Колко дълго заздравява дълбока рана. Протичането на раневия процес (фази, видове зарастване). Перорални препарати

От тази статия ще научите:

  • как венците лекуват след изваждане на зъб: снимка,
  • защо се образува бяла плака,
  • как да се ускори заздравяването на рани след изваждане на зъб.

Веднага след изваждането на зъба дупката се пълни с кръв, която обикновено веднага се сгъва, образувайки кръвен съсирек. Последният предпазва гнездото от инфекция от устната кухина, а също така е в основата на образуването на венците и костта на място. изваден зъб. С течение на времето повърхността на съсирека се епителизира, ставайки неразличима от гингивалната лигавица.

Като правило, за пациентите може да бъде трудно да разберат дали имат нормално зарастване на раната след екстракция на зъб или има възпаление. Последният понякога може да се развие почти безсимптомно, а бялата плака, която се образува на повърхността на съсирек или дъвка след изваждане на зъб, може да показва както нормално зарастване, така и възпаление.

Как се лекува венците след изваждане на зъб: снимка
(датите са посочени на снимката)

Не забравяйте, че венците заздравяват правилно - веднага след отстраняването пациентът трябва да спазва правилата за изплакване, устна хигиена и хранене в първите дни след отстраняването.

Колко дълго зараства венеца след екстракция на зъб - термини

Колко лекува венците след изваждане на зъб зависи от много фактори: от степента на травматично отстраняване, дали са наложени конци, от възможното прикрепване инфекциозно възпалениекладенци, в зависимост от възрастта на пациента. Заздравяването на дупката след екстракция на зъб може да бъде разделено на частично и пълно.

Частична епителизация на раната настъпва средно за 12 дни (фиг. 5), но пълна епителизация на повърхността на съсирека се наблюдава за 20 до 25 дни (фиг. 6). Въпреки това, ако възникне възпаление на дупката или след това, което обикновено е придружено от голяма костна травма, времето за заздравяване може да се увеличи с няколко дни.

Причини за бавно заздравяване –

  • значителна травма на костта и венците по време на отстраняване (както поради безразличието на лекаря, така и поради рязане на костта около зъба с бормашина по време на трудно отстраняване),
  • когато съсирек изпадне от дупката (празна дупка),
  • развитие,
  • лекарят е оставил фрагменти или неактивни фрагменти в дупката костна тъкан,
  • ако остри костни фрагменти стърчат през лигавицата,
  • ако лигавицата на венците около дупката е силно подвижна и лекарят не е зашил,
  • не са предписани антибиотици след сложно отстраняване,
  • възрастта на пациента.

Как да ускорим зарастването на рани след изваждане на зъб -

Повечето най-доброто лекарство, който може да ускори заздравяването на венците след изваждане на зъб е зашиването на гнездото на извадения зъб от хирурга веднага след изваждането на зъба. Освен това е необходимо краищата на лигавицата на венците да са възможно най-близо един до друг. Това ще ускори заздравяването и ще намали риска от развитие на възпаление на гнездото на извадения зъб. Но ако вече сте извадили зъб без шевове, тогава локалните перорални средства могат да ви помогнат (вижте по-долу).

Допълнителни средства за локално приложение –
често пациентите питат дали има мехлем за заздравяване на рани след изваждане на зъб ... Ако не сте доволни от това колко дълго лекува венците след изваждане на зъб, тогава този процес наистина може да се ускори. Бързо заздравяванерани в устната кухина е възможно с използването на средства, които ускоряват епителизацията на рани по лигавицата. Тези средства включват -

Трябва да се отбележи, че тези лекарства също имат добър аналгетичен ефект. Можете да прочетете за характеристиките на тяхното използване след изваждане на зъб, като използвате връзките по-горе, но ако сте фен народни средства, тогава може да се нуждаете и от обичайното масло от морски зърнастец(въпреки че ефектът му ще бъде значително по-скромен).

Какво означава бяла плака след изваждане на зъб -

Някои пациенти забелязват, че венците им са побелели след изваждане на зъб. При нормален потокот събития, белезникавата плака не е нищо повече от "излив" на фибрин от кръвта и показва началото на епителизация на раната. бял цвятслед изваждане на зъб обикновено се появява на повърхността кръвен съсирек(фиг. 8), както и върху повърхността на силно наранена лигавица.

Бяла плака върху венците след изваждане на зъб -

В същото време венеца около дупката има бледо розов цвят, при натискане на венеца не трябва да има гнойно отделяне (както във видеото по-долу), не трябва да има неприятна миризма от дупката, постоянна болка или болка в студена и гореща вода.

Когато избелването на венците показва възпаление -

Снимките по-горе показват какво може да бъде бяло или жълтеникаво покритие при нормални условия. Въпреки това, много често за такова нападение може да се приеме и некротично разпадане на кръвен съсирек или фрагменти от костна тъкан, изпъкнали по ръбовете на дупката или в нейната дълбочина, покрити с белезникаво или жълтеникаво покритие.

Бяла дъвка след екстракция на зъб с възпаление (фиг. 10-12) -

Такива състояния на дупката след отстраняване винаги са придружени от дискомфорт, постоянен или периодичен. болезнени болки, лоша миризмаот дупката, понякога нагнояване от дупката. При наличие на участъци от костта, които не са покрити със съсирек, почти винаги има болки при настинка или топла вода. Във всички тези ситуации е необходимо спешно посещение при хирург за (алвеолит).

Не е възможно да се лекува алвеолит у дома, т.к. в присъствието на разпадане на кръвен съсирек, той първо трябва да се почисти от кладенеца, да се измие с антисептици, след което лекарят по време на периодични прегледи първоначално ще постави противовъзпалителни лекарства в кладенеца и едва след като възпалението отшуми, в кладенеца вече са поставени средства за ускоряване на епителизацията (като Solcoseryl).

Във видео 1 по-долу можете да видите, че дупката е изпълнена в дълбочина с некротично разпадане на бял кръвен съсирек. Във видео 2 на пациента са извадени 8 зъба от двете страни и когато натиснете венеца, можете да видите колко гъста гной излиза от дупките.

В случай на развитие на алвеолит, заздравяването на дупката ще продължи много по-дълго, т.к. дупката след почистване от некротичното разпадане на кръвния съсирек ще се епителизира много бавно, а сроковете на частична епителизация могат да достигнат дори 1 месец (това ще зависи както от навременността на започналото лечение, така и от размера на извадения зъб) . Надяваме се, че нашата статия на тема: Колко дълго заздравява венците след изваждане на зъб, се оказа полезна за вас!

(12 оценки, средни: 4,25 от 5)

Травмите, често със сериозни увреждания на кожата и тъканите, за щастие не са ежедневие, но, уви, не са изключени.

Възпалението на раната, чиито причини могат да бъдат много разнообразни, е естествен процес с тежки наранявания.

Ако не реагирате навреме на възпаление на раната, симптомите могат значително да се увеличат и да преминат в критична фаза, което води до сериозни усложнения. Предлагаме ви да се запознаете с основните признаци, характеризиращи възпалението на раната, чието лечение подлежи на прости правила, може да бъде бързо и ефективно.

Възпаление на раната: причините за възпалителния процес на различни етапи от лечението

Лечебни всякакви повърхност на ранатапротича в три физиологични етапа, всеки от които се характеризира с определени визуални и симптоматични прояви. Трябва да се отбележи, че заздравяването на увредените тъкани винаги е придружено от възпалителен процес, чиито признаци намаляват, когато раната заздравява. За да идентифицирате своевременно и да предотвратите нетипично възпаление, трябва да знаете добре какво характеризира всеки етап от лечението.

Етапи на заздравяване и външни прояви на възпаление на раната

ексудация – локална реакциясъдове и тъкани. Характеризира се с лек оток, както и леко зачервяване на тъканите около раната и отделяне на специфичен ексудат от нея (течната част на кръвта). рана ексудат на този етаппредставлява бистра течност. Често в него има кръвни съсиреци. Повърхността на раната в крайна сметка се покрива с белезникав филм - фибринозна плака. Продължителност даден периодзависи от площта и дълбочината на повърхността на раната и може да продължи до седем дни от момента на нараняване. Ако на този етап раната се инфектира, количеството на изхвърлянето на ексудат се увеличава драстично. Става мътен и придобива характерна миризма.

Регенерация (пролиферация)- Възстановяване на увредени тъкани. На този етап настъпва тъканна гранулация. Фибринозната плака се отделя, тъканите се покриват с нови клетки, образувайки малки подутини с яркочервен цвят (гранулации) върху повърхността на раната. Ексудатът от раната практически не се освобождава, той все още е прозрачен и може да съдържа само малко количество кръв. При най-малкото нараняване ексудатът става кървав. Промяна в цвета на гранулираните области, бланширане, показва повторна инфекция.

епителизация- пълно заздравяване и образуване на белег. Ексудатът не се отделя, повърхността на раната е суха. Възпалението на този етап може да възникне само поради увреждане или вторична инфекция.

При обширни рани заздравяването може да протече неравномерно. Често централна частповърхността на раната се почиства по-бързо и краищата на раната нямат време да заздравеят, което забавя нейното заздравяване.

Понякога възпалението на повърхността на раната се увеличава драстично или заздравяването му протича твърде бавно. Има редица причини, които могат да повлияят на възпалителния процес.

Възпаление на раната: причини, влияещи върху забавянето на зарастването и новопоявилия се възпалителен процес

1. Първична или вторична инфекция на повърхността на раната.

Първична - инфекция директно при нараняване;

Вторично - може да възникне в резултат на неправилно извършено, в нарушение на правилата за асептика, първична обработкарани. В резултат на инфекция с повтаряща се механична травма на повърхността на раната или неправилно локално лечение.

2. Отслабен имунитет и общо изтощение на организма. Хронична инфекциозни заболявания(ХИВ, СПИН, туберкулоза и хепатит). Наличност хронични болестикоито могат да нарушат кръвообращението: разширени венивени, диабет, хронични патологиибъбреци, черен дроб, както и нарушения и неизправности на сърдечно-съдовата система.

3. Влошаване или нарушение на диетата и почивката.

Често обострянето на възпалението в раната е свързано с неправилно лечение или по-скоро със самолечение.

Възпаление на раната: симптоми на възпаление на раната и близките тъкани. Възможни усложнения

В случай на първична или вторична инфекция, раните могат да попаднат в кухината анаеробни бактерии, гъбички и микроорганизми от различен произход, които са първопричината за възникващото възпаление.

Основните симптоми на възпаление на раната и техните признаци:

Повишаване на температурата в областта на повърхността на раната;

Рязка хиперемия (зачервяване) на близките тъкани и тяхното подуване;

Отделеният ексудат става мътен и вискозен - гноен;

Пулсиращи болки в областта на раната;

Общо неразположение: повишаване на телесната температура, замаяност, слабост и в някои случаи гадене.

заздравяване на рани- сложен процес и не само скоростта на излекуване, но и липсата на усложнения зависи от правилността на назначаването и точността на лечението. Неправилно лечениеможе да допринесе за появата на сепсис, тетанус, газова гангрена, бяс. Появата на гнойни и инфекциозни възпалителни процеси в областта на раната: абсцеси, инфилтрати, флегмон или еризипел.

Възпаление на рани: лечение и профилактика на възможни усложнения

Лечение на рание доста дълъг процес. Скоростта на заздравяване зависи от естеството на увреждането, степента на инфекция, дълбочината и площта на лезията, както и от общото състояние на тялото. Следователно, на първо място, се провежда локално лечение, насочено към намаляване на възпалението.

Извършвайте ежедневно саниране на раната с помощта на асептични разтвори, противовъзпалителни и антибактериални лекарствалокално приложение: разтвори и мехлеми, лекарства, които почистват раната и я предпазват от вторична инфекция. На ранни стадиизаздравяване и по-нататъшно лечение на раната с асептични разтвори: 3% водороден прекис; готови решения"Хлорхексидин", "Фурацилин", "Фукарцин"; слаб разтвор на калиев перманганат и др. Те третират ръбовете и измиват кухината на раната, почиствайки повърхността й от замърсяване, специфични секретии чужди тела, попаднали в раната (трески, трески, отломки и др.). Също така през първите няколко дни се прилагат превръзки с асептични разтвори. Използването на мехлеми на този етап не се препоръчва. Мехлемните превръзки се прилагат по-късно, в зависимост от състоянието на раната.

Успоредно с локално лечениеподдържат общ лекарствена терапиянасочени към потискане на инфекцията - предписан е курс на антибиотици, лекарства, които повишават имунитета и помагат за намаляване на възпалителния процес. В повече тежки случаиза намаляване на интоксикацията може да се предпише инфузионна терапия (капкомери). Заедно с това те извършват симптоматична терапиянасочени към потискане неблагоприятни симптомии лечение на хронични заболявания.

На етапа на гранулиране възпалението се лекува с мехлеми, гелове или специални прахове, които инхибират растежа на гранулациите и предотвратяват изсъхването на повърхността на раната и могат да предпазят раната от повторна инфекция. В никакъв случай на този етап не трябва да се прилага маз Вишневски върху раната. Подобрява притока на кръв и циркулацията в областта на раната, като по този начин стимулира интензивния растеж на гранулациите. Свиването на краищата на раната по време на заздравяването може да не е в крак с растежа на тъканите в центъра на обширната повърхност на раната. Епидермисът няма да има време да покрие новите тъкани и те ще останат отворени, издигайки се значително над нивото на кожата. народно иметова неприятно образование- "диво месо".

След пълно заздравяване и по време на периода на белези мястото на раната трябва да се третира правилно в продължение на няколко дни (3-4 дни) с разтвор на брилянтно зелено (брилянтно зелено) или да се приложат превръзки с алкохолен разтвор на невен. Това ще помогне за облекчаване на възпалението, което придружава процеса на белези и ще го ускори.

Премахването на възпалението на раната и нейното лечение са пряко свързани. Ако възпалението не се намали, зарастването на раната ще се забави и ако раната не се лекува правилно, възпалението ще се увеличи.

Ускорете заздравяването на охлузвания и малки раникрем "ARGOSULFAN®" помага. Комбинацията от антибактериалния компонент на сребърен сулфатиазол и сребърни йони осигурява широк обхват антибактериално действиесметана. Можете да приложите лекарството не само върху рани, разположени в открити части на тялото, но и под превръзки. Инструментът има не само заздравяване на рани, но и антимикробно действие, и в допълнение, насърчава заздравяването на рани без груб белег 1
Необходимо е да прочетете инструкциите или да се консултирате със специалист.

За облекчаване на възпалението и лечение на рана, успоредно с лечение с лекарства, могат да се използват средства и методи на традиционната медицина. Силно се препоръчва консултация преди употреба. професионален лекар, тъй като много средства включват плътно затваряне на повърхността на раната лечебни билкии налагането на лосиони върху повърхността му с инфузии и отвари от билки.

За да не се възпали раната и да заздравее бързо, повърхността й трябва да „диша“. Плътното покриване на повърхността на раната допринася за натрупването на ексудат в нея и съответно допълнително възпаление. И това е изпълнено със сериозни усложнения.

1 - Е. И. Третякова. Комплексно лечениеза дълго време незарастващи раниразлична етиология. Клинична дерматология и венерология. — 2013.- №3

Процесът на зарастване на рани е реакция на целия организъм към нараняване и състоянието на нервната трофика е от голямо значение за заздравяването на рани.

В зависимост от реакцията на организма, състоянието на нервната трофика, инфекцията и други състояния, процесът на зарастване на рани е различен. Има два вида лечение. В някои случаи съседните ръбове на раната се слепват с последващо образуване на линеен белег и без отделяне на гной и целият процес на заздравяване завършва след няколко дни. Такава рана се нарича чиста, а нейното заздравяване се нарича заздравяване с първично намерение. Ако краищата на раната зейнат или се разделят поради наличието на инфекция, нейната кухина постепенно се запълва със специална новообразувана тъкан и се отделя гной, тогава такава рана се нарича гнойна, а нейното заздравяване се нарича зарастване. вторично напрежение; Раните с вторично намерение лекуват по-дълго.

Крем "ARGOSULFAN®" спомага за по-бързото зарастване на охлузвания и малки рани. Комбинацията от антибактериалния компонент сребърен сулфатиазол и сребърни йони осигурява широк спектър на антибактериално действие на крема. Можете да приложите лекарството не само върху рани, разположени в открити части на тялото, но и под превръзки. Агентът има не само заздравяване на рани, но и антимикробен ефект и освен това насърчава заздравяването на рани без груб белег (1). Необходимо е да прочетете инструкциите или да се консултирате със специалист.

Всички хирургични пациенти, в зависимост от хода на раневия процес, се разделят на две големи групи. Пациентите, подложени на операции в асептични условия, които нямат гнойни процеси и заздравяването на рани се извършва с първично намерение, съставляват първата група - групата на чистите хирургични пациенти. Същата група включва пациенти с инцидентни рани, при които зарастването на рани след първично хирургично лечение протича без нагнояване. Огромен брой пациенти в съвременния хирургични отделенияпринадлежи към тази група. Болните с гнойни процеси, с инцидентни рани, обикновено инфектирани и заздравяващи с вторична интенция, както и тези следоперативни пациенти, при които заздравяването протича с нагнояване на рани, принадлежат към втората група - групата на пациентите с гнойни хирургични заболявания.

Лечение с първична интенция. Зарастването на рани е много сложен процес, при който се проявява обща и локална реакция на тялото и тъканите към увреждане. Заздравяването чрез първично намерение е възможно само когато ръбовете на раната са съседни един на друг, съединени с конци или просто се докосват. Инфекцията на раната възпрепятства зарастването на първичния интент по същия начин, както некрозата на ръбовете на раната (контузни рани) също го възпрепятства.

Зарастването на рани с първично намерение започва почти веднага след раната, поне от момента, в който кървенето спре. Колкото и точно да се допират краищата на раната, между тях винаги има празнина, пълна с кръв и лимфа, които скоро коагулират. В тъканите на краищата на раната има по-голям или по-малък брой увредени и мъртви тъканни клетки, те също включват червени кръвни топчета, които са напуснали съдовете и кръвни съсиреци в изрязаните съдове. В бъдеще лечението следва пътя на разтваряне и резорбция на мъртвите клетки и възстановяване на тъканите на мястото на разреза. Това се случва главно чрез възпроизвеждане на местни клетки на съединителната тъкан и освобождаване на бели кръвни клетки от съдовете. Поради това още през първия ден настъпва първичното залепване на раната, така че вече е необходимо известно усилие за отделяне на нейните краища. Заедно с образуването на нови клетки, има резорбция и разтваряне на увредени кръвни клетки, фибринови съсиреци и бактерии, които са влезли в раната.

След образуването на клетките настъпва и ново образуване на съединителнотъканни влакна, което в крайна сметка води до изграждане на нова съединителнотъканна тъкан на мястото на раната, както и ново образуване на съдове (капиляри) свързване на ръбовете на раната. В резултат на това на мястото на раната се образува млада цикатрична съединителна тъкан; в същото време епителните клетки (кожа, лигавица) растат и след 3-5-7 дни епителната покривка се възстановява. Като цяло, в рамките на 5-8 дни, лечебният процес по първично намерение е основно завършен и след това има намаление клетъчни елементи, развитието на влакна на съединителната тъкан и частично запустяване на кръвоносните съдове, поради което белегът се превръща от розов в бял. Като цяло всяка тъкан, било то мускули, кожа, вътрешен орган и т.н., заздравява почти изключително чрез образуването на белег на съединителната тъкан.

Със сигурност влияе върху заздравяването на рани общо състояниеорганизъм. изтощение хронични болестиясно влияят върху хода на оздравителния процес, като създават условия, които го забавят или изобщо не го благоприятстват.

Отстраняване на шевове. При заздравяване с първично намерение се смята, че тъканите растат доста здраво още на 7-8-ия ден, което прави възможно отстраняването кожни конци. Само при много отслабени и изтощени хора с рак, при които заздравителните процеси са забавени, или в случаите, когато конците са наложени с голямо напрежение, те се отстраняват на 10-15-ия ден. Отстраняването на конците трябва да се извършва при спазване на всички правила за асептика. Внимателно отстранете превръзката, като избягвате да дърпате конците, ако са залепнали за превръзката. При заздравяване с първично намерение няма подуване и зачервяване на ръбовете, болезнеността при натиск е незначителна, не се усеща уплътняване в дълбочина, което е характерно за възпалителния процес.

След като премахнете превръзката и смажете конците с йодна тинктура, внимателно издърпайте свободния връх на конеца близо до възела с анатомични пинсети, повдигнете го и, като издърпате възела от другата страна на линията на разреза, извадете конеца от дълбочина от няколко милиметра, което се забелязва по цвета на нишката, суха и тъмна отвън, бяла и влажна, дълбоко в кожата. След това този побелял участък от конеца, който е бил в кожата, се отрязва с ножица и конецът се отстранява лесно с издърпване. Така че шевът се отстранява, за да не издърпа мръсното външна частнего, като тъмен цвят. След отстраняване на шевовете местата на инжектиране се намазват с йодна тинктура и раната се покрива с превръзка за няколко дни.

Изцеление с вторично намерение. Когато има кухина на раната, чиито ръбове не са близо един до друг (например след изрязване на тъкани), където има мъртва тъкан или обемен кръвен съсирек в раната, или чужди тела(напр. тампони и дренажи), заздравяването ще продължи чрез вторично намерение. В допълнение, всяка рана, усложнена от възпалителен гноен процес, също лекува вторично намерение и трябва да се отбележи, че това усложнение гнойна инфекцияне се среща при всички рани, които заздравяват чрез вторично намерение.

По време на заздравяването с вторично намерение протича най-сложен процес особеносткоето е запълването на кухината на раната със специална новообразувана гранулационна тъкан, наречен така заради гранулирания си вид (granula – зърно).

Скоро след нараняването съдовете на ръбовете на раната се разширяват, причинявайки тяхното зачервяване; ръбовете на раната стават подути, мокри, има изглаждане на границите между тъканите и до края на втория ден се забелязва новообразуваната тъкан. В този случай има енергийно освобождаване на бели кръвни клетки, появата на млади клетки на съединителната тъкан, образуването на потомство на капилярни съдове. Малки разклонения на капиляри със заобикалящи ги клетки на съединителната тъкан, бели кръвни клетки и други клетки образуват отделни зърна съединителната тъкан.Обикновено през 3-тия и 4-ия ден гранулационната тъкан покрива цялата кухина на раната, образувайки червена гранулирана маса, което прави отделните тъкани на раната и границите между тях неразличими.

Следователно гранулиращата тъкан образува временно покритие, което донякъде предпазва тъканите от всякакви външни увреждания: забавя абсорбцията на токсини и други токсични вещества от раната. Следователно е необходимо внимателно отношение към гранулациите и внимателно боравене с тях, тъй като всяко механично (при обличане) или химично (антисептични вещества) увреждане на лесно уязвимата гранулационна тъкан отваря незащитена повърхност на по-дълбоките тъкани и допринася за разпространението на инфекцията.

На външна повърхностВ гранулационната тъкан се отделя течност, клетките излизат, появяват се нови съдови израстъци и по този начин тъканният слой расте и се увеличава и кухината на раната се запълва с него.

Едновременно с запълването на кухината на раната повърхността й се покрива с епител (епителизация). От краищата, от съседните райони, от останките отделителни каналижлези, от произволно запазени групи от епителни клетки, те се размножават не само чрез израстване от краищата на непрекъснати слоеве на епитела, но и чрез образуване на отделни острови върху гранулационната тъкан, които след това се сливат с епитела, идващ от краищата на рана. Лечебният процес обикновено завършва, когато епителът покрие повърхността на раната. Само при много големи повърхности на раните, техният епител може да не се затвори и се налага трансплантация на кожата от друга част на тялото.

В същото време в по-дълбоките слоеве се появява цикатрициално набръчкване на тъканта, освобождаването на бели кръвни клетки намалява, капилярите се изпразват, образуват се влакна на съединителната тъкан, което води до намаляване на обема на тъканта и свиване на цялата рана. кухина, ускорявайки оздравителния процес. В същото време всяка липса на тъкан се компенсира от белег, който първо има розов цвят, след това - когато съдовете са празни - бял цвят.

Продължителността на заздравяването на раната зависи от редица условия, особено от нейния размер, и понякога достига много месеци. Също така последващото набръчкване на белега продължава седмици и дори месеци и може да доведе до обезобразяване и ограничаване на движението.

Изцеление под краста. При повърхностни уврежданиякожата, особено с малки ожулвания, кръв и лимфа се появяват на повърхността; те се навиват, изсъхват и изглеждат като тъмнокафява кора - краста. Когато крастата падне, се вижда повърхност, покрита със свеж епител. Това заздравяване се нарича заздравяване под кора.

Инфекция на раната. Всички случайни рани, независимо как са причинени, са инфектирани, като първичната е инфекцията, която се внася в тъканите от нараняващото тяло. При рани в дълбочината на раната попадат парчета дрехи и мръсна кожа, които причиняват първичната инфекция на раната. Вторична е инфекция, която навлиза в раната не в момента на нараняване, а след това - за втори път - от околните области на кожата и лигавиците, от превръзки, дрехи, от инфектирани телесни кухини (хранопровод, черва), по време на превръзки и т. Дори и с инфектирана ранаа при наличие на нагнояване това вторична инфекцияопасно, тъй като реакцията на организма към нова инфекция обикновено е отслабена.

В допълнение към инфекцията с гнойни коки може да възникне инфекция на рани с бактерии, които се развиват при липса на въздух (анаероби). Тази инфекция значително усложнява хода на раната.

Въпросът дали ще се развие инфекция или не обикновено се изяснява в рамките на няколко часа или дни. Както вече споменахме, в допълнение към вирулентността на микробите, естеството на раната и реакцията на тялото са от голямо значение. Клиничната проява на инфекцията, хода на възпалителния процес, неговото разпространение, преходът към обща инфекция на тялото зависи не само от естеството на инфекцията и вида на раната, но и от състоянието на тялото. на ранените.

Първоначално раната съдържа само малко количество отмикроби. През първите 6-8 часа, микроби, намиране благоприятни условияв раната се размножават бързо, но все още не се разпространяват през интерстициалните пространства. В следващите часове започва бързото разпространение на микробите през лимфните пукнатини в лимфните съдове и възли. В периода преди разпространението на инфекцията е необходимо да се вземат всички мерки за ограничаване на развитието на микробите чрез елиминиране на условията, благоприятстващи тяхното размножаване.

Нагнояване на раната. При развитие на инфекция в раната обикновено възниква възпалителен процес, изразяващ се локално в зачервяване и подуване около раната, болка, невъзможност за движение на болната част от тялото, локално (в областта на раната) и общо повишаване на температура. Скоро гной започва да се отделя от раната и стените на раната се покриват с гранулационна тъкан. Навлизането на бактерии в зашита, например следоперативна, рана причинява характерна картиназаболявания. Пациентът има температура и е фебрилен. Болният изпитва болка в областта на раната, краищата й се подуват, появява се зачервяване и понякога се натрупва гной в дълбочина. Сливането на ръбовете на раната обикновено не се случва и гнойта или се освобождава спонтанно между шевовете, или такава рана трябва да се отвори.

(1) - Е. И. Третякова. Комплексно лечение на дълготрайни незаздравяващи рани с различна етиология. Клинична дерматология и венерология. - 2013.- №3

Лошо заздравяващите рани са сериозен проблем. Те могат да показват наличието на патологичен процес в човешкото тяло. Има много причини за това състояние. Възстановяването на кожата след увреждане протича на няколко етапа, които могат да бъдат повлияни от различни фактори.

Важна роля в лечебния процес играе състоянието на имунитета, наличието на хронични заболявания и навременността на първа помощ.

Ако раните не зарастват добре, нещо липсва в тялото или някакъв процес засяга кожата. Основните фактори, които могат да повлияят на заздравяването на наранявания са:

  • инфекции. След нараняване или по време на лечение на рана в нея могат да проникнат патогенни микроорганизми. Това състояние се характеризира с повишаване на телесната температура, появата на нагнояване, червени ивици по кожата, подуване и силна болка. Лечението се състои в почистване, убиване на бактерии и зашиване. AT напреднали случаиможе да се наложи кръвопреливане;
  • диабет. При диабеткожни лезии лекуват много зле. Това се дължи на подуване на крайниците, нарушения на кръвообращението, което впоследствие ограничава храненето на клетките и допринася за отслабване на имунната система. В този случай от драскотина може да се развие голяма рана. Първо, увреждането се напуква, изсъхва, след това започват гнойни процеси, раната става червена и боли. Този проблем може да бъде елиминиран само чрез започване на лечението на основното заболяване. Такива рани трябва да бъдат третирани с антисептици и специални мехлемис антибактериални свойства;
  • възраст. Възрастните хора имат много здравословни проблеми, които влияят негативно на процеса на възстановяване на тъканите. В такива случаи лечението се състои от почистване, измиване на раната и антибиотична терапия;
  • липса на витамини в организма. Лошо заздравяващите рани могат да бъдат следствие от бери-бери. Най-често проблемът с недостига на витамини възниква при децата. При такъв проблем всяка абразия няма да зарасне добре. Това състояние може да възникне поради липса на калций, цинк, витамин А или витамини от група В. Тези витамини и минерали участват активно в регенерацията на кожата, ако има достатъчно от тях в тялото, тогава всяко увреждане се лекува бързо. При бери-бери косата също пада, ноктите се чупят, състоянието на зъбите и костите се влошава. Лечението трябва да се извършва само от специалист след задълбочен преглед. Лекарят избира комплекс от витамини, които липсват на детето. Само премахването на причината може да ускори лечебния процес;
  • травма след екстракция на зъб. Тази операция се отразява негативно на състоянието на целия организъм. Могат да се появят наранявания на венците или костите, да се развие възпаление. Ако възпалението е започнало на мястото на изваждане на зъба, тогава раната не зараства, температурата се повишава, силна болка, които не могат да бъдат премахнати с помощта на болкоуспокояващи, венеца се подува, усеща се гнилостна миризмаот устата. Ако се появят такива симптоми, е необходимо незабавно да посетите лекар и да започнете лечението на възпалението. В такива случаи предписвайте противовъзпалителни средства, изплаквания антисептични разтвори, витамини, аналгетици и в някои случаи антибиотици.

Други фактори

Кожата също не заздравява добре при нарушения на кръвообращението на мястото на увреждане, при наличие на възпаление в тялото, с злокачествени процеси, затлъстяване или недохранване. Човешкият имунодефицитен вирус също може да причини такъв проблем. Тези проблеми засягат процесите на регенерация на тъканите по следните начини:

  1. При лоша циркулацияувреденото място не получава достатъчнокислород и полезни вещества, които са му необходими за нормално белези.
  2. слаб имунната система. ХИВ, хепатит, стрес - тези фактори влияят негативно на функционирането на имунната система и тялото става беззащитно срещу бактериите.
  3. Неправилна грижа за раната. Тези, които се чудят защо раната не зараства, трябва да го знаят важна ролягрижата за щетите също играе роля в този процес. Ако раната не се лекува антисептик, не прилагайте превръзка, тогава може да срещнете инфекция.
  4. Някои видове щети не могат да се излекуват бързо. Те включват разкъсвания или дълбоки рани с голямо разстояниемежду ръбовете.
  5. Някои лекарства могат да забавят процеса на заздравяване на кожата. Аспиринът и глюкокортикоидите имат такива свойства.

Следователно, за да започнат тъканите да се възстановяват нормално, е необходимо да се установи причината за проблема и да се отстрани.

Методи на лечение

За да избегнете проблеми със заздравяването на рани, трябва да знаете как правилно да се грижите за увредената област. от правилна обработказависи колко бързо се възстановяват тъканите.

При повреда кожатанеобходимо:

  • нанесете антисептик върху раната и кожата около нея. Перфектно премахване на риска от инфекция йод и водороден прекис. Трябва да са вътре домашен комплект за първа помощвсеки човек. Преди да нанесете такива продукти, измийте добре ръцете си със сапун и вода или носете стерилни ръкавици, ако има такива;
  • в някои случаи, в рамките на няколко часа след нараняване, е необходимо да се консумират антибактериални средства. Само специалист трябва да предписва такива лекарства;
  • трябва да се поставят превръзки върху раната. Препоръчително е да използвате материали, които позволяват на кожата да диша. Специалистите препоръчват поставянето на мокри превръзки и смяната им два пъти на ден;
  • ако са започнали гнойни процеси, е необходимо да се използва мехлем с разтягащи свойства. Превръзките се правят поне три пъти на ден. Мехлемът на Вишневски е популярен за такива ситуации;
  • при липса на възпалителен процес може да се приложи изсушаващ гел върху увредената зона, за да се ускори регенерацията на тъканите;
  • важно е да се храните правилно, така че всичко да попадне в тялото основни витаминии микроелементи, които влияят върху процесите на зарастване на рани.

Мехлеми за тъканни белези

Целият лечебен процес се състои от няколко етапа. Това са: възпаление, регенерация и образуване на белег. Следователно, за да бъде възстановяването успешно, е достатъчно да знаете кое лекарство и кога да приложите:

  1. На етапа на възпаление е необходимо да се извърши профилактика на инфекцията. За това са подходящи мехлеми Levomekol, Levosin, Betadine, Nitacid, мирамистин маз.
  2. На втория етап отделянето от раната намалява и процесите на регенерация се ускоряват. В същото време можете да помогнете на тялото с помощта на средства като Д-пантенол, Бепантен, Актовегин.
  3. На втория и третия етап мехлемът Rescuer помага добре. Състои се от естествени съставкии одобрен за лечение на деца, бременни и кърмещи жени.

Трябва да се помни, че с развитието на гнойно-възпалителен процес в продължение на няколко дни не могат да се прилагат мехлеми. Те могат да забавят зарастването на раната.

При изгаряния и трофични язвиАх помага Стрептолавен. При такива проблеми е препоръчително да се консултирате с лекар, тъй като гнилостните процеси в раните могат да имат сериозни последици за целия организъм.

Плачещите рани са увреждане на мекотъканните структури. Кожата е естествена бариера на тялото, която изпълнява много функции.

Повърхностната кожа е изложена на агресивните въздействия на външната среда.

Ортопед-травматолог: Азалия Солнцева ✓ Статията е проверена от Dr.


Лечение

Съществуват различни степенипоражение. Локализация: кожа, кръвоносни съдове, кости, понякога вътрешни органи.

При незаздравяващо мокро нараняване възниква възпаление. По време на лечебния процес се образуват белези. Лечението се състои в редовни превръзки, антибиотици и дезинфектанти. лекарства.

Мехлеми за изсушаване

Третирането с изсушаващи агенти означава използване на мехлеми и гелове.

Средства, които предпазват кожата от инфекция:

  1. Левомекол. Дезинфекционният, изсушаващ мехлем има антибактериален ефект, предотвратява образуването на гной. Подобрява функционирането на имунната система, активно се бори срещу патогенни микроорганизми. Употреба: при мокнущи наранявания, нагнояване, агентът се нанася със спринцовка директно върху лезията.
  2. Солкосерил. Регенериращ, изсушаващ състав на мехлема. Насърчава производството на нови клетъчни влакна, спира процеса на образуване на течности. Приложение: нанесете мехлема върху засегнатата област, не повече от 2 пъти на ден. Нанесете върху полузатворени превръзки. Курсът на лечение е 2 седмици. Няма противопоказания.
  3. Повидон-йод. Гелообразно лекарство с регенериращ, противовъзпалителен, изсушаващ ефект. Гелът прониква дълбоко в дермата, неутрализира лезията, възстановява структурата на кожата, предотвратява образуването на белези и белези. Приложение: втрива се върху повърхността на раната, измива се след 25 минути. Противопоказания: бъбречна патология, алергични реакциивърху йод, не се препоръчва за деца, чиято възраст не е надвишила шест години.

Тези лекарства имат антимикробни, изсушаващи свойства. Преди употреба се консултирайте с лекар.

Средства за лечение

Когато дермата е травматизирана, човек изпитва болка, дискомфорт.

Да избегна негативни последиции използвани усложнения средства за заздравяване на раникоито пречат на развитието патогенни бактериии ускоряване на регенерацията на кожата:

  1. Бепантен. Крем за заздравяване на рани, ефективно се грижи за увредената кожа, която отделя ексудат. Компонентите на крема нормализират тъканния метаболизъм, засилват оздравителния процес.
  2. Eplan. Регенеративно, заздравяващо лекарство, има аналгетичен, бактерициден ефект. Нанесете директно върху лезията, няколко пъти на ден. Може да се използва като компрес.
  3. Аргосулфан. Лечебен крем в основата, която включва сол (сребро). Лекарството лекува дермата, има антибактериален ефект. Използва се за лечение на мокнущи рани, гнойни лезии, трофични язви, изгаряния.

Изборът ще зависи от местоположението, площта и тежестта на лезията.

Антибактериални лекарства

По време на лечението на плачеща рана се използват стерилни превръзки.

  • Разтвор на фурацилин;
  • натриев хипохлорит;
  • мирамистин;
  • Окомистин.

Антисептиците намаляват отделянето на ексудат.

Ако раната продължава да се мокри и не зараства дълго време, се предписват антибактериални лекарства.

Лечението се провежда:

  • стрептоциден мехлем;
  • мафениди;
  • стрептонитол;
  • Фудизин (гел).

Средствата се нанасят върху повърхността на раната, отгоре се поставя стерилна превръзка или тампон. Често прахът Xeroform или Baneocin се използва за лечение на слоевете на кожата.

лечебен процес

Ако нараняването изтича, не зараства дълго време, има възможност за вторична инфекция. В резултат на това се образува овлажняваща повърхност.

Имунната система се опитва сама да се бори с възпалението, докато производството на излишна кръвна плазма се увеличава.

На крака

Увреждане на кожата на крака с освобождаване на течност възниква в резултат на наранявания, разширени вени или еризипел, тромбоза, тромбофлебит, диабет.

Основната задача на лечението е да се създаде систематичен отлив на течност. С натрупването на гнойна течност възпалението се разпространява в близките тъкани.

В болнична обстановка:

  • лечение с антибактериални разтвори (диоксидин);
  • при симптоми на болкаизползват се болкоуспокояващи (спрей Lidocaine, Xylocaine);
  • за почистване на некротични маси се използва прахообразно лекарство трипсин (салфетка се намокря в препарата, нанася се директно върху засегнатата област).

При плитки плачещи наранявания по краката терапията се провежда у дома. Използва се салицилова или ихтиолова маз.

Като антисептик се използва стрептоцид (таблетки или прах). Преди да приложите съставите на мехлема, кожата се третира с водороден прекис.

Причини за дълго забавяне

Плачещите рани, които не зарастват дълго време, показват наличието на патология в тялото и добавянето на инфекция.

Защо кожните ожулвания не заздравяват:

  1. Неправилно третиране на раневи повърхности.
  2. Диабет. При заболяването крайниците се подуват, кръвообращението се нарушава, активността на имунната система намалява. Клетките на дермата са недохранени.
  3. Възрастови критерии. Имунната система на възрастните хора е отслабена. Следователно тялото не е в състояние да се бори самостоятелно. възпалителни процесирегенерацията се забавя.
  4. Липса на витамини в организма. Раната не зараства при авитаминоза.

Регенерацията на клетките се забавя при хора с диагноза рак, затлъстяване, недохранване, ХИВ.

Изтичаща течност

Течността, която изтича от раната, е лимфа. Отделянето му е нормално, естествено явление. Отстранява солни примеси, протеини, токсини, вода от тъканните структури. След това ги връща в кръвоносната система.

Ако ихорът не е обилен, няма причина за безпокойство. Препоръчително е да се извърши предписания курс на лечение.

Обилният лимфен поток от повърхността на раната се влияе от:

  • Лоша обработка на дермата;
  • замърсена екология;
  • алкохол и никотин;
  • наличието на съдови и дерматологични патологии;
  • прекомерна физическа активност.

Обработете и изсушете

Всяка рана, независимо от местоположението или произхода, трябва да бъде лекувана.

  • осигурете свободен достъп до увредената област на кожата;
  • докосването на повърхността на раната е разрешено с ръкавици или пинсети;
  • трябва да се почисти от замърсяване, изплакнете повредената зона с чиста вода;
  • нанесете антисептик (първоначално третирайте с водороден прекис, след това с брилянтно зелено или йод);
  • покрийте мястото със стерилна марля;
  • спрете кървенето (ако има такова).

Забранен самостоятелно използванелекарства (гелове, мехлеми, прахове). Лекарят оглежда нараняването. След това се предписва курс на лечение.

Горя

Всяка плачеща рана, включително изгаряне, е придружена бактериална инфекция. Мокротата се появява, когато имунната система не е в състояние да се справи с възпалението.

Лечението на плачещи изгаряния се състои от системни превръзки, приемане на антисептици и лекарства за заздравяване на рани. .

Именно те са в състояние да осигурят изтичането на течност, регенерацията на тъканите и да предотвратят развитието на възпалителни процеси.

Стъпка по стъпка терапия на плачещи лезии:

  1. Антисептично лечение. Те включват Miramistin, Furacilin.
  2. Използва се хигроскопична превръзка, която се сменя на всеки 2-3 часа.
  3. При смяна на превързочния материал увреждането се третира с антисептик. След това насложени антибактериално лекарствоБетадин. Може да изсуши кожата.
  4. При наличие на болка се използват болкоуспокояващи (таблетки, аерозоли, инжекции).
  5. В случай на гнойни наранявания под превръзката се прилагат мехлемни състави Levomekol, Levosin.

След отстраняване на възпалението се препоръчва използването на пластир от изгаряния. На етапа на възстановяване и белези на кожата, Solcoseryl маз се прилага под превръзката най-малко 4-6 пъти на ден. В комбинация с основната терапия се приемат витамини от групи А, С, Е.

Народни рецепти

Заедно с фармацевтични препаратиизползвани за лечение на наранявания от плач народна медицинакоито се приготвят у дома:

  1. Сок от картофи. Пресните картофи се натриват с ренде. Сокът се изцежда. Стерилна салфетка се намокря в течността, нанася се върху раната, превързва се. Компресът се прави преди лягане. Лекарството извлича бактериален ексудат.
  2. Лук. Зеленчукът (1 голяма глава) се настъргва. Кашата се поставя върху марля, нанася се върху увреждането (20 - 30 минути), 4-5 пъти на ден. Лекарството намалява подпухналостта и почиства повърхността.
  3. Масло от жълт кантарион. Листата и съцветието (100 грама) от жълтия кантарион се нарязват на ситно, добавя се златен мустак (50 грама). Сместа се залива зехтин(250 ml). Контейнерът с лекарството се покрива с хартия, влива се в продължение на 15-20 дни на топло място. Продуктът се прецежда, съхранява се в хладилник. Салфетката се намокря лекарствен продукти се нанася върху раната 2-3 пъти на ден.

Народните средства се използват след консултация с лекуващия лекар.

Отворена гнойна рана

Терапията се провежда:

  • антибактериални лекарства;
  • мерки за детоксикация (отстраняват се токсините от тялото);
  • лекарства, които стимулират имунната система.

Целта на лечението при образуване на гнойно огнище е изчистване отворена рана, намаляват възпалението, премахват патогенните бактерии.


За ускорен процеспредписва се регенерация на кожата:

  • Вишневски мехлем;
  • Синтомицин линимент;
  • Състав на тетрациклинов мехлем.

Лекарствата се нанасят върху превръзката. Използвайте веднъж на ден, за предпочитане преди лягане. Инсталиран е дренаж за отстраняване на гной от обширни рани.

Какво е забранено

За ефективно лечениепрепоръчва се да се наблюдават плачещи ожулвания определени правилаобработка. Ако раната не зараства дълго време, трябва да потърсите съвет от хирург.

Какво да правите е забранено при наранявания с плач:

  1. Прекъснете лечението. Превръзката се извършва всеки ден, в някои случаи 2-3 пъти на ден.
  2. Лекувайте нараняване със замърсени материали. Бинтове, марлени превръзки, мрежи за закопчалки трябва да бъдат стерилни.
  3. Направете дресинга с чисти ръце. Ако няма стерилни ръкавици, дланите на ръцете се измиват със сапун и се третират с антисептик.
  4. Разкъсайте изсъхналите бинтове. Накисват се с вода.
  5. Използвайте лекарства с изтекъл срок на годност, нарушавайте правилата на инструкциите.

Ако по време на терапията количеството на отделяната течност се е увеличило, раната се е разраснала, появила се е пулсираща болка, подуване или зачервяване, болят всички части на тялото, препоръчително е нараняването да се прегледа от опитен хирург.

Усложнения

При неправилна терапия плачещите язви и рани се разпространяват, засягайки големи участъци от кожата и близките тъкани.

Лечение и заздравяване на плачещи рани

5 (100%) 6 гласа
Подобни публикации