Cinnarizin - upute za uporabu, indikacije, sastav, nuspojave, analozi i cijena. Vazodilatator Cinnarizin: farmakološke karakteristike i upute za uporabu

Ateroskleroza cerebralnih sudova, demencija vaskularnog porijekla, nakon moždanog udara, traumatske ozljede mozga i dr.) i periferne cirkulacije (npr. trofični ulkusi, utrnulost ekstremiteta, obliterirajući endoarteritis, dijabetička angiopatija itd.), kao i kinetoze. (morska bolest, itd.).

Vrste, nazivi, oblici oslobađanja i sastav cinarizina

• cinarizin;
• Cinnarizine-Milve;
• Cinnarizine Sopharma.

Činjenica je da je proizvodnja cinarizina pokrenuta još u SSSR-u. A u Sovjetskom Savezu nije postojao koncept komercijalnog patentiranog lijeka s jedinstvenim imenom unutar zemlje. To znači da su različite farmaceutske tvornice proizvodile iste lijekove pod potpuno istim nazivima koristeći jednu tehnologiju razvijenu u istraživačkim institutima. Odnosno, cinarizin je pod istim imenom proizvodila Tomska farmaceutska fabrika, fabrike Ozon, Biosinteza itd.

Međutim, nakon privatizacije svakog farmaceutskog pogona, postalo je neophodno registrirati lijek pod svojim jedinstvenim imenom, koje bi ga razlikovalo i omogućilo da se brzo sazna da je proizveden u određenoj tvornici. Da bi to postigle, neke farmaceutske fabrike su registrovale obični cinarizin pod novim jedinstvenim nazivima, dodajući skraćenicu od naziva sopstvenog preduzeća na reč „cinarizin“. Tako su nastala imena "Cinnarizin Sopharma" i "Cinnarizin-Milve". Ali ovi lijekovi su napravljeni po staroj tehnologiji, pa se od samog cinarizina razlikuju samo po nazivima.

Budući da su sve vrste lijeka potpuno isti lijekovi, u daljnjem tekstu članka koristit ćemo zajednički naziv "Cinnarizin" da ih označimo.

Cinnarizin je dostupan u jednom obliku doze - oralne tablete. Kao aktivnu tvar, lijek sadrži cinarizin, po čijem je imenu i sam lijek dobio svoje komercijalno ime. Tablete cinarizina su dostupne u jednoj dozi - 25 mg aktivne supstance.

Kao pomoćne komponente, tablete Cinnarizine sadrže sljedeće tvari:

• Aerosil 200;
• Mikrokristalna celuloza;
• laktoza monohidrat;
• Polivinilpirolidon K25;
• pšenični škrob;
• magnezijum stearat.

Tablete cinarizina su okrugle, bikonveksne, bijele ili gotovo bijele boje i dostupne su u pakovanju od 50 ili 56 komada. Tablete su prilično velike - njihova veličina doseže 7 mm u promjeru.

Za šta je lijek propisan? (terapeutsko djelovanje)

Zbog proširenja lumena malih žila, protok krvi kroz njih je olakšan, što zauzvrat dovodi do značajnog poboljšanja mikrocirkulacije i opskrbe krvi perifernih tkiva kisikom i hranjivim tvarima. Zbog proširenja lumena malih krvnih žila cinarizin poboljšava opskrbu krvlju mozga, bubrega i udova. Također, lijek smanjuje viskoznost krvi i povećava elastičnost membrana eritrocita, što također poboljšava opskrbu krvlju perifernih tkiva u kojima prolaze brojne male žile.

Efekat opuštanja krvnih sudova, koji je nastao pod dejstvom cinarizina, ne otklanjaju biološki aktivne supstance koje obično imaju izražen vazokonstriktivni efekat, kao što su adrenalin, norepinefrin, dopamin, angiotenzin i vazopresin.

Osim toga, cinarizin ima umjerenu antihistaminsku aktivnost, zbog čega smanjuje ekscitabilnost vestibularnog aparata i tonus simpatičkog nervnog sistema. Također, lijek povećava otpornost tkiva na gladovanje kisikom (hipoksiju).

Sumirajući gore navedeno, možemo zaključiti da cinarizin poboljšava cerebralnu i perifernu cirkulaciju, smanjuje ekscitabilnost vestibularnog aparata i povećava otpornost tkiva na gladovanje kisikom. Zbog toga je cinarizin efikasan u liječenju cerebrovaskularne insuficijencije, cerebralne ateroskleroze, fokalnih promjena nakon moždanog udara, kao i za poboljšanje periferne cirkulacije kod raznih bolesti, uključujući endarteritis, Raynaudov sindrom, dijabetičku angiopatiju, koronarnu bolest itd.

Cinarizin - indikacije za upotrebu

2. Poremećaji cerebralne cirkulacije:

• Fokalni poremećaji nakon moždanog udara;
• Ateroskleroza cerebralnih sudova;
• Period rehabilitacije nakon traumatske ozljede mozga;
• Encefalopatija;
• Senilna vaskularna demencija (demencija).

4. Prevencija kinetoze (morska i vazdušna bolest).

5. Prevencija napada migrene.

6. Poremećaji periferne cirkulacije (prevencija i liječenje):

• "Povremeno" hromost;
• Raynaudova bolest;
• Dijabetička angiopatija;
• Trofični ili varikozni ulkusi;
• Obliterirajući endarteritis;
• thromboangiitis obliterans;
• Nespecifični aorto-arteritis;
• Lericheov sindrom;
• Parestezija (osećaj puzanja, trnce, utrnulost, itd.);
• Noćni grčevi ruku i nogu;
• Hladni ekstremiteti;
• Akrocijanoza.

Terapeutsko djelovanje, indikacije za upotrebu - video

Cinarizin - upute za upotrebu

Kako koristiti?

Doziranje cinarizina ovisi o bolesti ili stanju zbog kojeg se lijek uzima. Odrasli i adolescenti stariji od 12 godina trebaju uzimati lijek u sljedećim dozama za različite bolesti:

• Sa poremećajima cerebralne cirkulacije , hronična cerebrovaskularna insuficijencija i migrene Cinarizin treba uzimati po 25-50 mg (1-2 tablete) 3 puta dnevno;
• U slučaju kršenja vestibularnog aparata Cinarizin treba uzimati 25 mg (1 tableta) 3 puta dnevno;
• Za prevenciju kinetoze (bolest mora i zraka) Cinnarizine 25 mg (1 tableta) treba uzeti pola sata prije početka putovanja ili leta. Ako je potrebno, tokom putovanja ili leta možete uzimati cinarizin svakih 6 sati;
• Sa poremećajima periferne cirkulacije Cinarizin treba uzimati po 50-75 mg (2-3 tablete) 3 puta dnevno.

Maksimalna dozvoljena dnevna doza Cinnarizine za odrasle i adolescente starije od 12 godina je 225 mg, što je ekvivalentno 9 tableta, a za djecu od 5 do 11 godina 112,5 mg (4,5 tableta).

Terapija cinarizinom je dugotrajna, a tok liječenja obično traje od nekoliko sedmica do 2 do 3 mjeseca. Trajanje terapije u svakom slučaju određuje liječnik pojedinačno na osnovu stanja osobe, kao i dinamike poboljšanja.

Kursevi terapije poremećaja cerebralne i periferne cirkulacije periodično se ponavljaju tokom čitavog života osobe, održavajući intervale između njih od najmanje 1 mjesec.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

specialne instrukcije

Osobe koje su sklone snižavanju krvnog pritiska treba da konstantno prate vrednost svog pritiska tokom čitavog perioda upotrebe cinarizina.

Cinarizin može izazvati iritaciju želučane sluznice, pa se zbog toga, kako bi se smanjila mogućnost želučanih tegoba, preporučuje uzimanje nakon jela.

Cinarizin može izazvati lažno pozitivne doping testove kod profesionalnih sportista.

Kod produžene upotrebe, potrebno je redovno (1 put u 1-2 nedelje) pratiti stanje jetre, bubrega i periferne krvi. Da biste to učinili, potrebno je uzeti krvni test za određivanje aktivnosti AsAT, AlAT, alkalne fosfataze (AP), kao i koncentracije uree i kreatinina. Osim toga, u općem testu krvi, neophodno je izračunati leukoformulu.

S obzirom na to da cinarizin ima antihistaminsko djelovanje, kožni alergijski testovi rađeni tijekom uzimanja mogu biti lažno negativni. Stoga, prije provođenja testova na alergiju, Cinnarizine treba otkazati 4 dana prije studije.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Predoziranje

• Pospanost;
• Tremor;
• Hipotenzija (snažno smanjenje krvnog pritiska);

Kompatibilnost s drugim lijekovima

• Alkohol, uključujući kao dio drugih droga;
• Sedativi (valerijana, Novo-Passit, Validol, Corvalol, itd.);
• Antihipertenzivi (Anaprilin, Metoprolol, Nifedipin, Verapamil, Captopril, Losartan, Aldefan, itd.);
• vazodilatatori (Eufillin, Actovegin, Trental, Berlition, Vinpocetin, Piracetam, itd.);
• Nootropici (Piracetam, Oxiracetam, Meclofenoxate, Biotredin, Aminalon, Picamilon, Idebenone, Cortexin, Cerebrolysin, itd.);
• Triciklički antidepresivi (Imipramine, Desipramine, itd.);
• Hipnotici (Nitrazepam, Flurazepam, Zaleplon, Doksilamin, Melatonin, Zolpidem, Zopiclone, itd.).

Cinarizin smanjuje učinak lijekova za liječenje niskog krvnog tlaka (na primjer, Mezaton, Digoksin, Angiotensinamid, Cordiamin, itd.).

Efekat samog cinarizina se smanjuje kada se uzima istovremeno sa fenilpropanolaminom.

Cinarizin za djecu

U pravilu, cinarizin se propisuje djeci kako bi se poboljšao dotok krvi u mozak, kako bi, kako kažu liječnici, "hranili mozak". Ova formulacija obično znači želju da se poboljša razvoj djeteta, odnosno da mu se pomogne da brzo savlada govor, stekne dobru koncentraciju pažnje, pamćenja, pameti, koordinacije pokreta itd. Osim toga, lijek se propisuje za oporavak nakon traumatske ozljede mozga ili za uklanjanje insuficijencije moždane opskrbe krvlju.

Među ovim razlozima za upotrebu opravdana su samo dva - to je eliminacija cerebrovaskularne insuficijencije i oporavak nakon traumatske ozljede mozga. Preostale opcije za korištenje cinarizina "za ishranu mozga" normalnog zdravog djeteta nisu ništa drugo nego dodatni teret za njegovo tijelo sa sumnjivim učinkom. Zapamtite da razvoj mozga ne osiguravaju lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, već razne aktivnosti i igre.

Ali je nemoguće koristiti lijek rutinski, za zdravu djecu, jer postoji želja da se "poboljša ishrana mozga". Ovim "hranjenjem" roditelji pokušavaju da ubrzaju razvoj djeteta i učine ga pametnijim, što je jednostavno nemoguće. A imenovanje Cinnarizine sa sličnim ciljevima samo je mit. Zapamtite da su inteligencija i sposobnosti djeteta uglavnom posljedica njegove genetike, a ako majka i otac, grubo govoreći, nisu Ajnštajnovi, onda je malo vjerovatno da će dijete biti genije. Na kraju krajeva, ako je dijete naslijedilo prosječnu inteligenciju od svojih roditelja, onda ga nikakvi lijekovi, uključujući cinarizin, koji bi "hranili mozak", neće učiniti genijem, ili barem osobom sa sposobnostima iznad prosječnog nivoa. Stoga, ako beba ne zaostaje u razvoju i nema cerebrovaskularnu insuficijenciju, nije potrebno koristiti Cinnarizine.

Naravno, ako dijete zaostaje u razvoju, potrebna mu je ne samo nastava u posebnim programima, već i terapija lijekovima usmjerena na poboljšanje funkcioniranja njegovog mozga i, shodno tome, ubrzavanje asimilacije novog materijala. U takvim situacijama cinarizin zaista može biti koristan.

Zato se Cinnarizine preporuča koristiti samo ako postoje indikacije naznačene u službenim uputama za upotrebu, a ne na osnovu sumnjivih ciljeva poput „ishrane mozga“ itd. Uostalom, cinarizin je ne samo beskoristan kada se ne koristi prema indikacijama, već je i prilično opasan, jer može izazvati ozbiljne nuspojave, kao što su snižavanje krvnog tlaka, oštećenje funkcije bubrega i jetre, pospanost i ekstrapiramidni poremećaji (tikovi, tremor, poteškoće). održavanje ravnoteže i sl.).

Cinarizin za bebe

Na primjer, drhtanje, tzv. povećanje mišićnog tonusa kod dojenčadi, prekrštavanje nogu tokom oslonca, Graefeov simptom (kolutanje očima), ispupčene oči, hodanje na prstima, drhtanje bebe kada se gleda u hladnoj prostoriji ili njegova letargija kada se pregrijanost, kao i niz drugih stanja koja neurolozi dijagnosticiraju kao patologija zapravo su varijante norme. I u svim tim stanjima često se prepisuje cinarizin, navodno da bi poboljšao opskrbu mozga krvlju i eliminirao ove "patologije". U stvari, nema patologije, a svi ovi simptomi će proći kod djeteta sami, bez ikakvog liječenja.

Takođe, stanja kao što su proširenje interventrikularne fisure, nakupljanje tečnosti u komorama mozga, "hidrocefalni sindrom", "povećan intrakranijalni pritisak" itd., masovno otkriveni kod novorođenčadi tokom instrumentalnih studija (ultrazvuk, ECHO-EG, kompjuter tomografija itd.). Činjenica je da su široki interventrikularni jaz i tekućina u komorama norma, ne samo za djecu, već i za odrasle. Bolest "hidrocefalni sindrom" ne postoji, a ako dijete ima hidrocefalus, onda je to indikacija za hospitalizaciju i liječenje u bolnici. Povišeni intrakranijalni pritisak kod novorođenčeta je stanje opasno po život i stoga zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Zapamtite da se podaci bilo kojeg pregleda ne mogu razmatrati odvojeno od kliničkih manifestacija. A što se tiče dojenčadi, vrijedi sljedeće pravilo - nikakvi podaci o pregledu ne ukazuju na patologiju ako razvoj djeteta odgovara starosnoj normi, jer će prava patologija centralnog nervnog sistema dovesti do zastoja u razvoju.

Dakle, očito je da su gotovo sve nepostojeće neurološke "patologije" varijante norme, što znači da ih nije potrebno liječiti nikakvim lijekovima, uključujući cinarizin. A u prisustvu zaista teških patologija središnjeg nervnog sistema, terapija samo cinarizinom, čak i ako se provodi duže vrijeme, neće pomoći, jer je u takvim slučajevima potrebno drugo kvalificirano liječenje, često u bolničkom okruženju.

Zbog toga se ne preporučuje davanje cinarizina dojenčadi sa sumnjivim, nepostojećim i nepotvrđenim dijagnozama. Ako postoji sumnja na neurološko oboljenje, onda se dijagnoza postavlja samo na osnovu više pregleda vremenski razdvojenih za najmanje 2 mjeseca. Budući da ako su "simptomi" potpuno nestali za 2 mjeseca ili se njihova težina smanjila, onda govorimo o varijanti norme, a dijete nema sumnju na patologiju. Ako simptomi potraju, onda se provodi dodatni pregled i postavlja se dijagnoza, na primjer, epilepsija, cerebralna paraliza itd. I u ovom slučaju potrebno je složeno liječenje, a samo cinarizin neće se moći nositi s bolešću.

Međutim, ako roditelji, unatoč gore navedenim argumentima, daju bebama Cinnarizine, trebali biste pažljivo pratiti pokrete bebe. Ako se pojave poremećaji kretanja (tikovi, drhtanje, talasasti pokreti prstiju, pokreti nogu, kao da dijete sjedi na motociklu i pritiska papučicu gasa, itd.), Cinnarizine treba odmah otkazati.

• Celijakija (glutenska enteropatija);
• Nedostatak laktaze, galaktozemija ili sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze.

Cinarizin - analozi

Sinonimi za Cinnarizine na farmaceutskom tržištu zemalja bivšeg SSSR-a nalaze se sljedeći lijekovi:

• Vertizin tablete;
• Stugeron tablete i kapsule;
• Cinedil tablete;
• Cinnaron tablete;
• Cinnasan kapsule.

• asniton tablete;
• Betaver tablete;
• betahistin tablete;
• Betahistin-SZ tablete;
• Betacentrin tablete;
• Denoise tablete;
• Microzer tablete i kapi za oralnu primjenu;
• Neuroximet tablete;
• Neurotropin otopina za injekcije;
• Mexidol tablete i otopina za injekcije;
• Memorin oralni rastvor;
• Tanakan tablete i oralna otopina;
• Cerebrovital kapsule;
• Enerion tablete.

Lijek "Cinnarizin" ima blago vazodilatacijsko svojstvo, što mu omogućava da se koristi kao dio kompleksnog liječenja visokog krvnog tlaka. Popularni lijek ne samo da efikasno snižava visoki krvni tlak, već se nosi i s raznim vrstama encefalopatije. Možete uzimati "Cinnarizin" samo nakon konsultacije sa specijalistom, kao i nakon proučavanja priloženih uputstava.

Sastav i svojstva

Lijek "Cinnarizin" sadrži sljedeće komponente:

Unesite svoj pritisak

Pomjerite klizače

• cinarizin;
• mliječni šećer;
• krumpirov škrob;
• emulgator za hranu E572;
• aerosil;
• povidon.

Lijek osigurava cerebralnu cirkulaciju krvi, pomaže u obnavljanju stalnog kretanja krvi tokom vazospazma, a također oslobađa osobu od glavobolje, mučnine i lošeg raspoloženja. "Cinnarizin" vraća elastičnost krvnih žila i smanjuje viskozitet krvne tekućine, minimizirajući nakupljanje jona K u njima. Vazodilatacijsko svojstvo lijeka je zbog obogaćivanja krvi ugljičnim dioksidom, koji sprječava sužavanje lumen krvnih žila i dovodi do smanjenja indikatora visokog tlaka. Kao rezultat upotrebe opisanog lijeka u ljudskom tijelu, uočavaju se sljedeće promjene:

• krv se razrjeđuje povećanjem plastičnosti eritrocita;
• krvni sudovi se šire;
• manifestuje se blagi sedativni efekat;
• svi dijelovi mozga su opskrbljeni krvlju;
• ublažava grčeve;
• ispoljava blago antihistaminsko dejstvo.

Indikacije i kontraindikacije

Nuspojave

Uzimanje lijeka "Cinnarizin" može uzrokovati takve negativne učinke:

• povećan umor;
• pospanost;
• glavobolja;
• tremor udova;
• suvoća u ustima;
• povećan tonus mišića;
• abdominalni bol;
• poremećaji probavnog sistema;
• prekomjerno znojenje;
• osip na dermisu;
• žutilo kože;
• snižavanje krvnog pritiska;
• debljanje.

Način primjene

Vazodilatator "Cinarizin" propisuje lekar pojedinačno za svakog pacijenta, u zavisnosti od dijagnoze i njegovog dobrog stanja. Uobičajena doza je 25-75 mg tri puta u toku 24 sata. Preporučuje se uzimanje lijeka nakon ili prije obroka. Važno je da tablete progutate cijele, bez žvakanja i drobljenja, ali je bolje popiti čašu vode. Da bi se postigla veća efikasnost, liječenje "Cinnarizinom" treba biti kontinuirano dok se ne pojavi terapeutski efekat. Prednost lijeka je mogućnost njegove dugotrajne upotrebe, ponekad liječenje može trajati više od 3 mjeseca.

Da biste zaustavili vazospazam, poboljšali dotok krvi u mozak, imenujte 25-50 mg tri puta dnevno. Za normalizaciju periferne cirkulacije krvi, preporučuje se piti 50-75 mg supstance dnevno. "Cinarizin" snižava krvni pritisak, ako ga uzimate 1-2 tablete 2-3 puta dnevno tokom mesec dana, pa i duže. Tačniju dozu propisuje ljekar.

Značajke upotrebe "Cinnarizine" pri visokom pritisku

U detinjstvu

Malim pacijentima od 5 do 11 godina propisuje se "Cinnarizin" u dozi 2 puta manjoj od odrasle osobe. Maksimalna dozvoljena doza lijeka je 9 tableta / 24 sata. Trajanje terapijskog kursa se određuje individualno i obično traje do 3 mjeseca, nakon čega se pravi pauza od 30 dana i nastavlja se liječenje do postizanja željenog efekta tretmana.

Cinarizin je lijek koji blokira tzv. "spori" kalcijumski kanali, uglavnom u cerebralnim sudovima. Lijek inhibira proces ulaska kalcija u stanice, smanjuje njihovu koncentraciju u depoima plazma membrane, djeluje opuštajuće na glatki mišićni okvir malih arterija i pojačava vazodilatacijski učinak ugljičnog dioksida. Direktno djelujući na glatke mišiće krvnih žila, smanjuje njihovu osjetljivost na biogene vazokonstriktorne spojeve (kateholamine). Pokazuje vazodilatacijski efekat (posebno u odnosu na cerebralne žile), a praktički ne utiče na indeks krvnog pritiska. Pokazuje svojstva antihistaminika, smanjujući reaktivnost vestibularnog aparata i tonus simpatikusa. Cinarizin je efikasan kod pacijenata sa latentnom cerebrovaskularnom insuficijencijom, tek nastalom aterosklerozom cerebralnih sudova, hroničnim vaskularnim bolestima i znacima fokalnih lezija nakon moždanog udara. Kod pacijenata sa perifernim vaskularnim lezijama, cinarizin poboljšava opskrbu krvlju zahvaćenih organa i tkiva (uključujući srce) i pojačava postishemijsku vazodilataciju. Lijek povećava elastičnost membrana eritrocita, njihovu deformabilnost, poboljšava reološke karakteristike krvi, povećava otpornost mišića na gladovanje kisikom. Maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi nakon oralne primjene postiže se nakon 1-3 sata. Lijek se u potpunosti metabolizira mikrozomalnim enzimima jetre. Poluvrijeme eliminacije cinarizina je 2-4 sata. Izlučuje se kroz crijeva (većina) i bubrezi.

Cinarizin je dostupan u tabletama. Lijek treba uzimati nakon jela. Kod poremećaja cerebralne cirkulacije - 25-50 mg tri puta dnevno, kod poremećaja cirkulacije u perifernim žilama - 50-75 mg tri puta dnevno, kod labirintno-vestibularnih disfunkcija - 25 mg tri puta dnevno, uz kinetozu prije planiranom putovanju, odrasli uzimaju 25 mg uz mogućnost uzimanja dodatne doze nakon 6 sati, djeca uzimaju polovinu naznačene doze.

Maksimalna dnevna doza cinarizina je 225 mg. Uz povećanu osjetljivost na lijek, kurs lijeka počinje s pola doze, postupno je povećavajući dok se ne postigne optimalan terapijski odgovor. Trajanje farmakoterapije varira od 2-3 sedmice do nekoliko mjeseci. U početnoj fazi liječenja trebate prestati uzimati etanol u bilo kojem obliku. Zbog prisutnosti antihistaminske aktivnosti u cinarizinu, lijek može dati pozitivan rezultat na doping testu kod sportaša, kao i prikriti pozitivne reakcije dijagnostičkih kožnih testova (u tom smislu, liječenje treba prekinuti 4 dana prije studije) . Tokom produženih kurseva leka preporučuje se periodično praćenje funkcionalnih parametara jetre i bubrega, kao i slike periferne krvi. Bolesnicima koji pate od Parkinsonove bolesti treba davati cinarizin uz izuzetan oprez. Lijek pojačava djelovanje etanola, sedativa i antidepresiva. Kada se koristi zajedno s nootropima, vazodilatatorima i antihipertenzivima, cinarizin pojačava njihov učinak. Lijek igra posebno važnu ulogu u gerijatrijskoj praksi. Progresivna cerebrovaskularna insuficijencija s godinama ometa normalnu opskrbu krvlju moždanih tkiva, što rezultira postupnom smrću moždanih neurona. Jedan od razloga o kojima ovisi težina poremećaja moždanih funkcija su aterosklerotične vaskularne promjene. U nekim slučajevima ovaj faktor počinje igrati odlučujuću ulogu, kao, na primjer, kod senilne demencije. Cilj liječenja starijih pacijenata je usporavanje starosnih strukturnih i funkcionalnih promjena. S obzirom na direktan učinak cinarizina na krvne sudove mozga, jedan je od najpropisivanijih lijekova za pacijente ovog profila.

Farmakologija

Cinnarizin je selektivni blokator "sporih" kalcijevih kanala, smanjuje ulazak jona kalcija u stanice i smanjuje njihovu koncentraciju u depou plazma membrana, smanjuje tonus glatkih mišića arteriola i pojačava vazodilatacijski učinak ugljičnog dioksida. Direktno utječući na glatke mišiće krvnih žila, smanjuje njihov odgovor na biogene vazokonstriktorne tvari (adrenalin i norepinefrin). Ima vazodilatacijski efekat (posebno u odnosu na cerebralne žile), bez značajnog uticaja na krvni pritisak. Pokazuje umjerenu antihistaminsku aktivnost, smanjuje ekscitabilnost vestibularnog aparata, snižava tonus simpatičkog nervnog sistema. Djelotvoran je kod pacijenata s latentnom cerebrovaskularnom insuficijencijom, inicijalnom aterosklerozom cerebralnih žila i kroničnim oboljenjima cerebralnih žila sa žarišnim simptomima nakon moždanog udara. Kod pacijenata sa poremećenom perifernom cirkulacijom poboljšava dotok krvi u organe i tkiva (uključujući miokard) i pojačava postishemijsku vazodilataciju. Povećava elastičnost membrana eritrocita, njihovu sposobnost deformacije, smanjuje viskoznost krvi. Povećava otpornost mišića na hipoksiju.

Farmakokinetika

Cmax u plazmi se postiže nakon ingestije nakon 1-3 sata. Komunikacija sa proteinima plazme je oko 91%. Potpuno se metaboliše u jetri dealkilacijom. T 1/2 - 4 sata. Izlučuje se u obliku metabolita: 1/3 - bubrezima, 2/3 - crijevima.

Obrazac za oslobađanje

Tablete bijele ili bijele s kremastom nijansom, ravne cilindrične, sa ivicom.

Pomoćne supstance: aerosil, kalcijum stearat, krompirov skrob, laktoza, niskomolekularni medicinski polivinilpirolidon.

50 kom. - limenke (1) - pakovanja od kartona.
10 komada. - ćelijska konturna pakovanja (5) - pakovanja od kartona.

Doziranje

Unutra, nakon jela. Kod kršenja cerebralne cirkulacije - 25-50 mg 3 puta dnevno; s poremećajima periferne cirkulacije - 50-75 mg 3 puta dnevno; s poremećajima labirinta - 25 mg 3 puta dnevno; kod morske i zračne bolesti, prije predstojećeg putovanja za odrasle - 25 mg, po potrebi doza se ponavlja nakon 6 sati.Djeci se propisuje pola doze za odrasle. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 225 mg.

Kod visoke osjetljivosti na lijek, liječenje počinje s 1/2 doze, postupno je povećavajući. Tok tretmana je od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci.

Predoziranje

Simptomi: povraćanje, pospanost, tremor, prekomjerno smanjenje krvnog tlaka, koma. U slučaju predoziranja ne postoji specifičan antidot, potrebno je isprati želudac i uzeti aktivni ugalj.

Liječenje: simptomatsko.

Interakcija

Farmaceutski: Hemijske inkompatibilnosti nisu poznate.

Farmakodinamika: Pojačava dejstvo alkohola, sedativa i antidepresiva. Kada se koristi istovremeno s nootropima, antihipertenzivima i vazodilatatorima, pojačava njihov učinak, a kada se koristi istovremeno s lijekovima propisanim za arterijsku hipotenziju, smanjuje njihov učinak.

Farmakokinetika: podaci nisu dostupni.

Nuspojave

Od nervnog sistema: pospanost, umor, glavobolja, ekstrapiramidni poremećaji (tremor udova i povećan tonus mišića, hipokinezija), depresija.

Sa strane probavnog sistema: suva usta, bol u epigastričnoj regiji, dispepsija, holestatska žutica.

Na dijelu kože: pojačano znojenje, lichen planus (izuzetno rijetko).

Alergijske reakcije: osip na koži.

Ostalo: smanjenje krvnog pritiska, debljanje, razvoj sindroma sličnog lupusu.

Indikacije

• period rekonvalescencije nakon ishemijskog i hemoragijskog moždanog udara, traumatske ozljede mozga;
• encefalopatija;
• poremećaji labirinta (uključujući terapiju održavanja za vrtoglavicu, tinitus, nistagmus, mučninu, povraćanje labirintskog porijekla);
• migrena (prevencija napadaja);
• Meniereova bolest;
• morska i vazdušna bolest (prevencija);
• poremećaji periferne cirkulacije (prevencija i liječenje) - obliterirajući endarteritis, obliterantni tromboangiitis, Raynaudova bolest, dijabetička angiopatija, tromboflebitis, trofični poremećaji, trofični i varikozni ulkusi, preganrenozna stanja, parestezije, noćni grčevi i hladnoća u pregamama.

Primjena kod poremećaja funkcije bubrega Kod produžene primjene preporučuje se provođenje kontrolnog pregleda funkcije bubrega.

Upotreba kod dece

specialne instrukcije

Na početku liječenja treba se suzdržati od uzimanja etanola.

Zbog prisustva antihistaminskog efekta, cinarizin može uticati na rezultat studije tokom antidoping kontrole sportista (lažno pozitivan rezultat), kao i neutralisati pozitivne reakcije tokom dijagnostičkih kožnih testova (tretman treba prekinuti 4 dana pre studije ).

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima.

Za vrijeme liječenja potrebno je voditi računa o upravljanju vozilima i drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Cinarizin je moćan lijek koji blokira kalcijumove kanale (blokator). Široko se koristi za liječenje i prevenciju različitih cirkulacijskih poremećaja mozga.

Savršeno širi krvne žile, povećava otpornost na hipoksiju, smanjuje viskoznost krvi, bez snižavanja krvnog tlaka. Smanjuje ekscitabilnost vestibularnog aparata i nervnog sistema, ima sposobnost da pozitivno utiče na perifernu cirkulaciju krvi i poboljšava moždanu aktivnost poboljšavajući snabdevanje ćelija i tkiva kiseonikom.

Lijek daje blagi antispazmodični učinak, djelujući na krvne žile, smanjujući njihov odgovor na hranjive tvari. Ima antihistaminsko dejstvo, potiskujući povećanu aktivnost očnih jabučica. Ne utiče na srčane ritmove i provodljivost (koronarni ton). Poboljšava dobrobit, ublažava glavobolje i tinitus.

Zašto se propisuje cinarizin, indikacije za upotrebu

Propisuje se kao cerebrovaskularno i nootropno sredstvo. Najtraženiji za:

Neželjeni efekti povezani sa ozljedom mozga (potres mozga), povraćanjem, mučninom, vrtoglavicom, encefalopatijom;
cervikalna osteohondroza, ateroskleroza;
poremećaji u razmišljanju (smanjena koncentracija i/ili gubitak pamćenja);
Meniereova bolest;
nistagmus;
vestibularni poremećaji;
glavobolja, migrena;
poremećaji cirkulacije, ishemijska bolest itd.

Sastav, cijena

Tablete sadrže 25 mg istoimene aktivne supstance, kao i: magnezijum, laktozu, celulozu, polivinilpirolidon, aerosil, kukuruzni skrob i dr. Ove supstance imaju pomoćno dejstvo. Za proizvođače različitih kompanija koncentracija i sastav mogu se donekle razlikovati, pa preporučujemo da pažljivo pročitate napomenu za lijek, sastav je obično naznačen latinicom.

Cijena lijeka ovisi o nekoliko faktora: regiji i marži u ljekarnama, ali u prosjeku u Rusiji cijena se kreće od 30 do 50 rubalja. Oblik puštanja - tablete (50 komada u pakovanju)

Analogi su jeftini

Cinarizin možete zamijeniti lijekovima sličnim po mehanizmu djelovanja ili sinonimima (sličan sastav s različitim koncentracijama):

Vinpocetin;
cavinton;
betahistin;
glicin;
nimodipin;
mexidol;
Phezam;
cerebrolizin;
pikamilon;
vazebral;
stearat;
betaserk;
nootropil itd.

Stugeron ili cinarizin što je bolje?

Stugeron se razlikuje od cinarizina: politika cijena (uvozna proizvodnja diktira njegovu cijenu), manje nuspojava i kvaliteta sirovina. Generalno, ovo su zamjenjivi lijekovi. Inače, cinarizin je zabranjen u SAD-u, stručnjaci su ga dugo radije zamijenili mekšim analozima s obzirom na negativan utjecaj.

Cinarizin ili Piracetam?

Ovi lijekovi nisu analozi, već se međusobno nadopunjuju, pa se cinarizin često propisuje i koristi u kombinaciji. Zajednički kurs je moguć i s Phezamom i drugim lijekovima iste farmakološke grupe, međutim, imenovanje vrše isključivo liječnici.

Upute za upotrebu cinarizina

Deca starija od 12 godina i odrasli uzimaju tablete posle jela sa dosta tečnosti. Propisuje se za oralnu primjenu 1 tab. tri puta na dan. U nekim slučajevima se propisuju 2-3 tablete odjednom. Maksimalna doza je 9 tableta (225 mg) dnevno. Tok prijema i kako ga piti kontroliraju ljekari.

Za djecu, bebe, novorođenčad

Upute za lijek pokazuju da se ne preporučuje imenovanje djece mlađe od 5 godina. Stoga stručnjaci preferiraju širok spektar diuretika. Međutim, u rijetkim slučajevima stručnjaci poduzimaju rizičan korak, uglavnom ako su rizici opravdani složenom dijagnozom i napišu recept za djecu mlađu od godinu dana.

Upute za upotrebu cinarizina za injekcije u ampulama

Oblik oslobađanja lijeka su tablete. Ostale oblike (ampule, injekcije, kapsule itd.) proizvođač ne daje.

Cinnarizine sopharma uputstvo za upotrebu

Upute za upotrebu ne ovise o proizvođaču: sopharma, avexima, forte plus itd. Ali u svakom slučaju ne preporučujemo samoliječenje i kontaktiranje specijaliste za pregled i striktno se pridržavajte njegovih preporuka. Samo on može povećati ili, naprotiv, smanjiti količinu lijeka, zamijeniti ga drugim sredstvima ili potpuno prekinuti liječenje itd.

Cinnarizin je lijek koji pozitivno utječe na sistem cirkulacije krvi cerebralne, koronarne, periferne zone, poboljšava procese mikrocirkulacije.

Normalizira opskrbu ćelijskog tkiva kisikom, povećava hipoksičnu otpornost. Povećava plastičnost eritrocita, razrjeđuje krv. Aktivno smanjuje spazmodične učinke krvnih žila, smanjuje rezultate njihovog odgovora na lijekove za sužavanje.

Tokom primjene lijeka ublažavaju se grčevi glatkih mišića krvnih žila i smanjuje se njihova osjetljivost na lijekove, kao i na druge tvari sa vazokonstriktivnim djelovanjem. Postoji i blago blokiranje histaminskih receptora (lociranih uglavnom u centralnom nervnom sistemu).

Klinička i farmakološka grupa

Blokatori kalcijumskih kanala s dominantnim djelovanjem na krvne sudove mozga.

Uvjeti prodaje iz ljekarni

Može kupiti na recept.

Cijena

Koliko košta cinarizin u apotekama? Prosječna cijena je na nivou od 55 rubalja.

Sastav i oblik oslobađanja

Oblik doziranja Cinnarizine - tablete: okrugle, pljosnate cilindrične, sa kosom, sa oznakom R na jednoj od strana (ili bez nje); boja - od bijele do bijele sa kremastom nijansom (10 kom. u blister pakovanjima, 1-5 ili 10 pakovanja u kartonskom svežnju; 10, 20, 30, 40, 50 ili 100 kom. u polimernim / narandžastim staklenim teglama, u kartonska kutija 1 banka).

1 tableta sadrži:

• aktivni sastojak: cinarizin - 25 mg;
• pomoćne komponente: laktoza, kalcijum stearat, povidon, aerosil, krompirov skrob, vazelinsko ulje.

Farmakološki efekat

Cinarizin poboljšava perifernu i cerebralnu cirkulaciju blokiranjem kalcijumskih kanala. Liječenje ovim lijekom potiče širenje cerebralnih žila bez smanjenja krvnog tlaka. Upute za upotrebu Cinnarizine detaljno opisuju farmakološka svojstva lijeka. Lijek također snižava ekscitabilnost vestibularnog aparata i tonus nervnog sistema. Najveća koncentracija lijeka se opaža 2-3 sata nakon uzimanja.

Lijek aktivno inhibira protok kalcijevih jona u ćelije tijela. Time se povećava sposobnost eritrocita na plastičnost i značajno smanjuje viskozitet krvi. Nedostatak opskrbe tkiva kisikom prestaje, što doprinosi značajnom poboljšanju općeg blagostanja bolesne osobe. Lijek učinkovito ublažava grčeve, djelujući antispazmodično na krvne žile i smanjujući njihov odgovor na hranjive tvari. Ne utiče na provodljivost srca i otkucaje srca. Lijek također ima angistaminsku aktivnost i potiskuje nehotično kretanje očne jabučice.

Sam po sebi, ovaj lijek je bijela tableta, od kojih svaka sadrži 25 mg cinarizina. Sastav lijeka također uključuje laktozu monohidrat, pšenični škrob, magnezijum stearat, mikrokristalnu celulozu, aerosil, polivinilpirolidon. Ove supstance su pomoćne.

Indikacije za upotrebu

Šta pomaže? Indikacije za cinarizin su sljedeće bolesti:

1. Nistagmus.
2. Problemi sa koncentracijom.
3. Smanjenje ili gubitak pamćenja.
4. Prevencija kinetoze (zračna i morska bolest).
5. Poremećaji cirkulacije u mozgu (, discirkulatorna encefalopatija, ateroskleroza, posljedice i kraniocerebralne ozljede).
6. Poremećaj periferne cirkulacije (sindrom "intermitentne" klaudikacije, dijabetička angiopatija, tromboflebitis).
7. Buka u ušima lavirintskog porekla, mučnina ili povraćanje.
8. Senilna demencija.
9. Meniereova bolest.
10. Kršenje razmišljanja.
11. Prevencija napada migrene.

Druga indikacija za Cinnarizine je simptomatsko liječenje cerebrovaskularnih patologija, koje su praćene vrtoglavicom, glavoboljom, tinitusom i napadima razdražljivosti.

Kontraindikacije

apsolutno:

• trudnoća i dojenje (dojenje);
• uzrast djece do 5 godina;
• povećana individualna osjetljivost na cinarizin i druge komponente lijeka.

Relativne kontraindikacije: lijek se uzima s oprezom kod Parkinsonove bolesti.

Imenovanje tokom trudnoće i dojenja

Ženama u laktaciji dozvoljeno je uzimanje lijeka nakon odbijanja dojenja. Odluku o mogućnosti uzimanja Cinnarizina od strane trudnica donosi ljekar nakon detaljne procjene potencijalnih koristi i mogućih rizika.

Cinarizin za djecu

U pedijatrijskoj praksi, Cinnarizine za djecu je dozvoljen od starije od 5 godina. Neki pedijatri mogu propisati upotrebu tableta za bebe ispod ovog broja, jer postoji pozitivno iskustvo liječenja bez nuspojava. Takođe, pod uticajem leka, stanje deteta se poboljšava. Indikacije za primjenu lijeka su poremećaji cirkulacije u mozgu, zaostajanje u razvoju u smislu ovladavanja govorom, dobra koncentracija, pamćenje, koordinacija pokreta, brza pamet.

Uputa dopušta korištenje lijeka za djecu s kraniocerebralnim ozljedama, kako bi se eliminirao zatajenje cirkulacije u mozgu. Smatra se da je gruba greška da roditelji koriste drogu za povećanje intelektualnih sposobnosti djeteta ili za "hranjenje". Cinnarizin nije sposoban za to, a njegova upotreba bez indikacija prijeti manifestacijom nuspojava (snižavanje tlaka, poremećaj rada jetre i bubrega, tremor).

Doziranje i način primjene

Kao što je navedeno u uputama za upotrebu, Cinnarizine se daje oralno, nakon jela.

1. kod kršenja cerebralne cirkulacije - 25-50 mg 3 puta dnevno;
2. s poremećajima periferne cirkulacije - 50-75 mg 3 puta dnevno;
3. s poremećajima labirinta - 25 mg 3 puta dnevno;
4. kod morske i zračne bolesti, prije predstojećeg putovanja za odrasle - 25 mg, ako je potrebno, doza se ponavlja nakon 6 sati.

Djeci se daje polovina doze za odrasle.

Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 225 mg.

Kod visoke osjetljivosti na lijek, liječenje počinje s 1/2 doze, postupno je povećavajući. Tok tretmana je od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci.

Neželjene reakcije

Upotreba lijeka može uzrokovati nuspojave kod ljudi. U uputama za upotrebu istaknute su negativne reakcije:

• Parkinsonov sindrom, depresija;
• pad pritiska, hipertenzija;
• pojačano znojenje, reakcije tipa lupusa, lichen planus;
• alergijske reakcije: urtikarija, svrab, osip na koži, iritacija;
• debljanje;
• nelagodnost u želucu, crijevima, suha usta, bol u trbuhu, holestatska žutica, dispepsija (zatvor, podrigivanje, nadimanje, dijareja);
  pospanost, glavobolje, povećan umor, diskirkulatorni tikovi, talasasti pokreti prstiju, tremor ekstremiteta, neravnoteža, povećan tonus mišića, dezorijentacija.

Predoziranje

Predoziranje cinarizinom je moguće i manifestuje se sledećim simptomima:

1. Povraćanje;
2. Pospanost;
3. Tremor;
4. Hipotenzija (snažno smanjenje krvnog pritiska);
5. Koma.

Ako se pojave znaci predoziranja cinarizinom, potrebno je isprati želudac i uzeti sorbent u roku od sat vremena (na primjer, aktivni ugalj, Polyphepan, Polysorb, Filtrum, Enterosgel, itd.). Nakon toga se provodi simptomatska terapija koja ima za cilj održavanje normalnog rada vitalnih organa i sustava.

specialne instrukcije

Na početku liječenja treba se suzdržati od uzimanja etanola.

Zbog prisustva antihistaminskog efekta, cinarizin može uticati na rezultat studije tokom antidoping kontrole sportista (lažno pozitivan rezultat), kao i neutralisati pozitivne reakcije tokom dijagnostičkih kožnih testova (tretman treba prekinuti 4 dana pre studije ).

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Cinarizin pojačava djelovanje nootropnih lijekova, sedativa, vazodilatatora, antihipertenziva, etanola. Smanjuje efektivan učinak lijekova za hipertenziju.