Uchunguzi wa njia ya utumbo. Uchunguzi wa kulinganisha wa njia ya utumbo Uchunguzi wa utambuzi wa magonjwa ya njia ya utumbo.

Magonjwa ya tumbo na matumbo - viungo vinavyounda njia ya utumbo - huchukua nafasi ya 1 kati ya magonjwa yote yanayotokea kwa watu wa umri tofauti. Pathologies hizi huleta wagonjwa dakika nyingi zisizofurahi - kutoka kwa hali ya wasiwasi hadi maumivu maumivu. Lakini jambo la hatari zaidi ni kwamba ni magonjwa ya njia ya utumbo ambayo hutoa idadi kubwa ya matatizo - vidonda vya perforated, kuvimba kali na tumors za saratani, na kusababisha ulemavu na hata kifo. Ndiyo maana ultrasound ya njia ya utumbo inapendekezwa kufanywa mara kwa mara na kila mtu, hata ikiwa bado hana maumivu yoyote.

Na njia yako ya utumbo ni afya: afya ya tumbo ni suala la muda

Hebu tuangalie takwimu za matibabu juu ya magonjwa ya tumbo na matumbo. Ole, inatisha, hata bila kuzingatia wagonjwa waliofichwa ambao hawajachunguzwa na wakazi wa nchi maskini zaidi ambapo hakuna upatikanaji wa huduma za matibabu.

Kulingana na takwimu:

  • Takriban 90% ya wakazi wa nchi zilizoendelea wanakabiliwa na gastritis ya viwango tofauti vya kupuuza.
  • 60% ya wakazi wa dunia wameambukizwa na Helicobacter pylori - bakteria ambayo husababisha kuvimba kwa membrane ya mucous ya tumbo na matumbo, na ni sababu ya gastritis ya kidonda cha tumbo.
  • Katika nchi za Magharibi, hadi 81% ya wananchi, kulingana na takwimu, mara kwa mara hupata kiungulia, ambayo ni dalili ya ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal - ugonjwa wa umio unaosababisha kuvuruga kwa njia ya utumbo.
  • Takriban 14% ya watu wana vidonda vya tumbo.

Katika umri wa zaidi ya miaka 60, ubora na muda wa maisha hutegemea hali ya tumbo na matumbo, lakini inawezekana kuondokana na ugonjwa uliopo tayari tu katika hatua za awali za ugonjwa huo. Ndio maana ni muhimu sana kuwa mwangalifu kwa afya yako na sio kuleta shida kwa hatua sugu.

Jinsi ya kuangalia tumbo na matumbo haraka, kwa bei nafuu na kwa taarifa?

Kuna aina kadhaa za uchunguzi wa matumbo na tumbo, lakini ina faida nyingi tu ambazo madaktari wanaona kuwa muhimu na nzuri sana katika kufanya uchunguzi.

  • Ultrasound inaweza kufanyika haraka katika hali yoyote ya mgonjwa. Uchunguzi utachukua muda wa dakika 15-30.
  • Uchunguzi wa Ultrasound hauna uchungu, bila kusababisha usumbufu wa kisaikolojia. Kwa bahati mbaya, njia nyingine za kuchunguza njia ya utumbo zinahitaji taratibu zisizofurahi sana - kumeza zilizopo, kuingiza vyombo vikali ndani ya anus, wakati mwingine kwa kina cha heshima, kuchukua maji ambayo husababisha kutapika, nk.
  • Ultrasound ni salama kabisa. Njia hiyo inategemea echolocation na hauhitaji ushiriki wa vifaa vya X-ray na MRI.
  • Hii ni moja ya tafiti za bei nafuu. Uchunguzi wa njia ya utumbo, pamoja na viungo vingine vya tumbo, itagharimu karibu rubles elfu 1.

Pamoja na haya yote, mbinu hii wakati mwingine ni taarifa zaidi kuliko njia nyingine za kuchunguza tumbo na matumbo. Kwa mfano, tofauti na njia ya uchunguzi wa endoscopic (kwa kutumia probes zilizoingizwa ndani), ultrasound hutambua kuvimba kwa matumbo, unene na kuenea kwa kuta, stenosis (upanuzi wa lumen), jipu, fistula, upungufu wa kuzaliwa (ugonjwa wa Crohn), neoplasms katika hatua za mwanzo za maendeleo ya magonjwa.

Maalum ya utafiti wa njia ya utumbo: kwa nini tumbo na matumbo yanahitaji kuchunguzwa kwa undani.

Licha ya uhusiano wa karibu kati ya tumbo na matumbo, daktari anachunguza viungo vyote kwa undani, kwa kuwa hawana magonjwa sawa tu. Kwa mfano, vidonda vinaweza kuwekwa ndani ya sehemu yoyote ya njia ya utumbo au kuunda mara moja katika idara zote. Vile vile hutumika kwa tumors za oncological, kuvimba na taratibu nyingine.

Kulingana na malalamiko ya mgonjwa, mtaalamu anachunguza matumbo na tumbo tofauti. Baada ya kupokea data inayoonyesha michakato hatari, daktari anamwongoza mgonjwa kwa uchunguzi wa ziada.

Pamoja na ultrasound, inashauriwa kuchukua mtihani wa pumzi kwa Helicobacter pylori kwa wakati mmoja. Uchambuzi huu pia sio kiwewe - mgonjwa atahitaji tu kuvuta hewa mara kadhaa. Mchanganyiko wa ultrasound pamoja na ugumu utakuruhusu kutambua sababu ya kiungulia, maumivu na tumbo kwenye tumbo, kuhara au kuvimbiwa, bloating na dalili zingine, kuanzisha kiwango cha michakato na kuagiza matibabu bila kutumia utambuzi mbaya. mbinu.

Jinsi matumbo yanachunguzwa: ultrasound pamoja na mbinu za ziada

Utumbo una sehemu tatu: utumbo mkubwa, utumbo mdogo na rectum, na utafiti wa kila mmoja wao una sifa zake na nuances.

  • Ultrasound ya kolonihusaidia kugundua saratani katika hatua za mwanzo. Ili hatimaye kuhakikisha, mgonjwa ameagizwa tofauti ya x-ray na colonoscopy. Pia, irrigoscopy itakuwa nzuri sana - uchunguzi wa X-ray kwa kutumia maji tofauti. Njia hiyo inakuwezesha "kuona" maeneo ambayo hayaonekani kwa colonoscopy na vigumu kuona kwa ultrasound, kwa mfano, maeneo ya bends au mkusanyiko wa kamasi.
  • Ultrasound ya utumbo mdogoinafanya kuwa vigumu kupotosha na kina, pamoja na mkusanyiko wa gesi zinazopotosha picha kwenye kufuatilia. Kihisi maalum kilichojipinda na kifaa cha hivi punde cha usahihi wa hali ya juu husaidia kuchunguza utumbo mwembamba. Ultrasound inatathmini unene wa ukuta, taswira ya tabaka, patency, upanuzi wa ukuta, peristalsis.
  • Ultrasound ya duodenumuliofanywa pamoja na uchunguzi wa tumbo. Inakuruhusu 100% kugundua vidonda vya tumbo, saratani, gastroduodenitis.

Kulingana na idara inayochunguzwa, daktari hutumia sensor yenye sifa fulani.

Vifaa vya Ultrasound kwa ajili ya kuchunguza matumbo

Utumbo unachunguzwa kwa kutumia aina mbili za sensorer: transabdominal (kupitia ukuta wa tumbo) na endorectal. Ili kusoma koloni, kifaa cha 2D kinatosha, ambacho hutoa picha ya gorofa ya pande mbili. Uchunguzi huo tayari hutoa taarifa za kuaminika kuhusu hali ya afya ya mgonjwa. Njia ya endorectal ni taarifa zaidi, kwa sababu sensor inaingizwa ndani ya anus na inachunguza chombo kutoka ndani.

Daktari anaamua ni sensor gani ya kuchagua kulingana na malalamiko ya mgonjwa. Katika hali maalum, njia zote mbili hutumiwa.

  • Sensor ya transabdominal katika 15% ya kesi "haoni" rectum, pamoja na eneo la mfereji wa anal. Njia ya endorectal haiwezekani na stenosis ya njia ya utumbo ya mwisho (kupungua kwa kawaida).
  • Sensorer endorectal kawaida hutumiwa kuchunguza sehemu za mbali za rectum. Kwa uchunguzi wa rectal, unahitaji kufundishwa.

Maandalizi na utendaji wa ultrasound ya utumbo

Maandalizi ya utaratibu huanza siku 3 mapema, mgonjwa anakataa chakula ambacho husababisha kuvimbiwa au gesi tumboni (kunde, pipi, bidhaa za unga, kuvuta sigara na vyakula vya spicy).

Usiku wa 18.00, mgonjwa anakataa kabisa chakula chochote, akiwa amechukua laxative (Guttalax, Regulax, Duphalac, Bisacodyl). Ikiwa kuna matatizo na peristalsis, mgonjwa hupewa enema, na katika hali maalum, enema maalum ya utakaso inafanywa kwa kutumia vifaa vya Bobrov (chombo cha kioo kwa kuingiza kiasi kikubwa cha kioevu ndani).

Asubuhi, mgonjwa huenda kwenye uchunguzi wa ultrasound hadi 11.00 asubuhi. Hii ni kutokana na ukweli kwamba utaratibu unafanywa tu juu ya utumbo uliosafishwa vizuri na tumbo tupu kabisa, wakati mapumziko makubwa ya kula yanapingana.

Katika chumba cha uchunguzi wa uchunguzi wa ultrasound, mgonjwa amelala juu ya kitanda upande wake na mgongo wake kwa vifaa, akiwa ameondoa nguo zake chini ya kiuno na kupunguza chupi yake. Miguu imefungwa kwenye kifua. Ultrasound huanza katika mwelekeo kutoka sehemu za chini hadi za juu. Sambamba na hili, daktari anaendesha sensor kwa njia ya kuchunguza utumbo katika ndege za transverse, longitudinal na oblique. Wakati picha ya echogenic haipo wazi kabisa, daktari anauliza mgonjwa kubadilisha msimamo wake (konda magoti na viwiko, simama).

Inafanywa kwa kutumia uchunguzi wa transabdominal. Hapo awali, kioevu tofauti (suluhisho la sulfate ya bariamu) huletwa ndani ya utumbo tupu. Shukrani kwa hili, picha ya wazi inapatikana kwenye skrini ya kufuatilia.

Kuchunguza rectum, sensorer 3.5-5 MHz hutumiwa. Ultrasound ya urefu fulani hupita kupitia tishu laini za utumbo, ikionyesha nyuma. Sensor iliyojengwa ndani inachukua ishara na kuipeleka kwa fomu iliyochakatwa kwenye skrini ya kufuatilia. Mchanganyiko mbalimbali, neoplasms na mmomonyoko wa ardhi huonyeshwa kama maeneo nyeupe, nyeusi au mchanganyiko wa echogenicity tofauti. Daktari aliye na uzoefu hafanyi uchunguzi mara moja, lakini huunganisha data iliyopatikana na matokeo ya uchambuzi na masomo mengine.

Ufafanuzi wa matokeo ya ultrasound ya utumbo

Utumbo wenye afya una tabaka mbili. Ya nje ni tishu ya misuli iliyo na echogenicity ya chini, membrane ya mucous ya ndani inagusana na gesi, kwa hivyo inaonyeshwa kama safu ya hyperechoic.

Wakati wa uchunguzi wa ultrasound, vigezo vifuatavyo vinatathminiwa:

  • Vipimo na sura. Unene wa ukuta ni 3-5 mm. Picha imepotoshwa katika kesi ya uundaji wa gesi zinazoharibu ultrasound, na kujaza haitoshi kwa utumbo na kioevu.
  • Mahali pa utumbokuhusiana na viungo vingine.
  • Muundo wa ukuta (echogenicity). Safu ya nje ni hypoechoic, ukuta wa ndani ni hyperechoic. Contours ni sawa, lumen ya matumbo haipaswi kuwa na upanuzi au kupungua. Peristalsis inayoonekana.
  • Urefu na sura ya idara mbalimbali.Sehemu ya joto ni 5 cm, sehemu ya kati ni 6-10 cm, na ampulla ya kati ni 11-15 cm.
  • Tezi.Haipaswi kutolewa.

Kupotoka kutoka kwa kawaida kunaonyesha patholojia mbalimbali:

  • Enteritis (kuvimba kwa utumbo mdogo): upanuzi wa matumbo, kuongezeka kwa peristalsis, mkusanyiko wa yaliyomo ya echogenicity mbalimbali;
  • Ugonjwa wa Hirschsprung (ugonjwa wa kuzaliwa wa kuongezeka kwa saizi ya matumbo ya mtu binafsi): upanuzi mkubwa wa lumen, mtaro usio na usawa, unene wa ukuta tofauti, matangazo nyembamba yanayoonekana, ukosefu wa peristalsis;
  • Ikiwa haiwezekani kuamua tabaka za matumbo, tunaweza kuzungumza juu ya thrombosis ya papo hapo ya mesenteric - matokeo ya infarction ya myocardial, iliyoonyeshwa kwa thrombosis ya ateri ya mesenteric;
  • Mtaro usio na usawa wa ndani (ambayo ndiyo sababu ya vidonda vya vidonda vya uso wa mucous), echogenicity dhaifu, unene wa ukuta - yote haya yanaonyesha ugonjwa wa ulcerative;
  • Colitis ya muda mrefu ya spastic: maeneo ya echogenicity ya juu dhidi ya historia ya uso wa hypoechoic, unene wa kuta;
  • Ugonjwa wa Ischemic: kutokuwa na uwezo wa kuibua tabaka, unene usio na usawa, kupungua kwa echogenicity;
  • Appendicitis ya papo hapo: kiambatisho cha 7 mm kwa kipenyo kinaonekana kwenye skrini ya kufuatilia, tabaka za kiambatisho hazitofautiani kutoka kwa kila mmoja, kuta za kiambatisho zimejaa asymmetrically, maji ya bure yanaonekana, kuongezeka kwa echogenicity kunaonyesha jipu;
  • Diverticulitis (protrusion ya kuta za matumbo): kwenye tovuti ya diverticulum, ultrasound "inaona" ukuta unene kwa zaidi ya 5 mm juu ya kawaida, echogenicity inaonyesha jipu, contours ni kutofautiana;
  • Uharibifu wa mitambo kwa matumbo: pamoja na mvutano mkali katika misuli ya tumbo, echogenicity ya mgonjwa kwenye tovuti ya hematoma imepunguzwa, kuta kwenye tovuti ya uharibifu ni nene;
  • Oncology (tumor ya kansa au precancerous): contours ya nje ni kutofautiana, lumen ni nyembamba, peristalsis inasumbuliwa kwenye tovuti ya neoplasm, lymph nodes ya echogenicity kupunguzwa ni taswira.

Je, ni faida na hasara gani za ultrasound ya njia ya matumbo

Utambuzi wa ultrasound ya matumbo hutumiwa kwa uchunguzi wa msingi katika kesi ya ugonjwa unaoshukiwa, na vile vile katika hali ambapo njia ya endoscopic imekataliwa kwa sababu ya hali ya kiafya.mgonjwa (utoboaji (uharibifu) wa utumbo, kuvimba).

Uchunguzi wa Ultrasound wa utumbo una faida kadhaa:

  • Mgonjwa haoni usumbufu wa kisaikolojia.
  • Daktari hupokea taarifa kuhusu ukubwa wa chombo, muundo wake, unene, idadi ya tabaka, bila kupenya ndani ya viungo.
  • Ultrasound inakuwezesha kuchunguza utumbo uliowaka na kuona wazi njia ya juu ya utumbo.
  • Peristalsis inaonyeshwa kwa wakati halisi, huamua kizuizi cha matumbo.
  • Juu ya ultrasound ya utumbo, mtaalamu ataona hata mihuri ndogo au mabadiliko katika echostructure ya tishu.
  • Ultrasound inakuwezesha kufanya uchunguzi (njia ya endorectal), kuthibitisha kikamilifu au kukataa oncology.

Licha ya idadi kubwa ya faida, utambuzi wa chombo hiki kwa ultrasound ina hasara fulani, ambayo kuu ni kutowezekana kwa kufanya uchunguzi sahihi bila uchunguzi wa ziada.

Pia, ubaya wa njia ni pamoja na yafuatayo:

  • Matatizo tu ya kazi katika kazi ya chombo yanafunuliwa.
  • Mabadiliko ya kimuundo yanatambuliwa bila kufafanua vigezo vya mabadiliko.
  • Haiwezekani kutathmini hali ya uso wa mucosal wa ndani; ikiwa mabadiliko ya kimuundo yanagunduliwa, colonoscopy imewekwa - njia ya endoscopic.

Inachambua na tafiti zinazosaidia ultrasound ya matumbo

Kama ilivyoelezwa hapo juu, ultrasound ya matumbo sio uthibitisho wa 100% wa utambuzi fulani, ingawa kwa njia nyingi njia hiyo ni ya habari na sahihi. Kulingana na utambuzi wa awali, pamoja na ultrasound, mgonjwa ameagizwa:

  • Uchunguzi wa capsule. Mgonjwa humeza capsule yenye sensor ndani, ambayo hufanya ufuatiliaji wa video na kupitisha picha kwenye skrini ya kufuatilia. Njia hiyo hukuruhusu kuona maeneo ambayo hayawezi kufikiwa na endoscope. Faida kubwa pia ni pamoja na kutokuwepo kwa kiwewe (kuta za matumbo hazijakunwa) na mionzi (tofauti na X-rays).

Hasara za mbinu ya capsule ni pamoja na kiwango cha chini cha uchunguzi wa capsule, kwa sababu njia hiyo ilijaribiwa kwanza nchini Marekani mwaka wa 2001, na leo bado haijaenea. Gharama yake ni ya juu sana, na hii inapunguza mzunguko wa wateja. Miongoni mwa hasara nyingine ni kutokuwa na uwezo wa kufanya utafiti wa capsule na kizuizi cha matumbo, maambukizi, peritonitis. Njia hiyo ina vikwazo vya umri vinavyohusishwa na upekee wa peristalsis.

  • Colonoscopy. Hii ni njia ya endoscopic ambayo inakuwezesha kuchunguza mucosa ya ndani kwa polyps, colitis, tumors, ugonjwa wa Crohn, kuvimba na patholojia nyingine. Ubaya wa njia hiyo ni hatari ya kuumia kwa utumbo, kutoboa (kuchomwa kwa kuta). Colonoscopy pia haioni tumors kati ya kuta za utumbo.
  • Irrigoscopy. Hii ni njia maalum inayolenga kutambua uvimbe uliofichwa ulio kati ya utando wa ndani na nje wa utumbo. Kwa kuongezea, njia hiyo, tofauti na colonoscopy, inaona maeneo kwenye mikunjo ya matumbo na maeneo yake ya mbali.

Irrigoscopy inahusisha kuanzishwa kwa ufumbuzi wa kioevu wa sulfate ya bariamu kupitia anus, ambayo inaruhusu, juu ya kuwasiliana na hewa, kupata picha ya tofauti ya wazi. Faida za irrigoscopy ni uwezo wa kuchunguza mabadiliko ya kimuundo katika tishu (makovu, diverticula, fistula). Njia hiyo inafanywa na kuhara au kuvimbiwa, kamasi ndani ya matumbo, maumivu katika anus.

Ultrasound ya tumbo ni sehemu muhimu ya uchunguzi wa njia ya utumbo kwenye ultrasound

Kwa muda mrefu, uchunguzi wa ultrasound haukutumiwa katika utafiti wa tumbo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba tumbo ni chombo cha mashimo, na hewa hairuhusu matumizi kamili ya sensor ya kawaida ya ultrasound - sensorer maalum zinahitajika kujifunza kuta za nyuma. Kwa kuongeza, gesi zilizokusanywa zinapotosha matokeo yaliyoonyeshwa. Hata hivyo, dawa haisimama, na mbinu za kisasa tayari zinakuwezesha kupata taarifa za kutosha ili kufanya uchunguzi sahihi.

Sensorer za kusoma tumbo zilionekana hivi karibuni, mwishoni mwa miaka ya 2000. Hata hivyo, kasi na usalama wa skanning hufanya ultrasound ya tumbo kuwa maarufu zaidi na zaidi.

Wakati wa uchunguzi wa ultrasound, daktari hufanya tathmini ya chombo kulingana na viashiria kuu:

  • Kiasi cha tumbo.Ni chombo chenye mashimo cha misuli kinachofanana na pochi. Kiasi cha tumbo tupu ni lita 0.5, na kwa fomu kamili huenea hadi lita 2.5. Kwa urefu, tumbo hufikia cm 18-20, upana - cm 7-8. Inapojazwa, tumbo huenea hadi 26 cm kwa urefu na hadi 12 cm kwa upana.
  • Muundo.Karibu na moyo ni eneo la moyo, ambalo umio hupita ndani ya tumbo. Kwa upande wa kushoto, unaweza kuona chini ya chombo, ambapo hewa inayoja na chakula hujilimbikiza. Mwili wa tumbo ni sehemu kubwa zaidi, matajiri katika tezi zinazozalisha asidi hidrokloric. Eneo la pyloric ni mpito wa tumbo kwa matumbo. Kuna ufyonzaji wa sehemu wa vitu vilivyopokelewa na chakula.
  • Muundo.Kuta za tumbo zina utando wa misuli unaohusika na kubana na kukuza coma ya chakula. Utando wa serous ni wa kati kati ya tabaka za misuli na mucous. Inajumuisha lymph nodes na mishipa ya damu. Safu ya mucous inafunikwa na villi bora zaidi ambayo hutoa juisi ya tumbo inayozalishwa na tezi.
  • Ugavi wa damu.Mzunguko wa damu hufunika chombo nzima. Chombo hicho hutolewa kwa damu ya venous na vyombo vitatu kuu: kushoto, hepatic na splenic. Mtandao wa venous huendesha sambamba na mtandao wa ateri. Kutokwa na damu mbalimbali hutokea wakati mucosa ya tumbo imeharibiwa (vidonda, tumors).

Je, ultrasound ya tumbo inafanywaje?

Maandalizi ya uchunguzi wa ultrasound ya matumbo ni sawa: mgonjwa hufuata lishe kali kwa siku 3, na asila chakula chochote usiku wa mapema kutoka 18.00. Ikiwa kuna tabia ya malezi ya gesi, mgonjwa hunywa vidonge 2 vya Espumizan kabla ya kwenda kulala. Asubuhi, nusu saa kabla ya utaratibu, unapaswa kunywa lita moja ya maji ili kuta za tumbo ziwe sawa.

Pia kuna njia ya ultrasound na tofauti. Maji ni kondakta bora wa ultrasound, na bila hiyo, skanning ya chombo ni ngumu kidogo.

Utaratibu unafanywa kwenye tumbo tupu. Daktari anatathmini hali na unene wa kuta kwenye tumbo tupu, hutafuta uwepo wa maji ya bure. Kisha anauliza mgonjwa kunywa lita 0.5-1 ya kioevu, na kutathmini mabadiliko kwenye tumbo iliyopanuliwa kwenye mashine ya ultrasound. Uchunguzi wa tatu wa ultrasound unafanywa dakika 20 baadaye, wakati tumbo huanza tupu. Daktari anatathmini motility ya chombo, kiwango cha outflow ya maji. Kwa kawaida, glasi ya maji (250 ml) huacha tumbo kwa dakika 3.

Mgonjwa amelala juu ya kitanda upande wake, mtaalamu hutumia gel kwenye eneo la peritoneal na anatoa sensor juu ya uso. Mara kwa mara, anamwambia mgonjwa kubadili msimamo au kubadilisha mkao kidogo. Daktari huzingatia viashiria vifuatavyo:

  • nafasi ya tumbo na ukubwa
  • ikiwa uso wa mucous wa tumbo umenyooka
  • kuna unene au wembamba wa kuta
  • ni hali gani ya mfumo wa mzunguko wa tumbo
  • contractility ya tumbo
  • ikiwa kuna kuvimba na neoplasms

Utafiti mzima unachukua upeo wa dakika 30, hausababishi usumbufu na maumivu. Ultrasound, tofauti na FGDS, ni rahisi zaidi kuvumilia kwa watoto na wazee.

Faida na hasara za ultrasound ya tumbo, wakati wa kuchunguza njia ya utumbo.

Daktari anaagiza uchunguzi wa ultrasound wa tumbo kwa mgonjwa kama njia ya msingi ya uchunguzi wa msaidizi.

Faida za ultrasound ni kama ifuatavyo.

  • idara ya pato, inayohusika zaidi na magonjwa, inachunguzwa;
  • ultrasound "huona" miili yoyote ya kigeni katika cavity;
  • Ultrasound hutathmini kwa usahihi unene wa kuta za chombo;
  • shukrani kwa njia hiyo, mtiririko wa damu ya venous unaonekana wazi;
  • kwa msaada wa uchunguzi, tumors mbaya na mbaya ya ukubwa mdogo hugunduliwa;
  • kidonda cha tumbo kinatathminiwa vizuri;
  • kiwango cha kuvimba kwa mucosa ya tumbo hutofautiana;
  • njia hiyo inakuwezesha kuona ugonjwa wa reflux - kutupa yaliyomo ya sehemu za chini nyuma ya tumbo;
  • chombo kinachunguzwa kutoka kwa pointi tofauti na katika sehemu tofauti, ambayo haiwezekani kwa x-rays;
  • Ultrasound inaona kinachotokea katika unene wa ukuta wa tumbo;
  • shukrani kwa muundo wa echo, ultrasound inaweza kutofautisha kwa urahisi polyp kutoka kwa neoplasm ya oncological;
  • pamoja na kugundua tumbo, uchunguzi wa ultrasound unaonyesha patholojia zinazofanana za viungo vingine (kawaida na gastritis, magonjwa ya njia ya bili na kongosho yanaendelea);
  • Ultrasound inafanywa kwa watoto wachanga na watoto wadogo ambao hawawezi kufanya EGD au x-rays.

Faida kuu ya ultrasound juu ya FGDS ni uwezo wa kuchunguza aina za saratani zinazoendelea katika unene wa ukuta wa chombo (fomu za infiltration), ambazo haziwezi kugunduliwa kwa kutumia fibrogastroscopy.

Licha ya faida zote, ultrasound ina shida kadhaa ambazo haziruhusu njia hiyo kutumiwa sana kama uchunguzi wa kujitegemea wa tumbo.

Hasara ni pamoja na zifuatazo:

  • tofauti na uchunguzi wa endoscopic, ultrasound hairuhusu sampuli za tishu kuchukuliwa kwa ajili ya utafiti zaidi (kwa mfano, juisi ya tumbo;
  • kufutwa kwa membrane ya mucous, biopsy ya tishu);
  • juu ya ultrasound haiwezekani kutathmini kiwango cha mabadiliko katika membrane ya mucous;
  • kizuizi cha maeneo yaliyosomwa (inawezekana kuchunguza eneo la nje la tumbo).

Je, ultrasound ya tumbo inaonyesha nini wakati wa kuchunguza njia ya utumbo

Njia ya ultrasound sio maarufu zaidi katika utafiti wa njia ya utumbo, lakini inafanya uwezekano wa kupata taarifa muhimu sana.

Tumbo ni ugani wa mfereji wa chakula kwa namna ya mfuko. Hii ni chombo cha mashimo, kuta ambazo zina safu ya nje ya misuli na ya ndani. Utando wa mucous ni matajiri katika tezi zinazozalisha juisi ya tumbo na asidi hidrokloric, pamoja na enzymes. Kwa msaada wao, chakula kinachoingia ni laini, kinasindika na antiseptic ya asili. Tumbo hutenganishwa na umio na sphincter, na kutoka kwa duodenum na pylorus.

Chombo kinachunguzwa kwenye ultrasound kwa njia mbili:

  • Transabdominal (kupitia kuta za peritoneum). Inafanywa na sensorer tofauti, lakini matokeo daima yanahitaji uthibitisho wa ziada.
  • Probe (huona tumbo kutoka ndani). Inatumika mara chache sana.

Wakati wa kufanya utafiti kwa kutumia sensor, mtaalamu huzingatia yafuatayo:

  • unene, kukunja, muundo wa membrane ya mucous (kuna neoplasms, bulges, makosa juu yake);
  • unene wa safu ya misuli (upanuzi au kupungua kunaonyesha patholojia);
  • uadilifu wa ukuta wa tumbo (ikiwa kuna uharibifu, vidonda au neoplasms juu yake);
  • kiasi cha maji ya bure (inaonyesha kuvimba);
  • peristalsis, motility na contractility ya tumbo;
  • sehemu za mpito za tumbo (sphincter na pylorus, sifa zao
  • inayofanya kazi).

Ni muhimu kuzingatia kwamba uchunguzi wa ultrasound wa tumbo na duodenum na thamani yake ya taarifa ni duni sana kwa njia maarufu zaidi inayojulikana kama FGDS. Lakini katika hali nyingine, mbinu nyingine za utafiti kwa mgonjwa hazikubaliki kutokana na hali ya afya au hofu ya utaratibu wa kutisha.

Uchunguzi wa transabdominal hutambua tabaka tatu za ukuta wa tumbo: safu ya hyperechoic mucosal (1.5 mm), safu ya hypoechoic submucosal (3 mm), na safu ya misuli ya hyperechoic (1 mm). Kwa njia ya uchunguzi wa uchunguzi, tabaka 5 hadi 20 mm nene imedhamiriwa.

Utambuzi wa Ultrasound ya tumbo hukuruhusu kutambua patholojia zifuatazo

Dalili Ugonjwa unaowezekana
Kuvimba kwa mucosa ya antrum Pancreatitis ya papo hapo, ugonjwa wa nephrotic (uharibifu wa figo)
Unene wa ukuta wa tumbo, neoplasm isiyo sawa ya pande zote, matajiri katika mishipa ya damu, hakuna mipaka kati ya tabaka, hakuna peristalsis. Carcinoma (tumor mbaya) na metastases mbali
Ukosefu wa mipaka kati ya tabaka, kupungua kwa lumen ya pylorus Pyloric stenosis (kupungua kwa pylorus kutokana na kovu lililoachwa na kidonda)
Mabadiliko katika muundo wa kuta za tumbo, kuta zimepanuliwa, mtaro haufanani. Neurinoma (uvimbe ambao hukua kutoka kwa tishu za mfumo wa neva wa pembeni), leiomyoma (tumor ya laini ya misuli ya tumbo), polyp ya adenomatous.
Upanuzi wa eneo la tumbo (ikilinganishwa na kawaida) baada ya kujaza tumbo na maji, kugawanyika kwa ishara ya echo, uwepo wa inclusions ya hypoechoic, vilio vya maji katika eneo la moyo. Reflux ya gastroesophageal (reflux ya yaliyomo kwenye matumbo kurudi kwenye umio)
Kiasi kidogo cha maji, utokaji wa haraka wa maji kutoka kwa tumbo, mabadiliko katika mtaro wa tumbo hernia ya diaphragmatic
Uundaji mnene wa hyperechoic na muundo wazi, mipaka kati ya tabaka inaonekana wazi, echogenicity ya tabaka za mucous na misuli hazibadilishwa. Miundo ya cystic
Mabadiliko yasiyotambulika yaliyorekodiwa na mashine ya ultrasound Syndrome ya chombo kilichoathiriwa cha mashimo.
Utambuzi huu unahitaji uthibitisho wa lazima na aina nyingine za utafiti (CT, MRI, FGDS, X-ray).
Maeneo yanayofanana na anechoic kwenye ukuta wa ndani wa tumbo kidonda cha tumbo

Uchunguzi wa Ultrasound wa sehemu tofauti za tumbo

Shukrani kwa ultrasound, daktari anatathmini hali ya maeneo yafuatayo ya mwili:

Balbu au balbu ya duodenum. Sehemu hii ya chombo iko katika eneo la kutoka kwa tumbo lao, na inadhibiti mtiririko wa yaliyomo yaliyosindika na juisi ya tumbo kwenye lumen ya matumbo. Kwa magonjwa ya matumbo, vidonda na maeneo ya kuvimba huunda kwenye balbu. Masharti kuu ya kidonda cha duodenal ni asidi iliyoongezeka na bakteria Helicobacter pylori, ambayo huanza kuzidisha kikamilifu chini ya hali kama hizo.

Utafiti unafanywa kwa wakati halisi na probe ya mstari au convex na mzunguko wa 3.5-5 MHz. Kwa undani hali ya kuta, sensorer na mzunguko wa 7.5 MHz hutumiwa, lakini hazifanyi kazi kwa wagonjwa wa feta walio na mafuta ya chini ya ngozi.

Ikiwa mgonjwa hugunduliwa na kidonda cha tumbo na vidonda 12 vya duodenal, basi katika hali nyingi kuta za balbu huathiriwa. Juu ya ultrasound, hii inaonyeshwa na maeneo ya anechoic, kwa sababu, tofauti na kuta za afya, kidonda hakionyeshi ultrasound.

Utambuzi wa kidonda cha tumbo na duodenal, ikiwa maeneo ya anechoic yameanzishwa kwenye ultrasound, hufanywa kwa masharti. Zaidi ya hayo, hali ya kuta za balbu ni tathmini (zina muundo wa mucous na folds longitudinal). Unene haupaswi kuwa zaidi ya 5 mm, na kwenye antrum (mpito ya tumbo ndani ya duodenum 12) - hadi 8 mm. Kwa unene, hatuzungumzi juu ya kidonda, lakini juu ya neoplasm ya oncological. Mgonjwa atahitaji utafiti wa ziada: endoscopic na mkusanyiko wa nyenzo kwa biopsy.

Kutokana na ukweli kwamba ultrasound haiwezi kuanzisha utambuzi sahihi, mgonjwa hupewa uchunguzi wa awali wa "maeneo ya anechoic", na kisha anatumwa kwa fibrogastroduodenoscopy. Ni njia hii ambayo inafanya uwezekano wa kuchukua kitambaa cha ukuta wa balbu ili kuamua asili ya ugonjwa. FGDS pia inakuwezesha kutathmini hali ya vyombo vya mwili.

Mfereji wa pyloric au pylorus ya tumbo.Huu ni upungufu kidogo kwenye makutano ya balbu kwenye duodenum 12. Inajumuisha kuta za misuli ya laini 1-2 cm kwa muda mrefu, ziko katika annular na katika mwelekeo transverse. Kwa kawaida, kuna mzingo fulani wa mfereji. Ultrasound inaweza kugundua magonjwa kama vile polyps, stenosis (kupungua), vidonda, spasm ya pyloric.

Sphincter (cardia)ni mpaka kati ya peritoneum na umio. Kwa kawaida, sphincter inafungua tu baada ya kula, na wakati uliobaki iko katika hali iliyofungwa. Kwa sababu ya umuhimu wake wa kufanya kazi, sphincter ina safu ya misuli yenye nguvu zaidi kuliko ile ya tumbo, ambayo inaruhusu kufungua na kufunga kama valve. Wakati wa kula, sphincter hufunga kutoka kwa tumbo, kuruhusu chakula kuingizwa. Lakini kutokana na kuongezeka kwa asidi na patholojia nyingine, chombo huacha kufanya kazi kwa kawaida, na yaliyomo ya tumbo huingia kwenye umio.

Patholojia imegunduliwa: ni muhimu kukagua mara mbili?

Ultrasound ya tumbo na matumbo ni taarifa sana, lakini tu kwa misingi ya data zilizopatikana haiwezekani kufanya uchunguzi. Ikiwa matatizo yanapatikana, mgonjwa hupitia uchunguzi wa ziada. Njia maarufu zaidi za kuchunguza njia ya utumbo ni pamoja na:

  • FGDS. Hii ni njia ya endoscopic ambayo inakuwezesha kuona damu, neoplasms kwenye tumbo na matumbo.
  • Kutoa sauti. Inajumuisha kuchukua yaliyomo ya tumbo kwa utafiti zaidi wa maabara.
  • Gastropaneli. Hii ni njia ya ubunifu, kulingana na ambayo mgonjwa huchukuliwa damu kutoka kwa mshipa, na alama fulani hutumiwa kutambua kidonda kinachowezekana, atrophy, kansa.
  • CT scan. Wanachukua picha za sehemu katika makadirio tofauti, hufunua eneo la tumors, hematomas, hemangiomas, nk.
  • MRI. Hii ndiyo njia ya gharama kubwa na yenye ufanisi zaidi ya utafiti. Inakuwezesha kuibua sio tu chombo yenyewe, lakini pia lymph nodes za karibu na mishipa ya damu.
  • Endoscopy. Inatumika kwa nyenzo za sampuli kwa biopsy.
  • X-ray. Inaonyesha eneo lisilo sahihi la tumbo na matumbo kuhusiana na viungo vingine, ugonjwa wa fomu, neoplasms mbalimbali.
  • Parietography. Inaangaza kupitia kuta za tumbo na matumbo kutokana na gesi iliyoingizwa.
  • Vipimo vya maabara (damu, mkojo, kinyesi).

Baada ya kupitisha uchunguzi wa ziada, daktari anaamua njia za matibabu. Ni muhimu kuelewa kwamba matibabu ya njia ya utumbo pia hawezi kuwa katika hali ya "mono" - daima ni seti ya hatua zinazohusiana na kurejesha afya na kuzuia kurudi tena na matatizo. Unaweza pia kufuatilia ubora wa matibabu kwenye ultrasound, kulinganisha matokeo ya awali ya uchunguzi wa njia ya utumbo na mpya.

Kulingana na takwimu za matibabu, 95% ya wakazi wa Dunia wanahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara. Kati ya hizi, zaidi ya nusu (kutoka 53% hadi 60%) wanafahamu aina za muda mrefu na za papo hapo (mabadiliko ya uchochezi katika mucosa ya tumbo), na karibu 7-14% wanakabiliwa.

Dalili za patholojia ya tumbo

Maonyesho yafuatayo yanaweza kuonyesha matatizo katika eneo hili:

  • maumivu ndani ya tumbo, hisia ya ukamilifu, uzito baada ya kula;
  • maumivu nyuma ya sternum, katika mkoa wa epigastric;
  • ugumu wa kumeza chakula;
  • hisia ya mwili wa kigeni katika esophagus;
  • belching na ladha ya siki;
  • kiungulia;
  • kichefuchefu, kutapika kwa chakula kisichoingizwa;
  • kutapika na mchanganyiko wa damu;
  • kuongezeka kwa malezi ya gesi;
  • kinyesi nyeusi, kutokwa na damu wakati wa harakati za matumbo;
  • njaa ya "mbwa mwitu" / ukosefu wa hamu ya kula.

Kwa kweli, dalili kubwa za uchunguzi wa gastroenterological hugunduliwa hapo awali pathologies ya mfumo wa utumbo:

  • michakato ya uchochezi;
  • magonjwa ya oncological, nk.

Utambuzi wa magonjwa ya tumbo

Utambuzi wa magonjwa ya tumbo ni anuwai ya masomo, pamoja na njia za mwili, zana, za maabara.

Utambuzi huanza na uchunguzi na uchunguzi wa mgonjwa. Zaidi ya hayo, kulingana na data iliyokusanywa, daktari anaelezea masomo muhimu.

Utambuzi wa vyombo vya magonjwa ya tumbo ni pamoja na utumiaji wa njia za habari kama vile:

  • CT scan;

Ugumu wa njia za maabara za kugundua magonjwa ya tumbo, kama sheria, ni pamoja na:

  • uchambuzi wa jumla wa damu;
  • kemia ya damu;
  • uchambuzi wa jumla wa mkojo, kinyesi;
  • gastropanel;
  • PH-metry;
  • uchambuzi kwa alama za tumor;
  • mtihani wa kupumua kwa.

Uchambuzi wa jumla wa damu . Utafiti huu ni wa lazima kwa kutathmini hali ya afya kwa ujumla. Wakati wa kuchunguza magonjwa ya njia ya utumbo kwa kubadilisha viashiria (ESR, erythrocytes, leukocytes, lymphocytes, hemoglobin, eosinophils, nk), mtu anaweza kusema uwepo wa michakato ya uchochezi, maambukizi mbalimbali, kutokwa damu, neoplasms.

Kemia ya damu . Utafiti husaidia kutambua ukiukwaji wa kazi za njia ya utumbo, kushuku maambukizi ya papo hapo, kutokwa na damu, au ukuaji wa neoplasm katika somo.

Uchambuzi wa jumla wa mkojo . Kwa mujibu wa sifa kama vile rangi, uwazi, mvuto maalum, asidi, nk, pamoja na kuwepo kwa inclusions (glucose, damu au inclusions ya mucous, protini, nk), mtu anaweza kuhukumu maendeleo ya mchakato wa uchochezi au wa kuambukiza, neoplasms.

Uchambuzi wa jumla wa kinyesi . Utafiti huo ni muhimu katika utambuzi wa kutokwa na damu, dysfunction ya utumbo.

alama za tumor . Ili kuchunguza tumors mbaya ya njia ya utumbo, alama maalum hutumiwa (REA, CA-19-9, CA-242, CA-72-4, M2-RK).

PH-metry . Njia hii inakuwezesha kupata data juu ya kiwango cha asidi ndani ya tumbo kwa kutumia probes rahisi zilizo na electrodes maalum ya kupima ambayo huingizwa kwenye cavity ya tumbo kupitia pua au mdomo.

Inafanywa katika hali ambapo daktari anahitaji kiashiria hiki kufanya uchunguzi, kufuatilia hali ya mgonjwa baada ya kuondolewa kwa tumbo, na pia kutathmini ufanisi wa madawa ya kulevya iliyoundwa ili kupunguza au kuongeza asidi ya juisi ya tumbo.

pH-metry inafanywa katika taasisi ya matibabu, chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa daktari.

Gastropaneli . Seti maalum ya vipimo vya damu ambayo husaidia kutathmini hali ya kazi na ya anatomiki ya mucosa ya tumbo.

Jopo la gastroenterological ni pamoja na viashiria muhimu zaidi vya kugundua ugonjwa wa tumbo:

  • antibodies kwa Helicobacter pylori (antibodies hizi hugunduliwa kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na gastritis, duodenitis, kidonda cha peptic);
  • gastrin 17 (homoni inayoathiri kazi ya kuzaliwa upya ya tumbo);
  • pepsinogens I na II (kiwango cha protini hizi kinaonyesha hali ya utando wa mucous wa mwili wa tumbo na chombo kwa ujumla).

Jinsi ya kujiandaa kwa uchambuzi

Mkojo, vipimo vya kinyesi . Biomaterial hukusanywa kwenye chombo maalum cha kuzaa (kununuliwa kwenye maduka ya dawa). Katika usiku, haipendekezi kunywa multivitamini na kutumia bidhaa ambazo zinaweza kubadilisha rangi ya biomaterial, pamoja na dawa za laxative na diuretic.

Mkojo hukusanywa asubuhi, baada ya usafi wa makini wa viungo vya nje vya uzazi. Ni muhimu kukimbia kipimo cha kwanza cha mkojo ndani ya choo, na kukusanya sehemu ya kati (100-150 ml) kwenye chombo.

Feces hukusanywa asubuhi au kabla ya masaa 8 kabla ya uchambuzi.

Gastropaneli . Wiki moja kabla ya utafiti, unapaswa kuacha kuchukua madawa ya kulevya ambayo yanaweza kuathiri usiri wa tumbo. Kwa siku, usiondoe matumizi ya madawa ya kulevya ambayo hupunguza asidi hidrokloric. Asubuhi ya uchambuzi, usinywe, usila, usivuta sigara.

Utafiti huo unajumuisha kuchangia damu kutoka kwa mshipa kwa dozi mbili: mara tu unapowasili kwenye chumba cha matibabu na dakika 20 baadaye, baada ya kula karamu maalum iliyoundwa ili kuchochea homoni ya gastrin 17.

Vipimo vya damu (jumla, biochemical) . Damu kwa ajili ya utafiti inachukuliwa asubuhi juu ya tumbo tupu. Katika usiku wa uchambuzi, unapaswa kuepuka matatizo, kukataa kula chakula nzito, pombe. Asubuhi ya uchambuzi, huwezi kula au kuvuta sigara. Maji safi yanaruhusiwa.

PH-metry. Probe imewekwa asubuhi juu ya tumbo tupu. Angalau masaa 12 lazima yamepita tangu chakula cha mwisho, na unaweza kunywa maji kabla ya saa nne kabla ya utaratibu. Kabla ya utafiti uliopangwa, hakikisha kumwonya daktari kuhusu dawa unazotumia, unaweza kuacha kuzitumia saa chache (na baadhi ya dawa - siku kadhaa) kabla ya utaratibu.

Katika mazoezi ya gastroenterological, kuna idadi kubwa ya magonjwa mbalimbali, ambayo baadhi yanaweza kuwa hatari sana na kusababisha maendeleo ya matatizo makubwa. Kulingana na takwimu, kila mtu wa pili duniani anaugua ugonjwa mmoja au mwingine wa mfumo wa utumbo. Ndiyo maana ni muhimu sana kufanya uchunguzi wa wakati wa njia ya utumbo (GIT), ambayo itawawezesha mtaalamu kuendeleza mkakati mzuri wa matibabu.

Leo, kuna njia nyingi za kisasa za uchunguzi ambazo huruhusu uchunguzi wa kina wa viungo vyote na idara za njia ya utumbo, kutambua ugonjwa huo haraka iwezekanavyo na kwa uaminifu mkubwa, kufafanua hatua yake, kuenea na vipengele vingine. Njia za utafiti zinazotumiwa katika gastroenterology zinaweza kugawanywa katika vikundi vitatu:

  • kimwili;
  • maabara;
  • chombo.

Njia za ala, kwa upande wake, zinaweza kugawanywa katika masomo ya usiri, masomo ya endoscopic na mionzi. Ufanisi wa kuagiza uchunguzi fulani utatambuliwa na daktari katika mchakato wa kufanya kazi na mgonjwa.

Utafiti wa kimwili

Hatua ya kwanza ya uchunguzi wa gastroenterological ni kushauriana na gastroenterologist au mtaalamu, ambaye lazima kukusanya anamnesis ya malalamiko ya mgonjwa na kukusanya picha ya jumla ya kliniki. Daktari hufanya uchunguzi wa kina zaidi kwa kutumia mbinu maalum: palpation, percussion, auscultation.

Palpation ni utaratibu ambao tumbo la mgonjwa huhisiwa bila kutumia vyombo vya ziada. Njia hii inakuwezesha kuchunguza ishara fulani tabia ya baadhi ya magonjwa ya njia ya utumbo, hasa, kutambua kiwango cha mvutano wa ukuta wa peritoneal na maeneo yenye uchungu. Palpation inaweza kufanywa wakati mgonjwa amesimama au amelala kwenye kitanda. Katika nafasi ya kusimama, palpation inafanywa katika kesi ambapo ni muhimu kuchunguza viungo vilivyo kwenye pande za cavity ya tumbo.

Kawaida, pamoja na palpation, percussion inafanywa - utafiti unaokuwezesha kuamua mipaka ya eneo la viungo vya njia ya utumbo kwa kugonga. Katika mazoezi ya gastroenterological, mbinu hii hutumiwa hasa kujifunza wengu na ini.

Utambuzi kwa kutumia auscultation unahusisha kusikiliza sauti ambazo viungo vya njia ya utumbo hutoa. Kwa kufanya hivyo, daktari anatumia chombo maalum - stethophonendoscope. Wakati wa utaratibu, sehemu za ulinganifu za mwili zinasikilizwa, na matokeo yanalinganishwa.


Masomo ya juu ya uchunguzi ni ya msingi tu na hairuhusu mtaalamu kutambua kwa usahihi ugonjwa fulani wa utumbo. Kwa hiyo, kwa mfano, mbinu za kimwili haziruhusu mtaalamu kutambua patholojia za kikaboni za viungo vya njia ya utumbo na uharibifu mkubwa wa membrane yao ya mucous. Hili linahitaji uchunguzi kamili zaidi, ambao mpango wake unatayarishwa kibinafsi kwa kila mgonjwa na unaweza kujumuisha idadi ya mbinu tofauti za kimatibabu, maabara na ala.

Vipimo vya maabara

Uchunguzi wa maabara una jukumu muhimu katika kugundua magonjwa mengi ya njia ya utumbo. Kwa hiari ya daktari, mgonjwa anaweza kuagiza vipimo vya damu ili kuamua vitu na enzymes zifuatazo:

bilirubin ni dutu maalum inayoundwa baada ya kuvunjika kwa hemoglobin katika seli nyekundu za damu na ni sehemu ya bile. Ugunduzi wa bilirubini ya moja kwa moja katika damu inaweza kuonyesha idadi ya patholojia ya njia ya utumbo inayohusishwa na ukiukwaji wa outflow ya bile, kwa mfano, jaundi ya kizuizi au ya parenchymal;

transaminasi: aspartate aminotransferase (AST) na alanine aminotransferase (ALT) - enzymes hizi hufanya kazi karibu na viungo vyote vya mwili wa binadamu, hasa katika ini na tishu za misuli. Mkusanyiko ulioongezeka wa AST na ALT huzingatiwa katika magonjwa mbalimbali ya ini, ikiwa ni pamoja na ya muda mrefu;

gamma-glutamyl transpeptidase (gamma-GT) - enzyme nyingine, kiwango cha juu ambacho kinaonyesha kuvimba kwa ducts bile, hepatitis au jaundice ya kuzuia;

amylase - enzyme hii hutolewa na kongosho, na kama sehemu ya juisi yake, amylase huingia ndani ya matumbo, ambapo inachangia digestion ya haraka ya wanga. Ikiwa kiwango cha amylase katika damu kimeinuliwa, uwezekano mkubwa wa mgonjwa ana aina fulani ya ugonjwa wa kongosho;

lipase ni enzyme nyingine inayozalishwa na kongosho, kiwango cha ambayo huongezeka kwa kongosho na patholojia nyingine za mfumo wa utumbo.

Kwa kuongeza, uchambuzi wa jumla wa kinyesi ni lazima, ambayo itawawezesha mtaalamu kutathmini utendaji wa jumla wa mfumo wa utumbo, kuchunguza dalili za matatizo na kuvimba kwa sehemu mbalimbali za utumbo. Kwa kuongeza, utafiti wa kinyesi unaweza kuchunguza microorganisms ambazo ni mawakala wa causative ya magonjwa ya kuambukiza.

Utafiti wa kina zaidi wa kinyesi unaitwa coprogram. Kwa msaada wake, shughuli ya utumbo na enzymatic ya tumbo inapimwa, ishara za kuvimba zinafunuliwa, shughuli za microbial pia zinachambuliwa, mycelium ya kuvu inaweza kugunduliwa.

Ikiwa ni lazima, utafiti wa bakteria unaweza kuagizwa, yaani, uamuzi wa utungaji wa microbial. Hii itagundua dysbacteriosis ya matumbo, maambukizi. Pia kuna vipimo maalum kwa ajili ya kugundua antigens ya pathogens microbial, na kufanya hivyo inawezekana kutambua magonjwa ya kuambukiza ya virusi.

Mtihani mwingine wa kawaida wa maabara unaotumiwa sana katika gastroenterology ni mtihani wa kutokwa na damu kwa uchawi. Uchunguzi huu unategemea kugundua hemoglobini iliyofichwa kwenye kinyesi.

Ikiwa mgonjwa anachukua virutubisho vya chuma au dawa nyingine, daktari anayehudhuria lazima ajulishwe kuhusu hili, kwani dawa zinaweza kupotosha kwa kiasi kikubwa matokeo ya vipimo. Kabla ya kutoa damu, lazima ufuate chakula maalum kwa siku kadhaa, ukiondoa vyakula vya mafuta, nyama, mboga za kijani na nyanya kutoka kwenye chakula.

Ikiwa ni lazima, uchunguzi wa maabara wa njia ya utumbo unaweza kuongezewa na tafiti kama vile enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) ya kinyesi na plasma ya damu.

Mbinu za ala

Sehemu muhimu zaidi ya uchunguzi wa kina wa wagonjwa wenye patholojia ya utumbo ni uchunguzi wa chombo. Inajumuisha endoscopic, radiological, ultrasound, electrometric na mbinu nyingine za uchunguzi.

Uteuzi wa utafiti fulani ili kupata taarifa za kawaida hutokea kwa hiari ya daktari anayehudhuria, kulingana na picha ya kliniki iliyopo. Kila moja ya njia za chombo hufanya iwezekanavyo kutathmini vipengele vya kimuundo na morphological ya chombo chini ya utafiti, pamoja na kazi yake. Wengi wa masomo haya yanahitaji maandalizi maalum kutoka kwa mgonjwa, kwa kuwa maudhui yao ya habari na uaminifu itategemea.

Tathmini ya usiri wa asidi ya tumbo

Kwa kuwa magonjwa mengi ya uchochezi ya mfumo wa utumbo yanajulikana na mabadiliko ya asidi ya tumbo. Ndiyo maana, wakati wa uchunguzi wa uchunguzi, tathmini ya usiri wa asidi ya tumbo muhimu kwa digestion ya kutosha ya chakula, kwa kutumia mbinu maalum inayoitwa pH-metry, inaweza kuonyeshwa. Dalili za utekelezaji wake ni kidonda cha peptic cha duodenum na tumbo, duodenitis ya muda mrefu, gastritis na patholojia nyingine za njia ya utumbo.

Kuna aina kadhaa za pH-metry katika gastroenterology: muda mfupi (intragastric), muda mrefu (kila siku), endoscopic. Kila moja ya njia hizi inahusisha kuanzishwa kwa uchunguzi wa pH-metric kupitia mdomo au uwazi wa pua kwenye sehemu inayolingana ya mfumo wa usagaji chakula kwa kipindi fulani. Kiwango cha asidi hupimwa kwa hatua maalum kwa kutumia electrodes iliyojengwa. Katika pH-metry ya endoscopic, uchunguzi huingizwa kupitia njia maalum ya chombo cha endoscope.

Aina yoyote ya kipimo cha pH inahitaji maandalizi fulani. Kwanza, mgonjwa haipaswi kuvuta sigara au kula angalau masaa kumi na mbili kabla ya utaratibu. Pili, masaa machache kabla ya utafiti, matumizi ya vinywaji yoyote ni marufuku ili kuzuia tukio la kutapika na kutamani. Zaidi ya hayo, unapaswa kushauriana na daktari wako kuhusu dawa unazotumia.


Utaratibu mwingine wa kawaida unaotumiwa katika mazoezi ya gastroenterological kwa gastritis ya watuhumiwa, kidonda cha peptic na patholojia nyingine nyingi ni sauti ya duodenal ya tumbo. Wakati wa kufanya utafiti wa kazi ya siri ya tumbo kwa njia hii, yaliyomo yote yanapigwa kwanza nje ya tumbo, na kisha siri ya basal. Baada ya hayo, mgonjwa huchochewa na usiri kwa msaada wa maandalizi maalum au hupewa kifungua kinywa cha majaribio kwa namna ya mchuzi, baada ya nusu saa secretion ya dakika kumi na tano inachukuliwa, ambayo inasoma katika maabara. Utaratibu unafanywa chini ya anesthesia ya ndani kwenye tumbo tupu.

Uchunguzi wa tumbo ni utaratibu ambao una idadi ya contraindications. Haiwezi kufanyika katika kesi ya pathologies kali ya mfumo wa moyo, kutokwa na damu ya tumbo, pamoja na wakati wa ujauzito.

Ikiwa mgonjwa ana contraindications kwa sauti duodenal ya tumbo, secretion ni tathmini na njia tubeless kutumia maandalizi Acidotest. Mtihani pia unafanywa asubuhi juu ya tumbo tupu. Uchambuzi wa kazi ya siri ya tumbo unafanywa kwa kuchunguza sehemu za mkojo baada ya kuchukua dawa.

Mbinu za Endoscopic

Uchunguzi wa endoscopic wa viungo vya njia ya utumbo unahusisha kuanzishwa kwa vyombo maalum vya macho kwenye lumen yake. Hadi sasa, hii ni utaratibu wa juu zaidi wa teknolojia ambayo inakuwezesha kupata picha kamili ya hali na utendaji wa matumbo makubwa na madogo, pamoja na kufanya biopsy - kupata sampuli ya nyenzo kwa uchunguzi zaidi wa histological.

Njia za endoscopic za kuchunguza njia ya utumbo ni pamoja na taratibu za uchunguzi zifuatazo:

Kama sheria, njia za endoscopic za kuchunguza njia ya utumbo hazitumiwi ikiwa mgonjwa ana mzio wa dawa za anesthetic, pamoja na patholojia zinazohusiana na kuharibika kwa damu. Kwa kuongeza, wote wanahitaji mafunzo maalum, ambayo yatajadiliwa kwa undani na daktari aliyehudhuria.

Mbinu za mionzi

Kama jina linamaanisha, ni kawaida kutaja njia za mionzi za kuchunguza njia ya utumbo zile zinazohusisha matumizi ya mionzi. Njia zinazotumiwa sana katika gastroenterology ni njia zifuatazo:

uchunguzi wa fluoroscopy au x-ray ya viungo vya tumbo kwa kuchukua x-rays. Kawaida, kabla ya utaratibu, mgonjwa anahitaji kula uji wa bariamu, ambayo ni opaque kwa x-rays na inafanya uwezekano wa kuibua karibu mabadiliko yote ya pathological vizuri; uchunguzi wa ultrasound wa uchunguzi wa cavity ya tumbo ya viungo vya njia ya utumbo kwa kutumia mionzi ya ultrasound. Aina ya ultrasound ni kinachojulikana dopplerometry, ambayo inakuwezesha kutathmini kasi ya mtiririko wa damu na harakati za kuta za viungo; utafiti wa scintigraphy wa shughuli za njia ya utumbo kwa kutumia isotopu za mionzi ambazo mgonjwa hutumia na chakula. Mchakato wa maendeleo yake umewekwa kwa msaada wa vifaa maalum; kompyuta na imaging resonance magnetic, tafiti hizi ni eda tu wakati muhimu kabisa katika kesi ya mashaka ya neoplasms tumor, cholelithiasis na hali nyingine pathological.

Uwezekano wa gastroenterology ya kisasa

Leo, kliniki nyingi za kisasa hutoa huduma kwa wagonjwa wao kama uchunguzi wa kina wa njia ya utumbo, ambayo inaweza kufanywa, ikiwa unashuku ugonjwa wa chombo chochote cha mfumo wa utumbo, au kwa madhumuni ya kuzuia. Uchunguzi wa kina unahusisha matumizi ya mchanganyiko wa mbinu mbalimbali zinazokuwezesha kutathmini hali ya viungo vya njia ya utumbo, ili kupata picha kamili zaidi ya ukiukwaji uliopo.

Uchunguzi huo wa kupanuliwa unaweza kuwa muhimu kwa wagonjwa hao ambao wanakabiliwa na ugonjwa mgumu wa etiolojia isiyojulikana, ikifuatana na matatizo ya kimetaboliki na dalili nyingine kubwa. Uwezo wa kliniki za kisasa za gastroenterological huruhusu uchunguzi wa kina wa wagonjwa kwa kutumia kizazi cha hivi karibuni cha vifaa vya matibabu, ambayo unaweza kupata matokeo sahihi zaidi ya utafiti kwa muda mfupi. Orodha ya uchambuzi na tafiti zilizofanywa zinaweza kutofautiana kulingana na mpango maalum wa uchunguzi.

Uwepo wa dalili kama vile:

  • harufu kutoka kinywa
  • maumivu ya tumbo
  • kiungulia
  • kuhara
  • kuvimbiwa
  • kichefuchefu, kutapika
  • kupiga nduru
  • kuongezeka kwa uzalishaji wa gesi (kujaa gesi)

Ikiwa una angalau 2 ya dalili hizi, basi hii inaonyesha kuendeleza

gastritis au kidonda.

Magonjwa haya ni hatari kwa maendeleo ya matatizo makubwa (kupenya, kutokwa na damu ya tumbo, nk), ambayo mengi yanaweza kusababisha

kutoka. Matibabu inahitaji kuanza sasa.

Soma makala kuhusu jinsi mwanamke alivyoondoa dalili hizi kwa kushinda chanzo chao. Soma nyenzo ...

Kila mtu mwenye akili timamu ambaye hajali afya yake na hali ya jumla ya mwili anapaswa, mara kwa mara, mara kwa mara kuangalia viungo vya utumbo.

Jinsi ya kupata uchunguzi kamili wa mfumo wa utumbo?

Inajulikana kuwa mfumo wa utumbo huanza na ukanda wa mdomo, pharynx, ambayo hupita kwenye umio. Kutoka kwa umio, chakula huingia kwenye tumbo. Kuendelea kwa tumbo ni utumbo mdogo na mkubwa. Aidha, mfumo wa utumbo ni pamoja na tezi za tumbo na utumbo mdogo, kuwepo kwa kongosho, ini na gallbladder.

Uchunguzi kamili wa viungo vya utumbo ni pamoja na:

mapokezi ya mtaalamu;

Ultrasound ya viungo vya utumbo;

kuchukua sampuli za kazi ya ini;

mtihani wa damu kwa bilirubin jumla na moja kwa moja;

vipimo vya damu kwa AST na ALT;

uchambuzi kwa kiwango cha phosphatase ya alkali.

Kuegemea na taarifa ya matokeo ya X-ray, endoscopic na ultrasound mbinu za kusoma viungo vya mfumo wa utumbo kwa kiasi kikubwa hutegemea ubora wa maandalizi ya wagonjwa kwa masomo haya.

Uchunguzi wa X-ray wa viungo vya utumbo

Uchunguzi wa X-ray wa viungo vya utumbo. Wagonjwa wenye kazi ya kawaida ya matumbo hawahitaji maandalizi yoyote maalum. Kwa gesi tumboni iliyotamkwa na kuvimbiwa kwa kudumu, enema ya utakaso inashauriwa masaa 1.5-2 kabla ya masomo. Kama wakala wa kulinganisha wa fluoroscopy, kusimamishwa kwa sulfate ya bariamu hutumiwa, ambayo imeandaliwa kwa kiwango cha 100 g ya poda kwa 80 ml ya maji.

Kwa uchunguzi wa X-ray wa gallbladder na njia ya biliary, njia kama hizo za kusoma viungo vya mfumo wa utumbo hutumiwa, kama vile.


  • cholecystography
  • na cholegraphy (uchunguzi wa ducts bile).

Kabla ya cholecystography na cholegraphy, mgonjwa lazima kufuata chakula kwa siku 3 ili kuzuia gesi tumboni (kabichi mbichi, mkate mweusi, maziwa ni kutengwa). Enema ya utakaso hutolewa tu na gesi kali. Pamoja na cholecystography, mgonjwa katika usiku wa uchunguzi huchukua maandalizi yaliyo na iodini ya radiopaque (cholevis, iodagnost, nk) kwa kiwango cha 1 g kwa kilo 20 ya uzito wa mwili wa mgonjwa, kunywa na chai tamu kwa nusu saa. . Mkusanyiko wa juu wa dawa kwenye gallbladder huzingatiwa masaa 15-17 baada ya kumeza, baada ya hapo x-rays ya gallbladder inachukuliwa. Wakati wa cholegraphy, wakala wa tofauti (Bilignoy, Bilitrast, nk) hutumiwa kwa njia ya mishipa.

Cholecystography haifanyiki katika uharibifu mkubwa wa ini, hypersensitivity kwa iodini, na cholegraphy haifanyiki katika magonjwa ya uchochezi ya papo hapo ya ducts bile ambayo hutokea kwa homa (cholangitis), hyperfunction kali ya tezi. Uchunguzi wa X-ray wa koloni (irrigoscopy) unafanywa kwa kutumia enema tofauti.

Katika maandalizi ya irrigoscopy usiku wa utafiti, mgonjwa hupewa 30 g ya mafuta ya castor kabla ya chakula cha jioni, jioni na asubuhi huweka enema ya utakaso. Kama wakala wa kutofautisha, kusimamishwa kwa sulfate ya bariamu hutumiwa, moto kwa joto la mwili, kusimamishwa kunasimamiwa na enema.

Uchunguzi wa Endoscopic wa mfumo wa utumbo

Uchunguzi wa Endoscopic wa viungo vya utumbo huruhusu kutumia kifaa maalum cha macho (endoscope) kuchunguza utando wa mucous wa umio, tumbo, duodenum, rectum na sigmoid colon (colonoscopy ya sigmoid), koloni (colonoscopy), viungo vya tumbo (laparoscopy).

Wakati esophagogastroduodenoscopy maandalizi maalum ya wagonjwa haihitajiki. Gastroscopy iliyopangwa inafanywa asubuhi juu ya tumbo tupu, dharura - wakati wowote wa siku, dakika 30 kabla ya utafiti, mgonjwa huingizwa chini ya ngozi katika ml ya ufumbuzi wa 1% wa atropine; mara moja kabla ya utafiti, anesthesia ya ndani ya mucosa ya pharyngeal inafanywa na suluhisho la Dipanin. Maandalizi ya sigmoidoscopy ni pamoja na kuweka enema ya utakaso jioni na asubuhi. Maandalizi ya colonoscopy ni sawa na ile ya enema ya bariamu.

Kwa uchunguzi wa magonjwa ya mfumo wa utumbo, ultrasound (sonografia) hutumiwa sana. Maandalizi yake kwa kawaida hutokana na kupambana na gesi tumboni (chakula, kuchukua mkaa ulioamilishwa siku 2-3 kabla ya utafiti, kuchukua maandalizi ya kimeng'enya, kama vile Festal).

Hatua za uchunguzi kamili wa mfumo wa utumbo

Ikiwa hujui wapi kuanza na jinsi ya kufanya uchunguzi kamili wa mfumo wa utumbo, kwanza kabisa, anapendekeza kutembelea daktari ambaye anaangalia na kuchunguza mfumo wa utumbo. Utafiti unajumuisha michakato ifuatayo:

sauti;

fluoroscopy;

skanning tomography;

ujanibishaji wa ultrasonic.

Kwa msaada wa njia zilizo hapo juu, iliwezekana kufanya uchunguzi wa kina wa viungo vyote vya mfumo wa utumbo, kwa kutumia vifaa vya kisasa na vipya vya kompyuta.

Ikiwa una meno yaliyoharibiwa na caries, inashauriwa kushauriana na daktari kwenye kliniki ya meno na ufanyike usafi wa cavity ya mdomo. Kwa kiasi fulani, caries pia inachukuliwa kuwa sababu ya maendeleo ya magonjwa ya njia ya utumbo, kwani microorganisms mbalimbali za asili isiyojulikana huingia mwili na ulaji wa chakula.

Njia ya esophagogastroscopy imeagizwa katika hali ambapo kuna uzito ndani ya tumbo baada ya kula chakula, ladha ya siki katika kinywa, kichefuchefu, plaque kwenye ulimi, na maumivu ya njaa. Kiini cha njia hii ni kuweka tube na kufuatilia, ambayo inawezekana kuchunguza mucosa ya tumbo na, ikiwa ni lazima, kuchukua vipimo vya tishu au kuacha damu, ambayo inaweza pia kutambuliwa kwa njia hii.

Kwa uchunguzi wa viungo vya utumbo, njia inayotumiwa zaidi ni ultrasound. Pamoja nayo, unaweza kuchunguza tumbo na cavity nzima ya tumbo ya mtu, huku kupata matokeo sahihi. Utambuzi kwa kutumia ultrasound husaidia kutambua matatizo katika kazi ya viungo vya utumbo kama vile

  • ini,
  • tumbo,
  • kuangalia magonjwa ya kongosho,
  • na kuangalia kama kuna au hakuna kinyesi kwenye kibofu cha mkojo.

Njia kamili ya uchunguzi wa ini

Uchunguzi wa maabara ya magonjwa ya njia ya utumbo itasaidia kutambua ugonjwa kwa wakati, kufafanua hatua yake na kuagiza matibabu muhimu.

Zaidi kuhusu utafiti...

Kugundua kwa wakati magonjwa ya tumbo ni fursa ya kupunguza hatari ya kupata magonjwa kama vile vidonda, oncology na wengine.

Jua zaidi…

Uchunguzi wa maabara ya magonjwa ya njia ya utumbo inahitaji maandalizi maalum kwa taratibu - maudhui ya habari na uaminifu wa utafiti hutegemea hii.

Jifunze kuhusu maandalizi ya utafiti

Unaweza kupokea matokeo ya mtihani wewe binafsi, kwa simu, kwa barua pepe au kwa mjumbe.

Jua zaidi…

Tumbo ni chombo cha njia ya utumbo ambapo chakula hupigwa. Katika mazoezi ya gastroenterological, idadi kubwa ya magonjwa mbalimbali ya tumbo yanajulikana. Baadhi yao inaweza kuwa hatari na kusababisha maendeleo ya matatizo. Ndiyo maana ni muhimu sana kufanya uchunguzi wa vyombo na maabara ya tumbo, iliyowekwa na mtaalamu. Wataruhusu kutambua kwa wakati ugonjwa huo, kufafanua hatua yake kwa uaminifu mkubwa na kuagiza matibabu ya ufanisi.

Wakati wa kupata uchunguzi wa tumbo

Ikiwa ukiukwaji wowote katika kazi ya njia ya utumbo hupatikana, ni muhimu kuwasiliana na gastroenterologist. Ni mtaalamu huyu ambaye anaweza kupendekeza kufanyiwa uchunguzi wa tumbo wote ili kuanzisha au kufafanua uchunguzi, na kwa madhumuni ya kuzuia. Kawaida huwekwa ikiwa mgonjwa ana dalili zifuatazo:

  • maumivu nyuma ya sternum au katika mkoa wa epigastric;
  • kuongezeka kwa malezi ya gesi;
  • kutokwa na damu kutoka kwa koloni;
  • maumivu, hisia ya ukamilifu au uzito unaoonekana ndani ya tumbo baada ya kula;
  • kiungulia mara kwa mara;
  • kutapika, ambayo kuna mchanganyiko wa damu;
  • belching na ladha ya siki;
  • kichefuchefu mara kwa mara au kutapika kwa chakula kilichotumiwa siku moja kabla;
  • ukiukaji wa kazi ya utumbo au kitendo cha kumeza;
  • hisia ya mwili wa kigeni katika esophagus;
  • mabadiliko katika hamu ya kula (wakati hamu ya kula imepunguzwa au haipo kwa muda mrefu, na vile vile katika hali ambapo mtu huteswa kila wakati na hisia ya njaa).

Dalili za uteuzi wa uchunguzi wa matibabu ya tumbo inaweza kuwa magonjwa mbalimbali. Vifaa vya uchunguzi wa vifaa husaidia kutambua sababu ya ugonjwa huo na kujua jinsi matibabu yanafaa. Taratibu mbalimbali za kuchunguza tumbo hufanywa na:

  • uwepo wa polyps na neoplasms nyingine kwenye mucosa ya tumbo;
  • gastritis;
  • ngiri;
  • kidonda cha peptic;
  • ugonjwa wa reflux;
  • magonjwa ya oncological;
  • michakato ya uchochezi ya etiolojia yoyote katika kongosho, kwenye duodenum na tumbo;
  • gastropathy ya shinikizo la damu ya portal;
  • achalasia ya umio;
  • cholelithiasis.

Ili kufafanua uchunguzi au kudhibiti matibabu, gastroenterologist inaeleza aina mbalimbali za masomo ya ala na maabara.

Njia za kugundua pathologies ya tumbo

Takwimu zinasema kwamba takriban 95% ya watu kwa njia moja au nyingine wanahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara na gastroenterologist. Lakini haupaswi kuogopa hii. Kiwango cha sasa cha uchunguzi wa magonjwa ya tumbo nchini Urusi ni cha juu. Kliniki nyingi zina vifaa vya teknolojia ya juu ambayo inaruhusu uchunguzi wa juu-usahihi, na gastroenterologists waliohitimu ambao wataelezea aina gani ya uchunguzi wa tumbo unahitaji na jinsi ya kuanza kujiandaa kwa ajili yake.

Njia za chombo za kuchunguza tumbo

Njia za vifaa vya kuchunguza tumbo ni kiungo kikuu cha kuchunguza magonjwa ya mfumo wa utumbo. Hawawezi kuchukua nafasi ya kila mmoja. Kila moja ya njia hizi za kuchunguza tumbo imeagizwa kwa misingi ya picha ya kliniki iliyopo na inafanya uwezekano wa kutathmini vipengele vya morphological na miundo ya chombo cha utumbo.

Njia za kisasa za uchunguzi wa tumbo ni pamoja na:

    Gastroscopy, au esophagogastroduodenoscopy (EGDS),- hii ni uchunguzi wa tumbo na chombo maalum cha kubadilika, na thread ya fiber optic ndani na micro-lens mwishoni mwa kifaa - endoscope. EGDS imeagizwa kabla ya operesheni iliyopangwa, na kupoteza uzito mkubwa na dalili yoyote ya magonjwa ya tumbo au matumbo (kichefuchefu, kiungulia kali, maumivu, kupiga, hisia ya uzito ndani ya tumbo, nk). Contraindication kwa utekelezaji wake ni:

    • kushindwa kali kwa kupumua;
    • usumbufu wa dansi ya moyo;
    • mgogoro wa shinikizo la damu;
    • kiharusi;
    • mgogoro wa shinikizo la damu;
    • matatizo ya akili.

    Daktari daima anawaambia wagonjwa wote jinsi ya kujiandaa kwa ajili ya uchunguzi huo wa tumbo, kwa kuwa kuaminika na taarifa ya matokeo inategemea hii. Mgonjwa anapaswa:

    • kukataa kula masaa 10 kabla ya masomo;
    • usivute sigara au kuchukua dawa katika vidonge au vidonge kabla ya utaratibu;
    • kuondoa tie, glasi na meno bandia wakati wa utaratibu.

    Gastroscopy inachukua dakika 5 hadi 10. Mgonjwa anaulizwa kulala upande wa kushoto. Kinywa cha mdomo kinaingizwa ndani ya kinywa, na endoscope inaingizwa kwenye koo. Daktari anauliza kufanya harakati za kumeza na, kudhibiti endoscope, hufanya uchunguzi.

    Kumbuka!
    Usiogope maumivu katika mchakato wa gastroscopy. Wakati wa kutumia vifaa vipya na anesthetics maalum, usumbufu hupunguzwa.

    Hakuna aina nyingine za uchunguzi wa tumbo itatoa taarifa nyingi kwa ajili ya kufanya uchunguzi na kuchagua njia ya matibabu. EGDS pekee inakuwezesha kuchunguza kwa undani uso wa ndani wa chombo, kufanya rekodi ya video ya digital ya mchakato na kufanya masomo ya ziada muhimu (biopsy na uamuzi wa asidi ya juisi ya tumbo). Matokeo ya uchunguzi wa gastroscopic na maelezo ya kina ya mabadiliko yanayohusiana na umri au pathological yaliyoonekana wakati wa uchunguzi hutolewa kwa mgonjwa siku hiyo hiyo. Mara nyingi, EGDS imeagizwa kwa kushirikiana na colonoscopy, au fibrocolonoscopy (FCS), - utaratibu sawa, lakini nia ya kuchunguza matumbo.

    Fluoroscopy ya tumbo- hii ni taswira ya chombo kwenye skrini ya vifaa vya X-ray, inayotumiwa kusoma hali ya utando wa mucous na kugundua shida katika utendaji wao. Dalili za utekelezaji wake ni:

    • kupungua uzito;
    • belching;
    • damu kwenye kinyesi;
    • kiungulia;
    • shida ya kumeza.

    Makini!
    Usichanganye fluoroscopy na radiography! Radiografia inahusisha uundaji wa picha za eksirei kwa ajili ya utafiti wao unaofuata. Fluorografia ya dijiti ndiyo njia ya kuelimisha zaidi ya kukagua chombo kwa wakati halisi na kwa mwendo. Utaratibu ni wa haraka na hauhitaji kuchukua picha nyingi. Kwa kuongeza, mfiduo wa mionzi yenyewe katika vifaa vya fluoroscopic ni mamia ya mara chini.

    Radioscopy ya tumbo ina contraindications. Haipendekezi kuifanya kwa kizuizi cha matumbo, kwa ukiukaji wa ukuta wa tumbo, ujauzito na mgonjwa ni mzio wa dawa zilizo na bariamu.

    Maandalizi ya uchunguzi huo wa tumbo ni rahisi sana. Mgonjwa anahitaji kuwatenga kunde, maziwa, keki, matunda, mboga mboga kutoka kwa lishe kwa siku kadhaa na kukataa kula jioni kabla ya utaratibu.

    Kabla ya kuanza fluoroscopy, mgonjwa huchukua wakala tofauti - kusimamishwa na sulfate ya bariamu (takriban 0.250 ml). Dutu hii hufunika mucosa ya tumbo, huchelewesha eksirei, na kutoa picha wazi ya chombo kwenye skrini. Baada ya hayo, mgonjwa anaulizwa kuchukua pozi tofauti na picha zinachukuliwa. Utaratibu hausababishi usumbufu wowote.

    Ni muhimu kujua!
    Baada ya kukamilika kwa uchunguzi, kichefuchefu kidogo kinaweza kutokea na ndani ya siku 2-3 kinyesi kitakuwa nyeupe. Usijali! Kwa hiyo mwili huondoa sulfate ya bariamu.

    Matokeo ya fluoroscopy inakuwezesha kutambua haraka na kwa usahihi magonjwa mbalimbali ya tumbo - gastritis, hernia, tumors mbaya, tumbo na vidonda vya duodenal.

    Sonography, au uchunguzi wa ultrasound wa tumbo, - njia kulingana na uwezo wa tishu kutafakari mawimbi ya sauti na mzunguko wa zaidi ya 20 kHz. Utafiti kama huo umewekwa mara chache sana na haswa kwa watoto. Kwa nini? Ultrasound ya tumbo (yaani tumbo) ni utaratibu usio na taarifa kwa kulinganisha, kwa mfano, na gastroscopy. Kwa echography, haiwezekani kuona patholojia kwa ujumla, haiwezekani wakati huo huo kufanya biopsy, kufuatilia asili ya mabadiliko. Lakini kwa kuzingatia ukweli kwamba aina nyingine za masomo ya vifaa zinaweza kusababisha usumbufu kwa watoto, huanza na ultrasound ya tumbo - tu kuthibitisha mashaka ya gastroenterologist. Utambuzi wa uhakika hauwezi kufanywa baada ya utafiti huu. Kama utambuzi wa msingi, wakati mwingine huwekwa kwa watu wazima ambao ni waoga kuhusu aina nyingine za utafiti.

    Ultrasound ya tumbo inapendekezwa ikiwa kuna kuongezeka kwa gesi ya malezi, maumivu ndani ya tumbo, kuna matatizo na digestion ya chakula, au mashaka ya gastritis, vidonda, polyps au neoplasms oncological.

    Wakati wa kuagiza ultrasound ya tumbo, daktari daima anataja aina gani ya maandalizi inahitajika wakati wa uchunguzi, kwa sababu usahihi wa matokeo hutegemea. Takriban siku 3 mapema, wagonjwa wanapaswa kuwatenga nyuzi (matunda, mboga mboga), bidhaa za maziwa, kunde, soda na kachumbari, mkate kutoka kwa menyu. Usila, kunywa au kuvuta sigara asubuhi kabla ya utaratibu. Kawaida, utafiti huu hufanywa (sio kila wakati) kama sehemu ya uchunguzi wa viungo vyote vya tumbo.

    Kwa muda, ultrasound inachukua dakika 7-15. Mgonjwa amelala juu ya kitanda na gel maalum hutumiwa kwenye tumbo lake. Daktari huhamisha sensor juu ya ngozi na hupokea picha kwenye mfuatiliaji. Katika baadhi ya matukio, baada ya uchunguzi juu ya tumbo tupu, mgonjwa anahitaji kunywa lita 0.5 za maji na kupitia utaratibu tena. Ultrasound haina kusababisha usumbufu wowote.

    Matokeo ya ultrasound yanajulikana mara baada ya kukamilika kwa uchunguzi. Wanapendekeza nini husababisha usumbufu, kwani mambo mengi yanatathminiwa:

    • nafasi na saizi ya chombo katika sehemu - kawaida ni "umbo la mviringo au lenye umbo la mviringo na mdomo hasi wa echo na kituo cha echo-chanya";
    • membrane ya nje ya serous kawaida ni "hyperechoic";
    • ukubwa wa utando wa misuli - "20-25 mm, tabia ya hypoechoic";
    • saizi ya submucosa - "hadi 3 mm, echogenicity ya kati";
    • sahani ya misuli ya mucosa - "hadi 1 mm, hypoechogenicity ya chini";
    • hali ya mucosa - "hadi 1.5 mm kwa ukubwa, hyperechoic";
    • ukuta wa ukuta - kwa kawaida "tabaka 5 za ukuta, tofauti na echogenicity, ukuta wa ukuta - kutoka 4-6 hadi 6-8 mm katika sehemu za karibu";
    • tabaka za ukuta wa tumbo - "sare";
    • peristalsis - "uokoaji wa msingi wa glasi ya maji - dakika 3, kamili - dakika 20";
    • uwepo wa kuvimba - "haipo".

    Inavutia!
    Ultrasound ni njia ya kuchunguza tumbo, ambayo haina madhara yoyote kwa mwili. Inatumika hata kwa watoto wachanga.

Utambuzi wa maabara ya pathologies ya tumbo

Hizi ni masomo ya maji ya mwili: juisi ya tumbo, damu, kinyesi na mkojo. Bila njia za zana, hazitasaidia kufanya utambuzi sahihi. Lakini lazima zifanyike kwa uchunguzi kamili wa tumbo, vinginevyo haiwezekani kuamua shughuli za siri, muundo wa bakteria wa matumbo, shughuli za enzymes za ini na viashiria vingine muhimu.

    Uchunguzi wa juisi ya tumbo imeagizwa kwa gastritis ya muda mrefu na vidonda vya tumbo. Uchunguzi huu pia unafanywa katika hali kama vile achlorhydria inayofanya kazi na tumbo lenye hasira.

    Unahitaji kujiandaa kwa ajili ya utafiti - kabla ya saa 8 jioni siku moja kabla, kula chakula cha jioni cha mwanga, na asubuhi siku ya utaratibu usivuta sigara, usinywe vinywaji, usichukue dawa na usile. Juisi ya tumbo inachukuliwa kwa kutumia probe maalum, ambayo huingizwa kwa upole kupitia kinywa na umio. Baada ya hayo, uchunguzi huondolewa, mgonjwa hupewa kifungua kinywa, na kisha sehemu nyingine ya juisi ya tumbo inachukuliwa. Pia kuna njia isiyo na uchungu. Inategemea mgonjwa kuchukua reagents, baada ya ambayo mate na mkojo huchunguzwa kwa mabadiliko ya rangi.

    Matokeo ya sauti yanamaanisha maelezo ya rangi, kiasi, harufu, uamuzi wa asidi ya juisi ya tumbo. Wanaruhusu kutathmini hali ya kazi na morphological ya mucosa ya tumbo na ndio kuu kwa ajili ya kuamua kazi ya siri ya tumbo. Lakini matokeo ya njia zisizo na tube hutoa habari tu ya dalili bila sifa za kiasi cha usiri wa tumbo.

    Utafiti wa damu. Hakuna uchunguzi wa kina unaweza kufanya bila hiyo wakati wa kuchunguza au kuangalia magonjwa yoyote ya tumbo. Damu inachukuliwa kwa uchambuzi asubuhi juu ya tumbo tupu. Siku moja kabla ya utaratibu, haipaswi kunywa pombe na vyakula vya juu vya kalori, lazima uepuke sigara. Ikiwa utafiti unahitaji mkusanyiko wa, kwa mfano, mtihani wa kusisimua unaohusisha matumizi ya mchanganyiko wa protini, ni muhimu kuhakikisha kwamba mgonjwa hakuwa na historia ya mzio kwa protini fulani za mimea na wanyama. Ikiwa mgonjwa wa gastroenterological huchukua dawa, ni muhimu kujua ikiwa zinaweza kuachwa. Ikiwa sio, basi angalau siku 1 kabla ya utafiti, ni muhimu kupunguza kipimo. Inawezekana pia kwamba madawa ya kulevya hayatapotosha matokeo ya mtihani. Damu inachukuliwa kwa kufuata sheria zote za asepsis na antisepsis.

    Kulingana na matokeo ya uchambuzi, inawezekana kutathmini hali ya jumla ya mwili, uharibifu wa tishu za morphological, kuamua sifa za kazi za chombo, kuamua hatua ya mchakato wa uchochezi na ufanisi wa tiba.

    Leo, paneli maalum za gastroenterological zimeandaliwa, ambazo ni pamoja na seti ya vipimo na sampuli ya damu kutoka kwa mshipa. Jopo linaweza kujumuisha, kwa mfano, vipimo vya kiwango na uwiano wa pepsinogens I na II, iliyochochewa au basal gastrin-17, kwa uwepo wa antijeni (IgG) kwa bakteria Helicobacter pylori, ambayo inaweza kusababisha H. pylori-kuhusishwa gastritis ya muda mrefu. Kwa kuongeza, dalili za utafiti huo ni kawaida hatari ya kidonda cha peptic na matatizo mbalimbali ya dyspeptic.

    Inajulikana kuwa wakati wa kuvimba kwa kongosho, enzyme lipase (triacylglycerolacylhydrolase) huingia kwenye damu, kwa hivyo ikiwa lipase inaweza kugunduliwa katika damu kwa kiasi cha zaidi ya 78 U / l, tunaweza kuzungumza juu ya kongosho ya papo hapo au sugu au kidonda cha tumbo kilichotoboka.

    Ili kudhibitisha au kukanusha magonjwa ya autoimmune ya tumbo (gastritis sugu ya atrophic, anemia mbaya, nk), seramu ya damu inachukuliwa kwa antibodies (IgG, IgA, IgM) kwa seli za parietali za tumbo, na vile vile kwa antibodies (IgG). kwa sababu ya ndani ya Ngome na kwa antibodies ( IgG) kwa saccharomycetes - chachu ya waokaji Saccharomyces cerevisiae (ASCA).

    Ingawa alama kamili za tumor kwa saratani ya tumbo bado hazijapatikana, inajulikana kuwa kiwango cha antijeni fulani kinahusiana na hatua ya oncology. Antijeni hizo ni pamoja na hasa antijeni za kabohaidreti za oncofetal CA 72-4 na Ca 19-9. Mwisho hutumika kufuatilia saratani ya kongosho pamoja na antijeni ya kansa ya embryonic (CEA).

    Utafiti wa mkojo. Mtihani wa mkojo wa jumla umewekwa kwa kuhara, kutapika, ascites (mkusanyiko wa maji kwenye cavity ya tumbo) na neoplasms mbaya. Ikumbukwe kwamba katika kidonda cha peptic isiyo ngumu, matokeo ya urinalysis hayaonyeshi mabadiliko yoyote makubwa. Katika usiku wa utaratibu, hupaswi kuchukua diuretics na kula bidhaa yoyote ambayo hubadilisha rangi ya mkojo (karoti, beets, nk). Mkojo wa asubuhi tu kwenye tumbo tupu huchukuliwa kwa uchambuzi. Kabla ya hili, taratibu za usafi wa viungo vya nje vya uzazi zinapaswa kufanyika. Kiasi kidogo cha mkojo (sekunde 1-2 za kwanza) hutolewa kwenye choo, na sehemu inayofuata kwa kiasi cha 50 ml inakusanywa kwenye chombo cha kuzaa.

    Matokeo ya uchambuzi yanaonyesha sifa za physico-kemikali ya mkojo (mvuto maalum, asidi, rangi, uwazi) na angalia mchanga wa mkojo kwa uwepo wa baadhi ya inclusions (protini, seli za damu, glucose, hemoglobin, nk).

    Utafiti wa kinyesi. Imewekwa kwa kuonekana kwa dalili yoyote ya magonjwa ya mfumo wa utumbo. Ili matokeo yawe ya habari, mgonjwa lazima aondoe samaki na vyakula vya nyama kutoka kwa chakula kwa siku 3 kabla ya utaratibu, na pia si kuchukua dawa zilizo na iodini, chuma na bromini. Kwa uchambuzi, chukua kiasi kidogo cha kinyesi mara baada ya kulala. Itume kwa ajili ya utafiti katika chombo tasa.

    Matokeo daima yanaonyesha uwepo wa damu na kamasi kwenye kinyesi, tathmini rangi yake, harufu, msimamo na sifa nyingine za physico-kemikali. Kutokwa na damu wazi na haswa kwa siri huzingatiwa katika ugonjwa wa kidonda cha peptic katika 10-15% ya kesi. Lakini mara nyingi damu huwekwa na kidonda cha duodenal. Katika upotezaji mkubwa wa damu, kinyesi hukaa.

Kulingana na madaktari, ni muhimu kufanya uchunguzi wa tumbo angalau mara moja kwa mwaka. Pia inahitajika kupitisha vipimo fulani na maendeleo ya dalili mbaya. Mbinu mbalimbali husaidia kutambua matatizo ya pathological katika chombo hiki na kuanza tiba kwa wakati. Ni vipimo gani vya tumbo vinapaswa kuchukuliwa ili kujua hali yake?

Kazi ya viumbe vyote inategemea kazi ya tumbo. Ni pamoja naye kwamba taratibu zote za digestion ya chakula huanza. Ikiwa chombo haifanyi kazi vizuri au mkusanyiko usiofaa wa juisi ya tumbo huzingatiwa, basi michakato ya kimetaboliki inasumbuliwa.

Kisha mgonjwa huanza kuteseka na dalili mbalimbali kwa namna ya:

  1. maumivu ya mara kwa mara kwenye tumbo. Ugonjwa wa maumivu hutokea wakati wowote wa siku. Mara nyingi zaidi huwekwa ndani ya tumbo la juu upande wa kushoto. Asili na ukali wao ni tofauti: mkali, nguvu, dhaifu, kuumiza, kukata na kupiga. Katika uteuzi wa daktari, unahitaji kufafanua muda gani uliopita hisia zisizofurahi zilianza, na kwa wakati gani zinaonyeshwa zaidi;
  2. kichefuchefu na kutapika. Ishara hizi zinaonyesha ugonjwa wa ini, maendeleo ya gastritis na vidonda vya vidonda. Kutapika hufanya kama mmenyuko wa kujihami. Wanajaribu kusafisha mwili wa vitu vya sumu. Ikiwa mgonjwa ana kutapika nyeusi, basi hii inaonyesha damu ya ndani. Katika hali kama hizo, unahitaji kupiga simu ambulensi haraka;
  3. kiungulia. Wagonjwa wengi hawachukui dalili hii kwa uzito na kwa sababu nzuri. Kiungulia mara nyingi huonekana baada ya kula vyakula fulani. Utaratibu huu unaashiria kuingia kwa juisi ya tumbo kutoka kwa tumbo kurudi kwenye umio;
  4. dysphagia. Moja ya dalili kuu. Kwa ugonjwa huo, ni vigumu kwa mgonjwa kumeza chakula, ambacho huingia ndani ya pua. Hii inaonyesha kupungua kwa umio na asidi iliyoongezeka ya juisi ya tumbo;
  5. matatizo ya kinyesi. Kwa asidi ya chini, mgonjwa analalamika kwa kuvimbiwa mara kwa mara, wakati maumivu yanaonekana upande wa kushoto. Kwa asidi iliyoongezeka, hali hiyo inabadilishwa. Mtu hupatwa na kuhara mara kwa mara, wakati mwenyekiti anazingatiwa kutoka mara 3 hadi 5 kwa siku.

Ikiwa unapata dalili zisizofurahi, unapaswa kutembelea daktari haraka na kufanyiwa uchunguzi unaofaa.

Njia za kuangalia tumbo

Jinsi ya kuangalia tumbo? Katika nyakati za kisasa, kuna njia nyingi za kutambua magonjwa ya tumbo ambayo hutolewa na hospitali za kibinafsi na za umma. Taarifa zaidi ni fibrogastroduodenoscopy. Tu kwa msaada wa mbinu hii inawezekana kutathmini hali ya mucosa ya tumbo kwa usahihi wa juu.

Aina yoyote ya uchambuzi ambayo daktari anapendekeza kufanya, kila mmoja wao ana faida na hasara zake. Kuangalia tumbo imegawanywa katika aina tatu kuu:

  • njia ya kimwili ya utambuzi. Inamaanisha mkusanyiko wa anamnesis, kusikiliza malalamiko ya mgonjwa, uchunguzi na palpation ya tumbo;
  • vipimo vya maabara. Maji ya kibaiolojia huchukuliwa kutoka kwa mwili wa mgonjwa, ambayo huangaliwa kwa uwepo wa pathogens na kiasi cha vitu muhimu;
  • njia za vifaa vya utambuzi. Viungo vya ndani vinachunguzwa kwa msaada wa vifaa maalum na zana.

Uchunguzi wa tumbo unahusisha maandalizi makini kwa kila utaratibu. Hii itawawezesha kutathmini kwa usahihi hali hiyo, kufanya uchunguzi sahihi na kuagiza matibabu sahihi.

Mbinu za Kimwili

Uchunguzi wowote wa mwili huanza na mazungumzo kati ya daktari na mgonjwa. Mbinu ya utafiti wa kimwili ina hatua kadhaa:

  1. kukusanya anamnesis kwa uwepo wa pathologies sugu na utabiri wa urithi, kutambua malalamiko kwa mgonjwa;
  2. uchunguzi wa mgonjwa. Daktari anatathmini hali ya nje, mabadiliko katika kivuli na muundo wa ngozi na utando wa macho. Ngozi blanching, uchovu wa mwili huonyesha kansa, stenosis ya aina ya juu, ukosefu wa hemoglobin. Kwa rangi ya kijivu ya ngozi na anorexia, vidonda vya tumbo, kutokwa damu ndani, hemoglobin ya chini huzingatiwa;
  3. uchunguzi wa cavity ya mdomo. Kwa malezi ya carious, wanazungumza juu ya maambukizi ya mwili. Kwa kutokuwepo kwa meno na udhaifu wao ulioongezeka, kuna matatizo na kazi ya utumbo. Daktari pia anatathmini hali ya ulimi. Ikiwa ni safi lakini unyevu, basi kidonda cha peptic kiko katika msamaha. Mipako ya kijivu na pumzi mbaya inazungumzia gastritis ya papo hapo;
  4. palpation ya tumbo. Wakati mgonjwa amepungua sana, mviringo wa chombo hufafanuliwa vizuri. Wanaweza kufunua stenosis ya pyloric, peristalsis ya uvivu, neoplasms kwenye membrane ya mucous;
  5. mdundo. Ikiwa ni muhimu kuamua uwepo wa kelele ndani ya tumbo, mgonjwa anaulizwa kuchukua nafasi ya supine, akiinua mikono yake juu.

Kulingana na matokeo ya uchunguzi wa kimwili, daktari anaweza kufanya uchunguzi wa awali. Kwa uchunguzi zaidi wa ugonjwa, mbinu za ziada zinawekwa kulingana na dalili za ugonjwa huo.

Mbinu za maabara

Unaweza kuangalia hali ya ndani ya mwili kwa msaada wa vipimo vya maabara. Mgonjwa anaombwa kutoa damu kutoka kwa mshipa na kidole, pamoja na mkojo na kinyesi.

Damu inachambuliwa kwa njia mbili.

  1. Uchambuzi wa jumla. Inasaidia kutathmini hatua ya mchakato wa uchochezi, kutambua anemia, kuamua kiwango cha hemoglobin na vitu vingine katika damu.
  2. Uchambuzi wa biochemical. Ni ngumu zaidi kidogo. Kwa msaada wake, kiwango cha bilirubin, amylase, urea na hali ya serum imedhamiriwa. Pia, nyenzo zingine huchukuliwa kwa cytology, histology, alama za tumor.

Mkojo huamua hali ya jumla ya mwili. Kwa mfano, kwa kuongezeka kwa diastasis, kongosho hugunduliwa. Ikiwa kuna ongezeko la urobilin, basi jaundi hugunduliwa.

Mbinu za vifaa

Ufafanuzi zaidi kuhusu hali ya tumbo unaweza kupatikana baada ya uchunguzi kwa kutumia vifaa.

Fibrogastroduodenoscopy

Njia kuu ya uchunguzi ni gastroscopy au FGDS. Utaratibu huu kawaida hueleweka kama kuanzishwa kwa bomba inayoweza kubadilika, ambayo mwisho wake kuna kamera ndogo ya video. Kwa msaada wake, unaweza kuchunguza foci ya uchochezi, kutathmini uharibifu wa utando wa mucous na kuchukua kipande kwa uchambuzi.

Ili kufanya utambuzi sahihi, unahitaji kujiandaa kwa uangalifu. Vigezo kuu ni kufuata mlo mkali, kukataa chakula masaa 10-12 kabla ya kudanganywa, tumbo iliyosafishwa kabisa.

FGS hudumu si zaidi ya dakika 5-10. Ili kuchunguza chombo, probe yenye balbu ya mwanga huingizwa kwa upole kwenye mfereji wa chakula kupitia cavity ya mdomo. Ncha ya kifaa ni lubricated na gel kwa kuingizwa bora. Anesthetic ya ndani inasimamiwa kwa mgonjwa ili asihisi maumivu. Kupumua kwa kina kunasaidia kuzuia kuziba.

Gastroscopy ya tumbo bila kumeza uchunguzi hufanyika kwa wagonjwa hao ambao ni hypersensitive au wanaogopa kufanyiwa uchunguzi. Hii inaweza kujumuisha njia kupitia cavity ya pua au kuanzishwa kwa capsule kwenye njia ya utumbo.

Mbinu hizi zina vikwazo kadhaa, kama vile:

  • kuzidisha kwa infarction ya myocardial;
  • matatizo ya mtiririko wa damu katika ubongo;
  • matatizo makubwa ya akili;
  • aneurysms ya aorta;
  • hemophilia.

Pia ni marufuku kufanya uchunguzi wa kutokwa damu kwa tumbo.

Uchunguzi wa Ultrasound

Jinsi ya kuangalia tumbo bila gastroscopy? Kuna aina kadhaa za taratibu ambazo zinaweza kuchukua nafasi ya FGS. Ultrasound inachukuliwa kuwa moja ya analogues hizi. Njia hii ya utambuzi hukuruhusu kutathmini sura, saizi na eneo la chombo, angalia muundo na maji.

Faida kuu ni pamoja na:

  • urahisi wa kufuatilia kazi ya magari;
  • kufanya skanning ya duplex;
  • kasi ya juu ya utaratibu.

Kwa haya yote, ultrasound inaweza kufanywa kwa watoto wachanga, watoto wachanga, wanawake wajawazito.

X-ray

Analog ya gastroscopy pia ni matumizi ya x-rays na wakala tofauti. Kabla ya kudanganywa, mgonjwa huchukua suluhisho la bariamu. Hatua kwa hatua hujaza viungo vya tumbo. Picha zinatafsiriwa kulingana na sura ya ukamilifu wa tumbo, contour ya chombo, homogeneity ya usambazaji wa maji tofauti, muundo na shughuli za magari ya tumbo.

Lakini madaktari hugundua mapungufu kadhaa katika mfumo wa ubaya wa kifaa, maudhui ya habari ya kutosha. Baada ya utaratibu, kuna kuvimbiwa, rangi ya kinyesi. Kifaa ni marufuku kwa wanawake wajawazito. Inafanywa kwa watoto tu katika hali mbaya.

tomografia ya sumaku

MRI ya Tumbo ni mbadala bora ya FGDs. Utaratibu unafanywa kwa kutumia tomograph. Mgonjwa amewekwa kwenye capsule kubwa iliyofungwa au nusu iliyofungwa. Inapendekezwa katika hali ambapo njia nyingine haitoi taarifa kamili.

Dalili kuu za MRI ni pamoja na:

  • tuhuma ya oncology ya tumbo;
  • ishara mbaya za ugonjwa huo;
  • uwepo wa michakato ya uchochezi katika cavity ambayo ni vigumu kutambua;
  • marekebisho ya matibabu kwa malezi ya tumor-kama, maonyesho, hemorrhages;
  • mashaka ya metastases kwenye tumbo katika oncology.

Mgonjwa hawana haja ya kumeza chochote. Lakini muda wa utaratibu katika kesi hii huongezeka kutoka dakika 10 hadi 30-40. Ni muhimu kuangalia tumbo baada ya maandalizi makini. Mlo ni lazima, madawa ya kulevya huchukuliwa kutokana na kuongezeka kwa malezi ya gesi. Pia, huwezi kuvuta sigara, kunywa, na kula angalau masaa 6 kabla.

Kuna idadi ya vikwazo kwa namna ya ujauzito na lactation, watu wenye vitu vya chuma ndani ya mwili, uwepo wa matatizo ya akili, kifafa na ugonjwa wa kushawishi.

Gastropaneli

Njia hii ni mojawapo ya njia za haraka na za ufanisi zaidi. Neno "gastropanel" kwa kawaida hueleweka kama seti ya vipimo salama vinavyotambua matatizo ya dyspeptic, maambukizi ya bakteria, na aina ya atrophic ya gastritis.

Mbali na hayo yote, kuna tathmini ya hatari ya kuzorota kwa magonjwa ya tumbo katika saratani, vidonda vya peptic, aina kali za atrophic na anemia, osteoporosis, matatizo ya pathological na moyo, mishipa ya damu na mfumo mkuu wa neva.

Utambuzi huwa katika utafiti wa damu ya mgonjwa wa venous kwa kutumia mpango maalum. Matokeo yake yanategemea kusimbua na kulinganisha na viashiria vya kawaida.

PH-metry ya tumbo

Kwa asidi ya juisi ya tumbo, gastritis inaweza kuamua. Utambuzi unafanywa kwa njia kadhaa.

  1. Kufanya mtihani wa haraka. Mgonjwa huingizwa na probe nyembamba, ambayo ina vifaa vya electrode. Kwa hivyo, mara moja huamua asidi.
  2. PH-metry ya kila siku. Utafiti huo unafanywa wakati wa mchana. Mgonjwa huingizwa na uchunguzi ndani ya chombo kupitia cavity ya pua na kushikamana na kiuno. Kifaa maalum kinachoitwa acidogastrometer hurekodi viashiria. Kuna njia nyingine: unaweza kumeza capsule ambayo kuna sensor, au kuchukua nyenzo wakati wa gastroscopy.
  3. Acidotest. Inafanywa ikiwa mgonjwa ana contraindications kumeza probe. Mbinu hiyo inafanywa kwa msaada wa maandalizi maalum. Viungo vyao vinavyofanya kazi huguswa na asidi ya tumbo. Hivyo kubadilisha rangi ya mkojo.
  4. Kuchunguza yaliyomo kwenye tumbo. Nyenzo huchukuliwa wakati wa gastroscopy. Kabla ya hili, mgonjwa hulishwa chakula ambacho husababisha kuongezeka kwa asidi.

Sio tu ugonjwa huo kwa namna ya gastritis iliyogunduliwa, lakini sababu za maendeleo yake pia zinatambuliwa. Ikiwa kuna gastrin nyingi katika juisi, basi uwezekano mkubwa wa ugonjwa huo huwashwa na mawakala wa bakteria.

Ni aina gani ya uchambuzi ni bora kufanyika na wapi, daktari tu atasema baada ya uchunguzi wa kimwili.

Ili kutambua pathologies ya njia ya utumbo katika dawa za kisasa, mbinu tofauti za utafiti hutumiwa. Vifaa vya hivi karibuni husaidia kupata habari muhimu juu ya afya ya binadamu; katika hali nyingi, utambuzi hausababishi usumbufu. Ukosefu wa kawaida unaweza kugunduliwa hata katika hali ambapo hakuna malalamiko au ishara za nje za ugonjwa.

Dalili za uchunguzi wa njia ya utumbo

Uchunguzi wa njia ya utumbo ni hatua muhimu zaidi ya kufanya uchunguzi sahihi, kwani pathologies ni ya kawaida kwa watu wa umri wote na inaweza kusababisha madhara makubwa. Dalili za uchunguzi wa utumbo ni:

Kuangalia tumbo imewekwa katika kesi zifuatazo:

  • kutokwa damu kwa ndani;
  • gastritis (papo hapo au sugu);
  • kongosho;
  • malezi mabaya;
  • mawe kwenye gallbladder;
  • vidonda vya tumbo au duodenum;
  • maumivu ya etiolojia isiyojulikana;
  • kichefuchefu, kavu au uchungu mdomoni;
  • belching na kiungulia;
  • hutamkwa nyembamba ya sehemu ya juu ya tumbo au maendeleo yake duni.

Mara nyingi, njia nzima ya utumbo inachunguzwa. Hii hukuruhusu kuamua mshikamano wa kazi ya viungo au kupotoka katika kufanya kazi.

Njia za kugundua magonjwa ya njia ya utumbo

Shukrani kwa mbinu za kisasa, leo kugundua kasoro kunawezekana kwa kosa la chini. Masomo ya kawaida hutolewa katika kliniki yoyote, lakini wengi wanaona taratibu kuwa ngumu kufikia, ndiyo sababu wanatafuta msaada wakati ugonjwa uko katika hatua ya mwisho ya maendeleo. Mara nyingi njia moja ya uchunguzi ni ya kutosha, katika hali ngumu zinajumuishwa. Jinsi ya kuchunguza viungo vya ndani?

Mbinu ya Kimwili

Taratibu za nje zisizo za uvamizi huitwa mbinu za kimwili. Hizi ni pamoja na palpation, percussion, ukaguzi wa kuona na auscultation. Wakati wa kumchunguza mtu, daktari anabainisha mambo yafuatayo:

  • uchovu na ukali wa ngozi;
  • pallor ya integument na kuzorota kwa elasticity yao;
  • ulaini wa ulimi au uwepo wa mipako nyeupe / kahawia juu yake.

Ikiwa mtu hawana matatizo na njia ya utumbo, dalili hii ni ya kawaida kwake. Ukaguzi utapata kufanya uchunguzi wa awali. Ikiwa moja ya ishara hupatikana, daktari hufanya palpation ya juu au ya kina. Mtaalam anasisitiza juu ya tumbo, akipita kutoka eneo la inguinal kwenda juu. Katika mtu mwenye afya, misuli haina mkazo sana, hakuna maumivu. Palpation ya kina hufanywa katika eneo la usumbufu.


Uchunguzi wa rectal ni muhimu kuchunguza anus na kutambua utendaji wake. Utaratibu unafanywa na proctologist, kutathmini uwepo wa nyufa, hemorrhoids, polyps.

Uchambuzi na masomo ya maabara

Uchunguzi katika maabara ni kipimo cha lazima kwa magonjwa yote. Kuangalia tumbo na matumbo, mtaalamu anaagiza vipimo:

  • mtihani wa jumla wa damu (uliofanywa asubuhi, juu ya tumbo tupu);
  • uchunguzi wa kinyesi kwa uwepo wa protozoa;
  • uchunguzi wa kinyesi kwa mayai ya minyoo;
  • uchambuzi wa microflora (kwa dysbacteriosis);
  • coprogram (hundi ya kina ya kinyesi kwa mabadiliko ya rangi, harufu, sura, uwepo wa inclusions mbalimbali).

Mbinu za Ala

Kuchunguza tumbo na matumbo, vyombo mbalimbali hutumiwa mara nyingi vinavyoweza kuonyesha sehemu ya chombo au kuibua kabisa sehemu za njia ya utumbo. Unawezaje kuangalia tumbo na matumbo? Mbinu za uchunguzi zinafaa:

Uchunguzi wa mionzi

Wagonjwa wanaweza kufanyiwa uchunguzi wa X-ray usiovamizi ili kusaidia katika kufanya uchunguzi. Hizi ni pamoja na njia zifuatazo:

Shida zinazowezekana baada ya taratibu

Uchunguzi mwingi hauna madhara kabisa, lakini mingine haifurahishi na ina uchungu, kama vile endoscopy na colonoscopy. Kwa sababu hii, uingizaji wa tube ya rectal hufanyika chini ya anesthesia ya ndani au sedation. Hatari ya matatizo ni ndogo, lakini ipo.

Matokeo ya aina tofauti za uchunguzi huwasilishwa kwenye meza.

Aina ya mtihaniMatatizo
ColonoscopyUwezekano wa matatizo yanayotokea ni 0.35%. Utoboaji unaowezekana, kutokwa na damu, maambukizo, mmenyuko wa anesthetic.
Capsule kumezaKatika uwepo wa kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, kifaa kitachochea ongezeko lake, mionzi ya umeme inaweza kuharibu pacemaker.
EndoscopyUtaratibu salama, lakini mzio wa anesthetic, kiwewe kwa kuta na utoboaji na kutokwa na damu, pneumonia ya kutamani, magonjwa ya kuambukiza yanawezekana.
LaparoscopyUharibifu wa vyombo vya ukuta wa tumbo la anterior.
Utafiti wa radioisotopuMzio wa dawa "zinazoangazia".
IrrigoscopyUtoboaji wa utumbo na kutolewa kwa tofauti kwenye cavity ya peritoneal (nadra sana).
CTKizunguzungu na kichefuchefu wakati wa utaratibu, kwa watu wenye hypersensitivity - itching kwenye tovuti ya kuchomwa kwa ngozi wakati tofauti inapoingizwa.

Machapisho yanayofanana