इस्चियम की रीढ़। विशिष्ट लक्षण भी विकसित होते हैं। इस्चियम: एनाटॉमी

रीढ़ की हड्डी के आधार पर स्थित, श्रोणि की हड्डियाँ, कोक्सीक्स और त्रिकास्थि एक अस्थि पात्र के रूप में काम करते हैं और जीवन के लिए सहारा देते हैं। महत्वपूर्ण अंगइस क्षेत्र में स्थित है, और शरीर से लगाव भी प्रदान करता है निचला सिरा.

इस्चियम की संरचना

इस्चियम की संरचना में हैं:

इस्चियाल स्पाइन (हड्डी का फलाव) हड्डी के शरीर की पिछली सतह पर स्थित होता है।

इस्चियम का पश्चवर्ती प्रसूति ट्यूबरकल हड्डी की शाखा के पूर्वकाल किनारे पर स्थित होता है।

एक खुरदरी सतह के साथ एक मोटा होना के रूप में कटिस्नायुशूल ट्यूबरकल शाखा के घुमावदार खंड (पीछे) पर स्थित होता है नीचे की सतह).

इस्चियम की शाखा का निचला भाग प्यूबिक बोन से जुड़ जाता है ( निचली शाखा) .

इस्चियाल और जघन की हड्डियाँ प्रसूति के अग्रभाग को सीमित करती हैं शीर्ष बढ़तजो एक ही नाम के जहाजों और नसों के साथ एक विस्तृत प्रसूति नाली से गुजरता है।

इस्चियम में दर्द के कारण

कमर दर्द हो सकता है कई कारणों सेआघात और दोनों सहित सूजन संबंधी बीमारियांहिप संयुक्त और संक्रामक प्रक्रियाएं।

इस्चियम का फ्रैक्चर अक्सर नितंबों पर गिरने या श्रोणि के संपीड़न के कारण होता है। इस्चियाल हड्डियों को चोट लगती है, एक नियम के रूप में, चलते समय, खासकर जब निचले पैर को झुकाते हैं। एक्स-रे की सहायता से निदान स्पष्ट करें।

इस्चियाल फ्रैक्चर का उपचार फ्रैक्चर साइट पर दर्द से राहत के साथ शुरू होना चाहिए।. ज्यादातर मामलों में, हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के बिना इस्कियम के एकतरफा और कुछ द्विपक्षीय फ्रैक्चर के साथ, अंगों को अलग करके एक औसत शारीरिक स्थिति लेने या एक विशेष आर्थोपेडिक बिस्तर का उपयोग करने के लिए पर्याप्त है। संपूर्ण उपचार अवधि में आमतौर पर एक महीने से अधिक समय नहीं लगता है।

एक फ्रैक्चर के बाद पूर्ण वसूली, साथ ही पैर पर एक पूर्ण भार, सात सप्ताह के बाद से पहले संभव नहीं है। इस्चियम के फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास के लिए, फिजियोथेरेपी, मालिश और फिजियोथेरेपी अभ्यास का उपयोग किया जाता है।

जब टुकड़े विस्थापित हो जाते हैं, तो सिस्टम का उपयोग करके उपचार करना आवश्यक होता है कंकाल कर्षण condyles . के लिए जांध की हड्डी. ऐसे मामलों में जहां उपचार समय पर नहीं किया जाता है, यह अंततः कूल्हे के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास का कारण बन सकता है। स्पष्ट उल्लंघन समर्थन समारोहअंग।

बैठी हड्डियाँ भी दुखती हैं:

इस्चियम तीन हड्डियों में से एक है, जो इलियम और प्यूबिस के साथ मिलकर श्रोणि की हड्डी बनाती है। 16-17 वर्षों के बाद, इन हड्डियों को उपास्थि की मदद से जोड़ा जाता है, और बाद में, उपास्थि के पूर्ण अस्थिकरण के बाद, उनके बीच की सीमाएं पूरी तरह से चिकनी हो जाती हैं।

रीढ़ की हड्डी के आधार पर स्थित, श्रोणि की हड्डियां, कोक्सीक्स और त्रिकास्थि इस क्षेत्र में स्थित महत्वपूर्ण अंगों के लिए एक हड्डी के ग्रहण और समर्थन के रूप में काम करते हैं, और निचले छोरों के शरीर से लगाव भी प्रदान करते हैं।

इस्चियम की संरचना

इस्चियम की संरचना में हैं:

• हड्डी का शरीर जो एसिटाबुलम (पीछे का अवर खंड) बनाता है;
• इस्चियम की शाखाएँ।

इस्चियाल स्पाइन (हड्डी का फलाव) हड्डी के शरीर की पिछली सतह पर स्थित होता है।

इस्चियम का पश्चवर्ती प्रसूति ट्यूबरकल हड्डी की शाखा के पूर्वकाल किनारे पर स्थित होता है।

खुरदरी सतह के साथ मोटा होना के रूप में इस्चियाल ट्यूबरकल शाखा के एक घुमावदार खंड (पीछे की निचली सतह) पर स्थित होता है।

इस्चियम की शाखा का निचला भाग प्यूबिक बोन (निचली शाखा) से जुड़ जाता है।

इस्चियाल और प्यूबिक हड्डियाँ ओबट्यूरेटर फोरामेन को सीमित करती हैं, जिसके ऊपरी किनारे पर एक ही नाम के जहाजों और नसों के साथ एक विस्तृत ओबट्यूरेटर ग्रूव होता है।

इस्चियम में दर्द के कारण

पैल्विक हड्डियों में दर्द विभिन्न कारणों से हो सकता है, जिसमें कूल्हे के जोड़ और संक्रामक प्रक्रियाओं के आघात और सूजन संबंधी रोग दोनों शामिल हैं।

इस्चियम का फ्रैक्चर अक्सर नितंबों पर गिरने या श्रोणि के संपीड़न के कारण होता है। इस्चियाल हड्डियों को चोट लगती है, एक नियम के रूप में, चलते समय, खासकर जब निचले पैर को झुकाते हैं। एक्स-रे की सहायता से निदान स्पष्ट करें।

इस्चियम के फ्रैक्चर का उपचार फ्रैक्चर साइट के एनेस्थीसिया से शुरू होना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के बिना इस्कियम के एकतरफा और कुछ द्विपक्षीय फ्रैक्चर के साथ, अंगों को अलग करके एक औसत शारीरिक स्थिति लेने या एक विशेष आर्थोपेडिक बिस्तर का उपयोग करने के लिए पर्याप्त है। संपूर्ण उपचार अवधि में आमतौर पर एक महीने से अधिक समय नहीं लगता है।

एक फ्रैक्चर के बाद पूर्ण वसूली, साथ ही पैर पर एक पूर्ण भार, सात सप्ताह के बाद से पहले संभव नहीं है। इस्चियम के फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास के लिए, फिजियोथेरेपी, मालिश और फिजियोथेरेपी अभ्यास का उपयोग किया जाता है।

जब टुकड़े विस्थापित हो जाते हैं, तो फीमर के शंकुओं के लिए कंकाल कर्षण प्रणाली का उपयोग करके उपचार करना आवश्यक होता है। ऐसे मामलों में जहां उपचार समय पर नहीं किया जाता है, यह अंततः अंग के सहायक कार्य के स्पष्ट उल्लंघन के साथ कूल्हे के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास को जन्म दे सकता है।

बैठी हडि्डयों को भी होती है चोट :

• तीव्र खेलों के साथ। इस मामले में, दर्द भारी भार और भड़काऊ प्रक्रियाओं दोनों के कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए, इस्चियाल बर्सा (इस्चियो-बटॉक बर्साइटिस) की सूजन, जो अक्सर साइकिल चलाते समय होती है। भड़काऊ प्रक्रियाओं में, एक नियम के रूप में, दवा उपचार और फिजियोथेरेपी की जाती है;
• पैल्विक हड्डियों के ट्यूमर के साथ। ट्यूमर के बढ़ने की दर के आधार पर, हड्डी और उसके आसपास के ऊतकों दोनों में दर्द महसूस किया जा सकता है। यह फाइब्रोसारकोमा या हिस्टियोसाइटोमा की सबसे विशेषता है;
• रक्त प्रणाली के रोगों में, अर्थात् तीव्र ल्यूकेमिया में, अस्थि मज्जा के रोग, एरिथ्रेमिया, क्रोनिक मायलोइड ल्यूकेमिया, मल्टीपल मायलोमा;
• पैल्विक हड्डियों के तपेदिक और ऑस्टियोमाइलाइटिस जैसे संक्रामक रोगों के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• आहार में खनिजों की कमी, आंत में उनके अवशोषण का उल्लंघन या विटामिन डी के चयापचय में कमी या गड़बड़ी के कारण बिगड़ा हुआ पुनर्जीवन या हड्डी के ऊतकों के गठन के परिणामस्वरूप हड्डियों के चयापचय संबंधी रोगों में।

पेल्विक गर्डल में एक युग्मित पेल्विक बोन (os coxae) (चित्र 92) होती है, जो इलियम, प्यूबिस और इस्चियम के संलयन से बनती है। पर कूल्हे की हड्डीऐसी शिक्षाएं हैं जो अनुपस्थित हैं व्यक्तिगत हड्डियाँश्रोणि।

92. पैल्विक हड्डी सही है।

1 - अला ओसिस इली;
2 - क्रिस्टा इलियाका;
3 - लिआ ग्लूटिया पूर्वकाल;
4 - स्पाइना इलियका पूर्वकाल सुपीरियर;
5 - स्पाइना इलियका पूर्वकाल अवर;
6 - लिनिया ग्लूटिया पूर्वकाल;
7 - एसिटाबुलम;
8 - ओएस पबिस;
9 - के लिए। ओबटुरेटम;
10 - ओएस इस्ची;
11 - इंसिसुरा इस्चियाडिका माइनर;
12 - स्पाइना इस्कियाडिका;
13 - इंसिसुरा इस्चियाडिका मेजर;
14 - स्पाइना इलियाका पोस्टीरियर अवर;
15 - स्पाइना इलियाका पोस्टीरियर सुपीरियर;
16 - लिनिया ग्लूटिया पोस्टीरियर।

एसिटाबुलम (एसिटाबुलम) श्रोणि की हड्डी के केंद्र में स्थित होता है बाहरी सतह. इलियम, जघन और इस्चियम हड्डियों के शरीर द्वारा निर्मित। एसिटाबुलम फीमर के सिर से जुड़ने का काम करता है। निचले हिस्से में, एसिटाबुलम का उच्च किनारा एक पायदान (इंसीसुरा एसिटाबुली) से बाधित होता है। आर्टिकुलर सतह पूरे एसिटाबुलम को कवर नहीं करती है, लेकिन इसके केवल 2/3 हिस्से को कवर करती है और इसे लूनेट सतह (फेशियल लुनाटा) कहा जाता है। शेष 1/3 फोसा - नीचे - खुरदरा है और फीमर के सिर के संपर्क में नहीं आता है।

ऑबट्यूरेटर ओपनिंग (for. obturatum) एसिटाबुलम के सामने और नीचे स्थित होता है और प्यूबिक और इस्चियल हड्डियों की शाखाओं द्वारा सीमित होता है। एक अंडाकार आकार है; महिलाओं में यह कुछ बड़ा होता है और लंबाई आगे की ओर उन्मुख होती है।

इलीयुम

इलियम (ओएस इलियम) सपाट है, शीर्ष पर एक अंडाकार रिज है, और शरीर नीचे एसिटाबुलम के गठन में शामिल है। आगे, शिखा पूर्वकाल बेहतर रीढ़ (स्पाइना इलियाका पूर्वकाल सुपीरियर) के साथ समाप्त होती है, जिसके नीचे एक निचली रीढ़ (स्पाइना इलियाका पूर्वकाल अवर) होती है। शिखा के पीछे भी दो आंस के साथ समाप्त होता है। पीछे की रीढ़ के मध्य भाग में ट्यूबरोसिटी (ट्यूबरोसिटास इलियाका) और आर्टिकुलर सतह होती है, जिसका आकार होता है कर्ण-शष्कुल्ली(चेहरे औरिक्युलरिस)। शिखा और शरीर के बीच की हड्डी के भाग को पंख (अला ओसिस इली) कहा जाता है; इलियाक फोसा (फोसा इलियाका) इसके आंतरिक भाग से दिखाई देता है, और रेखाएं (लाइनिया ग्लूटिया पूर्वकाल, पश्च और अवर) पंख के बाहर स्थित होती हैं - तीन ग्लूटल मांसपेशियों के लगाव का एक निशान। नीचे, पंख के इलियाक फोसा को भाग से सीमांकित किया गया है इलीयुम, छोटी श्रोणि के निर्माण में शामिल, एक चापाकार रेखा (लाइनिया आर्कुआटा)। यह रेखा जघन हड्डी (पेक्टेन ओसिस प्यूबिस) के शिखा के सामने पूरक है।

जघन की हड्डी

प्यूबिक बोन (ओएस प्यूबिस) युग्मित होती है, इसमें निचली और ऊपरी शाखाएं होती हैं (rr. अवर और सुपीरियर)। निचली शाखा से जुड़ती है इस्चियम, और ऊपरी शाखा शरीर में गुजरती है, जो एसिटाबुलम के निर्माण में शामिल होती है। ऊपरी और निचली शाखाओं के जंक्शन पर, एक कोण बनता है, जो सामने खुलने वाले द्वार को सीमित करता है। ऊपरी शाखा की निचली सतह पर एक खांचा (सल्कस ओबटुरेटोरियस) होता है, जिसके साथ संबंधित तंत्रिका और वाहिकाएं जांघ तक जाती हैं। औसत दर्जे की तरफ, कोण का एक मंच होता है - एक अन्य जघन हड्डी (सिम्फिसिस) के साथ जंक्शन। ऊपरी सतह पर साइट के किनारे पर जघन ट्यूबरकल (ट्यूबरकुलम प्यूबिकम) होता है, जिसमें से एक रिज पीछे और बगल में जाता है, जो श्रोणि की चाप रेखा को पूरक करता है। यह नोट किया गया था कि जघन हड्डी के कोण की साइट से जघन ट्यूबरकल स्थित है, वंक्षण नहर का बाहरी उद्घाटन जितना व्यापक है, जो वंक्षण हर्नियास की ओर अग्रसर होता है।

इस्चियम

इस्चियाल हड्डी (os ischii) को जोड़ा जाता है, साथ ही जघन एक में एक शाखा (रैमस) और एक शरीर (कॉर्पस) होता है। शाखा जघन की निचली शाखा से जुड़ती है, और शरीर एसिटाबुलम का पश्च-अवर टुकड़ा बनाता है। शाखाओं के जंक्शन पर, एक कोण बनता है जो ओबट्यूरेटर फोरमैन को बंद कर देता है। कोण के क्षेत्र में हड्डी के पदार्थ का मोटा होना होता है, जिसे इस्चियल ट्यूबरोसिटी (कंद इस्किएडिकम) कहा जाता है। इस ट्यूबरकल के ऊपर एक छोटा कटिस्नायुशूल पायदान (इंसिसुरा इस्चियाडिका माइनर) होता है, जो एक बड़े कटिस्नायुशूल पायदान (इंसिसुरा इस्चियाडिका मेजर) से एक अवन (स्पाइना इस्चियाडिका) द्वारा अलग किया जाता है।

ओसीकरण। सभी पैल्विक हड्डियां विकास के तीन चरणों से गुजरती हैं। पहले 9 सप्ताह में जन्म के पूर्व का विकासचौथे महीने के लिए - इस्चियम के शरीर में, पांचवें महीने के लिए - जघन की हड्डी के शरीर में, ऑसिफिकेशन का नाभिक इलियम में दिखाई देता है। नवजात शिशु में, श्रोणि की हड्डियां ज्यादातर कार्टिलाजिनस होती हैं। 8वें वर्ष में, इस्चियाल और प्यूबिक हड्डियों की निचली शाखाएं आपस में जुड़ जाती हैं, 14-16 वर्ष की आयु में सभी हड्डियों के शरीर आपस में जुड़ जाते हैं और हड्डी एसिटाबुलम का निर्माण करते हैं। 8-12 वर्ष की आयु में, इलियाक शिखा, इलियाक और इस्चियल रीढ़, और इस्चियल ट्यूबरोसिटी पर अतिरिक्त अस्थिभंग बिंदु दिखाई देते हैं, जो 20-25 वर्ष की आयु तक श्रोणि की हड्डियों के साथ जुड़ जाते हैं।

पैल्विक हड्डियों का एक्स-रे

पैल्विक हड्डियों के चित्र पश्च, ललाट और पार्श्व अनुमानों में निर्मित होते हैं। चित्र को श्रोणि, त्रिकास्थि, निचले हिस्से की हड्डियों को दिखाना चाहिए लुंबर वर्टेब्रातथा कूल्हे के जोड़(चित्र। 93)। बीच में, सिम्फिसिस (7-8 मिमी) का अंतराल दिखाई देता है, दाएं और बाएं - इलियाक-त्रिक संयुक्त। पैल्विक हड्डियां, त्रिकोणीय आकार का त्रिकास्थि, ओबट्यूरेटर फोरामेन, श्रोणि का प्रवेश द्वार और कूल्हे के जोड़ का अंतर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

93. एक वयस्क की पेल्विक हड्डियों का एक्स-रे।
1 - इलियाक शिखा; 2 - पूर्वकाल बेहतर इलियाक रीढ़; 3 - पूर्वकाल निचली रीढ़; 4 - सीमा रेखा; 5 - जघन हड्डी की ऊपरी शाखा; 6 - जघन हड्डी की निचली शाखा; 7 - ओबट्यूरेटर खोलना; 8 - जघन ट्यूबरकल; 9 - इस्चियम की शाखा; 10 - इस्चियाल ट्यूबरकल; 11 - इस्चियम की शाखा; 12 - फीमर का सिर।

मानव शरीर में प्रतिदिन 200 से अधिक छोटी-बड़ी हड्डियाँ काम करती हैं। इस्चियम श्रोणि में स्थित होता है और शरीर में सबसे बड़ा और सघन होता है। वह प्रदर्शन करती है महत्वपूर्ण विशेषताएंऔर हर दिन काफी तनाव के अधीन है, जैसा कि गतिहीन ढंगमानव जीवन, और गहन खेलों के दौरान।

इस्चियम का एनाटॉमी

इस्चियम का बना होता है बडा शरीरऔर घुमावदार शाखाएँ। इसकी शारीरिक रचना निम्नलिखित द्वारा विशेषता है:

• सामने, हड्डी की शाखा जघन जोड़ से जुड़ी होती है;
• रियर और बॉटम ऑबट्यूरेटर ओपनिंग को सीमित करता है;
• नीचे एक ट्यूबरकल है;
• इस्चियम की धुरी बड़े और छोटे पायदान के बीच स्थित होती है;
• श्रोणि के इलियम और इस्चियम के कनेक्शन का प्रकार तय हो गया है।

अन्य हड्डियों के साथ, इस्चियम श्रोणि बनाता है, और इस बेल्ट में सबसे बड़ा भी है। इस्चियल संरचना रीढ़ के आधार पर स्थित होती है और कोक्सीक्स, त्रिकास्थि से निकटता से संबंधित होती है।

नवजात शिशुओं में, श्रोणि की हड्डियाँ अत्यधिक गतिशील होती हैं, इसलिए चित्र अक्सर बेल्ट के तीन अलग-अलग तत्वों की उपस्थिति दिखाते हैं: इस्कियम, प्यूबिक बोन, इलियाक जोड़. उम्र के साथ, जघन और इस्चियम के बीच संबंध का प्रकार बदल जाता है, वे सचमुच एक साथ बढ़ते हैं और अधिक सघन हो जाते हैं।

श्रोणि से अंगों के लगाव के क्षेत्र को एसिटाबुलम कहा जाता है - यह एक गोलार्ध का गठन होता है, जो आदर्श रूप से अंदर से चिकना होता है। सिर से जुड़ा कमर की हड्डी, साथ ही शरीर में सबसे बड़ा जोड़।

विभिन्न लिंगों में अस्थि शरीर रचना विज्ञान में अंतर

इस तथ्य के कारण कि महिला श्रोणि में इस्चियाल हड्डियों को श्रम के लिए अनुकूलित किया जाता है और जन्म नहर, उनकी संरचना और कार्यात्मक विशेषताएंमें तत्व की क्षमताओं से काफी अलग पुरुष शरीर. कुछ समय तक, लड़कों और लड़कियों में, संरचना में यह अंतर व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित था। यौवन के दौरान हड्डियाँ बदलने लगती हैं - इस पर सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजन कार्य करते हैं।

यह एस्ट्रोजेन के कारण है कि कुछ युवा पुरुषों का श्रोणि बहुत चौड़ा होता है, जो साथ में विकसित होता है महिला प्रकार, जो उपस्थिति का संकेत दे सकता है हार्मोनल विकारऔर शरीर में अंतःस्रावी रोग।

यदि किसी लड़की में एस्ट्रोजन का अपर्याप्त स्तर होता है और अंडाशय के कार्य बदल जाते हैं, तो श्रोणि संकरी हो जाती है। भविष्य में, यह रोकता है प्राकृतिक प्रसवऔर आवश्यकता है सीजेरियन सेक्शन. इसके अलावा, हार्मोनल असंतुलन से ऑस्टियोपोरोसिस हो सकता है वयस्कता 80% मामलों में यह बीमारी कूल्हे की हड्डियों में चोट और फ्रैक्चर का कारण बनती है।

पुरुषों और महिलाओं में स्थान की विशेषताएं

पुरुषों में, इलियम और इस्चिया पहले से ही स्थित होते हैं और नीचे की ओर एक फ़नल बनाते हैं, जबकि महिला श्रोणिआगे घुमावदार सिलेंडर की तरह। नर श्रोणि में अयनों के बीच की दूरी मादा की तुलना में बहुत कम होती है। साथ ही, महिलाओं में, ट्यूबरकल एक दूसरे से काफी दूरी पर होते हैं और पक्षों से तलाकशुदा होते हैं। महिलाओं में एवन के बीच की दूरी 25-27 सेमी है, जबकि पुरुषों में यह 22-23 सेमी की सीमा में है।

संरचना में इस अंतर के कारण, यह संभव है श्रम गतिविधि. महिलाओं में पैल्विक हड्डियों के मापदंडों का उपयोग किया जाता है जरूरस्थापित करना संभावित मतभेदप्राकृतिक प्रसव के लिए।

महिलाओं में, पैल्विक हड्डियां कम टिकाऊ और अधिक चिकनी होती हैं। इसके अलावा, पुरुषों और महिलाओं में इस्कियम के साथ जघन जोड़ के संपर्क का एक अलग कोण होता है: पुरुषों में यह तेज होता है, लड़कियों में यह सीधा होता है। पैल्विक करधनी के गठन और अस्थिभंग का समय लिंग पर निर्भर करता है। लोगों के लिए, यह अवधि 2-3 साल के लिए विलंबित है। निष्पक्ष सेक्स में, ossification का अंतिम चरण 20-25 वर्ष पर पड़ता है, जबकि लड़कों में यह 22 वर्ष तक समाप्त होता है।

ossification प्रक्रिया की विशेषताएं

मानव शरीर रचना विज्ञान में इस्चियाल संरचना के अस्थिकरण की प्रक्रिया दिलचस्प है:

• पहले अंक भ्रूण के गठन के चौथे महीने में रखे जाते हैं;
• यदि आप बच्चे के जन्म से पहले एक्स-रे लेते हैं, तो तस्वीरें स्पष्ट रूप से दिखाई देंगी ऊपरी शाखाएंइस्चियाल जोड़;
• जन्म के समय, सभी पैल्विक तत्व उपास्थि द्वारा एक दूसरे से जुड़े होते हैं, न कि अस्थि संरचनाओं द्वारा;
• जीवन के 4-5 महीनों के बाद, बच्चे में निचली शाखाएँ बनने लगती हैं;
• शाखा गठन की प्रक्रिया 2 वर्ष की आयु तक पूरी हो जाती है।

इस प्रक्रिया को एक असममित पाठ्यक्रम की विशेषता है, इसलिए, एक्स-रे पर, एक तरफ बच्चे की हड्डियां विपरीत क्षेत्र की छवि से काफी भिन्न हो सकती हैं।

हड्डियों का संलयन 7-8 साल की उम्र में शुरू होता है। इस अवधि के दौरान, निचले बिंदु जुड़े हुए हैं और ऊपरी बनने लगते हैं। यदि आप इस्चियम के एक्स-रे फोटो को देखते हैं, तो आप ऊपरी भाग की गोलाई देख सकते हैं।

13-17 वर्ष की आयु तक, जघन और इस्चियाल क्षेत्र पूरी तरह से जुड़ जाते हैं, एसिटाबुलम बनता है। 22-25 वर्ष की आयु तक, व्यक्ति के लिंग के आधार पर, पूर्ण अस्थिकरण होता है, सीमों का संलयन और चौरसाई होता है।

चोटों के लिए शरीर रचना का संबंध

बचपन और किशोरावस्था के दौरान, प्रशिक्षकों, माता-पिता और अन्य वयस्कों को पैल्विक संरचनाओं की विशिष्टताओं को ध्यान में रखना चाहिए। यह लड़कियों के लिए विशेष रूप से सच है - अगर वे पहनती हैं ऊँची एड़ी के जूतेया गहन खेल (कूदना, कूल्हों और श्रोणि को मारना) में लगे हुए हैं, हड्डियों के विरूपण और विस्थापन का एक उच्च जोखिम है। ये सभी कारक श्रोणि के संकुचन की ओर ले जाते हैं - एक गंभीर जटिलता जो सामान्य प्रसव में हस्तक्षेप करती है।

हालांकि, न केवल खेल भार और ऊँची एड़ी के जूते इस्चियाल क्षेत्र के विरूपण का कारण बन सकते हैं। इससे भी प्रभावित होता है:

• असहज स्थिति में लंबे समय तक रहना;
• वजन का निरंतर वहन;
• अनुचित और लंबे समय तक बैठे रहना।

न केवल लड़कियों में, बल्कि लड़कों में भी उल्लंघन संभव है। यह महत्वपूर्ण है कि लड़के वजन उठाने की प्रक्रिया पर ध्यान दें: आप वस्तुओं को एक हाथ से नहीं ले जा सकते हैं, नीचे झुकें बैठने की स्थितिअपने पैरों को अपने नितंबों के नीचे रखें।

इस्चियाल जोड़ के कार्य

इस तथ्य के अलावा कि इस्चियाल हड्डियों की सही स्थिति महिलाओं के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, उनका सामान्य विकासअतिरिक्त कार्यों का कार्यान्वयन प्रदान करता है:

• में स्थित अंगों की सुरक्षा पेट की गुहा, समेत: मूत्राशय, आंत, प्रजनन प्रणाली के तत्व;
• सहायक भूमिका - इस्चियम शरीर के निचले छोरों के लगाव की प्रणाली में शामिल है।

कोई अप्रिय लक्षणलंबे समय तक परेशान करने वाले व्यक्ति को सचेत करना चाहिए। फ्रैक्चर, चोट के निशान, दरारें और अव्यवस्था, साथ ही कुछ अन्य रोग प्रक्रियावयस्क रोगी और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य के लिए बेहद खतरनाक है।

हड्डी की स्थिति के उल्लंघन के साथ रोगों का संबंध

कटिस्नायुशूल जाल में कई होते हैं तंत्रिका सिरा, वाहिकाओं, रीढ़ का हिस्सा और बहुत कसकर रखा गया आंतरिक अंग. लगातार दर्दऔर इस क्षेत्र में बेचैनी चोट, सूजन और संक्रमण का संकेत देती है:

• चोटें खतरनाक हैं क्योंकि कटिस्नायुशूल जोड़ एक फ्रैक्चर या अव्यवस्था के प्रभाव में विस्थापित हो जाता है, इसके कार्य बिगड़ा हुआ है;
• कभी कभी कारण अत्याधिक पीड़ातीव्र हो जाना शारीरिक व्यायाम- एक व्यक्ति को व्यायाम की मात्रा कम करने की जरूरत है, अन्यथा अत्यधिक तनावअतिरिक्त चोट और सूजन (बर्साइटिस) के लिए नेतृत्व;
• नियोप्लाज्म - कार्टिलेज या आंतरिक अंगों में बनने वाले ट्यूमर के कारण शूटिंग दर्द हो सकता है;
• ल्यूकेमिया और अस्थि मज्जा विकृति जैसे रक्त रोग पूरे शरीर में लगातार असुविधा पैदा कर सकते हैं;
• तपेदिक और हड्डियों के अस्थिमज्जा का प्रदाह - संक्रामक संक्रमण, जिस पर प्रकट होता है गर्मीऔर अन्य लक्षण;
• कैल्शियम की कमी के कारण, पोटेशियम, मैग्नीशियम, विटामिन डी का उल्लंघन होता है चयापचय प्रक्रियाएं, जो प्रारंभिक अवस्था में दर्द का कारण बनता है, और फिर हड्डियों की विकृति।

निदान के लिए आवश्यक वाद्य तरीकेअनुसंधान, "आंख से" निदान करना असंभव है। दर्द को दूर करने के प्रयास में एनएसएआईडी या अन्य दवाओं का नियमित उपयोग शरीर को नुकसान पहुंचा सकता है।

पर मानव शरीरविभिन्न संरचनाओं के साथ 200 से अधिक हड्डियां हैं। उनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट भूमिका निभाता है और प्रदान करता है सामान्य कामसंपूर्ण जीव। श्रोणि में इस्कियम होता है, जो उदर गुहा के निचले हिस्से में स्थित अंगों की सुरक्षा और समर्थन के लिए जिम्मेदार होता है। यह पैरों को शरीर से मजबूती से जोड़ने के लिए भी बनाया गया है। यदि आप इस्चियम में दर्द या चोट का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत आपातकालीन कक्ष से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि कुछ चोटें जानलेवा होती हैं।

इस्चियम में एक कोण पर मुड़ी हुई एक पिंड और एक शाखा होती है।

शारीरिक संरचना:

• नीचे और पीछे से यह ओबट्यूरेटर ओपनिंग का लिमिटर है।
• कॉर्पस ओसिस इस्ची के शरीर को ओबट्यूरेटर फोरमैन के पीछे रखा गया है।
• शाखा पूर्वकाल में प्यूबिस की अवर शाखा के साथ विलीन हो जाती है।
• एक ट्यूबरकल कम कटिस्नायुशूल पायदान के निचले किनारे पर स्थित है।
• अक्ष छोटे और बड़े इस्चियाल पायदान के बीच स्थित है।

हड्डी बन जाना

यदि आप एक्स-रे मशीन पर तस्वीर लेते हैं बच्चा, तो आप पैल्विक हड्डियों में अंतराल पर विचार कर सकते हैं। उनके बीच उपास्थि है, जो एक्स-रे पर अदृश्य रहता है। एसिटाबुलम के क्षेत्र में, जघन और इस्चियम हड्डियों के बीच कोई अंतर नहीं है, क्योंकि वे ओवरलैप करते हैं और एक पूरे की तरह दिखते हैं। अपने रूप में, हड्डी का कनेक्शन एक पंजे के समान होता है। पेल्विक बोन (फोरामेन ऑबटुरेटम) में छेद बंद नहीं होता है।

जब कोई व्यक्ति आठ वर्ष की आयु तक पहुंचता है, तो इस्कियम और प्यूबिस की शाखाएं एक हो जाती हैं। और 16 साल की उम्र तक एसिटाबुलम किसके साथ जुड़ जाता है इलीयुमऔर श्रोणि का निर्माण होता है। स्नायुबंधन और मांसपेशियों के लगाव के लगभग सभी क्षेत्रों में, अतिरिक्त अस्थिभंग बिंदु दिखाई देते हैं ( यह प्रोसेस 19 वर्ष तक जाता है)। 25 साल की उम्र तक एक पूर्ण संलयन होता है।

कृपया ध्यान दें कि यह जीवन के दूसरे दस वर्षों तक है कि एक विशेषज्ञ श्रोणि की हड्डी से किसी व्यक्ति के लिंग का पता लगा सकता है। एसिटाबुलम के क्षेत्र में सिनोस्टोसिस में अतिरिक्त हड्डी संरचनाएं शामिल हैं। यदि वे में संग्रहीत हैं लंबे समय तक, तो उन्हें ओसा एसिटाबुली को सौंपा जाता है। एक्स-रे पर, उन्हें टुकड़ों से भ्रमित किया जा सकता है।

दर्द

कारण दर्दचोट, सूजन या संक्रामक रोग बन सकता है।

दर्द होता है:

• गहन प्रशिक्षण और कठिन शारीरिक परिश्रम के साथ।
• यदि कोई व्यक्ति सक्रिय रूप से साइकिल चलाने में लगा हुआ है, तो इस्चियाल बर्सा (बर्साइटिस) की सूजन विकसित होने का खतरा होता है।
• ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म। दर्द आसपास के ऊतकों को विकीर्ण कर सकता है। यह फाइब्रोसारकोमा या हिस्टियोसाइटोमा के दौरान मनाया जाता है।
• फ्रैक्चर, दरार या पंचर के साथ। श्रोणि को निचोड़ने या नितंबों पर असफल गिरने पर होता है।
• संचार प्रणाली से तीव्र या पुरानी बीमारियों के परिणामस्वरूप।
• विशिष्ट सूक्ष्मजीवों के संक्रमण के दौरान, ऑस्टियोमाइलाइटिस या तपेदिक का निदान किया जाता है।
• चयापचय रोगों के लिए कंकाल प्रणाली. कमी के परिणामस्वरूप उपयोगी पदार्थमानव आहार में, पुनर्जीवन या ऊतक गठन का उल्लंघन होता है।

एक्स-रे से इस बीमारी का पता लगाया जा सकता है।

भंग

इस्चियम की अखंडता के उल्लंघन को खतरनाक के रूप में वर्गीकृत किया गया है और गंभीर चोटें समर्थन प्रणाली. चूंकि हमेशा क्षति के साथ जटिलताओं का खतरा होता है।

सामान्य लक्षण:

• घायल क्षेत्र की सूजन।
• पीठ के बल लेटा हुआ रोगी अपने सीधे पैर को उठाने में असमर्थ होता है। यह राज्यस्टिकी हील सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है।
• दर्द तब और तेज हो जाता है जब आप साइड की ओर मुड़ने की कोशिश करते हैं।

पैल्विक हड्डी को नुकसान के अतिरिक्त संकेत:

• निचले अंगों को हिलाने पर तेज दर्द।
• त्वचा का पीलापन।
• हाइपोटेंशन।
• अतालता।
• बेहोशी।
• पेशाब की समस्या।
• मलाशय या मूत्रमार्ग के छेदन के मामले में, गुदा या मूत्रमार्ग से रक्तस्राव शुरू हो सकता है।

आवश्यक तत्काल अस्पताल में भर्तीबीमार। केवल एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट ही प्रभावी उपचार लिख सकता है।

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