Medicinsko kodiranje bolesti. Šifre bolovanja i njihovo dekodiranje mikrobnim cb, uzroci invaliditeta. Z24 Potreba za imunizacijom protiv jedne specifične virusne bolesti

Šta znači bolovanje? Uz pomoć bolovanja evidentira se bolest, povreda ili drugi fiziološki problemi zaposlenog. Obrazac se ponekad naziva drugačije - list privremene nesposobnosti. Dozvoljeno je da se propisuje samo lekarima koji su prošli posebnu proveru od strane FSS. Zaposleni može računati na isplate ako je obrazac ispravno popunjen i dostavljen upravi preduzeća na vrijeme.

Već duže vrijeme se za popunjavanje bolovanja koristi jedinstven standardizirani obrazac. U 2011. godini izvršena je reforma u ovoj oblasti, obrasci su počeli malo drugačije izgledati, a uvedena su i nova pravila za popunjavanje. Šifre bolesti su postale striktno obavezne.

Da li je dijagnoza napisana na bolovanju? Dijagnoza i uzrok invaliditeta sada se označavaju pomoću dvije posebne digitalne oznake. Prvi je nacionalna oznaka uzročnika (01,02,03), drugi je međunarodni oblik evidentiranja bolesti prema ICD-10 sistemu.

Prije svega, reforma je provedena kako bi se izbjegli slučajevi prijevare u vezi sa bolovanjem. Zato u svemu med. Obrasci institucija dolaze direktno preko kancelarija FSS. Serijski brojevi su zapisani na listovima, tako da postaje mnogo lakše pratiti ilegalne prijevare. Osim toga, novi listovi su zaštićeni vodenim žigovima, mikrotekstom i nekim drugim metodama.

List je najbolje popunjavati štampanim medijima, kao i crnom olovkom. Unosi moraju biti postavljeni tačno unutar granica ćelija i okvira. Takva tačnost je neophodna da bi obrazac mogao da se obradi računarom – elektronsko čitanje je prilično osetljivo i zahtevno. Lekar ne sme da precrtava, potpisuje ili na drugi način menja popunjeni formular.

Uzorak popunjenog bolovanja:

Ako trebate promijeniti podatke, onda biste trebali uzeti novi list. Poslodavac ima pravo na greške i ispravke u evidenciji, ali je to krajnje nepoželjno. Ispravke su ispisane na poleđini lista, netačni podaci su precrtani.

Zatim treba potpisati i datirati, popraviti činjenicu ispravki. Takođe, savetujemo vam da pročitate članak iz kojeg ćete saznati o netačnostima na koje zaposleni u FSS neće obratiti pažnju.

Obrazac popunjavaju dvoje – ljekar i poslodavac. Doktor je odgovoran za ispunjavanje 1. i 3. dijela. Poslodavac je pak za drugog. Treba imati na umu da FSS vrši kontrolu kvaliteta i nasumične provjere. U budućnosti Fond planira u potpunosti preći na elektronski sistem bolovanja, što će dodatno pojednostaviti zadatak praćenja.

Prilikom prijave/korištenja bolovanja treba se osloniti na Porezni, Radni i Administrativni zakonik. Pored toga, važni dokumenti su savezni zakoni N212, N125, N255. U svim nejasnim slučajevima, obratite se odjelu FSS za savjet.

Na poleđini lista uvijek možete pronaći upute za popunjavanje, kao i dekodiranje svih kodova.

Procedura registracije

U registraciji su uključene tri osobe - ljekar, poslodavac i zaposlenik. Zaposleni koji se razboli šalje se u zdravstvenu ustanovu. Doktor mora dijagnosticirati bolest i zdravstveno stanje pacijenta. Na osnovu toga, ljekar određuje period bolovanja i unosi ga u obrazac. Da biste to učinili, koristite odgovarajuće objedinjene kodove (detaljno objašnjenje u nastavku). Zatim navodi sljedeće podatke o pacijentu:

Datum rođenja;
Naziv preduzeća - prema pacijentu nisu potrebni posebni dokumenti. Ako je poslodavac individualni preduzetnik, unesite puno ime i prezime pojedinca. osoba poslodavca.

Ljekar također mora dati naziv, adresu i registarski broj svoje medicinske ustanove. Nakon toga, list treba potpisati i ovjeriti pečatom. Ako se liječnik bavi privatnom praksom, onda na sličan način navodi svoje puno ime i prezime i registar. soba.

Obrazac popunjen od strane ljekara zaposlenik nosi u upravi na radnom mjestu. Poslodavac popunjava podatke o obračunu isplata i podatke o svojoj kompaniji:

Naziv organizacije - dodijeljeno je 29 ćelija, jedna prazna ćelija mora biti ostavljena između riječi;
Vrsta posla (glavno ili skraćeno radno vrijeme);
Matični broj u FSS (preduzeće);
Šifra subordinacije;
Broj zaposlenog (identifikacijski broj);
Strah. soba;
Uslovi plaćanja;
Strah. radni staž zaposlenog;
Avg. zarada;
Ime glava. računovođa i rukovodilac preduzeća;
Iznos uplata - navesti tri iznosa: od poslodavca, od Fonda i ukupan iznos (dugovanje zaposlenom).

Osim toga, evidentiraju se podaci potrebni za porez. Svake godine svi zaposleni moraju podnijeti porezne izvještaje (2-NDFL). Na bolovanju, porezni kod je uvijek broj 2300. Naknada se ne oporezuje, iako je formalno klasifikovana kao prihod. Potvrda 2-NDFL ponekad je potrebna da bi zaposlenik dobio kredit; može biti neophodan na novom radnom mjestu. Zaposleni uvijek ima mogućnost provjeriti ispravnost isplata.

Dešifrovanje polja na bolovanju:

Zaposleni je također učesnik u procesu registracije, ali ne popunjava gotovo ništa. Od njega se samo traži da se blagovremeno konsultuje sa lekarom, da dobije potvrdu o nesposobnosti za rad. Zatim je potrebno (u skladu sa rokovima) dostaviti popunjen obrazac na mjestu rada.

Kodovi

Posebni digitalni kodovi se koriste za snimanje informacija koje opisuju prirodu (dijagnozu, bolest, uzrok) i trajanje invaliditeta. Šifre su dvocifrene i trocifrene (počinju od nule). Ovim fleksibilnim sistemom šifrirani su svi uzroci invalidnosti/bolovanja. Postoji 15 glavnih uzroka invaliditeta(bolesti), pogledajmo šta znače šifre na bolovanju, koja se bolest i dijagnoza kriju iza toga, pa da ih dešifrujemo:

"01" - bolest, najčešći slučaj, posebno tokom epidemija gripa;
"02" - povreda u domaćinstvu, odnosno oštećenje tijela zadobiveno ne na radnom mjestu/radnom mjestu;
"03" - karantena, označava potrebu za karantenom, tipičnom za zarazne bolesti, kao što je tuberkuloza;
"04" - industrijska povreda, ali ispravan naziv bi bio "nesreća na radu";
"05" - početak invaliditeta zbog BiR (trudnoća i porođaj);
"06" - protetika, koja se (iz medicinskih razloga) može uraditi samo u bolnici;
"07" - prof. bolesti, kao i pogoršanje prof. bolesti, posebno tipične za industrije sa štetnim uslovima;
"08" - medicinske procedure u bolnicama i sanatorijama;
"09" - invalidnost zbog potrebe brige o bolesnom članu porodice (npr. invalidu);
"10" - trovanje, kao i druga stanja;
"11" - bolest sa liste društvenih. značajne bolesti, lista je odobrena Vladinom uredbom N715. To uključuje, posebno, tuberkulozu, hepatitis, HIV, dijabetes, onkologiju;
"12" - uzrok je bolest djeteta mlađeg od 7 godina, potreba za dodatnom njegom za njega;
"13" - briga o djetetu sa invaliditetom;
"14" - onkološka bolest kod djeteta ili komplikacija nakon vakcinacije;
"15" - HIV infekcija kod djeteta.

Stavke "14" i "15" se u obrascu upisuju samo uz saglasnost osiguranika (zaposlenog).

Nakon koda "15" počinju trocifrene oznake (prva je "017"), naznačene su uz gornje dvocifrene. U svojoj osnovi, oni su inkrementalni, daju više detalja ako je potrebno i počinju brojem "0". Ukupno postoji pet takvih oznaka:

"017" - označava da li se tretman odvijao u posebnom. sanatoriji;
"018" - na sanatorijskom liječenju zbog industrijske povrede;
"019" - liječenje na klinici na univerzitetu/institutu;
"020" - dodaj. odmor u BiR-u;
"021" - napomena da li je bolest/povreda nastala kao rezultat upotrebe alkohola i droga.

Tako, povezujući uzrok sa utvrđenom listom, doktor unosi uzrok u formular. Na primjer, ako je žena na bolovanju u BiR-u i zbog toga je dobila dodatno odsustvo, na obrascu će biti naznačene šifre “05” i “017”.

Zatim, u redovima "Ostalo" i , kod ponovo postaje dvocifreni. Pogledajmo šta znače neki od kodova u odjeljku "Ostalo":

"31" - napomena ako je zaposlenik i dalje bolestan;
"32" - zaposlenom je određen invaliditet;
"34" - smrt (u ovom slučaju: razlog za prestanak bolovanja);
"36" - pacijent se pojavio (na terminu) zdrav i sposoban.

Pored kodova za uzroke invaliditeta, postoje i tzv. ICD kodovi (Međunarodna klasifikacija bolesti). Najnovija verzija je ICD-10 - deseto izdanje ove klasifikacije. Doktor u bolnici takođe konstatuje bolest po ICD sistemu. Ukupno se razlikuju 22 klase bolesti. Dodijeljena im je oznaka od "A00" do "Z100". ICD je već u potpunosti medicinska informacija.

Ako je doktor napravio grešku prilikom popunjavanja kodova, onda mora uzeti novi, čisti obrazac. Nije dozvoljeno da precrtava, potpisuje i menja.

Zaključak

Potvrda o bolovanju potrebna je prilikom prijave privremene nesposobnosti zaposlenog. U 2011. godini, u cilju optimizacije toka rada i smanjenja troškova FSS, sprovedena je reforma. Uzroci i bolesti se bilježe pomoću digitalnih simbola koji se nazivaju kodovi.

Informacije su naznačene pomoću dvije oznake - prva je nacionalna oznaka uzroka invaliditeta (na primjer, ozljeda, bolest), druga je međunarodna oznaka bolesti prema ICD-10 sistemu, pruža detaljnije medicinske informacije .

Discirkulatorna encefalopatija je izuzetno česta bolest koja se javlja kod gotovo svake osobe s arterijskom hipertenzijom.

Dešifriranje zastrašujućih riječi je prilično jednostavno. Riječ "discirkulatorna" označava poremećaje cirkulacije krvi kroz krvne sudove mozga, dok riječ "encefalopatija" doslovno označava patnju glave. Dakle, discirkulatorna encefalopatija je pojam koji označava sve probleme i kršenje bilo koje funkcije zbog poremećene cirkulacije krvi kroz žile.

Informacije za ljekare: najčešće se koristi šifra discirkulatorne encefalopatije prema ICD 10, šifra I 67.8.

Razlozi

Nema toliko razloga za razvoj discirkulacijske encefalopatije. Glavne su hipertenzija i ateroskleroza. Rjeđe se govori o discirkulatornoj encefalopatiji s postojećom tendencijom snižavanja tlaka.

Konstantni padovi krvnog tlaka, prisutnost mehaničke barijere protoku krvi u vidu aterosklerotskih plakova stvaraju preduvjete za kroničnu insuficijenciju protoka krvi u različite strukture mozga. Nedostatak protoka krvi znači pothranjenost, nepravovremeno otklanjanje metaboličkih produkata moždanih stanica, što postupno dovodi do poremećaja različitih funkcija.

Treba reći da česti padovi pritiska najbrže dovode do encefalopatije, dok će konstantno visoki ili konstantno niski nivoi pritiska dovesti do encefalopatije nakon dužeg vremena.

Sinonim za discirkulatornu encefalopatiju je kronična cerebrovaskularna insuficijencija, što zauzvrat znači dugotrajno nastajanje perzistentnih moždanih poremećaja. Dakle, o prisutnosti bolesti treba razgovarati samo s pouzdano postojećim vaskularnim bolestima dugi niz mjeseci, pa čak i godina. U suprotnom, treba tražiti drugi razlog za postojeće prekršaje.

Simptomi

Na šta treba obratiti pažnju da bi se posumnjalo na prisustvo diskirkulatorne encefalopatije? Svi simptomi bolesti su prilično nespecifični i uključuju obično „obične“ simptome koji se mogu javiti i kod zdrave osobe. Zato pacijenti ne traže hitnu medicinsku pomoć, tek kada jačina simptoma počne da ometa normalan život.

Prema klasifikaciji za discirkulatornu encefalopatiju, treba razlikovati nekoliko sindroma koji kombiniraju glavne simptome. Prilikom postavljanja dijagnoze, doktor takođe uklanja prisustvo svih sindroma, ukazujući na njihovu težinu.

cefalični sindrom. Uključuje tegobe kao što su glavobolja (uglavnom u okcipitalnom i temporalnom području), osjećaj pritiska na oči, mučnina s glavoboljom, tinitus. Takođe u vezi sa ovim sindromom treba pripisati bilo kakvu nelagodu povezanu sa glavom.
Vestibulo-koordinacijski poremećaji. Uključuju vrtoglavicu, bacanje pri hodu, osjećaj nestabilnosti pri promjeni položaja tijela, zamagljen vid pri naglim pokretima.
Asteno-neurotski sindrom. Uključuje promjene raspoloženja, stalno loše raspoloženje, plačljivost, osjećaj anksioznosti. Sa izraženim promjenama treba ga razlikovati od težih psihijatrijskih bolesti.
Disomnički sindrom, koji uključuje bilo koji poremećaj sna (uključujući lagani san, "nesanicu" itd.).
Kognitivno oštećenje. Kombiniraju oštećenje pamćenja, smanjenu koncentraciju, rastresenost, itd. Uz ozbiljnost poremećaja i odsustvo drugih simptoma, treba isključiti demenciju različite etiologije (uključujući,).

Discirkulatorna encefalopatija 1, 2 i 3 stepena (opis)

Takođe, pored sindromske klasifikacije, postoji i gradacija prema stepenu encefalopatije. Dakle, postoje tri nivoa. Discirkulatorna encefalopatija 1. stepena označava najpočetne, prolazne promene u funkcijama mozga. Discirkulatorna encefalopatija 2. stepena ukazuje na trajne poremećaje, koji, međutim, samo utiču na kvalitet života, obično ne dovodeći do grubog smanjenja radne sposobnosti i samoposluživanja. Discirkulatorna encefalopatija 3. stepena označava uporne teške povrede, koje često dovode do invaliditeta osobe.

Prema statistikama, dijagnoza discirkulacijske encefalopatije 2. stupnja jedna je od najčešćih neuroloških dijagnoza.

Autorski video

Dijagnostika

Samo neurolog može dijagnosticirati bolest. Za postavljanje dijagnoze potrebno je da, prilikom ispitivanja neurološkog statusa, dođe do oživljavanja refleksa, prisutnosti patoloških refleksa, promjena u performansama, znakova kršenja vestibularnog aparata. Treba obratiti pažnju i na prisustvo nistagmusa, odstupanje jezika od srednje linije i neke druge specifične znakove koji upućuju na stradanje kore velikog mozga i smanjenje njegovog inhibitornog dejstva na kičmenu moždinu i refleksnu sferu.

Samo uz neurološki pregled su dodatne metode istraživanja -, i dr. Prema reoencefalografiji, mogu se otkriti poremećaji vaskularnog tonusa, asimetrija krvotoka. MR znaci encefalopatije uključuju prisustvo kalcifikacija (aterosklerotskih plakova), hidrocefalusa i raštrkanih vaskularnih hipodenznih inkluzija. Obično se MR znaci otkrivaju u prisustvu discirkulatorne encefalopatije 2. ili 3. stupnja.

Tretman

Liječenje mora biti sveobuhvatno. Glavni faktor uspješne terapije je normalizacija uzroka koji su izazvali razvoj bolesti. Potrebno je normalizirati krvni tlak, stabilizirati metabolizam lipida. Standardi za liječenje discirkulacijske encefalopatije također uključuju upotrebu lijekova koji normaliziraju metabolizam moždanih stanica i vaskularni tonus. Lijekovi u ovoj grupi uključuju sermion.

Izbor drugih lijekova ovisi o prisutnosti i težini određenih sindroma:

S izraženim cefalgičnim sindromom i postojećim hidrocefalusom pribjegavaju specifičnim diureticima (diakarb, mješavina glicerina), venotonicima (detralex, flebodia).
Vestibulo-koordinacijski poremećaji treba otkloniti lijekovima koji normaliziraju protok krvi u vestibularnim strukturama (mali mozak, unutrašnje uho). Najčešće se koriste betahistin (, vestibo, tagista), vinpocetin ().
Asteno-neurotski sindrom, kao i poremećaji spavanja, uklanjaju se imenovanjem lakih sedativa (glicin, tenoten, itd.). S teškim manifestacijama pribjegavajte imenovanju antidepresiva. Također se treba pridržavati pravilne higijene sna, normalizirati režim rada i odmora i ograničiti psiho-emocionalno opterećenje.
Kod kognitivnih oštećenja koriste se nootropni lijekovi. Najčešće korišteni lijekovi su piracetam, uključujući u kombinaciji sa vaskularnom komponentom (fezam), kao i moderniji lijekovi kao što su fenotropil, pantogam. U prisustvu teških komorbiditeta, prednost treba dati sigurnim biljnim preparatima (na primjer, tanakan).

Liječenje discirkulatorne encefalopatije narodnim lijekovima obično se ne opravdava, iako može dovesti do subjektivnog poboljšanja dobrobiti. Ovo posebno važi za pacijente koji su nepoverljivi u uzimanje lekova. U uznapredovalim slučajevima takve bolesnike treba orijentisati barem na stalnu antihipertenzivnu terapiju, a u liječenju koristiti parenteralne metode liječenja koje, prema mišljenju takvih pacijenata, imaju bolji učinak od tabletiranih oblika lijekova.

Prevencija

Nema toliko metoda za prevenciju bolesti, ali u isto vrijeme standardno liječenje neće proći bez prevencije. Da bi se spriječio razvoj discirkulacijske encefalopatije, kao i da bi se smanjile njene manifestacije, potrebno je stalno pratiti razinu krvnog tlaka, sadržaj kolesterola i njegovih frakcija. Treba izbjegavati i psihoemocionalno preopterećenje.

Uz postojeću discirkulatornu encefalopatiju, potrebno je i redovno (1-2 puta godišnje) podvrgnuti kompletnom kursu vazoaktivne, neuroprotektivne, nootropne terapije u dnevnoj ili 24-satnoj bolnici kako bi se spriječilo napredovanje bolesti. Budite zdravi!

A00-A09 Intestinalne infekcije
A15-A19 Tuberkuloza
A20-A28 Neke bakterijske zoonoze
A30-A49 Druge bakterijske bolesti
A50-A64 Seksualno prenosive infekcije
A65-A69 Druge bolesti uzrokovane spirohetama
A70-A74 Druge bolesti uzrokovane klamidijom
A75-A79 Rikecioze
A80-A89 Virusne infekcije centralnog nervnog sistema
A90-A99 Virusne groznice koje se prenose člankonošcima i virusne hemoragijske groznice

B00-B09 Virusne infekcije koje karakteriziraju lezije kože i sluzokože
B15-B19 Virusni hepatitis
B20-B24 Bolest virusa ljudske imunodeficijencije [HIV]
B25-B34 Druge virusne bolesti
B35-B49 Mikoza
B50-B64 Protozoalne bolesti
B65-B83 Helmintiaze
B85-B89 Pedikuloza, akarijaza i druge infestacije
B90-B94 Posljedice infestacije i parazitskih bolesti
B95-B97 Bakterijski, virusni i drugi infektivni agensi
B99 Druge zarazne bolesti

S00-S75 Maligne neoplazme određene lokalizacije, koje se označavaju kao primarne ili za koje se pretpostavlja da su primarne, osim neoplazme limfoidnog, hematopoetskog i srodnih tkiva
C00-C14 Usne, usna šupljina i ždrijelo
C15-C26 Organi za varenje
S30-S39 Dišni organi i grudni koš
S40-S41 Kosti i zglobna hrskavica
S43-S44 Skin
S45-S49 Mezotelna i meka tkiva
C50 mlečne žlezde
S51-S58ženskih genitalnih organa
S60-S63 Muški reproduktivni organi
S64-S68 urinarnog trakta
S69-S72 Oči, mozak i drugi dijelovi centralnog nervnog sistema
S73-S75Štitna i druge endokrine žlijezde
S76-S80 Maligne neoplazme nedefinirane, sekundarne i nespecificirane lokalizacije
S81-S96 Maligne neoplazme limfoidnog, hematopoetskog i srodnih tkiva, koje se označavaju kao primarne ili vjerovatno primarne
C97 Maligne neoplazme nezavisnih (primarnih) višestrukih lokalizacija
D00-D09 In situ neoplazme
D10-D36 Benigne neoplazme
D37-D48 Neoplazme neizvjesne ili nepoznate prirode

D50-D53 Anemija povezana s prehranom
D55-D59 Hemolitička anemija
D60-D64 Aplastične i druge anemije
D65-D69 Poremećaji zgrušavanja krvi, purpura i druga hemoragijska stanja
D70-D77 Druge bolesti krvi i hematopoetskih organa
D80-D89 Odabrani poremećaji koji uključuju imunološki mehanizam

E00-E07 bolest štitne žlijezde
E10-E14 Dijabetes
E15-E16 Drugi poremećaji regulacije glukoze i endokrinog lučenja pankreasa
E20-E35 Poremećaji drugih endokrinih žlijezda
E40-E46 Pothranjenost
E50-E64 Druge vrste pothranjenosti
E65-E68 Gojaznost i druge vrste prekomerne ishrane
E70-E90 Metabolički poremećaji

F00-F09 Organski, uključujući simptomatske, mentalne poremećaje
F10-F19 Mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja povezani s upotrebom psihoaktivnih supstanci
F20-F29 Shizofrenija, shizotipni i deluzijski poremećaji
F30-F39 Poremećaji raspoloženja
F40-F48 Neurotični i somatoformni poremećaji povezani sa stresom
F49-F50

F51-F59 Bihevioralni sindromi povezani s fiziološkim poremećajima i fizičkim faktorima
F60-F69 Poremećaji ličnosti i ponašanja u odrasloj dobi
F70-F79 mentalna retardacija
F80-F89 Poremećaji psihičkog razvoja
F90-F93

F94-F98 Emocionalni poremećaji, poremećaji ponašanja, obično počinju u djetinjstvu i adolescenciji
F99 Nespecificirani mentalni poremećaji

G00-G09 Upalne bolesti centralnog nervnog sistema
G10-G13 Sistemske atrofije koje pretežno pogađaju centralni nervni sistem
G20-G26 Ekstrapiramidni i drugi poremećaji kretanja
G30-G32 Druge degenerativne bolesti centralnog nervnog sistema
G35-G37 Demijelinizirajuća oboljenja centralnog nervnog sistema
G40-G47 Epizodni i paroksizmalni poremećaji

G50-G59 Lezije pojedinih nerava, nervnih korijena i pleksusa
G60-G64 Polineuropatije i druge lezije perifernog nervnog sistema
G70-G73 Bolesti neuromišićnog spoja i mišića
G80-G83 Cerebralna paraliza i drugi paralitički sindromi
G90-G99 Drugi poremećaji nervnog sistema

H00-H06 Bolesti očnih kapaka, suznih kanala i očnih duplja
H10-H13 Bolesti konjunktive
H15-H22 Bolesti sklere, rožnjače, šarenice i cilijarnog tijela
H25-H28 Bolesti sočiva
H30-H36 Bolesti horoidee i retine
H40-H42 Glaukom
H43-H45 Bolesti staklastog tijela i očne jabučice
H46-H48 Bolesti vidnog živca i vidnih puteva
H49-H52 Bolesti mišića oka, poremećaji prijateljskog pokreta oka, akomodacije i refrakcije
H53-H54 Poremećaji vida i sljepoća
H55-H59 Druge bolesti oka i adneksa

I00-I02 Akutna reumatska groznica
I05-I09 Hronična reumatska bolest srca
I10-I15 Bolesti koje karakteriše visok krvni pritisak
I20-I25 Srčana ishemija
I26-I28 Cor pulmonale i poremećaji plućne cirkulacije
I30-I52 Druge srčane bolesti
I60-I69 Cerebrovaskularne bolesti
I70-I79 Bolesti arterija, arteriola i kapilara
I80-I89 Bolesti vena, limfnih sudova i limfnih čvorova, neklasifikovane na drugom mestu
I95-I99 Druge i nespecificirane bolesti cirkulacijskog sistema

J00-J06 Akutne infekcije gornjih disajnih puteva
J10-J18 Gripa i upala pluća
J20-J22 Druge akutne respiratorne infekcije donjih respiratornih puteva
J30-J39 Druge bolesti gornjih disajnih puteva
J40-J47 Hronične bolesti donjih disajnih puteva
J60-J70 Bolesti pluća uzrokovane vanjskim uzročnicima
J80-J84 Druge respiratorne bolesti koje prvenstveno zahvaćaju intersticijsko tkivo
J85-J86 Gnojna i nekrotična stanja donjih respiratornih puteva
J90-J94 Druge bolesti pleure
J95-J99 Druge respiratorne bolesti

K00-K04 Bolesti usne šupljine, pljuvačnih žlijezda i čeljusti
K20-K31 Bolesti jednjaka, želuca i duodenuma
K35-K38 Bolesti slijepog crijeva [vermiformno slijepo crijevo]
K40-K46 Hernije
K50-K52 Neinfektivni enteritis i kolitis
K55-K63 Druge bolesti crijeva
K65-K67 Bolesti peritoneuma
K70-K77 Bolest jetre
K80-K87 Bolesti žučne kese, žučnih puteva i pankreasa
K90-K93 Druge bolesti probavnog sistema

L00-L04 Infekcije kože i potkožnog tkiva
L10-L14 bulozni poremećaji
L20-L30 Dermatitis i ekcem
L40-L45 Papuloskvamozni poremećaji
L50-L54 Urtikarija i eritem
L55-L59 Bolesti kože i potkožnog tkiva povezane sa zračenjem
L60-L75 Bolesti privjesaka kože
L80-L99 Druge bolesti kože i potkožnog tkiva

M00-M25 Artropatija
M00-M03 Infektivna artropatija
M05-M14 Inflamatorne poliartropatije
M15-M19 Artroza
M20-M25 Drugi poremećaji zglobova

M30-M36 Sistemske lezije vezivnog tkiva
M40-M54 Dorsopatije
M40-M43 Deformirajuće dorzopatije

M50-M54 Druge dorzopatije
M60-M79 Bolesti mekih tkiva
M60-M63 Lezije mišića
M65-M68 Sinovijalne lezije i lezije tetiva
M70-M79 Druge lezije mekih tkiva
M80-M94 Osteopatija i hondropatija
M80-M85 Povrede gustoće i strukture kosti
M86-M90 Druge osteopatije
M91-M94 Hondropatija
M95-M99 Ostali poremećaji mišićno-koštanog sistema i vezivnog tkiva

N00-N08 Glomerularne bolesti
N10-N16 Tubulointersticijska bolest bubrega
N17-N19 otkazivanja bubrega
N20-N23 Urolitijaza bolest
N25-N29 Druge bolesti bubrega i uretera
N30-N39 Druge bolesti urinarnog sistema
N40-N51 Bolesti muških genitalnih organa
N60-N64 Bolesti mliječne žlijezde
N70-N77 Upalne bolesti ženskih karličnih organa
N80-N98 Neupalne bolesti ženskih genitalnih organa
N99 Drugi poremećaji genitourinarnog sistema

O00-O08 Trudnoća s abortivnim ishodom
O10-O16 Edem, proteinurija i hipertenzivni poremećaji tokom trudnoće, porođaja i postporođajnog perioda
O20-O29 Druge bolesti majke uglavnom povezane sa trudnoćom
O30-O48 Medicinska pomoć majci u vezi sa stanjem fetusa, amnionske šupljine i mogućih poteškoća u porođaju
O60-O75 Komplikacije porođaja i porođaja
O38-O84 isporuka
O85-O92 Komplikacije povezane uglavnom s postporođajnim periodom
O95-O99 Druga akušerska stanja koja nisu klasifikovana na drugom mestu

P00-P04 Oštećenja fetusa i novorođenčeta zbog stanja majke, komplikacija trudnoće, porođaja i porođaja
P05-P08 Poremećaji vezani za trajanje trudnoće i rast fetusa
P10-P15 Porođajna povreda
P20-P29 Respiratorni i kardiovaskularni poremećaji karakteristični za perinatalni period
P35-P39 Zarazne bolesti specifične za perinatalni period
P50-P61 Hemoragijski i hematološki poremećaji u fetusa i novorođenčeta
P70-P74 Prolazni endokrini i metabolički poremećaji specifični za fetus i novorođenče
P75-P78 Poremećaji probavnog sistema kod fetusa i novorođenčeta
P80-P83 Stanja koja utiču na kožu i termoregulaciju kod fetusa i novorođenčeta
P90-P96 Ostali poremećaji koji nastaju u perinatalnom periodu

Q00-Q07 Urođene malformacije nervnog sistema
Q10-Q18 Kongenitalne anomalije oka, uha, lica i vrata
Q20-Q28 Kongenitalne anomalije cirkulacijskog sistema
Q30-Q34 Kongenitalne anomalije respiratornog sistema
Q35-Q37 Rascjep usne i nepca [rascjep usne i nepca]
Q38-Q45 Druge kongenitalne anomalije probavnog sistema
Q50-Q56 Kongenitalne anomalije genitalnih organa
Q60-Q64 Kongenitalne anomalije mokraćnog sistema
Q65-Q79 Kongenitalne anomalije i deformiteti mišićno-koštanog sistema
Q80-Q89 Druge kongenitalne anomalije
Q90-Q99 Hromozomski poremećaji, neklasifikovani na drugom mestu

R00-R09 Simptomi i znaci vezani za cirkulatorni i respiratorni sistem
R10-R19 Simptomi i znaci koji se odnose na probavni i trbušni sistem

R20-R23 Simptomi i znaci koji se odnose na kožu i potkožno tkivo
R25-R29 Simptomi i znaci koji se odnose na nervni i mišićno-koštani sistem
R30-R39 Simptomi i znaci vezani za urinarni sistem
R40-R46 Simptomi i znakovi koji se odnose na spoznaju, percepciju, emocionalno stanje i ponašanje
R47-R49 Simptomi i znakovi vezani za govor i glas

R50-R69 Opšti simptomi i znaci
R70-R79 Odstupanja od norme, otkrivena u proučavanju krvi, u nedostatku dijagnoze
R80-R82 Abnormalnosti otkrivene u proučavanju urina, u nedostatku dijagnoze
R83-R89 Odstupanja od norme, otkrivena u proučavanju drugih tekućina, tvari i tkiva u tijelu, u nedostatku dijagnoze
R90-R94 Abnormalni nalazi na dijagnostičkim slikovnim studijama i funkcionalnim studijama u odsustvu dijagnoze
R95-R99 Loše specificirani i nepoznati uzroci smrti

V01-V99 Transportne nezgode
V01-V09 Pješak povrijeđen u saobraćajnoj nesreći
V10-V19 Biciklista povrijeđen u saobraćajnoj nesreći
V20-V29 Motociklista povrijeđen u saobraćajnoj nesreći
V30-V39 Putnik trotočkaša povrijeđen u saobraćajnoj nesreći
V40-V49 Osoba koja je bila u automobilu i povrijeđena je usljed saobraćajne nezgode
V50-V59 Putnik kamioneta ili kombija povrijeđen u saobraćajnoj nesreći
V60-V69 Putnik teškog kamiona povrijeđen u saobraćajnoj nesreći
V70-V79 Putnik autobusa povrijeđen u saobraćajnoj nesreći
V80-V89 Nesreće u kojima su učestvovala druga kopnena vozila
V90-V94 Nesreće u vodnom saobraćaju
V95-V97 Nesreće u vazdušnom saobraćaju i svemirskim letovima
V98-V99 Druge i neutvrđene saobraćajne nezgode

W01-X59 Ostali vanjski uzroci ozljeda u nesrećama
W00-W19 Falls
W20-W49 Utjecaj neživih mehaničkih sila
W50-W64 Uticaj živih mehaničkih sila
W65-W74 Slučajno utapanje ili uranjanje u vodu
W75-W84 Druge nesreće opasne po život
W85-W99 Nesreće uzrokovane izlaganjem električnoj struji, zračenju i ekstremnim nivoima temperature okoline i atmosferskog pritiska

X00-X09 Izloženost dimu, vatri i plamenu
X10-X19 Kontakt sa vrućim i užarenim supstancama (predmetima)
X20-X29 Kontakt sa otrovnim životinjama i biljkama
X30-X39 Uticaj prirodnih sila
X40-X49 Slučajno trovanje i izlaganje otrovnim tvarima
X50-X57 Prenaprezanje, putovanja i uskraćenost
X58-X59 Slučajna izloženost drugim i nespecificiranim faktorima
X60-X84 Namjerno samopovređivanje
X85-Y09 Napad

Y10-Y34Šteta s neodređenim namjerama
Y35-Y36 Djela propisana zakonom i vojne operacije
Y40-Y84 Komplikacije terapijskih i hirurških intervencija
Y40-Y49 Lijekovi, lijekovi i biološke tvari koje uzrokuju neželjene reakcije u njihovoj terapijskoj primjeni
Y60-Y69 Slučajno oštećenje pacijenta tokom izvođenja terapijskih (i hirurških) intervencija
Y70-Y82 Medicinski uređaji i uređaji povezani sa nesrećama nastalim njihovom upotrebom u dijagnostičke i terapijske svrhe
Y83-Y84 Hirurški i drugi medicinski zahvati kao uzrok abnormalne reakcije ili kasne komplikacije kod pacijenta bez pominjanja slučajnog ozljeđivanja za vrijeme njihovog izvođenja
Y85-Y89 Posljedice izloženosti vanjskim uzrocima morbiditeta i mortaliteta
Y90-Y98 Dodatni faktori od značaja za morbiditet i mortalitet klasifikovani na drugom mestu

Z00-Z13Žalbe zdravstvenim ustanovama za ljekarski pregled i pregled
Z20-Z29 Potencijalne opasnosti po zdravlje povezane sa zaraznim bolestima
Z30-Z39Žalbe zdravstvenim ustanovama u vezi sa okolnostima vezanim za reproduktivnu funkciju
Z40-Z54Žalbe zdravstvenim ustanovama u vezi sa potrebom za specifičnim procedurama i medicinskom njegom
Z55-Z65 Potencijalna opasnost po zdravlje povezana sa socioekonomskim i psihosocijalnim okolnostima
Z70-Z76Žalbe zdravstvenim ustanovama zbog drugih okolnosti
Z80-Z99 Potencijalna opasnost po zdravlje vezana za ličnu ili porodičnu anamnezu i određene okolnosti koje utiču na zdravlje

Hipertenzija (arterijska hipertenzija) je stalno povišen krvni pritisak, koji dovodi do narušavanja strukture i funkcija arterija i srca. Incidencija raste s godinama. Češće se viđa kod muškaraca. Ponekad postoji porodična predispozicija, češće kod Afroamerikanaca.

Faktori rizika

Faktori rizika su stres, zloupotreba alkohola, presoljena hrana i višak kilograma. Otprilike 1 od 5 odraslih osoba ima trajno povišen krvni pritisak. Visok pritisak rasteže zidove arterija i srca, oštećujući ih. Ako se ne liječi, oštećuju se žile bubrega i očiju. Što je krvni pritisak veći, veća je verovatnoća da će se razviti takve teške komplikacije kao i. Krvni pritisak kod zdravih ljudi varira u zavisnosti od aktivnosti, raste tokom vežbanja i pada u mirovanju. Normalan krvni pritisak varira od osobe do osobe i može se povećati s godinama i težinom. Krvni pritisak ima dva indikatora, izražena u milimetrima žive (mm Hg). Kod zdrave osobe u mirovanju krvni pritisak ne bi trebalo da prelazi 120/80 mm Hg. Ako osoba stalno, čak iu mirnom stanju, ima pritisak od najmanje 140/90 mm Hg. Dijagnostikovana mu je hipertenzija.

Simptomi

Na početku bolesti hipertenzija je asimptomatska, ali ako je pritisak stalno povišen, pacijent počinje da ima glavobolje, vrtoglavicu i dvoslike. U većini slučajeva zabrinjavaju samo simptomi uzrokovani porastom pritiska. S vremenom se intenziviraju i do trenutka kada je bolest očigledna već se formiraju nepovratne promjene u organima i arterijskim žilama. Nije ni čudo što se hipertenzija naziva "tihi ubica": ljudi često umiru od ili, što je za njih bilo potpuno iznenađenje.

Nedavno su programi promocije zdravih stilova života i univerzalnih medicinskih pregleda omogućili mnogim ljudima da dijagnosticiraju hipertenziju u ranoj fazi. Rana dijagnoza i napredak u liječenju mogu uvelike smanjiti učestalost moždanih i srčanih udara u populaciji.

Dijagnostika

Otprilike 9 od 10 hipertenzivnih pacijenata nema očigledne uzroke bolesti. Ali poznato je da značajan doprinos daju način života i genetika. Hipertenzija se češće razvija u srednjim godinama i kod starijih ljudi zbog starosnih promjena na arterijama. Visok krvni pritisak je češći kod muškaraca. Prekomjerna težina i zloupotreba alkohola povećavaju vjerovatnoću razvoja hipertenzije, a stres samo pogoršava stanje. Zbog toga je incidencija tako visoka u razvijenim zemljama. Ovo stanje se rijetko uočava u zemljama u kojima jedu malo soli (to omogućava da se smatra faktorom rizika).

Predispozicija za hipertenziju može biti nasljedna: u Americi je bolest češća kod Afroamerikanaca. U rijetkim slučajevima može se utvrditi uzrok hipertenzije. Njegov uzrok može biti bolest bubrega ili hormonski poremećaji – kao što su ili. Neki lijekovi - ili - mogu uzrokovati hipertenziju.

Kod trudnica, visok krvni pritisak može uzrokovati preeklampsiju i eklampsiju, stanja koja su opasna po život. Visok krvni pritisak se obično vraća u normalu nakon rođenja bebe.

Vjerojatnost oštećenja bubrega, arterija i srca povećava se ovisno o težini, bolesti i njenom trajanju. Oštećene arterije su manje otporne, holesterolski plakovi se brže formiraju na njihovim zidovima, sužavajući lumen i ograničavajući protok krvi.

Brže se razvija kod pušača i ljudi sa visokim nivoom holesterola. dovodi do jakih bolova u grudima ili. Oštećenje drugih arterija može dovesti do aneurizme aorte ili moždanog udara. Hipertenzija povećava opterećenje srca, a kao rezultat toga nastaje kronično zatajenje srca. Oštećenje arterija bubrega završava se kroničnim zatajenjem bubrega. Hipertenzija također uništava arterije retine.

Krvni pritisak treba redovno meriti svake 2 godine nakon 18. godine. Ako je vrijednost krvnog tlaka iznad 140/90 mm Hg. , potrebno je podvrgnuti ponovnom pregledu za nekoliko sedmica (neki pacijenti su zabrinuti u ordinaciji, zbog toga raste pritisak). Dijagnoza "hipertenzija" postavlja se ako se tri puta zaredom zabilježi povišen krvni tlak. Ako se vrijednosti krvnog tlaka stalno mijenjaju, potrebno je kupiti uređaj za redovno mjerenje tlaka kod kuće. Nakon postavljanja dijagnoze, potrebno je podvrgnuti se studijama kako bi se utvrdilo moguće oštećenje organa. Za srce se radi eho i elektrokardiografija. Također je potrebno pregledati krvne žile očiju, potrebne su dodatne pretrage - na primjer, određivanje nivoa kolesterola u krvi, čije povećanje povećava rizik od razvoja infarkta miokarda.

Mlade osobe ili osobe sa teškom hipertenzijom moraju obaviti kompletan pregled kako bi se utvrdio uzrok hipertenzije (pregled urina i krvi i ultrazvuk za otkrivanje bolesti bubrega ili hormonalnih poremećaja).

Hipertenzija se obično ne može izliječiti, ali se pritisak može kontrolisati. Uz blagi porast pritiska, najbolji način da ga smanjite je promjena načina života. Trebali biste smanjiti unos soli i alkohola i držati pod kontrolom svoju težinu. Prestanite pušiti ako pacijent puši. Ako ove mjere nisu dovele do smanjenja tlaka, potrebno je koristiti terapiju lijekovima -. Ovi lijekovi djeluju na različite načine, pa je moguće prepisati jedan ili više lijekova. Potrebno je vrijeme za odabir prave vrste lijeka i njegove doze. S razvojem nuspojava, odmah obavijestite liječnika kako bi on napravio odgovarajuće promjene.

Neki liječnici preporučuju redovno mjerenje pritiska sami, što vam omogućava da procijenite efikasnost liječenja. Ako je razvijena hipertenzija posljedica neke druge bolesti, na primjer, hormonskog poremećaja, tada će njezino liječenje vratiti pritisak u normalu.

Prognoza ovisi o tome koliko dugo i koliko je visok krvni tlak pacijenta. U većini slučajeva, promjene načina života i lijekovi za krvni tlak mogu značajno smanjiti rizik od daljnjih komplikacija. Krvni pritisak treba pratiti tokom života. Rizik od komplikacija je najveći kod kronične i teške hipertenzije.

ICD-10 je skraćenica za listu međunarodne klasifikacije bolesti, koja je prošla sljedeću, desetu reviziju 2010. godine. Ova klasifikacija sadrži šifre koje označavaju sve bolesti poznate medicini.

Vrlo često je dijagnoza koja se postavlja pacijentu prilično glomazna, jer sadrži čitav niz popratnih bolesti. Za praktičnost njegovog opisa koristi se ICD-10. Umjesto naziva bolesti, odgovarajuća šifra se upisuje u karton pacijenta, povijest bolesti i što je najvažnije dokumente Fonda zdravstvenog osiguranja.

Šta je još ICD 10 (Međunarodna klasifikacija bolesti), koji su glavni kodovi bolesti? Hajde da razgovaramo na ovoj stranici www.site o tome detaljnije:

Čemu služi ICD-10?

Da bi se obezbijedio moderan, normalan nivo zdravstvene zaštite, da bi se aktivno razvijala medicinska nauka, potrebno je redovno ažurirati podatke o zdravstvenom stanju stanovništva, imati informacije o aktivnostima bolnica, poliklinika i druge zdravstvene zaštite. institucije. Da bi se to postiglo, potrebno je razviti informacione sisteme, poboljšati njihovu pouzdanost i efikasnost. Stvaranje ovakvih sistema je nemoguće bez upotrebe šifre klasifikacije bolesti.

Ovakvu klasifikaciju daje jedna od glavnih statističkih klasifikacijskih baza – Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD). Sadrži i listu povreda i uzroka smrti. Medicinska nauka ne miruje, aktivno se razvija. Stoga se, pod vodstvom SZO, ovaj sistem revidira jednom svakih 10 godina.

Dakle, ICD je jedinstven regulatorni dokument koji osigurava ujednačenost i uporedivost međunarodnih metodoloških pristupa i materijala za određenu bolest.

Tokom posljednje, desete revizije ovog regulatornog dokumenta, pored uobičajene, tradicionalne strukture ICD-a, sastavljen je alfanumerički sistem određenih kodova, koji je zamijenio zastarjeli digitalni. Uvođenje novog kodiranja ozbiljno proširuje mogućnosti moderne klasifikacije. Osim toga, alfanumeričko kodiranje ne narušava digitalni sistem tokom sljedeće revizije, što se često dešavalo ranije.

MKB-10 je optimalnije sastavljen od prethodnih klasifikacija. Posebno proširuje grupu bolesti oka, uha, kao i adneksalnog aparata, mastoidnog nastavka. ICD-10 uključuje neke bolesti krvi u klasifikaciju "Bolesti krvi i krvotvornih organa". Osim toga, vanjski faktori koji utiču na stanje zdravlja ljudi uključeni su u glavni dio glavne klasifikacije. Ranije su bili uključeni u dodatne dijelove.

Ovu desetu klasifikaciju u potpunosti je odobrila Međunarodna konferencija o sljedećoj reviziji MKB i usvojena na četrdeset trećoj Svjetskoj zdravstvenoj skupštini.

Dokument sadrži sve regulatorne definicije i abecedni popis poznatih bolesti. Uključuje: trocifrene naslove, četverocifrene podnaslove koji sadrže potrebne napomene, liste izuzetaka za osnovnu bolest, kao i statistiku, pravila za utvrđivanje glavnih uzroka smrti pacijenata. Postoji i lista razloga za nužnu hospitalizaciju pacijenata.

Sastavljena je detaljna lista naslova, uključujući kratke liste koje pomažu u razvoju podataka o morbiditetu, pohađanju zdravstvenih ustanova i mortalitetu. Postoje smjernice za popunjavanje uvjerenja o perinatalnoj smrtnosti.

Prije praktične upotrebe ICD-10, potrebno je pažljivo proučiti strukturu klasifikacije, pažljivo se upoznati s predstavljenim grupama bolesnih stanja, proučiti bilješke, uključivanja, isključenja, pravila odabira, kodiranje glavne dijagnoze.

ICD-10 klase

Dokument se sastoji od 21 odjeljka. Svaki odjeljak uključuje pododjeljke sa šiframa poznatih bolesti, patoloških stanja. Klasifikacija je predstavljena na sljedeći način:

Kao primjer, kako su statusni kodovi šifrirani u ICD 10, dajemo transkript razreda 15.

O00-O08. trudnoća sa abortusom
O10-O16. Proteinurija, edemi i poremećaji pritiska tokom trudnoće, tokom i nakon porođaja
O20-O29. Druge bolesti majke povezane s gestacijom
O30-O48. Medicinska pomoć majci u vezi sa pokazateljima stanja fetusa, mogućim poteškoćama u porođaju
O60-O75. Poteškoće sa porođajem
O80-O84. Singleton porođaj, spontani porođaj
O85-O92. Poteškoće, uglavnom u periodu nakon porođaja
O95-O99. Druga akušerska stanja koja ne ispunjavaju druge kriterijume

Zauzvrat, intervali stanja imaju specifičnije tumačenje. ja cu ponijeti primjer za šifre O00-O08:

O00. Trudnoća van materice (ektopična)
O01. Skid cystic
O02. Druge abnormalne malformacije
O03. Spontani pobačaj
O04. medicinski abortus
O05. Druge metode pobačaja
O06. Nespecificiran abortus
O07. Neuspjeli pokušaj abortusa
O08. Poteškoće zbog pobačaja, molarne ili vanmaterične trudnoće

Postoje i dodatna pojašnjenja u ICD-10. ja cu ponijeti primjer za šifru O01 Bubble skid classic:

O01.0 Klasično vezikularno klizanje
O01.1 Mladež, plikovi, djelomični i nepotpuni
O01.9 Mladež, nespecificiran, vezikularni

Bitan!

Ako proučite zvaničnu listu MKB-10, možete vidjeti da abecedni indeks bolesti na početku dijagnostičkih gnijezda sadrži i nespecificirana stanja, označena znakovima.9, NOS, NCD. Evo barem primjera iznad "O01.9 Skid, nespecificirana vezikularna." Takva kodiranja se preporučaju koristiti u ekstremnim slučajevima i općenito nisu poželjna, jer nisu informativna za statistiku. Liječnik treba tražiti pojašnjenje dijagnoze, koja odgovara određenoj klasifikaciji.

Za preciznije informacije o šiframa bolesti, koristite službeni dokument ICD-10! Ovdje dati kodovi su dovoljno tačni da prenesu duh dokumenta, ali nisu sasvim tačni u formulaciji, što omogućava naš popularni format prezentacije.