Indikacije za Pentalgin tablete. Pentalgin: upute za uporabu, analozi i recenzije, cijene u ruskim ljekarnama. Pentalgin kod zatajenja jetre i bubrega

ime:

Pentalgin (Pentalgin)

Pharmacological
akcija:

Pentalgin - kombinirani analgetik, antipiretik i protuupalni lijek.
Sastav lijeka uključuje 5 aktivnih sastojaka, čija farmakološka svojstva određuju farmakološka svojstva lijeka Pentalgin:

- paracetamol i metamizol natrijum- neselektivni nesteroidni antiinflamatorni lekovi sa izraženim antipiretičkim i analgetskim dejstvom, metamizol natrijum takođe ima izraženo antiinflamatorno dejstvo.
Mehanizam djelovanja ovih supstanci na osnovu njihove sposobnosti da inhibiraju sintezu prostaglandina inhibiranjem enzima ciklooksigenaze;

- fenobarbital- ima izraženu antispazmodičnu, miorelaksirajuću i sedativnu aktivnost, pojačava terapijske efekte nesteroidnih protuupalnih lijekova;

- kodein- lijek iz grupe narkotičkih analgetika, smanjuje ekscitabilnost centra za kašalj, ima analgetski učinak.
U terapijskim dozama ne izaziva depresiju respiratornog centra i ne utiče na sekretornu aktivnost bronhija.
Uz čestu upotrebu kodeina, kao i uzimanje velikih doza, moguć je razvoj ovisnosti o drogama.
Pomaže u poboljšanju djelovanja sedativi i nesteroidni protuupalni lijekovi;

- kofein- stimuliše centralni nervni sistem, sprečava razvoj kolapsa, pojačava terapeutsko dejstvo paracetamola i metamizol natrijuma.
Nakon oralne primjene, aktivne komponente lijeka se dobro apsorbiraju u gastrointestinalnom traktu.

Metamizol natrijum biotransformirana u zidovima crijeva, nepromijenjena supstanca u krvotoku nije otkrivena.
Stupanj komunikacije aktivnog metabolita metamizola s proteinima plazme dostiže 50-60%. Metabolizira se u jetri, izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku farmakološki aktivnih i neaktivnih metabolita.

Paracetamol se u velikoj mjeri vezuje za proteine ​​plazme.
Paracetamol i kofein se metaboliziraju u jetri izlučuju se prvenstveno putem bubrega u obliku metabolita. Poluvrijeme eliminacije paracetamola je 1 do 4 sata.

Fenobarbital se metabolizira u jetri, je induktor mikrosomalnih enzima jetre. Izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku metabolita, poluvrijeme eliminacije je oko 3-4 dana.

Kodein dobro prodire kroz krvno-moždanu barijeru, akumulira se u organizmu, uglavnom se uočava nakupljanje kodeina u masnom tkivu, plućima, jetri i bubrezima. hidroliza kodeina pod djelovanjem tkivnih esteraza, nakon čega dolazi do konjugacije s glukuronskom kiselinom u jetri.
Metaboliti kodeina imaju analgetičko djelovanje.
Izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku metabolita, dio se izlučuje žučom.

Indikacije za
aplikacija:

Sindrom boli različitog porijekla, uključujući bolove u zglobovima, mišićima, išijas, algomenoreju, neuralgiju, zubobolju, glavobolju (uključujući i one uzrokovane spazmom cerebralnih žila);
- sindrom bola povezan sa spazmom glatkih mišića, uklj. s kroničnim kolecistitisom, kolelitijazom, postholecistektomskim sindromom, bubrežnom kolikom;
- posttraumatski i postoperativni bolni sindrom, uklj. praćeno upalom;
- prehlade, praćene febrilnim sindromom (kao simptomatska terapija).

Način primjene:

Droga uzimati oralno Tabletu se preporučuje progutati cijelu, bez žvakanja i drobljenja, sa potrebnom količinom vode.
Treba poštovati interval od najmanje 4 sata između doza lijeka.
Trajanje tijeka liječenja i doza lijeka određuje ljekar pojedinačno za svakog pacijenta.

Odrasli i tinejdžeri stariji od 12 godina:
- kod akutnog neproduženog bolnog sindroma, obično se propisuje 1 tableta lijeka jednom;
- kod produženog sindroma boli, koji je praćen raznim oboljenjima mišićno-koštanog sistema i nervnog sistema, obično se propisuje 1 tableta lijeka 1-3 puta dnevno.
Maksimalno trajanje kursa lečenja je 5 dana, osim ako lekar nije drugačije propisao;
- kao antipiretik, obično se propisuje 1 tableta lijeka 1-3 puta dnevno. Maksimalno trajanje kursa lečenja je 3 dana, osim ako lekar nije drugačije propisao.

Maksimalna dnevna doza lijeka je 4 tablete.
Uz produženu primjenu lijeka, moguć je razvoj ovisnosti o lijeku.

Ako je lijek potrebno koristiti duže od 7 dana za redom, potrebno je pratiti funkciju jetre i morfološki sastav krvi.

Nuspojave:

alergijske reakcije:
- kožni osip, svrab;
- urtikarija, angioedem.
Iz hematopoetskog sistema:
- trombocitopenija, leukopenija;
- agranulocitoza, anemija, methemoglobinemija.

Sa strane centralnog nervnog sistema:
- uznemirenost, anksioznost, pojačani refleksi;
- tremor, glavobolja, poremećaji spavanja;
- vrtoglavica, smanjena koncentracija.

Sa strane kardiovaskularnog sistema: palpitacije, aritmije, povišen krvni pritisak.
Iz probavnog sistema:
- erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, mučnina, povraćanje;
- nelagodnost u epigastriju, bol u trbuhu, zatvor;
- oštećena funkcija jetre.

Iz urinarnog sistema: oštećena bubrežna funkcija.
Od čulnih organa:
- gubitak sluha, tinitus;
- povišen intraokularni pritisak kod pacijenata sa glaukomom zatvorenog ugla.
Ostalo: dermatitis, tahipneja (ubrzano disanje).

Ako se bilo koja od nuspojava navedenih u uputama pogorša, ili pacijent primijeti bilo koju drugu nuspojavu koja nije navedena u uputstvu, o tome treba obavijestiti liječnika.

Kontraindikacije:

Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (u akutnoj fazi);
- gastrointestinalno krvarenje;
- potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentne polipoze nosa i paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAIL (uključujući anamnezu);
- teško zatajenje jetre;
- teško zatajenje bubrega;
- inhibicija hematopoeze koštane srži;
- stanje nakon koronarne arterijske premosnice;
- teške organske bolesti kardiovaskularnog sistema (uključujući akutni infarkt miokarda);
- paroksizmalna tahikardija;
- česta ventrikularna ekstrasistola;
- teška arterijska hipertenzija;
- hiperkalijemija;
- trudnoća;
- period laktacije (dojenje);
- djeca i adolescenti do 18 godina;
- Preosjetljivost na komponente lijeka.

Trebalo bi se koristiti s oprezom lijeka kod pacijenata sa:
- cerebrovaskularne bolesti, dijabetes melitus;
- bolesti perifernih arterija;
- ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u anamnezi;
- s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom blage ili umjerene težine;
- virusni hepatitis, alkoholna bolest jetre;
- benigna hiperbilirubinemija (Gilbert, Dubin-Johnson i Rotor sindrom);
- epilepsija, sa tendencijom konvulzivnih napadaja;
- nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- kod starijih pacijenata.
U prisustvu neke od navedenih bolesti i stanja pacijent treba da se posavetuje sa lekarom pre upotrebe leka.

Upotreba lijeka je kontraindicirana:
- tokom trudnoće i dojenja (dojenje);
- sa teškim zatajenjem jetre;
- sa teškim zatajenjem bubrega.
- djeca i adolescenti mlađi od 18 godina.

ODtreba izbjegavati istovremena primjena lijeka Pentalgin s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol i/ili NSAIL, kao i s lijekovima za ublažavanje simptoma prehlade, gripe i začepljenosti nosa.

Kada se primeni lijek Pentalgin više od 5-7 dana potrebno je pratiti parametre periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.
Paracetamol iskrivljuje rezultate laboratorijskih ispitivanja glukoze i mokraćne kiseline u krvnoj plazmi.
Ako je potrebno odrediti 17-ketosteroide, Pentalgin® treba otkazati 48 sati prije studije. Imajte na umu da naproksen produžava vrijeme krvarenja.

Utjecaj kofeina na CN C zavisi od tipa nervnog sistema i može se manifestovati i ekscitacijom i inhibicijom više nervne aktivnosti.
Tokom lečenja pacijent treba izbegavajte konzumiranje alkohola.

U nekim slučajevima mogući gubitak koncentracije i brzinu psihomotornih reakcija, stoga, tokom perioda lečenja, pacijent treba budite oprezni tokom vožnje vozila i bavljenje drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Interakcija
drugi lekoviti
drugim sredstvima:

Tokom uzimanja lijeka Pentalgin sa barbituratima, tricikličkim antidepresivima, rifampicinom, etanolom povećan rizik od hepatotoksičnosti(Ove kombinacije treba izbjegavati).

Paracetamol pojačava efekat antikoagulansi indirektnog djelovanja i smanjuju učinkovitost urikozuričnih lijekova.
Produžena upotreba barbiturata smanjuje efikasnost paracetamola.
Uz istovremenu primjenu paracetamola s etanolom povećava se rizik od akutnog pankreatitisa.
Inhibitori mikrosomalne oksidacije (uključujući cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja paracetamola.

Diflunisal povećava koncentraciju paracetamola u plazmi za 50%, što povećava rizik od hepatotoksičnosti.

Naproksen je sposoban uzrokuje smanjenje diuretičkog učinka furosemida, povećanje učinka indirektnih antikoagulansa, povećava toksičnost sulfonamida i metotreksata, smanjuje izlučivanje litija i povećava njegovu koncentraciju u krvnoj plazmi.

Uz kombinovanu upotrebu kofeina i barbiturata, primidona, antikonvulziva (derivati ​​hidantoina, posebno fenitoina) moguće povećanje metabolizma i povećan klirens kofeina.
Uz istovremenu upotrebu kofeina i cimetidina, oralnih kontraceptiva, disulfirama, ciprofloksacina, norfloksacina - smanjen metabolizam kofein u jetri (usporava njegovo izlučivanje i povećava koncentraciju u krvi).

Istovremena upotreba kofeinskih pića i drugih lekova koji stimulišu centralni nervni sistem, može dovesti do prekomjerne stimulacije CNS-a.

Uz istovremenu primjenu, drotaverin može oslabiti antiparkinsonsko djelovanje levodope.
Uz istovremenu primjenu feniramina sa lijekovima za smirenje, hipnoticima, MAO inhibitorima, etanolom može povećati inhibitorni efekat na centralni nervni sistem.

trudnoća:

Droga kontraindikovana za upotrebu tokom trudnoće.
Ako je potrebno, primjena lijeka tijekom dojenja treba odlučiti o prekidu dojenja.

predoziranje:

Simptomi:
- bleda koža, anoreksija (nedostatak apetita);
- bol u stomaku, mučnina, povraćanje, gastrointestinalno krvarenje;
- uznemirenost, nemir, zbunjenost;
- tahikardija, aritmija, hipertermija (povišena tjelesna temperatura);
- učestalo mokrenje, glavobolja, tremor ili trzaji mišića;
- epileptički napadi, povećana aktivnost jetrenih transaminaza;
- hepatonekroza, povećano protrombinsko vrijeme.

Simptomi disfunkcije jetre može se pojaviti 12-48 sati nakon predoziranja.
Za ozbiljno predoziranje razvija zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom, komom, smrću; akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom; aritmija, pankreatitis.
Ako sumnjate na predoziranje, odmah potražite medicinsku pomoć..

Tretman: ispiranje želuca praćeno aktivnim ugljem.
Specifičan antidot za trovanje paracetamolom je acetilcistein.
Uvođenje acetilcisteina relevantno je 8 sati nakon uzimanja paracetamola.

Za gastrointestinalna krvarenja potrebno je uvesti antacide i ispiranje želuca ledeno hladnom 0,9% otopinom natrijum hlorida; održavanje ventilacije pluća i oksigenacije; s epileptičkim napadima - u / u uvođenju diazepama; održavanje ravnoteže tečnosti i soli.

Obrazac za izdavanje:

Tablete Pentalgin, filmski, 2, 4, 6, 10, 12, 20 ili 24 kom.
Tablete Pentalgin-IC
Tablete Pentalgin-ICN 12 komada u blisteru, 1 blister u kartonu.
Tablete Pentalgin-FS 10 komada u blisteru, 1 blister u kartonu.
Tablete Pentalgin FS Extra u blister pakovanju 10 kom., u kartonskom pakovanju 1 ili 2 pakovanja ili 12 kom., u kartonskom pakovanju 1 kom.
Tablete Pentalgin-N u blister pakovanju 10 kom., u kutiji 1 ili 2 pakovanja.

Uslovi skladištenja:

Lijek se preporučuje čuvati na suvom, zaštićenom od direktne sunčeve svjetlosti mjestu na temperaturi ne višoj od 25 stepeni Celzijusa.
Najbolje do datuma bez obzira na oblik izdanja - 3 godine.
Lijek je odobren za upotrebu kao lijekovi koji se izdaju bez recepta.

1 tableta lijeka Pentalgin-IC sadrži:
- metamizol natrijum - 300 mg;
- paracetamol - 200 mg;
- kofein - 20 mg;
- fenobarbital - 10 mg;
- kodein fosfat - 9,5 mg (u smislu kodeina - 7 mg);
Ekscipijensi: krompirov skrob, kalcijum stearat, jestiva želatina.

1 tableta lijekaPentalgin-ICN sadrži:
- metamizol natrijum - 300 mg;
- paracetamol - 300 mg;
- kofein - 50 mg;
- fenobarbital - 10 mg;
- kodein fosfat - 8 mg.
Ekscipijensi: krompirov skrob, povidon (medicinski polivinilpirolidon niske molekularne težine), stearinska kiselina, kalcijum stearat.

1 tableta lijeka Pentalgin-FS sadrži:
- metamizol natrijum - 300 mg;
- paracetamol - 300 mg;
- kofein - 50 mg;
- fenobarbital - 10 mg;
- kodein fosfat - 8 mg.
Ekscipijensi: krompirov skrob, polivinilpirolidon, stearinska kiselina, kalcijum stearat.

1 tableta Pentalgin FS Extra sadrži:
- metamizol natrijum i paracetamol po 0,3 g;
- kofein - 0,05 g;
- kodein fosfat - 0,008 g;
- fenobarbital - 0,01 g.
Ekscipijensi: skrob, talk, kalcijum stearat.

1 tableta Pentalgin-N sadrži:
-naproksen - 100 mg;
- metamizol natrijum - 300 mg;
- kodein - 8 mg;
- kofein - 50 mg;
- fenobarbital - 10 mg.
Ekscipijensi: krompirov skrob, niskomolekularni polivinilpirolidon (povidon), natrijum citrat, magnezijum stearat.

"Pentalgin" je jedinstven lijek. Može ublažiti bol različitog porijekla za nekoliko minuta. Riječ je o kombinovanom lijeku koji ne samo da otklanja bol, već pomaže i kod groznice, upala, pa se često koristi i kod prehlade. Kao i svaki drugi lijek, treba ga uzimati samo prema uputama ljekara.

Opis lijeka

Djelovanje "Pentalgina" temelji se na njegovom uravnoteženom sastavu, koji uključuje pet aktivnih komponenti, a to su:

• paracetamol;
• naproksen;
• kofein;
• drotaverin hidroklorid;
• feniramin maleat.

Lijek ima kombinirana svojstva i kombinira protuupalno, antipiretičko, analgetsko i antispazmodičko djelovanje.

Indikacije za upotrebu

Pentalgin lijek brzo i efikasno ublažava bol. U čemu pomaže lijek, bit će napisano kasnije u članku.

Lijek se propisuje za različite bolove. Ovo je sindrom boli u mišićnom tkivu i zglobu. Bol sa išijasom i menstruacijom. Svrha tableta može biti zubobolja i glavobolja, neuralgija.

Lijek se često propisuje za nelagodu uzrokovanu spazmom glatkih mišića. Obično je to holecistitis, koji se javlja u kroničnom obliku. Lijek se koristi za kolelitijazu i bubrežne kolike. Tablete su indicirane za postholecistektomski sindrom.

Lijek "Pentalgin" se koristi u postoperativnom periodu, kao i nakon ozljeda, kada je bol praćen upalnim procesom.

Kontraindikacije

Lijek "Pentalgin" se koristi za prehladu s groznicom i groznicom.

U čemu lijek pomaže već je rečeno, a sada o tome kada se lijek ne smije koristiti. Kontraindikacija za njegovu upotrebu je bubrežna i jetrena insuficijencija, koja je u teškom obliku. Ne možete koristiti lijek u prisustvu čira na dvanaestopalačnom crijevu i želucu, koji je u fazi pogoršanja.

Zabranjeno je uzimati "Pentalgin" s bronhijalnom astmom, anemijom, bronhospazmom i leukopenijom. Nemojte koristiti tablete za depresiju disanja, kao ni za kraniocerebralna oštećenja.

Ne propisivati ​​lijek za tešku hipertenziju, akutni infarkt miokarda i aritmije. Kontraindikacije za upotrebu su alkoholna intoksikacija, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze i glaukom.
Zabranjeno je uzimanje lijeka djeci mlađoj od dvanaest godina i preosjetljivosti na komponente lijeka.

Lijek "Pentalgin": upute za upotrebu

Tablete se uzimaju oralno sa vodom. Ako nema drugih recepta, onda se lijek uzima po 1 tabletu do tri puta dnevno. Maksimalna dozvoljena doza je četiri tablete dnevno.

Trajanje terapije, ako se lijek koristi kao antipiretik, ne smije biti duži od tri dana, ako kao anestetik, onda ne više od pet dana. Možda, ali tek nakon konsultacije sa lekarom, duža upotreba Pentalgina. Uputa za upotrebu tablete preporučuje pijenje u naznačenoj dozi kako bi se izbjegli simptomi predoziranja.

Lijek "Pentalgin": recenzije

Ovaj lijek je izdržao test vremena. Neki pacijenti imaju pozitivna iskustva s njegovom upotrebom, drugi nisu dobili nikakav rezultat od njegove upotrebe. Za trećinu, lijek je izazvao nuspojave i nikada više nisu uzeli Pentalgin.

Pozitivne recenzije ističu njegovu efikasnost kod glavobolje, menstrualnih i zubobolja. Kaže se da ublažava simptome migrene. Dobar je antispazmodik. Pomaže kod išijasa, kao i kod interkostalnih kolika. Ove osobe tvrde da za sve vreme upotrebe leka tablete nikada nisu izazvale neželjeno dejstvo. Mnogi pacijenti su zadovoljni razumnom cijenom lijeka i njegovom dostupnošću, jer se tablete mogu naći u bilo kojoj ljekarni.

Neki ljudi primjećuju da lijek ne djeluje odmah, već nakon 30-40 minuta. Postoje ljudi kojima lijek nije pomogao i smatraju ga nedjelotvornim lijekom. Kod nekih pacijenata lijek je izazvao negativne reakcije, u vidu bolova u želucu, mučnine i povraćanja. U nekim slučajevima došlo je do gubitka svijesti, tremora udova.

Ljudi su se osjećali pretjerano uzbuđeni i loše su spavali. Neželjene reakcije su imali pacijenti koji su istovremeno pili dvije tablete Pentalgina. Za one koji su uzimali pola ili jednu cijelu tabletu odjednom, lijek nije izazvao negativne simptome.

Oblici oslobađanja lijeka "Pentalgin"

Postoji nekoliko oblika oslobađanja "Pentalgina". Međusobno se razlikuju po svom sastavu. Neki od njih se izdaju iz ljekarni isključivo na recept. Ovo su lijekovi:

• "Pentalgin" sadrži paracetamol, kofein, drotaverin hidrohlorid, naproksen, feniramin maleat. Nije vam potreban lekarski recept da biste ga kupili.
• Pentalgin N sadrži kofein, metamizol natrijum, naproksen, kodein i fenobarbital. Izdaje se na recept. Sadrži analgin. Može uticati na rezultate testova krvi i urina.
• "Pentalgin ICN" sadrži paracetamol, fenobarbital, kofein, metamizol natrijum i kodein fosfat. Izdaje se na recept.
• "Pentalgin Plus" uključuje supstance kao što su paracetamol, kofein, fenobarbital, propifenazon i kodein fosfat.

Svi lijekovi imaju kompleksno djelovanje i sastoje se od pet aktivnih sastojaka. Apsolutna indikacija za sve vrste lijekova je uklanjanje bolova različitog porijekla.

Spisak analoga

Ako iz nekog razloga "Pentalgin" nije odgovarao, onda se može zamijeniti drugim lijekom sa sličnim učinkom. Najčešći analozi uključuju:

• "Analgin";
• "Sedalgin";
• "Tempalgin";
• "Nurofen";
• "Ibuprofen";
• "Panadol";
• Askofen-P;
• "Sljedeći";
• "Citramon-P";
• "Maxigan";
• "Ketanov";
• "Baralgin";
• Spazmalgon.

Ovi i drugi lijekovi mogu, ako je potrebno, djelovati kao alternativa Pentalginu. Oni zaustavljaju bol, a neki se bore protiv upale. Lijekove treba uzimati uz pomoć ljekara. Da biste izbjegli nuspojave, nemojte sami mijenjati jedan lijek drugim.

Lijek "Analgin"

Lijek "Analgin" je jeftin analog "Pentalgina". Ublažava bolove različitog porijekla, kao i temperaturu i upale. Ima mnogo kontraindikacija. Maksimalna dnevna doza je osam tableta dnevno. Lijek se proizvodi u obliku tableta i otopine za injekcije. Trajanje lijeka ne smije biti duže od pet dana. Deset tableta od 500 mg koštaju oko 20 rubalja.

Šta je bolje "Analgin" ili "Pentalgin"? Ne postoji jedinstven odgovor na ovo pitanje. Kod prehlade, Pentalgin će biti efikasniji, jer djeluje na složen način. Oba lijeka su pogodna za ublažavanje bolova.

Zamjena "Ketanov"

Još jedan analog Pentalgina je Ketanov. Sadrži aktivnu tvar - ketorolak trometamin. Ne samo da ublažava bol, već i uklanja upalu. Ima blago antipiretičko svojstvo. Počinje djelovati pola sata nakon upotrebe. Maksimalna koncentracija u krvi se opaža dva sata nakon upotrebe.

Lijek je kontraindiciran kod trudnica i dojilja, kao i u djetinjstvu. Maksimalna dnevna doza je 4 tablete. Tok tretmana ne bi trebao biti duži od dva dana. Dvadeset tableta koštaju oko 70-100 rubalja.

Što bolje pomaže kod bolova "Pentalgin" ili "Ketanov"? Svaki od ovih lijekova je dizajniran za ublažavanje određene vrste boli. Oba lijeka su prilično ozbiljna i ne smiju se uzimati bez ljekarskog recepta. Samo liječnik, koji je procijenio stanje pacijenta, pomoći će da se donese pravi izbor.

Lijek "Tempalgin"

Analog "Pentalgina" "Tempalgin" pacijenti dobro podnose. Koristi se za ublažavanje glavobolje, zubobolje i bolova u zglobovima. Koristi se za povrede i modrice.

Sadrži metamizol natrij (analgin) i triacetamin. To je nenarkotični analgetik. Pomaže u uklanjanju groznice i upale. Često se koristi u postoperativnom periodu. Ne smiju ga koristiti trudnice i dojilje i djeca mlađa od 15 godina. Maksimalna dozvoljena doza je 6 tableta dnevno. Cijena 20 tableta varira oko 100-120 rubalja.

Što odabrati za liječenje "Pentalgin" ili "Tempalgin"? Prvi ima opsežniji sastav, a samim tim i njegov spektar djelovanja je mnogo širi. Sadrži kofein, koji je stimulans, pa ovaj lijek treba oprezno koristiti prije spavanja. "Tempalgin" se odlikuje anksiolitičkim svojstvom, smiruje i ublažava stres. Koji je pogodniji za liječenje, pacijent mora odlučiti sam, na osnovu preporuka liječnika i ličnih preferencija.

Analogni "Spazmalgon"

Ponekad se ljudi suočavaju sa pitanjem šta je bolje uzeti: "Pentalgin" ili "Spazmalgon"? Ovdje nema definitivnog odgovora. Uostalom, postoji mnogo lijekova za ublažavanje bolova, a svaka osoba, na osnovu podnošljivosti lijeka i djelotvornosti lijeka, bira najprikladniji lijek.

Lijek "Spazmalgon" ima tri aktivne komponente, a to su:

• pitofenon hidrohlorid;
• metamizol natrijum;
• fenpiverinijev bromid.

Lavovski udio u ovom sastavu otpada na metamizol natrij (analgin). Lijek se često koristi u neurologiji i ginekologiji za ublažavanje bolova.

Indikacija za upotrebu je migrena, zubobolja, kao i bolni grčevi creva, želuca i mokraćnog sistema. Lijek se koristi za kolelitijazu i bubrežne kolike. Lijek ima kontraindikacije i, ako se koristi nepravilno, može izazvati niz nuspojava.

Proizvodi se u tabletama i u obliku otopine za injekcije. Za razliku od Pentalgina, mogu ga koristiti djeca od 3 mjeseca.

Lijek "Nurofen"

Lijek "Nurofen" je još jedan analog "Pentalgina". Dostupan u obliku tableta, sirupa, supozitorija i kapsula. Ublažava zubobolju, glavobolju, bolove u mišićima i zglobovima. Indicirano za migrenu, mijalgiju i neuralgiju. Često se koristi za gripu i SARS. Terapijski kurs je 2-3 dana. Cijena dječje suspenzije je 120 rubalja po 100 ml. Cijena osam kapsula "Nurofen Express" varira oko 130-150 rubalja.

Što je bolje "Pentalgin" ili "Nurofen"? Prema riječima pacijenata, "Pentalgin" djeluje jače, ali se češće javljaju nuspojave tokom njegove upotrebe. "Nurofen" ovi ljudi smatraju benignijim lijekom. Primjećuje se da brzo smanjuje toplinu. Deluje besprekorno kod oboljenja zglobova.

Lijek "Baralgin"

Lijek "Baralgin" je analog "Pentalgina". Proizvodi se u obliku tableta i otopine za injekcije. Renders antispazmodik, analgetsko i antipiretičko djelovanje. Uklanja sindrom boli različite geneze. Može se koristiti i kod odraslih i kod djece. Cijena 20 tableta je 200-250 rubalja. Pet ampula od 5 ml koštaju oko 250-300 rubalja.

Pentalgin-N: upute za upotrebu i recenzije

latinski naziv: Pentalginum-N

ATX kod: N02BB72

Aktivna supstanca: kodein + kofein + metamizol natrij + naproksen + fenobarbital (kodein + kofein + metamizol natrij + naproksen + fenobarbital)

Proizvođač: Pharmstandard-Tomskhimfarm, JSC (Rusija)

Opis i ažuriranje fotografija: 22.11.2018

Spazmoanalgetik

Aktivni sastojci

kofein (kofein)
- (paracetamol)
- drotaverin hidrohlorid (drotaverin)
- naproksen (naproksen)
- feniramin maleat (feniramin)

Oblik puštanja, sastav i pakovanje

◊ Filmom obložene tablete od svijetlozelene do zelene, bikonveksan, u obliku kapsule sa zakošenim rubovima, sa linijom na jednoj strani i utisnutim "PENTALGIN" na drugoj; na rezu, tableta je svijetlozelene boje sa bijelim mrljama.

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza - 128 mg, krumpirov škrob - 55,38 mg, kroskarmeloza natrijum - 32 mg, hiproloza (hidroksipropilceluloza) - 32,52 mg, monohidrat limunske kiseline - 3 mg, butilhidroksil 3 mg. - 16,12 mg, kinolin žuta boja (E104) - 0,4608 mg, (E132) - 0,0192 mg.

Sastav školjke: hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza) - 12,17 mg, povidon (polivinilpirolidon srednje molekularne težine, povidon K25) - 3,87 mg, polisorbat 80 (tween 80) - 1,1 mg, titanijum dioksid, titanijum dioksid - 3,18 mg, žuta E, 183 mg - 3,87 mg. - 0,2 mg, indigo karmin (E132) - 0,0127 mg,
ili Shell Opadry 13A210001 Zeleni (OPADRY 13A210001 ZELENI) - 25,0007 mg [hipromeloza - 12,17 mg, - 3,87 mg, polisorbat 80 - 1,1 mg, titanijum dioksid - 3,43 mg, plava i 2,4 mg, 2,43 mg, 2,4 mg / indigo karmin - 0,0127 mg].

2 kom. - ćelijska konturna pakovanja (1) - pakovanja od kartona.
2 kom. - ćelijska konturna pakovanja (2) - pakovanja od kartona.
4 stvari. - ćelijska konturna pakovanja (1) - pakovanja od kartona.
4 stvari. - ćelijska konturna pakovanja (2) - pakovanja od kartona.
6 kom. - ćelijska konturna pakovanja (1) - pakovanja od kartona.
6 kom. - ćelijska konturna pakovanja (2) - pakovanja od kartona.
10 komada. - ćelijska konturna pakovanja (1) - pakovanja od kartona.
10 komada. - ćelijska konturna pakovanja (2) - pakovanja od kartona.
12 kom. - ćelijska konturna pakovanja (1) - pakovanja od kartona.
12 kom. - ćelijska konturna pakovanja (2) - pakovanja od kartona.

farmakološki efekat

Kombinirani lijek, ima analgetski, protuupalni, antispazmodični, antipiretički učinak.

Paracetamol- analgetik-antipiretik, ima antipiretičko i analgetsko dejstvo zbog blokade COX u centralnom nervnom sistemu i uticaja na centre bola i termoregulacije.

Naproksen- NSAIL, ima antiinflamatorno, analgetsko i antipiretičko dejstvo povezano sa neselektivnom supresijom aktivnosti COX, koji reguliše sintezu prostaglandina.

Kofein- psihostimulans, izaziva širenje krvnih sudova skeletnih mišića, srca, bubrega; povećava mentalne i fizičke performanse, pomaže u uklanjanju umora i pospanosti; povećava propusnost histohematskih barijera i povećava bioraspoloživost nenarkotičnih, čime se pojačava terapijski učinak. Ima tonizirajuće djelovanje na krvne sudove mozga.

Drotaverin- ima miotropno antispazmodičko dejstvo zbog inhibicije PDE 4, deluje na glatke mišiće gastrointestinalnog trakta, žučnih puteva, genitourinarnog sistema, krvnih sudova.

feniramin- blokator histaminskih H1 receptora. Ima antispazmodičko i blago sedativno dejstvo, smanjuje efekte eksudacije, a takođe pojačava analgetsko dejstvo paracetamola i naproksena.

Farmakokinetika

Podaci o farmakokinetici lijeka Pentalgin nisu dati.

Indikacije

• sindrom bola različitog porekla, uklj. bol u zglobovima, mišićima, išijas, algomenoreja, neuralgija, zubobolja, glavobolja (uključujući i zbog spazma cerebralnih žila);
• sindrom boli povezan sa spazmom glatkih mišića, uklj. s kroničnim kolecistitisom, kolelitijazom, postholecistektomskim sindromom, bubrežnom kolikom;
• posttraumatski i postoperativni bolni sindrom, uklj. praćeno upalom;
• prehlade praćene febrilnim sindromom (kao simptomatska terapija).

Kontraindikacije

• erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
• gastrointestinalno krvarenje;
• potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentne polipoze nosa i paranazalnih sinusa i netolerancije ili drugih NSAIL (uključujući anamnezu);
• teško zatajenje jetre;
• teško zatajenje bubrega;
• ugnjetavanje hematopoeze koštane srži;
• stanje nakon koronarne arterijske premosnice;
• teške organske bolesti kardiovaskularnog sistema (uključujući akutni infarkt miokarda);
• paroksizmalna tahikardija;
• česta ventrikularna ekstrasistola;
• teška arterijska hipertenzija;
• hiperkalijemija;
• trudnoća;
• period laktacije (dojenje);
• djeca i adolescenti do 18 godina starosti;
• preosjetljivost na komponente lijeka.

OD oprez lijek treba primjenjivati ​​kod pacijenata sa cerebrovaskularnim oboljenjima, šećernom bolešću, oboljenjem perifernih arterija, anamnezom ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta, sa blagom ili umjerenom insuficijencijom bubrega i jetre, virusnim hepatitisom, alkoholnom bolešću jetre, benignom hiperbilirubinemijom (Gilbert, Dubin -Johnson i Rotor), epilepsija, sa tendencijom konvulzivnih napada, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, kod starijih pacijenata.

U prisustvu bilo koje od navedenih bolesti i stanja, pacijent treba da se posavetuje sa lekarom pre upotrebe leka.

Doziranje

Lijek se propisuje oralno 1 tab. 1-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 4 tab.

Trajanje liječenja nije duže od 3 dana kao antipiretik i ne duže od 5 dana kao anestetik. Nastavak liječenja lijekom moguć je samo nakon konsultacije sa ljekarom.

Nemojte prekoračiti naznačene doze lijeka.

Nuspojave

Alergijske reakcije: kožni osip, svrab, urtikarija, angioedem.

Iz hematopoetskog sistema: trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza, anemija, methemoglobinemija.

Sa strane centralnog nervnog sistema: agitacija, anksioznost, pojačani refleksi, tremor, glavobolja, poremećaji spavanja, vrtoglavica, smanjena koncentracija.

Sa strane kardiovaskularnog sistema: palpitacije, aritmije, povišen krvni pritisak.

Iz probavnog sistema: erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, mučnina, povraćanje, nelagoda u epigastriju, bol u trbuhu, zatvor, oštećena funkcija jetre.

Iz urinarnog sistema: poremećena funkcija bubrega.

Iz čulnih organa: gubitak sluha, tinitus, povećan intraokularni pritisak kod pacijenata sa glaukomom zatvorenog ugla.

Ostalo: dermatitis, tahipneja (ubrzano disanje).

Ako se bilo koja od nuspojava navedenih u uputama pogorša, ili pacijent primijeti bilo koju drugu nuspojavu koja nije navedena u uputstvu, o tome treba obavijestiti liječnika.

Predoziranje

Simptomi: blijeda koža, anoreksija (nedostatak apetita), bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, gastrointestinalno krvarenje, agitacija, nemir, konfuzija, tahikardija, aritmija, hipertermija (groznica), učestalo mokrenje, glavobolja, tremor ili trzaji mišića; epileptički napadi, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, hepatonekroza, povećano protrombinsko vrijeme. Simptomi poremećene funkcije jetre mogu se pojaviti 12-48 sati nakon predoziranja. U teškom predoziranju razvija se zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom, komom, smrću; akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom; aritmija, pankreatitis. Ako sumnjate na predoziranje, odmah potražite medicinsku pomoć.

tretman: ispiranje želuca praćeno aktivnim ugljem. Specifični antidot za trovanje paracetamolom je acetilcistein. Uvođenje acetilcisteina relevantno je 8 sati nakon uzimanja paracetamola. Kod gastrointestinalnog krvarenja potrebno je primijeniti antacide i ispiranje želuca ledeno hladnom 0,9% otopinom; održavanje ventilacije pluća i oksigenacije; s epileptičkim napadima - u / u uvođenju diazepama; održavanje ravnoteže tečnosti i soli.

interakcija s lijekovima

Prilikom uzimanja lijeka Pentalgin s barbituratima, tricikličkim antidepresivima, rifampicinom, etanolom povećava se rizik od hepatotoksičnosti (ove kombinacije treba izbjegavati).

Paracetamol pojačava dejstvo indirektnih antikoagulansa i smanjuje efikasnost urikozuričnih lekova.

Produžena upotreba barbiturata smanjuje efikasnost paracetamola.

Uz istovremenu primjenu paracetamola s etanolom, povećava se rizik od akutnog pankreatitisa.

Inhibitori mikrosomalne oksidacije (uključujući cimetidin) smanjuju rizik od hepatotoksičnog djelovanja paracetamola.

Uz istovremenu primjenu s diflunisalom, koncentracija paracetamola u plazmi se povećava za 50%, što povećava rizik od razvoja hepatotoksičnosti.

Naproksen može uzrokovati smanjenje diuretičkog učinka furosemida, povećanje učinka indirektnih antikoagulansa, povećava toksičnost sulfonamida i metotreksata, smanjuje izlučivanje litija i povećava njegovu koncentraciju u krvnoj plazmi.

Kombiniranom upotrebom kofeina i barbiturata, primidona, antikonvulziva (derivati ​​hidantoina, posebno fenitoina) moguće je pojačati metabolizam i povećati klirens kofeina; tijekom uzimanja kofeina i cimetidina, oralnih kontraceptiva, disulfirama, ciprofloksacina, norfloksacina - smanjenje metabolizma kofeina u jetri (usporavanje njegovog izlučivanja i povećanje koncentracije u krvi).

Istovremena upotreba kofeinskih napitaka i drugih CNS stimulansa može dovesti do pretjerane stimulacije CNS-a.

Uz istovremenu primjenu, drotaverin može oslabiti antiparkinsonsko djelovanje levodope.

Uz istovremenu primjenu feniramina sa trankvilizatorima, hipnoticima, MAO inhibitorima, etanolom, moguće je povećati inhibitorni učinak na centralni nervni sistem.

specialne instrukcije

Treba izbjegavati istovremenu primjenu lijeka Pentalgin s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol i/ili NSAIL, kao i s lijekovima za ublažavanje simptoma prehlade, gripe i nazalne kongestije.

Kod primjene lijeka Pentalgin duže od 5-7 dana potrebno je pratiti parametre periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Paracetamol iskrivljuje rezultate laboratorijskih ispitivanja glukoze i mokraćne kiseline u krvnoj plazmi.

Ako je potrebno odrediti 17-ketosteroide, Pentalgin treba otkazati 48 sati prije studije. Imajte na umu da naproksen produžava vrijeme krvarenja.

Efekat kofeina na centralni nervni sistem zavisi od tipa nervnog sistema i može se manifestovati i ekscitacijom i inhibicijom više nervne aktivnosti.

Tokom lečenja ne bi trebalo da pijete pića koja sadrže alkohol.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Tokom perioda liječenja, pacijent treba biti oprezan kada upravlja vozilom i bavi se drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Trudnoća i dojenje

Lijek je kontraindiciran za upotrebu tokom trudnoće.

Ako je potrebno, primjenu lijeka tijekom dojenja treba prekinuti dojenje.

Primjena u djetinjstvu

Uslovi skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25°C. Čuvati van domašaja djece. Rok trajanja - 2 godine.

Pentalgin je kombinirani lijek koji ima protuupalno, pirolitičko, antispazmodičko i analgetsko djelovanje. Ovaj lijek kombinira nekoliko komponenti, što uzrokuje širok raspon njegovog djelovanja.

Pentalgin se propisuje pacijentima koji pate od raznih vrsta bolova - glavobolje, bolova u mišićima, zubima, tokom menstruacije, sa posttraumatskim i postoperativnim sindromom.

Pentalgin je dostupan u tabletama i djeluje na pacijenta četiri sata.

Šta je Pentalgin?

Lijek se sastoji od pet supstanci: metamizol natrij, kodein, paracetamol, fenobarbital i kofein. Natrijum metamizol, paracetamol imaju antiinflamatorno i analgetsko dejstvo na organizam. Kodein ima analgetski efekat i inhibira uzbuđenje. Fenobarbital ima depresivno dejstvo na nervni sistem.

Pod uticajem kofeina povećava se aktivnost i radna sposobnost, poboljšava se opće stanje, nestaje letargija, šire se moždane žile.

Indikacije za upotrebu

Ovaj lijek je indiciran za:

• Glavobolja, zubobolja i druge vrste bolova.
• Napadi.
• Bolni postoperativni sindrom.
• Bolni posttraumatski sindrom.
• Bol tokom menstruacije.
• Neuralgija.
• Bol u mišićima.
• Bolovi u zglobovima.
• Ishiase.
• Holelitijaza, bubrežne, jetrene kolike.
• postholecistektomski sindrom.

Kontraindikacije

• Čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu u akutnoj fazi.
• Teška oštećenja srca i krvnih sudova, bolesti jetre (ciroza, hepatitis, zatajenje jetre) i bolesti bubrega (zatajenje bubrega).
• Krvarenje u želucu i crijevima.
• Smanjena hematopoeza koštane srži.
• Hiperkalemija.
• (težak).
• Individualna netolerancija na komponente koje čine Pentalgin.
• Poremećaji srčanog ritma.
• Operacija koronarne arterijske premosnice.
• Bronhijalna astma.
• Povećana koncentracija kalijevih jona.
• Starost pacijenta je manje od 18 godina.
• i period dojenja.

Kako koristiti Pentalgin?

Jedna tableta Pentalgina sadrži feniramin maleat 10 mg, paracetamol 325 mg, kofein 50 mg, naproksen 100 mg, drotaverin 40 mg. Lijek se mora isprati vodom, bez ugriza ili drobljenja. Razmak između uzimanja tableta je 4 sata. Prije uzimanja ovog lijeka, preporučljivo je posavjetovati se s liječnikom kako bi izračunao potrebnu dozu lijeka za jedan dan i odredio tijek liječenja. Nemojte uzimati više od četiri tablete dnevno.

Djeci od 12 godina starosti, kao i odraslima, dozvoljeno je uzimati jednu tabletu tri puta dnevno. Kada se Pentalgin koristi kao analgetik, tijek prijema nije duži od pet dana, kao pirolitik - tri dana. Ako postoji potreba za povećanjem tijeka prijema, tada se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom i slijediti njegove preporuke.

Može li Pentalgin biti trudna?

Za cijelo vrijeme trudnoće i dojenja upotreba Pentalgina nije poželjna. Ako žena koja je rodila uzima ovaj lijek, preporučuje se prebacivanje djeteta na vještačko hranjenje.

Predoziranje

Simptomi: gubitak apetita, cijanoza, mučnina, moguće povraćanje, krvarenje iz želuca i crijeva, akutni abdomen, zbunjenost, povećana motorička aktivnost i ekscitabilnost, lupanje srca (tahikardija), poremećaj srčanog ritma (aritmija), hipertermija, česta urinarna ), tremor ekstremiteta, česte glavobolje, povišeni nivoi ALT, AST (jetrenih transaminaza), nekroza jetre.

Znakovi poremećene funkcije jetre pojavljuju se nakon predoziranja nakon 12-48 sati.

Usljed jakog predoziranja javljaju se sljedeća stanja - akutno zatajenje bubrega i jetre, napreduje encefalopatija, smrt, nekroza, pankreatitis, poremećaj srčanog ritma.

Ako se pojave znaci predoziranja, odmah se obratite ljekaru!

Liječenje: u slučaju predoziranja potrebno je isprati želudac i uzeti aktivni ugalj. U roku od 8 sati poželjno je uvesti antidot paracetamola - acetilcistein.

Kod krvarenja u želucu i crijevima, uvođenje specijalnih sredstava (antacida), ispiranje želuca 0,9% otopinom natrijum hlorida (led), održavanje ventilacije pluća, oksigenacija, kod napadaja epilepsije - intravenski dizaepam, očuvanje metabolizma vode i soli.

Nuspojave

Alergijske manifestacije:

• Svrab, osip, urtikarija, angioedem.

Hematopoeza:

• Povećanje broja leukocita i trombocita, odsustvo granulocita.
• Methemoglobinemija, anemija.

Srce, posude:

• Povećan broj otkucaja srca, poremećaj srčanog ritma, arterijska hipertenzija.

Želudac, crijeva:

• Čirevi, erozija želuca i crijeva, mučnina, povraćanje, osjećaj težine i nelagode u želucu, akutni bol u abdomenu, praćen zatvorom; insuficijencija jetrene funkcije.

Urinarni sistem:

• Insuficijencija bubrežne funkcije.

Organi vida i sluha:

• Gubitak sluha, povećan pritisak (i).

Pentalginovi analozi

Pentalgin ICN, Sedal-M, Sedalgin-neo, Pentalgin-N, Piralgin, Pentalgin Plus.