Omeprazole hutumiwa katika umri wa miaka 9. Kwa nini Omeprazole imewekwa, na jinsi ya kutumia dawa hiyo kwa ufanisi? Dozi ya Kawaida ya Watu Wazima kwa Vidonda vya Tumbo


Dawa ya Omeprazole ni mojawapo ya madawa ya hivi karibuni na yenye ufanisi zaidi ambayo hutumiwa kutibu mmomonyoko wa tumbo, gastritis na kidonda cha peptic. Pia, madawa ya kulevya hupigana kwa ufanisi michakato mbalimbali ya uchochezi katika njia ya utumbo.

Omeprazole inapunguza uzalishaji wa asidi hidrokloriki, inapunguza asidi, ambayo ni muhimu katika aina ya papo hapo na sugu ya gastritis. Inatumika kwa kidonda cha peptic na asidi ya juu, kwani hatua yake imeamilishwa tu wakati inapoingia kwenye mazingira ya tindikali.

Baada ya mgonjwa kuchukua dawa, Omeprazole huanza kupenya kikamilifu ndani ya seli za tumbo, ambazo zinawajibika kwa kazi ya siri ya uzalishaji wa asidi hidrokloric. Kukusanya, madawa ya kulevya hudhibiti uzalishaji wa pepsin (kama wataalam wanavyoita enzyme ambayo inawajibika kwa kuvunjika kwa protini), na pia inadhibiti usiri wa juisi ya tumbo.

Vidonge vya Omeprazole hufanya moja kwa moja kwenye microorganism, ambayo inaitwa pylori, ndiye anayechangia maendeleo ya gastritis na vidonda vya tumbo.

Reflux ya kidonda na esophagitis ya mmomonyoko ni ugonjwa ambao kuna reflux ya pathological ya yaliyomo ya tumbo ndani ya umio. Ugonjwa huu unaonyeshwa na uharibifu wa mucosa, kwani chakula huingia kwenye umio tayari na juisi ya tumbo, ambayo ina athari ya babuzi kwenye mucosa. Ili kuepuka kuonekana kwa mmomonyoko na malezi ya vidonda, wataalam wanaagiza Omeprazole.

Dawa hiyo inapunguza athari mbaya za asidi hidrokloriki, hurekebisha pH ya juisi iliyofichwa na tumbo, na hivyo kupunguza kwa kiasi kikubwa dalili zote na matokeo ambayo asidi ya juu inaweza kusababisha. Sifa kuu ya Omeprazole ni kwamba athari chanya hudumu hata baada ya mgonjwa kumaliza kozi ya kuchukua dawa. Mara moja kwenye mwili, dawa huanza kutenda baada ya saa moja, athari hudumu kwa masaa 24. Hiyo ni, tunaweza kusema kwa ujasiri kwamba baada ya dakika 120 mgonjwa tayari ataweza kujisikia msamaha mkubwa. Kiwango cha juu, ndivyo athari ya matibabu inavyojulikana zaidi.

Dawa hiyo hutolewa hasa na figo - hadi 80%, na pia kwa matumbo - karibu 20%. Ikumbukwe kwamba dawa lazima iagizwe kwa tahadhari kwa wazee, na pia kwa wagonjwa ambao wana kazi ya figo iliyoharibika - uondoaji wa madawa ya kulevya unaweza kupungua.

Katika maduka ya dawa unaweza kupata:

  1. Vidonge vya Omeprazole - vyenye ama 10 au 20 mg ya kingo inayofanya kazi.
  2. Vidonge (pellets) - vyenye 10, 20, 40 mg ya dutu ya kazi, ambayo ni Omeprazole.
  3. Poda kwa ajili ya suluhisho - ina 40 mg ya kiungo cha kazi.

Imetolewa wakati wa kuwasilisha fomu ya maagizo.

Maagizo ya matumizi

Dawa hiyo imeagizwa kwa watoto kutoka umri wa miaka 5, pamoja na watu wazima. Dawa hiyo inapendekezwa kwa matumizi katika magonjwa ya njia ya utumbo na duodenum.

Dalili za matumizi:


Ikiwa una wasiwasi juu ya swali - Omeprazole inasaidia nini, na ikiwa itaweza kukabiliana na ugonjwa wako - ni bora kushauriana na daktari juu ya masuala haya. Dawa ya kibinafsi bila uchunguzi haikubaliki - maumivu ya tumbo yanaweza kusababishwa na sababu kadhaa ambazo haziwezi kuamua kwa kujitegemea.

Contraindications

Jambo la kwanza na muhimu zaidi ni kutovumilia kwa mtu binafsi kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

Imethibitishwa kliniki kwamba omeprazole ni marufuku kwa matumizi ya wanawake wajawazito - inaweza kusababisha ulemavu katika fetusi. Kwa kuwa dawa hiyo inafyonzwa vizuri, na sehemu ndogo yake inafyonzwa na kupitishwa kupitia maziwa ya mama, kwa hivyo, Omeprazole pia haijaamriwa kwa mama wauguzi.

Kwa sababu ya ukweli kwamba hatua ya Omeprazole inafanya kazi tu katika mazingira ya tindikali, na yeye mwenyewe ameagizwa kwa watu walio na asidi ya juu, dawa hiyo haijaamriwa kwa wagonjwa ambao wana kidonda cha peptic na asidi ya chini.

Dawa hiyo haipaswi kuchukuliwa na magonjwa yafuatayo:

  1. gastritis ya atrophic.
  2. Saratani ya tumbo au duodenum. Hii ni kweli hasa katika hali ambapo uchunguzi bado haujathibitishwa: Omeprazole inaweza kuacha syndromes ya ugonjwa huo, na katika kesi hii haitakuwa rahisi kutambua ugonjwa huo.
  3. Katika magonjwa ya mifupa - madawa ya kulevya huchangia kwenye leaching ya kalsiamu, kwa hiyo, inaweza kuimarisha mwendo wa ugonjwa huo. Ikiwa kuna haja ya haraka - katika kesi hii, mgonjwa ameagizwa Omeprazole pamoja na vitamini D na kalsiamu.

Dawa hiyo haijaamriwa kwa watu ambao wana magonjwa yafuatayo:

  1. Neoplasms mbaya ya njia ya utumbo na duodenum;
  2. Maambukizi ya njia ya utumbo - compylobacter au salmonella. Dawa ya kulevya inaweza kukuza uzazi wa microbes hizi.
  3. Athari za mzio.
  4. Kushindwa kwa figo na ini.

Pia, contraindications ni pamoja na umri hadi miaka 5.

Kabla ya kuanza kutumia Omeprazole, unapaswa kushauriana na daktari wako kila wakati.

Madhara

Kama sheria, dawa hiyo inavumiliwa vizuri. Isipokuwa ni muda mrefu wa matumizi - zaidi ya miezi miwili, lakini madaktari hawaagizi dawa kwa muda mrefu kama huo, kozi bora ya matibabu ni siku 30. Baada ya mapumziko, unaweza kuendelea na matumizi kwa madhumuni ya kuzuia.

Athari kuu mbaya ambazo zinaweza kutokea kwa matumizi sahihi ya Omeprazole ni dalili zifuatazo:

  • kichefuchefu, kutapika;
  • udhaifu;
  • maumivu ndani ya tumbo;
  • kuvimbiwa;
  • kizunguzungu;
  • kuhara.

Ikiwa dalili zilizo hapo juu zinatokea, dawa inapaswa kukomeshwa na kushauriana na daktari.

Katika hali nadra sana, matumizi ya omeprazole yanaweza pia kusababisha:

  • gesi tumboni;
  • kupoteza harufu;
  • maumivu ya kichwa;
  • kuwashwa, unyogovu;
  • encephalopathy.

Dalili zote hapo juu zinaweza kutokea kwa watu ambao wana matatizo ya mfumo wa neva.

Kwa upande wa ngozi - kuchukua omeprazole kunaweza kusababisha upele wa ngozi, kuwasha na kuwasha. Watu ambao wanakabiliwa na athari za mzio wanaweza kuona kuonekana kwa mizinga au ongezeko la joto la mwili kwa ujumla.

Omeprazole inakuza leaching ya kalsiamu kutoka kwa mifupa, hivyo katika baadhi ya matukio, watu wazee, pamoja na wagonjwa ambao wana magonjwa ya mfumo wa mifupa, wanaweza kupata udhaifu mkubwa na maumivu ya pamoja.

Ndiyo maana mgonjwa lazima lazima apate ushauri wa mtaalamu kabla ya kuchukua Omeprazole.

Maagizo ya matumizi

Omeprazole imeagizwa kuchukuliwa mara moja kwa siku - kabla ya kifungua kinywa. Katika baadhi ya matukio, madaktari wanapendekeza kugawanya mapokezi mara mbili - asubuhi na jioni. Kwa hali yoyote, athari ya juu itapatikana tu ikiwa dawa inachukuliwa kwenye tumbo tupu.

Vidonge haipaswi kutafunwa - ikiwa ni lazima, punguza yaliyomo kwenye kifusi kwenye maji yenye asidi. Vidonge vinapaswa kuosha na kiasi kidogo cha maji yaliyotakaswa bila gesi.

Watu wazima wameagizwa matumizi ya omeprazole kwa kiasi cha 20 mg. Katika baadhi ya matukio, daktari hurekebisha kipimo - yote inategemea ustawi wa jumla wa mgonjwa. Kozi ya matibabu, kama sheria, hudumu si zaidi ya mwezi, baada ya hapo ni muhimu kuacha kuchukua dawa kwa miezi miwili. Ikiwa ni lazima, Omeprazole inarejeshwa. Ikiwa ni muhimu kuchukua dawa kama prophylaxis, katika kesi hii 20 mg kwa siku itakuwa ya kutosha, hakuna zaidi.

Jinsi ya kuchukua Omeprazole kwa shida zifuatazo
  1. Kidonda cha tumbo - hadi 40 mg kwa siku, kozi ya matibabu - hadi miezi 2.
  2. Erosive esophagitis inajumuisha kuchukua dawa kwa njia sawa na mpango wa kidonda cha peptic.
  3. Kidonda cha duodenal - 20 mg kwa siku, kwa muda wa wiki mbili hadi nne.
  4. Kwa ugonjwa wa Zollinger-Ellison, daktari lazima ateue kipimo peke yake, lakini inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba haipaswi kuzidi 60 mg kwa siku.
  5. Kwa maambukizi ya Helicobacter pylori, Omeprazole imewekwa kibao kimoja cha 10 mg kabla ya chakula asubuhi, na pia kabla ya kwenda kulala. Kozi ya matibabu ni siku 7.
  6. Kwa reflux, dawa inapaswa kuchukuliwa kwa kiasi cha 40 mg kwa siku, kipimo kinapaswa kugawanywa katika dozi mbili.

Inawezekana kutumia dawa hata kama mgonjwa yuko katika uangalizi mkubwa. Katika kesi hiyo, madaktari huweka catheter ndani ya tumbo. Ili kufanya hivyo, punguza 20 mg ya kiungo cha kazi katika fomu ya poda na 30 ml ya maji. Ndani ya dakika tatu, vipengele hupasuka kabisa, baada ya hapo madawa ya kulevya yanaweza kusimamiwa kwa njia ya bomba la tumbo.

Ikiwa mgonjwa yuko katika hali mbaya sana, Omeprazole inasimamiwa kwa njia ya mishipa, ikipunguza kiungo kinachofanya kazi na kloridi ya sodiamu.

Overdose

Overdose ya dawa ni nadra sana. Inajulikana kuwa kwa kuongeza kipimo, inawezekana kupunguza hali ya mgonjwa, hata hivyo, haipaswi kuzidi 60 mg kwa siku. Vinginevyo, matatizo yafuatayo yanawezekana:

  • tachycardia;
  • mkanganyiko;
  • Maumivu ya kichwa yenye nguvu;
  • ukame wa utando wa mucous wa kinywa na pua;
  • ugumu wa kupumua;
  • kupoteza uwazi wa maono;
  • kusinzia;
  • kuongezeka kwa jasho;
  • joto mwili mzima.

Ikiwa dalili zilizo hapo juu zinaonekana, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Ataagiza matibabu ya dalili - yaani, ataondoa matokeo yanapotokea. Omeprazole huingizwa ndani ya damu ndani ya saa moja - yaani, dialysis haifai.

Jinsi ya kuchukua Omeprazole kwa wanawake wajawazito?

Katika trimester ya kwanza ya ujauzito, dawa haijaamriwa kimsingi, kwani inaweza kusababisha patholojia kali katika ukuaji wa fetasi. Kwa maneno mengine, dawa imewekwa tu katika hali ambapo kuna haja muhimu.

Jenerali za Omeprazole (analogues)

Kutokana na ukweli kwamba dawa ni nzuri sana na katika mahitaji, kila mwaka unaweza kupata analogues zaidi na zaidi tofauti. Wote wana gharama tofauti - ikiwa unataka kununua dawa ya bei nafuu, wasiliana na mfamasia.

Visawe maarufu zaidi vya Omeprazole:

  • Gastrozole;
  • Omezoli;
  • Bioprazol;
  • Omefezi;
  • Omeprazole-Ekari;
  • Omez;
  • Kupoteza.

Kuna jenetiki zingine za Omeprazole ambazo hazijasajiliwa nchini Urusi, lakini hutumiwa katika Evprop:

  • Prilosec;
  • Ramani za Antra;
  • Romesek;
  • Lokit;
  • Proseptini.
Ulinganisho wa jenetiki mbili: ni ipi bora Omez au Omeprazole?

Omez ni kisawe cha Omeprazole. Katika Omez, kiungo kinachofanya kazi ni Omeprazole, lakini ukweli ni kwamba maudhui ya kiungo cha kazi katika madawa haya mawili yanaweza kutofautiana.

kisawe ni pamoja na excipients mengi zaidi mbalimbali, hivyo wataalam kupendekeza kuchukua kwa tahadhari kwa watu kukabiliwa na mizio. Kutokana na ukweli kwamba viungo vya ziada - sucrose, dioksidi ya titan, lauryl sulfate ya sodiamu, nk. Kwa sababu yao, dutu inayofanya kazi hufikia mkusanyiko wake wa juu katika mwili polepole zaidi, lakini pia hutolewa kutoka kwake haraka. Kama sheria, analogues zina gharama ya chini, ndiyo sababu ni maarufu zaidi.

Omez ni dawa ya ufanisi ya matibabu ambayo hutumiwa sana kutibu magonjwa ya njia ya utumbo. Wataalamu wanasema kuwa dawa hiyo sio duni kwa Omeprazole katika ufanisi wake.

Wacha tuangazie vigezo kuu vya tofauti kati ya Omez na Omeprazole:

  1. Omeprazole ni kiungo kinachofanya kazi. Kwa upande wake, Omez ni dawa ambayo ina Omeprazole pamoja na visaidia.
  2. Bei ya Omez ni ya chini kuliko Omeprazole kutokana na ukweli kwamba ina kiasi kidogo cha kiungo amilifu. Hiyo ni, vidonge zaidi vya Omez vinaweza kuhitajika kwa matibabu ya ufanisi.
  3. Licha ya ukweli kwamba Omez huanza hatua yake polepole zaidi, hata hivyo, inachukuliwa kuwa yenye ufanisi katika mapambano dhidi ya vidonda vya njia ya utumbo na duodenum, na gastritis na kiungulia.
Bei

Bei ya madawa ya kulevya ni ya chini na ya bei nafuu kwa kila mkazi wa wastani wa Urusi. Inaweza kutofautiana kulingana na aina gani ya dawa unayotaka kununua, kwa kipimo gani. Kwa mfano:

  • Vidonge vya Omeprazole 20 mg ina gharama ya wastani ya rubles 30-50 kwa vipande 30.
  • Dawa ya 40 mg inaweza kugharimu kutoka rubles 170 hadi 200 kwa vipande 28.

Kwa ujumla, vidonge vya Omeprazole vina gharama si zaidi ya rubles 200 katika maduka ya dawa yoyote.

Ikiwa unataka kufikia athari kubwa ya matibabu, unahitaji kushauriana na daktari. Ni yeye tu atakayeweza kuchagua kwa usahihi na kwa ustadi dawa ambayo itaathiri sehemu hizo za mwili zinazohitaji. Vile vile hutumika kwa generics - usijipende mwenyewe, uulize daktari wako kwa msaada. Anajua historia yako yote ya matibabu, pamoja na uwezekano wa athari za mzio kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

Omeprazole(lat. omeprazole) ni dawa ya kuzuia vidonda, kizuizi cha pampu ya protoni.

Omeprazole - kiwanja cha kemikali
Kama kiwanja cha kemikali, omeprazole ni derivative ya benzimidazole na ina jina lifuatalo: (RS)-6-Methoxy-2--[[(4-methoxy-) 3,5-dimethyl-2-pyridinyl)methyl]sulfinyl]-1H-benzimidazole. Fomula ya majaribio C 17 H 19 N 3 O 3 S.

Tabia ya omeprazole : poda ya fuwele nyeupe au nyeupe, mumunyifu sana katika ethanoli na methanoli, mumunyifu kidogo katika asetoni na isopropanoli, mumunyifu kidogo sana katika maji. Ni msingi dhaifu, utulivu unategemea asidi ya kati: inakabiliwa na uharibifu wa haraka katika mazingira ya tindikali, na ni kiasi imara katika moja ya alkali.

Omeprazole ni dawa
Omeprazole ni jina la kimataifa lisilo la umiliki (INN) la dawa. Kwa mujibu wa ripoti ya pharmacological, ni ya kikundi "Inhibitors ya pampu ya Proton". Kwa mujibu wa ATC - kwa kikundi "inhibitors ya pampu ya Proton" na ina kanuni A02BC01.

"Omeprazole", kwa kuongeza, jina la biashara la idadi ya madawa ya kulevya.


Dalili za matumizi ya omeprazole
  • kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum (awamu ya kuzidisha na matibabu ya kuzuia kurudi tena), incl. kuhusishwa na Helicobacter pylori(tu katika tiba mchanganyiko!)
  • reflux esophagitis
  • vidonda vya mmomonyoko na vidonda vya tumbo na duodenum vinavyohusishwa na matumizi ya NSAIDs, vidonda vya dhiki.
  • Ugonjwa wa Zollinger-Ellison.
Kipimo na Utawala wa Omeprazole
Kwa kutokomeza Helicobacter pylori, omeprazole haitumiwi bila matumizi ya wakati huo huo ya viuavijasumu (yaani, nje ya taratibu maalum za kutokomeza).
Nakala za kitaalamu za matibabu kuhusu matumizi ya omeprazole
  • Maev I.V., Vyuchnova E.S., Shchekina M.I. Uzoefu na omeprazole ULTOP (KRKA, Slovenia) kwa wagonjwa walio na kidonda cha duodenal. MGMSU.
  • Vasiliev Yu.V. Omeprazole katika matibabu ya ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal na kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum // RMJ. - 2007. - T. 15. - No. 4.

  • Gorbakov V.V., Makarov Yu.S., Golochalova T.V. Tabia za kulinganisha za dawa za antisecretory za vikundi anuwai kulingana na ufuatiliaji wa kila siku wa pH Lechachy vrach. 2001. - Nambari 5-6.

  • Khavkin A.I., Zhikhareva N.S. Uzoefu wa kliniki na matumizi ya omeprazole kutoka kwa wazalishaji tofauti // Maombi ya Consulium Medicum. Gastroenterology. 2012. Nambari 2. S. 72-75.
Kwenye tovuti katika orodha ya maandiko kuna sehemu "Omeprazole" iliyo na viungo vya makala ya matibabu yanayohusiana na matibabu ya magonjwa ya njia ya utumbo na omeprazole.
Contraindication kwa matumizi ya omeprazole
Vizuizi juu ya matumizi ya omeprazole
  • ugonjwa sugu wa ini
  • umri wa watoto (isipokuwa - ugonjwa wa Zollinger-Ellison)
  • matumizi ya muda mrefu ya omeprazole au viwango vya juu huongeza hatari ya kuvunjika kwa nyonga, kifundo cha mkono na mgongo ("Tahadhari ya FDA").
Kwa kuendesha gari Tiba ya omeprazole haina athari.

Kutokana na kupungua kwa usiri wa asidi hidrokloriki, mkusanyiko wa chromogranin A (CgA) huongezeka. Kuongezeka kwa mkusanyiko wa CgA katika plasma ya damu kunaweza kuathiri matokeo ya uchunguzi wa kugundua tumors za neuroendocrine. Ili kuzuia athari hii, ni muhimu kuacha kwa muda kuchukua omeprazole siku 5 kabla ya utafiti wa mkusanyiko wa CgA *)
Matumizi ya omeprazole wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Kuchukua omeprazole kutibu GERD katika miezi mitatu ya kwanza ya ujauzito huongeza hatari ya kupata mtoto mwenye kasoro ya moyo maradufu (GI & Hepatology News, Agosti 2010). Wakati wa ujauzito, kuchukua omeprazole inawezekana tu kwa sababu za afya. Jamii ya hatari kwa fetusi kulingana na FDA wakati wa matibabu ya mwanamke mjamzito na omeprazole ni "C".

Wakati wa matibabu na omeprazole, kunyonyesha kunapaswa kukomeshwa.

Wakati huo huo, kuna nafasi ya Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi: "Omeprazole imeidhinishwa kutumika wakati wa ujauzito na wakati wa kunyonyesha, kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 2 katika matibabu ya ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal, kwa watoto zaidi ya miaka 4. mzee katika matibabu ya kidonda cha duodenal kinachosababishwa na Helicobacter pylori mimi"*).

Ramani ya aina ya omeprazole
AstraZeneca, "heiress" wa Astra, ambaye alitengeneza omeprazole, akaunda na kuweka hati miliki aina mpya ya kipimo cha omeprazole, alimwita. Mfumo wa Pellet wa Sehemu nyingi, MUPS iliyofupishwa au, kwa Kirusi, RAMANI.

Vidonge vya MAP vina vijisehemu vipatavyo 1000 vinavyostahimili asidi, kibao hutengana haraka ndani ya tumbo ndani ya vijisehemu vidogo vilivyolindwa kutokana na mazingira ya tindikali, kisha huingia kwenye utumbo mwembamba, ambapo, chini ya hatua ya pH ya alkali, vikapsuli huyeyuka, omeprazole hutolewa na kufyonzwa. Fomu ya MAP hutoa utoaji bora wa omeprazole kwa seli ya parietali, na kwa sababu hiyo, athari ya antisecretory inayoweza kutabirika na inayoweza kuzaliana. Pamoja na vidonda vya mmomonyoko wa udongo na vidonda vya eneo la gastroduodenal, vidonge vya MAPs ni bora kama vile vidonge vya omeprazole. Ramani za omeprazole zinaweza kuyeyushwa katika maji au juisi kwa urahisi wa matumizi. Uwezekano wa kuanzisha vidonge vya MAPs zilizoyeyushwa kupitia bomba la nasogastric ni muhimu sana kwa wagonjwa waliougua sana - kitengo cha kitengo cha utunzaji mkubwa, ambao kuzuia vidonda vikali na mmomonyoko wa ardhi ni kazi ya haraka (Lapina T.L.).

Kulinganisha omeprazole na vizuizi vingine vya pampu ya protoni
Hivi sasa, hakuna makubaliano kati ya gastroenterologists kuhusu ufanisi wa kulinganisha wa aina maalum za inhibitors za pampu ya protoni. Baadhi yao wanasema kuwa, licha ya tofauti zilizopo kati ya PPIs, leo hakuna ushahidi mkali wa kuhukumu ufanisi wa PPI yoyote ambayo inaonekana kwa mgonjwa wa kawaida kuhusiana na wengine (Vasilyev Yu.V. et al.). Pia, idadi ya wataalam wa gastroenterologists wanaamini kwamba wakati wa kutokomeza Hp, aina ya PPI inayotumiwa pamoja na antibiotics haijalishi (Nikonov E.K., Alekseenko S.A.). Wengine wanasema kuwa, kwa mfano, esomeprazole kimsingi ni tofauti na PPI zingine nne: omeprazole, pantoprazole, lansoprazole na rabeprazole (Lapina T.L., Demyanenko D. na wengine). Bado wengine wanaandika kwamba athari ya kuzuia usiri ya RAMANI za losec (MAPs za omeprazole) na pariet (rabeprazole) kulingana na pH-metry ya kila siku ni bora zaidi kuliko Nexium (esomeprazole) (Ivashkin V.T. et al.).

Kulingana na D. S. Bordin, ufanisi wa PPI zote katika matibabu ya muda mrefu ya GERD ni karibu. Katika hatua za mwanzo za matibabu, lansoprazole ina faida fulani katika kasi ya kuanza kwa athari, ambayo inaweza kuongeza uzingatiaji wa mgonjwa kwa matibabu. Ikiwa unahitaji kuchukua dawa kadhaa kwa ajili ya matibabu ya wakati mmoja wa magonjwa mbalimbali, pantoprazole ni salama zaidi.

Tofauti katika athari ya antisecretory ya lansoprazole na omeprazole inaelezewa na ukweli kwamba T½ ya lansoprazole na omeprazole ni masaa 1.3 na 0.7, mtawaliwa. Bioavailability ya lansoprazole ni zaidi ya 85% katika kipimo cha kwanza na inabaki mara kwa mara na kipimo kinachorudiwa. Wakati wa kuchukua kipimo cha kwanza cha omeprazole, bioavailability ni 35% tu, na kipimo kinachorudiwa huongezeka hadi 60% kwa siku ya tatu hadi ya tano. Kwa kuongezea, kimetaboliki ya omeprazole hufanywa kwenye ini haswa na isoform ya CYP2C19 ya mfumo wa cytochrome P450, na lansoprazole hubadilishwa zaidi na CYP3A4 isoenzyme. Kama matokeo, wakati wa kuchukua omeprazole, tofauti iliyotamkwa zaidi ya athari ya antisecretory huzingatiwa kulingana na utofauti wa jeni la CYP2C19 (Alekseenko S.A.).

Katika nchi - jamhuri za zamani za USSR, omeprazole inawakilishwa sana na jenetiki. Bei za jenetiki za omeprazole ni za chini sana kuliko bei za dawa asili, kama vile Losek, Losek Maps, Pariet au Nexium, ambayo haina umuhimu mdogo kwa mgonjwa na mara nyingi huamua uchaguzi wa dawa kulingana na uwezo wa kifedha, haswa kwa wagonjwa. matumizi ya muda mrefu. Kwa sababu ya tofauti zinazowezekana katika ubora wa dawa, tathmini ya lengo la ufanisi wao wa kliniki mara nyingi ni muhimu. Hivi sasa, ufuatiliaji wa saa 24 wa kiwango cha pH ya tumbo ni njia inayolengwa na inayoweza kupatikana ya kupima mawakala wa kuzuia usiri katika mazoezi ya kliniki (Alekseenko S.A.).

Ulinganisho wa maandalizi tofauti ya omeprazole

Kuna kazi zinazothibitisha faida za maandalizi ya omeprazole juu ya zingine. Kwa mfano, katika utafiti wa Khavkin A.I. na Zhikhareva N.S. alihitimisha kuwa:
  1. Jenetiki za Omeprazole Ortanol na Omez husimamisha kwa ufanisi dalili za kliniki za magonjwa yanayohusiana na asidi kwa watoto.
  2. Dozi moja ya Ortanol ya dawa ni bora zaidi kwa kulinganisha na Omez kulingana na data.
  3. Kupunguza dalili za kliniki wakati wa kuchukua Ortanol hutokea mapema kuliko wakati wa kuchukua Omez.
  4. Msaada wa dalili katika siku ya 14 ni kamili zaidi kwa kutumia Ortanol kuliko Omeza.
  5. Dawa zote mbili zinavumiliwa vizuri.
Ufanisi wa asidi ya usiku
Omeprazole, kama vizuizi vingine vya pampu ya protoni, ina sifa ya "mafanikio ya asidi ya usiku" - jambo ambalo, usiku, bila kujali kipimo cha dawa, kuna ongezeko la muda mrefu, zaidi ya saa moja. tumbo (pH< 4), что иногда делает терапию кислотозависимых заболеваний менее эффективной.

Upinzani wa omeprazole
Matumizi yaliyoenea ya omeprazole yameamua kuonekana katika gastroenterology ya kisasa ya neno "upinzani wa omeprazole", kuashiria kutofaulu kwa tiba ya omeprazole kwa wagonjwa binafsi. Chini ya upinzani wa omeprazole kuelewa matengenezo ya pH katika mwili wa tumbo chini ya 4 kwa zaidi ya masaa 12 na ufuatiliaji wa kila siku wa pH licha ya kipimo mara mbili cha kipimo cha kawaida cha dawa. Upinzani wa kizuizi chochote cha pampu ya protoni ni nadra sana na inapaswa kuungwa mkono na kutengwa kwa sababu zingine za kawaida za kutofaulu. Sababu za upinzani wa omeprazole bado hazijaeleweka kikamilifu. Muundo usio wa kawaida katika watu binafsi wa pampu ya protoni inachukuliwa, ambayo hairuhusu molekuli kumfunga (Belmer S.V.).
Mwingiliano wa omeprazole na dawa zingine
Omeprazole hubadilisha bioavailability ya dawa yoyote ambayo ngozi yake inategemea asidi ya kati (ketoconazole, chumvi za chuma, nk). Hupunguza kasi ya uondoaji wa dawa zilizotengenezwa kwenye ini na oxidation ya microsomal (warfarin, diazepam, phenytoin, nk).

Omeprazole huongeza hatua ya coumarin na diphenin, haibadilika - NSAIDs. Inaweza kuongeza athari ya leukopenic na thrombocytopenic ya madawa ya kulevya ambayo huzuia hematopoiesis. Dutu hii ya kuingizwa kwa mishipa inaendana tu na suluhisho la salini na dextrose (wakati wa kutumia vimumunyisho vingine, utulivu wa omeprazole unaweza kupungua kutokana na mabadiliko ya asidi ya kati ya infusion).

Ikiwa inahitajika kuchukua vizuizi vya pampu ya protoni na clopidogrel kwa wakati mmoja, Jumuiya ya Moyo ya Amerika inapendekeza kuchukua pantoprazole badala ya omeprazole (Bordin D.S.).

Kwa matumizi ya pamoja ya methotrexate na vizuizi vya pampu ya protoni, wagonjwa wengine walipata ongezeko kidogo la mkusanyiko wa methotrexate katika plasma ya damu. Katika matibabu ya viwango vya juu vya methotrexate, unapaswa kuacha kwa muda kuchukua omeprazole. Wakati omeprazole inasimamiwa pamoja na clarithromycin au erythromycin, mkusanyiko wa omeprazole katika plasma huongezeka. Utawala wa pamoja wa omeprazole na amoxicillin au metronidazole hauathiri mkusanyiko wa omeprazole katika plasma ya damu. Hakuna athari ya omeprazole kwenye antacids, theophylline, caffeine, quinidine, lidocaine, propranolol, ethanol. *)

Clarithromycin 500 mg mara 3 kwa siku pamoja na kipimo cha 40 mg kwa siku huongeza nusu ya maisha ya T½ na AUC24 ya omeprazole. Kwa wagonjwa wote wanaopokea matibabu ya mchanganyiko, ikilinganishwa na wale wanaopokea omeprazole pekee, kulikuwa na ongezeko la 89% katika AUC24 na 34% T½ ya omeprazole. Katika clarithromycin, Cmax, Cmin, na AUC8 iliongezeka kwa 10%, 27% na 15%, mtawaliwa, ikilinganishwa na wakati clarithromycin pekee ilitumiwa bila omeprazole. Katika hali ya utulivu, mkusanyiko wa clarithromycin kwenye mucosa ya tumbo masaa 6 baada ya utawala kwa wagonjwa waliopokea mchanganyiko ulikuwa mara 25 zaidi kuliko wale wanaopokea clarithromycin peke yao. Mkusanyiko wa clarithromycin kwenye tishu za tumbo masaa 6 baada ya kuchukua dawa mbili ni mara 2 zaidi kuliko ile iliyopatikana kwa wagonjwa waliopokea clarithromycin tu.

Majina ya biashara ya dawa na dutu hai ya omeprazole
Dawa zifuatazo zimesajiliwa nchini Urusi: Bioprazole, Vero-Omeprazole, Gastrozole, Demeprazole, Zhelkizol, Zerocid, Zolsser, Krismel, Lomak, Losek, Ramani za Losek, Omal, Omegast, Omez, Omez Insta, Omezol, Omecaps, , Omeprazole, Omeprazole pellets, Omeprazole-AKOS, Omeprazole-Akri, Omeprazole-E.K., Omeprazole Zentiva, Omeprazole-Richter, Omeprazole Sandoz, Omeprazole-FPO, Omeprazole-Stada, Omeprazole-Oprazole-Oprazole-Oprazole-Oprazole-Oprazole-Oprazole-Oprazole-Oprazole-Oprazole- Yukea, Omeprol, Omeprus, Omefez, Omizak, Omipix, Omitox, Ortanol, Ocid, Pepticum, Pleom-20, Promez, Risek, Romesek, Sopral, Ulzol, Ulkozol, Ultop, Helicid, Helol, Cisagast.

Katika masoko ya dawa ya nchi - jamhuri za zamani za USSR, idadi ya dawa zilizo na dutu hai ya omeprazole zinawasilishwa ambazo hazijasajiliwa nchini Urusi, haswa: Antra na Antra MUPS.

Katika kila moja ya nchi zilizoendelea, idadi kubwa ya dawa tofauti kutoka kwa wazalishaji tofauti zilizo na omeprazole husajiliwa. Kwa mfano nchini Hispania, omeprazole inauzwa (kuuzwa) chini ya majina ya biashara: Losec, Arapride, Audazol, Aulcer, Belmazol, Ceprandal, Dolintol, Elgam, Emeproton, Gastrimut, Miol, Norpramin, Novek, Nuclosina, Omapren, Omeprazol Abdzol Accolrug , Omeprazoli Actavis, Omeprazoli Asijeni, Omeprazoli Almus, Omeprazi ol Alter, Omeprazol Apotex, Omeprazol Aristo, Omeprazol Asol, Omeprazol Aurobindo, Omeprazol Bexal, Omeprazol Biotecnet, Omeprazol Cinfa, Omeprazol Cinfamed, Omeprazol Combino Pharm, Omeprazol Oprazol Oprazol Eprazol, Oprazol Oprazol Oprazol, Oprazol Oprazol Oprazol, Oprazol Oprazol, Oprazol Oprazol Omeprazol Esteve, Omeprazol Genericos Juventus, Omeprazol G.E.S., Omeprazol Kern Pharma, Omeprazol Korhispana, Omeprazol Lareq, Omeprazol Liconsa, Omeprazol Mabo, Omeprazol Mede, Omeprazol Penol Oprazol Oprazol Oprazol One, Oprazol Oprazol Oprazol One, Oprazol Oprazol One, Oprazol Oprazol Oprazol One Pharmagenus Omeprazole Placasod, Omeprazol Qualigen, Omeprazol Ranbaxy, Omeprazol Ratio, Omeprazol Rimazol, Omeprazol Rubio, Omeprazol Sandoz, Omeprazol Serraclinics, Omeprazol STADA, Omeprazol Sumol, Omeprazol Tarbis, Omeprazol Tecnigen, Omeprazol Teva, Omeprazol Tevagen, Omeprazol Ulcometion, Omeprazol Ulcometion, Omeprazol Ulcometion, Omeprazol Ulcometion, Ompranyt, Parizac, Pepticum, Prysma, Ulceral, Ulceep, Zimor na wengine.

Kwa Agizo la Serikali ya Shirikisho la Urusi la tarehe 30 Desemba 2009 No. 2135-r, omeprazole (vidonge; lyophilisate kwa ajili ya utayarishaji wa suluhisho kwa utawala wa intravenous; lyophilisate kwa ajili ya kuandaa suluhisho la infusion; vidonge vilivyofunikwa) vimejumuishwa. katika Orodha ya dawa muhimu na muhimu.

Maagizo ya matumizi ya matibabu ya omeprazole
Maagizo kwa watengenezaji wengine wa bidhaa za dawa zilizo na omeprazole kama kiungo pekee kinachofanya kazi (pdf):
Omeprazole nchini Marekani

Omeprazole yenye chapa ya Marekani ni Prilosec. Mbali na hayo, idadi ya omeprazole ya generic inauzwa nchini Marekani. OTC (ya dukani) nchini Marekani Prilosec OTC na Omeprazole hutofautiana na kiasi kilichopunguzwa cha omeprazole katika kibao kimoja (capsule) - 20 mg.

Kwa kuongeza, Zegerid, dawa yenye kiungo hai cha omeprazole + bicarbonate ya sodiamu, imewasilishwa kwenye soko la Marekani. Chaguo lake la dukani ni Zegerid OTC.

Nchini Marekani, idadi ya maagizo ya omeprazole inaongezeka kila mwaka. Mnamo 2011, omeprazole ilishika nafasi ya sita kati ya dawa zote zilizoagizwa na daktari nchini Merika kwa kiashiria hiki, mbele ya dawa zote za matibabu ya magonjwa ya mfumo wa utumbo (ingawa inapoteza kwa Nexium katika suala la mauzo, kulingana na data ya 2011):


Kumbuka. *) Barua ya Wizara ya Afya ya Urusi ya Agosti 15, 2014 No. 20-2/10/2-6169. Juu ya marekebisho ya maagizo ya matumizi ya dawa kwa matumizi ya matibabu yaliyosajiliwa katika Shirikisho la Urusi iliyo na omeprazole kama dutu inayotumika.


Omeprazole ina contraindications, madhara na vipengele vya maombi, kushauriana na mtaalamu ni muhimu.

Habari za mchana, wasomaji wapendwa. Leo tutazungumza juu ya nini omeprazole imeagizwa. Mara nyingi mimi husikia kutoka kwa marafiki na marafiki kwamba daktari anaagiza dawa hii. Hebu tujue zaidi kumhusu. Ninatoa sakafu kwa daktari anayefanya mazoezi Ganshina Ilona Valerievna.

Rhythm ya kisasa ya maisha, utapiamlo na dhiki husababisha matatizo ya utumbo, gastritis na vidonda vya tumbo. Kila moja ya hali hizi inahitaji matibabu ya kutosha ya dawa.

Toa muundo wa fomu na ufungaji

Omeprazole ni dawa inayojulikana sana.

Imetolewa na kampuni nyingi za Urusi chini ya chapa:

  • akrikhin;
  • teva;
  • avva rus;
  • astrafarm;
  • sandoz;
  • tajiri zaidi;
  • promed;
  • wafanyakazi.

Dawa ya kulevya hufanya juu ya enzyme ndani ya tumbo kama sehemu ya asidi hidrokloriki, huzuia usiri, huharakisha ubadilishanaji wa ioni za hidrojeni kwenye kamasi ya epithelium, na hivyo kuzuia uzalishaji wa asidi hidrokloric.

Matokeo yake, kiwango, secretion ya juisi ya utumbo hupungua.

Kwa kuzingatia ulaji wa kipimo, ufanisi wa dawa huzingatiwa kwa siku 1-1.5.

Fomu ya kutolewa kwa dawa- vidonge ngumu (10, 20, 40 mg). Ufungashaji - kiini, contour. Pakiti - kadibodi au mitungi ya polymer (10, 20 mg).

Inaundwa na:

  • kiungo cha kazi - omeprazole;
  • vipengele vya msaidizi: lauryl sulfate ya sodiamu, maji yaliyotakaswa, rangi ya e129, glycerin, gelatin, nipagin, mannitol, sukari, dioksidi ya titani, talc, asidi ya methakriliki.

Hatua ya pharmacological, pharmacokinetics

Omeprazole ina athari ya kuzuia na ya kuzuia kidonda, inazuia shughuli ya enzyme ya adenosine triphosphate H + K.

Metaboli, inapoingia katika mazingira ya tindikali, tayari baada ya dakika 4-5, huanza kubadilika kuwa sulfenamide, kuingia katika mwingiliano wa kazi na phosphates, kuzuia awamu.

Dawa hii ni dawa iliyochaguliwa sana kwa ubadilishaji kuwa metabolite hai katika mazingira ya tindikali.

Kuhusiana na seli za parietali, dawa haipatikani, lakini huzuia haraka usiri wa asidi hidrokloriki na uzalishaji wa pepsin, na kusababisha kupungua kwa jumla ya yaliyomo ndani ya tumbo.

Omeprazole katika vidonge na shell nyembamba ina microgranules, kutolewa ambayo tayari saa 1 baada ya maombi inaongoza kwa mafanikio ya athari ya juu ya matibabu. Uhifadhi huchukua hadi siku 1.

Dozi moja ya omeprazole inatosha hivyo kwamba ukandamizaji wa usiri wa asidi hidrokloriki ulifanyika kwa kiwango cha juu kwa siku nzima. Shughuli ya siri itarejeshwa baada ya siku 5-6 ikiwa utaacha kuchukua Omeprazole.

Pharmacokinetics ya dawa ni kama ifuatavyo.

  • bioavailability - 40%, lakini ongezeko la watu wazee linawezekana;
  • kunyonya ni juu;
  • lipophilicity - juu wakati wa kuingia katika kuwasiliana na albumin na glycoproteins (protini) katika plasma ya damu;
  • kipindi cha kuondoa ni masaa 0.5 na kidogo zaidi hadi saa 3 kwa magonjwa ya ini.

Kimetaboliki hutokea katika seli za ini kwa namna ya metabolites 6 ambazo hazifanyi kazi. Hadi 80% ya madawa ya kulevya hutolewa na figo, hadi 40% - na bile. Kiwango cha uondoaji wa dawa kinaweza kupunguzwa kwa watu wazee walio na kushindwa kwa figo sugu.

Sababu za ugonjwa wa uondoaji wa omeprazole na vizuizi vingine vya pampu ya protoni

Matumizi ya inhibitors ya pampu ya proton (PPIs) yanaonyeshwa katika matibabu ya pathologies ya tumbo na matumbo, ikifuatana na kuongezeka kwa usiri wa asidi hidrokloric.

Faida kuu ya PPIs ni kwamba o syndrome ni nadra na inaweza kuzuiwa kwa matibabu sahihi. Hebu tuangalie sifa kuu za PPIs na sababu kwa nini uondoaji hutokea.

Kwa kuongezeka kwa uzalishaji wa asidi hidrokloriki, hasira ya ukuta wa tumbo hutokea, maumivu, kuchochea moyo na matatizo mengine ya utumbo huonekana.

Kizuizi cha pampu ya protoni iliyochukuliwa na mgonjwa, inapoingia ndani ya mwili, hufanya kama ifuatavyo:

  • kufyonzwa kutoka kwa utumbo mdogo, vipengele vya kazi hupenya ndani ya damu ya jumla;
  • kwa mtiririko wa damu, wanajikuta katika vyombo vinavyosambaza mucosa ya tumbo;
  • chini ya ushawishi wa asidi ya chombo, huanza "kufanya kazi", kukandamiza shughuli ya enzyme iliyo ndani ya membrane za seli (pampu ya protoni);
  • ukandamizaji wa shughuli za enzymatic husababisha kupungua kwa uzalishaji wa asidi na kutoweka kwa dalili.

Mipako ya enteric ya vidonge au vidonge huzuia mawasiliano ya moja kwa moja ya viungo vya kazi na juisi ya tumbo. Dawa lazima imezwe nzima na kiasi kidogo cha maji.

Wakati vidonge vinapondwa kwa urahisi wa utawala, upungufu wa maji mwilini haraka hutokea wakati wa kuwasiliana moja kwa moja na asidi hidrokloric na kupungua kwa shughuli za PPI, dawa iliyochukuliwa vibaya haitoi athari muhimu ya matibabu.

Wagonjwa wanapaswa kuchukua dawa za kupunguza asidi kwa muda mrefu, wakati mwingine kwa miaka 2, lakini ikumbukwe kwamba Omez, Omeprazole, Kvamatel au dawa zingine kutoka kwa kundi hili hazitibu magonjwa ya njia ya utumbo, lakini hupunguza tu yaliyomo ya asidi hidrokloric. katika juisi ya tumbo. Ili kuponya ugonjwa wa tumbo, ni muhimu kuchukua madawa ya kulevya kutoka kwa makundi mengine.

Sababu kuu ya ugonjwa wa uondoaji wa PPI ni monotherapy, wakati wagonjwa wanakunywa dawa tu ili kupunguza asidi. Lakini athari ya kupunguza asidi hudumu kama masaa 14, na bila dawa ya ziada, kiwango cha awali cha ph ya tumbo kinarejeshwa baada ya siku 3. Fikiria jinsi ugonjwa wa kujiondoa unajidhihirisha katika dawa za kikundi hiki.

"Omeprazole"


Kwa matibabu ya monotherapy na Omeprazole, siku 1-3 baada ya kukomesha ghafla kwa dawa, ukiukwaji wa njia ya utumbo unaosababishwa na asidi ya juu inawezekana.

Haiwezekani kusema ni muda gani kuzorota kwa ustawi kutaendelea. Kulingana na wagonjwa, usumbufu ndani ya tumbo hupotea baada ya kuchukua antacids na mawakala wa kufunika au baada ya kuanza tena matibabu na inhibitors ya pampu ya protoni.

"Omez"

Dawa ya kulevya ni analog ya muundo wa "Omeprazole", na ugonjwa wa o pia unaambatana na kuchochea moyo, maumivu na matatizo mengine ya utumbo.

"Kvamatel"

Dawa ya kulevya sio tu inapunguza secretion ya asidi hidrokloric, lakini pia kwa kiasi kikubwa mabadiliko ya utungaji wa juisi ya tumbo. Kitendo chake hudumu masaa 10-12 na inaboresha kazi ya mmeng'enyo, kumwondolea mtu dalili za kuongezeka kwa ph ya tumbo.

Matatizo ya utumbo huonekana na kukomesha kwa kasi kwa dawa.

"Nolpaza"

Dawa hiyo inalenga kupunguza usiri wa tumbo na husaidia kupunguza haraka ishara za hyperacidity ndani ya tumbo. Dawa hiyo inavumiliwa vizuri na wagonjwa na husaidia baada ya kipimo cha 1 au 2 cha dawa.

Haiendani na mawakala wa antiviral. Katika matibabu ya ugonjwa wa uondoaji wa "Nolpazoy" hutokea tu ikiwa dawa hiyo imefutwa ghafla. Kwa kupungua kwa taratibu kwa kipimo cha usumbufu baada ya kukomesha haifanyiki.

"Ultop"

Dawa hiyo inaweza kuchukuliwa kwa muda mrefu kama tiba ya matengenezo ili kulinda mucosa ya tumbo kutokana na madhara ya madawa ya kulevya ambayo huongeza uzalishaji wa asidi hidrokloric au kupunguza hypersecretion ya tezi ya tumbo.

Ikiwa dawa ilitumiwa kupunguza asidi ya tumbo wakati wa ugonjwa, basi kukomesha ghafla kwa madawa ya kulevya husababisha digestion mbaya, maumivu na kiungulia.

Dalili za matumizi

Athari kuu ya madawa ya kulevya ni ukandamizaji wa awali ya asidi hidrokloriki, kuondolewa kwa usiri mkubwa dhidi ya historia ya ulaji wa chakula.

Dalili kuu:

  • maumivu ndani ya tumbo;
  • gastroduodenitis;
  • kongosho;
  • shinikizo la chini;
  • gastritis ya atrophic;
  • mastocytosis;
  • ugonjwa wa utaratibu wa Ellison;
  • kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum;
  • adenomatosis polyendocrine;
  • kidonda cha umio;
  • adenoma ya kansa;
  • kiungulia;
  • malezi ya gesi;
  • belching;
  • kichefuchefu;
  • ladha mbaya kinywani.

Pamoja na magonjwa haya, kuna uzalishaji mkubwa wa juisi ya tumbo, ambayo huharibu utando wa mucous bila shaka, na kutengeneza mmomonyoko wa udongo na vidonda.

Omeprazole katika vidonge imeagizwa kwa ugonjwa wowote wa njia ya utumbo, ambayo imesababisha kuongezeka kwa uzalishaji wa juisi ya tumbo, ongezeko la mkusanyiko wa asidi za kikaboni.

Dawa hiyo inachangia:

  • kupungua kwa asidi ya tumbo;
  • ukandamizaji wa bakteria ya Helicobacter pylori;
  • uboreshaji wa ustawi wa jumla;
  • kuondoa maumivu, dyspepsia.

Uteuzi wa kawaida ni gastritis, kidonda cha peptic dhidi ya asili ya asidi iliyoongezeka ndani ya tumbo. Matumizi ya vidonge vya omeprazole itasaidia na kiungulia, ingawa katika hali ya kurudi tena inapaswa kuchukuliwa chini ya usimamizi wa daktari.

Athari ya kiungulia baada ya kuchukua dawa huzingatiwa baada ya siku 3-4, na misaada ya msingi - baada ya siku 1.

Uwezo wa kubeba Omeprazole ni bora. Hatari ya madhara ni ndogo.

Utawala wa intravenous wa dawa katika sindano inawezekana katika matibabu ya:

  • reflux esophagitis;
  • kidonda cha peptic na vidonda 12 vya duodenal.

Omeprazole huondoa dyspepsia vizuri na inaweza kutumika kwa muda mrefu - hadi miaka 0.5. Madaktari wanapendekeza kuchukua dawa katika kesi ya usumbufu baada ya kula, sumu ya pombe ili kupunguza maumivu, kuchoma, na usumbufu mwingine.

Contraindication kwa matumizi

Matumizi ya Omeprazole haijajumuishwa katika kesi zifuatazo:

  • kongosho;
  • uvumilivu wa kibinafsi;
  • mimba, ambayo inaweza kuathiri vibaya malezi ya njia ya utumbo katika mtoto, kusababisha matatizo.

Ni marufuku kutoa dawa kwa watoto chini ya miaka 5 na uzito wa mwili wa si zaidi ya kilo 20 kutokana na ugumu wa kumeza vidonge.

Katika baadhi ya matukio, inawezekana kuagiza pamoja na antibiotics wakati wa tiba tata kwa kufungua vidonge, kuchanganya na kioevu (mtindi, maji).

Dawa hiyo inaweza kutolewa kwa mtoto, lakini ni muhimu sana kudhibiti hali hiyo na ni bora kushauriana na daktari kwanza.

Jifunze zaidi>>>

Maelezo ya jumla juu ya ugonjwa huo

Pancreatitis ni mchakato wa uchochezi unaoendelea kwenye kongosho.

Ugonjwa unaweza kuchukua aina mbili:

  1. Papo hapo. Katika kesi hiyo, digestion ya kujitegemea ya chombo hutokea, i.e. Kongosho, hii hutokea kwa uzalishaji mkubwa wa juisi ya kongosho, wakati outflow yake inasumbuliwa wakati huo huo. Pia, ugonjwa huo unaweza kusababishwa na uharibifu katika seli za acinar (kiwewe cha tumbo, operesheni katika njia ya utumbo, mizio, ulevi, ujauzito), ambayo inawajibika kwa utengenezaji wa enzymes ya utumbo.
  2. Sugu. Katika kongosho ya msingi, kuvimba hutengenezwa kwenye tezi yenyewe, aina ya sekondari ya ugonjwa inawezekana na pathologies katika viungo vya utumbo (ulcer, cholecystitis, gastritis).

Kwa kozi ya muda mrefu ya papo hapo, bila matibabu na kuzuia, ugonjwa hupita katika hatua ya muda mrefu. Mwisho hutokea katika hatua mbili: msamaha na kuzidisha.

Ili kudumisha hali ya mgonjwa, kupunguza udhihirisho wa dalili, Omeprazole 20 imeagizwa, i.e. vidonge vya tumbo na kiungulia.

Habari muhimu juu ya msaada wa kwanza wakati wa shambulio la kongosho, soma nakala hiyo.


Maagizo ya matumizi

Matumizi ya madawa ya kulevya ni lengo la kupunguza uzalishaji wa usiri wa juisi ya tumbo, kwa hiyo, katika hali nyingine, matumizi yanaweza kuwa yasiyofaa.
Tu kwa misingi ya uchunguzi, ustawi wa jumla na dalili zilizopo, kipimo kilichowekwa na daktari anayehudhuria, kozi ya maombi (kabla au baada ya chakula) itategemea.

Inashauriwa kwanza kushauriana na gastroenterologist kuhusu sheria za kutumia madawa ya kulevya.

Kwa mfano, kidonda cha tumbo wakati wa kuzidisha kinatibiwa kwa kuchukua 20 mg mara moja kabla ya chakula asubuhi 1 wakati kwa siku. Capsule lazima imezwe nzima na maji.

Rejea! Ufunguzi wa vidonge haukubaliki. Kozi ya matibabu ni wiki 2-4. Katika kesi ya uponyaji mbaya wa vidonda, inawezekana kuongeza kipimo hadi 40 mg. Ikiwa kovu haifanyiki kwa njia hii, basi inawezekana kupanua kozi ya matibabu hadi wiki 8-9.

Mara nyingi dawa imewekwa kwa ajili ya kuzuia vidonda vya tumbo. Ili kuepuka kuzidisha iwezekanavyo, kipimo kinachoruhusiwa ni 20 mg kwa siku.

Makini! Matibabu tu ya kozi inaweza kusababisha matokeo sahihi, kufikia msamaha. Ikiwa gastritis hugunduliwa na kiwango cha asidi ya juisi ya tumbo huongezeka, basi kipimo kwa siku si zaidi ya 20 mg. Kozi ya matibabu ni wiki 2-3.

Kusudi kuu la dawa ni kupunguza dalili zisizofurahi, kurejesha uzalishaji wa asidi hidrokloriki. Ikiwa, baada ya kozi ya matibabu, tatizo haliendi, basi inawezekana kuongeza kipimo, lakini kwa idhini ya daktari.

Dawa ya kulevya mara nyingi huwekwa kwa ajili ya kuchochea moyo, lakini inaruhusiwa kuitumia tu katika hali ya dharura na kwa kipimo cha si zaidi ya 10 mg kwa siku, muda wa kozi ya matibabu ni wiki 2. Ni muhimu kuelewa kwamba dawa inaweza kusababisha athari ya jumla.

Ikiwa imechukuliwa bila idhini ya daktari ili kuondokana na kiungulia, basi matumizi haipaswi kuwa zaidi ya siku 5 mfululizo. Katika siku zijazo, inashauriwa kutembelea daktari, kupitia uchunguzi ili kurekebisha tiba inayofuata.

Jinsi ya kuepuka matatizo

Ili kuzuia maendeleo ya patholojia hizi, kwanza kabisa, ni muhimu kuzingatia kozi ya matibabu iliyowekwa na daktari (ikiwa ni pamoja na kufuata chakula, regimen na kuchukua dawa zote zilizoagizwa kulingana na mpango huo). Ikiwa mwisho wa kozi dalili za ugonjwa hubakia, hii sio sababu ya kuendelea kuchukua omeprazole bila kudhibitiwa. Ni muhimu kutafuta ushauri kutoka kwa daktari wako na kufanyiwa uchunguzi wa ziada. Labda ugonjwa huo haukutambuliwa vibaya, na lazima utibiwa na dawa zingine.

Ili kupunguza athari mbaya ya tiba ya muda mrefu na PPIs, mapumziko kati ya kozi ya angalau wiki 2-3 itasaidia (ili mwili uweze kuondoa vitu vilivyokusanywa wakati wa matibabu). Ikiwa ni lazima, katika vipindi hivi, unaweza kunywa antacids (Almagel, Maalox) kulinda mucosa ya tumbo kutokana na athari za fujo za asidi.

Ni hatari sana kuchukua Omeprazole kwa muda mrefu bila usumbufu, hii inakabiliwa na maendeleo ya patholojia kubwa.. Njia mbadala ya busara zaidi kwa matumizi ya muda mrefu ya dawa hii ni uchunguzi wa kina wa mwili na kufuata mapendekezo yote ya daktari aliyehudhuria. Ikiwa unazingatia madhubuti chakula kilichowekwa, kuchukua dawa zote zilizoagizwa kwa wakati na kwa mujibu wa mpango huo, kufuata hatua za kuzuia, unaweza kufikia msamaha imara au tiba kamili ya magonjwa ya utumbo. Katika kesi hii, hitaji la kuchukua Omeprazole litatoweka yenyewe.

Overdose

Ikiwa utapuuza maagizo ya daktari, ukikiuka sheria za kuchukua na kuchukua dawa, basi kunaweza kuwa na uvumilivu kwa vipengele vya madawa ya kulevya na kesi za overdose na madhara:

  • udhaifu wa misuli;
  • myalgia;
  • maumivu ya kichwa;
  • upele, uwekundu, kuwasha kwenye ngozi;
  • kutapika, kichefuchefu;
  • kuhara;
  • kushindwa kwa kazi ya ini;
  • huzuni;
  • mkazo;
  • kuongezeka kwa jasho;
  • kupotoka katika muundo wa damu;
  • gastritis ya atrophic

Ikiwa unachukua dawa katika kipimo kinachokubalika na kiwango cha kuongezeka kwa asidi, basi overdose ni nadra sana.

Tu wakati kipimo kinazidi 60 mg kwa siku, usingizi, homa katika mwili wote, kuchanganyikiwa, tachycardia, ukavu wa membrane ya mucous katika pua na mdomo, ugumu wa kupumua, uharibifu wa kuona unaweza kutokea.

Omeprazole huingizwa haraka ndani ya damu ndani ya saa 1 na dialysis tayari haifanyi kazi. Ingawa, kwa kuchanganyikiwa na afya mbaya, bila shaka, mtu hawezi kufanya bila rufaa ya haraka kwa wataalamu.

Madhara

Ikiwa kipimo kilichoonyeshwa cha Omeprazole hakizingatiwi au dhidi ya msingi wa hypersensitivity ya mtu binafsi, athari mbaya zifuatazo zinaweza kutokea:

  1. Kutoka kwa mfumo wa utumbo: gesi tumboni, maumivu ya tumbo, kichefuchefu na kutapika, upotovu wa hisia za ladha, ukavu wa mucosa ya mdomo, stomatitis.
  2. Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: maumivu ya misuli, arthralgia, myasthenia gravis.
  3. Kutoka kwa mfumo wa neva: maumivu ya kichwa, kizunguzungu, msisimko mwingi wa kihemko, unyogovu, encephalopathy, usumbufu wa kulala (usingizi).
  4. Kwa upande wa ngozi: katika hali nadra, mtu hupata unyeti wa picha, alopecia, pruritus na upele.
  5. Athari za asili ya mzio: dhidi ya historia ya kuchukua Omeprazole, angioedema, bronchospasm, mshtuko wa anaphylactic, homa, urticaria inaweza kuendeleza.
  6. Athari zinazofanana: katika hali nadra, uvimbe wa miisho, kupungua kwa usawa wa kuona, jasho kupita kiasi, malaise ya jumla na gynecomastia (kwa wanaume).

Unaweza kuchukua muda gani

Muda wa matibabu na dawa hii haipaswi kuzidi muda uliowekwa katika maagizo rasmi. Haja ya kuongeza muda wa matibabu imedhamiriwa na daktari anayehudhuria.

Matumizi ya mara kwa mara ya dutu hii haipaswi kuzidi miezi 2 mfululizo. Vinginevyo, hatari ya kuendeleza matokeo mabaya huongezeka.

Mwingiliano na dawa zingine

Vipengele vya usimamizi wa pamoja wa Omeprazole na dawa zingine:

  • Uondoaji wa nusu ya maisha utaongezeka ikiwa omeprazole itatumiwa pamoja na anticoagulants.(Phenytoin, Sibazon, Warfarin, Diazepam).
  • Omeprazole imeunganishwa vizuri inapotumiwa kwa siku si zaidi ya 20 mg pamoja na dawa - Phenytoin wakati ukolezi katika damu ya mwisho haubadilika.
  • Bioavailability ya dawa wakati wa kunyonya inaweza kubadilishwa ikichukuliwa pamoja na Ampicillin, Itraconazole, Ketoconazole, chumvi za chuma.
  • Dawa haiingiliani na antacids na Propranolol, Diclofenac, Naproxen, Cyclosporine, Lidocaine, Quinidine, Ethanol, Estradiol, Diclofenac.
  • Athari ya kuzuia kwenye mfumo wa mzunguko itaimarishwa, na mkusanyiko katika damu huongezeka wakati wa kutumia omeprazole na antibiotics (Amoxicillin, Metronidazole, Clarithromycin, Digoxin).
  • Utawala wa pamoja wa omeprazole na utawala wa intravenous inaweza kusababisha kuongezeka kwa pH ya juisi ya tumbo.
  • Omeprazole haipendekezi pamoja na Ritonavir, Atazanavir ili kuzuia uwezekano wa kuongezeka kwa viwango vya damu.
  • Inashauriwa kupunguza kipimo cha omeprazole kwa nusu wakati unasimamiwa pamoja na voriconazole.
  • Kupungua kwa ufyonzwaji wa esta za chuma za ampicillin Inazingatiwa wakati Omeprazole inajumuishwa na Ketoconazole, Itraconazole na kuongezeka kwa mkusanyiko wa damu wakati unatumiwa na Phenytoin, Clarithromycin, Diazepam.

Utangamano wa pombe

Kizuizi cha pampu ya protoni katika muundo wa Omeprazole inachangia ukandamizaji wa haraka wa usiri wa juisi ya tumbo, ikiwa unasoma maagizo ya matumizi, basi hatari inayowezekana pamoja na vileo haionyeshwa.

Hii ina maana kwamba maombi ya pamoja yanawezekana.

Walakini, ikiwa unachukua analog ya Nexium, basi udhihirisho wa athari unawezekana:

  • kuhara;
  • huzuni;
  • mzio;
  • msisimko mkubwa;
  • kichefuchefu, kutapika;
  • uwezekano wa maendeleo ya hepatitis na usawa mkubwa wa kazi ya ini.

Omeprazole inaweza kuathiri vibaya ini. Na ikiwa ni pamoja na vinywaji vikali, basi kunaweza kuwa na mzigo mkubwa juu ya mwili, dhiki na matumizi ya mara kwa mara ya muda mrefu ya pombe.

Na, hasa, kwa matumizi ya Omeprazole, hepatosis ya mafuta inahakikishwa na hata madaktari wanasema hili, na mgonjwa anaweza kuwa hajui kabisa ugonjwa huo na mitihani tu ya random inaweza kuthibitisha utambuzi.

Chai ya tumbo ya monastiki - na gastritis, vidonda, kiungulia na kukuza afya kwa ujumla!

Jifunze zaidi>>>

Watoto wanaotumia dawa

Katika maagizo ya dawa, umri wa watoto huonyeshwa kama ukiukwaji wa uandikishaji. Hata hivyo, katika hali nadra, daktari anayehudhuria anaweza kuagiza Omeprazole kwa mgonjwa mdogo. Kama sheria, imeagizwa kwa watoto wakubwa zaidi ya miaka miwili (madaktari wengine - sio mapema zaidi ya miaka minne au mitano), kuhesabu kipimo kulingana na uzito wa mtoto.

Unaweza kumpa mtoto dawa kwa kufungua capsule na kuchanganya yaliyomo yake na applesauce. Pia kuna aina ya kusimamishwa ya kutolewa, ambayo inaweza kulishwa kwa mtoto kwa urahisi kabisa.

Inafaa kukumbuka tena kwamba dalili za kuchukua Omeprazole kwa watoto ni magonjwa makubwa sana, na daktari anayestahili anapaswa kufanya uamuzi juu ya hili.


"Omeprazole" ni dawa iliyojaribiwa na mamilioni ya wagonjwa, ambayo, chini ya maagizo yote ya matibabu, mara chache husababisha athari mbaya kutoka kwa mwili. Hata hivyo, madhara hutokea kwa asilimia chache ya watu wanaotumia madawa ya kulevya.

Kama sheria, dalili zote zinaweza kubadilishwa na kutoweka siku chache baada ya mwisho wa dawa. Ikiwa unashutumu kuwa mmenyuko wa madawa ya kulevya umetokea, unapaswa kushauriana na daktari mara moja ambaye atachagua analog kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa huo.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Kufuatia maagizo ya matumizi, omeprazole ni kinyume chake kwa wanawake wakati wa ujauzito, bila kujali trimester.
Sehemu kuu ya dawa huvuka haraka placenta, ina athari mbaya juu ya maendeleo na hali ya fetusi, pia wakati wa kunyonyesha.

Licha ya ukosefu wa masomo, haipendekezi kuchukua dawa.

Hasa katika kesi ya umuhimu wa papo hapo na tu kwa idhini ya daktari anayehudhuria

Mchanganyiko na pombe

Haipendekezi kabisa kuchukua Omeprazole wakati huo huo na vinywaji vyenye pombe (haswa kwa sababu matibabu ya magonjwa yote ambayo ni dalili za matumizi ya Omeprazole inahitaji kukataa kabisa pombe na lishe kali).

Kwa kuongezea, mwingiliano wa pombe na dutu inayotumika ya omeprazole inaweza kusababisha athari mbaya, na pia itatoa mzigo mkubwa wa ziada kwenye ini na figo.

Soma zaidi katika makala: Omeprazole na pombe - utangamano.

Maombi katika utoto

Kwa mujibu wa maagizo, matumizi ya Omeprazole kwa watoto chini ya umri wa miaka 5 ni marufuku. Tu ikiwa tumor hugunduliwa kwenye kongosho inawezekana kuagiza dawa, lakini kwa kuzingatia uzito wa mtoto na chini ya usimamizi wa mtaalamu.

Maombi inawezekana tu kwa uzito wa zaidi ya kilo 10.

Viashiria:

  • kiungulia;
  • reflux esophagitis;
  • Ugonjwa wa Zollinger-Ellison.

Matumizi ya omeprazole kwa watoto yanaonyeshwa kutoka umri wa miaka 4 kwa kozi ya matibabu ya kina katika kugundua kidonda cha peptic. Vipimo vinavyoruhusiwa - 5 mg kwa siku na uzani wa hadi kilo 10, 10 mg - na uzani wa hadi kilo 20, 20 mg na uzani wa zaidi ya kilo 20.

Matumizi ya dawa inawezekana tu katika hali ambapo faida iliyokusudiwa ni kubwa zaidi kuliko hatari zinazowezekana kutoka kwa tiba.

Contraindications

Katika hali nyingi, dawa hii inavumiliwa vizuri na mwili. Watu wenye kushindwa kwa ini na figo wanastahili tahadhari maalum.


Katika kesi hii, chombo hutumiwa kwa tahadhari. Maagizo rasmi ya dawa yana contraindication ifuatayo:

  • Wakati wa ujauzito na kunyonyesha;
  • umri wa watoto hadi miaka 5 (contraindication ya masharti);
  • uvumilivu wa kibinafsi kwa vipengele vya madawa ya kulevya.

maelekezo maalum

Mwitikio wa mwili unaweza kuwa duni kwa dutu yoyote, haswa vipengele vya Omeprazole.

Dawa hiyo inapaswa kutumika kwa tahadhari katika kesi zifuatazo:

  • ujauzito, kunyonyesha;
  • gastritis na asidi ya chini;
  • gastritis ya atrophic;
  • oncology;
  • osteoporosis;
  • maonyesho ya pathological katika figo, ini;
  • salmonellosis;
  • dysfunctions ya njia ya utumbo.

Madhara yanayowezekana: bloating, kinyesi kilichokasirika, kichefuchefu, kutapika.

Kwa nini tunahitaji Kilatini

Fomu ya maagizo ni maagizo kwa mfamasia ambayo inasema:

  • jina la dawa;
  • fomu ya kutolewa;
  • kipimo (katika mg);
  • idadi ya dozi zinazohitajika;
  • sheria za maombi.


Kilatini inachukuliwa kuwa lugha ya kimataifa ya uteuzi wa dawa za kifamasia na maneno ya matibabu. Dawa katika Kilatini kwa Omeprazole ya madawa ya kulevya itaeleweka katika nchi yoyote duniani, nenda tu kwa maduka ya dawa na uwasilishe fomu ya dawa.

Sio madaktari wote wanaofuata mila, wakati mwingine unaweza kupata dawa iliyoandikwa kwa Omeprazole kwa Kirusi.

Faida ya Kilatini wakati wa kuandika maagizo ni kwamba kwa msaada wake, kwa fomu ndogo, inawezekana kuelezea taarifa muhimu kuhusu madawa ya kulevya.

Analogi

Idadi kadhaa za analogi zina dutu inayotumika na zote ni vizuizi vya pampu ya protoni. Wanaweza kuchukua nafasi ya Omeprazole, kukandamiza kiwango cha usiri wa tumbo na kutolewa kwa pepsin. Hizi ni dawa za bei nafuu, lakini hutoa matokeo ya haraka.

Analogues kutoka kwa wazalishaji wa Kirusi au mbadala wa karibu wanajulikana na umaarufu mkubwa kati ya wagonjwa:

  1. Juu na dutu inayotumika - Omeprazole kama wakala wa kuzuia kidonda kwa kuzuia shughuli za ATPase kwenye seli za tumbo, kuzuia utengenezaji wa asidi hidrokloriki, na mkusanyiko wa usiri wa basal. Imeonyeshwa kwa matumizi ya kidonda cha tumbo, ugonjwa wa Zollinger-Ellison, dyspepsia isiyo ya kidonda, reflux ya gastroesophageal. Bei 148-337 rubles.
  2. pantoprazole, kama njia ya kuondoa matatizo ya njia ya utumbo, kingo inayotumika, derivative ya benzimidazole. Kusudi kuu ni matibabu ya ugonjwa wa reflux, kuondolewa kwa ishara zisizofurahia za kuchochea moyo, reflux ya asidi, maumivu wakati wa kumeza. Bei - 110-170 rubles kwa vidonge 30 na pakiti ya 10.20 mg.
  3. Ortanol na omeprazole hai, kizuizi cha kuzuia vidonda kwa ajili ya matibabu ya vidonda vya tumbo, mastocytosis ya utaratibu, adenomatosis ya polyendocrine, kidonda cha duodenal ambacho hakijaambukizwa. Bei - 107-112 kusugua.(10 mg, 20 mg).
  4. Omepraksi, kukandamiza usiri wa tumbo na kuzuia asidi hidrokloriki. Inaonyeshwa kwa ugonjwa wa gastroesophageal, hali ya hypersecretory, kidonda cha peptic cha tumbo, dyspepsia isiyo ya kidonda. Bei - 120-135 kusugua.
  5. Gastrosol- anti-ulcer protoni kiviza pampu na kingo kazi - omeprazole kupunguza kiwango cha basal, drivas secretion bila kujali kichocheo, kuzuia uzalishaji wa asidi hidrokloriki. Bei ya vidonge 14 - 80 kusugua., vidonge 28 - 130 kusugua.
  6. Omezi, antiulcer kwa ajili ya matibabu ya vidonda vya tumbo, vidonda 12 vya duodenal. Labda uteuzi pamoja na antibiotics. Bei ya wastani huko Moscow - 110-180 kusugua.
  7. Gasek kutoka Uswizi kukandamiza usiri wa asidi hidrokloriki. Inapatikana katika vidonge, chupa. Inapunguza uzalishaji wa asidi, inachukuliwa kuwa yenye ufanisi, yenye mchanganyiko na ya bei nafuu. Gharama katika Ukraine - 180 hryvnia.
  8. omefezi kwa uteuzi wa reflux esophagitis, polyendocrine adenomatosis, mastocytosis, gastropathy ya mfumo wa NSAID, hali ya hypersecretory. Vibadala vinavyotumika Omeprazole Shtpda, Omeprazole Akri. Bei - 20-57 kusugua.
  9. Kupoteza na omeprazole hai. Dawa ya antiulcer yenye fomu ya kutolewa - lyophilizate kwa ajili ya maandalizi ya ufumbuzi wa infusion. Inakandamiza usiri wa asidi hidrokloriki, inhibitisha pampu ya protoni ya seli za parietali kwenye tumbo, inapunguza uzalishaji wa usiri. Gharama kubwa - ndani 1800 kusugua.
  10. Omitox, pampu ya protoni ili kuzuia usanisi wa asidi hidrokloriki. Inashughulikia kidonda cha tumbo na duodenum, hurejesha shughuli za siri kabisa baada ya siku 3-5. Bei 87-92 kusugua.
  11. Promez- dutu ya kazi (omeprazole). Kunyonya kwa haraka kutoka kwa njia ya utumbo huzingatiwa baada ya saa 1. Bioavailability - hadi 40%, protini ya plasma - 90%. Imeonyeshwa kwa matumizi ya reflux esophagitis, vidonda na Helicobacter pylori, vidonda vya mmomonyoko wa duodenum. Bei - 20-57 kusugua.
  12. Krosidi- inhibitor ya ATPase ili kuzuia usiri wa asidi hidrokloric. Hutibu kidonda cha peptic kinachosababishwa na Helicobacter pylori, huongeza unyeti wa bakteria kwa antibiotics. Hii ni wakala wa antimicrobial na miadi ya vidonda vya tumbo, ugonjwa wa Zollinger-Ellison, reflux esophagitis. Bei - 98 kusugua.
  13. Pariet ili kupunguza usiri wa tezi za tumbo na dutu ya kazi - Rabeprazole, kukandamiza usiri wa juisi ya basal secretion, bila kujali kichocheo kilichosababisha. Bei - 330 kusugua.
  14. Nolpaza- dawa ya hypoasidi yenye viambato amilifu - Pantoprazole (derivative ya benzimidazole) ili kuzuia utolewaji wa hidrofili ya kloridi hidrojeni tumboni, kukandamiza uzalishaji wa basal uliochochewa wa asidi hidrokloriki. Inaonyeshwa kwa mdomo. Bei - 120 kusugua.(20 mg), kwa kila pakiti ya 14 180 kusugua.
  15. Rabeprazole- wakala wa antiulcer na kunyonya kamili baada ya masaa 3. Wanaagizwa kwa vidonda vya tumbo, gastritis, relapses ya vidonda vya tumbo vinavyosababishwa na Helicobacter pylori, ugonjwa wa gastroesophageal. Bei huko Moscow - 200 kusugua. kwa 20 mg.
  16. De-nol- antiulcer, gastroprotective, antibacterial utungaji. Inahusu adsorbent. Inakuza uundaji wa filamu ya kinga kwenye mucosa ya tumbo, uundaji wa misombo maalum ya kufunika maeneo yaliyoharibiwa. Inakuwa kizuizi kwa mucosa, huchochea awali ya asidi, hupunguza shughuli za pepsin ya tumbo, na ina athari ya antimicrobial. Imewekwa kwa gastritis ya muda mrefu, gastroduodenitis, kidonda cha duodenal. Bei - 570 kusugua. kwa vipande 56, 250 kusugua. kwa pcs 112.


De-Nol



Gastrosol


Krosidi



Omepraksi



Omitox



Kupoteza



Nolpaza



Omezi



Pariet



Ortanol



Pantoprazole


Promez



Rabeprazole



Juu

Bei ya dawa na analogi zake

Licha ya ufanisi wake, omeprazole haiwezi kuitwa dawa ya gharama kubwa. Vidonge na vidonge vinaweza kununuliwa katika maduka ya dawa ya Kirusi kwa bei ya rubles 30 hadi 180 kwa wastani. Kuenea vile kwa bei ni kutokana na ukweli kwamba kila mtengenezaji wa dawa hii huanzisha bei yake.

Pia, bei inategemea mnyororo wa maduka ya dawa ambayo dawa inauzwa. Mbali na dawa zinazoitwa Omeprazole, katika maduka ya dawa yetu unaweza kupata analogues za dawa hii na kiungo sawa, lakini chini ya majina tofauti ya biashara. Analog maarufu zaidi ya Omeprazole bila shaka ni Omezi, bei yake ni ghali kidogo kuliko vidonge vya bei nafuu vya Kirusi na vidonge. Dawa zingine ni pamoja na:

  • Gastrozoli,
  • Bioprazol,
  • Omezoli,
  • Kupoteza,
  • omefezi,
  • Ulzol na wengine.

Wakati wa kuchukua nafasi ya Omeprazole na analog yake, hakikisha kushauriana na daktari wako, kwa sababu hata analogi zinaweza kuwa na wasaidizi tofauti na contraindication tofauti. Kwa hivyo, haupaswi kuifanya mwenyewe, ukiongozwa na hakiki na ushauri wa mtu mwingine.

Pantoprazole na Omeprazole - ni bora zaidi?

Omeprazole hushughulikia kikamilifu magonjwa yanayohusiana na kuongezeka kwa uzalishaji wa usiri wa tumbo. Pantoprazole, kama analog, ni nafuu zaidi. Ingawa shughuli za antisecretory, athari ya matibabu hupunguzwa zaidi, haswa katika matibabu ya kidonda cha peptic cha tumbo, esophagitis.

Ikiwa unachagua kati ya madawa ya kulevya 2, basi unapaswa kutoa upendeleo kwa Omeprazole, kwani inaweza kutumika pamoja na madawa ya kulevya: Clopidogrel, Citalopram.

Ambayo ni bora - Nolpaza au Omeprazole?

Nolpaza, kingo inayofanya kazi ni Rabeprazole, lakini ufanisi ukilinganisha na Omeprazole ni sawa. Kulingana na hakiki za wagonjwa, Nolpaza ni dawa salama, kwani ina idadi kubwa ya athari.

Matumizi ya omeprazole ni bora katika juisi ya tumbo ya ziada ili kuondoa gastritis, kiungulia ili kupunguza dalili zisizofurahi.

Lakini kwa asidi ya chini, haifai kutumia dawa hiyo, ambayo inaweza kusababisha kuongezeka kwa kozi ya ugonjwa huo kutokana na ukandamizaji mkubwa wa uzalishaji wa juisi ya tumbo.

Omeprazole inachukuliwa kuwa dawa ya kuzuia tumbo, huondoa vizuri dalili za kiungulia. Katika hali nyingine, haifai kuomba. Huenda ikafaa kutoa upendeleo kwa analogi zingine zinazofaa na maarufu.

Dawa ya kulevya huondoa matatizo na tumbo, huzuia maendeleo ya matatizo, kuonekana tena kwa dalili zisizofurahi.

Hii ni dawa ya kisasa ya antisecretory ambayo inakuwezesha kukabiliana haraka na kozi ya uchochezi katika njia ya juu ya utumbo, kukandamiza asidi hidrokloric au kupunguza uanzishaji wake.

Omeprazole ni kiwango bora cha athari za vijidudu vya Helicobacter pylori kwenye njia ya utumbo, na kusababisha ugonjwa wa gastritis, kidonda cha peptic. Dawa hiyo inaboresha kikamilifu ustawi na inapunguza uwezekano wa madhara baadaye.

Ni mtaalamu tu anayeweza kurekebisha tiba kwa kuzingatia ukali wa ugonjwa, hali ya mgonjwa. Inawezekana kuongeza kipimo, kwa mfano, wakati ugonjwa wa Zollinger-Ellison unapogunduliwa, hadi 60-120 mg mara 2 kwa siku. Lakini na magonjwa ya ini, haipendekezi kuzidi kipimo cha zaidi ya 20 mg kwa siku.

Dawa hii ina generic na misombo ya kemikali inayofanana, ingawa bei hutofautiana sana.

Kwa kuzingatia hakiki, uvumilivu wa Omeprazole ni mzuri. Wagonjwa wanadai kuwa ni vyema kuitumia kwa matatizo mbalimbali katika njia ya utumbo. Zaidi ya hayo, vidonge vya omeprazole huondoa kiungulia mara baada ya maombi ya kwanza, kutibu gastritis na vidonda.

Hata hivyo, madhara yanawezekana. Inahitajika kutumia dawa madhubuti kulingana na maagizo, usipuuze kipimo cha matibabu, na ni bora kwanza kushauriana na daktari kabla ya matumizi.

Mapokezi ya "Omeprazole" na makundi maalum ya wagonjwa

Orodha ya contraindications ya madawa ya kulevya ni pamoja na umri wa watoto. Hata hivyo, marufuku kabisa ya matumizi ipo tu hadi miaka minne. Baada ya hayo, ikiwa kuna dalili kubwa za matibabu, "Omeprazole" inaweza kujumuishwa katika tiba, hata kama mgonjwa bado hajafikia kumi na nane.

Kuhusu kuchukua dawa na mama wanaotarajia, kanuni ya mbinu ya mtu binafsi pia inatumika hapa. "Omeprazole" ni ya kikundi C (dawa ambazo usalama wake kwa mtoto ambaye hajazaliwa haujathibitishwa), ambayo inaweza kuagizwa tu ikiwa faida kwa afya ya mama inazidi tishio linalowezekana kwa mtoto.

Walakini, kama inavyoonyesha mazoezi, ikiwa kipimo cha dawa iliyowekwa na daktari kinazingatiwa, Omeprazole haikuathiri ukuaji wa mtoto kwa njia yoyote. Bila shaka, hata katika kesi ya dalili za matibabu, haipaswi kuchukuliwa kabla ya trimester ya pili ya ujauzito.

Omeprazole ina uwezo wa kupenya ndani ya maziwa ya mama, kwa hivyo inashauriwa kuhamisha mtoto kwa kulisha bandia kwa muda wa matibabu na dawa zilizo na omeprazole.


Kwa muhtasari, tunaweza kusema kwamba "Omeprazole" ni dawa inayojulikana kwa muda mrefu, iliyoanzishwa vizuri. Hata hivyo, inapaswa kuchukuliwa tu kama ilivyoagizwa na daktari, kwa kuwa ni dawa yenye nguvu ambayo, ikiwa inatumiwa vibaya, inaweza kuwa na madhara kwa afya.

Aidha, matibabu ya kujitegemea ya usumbufu katika eneo la tumbo inaweza kuwa hatari - wakati mwingine dalili hizi zinaonyesha kuwepo kwa tumor mbaya, mafanikio ya matibabu ambayo inategemea jinsi ilivyogunduliwa mapema na kuchukuliwa hatua.

Dawa hii ilianzishwa lini kwa mara ya kwanza?

Omeprazole ni dawa ya kwanza katika mfululizo wa vizuizi vya pampu ya protoni. Iliundwa na kampuni ya dawa ya Uswidi mnamo 1988. Baada ya kuonekana kwenye soko la dawa hiyo yenye ufanisi, makampuni mengine yalianza mbio ya haraka ya kuendeleza analogi za Omeprazole. Lakini, licha ya wingi wa vizuizi vya pampu ya protoni kwenye soko, leo omeprazole ni moja ya dawa kuu za matibabu ya magonjwa ya njia ya utumbo.

Aidha, madawa ya kulevya huzuia shughuli muhimu ya wakala mkuu wa causative wa kidonda cha peptic - bakteria Helicobacter pylori.

Jinsi ya kuhifadhi dawa vizuri

Maisha ya rafu ya "Omeprazole" katika vidonge sio muda mrefu sana. Inaruhusiwa kuchukua dawa hii kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya mfumo wa utumbo ndani ya mwaka kutoka tarehe ya suala hilo. Bidhaa iliyoisha muda wake inatupwa. Hifadhi dawa hii mahali pa giza, kavu ambapo wanyama wa kipenzi au watoto hawawezi kuifikia.

Katika hali nyingi, dawa hii huhifadhiwa nyumbani tu kwenye baraza la mawaziri la dawa. Hata hivyo, watu wanaofanyiwa matibabu na matumizi yake wanapaswa kukumbuka, kati ya mambo mengine, kwamba kwa joto la kawaida zaidi ya 25 ° C, dawa inaweza kupoteza sifa zake. Kwa hiyo, katika majira ya joto, katika joto, ni vyema kuhamisha vidonge au vidonge kwenye jokofu.

Muda wa matibabu na omeprazole

Kwa hivyo, unaweza kunywa Omeprazole kwa muda gani? Jibu la swali hili ni la mtu binafsi kabisa. Kwa kudhibiti taratibu za usiri wa juisi ya tumbo, wakala wa matibabu hupunguza kwa kiasi kikubwa hali ya mgonjwa katika hali ambapo huzalishwa sana. Kwa kuwa tatizo hili ni la muda mrefu, watu wengi huchukua dawa hii mara kwa mara, na wengi wanashangaa ikiwa hii inakabiliwa na kuzorota kwa hali hiyo?

Wataalam wanapendekeza sana kwamba ufuate kwa uangalifu kozi ya matibabu, kwani ni gastroenterologist tu mwenye uzoefu anayeweza kuitunga kwa ustadi, bila kuathiri afya. Ikiwa ni lazima, daktari anaweza kupanua kozi ya matibabu kwa kuonyesha kipimo cha chini cha dawa hii. Walakini, inafaa kukumbuka kuwa njia iliyojumuishwa ni muhimu sana kuondoa kidonda cha peptic, kwani dawa moja haiwezi kuponya ugonjwa huu.

Vizuizi vya pampu ya protoni ni kozi zilizoagizwa. Kwa hivyo, na kidonda cha peptic, muda wa matumizi ya Omeprazole ni wiki 4-8, imewekwa kama sehemu ya tiba tata. Kadiri muda unavyopita, ufanisi wa tiba ya antiulcer iliyofanywa inatathminiwa, ikiwa matibabu yameonekana kuwa hayafanyi kazi, basi regimen nyingine ya matibabu na dawa mpya imewekwa.

Kwa matibabu ya reflux esophagitis, omeprazole inachukuliwa kwa wiki 6-8. Ikiwa ni lazima, kozi ya pili ya Omeprazole inaweza kuagizwa katika siku zijazo, hata hivyo, mapumziko yanapaswa kuchukuliwa kati ya kozi za matibabu.

Katika matibabu ya aina za mmomonyoko wa GERD, daktari anaweza kuagiza matibabu na Omeprazole kwa muda mrefu - miezi kadhaa au hata miaka. Hata hivyo, katika hali hiyo, ni muhimu kutathmini hatari zote na kuzingatia madhara yanayoweza kutokana na matumizi ya muda mrefu ya omeprazole.

Shida ni kwamba omeprazole ni dawa ya dukani. Na kama inavyoonyesha mazoezi, mara nyingi watumiaji huchukua dawa hii bila agizo la daktari. Kwa mfano, mara tu kiungulia kinapoonekana, unahitaji kuchukua Omeprazole, na hivyo karibu kila siku. Matumizi yasiyodhibitiwa na ya muda mrefu ya Omeprazole yanaweza kusababisha matokeo mabaya.


Inahitajika kutathmini mara kwa mara uwiano wa hatari na faida ya kuchukua omeprazole. Matumizi ya muda mrefu ya dawa haipendekezi. Kozi salama zaidi za matibabu hazidumu zaidi ya miezi miwili.

Kwa matumizi ya muda mrefu ya omeprazole (zaidi ya mwaka 1), magonjwa yafuatayo yanaweza kutokea:

  1. Myopathy.
  2. Upungufu wa damu.
  3. Kushindwa kwa ini.
  4. Kushindwa kwa figo.
  5. Polyposis ya tumbo.
  6. Ugonjwa wa neva.
  7. Edema ya pembeni.
  8. Gynecomastia.

Ikiwa unachukua omeprazole kila wakati, inaweza kusababisha shida ya akili iliyopatikana na mshtuko wa moyo wa mapema. Matumizi ya madawa ya kulevya husababisha mkusanyiko wa protini na seli za mwili, ambazo huwazuia kufanya kazi zao. Hii inaharakisha mchakato wa kuzeeka kwa seli. Kwanza kabisa, ubongo, moyo na figo za mtu zinakabiliwa nayo.

Matibabu ya muda mrefu na omeprazole hupunguza unyonyaji wa vitamini B12, chuma. Matumizi ya madawa ya kulevya hupunguza kiwango cha magnesiamu katika damu. Hii inaonyeshwa kwa kuonekana kwa kushawishi, arrhythmias, kutetemeka kwa misuli.

Kupunguza asidi ya tumbo mara kwa mara huongeza hatari ya kupata aina zote za maambukizo - matumbo na nje ya matumbo.

Ikiwa omeprazole inachukuliwa na wazee, matibabu ya muda mrefu na madawa ya kulevya yanaweza kusababisha kupungua kwa kiwango cha kalsiamu katika mifupa na, kwa hiyo, fractures. Kwa hiyo, wagonjwa wazee wanashauriwa kuhakikisha kwamba kiasi cha kutosha cha vitamini D na kalsiamu hutolewa kwa mwili.

Mmenyuko hatari husababishwa na kuchukua zaidi ya 200 mg ya dutu kwa siku. Ikiwa kiwango cha juu cha kila siku cha madawa ya kulevya kinazidi, usingizi, kuongezeka kwa jasho, maumivu ya kichwa, maono yasiyofaa, kinywa kavu kinawezekana. Mara nyingi kuna kizunguzungu, kuchanganyikiwa, tachycardia, flatulence. Kwa matibabu ya wakati, dalili hupotea baada ya masaa 3.

Ikiwa unaona dalili yoyote hapo juu, ili kuboresha hali ya mhasiriwa, mara moja kumpa msaada wa kwanza na kumwita ambulensi. Kwanza kabisa, unahitaji kuosha tumbo lako. Utaratibu huu utakuwa na ufanisi ikiwa chini ya masaa 4 yamepita tangu kuchukua omeprazole.

Kabla ya kushawishi kutapika, basi mwathirika anywe glasi kadhaa za maji ya chumvi (vijiko 4 vya chumvi kwa kioo cha maji). Okoa matapishi - yakusanye kwenye chombo na uwakabidhi wafanyakazi wa gari la wagonjwa kwa uchunguzi. Baada ya kuondoa tumbo, wagonjwa wanapaswa kuchukua mkaa ulioamilishwa katika hesabu: kibao 1 kwa kilo 10 cha uzito wa mgonjwa.

Mwishoni mwa taratibu zinazohitajika, weka mhasiriwa kitandani, umpe nafasi nzuri ambayo inazuia kutapika kuingia kwenye njia ya kupumua. Weka pakiti tupu za omeprazole na zichunguzwe na daktari wako. Pia, daktari atahitaji habari kuhusu wakati wa kuchukua kipimo kilichoongezeka cha madawa ya kulevya.

Overdose ya omeprazole husababisha athari mbalimbali za sumu. Kwa hali yoyote, viungo muhimu vinaathiriwa - ini, figo, moyo. Overdose kwa watoto ni hatari sana. Katika hali ya kipekee, inaweza kusababisha kifo. Overdose ya papo hapo inaweza kusababisha degedege.

Sumu ya madawa ya kulevya: vidokezo vya jinsi ya kulinda watoto wako.

Dawa ya matibabu ya omeprazole imewekwa kwa ajili ya matibabu na kuzuia magonjwa ya viungo vya ndani katika mfumo wa utumbo.

Inakandamiza kwa makusudi mchakato wa usiri wa asidi hidrokloric ndani ya tumbo, hupunguza shughuli zake. Sifa za dawa za dawa zinaweza kujidhihirisha tu katika mazingira ya tindikali, ambayo ni tabia ya tumbo. Mara moja ndani yake, huanza kusimamia mchakato wa secretion ya juisi ya tumbo. Ndiyo maana omeprazole hutumiwa kutibu na kuzuia magonjwa yanayohusiana na asidi ya juu.

Overdose ya Omeprazole inaweza kutokea kwa mgonjwa yeyote, kwani dawa hii hutumiwa sana katika dawa za kliniki na katika matibabu ya kibinafsi. Msaada wa kwanza wa wakati hukuruhusu kuondoa haraka dalili za hali hii ya ugonjwa, kurekebisha ustawi wa mgonjwa na epuka matokeo mengi mabaya.

Kuenea kwa pathologies ya njia ya utumbo, aina sugu za gastritis na kidonda cha peptic kilichangia kesi za mara kwa mara za matibabu ya magonjwa kama haya. Katika suala hili, swali la tukio la athari mbaya na overdose ya dawa ambazo hupunguza asidi ya juisi ya tumbo ni papo hapo.

Overdose ya "Omeprazole" ni hali ya nadra ambayo hutokea wakati wa kuchukua kipimo kikubwa cha dawa hii. Walakini, kila mtu anayechukua dawa kama hiyo anapaswa kujua dalili za sumu ya dawa na maagizo ya msaada wa kwanza.

Sababu za overdose kwa watoto na watu wazima ni tofauti. Wagonjwa watu wazima kawaida huchukua kipimo kikubwa cha dawa kimakosa, wakichanganya na dawa zingine au wakati wa kujaribu kujiua. Hata hivyo, ni muhimu kutambua kwamba matokeo mabaya hayawezekani.

Watoto mara nyingi huchukua idadi kubwa ya vidonge au vidonge wakati wanapata dawa kwa bahati mbaya. Kwa hiyo, ni muhimu kuhifadhi dawa zote mahali ambapo hazipatikani kwao.

Je, ni vidonge ngapi vya Omeprazole kwa overdose? Hili ni swali muhimu sana.

Wakati wa kutumia kipimo cha juu cha dawa (zaidi ya vidonge 12-14), mgonjwa anaweza kupata dalili zifuatazo za overdose ya Omeprazole:


Je, dawa inaweza kutoa madhara gani?

Dawa "Omeprazole" ina athari yoyote mbaya kwa mwili wa mgonjwa mara chache sana. Walakini, kama dawa nyingine yoyote ya matibabu, dawa hii bado inaweza kusababisha athari mbaya. Mara nyingi, wagonjwa wanaotumia dawa hii hupata uzoefu:

  • kuhara, kuvimbiwa, kichefuchefu;
  • udhaifu wa misuli;
  • kizunguzungu, maumivu ya kichwa, usingizi au usingizi, unyogovu, katika hali mbaya - hallucinations;
  • leukopenia au thrombocytopenia;
  • kuwasha, urticaria, bronchospasm.

Pia, kwa wagonjwa wanaopata matibabu na dawa hii, edema ya pembeni, usumbufu wa kuona, na homa zilirekodiwa. Wakati wa matibabu ya muda mrefu na dawa hii, mgonjwa anaweza kuendeleza, kati ya mambo mengine, cysts ya glandular ya tumbo. Wao husababishwa kutokana na kuzuia secretion ya asidi hidrokloric na ni benign.

NYUMBA YA WAGENI: Omeprazole

Mtengenezaji: Fungua Kampuni ya Hisa ya Pamoja "Kiwanda cha Borisov cha Maandalizi ya Matibabu" (JSC "BZMP")

Uainishaji wa anatomiki-matibabu-kemikali: Omeprazole

Nambari ya usajili katika Jamhuri ya Kazakhstan: Nambari ya RK-LS-5 No. 121776

Kipindi cha usajili: 30.10.2015 - 30.10.2020

ALO (Imejumuishwa katika Orodha ya Bure ya Ugavi wa Dawa kwa Wagonjwa wa Nje)

ED (Imejumuishwa katika Orodha ya dawa katika mfumo wa kiasi cha uhakika cha huduma ya matibabu, kulingana na kununuliwa kutoka kwa msambazaji mmoja)

Maagizo

Jina la biashara

Omeprazole

Jina la kimataifa lisilo la umiliki

Omeprazole

Fomu ya kipimo

Vidonge 20 mg

Kiwanja

Kila capsule ina:

dutu hai - omeprazole (katika mfumo wa vidonge vya omeprazole 8.5%) - 20 mg;

Wasaidizi - mannitol, sucrose, calcium carbonate, lactose, disodium hidrojeni orthofosfati, sodium lauryl sulfate, hydroxypropyl methylcellulose, methakriliki asidi L30D, propylene glikoli, pombe ya cetyl, hidroksidi ya sodiamu, polysorbate 80, povidone S-630, dioksidi ya titanium (E-titanium dioxide).

Muundo wa capsule: titanium dioxide (E 171), methyl parahydroxybenzoate, propyl parahydroxybenzoate, gelatin.

Maelezo

Vidonge vya gelatin ngumu No 0 sura ya cylindrical na mwisho wa hemispherical, nyeupe.

Yaliyomo kwenye vidonge ni pellets nyeupe au karibu nyeupe.

Fkikundi cha armacotherapeutic

Maandalizi ya matibabu ya magonjwa yanayohusiana na asidi iliyoharibika. Dawa za antiulcer na madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya reflux ya gastroesophageal (GORD). vizuizi vya pampu ya protoni. Omeprazole.

Nambari ya ATH: A02BC01.

Mali ya pharmacological

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa mdomo, ni haraka na karibu kabisa kufyonzwa katika njia ya utumbo (GIT). Bioavailability ni 30 - 40% kutokana na athari ya "kipitisho cha kwanza" kupitia ini. Baada ya utawala kwa kipimo cha 40 mg, mkusanyiko wa juu wa plasma ni 1.26 ± 0.41 μg / ml na hufikiwa baada ya masaa 1.38 ± 0.32. Kwa sindano zinazorudiwa, bioavailability huongezeka hadi 60%.

Katika damu, ni 95% imefungwa kwa protini za plasma (albumin, asidi α1-glycoprotein). Kiasi cha usambazaji ni 0.2 - 0.5 l / kg.

Imechangiwa kwenye ini na ushiriki wa cytochrome P450 CYP2C19 na malezi ya metabolites 6 ambazo hazifanyi kazi: hydroxyomeprazole, sulfidi na derivatives ya sulfonic ya omeprazole. R-enantiomer ya omeprazole hufanya kama kizuizi cha kimetaboliki yake mwenyewe, kupunguza shughuli ya CYP2C19. Katika idadi ya watu wa Ulaya, 3-5% ya watu wana kasoro jeni CYP2C19 (polepole metabolize omeprazole). Katika idadi ya watu wa Asia, idadi ya metaboli za polepole ni mara 4 zaidi.

Imetolewa hasa na figo kwa namna ya metabolites (72-80%) na kupitia matumbo (18-23%). Kibali cha jumla ni 7.14 - 8.57 ml / min / kg. Uondoaji wa nusu ya maisha kwa watu wenye kazi ya kawaida ya ini ni saa 0.5-1, na kushindwa kwa ini kwa muda mrefu kunaweza kuongezeka hadi saa 3. Katika kushindwa kwa figo ya muda mrefu, kuondolewa kwa omeprazole hupungua kwa uwiano wa kupungua kwa kibali cha creatinine.

Wagonjwa wazee wanaweza kupunguza kasi ya kimetaboliki ya omeprazole na kuongeza bioavailability yake.

Pharmacodynamics

Omeprazole ina athari ya antisecretory.

Utaratibu wa hatua unahusishwa na uwezo wa omeprazole kuzuia kazi ya pampu ya "proton" H + / K + -ATPase. Baada ya utawala wa mdomo, capsule ya omeprazole hupasuka katika maudhui ya asidi ya tumbo na hutoa pellets (microgranules). Pellets huingia kwenye duodenum, ambapo omeprazole imetengwa katika mazingira ya alkali. Baada ya kunyonya na mtiririko wa damu, omeprazole huingia kwenye mucosa ya tumbo na lumen ya mirija ya seli za parietali, ambapo kuna mazingira ya tindikali (pH).<3,0), окисляется в активную форму - сульфенамид-омепразола (SA-O). SA-O связывает SH-группы Н+/K+-АТФазы в канальцах париетальных клеток и необратимо блокирует работу фермента. Это приводит к нарушению последней стадии процесса образования соляной кислоты желудочного сока.

Kwa kutegemea kipimo cha omeprazole hupunguza kiwango cha usiri wa basal na uliochochewa (baada ya kula) wa juisi ya tumbo, hupunguza kiwango cha ute wa tumbo, kutolewa kwa pepsin, na inhibitisha kwa ufanisi usiri wa usiku na mchana wa juisi ya tumbo.

Baada ya dozi moja ya 20 mg, mkusanyiko wa juu wa plasma hufikiwa baada ya masaa 1-3. Uzuiaji wa usiri uliochochewa na 50% unaendelea kwa masaa 24, wakati kiwango cha pH ya intragastric> 3.0 kinaendelea kwa saa 17. Kupungua kwa usiri kwa usiri kunaendelea kwa siku ya 4 ya tiba. Uwezo wa seli za parietali kuzalisha asidi hidrokloriki hurejeshwa siku 2 hadi 3 baada ya kuacha omeprazole.

Omeprazole imejilimbikizia kwenye seli za parietali za tezi ya tumbo na ina athari ya cytoprotective (huchochea usiri wa kamasi na bicarbonates, uzazi wa seli za epithelial, huzuia kuenea kwa nyuma kwa protoni kutoka kwa lumen ya tumbo kwenye mucosa yake).

kutokomeza Helicobacter pylori wakati wa kuagiza omeprazole na mawakala wa antibacterial, inahusishwa na mzunguko wa juu wa uponyaji wa kidonda na msamaha wa muda mrefu wa kidonda cha peptic. Katika matibabu ya vidonda vya duodenal kwa wiki 4, kovu la kidonda hutokea kwa 93% ya wagonjwa, katika matibabu ya vidonda vya tumbo kwa wiki 8, takwimu hii ni 96%, vidonda vya peptic ya umio hupatikana kwa 90% ya wagonjwa.

Dalili za matumizi

Matibabu ya kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum

    kuzuia kurudia kwa vidonda vya duodenal

    matibabu ya vidonda vya tumbo

    kuzuia kurudia kwa kidonda cha tumbo

    kutokomeza Helicobacter pylori (H. pylori) pamoja na antibiotics zinazofaa kwa ugonjwa wa kidonda cha peptic

    matibabu ya vidonda vya mmomonyoko na vidonda vya tumbo na duodenum inayosababishwa na matumizi ya dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs)

    kuzuia kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum, kutokana na matumizi ya NSAIDs, kwa wagonjwa walio katika hatari.

    matibabu ya reflux esophagitis

    tiba ya matengenezo ya muda mrefu ili kuzuia kujirudia kwa esophagitis ya mmomonyoko

    matibabu ya dalili ya ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal

    matibabu ya ugonjwa wa Zollinger-Ellison

Watoto zaidi ya miaka 12:

    matibabu ya reflux esophagitis

    matibabu ya kidonda cha duodenal kinachosababishwa na Helicobacter pylori(kama sehemu ya tiba tata).

Kipimo na utawala

Inashauriwa kuchukua vidonge asubuhi, ikiwezekana kabla ya chakula, kumeza nzima na kunywa glasi nusu ya maji, bila kutafuna au kuponda capsule. Kwa wagonjwa wenye matatizo ya kumeza au watoto, unaweza kufungua capsule na kuchukua yaliyomo, baada ya kuchanganya na kiasi kidogo cha maji yasiyo ya kaboni au kioevu kidogo cha asidi (juisi ya matunda, applesauce), nikanawa chini na kiasi kidogo cha maji. . Yaliyomo kwenye kifusi huchanganywa na kioevu mara moja kabla ya matumizi au si zaidi ya dakika 30 kabla ya kuchukua dawa.

Kipimo kwa watu wazima

Matibabu ya kidonda cha duodenal

Wagonjwa walio na kidonda cha duodenal hai wanapendekezwa kuchukua omeprazole kwa kipimo cha 20 mg mara moja kwa siku. Katika wagonjwa wengi, uponyaji wa kidonda hutokea ndani ya wiki 2. Katika hali ambapo uponyaji kamili wa kidonda haufanyike ndani ya wiki 2, uponyaji hupatikana na ulaji wa wiki 2 wa dawa. Wagonjwa walio na vidonda vya duodenal visivyo na majibu kawaida hutibiwa na omeprazole 40 mg mara moja kwa siku; Uponyaji wa kidonda kawaida hutokea ndani ya wiki 4.

Kuzuia kuzidisha kwa kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum

Kwa kuzuia kurudia kwa kidonda cha duodenal kwa wagonjwa walio na mtihani hasi kwa Helicobacter pylori au katika hali ambapo kutokomeza H. pylori haiwezekani, kipimo kilichopendekezwa ni omeprazole 20 mg mara moja kwa siku. Kwa wagonjwa wengine, kipimo cha kila siku cha 10 mg kinaweza kutosha. Katika kesi ya matibabu yasiyofanikiwa, kipimo kinaweza kuongezeka hadi 40 mg.

Matibabu ya kidonda cha tumbo

Kiwango kilichopendekezwa ni omeprazole 20 mg mara moja kwa siku. Katika wagonjwa wengi, ahueni hutokea ndani ya wiki 4. Katika hali ambapo uponyaji kamili haufanyiki baada ya kozi ya kwanza ya kuchukua dawa, kozi ya mara kwa mara ya wiki 4 ya matibabu kawaida huwekwa, wakati ambapo uponyaji hupatikana. Wagonjwa walio na kidonda cha tumbo ambacho sio msikivu sana kwa matibabu kawaida huwekwa 40 mg ya omeprazole mara moja kwa siku; uponyaji kawaida hupatikana ndani ya wiki 8.

Kuzuia kurudia kwa kidonda cha tumbo

Ili kuzuia kujirudia kwa wagonjwa walio na vidonda vya tumbo ambavyo haviwezi kukabiliwa na matibabu, omeprazole 20 mg mara moja kwa siku inashauriwa. Ikiwa ni lazima, kipimo kinaweza kuongezeka hadi 40 mg mara moja kwa siku.

Kuondoa Helicobacter pylori kwenye kidonda cha tumbo

Inawezekana kutumia tiba tofauti za matibabu na uchaguzi wa antibiotics kwa mgonjwa fulani. Uchaguzi unapaswa kufanywa kwa mujibu wa data ya upinzani ya kitaifa, kikanda na ya ndani na miongozo ya matibabu.

Wakati wa kufanya "tiba tatu":

omeprazole 20 mg + clarithromycin 500 mg + amoksilini 1000 mg kila moja kuchukuliwa mara mbili kwa siku kwa wiki moja, au

omeprazole 20 mg + clarithromycin 250 mg au 500 mg + metronidazole 400 mg (au 500 mg au tinidazole 500 mg) kila moja kuchukuliwa mara mbili kwa siku kwa wiki moja, au

omeprazole 40 mg + amoksilini 500 mg + metronidazole 400 mg (au 500 mg au tinidazole 500 mg), kila moja kuchukuliwa mara 3 kwa siku kwa wiki moja.

Baada ya kufilisi Helicobacter pylori matibabu zaidi ya kidonda cha tumbo yanapaswa kufanywa kulingana na regimen ya matibabu ya kawaida.

Katika hali ambapo, baada ya tiba, mtihani wa Helicobacter pylori inabaki kuwa chanya, kozi ya matibabu inaweza kurudiwa.

Matibabu ya NSAID zinazohusiana vidonda vya tumbo na duodenal

Kiwango kilichopendekezwa cha dawa ni 20 mg mara moja kwa siku. Wagonjwa wengi hupona ndani ya wiki 4. Katika wagonjwa ambao hawakupata tiba wakati wa matibabu ya awali, uponyaji kawaida hupatikana kwa kurudia kipimo cha wiki 4 cha dawa.

Ili kuzuia NSAID zinazohusianavidonda vya tumbo na duodenal kwa wagonjwa walio katika hatari(umri zaidi ya miaka 60, historia ya kidonda cha tumbo na duodenal, historia ya kutokwa na damu kwa njia ya utumbo) Kiwango kilichopendekezwa ni 20 mg ya omeprazole mara moja kwa siku.

Matibabu ya reflux esophagitis

Kiwango kilichopendekezwa ni omeprazole 20 mg mara moja kwa siku. Wagonjwa wengi hupona ndani ya wiki 4. Katika hali ambapo uponyaji kamili haufanyiki baada ya kozi ya kwanza ya kuchukua dawa, kozi ya matibabu ya mara kwa mara ya wiki 4 kawaida huwekwa. Kwa wagonjwa wenye reflux esophagitis kali, omeprazole 40 mg mara moja kwa siku inashauriwa; uponyaji kawaida hutokea ndani ya wiki 8.

Kwa matibabu ya muda mrefu ya wagonjwa walio na reflux esophagitis iliyopona(katika awamu ya msamaha) kuteua 10 mg ya omeprazole kwa siku katika mfumo wa kozi ndefu za tiba ya matengenezo. Ikiwa ni lazima, kipimo kinaweza kuongezeka hadi 20-40 mg mara moja kwa siku.

Matibabu ya dalili ya ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal

Ikiwa baada ya wiki 4 za matumizi ya kila siku ya omeprazole 20 mg dalili hazipotee, uchunguzi wa ziada wa mgonjwa unapendekezwa.

Matibabu ya Ugonjwa wa Zollinger-Ellison

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa Zollinger-Ellison, dawa hiyo imewekwa kwa kipimo cha mtu binafsi na matibabu inaendelea kulingana na dalili za kliniki kwa muda mrefu iwezekanavyo. Kiwango kilichopendekezwa cha kuanzia ni 60 mg ya omeprazole kila siku. Kwa wagonjwa wote walio na ugonjwa mbaya, na vile vile katika hali ambapo njia zingine za matibabu hazijasababisha matokeo yaliyohitajika, utumiaji wa dawa hiyo ulikuwa mzuri kwa zaidi ya 90% ya wagonjwa wakati wa kuchukua 20 mg -120 mg ya omeprazole kila siku. Katika hali ambapo kipimo cha kila siku cha dawa kinazidi 80 mg, kipimo kinapaswa kugawanywa katika sehemu mbili na kuchukuliwa mara 2 kwa siku.

Idadi maalum ya watu

Kwa wagonjwa na kazi ya figo iliyoharibika

Kwa wagonjwa na kazi ya ini iliyoharibika inatosha kuchukua 10-20 mg ya omeprazole kwa siku

Kwa wazee (zaidi ya miaka 65) hakuna haja ya kurekebisha kipimo.

Kipimo kwa watoto zaidi ya miaka 12

Katika kesi ya reflux esophagitis kali sugu kwa matibabu mengine, watoto wenye uzito zaidi ya kilo 20 wameagizwa 20 mg / siku (sawa na 1 mg / kg / siku). Muda wa matibabu ni wiki 4-8.

Kwa matibabu ya kidonda cha duodenal kinachosababishwa naHelicobacter pylori, watoto na vijana uchaguzi wa regimen ya matibabu inapaswa kufanywa kwa mujibu wa miongozo ya kitaifa, kikanda na ya ndani kuhusu upinzani wa bakteria, muda wa matibabu (kawaida siku 7, lakini wakati mwingine hadi siku 14) na matumizi sahihi ya mawakala wa antibacterial.

Watoto wenye uzito wa kilo 15-30: omeprazole 10 mg + amoksilini 25 mg / kg uzito wa mwili + clarithromycin 7.5 mg / kg uzito wa mwili, kila dawa mara 2 / siku kwa wiki moja.

Watoto wenye uzito wa kilo 31-40: omeprazole 20 mg + amoksilini 750 mg + clarithromycin 7.5 mg / kg uzito wa mwili, kila dawa mara 2 / siku kwa wiki moja.

Watoto wenye uzito zaidi ya kilo 40: omeprazole 20 mg + amoksilini 1000 mg + clarithromycin 500 mg, kila dawa mara 2 / siku kwa wiki moja.

Madhara

Mara nyingi (≥ 1/100, hadi<1/10)

    maumivu ya kichwa

    maumivu ya tumbo, kuvimbiwa, kuhara, gesi tumboni, kichefuchefu, kutapika

Kawaida (≥ 1/1000, hadi<1/100)

    kukosa usingizi

    kizunguzungu, paresthesia, usingizi

  • kuongezeka kwa viwango vya enzymes kwenye ini

    ugonjwa wa ngozi, kuwasha, upele, urticaria

    malaise, edema ya pembeni

Nadra (≥ 1/10,000, hadi<1/1 000)

    leukopenia, thrombocytopenia

    athari ya mzio, kwa mfano homa, angioedema

na mmenyuko wa anaphylactic / mshtuko

    hyponatremia

    fadhaa, kuchanganyikiwa, unyogovu

    usumbufu wa ladha

    kutoona vizuri

    bronchospasm

    kinywa kavu, stomatitis, candidiasis

njia ya utumbo

    hepatitis na au bila homa ya manjano

    alopecia, photosensitivity

    arthralgia, myalgia

    nephritis ya ndani

    jasho kupindukia

Mara chache sana (<1/10 000)

    agranulocytosis, pancytopenia

    hypomagnesemia

    uchokozi, hallucinations

    kushindwa kwa ini, encephalopathy kwa wagonjwa tayari

ugonjwa wa ini uliopo

    erithema multiform, ugonjwa wa Stevens-Johnson, sumu

necrolysis ya epidermal (TEN)

    udhaifu wa misuli

    gynecomastia.

Wasifu wa matukio mabaya kwa watoto wenye umri wa miaka 0-16 kwa ujumla ni sawa na kwa watu wazima, katika matibabu ya muda mfupi na ya muda mrefu.

Contraindications

    hypersensitivity kwa omeprazole, badala ya benzimidazole

au kwa yoyote ya wasaidizi

    umri wa watoto hadi miaka 12

    matumizi ya wakati mmoja na nelfinavir na / au atazanavir.

Mwingiliano wa Dawa

Kwa matumizi ya wakati mmoja na antacids, hakuna mwingiliano muhimu wa kliniki ulizingatiwa.

Inapunguza kasi ya kunyonya kwa madawa ya kulevya, kutokana na kupungua kwa ngozi - ampicillin, itraconazole, ketoconazole, maandalizi ya chuma.

Inapunguza kasi ya uondoaji na huongeza athari za madawa ya kulevya yaliyotengenezwa na cytochrome CYP2C19 - warfarin, diazepam, phenytoin.

Kwa kuwa omeprazole imetengenezwa na mfumo wa CYP2C19 na CYP3A4 cytochrome, matumizi ya dawa zinazozuia CYP2C19 na CYP3A4 (kwa mfano, clarithromycin na voriconazole) inaweza kusababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa omeprazole katika seramu ya damu kutokana na kupungua kwa kimetaboliki yake. .

Huongeza athari ya hematotoxic ya chloramphenicol, thiamazole (mercasolil), maandalizi ya lithiamu.

Utawala wa pamoja wa omeprazole na clopidogrel husababisha kupungua kwa athari ya matibabu ya clopidogrel.

Matumizi ya pamoja ya omeprazole na digoxin yanaweza kusababisha kuongezeka kwa bioavailability ya digoxin kwa 10%. Kesi za ulevi wa digitalis zimeelezewa. Tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati wa kuagiza dawa pamoja, haswa kwa wagonjwa wazee.

Viwango vya plasma ya nelfinavir na atazanavir hupungua wakati unasimamiwa na omeprazole. Mapokezi ya wakati huo huo ya omeprazole na nelfinavir ni kinyume chake (tazama sehemu "Contraindications"). Kwa sababu ya kupunguzwa kwa kiasi kikubwa kwa ngozi ya posaconazole na erlotinib, mchanganyiko huu unapaswa kuepukwa wakati unasimamiwa na omeprazole. Kwa matumizi ya wakati mmoja na omeprazole, viwango vya plasma ya saquinavir / ritonavir huongezeka. Kwa utawala wa wakati mmoja wa omeprazole na tacrolimus, mkusanyiko wa tacrolimus katika seramu ya damu huongezeka. Inahitajika kufuatilia mkusanyiko wa tacrolimus katika seramu ya damu na kazi ya figo (kibali cha creatinine). Vichochezi vya vimeng'enya vya ini vya microsomal CYP2C19 na / au CYP3A4 (kwa mfano, rifampicin na wort St. John's) vinaweza kupunguza mkusanyiko wa omeprazole katika seramu ya damu kutokana na kuongezeka kwa kiwango chake cha kimetaboliki.

maelekezo maalum

Ikiwa kuna dalili zozote za kutisha (kwa mfano, kupunguza uzito bila kukusudia, kutapika mara kwa mara, dysphagia, hematemesis, anemia, au melena), au ikiwa kidonda cha tumbo kipo au kinachoshukiwa, ugonjwa mbaya unapaswa kutengwa, kwani matibabu yanaweza kupunguza dalili na kuchelewesha. utambuzi.

Dawa hiyo ina lactose, kwa hivyo wagonjwa walio na uvumilivu wa kuzaliwa wa galactose, upungufu wa lactase au malabsorption ya glucose-galactose hawapaswi kutumia dawa hii.

Kwa wagonjwa walio na upungufu mkubwa wa ini wakati wa matibabu na omeprazole, kiwango cha enzymes ya ini kwenye plasma ya damu kinapaswa kufuatiliwa mara kwa mara na, ikiwa viwango vyao vinaongezeka, dawa hiyo inapaswa kukomeshwa. Kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika, kipimo kilichopendekezwa cha kila siku haipaswi kuzidi 20 mg.

Kumekuwa na ripoti za maendeleo ya hypomagnesemia ya dalili na isiyo na dalili kwa wagonjwa wanaochukua vizuizi vya pampu ya protoni kwa angalau miezi 3, katika hali nyingi baada ya mwaka 1 wa matibabu. Madhara makubwa ni pamoja na tetany, arrhythmias, na kifafa. Wagonjwa wengi walihitaji chumvi za magnesiamu na kukomesha vizuizi vya pampu ya protoni (PPIs).

Utawala wa pamoja wa atazanavir na vizuizi vya pampu ya protoni haupendekezi; ikiwa tiba ya mchanganyiko kama hiyo ni muhimu, ufuatiliaji wa kliniki wa uangalifu (kwa mfano, mzigo wa virusi) unapendekezwa na ongezeko la kipimo cha atazanavir hadi 400 mg na 100 mg ya ritonavir; Usizidi kipimo cha kila siku cha omeprazole 20 mg.

Omeprazole, kama dawa zote zinazozuia usiri wa asidi hidrokloriki, inaweza kupunguza unyonyaji wa vitamini B12 (cyanocobalamin) kutokana na hypo- na achlorhydria. Hii inapaswa kuzingatiwa wakati wa matibabu ya muda mrefu kwa wagonjwa walio na uzito mdogo wa mwili au walio na hatari kubwa ya kupunguza unyonyaji wa vitamini B12, au ikiwa dalili zinazofaa za kliniki zinazingatiwa.

Omeprazole ni kizuizi cha CYP2C19. Mwanzoni au mwisho wa matibabu na omeprazole, tahadhari inapaswa kulipwa kwa uwezekano wa mwingiliano na dawa ambazo zimetengenezwa na CYP2C19. Mwingiliano umeonekana kati ya clopidogrel na omeprazole. Umuhimu wa kliniki wa mwingiliano huu hauko wazi. Kama hatua ya tahadhari, utawala wa wakati huo huo wa omeprazole na clopidogrel haipaswi kuagizwa.

Matibabu na vizuizi vya pampu ya proton inaweza kusababisha kuongezeka kidogo kwa hatari ya maambukizo ya njia ya utumbo yanayosababishwa na bakteria kama vile. Salmonella na kambilobacter.

Katika matibabu ya muda mrefu, haswa wakati wa kutibiwa kwa zaidi ya mwaka 1, wagonjwa wanapaswa kufuatiliwa mara kwa mara.

Mimba na kunyonyesha. Matokeo ya tafiti kadhaa yameonyesha kuwa omeprazole haiathiri vibaya ujauzito au afya ya fetusi / mtoto mchanga, kwa hivyo omeprazole inaweza kutumika wakati wa ujauzito baada ya uchambuzi wa uangalifu wa uwiano wa faida na hatari ya dawa.

Omeprazole hutolewa katika maziwa ya mama, hata hivyo, wakati wa kutumia kipimo kilichopendekezwa cha matibabu, haiathiri mtoto vibaya.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo ya udhibiti.

Kwa kuzingatia uwezekano wa kukuza athari kama vile kizunguzungu, utunzaji lazima uchukuliwe wakati wa kuendesha gari na kufanya kazi na mifumo ya kuendesha.

Overdose

Omeprazole ina sumu ya chini. Wakati inatumiwa katika kipimo hadi 270 mg / siku, omeprazole haikusababisha maendeleo ya ulevi. Kwa wagonjwa walio na upungufu mkubwa wa ini, wakati unasimamiwa kwa viwango vya juu sana, kuchanganyikiwa, maono ya giza, kusinzia, kinywa kavu, maumivu ya kichwa, kichefuchefu, tachycardia, na arrhythmias inaweza kuendeleza.

Omeprazole ni dawa maarufu kutoka kwa kundi la dawa za organotropic za utumbo zinazotumiwa katika kutibu magonjwa ya uchochezi na ya uharibifu ya mfumo wa utumbo.

Ina athari ya kuzuia kazi katika uzalishaji wa asidi hidrokloriki katika hatua ya mwisho ya awali yake. Omeprazole imejumuishwa katika mpango wa kawaida wa matibabu magumu ya kidonda cha peptic.

Katika makala hii, tutazingatia kwa nini madaktari wanaagiza Omeprazole, ikiwa ni pamoja na maagizo ya matumizi, analogues na bei ya dawa hii katika maduka ya dawa. Ikiwa tayari umetumia Omeprazole, acha maoni kwenye maoni.

Muundo na fomu ya kutolewa

Kikundi cha kliniki na kifamasia: Kizuizi cha H+-K+-ATPase. Dawa ya kuzuia kidonda.

Muundo wa capsule moja ni pamoja na 20 mg ya pellets kwa suala la omeprazole. Pellets ni spherical microgranules. Vipengele vya msaidizi wa pellets: viongeza E421, E217, E171, E219, E170; dodecyl sulfate na phosphate hidrojeni ya sodiamu, dodecahydrate, pombe ya cetyl, sucrose, hypromelose.

Dawa huanza kutenda ndani ya dakika 60 za kwanza baada ya utawala. Athari huendelea kwa saa 24 zijazo, wakati hufikia kilele saa 2 baada ya kumeza.

Kwa nini Omeprazole imewekwa?

Kulingana na maagizo ya Omeprazole, dawa imewekwa katika hali kama hizi:

  1. ugonjwa wa Zollinger-Ellison;
  2. adenomatosis nyingi za endocrine;
  3. Mfumo wa leukemia ya seli ya mlingoti;
  4. Kuzuia pneumonitis ya asidi (syndrome ya Mendelssohn);
  5. Vidonda vya mkazo wa njia ya utumbo;
  6. Reflux esophagitis (ikiwa ni pamoja na mmomonyoko);
  7. Vidonda vya vidonda vya tumbo na duodenum - wakati wa kuzidisha, katika kuzuia kurudi tena, na pia katika uhusiano wa magonjwa haya na maambukizi ya Helicobacter pylori (pamoja na tiba tata, pamoja na dawa za antibacterial).

Pia, dawa hiyo imewekwa kwa ugonjwa wa gastropathy (kasoro za mmomonyoko na vidonda) zinazosababishwa na utumiaji wa dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi.

athari ya pharmacological

Inakandamiza usiri wa asidi hidrokloriki ndani ya tumbo, kuwa kizuizi (inakandamiza kazi) ya "pampu ya protoni" (mchakato wa kubadilishana ioni za hidrojeni). Utaratibu wa hatua ya antisecretory unahusishwa na kizuizi (ukandamizaji wa shughuli) ya enzyme ya H-K-ATPase (enzyme ambayo huharakisha ubadilishanaji wa ioni za hidrojeni) kwenye utando wa seli za mucosa ya tumbo, ambayo husababisha kuzuia hatua ya mwisho ya ugonjwa. malezi ya asidi hidrokloriki.

Matokeo yake, kiwango cha basal (mwenyewe) na usiri wa kuchochea (usiri wa juisi ya utumbo) hupungua, bila kujali asili ya kichocheo. Hatua ya madawa ya kulevya hutokea haraka na inategemea kipimo. Baada ya dozi moja ya 0.02 g ya omeprazole, athari hudumu kwa masaa 24.

Maagizo ya matumizi

Kuchukua dawa kwa watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 12, kama sheria, imewekwa katika kipimo kama hicho:

  1. Kwa kuzidisha kwa kidonda cha peptic, reflux esophagitis na gastropathy inayosababishwa na kuchukua NSAIDs - 20 mg 1 wakati kwa siku. Kwa wagonjwa walio na reflux esophagitis kali, kipimo huongezeka hadi 40 mg 1 wakati kwa siku. Kozi ya matibabu ya kidonda cha duodenal - wiki 2-4, ikiwa ni lazima - wiki 4-5; na kidonda cha tumbo, na reflux esophagitis, na vidonda vya mmomonyoko na vidonda vya njia ya utumbo vinavyosababishwa na kuchukua NSAIDs - ndani ya wiki 4-8.
  2. Wagonjwa wanaopinga matibabu na dawa zingine za antiulcer wanaagizwa 40 mg kwa siku. Kozi ya matibabu ya kidonda cha duodenal - wiki 4, kwa kidonda cha tumbo na reflux esophagitis - wiki 8.
  3. Ugonjwa wa Zollinger-Ellison: kipimo cha awali (kila siku) cha Omeprazole, kinachotumiwa mara moja asubuhi - 60 mg; ikiwa ni lazima, kipimo cha kila siku kinaongezeka hadi 80-120 mg. Dozi lazima ichaguliwe kila mmoja, kwa kuzingatia majibu ya mwili. Ikiwa kipimo cha kila siku kinazidi 80 mg, inapaswa kugawanywa katika dozi 2-3.
  4. Kwa kuzuia kurudia kwa kidonda cha peptic - 10 mg 1 wakati kwa siku.
  5. Kwa kutokomeza Helicobacter pylori, tiba ya "tatu" hutumiwa (kwa wiki 1: omeprazole 20 mg, amoxicillin 1 g, clarithromycin 500 mg - mara 2 kwa siku; au omeprazole 20 mg, clarithromycin 250 mg, metronidazole - mara 400. kwa siku; ama omeprazole 40 mg mara 1 kwa siku, amoxicillin 500 mg na metronidazole 400 mg - mara 3 kwa siku) au tiba "mbili" (kwa wiki 2: omeprazole 20-40 mg na amoksilini 750 mg - mara 2 kwa siku siku au omeprazole 40 mg - mara 1 kwa siku na clarithromycin 500 mg - mara 3 kwa siku au amoksilini 0.75-1.5 g - mara 2 kwa siku).

Marekebisho ya kipimo cha omeprazole kwa wazee haihitajiki. Marekebisho ya kipimo cha omeprazole kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika haihitajiki. Katika kesi ya kuharibika kwa ini, kipimo cha juu cha kila siku cha omeprazole ni 20 mg.

Contraindications

Miongoni mwa vikwazo visivyo na masharti kwa matumizi ya omeprazole ni hypersensitivity kwa madawa ya kulevya, derivatives ya benzimidazole (kwa mfano, esomeprazole, lansoprazole), au sehemu nyingine yoyote ya wakala wa pharmacological.

Vikwazo vingine vya omeprazole inaweza kujumuisha:

  • gastritis ya atrophic: tiba ya muda mrefu huzidisha hali ya mgonjwa;
  • tumors oncological - katika chord ya utafiti, tabia ilifunuliwa kuongeza ukubwa wa neoplasms wakati wa tiba ya omeprazole;
  • osteoporosis na fractures ya mara kwa mara ya mfupa (katika baadhi ya matukio, omeprazole inaweza kuchukuliwa na ulaji wa ziada wa vitamini D);
    viwango vya chini vya magnesiamu katika plasma ya damu, matumizi ya omeprazole inaweza kusababisha kuosha kwa kipengele hiki.

Kabla ya kuagiza omeprazole Inahitajika kuhakikisha kuwa mgonjwa hana hali zifuatazo:

  • tumors mbaya ya tumbo: msamaha wa dalili hauzuii uwepo wa neoplasm mbaya ya tumbo;
  • maambukizi ya njia ya utumbo (kwa mfano Salmonella, Campylobacter): matumizi ya vizuizi yanaweza kuongeza hatari ya kupata maambukizi haya;
  • upungufu wa hepatic: ongezeko la bioavailability linaweza kuzingatiwa kwa wagonjwa walio na kazi ya ini iliyoharibika; kupunguzwa kwa kipimo kunapaswa kuzingatiwa, haswa kwa matibabu ya esophagitis ya mmomonyoko.

Katika wazee, bioavailability ya omeprazole inaweza kuongezeka kwa kasi. Hii inahitaji hesabu makini ya kila siku na dozi moja ya madawa ya kulevya kwa misingi ya mtu binafsi, kwa kuzingatia uzito wa mwili wa mgonjwa na hali yake ya jumla.

Mimba na kunyonyesha

Contraindicated wakati wa ujauzito na lactation.

Maombi katika utoto

Contraindicated kwa watoto.

Madhara

Wakati wa kutumia Omeprazole, ukiukwaji unawezekana:

  • kutoka kwa njia ya utumbo: mara nyingi - kuhara, kuvimbiwa, maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, gesi tumboni; mara chache - kinywa kavu, stomatitis, candidiasis ya njia ya utumbo, ukosefu wa hamu ya kula;
  • kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: mara chache - arthralgia, udhaifu wa misuli, myalgia;
  • kwa sehemu ya ngozi na derivatives yake: mara kwa mara - upele (ikiwa ni pamoja na bullous) na / au kuwasha, ugonjwa wa ngozi, urticaria; mara chache - unyeti wa picha, erythema multiforme exudative, ugonjwa wa Stevens-Johnson, necrolysis yenye sumu ya epidermal, alopecia;
  • kutoka kwa ini na mfumo wa biliary: mara kwa mara - ukiukaji wa ladha, ongezeko la shughuli za enzymes za "ini"; mara chache - kwa wagonjwa walio na ugonjwa mbaya wa ini wa hapo awali - hepatitis (pamoja na homa ya manjano), ugonjwa wa ubongo, ugonjwa mbaya wa ini (pamoja na kushindwa kwa ini);
  • kutoka kwa mfumo wa hemopoietic: mara chache - anemia, leukopenia, pancytopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, eosinophilia;
  • kutoka upande wa mfumo mkuu wa neva na wa pembeni: mara nyingi - maumivu ya kichwa; mara kwa mara - kizunguzungu, kupoteza fahamu, udhaifu mkuu, usingizi, usingizi, wasiwasi, paresthesia; mara chache - fadhaa, machafuko yanayobadilika, uchokozi, unyogovu na maono;
  • athari ya mzio: mara chache - angioedema, homa, bronchospasm, mshtuko wa anaphylactic;
  • nyingine: mara kwa mara - malaise; mara chache - nephritis ya ndani, gynecomastia, uharibifu wa kuona, edema ya pembeni, kuongezeka kwa jasho, kutokuwa na uwezo, hyponatremia.

Vigezo vya kutathmini matukio ya athari mbaya ya madawa ya kulevya: mara nyingi (≥ 1/100); mara chache (≥ 1/1000 na< 1/100); редко (< 1/1000).

Overdose

Katika kesi ya overdose, dalili zifuatazo zinaweza kutokea:

  • kichefuchefu;
  • kusinzia;
  • kuona kizunguzungu;
  • arrhythmia;
  • maumivu ya kichwa;
  • kinywa kavu;
  • mkanganyiko;
  • tachycardia.

Matibabu ni dalili. Hemodialysis haifanyi kazi. hakuna dawa maalum.

maelekezo maalum

Kabla ya kuanza matibabu na omeprazole, ni muhimu kuwatenga uwepo wa mchakato mbaya (haswa na kidonda cha tumbo), kwa sababu. matibabu, kwa kuficha dalili, inaweza kuchelewesha utambuzi sahihi.
Kuchukua na chakula haiathiri ufanisi wake.

Analogi

Analogi za Omeprazole na viambatanisho sawa: Omeprazole-Akri, Omeprazole-Teva, Gastrozol, Omeprazole-STADA, Zerocid, Omez, Omipiks, Omitox, Omizak, Omeprazole-Richter, Promez, Ultop, Helicid.

Bei

Bei ya wastani ya OMEPRZOL katika maduka ya dawa (Moscow) ni rubles 25.

Sheria na masharti ya kuhifadhi

Hifadhi mahali pa giza, pakavu bila kufikiwa na watoto kwa joto lisizidi 25 °C. Maisha ya rafu - miaka 2.

Machapisho yanayofanana