Живот след сифилис. Колко време RW дава положителен резултат за сифилис след лечение? Начини на предаване на инфекцията

- това е венерическа болест, който има продължително вълнообразно протичане и засяга всички органи. Клиниката на заболяването започва с появата на твърд шанкър (първичен сифилом) на мястото на инфекцията, увеличаване на регионалните и след това отдалечени лимфни възли. Характеризира се с появата на сифилитични обриви по кожата и лигавиците, които са безболезнени, не сърбят, протичат без температура. В бъдеще всички вътрешни органи и системи могат да бъдат засегнати, което води до необратими промени и дори летален изход. Лечението на сифилис се извършва от венеролог, основава се на системна и рационална антибиотична терапия.

Главна информация

(Lues) - инфекциозно заболяване, което има дълъг, вълнообразен ход. Според обема на увреждане на тялото, сифилисът се отнася до системни заболявания, а по основния път на предаване - към венерически. Сифилисът засяга цялото тяло: кожата и лигавиците, сърдечно-съдовата система, централната нервна система, храносмилателната система, мускулно-скелетна система. Нелекуваният или лошо лекуван сифилис може да продължи години, като се редуват периоди на екзацербации и латентен (латентен) курс. През активния период сифилисът се проявява върху кожата, лигавиците и вътрешните органи, в латентния период практически не се проявява.

Сифилисът е на първо място сред всички инфекциозни заболявания (включително ППИ) по отношение на честотата, заразността, степента на увреждане на здравето и някои трудности при диагностицирането и лечението.

Характеристики на причинителя на сифилис

Причинителят на сифилиса е микроорганизмът pallidum spirochete (трепонема - Treponema pallidum). Бледата спирохета има формата на извита спирала, може да се движи по различни начини (транслационно, ротационно, флексионно и вълнообразно), възпроизвежда се чрез напречно делене, оцветява с анилинови багрила в бледорозов цвят.

Бледата спирохета (трепонема) намира оптимални условия в човешкото тяло в лимфните пътища и лимфните възли, където активно се размножава, в кръвта в висока концентрациясе появява в стадия на вторичен сифилис. Микробът се запазва дълго време в топла и влажна среда (оптимална t = 37 ° C, във мокро бельо до няколко дни) и е устойчив на ниски температури (в тъканите на трупове е жизнеспособен за 1-2 дни ). Бледата спирохета умира при изсушаване, нагряване (55 ° C - след 15 минути, 100 ° C - моментално), когато се третира с дезинфектанти, разтвори на киселини, основи.

Пациентът със сифилис е заразен по време на всеки период на заболяването, особено по време на периоди на първичен и вторичен сифилис, придружен от прояви на кожата и лигавиците. Сифилисът се предава чрез контакт здрав човекс пациента чрез тайни (сперма по време на полов акт, мляко - при кърмещи жени, слюнка при целувка) и кръв (при директно кръвопреливане, по време на операции - с медицински персонал, с помощта на общ бръснач, обща спринцовка - с наркомани) . Основният път на предаване на сифилис е сексуален (95-98% от случаите). Рядко се наблюдава индиректно домакински начининфекция - чрез мокри битови предмети и лични вещи (например от болни родители на деца). Има случаи на вътрематочно предаване на сифилис на дете от болна майка. Необходимо условие за инфекция е наличието в секретите на пациента на достатъчен брой патогенни форми на бледа спирохета и нарушение на целостта на епитела на лигавиците и кожата на партньора (микротравми: рани, драскотини, ожулвания).

Периоди на сифилис

Протичането на сифилиса е продължително, вълнообразно, с редуване на периоди на активни и латентни прояви на заболяването. В развитието на сифилис се разграничават периоди, които се различават по набор от сифилиди - различни форми кожни обривии ерозии, които се появяват в отговор на въвеждането на бледи спирохети в тялото.

• Инкубационен период

Започва от момента на заразяването, продължава средно 3-4 седмици. Бледите спирохети се разпространяват по лимфните и кръвоносен трактв цялото тяло, размножават се, но клиничните симптоми не се появяват. Пациент със сифилис не знае за болестта си, въпреки че вече е заразен. Инкубационният период може да бъде съкратен (до няколко дни) и удължен (до няколко месеца). Удължаването настъпва при приемане на лекарства, които до известна степен инактивират причинителите на сифилис.

• Първичен сифилис

Продължава 6-8 седмици, характеризира се с появата на мястото на проникване на бледи спирохети на първичен сифилом или твърд шанкър и последващо увеличаване на близките лимфни възли.

• Вторичен сифилис

Може да продължи от 2 до 5 години. Настъпва поражение вътрешни органи, тъкани и системи на тялото, появата на генерализирани обриви по лигавиците и кожата, плешивост. Този стадий на сифилис протича на вълни, периоди на активни прояви се заменят с периоди без симптоми. Различават се вторичен пресен, вторичен рецидивиращ и латентен сифилис.

Латентният (латентният) сифилис няма кожни прояви на заболяването, признаци на специфично увреждане на вътрешните органи и нервна система, се определя само лабораторни изследвания(положителни серологични реакции).

• Третичен сифилис

Сега е рядко, възниква при липса на лечение години след лезията. Характеризира се с необратими нарушения на вътрешните органи и системи, особено на централната нервна система. То е най труден периодсифилис, водещ до увреждане и смърт. Открива се по появата на туберкули и възли (венци) по кожата и лигавиците, които, разпадайки се, обезобразяват пациента. Подразделя се на сифилис на нервната система - невросифилис и висцерален сифилисв които вътрешните органи (главата и гръбначен мозъксърце, бели дробове, стомах, черен дроб, бъбреци).

Симптоми на сифилис

Първичен сифилис

Първичният сифилис започва от момента, в който се появи първичен сифилом на мястото на въвеждане на бледи спирохети - твърд шанкър. Твърдият шанкър е единична, заоблена ерозия или язва, която има ясни, равни ръбове и лъскаво синкаво-червено дъно, безболезнена и невъзпалена. Шанкърът не се увеличава по размер, има оскъдно серозно съдържание или е покрит с филм, кора, в основата на която има плътен, безболезнен инфилтрат. Твърдият шанкър не реагира на локална антисептична терапия.

Шанкърът може да се намира на всяка част от кожата и лигавиците ( анална област, устна кухина - устни, ъгли на устата, сливици; млечна жлеза, долната част на корема, пръстите на ръцете), но най-често се намират по гениталиите. Обикновено при мъжете - на главата, препуциумаи стволът на пениса, вътре в уретрата; при жените - на срамните устни, перинеума, вагината, шийката на матката. Размерът на шанкъра е около 1 см, но може да бъде джудже - с маково семе и гигант (d = 4-5 см). Шанкърите могат да бъдат множествени, в случай на множество малки лезии на кожата и лигавиците по време на инфекцията, понякога биполярни (на пениса и устните). Когато на сливиците се появи шанкър, възниква състояние, наподобяващо възпалено гърло, при което температурата не се повишава и гърлото почти не боли. Безболезнеността на шанкра позволява на пациентите да не го забелязват и да не придават никакво значение. Болезнеността се отличава с цепнатинен шанкър в гънката на ануса и шанкър - панарициум на нокътната фаланга на пръстите. В периода на първичния сифилис могат да възникнат усложнения (баланит, гангрена, фимоза) в резултат на добавянето вторична инфекция. Неусложненият шанкър, в зависимост от размера, лекува за 1,5 - 2 месеца, понякога преди появата на признаци на вторичен сифилис.

5-7 дни след появата на твърд шанкър се развива неравномерно увеличение и уплътняване на най-близките до него (обикновено ингвинални) лимфни възли. Може да бъде едностранно или двустранно, но възлите не са възпалени, безболезнени, с яйцевидна форма и могат да достигнат размер кокоше яйце. Към края на периода на първичен сифилис се развива специфичен полиаденит - увеличаване на повечето подкожни лимфни възли. Пациентите могат да получат неразположение, главоболие, безсъние, треска, артралгия, мускулни болки, невротични и депресивни разстройства. Това е свързано със сифилитична септицемия - разпространението на причинителя на сифилис през кръвоносната и лимфната система от лезията в тялото. В някои случаи този процес протича без треска и неразположение, а преходът от първичния стадий на сифилис към вторичния пациент не забелязва.

Вторичен сифилис

Вторичният сифилис започва 2 до 4 месеца след заразяването и може да продължи 2 до 5 години. Характеризира се с генерализиране на инфекцията. На този етап са засегнати всички системи и органи на пациента: стави, кости, нервна система, органи на хематопоезата, храносмилане, зрение, слух. Клиничният симптом на вторичния сифилис са обриви по кожата и лигавиците, които са повсеместни (вторични сифилиди). Обривът може да бъде придружен от болки в тялото, главоболие, треска и да наподобява настинка.

Обривите се появяват пароксизмално: продължават 1,5 - 2 месеца, изчезват без лечение (вторично латентен сифилис), след което се появяват отново. Първият обрив се характеризира с изобилие и яркост на цвета (вторичен пресен сифилис), следващите повторни обриви са по-бледи, по-малко изобилни, но по-големи по размер и са склонни към сливане (вторичен рецидивиращ сифилис). Честотата на рецидивите и продължителността на латентните периоди на вторичния сифилис са различни и зависят от имунологичните реакции на организма в отговор на възпроизвеждането на бледи спирохети.

Сифилисът от вторичния период изчезва без белези и има различни форми - розеола, папули, пустули.

Сифилитичните розеоли са малки заоблени петна от розов (бледо розов) цвят, които не се издигат над повърхността на кожата и епитела на лигавиците, които не се лющят и не причиняват сърбеж, когато се натиснат върху тях, бледнеят и изчезват за кратко време. Розеолен обрив вторичен сифилиссе наблюдава при 75-80% от пациентите. Образуването на розеоли е причинено от нарушения в кръвоносните съдове, те са разположени по цялото тяло, предимно по тялото и крайниците, в областта на лицето - най-често на челото.

Папуларният обрив е закръглено нодуларно образувание, изпъкнало над повърхността на кожата, ярко розово на цвят със синкав оттенък. Папулите са разположени на тялото, не предизвикват субективни усещания. Въпреки това, при натискане върху тях с коремна сонда, има остра болка. При сифилис, обрив от папули с мазни люспи по ръба на челото образува така наречената "венера на Венера".

Сифилитичните папули могат да растат, да се сливат помежду си и да образуват плаки, да се намокрят. Плачещите ерозивни папули са особено заразни и сифилисът на този етап може лесно да се предава не само чрез полов акт, но и чрез ръкостискане, целувки и използване на обикновени домакински предмети. Пустулозните (пустуларни) обриви със сифилис са подобни на акне или пилешки обрив, покрити с кора или люспи. Обикновено се среща при пациенти с намален имунитет.

Злокачественият ход на сифилис може да се развие при изтощени пациенти, както и при наркомани, алкохолици и ХИВ-инфектирани хора. За злокачествен сифилисразязвяване на папуло-пустулозен сифилид, непрекъснати рецидиви, увредено общо състояние, треска, интоксикация, загуба на тегло.

Пациентите с вторичен сифилис могат да получат сифилитичен (еритематозен) тонзилит (рязко изразено зачервяване на сливиците, с белезникави петна, които не са придружени от неразположение и треска), сифилитични гърчове в ъглите на устните, сифилис на устната кухина. Има общо леко неразположение, което може да наподобява симптомите на обикновена настинка. Характерно за вторичния сифилис е генерализираният лимфаденит без признаци на възпаление и болка.

В периода на вторичен сифилис се появяват нарушения на пигментацията на кожата (левкодермия) и косопад (алопеция). Сифилитичната левкодерма се проявява в загуба на пигментация на различни кожни участъци на шията, гърдите, корема, гърба, долната част на гърба и подмишниците. На шията, по-често при жените, може да се появи "огърлица на Венера", състояща се от малки (3-10 mm) обезцветени петна, заобиколени от по-тъмни участъци от кожата. Може да съществува без промяна дълго време (няколко месеца или дори години), въпреки продължаващото антисифилитично лечение. Развитието на левкодерма е свързано с сифилитична лезиянервна система, по време на прегледа се наблюдават патологични променив цереброспиналната течност.

Загубата на коса не е придружена от сърбеж, лющене, по своята същност се случва:

• дифузна - загубата на коса е типична за нормалната плешивост, появява се на скалпа, във временната и париеталната област;
• малък фокален - ярък симптом на сифилис, загуба на коса или изтъняване в малки огнища, разположени на случаен принцип по главата, миглите, веждите, мустаците и брадата;
• смесени - срещат се както дифузни, така и малки фокални.

С навременното лечение на сифилис, линията на косата е напълно възстановена.

Кожните прояви на вторичния сифилис придружават лезии на централната нервна система, костите и ставите и вътрешните органи.

Третичен сифилис

Ако пациент със сифилис не е бил лекуван или лечението е било неадекватно, след няколко години след заразяването той развива симптоми на третичен сифилис. Възникват сериозни нарушения на органите и системите, външният вид на пациента се обезобразява, той става инвалид, в тежки случаи е вероятно смърт. AT последно времечестотата на третичния сифилис е намаляла във връзка с лечението му с пеницилин, редка стомана тежки формиувреждане.

Разпределете третичен активен (при наличие на прояви) и третичен латентен сифилис. Проявите на третичен сифилис са няколко инфилтрата (туберкули и венци), склонни към разпад и деструктивни промени в органите и тъканите. Инфилтратите по кожата и лигавиците се развиват без промяна на общото състояние на пациентите, те съдържат много малко бледи спирохети и практически не са заразни.

Туберкули и гуми по лигавиците на мекото и твърдото небце, ларинкса, носа, язви, водят до нарушение на преглъщането, говора, дишането (перфорация на твърдото небце, "провал" на носа). Смолистите сифилиди, разпространяващи се в костите и ставите, кръвоносните съдове, вътрешните органи, причиняват кървене, перфорация, цикатрициални деформациипречат на техните функции, което може да доведе до смърт.

Всички етапи на сифилис причиняват множество прогресивни лезии на вътрешните органи и нервната система, най-тежката им форма се развива с третичен (късен) сифилис:

• невросифилис (менингит, менинговаскулит, сифилитичен неврит, невралгия, пареза, епилептични припадъци, tabes dorsalis и прогресивна парализа);
• сифилитичен остеопериостит, остеоартрит,

  Диагностика на сифилис

  Диагностичните мерки за сифилис включват задълбочен преглед на пациента, снемане на анамнеза и провеждане на клинични изследвания:

  1. Откриване и идентифициране на причинителя на сифилис чрез микроскопия на серозен секрет от кожни обриви. Но при липса на признаци по кожата и лигавиците и при наличие на "сух" обрив, използването на този метод е невъзможно.
  2. Серологичните реакции (неспецифични, специфични) се правят със серум, кръвна плазма и цереброспинална течност - най-надеждният метод за диагностициране на сифилис.

  Неспецифичните серологични реакции са: RPR - реакция на бърз плазмен реагин и RW - реакция на Васерман (реакция на свързване на комплимент). Позволете да се определят антитела към бледа спирохета - реагини. Използва се за масови прегледи (в клиники, болници). Понякога те дават фалшиво положителен резултат (положителен при липса на сифилис), така че този резултат се потвърждава чрез провеждане на специфични реакции.

  Специфичните серологични реакции включват: RIF - реакция на имунофлуоресценция, RPHA - реакция на пасивна хемаглутинация, RIBT - реакция на имобилизация на бледа трепонема, RW с трепонемален антиген. Използва се за определяне на видово специфични антитела. RIF и RPHA са високочувствителни тестове, те стават положителни още в края инкубационен период. Използват се при диагностицирането на латентен сифилис и за разпознаване на фалшиво положителни реакции.

  Положителните показатели за серологични реакции стават едва в края на втората седмица първичен периодСледователно първичният период на сифилис е разделен на два етапа: серонегативен и серопозитивен.

  За оценка на ефективността на лечението се използват неспецифични серологични реакции. Специфичните серологични реакции при пациент, който е имал сифилис, остават положителни за цял живот, те не се използват за тестване на ефективността на лечението.

  Лечение на сифилис

  Започнете лечение на сифилис след стадиране надеждна диагнозакоето се потвърждава от лабораторни изследвания. Лечението на сифилис се избира индивидуално, провежда се по сложен начин, възстановяването трябва да се определи от лабораторията. Съвременни методилечение на сифилис, което венерологията притежава днес, ни позволява да говорим за благоприятна прогноза за лечение, при условие че терапията е правилна и навременна, която съответства на етапа и клинични проявленияболест. Но само венерологът може да избере рационална и достатъчна терапия по отношение на обема и времето. Самолечението на сифилис е неприемливо! Нелекуваният сифилис става латентен, хронична форма, а пациентът остава епидемиологично опасен.

  Основата на лечението на сифилис е използването на антибиотици пеницилинова серия, към които бледата спирохета е силно чувствителна. В случай на алергични реакции на пациента към производни на пеницилин, еритромицин, тетрациклини, цефалоспорини се препоръчват като алтернатива. В случаите на късен сифилис в допълнение се предписват йод, бисмут, имунотерапия, биогенни стимуланти и физиотерапия.

  Важно е да се установи сексуален контакт с пациент със сифилис, задължително е да се проведе превантивно лечение на евентуално заразени сексуални партньори. В края на лечението всички предишни пациенти със сифилис остават под диспансерно наблюдение от лекар до пълния отрицателен резултат от комплекса от серологични реакции.

  За профилактика на сифилис прегледите на донори, бременни жени, работещи в детски, хранителни и лечебни заведения, пациенти в болници; представители на рискови групи (наркомани, проститутки, бездомни). Кръвта, дарена от донори, задължително се изследва за сифилис и се консервира.

Следните органи и системи са най-често засегнати от инфекция със сифилис:

• Нервна система
• Сърдечно-съдовата система
• Стомах
• Черен дроб
• Мускулно-скелетна система

Трябва да се отбележи, че тези системи са засегнати от различни етапизаболявания. Така че, черният дроб и стомахът най-често страдат в стадия на вторичен сифилис (2-3 месеца след инфекцията). Проблеми с нервната система, сърцето и ставите вероятно ще се появят години по-късно в последните стадии на сифилис.

Ще бъде важно да се каже, че мнозинството тежки последствиясифилис ще възникне, когато пациент дълго времене е потърсил лекарска помощ.

И така, следните последствия от сифилис ще бъдат основните:

• Нервна система- пареза, парализа, чести главоболия, умора. Възможно е да има нарушения във висш нервна дейност(реч, памет, мислене, възприятие и други). Понякога може да има смущения в чувствителната зона (нарушения на температурната, тактилна и болкова чувствителност).

• Сърдечно-съдовата система- се засяга много по-рядко от нервната система. Най-честият е сифилитичен миокардит. Неговите симптоми няма да се различават от миокардит от друг произход. Тези симптоми включват: слабост, умора, задух, нарушения на сърдечния ритъм, болка в областта на сърцето. Понякога може да възникне аортит - възпаление на аортата, най-големият съд в човешкото тяло. Такова усложнение ще се прояви като болка в гърдите, която често може да бъде объркана с пристъпи на ангина. При продължително отсъствиелечение на аортит страхотно усложнение- аортна аневризма.
• Стомах- появата на проблеми е относително безобидна и се проявява със симптоми на гастрит: киселини, гадене, болки в стомаха, външен вид кисел вкусв месеца. Характерни са така наречените "гладни" болки, когато се появяват епигастрални болки, ако човек не е ял дълго време.
• Черен дроб- доста често е мишена за бледа трепонема, която е причинителят на сифилис. Когато черният дроб се зарази, се развива сифилитичен хепатит. Сифилитичният хепатит се среща в 35-40% от случаите и се развива 10-15 години след началото на заболяването. Най-често има оплаквания от оригване, гадене и болка в дясното подребрие. При много напреднал процес могат да се наблюдават елементи на жълтеница (появата на жълт оттенък на кожата, очите и лигавиците на устната кухина). Понякога пациентите отбелязват преходна субфебрилна температура, придружена от повишено изпотяване и втрисане.

• Мускулно-скелетна система- отит и периостит. Костните лезии обикновено не са придружени от субективни оплаквания на пациентите и се откриват само на рентгенови лъчи под формата на характерни гребени. Но сифилитичните стави причиняват много повече проблеми, въпреки че се срещат много по-рядко. Пациентите ще се оплакват от болка в проекцията на ставата по време на движение на крайниците, както и от подуване на самата става.

Необходимо е да се подчертае фактът, че навременното лечение на сифилис ще сведе до минимум възможните последствия и усложнения. Много пациенти се интересуват след лечението на сифилис какви тестове трябва да бъдат взети, за да се гарантира успешно и пълно излекуване на това заболяване.

Сифилис- една от най-тежките полово предавани болести и най-честата болест, предавана по полов път, характеризира се с увреждане на кожата, вътрешните органи (сърдечно- съдова система, стомаха, черния дроб), лигавиците, костно-ставната и нервната система.

Сифилисът е често срещано венерическо заболяване и при липса на лечение или некачествена терапия продължава много дълго време, с години. Характеризира се с вълнообразен ход с промяна на фазите на обостряне с латентни фази, в активна формасе проявява като прояви върху кожата, лигавиците, вътрешните органи. Латентният период на сифилис се характеризира с липса клинични симптомисифилис.

По отношение на честотата, риска за здравето на хората, някои трудности при лечението на сифилис, той заема основно място не само сред полово предаваните болести и болестите, предавани по полов път, но и сред всички инфекциозни заболявания. Процентът на заболеваемост непрекъснато нараства от 90-те години на миналия век.

Сифилисът се причинява от бледа трепонема - микроб със спираловидна форма, с голяма подвижност. Бледата трепонема по време на размножаването е разделена на няколко части. Времето за възпроизвеждане на бледа трепонема е 33 часа (което играе важна роляпри лечение на сифилис). При отрицателни условия трепонемите се прераждат и съхраняват в кисти и L-форми.

Инфекцията става най-често чрез полов контакт, по-рядко чрез домашен контакт с болен от сифилис. Заразяването може да стане от майка на дете чрез кръвопреливане. Също така, сифилисът може да бъде заразен чрез спермата на пациента при липса на видими находки по гениталиите.

Сифилисът се характеризира с редуване на активни прояви с латентни периоди. Заболяването се разделя на инкубационен период, първичен, вторичен и третичен период. Инкубационният период обикновено продължава около месец.

Първичният сифилис се характеризира с появата на първичен сифилом и реакцията на регионалните лимфни възли. Първичният серонегативен сифилис се класифицира по отрицателни серологични реакции по време на курса на лечение. При първичен серопозитивен сифилис серологичните тестове стават положителни с чувствителност и специфичност.
вторичният сифилис се причинява от растежа на бледа трепонема през кръвта и появата на обрив по кожата и лигавиците, увреждане на нервната система. Вторичният сифилис протича вълнообразно: активните прояви се заменят с латентна форма на сифилис, тя се разделя на пресни, рецидивиращи и латентни фази.
третичен сифилис - следва вторичния и се характеризира с необратими увреждания на вътрешните органи и нервната система.
Появява се поради липса на лечение или недостатъчно лечениепациенти с първичен и вторичен сифилис.
сифилис на нервната система - невросифилис: ранен - ​​инфекция със сифилис до 5 години, късен - повече от 5 години.
висцерален сифилис - при който се увреждат вътрешните органи (сърце, мозък, гръбначен мозък, стомах, бели дробове, черен дроб, бъбреци).
латентният сифилис се характеризира с липса на увреждане на кожата, лигавиците и вътрешните органи, но серологичните реакции към сифилис са положителни. Ранен латентен сифилис - от заразяването са изминали по-малко от 2 години. Късен латентен сифилис - изминали са повече от 2 години от заразяването. Пациентите с тази форма на сифилис се определят случайно по време на профилактични медицински прегледи.
Сифилис, неуточнен латентен - периодът на инфекцията не може да се установи.

Причинители на сифилис

Причинителят на сифилиса е бледа трепонема или бледа спирохета. Трепонемите се нуждаят от топла и влажна среда, за да оцелеят, така че заразяването става почти изключително чрез сексуален контакт. Домашният начин се предава главно на малки деца, чиито родители, имащи инфекциозни прояви на лигавицата на устата, опитват храна от лъжицата на детето, облизват зърното. Бледата трепонема може да остане върху мокро бельо в продължение на много часове и дори няколко дни. Изсушаването или излагането на дезинфектанти бързо ще го направи неподвижен. Сифилисът може да се предава чрез кръвопреливане. Причинителят веднага умира в сапунена пяна и следователно измиването на ръцете със сапун надеждно предпазва от инфекция. Проникването на патогена в човешкото тяло понякога става чрез рани по кожата и лигавиците. При неблагоприятни условиябледа трепонема е покрита с плътна мембрана и става непроницаема за лекарствени вещества. В тази форма той може да остане в тялото за дълго време, докато се възстанови отново в благоприятен момент, причинявайки прогресия на болестта, която се счита за излекувана.

Симптоми на сифилис

Симптом на сифилис в първичния период е твърд шанкър - червено петно, което се превръща в папула, след това в ерозия или язва. Твърдият шанкър е един от основните признаци на първия етап. Твърдият шанкър има ясни граници, в по-голямата част от случаите - усеща се уплътнение в основата - инфилтрат, няма симптоми на възпаление.

Появяват се екстрагенитални шанкри, разположени в перианалната област, на устните, езика, пръстите, в областта на млечната жлеза.

Симптом на сифилис е и регионален склераденит - увеличение на регионалните лимфни възли, при палпация те са с плътна еластична консистенция, безболезнени. Третият симптом е извънреден лимфангит - лимфен съд на допир под формата на еластична лента, безболезнен при палпиране. AT дадено времетози признак на сифилис няма диагностично значение.

Нестандартните симптоми на сифилис от първия етап включват атипични твърди шанкри:
- шанкър-панарициум - много често се намира на показалеца, показва се от уплътняване на тъканите,
образуване на ерозия или язви, силна болка;
- шанкър - се приписва амигдалит нетипични симптомисифилис и се показва от едностранно увеличение на сливиците, няма язва;
- индуративен оток - появява се в областта на пениса, скротума, препуциума, срамните устни, клитора, шийката на матката. Този симптом на сифилис се характеризира с изразена плътност на тъканите, когато се натисне, ямката не се образува, кожата е червена със синкав оттенък.
Симптомите на първичния сифилис са неговите усложнения: баланопостит, баланит; фимоза, парафимоза; гангренизация, фагеденизъм, водещи до непоправими последици.

Симптоми на вторичен сифилис

Сифилисът от вторичния период се проявява под формата на обриви по кожата и лигавиците. Характеристиките на тази фаза са разнообразни. Симптомите на вторичния период на сифилис включват розелозен обрив: розови петна, които са подредени произволно или групирани в половин пръстени и пръстени, най-често разположени по тялото.
Симптомът е сифилитична левкодермия - появява се шест месеца след заразяването, по-често при жени, локализира се отзад и отстрани на шията, показва се с появата на хипер- и хипопигментирани петна, папули, могат да се появят след появата на петната.

Нестандартните папули се различават по размер:

Милиари с просо зърно;
- лещовидна - 0,5 см в диаметър;
- Nummular - 2-2,5 cm в диаметър.

Признаците на стадий 2 на сифилис включват

• широки кондиломи, които се образуват поради мацерация и дразнене в перианалните, интерглутеалните области и ингвинално-феморалните гънки. Трябва да се разграничават широките брадавици от генитални брадавиципричинени от група човешки папиломавируси.
• папули, които се разполагат по дланите и стъпалата, по лигавицата на устната кухина, по кожата на главата – на езика, по сливиците, по небцето, по устните. Патогномоничният симптом на заболяването е дрезгавост на гласа до афония поради разполагането на папули върху гласните струни.
• пустулозен сифилид, който се появява рядко от тези, обсъдени по-горе. Пустулни елементи се появяват при пациенти с намален имунитет, с асоциирането на сифилис с ХИВ, хепатит В и С, полово предавани инфекции - хламидия, гонорея, уреаплазма, микоплазма.
• плешивост, показва се от загуба на мигли, вежди, коса на главата, в подмишниците и на пубиса.

Симптоми на третичен сифилис

Симптомите на сифилис от третичния период се развиват след 3-5 години при нелекувани пациенти или които не са получили достатъчно лечение.

Симптомите на този етап са:

• Туберкулозен сифилид - туберкули с тъмночервен цвят, вариращи по размер от конопено зърно до грахово зърно, разрешени от появата на язва и след това белег;
• Гумозен сифилис - появата на венците, последвана от образуване на язва и белег. Gummas могат да се образуват върху носната лигавица, върху твърда и меко небце, език и причиняват необратими щети.
• Еритема третична - пръстеновидни петна бледо розовоот 5 до 15 см в диаметър без лични усещания, завършващи с атрофия.

Симптомите на висцералния сифилис са увреждане:

Стомах - симптоми на гастрит;
- черен дроб - симптоми на хепатит (рядко);
- бели дробове - развитие на грануломи;
- бъбреци - поява на белтък в урината
- на сърдечно-съдовата система - обща слабост, болка в сърцето, задух, сърцебиене, аортна аневризма, миокардит;

Признаци на сифилис на нервната система

Остър генерализиран менингит;
- Базален менингит;
- Сифилитична хидроцефалия;
- асимптоматичен сифилитичен менингит - няма клинични признаци на сифилис, положителни серологични кръвни изследвания и патологична гръбначно-мозъчна течност;
- Ранен и късен менинговаскуларен сифилис;
- Сифилитичен менингомиелит;
- Спинални табуси, придружени от нарушения на уринирането, дефекацията, развитието на слепота;
- Прогресивна парализа - сифилитична психоза, с развитие на деменция - сифилитичен менингомиелит.

Сифилисът е заболяване, което продължава много дълго време. Обривът по кожата и лигавиците се заменя с периоди, когато има такива външни проявиНе, и диагнозата може да се постави само след кръвен тест. Симптомите на заболяването не се появяват веднага, а след 3-5 седмици. Времето, което ги предшества, се нарича инкубация: бактериите се разпространяват с потока на лимфата и кръвта в тялото и се размножават бързо. Когато има достатъчно от тях и се появят първите признаци на заболяването, започва етапът на първичен сифилис.

Външни симптоми - ерозия или възпаление (твърд шанкър) на мястото на проникване в тялото на инфекцията (най-често на гениталиите) и увеличаване на близките лимфни възли, които изчезват без лечение след няколко седмици.

След 6-7 седмици се появява обрив, който се разпространява по цялото тяло и се проявява като петна, възли и пустули. Няма сърбеж. Шанкърът или неговите остатъци, както и разширението на лимфните възли, все още са запазени до този момент. Понякога по гърба и отстрани на шията се образуват малки (колкото нокът на малък пръст) закръглени светли петънца, заобиколени от по-тъмни участъци от кожата - „огърлицата на Венера“, която не се отлепва и не боли . Здравен портал www.site

Това означава, че болестта е преминала във вторичен стадий. През този период се появяват обриви различно естествои след известно време изчезват. Понякога те са ограничени само до ануса, гениталиите или устната кухина.

Третичният период на сифилис настъпва след 5-10 години: по кожата се появяват възли и туберкули. Белезите след тяхното излекуване остават с човек за цял живот и по типичния им звезден вид може да се определи след дълго време, че има сифилис. Едно от честите места на третични лезии е лигавицата на меките и твърдо небце. Язвите могат да достигнат до костта и да разрушат костната тъкан, мекото небце, да се набръчкат с белези или да образуват дупки, водещи от устната кухина към носната кухина, което прави гласа типичен назален. Ако гумите са разположени на лицето, те могат да разрушат костите на носа и той "пропада". На този етап могат да бъдат засегнати сърцето и кръвоносните съдове (особено аортата), вътрешните органи и нервната система.

Сифилис инфекция

Основните начини за заразяване със сифилис: сексуални, домашни, кръвопреливане, професионални и трансплацентарни.

Сексуален начин

Заразяването със сифилис става чрез всеки незащитен сексуален контакт с болен човек. Рискът от инфекция е изключително висок.
Сифилисът може да се предава не само по време на „традиционен“ полов акт, но и чрез орален или анален контакт, като рискът от инфекция в този случай е не по-малък, а понякога дори повече.

Що се отнася до аналните контакти, тяхната опасност също е неоспорима. Пукнатини в ректума се появяват по-често, отколкото на вагиналната лигавица. Не напразно делът на хомосексуалните мъже сред болните от сифилис достига почти шестдесет процента общ бройзаразен.

домакински начин

Среща се по-рядко, но изобщо не е изключено в семейства, в които един партньор има сифилис, а вторият не знае за това или не му придава достатъчно значение.
Сифилисът се предава от един партньор на друг чрез слюнка по време на целувка, чрез всеки предмет за обща употреба (чаша, лъжица, Четка за зъби, червило, цигара), който има сух секрет, съдържащ бледо трепонема.

Път на кръвопреливане

Такава инфекция може да възникне, когато кръвта на човек със сифилис се прелее на друг човек (за съжаление има такива случаи, въпреки че това е по-скоро изключение от правилото - донорът със сигурност трябва да бъде тестван за полово предавани болести).

Инфекцията чрез кръвта е по-възможна при използване на една спринцовка за инжектиране. Ето защо наркоманите, както и хомосексуалистите, са изложени на особен риск от заразяване със сифилис.

Професионален път

Това е съдбата, за съжаление, на лекарите и медицинския персонал. Възможно е да се заразите със сифилис чрез всичко, което отделя тялото на болен човек, включително чрез слюнка, сперма, вагинално течение, кръв и така нататък. Лекарите трябва да се справят с всички тези заразени вещества.

Инфекция със сифилис може да възникне, когато хирургична интервенцияв случай на нараняване на ръцете на хирурга и кръвта на пациента да попадне в раната.
Вероятно зъболекар, който има леки наранявания по ръцете, е бил заразен със сифилис чрез контакт с инфекциозни прояви на сифилис върху устната лигавица и с кръвта на пациента. Акушер-гинеколозите, които раждат жена, болна от сифилис, могат да се заразят със сифилис, като в този случай са опасни не само кръвта и секретите на родилката, но и кръвта на детето.

Трансплацентарен път

Това е предаването на сифилис от майка на дете по време на бременност през плацентата.
Болестта, възникнала по този начин, се нарича от венеролозите вроден сифилис.
Плодът, заразен с вроден сифилис, често умира в утробата или се ражда мъртво. Ако детето остане живо, тогава вроденият сифилис може да се прояви чрез промени в работата на всички системи на тялото.

В допълнение към трансплацентарния път, сифилисът може да се предава, когато детето преминава през родовия канал по време на раждане или по време на кърмене.

За да се предотврати заразяването на бебето със сифилис, обикновено се дава болна майка Цезарово сечение, а след раждането на детето веднага се предписва изкуствено хранене.

От всичко казано по-горе може да се направи следното заключение: сексуалните партньори на заразени хора чрез незащитен полов акт, деца на болни майки и представители на нетрадиционна сексуална ориентация са изложени на риск от заразяване със сифилис.

Към групата на голям рисквключва наркомани, проститутки и хора, които често и хаотично сменят сексуалните си партньори.

Лечение на сифилис

Лечението на сифилис е възможно само от венеролог след всички необходими изследвания. Самолечениеможе да доведе до найужасни последствия!Антибиотиците се използват непрекъснато или на отделни курсове. Броят и продължителността на лечението, еднократните и курсовите дози зависят от стадия на сифилис, телесното тегло на пациента и наличието на съпътстващи заболявания. Освен това се предписват витамини имунни препарати. В края на лечението всички пациенти подлежат на дългосрочно наблюдение (от 1 до 5 години), след което се подлагат на задълбочен преглед и се отписват от регистъра.

Лечението на сифилис трябва да се извършва само от лекар и тесен специалист дерматовенеролог. Неправилно избраното лекарство, неадекватният курс на лечение може само да влоши заболяването.

Преди откриването на антибиотика пеницилин това заболяване се смяташе за ужасно. Благодарение на антибиотиците ефективността на лечението на сифилис се е повишила до 100%. Заболяването не е станало по-малко заплашително, но сега почти никога често не води до смърт.

До четиридесетте години на ХХ век това заболяване не се лекува с препарати от сублимат, живак, бисмут, арсен. Дори в по-стари времена те се опитваха да лекуват болестта с билки, конспирации и молитви. Имаше и такъв метод на лечение: на заразен човек се инжектира интрамускулно чужд протеин. За целта се използвало варено мляко. В същото време температурата на човешкото тяло рязко се повишава до 40-42 ° С. Имаше и други изключително неприятни и често просто рискови процедури. Освен това те не винаги водят до излекуване.

Когато пеницилинът се появи в резерва на лекарите, лечението беше доста дълго, 8 инжекции дневно и така в продължение на 3 месеца. След това курсът на лечение се повтаря.

Лечението на сифилис е изключителен проблем, който трябва да се разглежда отделно за всеки случай на заболяването. Лечението на сифилис изисква венерологът да вземе предвид различни фактори, различни показателиусложняващи моменти. Това до голяма степен определя последващия избор на метод на лечение.

Лечението на сифилис се основава на съответните модели, утвърдени в света. Лечението използва специални антибактериални лекарстваняколко групи и поколения. Пациентът трябва стриктно да спазва препоръчания режим, продължителността на интервалите между курсовете на лечение, което значително повишава ефективността на лечението.

Венерологът определя във всеки случай, в зависимост от фазата на сифилис, усложнения, съпътстващи заболявания от други органи и системи, алергичен фон, телесно тегло, процент на абсорбция и бионаличност. лекарствен продукт, необходимите дози лекарства, допълнителна употреба на имуномодулатори, ензими, витаминни лекарства, физиотерапия.

Лица, претърпели злополука полов актс болен от сифилис или с лице, подозрително за болестта, е възможно да се предпише превантивно лечение в рамките на определен период от време. След края на лечението е необходим повторен клиничен и серологичен кръвен контрол в продължение на няколко месеца до години.

Ако след лечение в продължение на една година кръвта не стане отрицателна, се определя състоянието на серорезистентност и повторно лечениесифилис.

Към днешна дата са известни няколко групи лекарства за сифилис: първо, антибиотици, второ, лекарства, съдържащи бисмут, и трето, лекарства, които съдържат йод. Всички тези лекарства имат своите ниши.

Понастоящем бензилпеницилин и неговите аналози се използват за лечение на сифилис. Пациентът може да се лекува амбулаторно, под наблюдението на лекар, който определя комплексното и индивидуално лечение.

По време на лечението трябва да се спазват две категорични забрани: сексуална активност и консумация на алкохол.

След края на лечението, след три месеца, шест месеца и една година, е необходимо да се преминат контролни кръвни изследвания и да се подложи на общ преглед от невролог, офталмолог, УНГ лекар.

Сифилисът може да бъде излекуван, но е много трудно да се определи степента на елиминиране на признаците на сифилис - в крайна сметка проявите на сифилис могат да бъдат скрити в продължение на години.

Ако специално отношениесифилисът е преминал ефективно и в рамките на пет години няма признаци на сифилис, болният се счита за напълно излекуван Превантивното лечение на сифилис се счита за ефективно, ако симптомите на сифилис не могат да бъдат открити в рамките на шест месеца. След лечение на вторичен сифилис пациентите трябва да бъдат наблюдавани в продължение на три години, а след лечение на късен сифилис пациентите посещават диспансера в продължение на пет години.

Последици от сифилис

Сред последствията от сифилис са усложнения като хронични възпалителни процесирепродуктивни органи, нарушения на нервната система, безплодие. Повечето ужасна последицасифилисът е фатален.

Последствията от сифилис са добре известни на тези, които са имали тази инфекция поне веднъж. Обикновено лекарите още при първата среща информират пациентите за опасностите от заболяването. Те правят това, така че хората да не пренебрегват здравето си и да се отнасят отговорно към препоръките на специалист.

Етиология и патогенеза на заболяването

Причинителите на заболяването са бледи трепонеми. Спиралните микроби не надвишават дължина 15 микрона. Микроорганизмите са мобилни, следователно те активно се размножават в човешкото тяло веднага щом попаднат там. Трепонемите не са устойчиви на външни агресивни фактори, не могат да живеят навън дълго време. човешкото тяло. липса на влага слънчева светлинаи температурната разлика напълно ги унищожават.

В първия етап на развитие на сифилис трепонемите са силно заразни. Най-голямата опасност се крие във факта, че ранни стадиимного пациенти не знаят за своето заболяване. Те водят нормален начин на живот и имат сексуален контакт с други хора, което допринася за разпространението на инфекцията. Може да минат няколко години от момента на заразяването до появата на първите симптоми. Ако сифилисът не се лекува навреме, той ще премине в хронична форма и след това ще доведе до сериозни усложнения.

Най-честият начин за предаване на сифилис е чрез сексуален контакт.

Трепонемите влизат в тялото през пукнатини, малки драскотини по кожата или лигавиците. Не е изключено заразяване по битов път. Инфекцията възниква при нарушаване на правилата по време на кръвопреливане. Ако донорът е бил болен, тогава пациентът, който получава кръвта, ще започне да страда от сифилис.

Медицинският персонал е изложен на риск в здравните заведения. Те могат да се заразят при контакт с вътрешни органи, преглед, по време на медицински процедури, аутопсия или доставка. Риск има и при използване на чужди продукти за лична хигиена. Това може да бъде кърпа, четка, кърпа и др.

Последици и усложнения от сифилис след лечение при жени

На първо място, последствията от сифилиса ще се отразят на състоянието на лигавиците. В областта на гениталиите се появяват големи уплътнения (шанкъри). Те се образуват във влагалището, шийката на матката и на срамните устни. Тъй като трепонема се размножава, ще започне разрушаването на кръвоносните съдове и възпалението на лимфните възли.

Ако не излекувате нарушението или изобщо не се придържате към предписаните от лекаря лекарства, тогава ще има сериозни проблемисъс зачеването и раждането. Дори онези жени, които незабавно са потърсили помощ от лекар, са изложени на риск да се сблъскат с това. Навременното лечение не гарантира, че една жена ще има здраво дете няколко години по-късно. Рискът за бебето в този случай е минимален в сравнение с това, което заплашва, ако има инфекция по време на бременност.

Заболяването има разрушителен характер, така че усложненията засягат предимно състоянието на вътрешните органи и системи. Усложненият сифилис води дори до смърт.

Продължителността на инкубационния период или хода на латентната форма на заболяването е трудно да се предвиди. Следователно, ако една жена отказва лечение за дълго време или не подозира наличието на заболяване, тя може да се сблъска със следните усложнения:

1. Появата на невросифилис, с това нарушение настъпва увреждане на мозъка.
2. Патологични промени в нервната система.
3. Пълна или частична загуба на зрение.
4. Разрушаването на костната и ставната тъкан, поради което външният вид на пациента е обезобразен, промените могат да бъдат възстановени само чрез операция.
5. Възпалителен процес в менингите (менингит).
6. Инфекция на дете по време на бременност или раждане.

На определен етап от развитието на сифилиса усложненията стават необратими.

Ако се открият множество язвени лезии на вътрешните органи, тогава лекарите няма да могат да осигурят медицински грижи. Ето защо трябва да се свържете с специалисти възможно най-скоро, ако се открият обрив и други признаци на полово предавана болест.

Какво е опасен сифилис по време на бременност

Лекарите смятат, че сифилисът по време на бременност е един от най-често срещаните опасни патологии. Инфекцията застрашава здравето на майката и потомството. Благодарение на усилията на лекарите и съвременната лекарствена терапия можете да се отървете от инфекцията дори след като сте успели да забременеете.

Специалистите не разграничават специфични характеристики. Симптомите и ефектите ще бъдат същите като обикновен човек. Латентната форма на сифилис се открива лесно по време на бременност, тъй като жената е принудена да прави редовни тестове по време на пренатална грижа. В 25% от случаите инфекцията, прехвърлена по време на раждане, води до смъртта на бебето в утробата.

При жените болестта, предавана по полов път, може да доведе до:

• късно раждане на дете;
• ранно раждане, поради което бебето няма време да се оформи напълно;
• преминаването на инфекцията в хронична форма;
• появата на тежки увреждания на вътрешните органи.

Тялото на жената понася сифилис много по-зле по време на раждане. Лекарите избират нежни лекарства, така че да не увреждат състоянието на плода, съответно трепонемите са по-малко уязвими към тях и може да е необходимо повече време за лечение.

Възможни усложнения за детето

Експертите не могат да прогнозират в какво състояние ще бъде бебето след раждането, при наличие на заразена майка. Зависи от степента на развитие на трепонема и други фактори.

Ранният вроден сифилис при деца води до:

1. Папулозна инфилтрация. Обикновено този дефект е вроден. Тъмни уплътнения се наблюдават по кожата близо до устата, дланите и краката. На тяхно място се образуват големи белези, които не зарастват. На снимката вдясно можете да видите как изглежда обривът.
2. Разрушаване на костите. Има разрушаване на дългите тръбни кости, поради което те редовно се чупят.
3. Уголемяване на черния дроб. Патологията води до жълтеница и анемия.
4. Хидроцефалия. Размерът на главата се увеличава поради воднянка.
5. Пемфигус. Мехури по цялата кожа.

Генетично заболяване може да засегне бебе, докато е още в утробата. Сифилисът започва да разрушава вътрешните органи и системи на детето още на етапа на тяхното развитие, което заплашва с фатален изход.

Най-лошото от всичко е, че състоянието на бебето е засегнато от вторичния и третичния етап на сифилис, но лечението може да започне на всеки етап.

Последиците от сифилис при мъжете

Представителите на по-силния пол по-лесно преживяват полово предавани болести. При мъжете на фона на инфекцията се образува:

• подуване на тъканите и възпаление на гениталните органи;
• стесняване на препуциума на пениса;
• гангрена на пениса;
• нарушение на главата, което води до образуване на некроза.

Също така, усложненията включват неврологичен сифилис, той провокира разрушаването на мозъчните съдове. първичен етапинфекцията изчезва видими симптомии рядко води до усложнения. Прогресирането на патологията заплашва със загуба на глас, слух, зрение. Мъжете развиват импотентност, умора и частично оплешивяване. Най-опасна за мъжете е скритата форма заразна болест, тъй като може да се развие около година и да се прояви, когато имунната система е отслабена.

На етапа на поява на пустулозен обрив пациентите изпитват главоболие и се оплакват от висока температура. Жените нямат тези симптоми.

Негативните последици от сифилиса са по-склонни да се появят при тези, които водят неморален начин на живот, злоупотребяват с наркотици, алкохол и не се опитват да лекуват сифилис. Повечето мъже продължават да водят активен сексуален живот, въпреки че лекарите го забраняват. По време на полов акт не само партньорът се заразява, но и състоянието на пациента се влошава. Всякакви лекарствена терапияв същото време се оказва безполезно, тъй като трепонемите развиват имунитет към лекарства.

Безопасен ли е сексът след лечение на сифилис?

Животът след сифилис има определени ограничения и пациентите трябва да са наясно с това. Лекарите позволяват на мъжете и жените да правят секс след елиминирането на трепонема, но трябва да се разбере, че дори лекуваната инфекция може да бъде опасна.

Сифилисът засяга ендокринната, имунната система и хромозомите. След курс на антибиотици антителата остават в кръвта. Преди това те предотвратяваха появата на бременност при жените, но съвременните лекарства могат да решат този проблем.

Човек, който е имал сифилис, трябва да носи отговорност за всеки сексуален контакт, тъй като той става потенциално опасен за всеки здрав партньор. Последствията от сериозно нарушение ще останат завинаги в тялото и пациентът трябва да вземе това предвид. Дори след лечение се наблюдават следи от сифилитична инфекция, следователно, чрез всякакви биологична течностможете да получите инфекция.

Семенната течност, кръвта и слюнката на пациента са признати за опасни за всички хора, които нямат имунитет към това заболяване и не са лекувани. За да се предотврати разпространението на сифилис, лекарите препоръчват пациентите да предупреждават сексуалните си партньори за риска и без провализползвайте бариерни контрацептиви.

Пренебрегвайки това правило, рискувате живота на друг човек.

Ефектът на сифилиса върху мозъка и нервната система

Положителният резултат от теста за сифилис е от голяма опасност, тъй като болестта засяга не само външен видпациент, но и върху състоянието на мозъка. Ако трепонемите започнат активно да се размножават в главата на пациента, тогава той се оплаква от увреждане на мускулите на говорния апарат, шум в ушите, гадене, главоболие, Високо вътречерепно наляганеи епилептични припадъци.

Увреждането на мозъка се доказва и от изтощение, болка в ребрата, кръста, изтръпване на крайниците. Ако не започнете лечение на този етап, скоро пациентът ще умре.

Трепонемите са активни микроорганизми, така че бързо се разпространяват навсякъде нервни влакна. Според статистиката след заразяването минават няколко дни и след това инфекцията започва да засяга нервната система на пациента.

При увреждане на централната нервна система има:

1. Дорзална сухота. Проявява се със загуба на зрение остра болкав гърба, липса на координация.
2. прогресивна парализа. Пациентът развива деменция мускулна слабост, липса на координация.
3. Увреждане на артериите на мозъка. Появяват се силна болка, световъртеж, загуба на паметта и безсъние.

Промени в нервната система настъпват на всеки етап от развитието на сифилис. Антибиотиците не могат да премахнат последствията от такива нарушения, така че е необходимо да се консултирате с лекар навреме, за да ги предотвратите.

Сифилисе инфекциозно венерическо заболяване, чийто ход се характеризира с продължителност и вълнообразни скокове в развитието. В зависимост от това колко органи са засегнати по време на развитието на болестта, е обичайно да се приписва сифилис на системни заболявания, но предвид начина на заразяване, това е изключително венерическа болест. Въпреки това, той може да засегне не само органи репродуктивна система, но и кожата, черния дроб, мозъка, сърцето, кръвоносните съдове, стомашно-чревния тракт, нервната система, опорно-двигателния апарат.

Ако не се лекува, сифилисът може да се развие с годините и постепенно ще се появят нови симптоми. ще премине в периоди на обостряне. AT активна фазаще бъдат забележими признаци по лигавиците, кожатав работата на вътрешните органи. При скрита форма почти няма да се забелязват знаци. Такива сериозно заболяванев класацията сред всички инфекциозни заболявания, тя се нарежда на първо място по отношение на нивото на развитие, увреждане на човешкото здраве и възможността за инфекция. Освен това сифилисът е труден за диагностициране и лечение.

Видове сифилис

Има няколко форми на сифилис. При положение, че се развива много за дълго време, тогава има много форми, които постепенно ще преминат една в друга. В зависимост от периода постепенно ще се появят кожни дефекти, обриви, ерозии, язви и т.н.

Инкубационният стадий след заразяване със сифилис продължава не повече от месец. По това време патогенът ще се разпространи в тялото чрез кръвта и лимфни съдове. Но по това време признаците на заболяването няма да се появят. Заразеният човек дори не знае за заболяването си, но вече може да предаде инфекцията на други хора. Понякога периодът на развитие на инфекцията може да бъде намален до няколко дни или, обратно, да се удължи до няколко месеца, в зависимост от реакцията на имунната система и използваните лекарства, които потискат активността на патогена.

Домашен метод на инфекция се изолира отделно, но се наблюдава много рядко. Това може да се случи в резултат на прехвърляне на слюнка при целуване на заразен човек, чрез медицински инструменти, домакински уреди и др. Но ако инструментите се третират с дезинфектанти, тогава патогенът бързо умира.

Вероятността от инфекция ще се увеличи значително с течни секрети, патогенните микроорганизми се справят добре във влажна среда. Така че човек може да се зарази чрез сперма, плачещи язви, майчино мляко, вагина, чрез слюнка при наличие на шанкри или обрив в устната кухина. Сухият обрив също повишава риска от инфекция.

Съпътстващите заболявания могат да увеличат риска от заразяване със сифилис. Те включват: гонорея, генитален херпес и други заболявания, които се предават чрез полов акт. Това се дължи на факта, че лигавиците на гениталните органи вече са увредени. Състоянието на имунната система също играе важна роля. Ако имунната защита е отслабена, рискът от инфекция и развитие на сифилис се увеличава.

Диагностика на сифилис

Диагнозата се извършва чрез анализ на клиничната картина, която ще бъде характерна за различни формиболест. Лабораторните изследвания са задължителни, кръвта се изследва за серологичен анализ.

RW-анализът (реакция на Васерман) се счита за остарял метод за откриване на вирус в тялото. Често дава фалшиво положителни резултати. По-често се използва. Това се дължи на факта, че кръвта ще съдържа имуноглобулини, които активно реагират специфично на това заболяване.

Освен това се изследва реакцията на пасивна хемаглутинация. Това е процесът, при който червените кръвни клетки започват да се слепват и това се отнася само за онези кръвни клетки, които съдържат антигени срещу сифилис. Освен това специалистите могат да изключат фалшив положителен резултат.

Директните методи на лабораторно изследване могат да разкрият самия микроорганизъм, а не реакцията на имунната система към тях.

Лечение на сифилис

Лечението на сифилис се извършва само след провеждане на изследвания, които ще помогнат да се установи етапът на развитие на заболяването. Освен това е необходимо да се провери чувствителността на пациента към компонентите на различни лекарства. Ранни проявиса много по-лесни за лечение, отколкото по-късните етапи, в които костните деформации и промените в нервната система вече са необратими.

Има 2 лечения за сифилис:

1. непрекъснато;
2. курсова работа.

Комплексната терапия включва използването на антибиотици и средства за укрепване на имунната система и също се използват симптоматични средства- против болка, възпаление, хепатопротектори. В случай на инфекция със сифилис е необходимо да се откажат от лошите навици и сексуалния контакт. Храненето трябва да бъде балансирано, но делът на пълноценните протеини трябва да бъде над нормата, употребата на мазнини е ограничена.

Не се препоръчва физическо и емоционално пренапрежение. Ако сифилисът има латентна ранна форма, тогава лечението се извършва в болницата, а след това - амбулаторно. Ако се открие сифилис при бременна жена, тогава лечението се ограничава до антибиотици от групата на пеницилина. Бисмутовите соли са забранени.

Усложнения на сифилис

Усложненията на сифилиса са много опасни за човешкото здраве, тъй като. водят не само до увреждане, но и до смърт. практически нелечимо. По това време почти всички системи на тялото са засегнати. Ако заболяването се предава от майката на плода, тогава детето ще развие глухота, слепота, зъби на Genchinson, паренхимен кератит.

Профилактика на сифилис

Превантивните мерки за сифилис са насочени към идентифициране на кръга от заразени хора, на които инфекцията е предадена от конкретен пациент. За да направите това, трябва да идентифицирате всички сексуални партньори. Необходими са превантивни действия медицинска терапия. Наложително е стриктно да се спазват правилата за лична хигиена. Предпазни меркиизвършва се в рамките на 2-17 седмици след полов акт. Предписват се антибиотици от пеницилинов тип, но те ще помогнат само ако контактът със заразения се е случил преди по-малко от 2 седмици.

Класификация на сифилис

В зависимост от отделеното време ранна фаза, който продължава не повече от 5 години, и късен, който се развива повече от 5 години. Според вида на симптомите, които ще се проявят, те разграничават и. Първичните от своя страна могат да бъдат както серопозитивни, така и серонегативни. Вторичният сифилис е латентен, пресен и рецидивиращ. Третичният ще бъде активен и скрит. Според засегнатите системи в организма се изолира висцерален сифилис ( засягащи органи) и (засягащи нервната система).

Симптоми на сифилис

При вроден сифилис се забелязва, че детето е с поднормено тегло, кожата ще бъде твърде отпусната, тънка и набръчкана. Има деформации на черепа и лицето. В този случай може да се развие менингит, кератит, воднянка на мозъка. Миглите и веждите могат да паднат, има възпалителни процеси. Може да се появи обрив в областта на гениталиите. Наблюдават се везикули. Появяват се ринит, периостит, остеохондрит. За още късен стадийс вроден сифилис се развиват глухота, слепота, възпаление на органа на слуха, появяват се гуми и белези, тялото се огъва поради деформация на ставите и костите. Зъбите имат ръб под формата на дъга, роговицата е замъглена, развива се фотофобия и се усеща шум в ушите.

Ако симптомите са вродени, тогава в бъдеще ще се появят язви и ерозии по тялото и лигавиците, гранули се развиват в белите дробове, гастрит, белтък се появява в урината, човек става слаб, появяват се задушаване и задух, има сърдечни патологии и проблеми с кръвоносните съдове. Могат да се развият менингит, хидроцефалия, дорзален табус, парализа и т.н.

Последици от сифилис

Последиците от сифилис са изключително опасни за човек, той не само става инвалид, но и умира. Преди това почти всички органи и системи му отказват. Развиват се кератит, глухота, слепота, деформации на костите и ставите, проблеми с кръвоносните съдове, стомашно-чревния тракт, черен дроб, бъбреци, репродуктивна система, сърце, бели дробове, централна нервна система и др.

Признаци на сифилис

Сифилисът се предлага в няколко форми (във всеки случай симптомите ще бъдат различни):

1. първичен;
2. втори;
3. третичен.

Първичният сифилис се проявява за първи път, когато на мястото на проникване на патогена в тялото се появяват шанкри, които са много твърди. Това са язви и ерозии. Краищата им са подбрани, а дъното е гладко. Размерите се увеличават от няколко милиметра до няколко сантиметра. Тези язви могат да изчезнат сами без лечение. След това се увеличават лимфните възли. След това телесната температура може да се повиши до 38 градуса, човекът спи лошо, появяват се болки в главата, ставите и мускулите. Гениталиите могат да се подуят.

При вторичен сифилис основните симптоми са обрив. Има левкодермия, плешивост, проблеми с ноктите, тонзилит, брадавици. Петната ще бъдат кръгли, не се сливат, не се отлепват, те са плътни и имат ясни ръбове. При третичния сифилис се засягат вътрешните симптоми, така че клинична картинарязко се влошава.