, mis sobib just teie kehale, aidatakse teil koostada sünnituseelses kliinikus, kus kogenud arstid jälgivad hoolikalt teie raseduse kulgu. Mõne jaoks naiste konsultatsioonid eriline Spordihallid kus rasedad teevad füüsilisi harjutusi selleks koolitatud arstide või kehalise kasvatuse juhendajate järelevalve all.

Treening on vastunäidustatud ainult ohustatud naistele enneaegne sünnitus. Sellistel juhtudel tegutseb järelevalvearst vastavalt reeglitele, mis välistavad või minimeerivad enneaegse sünnituse riski.

Kui naisel on kaksikud

Mida lähemale oodatav sünnituspäev, seda sagedamini vaatab naine murelikult kõhtu ja küsib teda jälgivalt arstilt või abikaasalt: "Kas on võimalik, et saan kaksikud?"

Muidugi saab. Ja nüüd räägime teile, millistel juhtudel sünnivad kaksikud.

Peatükis "Viljastamine", mis on osa peatükist "Emadus günekoloogi pilgu läbi", mida praegu loete, märkasite kindlasti ühte "ebakõla", millel me konkreetselt ei peatunud. Seal, meenutame, oli jutt sellest, et naise kõhuõõnes on kaks munasarja ja kord kuus, menstruaaltsükli keskel, küpseb vaid üks munarakk. Vahepeal pole siin mingit "ebajärjekindlust", lihtsalt loodus näitas taas oma tarkust, hoolitsedes mitte ainult naise tervise, vaid ka inimkonna täiendamise eest.

Selgitame, mida siin mõeldakse. AT normaalsetes tingimustes ja munarakk küpseb kord nelja nädala jooksul ainult ühes munasarjas – paremal või vasakul. Edasi menstruaaltsükli munasari, mis on juba tootnud ühe munaraku, näib puhkavat ja teine munasari toodab uut munarakku. Seega toimivad nad vaheldumisi kogu naise küpsusperioodi vältel. Siiski on juhtumeid, kus loodus kindlasti "tunneks", et inimkonda ähvardab kahanemine või poisse hakkas sündima rohkem kui tüdrukuid või vastupidi, tüdrukute arv hakkas ületama poiste arvu. , ja siis ta "sekkub" naise kehasse ning munasarjad ei käi enam vaheldumisi, vaid mõlemad toodavad korraga kumbki ühe munaraku või siis ühest munasarjast kaks munarakku, samal ajal kui teine munasari "puhkab" ehk üks munasari toodab ühe munaraku, ja kaks teist korraga, mis juhtub palju harvemini; munasarjad võivad toota isegi neli ja viis ning sisse erandjuhtudel küpsemad munarakud ja need kõik viljastuvad (muidugi, pidage meeles, et iga munaraku viljastab ainult üks sperma, kuigi iga sperma osa sisaldab tohutul hulgal elutähtsaid seemnerakke). Siis saab naine elu anda korraga kahele, erandjuhtudel ka rohkematele lastele.

Erinevatest munadest sündinud kaksikud pole üksteisega sarnasemad kui eri aegadel sündinud õed-vennad ja samas on nad samast või erinevast soost. Selliseid kaksikuid nimetatakse mõnikord vennaskaksikuteks.

Kuid see pole veel kõik. Munasarjas võib tekkida muna, mis pärast viljastamist annab mitte ühe, vaid kaks embrüot. Seda juhtub looduses palju harvemini kui kaksikute sünd, kuid siiski juhtub ja siis sünnivad kaksikud nagu kaks tilka vett. sarnane sõber teiselt poolt ja pealegi samade iseloomuomadustega. Samal ajal on uudishimulik märkida, et kaksikud sünnivad sel juhul alati samast soost - kas ainult poisid või ainult tüdrukud. Selliseid kaksikuid nimetatakse ka identseteks kaksikuteks.

Muidugi huvitab teid, kui sageli sünnivad kaksikud? Harva. Keskmiselt moodustab üks kaksik 80–85 kaksikut. loote sünd, kolmikud - juba 6-8 tuhande sünni puhul, kuid suurem arv kaksikuid sünnib, nagu me juba ütlesime, äärmiselt harvadel juhtudel.

Tuleb märkida, et kaksikute sünnitamise tõenäosus on suurem neil naistel, kelle emad või isegi kaugemad esivanemad olid ise kaksikud (sama kehtib ka meeste kohta, kes kas ise või nende esivanemad olid kaksikud).

Poiss või tüdruk?

Ja loomulikult tahab iga rase naine teada: kes talle sünnib - poiss või tüdruk? Püüame sellele küsimusele vastata, olles välja mõelnud, millistel juhtudel sünnivad poisid ja millistel tüdrukud.

Iga inimkeha koosneb paljudest miljarditest rakkudest ja igaüks neist miljarditest rakkudest sisaldab 46 kromosoomi, mis on kahekaupa ühendatud 23 kromosoomipaariks, mis on ligikaudu ühesuguse kuju ja suurusega. Naistel on kõik 23 kromosoomipaari ühesugused ja kuna need kromosoomid, väga tugeva kasvuga, sarnanevad ladina täht"X", neid nimetatakse X-kromosoomiks. Meestel on ainult 22 paari kromosoome ühesugused (st ainult 44 X-kromosoomi), kuid viimane, 23. kromosoomipaar koosneb ühest X-kromosoomist ja teisest Y-kromosoomist, mida nimetatakse nii tugevaks, kui suurendatuna, see sarnaneb. ladina täht "Y".

Küpsed meeste ja naiste sugurakud koosnevad samadest kromosoomidest nagu kõik teisedki elav rakk inimkehast, kuid see ei sisalda enam paaris, vaid üksikuid kromosoome, st kokku 23 kromosoomi (selles mõttes oleks õigem nimetada sugurakke mitte rakkudeks, vaid poolrakkudeks, justkui " saetud" pooleks piki kõiki 23 kromosoomipaari, kuid me ei aja väljakujunenud terminoloogiat segamini). Ja kui emane sugurakk, "võtab" igast kromosoomipaarist ainult ühe X-kromosoomi, "võtab" loomulikult ka X-kromosoomi viimasest, 23. rakust, siis mehe sugurakus ühe kahest viimases sisalduvast X- või Y-kromosoomist. , 23. paar, osutub see "üleliigseks" ja spermatosoidid "valivad" viimaseks, 23. kromosoomiks kas X- või Y-kromosoomi.

Kui emas- ja meessugurakud ühinevad, moodustub uus elav täisväärtuslik rakk, mis sisaldab kokku sama 46 kromosoomi kui kõik teised meie keha miljarditest rakkudest, mis on kahega ühendatud 23 kromosoomipaariks. Nüüd usume, et teil pole raske ära arvata, et kui spermatosoidis oli viimane, 23. X-kromosoom, siis tekib tüdruku embrüo ja kui Y-kromosoom, siis poisi embrüo.

Meie poolt toodud jooniselt, kus iga inimfiguuri vastu on kujutatud viimane, 23. kromosoomipaar, on selgelt näha, kuidas ühel juhul tekib X- ja Y-kromosoomide kombinatsioonist poiss ning kuidas tüdruk.

Jääb veel lisada, et kõik 23 üksikut kromosoomi, mis sisalduvad nii naiste kui ka meeste sugurakkudes, kannavad "teavet" nende omanike kohta, sealhulgas isegi sellist teavet nagu nende tegelaste omadused. Seetõttu pole üllatav, et äsja moodustunud elus viljastatud rakk, mis sisaldab juba 23 uut kromosoomipaari, pärib kõik oma vanemate tunnused: nende välimuse, iseloomuomadused jne. Laps võib pärida nii vanemate tugevad kui ka nõrgad küljed ("tugevast" küljest ei pruugi saada isa) ja siis näeb ta rohkem välja nagu isa või ema; kui mõlemad vanemad on tugevad või nõrgad, siis ei ole laps nagu ei isa ega ema, vaid esindab midagi vahepealset. Kahjuks ei päri laps mitte ainult oma vanemate välimust ja iseloomu, vaid ka mõningaid pärilikke haigusi, mida põeb üks või mõlemad vanemad ja mille nad on omakorda pärinud oma esivanematelt. Seetõttu on noortel oluline läbi elada arstlik läbivaatus. Soovitame seda teha mitte selleks, et ühte partneritest "alandada": sa lihtsalt tead ette, kas sulle sünnivad terved lapsed või pärivad nad mõne haiguse, millest osa inimesi võib-olla isegi ei tea. Kui üks partneritest osutub vedajaks pärilik haigus, kaasaegsed saavutused meditsiin aitab tal paraneda (mis on oluline partneri enda – päriliku haiguse kandja – tervisele) ja siis sünnivad lapsed tervena.

Kuid me, selgitades, millisel juhul sünnib poiss ja millisel tüdruk, ei vastanud teie põhiküsimusele: kes teile täpselt sünnib?

Peame teile kogu siirusega tunnistama: me ei tea.

Küsimus, kas sünnib poiss või tüdruk, paneb inimesi muretsema juba ammusest ajast. Ühes Berliini muuseumis hoitakse Ramses II aegset papüürust (14. sajandi lõpp - 13. sajandi keskpaik eKr), milles kinnitatakse, et sündimata lapse soo väljaselgitamiseks peaks valama odra ja nisu terad rase naise uriiniga; oder tärkab enne - sünnib poiss, nisu odrast ette - olla tüdruk. Vanad egiptlased olid naiivsed inimesed, kas sa ei arva? Selle tõestamiseks viidi meie sajandi neljakümnendatel aastatel läbi katse vastavalt papüüruse "retseptile". Ja mida? 80 protsendil juhtudest leidis muistsete egiptlaste soovitus kinnitust!

Varem, 19. sajandil, tulid teadlased välja mitte ühe, vaid ümmarguse skooriga 250 viisi, kuidas määrata sündimata lapse sugu. Kahjuks ei osutunud ükski neist praktikas tõeks. Sellel sajandil on tehtud hoolikaid lootevee uuringuid ja fluoroskoopiat, kuid kahjuks pole need tulemusi andnud.

Või äkki on hea, et pole usaldusväärseid viise sündimata lapse soo määramiseks? Võib-olla vajab loodus seda nii väga, et iga 100 tüdruku kohta sünnib 106 poissi? Võib-olla ei peaks inimene tegelikult sekkuma sellesse looduse saladusse, mida ta meie eest hoolikalt valvab, uskudes, et ta suudab inimkonna päästa paremini kui meie ise seda tema heaks teha suudame?

sünnitus

Ärge kiirustage asjadega, kõigel, nagu öeldakse, on oma aeg. Nii oleme jõudnud kõige keerulisema füsioloogilise loote emakaõõnest väljutamise ja sünnitusjärgse toiminguni, mis on kõigile hästi tuntud sünnituse nime all.

Tõepoolest, sünnitus on kõige keerulisem füsioloogiline toiming, mis omakorda koosneb kolmest perioodist: emakakaela avanemine, loote väljutamine ja platsenta sünd. Just selles järjestuses käsitleme sünnitusprotsessi.

Emakakaela avamine. See periood algab emaka lihaste rütmiliste kontraktsioonidega, mida mõnikord nimetatakse sünnitusvaludeks. Esimeste kokkutõmmete tulekuga ei ole rase tegelikult enam rase, vaid sünnitav naine (pärast sünnituse lõppu muutub sünnitaja sünnitajaks, kuid sünnitusmajast välja kirjutades ja ta, õnnelik, naaseb oma pere juurde, ta on juba noor ema. Siiski oleme sündmustest mõnevõrra ees). Esimesed kokkutõmbed on lühikesed - 20-30 sekundit, mitte rohkem - need näivad valmistavat sünnitava naise keha sünnituse alguseks ette. Märkimisväärsed on ka ajaintervallid esimeste kokkutõmmete vahel - sünnitava naise keha ei pea mitte ainult eelseisvaks sünnituseks valmistuma, vaid ka puhkama ja uut jõudu koguma. Nii valmistudes hakkab keha kogema uusi kokkutõmbeid – kestusega kuni 45 sekundit ja nende vahelised intervallid vähenevad kolmekümnelt kahekümnele, seejärel viieteistkümnele, kümnele, viiele minutile ja lõpuks on need vaid kaks või kolm minutit. Kontraktsioonide suurenemisega avaneb emakakael üha enam, valmistudes loote emakast vabastamiseks.

Lootevesi tormab veidi avatud emakakaela sisse ja voolab välja. Sel ajal surutakse loote pea vastu rind, mille tõttu rõhk ajule väheneb ja loode ise langeb tupele lähemale: Sünnituse esimene etapp kestab 3-6 tundi ja võib ulatuda 11 või enama tunnini. Sünnituse esimese etapi lõpp täielik avalikustamine emakakael.

On oluline, et kogu sünnituse esimese etapi jooksul prooviks sünnitav naine mitte pingutada, hingata sügavalt ja ainult läbi nina (suu kaudu hingates kuivavad huuled, keel ja kõri limaskest, mis muudab sünnitav naine tunneb janu). Te ei tohiks midagi karta, loodus on kõik ette näinud ja andnud teile palju jõudu, proovige lõõgastuda - lõdvestunud keha saab oma kohustustega kergemini hakkama, kui algab sünnituse teine etapp.

Loote väljasaatmine. Teine periood on tegelikult juba tulnud pärast emakakaela täielikku avalikustamist. Emaka regulaarsed kokkutõmbed sünnituse esimeses etapis teisel perioodil liituvad nn katsetega ehk emaka lihaste kokkutõmbed samaaegsete lihaskontraktsioonidega kõhulihased ja diafragmasid. Loode liigub tuppe ja väljub järk-järgult.

Sünnituse teine etapp on sünnitavale naisele valutu ja ei kesta kauem kui tund, mõnel naisel aga vaid 15-20 minutit. Kogenud arstid ja sünnitusarstid on pidevalt teie läheduses, nad võtavad teie lapse vastu, löövad talle kergelt tagumikku, laps ehmatab ootamatust laksutusest, tema kopsud, mis olid "volditud" olekus, "avanevad", õhkuvad. tormab neisse, tekitades lapsele valu , ta instinktiivselt end kaitstes surub uuesti kopsud kokku, laps karjub valust ja just sel ajal hakkab ta hingamine toimima, nagu võis arvata. - sissehingamine, väljahingamine, uus sissehingamine ja uus väljahingamine, mis saadavad teda edaspidi kogu elu. Laps pannakse teki peale, nabanöör seotakse kinni, üleliigne lõigatakse ära (ärge lapse pärast muretsege - nabanööris pole närve, seega ei tunne beebi uut valu) ja teie lapsele tehakse märk, et teda mitte teise beebiga segamini ajada.

Järelsünni sünd. Kas see tähendab, et teisel perioodil koos lapse sünniga sünnitusprotsess lõpeb? Ei, see ei tähenda, et sünnitav naine peab ka järelsünnituse endast välja ajama.

Mis on järelsünnitus ja miks peaks see emakast väljutama? Platsenta koosneb platsentast (st organist, mis suhtles ema keha ja loote vahel perioodi jooksul sünnieelne areng), membraanid ja nabanöör. Nad on täitnud oma olemuselt neile ette nähtud funktsiooni ja on nüüdseks muutunud sünnitava naise kehas üleliigseks.

20-30 minutit pärast lapse sündi hakkavad sünnitusel naisel uuesti kokkutõmbed – emaka, kõhulihaste ja diafragma lihaste kokkutõmbed – ning sünnitusjärgne sünnitus väljub valutult väljapoole.

Sünnitaval naisel antakse võimalus kaks tundi puhata, ta reeglina jääb magama ja ärkab mitte sünnitajana, vaid sünnitajana. See on tegelikult kõik, mida me teile sünnituse kohta öelda tahtsime.

Jalad ettepoole lapse sündi

Enamikul juhtudel areneb loode emaüsas pea allapoole. Siiski on aegu, mil loode areneb pea ülespoole.

Sel juhul ilmuvad sünnituse ajal varem lapse jalad, mitte pea. Sellises lapse sünnis pole midagi ebaloomulikku. Tõsi, sellise looteasendiga sünnituse esimene etapp, kui emakakael avaneb, pikeneb mõnevõrra, kuid muidu, nagu pea alla lastud lapse sünni puhul, aitavad teid kogenud arstid ja sünnitusarstid. Pole absoluutselt põhjust karta sünnituse normaalset tulemust, kui loode emakas on pea püsti.

Vastsündinu kaal ja pikkus

Milline ema ei taha tervet last? normaalne laps! Aga kui terve mõistega on kõik enam-vähem selge, siis normaalse mõiste definitsioonis on suur arvamuste erimeelsus.

On täiesti normaalne, kui kaksikud (rääkimata kolmikutest ja sündivatest lastest) jäävad oma pikkuselt ja kaalult alla üksikutele lastele, see pole üllatav ning terved kaksikud jõuavad oma eakaaslastele kiiresti järele nii pikkuse kui kaalu poolest.

Tavalised üksikud vastsündinud ulatuvad 50 sentimeetri pikkuseks ja kaaluvad 3300 grammi. Kõrvalekalded ühes või teises suunas on vastuvõetavad.

sünnitusjärgne periood

Jääb üle öelda paar sõna sünnitusjärgsest perioodist, mil naine naaseb sünnitusmajast oma pere juurde.

Suurim pettumus esimeses sünnitusjärgne periood naisi sünnitab suurenenud ja lõtv kõht. Kõhulihaseid tuleks tugevdada mitte ainult spetsiaalsete vöödega, vaid ka füüsiliste harjutuste komplektiga, mida tutvustatakse teile sünnitusmajas. Aidake teil taastuda endine vorm kõhupiirkonnas ja sünnituseelses kliinikus, kuhu raseduse ajal pöördusite.

Ternespiim eritub piimanäärmed isegi raseduse ajal ja nii vajalik teie lapsele esimestel elupäevadel, töödeldakse järk-järgult tavaliseks rinnapiimaks, mis sisaldab kõiki vajalikke aineid lapse normaalseks arenguks.

Kuus nädalat pärast sünnitust peaks noor ema kindlasti külastama günekoloogi. Arst vaatab teid hoolikalt läbi, veendumaks, et sünnitusjärgne periood möödus teie jaoks hästi, ning vajadusel annab teile õigeaegse ja tõhusa arstiabi.

Isegi täiskasvanud naistel tekitab günekoloogi läbivaatus sageli hirmu. Ja enamasti mitte sellepärast, et arst ise nii kohutav oleks, vaid sellepärast, et ta teeb günekoloogilise peegliga läbivaatuse. Kuidas läheb günekoloogilise peegliga läbivaatus?

AT teatud periood elu tüdrukud hakkavad külastama günekoloogi. Sageli juhtub see ammu enne esimest seksuaalvahekorda. Ja kõik sellepärast, et elementaarne hüpotermia võib põhjustada ebameeldivad aistingud kõhus.

Ja selle või selle diagnoosimiseks peab günekoloog läbi viima täieliku läbivaatuse, mis hõlmab:

Väliste suguelundite uurimine. Selleks astub arst lihtsalt selleks hetkeks juba günekoloogilisele toolile sättinud naise juurde ja uurib, kui hästi on välissuguelundid arenenud, kas esineb infektsiooni või kahjustuse tunnuseid. Arvatakse, et see on kõige kahjutum etapp, kuna arst praktiliselt ei puuduta naist.
Günekoloogilise peegliga läbivaatus, mille käigus arst uurib limaskesta seisukorda, aga juba sees. Ja kuigi see protsess on ebameeldiv, on see väga oluline.
Emaka tunnetamine. Seda tuleb teha, kui arst kahtlustab olemasolu või emaka suurus ei vasta
Lisandite palpatsioon, mille käigus arst uurib valu põhjustavate kasvajate olemasolu, eriti noortel tüdrukutel, kelle hormonaalne tase pole ikka veel täiesti normaalseks taastunud
Analüüside tegemine. Tavaliselt tehakse mikrofloora analüüs, et teha kindlaks mingi infektsiooni või seente olemasolu või puudumine.

Tegelikult ei ole günekoloogi läbivaatus nii hirmutav, kui paljud arvavad. Jah, puhtalt esteetilisest küljest võib see tekitada palju ebamugavusi ja stressi, rohkem moraalset. Kuid see on vajalik läbida, sest naised Tervis- väga oluline, eriti tema reproduktiivsüsteem, kuna sellest sõltub lapse saamise võimalus.

Günekoloogiline silmapilk

Tulenevalt asjaolust, et günekoloogi läbivaatuse kõige nii-öelda kohutavam hetk on peegliga manipuleerimine, on vaja üksikasjalikumalt peatuda instrumendil endal.

Niisiis on tänapäeval mitut tüüpi peegleid, mis erinevad üksteisest peamiselt suuruse poolest, kuna igal naisel on oma jume. Ja on vaja rangelt järgida kõiki proportsioone, et mitte kahjustada.

Suuruse järgi on tavaks eraldada:

XS suurus. Seda kasutatakse lastel ja noorukitel, kuna elundid ei ole täielikult moodustunud või pigem pole moodustunud ja nende suurus on palju väiksem kui täiskasvanul.
Suurus S. Selle peegli läbimõõt on 23 mm. Seda kasutatakse peamiselt tüdrukutel, kes pole veel sünnitanud.
Suurus M. Selle peegli läbimõõt on 25 mm. Seda kasutatakse peamiselt juba sünnitanud naistel, keda eristab õhuke jume.
Suurus L. Selle peegli läbimõõt on 30 mm

Sõltuvalt naise kehaehitusest, sellest, kas ta sünnitas või mitte, juhib seksuaalelu jne, sõltub peegli valik.Praeguseks on korduvkasutatavad günekoloogilised peeglid ja ühekordsed.

Lisateavet günekoloogilise läbivaatuse kohta leiate videost.

Mis puutub korduvkasutatavatesse peeglitesse, siis neid kasutatakse sünnituseelsetes kliinikutes ja haiglates. Need on valmistatud metallist ja need tuleb pärast iga kontrollimist steriliseerida. Kuid kuna enamik naisi ei ärata selles protsessis erilist usaldust, eelistavad nad kasutada ühekordseid peegleid.

Ühekordset peeglit saab osta igast apteegikioskist, kuid peamine on suurus õigesti märkida.

Sellise peegli peamised eelised on see, et seda ei saa kasutada rohkem kui üks kord, see tähendab, et vastavalt väheneb seksuaalsete infektsioonide edasikandumise oht, ümaramad kujundid, mis muudab protsessi enda palju meeldivamaks.

Enne kui ostate apteegist iseseisvalt günekoloogilist peegeldit, peate konsulteerima arstiga, et ta saaks teile täpselt öelda, millist suurust on vaja.

Paljude naiste jaoks tekib küsimus, kas günekoloogilise peegliga läbivaatus on nii vajalik ja kas seda on võimalik vältida.

Tegelikult on läbivaatus vajalik, kuna selle käigus saab arst tuvastada selliseid kõrvalekaldeid nagu:

Limaskestal olevad pisarad, mis mitte ainult ei põhjusta ebamugavust, vaid põhjustavad ka infektsiooni, või õigemini on selle juhiks edasi läbi keha
Turse, mis põhjustab ka halba enesetunnet. Ja kui see avastatakse, on vaja põhjus võimalikult kiiresti välja selgitada.
Limaskesta värvi, samuti selle struktuuri muutmine
Armide olemasolu, mis võivad tekkida pärast mineviku haigus või operatsioon

Ja see pole veel kõik. Peegliga uurimine on vajalik sellise haigusega nagu erosioon, mis on väga ohtlik ja mida peetakse vähieelseks. Seetõttu on oluline mitte ainult läbida selline eksam, vaid ka läbida kõik asjakohased testid.

Kuidas ülevaatus käib

Paljud naised muutuvad rahulikumaks, kui saavad teada, kuidas günekoloogilise peegli abil, pealegi üksikasjalikult ja punktide loeteluga läbivaatus toimub.

Niisiis, see koosneb järgmistest sammudest:

Pärast välisorganite uurimist. Arst eraldab häbememokad õrnalt ja sisestab peegli. Ja ta teeb seda aeglaselt. Kuid on kategooria arste, kes eelistavad seda kiiresti teha, kuna selline kiirendus tundub neile vähem valus.
Naine peaks eemaldama kõik riided kuni vööni, sealhulgas aluspesu, ja istuma günekoloogilisele toolile
Peate lõõgastuma, nii et ebamugavustunne oleks nähtamatu. Kui naine on pinges, siis on pinges ka lihased, mis teeb läbivaatuse keeruliseks ja tüdrukul tekib valu.
Peegli kasutuselevõtt, mille käigus naine tunneb survet ja võib ka areneda valu sündroom, enamasti põnevuse taustal
Pärast peegli kasutuselevõttu alustab arst täielikku läbivaatust, mille käigus kaalub ta lihtsalt põhipunkte
Pärast ülevaatuse lõppu eemaldatakse peegel ja seda ka ettevaatlikult, sest need on kaks kõige raskemat hetke.

Arstid ütlevad, et uuringu ajal tuleks püüda vältida igasugust kehaliigutust, sest see võib põhjustada lihaspingeid ning seetõttu valu ja rikutud tuju.

Ülevaatuseks valmistumine

Ja kuigi paljud usuvad, et selliseks läbivaatuseks pole vaja kuidagi valmistuda, armastavad kõik arstid puhtust ja korda.

Seega, kui naine on planeeritud uuringule, peab ta valmistuma:

Püüdke vältida seksuaalset kontakti umbes päev või kaks enne vaatamist
Mõni tund enne protseduuri peate valmistuma, nimelt ujuma
Proovige paar tundi enne uuringut tualetti mitte minna

Vaade pole nii hirmus. Lihtsalt keegi hirmutab teisi naisi oma valulikkuses. Spekuliidiga uurimine hirmutab paljusid. Ja mitte ainult meditsiinilisest, vaid ka esteetilisest küljest.

Kui aga korralikult valmistuda ja arsti kuulata, jääb see märkamatuks.

Kui naine valmistus õigesti ja arst viis oma toimingud vastavalt vajadusele täielikult läbi, võib tulemuse saada umbes 3 või 5 tööpäevaga, kuid tingimusel, et need antakse kliinikus üle. Kui need mujale rentida, on tulemus valmis mõne tunniga.

Soovitud rasedus on õnn igale naisele, kuid mõnikord ei tule see õnn kohe kätte ning seda mõjutab otseselt naise emotsionaalne meeleolu: eostumine, raseduse ja sünnituse kulg, loote seisund ja lapse areng.

Raske on mõista, mis nende lugudes rohkem peitub: kas soov ilmuda sünnitamata naiste silmis omamoodi "kangelanna", kes ei hooli millestki, mälestused tegelikest tüsistustest, mis nende sünniga kaasnesid, või varjatud armukadedus kes tahavad ka lapsi saada? Olgu kuidas on, aga selline "kirg" ei aita kaasa rahvaarvu kasvule ning paljud naised, olles kuulnud piisavalt kohutavaid lugusid ja häid "hoiatusi", hakkavad tegelikult hirmu kogema.

Seda hirmu võivad põhjustada mitmed põhjused, millest üks on naise vanus eostamise ajal.

Mitmel põhjusel (näiteks pikaajaline viljatus, mille tõttu naist raviti) võib esimene rasedus tekkida 35-40-aastaselt ning günekoloogid teavad juhtumeid, kui rasedus keskealistel ja vanematel naistel kulges. ja lahenes täiesti tavalise sünnitusega.

Selles vanuses on muidugi teatud tüsistused, millega kaasaegne meditsiin edukalt toime tuleb, kuid vähemalt günekoloogid ei näe mõjuvaid põhjuseid, miks kahekümne kaheksa aasta piiri ületanud naine peaks end suutmatuks last sünnitada. .

Tahan lihtsalt hoiatada lapse sündimise eest, naised, kes pole veel kahekümne või vähemalt üheksateistkümneaastased. Siin pole mõtet mitte ainult seda, et varases eas rasedus võib tekkida tüsistustega; tõsiasi on see, et liiga noor naine ei ole veel füüsiliselt, vaimselt ega materiaalselt valmis emaks saama.

Tuleb märkida, et sageli täheldatakse olukorda, kus noored näitavad üles hooletust ja partner rasestub planeeritust varem. Sellistel juhtudel tajutakse last kui kahetsusväärset arusaamatust, mis muudab noore elu keeruliseks. Paar pole veel oma kohta elus kindlaks määranud, pole loonud materiaalset baasi ja avastas ühtäkki, et "paradiis onnis" on ilus muinasjutt.

Sellistel juhtudel pöördub olukord nii lapse enda kui ka noore ema vastu. Psühholoogiline ebamugavustunne võib tekitada füüsilisi vigastusi naise tervisele ning näiteks laktatsiooni vähenemine ja varajane rinnaga toitmise lõpetamine kahjustavad juba tema last.

Mõned psühholoogid peavad sünnitust naise šokiseisundiks. Kahtlemata viib rasedus, nagu ka sünnitus, mitte ainult naise keha, vaid ka tema psüühika ümberstruktureerimiseni. Siin sõltub palju iga naise psüühika individuaalsetest omadustest. Impulsiivsel, halvasti kohaneval naisel raseduse ja sünnitusjärgne periood võib tegelikult tekkida teatud tüsistustega, samas kui tasakaaluka ja normaalse meeleseisundiga naisel on tüsistused äärmiselt haruldased.

Palju oleneb ka naise keskkonnast, sellest, kas tema mees on tähelepanelik või tähelepanematu, kas tal on sõpru, kuidas tema vanemad rasedusesse suhtuvad jne. Hindamatut rolli mängib siin ka arstide professionaalne abi ja toetus: korralikult ettevalmistatud naine ei koge šokiseisundeid.

Sellega seoses töötavad erakliinikud välja erinevaid programme rasedatele ja rasedust planeerivatele naistele. Nende programmide rakendamise eesmärk on pakkuda teadlikku valikut raseduse säilitamise, sünnitusabi ja psühholoogiline tugi naine raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgsel perioodil.

Nelly Shadrina, sünnitusarst-günekoloog, slingi konsultant, imetamise konsultant:Ärge öelge kellelegi, et olete seda materjali lugenud. Üldiselt on soovitav see enne lugemist hävitada, tk. selles on päris palju mässu. Ja kindlasti ei tohiks te seda jagada teiste sünnitusarstide-günekoloogidega (äkitselt kohtuvad nende seas mu sõbrad).

Niisiis, ma ütlen teile kohutava saladuse: enamik minu tuttavaid on sünnitusarstid-günekoloogid ja üldiselt pole enamik minu arstidest tuttavaid kodus sünnitamise vastu. Tegelikult pole neil vahet, kus sa sünnitad: kodus, põllul, metsas kuuse all, suures kontserdisaalis või kusagil mujal. Kui sa oleksid terved ja lapsed oleksid terved. Minu tähelepanekute järgi on kodusünnituse tulisemad vastased arstitudengid, sünnitusabist väga kaugete erialade arstid ja inimesed, kellel pole meditsiiniga mingit pistmist.

Paljud väited, mis kodusünnituse vastu argumendina kõlavad, tunduvad mulle ... noh, veidi ebaloogilised. Ma ei võta endale vabadust neid kõiki analüüsida, annan ainult levinumad (noh, minu arvamus nende kohta). Rõhutan, et minu arvamus on ainult minu oma, see ei pretendeeri absoluutsele tõele.

1. Sünnitust tuleb kogu aeg jälgida aparatuuri abil, muidu võib juhtuda nii-o-o-e ...

Rahva meelest on arsti roll raseduse ja sünnituse ajal sageli liialdatud, see on kahtlemata olemas ja ma kirjutan sellest kunagi, aga mitte seal, kus enamik meist arvab. Veelgi enam, fraasid “arsti tõttu katkes mul 5-nädalane rasedus” ja “arst päästis mu 5-nädalase raseduse” on ühtviisi absurdsed, sest. sünnitusarst ei saanud ainult loomulikku protsessi sekkuda (kromosoomianomaaliad, mida maailmas keegi ravida ei suuda, visatakse välja 5 nädalaga). Sama ka sünnitusega. Neid saab kontrollida, kuid sellest ei tule tavaliselt midagi head välja. Nardin JM sõnul on loote pideva jälgimise tagajärjeks sünnituse ajal ainult arvukuse suurenemine keisrilõiked. Sellest lähtuvalt pole vahet, kus naist iga 15 minuti järel puutoruga kuulatakse: kodus või sünnitusmajas.

2. Täiesti terve naine sünnitusel võib juhtuda nii-o-o-e...

Nagu üks mu vana, vana õpetaja ütles: "Kui naine sünnitas ja sünnitas normaalselt, ei pea ta arstide juurde minema – ta on terve." Kui naine sünnitas halvasti, teeb talle midagi haiget: kas keha või hing, ta lihtsalt ei tea sellest. Seetõttu tuleb enne sünnitust keha ja hing tervendada. Kahjuks vähesed inimesed arvestavad meeleseisundiga – sealt tulevad välja "äkilised" (kuigi analüüsimisel üsna loomulikud) raskused. Muide, kõik protsessis osalejad, sealhulgas ämmaemand, peaksid saama terveks.

Tegelikult enamus võimalikud probleemid saab õigeaegselt ära hoida, kui naine või tema ämmaemand on piisavalt informeeritud.

platsenta previa

Äkilist esitlust pole. Platsenta ei saa järsku hüpata emaka põhjast neelu. Selle asukoht on ultraheli abil kergesti äratuntav. Kui naine on ultraheli vastu, siis on Kliinilised tunnused esitlus (verejooks, pea kõrge seis, platsenta müra emaka alaosas jne) Neid märke saab enne sünnitust kindlaks teha, isegi kui kogenud ämmaemand, kelle arsenalis on puidust toru. Sama kehtib ka äkitselt tekkinud kaksikute, tuharseisu või põiki esitluse kohta – noh, need ei saa tekkida ootamatult.

Pea vale sisestamine, kliiniliselt kitsas vaagen

Tunnustatakse sünnituse ajal. Mitte ühtegi spetsiaalsed seadmed te ei pea seda tegema - ainult ämmaemanda või arsti käed. Ja pole vahet, kas need käed leiavad probleemi kodus või haiglas. Kunstliku stimulatsiooni puudumisel kliiniliselt kitsa vaagnaga sünnitus peatub ega kulge enam, on aega haiglasse jõuda. Kuid haiglas on nad ohtlikud, sest. kunstlik oksütotsiin surub suure pea väikesesse vaagnasse ja ta on seda teinud rasked vigastused. Ainus probleem siin võib olla ämmaemanda kirjaoskamatus või liigne kõrkus. Kui ämmaemand ei kahtlustanud 5. katsetunnil midagi valesti, siis on väited konkreetse ämmaemanda vastu, mitte kodusünnituse puhul üldiselt.

Platsenta enneaegne eraldumine

Inimesed, aga suurem osa salgadest tuuakse meile “tänavalt”. Tähendab, rase naine kõndis ringi, järsku, esimeste kokkutõmmetega, valas ta verd. Mis seal vahet on, samal ajal kavatses ta kodus või sünnitusmajas sünnitada - igatahes tormab iga mõistusega ema sünnitusmajja. Irdumisel on teatud riskifaktorid ja kliinilised tunnused.

Asfüksia

See on olukord, kus on parem olla haiglas. 80% asfüksiast saab aga ravida hapnikumaskiga (ja neid leidub ämmaemandate arsenalis). Lisaks on märke, mis võimaldavad kahtlustada lämbumisohtu (vee mekooniumimäärdumine, muutused südamerütm beebi jne)

sünnitusjärgne hemorraagia

On riskitegureid: abort, suur loode, raske sünnitus jne. Paljudel ämmaemandatel on kohvris oksütotsiin ja muud kokkutõmbed. Meditsiiniliste õuduslugude põhjuseks on enamasti kirjaoskamatud ämmaemandad, kes ei suutnud õigel ajal verekaotust hinnata ja verejooksu peatada. Täiesti tõsiselt lugesin mingist foorumist, et verekaotus liitri kohta on sünnitusel norm (sellist verekaotust nägin ainult korra ja siis operatsiooni ajal, misjärel väänas terve brigaad särki välja - kõik olid nii mures). Pange tähele, et jällegi räägime üksikutest kirjaoskamatutest ämmaemandatest, mitte kodusünnitustest üldiselt.

Õla düstookia

Peab ütlema, et see õudusunenägu koduämmaemandad riikides, kus AR on seaduslik. See on tõepoolest olukord, mis nõuab sünnitusarstilt erakordseid võimeid. Tean 2 sellise patoloogia juhtumit (vestlesin emadega): üks sünnitas sünnitusmajas, teine kodus - ja kodus töötas ämmaemand asjatundlikumalt ning sünnitusmaja beebi sai kaelavigastuse. See ei tähenda, et kõik koduämmaemandad on superprofid, vaid seda, et ka sünnitusmajas oskavad vähesed õla düstookiaga asjatundlikult toime tulla.

3. Kiirabi meie riigis läheb ...

Jah, kahjuks on selline asi olemas. Küll aga oskab siin iga naine ise hinnata kiirabi võimalusi oma piirkonnas.

4. Külmunud naised hoolivad ainult endast, mitte lapsest

Enamik külmakahjustusi, mida ma tean, läksid sellele ainult lapse pärast. Sünnitus jätab inimese ellu kustumatu jälje. Ja sünnituse kulg sõltub tegelikult sünnitava naise keskkonnast. Kui ta on pinges, lakkab oksütotsiini tootmine ja sünnitus katkeb. Stimulatsioonid, operatsioonid, ravimid ei vii mitte müütiliste, vaid vägagi reaalsete terviseprobleemideni. Mõne naise jaoks on kodus sünnitamine ainuke võimalus sünnitada (näiteks ei võta kõik sünnitusmajad ette armiga sünnitust, samas kui WHO soovituste kohaselt on vaginaalne sünnitus vähem ohtlik kui teine keisrilõige).

Ma võin palju rääkida naeruväärsetest vilistide ideedest sünnituse kohta, võib-olla on aeg raamat kirjutada.

Oh jah, ma unustasin täielikult:

5. Sünnitusmajades on võimatu sünnitada loomulikul teel. Või on see liiga kallis

Noh, olenevalt sellest, mida sa loomuliku all mõtled. Paljudes sünnitusmajades pole aga enam haruldane olukord, kus partner, vertikaalsünnitused, külili sünnid, sünnid pärast keisrilõike, on palju selliseid, kus ei tehta klistiiri ega raseerita oma pubi, ei pühi libestit ega tee. tilgutage silmi, ärge pange K-vitamiini, ärge karjuge, ärge vanduge, nad ei tee episiotoomiat ega amniotoomi kõiki järjest, nad ei võta last ära ja ei määri rinda briljantrohelisega . Ma ei räägi muinasjutte, töötasin ühes neist sünnitusmajadest.

Niisiis, minu arvamus on järgmine: ei ole vaja jagada kodusünnitusteks ja sünnitusmajasünnitusteks. Vajalik on jagada põhjendatud riskiks ja põhjendamatuks riskiks.

Olen kodusünnituse vastu haiglahirmu tõttu (hirm üldiselt ei kuulu sünnituse juurde).
Olen kodusünnituste poolt agitatsiooni vastu - selleni peaks igaüks ise tulema.
Olen vastu kellegi halvustamisele: arstid, ämmaemandad, sünnitavad naised.
Olen igal juhul kodusünnituse vastu.
Olen edasikindlustuse vastu nagu "teeme kohe keisri". Minu kogemus viitab sellele loomulik sünnitus jõukamaks.
Olen selle vastu, et vastutust lükatakse kellelegi, olgu see siis arst või ämmaemand.
Ja seega pole ma kodusünnituse vastu.

P.S.: Tean 2 naist, keda koduämmaemand puudutas. Ja ühel juhul jooksin kõrrega kõrrega taga ja kuulasin iga minut lapse südant, et näha, kas ta on elus. Ja 3 kuu pärast sain teada, et sama ämmaemand teise naisega sarnases olukorras tegi sama vea, laps sai kannatada. Samas tean ka mitmeid naisi. kes sünnitas suurepäraselt kodus, tean tüsistuste juhtumeid, mis tekkisid siis, kui ämmaemand tegi kodus suurepärast tööd või saatis sünnitaja õigel ajal haiglasse.

Tean juhtumeid, kui sünnitusmajas ajasid nad esmalt sünnituse probleemide keerisesse ning päästsid siis kangelaslikult ema ja lapse.

Ja tean juhtumeid, kui sünnitusmajas sünnitus läks loomulikult, kõik on terved ja õnnelikud.

Noh, noh, naine ise valib ämmaemanda või arsti, maja või sünnitusmaja - keegi ei tee seda tema eest. Sünnitusabis, nagu elus, pole midagi üheselt mõistetavat.

Kaitstes end soovimatu viljastumise eest kondoomiga, rasestub aasta jooksul 15 naist sajast. Sellepärast on "fännide" arv seda meetodit rasestumisvastased vahendid vähenevad pidevalt. Kahjuks lähevad kondoomid sageli katki.

2. Suhteühise katkestamine: haripunktis

Bayeri 2014. aasta sügisel läbiviidud uuringu kohaselt peab 6% naistest endiselt kõige enam vahekorra katkestamist. tõhus meetod rasestumisvastane vahend! Ja nad eksivad.

Spermaeelne vedelik, mis vabaneb seksi alguses määrimiseks, võib sisaldada 10–20 miljonit spermatosoidi. Ükski mees ei suuda esimest portsjonit “hoida”, mis tähendab, et kõige väledamad spermatosoidid pääsevad munarakku ja seda viljastavad. Lisaks rikub see rasestumisvastane meetod seksuaalvahekorra loomulikku mehhanismi ja mõjub halvasti mõlemale partnerile. Regulaarne tungimine loomulikku rahulolu aja jooksul põhjustab naistel frigiidsust, meestel impotentsust või järsk langus Mõlemal on libiido.

3. Douching happeliste lahustega

Rasestumisvastaseks vahendiks kasutatakse happeliste lahustega loputamist ( sidrunihape, maitsetaimed), kuna need on spermatosoididele kahjulikud. Kuid selliste lahuste toime võib kahjustada sisemise limaskestade seisundit naisorganid, helistama allergiline reaktsioon, pesta maha looduslik määrdeaine, provotseerides mikrofloora muutusi ja kahjulike mikroorganismide kontrollimatut paljunemist.

4. Mõõdame seksuaalelu astet

Kalendri-, emakakaela- ja sümptomotermilised rasestumisvastased meetodid põhinevad pärasoole temperatuuri, emakakaela seisundi, tupevooluse iseloomu ja muude näitajate jälgimisel. Need näitavad koos ja igaüks eraldi eostamiseks kõige soodsamat perioodi. Nii et tegelikult on need pigem raseduse planeerimise meetodid, mitte kaitse selle eest.

5. Rasestumisvastane käsn: mõju kahtlane

Rasestumisvastane käsn on väike polüuretaanist padjake, mis on immutatud spermatosoide hävitavate ainetega (spermitsiidid). Tegelikult on see kombinatsioon mehaanilistest ja keemilised meetodid. Käsn takistab spermatosoidide tungimist emakakaela kanalisse ja vabastab samal ajal koostise, mis jätab spermatosoidide aktiivsuse. Vahetult enne seksuaalvahekorda peaks naine hoolikalt tuppe sisestama eelnevalt veega niisutatud käsna ja "kandma" seda vähemalt kuus tundi pärast seksi. Selle meetodi tõhusus on üsna madal: iga 100 seda kasutava naise kohta toimub aastas 20-30 rasedust.

6. Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid

Praegu turul piisavalt hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Need jagunevad kahte tüüpi hormoone (progestiinid ja östrogeenid) sisaldavad, puhtalt progestiini ja. Esimest ja viimast esindavad mitmed rühmad sõltuvalt östrogeeni kogusest - mikro-, madala ja suure annusega.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid kaitsevad usaldusväärselt raseduse eest. Peaasi on valida arsti abiga kõige sobivam ja mitte rikkuda tema soovitusi. Tablette tuleb võtta iga päev, eelistatavalt samal ajal. Ja läheb läbi mis tahes põhjusel - "abikaasa lahkus", "unustasin osta" jne. - pole õigust eksisteerida. Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid sobivad enamiku ravimitega, kuid mitte kõigiga. Mõned ravimid võivad efektiivsust vähendada rasestumisvastased vahendid. Et ennast mitte kahjustada, tuleks spetsialistile õigeaegselt rääkida, mida täpselt kavatsete ravida külmetushaigust, grippi või mõnda muud haigust.

Et valida endale parim, usaldusväärne ja turvaline rasestumisvastane Konsultatsiooniks peate külastama günekoloogi. Arst määrab sugulase või absoluutsed vastunäidustused, kroonilised haigused, allergiad ja halvad harjumused, viib läbi günekoloogilise läbivaatuse ja määrab vajadusel täiendavad uuringud. Eelkõige ultraheli, samuti kitsaste spetsialistide, näiteks endokrinoloogi konsultatsioonid, kui naisel on diabeet ja kui veenilaiendite haigus või hüpertensioon viitab kardioloogile ja veresoontekirurgile. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite iseseisev valik on ohtlik, kuna see võib kahjustada keha - väga kõrvalmõjud, mida oleks õigem nimetada ravimi ebaadekvaatse valiku tagajärjeks.