Vrste uzročnika HIV infekcije. Na tome se temelje njihova uvjerenja. Latentno razdoblje i njegovi simptomi

HIV infekcija je stanje koje karakterizira progresivna imunodeficijencija uzrokovana prisutnošću virusa humane imunodeficijencije (obično HIV 1) u tijelu.

Postoje različite vrste HIV infekcije. U pravilu su to stanja uzrokovana virusom prvog i drugog tipa. Postoje neke razlike između ta dva - drugi tip je puno rjeđi i karakterizira ga više dugotrajno stanje ljudsko blagostanje.

Najčešća bolest je HIV tip 1. Sveprisutan je i oko 90% zaraženih ljudi ima potvrđen tip 1.

Čak i jedan kontakt s virusom može dovesti do infekcije. Stoga je iznimno važno znati sve o strukturi, mehanizmima prijenosa, dijagnozi, liječenju i mjerama prevencije.

Postoji nekoliko vrsta virusa humane imunodeficijencije. Glavni su HIV 1 i HIV 2. Za prvu vrstu virusa također se razlikuju glavne i dodatne podskupine.

Da biste razumjeli kako se HIV 1 razlikuje od HIV-a 2, morate znati strukturu ovih virusa.

Glavna razlika je u strukturi proteina samog viriona. To utječe na replikaciju virusa (nakon ulaska u ljudsko tijelo) i kliničke manifestacije imunodeficijencije.

Postoji nekoliko varijanti virusa imunodeficijencije tipa 1. Označavaju se slovima od A do K engleski alfabet. Glavna razlika između njih su male genske mutacije unutar viriona. Svaki tip HIV-a 1 ima svoju prevalenciju. Na primjer, podtip B je široko rasprostranjen u Americi, Tajlandu, Europi, a podtip K se može naći samo u Kongu i Kamerunu.

Genom i kodirani proteini

Virus sadrži 9 gena. Tri od njih su strukturne, a ostale su regulatorne.

U tablici su prikazani proteini koje HIV 2 nema – karakteristični su samo za prvi tip virusa.

Genom virusa imunodeficijencije je varijabilne strukture - zbog antigenskog drifta njegova se struktura može mijenjati. Antigeni kodirani genom objašnjavaju izgled razne skupine virus (od A do K).

HIV geni kodiraju oko 15 proteinskih struktura. Glavni su:

  • reverzna transkriptaza;
  • proteinaza;
  • integraza;
  • proteini koji su odgovorni za inficiranje stanica i stvaranje virusnih kopija.

Ovi proteini su neophodni za prodor virusa u stanicu i početak sinteze proviralne DNA.

Stabilnost imuniteta na HIV

Osjetljivost ljudskog tijela na HIV infekciju približava se 100%. Na ovaj trenutak izdvojiti samo jednu varijantu imuniteta - odsutnost specifičnih receptora. Postoje geni CCR5, SDF1, CCR2 - njihova je zadaća kontrolirati sintezu molekula koje sudjeluju u prodiranju HIV-a u stanicu tijela. Ako je osoba homozigotna za te gene, otporna je na HIV organizam seksualno. Osobe s heterozigotnim genotipom imaju osjetljivost na virus, ali ne doseže 100%.

Zanimljiva je činjenica da osobe s CCR5 nisu osjetljive na spolni prijenos HIV infekcije. Međutim, kada se daju opojne droge ili darovanu krv zaraženi virusom, razvit će bolest.

Genetska mutacija također utječe na tijek imunodeficijencije. Osobe koje su mu podložne (bez obzira jesu li heterozigoti ili homozigoti), čak i bez duljeg uzimanja antiretrovirusne terapije, mogu održavati razinu T-limfocita unutar normalnog raspona. Manje je vjerojatno da će razviti AIDS i teške kliničke manifestacije.

Mutacijama su skloniji ljudi kavkaska rasa, dok se praktički ne javlja među imigrantima iz Afrike. Sukladno tome, zaražene osobe razlikuju se ne samo po vrsti virusa. Dakle, rezistencija na HIV 1 (na temelju njegove regije distribucije) može stvoriti rezistenciju, dok takva značajka nije opažena za HIV 2.

Osjetljivost virusa humane imunodeficijencije na vanjske utjecaje

U prirodnim uvjetima suhog okoliša, virus ostaje aktivan nekoliko sati. U tekućim medijima koji sadrže veliki brojčestica HIV-a (kao u ejakulatu ili krvi), njegova aktivnost može trajati i do nekoliko dana.

U zamrznutom zaraženom krvnom serumu virus može preživjeti i do nekoliko godina.

HIV je osjetljiv visoke temperature. Zagrijavanjem od pola sata na temperaturu od 56°C, infektivni titar se smanjuje za 100 puta. Za smrt na temperaturi od 70-80 ° C nije potrebno više od 10 minuta.

Virus ostaje neosjetljiv na učinke ionizirajućeg zračenja i ultraljubičastog zračenja.

Neke kemikalije također mogu ubiti HIV. Dakle, kada se površina tretira sa 70% etilnim alkoholom, virioni umiru unutar minute.

zamjena ovaj alat Mogu biti:

  • 6% otopina vodikovog peroksida;
  • 0,5% otopina natrijevog hipoklorita;
  • 5% otopina lizola;
  • 1% otopina glutaraldehida;
  • otopina acetona ili etera.

Srodni virusi

Uz dva glavna tipa infekcije (HIV 1 i HIV 2), izolirani su srodni virusi. Često se nazivaju HIV 3 i HIV 4. Ne smatra se da su rašireni i podtipovi su tipa 1 virusa imunodeficijencije. U studijama je utvrđeno da su to virusi SIV-a koji su se nekada prenosili s majmuna na ljude i na kraju mutirali u manifestacije HIV infekcije.

Glavni virus ovog tipa je soj O - do 2013. izoliran je od 100.000 HIV zaražene osobe na tlu. Ostale podvrste uključuju N, P.

Zanimljiva je činjenica da se ovi podtipovi mogu otkriti samo kod ljudi koji žive u Kamerunu ili su podrijetlom iz Kameruna.

Epidemiologija

Izvor HIV infekcije je osoba s ovim virusom u tijelu. Prijenos ne ovisi o razdoblju bolesti, prisutnosti ili odsutnosti kliničke manifestacije. Čak i tijekom razdoblja inkubacije moguć je prijenos infekcije.

HIV je pandemija koja je raširena u cijelom svijetu. Svake godine registriraju se deseci tisuća novih infekcija.

HIV 1 i HIV 2 identificirani su u svim zemljama svijeta. Ove godine broj zaraženih HIV-om u svijetu dosegao je 37.000.000. Od toga je 1.800.000 novodijagnosticiranih slučajeva.

Obično, kada ljudi govore o virusu ljudske imunodeficijencije, misle upravo na prvi tip. HIV 1 je sveprisutan - čini oko 90% svih zaraženih ljudi u Europi, Aziji, Kanadi i SAD-u.

Drugi tip virusa imunodeficijencije također se može pojaviti kod stanovnika ovih regija. Međutim, područje njegove distribucije smatra se zemljama zapadna Afrika, Angola, Brazil i Indija.

Uzrok smrti nije ulazak ili razvoj virusa u ljudskom organizmu, već postupno napredovanje bolesti i razvoj sindroma stečene imunodeficijencije te pridruživanje popratnih bolesti.

Ukupno je od početka epidemije HIV-a zaraženo 76 100 000 ljudi (prema neslužbenoj statistici - 88 000 000). Od toga je 35 000 000 (prema neslužbenim statistikama - 41 500 000) ljudi umrlo od komplikacija i popratnih bolesti.

U ovom trenutku nije moguće utvrditi broj osoba s HIV-om 2 u stadiju AIDS-a, kao ni sličan broj osoba s HIV-om 1.

Međutim, dobro je poznato da među ukupni broj Od HIV-om zaraženih ljudi u svijetu, samo 21 000 000 ljudi je sada primilo antiretrovirusnu terapiju.

Najviše zajednički uzrok zaraza je prijenos virusa sa zaražene osobe nezaštićenim spolnim odnosom. Mnogo manje slučajeva prijenos među ljudima koji primaju krvne proizvode. Međutim, oni su na drugom mjestu među prijenosnim mehanizmima. To je zato što kada se radi test krvi, test na HIV može biti lažno negativan. Tada primatelj (osoba koja prima donorski lijek) može unijeti virus u tijelo.

Slučajevi vertikalnog prijenosa - s majke na dijete tijekom trudnoće transplacentalno, prilično su rijetki. Ovaj mehanizam prijenosa javlja se u 1 od 100 000 trudnica.

Širenju zaraze pridonose i HIV disidenti. To su ljudi koji negiraju postojanje HIV infekcije, unatoč svim argumentima moderna znanost. Sukladno tome, ne uzimaju terapiju i ne smatraju potrebnim otkriti svoj HIV pozitivan status spolnim partnerima.

Što se događa kada uđe u tijelo

Prodirući u ljudsko tijelo, virus imunodeficijencije mora kontaktirati osjetljive (imunokompetentne stanice). U tome mu pomažu CD 4+ antigeni koji se nalaze na odgovarajućim ljudskim stanicama.

Ovojnica virusa sadrži proteine ​​kompatibilne ljudskog tkiva. Stoga se njegovo prodiranje odvija neometano od strane imunološkog sustava. Nakon povezivanja skupine virusa s ljudskim stanicama, RNA virusa prodire u unutarstanični prostor. Uz pomoć enzima reverzne transkriptaze počinje sinteza DNK prema informacijama koje je virus sadržavao (umjesto normalne ljudske DNK). U tom slučaju stanica mijenja svoje funkcije, stvara novu česticu virusa i umire. Iz njega izlazi čestica koja se pričvrsti na novi kavez i sve počinje iznova.

Kada se virusne čestice otpuste u krv, tijelo ih počinje proizvoditi specifični faktori za njihovo uništenje. Međutim, oni ne djeluju na one čestice koje su već unutar stanica.

Smrt normalnih ljudskih stanica, a to su stanice imunološkog sustava, dovodi do razvoja imunodeficijencije. Kada normalne stanice bez virusa nisu dovoljne za odgovarajući imunološki odgovor, razvija se AIDS.

Ovu fazu karakterizira razvoj maligne neoplazme, ili pridruživanje oportunističke infekcije.

Dijagnostički postupci

Za dijagnosticiranje HIV infekcije koriste se sljedeće metode:

  1. Virološki - izolacija virusa i određivanje njegovog tipa.
  2. PCR ( lančana reakcija polimeraze) - potrebno je odrediti virusno opterećenje, procijeniti učinkovitost terapije i napraviti prognozu.
  3. Serološki (ELISA) - određivanje antitijela u krvi na HIV;
  4. Imunobloting – određivanje specifičnih proteina koji čine virus.

Najtočnija i najteža metoda za izvođenje je imunobloting. Test krvi na antitijela na HIV 2 ili HIV 1 može se napraviti već dva tjedna nakon navodne izloženosti. Studija koja se provodi pomoću ELISA testa može dati lažno pozitivne ili lažno negativne rezultate.

Ako se dva puta otkriju pozitivni rezultati studije (protutijela na HIV infekciju), osoba se šalje u Centar za AIDS, gdje mu se daje imunoblot za potvrdu ili opovrgavanje infekcije.

Metode utjecaja

Etiotropna terapija uključuje usporavanje replikacije virusa. To vam omogućuje da usporite napredovanje HIV infekcije i značajno produžite vrijeme prije prijelaza u fazu AIDS-a.

Glavne skupine lijekova:

  1. Nukleotidni inhibitori reverzne transkriptaze - NRTI.
  2. Inhibitori fuzije virus-cilja.
  3. Nenukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze - NNRTI.
  4. inhibitori proteaze.

Odabir terapije za svakog pojedinog pacijenta temelji se na sljedećim čimbenicima:

  • stadij bolesti;
  • broj T-limfocita;
  • imunološki odgovor;
  • tolerancija na lijekove;
  • promjene u virusnom opterećenju;
  • spremnost osobe na liječenje.

Mora se imati na umu da pravovremena uporaba antiretrovirusne terapije omogućuje produljenje trajanja ljudskog života i poboljšanje njegove kvalitete. Na pravovremeno rukovanje po medicinska pomoć i stalnog uzimanja lijekova, životni vijek je oko 75-80 godina.

Prevencija

HIV se prenosi isključivo s osobe zaražene HIV-om na zdravu osobu. Kako bi se spriječio razvoj ovu bolest, trebate znati njegove glavne puteve prijenosa:

  • s nezaštićenim odnosom (osobito s analnim kontaktom);
  • ovisnost o injekcijskim drogama;
  • transfuzija krvnih pripravaka;
  • s majke na dijete tijekom trudnoće.

Preventivne mjere u svijetu svode se na sljedeća pravila:

  1. Svaki oblik seksualnog kontakta s povremenim partnerom mora se obavljati korištenjem kondoma.
  2. Nakon nezaštićenog odnosa potrebno je mehanički ukloniti sekret iz penisa i vagine.
  3. Donirana krv mora biti testirana na HIV.
  4. Odbijanje droga.
  5. Ukoliko druga osoba dođe u kontakt sa HIV infekcijom potrebno je osigurati integritet koža i sluznice oba partnera. Ako ih ima, trebate odmah potražiti liječničku pomoć i tretirati oštećenu površinu.
  6. Trudnicu treba testirati na HIV infekciju kako bi se isključio vertikalni prijenos.

Muškarci i žene, čak i oni koji nisu u opasnosti od zaraze HIV-om, potiču se da se jednom godišnje podvrgnu anonimnom testiranju na HIV. To će vam omogućiti da provjerite svoj status i započnete pravodobno liječenje.

Virus humane imunodeficijencije (HIV, na engleskom HIV) je uzročnik infekcije HIV-om, koja uvijek završava razvojem AIDS-a - sindroma stečene imunodeficijencije kod ljudi, u kojem se razvijaju zarazne bolesti u teškom obliku i neoplastičnim procesima.

Izvor virusa je samo bolesna osoba. Njegova krv, sjeme i vaginalni sekret imaju koncentraciju infektivnog materijala dovoljnu za infekciju. Glavni putovi prijenosa infekcije su spolni, parenteralni i transplacentalni. Virus humane imunodeficijencije-1 je najvirulentniji. Upravo je on uzrok epidemija u mnogim zemljama svijeta.

HIV je prvi put otkriven 1983. godine u dva neovisna laboratorija: laboratoriju Luca Montagnyja s Pasteurovog instituta (Francuska) i Nacionalnom institutu za rak u laboratoriju Roberta Galloa (SAD).

Riža. 1. Luc Montagnier (lijeva fotografija) i Robert Gallo (desna fotografija).

Virusi humane imunodeficijencije inficiraju stanice koje imaju CD4 + receptore na svojoj površini:

  • T-limfociti (prepoznaju i uništavaju stanice koje nose strane antigene),
  • tkivni makrofagi i monociti (hvataju i probavljaju bakterije i strane čestice),
  • folikularne dendritične stanice (stimuliraju T-limfocite),
  • neuroglijalne stanice,
  • Langerhansove stanice,
  • epitelne stanice crijeva i cerviksa.

Kada je njihova koncentracija T-limfocita ispod 200 u 1 µl, stanični imunitet prestaje štititi tijelo bolesnika. Zaražene stanice umiru. AIDS se razvija.

Riža. 2. HIV napušta ciljnu stanicu. Sada se zove virion.

HIV klasifikacija

Virus ljudske imunodeficijencije pripada obitelji retrovirusi, ljubazan lentivirusi. Posjeduje limfotropizam. Postoje 2 glavna tipa virusa imunodeficijencije - HIV-1 i HIV-2. Vrste HIV-3 i HIV-4 rijetke su vrste. Njihova uloga u širenju infekcije jedva je primjetna.

  • Retrovirusi(od latinskog retro- obrnuto) pripadaju obitelji virusa koji sadrže RNA koji inficiraju kralježnjake. HIV, za razliku od onkovirusa, uzrokuje odumiranje zaraženih stanica, a ne uzrokuje njihov proliferativni rast, kao što to čine onkovirusi. Retrovirusi uzrokuju razvoj malignih procesa u obliku sarkoma i leukemije kod niza životinja, a samo jedna vrsta uzrokuje limfosarkom kod ljudi.
  • Lentivirusi(od latinskog lentus- sporo) uzrokuju bolesti s dugim razdobljem inkubacije i sporim, ali postojano progresivnim tijekom. Lentivirusi isporučuju značajnu količinu genetskog materijala u stanicu domaćina i imaju sposobnost repliciranja (obnove) u stanicama koje se ne dijele.

Riža. 3. Kada se novi virus pojavi, naziva se virion. Na slici je nezreli virion. Nukleokapsid nije strukturiran. Vanjska ljuska je široka i labava.

HIV-1 i HIV-2 glavni su tipovi HIV-a

Virusi humane imunodeficijencije razlikuju se jedni od drugih genetski i po antigenskim karakteristikama. Suvremena klasifikacija razlikuje 2 glavna tipa virusa: virus humane imunodeficijencije - 1 (HIV-1) i virus humane imunodeficijencije - 2 (HIV-2). Međutim, poznati su i HIV-3 i HIV-4 - rijetke sorte s manjom ulogom u širenju epidemije. Vjeruje se da je HIV-1 nastao prijenosom virusa imunodeficijencije čimpanza na ljude, a HIV-2 od crvenokosih mangabeja.

Obje vrste virusa, kada uđu u ljudsko tijelo, uzrokuju imunodeficijenciju. Postoje razlike u kliničkom tijeku bolesti.

Riža. 4. Vjeruje se da HIV-1 potječe od virusa imunodeficijencije čimpanza, a HIV-2 od crvenokosih mangabeja.

Virus humane imunodeficijencije - 1 (HIV-1)

HIV-1 je prvi put opisan 1983. Najpatogeniji je i najrašireniji od svih HIV virusa. Manje promjene u genomu ove vrste virusa dovode do pojave velikog broja novih sojeva, što omogućuje patogenu da izmakne imunološkom sustavu pacijenta i stekne otpornost na lijekove. antivirusni lijekovi.

  • Upravo je HIV-1 postao krivac globalne epidemije.
  • Virusi humane imunodeficijencije - 1 dijele se u nekoliko skupina: M, N, O i P, od kojih je 90% skupina M. S druge strane, skupina M podijeljena je na 11 podtipova koji su dominantni u pojedinim dijelovima svijeta.
  • HIV-1 podtip A široko je raširen u Rusiji i Africi. Trenutno postoji mješavina soja A, koji je trenutno dominantan, i soja AG, unesenog iz Srednja Azija. Tako se pojavio opasniji soj HIV-1A63.
  • Kada se zarazi HIV-1, bolest često prelazi u stadij AIDS-a.
  • U fazi AIDS-a veća je vjerojatnost razvoja kandidijaze usne šupljine i kronična groznica.

U svakom slučaju gdje nema naznake o vrsti virusa, podrazumijeva se virus humane imunodeficijencije-1.

Virus imunodeficijencije-2 (HIV-2)

HIV-2 nastao je kao rezultat prijenosa virusa imunodeficijencije na ljude s crvenokosih mangabeja. Identificiran 1986. Opisano je 8 skupina virusa, no epidemijski su opasnije samo skupine A i B.

  • HIV-2 ima manju virulentnost od HIV-1.
  • Kada HIV-1 i HIV-2 istovremeno uđu u ljudsko tijelo, HIV-2 pruža, iako malu, zaštitu stanica od infekcije HIV-1.
  • Bolest traje duže i rijetko prelazi u stadij AIDS-a.
  • Uz bolest u 1 μl krvi, znatno je manje virusa nego kod HIV-1 infekcije.
  • Uz HIV-2 veća je vjerojatnost razvoja infekcija poput kroničnog proljeva, kolangitisa, encefalitisa i teških infekcija.

Struktura HIV-a

Riža. 5. Građa HIV-a.

Virus koji živi izvan stanice naziva se virion. Virioni su završna faza razvoj virusa. Na tim predstavnicima mikrokozmosa temelji se klasifikacija i sistematizacija virusa.

HIV-1 i HIV-2 imaju jezgru (nukleokapsid u obliku metka) koja se sastoji od RNK i enzima te ovojnicu (membranu ili superkapsidu). Zreli virioni sadrže do nekoliko tisuća različitih vrsta proteinskih molekula, imaju sferni oblik promjera od 100 do 180 nm.

Struktura nukleokapsida HIV-a

  • Unutar HIV-a postoje 2 jednolančane virusne RNA i 3 enzima: reverzna transkriptaza (revertaza), integraza i proteaza, čvrsto povezani (pakirani) s kapsidnim proteinima p24, p7 i p9.
  • Izvan kapside nalazi se 2000 molekula matričnog proteina p17 debljine 5-7 nm. Nalaze se između kapside virusa i vanjske ovojnice.
  • Nukleokapsidni proteini p7 i p9 osiguravaju vezu s genomskom RNA.
  • Kapsida HIV-1 povezana je s 200 kopija ciklofilina A, koji je uključen u sastavljanje viriona.
  • Unutar (ili izvan?) virionske kapside nalazi se protein Vhr.

Objašnjenje nekih oznaka

genom virusa je skup gena koji sadrže biološke informacije koje su neophodne za izgradnju i potporu vitalne aktivnosti mikroorganizma. Sama genomska nukleinska kiselina nije infektivni agens.

Reverzna transkriptaza (revertaza) je enzim uključen u sintezu DNA na RNA šabloni. Naziv "obrnuto" dolazi od činjenice da se većina tih procesa odvija u drugom smjeru, kada se RNA sintetizira iz DNA šablone.

Integrase je enzim koji ubrzava (katalizira) ugradnju (integraciju) DNA HIV-a u kromosom domaćina. DNK virusa je zatvorena u prsten prije integracije.

proteaza je enzim koji cijepa peptidne veze između aminokiselina u proteinima.

Riža. 6. Elektronska mikrografija jasno pokazuje nukleokapside već zrelih viriona (lijeva fotografija). Fotografija "D" prikazuje viruse koje su uhvatili makrofagi.

Struktura ovojnice HIV-a

  • HIV ovojnice (kapsid i superkapsid) štite genetski materijal od kemijskih, fizičkih i mehanička oštećenja. Vanjska ljuska pomaže virusu u interakciji s receptorima ciljne stanice.
  • Membrana se formira tijekom razdoblja pupanja i sastoji se od sloja fosfolipida kroz koje prodiru 72 glikoproteinska kompleksa i stanice membrane domaćina.
  • Zahvaljujući glikoproteinima ovojnice, virusi teže samo određenim stanicama domaćina koje na svojoj površini nose posebne CD4+ receptore - T-limfocitima, monocitima, tkivnim makrofagima, folikularnim dendritskim stanicama, neurogliji, Langerhansovim stanicama, epitelnim stanicama crijeva i cerviksa, što određuje razvoj manifestacija HIV infekcija.
  • Nakon susreta sa stanicama domaćina, transmembranski glikoproteini gp41 i površinski glikoproteini gp120 ugrađuju se u njihove membrane. Virusi kojima nedostaju ti proteini ne mogu ući u ciljne stanice.

Riža. 7. Na fotografiji je 3D model HIV-a.

Riža. 8. Na fotografiji desno, HIV u dijelu.

HIV genom

Genom HIV-a predstavljen je s dva identična lanca RNK. Dužina svake niti je oko 10 tisuća nukleotida. Genom uključuje 3 glavna strukturna i 7 regulatornih i funkcionalnih gena koji kodiraju 15 različitih proteina.

  • Strukturni (kapsidni i superkapsidni) HIV proteini su kodirani Gag genom.
  • Nestrukturni proteini su kodirani P genomol.
  • Tat, Nef, Vif, Rev, Vpu i Vpr geni kodiraju proteine ​​koji reguliraju procese reprodukcije i sastavljanja virusa, inhibiraju aktivnost staničnih antivirusnih sustava.

Riža. 9. Normalan limfocit (slika lijevo), zaražen HIV-om (slika desno). Na površini zaražene stanice stvara se više vezikula.

HIV proteini

Čim virion uđe u stanicu domaćina (koja se sada naziva virusom), enzim reverzne transkriptaze sintetizira kopiju DNK genoma, koja se integrira u genom stanice domaćina. Tako nastaje provirus.

Nadalje, uz pomoć enzima, na matrici provirusa sintetiziraju se nove molekule virusne RNK, kao i strukturni i regulatorni proteini koji okupljaju i pupaju viruse. Unutar virusa, kao i na njegovoj površini, osim onih koje kodira genom, postoje proteini koje virusna čestica hvata iz stanica domaćina.

Geni Gag, Pol i Env odgovorni su za sintezu glavnih HIV proteina.

Strukturni proteini HIV-a

Gen Gag odgovoran je za sintezu strukturnih proteina HIV-a. Strukturni proteini dio su same virusne čestice. Oni tvore kapsidu i virusnu ovojnicu.

HIV kapsidni proteini

Kapsidni proteini čine spremnik (kućište) za nukleinsku kiselinu, dio su genomskih proteina i tvore enzime. Kapsidna membrana nije sastavljena od pojedinačnih proteina, već od podjedinica. Njegovo sastavljanje je programirano u RNK.

  • Protein p24 tvori nukleokapsidnu ovojnicu.
  • Protein p17 tvori matričnu tvar.
  • Proteini p9 i p7 osiguravaju komunikaciju s genomskom RNA.

Riža. 10. Limfocit zahvaćen HIV-om. Izdužene strukture na površini stanice uzrokovane su prekomjernom proizvodnjom proteina Gag. (Foto NIBSC).

Superkapsidni proteini

Env gen odgovoran je za sintezu proteina ovojnice HIV-a. Proteini ove skupine dio su vanjske membrane viriona, koja se sastoji od sloja fosfolipida prožetog 72 glikoproteinska kompleksa. Slobodni (vanjski) dio glikoproteinskog kompleksa sadrži DO-terminalnu amino skupinu. Kraj uronjen u lipidni sloj sadrži C-kraj hidroksilne skupine. Zahvaljujući glikoproteinskim kompleksima virioni se pričvršćuju na stanicu domaćina. Zovu se pričvrsni proteini.

Virusi su tijekom evolucije dobili ciljanu funkciju - traženje željenih stanica domaćina među mnogim drugim stanicama, za koje su se na njihovoj površini pojavile posebne bjelančevine koje prepoznaju osjetljive stanice i njihove receptore.

Vanjska ovojnica viriona sastoji se od proteinskih kompleksa (proteini gp120 i gp41) i stanica ovojnice domaćina, koje virusi hvataju tijekom pupanja.

  • Protein gp120 (najudaljeniji) osigurava vezanje na ciljne stanice.
  • Protein gp41 osigurava prodiranje viriona u stanicu.

Nestrukturni proteini

Nestrukturne proteine ​​kodira Pol gen. Oni služe procesima reprodukcije virusa u različitim fazama. Gen Pol kodira enzime uključene u integraciju genoma virusa u genom stanice domaćina i enzime uključene u proces reprodukcije virusa.

Sljedeći nestrukturni HIV proteini trenutno su najviše proučavani:

  • p66 - reverzna transkriptaza (sudjeluje u sintezi DNA na RNA šabloni);
  • p31 - integraza (katalizira integraciju virusne DNA u kromosom domaćina;
  • p10 - proteaza (cijepa peptidne veze između aminokiselina u velikim proteinskim molekulama).

Drugi HIV geni

Takvi geni kao što su Tat, Nef, Vif, Rev, Vpu i Vpr kodiraju proteine ​​koji reguliraju procese reprodukcije i sastavljanja virusa i suzbijaju aktivnost staničnih antivirusnih sustava.

Riža. 11. Slika lijevo prikazuje proces pupanja viriona. Nukleokapsida još nije strukturna, vanjska ovojnica je deblja zbog prisutnosti membranskih proteina. Na fotografiji desno zreli virioni u izvanstaničnom prostoru (elektronska mikrografija). Nukleokapsidi su dobili oblik krnjeg stošca. Ljuska je postala tanka jer su neki od proteina vanjske ljuske izgubljeni.

Antigenska struktura HIV-a

Virusi humane imunodeficijencije - 1 dijele se u nekoliko skupina: M, N, O i P, od kojih je 90% skupina M. S druge strane, skupina M podijeljena je na 11 podtipova koji su dominantni u pojedinim dijelovima svijeta. Međusobno se razlikuju po aminokiselinskom sastavu proteina.

Glavni antigeni virusa humane imunodeficijencije uključuju:

  • antigeni specifični za skupinu i vrstu: proteini koji čine ljusku nukleokapsida - p24;
  • antigeni specifični za tip: proteini koji osiguravaju komunikaciju s ciljnim stanicama - gp120 i proteini koji osiguravaju prodiranje viriona u stanice - gp41.

HIV ima visoku biološku aktivnost i učestalost genetskih promjena (visoka varijabilnost) koje nastaju u procesu samoreplikacije, što stvara velike prepreke razvoju cjepiva i učinkovitih lijekova.

replikacija HIV-a

Replikacija (razmnožavanje) HIV-a odvija se u stanici domaćina u fazama.


Riža. 15. Slika "b" (lijeva fotografija) prikazuje nezrele virione. Nukleokapsida je u fazi formiranja (zaobljena), proteini ovojnice strše prema van u obliku izbočina. Na slici "a" (slika desno) je zreli virion. Nukleokapsidna ovojnica je izgubila većinu proteina te je postala tanja i deblja, a nukleokapsida je dobila oblik krnjeg stošca, po čemu se razlikuje od mnogih drugih virusa.

Riža. 16. Na površini zaražene stanice vidljivi su višestruki mjehurići između kojih su se pojavili novonastali virusi. Vezikule su puno veće i manje gustoće od HIV-a.

HIV mutacije

  • HIV je najpatogeniji i najrašireniji od svih virusa. Manje promjene u njegovom genomu dovode do pojave velikog broja novih sojeva, što omogućuje patogenu da izmakne imunološkom sustavu pacijenta i stekne otpornost na antivirusne lijekove. Antigenska varijabilnost HIV-a nekoliko je puta veća od one SARS-a, čija je učestalost mutacija 10 -5 nukleotida dnevno. Brzina transkripcije mu je veća nego kod drugih virusa i iznosi oko 20 milijuna virusnih čestica dnevno. Sve to komplicira i dijagnozu i potragu za metodama. specifična prevencija ovu strašnu bolest.
  • U tijelu zaraženog pacijenta vodi se nemilosrdna borba između njegovog imunološkog sustava i HIV-a. Pod utjecajem imuniteta, virus mutira. Ali, kako su znanstvenici utvrdili, trajne mutacije dovode do slabljenja mikroorganizma: njegova štetna sposobnost se smanjuje, a razvoj AIDS-a se produljuje.

Riža. 17. Fotografija "B" prikazuje normalne virione: 4 pupaju (na peteljci) i 1 zreli. Na fotografiji "C" i "E" mutirani virioni. Fotografija "C" prikazuje nezrele virione, uzrokovane mutacijama enzima proteaze. Fotografija "E" prikazuje zreli virion, ali ne može sastaviti normalnu kapsidu.

Održivost HIV-a u vanjskom okruženju

Osjetljivost virusa humane imunodeficijencije na vanjske utjecaje

  • Zagrijavanjem na 56°C virus se inaktivira unutar 30 minuta, dok kuhanjem virus trenutno umire.
  • Uzročnik je osjetljiv na sva sredstva za dezinfekciju: vodikov peroksid, lizol, eter, aceton, natrijev hipoklorit, etil alkohol, kloramin, izbjeljivač, itd. Inaktivacija se događa unutar 3-5 minuta.
  • Smrt virusa nastupa kada se pH medija promijeni - ispod 0,1 i iznad 13.
  • Štetno je ultraljubičasto i ionizirajuće zračenje.

Otpornost virusa humane imunodeficijencije

  • U krvi i njezinim komponentama za transfuziju HIV-a žive godinama.
  • U tekućem mediju na temperaturi od 23 do 27°C - 25 dana.
  • U smrznutom sjemenu - nekoliko mjeseci, u krvnom serumu - do 10 godina.
  • HIV se ubija kada se zamrzne ispod 70°C;

Službeno su registrirane četiri varijante virusa humane imunodeficijencije, koje se međusobno razlikuju po prisutnosti različitih strukturnih glikoproteina ovojnice HIV-a. Najčešći od njih su prvi i drugi tip.

Metode dijagnosticiranja HIV-a uključuju identifikaciju ove dvije skupine virusa. Što znači ako testovi pokažu različite serotipove HIV-a 1 i HIV-a 2?

Godine 1983. iz obitelji retrovirusa izoliran je virus humane imunodeficijencije. Virus u ljudskom organizmu uzrokuje supresiju imunološkog sustava, što se klinički očituje kao sindrom stečene imunodeficijencije. Vrsta soja 1 je najčešći oblik virusnih čestica koje uzrokuju imunodeficijenciju.

Građa virusa je vrlo jednostavna: sferičnog je oblika promjera oko 120 nm, što je otprilike 60 puta manje od veličine crvenih krvnih stanica – eritrocita. Virioni su strukturno sastavljeni od nekoliko tisuća proteinskih molekula.

Postoji nekoliko načina prijenosa virusa sa zaražene osobe na zdravu: spolni, transplacentalni, krvlju, majčinim mlijekom. Međutim, dobivanje virusnih čestica od zaraženog partnera moguće je samo ako postoje ulazna vrata za infekciju. To bi mogao biti otvorena rana na koži, posjekotine ili ogrebotine, defekti sluznice, među kojima se ističe erozija cerviksa.

Kada uđe u ljudsko tijelo, virus prodire u imunološke stanice i tamo se razmnožava, što dovodi do smrti zaštitnih struktura. Stanje je pogoršano činjenicom da je stopa povećanja broja virusnih elemenata mnogo veća od stope proizvodnje imunoloških stanica od strane hematopoetskog sustava.

Čestice 1. soja mogu utjecati na:

  • T-limfociti;
  • makrofagi;
  • stanice živčanog sustava;
  • stanični elementi srca i jetre.

Klinički se to očituje u četiri faze razvoja bolesti: razdoblje inkubacije, faze primarnih i sekundarnih manifestacija, terminalna faza - AIDS. U početnim fazama infekcije, bolest se manifestira kao obična prehlada. Pacijenti se istodobno žale na blagi porast temperature, apatiju, slabost mišića i tako dalje. Virus u ovoj fazi možda neće biti otkriven specifičnim testovima krvi. Međutim, već u ovom trenutku mogu postojati manje promjene u općim testovima krvi i urina. Kako je imunološki sustav potisnut, pojavljuju se novi, strašniji simptomi bolesti, što upućuje na AIDS.

Informacije o HIV-2

Godine 1986. otkriven je virus koji uzrokuje bolest koja je klinički identična onoj zaraženoj HIV-om. Ovo je bilo otkriće za virologiju, koje je dovelo do dodatna istraživanja o proučavanju infektivnih agenasa koji uzrokuju imunodeficijenciju.

Drugi tip nije pronađen kod stanovnika Europe i Amerike. Otkrijte 2. tip samo u kombinaciji s prvim. Virus imunodeficijencije tipa 2 najrašireniji je u populaciji zapadnoafričkih zemalja:

  • Senegal;
  • Mozambik;
  • Zimbabve;
  • Gvineja;
  • Ići;
  • Mali;
  • Kamerun i drugi.

Drugi tip infekcije zabilježen je kod predstavnika 15 afričkih zemalja. Od ukupnog udjela zaraženih virusom imunodeficijencije, HIV-2 infekcija čini oko 70%.

Simptomi infekcije tipa 2 ne razlikuju se od onih kod HIV-1. Treba samo napomenuti da je HIV-2 često nemoguće otkriti u prvoj fazi razvoja bolesti, što je povezano s odgođenom fazom replikacije (umnožavanja) virusa.

Glavni put prijenosa soja 2 je seksualni, uglavnom kroz heteroseksualne kontakte. Studije provedene u zapadnoafričkim zemljama pokazuju da su obolijevanju najosjetljivije žene s velikim brojem seksualnih partnera. Najveći broj zaraženih je među prostitutkama. Primijećeno je da što je žena starija, veća je vjerojatnost da će biti zaražena virusom ljudske imunodeficijencije.

Koja je razlika između 2 vrste virusa

Unatoč istom utjecaju različite vrste virus na imunološki sustav zaražene osobe, postoje razlike među njima. Dakle, koja je razlika između HIV-1 i HIV-2:

  1. 1. i 2. tip virusa imaju različit antigenski i proteinski sastav. 1. vrsta ima gen vpu, dok ga 2. vrsta nema. S druge strane, vpx gen je odsutan u tipu 1 virusa, ali je prisutan u tipu 2.
  2. Druga razlika između HIV-1 i HIV-2 je razlika u molekularnoj težini proteinskih komponenti viriona. Na primjer, glikoprotein ovojnice virusa tipa 1 ima masu od 120 kD, dok je kod tipa 2 140 kD.
  3. Tip 2 nakon infekcije umnožava se i mnogo se manifestira u ljudskom tijelu sporiji od prvog tip. Potrebno je 6 puta više vremena da se udvostruči broj čestica virusa tipa 2 nego tipa 1. Također, antitijela na HIV-2 počinju se sporije proizvoditi u ljudskom tijelu.
  4. HIV-2 je manje virulentan od virusa tipa 1. Stoga je broj zaraženih njime puno manji od broja zaraženih HIV-1.
  5. Podaci dobiveni u istraživanju tipova HIV-a pokazuju da među zaraženima tipom 2 nema ni ovisnika o drogama ni homoseksualaca. To ukazuje na prijenos infekcije uglavnom heteroseksualnim kontaktom.
  6. Nema zabilježenih slučajeva vertikalnog prijenosa 2. tipa, tj. od majke do djeteta u utrobi. Također nema podataka o prijenosu drugog tipa virusa majčinim mlijekom.

Vrlo rijetko, kada se dijagnosticira krvlju, dvije vrste virusa identificiraju se odjednom kod jednog pacijenta. Češće to ukazuje na nepouzdan rezultat, budući da test popravlja križne reakcije. Međutim, kada se stvarno zarazi s oba tipa virusa, bolest je teža, a njezin završni stadij (AIDS) nastupa mnogo brže čak i uz antiretrovirusno liječenje. Uz istovremeno oštećenje tijela dvjema vrstama virusnih čestica, često već u prvoj fazi bolesti, pacijentu može biti potrebna terapija u jedinici intenzivne njege.

HIV virusi su dvije vrste. HIV-1 je čest u Europi i SAD-u, a HIV-2 u zapadnoj Africi. Drugi je teško dijagnosticirati, bolest se razvija sporije.

Sada, među obavezni testovi na sljedećem liječničkom pregledu često se traži da se testiraju na HIV. Što je to, znaju čak i oni ljudi koji se nikada nisu susreli s ovom infekcijom. Iako su ove informacije često nepotpune, ponekad su pogrešne. Dakle, ne znaju svi da su identificirane 2 vrste virusa. Ovo je HIV-1, a drugi tip je HIV-2. Razlikuju li se i kako to utječe na tijek bolesti? Razlike stvarno ima.

HIV infekcija otkrivena je ne tako davno, među ljudima virus se očitovao na početkuXX. stoljeća. Prvi put se pojavio u Africi. Sada je HIV-1 izoliran, postoji i HIV-2.

Informacije o HIV-2

HIV-2 je postao poznat 1940-ih godina prošlog stoljeća, ali ne može se reći da prije toga nije utjecao na ljude, jednostavno je bio raširen u zatvorenim afričkim plemenima. Izdvojen je 1985. godine. Ova vrsta virusa najčešća je u zapadnoj Africi. U nekim zemljama, na primjer, Mozambiku, Maliju, Gambiji, zaraženo je većina stanovništva - od 37 do 68% stanovnika, a neki imaju dvije vrste virusa.

U Europi i SAD-u nema mnogo ljudi zaraženih HIV-om. Ova vrsta virusa je još uvijek malo proučena. Kažu da se tek počela širiti svijetom. Zbog toga nije uvijek moguće dijagnosticirati bolest. Mnogi testni sustavi dizajnirani za HIV-1 ne mogu prepoznati HIV-2, tako da može biti vrlo teško utvrditi da je osoba zaražena. HIV-1 se nalazi u Americi, Europi i središnjoj Africi. Ali područje distribucije nije jedina razlika između ovih vrsta virusa.

Glavne razlike između virusa

Infekcija ovim virusom ne može zadovoljiti nikoga, ova se bolest smatra vrlo opasnom i dovodi do smrti pacijenta. Ali kad bi bilo izbora, mnogi bi radije oboljeli od HIV-2. S jedne strane, njihov učinak na ljudski organizam je potpuno isti, oba se vežu za CD4 receptore i imaju isti učinak na ljudski imunološki sustav, uništavajući ga. Simptomi bolesti su također isti. Ali postoje razlike u strukturi ovih virusa, na primjer, HIV-1 ima vpu gen na HIV-2. Ova beznačajna razlika ipak je utjecala na način na koji djeluje na tijelo.

  1. Teže se zaraziti HIV-om 2, s drugim tipom, potrebni su ponovljeni kontakti. Do sada nije zabilježen prijenos infekcije s majke na plod, kao ni tijekom dojenja.
  2. Virusno opterećenje na tijelu s HIV-2 smanjeno je, jer. infekcija se ne širi tako brzo. Potrebno je 6 puta više vremena da se udvostruči broj virusa nego što je potrebno za zarazu drugom vrstom virusa.
  3. Otkrivanje HIV-2 puno je teže nego HIV-1.

Ostali virusi su slični, i nije bitno koji je tip, jedan ili dva. Simptomi bolesti su također slični. Također su počeli razlikovati podtipove među vrstama infekcije, koje se međusobno razlikuju u strukturi env. Svaki kontinent ima svoju podskupinu virusa, iako razlike među njima nisu tako velike.

Simptomi bolesti

Postoji nekoliko faza u razvoju HIV infekcije. Ovo je razdoblje inkubacije, druga faza, kada se bolest počinje manifestirati, treća - sekundarne manifestacije i posljednja faza. Najčešće, liječnik može posumnjati na bolest u fazi 3. Bolje je, naravno, potražiti pomoć na početku bolesti kako biste na vrijeme započeli liječenje. Ali čak ni stručnjak ne može uvijek ispravno dijagnosticirati u prvoj fazi.

Prvi znakovi infekcije pojavljuju se između tri tjedna i tri mjeseca nakon infekcije. Ali ove brojke nisu točne i moglo bi proći više vremena. Ponekad se ne primjećuju. Ozbiljno pogoršanje stanja može biti nakon nekoliko godina, ali bilo je slučajeva kada je osobi postalo gore nakon 4 ili 6 mjeseci. Razmotrite svaku fazu bolesti temeljitije.

Trajanje inkubacije

Od može trajati od tri tjedna do tri mjeseca. U ovom trenutku osoba se osjeća dobro, nema nikakvih znakova bolesti. Štoviše, testovi također pokazuju da je savršeno zdrav. No, ipak, pacijent tijekom tog razdoblja može zaraziti druge ljude, tj. postaje izvor zaraze.

Primarna manifestacija infekcije

Kada prođe razdoblje inkubacije, pacijent pokazuje prve znakove bolesti. Međutim, lako ih je zamijeniti sa znakovima druge bolesti, poput mononukleoze.

  1. Osoba je često zabrinuta zbog angine.
  2. upaliti se Limfni čvorovi, najčešće cervikalni, ali liječnik ne može identificirati uzrok ove patologije.
  3. Pacijent ima stalnu subfebrilna temperatura, a liječnik ne može utvrditi uzrok njegovog izgleda. Nakon uzimanja antipiretika temperatura se ne smanjuje.
  4. Osoba se žali na slabost, nesanicu, puno se znoji, pojavljuje se apatija, nestaje apetit.
  5. Često glavobolja.
  6. Ponekad postoji bol desna strana blago povećana jetra i slezena.
  7. Neki pacijenti imaju mali ružičasti osip.
  8. Bolesnici se mogu žaliti na proljev koji se ne može kontrolirati čak ni lijekovima.

Ovi znakovi bolesti ne moraju biti kod svih, ali kod oko 30% zaraženih. Preostalih 30-40% ima jaku glavobolju, skače im tjelesna temperatura, povraćaju i osjećaju mučninu, tj. pojavljuju se simptomi encefalitisa ili seroznog meningitisa. Ponekad se bolest manifestira na drugačiji način. Ovi simptomi ne traju dugo, 1-2 mjeseca, nakon čega nestaju. Pacijent misli da je obolio od neke bolesti i već je potpuno zdrav.

Nakon toga, bolest se više ne osjeća. Osoba se osjeća dobro. Ali u ovom trenutku, HIV test će biti pozitivan. Ovo razdoblje traje nekoliko godina, ali ponekad se bolest brzo razvija, a njezini znakovi se osjećaju nakon 1 mjeseca. Tada se pacijentovi limfni čvorovi povećavaju za 1-5 cm (osim ingvinalnih). Ova faza traje oko 3 mjeseca, a nakon 2 mjeseca pacijent počinje gubiti na težini. Tada se osjećaju sekundarne manifestacije infekcije, na primjer, upala pluća, tuberkuloza, herpes itd. To je često kada liječnici mogu posumnjati da je pacijent zaražen i tražiti od njega da se testira.

U ovom dijelu možete anonimno postaviti pitanje o HIV/AIDS-u.

Obavijest o odgovoru bit će poslana na e-mail koji ste naveli. Pitanje i odgovor bit će objavljeni na web stranici. Ako ne želite objavljivati, javite nam to u pitanju.

Molimo vas da jasno formulirate pitanje i pažljivo navedete svoju e-mail adresu radi pravovremene obavijesti.

1. Koliko se hitno mora pojaviti u SC-u na liječenje?

2. Koliko je pogoršano stanje i tijek bolesti u kombinaciji s HIV-om i hepatitisom C?

3. Je li moguće i kako planirati zdravu djecu. (Stvarno želim djecu.)

Koji bi OP trebao biti normalan? Što je OP kr.? Što znače OVI "brojevi": OP=400.6 sa OPcr=1.;

Ovo su moje analize. voljeni. Trenutno je na poslovnom putu i vraća se za 2 mjeseca.

Razumijem da je potrebno više testiranja. Ali dok čekam, poludjet ću od nepoznatog. Molim vas odgovorite na moja pitanja:

OD=3,403 s ODcr=0,205;AT do HCV-KP=33,0 - nalaz je pozitivan. CP(core)=16,5 CP(NS)=29,9 POZITIVAN REZULTAT.

2. Ovisi o situaciji, ali najčešće koinfekcija komplicira liječenje i pogoršava tijek bolesti.

DS-ELISA-ANTI-HIV: pozitivan OD=3,403 uz ODcr=0,205.

DS-ELISA-ANTI-HIV: pozitivan OD=3,503 s ODcr=0,205

Naziv testa—— Rezultat—- Referentne vrijednosti

Zbroj antitijela na virus hepatitisa C (anti-HCV).——POZITIVNO—-negativno

Potvrdni test na HCV antitijela—POZITIVNO—negativno

Ispitni sustav ——— Rezultat

HIV COMBO ABBOTT: pozitivan OD=400,6 sa OD=1.

Napomene: AT do HCV-KP=33,0 - nalaz je pozitivan. Potvrdni test-KP(core)=16,5 KP(NS)=29,9 POZITIVAN REZULTAT. Zahtijeva dodatne savjetovanje i praćenje.

Antitijela na HIV 1/2+AG— POZITIVNO—— negativno

Hepatitis B antigen "s" (HBsAg) ——negativan—-negativan

Protutijela na Nreponema pallidum (lgM i lgG) (ELISA)——negativno——negativno

Naziv testa Rezultat Referentne vrijednosti Oprema

Antigen "s" virusa hepatitisa B (HBsAg), ELISA metoda negativno negativno

Potvrdni test na antitijela na virus hepatitisa C POZITIVNO negativno»>

Antitijela na virus hepatitisa C (anti-HCV) zbroji. ELISA metoda POZITIVNO negativno

Potvrdni test na HCV antitijela POZITIVNO negativno

xn--b1am9b.xn--p1ai

Koja je razlika između tipova virusa HIV-1 i HIV-2

Službeno su registrirane četiri varijante virusa humane imunodeficijencije, koje se međusobno razlikuju po prisutnosti različitih strukturnih glikoproteina ovojnice HIV-a. Najčešći od njih su prvi i drugi tip.

Metode dijagnosticiranja HIV-a uključuju identifikaciju ove dvije skupine virusa. Što to znači ako testovi pokazuju različite serotipove HIV-1 i HIV-2, razmotrit ćemo u članku.

Godine 1983. iz obitelji retrovirusa znanstvenici su identificirali virus humane imunodeficijencije, koji uzrokuje supresiju ljudskog imunološkog sustava, što klinički izgleda kao sindrom stečene imunodeficijencije. Vrsta soja 1 je najčešći oblik virusnih čestica koje uzrokuju bolest imunodeficijencije.

Građa ovog virusa je vrlo jednostavna: sferičnog je oblika promjera oko 120 nm, što je otprilike 60 puta manje od veličine crvenih krvnih stanica – eritrocita. Virioni su strukturno sastavljeni od nekoliko tisuća proteinskih molekularnih komponenti.

Postoji nekoliko načina prijenosa virusa sa zaražene osobe na zdravu: spolni, kontaktno-kućanski, transplacentalni, majčinim mlijekom. Međutim, vjerojatnost dobivanja virusnih čestica od zaraženog partnera mora biti posljedica prisutnosti ulaznih vrata za infekciju. To može biti otvorena rana na koži, posjekotine ili ogrebotine, defekti na sluznici, među kojima se ističe erozija cerviksa.

Kada uđe u ljudsko tijelo, virus prodire u imunološke stanice i tamo se razmnožava, što dovodi do smrti zaštitnih struktura imunološkog sustava. Stanje je pogoršano činjenicom da je stopa povećanja broja virusnih elemenata mnogo veća od proizvodnje imunoloških stanica od strane hematopoetskog sustava. Čestice 1. soja mogu utjecati na:

  • T-limfociti;
  • makrofagi;
  • stanice živčanog sustava;
  • stanični elementi srca i jetre.

Klinički se to očituje u četiri faze razvoja bolesti: razdoblje inkubacije, faze primarnih i sekundarnih manifestacija, terminalna faza - AIDS. U početnim fazama infekcije, bolest se manifestira kao obična prehlada. Istodobno, pacijenti se žale na blagi porast temperature, apatiju, slabost mišića i tako dalje. U ovom slučaju, virus u ovoj fazi možda neće biti otkriven krvnim testovima. Međutim, čak iu ovoj točki mogu biti otkrivene manje promjene opće analize krvi i urina. Kako se imunosupresija razvija, novih više strašne simptome bolest koja ukazuje na AIDS.

Drugi tip nije pronađen kod stanovnika Europe i Amerike. Otkrijte 2. tip samo u kombinaciji s prvim. Virus imunodeficijencije tipa 2 najrašireniji je u populaciji zapadnoafričkih zemalja:

Ukupno je 2. vrsta infekcije registrirana kod predstavnika 15 afričkih zemalja. Od ukupnog udjela zaraženih virusom imunodeficijencije, HIV-2 infekcija čini oko 70%.

Simptomi i manifestacije infekcije tipa 2 kod ljudi ne razlikuju se od HIV-1. Treba samo napomenuti da je HIV-2 često nemoguće otkriti u prvoj fazi razvoja bolesti, što je povezano s odgođenom fazom replikacije (umnožavanja) virusa.

Glavni put prijenosa 2. soja je spolni, sa značajnom prednošću u heteroseksualnim kontaktima. Studije provedene u zapadnoafričkim zemljama pokazuju da su obolijevanju najosjetljivije žene s velikim brojem seksualnih partnera. Najveći broj zaraženih drugom vrstom infekcije pronađen je među prostitutkama. Primjećuje se da što je žena starija, to je vjerojatnije da će tijelo zaraziti virusom ljudske imunodeficijencije.

Koja je razlika između 2 vrste virusa

Unatoč sličnom učinku različitih tipova virusa humane imunodeficijencije na imunološki sustav zaražene osobe, među njima postoje i temeljne razlike. Dakle, koja je razlika između HIV-1 i HIV-2:

  • 1. i 2. tip virusa imaju različit antigenski i proteinski sastav. 1. vrsta ima gen vpu, dok ga 2. vrsta nema. A i s vpx genom kojeg 1. nema za razliku od 2.
  • Druga razlika između HIV-1 i HIV-2 je razlika u molekularnim težinama proteinskih komponenti viriona. Na primjer, glikoprotein ovojnice virusa tipa 1 ima masu od 120 kD, dok je kod tipa 2 140 kD.
  • 2. tip se umnožava nakon infekcije i manifestira se u ljudskom tijelu mnogo sporije od prvog tipa. Potrebno je 6 puta više vremena da se udvostruči broj čestica virusa tipa 2 nego tipa 1. Također, antitijela na HIV-2 počinju se sporije proizvoditi u ljudskom tijelu.
  • HIV-2 infekcija je mnogo niža od one od 1., jer ima nižu sposobnost virulencije.
  • Podaci dobiveni istraživanjem tipova pokazuju da među zaraženima tipom 2 nema ni ovisnika o drogama ni homoseksualaca. To upućuje na prednost heteroseksualnog kontakta u prijenosu infekcije.
  • Nema zabilježenih slučajeva vertikalnog prijenosa 2. tipa, tj. od majke do djeteta u utrobi. Također nema podataka o prijenosu drugog tipa virusa majčinim mlijekom.
  • Vrlo rijetko, kada se dijagnosticira krvlju, identificiraju se dvije vrste virusa odjednom. Češće to ukazuje na nepouzdan rezultat, budući da test popravlja križne reakcije. Međutim, ako je bilo moguće identificirati infekciju s nekoliko tipova, tada je bolest teža i posljednji stadij (AIDS) nastupa mnogo brže čak i uz antiretrovirusno liječenje. Uz istovremeno oštećenje tijela dvjema vrstama virusnih čestica, često već u prvoj fazi bolesti, može biti potrebna terapija u uvjetima odjela za anesteziologiju i reanimaciju.

    Što je HIV infekcija i AIDS: faze, simptomi, dijagnoza, liječenje lijekovima

    U više od trideset godina proučavanja HIV infekcije i AIDS-a nastali su brojni radovi o etiologiji, dijagnostici i liječenju bolesti. Još se popravlja kliničke smjernice kombinacija antiretrovirusnih lijekova, kao i liječenje razne forme otpornost na ART.

    Izrađuju se organizacijske osnove za preventivne i protuepidemijske mjere. NA socijalni rad kod zaraženih ljudi, fokus se pomiče prema njihovim psihološka podrška pogotovo nakon prve dijagnoze. Dakle, pogledajmo pobliže što je HIV infekcija, načini prijenosa, značajke laboratorijska dijagnostika i liječenje.

    1. Epidemija HIV-a u svijetu

    Trenutno je infekcija HIV-om postala sveprisutna bolest: postoji svugdje gdje postoji izvor infekcije - osoba.

    Razdoblje od 1981. do 2000. godine karakterizira brzi razvoj epidemije. U tom vremenskom intervalu epidemija je prešla granice kontrole i poprimila status pandemije. Tako je tijekom godina broj zaraženih dosegao 26,5 milijuna ljudi.

    Zapanjujući broj zaraženih ljudi čini infekciju HIV-om najrazornijom od svih pandemija. S gledišta epidemije, prema globalnom informativnom biltenu UNAIDS-a, relevantnom za 2015., oko 75 milijuna ljudi zaraženo je HIV-om u svijetu, više od 50 milijuna ljudi umrlo je od njega.

    U 2014. godini u svijetu je bilo 36,9 milijuna ljudi koji su bili HIV pozitivni. Iste godine obuhvat pacijenata medikamentoznom terapijom bio je oko 40%.

    Infekcija je neravnomjerno raspoređena po kontinentalnim regijama i pojedinim zemljama. U svjetskim statistikama za ocjenu pandemije korišten je broj dijagnosticiranih slučajeva HIV-a i AIDS-a. Međutim, ovaj je pokazatelj nepouzdan i ne daje duboku procjenu trenutnog širenja zaraze.

    To je zato što je za dijagnozu AIDS-a potrebna prisutnost oportunističkih infekcija (bolesti koje se ne javljaju kod osoba s normalnim imunološkim statusom). Njihova je dijagnostika dugotrajna i tehnički složena.

    Ovi čimbenici, zajedno s dugim vremenskim razdobljem u razvoju AIDS-a, čine neku vrstu prilagodbi trenutne statistike HIV infekcije diljem planeta. Prava slika morbiditeta na različitim kontinentima iu različitim zemljama je slabo prikazana.

    Na primjer, najveći broj ljudi s AIDS-om (tijekom cijelog razdoblja promatranja) pronađen je u Sjedinjenim Državama, ali zapravo zemlja ima nisku razinu infekcije. Centralna Afrika prepuna takvih pacijenata. Trenutno su mnoge snage ovlaštenih organizacija za kontrolu infekcija poslane na ovaj kontinent.

    Statistika epidemioloških podataka (incidencija, prevalencija, oboljelost) ne odražava realno stanje bolesti u Africi, jer se tamo slučajevi slabo bilježe ili se uopće ne bilježe.

    Istočnu Europu karakterizira znatno kasniji početak epidemije nego na zapadnoj hemisferi, pa je relativno malo oboljelih od AIDS-a, opet zbog dugoročni razvoj HIV infekcija u AIDS-u.

    Regionalna statistika u 2014. godini prikazana je u tablici 1.

    Tablica 1 - Regionalna statistika HIV infekcije, podaci za 2014. Za pregled kliknite na tablicu

    Sumirajući podatke, možemo reći da u svijetu u 2014. godini postoje:

  • 1 36,9 milijuna pozitivnih osoba;
  • 2 70% (otprilike) ovog broja je u Afričkoj regiji;
  • 3 Antiretrovirusnom terapijom obuhvaćeno je 40% zaraženih.
  • 1.1. Situacija u Ruskoj Federaciji

    Prevalencija infekcije u Rusiji procjenjuje se uz pomoć specijaliziranih ustanova za prevenciju ovih bolesti.

    ove medicinske organizacije u svakom predmetu Ruske Federacije nositi pune informacije o epidemiološkoj situaciji u regiji. Dobiveni podaci reprezentativni su za opću ocjenu stanja u zemlji. Glavni statistički podaci prikazani su u godišnjem izvješću Ureda Rospotrebnadzora Ruske Federacije.

    Ukupno je u Rusiji tijekom cijelog razdoblja epidemije zaražen ogroman broj ljudi. Tako je prema statistikama od početka registracije oboljelih do 2016. registrirano više od milijun ljudi s HIV infekcijom. Iste godine poznato je 103.438 novih slučajeva.

    Prevalencija infekcije također je neujednačena po regijama Ruske Federacije. Viši postotak infekcije (> 0,5) uočen je u milijunskim gradovima, u regijama s razvijenom socio-ekonomskom i industrijskom infrastrukturom. Postoji oko 30 takvih entiteta.

    Tablica 2 prikazuje incidenciju u sastavnim entitetima Ruske Federacije u 2016. godini, u smislu na 100 tisuća stanovnika.

    Dakle, u zemlji postoji pozitivan trend porasta incidencije infekcija. Razina morbiditeta ostaje, unatoč usporavanju stope rasta u pojedinim regijama Ruske Federacije. Važan problem u Rusiji je pojava epidemije iz rizičnih skupina u opću populaciju.

    To znači da organizacijske, preventivne, protuepidemijske mjere za suzbijanje širenja infekcije nisu usmjerene na „pokretač“ epidemijskog procesa HIV infekcije.

    Trenutna situacija u zemlji zahtijeva proaktivnu intervenciju zdravstvenih vlasti i organizacija uključenih u problem.

    2. Virus humane imunodeficijencije

    Virus humane imunodeficijencije (HIV, HIV) pripada podobitelji lentivirusa, obitelji retrovirusa. Primat u otkriću imaju dvije skupine znanstvenika. Prvi ga je 1983. izolirao francuski istraživač. Materijal su bili leukociti francuskog homoseksualca.

    Prvi naziv bio je sindrom limfadenopatije istog Francuza - virus povezan s limfadenopatijom (LAV). Istodobno, američka skupina pod vodstvom R. Gallo izvijestila je o izolaciji virusa od pacijenta s istim simptomima lymadenopathy. Kasnije je označen kao humani limfotropni virus tipa 3.

    Trenutno postoje dvije vrste virusa. To su HIV 1 i HIV 2. Razlikuju se po antigenskoj strukturi i genetskom materijalu. Svaka vrsta ima svoje strukturne značajke. HIV 2 izoliran je 1985. godine i smatra se manje zaraznim. Ovo je više objašnjeno Dugo vrijeme Replikacija RNA, odnosno vjerojatnost njegovog prijenosa u ranim fazama bolesti značajno je smanjena.

    Međutim, kod HIV-a 2 postoji i "muha u glavi" - infekcije - neučinkovitost standardne sheme antiretrovirusnu terapiju, kao i nemogućnost proučavanja razine virusnog opterećenja i rezistencije na lijekove.

    3. Struktura virusne čestice

    Virus je promjera oko 100 nm i ima genetski materijal smješten unutar kapside (Slika 1). Predstavljaju ga 2 molekule RNA. RNA se sastoji od 9749 parova nukleotida, koji mogu kodirati proteine ​​i enzime. Kapsida koja okružuje RNA predstavljena je s 2000 proteinskih molekula p24 (glavni strukturni protein kapside).

    HIV 1 sadrži tri enzima unutar nukleokapsida:

    Kapsida je pak okružena matriksom. Sadrži protein p17 (glavni strukturni protein matriksa). Matriks i nukleokapsida okruženi su lipidnom ovojnicom (vanjskom ovojnicom).

    Lipidnu ovojnicu čine fosfolipidi u koje su ugrađeni glikoproteinski kompleksi (gp41-gp120 kompleks). Gp120 se veže na CD4 receptore kada virus uđe u ljudsko tijelo.

    Slika 1 - Struktura viriona virusa humane imunodeficijencije. Izvor slike - Wikipedia.

    HIV 2 po strukturi je sličan HIV-u 1. Međutim, razlikuje se u genetskom materijalu, molekularnoj težini proteina i antigenskim svojstvima.

    Trenutno se bolest smatra antroponozom. Vjeruje se da su izvor HIV-a tipa 1 čimpanze. Međutim, ova vrsta majmuna ne može biti punopravna karika u epidemijskom procesu, zbog niske mogućnosti prijenosa virusa s majmuna na čovjeka i njihove relativno male brojnosti u usporedbi s populacijom Zemlje.

    Prirodni rezervoar HIV-a 2 je vrsta majmuna, takozvani smoky mangabey. Jedinke ovih majmuna su brojnije, stoga se u literaturi može naći naznaka o antropozoonotskoj prirodi prijenosa virusa HIV 2.

    5. Lokalizacija uzročnika

    Virus imunodeficijencije i njegove čestice detektiraju se u punom spektru ljudske stanice. U T- i B-limfocitima, leukocitima, u makrofagima, u nespecifičnim stanicama živčanog tkiva itd.

    6. Mehanizam i putevi prijenosa

    Za održavanje i razvoj epidemiološkog procesa potrebno je posebni uvjeti da održi virus na životu.

    Epidemiološke studije su dokazale mogućnost prijenosa u sljedećim situacijama:

  • 1 Kada izravni kontakt(seksualni način);
  • 2 Od zaražene majke do njenog fetusa tijekom prirodnog poroda;
  • 3 Kod dojenja;
  • 4 Transfuzija zaražene krvi;
  • 5 Parenteralno, pri intervencijama inficiranim instrumentima.
  • Najvažniju ulogu u prijenosu infekcije ima tropizam virusa na stanični receptor CD4?. Limfociti i makrofagi koji na svojoj površini nose ovaj receptor lokalizirani su uglavnom u usnoj šupljini, vagini i crijevu. Time se ograničava infekcija potencijalno osjetljivog domaćina.

    Prisutnost defekata u oralnoj sluznici, upalnih žarišta u genitalnom traktu povećava rizik od infekcije nekoliko puta. To jest, svako kršenje integriteta sluznice pridonosi prodiranju biološkog materijala zaraženog virusom u tkiva i osjetljive stanice.

    Pouzdane studije pokazuju da 30 - 40% zaraženih spolnih partnera ima heteroseksualne kontakte godinu dana sa zaraženima.

    Mehanizmi patogeneze u HIV infekciji su standardni i slični svim drugim zaraznim bolestima. To je štetni učinak virusa i imunološki odgovor tijela. U našem slučaju, uzročnik je uvijek "jači".

    Virus osigurava svoje dugo postojanje i opstanak u ljudskom tijelu. Kruženje virusa događa se u unutarnjim tekućinama tijela. Virion živi oko 3 sata od trenutka vezanja za ciljnu stanicu do replikacije.

    Nakon pričvršćivanja viriona na CD4? RNA ulazi u stanicu. Enzim reverzna transkriptaza je pomoćni čimbenik za stvaranje DNA HIV-a. Dobivena DNA integrirana je u genom stanice.

    Zatim dolazi proizvodnja "novih" čestica virusa. Sastavljanje čestica provodi se uz pomoć enzima - proteaze. Uvođenje "novih" virusnih čestica završava smrću osjetljive stanice. Značajka patogeneze, koja ima važnu dijagnostičku i klinički značaj, je obrnuti odnos između broja virusnih čestica u krvi i kvantitativnog sadržaja CD4 stanica.

    Rezultat gore navedenih patogenetskih mehanizama bit će smanjenje otpornosti na sekundarne infekcije i tumore. Nakon dugogodišnje borbe između virusa i imunološkog sustava, potonji je iscrpljen. Kao rezultat toga, osoba razvija "buket" oportunističkih infekcija s različitim kliničkim manifestacijama.

    Postoji 5 stadija bolesti. Stadiji su određeni kliničkom slikom. Glavni simptomi i sindromi HIV infekcije prikazani su u tablici 3.

    Tablica 3 - Faze HIV infekcije

    9. Dijagnoza infekcije

    Trenutno, za dijagnozu bolesti, koriste standard laboratorijska metoda otkrivanje HIV Ab/Ag nakon čega slijedi potvrda imunoblotom.

    9.1. Vezani imunosorbentni test

    Prilično pouzdana metoda. Osjetljivost - 99,7%. Metoda zahtijeva korištenje certificiranih kompleta. Značajka opcija analize je upotreba enzimskih konjugata povezanih s antitijelom/antigenom i kromogenom (koji daje boju). ELISA, čija je prednost brzina istraživanja, visoka osjetljivost, isplativost, pokazuje kombinaciju 3. generacije "sendvič" metode.

    To su testovi koji se izvode za manje od sat vremena. Koriste se u transplantaciji, hitnom porodu trudnica s nepoznatim HIV statusom, u epidemiološkom nadzoru te u postekspozicijskoj profilaksi infekcija. Kao materijal koriste se slina, krv, krvna plazma, struganje sa sluznice desni. Rezultati brzih testova su preliminarni i moraju se potvrditi klasičnim metodama.

    To je "zlatni standard" u dijagnostici HIV infekcije. Ovisno o antitijelima prisutnim u uzorku koja reagiraju s odvojenim antigenima virusa imunodeficijencije, pojavljuju se različiti profili vrpci. Kombinacija profila i njegovog intenziteta određuje pripada li osoba određenom statusu.

    Sama metoda sastoji se u provođenju ELISA testa s HIV antigenima. Ag virus frakcioniran raspoređen na nitroceluloznoj membrani ovisno o molekularnoj masi. Dakle, antigene determinante na proteinskim česticama virusa pod djelovanjem enzimski imunološki test pojavljuju kao zasebne trake.

    Tumačenje rezultata dobivenih imunoblotingom ovisi o različitim kriterijima.

  • 1 Negativan rezultat karakterizira nepostojanje svih traka ili slab odgovor s p18.
  • 2 Pozitivan rezultat prikazuje se ako p25, gp41, gp120/160 reagiraju u IB (preporuke CDC-a).
  • 3 Neodređen rezultat označava prisutnost jednog ili više antigena koji ne zadovoljavaju kriterije za pozitivan rezultat.
  • Alternativa IB-u je linearna analiza. Razlika od imunoblotinga je odsustvo elektroforeze nitrocelulozne trake. Linearna analiza koristi rekombinantne antigene dva tipa virusa imunodeficijencije.

    Osobitost korištenja "umjetnih" antigena pridonosi niskoj koncentraciji kontaminirajućih čestica, što smanjuje pojavu lažnih rezultata.

    10. Terapija lijekovima

    Liječenje bolesti sastoji se od bazične terapije i terapije sekundarnih i popratnih stanja. Glavna terapija je određena stadijem, fazom bolesti, razinom CD4? - limfociti, HIV RNA.

    Lijekovi su etiotropni. Međutim, virus još nije moguće iskorijeniti iz organizma, pa se djelovanjem kemikalija samo suzbija razmnožavanje virusa.

    S pojavom novih lijekova, liječnici povremeno preispituju režime liječenja, znanstveni asistenti u korist sigurnosti i učinkovitosti tijekom dugog razdoblja uporabe.

    ARVT djeluje na karike životnog ciklusa HIV-a:

  • 1 Pričvršćivanje na limfocit virusa pomoću veze gp41 i 120 s kemokinskim receptorima i CD4 receptorima? .
  • 2 Sinteza virusne DNA na messenger RNA pod djelovanjem RT.
  • 3 Integracija proviralne DNA u ljudsku DNA.
  • 4 Stvaranje novih čestica.
  • Trenutno razvijen i uveden u praksu kemikalije koji blokiraju djelovanje virusnih enzima.

    Postoji pet glavnih skupina lijekova za liječenje HIV infekcija(vidi tablicu 4).

    Tablica 4 - Lijekovi za liječenje HIV infekcije (AVRT). Kliknite na tablicu za pregled

    ART se propisuje pacijentima u bilo kojem stadiju, osobito s nepovoljnom krvnom slikom. Opravdanost za propisivanje ARVT-a na temelju epidemioloških indikacija sadržana je u pravnim dokumentima.

    11. Preventivne mjere

    Prevencija HIV infekcije kod stanovništva zemlje u cjelini bit će učinkovita i postići najveći uspjeh samo kada se sve protumjere kombiniraju na različitim organizacijskim razinama. Velika je uloga i podrška drugih zemalja.

    Pravci prevencije svode se na dva glavna postulata:

  • 1 Spriječiti zdrave ljude od zaraze;
  • 2 Smanjite virusno opterećenje zaraženih i ograničite mogućnost zaraze drugih s izvorom infekcije.
  • Prva točka je informiranje javnosti o opasnosti od infekcije, njezinim putovima prijenosa i ishodu bolesti.

    Druga točka razmatra mogućnost primjene učinkovitih terapija prilagođenih dobi i drugim karakteristikama bolesnika.

    Prema UNAIDS-u, globalna epidemija se preokrenula. Unatoč tome, daljnje suzbijanje HIV-a zahtijeva jačanje svih “protupandemijskih” mjera. Cilj Svjetske organizacije za AIDS je iskorijeniti HIV do 2030. godine.

    Test na HIV u ljekarni: kako radi, suptilnosti upotrebe i dešifriranje rezultata

    Virus humane imunodeficijencije ili HIV je retrovirus koji, kada uđe u ljudsko tijelo, inficira stanice kao što su T-pomoćne stanice, makrofagi, monociti, dendritičke stanice, mikroglija i Langerhansove stanice, na taj način ometajući imunološki sustav.

    Kao rezultat potpunog potiskivanja otpornosti organizma, razvija se sindrom stečene imunodeficijencije - AIDS.

    U suvremenim klasifikacijama razlikuju se 4 glavne vrste ovog virusa:

    HIV-1 i HIV-2 su patogeni za ljude i mogu uzrokovati razvoj AIDS-a. Međutim, HIV-2 se smatra manje opasnim jer je manje vjerojatno da će se prenijeti. To je zato što je koncentracija virusnih čestica po 1 ml krvi manja nego kod HIV-1.

    Također, HIV-2 znatno rjeđe izaziva pojavu AIDS-a (samo u 5% slučajeva), ali mnogo češće uzrokuje encefalitis, proljev (bakterijski ili kronični), kolangitis i citomegalovirusne bolesti. Veća je vjerojatnost da će se razviti HIV-1 kronična groznica, Kaposijev sarkom i kandidijaza sluznice usne šupljine i spolnih organa. Virusi HIV-3 i HIV-4 praktički ne postoje i ne utječu na širenje bolesti.

    Do infekcije HIV-om može doći na nekoliko glavnih načina:

  • U slučaju povrede integriteta kože ili sluznice zdrave osobe i njihovog kontakta s krvlju ili drugim biološke tekućine bolestan.
  • Seksualnim kontaktom sa zaraženom osobom. U tom slučaju virus se može prenijeti zajedno sa slinom, predsjemenom i sjemenom tekućinom, fiziološkim sekretima rodnice. Uzrok infekcije može biti ne samo tradicionalni (vaginalni) seks, već i njegove netradicionalne vrste - analni i oralni.
  • Korištenje nesteriliziranih medicinskih instrumenata ili transfuziju zaražene krvi. Istodobno, uz pomoć igle, skalpela ili darovane krvi virusne čestice mogu se unijeti izravno u krvotok zdrava osoba.
  • Intrauterina infekcija, u kojoj virus prodire kroz hematoplacentalnu barijeru i ulazi u krvotok nerođenog djeteta.
  • Budući da HIV infekcija može izazvati ozbiljne komplikacije, opasno po život osobe, a njegovo punopravno liječenje još uvijek ne postoji, velika se uloga daje dijagnozi: laboratorijska istraživanja i ekspresne metode. Potonji uključuju HIV test trake i specijalizirane ekspresne testove.

    Zahvaljujući mogućnosti kupnje testa na HIV u ljekarni, postaje moguće potvrditi ili opovrgnuti infekciju kod kuće u kratkom vremenskom razdoblju, što je potrebno nakon nezaštićenog spolnog odnosa ili drugih potencijalno opasnih situacija.

    U pravilu, kupljeni ekspresni test za HIV u ljekarni koristi ljudsku slinu, urin ili krv za određivanje prisutnosti virusa u tijelu. Istodobno, točnost takvog testa je oko 99-99,5%, što praktički jamči pouzdan dijagnostički rezultat.

    HIV strip test: tehnika analize i interpretacija rezultata

    NA modernim uvjetima postoji prilično velik broj različitih mogućnosti za brzu dijagnozu infekcije ovim virusom, budući da kupnjom ekspresnog testa za HIV u ljekarnama u gradu i pravodobnom upotrebom možete na vrijeme dijagnosticirati infekciju. Najpopularnije test trake za HIV, od kojih su najčešće "ImmunoChrom-anti-HIV -? - Express" i "CITO TEST HIV?".

    Za korištenje ovih testova nije potrebna posebna obuka osobe prije njihova provođenja. Jedini uvjeti kojih se preporuča pridržavati su zagrijavanje sobna temperatura i koristiti odmah nakon raspakiranja.

    Ovi uvjeti su neophodni kako bi se isključili lažni rezultati testa.

    Kako koristiti HIV test traku:

  • Otvorite paket s tijestom i stavite ga na vodoravnu, suhu i čistu površinu.
  • Primijeniti biološki materijal za istraživanje:
    • Serum ili plazma. Pipetom napunite malu posudicu s 4-5 kapi materijala, zatim u nju spustite HIV test traku s poroznom membranom.
    • Cijeli deoksigenirana krv. Dodajte 2-3 kapi krvi u posudu s prethodno pripremljenom otopinom pufera i dobro ih promiješajte. Nadalje, test se spušta u spremnik s poroznom membranom prema dolje.
    • Puna krv arterijske prstiju. Probušena lancetom prstenjak jedna ruka. Nadalje, uz pomoć pipete, krv se uzima i spušta u spremnik s puferskom otopinom i miješa. Nakon toga se u nju spušta porozna membrana HIV test trake. Također je moguće nanijeti krv izravno na traku, a zatim je nakon 60 sekundi staviti u spremnik s puferom.
  • Očekujte pojavu ljubičastih pruga na testu u zonama T (test - test) i/ili C (kontrola - kontrola). To obično traje 10 do 20 minuta.
  • U pravilu, podložno pravilima uporabe, kupljeni HIV test u ljekarni daje točan rezultat, a vjerojatnost pogreške je 0,5-1%.

    Nakon nekog vremena (ponekad i do 30 minuta) nakon nanošenja biološkog materijala testa na test traku, možete vidjeti rezultat.

    Postoje 3 moguća ishoda:

  • Negativan rezultat. Kod njega se na test traci pojavljuje samo 1 ljubičasta traka u C zoni, a T zona ostaje čista. To ukazuje na odsutnost HIV-a u krvi subjekta.
  • Pozitivan rezultat. Na test traci pojavljuju se dvije dijagnostičke trake - u T i C zoni. biološki materijal s vjerojatnošću od 99% znači infekciju HIV-om.
  • Pogreška rezultata. U tom slučaju testna traka ostaje čista ili se pojavljuje samo 1 traka u zoni T. To može značiti da je HIV test u ljekarni bio loše kvalitete ili su prekršena pravila za pripremu ili korištenje testa.
  • Brzi test na HIV u ljekarnama: popularni testovi, njihov sastav i prosječna cijena

    NA moderni svijet nije teško napraviti test na HIV. U ljekarnama ih često ima na zalihama, iako ne svih. Također, test traka za HIV može se kupiti u specijaliziranim trgovinama medicinske ustanove kao što su centri za AIDS.

    Svaka bolnica koja obavlja operacije ili druge manipulacije krvlju ima i ekspresne testove za slučaj potrebe hitne dijagnostike za pacijente ili medicinsko osoblje.

    Najčešći u zemljama bivši SSSR HIV test trake su:

    • ImmunoChrome-anti-HIV - ? - Ekspresno.
    • CITO TEST HIV?.
    • U Europi su najčešća sredstva:

      U pravilu, bez obzira na proizvođača, standardni kit za brzo testiranje sadrži sve potrebne komponente za kompletnu studiju. Ne morate ništa dodatno kupovati.

      Standardni set uključuje:

    1. Test trake zatvorene u zatvorenom pakiranju.
    2. Jednokratna pipeta namijenjena skupljanju materijala.
    3. Poseban spremnik ili epruveta s gotovom puferskom otopinom.
    4. Lanceta za ubod kože.
    5. Alkoholna maramica, za obradu prije punkcije.
    6. Cijena brzog testa na HIV u ljekarnama CIS-a kreće se od 180 rubalja. (70 UAH) do 225 rubalja. (85 UAH) ovisno o farmaceutskoj mreži i gradu.

      Internetska hitna pomoć Medicinski portal

      Tijekom dana dodana su 34 pitanja, napisano 80 odgovora, od kojih je 16 odgovora bilo od 13 specijalista u 1 konferenciji.

    7. Analiza krvi 1455
    8. Trudnoća 1368
    9. Rakovi 786
    10. Analiza urina 644
    11. Dijabetes 590
    12. Jetra 533
    13. Željezo 529
    14. Gastritis 481
    15. Kortizol 474
    16. šećerna bolest 446
    17. Psihijatar 445
    18. Tumor 432
    19. feritin 418
    20. Alergija 403
    21. šećer u krvi 395
    22. Anksioznost 388
    23. Osip 387
    24. Onkologija 379
    25. Hepatitis 364
    26. Sluz 350
      1. paracetamol 382
      2. Eutiroks 202
      3. L-tiroksin 186
      4. Duphaston 176
      5. progesteron 168
      6. Motilium 162
      7. Glukoza-E 160
      8. Glukoza 160
      9. L-Ven 155
      10. Glicin 150
      11. Kofein 150
      12. Adrenalin 148
      13. Pantogam 147
      14. Cerukal 143
      15. Ceftriakson 142
      16. Mezaton 139
      17. dopamin 137
      18. Mexidol 136
      19. Kofein-natrij benzoat 135
      20. natrijev benzoat 135
      21. Pronađeno u 13 pitanja:

        U privatnu kliniku. Rečeno mi je da je test HIV imam pozitivno. Evo rezultata analize: Antitijela na HIV. - Prvenstveno pozitivno. imena ispitnih sustava CombiBest antiHIV-1+2 (set 2) Treponema pallidum, antitijela, ELISA Rezultat — . otvorena

        Prošao analizu dalje HIV. Ispitni sustav D-0172 CombiBest antiHIV-1,2 (set 2). Rezultat: 0,074. Referentne vrijednosti \u003d 0,232 - pozitivno. Nije mi jasno, ipak su otkrivena neka antitijela i. otvorena

        hello.pa bio 08.09.14 sa ejakulacijom.05.10.14 test na HIV negativan,antitijela na sifilis 0.1,hepatitis negativan i 5.01.15.4 mjeseca kasnije samo u drugom laboratoriju negativno.samo ... otvori

        Za hospitalizaciju-probir ( sveobuhvatna studija): HIV- Combo (Ab prema HIV1, 2 + AG), Ab do.), HBsAg (Hepatitis B), Ab prema virusu hepatitisa C ( Anti-HCV, total) je metoda sifilisa. evo ga u siječnju———Sustav testiranja: CombiBest HIV-1.2 AG/AT, serija 1571, . Gledati

        možda u krivoj temi, ali reci mi kada će RPR analiza na sifilis nakon seksa biti 100% otvorena (još 23 objave)

        . (IgG + IgM), HBsAg (Hepatitis B), Ab protiv virusa hepatitisa C ( Anti-HCV, total) je li metoda sifilisa ELISA ili ne. 11/06/2014 ovo je u siječnju———Sustav testiranja: CombiBest HIV-1.2 AG / AT, serija 1571, rok valjanosti. Gledati

        zdravo! pomozi mi molim te! Trudna sam 38 tjedana. 3 puta sam davala krv za HIV u LCD-u, uvijek negativan nalaz, zadnja 3 puta sam davala već sa suprugom, bilo je ... otvori (još 2 posta)

        Antitijela na HIV 1 / 2 (anti-HIV), ELISA Naziv test sustava CombiBest antiHIV-1+2 (set 2) što znači ova analiza pogledajte

        Aleksandrov Pavel Andrejevič, recite mi više, testirajte sustav d-0172 combibest anti hiv 1+2 set 2. koja je generacija? Gledati

        Pozdrav! Polagao sam test za hiv metode ifa( CombiBest antiHIV-1+2) nakon 5 mjeseci nisu pronađena antitijela Da li je potrebno uzeti analizu nakon 6 mjeseci? otvorena

        Pozdrav! Prošao sam ifa analizu ( CombiBest antiHIV-1 + 2, koliko sam shvatio, test 3. generacije) hiv 5 mjeseci nakon kontakta, je li potrebno napraviti analizu nakon 6 mjeseci? Unaprijed hvala! otvorena

        Zdravo! Koliko možete vjerovati ELISA testu 4. generacije CombiBest anti hiv 1+2 (D-0172). 3 tjedna "-", 5,5 tjedana (38 dana) "-". Hvala unaprijed! otvorena (još 4 posta)

        što znači ELISA rezultat (test sustav CombiBest antiHIV-1+2(set 2)) VRIJEDNOST-primarno pozitivno REFERENCNE VRIJEDNOSTI-negativno otvoreno

        Ako za 100 dana ifa od 3. str. minus, možeš zaboraviti na HIV? Ili koliko još uzeti? otvorena (još 3 posta)

        Imaju li ovi ispitni sustavi i prozor od 6 tjedana?. HIV-Ag/At –IFA-Avicenna Avicenna, Ruska Federacija HIV. MBS, RF UniBest HIV-1, 2 kod Vector-Best, RF CombiBest antiHIVHIV

        Bio sam u dućanu, uzeo cjenik, onda vidim da je zamrljan nečim smeđim, kao sasušena krv. Može li se tako zaraziti HIV-om? Koža na mojim rukama je bez rana, da ... otvorena (još 6 objava)

        Slični testni sustavi 3 mjeseca su primjenjivi ili ne. HIV-Ag/At -IFA-Avicenna Avicenna, Ruska Federacija. MBS, RF UniBest HIV-1, 2 kod Vector-Best, RF CombiBest antiHIV-1+2 Vector-Best, . AG/AT Vector-Best, RF DS-IFA- HIV-AG/AT-screen dijagnostički sustavi, RF. Gledati

        1. Osnovni pojmovi o AIDS-u i HIV-u

        AIDS je sindrom stečene imunodeficijencije. Ovu bolest uzrokuje virus humane imunodeficijencije (HIV). Virus ljudske imunodeficijencije slabi imunološki sustav, zbog čega tijelo gubi sposobnost otpornosti na razne bolesti. Pojam AIDS označavao je završni stadij HIV infekcije; karakterizira ga oštećenje ljudskog imunološkog sustava, protiv kojeg se popratne bolesti pluća, organi gastrointestinalni trakt, mozak. Bolest završava smrću.

        Skraćenica AIDS označava: sindrom stečene imunodeficijencije.

        IZ sindrom - to znači da zaražena osoba ima mnogo različitih znakova, simptoma, karakterističnih za razne bolesti.

        P stečena - to znači da osoba tijekom života dobije bolest kao posljedicu infekcije, a ne prima je nasljeđem.

        I imunodeficijencija - to znači da bolest utječe na imunološki sustav tijela, koji štiti tijelo od raznih bolesti.

        D nedostaci - to znači da imunološki sustav prestaje pravilno raditi

        Virus humane imunodeficijencije (HIV) inficira žive stanice (limfocite) i razvija se u njima. Žive stanice koriste se kao "inkubator" u kojem se virusi dijele i množe. Dimenzije HIV-a su vrlo male: oko 100 000 virusnih čestica može stati na liniju dugu 1 cm. Virus uzrokuje sporo tekuću bolest s dugim latentnim (inkubacijskim) razdobljem (od trenutka infekcije do pojave znakova bolesti). Stoga, nakon što je prodro u ljudsko tijelo, HIV se isprva ne manifestira ni na koji način. Prođu mjeseci, a ponekad i godine prije nego se razvije AIDS.

        Dakle, infekcija HIV-om je uzročnik AIDS-a, odnosno stanja organizma od infekcije do razaranja imunološkog sustava i pojave drugih bolesti. Za razliku od većine bolesti, AIDS ne pokazuje iste simptome kod svih ljudi. Kao posljedica nedovoljnog funkcioniranja imunološkog sustava razvijaju se bolesti od kojih čovjek može umrijeti. Ali sa zdravim imunološkim sustavom, tijelo se obično nosi s tim bolestima.

        Sindrom stečene imunodeficijencije ili SIDA nije uzalud nazvan "kugom dvadesetog stoljeća", jer do sada nitko sa sigurnošću ne zna ni porijeklo ove bolesti ni učinkovite metode njegovo liječenje ili prevencija. Ipak, sada, kada je prošlo tek 20-ak godina od prvih zabilježenih slučajeva bolesti, znanstvenici više ne sumnjaju ekstremna opasnost koju SIDA donosi cijelom čovječanstvu. Ako se ranije vjerovalo da AIDS prijeti samo nerazvijenim zemljama Afrike ili kapitalističkim zemljama u "propadanju", sada je postalo očito da AIDS ne poznaje granice, da je neselektivan u odnosu na političkih režima nemilosrdan prema siromašnima i bogatima. Neke vjerske osobe tvrde da je AIDS čovječanstvu poslao Gospodin Bog uoči novog Sudnji dan kako bi kaznio ljude koji su ogrezli u razvratu i izvršio nešto štetno u odabiru onih koji žive pravedno i koji će biti spašeni i grešnika osuđenih na smrt. No, to se pokazalo nepravednim, jer se čak i “pravednik” može zaraziti virusom imunodeficijencije nesterilnim medicinskim instrumentima, transfuzijom krvi itd.

    Slični postovi