Dijabetes melitus boli nožni prst. Hirurško liječenje dijabetičkog stopala. Edem i čirevi na nogama

Bol u stopalu kod dijabetičara je pravi problem za dijabetičare. Kršenje protoka krvi u tijelu pacijenta daje bol u donjim ekstremitetima. Kako se dijabetes razvija, krvni sudovi gube elastičnost i postepeno se sužavaju, formirajući tanak lumen. Kao rezultat toga, tkiva nogu su slabo opskrbljena krvlju i javlja se bol.

Uzroci bolova u nogama kod dijabetesa

Dijabetes se smatra neizlječivom bolešću. Tok bolesti tokom vremena daje razne komplikacije. Trideset od sto pacijenata ima zatajenje donjih ekstremiteta. Glavni razlozi takvo stanje:

1. Kršenje nervni sistem. Trajno povećanje Nivo šećera ima direktan uticaj na oštećenje nervnih vlakana. Kao rezultat toga, impulsi se ne isporučuju donjim udovima. Kod pacijenta počinje da napreduje dijabetička neuropatija – gubitak osjeta u nogama.
2. Razvoj ateroskleroze. Bolest je povezana sa poremećajima cirkulacije. Zidovi krvnih žila su komprimirani, lumen za kretanje krvi postaje preuzak. Kao rezultat toga nastaju krvni ugrušci - trombi. Nedostatak kisika u tkivima nogu uzrokuje jake bolove.

Bol u donjim ekstremitetima kod dijabetes melitusa češće se opaža kod pacijenata koji zanemaruju strogu dijetu.

Simptomi i faze komplikacija

Osim bol Komplikacije na nogama kod dijabetičara karakteriziraju sljedeći simptomi:

• suva koža donjih ekstremiteta;
• pojava staračkih pjega na nogama;
• udovi su stalno hladni i blijedog izgleda;
• opadanje kose i sijede na potkoljenicama kod muškaraca;
• cijanotičnu boju kože, dok se noge, naprotiv, zagrijavaju.

Prisutnost takvih znakova zahtijeva hitan tretman kod specijaliste.

Doktori dijagnosticiraju dvije glavne bolesti donjih ekstremiteta kod pacijenata sa "šećernom bolešću":

• dijabetička neuropatija;
• ateroskleroza.

Dijabetička neuropatija je bolest povezana sa oštećenjem nervnog sistema. Donji udovi ne primaju impulse od tijela i ne osjećaju gotovo ništa. Pacijent prestaje da osjeća vrućinu i hladnoću, dodirivanje nogu, pritisak na udove, čak i ako dobije ozbiljna oštećenja.

Mnogi pacijenti sa dijabetičkom neuropatijom razviju čireve na stopalima. Dijabetičari ne osjećaju bol, ali takve formacije zacjeljuju jako dugo.

Vrsta neuropatije je sindrom dijabetičkog stopala. Bolest karakterizira ne samo pojava čireva na stopalima, već i totalno odsustvo bol tokom ozbiljne povrede kao što su dislokacije i frakture.

Posljedice sindroma su žalosne. Ako ne počnete na vrijeme ozbiljan tretman, pacijent se razvija gangrene nakon čega slijedi amputacija donjih ekstremiteta.

Ateroskleroza- druga bolest koja uzrokuje komplikacije na nogama. Bolest je karakterizirana začepljenjem krvnih žila. Jednostavno rečeno, tunel kroz koji cirkuliše krv postaje toliko uzak da crvena tečnost teško prolazi kroz njega.

Prvo nastaju krvni ugrušci, a zatim krvni ugrušci. Kao rezultat toga, na mjestima začepljenja krvnih žila javlja se jaka bol. U razvoju bolest perifernih arterijašto uzrokuje intermitentnu klaudikaciju.

Pacijenti koji pate od ove bolesti praktično prestaju hodati. Bol je toliko jak da se dijabetičar prilikom hodanja mora polako kretati i stalno se zaustavlja.

Postoje slučajevi kada se dijabetička neuropatija razvija u pozadini bolest perifernih arterija. Bolest se odlikuje činjenicom da pacijent, kada su krvni sudovi začepljeni, uopće ne osjeća bol. AT ovaj slučaj Pacijentu je amputiran jedan ili oba uda.

Dijagnostika

„Šećerna bolest“, zbog svoje nepredvidivosti, može pacijentu „dati“ jednu ili više bolesti nogu odjednom.

Dijagnoza dijabetičke neuropatije odvija se u nekoliko glavnih faza:

1. vizuelni pregled. Neurolog pažljivo pregledava noge na oštećenje i suhoću kože, stopala - na prisutnost pukotina i čireva.
2. Zbirka anamneze. Specijalisti su razvili posebne upitnike i testove. Pacijent istinito odgovara na pitanja, zahvaljujući čemu se pojavljuje niz simptoma. Na osnovu ovog materijala, doktor će moći da donese zaključak.
3. Studija osjetljivosti na bol. Uz pomoć posebne igle, noga se otkine thumb do kolena. Ako je nervno vlakno oštećeno, pacijent osjeća samo maženje, a ne osjeća bol.
4. Istraživanje o temperaturnu osetljivost . Postupak se izvodi pomoću dvostranog uređaja od plastike i metala. Nanesite naizmjenično na noge sa svake strane. Bolesna osoba neće osjetiti temperaturnu razliku između metala i plastike.
5. Ultrazvuk oba ekstremiteta za stopu opšte stanje.
6. Refleksi se procjenjuju:
   • koleno- normalno tapkanje kolenskog zgloba hammer. S oštećenjem živaca, kvadriceps femoris mišić se ne kontrahira.
   • Ahilov refleks- udarci čekićem Ahilova tetiva iznad pete. At zdrava osoba stopalo je savijeno. To se ne dešava kod oštećenja nerava.

Osim toga, istovremeno proizvode elektroneurografiju i elektromiografiju kako bi proučavali rad mišića i nerava.

Prisustvo bolesti perifernih arterija i ateroskleroze dijagnosticira se sljedećim znakovima:

• nisko arterijski pritisak u zahvaćenom ekstremitetu;
• slabo zacjeljivanje rana na mjestima ograničenja protoka krvi;
• slab puls ili njegovo potpuno odsustvo ispod suženja arterije;
• čuje se zvižduk u predelu arterije.

Za potvrda dijagnoze pregled se obavlja:

• testovi krvi za holesterol i glukozu u krvi;
• elektrokardiogram za procjenu općeg stanja kardiovaskularnog sistema;
• stepen vazokonstrikcije određuje se dopler ultrazvukom;
• angiografija magnetne rezonance i CT skener omogućit će prepoznavanje mjesta suženja velikih arterija.

Dijagnostika dijabetičko stopalo proizveden na bazi laboratorijska istraživanja, kao prvo. Pacijent uzima krvne pretrage na nivo šećera, holesterola, hemoglobina. Analizira se prisustvo šećera i ketonska tijela u urinu.

Proizvedeno vizuelni pregled, nekoliko testova na osjetljivost, prikupljanje informacija o trajanju dijabetes melitusa, procjena refleksnog stanja nogu.

U prisustvu čireva, proizvoditi rendgenski snimak stopala za moguće infekcije kostiju stopala.

Po analogiji, dijagnostika intermitentna klaudikacija. Pacijentu se propisuje set testova. Zatim se vrši pregled ultrazvukom, angiografijom magnetnom rezonancom i spiralnom kompjuterizovanom tomografijom.

Takva studija vam omogućava da vidite strukturu tkiva donjih ekstremiteta i mjesto vazokonstrikcije.

Glavni znak koji ukazuje na prisustvo ovu bolest, je visoki nivo glukoze u krvi, holesterola, kao i poteškoće u kretanju pacijenta pri hodu.

Metode liječenja

Da biste započeli liječenje nogu s dijabetesom, morat ćete posjetiti nekoliko specijalista: endokrinologa, kardiologa, neurologa, liječnika opće prakse, kirurga i druge za stadijume tačna dijagnoza. Liječit ćemo udove utječući na uzrok.

Na osnovu dobijene dijagnoze, biće Vam propisan set mjera higijenske, preventivne i medicinske prirode.

Za dijabetičare koji se ne pridržavaju uvijek pravila ishrane i ishrane, vreme je da obrate pažnju na to. Kod bilo koje bolesti donjih ekstremiteta, prije svega, normaliziramo razinu šećera i održavamo ga cijeli život.

Terapijska gimnastika Nitko nije otkazao. Za "bolesnike sa šećerom" ovo je veoma važno. Čim se noge i stopala počnu oporavljati, potrebno je dati tijelo dodatne funkcije i resurse kroz set terapijskih vježbi.

Liječenje uključuje upotrebu lijekova koji poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi. Koriste se sredstva koja štite krvne sudove, obnavljaju i podržavaju tkiva donjih ekstremiteta, kao i antistres, sedativi i diuretici, antiseptici, antibiotici.

Lijekovi se također propisuju za otklanjanje bolesti koje prate dijabetes Ključne riječi: hipertenzija, aritmija, disfunkcija štitne žlijezde i bubrezi.

Ako se nađu čirevi na stopalima, hitno je otrčati kod ljekara. Nećete ih moći pobijediti kod kuće. Prisutnost bolesti povezana je s hormonalnim promjenama u tijelu kod dijabetesa. U tom slučaju, pored testova, endokrinolog će propisati antibiotike, protuupalne lijekove, desenzibilizirajuće agense, antiagregacijske agense.

Hirurška intervencija takođe se odvija. Hirurg uklanja područja nekroze i upale na stopalima koja su u zapuštenom stanju. Nakon operacije, pacijentu se propisuju antibiotici i lokalna terapija.

Nakon detekcije gangrena, jedan ili oba uda se amputiraju do tačke na kojoj se završava infekcija tkiva. Ako se operacija ne obavi na vrijeme, na nogama se diže gangrena, dolazi do trovanja krvi i smrti.

Odluka o amputaciji se donosi od slučaja do slučaja. U početku proizvode set mjera usmjerenih na prenošenje mokre gangrene na suhu kako bi se smanjila odsječena površina.

Narodni lijekovi

Moguće je liječiti noge s dijabetesom uz pomoć narodnih lijekova. Ali to ne daje uvijek očekivane rezultate. Sve zavisi od složenosti same bolesti. U tom slučaju, pacijent će morati striktno slijediti dijetu i održavati razinu šećera.

Nema toliko narodnih metoda, pređimo na glavne:

1. Listovi crne ribizle, zob, listovi jorgovana, mahune. Na osnovu njih se priprema rješenje. Da biste to učinili, uzmite jedan od sastojaka i prelijte 0,5 litara kipuće vode. Tečnost insistiramo 1-1,5 sati. Lijek je potrebno uzimati po jednu supenu kašiku do četiri puta dnevno. Lijek se preporučuje za upotrebu pacijentima na rana faza bolest.
2. svježe borovnice. Pacijent treba da pojede do tri čaše dnevno, jednu od njih pre glavnog obroka. Ovom metodom "šećerni" liječe dijabetičko stopalo i gangrenu.
3. Hajde da pripremimo oblog nanijeti na zahvaćena područja stopala. bolno mesto podmažite medom, prekrijte tabletom zgnječenog aspirina, zatim listom čička i pošaljite stopalo na toplotu. Možete ga umotati u topli šal.
4. Pripremite sok od listova čička, nakon što ih sameljemo kroz mašinu za mlevenje mesa, a tokom dana nanosimo na bolno mesto.

Sve narodni načini primjenjivo na normalnim razinama šećera. Inače će bezopasna obloga samo naštetiti. Prije upotrebe obavezno se posavjetujte sa specijalistom.

Prevencija

Svaki dijabetičar ima visok rizik od bolesti donjih ekstremiteta. Da biste to izbjegli, dovoljno je provesti jednostavne preventivne mjere:

• Svakodnevno pratite nivo šećera i holesterola u krvi.
• Nemojte započinjati komorbiditete: hipertenzija, tromboza, zatajenje bubrega.
• Ne preskačite posjete endokrinologu.
• Smanjite stres na donjim udovima.
• Posjetite neurologa - pazite na nervni sistem.
• Vaš komplet prve pomoći uvijek treba sadržavati lijekove koji popravljaju zgrušavanje krvi, poboljšavaju metabolizam lipida, vazoaktivni lijekovi.
• Obavezna antifungalna terapija.

O njezi stopala kod dijabetesa (video)

U kratkom videu, endokrinolog govori o tome na šta trebate obratiti pažnju, o osnovnim principima njege donjih ekstremiteta "kod dijabetesa".

Ako imate dijabetes, naučite se češće brinuti o svojim stopalima. Perite ih svakodnevno hladna voda. Cipele treba da budu kvalitetne i udobne. Zaboravite na štikle. Pazi na noge. Na najmanji nagovještaj gljivice idite kod specijaliste. Budite zdravi!

Većina pacijenata sa dijabetesom tipa 1 i tipa 2 ima komplikacije. Najozbiljniji od njih je dijabetičko stopalo.

Razvoj ove bolesti dovodi do amputacije ekstremiteta i dubokog invaliditeta. Amputacija se može izbjeći ako se na vrijeme započne prevencija i liječenje dijabetičkog stopala.

Manifestacija dijabetesa na stopalima često se izražava crvenilom i bolom u predelu prstiju. Zašto me bole nožni prsti i kako se to liječi? Reći ćemo u ovom članku.

Zašto bole prsti na nogama kod dijabetičara: top 10 razloga

Najčešći su:

1. Gljivična infekcija noktiju.

Da bi se spriječila pojava gljivičnih infekcija na nogama s dijabetesom, koristi se serija Diaderm.

2. Kurje oko, žuljevi i plikovi.

Sredstva za liječenje i prevenciju kurjih očiju i kurjih očiju nalaze se u našoj internet trgovini.

3. Deformiteti prvog nožnog prsta.

Slabljenje mišića stopala, nošenje cipela sa potpeticom dovode do deformiteta čekića. Bolest se manifestuje u obliku bolova i vučne bolove javlja se uglavnom tokom šetnje i noću.

Najmoderniji i efektivna sredstva za liječenje hallux valgus možete kupiti u našoj online prodavnici.

4. Urastao nokat.

Dobri proizvodi za njegu noktiju nalaze se na našoj web stranici.

5. Čirevi na prstima.

Uzroci čireva su kombinovani - neuropatija + poremećeno dotok krvi u stopala. U ovom slučaju bol se ne isporučuje samo samom ulceracijom, već i atrofiranim živčanim završecima zbog neuropatije.

6. Povrede prstiju.

7. Dijabetički polineuritis.

8. Tromboembolija digitalnih sudova.

9. Padagra.

Obično je pogoršanje bolesti povezano s pothranjenošću. Usklađenost s ishranom smanjuje rizik od razvoja gihta, a samim tim i otklanja bolove koji ga prate.

10. Defekti kože.

Da biste spriječili isušivanje kože, potrebno je koristiti posebnu kremu za dijabetičare, koja sadrži prirodnu hidratantnu kremu - ureu. Takva svojstva posjeduje DiaDerm linija.

Kliknite na sliku ispod da saznate više o mastima za dijabetes i naručite ih za kućnu dostavu ili poštom.

Prvi znaci bolesti stopala kod dijabetesa

Ovi znakovi uključuju:

• povećana suhoća kože stopala, osjećaj zatezanja;
• pukotina, habanje;
• pogrešna pozicija palac, može biti neprirodno uvrnut;
• uvrtanje ostatka prstiju;
• svaka promjena boje kože;
• peckanje, trnci u stopalima;
• krvarenje iz rana, ogrebotina.

Liječenje nožnih prstiju za dijabetes

• traumatolog;
• reumatolog;
• hirurg;
• podijatar;
• fizioterapeut;
• infektolog.

Lezije kože u obliku gljivica, ulceracija, mokri žuljevi liječi, u pravilu, infektolog. Za suzbijanje rasta patoloških mikroorganizama koriste se antibiotici i antifungalni lijekovi.

Urasli nokat i ozljede prstiju zahtijevaju liječenje od strane specijaliste hirurgije. Specijalista pažljivo pregleda stopalo i preporučuje kurs konzervativno liječenje ili operacije.

Liječenje dijabetičkog stopala kod kuće

1. Topla kupka s morskom soli. toplu vodu ublažava grčeve i morska so dezinficira i omekšava kožu. Nakon kupke nanesite zaštitnu ili hidratantnu kremu. Kontraindikacija: prisustvo otvorene rane i mokri žuljevi.

2. Lagana masaža i gimnastiku. Laganim masažnim pokretima možete masirati čista stopala. Važno je da masaža ne izaziva više bolova. Nemojte masirati ako sumnjate na povredu prstiju ili stopala.

3. Kod gihta i neuropatije vatreno ulje daje dobar analgetski efekat. Mora se nanijeti na kožu stopala, a nakon upijanja staviti pamučne čarape.

4. Dobro ublažava grčeve sirovi krompir, koji se mora naribati na sitno rende, umotati u gazu i nanijeti kao losion na područje prstiju 30-50 minuta.

Svi ovi lijekovi imaju samo analgetsko i antispazmodičko djelovanje, ali ne uklanjaju uzrok boli. Stoga, ako imate bol ili crvenilo palca na nozi sa dijabetesom, tada se morate obratiti svom ljekaru.

Pročitajte i članak o .

Prevencija bolova u stopalima kod dijabetičara

Važna je i lična higijena, koja ima za cilj zaštitu stopala od infekcija i ozljeda, te pravilno rasterećenje nogu prilikom hodanja.

Rasterećenje stopala je ravnomjerna raspodjela tjelesne težine na stopalu. Da biste to učinili, potrebno je koristiti posebne koji sprječavaju deformacije i upalu nogu kod dijabetes melitusa.

Dijabetes melitus je jedan od najopasnijih i opasne bolesti XXI vek. Ne samo hiperglikemija, već njene posljedice. Glavna opasnost koje čeka većinu pacijenata, komplikacije bolesti ostaju.

Mogu se manifestirati na različite načine, ali prvo zvono često je promjena osjetljivosti u donjim ekstremitetima i pojava nelagode pri hodu.

Stoga pacijenti često traže odgovor na pitanje zašto bole noge kod dijabetesa. Da biste objasnili nastanak patologije, morate se upustiti u mehanizam metaboličkih poremećaja.

Uzroci bolova u stopalima kod dijabetesa

To treba odmah reći ovaj simptom nije uvijek specifično za slatka bolest". Ponekad ukazuje na druge poremećaje u organizmu.

Najčešći uzroci bolova u stopalima kod dijabetesa su:

1. Povećana količina glukoza u serumu. Postoji direktna veza između nivoa glikemije i nelagode u donjim ekstremitetima. Što je veći, to su subjektivne manifestacije jače i klasični simptomi bolest.
2. Gojaznost. (DM 2) je gotovo uvijek praćen prekomjernom težinom, što stvara dodatno opterećenje na zglobovima i mišićima. To uzrokuje više nelagode.
3. Dob. Svaka osoba stari. Karakteristične privremene promjene utiču na kvalitet njegovog života i stanje svih organa i sistema. Negativan uticaj hiperglikemija samo pojačava patološke promjene.
4. Kardiovaskularni problemi. Makroangiopatija je vjerni pratilac dijabetesa. Oštećenje arterija i vena direktno dovodi do poremećaja opskrbe nogu krvlju.
5. Sjedila slikaživot. Beyond Pathology metabolizam ugljikohidrata, dolazi do stagnacije tečnosti u karlici i perifernim tkivima. Develop.

Kako se riješiti bolova kod dijabetesa?

Šta učiniti ako vas bole noge kod dijabetesa? Ovo je prvo pitanje koje pacijenti postavljaju ljekarima na recepciji. Mogu li se riješiti tableta neprijatan simptom? Naravno.

Glavna stvar koju je pacijent dužan da nauči jeste da nelagodnost u donjem delu tela izaziva trajna i lek broj 1 za sprečavanje progresije problema je smanjenje nivoa šećera.

Morate poduzeti nekoliko prvih koraka:

• Sveobuhvatni pregled za dijabetes melitus.
• Odredite vrstu, stadijum i stepen kompenzacije patologije.
• Odmah započnite liječenje bolesti. Što duže čekate, rezultat će biti lošiji.

Osim tradicionalnih injekcija inzulina za 1. verziju "slatke bolesti" ili tableta za 2., potrebno je dodatno pratiti sljedeće važni aspekti:

1. Izbor udobnih cipela. Jedan od osnovnih principa prevencije razvoja sindroma dijabetičkog stopala, osim normalizacije serumske glukoze. Postoje posebne ortopedske patike i cipele koje se šiju po narudžbi pacijenta, uzimajući u obzir sve anatomske karakteristike ljudska stopala. Stoga je takav element garderobe ponekad skup dobra odluka doći će do kupovine prostranih cipela koje ne pritiskaju. Stalna kompresija mekih tkiva u čizmama vrlo brzo dovodi do stvaranja malih rana, a potom i čireva.
2. Riješiti se višak kilograma. Mršavljenje je posebno potrebno pacijentima sa prateća gojaznost. Ovo ne samo da će smanjiti stres na zglobove i mišiće, već će i povećati osjetljivost tijela na inzulin.
3. Ako noge bole malo kod dijabetesa, preporučuje se izvođenje pluća. Fizioterapija smanjuju šećer u krvi i poboljšavaju mikrocirkulaciju.
4. Paralelna terapija drugih bolesti. Glavni pravac je likvidacija kardiovaskularne patologije, što direktno povećava nelagodu u donjim ekstremitetima.
5. Kada se pojave prvi znaci morfoloških promjena na koži, potrebno je odmah javiti se endokrinologu i kirurgu kako bi se spriječilo dalje napredovanje bolesti.

etnonauka

Ne smijemo zaboraviti nekonvencionalne načine poboljšanje stanja pacijenta.

1. Hladan i topao tuš za stopala. Dovoljno je preliti donje udove jednom dnevno u trajanju od 10 minuta vruća voda i 3 minute hladno. Ovaj efekat će povećati protok krvi i poboljšati procese mikrocirkulacije, što će povoljno uticati na zdravlje tkiva.
2. Korištenje aqua masažera. Vibrirajuće vibracije vode savršeno povećavaju cirkulaciju krvi u udaljenim dijelovima tijela. Osim toga, takva intervencija savršeno opušta i smiruje pacijenta.
3. Gavez. Da biste od njega pripremili infuziju, potrebno je uzeti 1 žlicu mljevenog korijena biljke i preliti litrom alkohola ili votke. Dajte 21 dan, procijedite i razblažite da dobijete 3 litre napitka. Uzimati po supenu kašiku 3 puta dnevno posle jela.

Za ublažavanje upale i bolova preporučuje se upotreba masti na bazi nesteroidnih protuupalnih lijekova (Fastum-gel, Dicloberl i drugi). Primjenjuju se tanki sloj na zahvaćeno područje donjeg ekstremiteta. Međutim, od njihove upotrebe ne treba očekivati ​​čudo, jer glavni problem leži u sistemskoj hiperglikemiji, a ne u lokalnim patološkim procesima.

Bol u nogama kod dijabetesa je čest problem, koji s velikim stepenom vjerovatnoće ukazuje na razvoj komplikacija. S obzirom na ozbiljan rizik od gubitka udova i drugih komplikacija, ovaj simptom se ne preporučuje zanemariti. Zato morate znati sve o tome šta učiniti ako vas bole noge kod dijabetesa.

Simptomi i vrste bolesti stopala kod dijabetičara

Ako vas bole noge od dijabetesa - to je daleko od toga jedini simptom. Prva stvar koju treba primijetiti je suhoća. kože sa kojima se kreme ne nose. Druga kategorija znakova su ljuštenje, kao i svrab kože. Simptomi boli kod dijabetesa tipa 2 povezani su sa:

• prekomjerno stvaranje žuljeva;
• gubitak kose u potkoljenicama (najčešće se javlja kod muškaraca);
• promjena oblika i zadebljanja ploča nokta;
• oticanje gležnjeva;
• promjena boje kože u bijelu i pretjerana hladnoća korice.

Osim toga, bol u nogama povezan je s aktivnošću. gljivična infekcija, utrnulost, oštećenje taktilne, termalne i druge vrste osjetljivosti. Takve promjene mogu se razviti direktno u stopalu pod utjecajem brojnih faktora. Na primjer, i stopala, trofični ulkusi, angiopatija i drugi. Povremeno se mogu javiti rjeđi i specifični oblici, kao što je zahvaćenost palca kod dijabetesa tipa 2.

Zašto me bole noge kod dijabetesa?

Da bismo razumjeli uzroke bolova u nogama kod dijabetesa, bit će potrebno detaljnije razumjeti uzroke ovog stanja. Udovi pate jer nervnih vlakana na njih utiče hronično povišen nivo šećera u krvi, što utiče na prestanak sprovođenja impulsa. To dovodi do činjenice da noge gube svoj uobičajeni stupanj osjetljivosti i formira se dijabetička neuropatija. Uzroci ove patologije mogu biti oštećenja udova i druga problematična stanja.

Krvni sudovi koji hrane noge mogu se začepiti zbog stvaranja krvnog ugruška (ili bolje rečeno krvnog ugruška) ili ateroskleroze. tzv gladovanje kiseonikom tkiva, odnosno ishemija. Kod dijabetesa, noge u ovom slučaju jako bole, i obično ovu simptomatologiju samo napreduje.

Drugi faktor može biti oštećenje zglobova kod dijabetesa, odnosno artropatija. Kao što je poznato, destabilizacija metabolizma proteina glukoze izaziva kršenje tkiva hrskavice i pojavu hiperostoza. S tim u vezi, dijabetičari često imaju bolove u zglobovima, posebno kada hodaju. Manifestira se artropatijom oticanjem i crvenilom stopala. S godinama se formira deformacija prstiju, pojavljuje se izražen oblik edema stopala. U teškim situacijama identifikuju se dislokacije, subluksacije i prijelomi. Rezultat je skraćivanje i proširenje stopala.

Dijagnostičke mjere

Dijagnozu treba provesti što je prije moguće, jer će u tom slučaju biti moguće izbjeći razvoj komplikacija. Pacijent će morati precizno ispitati stanje donjih ekstremiteta. U tome mogu pomoći i posebno obučeni endokrinolozi vaskularni hirurzi i medicinske sestre. Preporučljivo je obratiti pažnju na sljedeće:

• ljekari utvrđuju stepen oštećenja donjih ekstremiteta, koriguju liječenje osnovne bolesti i propisuju specifična terapija u odnosu na neuro- i angiopatiju;
• medicinske sestre uče pacijente pravilnoj njezi stopala, sprovode higijenski tretman stopala. Na primjer, žuljevi se odrežu ili se koriste terapeutske kreme, masti i drugi spojevi;
• potrebno je podvrgnuti pregledu kako pri početnoj dijagnozi dijabetes melitusa, tako i ubuduće najmanje jednom u 12 mjeseci uz optimalno zdravlje.

Studije koje se izvode u ordinaciji, ako bole nožni prsti su, prije svega, pregled uz obaveznu kontrolu pulsa na donjim ekstremitetima. osim toga, važan deo dijagnoza je kontrola neuroloških refleksa, ultrazvuk krvnih sudova nogu. Preporučuje se provjera osjetljivosti na bol, taktilnost, temperaturu i vibracije, elektroneuromiografiju.

Šta učiniti ako vas bole noge kod dijabetesa?

Kurs oporavka ima za cilj smanjenje šećera u krvi i otklanjanje njegovih naglih skokova u budućnosti. Pacijentima se propisuju lijekovi kao što su meglitinidi (Nateglinide, Repaglinide), kao i derivati ​​sulfonilureje (Gliclazide ili Gliquidone).

Liječenje nogu kod dijabetes melitusa tipa 2 sastoji se u upotrebi lijekova koji povećavaju stupanj osjetljivosti tkiva na hormonsku komponentu. Najčešće su to tiazolidindioni, na primjer, Rosiglitazone ili Ciglitazone. Kako bi se smanjila apsorpcija ugljikohidrata u crijevnoj regiji, koriste se inhibitori alfa-glukozidaze, a to su akarboza i miglitol.

Liječenje bolova u nogama s dijabetesom i smanjenjem stepena njihovog intenziteta osiguravaju nesteroidna protuupalna imena, posebno nimesulid i indametacin. Govoreći o liječenju, ne treba zaboraviti na:

• aplikacija lokalni anestetici npr. Versatis sa lidokainom, ketoprofen gel;
• upotreba tricikličkih antidepresiva za jake bolove, od kojih je jedan amitriptilin;
• efikasnost antikonvulzanata kod bolnih konvulzija (Gabapentin, Pregabalin);
• upotreba diuretičkih imena (Furosemide, Spironolactone).

Da biste isključili pojavu krvnih ugrušaka, možete učiniti sljedeće: koristiti Aspirin ili, recimo, Sulodexide. Da bi se stabilizovao metabolički procesi efikasne su injekcije solkozerila ili trifosadenina. U nekim slučajevima moguće je koristiti narodne metode tretman.

Narodni načini

Mora se shvatiti da su takve terapije komplementarne, a njihovu primjenu treba dogovoriti sa specijalistom. Jedan od najčešće korištenih lijekova je dekocija na bazi lanenog sjemena. Za njegovu pripremu preporučuje se korištenje dvije žlice. l. sjemena, koje se prelije sa 500 ml kipuće vode i kuha 15-20 minuta na laganoj vatri. Zatim se juha mora ostaviti da prokuha sobnoj temperaturi dva sata i dobro filtrirajte. Odvar se preporučuje da se konzumira pet dana dva puta dnevno po četvrtinu šolje.

Za bolove u nogama kod dijabetesa može biti efikasna posebna krema. Proizvodi se na bazi korijena koprive i biljnog ulja. Algoritam kuhanja je sljedeći: 150 ml bilo kojeg biljnog ulja zakuhati, zatim dodati sjeckani korijen koprive i kuhati 15 minuta. Nakon toga, krema se ohladi i nanese na problematična područja.

Moguće posljedice

Dijabetičar postepeno gubi sposobnost da osjeti dodir donjih ekstremiteta, kao i pritisak, simptomi boli, hladno ili toplo. Kod mnogih pacijenata se u ovom slučaju formiraju ulcerativne lezije na tabanima i na nogama. Teško i dugo liječe. Uz pojačanu osjetljivost donjih ekstremiteta, rane i čirevi ne izazivaju bol. Stručnjaci obraćaju pažnju na činjenicu da:

• čak i fraktura stopala ili dislokacija može biti gotovo bezbolna. Ovo se zove sindrom dijabetičkog stopala;
• s obzirom na to da pacijenti ne osjećaju bol, većina njih ne primjenjuje elementarne medicinske preporuke. Kao rezultat, pojavljuju se rane štetne bakterije, što doprinosi razvoju gangrene ili potrebi za amputacijom;
• s pogoršanom prohodnošću krvnih žila, tkiva donjih ekstremiteta doživljavaju "glad" i šalju signale boli;
• slični simptomi se obično javljaju prilikom hodanja ili, obrnuto, u mirovanju.

Ovo je obično dobar poticaj za osobu s dijabetesom da potraži stručnu pomoć. medicinska pomoć i pridržavajte se određenog kursa oporavka.

Listu komplikacija dopunjuju problemi s krvnim žilama koje hrane noge, odnosno perifernim arterijama. Sa suženim lumenom krvnih žila kod dijabetičara u mnogim slučajevima počinje se razvijati intermitentna klaudikacija.

Kombinacija gubitka osjetljivosti na bol i vaskularne okluzije značajno povećava vjerovatnoću amputacije jednog ili oba uda.

Zbog „gladovanja“, tkiva nogu će se i dalje uništavati, čak i ako pacijent ne osjeća bol.

Karakteristike njege stopala

Svaki dan dijabetičar treba pažljivo pregledati svoja stopala, posebno stopala i tabane. Preporučuje se svakodnevno pranje stopala toplu vodu kod neutralnog sapuna posebnu pažnju treba obratiti na interdigitalne prostore. Čak iu obrazovanju početni simptomi gljivične infekcije, obraćaju se dermatologu koji će propisati odgovarajući tretman (na primjer, antifungalnu kremu).

Dijabetičar treba svakodnevno pregledavati svoje cipele na bilo kakve strane predmete, poderotine uloška i druge nedostatke. Osim toga, preporučuje se:

• noktima rukujte vrlo pažljivo turpijom, a ne makazama;
• za zagrijavanje nogu koristite tople čarape, ali ne vruću kupku ili jastučić za grijanje;
• u procesu pranja stopala izbjegavajte vrlo niske ili, obrnuto, visoke temperature;
• Ako se otkrije povreda, nemojte koristiti alkoholnih rastvora po vrsti briljantnog zelenog ili joda, kao i alkohola, kalijum permanganata.

Općenito, sva oštećenja se tretiraju posebnim lekovite kreme, 3% rastvor vodonik peroksida. Koriste se i agensi kao što su hlorheksidin, betadin i drugi.

Kada se pojavi keratinizirana koža, mora se tretirati plovcem. U ovom slučaju to najbolji lek. Međutim, plovućac je potrebno često mijenjati, jer u njemu mogu rasti gljivice. Za ovaj postupak nemojte koristiti makaze ili oštricu. Nakon tretmana, kožu je potrebno podmazati hranljiva krema. Ne preporučuje se upotreba flastera (na primjer, Salipod), kao ni lijekova za žuljeve i alata za rezanje za uklanjanje grube kože.

Važno je da nosite izuzetno udobne cipele. Preporučuje se i hodanje svaki dan u udobnim cipelama barem pola sata. Obavite obaveznu masažu i gimnastiku za potkolenice i stopala. osim toga, ispravna odluka doći će do prestanka pušenja, što će ojačati krvne sudove i poboljšati funkcioniranje organizma u cjelini.

Dijabetes vrlo često stvara komplikacije na nogama. Problemi sa stopalima se javljaju kod 25-35% svih dijabetičara tokom života. I što je pacijent stariji, to vjerovatnije njihov izgled. Bolesti nogu kod dijabetesa zadaju mnogo nevolja pacijentima i ljekarima. Noge bole kod dijabetesa - nažalost, jednostavno rješenje ovaj problem još ne postoji. Morate dati sve od sebe da izliječite. Štaviše, potrebno je samo liječiti profesionalni doktor, a ni u kom slučaju "narodni lekovi". Ovaj članak će vam pokazati šta da radite. Ciljevi tretmana:

• Ublažite bolove u nogama, a još bolje - potpuno ih se riješite;
• Zadržite sposobnost kretanja "na vlastitim nogama".

Ako ne obratite pažnju na prevenciju i liječenje komplikacija dijabetesa na nogama, tada pacijent može izgubiti prste ili cijelo stopalo.

Sada pacijentove noge ne bole, jer je operacija proširenja lumena u arterijama poboljšala protok krvi u njima, a tkiva nogu prestala su slati signale boli.

Kod dijabetesa bole noge jer ateroskleroza ostavlja preusku prazninu u krvnim sudovima. Tkiva nogu ne primaju dovoljno krvi, „guše se“ i stoga šalju signale boli. Operacija za obnavljanje protoka krvi u arterijama donjih ekstremiteta može ublažiti bol i poboljšati kvalitetu života dijabetičara.

Postoje dva glavna scenarija za probleme dijabetičkog stopala:

1. hronično visok šećer u krvi utiče na nervna vlakna i ona prestaju da provode impulse. To se zove i zbog toga noge gube osjetljivost.
2. Krvni sudovi koji hrane noge se začepljuju zbog ateroskleroze ili stvaranja krvnog ugruška (tromba). Razvija se ishemija - gladovanje tkiva kiseonikom. U tom slučaju obično bole noge.

sindrom dijabetičkog stopala

Oštećenje nerava zbog napredni nivo glukoza u krvi se zove. Ova komplikacija dijabetesa dovodi do toga da pacijent gubi sposobnost da osjeti dodir na nogama, bol, pritisak, vrućinu i hladnoću. Sad, ako povrijedi nogu, neće to osjetiti. Većina dijabetičara u ovoj situaciji ima i tabane koji zarastaju dugo i teško.

Ako je osjetljivost nogu oslabljena, rane i čirevi ne uzrokuju bol. Čak i ako dođe do dislokacije ili prijeloma kostiju stopala, to će biti praktički bezbolno. To se zove . Budući da pacijenti ne osjećaju bol, mnogi od njih su previše lijeni da slijede preporuke liječnika. Zbog toga se u ranama razmnožavaju bakterije, a zbog gangrene noga se često mora amputirati.

Bolest perifernih arterija kod dijabetesa

Ako prohodnost krvnih žila padne, tada tkiva nogu počinju "gladovati" i šalju signale boli. Bol se može javiti u mirovanju ili samo pri hodanju. Na neki način, ako vas bole noge od dijabetesa - to je čak i dobro. Jer bol u nogama potiče dijabetičara da ode kod doktora i da se potrudi da se liječi. U današnjem članku ćemo razmotriti upravo takvu situaciju.

Problemi sa krvnim sudovima koji hrane noge nazivaju se "bolest perifernih arterija". Periferno znači daleko od centra. Ako je lumen u krvnim žilama sužen, tada se najčešće kod dijabetesa javlja intermitentna klaudikacija. To znači da zbog jakih bolova u nogama pacijent mora hodati polako ili stati.

Ako je periferna arterijska bolest praćena dijabetička neuropatija bol može biti blag ili čak potpuno izostati. Kombinacija vaskularne okluzije i gubitka osjetljivost na bol dramatično povećava vjerovatnoću da će dijabetičar morati amputirati jednu ili obje noge. Zato što se tkiva nogu nastavljaju razbijati zbog „gladovanja“, čak i ako pacijent ne osjeća bol.

Koji pregledi se rade ako bole noge kod dijabetesa

Neophodno je svakodnevno pažljivo pregledavati noge i stopala, posebno u starijoj dobi. Ako je protok krvi kroz krvne žile poremećen, to ćete moći rano primijetiti spoljni znaci ovo. Simptomi ranog stadijuma bolesti perifernih arterija uključuju:

• koža na nogama postaje suha;
• možda će se početi ljuštiti, u kombinaciji sa svrabom;
• na koži se mogu pojaviti mrlje pigmentacije ili depigmentacije;
• kod muškaraca kosa na potkoljenici postaje sijeda i opada;
• koža može postati trajno bleda i hladna na dodir;
• ili obrnuto, može postati topla i plavkaste boje.

Iskusni doktor može dodirom provjeriti kakav je puls pacijenta u arterijama koje hrane tkiva nogu. Ovo se smatra najjednostavnijim i pristupačna metoda otkrivanje poremećaja periferne cirkulacije. Istovremeno, pulsiranje u arteriji prestaje ili se značajno smanjuje samo kada se njen lumen suzi za 90% ili više. Ovo je prekasno da se spriječi gladovanje tkiva.

Stoga se koriste osjetljivije metode istraživanja, uz pomoć modernih medicinska oprema. Izračunajte omjer sistoličkog (“gornjeg”) tlaka u arterijama potkolenice i brahijalne arterije. To se zove skočno-brahijalni indeks (ABI). Ako je u rasponu od 0,9-1,2, onda se protok krvi u nogama smatra normalnim. Takođe se meri pritisak u digitalnoj arteriji.

Gležnjačko-brahijalni indeks daje lažne informacije ako su žile zahvaćene Menckebergovom aterosklerozom, odnosno prekrivene su kamencem iznutra. Ovo je vrlo često kod starijih pacijenata. Stoga su potrebne metode koje daju preciznije i stabilnije rezultate. Ovo je posebno važno kada se postavlja pitanje hirurška operacija za obnavljanje prohodnosti krvnih sudova, kako bi noge prestale boljeti.

Transkutana oksimetrija - bezbolna metoda, što vam omogućava da procenite koliko su tkiva zasićena kiseonikom. Transkutana znači "kroz kožu". Na površinu kože se nanosi poseban senzor koji vrši mjerenje.

Preciznost obavljenog testa zavisi od mnogih faktora:

• stanje plućni sistem bolestan;
• hemoglobin u krvi i minutni volumen srca;
• koncentracija kisika u zraku;
• debljina kože na koju se senzor primjenjuje;
• upala ili otok na mjestu mjerenja.

Ako je dobijena vrijednost ispod 30 mm Hg. čl., tada se dijagnosticira kritična ishemija (gladovanje kiseonikom) noge. Preciznost metode transkutane oksimetrije nije visoka. Ali i dalje se koristi jer se smatra dovoljno informativnim i ne stvara probleme pacijentima.

Ultrazvuk arterija koje opskrbljuju noge krvlju

Dupleksno skeniranje (ultrazvuk) arterija donjih ekstremiteta koristi se za procjenu stanja krvotoka prije i nakon kirurških operacija na žilama. Ova metoda povećava šanse da se nakon operacije (restenoza) na vrijeme otkrije začepljenje arterije trombom ili ponovno sužavanje lumena u krvnim žilama.

Ultrazvuk krvnih žila omogućava vam da proučavate problematična područja, odnosno segmente za koje se pokazalo da su "isključeni" iz krvotoka kao rezultat razvoja bolesti. Uz pomoć ove metode možete jasno vidjeti stanje krvnih žila i unaprijed planirati tijek operacije kako biste obnovili njihovu prohodnost.

Rentgenska kontrastna angiografija

Radiokontrastna angiografija je test koji uključuje ubrizgavanje u krvotok kontrastno sredstvo, a onda žile "prosjaju" x-zrake. Angiografija znači "pregled krvnih sudova". Ovo je najviše informativna metoda. Ali to je neugodno za pacijenta, a što je najvažnije, kontrastno sredstvo može oštetiti bubrege. Stoga se preporuča koristiti samo kada se rješava pitanje provođenja kirurške operacije za obnavljanje vaskularne prohodnosti.

Faze razvoja komplikacija dijabetesa na nogama

Postoje 3 stepena poremećenog perifernog krvotoka kod pacijenata sa dijabetes melitusom.

Stupanj 1 - nema simptoma ili znakova bolesti krvnih sudova nogu:

• pulsiranje arterija je opipljivo;
• skočno-brahijalni indeks 0,9-1,2;
• indeks prst-ramena > 0,6;
• transkutana oksimetrija > 60 mm Hg. Art.

2. stepen - postoje simptomi ili znaci, ali još uvijek nema kritičnog gladovanja tkiva kisikom:

• intermitentna klaudikacija (bolele noge);
• skočno-brahijalni indeks< 0,9, при sistolni pritisak u arterijama potkolenice iznad 50 mm Hg. Art.;
• prst-ramena indeks< 0.6, но при пальцевом давлении >30 mmHg Art.;
• transkutana oksimetrija 30-60 mm Hg. Art.

3. stepen - kritično gladovanje tkiva kiseonikom (ishemija):

• sistolnog pritiska u arterijama potkolenice< 50 мм рт. ст. или
• pritisak digitalne arterije< 30 мм рт. ст.;
• transkutana oksimetrija< 30 мм рт. ст.

Koji je tretman ako bole noge kod dijabetesa

1. utjecaj na faktore koji stimuliraju razvoj ateroskleroze, uključujući arterije nogu;
2. pažljivo provođenje preporuka za prevenciju i liječenje problema sa stopalima, o kojima se detaljno govori u članku “”;
3. rješenje problema provođenja kirurških operacija za obnavljanje protoka krvi u žilama

Donedavno, u fazi intermitentne klaudikacije, pacijentima je propisivan lijek pentoksifilin. Ali studije su pokazale da nema stvarne koristi za dijabetičare sa oboljenjem perifernih arterija.

Uz komplikacije dijabetesa u nogama, operacija za obnavljanje krvotoka u žilama može donijeti velika korist. Liječnici odlučuju o njegovoj primjeni sa svakim pacijentom, uzimajući u obzir njegovu pojedinačni indikatori rizik od operacije.

Pacijenti sa dijabetičkom stopalom obično imaju bol izraženi prekršaji metabolizam ugljikohidrata (šećer u krvi je visoko povišen), kao i manifestacije drugih komplikacija dijabetesa. Da biste im zaista pomogli, potrebno je u liječenje uključiti cijeli tim medicinskih specijalista.

Sindrom dijabetičkog stopala liječi poseban pedijatar (ne brkati ga sa pedijatrom). Najprije može biti potrebno kirurško liječenje rana na stopalu kako bi se spriječila gangrena, a tek onda - obnavljanje prohodnosti krvnih žila.

Dijabetes i komplikacije na nogama: zaključci

Nadamo se da je ovaj članak detaljno objasnio što učiniti ako vas bole noge kod dijabetesa. Moram ići na zdravog načina životaživota za normalizaciju šećera u krvi i zaustavljanje razvoja ateroskleroze. Uz liječnika možete se odlučiti za hiruršku operaciju koja će vratiti prohodnost krvnih žila nogu. Također morate biti pregledani za druge komplikacije dijabetesa i liječiti ih.

molim te ne pokušavajte nekim tabletama da „otupite“ bol periferne hromosti. Njih nuspojave može značajno pogoršati vaše stanje i očekivani životni vijek. Obratite se kvalifikovanom lekaru. Kod dijabetesa, važno je pažljivo održavati sposobnost kretanja „pješke“.

Pročitajte i članke:

Pročitajte također:

1. igor

   Dobar dan. Imam 24 godine, visina 188 cm, težina 90 kg, dijabetes tip 1, ubrizgavam insulin (protafan) 23 jedinice. ujutro, 13 jedinica uveče. Imam nasledno varikozna bolest, što je bilo prije dijabetesa, povremeno su me bole žile, ali nedavno su me počela boljeti stopala, naježila se koža stopala. Recite mi koja istraživanja mogu da se urade (ili su neophodna), moj šećer ujutro je 4,5-6 m/mol

2. darya

   Zdravo. Moja baka, 73 godine, dijabetes tip 2, težina 105, visina 158. Nedavno je počela uzimati kapaljke za krvne sudove, nakon čega joj je noga pocrvenjela u potkoljenici i boli. Šta to može biti i kako se liječi? Hvala unaprijed.

3. Anton Vereskovsky

   Pozdrav, moja tetka ima 44 godine, tezina 160, visina 175, dijabetes tip 2, noge do koljena su plavkaste boje, stopalo je jako oteceno, kao kod slonove bolesti, stalni bol, ne spava noću.
   Molim vas da mi date savjet šta ovo stanje prijeti, jako su zabrinuti za nju..

4. Natalia

   Moj tata ima 66 godina, visok 168, težak 90 kg. Dijabetes melitus 2. stepena 10 godina. Bolila je desna noga: otekla i crvenila u predjelu stopala, poplavila u trenutku hospitalizacije. Presuda ljekara je početna gangrena i amputacija butine. Uradili smo pretrage u trenutku hospitalizacije: šećer 14 jedinica, ultrazvuk noge - nema krvotoka samo u stopalu. Endokrinolog mi je dao insulin. U bolnici se treći dan liječi: kapaljke-fiziološki rastvor + nikotinska kiselina i Espa-Lipon 600 + vitamini B + zavoji na nogu sa hlorheksidinom (trofični čirevi se ne primećuju) + insulin 2 puta dnevno + intravenski antibiotik + tromboza + dijeta.
   Trećeg dana u bolnici prestale su da ga bole noge, a tata štapom ide u toalet. Da li je moguće bez amputacije?

5. Irina

   Imam 50 godina. Dijabetes je otkriven prije 2 mjeseca, tip 2, šećer iz vene 13. Prepisan je Glucovan. Šećer je odmah pao na 8, ali 5. dana su počele komplikacije - drhtanje, retencija mokraće, delirijum. Otkazano. Prepisan je Siofor 1000. Od prvog dana su počeli bolovi u stomaku, kao i pre menstruacije, grčevi, otok, bol, zapremina stomaka se povećala za 15 cm. Otišao na plaćeni doktor- propisan Nexium (za liječenje želuca). Težina mi je 80 kg, visina 176 cm Od ljeta imam averziju prema hrani. Ja sam malo dete, ne jedem danju, eto, natrpaću kašičicu da mi ne sisa u stomaku. Uveče malo i sat u 3 ujutro. Drugi doktor je prepisao trazentu, bolovi kao da su nestali. Šećer traje 11-13. I prethodni okružni doktor je rekao - kako izliječiti stomak, piti glidiab. Već se bojim da će opet nešto biti u redu - počeo sam da pijem. 2 dana pijem glidiab i trazentu ujutro prije kafe. Ne jedem do 2 sata. U 2 sata jaje ili kreker sa mlekom. Nema drugog načina. Sva dnevna hrana ili laže - pred povraćanjem, ili izlazi sa trenutnim proljevom. Uopšte ne podnosim kašu i vlakna. Mogu li pomjeriti tablete na 20:00 (kada jedem)??? Ili ih čak zamijeniti nečim drugim? Ali sa šećerom 11 već imam slabost, oslabljen vid. A alergična sam, skoro da ne mogu da nađem lekove. 7 godina pijem diroton i egilok, probao lorista - akutno kašnjenje urina, pozvana hitna pomoć.

6. Irina

   Imam 47 godina, dijabetes tip 2 mi je dijagnosticiran prije godinu dana slučajno. Šećer je bio 20, sada sa visinom 170 cm, težinom 72 kg, izgubio sam 20 kg za pola godine, osećam se dobro. Ne uzimam tablete po savetu lekara. Šećer 4,5 - 5,9. Slučajno sam kupio časopis i saznao da oni mjere pritisak u skočnim zglobovima, ali mi to nikada nisu uradili. Koliki bi trebao biti pritisak u nogama i da li se obično mjeri kao na ruci?

7. Marina

   Dobar dan, moj otac ima 60 godina, visok 165 cm, težak 52 kg. Od proleća blagi oblik dijabetes tipa 2. Na prazan želudac SC je bio 9, a u 13.00 dana 10 mmol. Registrovan Glibomet. Moj otac se jako razbolio i razbolio se. Noga je eksplodirala od gorućeg bola na vrhu. I potkoljenicu. Svi bolovi su mu iznad koljena. Izgubio sam 20 kg za mesec-dva. Nisam mogao hodati bez štapa, gore-dolje, mnogo. Zatim je došlo do nazadovanja u hodanju. Jesenji ENMG softver je karakterističan za polineuropatiju. Za ovih šest mjeseci mnogo puta se liječio od DP, pio dosta hemije na isti način - nema rezultata. Prema ultrazvuku, arterijska stenoza u desna noga do 20-30%. Pio sam Plestasol mesec dana. Osjećaj pečenja u listovima je prošao. Ali ne više. Tako da opeče jednu nogu, pa obe noge. Bol migrira, možda 2 mjeseca desno, skače dva mjeseca lijevo. Ljekari ne znaju šta se tačno dogodilo sa ocem, a sumnjaju da je blaži oblik tako nešto dao na očevim nogama. Noge su mu kao kosti. I veoma je mršav. Postoji umjerena dijeta, šećer se ponekad provjerava, ne prelazi normu za dijabetičara. Razmišljao sam samo o arterijama... Ali s druge strane, nervi su mu oštećeni u nogama, pa ih bole? Molim vas pomozite, moj otac više ne može na kapalice, i odjednom su ovo periferne arterije, i one će zacijeliti i bol neće nestati - opet će biti depresivan.
   Odgovara li moj opis informacijama u ovom članku? Otac ima osjetljivost u nogama, iako enmg pokazuje smanjenje brzine duž motornih i senzornih vlakana. Ekstenzor lijevog stopala je smanjen za 30% (ili slomljen).
   Hvala

8. Nadya

   Poštovani, moja majka ima 67 godina, visina 162 cm, težina 112 kg, dijabetes tipa 2 skoro 5 godina. Pijemo maninil 1 put dnevno i verošpiron, planinski kalcijum. Nedavno, dok sam metla, slučajno sam metlom probola majčinu nogu. Rana je jako mala, nije duboka, ali voda teče iz nje već nedelju dana. Mažem solkozeril mašću, obavim obloge 2 puta, tretiram kalijum permanganatom ili betadinom i vodikovim peroksidom. Noge su jako otečene, na drugoj nozi trofični ulkus, ali joj ne smeta, skoro zarasla, ne boli. A gdje je ubod, boli već drugi dan i iza kože tamnoružičasta, pa plava. A sada opet lagano tamno roze! Recite mi šta nam ovo prijeti? Mnogo brinem!

9. Svetlana

   Imam 47 godina, dijabetes tip 2, 3 godine iskustva. Pijem glibomet ujutru i uveče uz obrok. Dve godine je dobro kontrolisala nivo šećera, 5,7-6,5. Ne voli ugljene hidrate - više zelenila, proteinski proizvodi, biljno ulje. Prije otprilike godinu dana odlučio sam da pokušam da odustanem od tableta i pređem na krutu dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata + džogiranje uveče. Šećer zaista nije poletio i činilo se da je problem riješen. Pojavio se otprilike mjesec dana kasnije užasan bol u nogama, od kolena naniže. Odmah je prekinula eksperiment, prebacila se na normalan način rada. Stanje dugo nije bilo stabilno, ali sada se sve manje-više stabilizovalo. Kako se ovo može objasniti? Hvala ti.

10. Galina

    Imam 53 godine. Imam dijabetes tipa 2 i bolestan sam oko 2 godine. Na početku liječenja ljekar je prepisao Glucophage. sjedio na stroga dijeta skoro gladan. Težina je počela brzo da opada. Sa 85 kg pao je na 63 kg. Doktor je Glucophage zamijenio Diabetonom. Čitao sam o Diabetonu i uplašio sam se. Postalo je bolje. Sada je težina 70 kg. Ne želim više da pijem Diabeton. Pročitao sam vaš članak o dijeti s malo ugljikohidrata. Recite mi, molim vas, a težina nakon takve dijete neće rasti? masno meso, kajmak, masnu ribu. Zaista ne želim da se ugojim! I kako da pređem na Glucophage? S kojom dozom početi? Bio bih veoma zahvalan na savetu. Doktori ne mare za nas. Imam jedan odgovor, šta god da pitate - lečite se na internetu, zašto ići doktoru!

11. Ljudmila

    Zdravo. Imam 62 godine. Visina 153 cm, težina 50 kg. Bolestan sam već 7 godina. Prošle godine Pokušavam da se držim dijete sa malo ugljenih hidrata. Šećer je smanjen: ujutro na prazan želudac 4,9-5,6, nakon jela 6,4-7,0. Ali u isto vrijeme, noge su jako pečene. Dešava se sa šećerom 5,9 i niže, peku i noge. Pomozite ili savjetujte šta poduzeti u ovoj situaciji. Hvala vam puno na vašoj stranici. Zahvaljujući njemu, uspio je smanjiti šećer.

12. Maksim

    Zdravo. Moja tetka (75 godina) ima dijabetes tipa 2. Prije mjesec dana me je noga počela naglo boljeti pri hodu, doktor je prepisao plestazol, ali nakon njega šećer užasno raste - bio je čak 15, a ranije nije bio veći od 7-8. Molim vas dajte savjet šta da radim? Možda zamijenite Plestasol nečim?

13. Alla

    Imam 55,5 godina, visina 167, težina 84. Šećer skače s prsta na prazan stomak 4,8-5,9, nakon jela 5,1-6,9. Glick. hemoglobin 8. Svi testovi krvi i urina su normalni. Osim toga, svrbež po cijeloj koži, često i puno mahovine, bole noge. Da li imam dijabetes? Da li je moguće pomoći dijetom ili još na inzulinu?

14. Alla

    Imam šećer natašte 4,8-5,9; nakon jela 2 sata 5.1-6.1. Visina 167, težina 84, star 55 godina. Glikovani hemoglobin 8. Pospanost, učestalo i kvantitativno mokrenje, svrab po telu, bol u nogama. Da li imam dijabetes? Da li se to može prilagoditi dijetom ili mi je potreban insulin?

15. Anna

    Zdravo. Imam 28 godina. Visina 163 težina 85 kg. Imao sam visok nivo šećera tokom godina. maksimum je bio 9. Dijabetes melitus još nije dijagnosticiran. Ali zadnji put krv za šećer predana prije otprilike šest mjeseci. Moja majka ima dijabetes i znam da se može naslijediti. zato se tako bojim. Prije par sedmica počela su me boljeti stopala. Bol je bolan ili pri hodu ili ako pritisnete ova mjesta. Noge otiču uveče (sjedeći rad) i često svrbe do koljena. da li je u pitanju gangrena? (čirevi i rane, bez ogrebotina) U početku nisam razmišljao o tome. Mislio sam da sam možda umoran ili cipele nisu udobne. Ali bol ne nestaje ni promjenom obuće. Ići ću kod doktora tek nedelju dana kasnije. Ne mogu više da spavam od brige.

16. Galina

    Oprostite mi što sam uskočio sa svojim savjetom, ali možda će nekom drugom pomoći. Dijabetes 2. tipa, kasno otklonjen, kada su komplikacije počele gotovo na cijeloj listi. Uključujući utrnulost prstiju, znoj i stopala. Gotovo da ih nisam osjetio, jer sam jako loše hodao. Slučajno, sa sasvim drugom svrhom, namotao sam ga na stopalo jedne noge odozdo list kupusa i - eto - obamrlost je nestala istog dana! Dan kasnije stavio sam kupus na podnožje druge noge i nakon nekoliko sati utrnulost je nestala. Za svaki slučaj, nisam snimao 3 dana, jednostavno nisam mogao vjerovati! Od tada hodam kao osoba (osim generala slabost mišića). Naježi se kada dođe do oslobađanja šećera, na primjer, bio sam nervozan. Ali mogu da osetim noge!
    I magnezijum također pomaže nogama primjetno i brzo, ali sam to kasnije otkrio. Lečite kako vam doktor kaže, ali za sada probajte moj "recept", nadam se da će još nekome pomoći.

17. Aleksandra

    Imam 68 godina, dijabetes tip 2 10 godina, poceo sam da probam dijetu sa niskim udjelom ugljikohidrata, secer se ujutru normalizirao i nakon vecernje hrane se povecao na 10-14 uvece i ujutro je postalo normalno sta da radim. Jedem normalnu hranu kao prema vašoj knjizi Richarda Bernsteina, recite mi šta da radim

18. Farid

    zdravo, moj otac je rodjen 1958 godine, dijabetic je, ima ranu na malom prstu, doktori se ne obavezuju na operaciju, kazu da se namaze briljantnom zelenom pa kad prodje tek onda operisati, ali rana ne prolazi i cini mi se da je ovo vec gangrena, sta mozete savjetovati?

19. Svetlana

    Dobar dan! Moj otac ima 67 godina. Tanak (težina nije tačno poznata) visina 183, nekada je bila jako velika. Nakon što sam počeo da uzimam tablete za dijabetes i pridržavao se dijete, izgubio sam dosta kilograma. Iskustvo sa dijabetesom tipa 2 oko 10 godina. Nedavna vremena nivo šećera u krvi u drugačije vrijeme 7 do 14. Uzima Glucophage 1000 dva puta dnevno i tabletu dijabetesa ujutro. Smanjenje indikatora za 1-3%. Bolna stopala (peckanje, utrnulost, bol u listovima i nedavni bol u stopalima noću). Ulcerativne lezije noge. Depresija, loš kvalitet života.
    Otac je bio toliko očajan da je odustao od sebe. Živi u seoskoj kući. Prati dijetu sa niskim udjelom ugljikohidrata (ponovo ćemo provjeriti s njim šta jede). Nastavio sa vođenjem dnevnika kontrole šećera. Tražio je da mu kupi kremu za anesteziju noge.
    Molimo da komentarišete naš slučaj. Ona apsolutno ne želi da ide kod doktora. Ali ja ću ga nagovoriti da da krv.
    Nadam se vašoj pomoći!
    Hvala unapred!

20. Elena

    Imam 43 godine. Dijabetes tip 1 od moje 13. godine. Postoji polineuropatija i proliferativni stadijum retinopatije. Stanje nakon laserske koagulacije. Sedmice 2 kako se činilo vrlo jak bol u nogama i prstima. Doktori na klinici se ne dižu ni na noge. Idem da tražim plaćenu. Da li vam je potreban hirurg ili neurolog? Reci mi molim te. A ako probušite / m actovegin 5 ml onda u tabletama. Zar ne bi bilo gore za oči? I da li je moguće puno hodati kroz snagu (nadam se da će se žile proširiti). Hodam puno i brzo kroz jake bolove.

21. Elena

    Imam dijabetes tipa 2, ako sam puno ili se probudim, počnu da bole pete i stopala, šta bi to moglo biti?