Meno ya bandia yanayoondolewa yaliyothibitishwa na sheria. Kesi zinazowezekana za kupunguzwa kwa dhamana. Dhamana ya matibabu ya upasuaji

NAFASI

juu ya uanzishwaji wa vipindi vya udhamini na maisha ya huduma
juu ya matokeo ya utoaji huduma za meno katika DejaVu LLC

1. JUMLA

1.1. Kanuni hii ilitengenezwa kwa mujibu wa Kanuni ya Kiraia ya Shirikisho la Urusi, Sheria ya Shirikisho la Urusi FZ "Katika Ulinzi wa Haki za Watumiaji" No. 2300-1 ya tarehe 7 Februari 1992, sheria ya shirikisho RF ya tarehe 17 Desemba 1999, No. 212-F3 "Juu ya Marekebisho na Nyongeza ya Sheria ya Shirikisho la Urusi "Juu ya Ulinzi wa Haki za Mtumiaji", na marekebisho yaliyofuata ya Sheria ya Shirikisho la Urusi "Juu ya Ulinzi wa Haki za Mtumiaji". ”, pamoja na “Kanuni za Kutoa mashirika ya matibabu kulipwa huduma za matibabu» (Agizo la Serikali Shirikisho la Urusi tarehe 4 Oktoba 2012 N 1006 Moscow).

1.2. Kanuni hii inafafanua muda wa udhamini na maisha ya huduma kwa matokeo ya utoaji wa huduma za meno katika DejaVu LLC(hapa inajulikana kama "Kliniki").

1.3. Vipindi vya udhamini na maisha ya huduma huwekwa tu kwa kazi ambazo zina matokeo ya kimwili: kujaza, kurejesha meno, taji, veneers, inlays, meno bandia, vifaa vya orthodontic.

1.4. Uhakikisho wa ubora wa matibabu- hii ni kipindi cha chini cha wakati wa ustawi wa kliniki wa mgonjwa baada ya matibabu, wakati ambapo hakuna matatizo yanayoonekana na uadilifu wa kazi ya kujaza viwandani, bandia, taji, vifaa vya orthodontic huhifadhiwa.

Kipindi cha dhamana- hiki ni kipindi ambacho, katika tukio la kasoro katika kazi iliyofanywa, mgonjwa ana haki, kwa chaguo lake, kudai:
- uondoaji wa bure wa mapungufu ya kazi iliyofanywa (huduma iliyotolewa);
- kupunguzwa sambamba kwa bei ya kazi iliyofanywa (huduma iliyotolewa);
- uzalishaji bila malipo wa kitu kingine kutoka kwa nyenzo zenye ubora sawa au kufanya kazi tena. Katika kesi hiyo, mgonjwa analazimika kurudisha bidhaa iliyohamishiwa kwake hapo awali na mkandarasi (taji, bandia, vifaa vya orthodontic).

Kipindi cha dhamana imehesabiwa kutoka wakati matokeo ya huduma (kazi) huhamishiwa kwa watumiaji (mgonjwa), i.e. kutoka mwisho wa huduma.

Muda wa maisha- hii ni kipindi cha kazi ya bure au uingizwaji wa kazi; matibabu tena mgonjwa katika tukio la mapungufu yasiyoweza kurekebishwa ambayo yalitokea baada ya matibabu bila kosa la mgonjwa (kujaza kulianguka, bandia ilivunjika, taji ilikuwa saruji, taji ya bandia ilipigwa).

2. Vipindi vya udhamini na vipindi vya huduma halali katika "Kliniki"

2.1. Kwa kazi nyingi (huduma) za utoaji huduma ya meno Kliniki imeanzisha vipindi vya udhamini na vipindi vya huduma (Jedwali Na. 1, Na. 2 ya Kanuni hii). Katika hali nyingine, vipindi vya udhamini na vipindi vya huduma vinaweza kuanzishwa na daktari anayehudhuria, kulingana na:
-kutoka vipengele vya mtu binafsi mgonjwa;
- picha ya kliniki magonjwa (hali katika cavity ya mdomo);
- upatikanaji magonjwa yanayoambatana, ambayo moja kwa moja au isiyo ya moja kwa moja husababisha mabadiliko katika meno na tishu zinazozunguka.

2.2. Katika baadhi ya matukio magumu, kwa idhini ya mgonjwa, matibabu au prosthetics inaweza kufanyika kwa masharti, i.e. bila kuhakikishiwa matokeo chanya. Katika hali hiyo, dhamana haitumiki, fedha hazirejeshwa na hazizingatiwi katika matibabu yafuatayo. Wakati haiwezekani kutabiri kwa usahihi maendeleo zaidi ugonjwa na ikiwa kuna uwezekano wa matokeo mazuri, daktari anaweza kumpa mgonjwa chaguo la matibabu ya kihafidhina (kuhifadhi), i.e. tumia fursa ya kuokoa jino au massa ya meno, na pia epuka shughuli na gharama za ziada. Ikiwa wakati wa kipindi kilichokubaliwa, hata hivyo, shida imetokea na inahitajika matibabu ya ziada. Mgonjwa hulipa tu kazi mpya na hailipi kwa mabadiliko yaliyofanywa hapo awali. Katika tukio la matatizo, mgonjwa analazimika kumjulisha daktari mara moja au msajili wa kliniki na mara moja kuhudhuria miadi na mtaalamu.

2.3. Wakati wa kuanzisha muda wa udhamini kwa huduma ya meno (kazi), ni muhimu kuongozwa na meza Nambari 1, No. 2 ya utoaji huu.
Katika hali hii, dhamana imewekwa kwa msingi bila taarifa tofauti ndani kadi ya matibabu.

2.4. Katika hali ambapo dhamana haijaanzishwa kwa huduma iliyotolewa (kazi iliyofanywa), imeanzishwa kwa muda mfupi, au wakati wajibu wa dhamana unatokea ambao haujatolewa na utoaji huu, daktari anayehudhuria analazimika kutafakari hali iliyotajwa katika kifungu hiki katika rekodi ya matibabu na maneno wazi:
"Hakuna Dhamana" au "Udhamini ________ miezi".
KUTOKA hali maalum chini ya dhamana, ni muhimu kujitambulisha na saini katika rekodi ya matibabu.

3. Udhamini haujumuishi:

3.1. Meno ambayo hapo awali yalitibiwa kwa endodontically katika kliniki zingine hayana dhamana.
3.2. Kwa meno yaliyogunduliwa na ugonjwa wa periodontitis au patholojia nyingine ya periapical, na pia kwa meno yaliyotibiwa hapo awali katika kliniki nyingine kwa magonjwa sawa.
3.3. Udhamini haufunika sleeves (matrices) na relining ya prosthesis.
3.4. Kwa kujaza na uharibifu wa zaidi ya 50% ya jino (kuwa na dalili za moja kwa moja kwa prosthetics zaidi).

4. Katika matibabu ya meno:

4.1. Kwa matibabu ya matibabu ni pamoja na matibabu ya magonjwa ya caries, pulpitis na periodontitis (mbili za mwisho zinahusishwa na matibabu ya mfereji wa mizizi), daktari wa meno ya vipodozi (marejesho au mabadiliko katika sura ya awali na rangi ya jino bila prosthetics, uingizwaji / marekebisho ya kujaza), maandalizi ( matibabu) ya meno kwa prosthetics.

4.2. Vipindi vya udhamini na masharti ya huduma kwa kazi na huduma katika daktari wa meno ya matibabu huanza kufanya kazi tangu wakati matibabu ya jino fulani yamekamilika. Dalili za mwisho wa matibabu ni:
- katika matibabu ya caries - iliyotolewa kujaza kudumu;
- katika matibabu ya matatizo ya caries (pulpitis na periodontitis) - kujaza kudumu kwa mizizi ya mizizi na kufunika jino na taji.

Kumbuka:

1. Masharti haya yanapendekezwa kwa wagonjwa wenye caries moja na nyingi zilizoimarishwa au polepole mchakato wa sasa. Kwa KPU (iliyoathiriwa sana, imejaa, imeondolewa) meno 13-18, masharti yanapunguzwa kwa 30%, na KPU zaidi ya 18, masharti yanapunguzwa kwa 50%.
2. Kwa usafi mbaya wa mdomo, muda wa udhamini na huduma hupunguzwa kwa 70%.
3. Ratiba zinapokiukwa mitihani ya kuzuia, ziara za usafi zinazotolewa kwa ajili ya mpango wa matibabu, dhamana ni batili.

5. Katika daktari wa meno ya mifupa:

5.1. Huduma za meno ya mifupa ni pamoja na huduma za kuondoa (matibabu) ya kasoro katika meno na/au meno ya taya kwa kutumia miundo ya kudumu na/au ya muda ya mifupa.

5.2. Miundo ya kudumu ya mifupa ni pamoja na:

Metal-kauri na kutupwa taji, pamoja na. mchanganyiko wa taji hizi, pamoja na miundo ya daraja, veneers, inlays;

Taji zisizo na chuma (keramik iliyoshinikizwa, taji za composite);

Miundo inayoondolewa: miundo kamili na ya sehemu inayoondolewa, bandia za clasp na kufuli na vifungo.

5.3. Miundo ya muda ya mifupa ni pamoja na:

taji za muda;

Meno ya bandia ya muda.

5.4. Kipindi cha udhamini na maisha ya huduma kwa huduma za mifupa huanza kufanya kazi tangu wakati miundo ya kudumu imewekwa kwenye kinywa cha mgonjwa, ambayo inathibitishwa na kuingia ndani. kadi ya nje.

Kumbuka:

1. Katika hali ya usafi mbaya wa mdomo, vipindi vya udhamini na huduma kwa aina zote za prosthetics hupunguzwa kwa 50%.
2. Katika kesi ya ukiukaji wa ratiba za mitihani ya kuzuia, ziara za usafi zinazotolewa na mpango wa matibabu; dhamana ni batili.
3. Wakati prosthetics juu ya implants, muda wa udhamini na huduma ni kuamua kwa mujibu wa mpango wa prosthesis.
4. Ikiwa mpango wa matibabu uliopendekezwa haufuatwi, muda wa udhamini na maisha ya huduma haujaanzishwa.
5. Katika kipindi cha udhamini na maisha ya huduma ya relining meno bandia inayoweza kutolewa kutekelezwa kwa msingi wa kulipwa.

5.5. Kesi zinazowezekana kupunguzwa kwa dhamana:

Kwa mujibu wa sheria ya "Ulinzi wa Haki za Mtumiaji", muda wa udhamini uliopunguzwa na maisha ya huduma kwa kazi ya mifupa inaweza kuanzishwa. Daktari wa meno lazima amjulishe mgonjwa kuhusu kupunguzwa kwa muda wa udhamini wa kazi ya mifupa na kuionyesha kwenye kadi ya nje.

Zilizopo mbinu za matibabu prosthetics hairuhusu kutoa muda kamili wa udhamini mbele ya utambuzi au kesi zifuatazo:

Uwepo wa uchunguzi wa ugonjwa wa ufizi: periodontitis (uhamaji wa jino), ugonjwa wa periodontal. Sharti kutoa dhamana ni kufanya kozi usafi wa kitaalamu Mara 2-4 kwa mwaka. Kipindi cha udhamini kinawekwa na daktari kulingana na ukali wa ugonjwa wa gum;

Kwa kukosekana kwa wazi dalili za matibabu kwa utimilifu aina fulani prosthetics na hamu ya mgonjwa kufanya kazi kulingana na mpango fulani, daktari wa meno ana haki ya kuanzisha kipindi cha udhamini wa mwezi mmoja kwa muundo wa mifupa, baada ya kumjulisha mgonjwa kuhusu hili hapo awali. Mabadiliko yote (mabadiliko ya kubuni, maandalizi ya matibabu ya meno kwa prosthetics) hufanyika kwa gharama ya mgonjwa.

5.6. Ujumbe muhimu.

1. Mpaka wakati wa kujifungua ujenzi wa mifupa, mgonjwa ana kila haki ya kudai marekebisho/marekebisho ya kazi kwa sababu zifuatazo:

Kazi iliyofanywa haikidhi mahitaji ya uzuri
(rangi, saizi au sura ya jino haijatengenezwa kwa usahihi);

Kazi iliyofanywa hailingani na hiyo kwa suala la prosthetics (mpango wa matibabu).

2. Kuzingatia hali ya uendeshaji wa muundo wa mifupa (matumizi ya pastes maalumu na mswaki, umwagiliaji, vidonge vya kusafisha, nk) ni lazima.

6. Vipindi vya udhamini na vipindi vya huduma kwenye aina fulani kazi (huduma) kutokana na maalum yao, haiwezekani kuanzisha. Hizi ni pamoja na kazi (huduma) ambazo hazijaorodheshwa kwenye jedwali:

matibabu ya Orthodontic na vifaa vya orthodontic;

Matibabu ya endodontic ya mara kwa mara;

Usafi wa kitaaluma;

Kuweka bandage (kujaza kwa muda);

Upasuaji;

Matibabu ya mara kwa mara;

Kusafisha meno.

Mkurugenzi Mkuu wa DejaVu LLC Kozhin A.V.

• Utaratibu wa kutoa dhamana kwa huduma za meno ( ukadiriaji wa faili: 1759 )

1.1 Jumla

Kwa mujibu wa Sheria "Juu ya Ulinzi wa Haki za Mtumiaji", shirika linalazimika kuanzisha muda wa udhamini wa huduma. Utoaji huu huamua masharti ya dhamana ya huduma za matibabu na utaratibu wa kuanzishwa kwao. Utawala kituo cha meno inajulisha kwamba kazi na huduma zote zinafanywa kwa misingi ya leseni, vifaa vinununuliwa kutoka kwa wauzaji wa kuthibitishwa, kazi ya meno inafanywa katika maabara yenye leseni. Vifaa vyote vinaidhinishwa kutumika katika eneo la Shirikisho la Urusi.

Katika kesi ya maoni yoyote juu ya kazi na huduma zilizofanywa, mgonjwa anapaswa kuwasiliana na msimamizi (kwa simu au kibinafsi) na, baada ya kusema kiini cha maoni, ajiandikishe kwa kiingilio bure kwa daktari aliyehudhuria. Utekelezaji wa majukumu ya udhamini ni bure kwa mgonjwa.

Katika kipindi cha udhamini, maoni ya wagonjwa yanazingatiwa kwa misingi ya maombi yaliyoandikwa katika fomu iliyowekwa. Fomu ya maombi inaweza kupatikana kutoka kwa msimamizi wa kituo.

1.2 Udhamini wa aina fulani za huduma

1.2.1 Majukumu ya udhamini kwa viungo bandia (kazi ya mifupa)

Imehakikishwa kwa kazi ya mifupa. Dhamana ya maandalizi ya prosthetics (matibabu ya matibabu) inaelezwa katika kifungu cha 1.2.2 "Majukumu ya udhamini kwa matibabu ya matibabu".

Kazi ya kudumu ya mifupa isiyoweza kuondolewa ni pamoja na:

• Metal-kauri, chuma-composite, na taji imara-kutupwa, ikiwa ni pamoja na mchanganyiko wa taji hizi - miundo ya daraja;
• Taji zisizo na chuma (prosthetics kwa kutumia mfumo wa Fabrekor, keramik iliyoshinikizwa, taji za mchanganyiko);

Kazi ya kudumu ya mifupa inayoweza kutolewa ni pamoja na:

• Meno bandia kamili, ambayo yanaweza kutolewa kwa sehemu, meno bandia ya kufungia (yenye kufuli ndogo au ndoano ndogo);

Kazi hizi zimehakikishwa kwa mwaka 1.

Kazi ya muda ya mifupa ni pamoja na:

• taji za muda;
• bandia za uingizwaji wa muda.

Kazi ya kudumu ya mifupa imehakikishwa kwa mwaka 1 (mmoja). Kazi za muda za mifupa zimehakikishwa hadi zitakapobadilishwa na miundo ya kudumu, lakini si zaidi ya miezi 6 (sita).

Dhamana ya kazi ya kudumu ya mifupa imetolewa kwa vitu vifuatavyo:

• Kuacha nje meno ya bandia kutoka kwa bandia, fracture ya plastiki ya prosthesis, uharibifu wa micro-locks (attachments) na micro-hooks (clasps).

Tafadhali kumbuka kuwa miundo ya muda ya mifupa lazima ibadilishwe na ya kudumu. Kipindi kilichopendekezwa cha kuvaa miundo ya muda imedhamiriwa na daktari wa meno na lazima iletwe kwa mawazo yako na kuingia kwenye kadi. Ikiwa kwa sababu fulani (kutokana na kosa la mgonjwa) miundo ya muda haibadilishwa na ya kudumu, basi wajibu zaidi huondolewa kwenye kituo cha meno na daktari wa meno.

Udhamini wa kazi ya kudumu ya mifupa huanza kufanya kazi tangu wakati kadi ya udhamini inatolewa, ambayo huamua upeo wa kazi iliyofanywa na kipindi cha udhamini. Dhamana ya kazi ya muda ya mifupa huanza kufanya kazi tangu wakati miundo ya muda imewekwa kwenye kinywa cha mgonjwa na inathibitishwa na kuingia kwenye kadi ya matibabu. Kwa ombi la mgonjwa, kadi ya udhamini au dondoo kutoka kwa kadi ya matibabu inaweza kutolewa.

Kesi zinazowezekana za kupunguzwa kwa dhamana

Chini ya Sheria ya Ulinzi wa Mtumiaji, muda wa udhamini uliopunguzwa kwa kazi ya mifupa inaweza kuanzishwa. Daktari wa meno lazima amjulishe mgonjwa kuhusu kupunguzwa kwa muda wa udhamini wa kazi ya mifupa. Kipindi cha udhamini lazima kielezwe kwenye kadi ya udhamini. Mbinu za matibabu zilizopo za prosthetics haziruhusu kutoa muda kamili wa udhamini (mwaka 1) mbele ya uchunguzi au kesi zifuatazo:

• Uwepo wa uhamaji wa meno. Kipindi cha udhamini kinatambuliwa na daktari;
• Uwepo wa uchunguzi wa ugonjwa wa gum: periodontitis, ugonjwa wa periodontal. Hali ya lazima ya kutoa dhamana ni kufanya kozi ya usafi wa kitaaluma mara moja kwa mwaka.

Kipindi cha udhamini kinawekwa na daktari kulingana na ukali wa ugonjwa wa gum; Kwa kukosekana kwa dalili wazi za matibabu kwa kufanya aina fulani za prosthetics na hamu ya mgonjwa kufanya kazi kulingana na mpango fulani, daktari wa meno ana haki ya kuanzisha muda wa dhamana kwa muundo wa mifupa wa mwezi 1, baada ya kumjulisha mgonjwa hapo awali kuhusu hii. Mabadiliko yote (mabadiliko ya kubuni, maandalizi ya matibabu ya meno kwa prosthetics) hufanyika kwa gharama ya mgonjwa.

Ujumbe muhimu. Hadi mgonjwa atakapopewa kadi ya udhamini kwa kazi ya mifupa, mgonjwa ana kila haki ya kudai marekebisho/marekebisho ya kazi kwa sababu zifuatazo:

• kazi iliyofanywa haikidhi mahitaji ya uzuri (rangi, saizi au sura ya jino haijafanywa kwa usahihi);
• kazi iliyofanywa hailingani na mpango wa bandia (mpango wa matibabu).

Kuzingatia masharti ya uendeshaji wa muundo wa mifupa (matumizi pastes maalum na mswaki, vidonge vya kusafisha, nk). Ili kuchangia ugunduzi wa shida kwa wakati na kuzuia kuzidisha (kuzorota) kwa afya kwa sababu ya yaliyofanywa. matibabu ya mifupa, mgonjwa anakubali kupitiwa uchunguzi wa udhibiti (kinga) kwa vipindi; iliyoanzishwa na daktari lakini angalau mara moja kwa mwaka. Mgonjwa anakiri hilo matatizo iwezekanavyo, iliyogunduliwa kwa wakati (wakati wa uchunguzi wa ufuatiliaji) na imewekwa vizuri na daktari wa meno (yaani, kulingana na mbinu zilizokubaliwa) haitaleta madhara kwa afya. Kuchelewa kwa zaidi ya miezi 3 katika ziara ya kufuatilia na mgonjwa kutabatilisha udhamini.

1.2.2 Udhamini wa matibabu ya matibabu

Matibabu ya matibabu ni pamoja na matibabu ya magonjwa ya caries, pulpitis na periodontitis (mbili za mwisho zinahusishwa na matibabu ya mfereji wa mizizi), meno ya vipodozi (marejesho au mabadiliko katika sura ya awali na rangi ya jino bila prosthetics, uingizwaji / marekebisho ya kujaza) , maandalizi (matibabu) ya meno kwa ajili ya prosthetics. Dhamana huanza kufanya kazi tangu wakati matibabu ya jino fulani imekamilika. Dalili za mwisho wa matibabu ni:

• katika matibabu ya caries - kujaza kudumu;
• katika matibabu ya matatizo ya caries (pulpitis na periodontitis) - kujaza kudumu na kujaza kudumu kwa mizizi ya mizizi;

Kadi ya udhamini hutolewa baada ya kila matibabu ya meno yaliyokamilishwa.

Udhamini wa mwaka 1

Udhamini uliobainishwa unatumika kwa kitu maalum, ambacho ni:

• muhuri uliowekwa hauharibiki, hauachi. Inawezekana kubadilisha rangi kwa sauti 1 (kwa mwelekeo wa kuangaza au giza), ambayo inarekebishwa na daktari wa meno wakati wa uchunguzi wa udhibiti, kwa watu wanaovuta sigara(chini ya kifungu cha usafi wa kitaaluma mara 2 kwa mwaka);
• katika matibabu ya caries, kuoza kwa meno kunasimamishwa, hakuna caries ya sekondari(mstari mweusi karibu na kujaza);
• kwa urejesho wa sehemu ya taji ya jino wakati wa kutumia miundo ya pini (fiberglass na pini za nanga) bila prosthetics zaidi;
• kwenye matibabu ya msingi mizizi ya mizizi na uwezekano wa patency kamili na kujaza kudumu kwa mizizi ya mizizi na pini za gutta-percha;
• kwa kutokuwepo kwa uharibifu wa muhuri wakati wa matibabu (matibabu) ya meno, dhamana hutolewa kwa muhuri (ikiwa ni pamoja na matumizi ya pini) bila ya haja ya prosthetics zaidi;
• kwenye chaguo sahihi njia za matibabu na utambuzi sahihi wa awali.

Udhamini uliopunguzwa. Udhamini wa Pamoja. Kanusho la Udhamini.

Kwa sababu ya ugumu wa kutabiri kwa usahihi matokeo ya matibabu, dhamana iliyopunguzwa inaweza kutolewa katika kesi zifuatazo:

• kwa ajili ya matibabu ya jino ambayo ina dalili za moja kwa moja kwa prosthetics zaidi (kifuniko na taji ya mifupa), dhamana hutolewa kwa muda wa miezi 3 (tatu). Uharibifu wa taji ya jino (uharibifu wa sehemu au kamili wa muhuri, jino, kupoteza muhuri) wakati wa udhamini unafanywa upya bila malipo;
• katika kesi ya matibabu ya mara kwa mara ya mifereji ya mizizi (matibabu ya endodontic) na kutowezekana kwa patency ya mifereji ya mizizi kutokana na sababu zifuatazo: curvature yenye nguvu, kutowezekana kwa kuziba kamili, uwezekano wa sehemu ya kupita (haiwezekani kupitisha sehemu ya mfereji wa maji). urefu unaohitajika) - msamaha wa dhamana. Muhuri unaweza kuhakikishiwa kamili (yaani kwa mwaka 1).
• Uchimbaji wa vipande vilivyofichwa vya chombo, kufungwa kwa kukata (perforation) ya ukuta mfereji wa mizizi wakati wa matibabu katika mwingine taasisi ya matibabu- Kanusho la udhamini. Muhuri unaweza kuhakikishiwa kamili (yaani kwa mwaka 1).

Ikiwa kuna masharti ya kuzuia kwa kutoa dhamana kamili kwa mwaka 1, inawezekana kutoa dhamana ya pamoja: tofauti kwa ajili ya matibabu ya mizizi ya mizizi, tofauti kwa muhuri uliotolewa.

Dhamana ya kazi na huduma katika daktari wa meno ya matibabu huanza tangu wakati matibabu imekamilika (yaani, kuwekwa kwa kujaza kwa kudumu). iliyoandikwa katika kadi ya wagonjwa wa nje) sio msingi wa kutoa dhamana ya matibabu na kituo cha meno. Kwa kuzingatia maoni kama hayo, mgonjwa atakataliwa.

Katika kesi ya kuweka kujaza kwa muda kwa muda fulani (iliyoamuliwa na daktari wa meno) hadi ziara inayofuata iliyopangwa na kukosa ziara ya kuchukua nafasi ya kujaza kwa muda na ya kudumu kwa zaidi ya siku 5, inaweza kusababisha hitaji la kurudiwa. matibabu ya mizizi. Matibabu hulipwa na mgonjwa. Kipindi cha udhamini kinashughulikia muda kutoka wakati kujaza kwa muda kunawekwa hadi ziara iliyopangwa kwa daktari wa meno ili kuibadilisha na ya kudumu.

Ili kuchangia ugunduzi wa shida kwa wakati na kuzuia kuzidisha (kuzorota) kwa afya kwa sababu ya matibabu yaliyofanywa, mgonjwa anakubali kufanyiwa uchunguzi wa ufuatiliaji (wa kuzuia) kwa mzunguko uliowekwa na daktari, lakini. angalau mara moja kwa mwaka.

Mgonjwa anafahamu kuwa matatizo yanayowezekana yaliyogunduliwa kwa wakati (wakati wa uchunguzi wa ufuatiliaji) na kuondolewa vizuri na daktari wa meno (yaani, kulingana na mbinu zilizokubaliwa) haitaleta madhara kwa afya. Kuchelewa kwa zaidi ya miezi 3 katika ziara ya kufuatilia na mgonjwa kutabatilisha udhamini.

1.2.3 Dhamana ya upasuaji

Baada ya uingiliaji wa upasuaji kliniki ya meno inahakikisha:

• ndani ya miezi 6 hakuna matatizo
• uchimbaji ulifanyika kabisa (yaani, hakuna chembe za meno).

Ikiwa unapata dalili za kuzorota kwa afya baada ya upasuaji, unapaswa kuwasiliana mara moja na msimamizi wa kituo cha meno.

Majukumu ya udhamini kwa matibabu ya periodontal (sehemu ndogo ya meno ya matibabu)

Matibabu ya mara kwa mara (matibabu ya ugonjwa wa gum) inalenga kuondoa au kuacha ugonjwa huo. Kila kesi inategemea mambo mengi ( hali ya jumla kiumbe; kupokea fulani dawa; lishe; usafi wa mdomo - mzunguko wa meno ya kusaga; kufuata kali kwa mapendekezo ya daktari anayehudhuria). Matokeo ya uhakika ya matibabu imedhamiriwa katika kila kesi mmoja mmoja.

Wakati wa kutekeleza utaratibu "ngumu ya usafi wa kitaaluma" ni uhakika kwamba amana zote za meno (ngumu na laini) zitaondolewa, meno yatapata rangi ya asili.

Meno ni ya kawaida Matibabu ya meno Majukumu ya udhamini katika daktari wa meno huko Moscow: haki za mgonjwa

Kutoa dhamana ya huduma za meno ni kipengele cha lazima cha ushirikiano kati ya mgonjwa na kliniki nyingi za kisasa, kwa sababu wakati wa kulipa hata kujaza kwa kawaida, mteja anataka kuwa na uhakika kwamba itawekwa kwa ubora wa juu na itadumu kwa muda uliowekwa. kwake. Katika makala hii, wasomaji hutolewa maelezo ya jumla ya dhamana za meno zilizopo sasa na uhalali wao kwa mfano wa moja ya kliniki huko Moscow.

Masharti ya msingi

Mazoezi haya husaidia kuanzisha uhusiano zaidi wa kuaminiana na inaonyesha mteja kuwa taasisi ya matibabu iko tayari kuchukua jukumu la ubora wa kazi yake. Wakati wa kujadili majukumu ya udhamini na mwakilishi wa kliniki au kusaini mkataba unaofaa, mgonjwa anaweza kukutana na masharti maalum.

Ili sio kupotoshwa, ni muhimu kuelewa ni nini hasa iko chini yao, na sio kuchanganya dhana zinazofanana.

• Kipindi cha dhamana- hii ni kipindi kilichoanzishwa na kliniki, wakati ambao hufanya kurekebisha mapungufu yaliyotambuliwa mwishoni mwa matibabu bila malipo (au kwa punguzo fulani). Kipindi cha udhamini kinatambuliwa tofauti kwa huduma za matibabu, mifupa na mifupa.
• Maisha yote- hii ni kipindi fulani cha wakati ambapo bidhaa lazima ihifadhi sifa na utendaji wake kikamilifu.

Maoni ya wataalam. Daktari wa meno Gorodetsky A.I.: “Tofauti kati ya dhana hizi mbili ni kubwa sana, lakini, hata hivyo, watu wengi huchanganyikiwa ndani yao. Wacha tutoe mfano rahisi: ikiwa mtengenezaji wa muundo wa meno ya mifupa huamua muda wa takriban wa operesheni yake katika miaka 15, hii haimaanishi kabisa kwamba kliniki ambayo muundo huo umewekwa inalazimika kumtumikia mgonjwa bure wakati huu. wakati. Kliniki inawajibika tu kwa kazi ya wafanyikazi wake wa matibabu, kwa hivyo katika mfano huu, wazo la "kipindi cha udhamini" linakuja - litakuwa kutoka miaka 1 hadi 3."

• Kesi ya dhamana- hii ni hali ambayo bidhaa (kujaza, prosthesis, implant) inashindwa wakati wa udhamini. Ikiwa hii itatokea, mgonjwa ana haki ya kudai kliniki kutimiza majukumu yake - uingizwaji wa bure wa kujaza, urejesho wa taji ya meno, ukarabati au uingizwaji wa mfumo wa mabano.

Mojawapo ya maeneo machache ya daktari wa meno ambayo kliniki haitoi dhamana yoyote ni upasuaji. Licha ya ukweli kwamba mafanikio ya operesheni inategemea sana uzoefu na ustadi wa daktari wa upasuaji, hawezi kuwajibika kwa jinsi mgonjwa atakavyotimiza miadi yake ya baada ya upasuaji, jinsi gum itapona baada, na pia kuhakikisha kwamba kuondolewa au tumor hufanya. isitokee tena.

Si rahisi kuanzisha majukumu ya udhamini wazi kwa matibabu ya endodontic - katika kesi hii, mengi inategemea sifa. muundo wa anatomiki mizizi ya jino, na vile vile mmenyuko wa mtu binafsi mwili kwa matibabu. Udhamini pia hauhusu matibabu ya periodontal.

Je, dhamana inashughulikia nini?

Hali muhimu ya kufuata majukumu ya udhamini kwa upande wa kliniki yoyote ni utimilifu wa mgonjwa wa idadi ya mahitaji - kutoka kwa kufuata kwa uangalifu sheria za usafi hadi mara kwa mara. ziara za kuzuia katika ofisi ya meno. Orodha ya mahitaji inaweza pia kujumuisha:

1. Kutokuwepo kwa magonjwa au hali kwa mgonjwa ambayo inaweza kuathiri vibaya matokeo ya matibabu (ujauzito, magonjwa yanayohusiana na mabadiliko katika background ya homoni, matatizo na njia ya utumbo magonjwa ya ENT).
2. Ukosefu wa kuingilia kati kutoka kwa daktari mwingine (ikiwa kujaza kuliwekwa kwenye daktari wa meno, basi ili kudumisha dhamana, udanganyifu wowote nayo lazima ufanyike hapo).
3. Hakuna kuumia au nyingine hali zisizotarajiwa na majanga yaliyoathiri hali ya meno na nyenzo za meno.

Ikiwa masharti haya yote yametimizwa, basi kliniki zinalazimika kutimiza majukumu yao ya udhamini kuhusu huduma zifuatazo:

Dawa ya meno ya matibabu: matibabu ya caries ya enamel, caries ya dentini, kushikilia kusafisha kitaaluma meno na njia maalum. Isipokuwa inaweza kuwa: kesi za sana caries ya kina ikiwa mgonjwa alikataa kuondolewa na matibabu periodontitis ya juu, ambayo haiwezekani kutabiri ikiwa mgonjwa atahitaji taratibu za ziada katika siku za usoni au la. Kama sheria, hakuna dhamana ya matibabu ya meno ya maziwa.

Dawa ya meno ya Orthodontic: aina zote za marekebisho ya dentition kwa msaada wa yasiyo ya kuondolewa miundo ya orthodontic(). Kliniki hailazimiki kufidia mgonjwa kwa uharibifu wa nyenzo ikiwa aliivunja kwa sababu ya matibabu yasiyofaa au ya kutojali au kuipoteza (hii inatumika kwa miundo inayoondolewa ya orthodontic). Mara chache, dhamana hutolewa kwa braces ya watoto.

Implantology ya Meno: katika eneo hili, majukumu yanahusu moja kwa moja - kliniki lazima ihakikishe mteja kwamba implant iliyowekwa na wataalamu wake sio tu kuchukua mizizi kwa usalama, lakini pia kuchukua mizizi katika nafasi sahihi. Vinginevyo, mgonjwa atahisi usumbufu wa mara kwa mara na hata maumivu. Hakuna dhamana ya operesheni kama vile osteoplasty na upasuaji wa plastiki ya tishu laini: katika kesi hii, matokeo ya uingiliaji wa upasuaji inategemea sana uwezo wa mwili wa kupona.

Upasuaji ni eneo moja la daktari wa meno ambalo halijafunikwa na dhamana.

Madaktari wa meno ya mifupa: aina zote za meno bandia yasiyobadilika. Wajibu ni batili na ni batili ikiwa kumekuwa na uingiliaji kati wa daktari mwingine wa prosthodontist.

dhamana ya RESO

Dhamana iliyotolewa na kampuni ya RESO, ambayo inajumuisha, kati ya mambo mengine, huduma ya meno, sasa inahitaji sana. Kampuni inawapa wateja wake chaguo la chaguzi kadhaa za vifurushi vya bima, moja ambayo inategemea mgawanyiko wa kliniki na kategoria za bei. Vifurushi vya RESO vinatumika kwa upasuaji, matibabu, taratibu za physiotherapeutic, pamoja na meno ya uzuri na ya kuzuia: kufunika meno na varnish ya fluoride, kuondokana na tartar. Gharama ya huduma pia inajumuisha anesthesia na picha ya X-ray.

Kipindi cha udhamini kwa huduma za meno katika Oliva Dent

NAFASI

juu ya uanzishwaji wa vipindi vya udhamini na maisha ya huduma kwa matokeo ya utoaji wa huduma za meno katika LLC "STOMATOLOGIA KONSTANTINA FIRSOVA"

1. Mkuu.

1.1. Kanuni hii imetengenezwa kwa mujibu wa Kanuni ya Kiraia ya Shirikisho la Urusi, Sheria ya Shirikisho la Urusi "Juu ya Ulinzi wa Haki za Watumiaji" (kama ilivyorekebishwa na Sheria ya Shirikisho la Shirikisho la Urusi No. 2 - FZ ya 01/09 /96, Sheria ya Shirikisho la Shirikisho la Urusi la 12/17/99 No. 212-F3 "Katika marekebisho na nyongeza za Sheria ya Shirikisho la Urusi "Katika Ulinzi wa Haki za Watumiaji"), Kanuni za Utoaji wa Huduma za Matibabu Zinazolipwa. kwa Idadi ya Watu taasisi za matibabu(iliyoidhinishwa na Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi la 13.01.96 No. 27).

1.2. Kanuni hii huamua masharti ya dhamana na maisha ya huduma kwa matokeo ya utoaji wa huduma za meno katika LLC "STOMATOLOGIA KONSTANTINA FIRSOVA" (hapa inajulikana kama "Kliniki").

1.3. Masharti ya udhamini na maisha ya huduma huwekwa tu kwa kazi ambazo zina matokeo ya kimwili: kujaza, urejesho wa meno, taji, meno ya bandia.

1.4. Uhakikisho wa ubora wa matibabu- hii ni kipindi cha chini cha ustawi wa kliniki wa mgonjwa baada ya matibabu, wakati ambapo hakuna matatizo yanayoonekana na uadilifu wa kazi ya kujaza zinazozalishwa, prostheses, splints, vifaa vya orthodontic, nk huhifadhiwa.

Kipindi cha dhamana- hiki ni kipindi ambacho, katika tukio la kasoro katika kazi iliyofanywa, mgonjwa ana haki, kwa chaguo lake, kudai:

Kuondoa bure mapungufu ya kazi iliyofanywa (huduma iliyotolewa);

Kupunguza sambamba kwa bei ya kazi iliyofanywa (huduma iliyotolewa);

Uzalishaji wa bure wa kitu kingine kutoka kwa nyenzo zenye homogeneous za ubora sawa au kufanya kazi tena. Katika kesi hiyo, mgonjwa analazimika kurudisha kitu kilichohamishiwa kwake hapo awali na mkandarasi.

Kipindi cha dhamana imehesabiwa kutoka wakati matokeo ya huduma (kazi) huhamishiwa kwa watumiaji (mgonjwa), i.e. kutoka mwisho wa huduma.

Muda wa maisha- hii ni kipindi cha mabadiliko ya bure au uingizwaji wa kazi, matibabu ya mgonjwa tena katika kesi ya mapungufu yasiyoweza kurekebishwa ambayo yalitokea baada ya matibabu bila kosa la mgonjwa (muhuri ulianguka, prosthesis ilivunjika, nk).

2. Vipindi vya udhamini na vipindi vya huduma halali katika Kliniki.

Kwa kazi nyingi (huduma) kwa ajili ya utoaji wa huduma ya meno katika Kliniki, vipindi vya udhamini na vipindi vya huduma vinaanzishwa (Jedwali Na. 1, No. 2 ya Kanuni hii). Katika hali nyingine, vipindi vya udhamini na vipindi vya huduma vinaweza kuanzishwa na daktari anayehudhuria, kulingana na:

Kutoka kwa tabia ya mtu binafsi ya mgonjwa;

Picha ya kliniki ya ugonjwa (hali katika cavity ya mdomo);

Uwepo wa magonjwa yanayofanana ambayo husababisha moja kwa moja au isiyo ya moja kwa moja kwa mabadiliko katika meno na tishu zinazozunguka;

Katika kesi hiyo, daktari analazimika kutafakari kipindi cha udhamini na maisha ya huduma katika kadi ya wagonjwa wa nje na maneno wazi: "Hakuna udhamini", "Dhamana _________ miezi".

2.1. Katika matibabu ya meno ya kurejesha:

Matibabu ya matibabu ni pamoja na matibabu ya magonjwa ya caries, pulpitis na periodontitis (mbili za mwisho zinahusishwa na matibabu ya mizizi), meno ya vipodozi (marejesho au mabadiliko katika sura ya awali na rangi ya jino bila prosthetics, uingizwaji / marekebisho ya kujaza), maandalizi (matibabu) ya meno kwa prosthetics.

Vipindi vya udhamini na masharti ya huduma kwa kazi na huduma katika daktari wa meno ya matibabu huanza kufanya kazi tangu wakati matibabu ya jino fulani yamekamilika. Dalili za mwisho wa matibabu ni:

Katika matibabu ya caries - kujaza kudumu;

Katika matibabu ya matatizo ya caries (pulpitis na periodontitis) - kujaza kudumu kwa mizizi ya mizizi na kufunika jino na taji.

Kumbuka:

1. Masharti haya yanapendekezwa kwa wagonjwa walio na caries moja na mchakato mwingi ulioimarishwa au polepole unaoendelea. Kwa KPU (iliyoathiriwa sana, imejaa, imeondolewa) meno 13-18, masharti yanapunguzwa kwa 30%, na KPU zaidi ya 18, masharti yanapunguzwa kwa 50%.

2. Kwa usafi mbaya wa mdomo, muda wa udhamini na huduma hupunguzwa kwa 70%

3. Katika kesi ya ukiukwaji wa ratiba za mitihani ya kuzuia, ziara za usafi zinazotolewa na mpango wa matibabu, dhamana imefutwa.

2.2. Katika meno ya bandia:

Huduma za meno ya mifupa ni pamoja na huduma za kuondoa (matibabu) ya kasoro katika meno na/au meno ya taya kwa kutumia miundo ya kudumu na/au ya muda ya mifupa.

Miundo ya kudumu ya mifupa ni pamoja na:

Taji za chuma-kauri na taji thabiti-kutupwa, ikijumuisha. mchanganyiko wa taji hizi, pamoja na miundo ya daraja, veneers, inlays;

Taji zisizo na chuma (keramik iliyoshinikizwa, taji za composite);

Miundo inayoondolewa: miundo kamili na ya sehemu inayoondolewa, bandia za clasp na kufuli, vifungo.

Miundo ya muda ya mifupa ni pamoja na:

taji za muda;

Meno ya bandia ya muda.

Kipindi cha udhamini na maisha ya huduma kwa huduma za mifupa huanza kufanya kazi tangu wakati miundo ya kudumu imewekwa kwenye kinywa cha mgonjwa, ambayo inathibitishwa na kuingia kwenye kadi ya wagonjwa wa nje.

Kumbuka:

1. Katika hali ya usafi mbaya wa mdomo, vipindi vya udhamini na huduma kwa aina zote za prosthetics hupunguzwa kwa 50%.

2. Katika kesi ya ukiukaji wa ratiba za mitihani ya kuzuia, ziara za usafi zinazotolewa na mpango wa matibabu; dhamana ni batili.

3. Wakati prosthetics juu ya implants, muda wa udhamini na huduma ni kuamua kwa mujibu wa mpango wa prosthesis.

5. Wakati wa kipindi cha udhamini na maisha ya huduma, uhamisho wa meno ya meno yanayoondolewa hufanyika kwa msingi wa kulipwa.

Kesi zinazowezekana za kupunguzwa kwa dhamana:

Kwa mujibu wa sheria ya "Ulinzi wa Haki za Mtumiaji", muda wa udhamini uliopunguzwa na maisha ya huduma kwa kazi ya mifupa inaweza kuanzishwa. Daktari wa meno lazima amjulishe mgonjwa kuhusu kupunguzwa kwa muda wa udhamini wa kazi ya mifupa na kuionyesha kwenye kadi ya nje.

Mbinu zilizopo za matibabu za prosthetics haziruhusu kutoa muda kamili wa udhamini mbele ya uchunguzi au kesi zifuatazo:

Uwepo wa uchunguzi wa ugonjwa wa ufizi: periodontitis (uhamaji wa jino), ugonjwa wa periodontal. Hali ya lazima ya kutoa dhamana ni kozi ya usafi wa kitaaluma mara 2-4 kwa mwaka. Kipindi cha udhamini kinawekwa na daktari kulingana na ukali wa ugonjwa wa gum;

Kwa kukosekana kwa dalili wazi za matibabu kwa kufanya aina fulani za prosthetics na hamu ya mgonjwa kufanya kazi kulingana na mpango fulani, daktari wa meno ana haki ya kuanzisha muda wa dhamana kwa muundo wa mifupa wa mwezi 1, baada ya kumjulisha mgonjwa hapo awali kuhusu hii. Mabadiliko yote (mabadiliko ya kubuni, maandalizi ya matibabu ya meno kwa prosthetics) hufanyika kwa gharama ya mgonjwa.

Ujumbe muhimu.

1. Hadi uwasilishaji wa muundo wa mifupa, mgonjwa ana kila haki ya kudai marekebisho/marekebisho ya kazi kwa sababu zifuatazo:

Kazi iliyofanywa haikidhi mahitaji ya uzuri (rangi, saizi au sura ya jino haijafanywa kwa usahihi);

Kazi iliyofanywa hailingani na ile iliyoelezwa katika mpango wa prosthetics (mpango wa matibabu).

2. Kuzingatia hali ya uendeshaji wa muundo wa mifupa (matumizi ya pastes maalumu na mswaki, umwagiliaji, vidonge vya kusafisha, nk) ni lazima.

2.3. katika meno ya upasuaji.

Kliniki inathibitisha kwamba taratibu zote za upasuaji zitafanyika chini ya anesthesia ya kutosha kwa mujibu wa hali ya kliniki.

2.4. Vipindi vya udhamini na vipindi vya huduma kwa aina fulani za kazi (huduma), kutokana na maalum yao, haiwezekani kuanzisha. Hizi ni pamoja na kazi (huduma) ambazo hazijaorodheshwa kwenye jedwali:

Matibabu ya endodontic ya mara kwa mara;

Usafi wa kitaaluma;

Kuweka bandage (kujaza kwa muda);

Uendeshaji na cystectomy na resection ya kilele cha mizizi;

Matibabu ya mara kwa mara;

Kusafisha meno.

3. Asilimia ya wastani ya mafanikio ya matibabu katika kliniki.

3.1. Matibabu na kujaza mizizi ya mizizi.

Uzoefu wa vitendo unaonyesha kwamba kwa matibabu ya mizizi ya mizizi, matokeo mazuri yanapatikana katika 95% ya kesi. Matokeo ya matibabu katika kila kesi inategemea si tu juu ya ubora wake, lakini pia juu majibu ya jumla Mwili wako, hali ya meno na anatomy ya mtu binafsi ya mfumo wa mizizi ya mizizi.

3.2. Uwekaji wa vipandikizi.

Kiwango cha wastani cha mafanikio ya upandikizaji na viungo bandia vilivyofuata ni 99%. Kuvuta sigara, bruxism (kusaga meno usiku) ni sababu kuu za hatari za kuingizwa kwa muda mrefu.

Katika kesi ya kushindwa kwa implant usakinishaji upya kupandikiza ndani ya mpango wa matibabu uliokubaliwa unafanywa kwa gharama ya Kliniki. Ikiwa haiwezekani kuingiza tena, kiasi kilicholipwa kwa malipo ya huduma za upandaji huzingatiwa wakati wa prosthetics au kurudi kwa mgonjwa 50% ya gharama.

Katika kesi ya kukataa kufunga meno ya bandia kwenye vipandikizi vilivyowekwa na mkandarasi, majukumu ya udhamini wa implant hayahifadhiwa.

3.3. Ugonjwa wa Periodontal.

Matibabu ya mara kwa mara hufanikiwa katika 80% ya kesi (kulingana na masharti yaliyowekwa na daktari), ambayo inaonyeshwa kwa uimarishaji wa mchakato na msamaha wa muda mrefu.