Neurološke bolesti kod djece simptomi 2 godine. Kada dijete treba neurologa?

Ozljede tijekom poroda i intrauterine infekcije može uzrokovati ovu patologiju kod vaše bebe.

Svaka se osoba u životu suočila s nekim izazovom. Težak test snage zdravlja i psihe je, primjerice, polaganje ispita ili odlazak u mirovinu. Ali najteži test za svaku osobu je njegovo rođenje, kada fetus "primi diplomu" djeteta.

Naša glavna razlika kao biološke vrste je veliki mozak. To je ono što oni smatraju glavni razlog da je čin rođenja tako težak. A to dovodi do činjenice da je tijekom poroda rizik od dobivanja djeteta prilično visok. ozljeda. Ovaj i mnogi drugi razlozi mogu dovesti do neurološke patologije u novorođenčadi.

Što neurološke patologije novorođenčad?

Ovaj pojam odnosi se na sve prekršaje u radu živčani sustav koji se javljaju od 28. tjedna razvoja fetusa do rođenja iu prvim danima nakon rođenja djeteta. Neurološka bolest se također naziva perinatalna lezija središnji živčani sustav.

Razlozi za razvoj neurološke patologije u novorođenčadi

Postoji mnogo razloga za pojavu neurološke patologije. Najčešći od njih:

Glavne vrste neuroloških patologija u novorođenčadi

Glavne vrste neurološke patologije u novorođenčadi uključuju:

  • perinatalna cerebralna depresija ili hipoekscitabilnost
  • perinatalna cerebralna hiperekscitabilnost
  • hipertenzivno-hidrocefalički sindrom
Perinatalna cerebralna hipoekscitabilnost

Karakteristični simptomi ove vrste patologije su smanjenje motoričke aktivnosti, slabljenje refleksa poput sisanja i gutanja te smanjenje mišićne aktivnosti. Postoji emocionalna letargija, pasivnost, beba ne pokazuje znatiželju, ne nastoji se približiti novom objektu, dodirnuti ga. Negativan emocionalne reakcije. Hipoekscitabilnost se može javiti povremeno ili trajno i imati različite snage izražajnost. Ova vrsta neurološke patologije često se opaža kod nedonoščadi, kod djece koja su doživjela hipoksiju ili su pretrpjela ozljede pri rođenju.

Perinatalna cerebralna hiperekscitabilnost

Perinatalna cerebralna hiperekscitabilnost očituje se motoričkim nemirom, poremećajima spavanja, emocionalnom nestabilnošću, sklonošću i pojačanim urođenim refleksima. Takva djeca često na vrijeme svladaju stvari koje su im potrebne u određenoj dobi, prilično su radoznala i društvena, ali su pretjerano emotivna i često lošije zadržavaju pozornost na određenoj temi. Ove bebe mogu osjetiti drhtanje brade i trzanje mišića. Uzrok ove patologije mogu biti različiti učinci na fetus.

Hipertenzija-hidrocefalički sindrom

Nestabilan ili povišen intrakranijalni tlak može dovesti do pojave hipertenzivno-hidrocefalnog sindroma. Najčešće, ovaj sindrom povećava volumen glave. ostalo dijagnostički znak je nesrazmjer između prednjeg i moždanog dijela lubanje. U bebe se kranijalni šavovi mogu raširiti, divergirati ili čak izbočiti fontanel. Neurološki simptomi Ova patologija uvelike varira i ovisi o težini sindroma i njegovim sortama. Djeca mogu biti razdražljiva, razdražljiva, loše spavati. A mogu biti i obrnuto: letargični, pospani sa loš apetit. Psihosomatske promjene kod hidrocefalusa mogu biti vrlo različite, od manjih do ozbiljnih, što dovodi do ozbiljnog zaostajanja u razvoju.

Pitati pitanje
Što prije uočimo problem, to bolje.

Najviše ranoj dobi osoba je vrlo važna za njegov budući život. Uostalom, u ovo vrijeme postavljaju se temelji za buduće fizičko blagostanje i društveni uspjeh. U ovoj dobi može se ispraviti cijeli niz problema ako se brzo otkriju. Brojna odstupanja mogu proći sama od sebe bez intervencije liječnika, dijete, kako narod kaže, "preraste bolest". Ali ako se to ne dogodi, dijete može zaostajati u razvoju. Da bi se to izbjeglo, potrebno je pravovremenu dijagnozu neurološke patologije.

Roditelji bi trebali pratiti kako beba reagira na vanjski svijet i ako nešto nije u redu, odmah obavijestiti liječnika. Također morate stići na vrijeme. pedijatru za zakazane preglede.

Ako nešto nije u redu s vašim djetetom, važno je utvrditi što točno i nešto poduzeti. moguće mjere za uklanjanje smetnji i normalizaciju rada živčanog sustava. Ali ne treba pokazivati ​​pretjeranu sumnjičavost i sumnjičavost, budući da se roditeljska, a posebno majčina tjeskoba može prenijeti na dijete i isprovocirati ga nervozno stanje. Ako je vašem djetetu dijagnosticirana neurološka patologija, nemojte žuriti s panikom. Pravovremena korekcija i uklanjanje patološki poremećaji pomozite svojoj bebi da bude zdrava!

Pedijatrijska neurologija - relativno mlada grana medicine, koja je nastala na spoju dvaju područja: neuropatologije i pedijatrije. Međutim, postao je vrlo važan u području kliničkih disciplina.

Ovo područje je jedno od najtežih u medicini. Točno u djetinjstvo mogu se početi javljati odstupanja od razvoja i razne patologije, utječući na formiranje neuropsihičke aktivnosti.

Svakako posao neurolog u ovom području je nevjerojatno odgovorno, jer o njegovoj odluci ovisi daljnji život djeteta, njegova socijalna prilagodba, tjelesno i psihičko zdravlje.

U ovom ćemo članku pogledati neke od njih česte bolesti, kao i njihova dijagnoza i metode liječenja.Navedimo najčešće neurološke bolesti u djece.

TBI i ozljeda leđa

Traumatska ozljeda mozga uključuje kompresiju, potres mozga ili nagnječenje mozga. Kao rezultat TBI, dijete se može razviti astenični sindrom, karakterizira umor, razdražljivost, izolacija i sumnja u sebe. Također, pacijent često razvija sindrom vegetativne distonije, koji uključuje arterijska hipertenzija, sinusna tahikardija, bradikardija, hipotenzija i poremećena termoregulacija.

Ozljede leđne moždine dijele se na kontuzije i kompresije. Kada je modrica, može se promatrati tako uporan neurološki poremećaji poput paralize, anestezije i raznih poremećaja zdjelice. Još teška posljedica s ozljedom je kršenje mokrenja.

Mikrocefalija

Ova bolest karakterizira značajno smanjenje lubanje, što utječe na veličinu mozga. Kao rezultat toga, dijete može primijetiti mentalnu insuficijenciju na ovaj ili onaj način. Bolest može biti urođena ili se manifestirati u prvim godinama djetetova života. Ovo je dovoljno ozbiljan kvar, koji utječe na rad mozga i središnjeg živčanog sustava. U nekim slučajevima mikrocefalija može dovesti do oligofrenije.

Također, uz ovu bolest, osim mentalne retardacije, mogu se pojaviti i nedostaci u govoru i motorici, uzrokovani spazmom ili paralizom mišića.

Hidrocefalus

Drugi naziv za ovu bolest je kapi mozga. Karakterizira ga povećanje volumena ventrikula mozga, ponekad do kritičnih veličina, što proizlazi iz prekomjernog lučenja cerebrospinalne tekućine i njenog nakupljanja u području moždanih šupljina.

Simptomi hidrocefalusa kod djece najčešće se javljaju kada intrauterina formacijašto otežava utvrđivanje uzroka. Zbog ove bolesti dolazi do deformacije lubanje - jakog izbočenja frontalnog režnja, uočljive manifestacije venske žile na hramovima, kao i značajno proširenje fontanele i pomak očiju prema gore, gdje se skrivaju ispod supercilijarnih lukova.

Hiperaktivnost

Hiperaktivnost se izražava u prevelikoj energičnosti i pokretljivosti djeteta, što često dovodi do poremećaja pažnje. Do značajke ponašanja ponašanje se u većini slučajeva može pripisati poremećaju sna, nedostatku apetita, tjeskobi i neurološkim navikama (primjerice, kada dijete stalno grize nokte).

Budući da mozak djeteta s hiperaktivnošću ne obrađuje informacije koje dolaze do njega, postaje nekontroliran. Takvom djetetu puno je teže svladati vještine čitanja, pisanja i sl., a u komunikaciji s vršnjacima često dolazi do sukoba.

Sindrom ove bolesti često se javlja iz nekoliko sljedećih razloga:

  • majčina prisutnost kronična bolest tijekom trudnoće;
  • toksični učinak majke na fetus (alkohol, pušenje, kemijsko trovanje, itd.);
  • ozljede i modrice majke tijekom trudnoće;
  • komplikacije radna aktivnost očituje se u krvarenju, asfiksiji;
  • neprirodan tijek poroda ( Carski rez, stimulacija porođaja, brzi porođaj ili, obrnuto, odgođeni tijek porođaja)
  • ekologija u regiji prebivališta;
  • prijenos određenih bolesti.
Oligofrenija

Oligofrenija (aka mentalna retardacija ili demencija) je urođeni ili stečeni oblik nerazvijenosti djetetove psihe. Simptomatologija ove bolesti može se pratiti u obliku oštećenja uma zbog inhibicije razvoja osobnosti na pozadini patološke abnormalnosti mozak. Često se očituje u govornim i motoričkim sposobnostima djeteta, njegovim voljnim i emocionalnim kvalitetama.

Postoji nekoliko opcija za klasifikaciju oligofrenije, ali ćemo razmotriti najtradicionalnije:

U ovom slučaju, sindrom oligofrenije može biti diferenciran i nediferenciran.

Autizam

Ovu bolest karakterizira činjenica da bolesno dijete ima problema sa socijalna adaptacija i percepciju društva. Takvi pacijenti rijetko mogu izraziti vlastite emocije i praktički ne razumiju manifestacije osjećaja drugih ljudi. Također, autistične osobe karakterizira retardacija govora, in rijetki oblici razvoj - smanjenje mentalne aktivnosti.

Autizam na prvom mjestu - urođena bolest, čiji se simptomi očituju u laganom zaostatku u razvoju djeteta: u njegovom slabo razvijenom ili uopće odsutnom govoru, nesposobnosti da se ponaša na isti način kao djeca njegove dobi, izbjegavanju kontakta očima.

Međutim, autistični ljudi ih nemaju karakteristično ponašanje, svaki slučaj se razmatra zasebno.Uzroci autizma nisu pouzdano poznati. Sa sigurnošću se može samo tvrditi da je ova bolest nasljedna i ni na koji način nije povezana s psihičkom situacijom u obitelji.

Dijagnoza i liječenje

U nastavku su neki od razloga zašto biste trebali potražiti savjet i pregled pedijatra neurologa .

Živčani sustav djeteta jedna je od najvažnijih komponenti cjelovitog organizma. Uz pomoć živčanog sustava provodi se ne samo kontrola nad aktivnošću cijelog organizma kao cjeline, već i odnos ovog organizma s vanjskim okruženjem. Taj se odnos ostvaruje uz pomoć osjetilnih organa, receptora na površini djetetove kože.

Živčani sustav je vrlo složena formacija u tijelu djeteta. Svako kršenje njegovih dobro koordiniranih aktivnosti može dovesti do razvoja prilično ozbiljnih bolesti.

Razvoj živčanog sustava je neujednačen. Polaganje mozga događa se na rani stadiji trudnoća (1. tjedan prenatalni razvoj dijete). Ali ni nakon poroda proces diobe i stvaranja novih živčanih stanica ne prestaje. Najintenzivnije razdoblje formiranja živčanog sustava djeteta pada na prve 4 godine života. Upravo u tom razdoblju dijete dobiva više od 50% informacija koje mu pomažu u daljnjem životu. Nepovoljni utjecaji okoliša, zarazne bolesti, ozljede tijekom ovog razdoblja dovode do formiranja najveći broj neurološke bolesti.

Također je važno tjelesna aktivnost dijete, koje također kontrolira živčani sustav. Budući da je unutar maternice, dijete zauzima određeni položaj, što mu omogućuje da zauzme manji volumen. Nakon rođenja, dijete može identificirati različite reflekse. Prisutnost ovih refleksa, s jedne strane, povezana je s nezrelošću živčanog sustava, as druge strane, oni pomažu djetetu da preživi u okruženju. Postupno, u procesu sazrijevanja živčanog sustava, mnogi od refleksa nestaju, ali neki, poput gutanja, ostaju s nama cijeli život.

Visoko važnost u životu djeteta imaju osjetilne organe (vid, njuh, dodir, sluh). Ti organi pomažu djetetu u kretanju okoliš, formirati predodžbu o predmetima i pojavama, komunicirati i upoznavati svijet. Svako kršenje ovih osjetilnih organa dovodi do činjenice da djetetu postaje vrlo teško percipirati svijet, komunicirati sa svojim vršnjacima. Nemali značaj za formiranje komunikacije ima i govor kojim će također upravljati živčani sustav. Oštećenje govora može biti posljedica oštećenja mozga i organskih bolesti organa koji učestvuju u formiranju govora. Potrebno je otkriti na vrijeme razna kršenja govora i liječiti ova stanja, budući da je govor neophodan ne samo za komunikaciju, već i pravilna asimilacija primljeno znanje.

U nekim slučajevima vrlo je teško prepoznati neurološke bolesti kod djece u ranim fazama, jer mogu biti skrivene iza funkcionalne nezrelosti živčanog sustava. U tom slučaju samo roditelji mogu pružiti svu moguću pomoć. medicinski radnici, budući da su uz dijete gotovo 24 sata dnevno, te mogu odmah utvrditi je li se djetetovo ponašanje promijenilo. značajka neurološki poremećaji kod djece je i činjenica da su mnogi od njih ranjeni, pravovremeni, ispravni, iako dugotrajno liječenje gotovo potpuno nestati.

Nakon proučavanja članaka prikupljenih u ovom odjeljku, moći ćete naučiti kako prepoznati razna stanja kod djece, što može ukazivati ​​na to da dijete ima patologiju živčanog sustava i na vrijeme skrenuti pozornost liječnika na to.

Pedijatrijski neurolog vrlo je važan stručnjak bavila se promatranjem središnjeg i perifernog živčanog sustava djeteta, od njegova rođenja do 18. godine. Ono što liječi pedijatar neurologŠto radi dječji neurolog? Primarni zadatak ovaj stručnjak- periodična promatranja faza formiranja i razvoja živčanog sustava mali pacijent, tijekom kojih se mogu spriječiti mnoge progresivne patologije. Ako ih je nemoguće spriječiti, a prevencija ne pomaže, iskusni pedijatar neurolog postavlja dijagnozu i propisuje odgovarajuće složeno liječenje, u većini slučajeva, koji uspješno liječi bolest.

Danas postoji puno različitih bolesti živčanog sustava koje se međusobno razlikuju, a koje su razvrstane određenim redoslijedom. Navodimo glavne lezije živčanog sustava i odgovaramo na pitanje - što liječi dječji neurolog.

  • Patologija povezana s infekcijom nastala zbog izloženosti štetnim virusima i bakterijama. Novorođenče je najosjetljivije na to zarazna bolest zbog nedovoljno razvijenog imuniteta. Zato liječnici ne preporučuju roditeljima da s malim djetetom posjećuju prepuna mjesta.
  • Epilepsija. Može se formirati, kako kao posljedica traume, tako i kongenitalno. Ovdje su jednostavno obavezne konzultacije i liječenje neurologa.
  • Bolesti povezane s teške modrice područje glave, traumatske ozljede.
  • toksična patologija. Neki lijekovi i lijekovi, odnosno njihovo nepravilno imenovanje i uporaba, mogu izazvati slično oštećenje živčanog sustava.
  • genetska patologija. Prenosi se od roditelja ili rodbine zbog odgovarajućeg nasljeđa.
  • Hipoksija, koja je pak opažena u maternici u fetusu.

Iz ovog videa saznat ćete što može ugroziti ne posjećivanje neurologa:

Što je mmd u neurologiji kod djece

MMD je minimalna moždana disfunkcija uzrokovana akutna insuficijencija poremećaji središnjeg živčanog sustava mentalno stanje dijete, kao i niz drugih opasnih simptoma.

Kako se mmd manifestira u neurologiji kod djece?

  • Previše aktivno ponašanje, odnosno stalni pokreti ruku i nogu, nedostatak ustrajnosti.
  • Brzo odvraćanje pažnje za prisutnost bilo kakvih podražaja.
  • Nemogućnost da igrate sami.
  • Bez prestanka priča, upada odraslima u riječ, ne čuje druge kad mu se postavlja pitanje.
  • Prelazi s jednog zadatka na drugi bez dovršavanja prvog.
  • Gubitak stvari u vrtiću, školi, rasejanost.

Što je neurologija kod djece?

Neurologija u dječjoj dobi kompleksna je višestruka medicinska disciplina koja se bavi bolestima živčanog sustava malog bolesnika. Ako je kvalificirani liječnik specijalist ipak otkrio neurologiju kod djeteta, to se može objasniti sljedećim najčešćim razlozima:

  • Dobivanje rođenja mehaničke ozljede;
  • hipoksija fetusa, kao i nedovoljna opskrba kisikom zbog mogućeg višestrukog zapleta u maternici;
  • složen proces porođaja i rada;
  • akutna toksikoza trudnica tijekom cijelog razdoblja;
  • genetsko nasljeđe.

Što je neurologija kod djece od osam godina?

Djetetova psiha je poput plastelina, vrlo je osjetljiva na stres, bilo kakve okolnosti, roditeljima se pak savjetuje da osiguraju da nije oštećena. U kojim slučajevima se javlja neurologija kod djece? školske dobi, odnosno 8 godina?

  1. Preveliko opterećenje na tijelu djeteta.
  2. Osjećaj stalni strah uzrokovano ponašanjem roditelja, kao i njihovim pritiskom.
  3. Razdoblje prilagodbe u školi.

Takvu neurozu prate iskustva, ponekad mucanje, tikovi, nesvjestica. Pri najmanjoj manifestaciji ovih simptoma potrebno je odmah konzultirati liječnika.

Razmotrite najčešće neurološke bolesti novorođenčadi, njihove simptome. Zapravo, važno je da svaka majka zna simptome, jer gotovo sve neurološki problemi mogu se korigirati i liječiti ako se otkriju na vrijeme – u ranoj fazi!

Gotovo svaka beba ima neku vrstu neuroloških problema: jedno dijete ima problema s tonusom ili snom, drugo ima povećan intrakranijalni tlak, treće je previše inhibirano ili ekscitabilno, četvrto je vegetativno - zbog poremećaja regulacije vaskularnog tonusa, na koži mu se pojavljuju mrežice, potkožni kapilari, a dlanovi i stopala stalno su mokri i hladni...

Perinatalna encefalopatija (PEP), koja se također šifrira kao "sindrom poremećaja CNS-a"

Njezini znakovi nalaze se u 8-9 od 10 novorođenčadi. Nastaju kada štetni učinci na živčani sustav tijekom trudnoće, poroda i u prvom tjednu nakon rođenja djeteta.

Ako primijetite na vrijeme novonastalih problema i otkloniti ih uz pomoć lijekova, biljnih pripravaka, masaže i fizioterapije, tada AED može proći za 4-6 mjeseci, maksimalno - za godinu dana. U blažim slučajevima – bez posljedica, a ozbiljniji ili na vrijeme neuočeni neurološki problemi nakon godinu dana često rezultiraju minimalnim tzv. disfunkcija mozga(MMD).

Ova dijagnoza ukazuje na neku slabost i ranjivost bebinog živčanog sustava, ali ne biste se trebali uzrujati zbog toga. Nakon svega glavna opasnost- opasnost od nastanka djeteta cerebralna paraliza(cerebralna paraliza) - zaobišao stranu mrvica! (Više o tome što učiniti ako se dijagnosticira cerebralna paraliza potražite na stranici 62.)

U prvom mjesecu, a zatim još tri puta tijekom godine, pokažite bebu neurologu. Ako u dječjoj klinici nema takvog stručnjaka, zatražite od pedijatra uputnicu za okružni konzultativni i dijagnostički centar.

Intrakranijalni tlak

Pod membranama mozga i leđne moždine cirkuliraju mrvice cerebrospinalna tekućina- alkoholno piće. Ona hrani nervne ćelije, odvodi krajnje proizvode razmjene, amortizira udarce i potrese. Ako se iz nekog razloga proizvodi više cerebrospinalne tekućine nego što teče van, ili ako se vanjski pritisak primjenjuje na glavu mrvica, kao tijekom poroda, intrakranijalni tlak (ICP) se povećava na kritičnu razinu. A budući da je u moždane ovojnice postoji mnogo receptora za bol, dijete bi patilo od nepodnošljive glavobolje da nije sustava šavova i fontanela, koji omogućuje da se kosti lubanje razilaze, izjednačavajući pritisak.

Hvala ovoj bebi jaka bol zbog intrakranijalne hipertenzije ne osjeća, ali osjeća neku nelagodu i o tome obavještava majku. Samo trebate znati čuti njegove signale!

Da li beba često plače i pljuje, posebno kada se vrijeme promijeni? Čini se da ima jako visok ICP!

Mama bi trebala biti na oprezu svijetli uzorak vena saphenous, proziran na sljepoočnicama i mostu bebinog nosa, a ponekad i kroz cijeli svod lubanje. Dodatni razlog za uzbunu je bijela pruga bjeloočnice koja se povremeno pojavljuje iznad irisa mrvica, kao da je širom otvorio oči od iznenađenja.

  • Pazite ako opseg glave mjesečne mrvice premašuje opseg prsa za više od 2 cm. Provjerite šav između tjemene kosti u sredini glave (njegova širina ne smije biti veća od 0,5 cm), kao i udaljenost između suprotnih rubova fontanela - velike (normalno do 3 x 3 cm) i male (1 x 1 cm).
  • Držite situaciju pod kontrolom s neurologom. Zbog kompenzatorne sposobnosti šavova i fontanela, često se događa da na neurosonografiji ili ultrazvuku mozga liječnik u novorođenčeta otkrije intrakranijalna hipertenzija, a klinički znakovi nema problema: beba je zadovoljna, mirna, dobro se razvija, mirno spava noću ... U ovom slučaju liječenje nije potrebno - samo promatranje stručnjaka.
  • Ako a povećan ICPće početi uzrokovati zabrinutost djeteta, liječnik će propisati diuretike koji uklanjaju višak tekućine ispod membrana mozga mrvica.
  • Odličan lijek za blaga hipertenzija- ljekarnički dječji čaj s preslicom, koji ima diuretski učinak.

Hipertonus i hipotonus mišića u novorođenčeta

Naši bicepsi i tricepsi nikada se potpuno ne opuštaju - čak iu stanju sna zadržavaju preostalu napetost, što se naziva mišićni tonus. Kod novorođenčadi je vrlo visoka: ono što je normalno za dijete u prvim tjednima života je velika patologija za šestomjesečno dijete.

Da bi stala u mamin trbuščić, beba se morala skupiti u loptu zbog prenapona mišići fleksori. Bitno je da ne bude pretjerano. Mišićna hipertenzija ponekad zahvaća samo jednu polovicu djetetovog tijela. Tada se beba koja leži na leđima savija u luku, okreće glavu samo u jednom smjeru, a na trbuščić pada na stranu gdje je tonus viši.

Sindrom mišićne hipertenzije - jedna od najčešćih manifestacija PEP-a. Ton treba normalizirati što je prije moguće: inače će dijete zaostajati razvoj motorike teško će hodati.

To se može izbjeći radi masažu i gimnastiku s bebom.

Glatki pokreti njihanja opuštaju stegnute mišiće. Učinak se može postići ljuljanjem bebe tijekom kupanja, kao i na ručkama, u kolicima, stolici za ljuljanje. Ovi pokreti su izvrsni za opuštanje zategnutih mišića!

Vježbe u fetalnom položaju bit će korisne. Položite bebu na leđa, prekrižite ruke na prsima, privucite koljena trbuščiću i držite lijevom rukom, a desnom rukom zabacite bebinu glavicu, zatim se lagano i ritmično ljuljajte prema sebi i od sebe i s jedne na drugu stranu (5-10 puta).

Mišićna hipotenzija - upravo suprotno od hipertoničnosti: ručice i noge novorođenčeta nisu pritisnute uz tijelo, kako se očekuje, već su napola ispružene, otpor pasivnom istezanju je nedovoljan. Ali kako bi se dijete aktivno fizički razvijalo i svladalo motoričke sposobnosti, njegov ton mora biti normalan.

Pazite na promjene tonus mišića kod neurologa Ako se ne boriš mišićna hipotenzija, beba će kasno naučiti prevrtati se, puzati, sjediti i hodati, stopala će mu ostati ravna, noge i kralježnica će se saviti, doći će do iščašenja u labavim zglobovima. Vi i vaš liječnik morate učiniti sve da do toga ne dođe.

Slični postovi