Promedol - maagizo ya matumizi. Dawa yenye nguvu ya ganzi ambayo inaweza kusababisha uraibu - Jina la biashara la Promedol Promedol

Dutu inayotumika

Trimeperidine (trimeperidine)

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

1 ml - ampoules (5) - ufungaji wa plastiki ya contour (1) - pakiti za kadibodi.
1 ml - ampoules (5) - ufungaji wa plastiki ya contour (2) / na amp kisu au scarif. kama inahitajika./ - pakiti za kadibodi.
1 ml - ampoules (5) (kwa hospitali) - ufungaji wa plastiki ya contour (20) / na amp kisu au scarif. kama inahitajika./ - masanduku ya kadibodi.
1 ml - ampoules (5) (kwa hospitali) - ufungaji wa plastiki ya contour (30) / kwa kisu amp au scarif. kama inahitajika./ - masanduku ya kadibodi.
1 ml - ampoules (5) (kwa hospitali) - ufungaji wa plastiki ya contour (40) / na amp kisu au scarif. kama inahitajika./ - masanduku ya kadibodi.
1 ml - ampoules (5) (kwa hospitali) - ufungaji wa plastiki ya contour (50) / kwa kisu amp au scarif. kama inahitajika./ - masanduku ya kadibodi.
1 ml - ampoules (5) (kwa hospitali) - ufungaji wa plastiki ya contour (100) / na amp kisu au scarif. kama inahitajika./ - masanduku ya kadibodi.

athari ya pharmacological

Inarejelea agonists wa vipokezi vya opioid (hasa mu receptors). Huwasha mfumo wa kizuia uasilia ya asilia na hivyo huvuruga upitishaji wa misukumo ya maumivu katika viwango mbalimbali vya mfumo mkuu wa neva, na pia hubadilisha rangi ya kihisia ya maumivu, na kuathiri sehemu za juu za ubongo. Kwa upande wa mali ya dawa, trimeperidine iko karibu na: huongeza kizingiti cha unyeti wa maumivu na uchochezi wa uchungu wa njia mbalimbali, inhibits reflexes conditioned, na ina athari ya wastani ya hypnotic. Tofauti na morphine, hupunguza kituo cha kupumua kwa kiasi kidogo na mara chache husababisha kichefuchefu na kutapika. Ina athari ya wastani ya antispasmodic na uterotonic. Inakuza ufunguzi wa kizazi wakati wa kuzaa, huongeza sauti na shughuli za mikataba ya myometrium.

Kwa utawala wa parenteral, athari ya analgesic inakua baada ya dakika 10-20, hufikia kiwango cha juu baada ya dakika 40 na hudumu saa 2-4.

Pharmacokinetics

Mawasiliano na protini - 40%. Imechangiwa na hidrolisisi na malezi ya asidi ya meperidic na normeperidic, ikifuatiwa na kuunganishwa. Kiasi kidogo hutolewa bila kubadilishwa na figo.

Viashiria

Dalili za maumivu ya kiwango cha wastani na kali (angina pectoris isiyo na msimamo, infarction ya myocardial, kutenganisha aneurysm ya aorta, thrombosis ya ateri ya figo, thromboembolism ya mishipa ya viungo au ateri ya pulmona, pericarditis ya papo hapo, embolism ya hewa, pulmonary infarctional infarction ya pulmona kidonda cha tumbo na matumbo 12 ya duodenal, utoboaji wa umio, kongosho sugu, paranephritis, dysuria ya papo hapo, paraphimosis, priapism, prostatitis ya papo hapo, shambulio la papo hapo la glaucoma, causalgia, neuritis ya papo hapo, sciatica, vesiculitis ya papo hapo, magonjwa ya thalamic, magonjwa ya kuchoma, majeraha, protrusion intervertebral disc ; miili ya kigeni ya kibofu, rectum, urethra).

Pamoja na dawa za atropine-kama na antispasmodic kwa maumivu yanayosababishwa na spasm ya misuli laini ya viungo vya ndani (hepatic, renal, intestinal colic).

Kushindwa kwa ventrikali ya kushoto ya papo hapo, edema ya mapafu, mshtuko wa moyo.

Vipindi vya kabla, uendeshaji na baada ya upasuaji.

Kuzaa (kupunguza uchungu na kusisimua).

Neuroleptanalgesia (pamoja na neuroleptics).

Contraindications

Hypersensitivity; hali zinazofuatana na unyogovu wa kupumua; matibabu ya wakati mmoja na inhibitors za MAO na ndani ya wiki 3 baada ya kufutwa kwao; umri wa watoto hadi miaka 2.

Kwa uangalifu: kushindwa kupumua, ini na/au figo kushindwa kufanya kazi vizuri, upungufu wa tezi dume, upungufu wa muda mrefu, mfadhaiko wa mfumo mkuu wa neva, jeraha la kiwewe la ubongo, shinikizo la damu ndani ya fuvu, myxedema, hypothyroidism, hyperplasia ya kibofu, urethra, mfumo wa upasuaji wa utumbo au njia ya mkojo, pumu ya bronchial, kizuizi cha muda mrefu. ugonjwa wa mapafu, degedege, yasiyo ya kawaida, hypotension ateri, mielekeo ya kujiua, lability kihisia, ulevi, madawa ya kulevya (ikiwa ni pamoja na historia), ugonjwa wa matumbo ya uchochezi kali, wagonjwa dhaifu, cachexia, mimba, lactation kipindi, utoto, uzee.

Kipimo

S / c, / m au / ndani (tu s / c na / m kwa madawa ya kulevya katika zilizopo za sindano).

Watu wazima: kutoka 0.01 g hadi 0.04 g (kutoka 1 ml ya ufumbuzi 1% hadi 2 ml ya ufumbuzi 2%). Wakati wa anesthesia katika kipimo cha sehemu, dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ya ndani kwa 0.003-0.01 g.

Watoto kutoka miaka miwili: 0.003-0.01 g kulingana na umri.

Kwa dawa kabla ya anesthesia, 0.02-0.03 g hudungwa chini ya ngozi au intramuscularly na (0.0005 g) dakika 30-45 kabla ya upasuaji.

Kuondoa maumivu wakati wa kuzaa: s / c au / m kwa kipimo cha 0.02-0.04 g na ufunguzi wa pharyngeal wa cm 3-4 na hali ya kuridhisha ya fetusi. Kiwango cha mwisho cha madawa ya kulevya kinasimamiwa dakika 30-60 kabla ya kujifungua ili kuzuia unyogovu wa narcotic wa fetusi na mtoto mchanga.

Dozi ya juu kwa watu wazima: moja - 0.04 g, kila siku - 0.16 g.

Madhara

Kutoka kwa njia ya utumbo: kuvimbiwa, kichefuchefu, kutapika, kinywa kavu, anorexia, spasm ya biliary; katika magonjwa ya matumbo ya uchochezi - ileus ya kupooza na megacolon yenye sumu; homa ya manjano.

Kutoka kwa mfumo wa neva na viungo vya hisia: kizunguzungu, maumivu ya kichwa, kutoona vizuri, diplopia, kutetemeka, kusinyaa kwa misuli bila hiari, degedege, udhaifu, kusinzia, kuchanganyikiwa, kuchanganyikiwa, msisimko, ndoto mbaya au ndoto zisizo za kawaida, maono, huzuni, fadhaa ya kitendawili, kutotulia, ugumu wa misuli (haswa kupumua) , masikio, kupunguza kasi ya athari za psychomotor.

Kutoka kwa mfumo wa kupumua: unyogovu wa kituo cha kupumua.

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: kupungua au kuongezeka kwa shinikizo la damu, arrhythmia.

Kutoka kwa mfumo wa mkojo: kupungua kwa diuresis, uhifadhi wa mkojo.

Athari za mzio: bronchospasm, laryngospasm, angioedema, upele wa ngozi, pruritus, uvimbe wa uso.

Maoni ya ndani: hyperemia, edema, "kuchoma" kwenye tovuti ya sindano.

Nyingine: kuongezeka kwa jasho, kulevya, utegemezi wa madawa ya kulevya.

Overdose

Dalili: miosis, unyogovu wa fahamu (hadi coma), kuongezeka kwa ukali wa madhara.

Matibabu: kudumisha uingizaji hewa wa kutosha wa mapafu, tiba ya dalili. Katika / katika kuanzishwa kwa mpinzani maalum wa opioid kwa kipimo cha 0.4-2 mg haraka hurejesha kupumua. Ikiwa hakuna athari baada ya dakika 2-3, utawala wa naloxone unarudiwa. Kiwango cha awali cha naloxone kwa watoto ni 0.01 mg/kg.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Inaongeza unyogovu wa mfumo mkuu wa neva na kupumua unaosababishwa na kuchukua analgesics nyingine za narcotic, sedatives, hypnotics, antipsychotics (neuroleptics), anxiolytics, madawa ya kulevya kwa anesthesia ya jumla, ethanol, kupumzika kwa misuli. Kinyume na msingi wa matumizi ya kimfumo ya barbiturates, haswa phenobarbital, inawezekana kupunguza athari ya analgesic.

Huongeza athari ya hypotensive ya dawa ambazo hupunguza shinikizo la damu (pamoja na vizuizi vya ganglioni, diuretics).

Dawa zilizo na shughuli za anticholinergic na dawa za kuhara (pamoja na loperamide) huongeza hatari ya kuvimbiwa (hadi kizuizi cha matumbo) na uhifadhi wa mkojo.

Inaongeza athari za anticoagulants (prothrombin ya plasma inapaswa kufuatiliwa).

Buprenorphine (ikiwa ni pamoja na tiba ya awali) inapunguza ufanisi wa Promedol. Kwa matumizi ya wakati huo huo na vizuizi vya MAO, athari kali zinaweza kutokea kwa sababu ya msisimko au kizuizi cha mfumo mkuu wa neva na kutokea kwa shida za hyper- au hypotensive.

Dawa kali ya kutuliza maumivu ya narcotic. muhimu katika kesi za maumivu makali ya asili tofauti, katika mazoezi ya uzazi na upasuaji kama anesthetic. Maagizo ya matumizi, kipimo cha Promedol, bei yake, hakiki juu yake na analogues za dawa zitasomwa kwa undani katika nakala hii.

Vipengele vya dawa

Kiwanja

Viambatanisho vya kazi: trimeperidine. Viungo vya ziada: kwa ampoules - maji, kwa vidonge - wanga ya viazi, asidi ya stearic.

Tutakuambia juu ya bei za Promedol katika ampoules na vidonge zaidi.

Fomu za kipimo

Suluhisho katika ampoules kwa namna ya kioevu wazi kwa ajili ya sindano ya chini ya ngozi, intramuscular, intravenous. Kiasi cha 1 ml ya 1 au 2% ina 10 au 20 mg ya kingo inayofanya kazi.
- Ufungaji wa hospitali na kliniki: ampoules yenye kiasi cha 1 ml (1 na 2%), vipande 5 kwenye mfuko wa plastiki wa mkononi, ambao huwekwa kwenye masanduku ya kadi ya vipande 20-50. Suluhisho la 2% la Promedol linapatikana pia kwenye bomba la sindano (tu kwa sindano chini ya ngozi na kwenye misuli) ya vipande 20/100 kwenye kifurushi 1.
- Kwa mtandao wa maduka ya dawa: ampoules ya 1 ml, vipande 5 kwenye malengelenge ya contour na seli. Vifurushi viwili (ampoules 10) vimewekwa kwenye sanduku la kadibodi. Bei iliyokadiriwa ya Promedol katika ampoules: vipande 10 vya suluhisho la 1% - rubles 422, suluhisho la 2% - rubles 545.
vidonge nyeupe. Fomu - gorofa-cylindrical na chamfer. Kwa kila ishara "P" inatumika kwa kutumia embossing. Kompyuta kibao ina 25 mg ya trimeperidine. Katika malengelenge ya contour - vipande 10. Ufungaji wa kadibodi una malengelenge 1 au 2. Gharama ya kifurushi kilicho na vidonge 10 ni rubles 280 - 390.

Wacha tuzungumze juu ya utaratibu wa hatua na kikundi cha dawa cha Promedol zaidi.

athari ya pharmacological

Promedol ni mojawapo ya dawa zinazoitwa opioid (narcotic) analgesics. Dawa hutoa:

kupunguza maumivu ya haraka;
athari ya kupambana na mshtuko wa shahada ya kati;
athari ya hypnotic.

Kwa kuongeza, Promedol:

hupunguza spasm ya njia ya mkojo, bronchi (athari ndogo - kwenye njia ya matumbo, ducts bile);
toni misuli na kuamsha mikazo ya uterasi, na kuchangia ufunguzi wa kizazi wakati wa kuzaa.

Kwa upande wa mali ya dawa, Promedol ni sawa na Morphine: huongeza kizingiti cha kuvumilia maumivu, inakandamiza reflexes ya hali. Lakini tofauti na morphine, athari yake ya analgesic ni dhaifu na ya muda mfupi zaidi. Lakini kwa upande mwingine, analgesic ya opioid ina athari ndogo juu ya reflexes ya kupumua, kwenye ujasiri wa vagus, uwezekano mdogo wa kusababisha kutapika, na haichochei mkazo wa misuli laini (isipokuwa misuli ya uterasi).

Wakati wa kuchukua Promedol kwa mdomo kwenye vidonge, athari ya analgesic ni dhaifu mara 2 kuliko kwa matumizi ya sindano.

Pharmacodynamics

Promedol ni mojawapo ya agonists ya synthetic (misombo inayoingiliana na vipokezi vya ujasiri, na kusababisha athari fulani ya kisaikolojia) ya vipokezi vya opiate. Inasisimua vipokezi vya mu-, delta- na kapa (kutambua kuwasha kwa seli za neva ambazo zina jukumu la kudhibiti maumivu).
Kitendo cha trimeperidine kwenye vipokezi vya muu (ambavyo vijenzi kama vile mofini huingiliana) husababisha furaha, uraibu na utegemezi wa kimwili, analgesia ya ubongo (kupungua kwa usikivu wa maumivu), na mfadhaiko wa kupumua. Uanzishaji wa vipokezi vya capa husababisha analgesia ya mgongo (mgongo), athari ya hypnotic, miosis (mshtuko wa mwanafunzi).
Dawa ya kulevya huharibu maambukizi ya msukumo wa maumivu kati ya seli za ujasiri, mabadiliko (chini) mtazamo wa maumivu ya asili tofauti na asili, na kuathiri neurons ya mikoa ya juu ya ubongo (cortex ya ubongo).

Pharmacokinetics

Promedol inafyonzwa haraka katika programu zote. Asilimia ya kumfunga kwa protini za plasma ni 40%.
Baada ya kuchukua kidonge, maudhui ya juu ya damu (Tcmax) hugunduliwa ndani ya saa 1 hadi 2.
Kwa matumizi ya chini ya ngozi, ndani ya misuli, athari ya Promedol huanza kuonekana ndani ya dakika 20 na hudumu hadi masaa 4-6.
Kwa kuingizwa kwa mishipa, C max (kiwango cha juu) cha trimeperidine katika damu, sawa na 9 μg / ml, tayari hugunduliwa ndani ya dakika 10 hadi 15. Na kisha - ndani ya masaa 2, mkusanyiko wa trimeperidine huanguka kwa kasi mpaka athari tu hupatikana katika plasma.
Kimetaboliki ya dutu inayofanya kazi hufanyika kwenye ini kupitia mwingiliano wa kemikali wa trimeperidine na ioni za maji na uundaji zaidi wa bidhaa za kati - asidi ya meperidic na normeperidine.
Dawa hiyo hutolewa pamoja na mkojo na figo.

Tutazungumza juu ya dalili za kuchukua Promedol zaidi.

Dalili za matumizi

Promedol hutumiwa kuzuia maumivu makali katika patholojia zifuatazo:

maumivu makali (ikiwa ni pamoja na maumivu ya muda mrefu);
majeraha makubwa na kuchoma kwa kina;
, kukamata kwa fomu isiyo imara;
, kushindwa kali kwa ventrikali ya kushoto;
papo hapo (kuvimba kwa membrane ya pericardial), edema ya mapafu ,;
spasms ya mishipa ya damu, viungo vya ndani, ikiwa ni pamoja na vidonda vya matumbo, tumbo, utoboaji wa umio (haswa pamoja na derivatives atropine na antispasmodics - Papaverine, Typhen);
kuvimba kwa purulent ya tishu za perirenal (paranephritis);
colic (katika ini, matumbo, figo), maumivu ya papo hapo katika kongosho;
vitu vya kigeni katika viungo vya mkojo, rectum;
kuziba kwa ateri ya figo, infarction ya pulmona;
dysuria ya papo hapo (kuharibika kwa pato la mkojo);
pneumothorax, kuziba kwa ateri ya mapafu na thrombus (), pleurisy ya papo hapo;
kuvimbiwa kwa diskenetic;
papo hapo prostatitis, paraphimosis (kupungua kwa govi);
glaucoma katika hatua ya mashambulizi ya juu, causalgia (maumivu makali kutokana na uharibifu wa ujasiri);
maumivu baada ya upasuaji;
protrusion (bulging) ya disc intervertebral, neuritis papo hapo, sciatica;
vesiculitis (kuvimba kwa vesicles ya seminal) katika hatua ya papo hapo;
kuchoma maumivu makali katika ugonjwa wa thalamic.

Tumia pia:

wakati wa kuzaa ili kupunguza maumivu, mkazo wa seviksi na kuchochea leba, kwani katika kipimo cha kawaida dawa ya kutuliza maumivu ya opioid haina athari ya kufadhaisha kwa mtoto;
katika hatua ya anesthesia wakati wa upasuaji - kama sehemu ya anesthetic na ya kuzuia mshtuko;
kwa kutuliza maumivu pamoja na dawa za neuroleptic (Diprazine, Propazine).

Maagizo ya matumizi

Ikiwa analgesic hutumiwa katika ampoules, basi sindano hufanywa hasa chini ya ngozi, ndani ya misuli, katika hali mbaya, ndani ya mshipa.

Watu wazima

Kwa wagonjwa wazima, analgesic inasimamiwa:

Chini ya ngozi na ndani ya misuli kutoka 0.01 hadi 0.04 g trimeperidine - 1 ampoule 1% - 2 ampoules 2%.
Kwa madhumuni ya anesthesia 0.003 - 0.01 g kwa njia ya mishipa (katika hali ya sehemu).
Kama moja ya vipengele vya pharmacological chini ya anesthesia ya jumla - ndani ya mshipa kwa kipimo cha 0.5 - 2 mg kwa kilo ya uzito wa mwili / saa, kipimo cha jumla cha wakati wote wa operesheni haipaswi kuzidi 2 mg kwa kilo 1 / saa.
Kwa infusion inayoendelea ya mishipa drip - kwa kiwango cha 0.01 - 0.05 mg kwa kilo ya uzito wa mwili kwa saa.
Pamoja na anesthesia ya epidural(kupitia catheter ndani ya mgongo) 0.1 - 0.15 mg / kg katika suluhisho la NaCl na kiasi cha 2 - 4 ml. Matokeo huzingatiwa ndani ya dakika 15, athari ya juu ni dakika 40-50 baada ya kuanza kwa utaratibu (na kudhoofika kwa taratibu kwa athari ya narcotic ndani ya masaa 8).
Kwa maumivu ya spasmodic wakati wa hepatic, renal, intestinal colic, Promedol inajumuishwa na madawa ya kulevya sawa katika hatua ya atropine na dawa za kupambana na spasm, huku ikifuatilia hali ya mgonjwa mara kwa mara.
Katika kipindi cha premedication(maandalizi ya upasuaji) kabla ya kutoa anesthesia dakika 40 - 50 kabla ya kuanza kwa operesheni - ndani ya misuli au chini ya ngozi 0.02 - 0.03 g pamoja na kipimo cha atropine kwa kiasi cha 0.005 g.
Ili kupunguza maumivu wakati wa kuzaa- ndani ya misuli (tu kwa kuzingatia hali ya kawaida ya afya ya mtoto) - kutoka 20 hadi 40 mg katika hatua ya kufungua kizazi kwa vidole moja na nusu (3 - 4 cm). Dawa ya kutuliza maumivu hulegeza misuli ya seviksi, husaidia ufunguzi wake usio na uchungu na kuamsha leba. Kiwango cha mara kwa mara kinasimamiwa takriban dakika 30-50 kabla ya kuzaliwa kwa mtoto, ili si kusababisha unyogovu wa narcotic wa mfumo wa neva na reflexes ya kupumua kwa mtoto.

Kiwango cha juu cha dozi kwa wagonjwa wazima:

sindano moja 0.04 g, kwa siku - si zaidi ya 0.160 g,
katika vidonge: dozi moja 0.05 g, kwa siku - kiwango cha juu cha 0.200 g.

watoto

Watoto wachanga na watoto wachanga hadi umri wa miaka miwili Promedol imeagizwa katika matukio machache.
Watoto (kutoka umri wa miaka 2) wanaruhusiwa kuagiza Promedol kwa namna ya vidonge, sindano katika kipimo kilichohesabiwa madhubuti (kulingana na kawaida ya 0.1 - 0.5 mg kwa kilo 1 ya uzito) na hasa kulingana na umri. Matumizi ya pili kwa anesthesia inaruhusiwa baada ya masaa 4 hadi 6.

Dozi mg (ml)
Umri wa mtoto, miaka	mara moja	Kila siku
mg trimeridine (ml 2% suluhisho)
kutoka kuzaliwa hadi 2	hesabu ya kipimo kulingana na 0.05 hadi 0.25 mg kwa kilo 1 ya uzani	Inalingana na wakati mmoja
2 – 3	3 au 0.15 ml	12 (0,6)
4 – 6	4 (0,2)	16 (0,8)
7 – 9	6 (0,3)	24 (1,2)
10 - 12	8 (0,4)	32 (1,6)
13 - 16	10 (0,5)	40 (2)

Contraindications

Analgesic, kuwa dawa ya narcotic, ina idadi kubwa ya contraindications. Zilizo kamili ni:

unyeti maalum wa mtu binafsi wa mgonjwa kwa trimeperidine;
majimbo ya unyogovu wa kupumua katika patholojia mbalimbali;
maambukizi, kuvimba kwa purulent (hatari ya kupenya kwa pathogens kwenye mfumo mkuu wa neva);
kupungua kwa damu (pamoja na anesthesia ya epidural na mgongo);
kuhara katika utambuzi wa ugonjwa wa pseudomembranous colitis, hasira na matumizi ya penicillins, cephalosporins, lincosamides;
dyspepsia yenye sumu (kucheleweshwa kwa uondoaji wa sumu kutoka kwa mwili na kuzidisha kwa kuhara kwa muda mrefu);
matibabu na inhibitors MAO - antidepressants - Befol, Tranylcypromine, Nialamide, Pirlindol, Iproniazid, Metralindol, Phenelzin, Moclobemide.

Ukiukaji wa jamaa (kuchukuliwa kwa tahadhari kali):

maumivu ya tumbo (kwenye tumbo) ya asili isiyojulikana;
upungufu wa ini, figo na tezi za adrenal
majeraha ya fuvu, michubuko ya ubongo, mshtuko;
degedege,;
pumu ya bronchial, kizuizi cha mapafu;
ukiukaji wa rhythm ya contractions ya myocardial ();
unyogovu wa mfumo wa neva;
mwelekeo wa kujiua;
uchovu;
magonjwa ya endocrine (hypothyroidism, myxedema);
kuvimba kali kwa matumbo;
uingiliaji wa upasuaji katika matumbo, tumbo, viungo vya mkojo;
ukali (kupungua) kwa urethra;

Madhara ya Promedol

Kwa kuzingatia kabisa kipimo, athari ni nadra na ni ya muda mfupi. Katika hali kama hizi, punguza kipimo cha Promedol.

Angalia athari hasi zifuatazo za mwili kwa analgesic ya opioid:

kichefuchefu, kuvimbiwa, kinywa kavu, kizunguzungu, udhaifu wa misuli, usingizi mkali;
hisia ya ulevi (euphoria), maumivu katika kichwa, kwa kawaida hupita yenyewe;
woga, kutoona vizuri, vidole vinavyotetemeka, kutetemeka kwa misuli;
ndoto mbaya, usumbufu wa kulala;
spasm na hasira ya njia ya biliary;
kulevya na matumizi ya mara kwa mara na kudhoofika kwa athari ya analgesic;
katika magonjwa ya matumbo ya uchochezi - kizuizi cha kupooza, uvimbe wa sumu ya koloni (megacolon);
sumu ya ini;
kuchanganyikiwa kwa mtazamo, unyogovu;
rigidity (ugumu) wa misuli (mara nyingi kupumua);
kuruka kwa shinikizo la damu;
spasm ya ureters na maumivu na ugumu wa kukojoa;
udhihirisho wa mzio - kuchoma katika eneo la utawala wa dawa, kuwasha, uvimbe wa uso, upele, angioedema;
bronchospasm, laryngospasm (larynx, trachea, glottis);
kupungua kwa contractions ya moyo ();
katika hali nadra - ukosefu wa kazi ya myocardial, mishipa ya damu, kukamatwa kwa kupumua, coma.

Matibabu: baada ya kuchukua vidonge - uoshaji wa tumbo nyingi, katika hali zote - matengenezo ya uingizaji hewa wa mapafu, ufuatiliaji unaoendelea, uhamasishaji wa kupumua, utumiaji wa dawa ya mpinzani wa opioid - Naloxone.

maelekezo maalum

Matibabu na madawa ya kulevya inajumuisha ujuzi wa maalum maalum ya tiba:

Promedol inatolewa katika mtandao wa maduka ya dawa kwa madhubuti kwa maagizo, kwani dawa hiyo imeainishwa kama orodha A na dawa za narcotic. Kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha analgesic kwa kila agizo ni 200 mg (ampoules 10 na suluhisho la 2%) na 250 mg (vidonge 10).
Matumizi ya mara kwa mara mara nyingi husababisha utegemezi wa madawa ya kulevya.
Trimeperidine husababisha kuchanganyikiwa na uchovu, kwa hiyo, wakati wa matibabu, haikubaliki kufanya kazi ambayo inahitaji mkusanyiko mkubwa wa tahadhari, mkusanyiko, na kasi ya athari.
Matumizi ya pombe ni marufuku.
Tahadhari ya ziada inahitajika wakati wa kutumia analgesic kwa watoto na wagonjwa zaidi ya miaka 60. Kuongezeka kwa kipimo kwa wagonjwa wazee kunaweza kusababisha unyogovu wa kupumua, kupunguza shinikizo na maendeleo ya coma.
Katika watoto wadogo, degedege mara nyingi hukua wakati wa kuchukua Promedol, dozi kubwa husababisha maendeleo ya kushindwa kwa figo.

Maendeleo ya athari za sumu kutoka kwa Promedol inahusishwa na unyeti wa mtu binafsi.

Pamoja na maendeleo ya kushindwa kwa kupumua na ili kuondoa mgonjwa kutoka kwa mshtuko, Naloxone (Narkan, Intrenon) hutumiwa kwa njia ya mishipa. Kiasi cha 0.4 hadi 2 mg kwa watu wazima na kipimo kilichohesabiwa kwa watoto - 0.01 mg kwa kilo ya uzito wa mwili, husaidia haraka kurejesha kupumua. Ikiwa matokeo hayafanyi kazi, matumizi ya Naloxone inaruhusiwa tena.
Kwa wagonjwa wazima, Nalorfin (IM/IV) pia inaweza kutumika kwa kipimo cha 5 hadi 10 mg kila baada ya dakika 15 hadi kipimo kamili cha 40 mg kifikiwe.
Matumizi ya Naloxone na Nalorphine kwa waraibu wa dawa za kulevya husababisha ugonjwa mbaya wa kujiondoa. Kwa sababu hii, kiasi cha wapinzani hawa hurekebishwa kwa kutathmini kiwango cha kushindwa kupumua na kukosa fahamu, na kuongeza kipimo hatua kwa hatua.
Coma inaonyeshwa kwa kupungua kwa wanafunzi, ukandamizaji wa reflexes ya kupumua, na mara nyingi inaonyesha overdose. Upanuzi wa wanafunzi unaonyesha maendeleo ya upungufu wa oksijeni katika damu. Edema ya mapafu inayosababishwa na overdose mara nyingi husababisha kifo cha mgonjwa.
Wakati wa kutumia kipimo cha juu na ishara zinazoongezeka za ulevi wa jumla, kabla ya kuanza matibabu na wapinzani wa opioid, Polyphepan, Polysorb (yenye ufanisi zaidi), makaa ya mawe nyeupe hutumiwa.

Katika makala hii, unaweza kusoma maagizo ya kutumia dawa Promedol. Mapitio ya wageni wa tovuti - watumiaji wa dawa hii, pamoja na maoni ya madaktari wa wataalamu juu ya matumizi ya Promedol katika mazoezi yao yanawasilishwa. Tunakuomba uongeze mapitio yako kuhusu madawa ya kulevya: dawa ilisaidia au haikusaidia kuondokana na ugonjwa huo, ni matatizo gani na madhara gani yalizingatiwa, labda haijatangazwa na mtengenezaji katika maelezo. Analogues za Promedol mbele ya analogues zilizopo za kimuundo. Tumia kwa ajili ya matibabu ya maumivu, wakati wa kujifungua kwa ajili ya kutuliza maumivu na kusisimua kwa watu wazima, watoto, na wakati wa ujauzito na lactation.

Promedol- inahusu agonists wa vipokezi vya opioid (hasa mu receptors). Huwasha mfumo wa kizuia uasilia ya asilia na hivyo huvuruga upitishaji wa misukumo ya maumivu katika viwango mbalimbali vya mfumo mkuu wa neva, na pia hubadilisha rangi ya kihisia ya maumivu, na kuathiri sehemu za juu za ubongo. Kwa upande wa mali ya kifamasia, trimeperidine iko karibu na morphine: huongeza kizingiti cha unyeti wa maumivu na vichocheo vya maumivu ya njia mbalimbali, inhibits reflexes conditioned, na ina athari ya wastani ya hypnotic. Tofauti na morphine, hupunguza kituo cha kupumua kwa kiasi kidogo na mara chache husababisha kichefuchefu na kutapika. Ina athari ya wastani ya antispasmodic na uterotonic. Inakuza ufunguzi wa kizazi wakati wa kuzaa, huongeza sauti na shughuli za mikataba ya myometrium.

Kwa utawala wa parenteral, athari ya analgesic inakua baada ya dakika 10-20, hufikia kiwango cha juu baada ya dakika 40 na hudumu saa 2-4.

Kiwanja

Trimeperidine + wasaidizi.

Pharmacokinetics

Mawasiliano na protini za plasma - 40%. Imechangiwa na hidrolisisi na malezi ya asidi ya meperidic na normeperidic, ikifuatiwa na kuunganishwa. Kiasi kidogo hutolewa bila kubadilishwa na figo.

Viashiria

Dalili za maumivu ya kiwango cha wastani na kali (angina pectoris isiyo na msimamo, infarction ya myocardial, aneurysm ya aorta, thrombosis ya ateri ya figo, thromboembolism ya mishipa ya mwisho au ateri ya pulmona, pericarditis ya papo hapo, embolism ya hewa, pulmonary pemothourinary infarction, pulmonary infarction ya pulmona kidonda cha tumbo na matumbo 12 ya duodenal, utoboaji wa umio, kongosho sugu, paranephritis, dysuria ya papo hapo, paraphimosis, priapism, prostatitis ya papo hapo, shambulio la papo hapo la glaucoma, causalgia, neuritis ya papo hapo, sciatica, vesiculitis ya papo hapo, magonjwa ya thalamic, magonjwa ya kuchoma, majeraha, protrusion intervertebral disc ; miili ya kigeni ya kibofu, rectum, urethra);
pamoja na dawa za atropine-kama na antispasmodic kwa maumivu yanayosababishwa na spasm ya misuli laini ya viungo vya ndani (hepatic, renal, intestinal colic);
kushindwa kwa ventrikali ya kushoto ya papo hapo, edema ya mapafu, mshtuko wa moyo;
vipindi vya preoperative, uendeshaji na postoperative;
kuzaliwa kwa mtoto (kupunguza uchungu na kusisimua);
neuroleptanalgesia (pamoja na neuroleptics).

Fomu ya kutolewa

Suluhisho la sindano 1% na 2% (sindano kwenye ampoules kwa sindano).

Vidonge 25 mg.

Maagizo ya matumizi na kipimo

Subcutaneously, intramuscularly au intravenously (tu s / c na / m kwa madawa ya kulevya katika zilizopo za sindano).

Watu wazima: kutoka 0.01 g hadi 0.04 g (kutoka 1 ml ya ufumbuzi wa 1% hadi 2 ml ya ufumbuzi wa 2%). Wakati wa anesthesia katika kipimo cha sehemu, dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ya ndani kwa 0.003-0.01 g.

Watoto kutoka miaka miwili: 0.003-0.01 g kulingana na umri.

Kwa dawa kabla ya anesthesia, 0.02-0.03 g hudungwa chini ya ngozi au intramuscularly pamoja na atropine (0.0005 g) dakika 30-45 kabla ya upasuaji.

Anesthesia wakati wa kuzaa: kwa njia ya chini ya ngozi au intramuscularly kwa kipimo cha 0.02-0.04 g na ufunguzi wa 3-4 cm wa pharynx na hali ya kuridhisha ya fetusi. Kiwango cha mwisho cha madawa ya kulevya kinasimamiwa dakika 30-60 kabla ya kujifungua ili kuzuia unyogovu wa narcotic wa fetusi na mtoto mchanga.

Dozi ya juu kwa watu wazima: moja - 0.04 g, kila siku - 0.16 g.

Athari ya upande

kuvimbiwa;
kichefuchefu, kutapika;
kinywa kavu;
anorexia;
spasm ya ducts bile;
ileus ya kupooza na megacolon yenye sumu;
homa ya manjano;
kizunguzungu;
maumivu ya kichwa;
kuona kizunguzungu;
tetemeko;
degedege;
udhaifu;
kusinzia;
mkanganyiko;
furaha;
ndoto mbaya au isiyo ya kawaida;
hallucinations;
huzuni;
msisimko wa paradoxical;
wasiwasi;
tinnitus;
kupunguza kasi ya athari za psychomotor;
unyogovu wa kituo cha kupumua;
kupungua au kuongezeka kwa shinikizo la damu;
arrhythmia;
kupungua kwa diuresis;
uhifadhi wa mkojo;
bronchospasm;
laryngospasm;
angioedema;
upele wa ngozi;
kuwasha kwa ngozi;
uvimbe wa uso;
hyperemia, edema, "kuchoma" kwenye tovuti ya sindano;
kuongezeka kwa jasho;
ulevi, utegemezi wa dawa za kulevya.

Contraindications

hypersensitivity;
hali zinazofuatana na unyogovu wa kupumua;
matibabu ya wakati mmoja na inhibitors za MAO na ndani ya wiki 3 baada ya kufutwa kwao;
umri wa watoto hadi miaka 2.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Tumia kwa tahadhari wakati wa ujauzito, lactation.

Tumia kwa wagonjwa wazee

Tumia kwa tahadhari kwa wazee.

Tumia kwa watoto

Imechangiwa kwa watoto chini ya miaka 2. Tumia kwa tahadhari kwa watoto wakubwa zaidi ya miaka 2.

maelekezo maalum

Katika kipindi cha matibabu, inahitajika kukataa kuendesha gari na kujihusisha na shughuli zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor. Ethanoli (pombe) hairuhusiwi.

Imetolewa na dawa. Kawaida ya kusambaza dawa kwa agizo moja ni 0.25 g.

Overdose

Dalili: miosis, unyogovu wa fahamu (hadi coma), kuongezeka kwa ukali wa madhara.

Matibabu: kudumisha uingizaji hewa wa kutosha wa mapafu, tiba ya dalili. Utawala wa ndani wa mpinzani maalum wa opioid naloxone kwa kipimo cha 0.4-2 mg hurejesha kupumua haraka. Ikiwa hakuna athari baada ya dakika 2-3, utawala wa naloxone unarudiwa. Kiwango cha awali cha naloxone kwa watoto ni 0.01 mg/kg.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Huongeza unyogovu wa mfumo mkuu wa neva na kupumua unaosababishwa na kuchukua analgesics zingine za narcotic, sedatives, hypnotics, antipsychotic (neuroleptics), anxiolytics, dawa za anesthesia ya jumla, ethanol (pombe), kupumzika kwa misuli. Kinyume na msingi wa matumizi ya kimfumo ya barbiturates, haswa phenobarbital, inawezekana kupunguza athari ya analgesic.

Huongeza athari ya hypotensive ya dawa ambazo hupunguza shinikizo la damu (pamoja na vizuizi vya ganglioni, diuretics).

Dawa zilizo na shughuli za anticholinergic na dawa za kuhara (pamoja na loperamide) huongeza hatari ya kuvimbiwa (hadi kizuizi cha matumbo) na uhifadhi wa mkojo.

Inaongeza athari za anticoagulants (prothrombin ya plasma inapaswa kufuatiliwa).

Naloxone hurejesha kupumua, huondoa analgesia na kupunguza unyogovu wa mfumo mkuu wa neva unaosababishwa na kuchukua Promedol. Inaweza kuharakisha mwanzo wa dalili za "syndrome ya kujiondoa" kwenye historia ya utegemezi wa madawa ya kulevya.

Naltrexone huharakisha mwanzo wa dalili za "syndrome ya kujiondoa" dhidi ya historia ya utegemezi wa madawa ya kulevya (dalili zinaweza kuonekana mapema kama dakika 5 baada ya utawala wa madawa ya kulevya, hudumu kwa saa 48, zinajulikana na kuendelea na ugumu wa kuziondoa); hupunguza athari za Promedol; haiathiri dalili zinazosababishwa na mmenyuko wa histamine.

Hupunguza athari za metoclopramide.

Analogues ya Promedol ya dawa

Promedol ya dawa haina analogues za kimuundo kwa dutu inayotumika.

Analogi za kikundi cha dawa (analgesics ya narcotic ya opioid):

Bupranal;
Buprenorphine hidrokloridi;
DHA Inaendelea;
Dipidolor;
Dolforin;
Durogesic;
Matrix ya Durogesic;
Codeine Phosphate Hemihydrate;
Codeine phosphate hemihydrate;
Lunaldin;
M Eslon;
Morphine;
MST Inaendelea;
Nopan;
Nurofen Plus;
Omnopon;
Prosidol;
Sedalgin Neo;
Skenan;
Thebaine;
Transtec;
Ultiva;
Fendivia;
Fentadol;
Fentanyl.

Kwa kukosekana kwa analogi za dawa kwa dutu inayotumika, unaweza kufuata viungo hapa chini kwa magonjwa ambayo dawa inayolingana husaidia na kuona analogi zinazopatikana kwa athari ya matibabu.

Maagizo ya matumizi ya matibabu ya dawa

Maelezo ya hatua ya pharmacological

Promedol inarejelea agonists wa vipokezi vya opioid (hasa mu receptors). Huwasha mfumo wa kizuia uasilia ya asilia na hivyo huvuruga upitishaji wa misukumo ya maumivu katika viwango mbalimbali vya mfumo mkuu wa neva, na pia hubadilisha rangi ya kihisia ya maumivu, na kuathiri sehemu za juu za ubongo. Kwa upande wa mali ya kifamasia, trimeperidine iko karibu na morphine: huongeza kizingiti cha unyeti wa maumivu na vichocheo vya maumivu ya njia mbalimbali, inhibits reflexes conditioned, na ina athari ya wastani ya hypnotic. Tofauti na morphine, hupunguza kituo cha kupumua kwa kiasi kidogo na mara chache husababisha kichefuchefu na kutapika. Ina athari ya wastani ya antispasmodic na uterotonic. Inakuza ufunguzi wa kizazi wakati wa kuzaa, huongeza sauti na shughuli za mikataba ya myometrium.

Kwa utawala wa parenteral, athari ya analgesic inakua baada ya dakika 10-20, hufikia kiwango cha juu baada ya dakika 40 na hudumu saa 2-4.

Dalili za matumizi

Ugonjwa wa maumivu makali (majeraha, neoplasms mbaya, kipindi cha baada ya kazi, nk), maandalizi ya upasuaji, kujifungua (kupunguza maumivu).

Fomu ya kutolewa

suluhisho la sindano 10 mg/ml; ampoule 1 ml blister pakiti 5 carton pakiti 1;

Suluhisho la sindano 20 mg / ml; ampoule 1 ml blister pakiti 5 carton pakiti 1;

Suluhisho la sindano 20 mg / ml; bomba la sindano 1 ml kwa sanduku la hospitali (sanduku) kadibodi 100;

Suluhisho la sindano 10 mg / ml; ampoule 1 ml na ampoule kisu malengelenge pakiti 5 carton pakiti 2;

Suluhisho la sindano 20 mg / ml; ampoule 1 ml na ampoule kisu malengelenge pakiti 5 carton pakiti 2;

Suluhisho la sindano 10 mg / ml; ampoule 1 ml na ampoule kisu malengelenge pakiti 5 carton pakiti 1;

Suluhisho la sindano 20 mg / ml; ampoule 1 ml na ampoule kisu carton pakiti 5 carton pakiti 1;

Suluhisho la sindano 10 mg / ml; ampoule 1 ml blister pakiti 5 pakiti ya carton 2;

Suluhisho la sindano 20 mg / ml; ampoule 1 ml blister pakiti 5 pakiti ya carton 2;

Suluhisho la sindano 10 mg / ml; ampoule 1 ml blister pakiti 5 sanduku (sanduku) kadi 100;

Suluhisho la sindano 10 mg / ml; bomba la sindano 1 ml kwa sanduku la hospitali (sanduku) kadibodi 100;

Suluhisho la sindano 20 mg / ml; ampoule 1 ml blister pakiti 5 sanduku (sanduku) kadi 100;

Suluhisho la sindano 10 mg / ml; ampoule 1 ml na ampoule kisu ufungaji malengelenge strip 5 sanduku (sanduku) kadi 100;

Suluhisho la sindano 10 mg / ml; ampoule 1 ml na ampoule kisu ufungaji malengelenge 5 sanduku (sanduku) kadi 20;

Suluhisho la sindano 10 mg / ml; ampoule 1 ml na ampoule kisu ufungaji blister strip sanduku 5 (sanduku) kadi 30;

Suluhisho la sindano 10 mg / ml; ampoule 1 ml na ampoule kisu ufungaji malengelenge strip 5 sanduku (sanduku) kadi 40;

Suluhisho la sindano 10 mg / ml; ampoule 1 ml na ampoule kisu ufungaji malengelenge strip 5 sanduku (sanduku) kadi 50;

Suluhisho la sindano 20 mg / ml; 1 ml ampoule na kisu cha ampoule; pakiti ya kadibodi 5; pakiti ya kadibodi 100;

Pharmacodynamics

Inasisimua receptors za opiate, hupunguza misuli ya laini.

Pharmacokinetics

Kwa utawala wa intravenous, Cmax (9 μg / ml) hufikiwa baada ya dakika 15, basi kupungua kwa kasi kwa viwango vya plasma huzingatiwa, na baada ya masaa 2 tu viwango vya ufuatiliaji huamua. Ikilinganishwa na morphine, ina athari dhaifu na fupi ya analgesic, ina athari kidogo kwenye vituo vya kupumua, kutapika na uke, haina kusababisha mshtuko wa misuli laini (isipokuwa myometrium), na ina athari ya wastani ya antispasmodic na hypnotic. Kwa utawala wa s / c na / m, hatua huanza baada ya dakika 10-20 na hudumu saa 3-4 au zaidi.

Tumia wakati wa ujauzito

Tumia kwa tahadhari wakati wa ujauzito, lactation.

Contraindication kwa matumizi

Hypersensitivity; hali zinazofuatana na unyogovu wa kupumua; matibabu ya wakati mmoja na inhibitors za MAO na ndani ya wiki 3 baada ya kufutwa kwao; umri wa watoto hadi miaka 2.

Tahadhari: kushindwa kupumua, ini na / au figo kushindwa, kushindwa kwa adrenal, kushindwa kwa moyo sugu, unyogovu wa mfumo mkuu wa neva, jeraha la kiwewe la ubongo, shinikizo la damu ya ndani, myxedema, hypothyroidism, hyperplasia ya kibofu, ukali wa urethra, uingiliaji wa upasuaji kwenye njia ya utumbo. mfumo wa mkojo, pumu ya bronchial, ugonjwa sugu wa mapafu, degedege, arrhythmia, hypotension ya arterial, mwelekeo wa kujiua, uvumilivu wa kihemko, ulevi, ulevi wa dawa (pamoja na historia), ugonjwa wa matumbo ya uchochezi, wagonjwa waliodhoofika, cachexia, ujauzito, kunyonyesha, utoto. , Uzee.

Madhara

Kutoka kwa njia ya utumbo: kuvimbiwa, kichefuchefu, kutapika, kinywa kavu, anorexia, spasm ya njia ya biliary; katika magonjwa ya matumbo ya uchochezi - ileus ya kupooza na megacolon yenye sumu; homa ya manjano.

Kutoka kwa mfumo wa neva na viungo vya hisi: kizunguzungu, maumivu ya kichwa, maono hafifu, diplopia, kutetemeka, kusinyaa kwa misuli bila hiari, kutetemeka, udhaifu, kusinzia, kuchanganyikiwa, kuchanganyikiwa, kufurahiya, ndoto mbaya au ndoto zisizo za kawaida, maono, unyogovu, msisimko wa kitendawili, wasiwasi, misuli. rigidity (hasa kupumua), kupigia masikioni, kupunguza kasi ya athari za psychomotor.

Kutoka kwa mfumo wa kupumua: unyogovu wa kituo cha kupumua.

Kutoka upande wa mfumo wa moyo na mishipa: kupungua au kuongezeka kwa shinikizo la damu, arrhythmia.

Kutoka kwa mfumo wa mkojo: kupungua kwa diuresis, uhifadhi wa mkojo.

Athari ya mzio: bronchospasm, laryngospasm, angioedema, upele wa ngozi, kuwasha, uvimbe wa uso.

Athari za mitaa: hyperemia, uvimbe, "kuchoma" kwenye tovuti ya sindano.

Wengine: kuongezeka kwa jasho, kulevya, utegemezi wa madawa ya kulevya.

Kipimo na utawala

S / c au / m, 1 ml; kipimo cha juu kwa watu wazima: moja - 0.04 g, kila siku - 0.16 g.

Watoto kutoka miaka miwili: 0.003-0.01 g kulingana na umri.

Kwa dawa kabla ya anesthesia, 0.02-0.03 g hudungwa chini ya ngozi au intramuscularly pamoja na atropine (0.0005 g) dakika 30-45 kabla ya upasuaji.

Anesthesia wakati wa kuzaa: s / c au / m kwa kipimo cha 0.02-0.04 g na ufunguzi wa koromeo wa cm 3-4 na hali ya kuridhisha ya kijusi. Kiwango cha mwisho cha madawa ya kulevya kinasimamiwa dakika 30-60 kabla ya kujifungua ili kuzuia unyogovu wa narcotic wa fetusi na mtoto mchanga.

Dozi ya juu kwa watu wazima: moja - 0.04 g, kila siku - 0.16 g.

Overdose

Dalili: miosis, unyogovu wa fahamu (hadi coma), kuongezeka kwa ukali wa madhara.

Matibabu: kudumisha uingizaji hewa wa kutosha wa mapafu, tiba ya dalili. Katika / katika kuanzishwa kwa mpinzani maalum wa opioid naloxone kwa kipimo cha 0.4-2 mg haraka hurejesha kupumua. Ikiwa hakuna athari baada ya dakika 2-3, utawala wa naloxone unarudiwa. Kiwango cha awali cha naloxone kwa watoto ni 0.01 mg/kg.

Mwingiliano na dawa zingine

Huongeza athari ya hypotensive ya dawa ambazo hupunguza shinikizo la damu (pamoja na vizuizi vya ganglioni, diuretics).

Dawa zilizo na shughuli za anticholinergic na dawa za kuhara (pamoja na loperamide) huongeza hatari ya kuvimbiwa (hadi kizuizi cha matumbo) na uhifadhi wa mkojo.

Inaongeza athari za anticoagulants (prothrombin ya plasma inapaswa kufuatiliwa).

Naltrexone huharakisha mwanzo wa dalili za "syndrome ya kujiondoa" dhidi ya historia ya utegemezi wa madawa ya kulevya (dalili zinaweza kuonekana mapema kama dakika 5 baada ya utawala wa madawa ya kulevya, hudumu kwa saa 48, zinajulikana na kuendelea na ugumu wa kuziondoa); inapunguza athari za Promedol; haiathiri dalili zinazosababishwa na mmenyuko wa histamine.

Hupunguza athari za metoclopramide.

Maagizo maalum ya kuingia

Masharti ya kuhifadhi

Orodha A.: Katika sehemu iliyolindwa kutokana na mwanga, kwa joto lisizidi 15 ° C.

Bora kabla ya tarehe

Mali ya uainishaji wa ATX:

** Mwongozo wa Dawa ni kwa madhumuni ya habari tu. Kwa habari zaidi, tafadhali rejelea ufafanuzi wa mtengenezaji. Usijitekeleze dawa; Kabla ya kuanza kutumia dawa ya Promedol, unapaswa kushauriana na daktari. EUROLAB haiwajibikii matokeo yanayosababishwa na utumiaji wa habari iliyowekwa kwenye lango. Habari yoyote kwenye wavuti haibadilishi ushauri wa daktari na haiwezi kutumika kama dhamana ya athari nzuri ya dawa.

Je, unavutiwa na Promedol? Je! unataka kujua maelezo zaidi au unahitaji uchunguzi wa kimatibabu? Au unahitaji ukaguzi? Unaweza weka miadi na daktari- kliniki Euromaabara daima katika huduma yako! Madaktari bora watakuchunguza, kukushauri, kutoa msaada unaohitajika na kufanya uchunguzi. wewe pia unaweza piga simu daktari nyumbani. Kliniki Euromaabara wazi kwa ajili yako kote saa.

** Tahadhari! Maelezo yaliyotolewa katika mwongozo huu wa dawa yanalenga wataalamu wa matibabu na haipaswi kutumiwa kama msingi wa kujitibu. Maelezo ya dawa ya Promedol hutolewa kwa madhumuni ya habari na haikusudiwa kuagiza matibabu bila ushiriki wa daktari. Wagonjwa wanahitaji ushauri wa kitaalam!

Ikiwa una nia ya dawa na dawa zingine zozote, maelezo na maagizo ya matumizi, habari juu ya muundo na fomu ya kutolewa, dalili za matumizi na athari, njia za matumizi, bei na hakiki za dawa, au unayo nyingine yoyote. maswali na mapendekezo - tuandikie, hakika tutajaribu kukusaidia.

"Promedol" ni analgesic ya narcotic, ambayo hutumiwa kwa hali ya maumivu na katika maandalizi ya upasuaji. Dawa hiyo ni mbaya na imehifadhiwa kwa njia maalum, na unaweza kujifunza zaidi kuhusu hili katika makala hii.

Bora kabla ya tarehe

"Promedol" hutumiwa kupunguza maumivu. Dawa ina tarehe yake ya kumalizika muda, ambayo mtengenezaji anaonyesha kwenye ufungaji, pamoja na ampoules na malengelenge. Kwa kila aina ya toleo, muda wa kuhifadhi ni tofauti kidogo:

Ikiwa dawa haijaharibika, basi siku 5-10 kabla ya tarehe ya kumalizika muda wake, bado inaweza kutumika. Vidonge vya Promedol vilivyoharibiwa hubomoka, na suluhisho lisiloweza kutumika hubadilisha rangi, huangaza au kunyesha.

TAZAMA: Ikiwa tarehe ya kumalizika muda wa bidhaa ya dawa imekuja, basi haipaswi kutumiwa kwa hali yoyote.

Jinsi ya kuhifadhi?

Ikiwa daktari anaandika dawa ya Promedol, basi idadi ya juu, kwa mfano, ya ampoules ya ufumbuzi wa 2% kwa sindano ni vipande 10, na baada ya kupokea kiasi hicho cha dawa kutoka kwa maduka ya dawa, lazima ihifadhiwe vizuri nyumbani. Kwa hili, chumbani na joto la kawaida (14-15 C) zinafaa.

MUHIMU: Dawa hiyo inapaswa kuhifadhiwa mbali na watoto!

Ikiwa joto la kawaida ni la juu, basi unaweza kuweka dawa kwenye jokofu. Usiweke dawa kwenye jokofu.

Promedol haina analogi kamili. "Morphine" ina athari sawa kwa mwili wa binadamu, lakini athari yake ni nguvu zaidi kuliko ile ya "Promedol".

Usalama wa maombi

Ulevi ni kinyume cha matumizi ya madawa ya kulevya. Hata kipimo kidogo cha pombe huongeza unyogovu wa mfumo wa neva wakati wa kuchukua dawa na husababisha shida kama hizi za mwili:

Matapishi;
Kizunguzungu;
Ufupi wa kupumua na kizunguzungu;
Mshtuko wa moyo.

Ni muhimu pia kujua kwamba dawa haipaswi kuchukuliwa na dawa zingine. Kitendo cha "Promedol" kinapotumiwa na dawa kama hizi:

Phenobarbital. Kupunguza maumivu;
Naloxone. Kupungua kwa athari ya analgesic;
Metoclopromide. Huharibu dawa katika mwili;
Dawa za kuharisha. Kuna kuchelewa kwa mkojo na kinyesi;
Naltrexone. Kwa wagonjwa wanaotegemea madawa ya kulevya, athari ya kujiondoa hutokea.

"Promedol" ni dawa yenye nguvu, hivyo overdose inaweza kutokea ikiwa inatumiwa vibaya. Katika kesi hiyo, hali ya stuporous au cootic hutokea, ambayo wanafunzi hupungua na kazi ya kupumua imezuiwa.

Dawa ya narcotic inaweza kupatikana tu kwa dawa kutoka kwa daktari aliyehudhuria. Dawa ni halali kwa siku 15.

Masharti ya uhifadhi wa dawa katika taasisi za matibabu

Dawa za narcotic ziko chini ya uangalizi maalum wakati zimehifadhiwa katika vituo vya matibabu. "Promedol" inahusu madawa kutoka kwenye orodha A. Dawa hizo huhifadhiwa katika locker tofauti na daima chini ya kufuli na ufunguo, ufunguo ambao ni kwa mtu aliyeidhinishwa tu.

REJEA: Kwenye mlango wa baraza la mawaziri vile lazima iwe na orodha ya madawa ya kulevya na kipimo chao cha kila siku na moja.

Dawa za kulevya zinakabiliwa na uhasibu kwa mujibu wa Kanuni za kudumisha na kuhifadhi rejista maalum kwa ajili ya kusajili shughuli zinazohusiana na mzunguko wa madawa ya kulevya na vitu vya kisaikolojia, iliyoidhinishwa na Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi la tarehe 4 Novemba 2006 No. 644.

Usafiri unafanywa kwa mujibu wa Kifungu cha 4 cha Sheria ya Shirikisho No 61-FZ "Mzunguko wa Madawa". Kutoa "Promedol" akiongozana na mtu anayehusika, na wakati mwingine hata kwa ushiriki wa usalama. Gari lazima limefungwa wakati wa usafirishaji.