Maagizo ya matumizi ya matone ya Nifedipine. Aina za dawa, majina ya kibiashara ya analogues, fomu za kutolewa. Contraindications kwa madawa ya kulevya

Cardiology na dawa ya antihypertensive Nifedipine ni maarufu sana kati ya wagonjwa wenye shinikizo la damu. Inatumika kama monotherapy na kama sehemu ya matibabu magumu.

Kuna kadhaa ya analogues na majina ya biashara, dutu inayofanya kazi ambayo ni nifedipine. Maagizo ya matumizi hutoa habari kuhusu sheria na njia za kutumia dawa.

Athari ya matibabu ya dawa hii (LS) hutolewa na muundo wa Nifedipine. Kiambatanisho kinachotumika ni derivative ya 1,4-dihydropyridine - kiwanja cha kemikali nifedipine.

Kama sehemu ya viungo vya msaidizi, isipokuwa kalsiamu stearate, povidone, selulosi na wanga ya viazi zilizomo sukari ya maziwa lactose. Hii inapaswa kuzingatiwa kwa watu wanaosumbuliwa na kutovumilia kwa kabohaidreti hii au upungufu wa enzyme ambayo husaidia kuichukua (lactase).

Fomu ya kutolewa kwa Nifedipine - vidonge.

Kikundi cha pharmacological na utaratibu wa hatua

Maagizo ya matumizi yanaonyesha ni kundi gani la pharmacotherapeutic la Nifedipine. Hili ni kundi la kuchagua (yaani, la kuchagua) la dawa, ambalo kawaida huonyeshwa na kifupi cha BMKK.

Pharmacodynamics (utaratibu wa utekelezaji) wa Nifedipine na dawa za kikundi hiki ni msingi wa kupungua kwa uvujaji. ioni za kalsiamu katika seli za myocardiamu na safu ya misuli ya laini ya mishipa ya moyo na ya pembeni.

Athari zimewashwa mishipa ya venous, nodes za sinoatrial na atrioventricular, dawa haina athari ya antiarrhythmic.

Husaidia kupunguza:

• jumla ya upinzani wa mishipa ya pembeni (OPSS);
• sauti ya misuli ya moyo na upakiaji;
• mahitaji ya myocardial kwa oksijeni (kueneza oksijeni),

pamoja na ongezeko la muda wa diastoli ya ventrikali ya kushoto.

Kwa kukabiliana na athari hasi ya inotropiki (kupungua kwa nguvu ya mikazo ya moyo), Nifedipine husababisha kuongeza kasi ya mapigo ya moyo.

Vidonge hivi ni vya nini?

Dawa ya Nifedipine imeagizwa kwa shinikizo la damu. Zaidi ya hayo, imepewa mtaalamu wa matibabu chini ya hapo awali uchunguzi wa uchunguzi mgonjwa. Chukua Nifedipine, kutoka kwa kile itahesabu mgonjwa wa kulia au jamaa zake peke yao, haiwezekani. Kwa mfano, tembe hizi hazipaswi kupewa wagonjwa wa shinikizo la damu wakati wa sehemu moja ya mwinuko wa kisaikolojia. shinikizo la damu(BP), sema, ikiwa iliruka kutoka kwa matumizi ya tonics.

Viashiria

Hebu tufafanue ni patholojia gani maalum zinazoonyeshwa katika maagizo ya matumizi ya Nifedipine katika dalili za matumizi. Kama dawa zingine nyingi za antihypertensive, dawa hii haionyeshwa tu kwa matibabu ya shinikizo la damu, lakini pia kwa magonjwa ambayo mara nyingi hufuatana na shinikizo la damu. Kwa hivyo, ufafanuzi wa Nifedipine unaonyesha:

• , iliyoonyeshwa na angina pectoris, ikiwa ni pamoja na tofauti.

Hawa ni wale hali ya patholojia, ambayo vidonge vya Nifedipine vimewekwa kama wakala wa monotherapeutic au moja ya dawa za tiba tata.

Kwa nini shinikizo la damu ni hatari?

Inatumika kwa shinikizo na pigo gani?

Katika maelezo ya dawa ya Nifedipine, maagizo ya matumizi hayaonyeshi kwa shinikizo gani imewekwa. Kwa wazi - na viashiria vile vya shinikizo la damu, ambayo hutoa sababu kwa daktari kutambua shinikizo la damu (AH).

Ikiwa dawa imeagizwa, basi thamani ya shinikizo la damu inapaswa pia kuzingatiwa hapa. Kwa mujibu wa maagizo ya Nifedipine, haipaswi kuwa< 90 мм рт.ст. по систолическому показателю.

Je, inaweza kutumika katika mgogoro wa shinikizo la damu?

KATIKA maagizo rasmi kwa Nifedipine katika dalili za matumizi haijaonyeshwa. Wagonjwa wenye shinikizo la damu wanapaswa kupokea mara kwa mara tiba ya antihypertensive kuzuia kupanda kwa shinikizo, na kutotumia dawa mara kwa mara katika hali za dharura.

Hata hivyo uzoefu wa vitendo Matumizi yalithibitisha uwezo wa dawa hii kwa haraka na kwa ufanisi kupunguza shinikizo la damu wakati inachukuliwa kwa lugha ndogo (sublingual).

1. Ili kupunguza shinikizo la damu na Nifedipine katika mgogoro wa shinikizo la damu, unapaswa kuweka kibao 1 cha Nifedipine 10 mg chini ya ulimi na kusubiri kufutwa kwake kamili (kawaida athari hutokea ndani ya dakika chache).
2. Kwa wakati huu, ni kuhitajika kwa mgonjwa kuwa katika nafasi ya kukabiliwa au ya kupumzika (kizunguzungu kinaweza kutokea).
3. Ikiwa hakuna athari, inaruhusiwa kuchukua kidonge tena hakuna mapema zaidi ya nusu saa baada ya kipimo cha kwanza.
4. Kiwango cha juu cha shinikizo la damu ni 30 mg katika dozi 3 na muda wa dakika 30.

Kabla ya kila mtu hila inayofuata ni muhimu kupima shinikizo la damu na, wakati hali ya kawaida, kuacha kuchukua vidonge vya Nifedipine.

Maagizo ya matumizi ya dawa

Kabla ya kutumia vidonge vya Nifedipine, maagizo ya matumizi yanapaswa kusomwa kwa uangalifu maalum.

Pengine, wakati wa ziara ya daktari, umesahau kuhusu baadhi magonjwa ya maradhi ambayo dawa ni kinyume chake. Au unatumia wakati huo huo dawa zingine ambazo zinaweza kudhoofisha au, kinyume chake, kuongeza athari za BMCC.

Hakuna habari yoyote iliyomo katika maagizo ya matumizi ya dawa inapaswa kupuuzwa.

Jinsi ya kutumia?

Njia ya matumizi ya shinikizo la Nifedipine ni ya kawaida kwa vidonge kutoka kwa kundi la BMKK. Wanakunywa wakati wa chakula au mara baada yake, kwa kutumia kinywaji. maji safi. Hii ni muhimu kwa sababu kuchukua Nifedipine na vinywaji fulani, haswa juisi ya zabibu, haiwezekani - inakandamiza kabisa kimetaboliki ya BMCC.

Je, inawezekana chini ya ulimi?

Kwa kesi msaada wa dharura na mgogoro wa shinikizo la damu, unaweza kuweka Nifedipine chini ya ulimi - hii itaharakisha hatua yake na kusababisha kupungua kwa shinikizo la damu. Lakini kwa matibabu ya muda mrefu, vidonge vya Nifedipine ili kupunguza shinikizo la damu vinapaswa kumezwa kabisa.

Kipimo

Kuhusiana na kipimo, mtu anapaswa kuzingatia madhubuti maagizo ya daktari, ambaye atachagua kwa msingi wa mtu binafsi.

Kiwango cha kuanzia cha Nifedipine kawaida ni 5-10 mg (kibao ½-1), idadi ya kipimo kwa siku ni mara 2-3. Wiki moja baadaye, unaweza kuleta kipimo cha matibabu kwa thamani ya 20 mg, kuchukua Nifedipine 20 mg mara 1-2 kwa siku, au vidonge 2 asubuhi na jioni ya Nifedipine 10 mg. Maagizo ya matumizi yanaonyesha kiwango cha juu cha kila siku - 40 mg.

Marekebisho ya kipimo cha Nifedipine inahitajika kwa wagonjwa:

• kuchukua dawa zingine za antihypertensive na antianginal;
• na matatizo makubwa ya upungufu wa ubongo;
• na kazi ya ini iliyoharibika;
• Uzee.

Mabadiliko yoyote katika kipimo na regimen inapaswa kukubaliana na daktari.

Inachukua muda gani kuanza kufanya kazi?

Wakati wa kuelezea mali ya pharmacodynamic ya Nifedipine, maagizo ya matumizi hutoa habari ifuatayo juu ya swali la muda gani Nifedipine huanza kutenda:

• katika ulaji wa mdomo- dakika 20;
• na sublingual - dakika 5-10.

Muda wa athari ni masaa 4-6 kwa vidonge hatua fupi na masaa 12-24 - kwa muda mrefu.

maelekezo maalum

Maagizo ya sehemu ya matumizi kuhusu maelekezo maalum vidonge vya shinikizo Nifedipine huanza na onyo.

1. Ni marufuku kunywa pombe wakati wa matibabu na Nifedipine. Dutu inayofanya kazi ya vidonge hivi, ya kundi la dawa la BMKK, haiendani kabisa na ethanol.
2. Maagizo ya matumizi yanaonya kwamba katika hatua ya awali ya utawala, maendeleo ya angina pectoris inawezekana, na dhidi ya historia ya matumizi ya wakati huo huo ya beta-blockers - kuongezeka kwa ishara za kushindwa kwa moyo.
3. Kwa uangalifu, Nifedipine inapaswa kuchukuliwa kwa wagonjwa wanaopata hemodialysis, na hypovolemia na kushindwa kwa figo isiyoweza kubadilika.

Kama ilivyoonyeshwa katika maagizo ya matumizi, ikiwa ni lazima uingiliaji wa upasuaji daktari anapaswa kujulishwa kuhusu tiba ya nifedipine.

Kifungu tofauti katika maagizo ya matumizi hutoa habari juu ya utumiaji wa dawa katika kipindi cha kuzaa na kunyonyesha. Hadi wiki ya 20 ya ujauzito, dawa ni kinyume chake. Ikiwa ni lazima (na tu chini ya usimamizi wa daktari), dawa hii inaruhusiwa kuchukuliwa na wanawake walio katika nafasi katika kipimo cha chini cha matibabu. Lakini maagizo ya matumizi yanaonya kwamba dawa kama vile Nifedipine inapaswa kutumiwa na wanawake wajawazito kwa tahadhari na tu kwa kushauriana na daktari.

Contraindications

Kuna dawa ya Nifedipine na contraindications. Hii ni orodha ya kawaida ya masharti ya BMCC ambapo utumiaji wa dawa unaweza kusababisha athari za kutishia maisha na kutishia afya. Ni marufuku kutibiwa na Nifedipine wakati:

• (na ndani ya wiki 4 baada yake);
• ujauzito na kipindi cha lactation;
• CHF iliyopunguzwa;
• matibabu ya wakati mmoja na Rifampicin;
• ( BUSTANI< 90 мм);
• mshtuko wa moyo, kuanguka;
• kutovumilia kwa viungo vyovyote vya dawa.

Kwa sababu ya ukosefu wa data ya kliniki juu ya usalama na ufanisi wa matumizi kwa watu chini ya umri wa miaka 18, Nifedipine imekataliwa kwao.

Uwezekano wa overdose

Kama ilivyoelezwa tayari, dawa zinapaswa kuchukuliwa madhubuti katika kipimo ambacho daktari anayehudhuria atachagua kwa dawa ya Nifedipine. Overdose, dalili ambazo zinaweza kutokea hata ikiwa kipimo cha juu kinazidi kidogo, kawaida hujidhihirisha:

• bradycardia (kupungua kwa kiasi kikubwa kwa pigo);
• ukandamizaji wa kazi nodi ya sinus, ambayo inaonyeshwa na uhaba wa kiwango cha moyo, kuzorota kwa utoaji wa damu kwa myocardiamu;
• kupungua kwa nguvu na kwa muda mrefu kwa shinikizo la damu;
• uwekundu wa uso;
• maumivu ya kichwa.

Kwa ulevi mkali na Nifedipine, unahitaji:

• kuosha tumbo;
• kupokea mkaa ulioamilishwa;
• polepole, ndani ya dakika 5, kuanzishwa kwa makata - 10% ya kloridi au gluconate ya kalsiamu chini ya udhibiti wa mkusanyiko wake katika plasma.

Kwa hypotension kali - kuanzishwa kwa dobutamine au dopamine kwa njia ya mishipa, na AHF - strophanthin. Utaratibu wa hemodialysis katika hali hiyo haufanyi kazi. Matibabu ya overdose inapaswa kufanyika katika mazingira ya hospitali.

Madhara

Jedwali lifuatalo litakuambia kuhusu madhara ya Nifedipine na mzunguko wa udhihirisho wao.

Wengi athari zisizohitajika ni ya muda mfupi (ya muda mfupi) katika asili na huondolewa haraka wakati dawa imekoma.

Je, inaweza kuunganishwa na Elevit?

Dawa iliyo na multivitamini na madini Elevit mara nyingi huwekwa kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha kwa ajili ya matibabu na kuzuia upungufu wa micro- na macronutrient, hypovitaminosis. Wanawake ambao wanalazimika kuchukua BMCK hata katika kipindi hiki wanavutiwa na ikiwa Nifedipine inaweza kuchukuliwa na Elevit, na maagizo ya matumizi yanasema nini juu ya utangamano wa dawa hizi.

Orodha ya kuvutia ya vikwazo juu ya utangamano wa Nifedipine inatia shaka juu ya uwezekano wa utawala wake wa wakati mmoja na Elevit.

Elevit ina kipengele cha kufuatilia magnesiamu katika mfumo wa oksidi, stearate na trihydrate ya hidrofosfati. Na maagizo ya matumizi ya Nifedipine yanaonyesha hilo mapokezi ya wakati mmoja pamoja na maandalizi yaliyo na sulfate ya magnesiamu, inaweza kusababisha kizuizi cha sinepsi za neuromuscular (pointi za kuwasiliana kati ya neurons na seli za athari) kwa wanawake katika nafasi. Utafiti wa Kliniki juu ya usalama wa mchanganyiko kama huo haujafanywa, na ukosefu wa data unaweza kuchukuliwa kuwa hoja nzito dhidi ya kuchanganya madawa ya kulevya, hasa wakati tunazungumza kuhusu matibabu ya wanawake wajawazito.

Ambayo ni bora ikilinganishwa na dawa zingine?

Hebu jaribu kulinganisha Nifedipine na antihypertensive nyingine au kitendo sawa. Tiba ya muda mrefu wakati mwingine inahitaji mzunguko wa madawa ya kulevya kutumika, hivyo familiarization na madawa ya kawaida si kuwa superfluous.

Msingi wa vidonge vya cylindrical nyeupe Amlodipine ya hatua ya muda mrefu ni amlodipine besilate - dutu inayohusiana na kizazi cha pili cha BMCC.

Hii pia ni derivative ya dihydropyridine, hatua ambayo ni kuzuia njia za kalsiamu, kupunguza kupenya kwa transmembrane ya Ca ions kwenye seli. Kwa mujibu wa maagizo ya matumizi, haina tu hypotensive, lakini pia athari ya kupambana na ischemic. Inapatikana katika kipimo cha 5 na 10 mg, ina lactose. Kulinganisha ambayo ni bora - Nifedipine au Amlodipine, ni muhimu kukumbuka muda wa hatua ya dawa zote mbili.

Andipal

Maagizo ya matumizi ya Andipal huita dawa hii kuwa dawa ya pamoja ya kutuliza maumivu, ambayo msingi wake unajumuisha. analgesic isiyo ya narcotic(metamisole sodiamu), antispasmodic (papaverine), vasodilator (bendazole au dibazol) na barbiturate (phenobarbital). Athari kidogo ya vasodilating ina athari kwenye safu ya misuli ya laini ya kuta za mishipa ya damu, dalili za matumizi ni pamoja na migraines, kila aina ya colic na wengine. syndromes ya maumivu. Sehemu ya maagizo ya matumizi ya mwingiliano inahusu uwezo wa vidonge vya Andipal kuongeza athari ya hypotensive ya BMCC, inhibitors za ACE, nitrati na dawa zingine za antihypertensive. Kwa hiyo, si sahihi kulinganisha Nifedipine au Andipal, ambayo ni bora zaidi.

Ginipral

Vidonge vya Ginipral vimewekwa kwa tishio la kumaliza mimba mapema (toni ya uterasi), kuanzia wiki ya 20. Leo, dawa hii ni vigumu kupata katika maduka ya dawa, na sio kawaida kusikia kwamba Nifedipine imeagizwa kwa wanawake badala ya Ginipral. Kwa hiyo swali lao linatokea - ni bora zaidi, Ginipral au Nifedipine. Ikiwa tunalinganisha dawa hizi kwa suala la athari zao kwenye sauti ya uterasi, basi Ginipral bila shaka inapendekezwa. Lakini wanawake wengine (waliotajwa - ikiwa wana shinikizo la damu) huvumilia Nifedipine vizuri. Wengine, kwa kuzingatia hakiki, wanashauriwa kukataa kuichukua, kwani wamekutana na athari mbaya. Kwa hivyo, unahitaji kuchagua dawa moja kwa moja. Hatupaswi kusahau kwamba dawa hizi, kulingana na maagizo yao ya matumizi, ni kabisa dalili tofauti kutumia, kwa hivyo kuzungumza juu ya kubadilishana kwao sio sawa.

Dawa ya Kapoten ni ya kundi la pharmacological (ACE) ya hatua ya muda mrefu. Inaonyeshwa kwa shinikizo la damu, dysfunction ya ventrikali ya kushoto katika kipindi cha baada ya infarction, kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, nephropathy ya kisukari inayoambatana na kisukari cha aina ya 1.

Ni dawa ya kuchagua kiasi kikubwa wagonjwa wenye shinikizo la damu ya arterial si kuchochewa na figo kali au kushindwa kwa ini na pathologies nyingine kali. Dutu inayofanya kazi ni captopril. Kwa wagonjwa walio na kizuizi cha bronchi au tabia ya bronchospasm, kuchukua kizuizi cha ACE kunaweza kusababisha athari ya upande kwa namna ya kikohozi kavu na cha hysterical. Katika kesi hii, wakati wa kuchagua Kapoten au Nifedipine, ambayo ni bora kuliko BMCC Nifedipine.

Dutu inayofanya kazi sawa ni msingi wa dawa ya jina moja - Captopril. Ili kulinganisha Nifedipine au Captopril, ambayo ni bora zaidi, unapaswa kuzingatia orodha ya contraindications na madhara, pamoja na kuvumiliana kwa mtu binafsi ya vipengele, na kuchagua dawa kwa mujibu wa mambo haya. Jambo lingine linalofaa kulipa kipaumbele ni uwezekano wa kutumia Nifedipine katika matibabu ya wanawake wajawazito kutoka wiki ya 20, ambayo haiwezi kusema kuhusu Captopril. Vizuizi vya ACE kwa wanawake walio katika nafasi ni marufuku wakati wowote.

Jambo moja linaweza kusema juu ya maandalizi ya Cordaflex - ni ya moja kwa moja, au ya kimuundo, analog ya Nifedipine, na dalili zote za matumizi, orodha ya madhara na maonyo katika maagizo ya matumizi ya dawa hii yanawasilishwa kwa dutu ya kazi nifedipine. Kweli, katika dalili, pamoja na shinikizo la damu na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa, ugonjwa wa Raynaud unaonyeshwa, pamoja na kuzuia angina ya Prinzmetal. Wale ambao wanapendelea wazalishaji wa Ulaya wanaweza kulipa kipaumbele kwa Kordaflex ya Hungarian au Uswisi.

Jumla ya formula

Kikundi cha kifamasia cha dutu ya Nifedipine

Uainishaji wa Nosological (ICD-10)

Msimbo wa CAS

Tabia za dutu ya Nifedipine

Kizuiaji njia za kalsiamu- derivative ya 1,4-dihydropyridine.

Poda ya fuwele ya manjano. Kivitendo, hakuna katika maji, vigumu mumunyifu katika pombe. Masi ya molekuli 346,3.

Pharmacology

Inazuia njia za kalsiamu, huzuia kuingia kwa transmembrane ya ioni za kalsiamu kwenye seli misuli laini mishipa na cardiomyocytes. Hupanua pembeni, hasa ateri, vyombo, incl. moyo, hupunguza shinikizo la damu (inawezekana tachycardia kidogo ya reflex na ongezeko pato la moyo), hupunguza upinzani wa mishipa ya pembeni na upakiaji kwenye moyo. Huongeza mtiririko wa damu ya moyo, hupunguza nguvu ya mikazo ya moyo, kazi ya moyo na mahitaji ya oksijeni ya myocardial. Inaboresha kazi ya myocardial na husaidia kupunguza ukubwa wa moyo katika kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu. Inapunguza shinikizo ndani ateri ya mapafu, mithili ya ushawishi chanya juu ya hemodynamics ya ubongo. Inazuia mkusanyiko wa platelet, ina mali ya kupambana na atherogenic (hasa kwa matumizi ya muda mrefu), inaboresha mzunguko wa post-stenotic katika atherosclerosis. Huongeza excretion ya sodiamu na maji, hupunguza sauti ya myometrium (athari ya tocolytic). Matumizi ya muda mrefu (miezi 2-3) yanafuatana na maendeleo ya uvumilivu. Kwa matibabu ya muda mrefu ya shinikizo la damu ya arterial, inashauriwa kutumia fomu za kipimo cha haraka kwa kipimo cha hadi 40 mg / siku (pamoja na ongezeko la kipimo, maendeleo ya athari za reflex zinawezekana zaidi). Katika wagonjwa na pumu ya bronchial inaweza kutumika pamoja na bronchodilators nyingine (sympathomimetics) kwa ajili ya matibabu ya matengenezo.

Inapochukuliwa kwa mdomo, inachukua haraka na kabisa. Bioavailability ya wote fomu za kipimo ni 40-60% kutokana na athari ya "kupita kwa kwanza" kupitia ini. Takriban 90% hufunga kwa protini za plasma kuchukuliwa dozi. Kwa utawala wa intravenous, T 1/2 ni masaa 3.6, kiasi cha usambazaji ni 3.9 l / kg, plasma Cl ni 0.9 l / min, na mkusanyiko wa mara kwa mara ni 17 ng / ml. Baada ya utawala wa mdomo, C max katika plasma huundwa baada ya dakika 30, T 1/2 - masaa 2-4. Karibu 80% hutolewa na figo kwa namna ya metabolites isiyofanya kazi na takriban 15% - na kinyesi. Kwa kiasi kidogo hupitia BBB na kizuizi cha placenta, huingia ndani maziwa ya mama. Kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika, jumla ya Cl hupungua na T 1/2 huongezeka. Wakati vidonge vinachukuliwa kwa mdomo, athari hujidhihirisha baada ya dakika 30-60 (kutafuna huharakisha ukuaji wa athari) na hudumu masaa 4-6, na matumizi ya lugha ndogo, hutokea baada ya dakika 5-10 na kufikia kiwango cha juu ndani ya 15-45. dakika. Athari ya vidonge na kutolewa kwa awamu mbili huendelea kwa dakika 10-15 na hudumu saa 21. Haina shughuli za mutagenic na kansa.

Matumizi ya dutu ya Nifedipine

Shinikizo la damu ya arterial, pamoja na shida ya shinikizo la damu, kuzuia shambulio la angina (pamoja na angina ya Prinzmetal), hypertrophic cardiomyopathy(kizuizi, nk), ugonjwa wa Raynaud, shinikizo la damu ya mapafu, ugonjwa wa broncho-obstructive.

Contraindications

hypersensitivity, kipindi cha papo hapo infarction ya myocardial (siku 8 za kwanza), mshtuko wa moyo, stenosis kali ya aorta, kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu katika hatua ya decompensation, kali. hypotension ya arterial, mimba, kunyonyesha.

Vikwazo vya maombi

Umri hadi miaka 18 (usalama na ufanisi wa matumizi haujaamuliwa).

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Contraindicated wakati wa ujauzito.

Acha wakati wa matibabu kunyonyesha.

Madhara ya dutu hii nifedipine

Kutoka upande mfumo wa moyo na mishipa na damu (hematopoiesis, hemostasis; mara nyingi (mwanzoni mwa matibabu) - kuvuta uso kwa hisia ya joto, palpitations, tachycardia; mara chache - hypotension (hadi kukata tamaa), maumivu sawa na angina pectoris, mara chache sana - anemia, leukopenia, thrombocytopenia, thrombocytopenic purpura.

Kutoka upande mfumo wa neva na viungo vya hisia: mwanzoni mwa matibabu - kizunguzungu, maumivu ya kichwa, mara chache - usingizi, mara chache sana - mabadiliko mtazamo wa kuona, kupoteza hisia katika mikono na miguu.

Kutoka kwa njia ya utumbo: mara nyingi - kuvimbiwa, mara chache - kichefuchefu, kuhara, mara chache sana - hyperplasia ya gingival (pamoja na matibabu ya muda mrefu), kuongezeka kwa shughuli za transaminases ya hepatic.

Kutoka kwa mfumo wa kupumua: mara chache sana - bronchospasm.

Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: mara chache sana - myalgia, tetemeko.

Athari za mzio: kuwasha, urticaria, exanthema, mara chache - dermatitis ya exfoliative.

Nyingine: mara nyingi (mwanzoni mwa matibabu) - uvimbe na uwekundu wa mikono na miguu, mara chache sana - photodermatitis, hyperglycemia, gynecomastia (kwa wagonjwa wazee), hisia inayowaka kwenye tovuti ya sindano (pamoja na utawala wa intravenous).

Mwingiliano

Nitrati, beta-blockers, diuretics, antidepressants tricyclic, fentanyl, pombe huongeza athari ya hypotensive. Huongeza shughuli za theophylline, hupunguza kibali cha figo cha digoxin. Huimarisha madhara vincristine (hupunguza excretion). Huongeza bioavailability ya cephalosporins (cefixime). Cimetidine na ranitidine (kwa kiwango kidogo) inaweza kuongeza viwango vya plasma. Diltiazem inapunguza kasi ya kimetaboliki (kupunguzwa kwa dozi muhimu ya nifedipine). Haioani na rifampicin (huharakisha mabadiliko ya kibayolojia na hairuhusu kuunda viwango bora). Juisi ya Grapefruit (kiasi kikubwa) huongeza bioavailability.

Overdose

Dalili: bradycardia kali, bradyarrhythmia, hypotension ya arterial, in kesi kali- kuanguka, kupunguza kasi ya uendeshaji. Unapopokea idadi kubwa Vidonge vya kuchelewesha, dalili za ulevi hazionekani mapema kuliko baada ya masaa 3-4 na zinaweza kuonyeshwa kwa kupoteza fahamu hadi kukosa fahamu, mshtuko wa moyo, degedege, hyperglycemia, asidi ya metabolic, hypoxia.

Matibabu: uoshaji wa tumbo, mkaa ulioamilishwa, kuanzishwa kwa norepinephrine, kloridi ya kalsiamu au gluconate ya kalsiamu katika suluhisho la atropine (in/in). Hemodialysis haifanyi kazi.

Njia za utawala

Ndani, kwa lugha ndogo, ndani / ndani.

Tahadhari Dawa ya Nifedipine

Dawa hiyo inapaswa kukomeshwa hatua kwa hatua (ikiwezekana maendeleo ya ugonjwa wa kujiondoa).

Tumia kwa tahadhari wakati wa kuendesha gari Gari na watu ambao taaluma yao inahusiana nao kuongezeka kwa umakini umakini.

maelekezo maalum

Kwa wagonjwa walio na angina thabiti mwanzoni mwa matibabu, ongezeko la kushangaza la maumivu ya angina linaweza kutokea, na ugonjwa wa sclerosis kali na ugonjwa wa moyo. angina isiyo imara- kuzidisha kwa ischemia ya myocardial. Haipendekezi kutumia dawa za muda mfupi kwa matibabu ya muda mrefu angina pectoris au shinikizo la damu ya arterial, tk. maendeleo ya mabadiliko yasiyotabirika katika shinikizo la damu na angina reflex inawezekana.

Mwingiliano na vitu vingine vyenye kazi

Majina ya biashara

Watu wengi huuliza maswali kuhusu Nifedipine inaonekana na maagizo ya matumizi, kwa shinikizo gani hutumiwa. Dawa hiyo ilitumika nyuma katika Umoja wa Kisovyeti katika matibabu ya shinikizo la damu na magonjwa mengine ya moyo. KATIKA moyo wa kisasa Nifedipine 10 mg ni mojawapo ya madawa ya kulevya maarufu zaidi.

Maelezo mafupi ya athari kwenye mwili

Nifedipine ni ya kundi la blockers ya njia ya kalsiamu. Inapunguza kasi ya kupita kwa ioni za kalsiamu ndani ya seli za moyo na mishipa ya damu inayolisha. Kuna ukandamizaji shughuli za umeme seli za misuli ya moyo. Matokeo yake, kuna ongezeko la lumen ya mishipa ya moyo na shinikizo la damu hupungua.

Mbali na athari ya antihypertensive, kuhalalisha kwa rhythm ya moyo hutokea. Katika infarction ya myocardial, kuna kupungua unyeti wa maumivu. Kuongezeka kwa mtiririko wa damu ya moyo hupunguza mzigo kwenye misuli ya moyo. Kwa hivyo, hitaji la mwili la oksijeni hupungua na kazi yake ni ya kawaida.

Kwa matumizi ya muda mrefu, zaidi ya miezi 2-3, ufanisi hupungua, kwani kulevya kwa madawa ya kulevya hutokea. Vidonge ni njia bora zaidi ya matumizi, kwani dawa hupasuka haraka ndani ya tumbo na kufyonzwa na 100%. Baada ya kupitia njia ya utumbo, dawa huingia kwenye ini. Kutokana na mabadiliko katika chombo hiki, bioavailability ya madawa ya kulevya ni ya juu zaidi.

Kiasi cha juu katika damu hujilimbikiza masaa 3 baada ya kumeza. Sehemu yake kuu hutolewa na figo bila kusababisha mabadiliko yoyote. Hakuna mkusanyiko katika mwili.

Wakati unaweza na hauwezi kutumia dawa?

Kulingana na utaratibu wa utekelezaji wa dawa kwenye mwili, inaweza kuhitimishwa kuwa kuchukua Nifedipine inashauriwa katika kesi ya utoaji duni wa oksijeni kwa moyo na misuli ya moyo. Kuna magonjwa kadhaa kama haya:

• shinikizo la damu, ikiwa ni pamoja na;
• angina pectoris, ugonjwa wa moyo wa ischemic;
• hypertrophic cardiomyopathy;
• shinikizo la damu ya mapafu;
• ugonjwa wa broncho-obstructive.

Kulingana na utaratibu wa utekelezaji wa madawa ya kulevya, inawezekana kutofautisha magonjwa ambayo vidonge vya Nifedipine ni marufuku kabisa kuchukuliwa. Kati yao:

1. Athari ya mzio kwa madawa ya kulevya.
2. Infarction ya myocardial hadi siku 8.
3. Mshtuko wa Cardiogenic (papo hapo na upungufu wa papo hapo nguvu ya contractions ya moyo, matatizo ya infarction ya myocardial).
4. Angina isiyo imara.
5. Tachycardia.
6. Shinikizo la chini la damu.
7. Stenosis kali ya aorta (kupungua kwa lumen ya aorta).
8. Kushindwa kwa moyo kupunguzwa.
9. Kipindi cha ujauzito na lactation.
10. Kunyonyesha kumesimamishwa kabisa kwa kipindi cha matibabu ya dawa. Kuna hatari ya kupita kwenye placenta na ndani ya maziwa ya mama.

Kwa uangalifu maalum, unahitaji kulipa kipaumbele kwa uteuzi wa matibabu ya magonjwa ya ini na figo. Mabadiliko na excretion hupitia viungo hivi, kwa hiyo, wakati haitoshi, metabolites hubakia na kujilimbikiza katika mwili. Ikiwa kimetaboliki kwenye ini inafadhaika, ubora wa kazi ya Nifedipine pia utabadilika.

Madhara yasiyofaa ya Nifedipine

Kama dawa yoyote ya kimfumo, Nifedipine ina athari kwa mifumo yote ya viungo na tishu:

1. Ushawishi juu ya kazi ya moyo na mishipa ya damu. Mwanzoni mwa maombi, uso unaweza kuwa nyekundu mara kwa mara. Wakati mwingine tachycardia inakua na mgonjwa anaweza kuhisi mapigo ya moyo wake. Kupungua kidogo mara kwa mara shinikizo la damu na maumivu kama katika infarction ya myocardial.
2. Ushawishi juu ya mfumo wa hematopoietic. Ni nadra sana, lakini wakati mwingine anemia, leukopenia au thrombocytopenia inaweza kuzingatiwa.
3. Ushawishi juu ya mfumo wa neva na viungo vya hisia. Maumivu ya kichwa na kizunguzungu kinaweza kuwa marafiki wa mara kwa mara wakati wa matibabu. Ukiukaji wa unyeti wa viungo na maono ni nadra sana.
4. Ushawishi katika njia ya utumbo. Kuvimbiwa, kichefuchefu, kuhara wakati mwingine huchanganya mchakato wa kuchukua dawa, lakini sio kwa kiasi kikubwa. KATIKA kesi adimu shughuli ya enzymes ya ini huongezeka, kwani mabadiliko ya madawa ya kulevya hutokea katika chombo hiki.
5. Ushawishi juu ya mfumo wa kupumua. Karibu kamwe haitokei, ingawa bronchospasm wakati mwingine inawezekana.
6. Athari kwenye figo. Katika wagonjwa na kushindwa kwa figo kuna hatari ya kuongezeka diuresis ya kila siku na kuharibika kwa utendaji wa kinyesi.
7. Mzio. Labda katika kesi ya uwezekano mkubwa wa vitu vinavyotengeneza madawa ya kulevya. Inaonyeshwa kwa namna ya kuwasha, urticaria.

Inapaswa kukumbuka kuwa mbele ya yoyote madhara dawa inapaswa kupelekwa kwa mtaalamu. Mtaalamu au mtaalamu wa moyo atachagua dawa nyingine yenye athari sawa, lakini bila madhara yasiyofaa.

Tazama pia video: Wakati wa kuchukua vidonge vya shinikizo kwa usahihi.

Ni nini kinachoweza kuchukuliwa na Nifedipine?

Dawa kama vile nitrati, vizuizi vya beta, vizuizi vya vipokezi vya angiotensin II, diuretiki, na dawamfadhaiko zinaweza kupunguza shinikizo la damu zaidi. Matumizi ya dawa hizi inawezekana tu chini ya usimamizi wa daktari aliyehudhuria.

Unywaji wa pombe kwenye mwili hufanya vivyo hivyo, kwa hivyo inafaa kujiepusha nayo kwa muda wa matibabu. aspirini, omeprazole, dawa za antifungal, mawakala wa hypoglycemic na immunosuppressants hawaathiri ufanisi wa Nifedipine kwa njia yoyote na inaweza kuchukuliwa kwa kipimo kilichowekwa.

Dawa za antiepileptic, antibiotic Rifampicin, hupunguza kwa kiasi kikubwa kiwango cha athari ya dawa kwenye mwili. Katika kesi ya matumizi ya fedha hizi, ni bora kuchagua dawa nyingine ambayo itapunguza shinikizo.

Kipimo na overdose

Kwa kipimo gani unahitaji kuchukua vidonge kwa kila mgonjwa maalum, daktari anayehudhuria anaamua. Atakuwa na uwezo wa kutathmini jinsi ugonjwa huo ulivyo kali na ikiwa majibu ya tiba ni ya kawaida. Kujitawala kwa kipimo haipendekezi.

Matibabu ni kuosha tumbo kwa dharura. Imeteuliwa Kaboni iliyoamilishwa na madawa ya kulevya ambayo yataongeza shinikizo la damu na kusababisha mapigo ya moyo kurudi katika hali ya kawaida. Maandalizi ya kalsiamu ni antidotes ya Nifedipine. Zinatumika pamoja na tiba ambayo tayari inaendelea. 10% ya kloridi ya kalsiamu inasimamiwa polepole kwa njia ya mishipa.

Jinsi ya kuchukua dawa na ongezeko la shinikizo?

Kila moja ya magonjwa ina sifa zake za matumizi. Kawaida daktari huwaelezea wakati wa kuagiza madawa ya kulevya, lakini pia ni muhimu kuifanya mwenyewe. Ujuzi kama huo unaweza kuwa muhimu katika hali zinazohitaji huduma ya dharura. Ikiwa Nifedipine imeagizwa, njia ya utawala kwa viashiria tofauti shinikizo ni kama ifuatavyo:

1. Na shinikizo la damu. Fomu zinazotumiwa kutibu shinikizo la damu ya arterial ya muda mrefu. Wanakuwezesha kuepuka utulivu mkali wa mishipa ya damu. Wengi mbinu ya kisasa- matumizi ya "mifumo ya matibabu" maalum ambayo huweka kiasi cha Nifedipine katika damu kwa kiwango sawa siku nzima.
2. Katika mgogoro wa shinikizo la damu, haiwezekani kupunguza kwa kasi shinikizo. Kwanza unahitaji kupunguza kwa karibu 10-15% ya nambari za asili. Kwa matibabu, fomu za muda mfupi hutumiwa, na Nifedipine ni dawa ya chaguo la kwanza. Vidonge vimewekwa chini ya ulimi. Athari inapaswa kuja kama dakika 10 baada ya maombi na kudumu hadi ambulensi ifike.
3. Ischemia ya moyo. Kozi thabiti ya angina pectoris, kama shinikizo la damu, inatibiwa na dawa za muda mrefu. Kwa kuteuliwa kwa Nifedipine, mgonjwa hupunguza hitaji la matumizi ya nitroglycerin. Dawa za muda mfupi pia hutumiwa kuacha mashambulizi ya angina. Mbinu ya maombi yao inafanana na mgogoro wa shinikizo la damu.
4. Shinikizo la damu la mapafu. Dawa katika shinikizo la damu ya mapafu kusimamiwa kwa wastani dozi za matibabu. Baada ya kuanza kwa matumizi, daktari anaangalia jinsi mwili wa mgonjwa unavyogusa dawa iliyochukuliwa na ikiwa kuna athari. Ikiwa ni lazima, kipimo kinaweza kuongezeka baada ya siku 3-5. Hatua kwa hatua, usawa hupatikana kati ya athari inayotaka na uvumilivu.

Mgonjwa yeyote anayetumia Nifedipine anahitaji kujua maagizo yake ya matumizi na kwa takwimu gani za shinikizo zinaweza kutumika. Wakati wa kuagiza, daktari atakuambia jinsi na kwa kipimo gani cha kuchukua. Lakini hii haizuii jukumu la mgonjwa kwa afya yake mwenyewe.

Video: Dawa za kupunguza shinikizo la damu

Katika hili makala ya matibabu unaweza kuona dawa Nifedipine. Maagizo ya matumizi yataelezea ni vidonge gani vya shinikizo vinaweza kuchukuliwa, ni nini dawa husaidia na, ni dalili gani za matumizi, vikwazo na madhara. Dokezo linaonyesha aina ya kutolewa kwa dawa na muundo wake.

Katika makala hiyo, madaktari na watumiaji wanaweza kuondoka tu hakiki za kweli kuhusu Nifedipine, ambayo unaweza kujua ikiwa dawa hiyo ilisaidia katika matibabu ya angina pectoris na kupunguza shinikizo la damu kwa watu wazima na watoto, ambayo pia imeagizwa. Maagizo yanaorodhesha analogues ya Nifedipine, bei ya madawa ya kulevya katika maduka ya dawa, pamoja na matumizi yake wakati wa ujauzito.

Nifedipine ni dawa ya antihypertensive na antianginal. Maagizo ya matumizi yanaarifu kwamba vidonge na dragees 10 mg, retard au 20 mg ya muda mrefu, capsules 5 mg na 10 mg kwa ufanisi hupunguza shinikizo, kuboresha utoaji wa damu ya moyo, na kuwa na athari ya kupambana na ischemic.

Fomu ya kutolewa na muundo

Nifedipine inapatikana katika fomu zifuatazo za kipimo:

1. Vidonge 5 mg na 10 mg.
2. Vidonge 10 mg.
3. Vidonge vya muda mrefu (retard), vimefungwa ala ya filamu 20 mg.
4. Dragee 10 mg.

Vidonge vya Nifedipine vimewekwa kwenye malengelenge ya vipande 10. Pakiti ya kadibodi ina malengelenge 5 (vidonge 50) na maagizo ya kutumia dawa hiyo. Kiunga kikuu cha kazi cha dawa ni nifedipine.

athari ya pharmacological

Athari ya matibabu ya Nifedipine inalenga kupunguza shinikizo, kupanua mishipa ya moyo na ya pembeni, kupunguza upinzani wa jumla wa mishipa ya pembeni, kuboresha. utoaji wa damu ya moyo na kuzuia kalsiamu kuingia kwenye cardiomyocytes na seli za misuli laini ya mishipa.

Aidha, madawa ya kulevya yana athari ya kupambana na ischemic. Nifedipine haiathiri uendeshaji wa myocardial na haionyeshi shughuli za antiarrhythmic.

Dalili za matumizi

Nifedipine husaidia nini? Vidonge vimewekwa ikiwa mgonjwa ana:

• Shinikizo la damu ya arterial (kama dawa moja au pamoja na dawa zingine za antihypertensive).
• Angina wakati wa kupumzika na bidii (pamoja na lahaja) na ugonjwa wa moyo mioyo.

Kwa shinikizo gani limewekwa?

Nifedipine inatosha dawa kali, ambayo inakubaliwa saa shinikizo la juu(wakati wa kuruka) kutoka 150 hadi 110 mm Hg.

Maagizo ya matumizi (kwa shinikizo gani la kuchukua)

Nifedipine dragee au vidonge

Regimen ya kipimo imewekwa mmoja mmoja, kulingana na ukali wa ugonjwa na majibu ya mgonjwa kwa tiba. Inashauriwa kuchukua dawa wakati au baada ya chakula na kiasi kidogo maji.

Kiwango cha awali: kibao 1 (kibao) (10 mg) mara 2-3 kwa siku. Ikiwa ni lazima, kipimo cha dawa kinaweza kuongezeka hadi vidonge 2 au dragees (20 mg) - mara 1-2 kwa siku. Upeo wa juu dozi ya kila siku ni 40 mg.

Kwa wagonjwa wazee au wagonjwa wanaopokea tiba ya pamoja (antitanginal au antihypertensive), pamoja na ukiukaji wa kazi ya ini, kwa wagonjwa walio na uharibifu mkubwa. mzunguko wa ubongo dozi inapaswa kupunguzwa.

Vidonge vya nyuma

Kuchukuliwa ndani. Vidonge vinapaswa kumezwa nzima, bila kutafuna, wakati au baada ya chakula, na kiasi kidogo cha maji. Kiwango kilichopendekezwa cha madawa ya kulevya ni 20 mg mara 2 kwa siku. Kwa ukali wa kutosha wa athari, inawezekana kuongeza kipimo cha dawa hadi 40 mg mara 2 kwa siku. Kiwango cha juu cha kila siku ni 80 mg.

Katika kesi ya kuharibika kwa ini, kipimo cha kila siku haipaswi kuzidi 40 mg. Kwa wagonjwa wazee au wagonjwa wanaopokea tiba ya pamoja (ya antanginal au antihypertensive), dozi ndogo kawaida huwekwa. Muda wa matibabu imedhamiriwa katika kila kesi mmoja mmoja.

Contraindications

Kuchukua vidonge vya Nifedipine ni kinyume chake katika idadi ya pathological na hali za kisaikolojia viumbe, ambayo ni pamoja na:

• Hypotension ya arterial ni kupungua kwa kiwango cha shinikizo la ateri ya utaratibu, ambayo shinikizo la damu la systolic ni chini ya 90 mm Hg. Sanaa.
• Umri wa watoto hadi miaka 18.
• Idiopathic hypertrophic subaortic stenosis, ambayo sababu ya kupungua bado haijulikani.
• Hypersensitivity kwa nifedipine au vifaa vya msaidizi vya dawa.
• Stenosis (kupungua) ya mitral au vali ya aorta mioyo.
• Mshtuko wa Cardiogenic ni papo hapo na upungufu mkubwa kusukuma kazi ya moyo, ikifuatana na kuanguka kwa mishipa.
• Mimba wakati wowote wakati wa kozi yake, kunyonyesha.
• Ilionyesha kuongezeka kwa kiwango cha moyo (tachycardia).
• Infarction ya papo hapo ya myocardial (kifo cha sehemu ya misuli ya moyo kutokana na ukiukaji wa papo hapo mzunguko wa damu ndani yake) kwa wiki 4.
• Ugonjwa wa sinus sinus ni upungufu wa kazi wa pacemaker ya atrial.
• Kushindwa kwa moyo mkali katika hatua ya decompensation.

Kwa uangalifu, vidonge vya Nifedipine hutumiwa kwa kushindwa kwa moyo sugu, kupungua kwa shughuli za ini na figo. ukiukwaji mkubwa mzunguko wa damu kwenye ubongo kisukari, hasa katika hatua ya decompensation, malignant arterial shinikizo la damu.

Pia, kwa tahadhari kali, dawa hutumiwa kwa watu kwenye hemodialysis (utakaso wa damu wa vifaa) kutokana na hatari kubwa maendeleo ya tamko hypotension ya arterial. Kabla ya kuanza matumizi ya vidonge vya Nifedipine, unapaswa kuhakikisha kuwa hakuna ubishani.

Madhara

Matibabu na dawa inaweza kusababisha athari zifuatazo:

• Kutoka upande mfumo wa utumbo: kuhara, kiungulia, kichefuchefu, kuzorota kwa ini; katika baadhi ya matukio - gingival hyperplasia. Kwa matumizi ya muda mrefu ya madawa ya kulevya katika viwango vya juu, kuonekana kwa dalili za dyspeptic, maendeleo ya cholestasis ya intrahepatic au ongezeko la shughuli za transaminases ya hepatic inaweza kutokea.
• Kutoka kwa mfumo wa neva wa pembeni na mfumo mkuu wa neva: maumivu ya kichwa. Kwa matibabu ya muda mrefu na kipimo cha juu, maumivu ya misuli, paresthesia, usumbufu wa kulala, kutetemeka, na shida ndogo za kuona zinawezekana.
• Kutoka upande mfumo wa endocrine: maendeleo ya gynecomastia.
• Kutoka upande wa mfumo wa moyo na mishipa: hisia ya joto, hyperemia ngozi uvimbe wa pembeni, hypotension ya arterial, tachycardia, asystole; tachycardia ya ventrikali, kuongezeka kwa mashambulizi ya angina, bradycardia.
• Kutoka kwa mfumo wa mkojo: kuongezeka kwa diuresis ya kila siku, kazi ya figo iliyoharibika (na matumizi ya muda mrefu kwa viwango vya juu). Kwa upande wa mfumo wa hematopoietic: mara chache sana - thrombocytopenia, leukopenia.
• Athari ya mzio: upele kwenye ngozi.

Katika utawala wa mishipa dawa husababisha hisia inayowaka kwenye tovuti ya sindano. Kwa utawala wa ndani wa dawa ndani ya dakika baada ya kuanza kwa infusion, hypotension na ongezeko la kiwango cha moyo inaweza kuendeleza.

Watoto, wakati wa ujauzito na lactation

Kwa mujibu wa maagizo, Nifedipine ni kinyume chake wakati wa ujauzito na lactation. mazoezi ya uzazi katika baadhi ya matukio, ni mazoezi ya kuagiza madawa ya kulevya wakati wa ujauzito kama dawa ya antihypertensive wakati dawa zingine hazifanyi kazi.

Pia inajulikana kuwa Nifedipine wakati wa ujauzito husaidia kupunguza sauti ya uterasi, hata hivyo, matumizi makubwa katika dalili hii Bado sijapokea dawa.

Maombi katika utoto

Nifedipine haipaswi kutumiwa kwa watoto na vijana chini ya umri wa miaka 18, kama usalama na ufanisi wa dawa hii. kikundi cha umri haijasakinishwa.

maelekezo maalum

Nifedipine inapaswa kutumika tu chini ya usimamizi wa daktari anayehudhuria, haswa katika ugonjwa wa kisukari, shinikizo la damu mbaya, ajali kali ya cerebrovascular, hypovolemia, na kuharibika kwa figo na ini.

Kufutwa kwa mapokezi kunapaswa kufanyika hatua kwa hatua, kwa kuwa kwa kukomesha kwa kasi kwa kozi, ugonjwa wa kujiondoa unaweza kuzingatiwa. Katika kipindi hicho matumizi ya muda mrefu Nifedipine, lazima uache kunywa pombe, na mwanzoni mwa matibabu, madaktari wanapendekeza kuepuka kuendesha magari na kushiriki katika shughuli nyingine. aina hatari shughuli.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Rifampicin: kuongeza kasi ya kimetaboliki na, kama matokeo, kudhoofisha hatua ya nifedipine. Nitrati: kuongezeka kwa tachycardia na hatua ya hypotensive nifedipine. Quinidine: kupungua kwa mkusanyiko wake katika plasma ya damu.

Beta-blockers: hatari ya kupungua kwa shinikizo la damu, katika hali nyingine - kuongezeka kwa kushindwa kwa moyo (kama vile matibabu ya pamoja inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa karibu wa matibabu).

Dawa zingine za antihypertensive, diuretics, antidepressants tricyclic, ranitidine, cimetidine: kuongezeka kwa ukali wa kupunguza shinikizo la damu. Theophylline, digoxin: ongezeko la mkusanyiko wao katika plasma ya damu.

Analog za Nifedipine

Kulingana na muundo, analogues imedhamiriwa:

1. Sponif 10.
2. Nifecard HL.
3. Nifelat Q.
4. Cordaflex.
5. Nifedex.
6. Nikardia.
7. Nifadil.
8. Nifelat R.
9. Fenigidin.
10. Nifesan.
11. Vero Nifedipine.
12. Nifedicap.
13. Upungufu wa Calciguard.
14. Kordafen.
15. Nifebene.
16. Nifedicor.
17. Corinfar.
18. Osmo Adalat.
19. Uvivu wa Corinfar.
20. Cordipin.
21. Nifelat.
22. Nifehexal.
23. Sanfidipin.
24. Nifecard.
25. Adalat.

Hali ya likizo na bei

Gharama ya wastani ya Nifedipine (vidonge 10 mg No. 50) huko Moscow ni 28 rubles. Imetolewa na dawa.

Maisha ya rafu ya vidonge ni miaka 3 kutoka tarehe ya utengenezaji wao. Dawa hiyo inapaswa kuhifadhiwa katika ufungaji wake wa asili, mahali pa giza, kavu isiyoweza kufikiwa na watoto kwa joto la hewa isiyozidi +25 C.

Moja ya wawakilishi mashuhuri dawa za antihypertensive ni Nifedepine, kwa sababu ya kuziba kwa njia za kalsiamu, kupumzika kwa misuli laini hufanyika mishipa ya damu, ambayo shinikizo hupunguzwa muda mfupi kabla viashiria vya kawaida. Dawa ya kulevya ina idadi ya faida, na inaweza kutumika wote kwa kuacha hali ya dharura vile vile kwa matibabu michakato ya muda mrefu. Dawa hiyo inahitaji sana kati ya wagonjwa wa shinikizo la damu, hivyo mara nyingi kuna uhaba wa fedha katika maduka ya dawa. Katika hali hii, dawa inaweza kubadilishwa na dawa sawa. Hadi leo, analogues za Nifedipine zinafanana hatua ya kifamasia na kutumika katika matibabu magonjwa yanayofanana. Fikiria ni analogues gani za dawa zipo, faida na hasara zao.

Majina ya biashara ya analogues

Kuna aina mbili za vidonge vya Nifedipine: hatua fupi na ya muda mrefu. Dawa ya muda mfupi inayotumika kurekebisha shinikizo la damu au maumivu ndani kifua. Dawa hatua ya muda mrefu hutumiwa na wagonjwa ambao shinikizo la damu ni katika hatua ya fidia.

Wote mbadala zinazowezekana dawa zina dutu inayofanya kazi nifedipine

Analogues ya dawa ya muda mfupi:

• Fenigidin;
• Nicardia;
• Procardia;
• Farmadipin.

Vibadala vya hatua za muda mrefu:

• Nifedipine SS;
• Cordipin-retard
• Upungufu wa Calciguard;
• Nifecard.

Kabla ya kuchagua analog, ni muhimu kuhalalisha madhumuni ambayo dawa hutumiwa na athari gani inatarajiwa baada ya kutumia dawa. Kwa hivyo katika matibabu ya shinikizo la damu, ni bora kutumia analogues na hatua ya muda mrefu. Ili kuacha mgogoro wa shinikizo la damu, inashauriwa kuchagua analog ya muda mfupi.

Kabla ya kununua dawa, unahitaji kusoma kwa uangalifu maagizo, kulinganisha dalili na dalili za ugonjwa huo, na uchague jina la kibiashara linalofaa kwa dawa hiyo. Kukosa kufuata mapendekezo kunaweza kusababisha kuzorota picha ya kliniki na maendeleo ya mchakato wa patholojia.

Faida na hasara za mbadala za Nifedipine

Ikiwa ni muhimu kuchukua nafasi ya Nefedipine na madawa mengine, faida na hasara zao zinapaswa kuzingatiwa.

Manufaa ya analogues:

• Inaweza kuwa na athari ya ndani kwenye mwili (fichua athari ya uponyaji tu kwa mfumo wa mzunguko au tenda kwa moyo pekee).
• Kupunguza hatari athari mbaya juu ya ukuaji wa fetasi au afya ya matiti.
• Katika kesi ya kuchukua fedha wakati wa kunyonyesha, hakuna haja ya kupinga lactation.

Hasara za mbadala:

• Matumizi ya sambamba ya madawa kadhaa badala ya moja kuchukua nafasi ya madhara yote ya madawa ya kulevya.
• Tiba ya uingizwaji inaweza kugharimu mgonjwa zaidi ya gharama ya Nifedipine.

Ni yupi kati ya analogi za kutoa upendeleo?

Dawa zote mbadala ni za ubora wa juu na zina mali sawa. Kwa hiyo, mgonjwa anaweza kuchagua kidogo dawa ya gharama kubwa, hata hivyo, ni muhimu kuzingatia utaratibu wa hatua na kipimo cha wakala.

KATIKA mazoezi ya matibabu kuna matukio wakati dutu ya kazi katika madawa kutoka kwa wazalishaji mbalimbali wa pharmacological ina hatua mbalimbali. Jambo hili linafafanuliwa na ukweli kwamba katika pharmacology kuna aina mbili za madawa ya kulevya: madawa ya awali na madawa ya kawaida. Bidhaa asili zilitengenezwa na kutolewa na kampuni moja ya dawa. Jenetiki ni nakala za dawa asilia, mara nyingi sio salama sana. Kwa hivyo, ni bora kutoa upendeleo madawa ya awali, lakini si zaidi ya miaka 15 tangu tarehe ya maendeleo yao.

Ili si kununua analog ya uwongo, inashauriwa kununua katika mtandao wa maduka ya dawa

Walakini, hali hiyo inabadilishwa na Nifedipine. Karibu miaka 20 imepita tangu kutolewa kwa dawa hiyo, na analogues zote chombo hiki hazina tofauti na asili. Kwa hiyo, wakati ununuzi wa dawa, unaweza kuokoa pesa na kuchagua mbadala ya gharama nafuu, kwa kuwa itakuwa sawa na ya awali kwa suala la mali ya dawa.

Haiwezekani kununua kwenye maduka ya dawa dawa bandia, ambayo badala ya dutu ya kazi itakuwa na chaki, tangu Nifedipine dawa ya gharama nafuu ambayo haitaleta faida kubwa. Kwa kuongeza, mgonjwa mwenye shinikizo la damu anaweza kutambua kwa urahisi bandia, kwa sababu anajua nini athari ya matibabu inapaswa kutoa dawa, na, kwa sababu hiyo, hataipata wakati ujao.

Vidonge tu vya dawa vinafaa kwa nuances hizi, kwani suluhisho la intravenous la Nifedipine hutolewa chini ya jina la chapa moja ya Adalt. Kwa hiyo, hakuna chaguo la uingizwaji bora wa suluhisho, tangu kuendelea kupewa muda analogi hazijatengenezwa.

Muhtasari wa mbadala maarufu zaidi

Kabla ya kuchukua nafasi ya dawa kuu na sawa katika hatua dawa ni muhimu kushauriana na daktari aliyehudhuria kwa uteuzi dozi mojawapo, na kutambua contraindications iwezekanavyo kuchukua dawa.

Imetolewa katika fomu ya kibao, ina hatua ya muda mrefu.

Kibao kimoja kina 10 mg ya dutu hai ya nifedipine

Imewekwa kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya moyo na mishipa ya damu, kama vile:

• shinikizo la damu ya arterial;
• ischemia ya myocardiamu;
• angina pectoris.

Baada ya kukomesha ghafla kwa dawa, wagonjwa wenye shinikizo la damu wanaweza kupata ugonjwa wa "kujiondoa", ambao unaonyeshwa katika kupanda kwa kasi shinikizo la damu, upungufu wa myocardial.

Ni ya kikundi cha dawa za antihypertensive, ni kawaida kabisa kati ya wagonjwa wanaougua shinikizo la damu kwa miaka mingi. Dawa hiyo huondoa spasm mishipa ya moyo, hupunguza kuta za mishipa ya damu, hupunguza mahitaji ya oksijeni ya myocardial. Cordaflex haina kusababisha arrhythmias.

Kibao kimoja cha dawa kina nafedipine kwa kipimo cha 10 na 20 mg

Dalili za kuagiza dawa zina mapungufu, kwani magonjwa kuu ni pamoja na:

• shinikizo la damu ya arterial katika hatua tofauti;
• mgogoro wa shinikizo la damu;
• angina imara.

Analog maarufu zaidi, kwa kuwa dozi moja ya madawa ya kulevya hutoa mkusanyiko wa mara kwa mara wa dutu ya kazi katika damu siku nzima. Kwa sababu ya mali hii, tija ya matibabu inaboresha, mzunguko wa shida hupungua, viungo vinavyolengwa havionyeshwa. mzigo wa ziada. Kutokana na dozi moja ya madawa ya kulevya, vidonge vinahitajika kati ya idadi ya watu.

Kompyuta kibao ina 40 mg ya dutu inayofanya kazi

Matumizi ya vibadala vya muda mrefu yanahitaji uzingatiaji mkali wa sheria. Wao ni marufuku kuponda na kufuta chini ya ulimi. Vidonge vinapaswa kuchukuliwa bila kubadilika na kiasi cha kutosha cha kioevu. Ni kinyume chake kushiriki dozi moja dawa, ikiwa maagizo hayaonyeshi uwezekano huo.

Analogues za Nifedipine katika matibabu ya hemorrhoids

Nifedipen ina mali nyingi za dawa, hivyo hutumiwa kuondoa dalili za hemorrhoids. Dawa hiyo inaweza kubadilishwa na Relief, ambayo inakuza uponyaji nyufa za mkundu, huondoa uvimbe wa tishu za laini na kurejesha vyombo vilivyoharibiwa.

Kibadala chochote kinachofaa cha Nifedipine kinaweza kutumika kutibu bawasiri.

Inawezekana kufanya kwa kujitegemea analog ya mafuta ya Nifedipine nyumbani. Ili kufanya hivyo, unahitaji kuandaa viungo vyote muhimu:

• mafuta ya Levomekol;
• vidonge vya Nifedipine;
• Lidocaine;
• Cardiket.

Mbinu ya kupikia:

1. Saga hadi unga kibao kimoja cha Kardiket na vidonge 8 vya Nifedipine.
2. Kwa poda kuongeza 30 gr. Levomekol na 5 gr. Lidocaine.
3. Ili kuchochea kabisa.
4. Mchanganyiko unaosababishwa hutumiwa kama marashi, ukitumia safu nyembamba kwa maeneo yenye matatizo.

Mafuta hutumiwa mara moja kwa siku, katika hali nyingine inaweza kutumika mara 2 kwa siku.

Nifedipine inapatikana kama idadi kubwa analogues za muundo, ambayo kila moja ina yake jina la biashara. Hata hivyo, zote zina dutu sawa ya kazi na zina athari sawa ya matibabu.