Maagizo rasmi ya Glucophage. Maelezo ya jumla juu ya dawa. Masharti ya kuuza katika maduka ya dawa

A.10.B.A.02 Metformin

Metformin hupunguza hyperglycemia bila kusababisha hypoglycemia. Tofauti na derivatives ya sulfonylurea, haichochei usiri wa insulini na haina athari ya hypoglycemic kwa watu wenye afya. Huinuaunyeti wa vipokezi vya pembeni kwa insulini na utumiaji wa sukari kwenye seli. Hupunguzauzalishaji wa sukari kwenye ini kwa kuzuia glukoneojenesisi na glycogenolysis. ucheleweshajikunyonya kwa glucose kwenye utumbo.

Metformin huchochea usanisi wa glycogen kwa kutendasynthase ya glycogen. Huongezekauwezo wa usafirishaji wa kila aina ya wasafirishaji wa sukari ya membrane.

Kwa kuongeza, ina athari ya manufaa juu ya kimetaboliki ya lipid: inapunguza maudhui jumla ya cholesterol, lipoproteini za chini na triglycerides.

Wakati wa kuchukua metformin, uzito wa mwili wa mgonjwa hubaki thabiti au hupungua kwa wastani.

Uchunguzi wa kliniki pia umeonyesha ufanisi wa Glucophage ® kwa kuzuia ugonjwa wa kisukari kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari. mambo ya ziada hatari ya kupata ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2, ambao mabadiliko ya mtindo wa maisha hayajapata udhibiti wa kutosha wa glycemic.

Kunyonya na usambazaji

Baada ya metformin ya mdomokufyonzwa kutoka njia ya utumbo kamili ya kutosha. Bioavailability kabisani 50-60%. Kiwango cha juu cha mkusanyiko (C m ah ) (takriban 2 μg / ml au 15 μmol) katika plasma hufikiwa baada ya masaa 2.5. Kwa kumeza kwa wakati mmoja wa chakula, ngozi ya metformin hupunguzwa na kuchelewa.

Metformin inasambazwa kwa haraka katika tishu, kwa kweli haifungamani na protini za plasma.

Kimetaboliki na excretion

Ni metabolized katika sana shahada ya chini na kutolewa na figo. Kibali cha metformin kwa watu wenye afya ni 400 ml/min (mara 4 zaidi ya kibali cha kreatini), ikionyesha uwepo wa usiri wa neli hai. Nusu ya maisha ni takriban masaa 6.5. Kwa kushindwa kwa figo, huongezeka, kuna hatari ya mkusanyiko wa madawa ya kulevya.

Aina ya 2 ya kisukari mellitus, haswa kwa wagonjwa wanene, na kushindwa kwa lishe na shughuli za kimwili:

- kwa watu wazima kama monotherapy au pamoja na mdomo mwingine mawakala wa hypoglycemic, au na insulini;

- kwa watoto kutoka umri wa miaka 10 kama monotherapy au pamoja na insulini.

Kuzuia ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari walio na sababu za ziada za hatari kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ambao mabadiliko ya mtindo wa maisha hayajapata udhibiti wa kutosha wa glycemic.

Sukari iliyopunguzwaugonjwa wa kisukari wakati wa ujauzito unahusishwa na hatari ya kuongezeka kasoro za kuzaliwa na vifo vya uzazi. Takwimu chache zinaonyesha kuwa kuchukua metformin kwa wanawake wajawazito hakuongezi hatari ya kasoro za kuzaliwa kwa watoto.

Wakati wa kupanga ujauzito, na pia katika ujauzito wakati wa kuchukua metformin katika prediabetes na kisukari Aina 2, dawa inapaswa kukomeshwa, na katika kesi ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, tiba ya insulini imewekwa. Muhimukudumisha viwango vya sukari ya plasma karibu na kawaida iwezekanavyo ili kupunguza hatari ya ulemavu wa fetasi.

Metformin huingia ndani maziwa ya mama. Athari mbaya kwa watoto wachanga wakati wa kunyonyesha wakati wa kuchukua metformin hazikuzingatiwa. Hata hivyo, kuhusiana na idadi ndogo data, matumizi ya dawa wakati wa kunyonyesha haifai. Uamuzi juu kusitisha kunyonyesha inapaswa kuamuliwa kwa misingi ya faida za kunyonyesha na hatari inayowezekana tukio madhara Mtoto ana.

Omba ndani.

Watu wazima:

Monotherapy na tiba mchanganyiko pamoja na mawakala wengine wa hypoglycemic ya mdomo katika aina ya 2 ya kisukari mellitus

- Kiwango cha kawaida cha kuanzia ni 500 mg au 850 mg mara 2-3 kwa siku baada ya au wakati wa chakula.

- Kila siku 10-15 inashauriwa kurekebisha kipimo kulingana na matokeo ya kupima mkusanyiko wa sukari kwenye plasma ya damu. Kuongeza dozi polepole husaidia kupunguza athari kutoka kwa njia ya utumbo.

- Kiwango cha matengenezo ya dawa kawaida ni 1500-2000 mg / siku. Kwa kupunguamadhara kutoka kwa njia ya utumbo Kiwango cha kila siku kinapaswa kugawanywa katika dozi 2-3. Kiwango cha juu ni 3000 mg / siku, imegawanywa katika dozi tatu.

Wagonjwa kuchukuaMetformin katika kipimo cha 2000-3000 mg / siku inaweza kubadilishwa na kuchukua Glucofage ® 1000 mg. Upeo wa juu Kiwango kilichopendekezwa ni 3000 mg / siku imegawanywa katika dozi 3.

Ikiwa unapanga kuacha kuchukua wakala mwingine wa hypoglycemic: lazima uache kuchukua wakala mwingine na uanze kuchukua Glucofage kwa kipimo kilichoonyeshwa hapo juu.

Mchanganyiko na insulini

Ili kufikia udhibiti bora wa sukari ya damu na insulini kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 inaweza kutumika kama tiba mchanganyiko.

Kiwango cha awali cha Glucophage ni 500 mg au 850 mg mara 2-3 kwa siku, wakati kipimo cha insulini huchaguliwa kulingana na mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Watoto na vijana : kwa watoto zaidi ya miaka 10, Glucophage inaweza kutumika kama monotherapy na pamoja na insulini. Kiwango cha kawaida cha kuanzia ni 500 mg au 850 mg mara moja kwa siku baada ya au wakati wa chakula. Baada ya siku 10-15, kipimo kinapaswa kubadilishwa kulingana na mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Kiwango cha juu cha kila siku ni 2000 mg, imegawanywa katika dozi 2-3.

Monotherapy kwa prediabetes

Kiwango cha kawaida 1000-1700 mg kwa siku baada ya au wakati wa chakula, imegawanywa katika dozi 2. Ufuatiliaji wa glycemic wa mara kwa mara unapendekezwa ili kutathmini hitaji la zaidi matumizi ya dawa.

Wagonjwa walio na upungufu wa figo:

Metformin inaweza kutumika kwa wagonjwa wenye figo n utoshelevu shahada ya kati ukali (kibali cha creatinine 45-59 ml / min) tu kwa kukosekana kwa hali ambazo zinaweza kuongeza hatari ya kuendeleza lactic acidosis.

Wagonjwa walio na kibali cha creatinine 45-59 ml / min: kipimo cha awali ni 500 mg au 850 mg mara moja kwa siku. Kiwango cha juu ni 1000 mg kwa siku, imegawanywa katika dozi 2.

Kazi ya figo inapaswa kufuatiliwa kwa uangalifu (kila baada ya miezi 3-6).

Ikiwa kibali cha creatinine ni chini ya 45 ml / min, dawa inapaswa kukomeshwa mara moja.

Wagonjwa wazee :

kwa sababu ya kupunguza iwezekanavyo kazi ya figo, kipimo cha metformin kinapaswa kuchaguliwa chini ya ufuatiliaji wa mara kwa mara wa viashiria vya kazi ya figo (kuamua mkusanyiko).serum creatinine angalau mara 2-4 kwa mwaka).

Muda wa matibabu

Glucophage inapaswa kuwa kuchukua kila siku, bila usumbufu. Katika tukio la kukomesha matibabu, mgonjwa lazima amjulishe daktari.

Frequency ya athari za dawa huzingatiwa kama ifuatavyo.

Kawaida sana: ≥ 1/10

Mara kwa mara: ≥ 1/100,< 1/10

Kawaida: ≥ 1/1000,< 1/100

Nadra: ≥ 1/10,000< 1/1000

Mara chache sana:< 1/10 000

Madhara yanawasilishwa kwa utaratibu unaopungua wa umuhimu.

Matatizo ya kimetaboliki na lishe :

Mara chache sana: lactic acidosis (tazama "Maelekezo Maalum").

Kwa matumizi ya muda mrefu ya metformin, kunaweza kuwa na kupungua kwa ngozi ya vitamini B12. Wakati anemia ya megaloblastic inavyogunduliwa, uwezekano wa etiolojia hiyo lazima izingatiwe.

Ukiukaji na mfumo wa neva :

Mara nyingi: usumbufu wa ladha.

Matatizo ya utumbo :

Kawaida sana: kichefuchefu, kutapika, kuhara, maumivu ya tumbo na ukosefu wa hamu ya kula.

Mara nyingi hutokea ndani kipindi cha awali matibabu na katika hali nyingi hutatuliwa kwa hiari. Ili kuzuia dalili, inashauriwa kuchukua mara 2 au 3 kwa siku wakati au baada ya chakula. Kupanda kwa dozi polepole kunaweza kuboresha uvumilivu wa utumbo.

Matatizo ya ngozi na subcutaneous tishu:

Mara chache sana: athari za ngozi kama erythema, pruritus, upele.

Shida za ini na njia ya biliary :

Mara chache sana: vipimo vya kazi ya ini isiyo ya kawaida na hepatitis; baada ya kukomesha metformin, matukio haya mabaya hupotea kabisa.

Data iliyochapishwa, data ya baada ya uuzaji, na kudhibitiwa utafiti wa kliniki katika idadi ndogo ya watoto katika kikundi cha umri Umri wa miaka 10-16 unaonyesha kuwa madhara kwa watoto ni sawa kwa asili na ukali kwa wale wagonjwa wazima.

Wakati wa kutumia metformin kwa kipimo cha 85 g (mara 42.5 ya kiwango cha juu cha kila siku), hakuna hypoglycemia iliyozingatiwa. Walakini, katika kesi hii, maendeleo ya asidi ya lactic yalionekana. Kupindukia kwa kiasi kikubwa au sababu za hatari zinazohusiana zinaweza kusababisha maendeleo ya asidi ya lactic (angalia "Maagizo Maalum").

Matibabu: katika kesi ya dalili za lactic acidosis, matibabu na dawa inapaswa kusimamishwa mara moja, mgonjwa anapaswa kulazwa hospitalini haraka na, baada ya kuamua mkusanyiko wa lactate, kufafanua utambuzi. Kipimo cha ufanisi zaidi cha kuondoa lactate na metformin kutoka kwa mwili ni hemodialysis. Tumia pia matibabu ya dalili.

Mchanganyiko uliopingana

Yenye iodinimawakala wa radiopaque: dhidi ya msingi wa kushindwa kwa figo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari, uchunguzi wa radiolojia kwa kutumia mawakala wa radiopaque iliyo na iodini inaweza kusababisha maendeleo ya lactic acidosis. Matibabu na Glucophage inapaswa kukomeshwa, kulingana na kazi ya figo, masaa 48 kabla au wakati wa matibabu. uchunguzi wa x-ray kwa matumizi ya mawakala wa radiopaque yenye iodini na si kuanza tena mapema zaidi ya masaa 48 baada ya, mradi tu wakati wa uchunguzi, kazi ya figo ilionekana kuwa ya kawaida.

Pombe: na pombe kali ulevi huongeza hatari ya kukuza lactic acidosis, haswa katika kesi ya:

- utapiamlo,kufuata lishe ya chini ya kalori;

- kushindwa kwa ini.

Wakati wa kuchukua dawa, unapaswa kukataa kunywa pombe na dawa yenye .

Mchanganyiko unaohitaji tahadhari

Danazol:Haipendekezwimatumizi ya wakati huo huo ya danazolkuepuka hyperglycemicmatendo ya mwisho. Katikahitaji la matibabu na danazol na baada ya kukomesha mwisho, marekebisho ya kipimo cha dawa ya Glucofage inahitajika chini ya udhibiti wa mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Chlorpromazine: alipokubaliwa dozi kubwa(100 mg kwa siku) huongeza viwango vya sukari ya damu kwa kupunguza kutolewa kwa insulini. Katika matibabu ya neuroleptics na baada ya kukomesha mwisho, marekebisho ya kipimo cha dawa inahitajika chini ya udhibiti wa mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Glucocorticosteroids (GCS) kimfumo na hatua ya ndani kupunguza uvumilivu wa glucose, kuongeza mkusanyiko wa glucose katika damu, wakati mwingine kusababisha ketosis. Katika matibabu ya corticosteroids na baada ya kukomesha mwisho, marekebisho ya kipimo cha dawa ya Glucophage inahitajika chini ya udhibiti wa mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Dawa za Diuretiki:mapokezi ya wakati mmoja"Loop" diuretics inaweza kusababisha maendeleo ya lactic acidosis kutokana na kushindwa kwa figo iwezekanavyo. Glucophage haipaswi kuagizwa ikiwa kibali cha creatinine ni chini ya 60 ml / min.

Imetolewa kama sindano za beta 2 - adrenomimetics: kuongeza mkusanyiko wa glucose katika damu kutokana na kusisimua kwa beta 2 - receptors adrenergic. Katika kesi hiyo, ni muhimu kudhibiti mkusanyiko wa glucose katika damu. Ikiwa ni lazima, uteuzi wa insulini unapendekezwa. Kwa matumizi ya wakati mmoja ya dawa zilizo hapo juu, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa viwango vya sukari ya damu unaweza kuhitajika, haswa mwanzoni mwa matibabu. Ikiwa ni lazima, kipimo cha metformin kinaweza kubadilishwa wakati wa matibabu na baada ya kukomesha kwake.

Dawa za antihypertensive fedha, isipokuwa vizuizienzyme inayobadilisha angiotensin, inaweza kupunguza mkusanyiko wa glucose katika damu. Ikiwa ni lazima, unapaswa kurekebisha kipimo cha metformin.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya dawa ya Glucophage® na derivatives ya sulfonylurea, insulini, acarbose, salicylates uwezekano wa maendeleo ya hypoglycemia.

Nifedipinehuongeza ngozi na Pamoja na metformin.

Dawa za cationic (amiloride, kwinini, triamterene, trimethoprim na) hutolewa ndani mirija ya figo, kushindana na metformin kwa tubularmifumo ya usafiri na inaweza kusababisha kuongezeka kwa С yake m ah.

asidi lactic

Asidi ya lactic ni nadra lakini mbaya (vifo vya juu kwa kukosekana kwa matibabu ya dharura) shida ambayo inaweza kutokea kwa sababu ya mkusanyiko wa metformin. Kesi za asidi ya lactic wakati wa kuchukua metformin zilitokea haswa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus walio na upungufu mkubwa wa figo.

Sababu zingine za hatari zinazohusiana pia zinapaswa kuzingatiwa, kama vile ugonjwa wa kisukari uliopungua, ketosisi, kufunga kwa muda mrefu, ulevi, kushindwa kwa ini, na hali yoyote inayohusishwa na hypoxia kali. Hii inaweza kusaidia kupunguza matukio ya lactic acidosis. Kuzingatia inapaswa kuzingatiwa kwa hatari ya kukuza asidi ya lactic wakati ishara zisizo maalum kama vile maumivu ya misuli, ikiambatana matatizo ya dyspeptic, maumivu ya tumbo na asthenia kali.

Asidi ya Lactic ina sifa ya dyspnea ya asidi, maumivu ya tumbo, na hypothermia ikifuatiwa na kukosa fahamu. Uchunguzi viashiria vya maabara ni kupungua kwa pH ya damu (chini ya 7.25), maudhui ya lactate katika plasma ya damu zaidi ya 5 mmol / l, pengo la anion lililoongezeka na uwiano wa lactate / pyruvate. Ikiwa unashuku asidi ya kimetaboliki, unapaswa kuacha kuchukua dawa na kushauriana na daktari mara moja.

Shughuli za upasuaji

Metformin inapaswa kukomeshwa masaa 48 kabla ya kupangwa shughuli za upasuaji na inaweza kuendelea hakuna mapema zaidi ya masaa 48 baada ya, mradi tu wakati wa mtihani kazi ya figo ilizingatiwa kuwa ya kawaida.

Kazi ya figo

Vidonge vilivyofunikwa na filamu, 500 mg, 850 mg na 1000 mg.

Vidonge vilivyofunikwa na filamu, 500 mg:

Vidonge 10 kwenye blister ya PVC / alumini ya foil, malengelenge 3 au 5, pamoja na maagizo ya matumizi, huwekwa kwenye sanduku la kadibodi.

Vidonge 20 kwenye blister ya PVC / alumini ya foil, malengelenge 3 au 5, pamoja na maagizo ya matumizi, huwekwa kwenye sanduku la kadibodi.

Vidonge vilivyofunikwa na filamu, 850 mg:

Vidonge 15 kwenye blister ya PVC / alumini ya foil, malengelenge 2 au 4, pamoja na maagizo ya matumizi, huwekwa kwenye sanduku la kadibodi.

Vidonge 20 kwenye malengelengeFoil ya PVC / aluminium, malengelenge 3 au 5, pamoja na maagizo ya matumizi, huwekwa kwenye sanduku la kadibodi.

Vidonge 10 kwenye malengelengePVC / foil ya alumini, malengelenge 3, 5, 6 au 12, pamoja na maagizo ya matumizi, huwekwa ndani.sanduku la kadibodi.

Vidonge 15 kwenye malengelengeFoil ya PVC / aluminium, malengelenge 2, 3 au 4, pamoja na maagizo ya matumizi, huwekwa kwenye sanduku la kadibodi.

Kwenye malengelenge na pakiti ya kadibodi imewekwaalama "M" kwa ajili ya ulinzi dhidi ya uongo.

Au katika kesi ya ufungaji wa dawa LLC "Nanolek":

Vidonge vilivyofunikwa na filamu, 500 mg, 850 mg:

Vidonge 15 kwenye blister ya PVC / alumini ya foil, malengelenge 2 au 4, pamoja na maagizo ya matumizi, huwekwa kwenye sanduku la kadibodi.

Vidonge 20 kwenye blister ya PVC / alumini ya foil, malengelenge 3, pamoja na maagizo ya matumizi, huwekwa kwenye sanduku la kadibodi.

Vidonge vilivyofunikwa na filamu, 1000 mg:

Vidonge 15 kwenye blister ya PVC / alumini ya foil, malengelenge 2 au 4, pamoja na maagizo ya matumizi, huwekwa kwenye sanduku la kadibodi.

Tutaweka alama "M" kwenye malengelenge na pakiti ya kadibodi ili kulinda dhidi yatata "NANOLEK".

Hifadhi kwa joto lisizidi 25 ° C.

Kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari, dawa bora na salama zinahitajika, moja ambayo ni Glucophage 1000.

Dawa hiyo ni ya biguanides - dawa za hypoglycemic zinazotumiwa katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari mellitus. aina tofauti. Biguanides ni pamoja na metformin - sehemu ya kazi ya dawa zote za hypoglycemic (Metformin, Glucofage, Siofor, nk).

Kwa kuongezea ufanisi uliothibitishwa na bei ya chini, Glucophage sasa inachukuliwa kuwa moja ya dawa zinazoagizwa sana.

Tabia za bidhaa za dawa

Ugonjwa wa kisukari ni matatizo ya endocrine sumu chini ya ushawishi wa mambo mbalimbali. Dalili kuu za ugonjwa - ngazi ya juu sukari ya damu, katika aina fulani za ugonjwa - upinzani wa seli kwa insulini (upinzani wa insulini) na kupata uzito kutokana na kuongezeka kwa hamu ya kula. Dawa ya Glucophage 1000 mg husaidia wagonjwa kukabiliana na maonyesho haya ya ugonjwa huo.

mkali zaidi athari iliyotamkwa dawa - hypoglycemic. Lakini, tofauti na dawa zingine, athari hii haipatikani kama matokeo ya kuchochea uzalishaji wa insulini kwenye kongosho. Kwa sababu hii, kuchukua Glucophage haisababishi sukari ya chini ya damu (hypoglycemia), na kwa hivyo haitasababisha kukosa fahamu. Kwa kuongeza, hata watu wenye afya ambao huchukua madawa ya kulevya kwa udhibiti wa sukari au kupoteza uzito hawatapata hypoglycemia.

Athari ya hypoglycemic inapatikana kwa kutenda kwa receptors za pembeni - huwa nyeti zaidi kwa insulini. Kwa kuongeza, matumizi ya glucose na seli huongezeka.

Aidha, dawa hiyo ina mali nyingine. Inapunguza kasi ya kunyonya kwa glucose kwenye utumbo na inhibits uundaji wa glucose kwenye ini. Kwa kuongeza athari ya hypoglycemic, Glucophage inaboresha kimetaboliki ya mafuta.

Sehemu kuu ya madawa ya kulevya, metformin, huchochea uzalishaji wa glycogen.

Zaidi ya hayo, madawa ya kulevya husaidia wagonjwa wenye fetma na uzito kupita kiasi kupunguza kiasi cha mafuta ndani tishu za subcutaneous ambayo inawezesha hali ya mgonjwa, inaboresha ustawi. Kuchukua madawa ya kulevya kunaweza kupunguza hamu ya kula, ambayo pia husaidia kupoteza uzito. Kwa sababu hizi, katika hali nyingine, vidonge vya Glucophage pia hutumiwa na watu wenye afya kupunguza uzito.

Walakini, watu wachache wanaona kupungua kwa hamu ya kula, kama vile dawa haifikii lengo kila wakati.

Vipengele na aina za kutolewa kwa dawa

Muundo wa dawa ni pamoja na dutu inayotumika - metformin na vifaa vya ziada.

Upekee wa madawa ya kulevya ni kwamba wakati unatumiwa, sehemu muhimu ya sehemu kuu inafyonzwa. Ulaji wa chakula unakuwezesha kupunguza mchakato huu, hivyo Glucophage inapaswa kuchukuliwa tu na chakula au mara baada ya chakula.

Bioavailability ya dawa ni 50-60%. Kiambatanisho kinachotumika haraka huingia kwenye tishu. Kufunga kwa protini za plasma hutokea, lakini kwa kiasi kidogo. Yaliyomo ya juu ya dawa katika plasma hufikiwa baada ya masaa 2.5.

Metformin imetengenezwa kwa kiwango cha chini sana. Imetolewa kutoka kwa mwili haraka sana: nusu ya dawa hutolewa kupitia figo baada ya masaa 6.5.

Glucophage ni kwa matumizi ya mdomo tu.

Vidonge hutofautiana katika mkusanyiko wa kingo inayofanya kazi:

• 500 mg;
• 850 mg;
• 1000 mg.

Wakati huo huo, vidonge vilivyo na mkusanyiko wa chini wa metformin (500 na 850 g) ni pande zote, biconvex. Vidonge 1000 mg - mviringo, kwa upande mmoja kuna engraving "1000".

Glucophage inauzwa katika vifurushi, kila moja ina seli 3. Kila seli ina vidonge 20.

Dalili na contraindication kwa matumizi ya dawa

Shukrani kwa kupunguza ufanisi glucose, Glucophage imeagizwa hasa kwa ugonjwa wa kisukari usiotegemea insulini. Wengi wanaohitaji matibabu ya ubora wagonjwa wa kisukari wanene ambao hawajasaidiwa na tiba ya lishe na mazoezi ya kuondoa uzito kupita kiasi na sukari nyingi.

Glucophage pia imeagizwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari ikiwa kuna sababu za hatari za ugonjwa wa kisukari kuwa wazi.

Maagizo yanaonyesha kwamba watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 10 wanaweza kutibiwa na madawa ya kulevya. Wakati huo huo, matumizi ya Glucophage kama dawa kuu, na wakati huo huo na idadi ya dawa, pamoja na insulini, inaruhusiwa. Kuchukua Glucophage pamoja na insulini ni sawa kwa wagonjwa wa kisukari wa kisukari.

Dawa hiyo ina contraindication:

1. Coma ya kisukari, coma ya babu, ketoacidosis.
2. Uwepo wa maonyesho ya magonjwa katika papo hapo au fomu sugu, kwa sababu katika kesi hii, hatari ya hypoxia ya tishu ni ya juu.
3. Magonjwa ya figo na ini.
4. Iliyohamishwa hivi majuzi jeraha kubwa au upasuaji, tiba ambayo inahusisha matumizi ya insulini.
5. Asidi ya lactic, pamoja na historia.
6. Uvumilivu wa mtu binafsi kwa metformin au vifaa vingine vya dawa.
7. lishe ya hypocaloric (pamoja na kalori za kila siku chakula chini ya 1000 kcal).
8. Magonjwa ya kuambukiza.
9. Hypoxia.
10. Ulevi au sumu ya pombe.
11. X-ray kwa kutumia wakala wa utofautishaji wa iodini.

Ukiukaji wa jamaa ni umri wa mtu - wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 60 hawapendekezi kuchukua Glucophage, kwani katika kesi hii kuna uwezekano mkubwa wa kuendeleza lactic acidosis. Dawa inaweza kutumika tu ikiwa udhibiti wa mara kwa mara hali, hasa utendaji sahihi wa figo.

Glucophage ni kinyume chake wakati wa ujauzito na lactation. Ikiwa mimba imepangwa au hutokea wakati wa matibabu, matumizi ya kidonge inapaswa kusimamishwa. Kwa kuongeza, analogues haitafanya kazi pia - dawa inabadilishwa na sindano za insulini. Habari za kuaminika kuhusu uwezo wa vipengele vya Glucophage kuingia kwenye maziwa haipo, ni bora pia kukataa dawa wakati wa kunyonyesha. Ikiwa kuna hitaji la haraka la kuendelea na matibabu na Glucophage, kunyonyesha itabidi kuacha.

Uamuzi wa kutumia Glucophage wakati wa matibabu hufanywa na daktari anayehudhuria.

Kabla ya kufanya uamuzi juu ya matumizi ya madawa ya kulevya, daktari anayehudhuria anaelezea uchunguzi wa mwili. Madhumuni ya uchunguzi huo ni kuanzisha hali halisi ya mwili.

Uchaguzi sahihi wa kipimo na kufuata kali kwa maagizo ya matumizi wakati wa kuchukua Glucofage 1000, madhara yanaonekana kwa kiasi kidogo, lakini uwezekano wa matukio yao bado.

Madhara ya kawaida zaidi ni pamoja na:

• Mzio pruritus, vipele;
• matatizo na njia ya utumbo.
• ladha ya chuma kinywani
• kuhara,
• kutapika,
• kichefuchefu,
• maumivu ya tumbo,
• gesi tumboni,
• kupoteza hamu ya kula.

Shida za njia ya utumbo kawaida huzingatiwa mwanzoni mwa kuchukua Glucophage. Kawaida huondoka baada ya muda. matibabu ya ziada. Kupunguza ukali wa dalili hizo kunaweza kupatikana kwa kuchukua antispasmodics au anthocin, pamoja na kufuata kali kwa sheria za kuingia (tu baada au wakati wa chakula).

Ukiukaji wa michakato ya metabolic - lactic acidosis - hali hatari ambayo inatishia kuwa mbaya. Maendeleo ya lactic acidosis yanafuatana na dalili za tabia(usinzia, upungufu wa pumzi, kiwango cha moyo, maumivu ya tumbo), pamoja na ukosefu wa vitamini B12.

Na lactic acidosis, mgonjwa anahitaji kulazwa hospitalini haraka na usaidizi uliohitimu. Madhara mengine ni kawaida ya muda, na kwa matumizi ya muda mrefu ya madawa ya kulevya hupita haraka vya kutosha. Hata hivyo, kama udhihirisho mbaya wana wasiwasi sana, ni mantiki kuacha kuchukua Glucophage na kushauriana na daktari wako. Atasaidia kurekebisha regimen ya utawala au kushauri analogues za dawa.

Wakati wa kutumia 85 g au zaidi ya madawa ya kulevya, overdose hutokea. Hata kwa kiasi hiki, Glucophage haisababishi kupungua kwa kasi viwango vya sukari ya damu, lakini husababisha maendeleo ya lactic acidosis. Hali hiyo inaambatana na dalili kama vile homa mwili, maumivu katika tumbo na misuli, kizunguzungu, fahamu kuharibika, kupumua kwa haraka, kichefuchefu, kuhara, kutapika, kukosa fahamu. Ikiwa lactic acidosis inashukiwa, mgonjwa anapaswa kulazwa hospitalini haraka iwezekanavyo. Katika hospitali, mkusanyiko wa lactate imedhamiriwa, uchunguzi unafanywa.

Ili kuondoa lactate kutoka kwa mwili, matibabu ya dalili na hemodialysis imewekwa.

Maagizo ya matumizi ya dawa

Kabla ya kutumia dawa, lazima ujifunze maelezo na maagizo ya kina ya matumizi. Kuzingatia mapendekezo husaidia kuepuka tukio la madhara na kupata matibabu kwa urahisi iwezekanavyo.

Kwa kila mgonjwa, ni kiasi gani cha kuchukua dawa imedhamiriwa kibinafsi. Kipimo kinategemea kiwango cha glucose katika damu. Kiwango cha chini cha dawa ni 500 mg, ambayo ni, kibao 1 cha Glucophage 500 au ½ Glucophage 1000. Unahitaji kuchukua Glucophage mara 2-3 kwa siku. Ili kuepuka kunyonya dutu inayofanya kazi, vidonge vinapaswa kuchukuliwa ama kwa chakula au mara baada ya chakula, lakini si kwenye tumbo tupu. Wiki 1-2 baada ya kuanza kwa utawala, kipimo kinaongezeka kulingana na matokeo ya kupima viwango vya glucose na kwa kukosekana kwa madhara. ongezeko la taratibu dozi inaweza kupunguza hatari ya madhara kutoka kwa njia ya utumbo. Kiwango cha juu cha matibabu ni 3 g kwa siku, imegawanywa katika dozi 3. Kiwango cha matengenezo kinapaswa kuwa cha chini - si zaidi ya 1.5-2 g kwa siku.

Kwa ufanisi mdogo wa dawa ya hypoglycemic, mgonjwa anaweza kuhamishiwa kuchukua Glucophage. Katika kesi hii, ulaji wa dawa ya kwanza lazima ughairiwe na Glucofage inapaswa kuanza kutoka kwa kiwango cha chini kinachoruhusiwa.

Katika hali ngumu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, wagonjwa wanahitaji matibabu magumu ambayo yanachanganya ulaji wa dawa za hypoglycemic na. Maoni yaliyoachwa na wagonjwa yanaonyesha kuwa Glucophage mara nyingi hupendekezwa kupunguza sukari katika hali kama hizo. Kiwango cha awali cha kawaida ni 500-850 mg mara 2-3 kwa siku. Kiasi cha insulini huchaguliwa kwa kila mgonjwa tofauti, kulingana na kiwango cha glucose.

Kwa wagonjwa wazee zaidi ya miaka 60, kipimo cha juu ni 1000 mg kwa siku. Wakati wa matibabu, ni muhimu kupitia mitihani ya mara kwa mara ili kudhibiti utendaji wa figo.

Kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa watoto, dawa hutumiwa kama dawa kuu na pamoja na insulini. Unahitaji kuanza matibabu na kipimo cha chini cha 500 mg, na kisha uongeze hatua kwa hatua hadi kiwango cha juu cha 2000 mg kwa siku. Kiasi kizima cha dawa imegawanywa katika dozi 3.

Vidonge vya Glucophage vinapaswa kuchukuliwa tu kwa ujumla, bila kutafuna. Unaweza kunywa kiasi kinachohitajika cha maji.

Gharama na analogues za dawa

Unaweza kununua dawa ya Glucophage katika maduka ya dawa ya kawaida ya jiji, lakini haitumiki kwa dawa kwenye soko la bure. Ili kupata dawa, lazima uwe na maagizo kutoka kwa daktari wako pamoja nawe.

Watu wengi walio na uzito kupita kiasi hawataki au hawawezi kutumia wakati mwingi kwenye michezo, hata kubadilisha sana tabia zao za kula. Hii inatulazimisha kutafuta suluhisho la matibabu kwa tatizo.

Kila aina ya mimea ya miujiza ya Kichina imekatishwa tamaa kwa muda mrefu, kwa hivyo watu waliamua kuzingatia dawa zilizothibitishwa kisheria, athari ya upande ambayo ni kupoteza uzito.

Dawa maarufu zaidi kwa madhumuni haya ilikuwa Glucophage.

Ni nini na jinsi ya kuitumia?

Maelezo mafupi

Dawa hiyo inapatikana kwa namna ya vidonge vilivyofunikwa kwa urahisi wa utawala. Kuna dozi kadhaa za kuu dutu inayofanya kazi- Metformin. Yaani, miligramu 500, 850 na elfu.

Madaktari wanaagiza dawa kwa wagonjwa wa kisukari wenye ugonjwa wa aina ya 2. Lengo ni kupunguza kiwango cha insulini katika damu. Jina linaweza kutofautiana, kulingana na mtengenezaji, lakini jambo kuu ni kuzingatia dutu ya kazi.

Kanuni ya hatua ya Glucophage kwa kupoteza uzito

Insulini ni homoni inayozalishwa na kongosho, kazi kuu ambayo ni mkusanyiko wa nishati katika mwili - mafuta.

Dawa ya kulevya hupunguza viwango vya insulini, hupunguza kiwango cha glucose kufyonzwa na tumbo, hurekebisha michakato ya kimetaboliki na kuzuia mkusanyiko wa seli za mafuta kwenye tishu kutokana na kupungua kwa kiwango cha homoni.

Wakati huo huo, hakuna athari kwa michakato ya kongosho, ambayo inaruhusu matumizi ya dawa kwa watu ambao hawana ugonjwa wa kisukari.

Kuna faida chache zaidi za kuangazia:

1. Uanzishaji wa kuchoma na oxidation ya amana za mafuta katika mwili.

1. Kupunguza kiasi cha kaboni kufyonzwa na kuta za njia ya utumbo.
2. Kuchochea kwa usindikaji wa kazi wa glucose na tishu za misuli.
3. Kupunguza viwango vya cholesterol ya damu.
4. Matokeo yake, kupoteza uzito polepole, lakini uhakika na wa muda mrefu kutokana na kupungua kwa mafuta ya mwili.

Contraindications na madhara

Dawa ya kulevya ina idadi ya vikwazo vya matumizi, hivyo kabla ya kuanza kuchukua Glucophage kwa kupoteza uzito, lazima usome orodha hii kwa makini.

Ni marufuku kuchukua vidonge kwa watu wanaougua:

• aina 1 ya kisukari mellitus;
• ugonjwa wa aina ya II, ambayo insulini yako mwenyewe haijazalishwa;
• kushindwa kwa figo au patholojia nyingine kali za figo;
• dysfunction ya ini;
• magonjwa makubwa ya mfumo wa moyo na mishipa.

• matumizi mabaya ya pombe;
• muda mfupi baada ya upasuaji au ugonjwa wa kuambukiza;
• marufuku madhubuti kwa mama wajawazito na wanaonyonyesha;
• uwepo wa kutovumilia kwa mtu binafsi kwa kiungo cha kazi.

Madhara

Idadi ya athari zisizofurahi ni ndogo na zinaonekana katika siku za kwanza za kulazwa.

Lakini inafaa kujua juu yao, kwa sababu kwa udhihirisho kama huo, unahitaji kuacha kutumia vidonge vya Glucophage:

1. Kutoweka kwa hamu ya asili ya chakula.
2. Ladha ya chuma kinywani.
3. Kutapika, kichefuchefu, au kuhara kali.
4. Upele wa mzio juu ya mwili au kuonekana maumivu kwenye tumbo.

Kanuni za maombi

Haiwezekani kupata mpango wa kutumia Glucophage kwa kupoteza uzito katika maagizo rasmi. Dawa iliundwa kwa mwingine.

Lakini kwa nguvu iliunda seti ndogo ya mapendekezo:

1. Kipindi cha kuendelea kuchukua vidonge ni kutoka siku 10 hadi 21.
   Ikiwa unywa kidogo, basi athari haitaonekana.
   Kwa upande mwingine, mapokezi ya muda mrefu yatasababisha kulevya, ambayo pia itapunguza athari ya matibabu chini hadi sifuri.
2. Mapumziko kati ya kozi inapaswa kuwa angalau miezi miwili.

1. Kiwango cha kila siku ni kutoka kwa miligramu 500 hadi 3000 za dutu inayofanya kazi na huchaguliwa mmoja mmoja.
   Ni bora kuanza na kiwango cha chini na kwa kutokuwepo kwa madhara yaliyoelezwa hapo juu, kipimo kinaweza kuongezeka.
2. Vidonge vya Glucophage huoshwa chini kiasi kikubwa kioevu kisicho na kaboni, ulaji hutokea mara 3 kwa siku wakati au mara baada ya chakula.
3. Wakati wa matibabu, ni marufuku kutumia chakula na kiasi cha chini kalori katika chakula.
   Kwa upande mwingine, chakula cha juu cha kaboni (pipi), vinywaji vya kaboni, matunda kavu katika hali nyingi itasababisha indigestion na kutapika.
   Ambapo athari chanya kutoka kwa mapokezi hupunguzwa.
4. Shughuli za michezo hazizuiliwi, zaidi ya hayo, wanariadha wengi hutumia Glucophage kwa kile kinachoitwa "kukausha" kabla ya kuanza.
   Kwa maneno mengine, wao hupunguza uzito haraka kwa vigezo vinavyohitajika.

Tabia za bei

Ili kuelewa mpangilio wa bei za dawa, habari ilitumiwa kutoka kwa moja ya maduka ya dawa maarufu ya mtandaoni yaliyopo Moscow.

Mtengenezaji "Nycomed" amewasilishwa, lakini bei hutofautiana kidogo na viwanda vingine.

Kutoka kwenye meza, hitimisho rahisi linajionyesha kuwa chombo hicho ni cha bei nafuu kabisa. Hakuna matatizo na upatikanaji katika maduka ya dawa pia.

Mapitio ya wale wanaotumia dawa hiyo

Utafiti wa kisayansi kuhusu ushawishi chombo hiki juu ya mchakato wa kupoteza uzito sio.

Kwa hiyo, inabakia kuzingatia tu mapitio ya watu ambao walichukua vidonge.

Rafiki alinishauri kujaribu Glucophage kwa kupoteza uzito. Alikuwa na uzito wa kilo 80, kwa kiwango cha 60. Alidai kwamba kila wiki ilimchukua kilo 2-3. Ilichukua wiki 3. Nina kilo 74, lakini nilitaka kuwa chini ya 60, yaani, sijapata ugonjwa wa kunona sana, lakini nina mafuta kidogo.

Lishe katika hali kama hizi haina maana kabisa, kwa hivyo niliamua kujaribu. Kwa siku chache za kwanza kulikuwa na kichefuchefu, lakini kisha ikaondoka. Nilihisi kupungua kwa hamu ya kula, nilifurahishwa sana na kukosekana kwa hamu isiyozuilika ya kuweka kitu kinywani mwangu kuelekea jioni sana.

Nimekuwa nikitumia vidonge kwa wiki 2 sasa na nimepungua kilo 3, ambayo inanifurahisha sana. Napendekeza!

-Sveta, umri wa miaka 27

Kwa urefu wa sentimita 165, alikuwa na uzito wa kilo 100. Nilisoma hakiki na niliamua kujaribu Glucophage. Sikuhisi madhara hasi, lakini kwa wiki 3 sikupata matokeo yoyote.

Marafiki walitoa kinu, ninaendesha mara 2 kwa siku kwa kilomita 2, mara 3 kwa wiki, niliacha kuamka usiku kwenye jokofu na uzito ulianza kupungua! Usiamini dawa za miujiza, elimu ya kimwili tu na lishe ya kawaida.

-Olga, umri wa miaka 24

Kabla ya kuchukua dawa, nilikuwa na uzito wa kilo 124 na urefu wa 170. Nimekuwa nikichukua vidonge kwa karibu miezi sita (pamoja na usumbufu bila shaka). Sasa kilo 92. Sikumbuki usumbufu wowote (kichefuchefu, nk). Madhubuti hakuna kitu tamu hakutumia mwezi wa kwanza na nusu mahali fulani. Sasa ninajiruhusu kujifurahisha wakati mwingine.

Nilianza kukimbia kidogo na kusukuma vyombo vya habari (ngozi ilianza kupungua). Sijui ni nini kilisaidia zaidi - lishe na elimu ya mwili au vidonge, lakini kuna matokeo.

- Sergey, umri wa miaka 35

Dhiki ya mara kwa mara na kashfa zilisababisha uzito kupita kiasi(Nilikula, kama wengi). Maisha yalianza kuwa bora polepole uzito kupita kiasi alikaa. Lishe na vifaa vya mazoezi sio vyangu, kwa hivyo niliamua kujaribu Glucophage. Nilikunywa kozi 2 na ilichukua saizi 2 za nguo. Sasa siichukui, lakini uzito umebaki imara. Sikuhisi madhara yoyote ya kutisha, pamoja na matatizo ya afya.

-Irina K., umri wa miaka 31

Vidonge vya Glucophage viliwekwa na endocrinologist. Juu ya wakati huu Nimekuwa nikichukua kwa wiki 2 sasa. Nilianza na miligramu 500, sasa tayari ni 1000. Siku mbili za kwanza nilihisi kichefuchefu kidogo na mara kwa mara nilitembelea choo. Kila kitu kinaonekana kuwa kimetulia sasa.

Matokeo ya leo ni kilo chache katika nyekundu, lakini kwa kuangalia nguo, kiasi kimeanza kwenda. Hii ni ya kupendeza sana, kabla ya hapo kulikuwa na miaka ya mapambano na uzito wa ziada, lakini hapakuwa na matokeo yanayoonekana.

Yeyote anayeamua kutumia dawa hiyo, nakushauri usiwe na aibu na shauriana na daktari. Daktari alichukua mpango kwa ajili yangu, alifanyiwa uchunguzi wa magonjwa ya moyo na figo, na mtihani wa sukari wa damu ulihitajika.

Hakuna chakula maalum, vyakula vitamu na wanga vilipaswa kutengwa (chai iliyo na kijiko cha sukari haihesabu), sinywi vinywaji vya kaboni. Kutoka kwa michezo - matembezi marefu hewa safi lakini nimejaribu kufanya hivi hapo awali. Pendekeza sana!

-Tatyana N., umri wa miaka 37

Nina maoni hasi sana juu ya suala la kuchukua vidonge vya ugonjwa wa sukari kwa kukosekana kwa ugonjwa huo. Dawa ya kulevya hupunguza ngozi ya glucose kupitia njia ya utumbo njia ya utumbo, ambayo kwa muda mfupi inaweza kusababisha kupoteza uzito fulani. Lakini!

1. Ukosefu wa glucose husababisha ukweli kwamba mwili huanza kuzalisha peke yake. Wakati huo huo, husafirishwa kwenda tishu za misuli. Inawezekana kuondoa ziada tu kwa msaada wa nguvu kali ya kimwili. Matokeo yake, mkusanyiko wa asidi lactic hutokea, ambayo inajumuisha ugonjwa hatari zaidi- lactatidosis.
2. Urahisi wa kulinganisha katika kufikia matokeo ya kwanza ( kupoteza uzito rahisi) inaongoza kwa ukweli kwamba mtu anaacha kufuatilia lishe na maisha. Baada ya yote, ni rahisi kununua dawa, kushikamana na chakula rahisi. Lakini ulaji wa mara kwa mara wa Glucophage mtu mwenye afya njema mapema au baadaye itasababisha matatizo ya kimetaboliki. Na hii ni hadithi ngumu sana.

Sergey Nikolaevich, daktari - endocrinologist

Glucophage inaweza kuagizwa kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari. Lakini tu katika kesi wakati kuna kupotoka kutoka kwa kawaida katika suala la viwango vya insulini. Dawa ya kulevya hufanya kazi yake kikamilifu, na kiasi cha homoni kinarudi kwa kawaida.

Matokeo yake, kimetaboliki inaboresha na mchakato wa kupoteza uzito hutokea. Lakini hii sio kazi ya moja kwa moja ya chombo, lakini matokeo ya kuhalalisha michakato ya ndani. Ikiwa hakuna dalili za matibabu za kulazwa, huwezi kunywa vidonge.

-Elena S., endocrinologist

Unachohitaji kujua kuhusu Glucophage imeelezewa kwenye video.

Katika kuwasiliana na

Nchi ya asili

Kikundi cha bidhaa

Wakala wa Hypoglycemic kwa matumizi ya mdomo ya kikundi cha biguanide

Fomu za kutolewa

• Tabo 60 kwenye pakiti 10 - malengelenge (3) - pakiti za kadibodi. 15 - malengelenge (2) - pakiti za kadibodi. 20 - malengelenge (3) - pakiti za kadibodi. Vidonge 60 kwa pakiti Vidonge vya muda mrefu 750 mg - pcs 60 kwa pakiti. Vidonge vilivyofunikwa 850mg - 60pcs kwa pakiti. Vidonge vya filamu 1 gramu - vipande 30 kwa pakiti. pakiti ya vidonge 30

Maelezo ya fomu ya kipimo

• Vidonge vya muda mrefu Vidonge vya muda mrefu vyeupe au karibu rangi nyeupe, capsular, biconvex, kuchonga "500" upande mmoja. Vidonge vya kutolewa kwa muda mrefu ni nyeupe au karibu nyeupe, umbo la capsule, biconvex, iliyopunguzwa na "500" upande mmoja. Vidonge vya muda mrefu ni nyeupe au karibu nyeupe, umbo la capsule, biconvex, iliyopunguzwa na "750" upande mmoja na "Merck" kwa upande mwingine. Vidonge vyenye filamu nyeupe; pande zote, biconvex; kwenye sehemu ya transverse - molekuli nyeupe homogeneous. biconvex. Vidonge vyenye filamu nyeupe; pande zote, biconvex; kwenye sehemu ya transverse - molekuli nyeupe homogeneous. Vidonge vyenye filamu nyeupe; mviringo, biconvex, alifunga pande zote mbili na kuchonga "1000" upande mmoja; kwenye sehemu ya transverse - molekuli nyeupe homogeneous.

athari ya pharmacological

Pharmacokinetics

Masharti maalum

Kiwanja

• kichupo 1. metformin hidrokloridi 500 mg Vizuizi: carmellose sodiamu - 50 mg, hypromellose 2910 - 10 mg, hypromellose 2208 - 358 mg, selulosi microcrystalline - 102 mg, stearate ya magnesiamu - 3.5 mg. Kibao 1 kina: Metformin hydrochloride 750 mg Viungo vya ziada: carmellose sodiamu - 37.5 mg, hypromellose 2208 - 294.24 mg, stearate ya magnesiamu - 5.3 mg. metformin hidrokloridi 1000 mg Viambatanisho: povidone, stearate ya magnesiamu. Muundo wa shell ya filamu: opadry safi (hypromellose, macrogol 400, macrogol 8000). metformin hidrokloridi 500 mg Viambatanisho: povidone, stearate ya magnesiamu. Muundo wa shell ya filamu: hypromellose. metformin hidrokloridi 500 mg Viambatanisho: carmellose sodiamu, hypromellose 2910, hypromellose 2208, selulosi ya microcrystalline, stearate ya magnesiamu. metformin hidrokloridi 750 mg Wasaidizi: carmellose sodiamu - 37.5 mg, hypromellose 2208 - 294.24 mg, stearate ya magnesiamu - 5.3 mg. metformin hydrochloride 850 mg Viambatanisho: povidone, stearate ya magnesiamu. Muundo wa filamu: hypromellose

Dalili za matumizi ya Glucophage

• - aina 2 ya kisukari mellitus kwa watu wazima; - pamoja na insulini katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, haswa katika ugonjwa wa kunona sana na upinzani wa sekondari wa insulini; - Aina ya 2 ya kisukari mellitus kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 10 (monotherapy, pamoja na insulini).

Masharti ya matumizi ya Glucophage

• - ugonjwa wa kisukari ketoacidosis; - precoma ya kisukari; - coma ya kisukari; - kazi ya figo iliyoharibika (KK

Kipimo cha Glucophage

• 1000 mg 500 mg 750 mg 850 mg

Madhara ya Glucophage

• Madhara yanawasilishwa kwa utaratibu wa kupungua kwa umuhimu: Kutoka upande wa mfumo wa neva: mara nyingi - ukiukaji wa ladha. ladha ya metali katika kinywa - 3%). Kutoka kwa mfumo wa utumbo: mara nyingi sana - kichefuchefu, kutapika, kuhara, maumivu ya tumbo na ukosefu wa hamu ya kula. Mara nyingi hutokea katika kipindi cha awali cha matibabu na katika hali nyingi hutatua kwa hiari. Ili kuzuia dalili, inashauriwa kuchukua metformin wakati au baada ya chakula, kugawanya kipimo cha kila siku katika dozi 2. Kuongezeka kwa polepole kwa kipimo kunaweza kuboresha uvumilivu wa utumbo. Ikiwa dalili zinaendelea kwa muda mrefu, acha kuchukua dawa na wasiliana na daktari. Athari za ngozi: mara chache sana - erythema, kuwasha, urticaria. Kutoka upande wa kimetaboliki: mara chache sana - lactic acidosis. Kwa wagonjwa wanaopokea metformin muda mrefu, kunaweza kupungua kwa ngozi ya vitamini B12, ikifuatana na kupungua kwa mkusanyiko wake katika seramu ya damu. Wakati anemia ya megaloblastic inavyogunduliwa, uwezekano wa etiolojia hiyo lazima izingatiwe. dalili za mapema lactic acidosis ni kichefuchefu, kutapika, kuhara, kupungua kwa joto la mwili, maumivu ya tumbo, maumivu ya misuli, katika siku zijazo kunaweza kuongezeka kwa kupumua, kizunguzungu, fahamu iliyoharibika na maendeleo ya coma. Kutoka kwa mfumo wa hepato-biliary: kuna ripoti za pekee za kazi ya ini iliyoharibika au hepatitis; baada ya kukomesha metformin, matukio mabaya hupotea kabisa.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Overdose

Masharti ya kuhifadhi

• duka kwa joto la chumba 15-25 digrii
• weka mbali na watoto
• kuhifadhi mahali palilindwa kutokana na mwanga

Visawe

• Bagomet, Vero-Metformin, Glyminfor, Gliformin, Glucophage, Dianormet, Diformin retard, Metfogamma 500, Metfogamma 850, Metformin, Metformin-BMS, Siofor 500, Siofor 850, Formin Pliva

Kwa kikundi cha dawa dawa za hypoglycemic ni maandalizi ya matibabu Glucophage (Glucophage) kwa namna ya vidonge. Dawa iliyoonyeshwa imeagizwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ili kupunguza cholesterol ya damu. Tiba ya madawa ya kulevya imeagizwa na daktari, dawa ya kujitegemea ni hatari kwa afya.

Muundo na fomu ya kutolewa

Glucophage ni vidonge vya pande zote, biconvex, nyeupe, vilivyowekwa na filamu vilivyokusudiwa kwa utawala wa mdomo. Dawa hiyo imewekwa kwenye malengelenge ya pcs 10 au 20. Katoni 1 ina vidonge 30 au 60, maagizo ya matumizi. Mtengenezaji hutoa vipimo 3 vya Glucophage na yaliyomo kwenye dutu inayotumika - 500, 850 na 1,000 mg katika jedwali 1. Vipengele vya muundo wa kemikali:

Pharmacodynamics na pharmacokinetics

Vidonge vya Glucophage na athari iliyotamkwa ya hypoglycemic huongeza unyeti wa vipokezi vya insulini, na hivyo kuboresha unyonyaji wa sukari. Metformin ni biguanide muundo wa kemikali, hupunguza gluconeogenesis katika seli za ini - hepatocytes, hufanya kazi metaboli ya lipid, huchelewesha kunyonya kwa wanga kutoka kwa njia ya utumbo, hupunguza kiwango cha glycemia na hemoglobin ya glycated.

Dutu inayofanya kazi huchochea usanisi wa glycogen, wakati haiathiri usiri wa insulini na seli za vifaa vya islet vya kongosho. Hatari ya kupata hypoglycemia ni ndogo. Kwa matumizi ya wakati mmoja na chakula, ngozi ya Glucophage hupungua. Kiashiria cha bioavailability ni 50-60%. Dawa hiyo huingizwa haraka kutoka kwa njia ya utumbo, na kufikia mkusanyiko wa juu wa plasma baada ya masaa 2.5. Metabolism hutokea kwenye ini, nusu ya maisha ni masaa 6.5. Dawa hiyo hutolewa na figo na mkojo bila kubadilika.

Dalili za matumizi

Maagizo ya kina ya matumizi ya Glucophage inaripoti kwamba bidhaa ya matibabu ina utaalamu finyu Inapendekezwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Vidonge vinatolewa kama dawa ya kujitegemea au ndani tiba tata pamoja na mawakala wengine wa hypoglycemic, insulini. Dozi za kila siku zinarekebishwa kibinafsi.

Jinsi ya kuchukua Glucophage

Dawa hiyo imekusudiwa kwa utawala wa mdomo kozi kamili. Vidonge vinapaswa kuchukuliwa wakati au baada ya chakula, kuosha na kioevu kikubwa. Dozi ya kila siku na mkusanyiko wa dutu inayotumika 1 meza. inategemea kiwango cha sukari ya damu ya mgonjwa. Maagizo yana mapendekezo yafuatayo ya matumizi:

1. Kiwango cha awali cha Glucophage ni 500-850 mg kwa dozi 2-3 za kila siku. Glucose ya damu inaposomwa na kufuatiliwa, huongezeka.
2. Kiwango cha wastani cha kila siku cha wakala wa hypoglycemic ni 1,500-2,000 mg, ambayo lazima igawanywe katika dozi 3 za kila siku.
3. Kiwango cha juu cha vidonge ni 3,000 mg, imegawanywa na mgonjwa katika dozi 3 za kila siku.

Kabla ya kuanza matibabu ya madawa ya kulevya, mtu binafsi anapaswa kushauriana na daktari wako. Hivyo kupunguza hatari ya madhara. Mapendekezo ya thamani kutoka kwa maagizo:

1. Ili kuepuka madhara, mkusanyiko wa metformin katika damu huongezeka hatua kwa hatua.
2. Pamoja na insulini, kipimo cha awali cha Glucophage ni 500-850 mg mara tatu kwa siku. Katika siku zijazo, marekebisho ya sukari hufanywa kwa kubadilisha kipimo cha insulini.
3. Wagonjwa kutoka umri wa miaka 10 wameagizwa 500-850 mg mara moja kwa siku kama sehemu ya tiba ya mono- au tata. Hatua kwa hatua huongezeka hadi 2,000 mg, lakini hakuna zaidi.
4. Kipimo cha Glucophage kwa wagonjwa wazee hurekebishwa kulingana na sifa za figo, uwepo wa mfumo sugu wa mkojo.

maelekezo maalum

Kabla ya kuanza kozi ya matibabu na Glucophage, unahitaji kusoma kwa uangalifu maagizo ya matumizi, wasiliana na daktari. Mapendekezo muhimu:

1. Ikiwa ni lazima, operesheni ya matumizi ya vidonge imesimamishwa siku chache kabla ya upasuaji.
2. Kwa wagonjwa walio na upungufu wa figo au ini, na ulevi sugu, sehemu ya metformin hujilimbikiza kwenye damu. Hivi ndivyo lactic acidosis inavyoendelea, hatari huongezeka matokeo mabaya.
3. Wakati wa kutibu na Glucophage, inahitajika kufuatilia kazi ya figo, na katika kesi ya glycemia, kipimo cha sukari ya damu kwa utaratibu.
4. Wakati wa kutibu na dawa hii, ulaji sare wa wanga ndani ya mwili ni muhimu. Maudhui ya kalori ya orodha ya kila siku sio chini ya kalori 1,000.
5. Dawa ya kulevya haiathiri kasi ya athari za psychomotor, kwa hiyo, wakati wa matibabu, inaruhusiwa kudhibiti gari, utafiti shughuli ya kiakili.
6. Matumizi ya muda mrefu wakala wa hypoglycemic huchangia tukio la hypovitaminosis B12, hivyo mapumziko inahitajika kati ya kozi.

Glucophage wakati wa ujauzito

Kulingana na maagizo ya matumizi, wakati wa kupanga ujauzito na kubeba mtoto mchanga, matibabu na Glucophage inapaswa kusimamishwa. Daktari anaagiza insulini, mmoja mmoja hurekebisha kipimo cha kila siku. Kuchukua vidonge wakati wa kunyonyesha pia ni kinyume chake, kwani metformin hutolewa nayo maziwa ya mama. Kwa mujibu wa maelekezo, wakati wa kuagiza dawa iliyoonyeshwa, kunyonyesha kumesimamishwa, mtoto huhamishiwa kwa muda kwa mchanganyiko uliobadilishwa.

Glucophage kwa kupoteza uzito

Dawa ya Glucophage 500 hutumiwa kwa kupoteza uzito. Dawa hii inapunguza cholesterol mbaya katika damu, normalizes kimetaboliki ya mafuta. Kwa kuongeza, unahitaji kufuata lishe ya matibabu, ambayo hutoa kushindwa kabisa kutoka kwa sukari na bidhaa zilizo na sukari. Kulingana na maagizo, kipimo kilichopendekezwa cha Glucophage 500 kwa kupoteza uzito ni tabo 1. mara tatu kwa siku, kiwango cha juu - 6 tabo. kwa siku . Ikiwa kuna hisia ya kichefuchefu na kizunguzungu, idadi ya vidonge inapaswa kupunguzwa kwa nusu. Kozi ya matibabu ni wiki 2-3.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Glucophage imeagizwa peke yake au kama sehemu ya tiba ya madawa ya kulevya kozi kamili. Maagizo ya matumizi yana habari kuhusu mwingiliano wa madawa ya kulevya:

1. Inapotumiwa wakati huo huo na zingine dawa za hypoglycemic au insulini huongeza hatari ya hypoglycemia.
2. Pamoja na mawakala wa radiopaque yenye iodini na diuretics, hatari ya matatizo ya ugonjwa wa kisukari na asidi ya lactic huongezeka.
3. Pamoja na Danazol, hyperglycemia inakua, marekebisho ni muhimu kipimo cha kila siku wakati wa kuingiliana na neuroleptics.
4. Dawa Amiloride, Morphine, Quinidine, Ranitidine huongeza mkusanyiko wa metformin.
5. Glucocorticosteroids husababisha ketosis, kupunguza uvumilivu wa glucose, na kuongeza mkusanyiko wake katika damu.
6. Vichocheo vya β2-adrenergic na chlorpromazine pamoja na metformin huongeza mkusanyiko wa sukari kwenye damu.
7. Sindano za agonists za beta-adrenergic huongeza mkusanyiko wa sukari katika damu, wakati Vizuizi vya ACE, dawa za antihypertensive, kinyume chake, kupunguza.
8. Sulfonylureas, acarbose, salicylates, inapotumiwa wakati huo huo na metformin, husababisha maendeleo ya hypoglycemia.

Madhara

Dawa ya Glucophage inavumiliwa vizuri na mwili. Madaktari hawazuii kuonekana kwa athari mbaya, iliyoelezewa kwa kina na maagizo ya matumizi:

• njia ya utumbo: kuhara, gastralgia (maumivu ya tumbo), kichefuchefu, kutapika, kupungua kwa hamu ya kula, usumbufu wa ladha, gesi tumboni;
• kimetaboliki: kunyonya vibaya kwa vitamini B12 kutoka kwa lumen utumbo mdogo, lactic acidosis;
• ngozi: upele mdogo, urticaria, hyperemia, uvimbe wa epidermis, erythema, itching na kuungua kwa ngozi;
• wengine: anemia ya megaloblastic, maendeleo ya hepatitis, kazi ya figo iliyoharibika.

Overdose

Kwa ziada ya utaratibu wa kipimo cha kila siku cha Glucophage, lactic acidosis inakua (lactic acidosis). Kupumua kwa mgonjwa huharakisha, ishara zilizotamkwa za dyspepsia zinaonekana, wasiwasi wa kizunguzungu, joto la mwili linaongezeka, kuchanganyikiwa na coma huzingatiwa. Kwanza kabisa, katika hospitali inahitajika kujua mkusanyiko wa lactate, baada ya hapo hemodialysis inafanywa. Matibabu zaidi dalili.

Contraindications

Maagizo ya matumizi hutoa orodha ya capacious contraindications matibabu wakati utawala wa mdomo wa wakala wa hypoglycemic unaweza kudhuru afya ya mgonjwa. Ni:

• kushindwa kwa figo ya papo hapo;
• ugonjwa wa kisukari ketoacidosis, coma;
• kushindwa kwa ini;
• upungufu mkubwa wa maji mwilini;
• magonjwa ya mara kwa mara ya mwili ya kuambukiza na asili isiyo ya kuambukiza;
• sumu ya mwili, hali ya mshtuko;
• kuumia na uingiliaji wa upasuaji;
• ulevi wa muda mrefu, sumu na bidhaa za kuoza kwa ethanol;
• kushindwa kwa kupumua na moyo, infarction ya papo hapo ya myocardial;
• ujauzito katika kipindi chochote cha uzazi;
• kipindi cha lactation;
• lishe ya hypocaloric;
• kutekeleza njia za radioisotopu za utambuzi na x-rays;
• hypersensitivity mwili kwa metformin.

Masharti ya kuuza na kuhifadhi

Glucophage ni dawa ya dawa kwa hivyo kuagiza mtandaoni haiwezekani. Wanauza dawa katika maduka ya dawa. Kwa mujibu wa maagizo, hifadhi mahali pa kavu, baridi na giza, mbali na watoto wadogo na mdogo kwa jua moja kwa moja. Maisha ya rafu ya vidonge vya Glucophage 850 na 500 ni miaka 5, Glucophage 1000 ni miaka 3 kutoka tarehe ya kutolewa iliyoonyeshwa kwenye mfuko.

Analogi

Ikiwa dawa haifai au sababu madhara, inabadilishwa analog kamili. Wakala wa kuaminika wa hypoglycemic na maelezo mafupi:

1. Bahomet. Dawa hiyo inapendekezwa kwa ugonjwa wa kisukari mbele ya fetma. Kwa mujibu wa maelekezo, mgonjwa ameagizwa vidonge 2-3. kwa siku. Kozi imedhamiriwa kibinafsi.
2. Glycon. Vidonge kwa utawala wa mdomo katika kozi kamili. dozi ya kila siku ongezeko hatua kwa hatua hadi g 3. Kipimo cha matengenezo ni 1-2 g kwa siku.
3. Glyformin. Dawa yenye athari ya hypoglycemic katika ugonjwa wa kisukari mellitus, ambayo inaambatana na fetma ya mgonjwa. Kulingana na maagizo kipimo cha juu- 3 g kwa siku, mmoja mmoja kubadilishwa na daktari aliyehudhuria.
4. Glyminfor. Dawa hiyo inapendekezwa kwa ugonjwa wa kisukari cha aina 1 na 2. Maagizo ya matumizi yana orodha ya capacious ya madhara, contraindications. Dawa ya kibinafsi ni marufuku.
5. Langerine. Dawa kwa namna ya vidonge kwa utawala wa mdomo. Kama monotherapy, 50 mg imewekwa mara tatu kwa siku. Kulingana na maagizo, kozi ya matibabu inarekebishwa na daktari anayehudhuria, ni muhimu kuchukua mapumziko kati ya kozi.
6. Metospanin. Na monotherapy, ya awali dozi moja kwa watu wazima ni 500 mg na mzunguko wa matumizi mara 1-3 kwa siku. Vinginevyo, matumizi ya 850 mg mara 1-2 kwa siku inashauriwa.
7. Metadiene. Wakala wa hypoglycemic ya mdomo kutoka kwa kikundi cha biguanide kwa namna ya vidonge kwa utawala wa mdomo katika kozi kamili. Kipimo kwa wagonjwa wa umri wote ni ilivyoelezwa kwa undani katika maelekezo.
8. Metformin. Dawa hiyo ina sehemu ya jina moja, hufanya kazi kwa utaratibu katika mwili. Metformin inadhibiti kiwango cha glycemia, inapunguza mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Imetolewa kwa namna ya vidonge.
9. Siafor. Dawa hiyo ina athari chache kuliko Glucophage. Inapendekezwa kwa wagonjwa walio na uzito kupita kiasi katika kisukari cha aina ya 2.