Manitol tablete uputstvo za upotrebu. Izvještaj posjetitelja o datumu početka akcije. Mehanizam djelovanja manitola

Uključeno u lijekove

VED

R.05.C.B.16 Manitol

B.05.C.X.04 Manitol

B.05.B.C.01 Manitol

A.06.A.D.16 Manitol

VI.G40-G47.G41 Epileptički status

VI.G90-G99.G93.2 Benigna intrakranijalna hipertenzija

VI.G90-G99.G93.6 Cerebralni edem

VII.H40-H42.H40 Glaukom

VII.H40-H42.H40.0 Sumnja na glaukom

VII.H40-H42.H40.1 Primarni glaukom otvorenog ugla

VII.H40-H42.H40.2 Primarni glaukom zatvorenog ugla

XI.K70-K77.K72 Otkazivanje jetre, neklasifikovano na drugom mestu

XIV.N17-N19.N17 Akutno zatajenje bubrega

XVIII.R30-R39.R34 Anurija i oligurija

XIX.T36-T50.T39 Trovanje neopioidnim analgeticima, antipireticima i antireumatskim lijekovima

XIX.T36-T50.T42 Trovanje antikonvulzivima, sedativima, hipnoticima i antiparkinsonicima

XIX.T80-T88.T80.3 Reakcija na ABO nekompatibilnost

XXI.Z20-Z29.Z29.8 Ostale navedene preventivne mjere

XXI.Z40-Z54.Z48.9 Naknadno hirurška njega neodređeno

R.05.C.B.16 Manitol

B.05.C.X.04 Manitol

B.05.B.C.01 Manitol

A.06.A.D.16 Manitol

At razne bolesti i ranijih povreda ah u kompleksu terapija lijekovima koriste se i diuretici. Manitol spada u grupu takvih lijekova. Upute za upotrebu (tablete ili suspenzija - nije važno) detaljno otkrivaju mehanizam djelovanja lijeka. O čemu se tačno radi?

Lijek ima izražen diuretski učinak. Promoviše brzo povlačenje višak tečnosti iz organizma. To je povezano sa farmakološko djelovanje"Manitol" - povećanje cirkulacije krvi u ljudskom tijelu.

Indikacije za upotrebu

Šta još ukazuje uputstvo za upotrebu? "Manitol" je propisan za liječenje bolesti bubrega, genitourinarnog sistema, bolesti čija je glavna manifestacija oticanje i zadržavanje tečnosti u organizmu. Ovaj lijek je uključen u kompleksna terapija za liječenje očnih bolesti, epilepsije, intrakranijalnih promjena.

Kako komplementarnu terapiju koristi se nakon operacija za poboljšanje regeneracije tkiva poboljšanjem cirkulacije krvi. Kod potresa mozga, potresa i modrica mozga propisuje se lijek za sprječavanje nakupljanja tekućine.

Aktivna supstanca

Manitol je dostupan kao tečni rastvor za intravenske injekcije i infuziju kap po kap. Postoji i supstanca u prahu pod farmakološkim nazivom "Manitol". Razlikuju se samo u postotku aktivne tvari. Sastav lijeka uključuje manitol alkohol, natrijum hlorid i flavakridin hidrohlorid, natrijum sulfacil. U ljekarnama se izdaje bez recepta u staklenoj posudi zapremine 500 mililitara.

Kakav efekat ima lek? To je navedeno u uputama za upotrebu. "Manitol", ulazeći u ljudsko tijelo, doprinosi uklanjanju lokalno nakupljene tekućine kroz krv. Povećava volumen krvi. Proizvodnja urina u zapreminama je direktno proporcionalna uzeta doza lijek. U tom smislu, lijek se koristi za povišeni očni ili intrakranijalni tlak.

At medicinska istraživanja Utvrđeno je da lijek slabo djeluje na organizam ako postoje poremećaji u radu bubrega i jetre, koji ometaju funkciju filtriranja ovih organa.

Pored bolesti žig a to je povećanje pritiska i zadržavanje tečnosti, "Manitol" se prepisuje tokom postoperativne rehabilitacije, radi poboljšanja cirkulacije krvi, razne vrste trovanja, uključujući toksične supstance. Primjenjuje se medicinski proizvod te za liječenje artritisa i artroze, kod kojih postoji visoki nivo oticanje i zadržavanje tečnosti u ekstremitetima.

Kontraindikacije lijeka

Kontraindikacije su jasno definirane od strane liječnika, o tome svjedoče upute za upotrebu. "Manitol" nije propisan za sljedeće bolesti:

• Zatajenje bubrega, koje se odvija kroničnom brzinom.
• hemoragični moždani udar; Otkazivanje Srca.
• Dehidracija organizma u izraženom obliku.
• Sve vrste krvarenja; netolerancija na glavne komponente lijeka.
• Sa mentalnim poremećajima.

Tokom trudnoće i dojenja, lijek se liječi pod medicinskim nadzorom.

Ne preporučuje se istovremena primjena lijeka sa lijekovi za liječenje vaskularnih bolesti, genetskih i drugih bolesti. Primjećuje se da "Manitol" doprinosi brzom uklanjanju lijekova iz tijela, te stoga njihov učinak slabi.

Upotreba u kombinaciji sa "Neomycin" je strogo zabranjena. poziva nepovratne posledice u cirkulatornom sistemu.

Nuspojave

Prije upotrebe, potrebno je proučiti upute za upotrebu za pripravak "Manitol". Recenzije medicinski radnici, koji ga koriste u liječenju pacijenata, otkrili su sljedeće nuspojave, koje su također navedene u uputama:

• suva usta, pojačana žeđ;
• opadanje performansi krvni pritisak;
• osip, uključujući i one alergijske prirode;
• kardiopalmus;
• slabost mišića i vrtoglavica;
• konvulzivna stanja, zamagljivanje svijesti;
• nedostatak kalcijuma u tijelu;
• povećanje telesne temperature;
• bol u predelu grudnog koša;
• pogoršanje nivoa vida;
• migrena, mučnina i povraćanje.

At akutne manifestacije gore navedeno nuspojave potrebno je da posetite lekara. Vrlo je važno isključiti mogućnost krvarenja u takvim slučajevima.

Tretman manitolom

U kom obliku je propisan lijek "Manitol"? Uputstvo pruža rješenje za intravensku primjenu. Koristite 10-20% otopinu lijeka sa individualnim proračunom na osnovu ukupna masa tijelo. Obračun za svaki kilogram težine pacijenta.

U slučaju upotrebe praha lijeka "Manitol", on se razrjeđuje samo neposredno prije upotrebe. U suprotnom, učinak lijeka može biti slabiji.

Prije propisivanja lijeka potrebno je laboratorijska istraživanja urin ( opšta analiza). Tokom lečenja preporučuje se i praćenje biohemijski parametri. Dugotrajna upotreba"Manitol" može pomoći u uklanjanju soli i kalcija iz tijela pacijenta. Ovo će imati negativan uticaj na opšte stanje zdravlje.

Lijek nema sedativni efekat na tijelu.

"Manitol": upute za upotrebu, recenzije, analozi

Glavni proizvođači "Manitola", predstavljenog na ruskom farmaceutskom tržištu, su "Leiras" (Finska) i "Edzhzadzhibashi" (Turska). AT ovog trenutka drugi proizvođači nisu navedeni.

Postoje analozi lijeka, čija je glavna komponenta isto ime aktivna supstanca. To su lijekovi kao što su "Osmitrol", "Osmozal", "Mannit" i "Mannigen". Farmakološka svojstva slično manitolu.

No, prema recenzijama pacijenata i liječnika, manitol ima manje nuspojava, pojačan učinak. Politika cijena na "Manitol" je nešto veći nego u odnosu na analoge. Češće postoji rješenje u slobodnoj prodaji, rjeđe je praškasta tvar.

Prije upotrebe morate pročitati upute za upotrebu. "Manitol" se rijetko propisuje kao pojedinačni lijek. Obično se koristi kao dodatak glavnoj terapiji za liječenje određene dijagnosticirane bolesti ili ozljede.

Šta kažu pacijenti?

Prema recenzijama pacijenata koji su prošli kurs liječenja, koji je uključivao "Manitol", lijek se lako podnosi.

Manifestacija nuspojava u učestalom obliku se ne primjećuje. viđeno visoka efikasnost lijek kada se koristi u posttraumatskom periodu, nakon zadobijenih povreda lubanje, potresa i potresa mozga.

Takođe pozitivno terapeutski efekat postignuto u liječenju vegetovaskularne distonije.

Pozitivne povratne informacije od pacijenata koji su patili od oticanja nogu. Nakon upotrebe lijeka uočeno je smanjenje nivoa nakupljene tekućine, što otežava rad mišićno-koštanog sistema.

Upotreba lijeka je moguća samo na recept i u okviru medicinska ustanova ili dnevna bolnica. To je isključivo zbog intravenoznog oblika primjene otopine lijeka "Manitol". Uputa kaže da se nakon primjene lijeka preporučuje praćenje nivoa krvnog tlaka. viđeno nagli padovi indikatori.

Alkohol tokom uzimanja lekova

Kada se uzima istovremeno sa alkoholna pića smanjenje uticaja alkohola na organizam. Lekari ne preporučuju istovremeno uzimanje alkohola i droga.

Prilikom propisivanja lijeka u visokim dozama, zbog vjerovatnoće pojave halucinacija ili pomućenja svijesti i drugih nuspojava, ne preporučuje se vožnja.

latinski naziv: Manitol
ATX kod: B05CX04
Aktivna supstanca:
Proizvođač: ESCOM NPK, Rusija
Odmor iz apoteke: Na recept
Uslovi skladištenja: t do 25 C
Rok trajanja: 2 godine

Manitol je lijek iz reda osmotskih diuretika, ispoljava dekongestivno djelovanje.

Indikacije za upotrebu

Liječenje manitolom provodi se:

• Oligurija zbog akutnog zatajenja bubrega
• Natečenost moždanih ovojnica
• Česti epileptični napadi
• Oftalmotonus
• Intrakranijalna hipertenzija
• Poremećaji jetre (pojava akutnog zatajenja)
• prisilna diureza
• Trovanje lijekovima iz grupe barbiturata, salicilata, bromida, lijekovima na bazi litijuma
• Pojava posttransfuzijskih komplikacija koje su se manifestirale kao posljedica transfuzije nekompatibilne krvne grupe

Manitol se može koristiti i za sprečavanje razvoja hemolize, kao i hemoglobinemije nakon resekcije. prostate, postupci uz upotrebu aparata za vantjelesnu cirkulaciju.

Sastav i oblici oslobađanja

Otopina za injekciju (1 ml) uključuje 15 mg glavnog aktivna supstanca, što je manitol. Tu je i pripremljena voda, fiziološki rastvor.

Bezbojni rastvor za injekciju se flašira u boce od 200 ml, 400 ml i 500 ml.

Lijek nije dostupan u obliku tableta.

Ljekovita svojstva

Manitol podstiče povećanje osmotskog pritiska plazme, čime se povećava filtracija bez dalje tubularne reapsorpcije. Manitol inhibira proces uklanjanja tečnosti iz samih tubula i povećava količinu oslobođenog urina. Povećanjem osmolarnosti plazme stimuliše se odliv tečnosti iz svih tkiva direktno u vaskularni krevet. Tako se očituje diuretski učinak lijeka. Izlučivanje osmotski slobodne tekućine praćeno je izlučivanjem Cl, Na iz tijela bez izraženog gubitka K. U ovom slučaju se opaža povećanje volumena cirkulirajuće krvi.

Metaboličke transformacije manitola se dešavaju u ćelijama jetre, što rezultira stvaranjem glikogena. Proces izlučivanja metabolita bubrežnim sistemom odvija se pod kontrolom glomerularne filtracije. Trajanje poluživota je u prosjeku do 100 minuta.

Manitol: upute za upotrebu

Preporučuje se primjena lijeka intravenozno ( po kap ili mlazni). OD preventivne svrhe propisana je dnevna doza od 0,5 g po 1 kg, tokom liječenja - 1-1,5 g po 1 kg. Vrijedi to napomenuti dnevna doza HP ne bi trebalo da prelazi 140-180 g.

Prilikom implementacije hirurške intervencije kod ekstrakorporalne cirkulacije lijek se ubrizgava u aparat u dozi od 20 g do 40 g prije same perfuzije.

Osobama sa oligurijom se savjetuje da na početku uđu mala količina lijekova (200 mg po 1 kg) 5 minuta. kako bi se utvrdila reakcija organizma. Ako u naredna 2-3 sata nema viška diureze (preko 50 ml za 1 sat), lijek se ne liječi.

Kontraindikacije i mjere opreza

• Prekomjerna osjetljivost na lijek
• Pojava anurije sa nekrozom tubula u slučaju ozbiljne patologije bubreg
• Dijagnostikovanje znakova hemoragijskog moždanog udara
• Teška dehidracija
• Natečenost plućnog tkiva u razvoju zatajenja lijeve komore (akutni oblik)
• subarahnoidalno krvarenje
• Teške patologije kardiovaskularnog sistema
• Nizak nivo K, Cl, Na u krvi.

Uz jaku težinu nuspojava, nije isključena zamjena manitola analozima.

Lijek se s oprezom propisuje trudnicama i dojiljama.

Ako se na dnu bočice pojavi precipitat, preporučuje se zagrijati otopinu za injekciju u vodenoj kupelji (do 50-70C), redovno protresajući posudu dok se postojeći kristali ne otope. Ako se nakon hlađenja lijeka primijeti ponovna pojava malih kristala, otopina za injekciju se ne može koristiti.

Sa uvodom rastvor za injekciju potreban je za kontrolu diureze, serumskog K i Na, kao i krvnog pritiska.

Ako se tokom liječenja jave jake glavobolje s vrtoglavicom, zamagljen vid, povraćanje, primjena lijekova se prekida. Bit će potrebno isključiti pojavu krvarenja.

Ako postoje znaci dehidracije, treba započeti s unosom tekućine što je prije moguće.

Kod CVS patologija, upotreba manitola je moguća samo s diureticima petlje.

Ponovno uvođenje otopine treba izvršiti uz praćenje ravnoteže hidro-elektrolita.

Interakcije među lijekovima

At istovremeni prijem srčanih glikozida, može doći do povećanja toksičnih efekata.

Uočeno je aktiviranje diuretičkog efekta kombinovana aplikacija blokatori karboanhidraze, saluretici i drugi diuretički lijekovi.

Neomicin može povećati vjerovatnoću nefro- i ototoksičnih efekata.

Nuspojave i predoziranje

U pozadini liječenja Manitolom mogu se razviti sljedeće negativne reakcije:

• Metabolizam: kršenje hidro-elektrolitne ravnoteže, razvoj konvulzivni sindrom, letargija, osjećaj žeđi
• Ostale reakcije: bol iza grudne kosti, razvoj tromboflebitisa, kožni osip, znaci tahikardije.

Možda manifestacija znakova dehidracije, oticanje pluća, kršenje hidro-elektrolitne ravnoteže.

Imenovan simptomatska terapija, kao i unošenje dovoljne količine tečnosti.

Analogi

Kraspharma, Rusija

Cijena od 76 do 150 rubalja.

Lijek ima ista svojstva i ima sličan učinak kao Manitol, jer je sastav lijekova identičan. Diuretik se propisuje za poboljšanje izlučivanja tečnosti iz organizma sa oligurijom, cerebralnim edemom, forsiranom diurezom, a koristi se i za sprečavanje pojave hemolize. Oblik oslobađanja - otopina za injekcije.

Pros:

• Niska cijena
• Visoka efikasnost
• Koristi se u pedijatriji.

Minusi:

• Može izazvati tahikardiju
• Nije propisano za anuriju
• Izdaje se na recept.

Trgovačko ime lijek: Manitol

Međunarodni nevlasnički naziv:

Compound
1000 ml rastvora sadrži:
aktivna supstanca: manitol - 150 g
Pomoćne tvari: voda za injekcije, natrijum hlorid.

Opis
Bistra bezbojna otopina.

Farmakoterapijska grupa:

ATX kod: B05BC01

farmakološki efekat
Osmotski diuretik. Povećanjem osmotskog pritiska plazme i filtracijom bez naknadne reapsorpcije dolazi do zadržavanja vode u tubulima i povećanja volumena urina. Povećavajući osmolarnost plazme, izaziva kretanje tečnosti iz tkiva (posebno očne jabučice, mozga) u vaskularni krevet. Ne utiče na glomerularnu filtraciju. Diureza je praćena umjerenim povećanjem natriureze bez značajnog utjecaja na izlučivanje K+. Diuretski učinak je veći što je veća koncentracija (doza). Nije efikasan kod kršenja filtracijske funkcije bubrega, kao i kod azotemije kod pacijenata s cirozom jetre i ascitesom. Uzrokuje povećanje volumena cirkulirajuće krvi.

Indikacije za upotrebu
oticanje mozga; kranijalna hipertenzija (sa bubrežnom ili bubrežna i jetrena insuficijencija); akutni napad glaukoma; epileptički status; oligurija kod akutnog zatajenja bubrega ili bubrežno-jetrene insuficijencije sa očuvanim filtracijskim kapacitetom bubrega (kao dio kombinovane terapije); komplikacije nakon transfuzije nakon uvođenja nekompatibilne krvi; prisilna diureza u slučaju trovanja barbituratima i salicilatima; za prevenciju hemolize tokom operacija sa ekstrakorporalnim krvotokom u cilju prevencije bubrežne ishemije i pratećeg akutnog zatajenja bubrega.

Kontraindikacije
Preosjetljivost na lijek, anurija na pozadini akutne tubularne nekroze kod teškog oštećenja bubrega, hemoragični moždani udar, teški oblici dehidracije, subarahnoidno krvarenje (osim krvarenja tijekom kraniotomije), plućni edem na pozadini akutnog zatajenja lijevog srca, kronična srčana insuficijencija , hipokalijemija, hipohloremija, hiponatremija. Koristite oprezno tokom trudnoće i dojenja.

Doziranje i primjena
Intravenozno (sporim mlazom ili kap po kap). Profilaktička doza je 0,5 g/kg tjelesne težine, terapijska doza je 1-1,5 g/kg. Dnevna doza ne smije prelaziti 140-180 g. Kod operacija sa vantjelesnom cirkulacijom lijek se ubrizgava u aparat u dozi od 20-40 g neposredno prije početka perfuzije. Pacijentima s oligurijom treba dati test dozu (200 mg/kg) intravenozno 3-5 minuta prije. Ako nakon toga u roku od 2-3 sata ne dođe do povećanja brzine diureze na 30-50 ml / h, treba se suzdržati od daljnje primjene lijeka.

Nuspojava
Poremećaji metabolizma vode i elektrolita (povećan volumen krvi, hiponatremija, rijetko hiperkalijemija), dehidracija (dispepsija, slabost mišića, suha koža, suha usta, žeđ, konvulzije, halucinacije, sniženi krvni tlak). Rijetko - tahikardija, bol u grudima, tromboflebitis, kožni osip.

Interakcija s drugim lijekovima
Moguće je povećanje toksičnog učinka srčanih glikozida (povezano s hipokalemijom).

specialne instrukcije
Kod zatajenja lijeve komore, Manitol treba kombinirati s brzodjelujućim diureticima "petlje" (zbog rizika od plućnog edema).
Potrebno je kontrolisati krvni pritisak, diurezu, koncentraciju elektrolita u krvnom serumu (kalijum, natrij).
Ako se tijekom primjene lijeka jave simptomi kao što su glavobolja, povraćanje, vrtoglavica, smetnje vida, primjenu treba prekinuti i isključiti razvoj takvih komplikacija kao što su subduralno i subarahnoidalno krvarenje. Kada se pojave znaci dehidracije, potrebno je unositi tečnost u organizam. Možda korištenje zatajenja srca (samo u kombinaciji s diureticima "petlje") i hipertenzivne krize s encefalopatijom.
Ponovno uvođenje manitola treba provoditi pod kontrolom indikatora ravnoteže vode i elektrolita u krvi.
U slučaju taloženja kristala, preparat se zagreva u vodenom kupatilu na temperaturi od 50 do 70°C uz mućkanje dok se kristali potpuno ne otope. Ako, kada se ohladi na temperaturu (36-38 °) C, kristali ne ispadnu ponovo, lijek je prikladan za upotrebu.

Obrazac za oslobađanje
Rastvor za infuzije 15%. Staklene boce od 200, 400 ml za krv i krvne zamjene, zapušene gumenim čepovima i presvučene aluminijskim čepovima.

Uslovi skladištenja
Lista B.
Na suvom mestu na temperaturi od 18 do 20°C.
Čuvati van domašaja djece!

Najbolje do datuma
3 godine.
Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

Uslovi izdavanja iz apoteka
Na recept.