टोक्सोप्लाज्मोसिस क्या है? अतिरिक्त वाद्य अध्ययन। रोग के बारे में सामान्य जानकारी

हालांकि, महिलाएं संक्रमित टोक्सोप्लाज़मोसिज़गर्भावस्था के दौरान, और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को पता होना चाहिए कि टोक्सोप्लाज़मोसिज़ हो सकता है गंभीर परिणाम.

महामारी विज्ञान और जोखिम कारक

संक्रमण दुनिया के उन क्षेत्रों में सबसे अधिक है जहां गर्म, आर्द्र जलवायु और कम ऊंचाई है।

टोक्सोप्लाज्मोसिस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है, सिवाय (जन्मजात) मां से बच्चे में संचरण, रक्त आधान, या अंग प्रत्यारोपण के माध्यम से। लोग तीन मुख्य तरीकों से संक्रमित होते हैं।

• भोजन
• एक जानवर से (जूनोटिक)
• माँ से बच्चे तक (जन्मजात)
• संचरण के दुर्लभ तरीके

मांस को हमेशा अच्छी तरह से पकाएं, सभी खाद्य पदार्थों पर साफ चाकू, बर्तन, कटिंग बोर्ड का प्रयोग करें। (सीडीसी फोटो)

भोजन हस्तांतरण

• अधपका भोजन, दूषित मांस (विशेषकर सूअर का मांस, भेड़ का बच्चा और हिरन का मांस)।
• सावधानी से संभालने के बाद पका हुआ, दूषित मांस का आकस्मिक अंतर्ग्रहण नहीं है हाथ धोए (टोक्सोप्लाज्माबरकरार त्वचा के माध्यम से प्रवेश नहीं कर सकता)
• कच्चे, दूषित मांस के संपर्क में आने वाले चाकू, कटलरी, कटिंग बोर्ड से दूषित भोजन करना

पशु-से-मानव (जूनोटिक) संचरण

संक्रमण के बाद तीन हफ्तों में बिल्ली के बच्चे और बिल्लियाँ अपने मल में लाखों oocysts पास करते हैं। यदि बिल्ली को बाहर चलने दिया जाता है, तो यह मिट्टी या पानी को प्रदूषित करती है।

क्या किसी ने ट्रे साफ कर दी है। (सीडीसी फोटो)

संक्रमित महिला टोक्सोप्लाज़मोसिज़गर्भावस्था के दौरान उसके अजन्मे बच्चे को संक्रमण हो सकता है ( जन्मजात संक्रमण) एक महिला में लक्षण नहीं हो सकते हैं, लेकिन अजन्मे बच्चे के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जैसे कि रोग तंत्रिका प्रणालीऔर आँख।

संचरण के दुर्लभ मामले

अंग प्राप्त करने वाले व्यक्ति से अंग प्राप्त करने से संक्रमित हो सकते हैं टोक्सोप्लाज्मा-सकारात्मक दाता। विरले ही, दूषित रक्त चढ़ाने से लोग संक्रमित हो जाते हैं। संक्रमित रक्त को संभालने वाले प्रयोगशाला कर्मचारी आकस्मिक टीकाकरण से संक्रमित हो जाते हैं।

स्ट्रिंग (10) "त्रुटि स्थिति"

टोक्सोप्लाज्मोसिस क्या है, इसके वाहक कौन से जानवर हैं, और नवजात शिशुओं के लिए पैथोलॉजी कितनी खतरनाक है - इन सवालों के जवाब लेख में पाए जा सकते हैं।

रोग के बारे में सामान्य जानकारी

हमारे ग्रह के लगभग हर निवासी के पास है घर पालतू. वैज्ञानिकों ने सर्वसम्मति से तर्क दिया कि पालतू जानवर हैं सबसे अच्छा उपायकाम पर एक थकाऊ दिन के बाद तनाव और तनाव को दूर करने के लिए। मालिक उनके साथ मस्ती करते हैं, कभी-कभी यह भी महसूस नहीं करते कि वे खुद को और अपने पर्यावरण को किस खतरे में डालते हैं।

जिआर्डियासिस, दादऔर कई अन्य विकृतियाँ फर में और पालतू जानवरों के पंजे के नीचे छिप जाती हैं। मनुष्यों के लिए विशेष खतरा टोक्सोप्लाज्मोसिस है। यह रोग एक कमजोर शरीर पर कब्जा कर लेता है और अपनी विनाशकारी गतिविधि शुरू कर देता है। केवल तेजी से पता लगाने और उपचार आपको खतरनाक जटिलताओं से बचा सकते हैं।

वह व्यक्ति जिसके पास अच्छा स्वास्थ्यकई वर्षों तक संक्रमण का वाहक हो सकता है। हर पांचवें रूसी के खून में टोक्सोप्लाज्मा गोंडी होता है।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ एक जूनोटिक रोग है संक्रामक प्रकृति. विशेष रूप से अक्सर यह संक्रमणपक्षियों के शरीर और बिल्ली परिवार के प्रतिनिधियों पर कब्जा कर लेता है।

मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद, रोगज़नक़ स्थित होता है छोटी आंतजहां यह रक्त में प्रवेश करता है। रक्त के साथ, संक्रमण लिम्फ नोड्स में फैलता है, जहां बैक्टीरिया का सक्रिय प्रजनन शुरू होता है। कुछ समय बाद, रक्त पूरे शरीर में टोक्सोप्लाज्मा फैलाता है।

एक संक्रमित व्यक्ति खतरनाक विकसित करता है रोग की स्थितितत्काल चिकित्सा की आवश्यकता है।

क्रोनिक टोक्सोप्लाज़मोसिज़ ठंड के लक्षणों, गंभीर मानसिक विकारों आदि के साथ है।

तीव्र रूप तेजी से होता है और इसमें गंभीर विषाक्तता के सभी लक्षण होते हैं।

टोक्सोप्लाज्मोसिस का प्रेरक एजेंट - सबसे सरल सूक्ष्मजीव "टोक्सोप्लाज्मा गोंडी" मानव रक्त में प्रवेश करता है और थोड़ी सी भी प्रतिरक्षा विफलता पर सक्रिय होता है:

• पिछली बीमारियां जिन्हें दीर्घकालिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है;
• तंत्रिका संबंधी विकार;
• खराब पारिस्थितिकी;
• वृद्धि हुई विकिरण;
• दवाएं;
• गर्भावस्था।

नवजात शिशुओं में प्रतिरक्षण संचरित होता है और जीवन के पहले वर्ष के दौरान सुरक्षा करता है। हालांकि, अगर गर्भावस्था के दौरान रोगज़नक़ शरीर में प्रवेश करता है, तो बच्चे को जन्मजात टोक्सोप्लाज़मोसिज़ का निदान किया जाता है।

पैथोलॉजी गर्भवती महिला के शरीर पर कब्जा कर अपूरणीय जटिलताओं को जन्म दे सकती है। बचाव का सर्वोत्तम उपाय अपना बच्चा- टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के लिए पूर्व-रक्त परीक्षण करें।

एक स्वस्थ रोगी आईजीएम एंटीबॉडी विकसित करता है, विरोधी संक्रमणऔर अनन्य पुनः संक्रमणटोक्सोप्लाज्मोसिस।

आप टोक्सोप्लाज्मोसिस कैसे प्राप्त कर सकते हैं?

रोग विकृति के एक समूह से संबंधित है जो माँ से बच्चे में फैलता है। अन्य मामलों में, यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रेषित नहीं होता है।

संक्रमण के मुख्य तरीके:

• एलिमेंट्री - संक्रमित और असंसाधित भोजन के उपयोग का परिणाम। जोखिम में - संक्रमित सूअर का मांस और भेड़ का बच्चा;
• मौखिक-फेकल - दूषित धूल के अंतर्ग्रहण का परिणाम, जो बिल्ली के मल (बगीचे, बच्चों के सैंडबॉक्स, फ्लावर पॉट, आदि) के स्थानों में बनता है। यदि आप किसी संक्रामक जानवर के संपर्क में आने के बाद हाथ नहीं धोते हैं, जिसके कोट पर मल के कण रहते हैं, तो आप संक्रमित हो सकते हैं;
• ऊर्ध्वाधर या प्रत्यारोपण (प्लेसेंटा के माध्यम से)। यह मार्ग सबसे खतरनाक है, क्योंकि यह भ्रूण विकृति (मिर्गी, अंधापन, मानसिक विकलांगता, आदि) की ओर जाता है। यदि संक्रमण पहली तिमाही में हुआ, तो बच्चे की मृत्यु हो जाती है।

क्या टोक्सोप्लाज्मोसिस कुत्तों से फैलता है?

कुत्तों में टोक्सोप्लाज्मोसिस भी होता है, लेकिन इससे मनुष्यों को कोई खतरा नहीं होता है।

टोक्सोप्लाज्मोसिस के मुख्य कारण:

1. भोजन में अपर्याप्त रूप से प्रसंस्कृत मांस व्यंजन का उपयोग।
2. प्रयोग नहीं उबला हुआ पानीसंदिग्ध स्रोतों से
3. अस्वच्छ स्थितियां।
4. संक्रमित रक्त का आधान।
5. पशु देखभाल।

क्या आप घरेलू बिल्ली से टोक्सोप्लाज्मोसिस प्राप्त कर सकते हैं?

बिल्ली एक वाहक है यह रोग. इसलिए, आप संक्रमित हो सकते हैं, क्योंकि। "टोक्सोप्लाज्मा गोंडी" में रहता है मलबीमार जानवर 21 दिन। हालांकि, ताजा मल कोई खतरा पैदा नहीं करता है।

यदि हाथ पर त्वचा के घाव हैं, तो बिल्ली के कूड़े को बदलने पर संक्रमण होता है। इसलिए, सफाई हर दिन सबसे अच्छी होती है और, केवल लेटेक्स दस्ताने में।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के रूप, संकेत और जटिलताएँ

पहला रूप जन्मजात होता है, जब पैथोलॉजी गर्भाशय में संचरित होती है। तब होता है जब गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में टोक्सोप्लाज्मोसिस होता है।

रोग के इस रूप को दो समूहों में विभाजित किया गया है:

• गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में संक्रमण होने पर जल्दी होता है। प्रारंभिक टोक्सोप्लाज्मोसिस बहुत बार भ्रूण की मृत्यु की ओर जाता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के लिए एक विश्लेषण आवश्यक है ताकि डॉक्टरों का बोर्ड उचित उपाय कर सके। ज्यादातर मामलों में, गर्भपात का उपयोग किया जाता है।
• देर से - एक गर्भवती महिला 16 सप्ताह के बाद संक्रमित हो जाती है और नवजात को टोक्सोप्लाज़मोसिज़ पहुँचाती है। देर से टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के साथ पैदा हुए बच्चे में अक्सर कुछ असामान्यताएं (बढ़े हुए यकृत, प्लीहा, आदि) होती हैं।

दूसरा रूप तब प्राप्त होता है जब जीवन के दौरान संक्रमण होता है।

छूत प्रस्तुत करता है गंभीर खतरायदि संक्रमित गर्भवती महिला को पहले टोक्सोप्लाज़मोसिज़ नहीं हुआ है। 1% गर्भवती माताओं में पैथोलॉजी का पता चला है। यहां तक ​​​​कि अगर परीक्षण गर्भवती महिला में टोक्सोप्लाज्मोसिस दिखाते हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि भ्रूण भी संक्रमित है।

मां के संक्रमण के समय के आधार पर नवजात शिशुओं में जन्मजात टोक्सोप्लाज्मोसिस के कई रूप होते हैं:

• पहली, दूसरी तिमाही में - भ्रूण के संक्रमण की संभावना लगभग 15% होती है। संक्रमित बच्चों में हृदय, मस्तिष्क, आंखों की खतरनाक विकृति विकसित हो जाती है। मस्तिष्क के टोक्सोप्लाज्मोसिस मानसिक मंदता की ओर जाता है;
• यदि संक्रमण तीसरी तिमाही में हुआ, तो 70% नवजात शिशु संक्रमित हो जाते हैं। बच्चा एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस और अंधापन विकसित करता है;
• यदि टोक्सोप्लाज़मोसिज़ संक्रमण प्रवेश करता है बच्चों का शरीरजन्म से ठीक पहले, तीव्र टोक्सोप्लाज्मोसिस विकसित होता है। बच्चे को पीलिया, निमोनिया, एनीमिया होने लगता है;

उपरोक्त सभी के आधार पर, यह देखा जा सकता है कि गर्भवती महिला के संक्रमण का भ्रूण के लिए सबसे अधिक दुष्परिणाम होता है।

बच्चों में गैर-जन्मजात टोक्सोप्लाज्मोसिस तेजी से और तीव्रता से आगे बढ़ता है। तीसरे दिन पैथोलॉजी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं।

बहुत कम ही, एक संक्रमित व्यक्ति मस्तिष्क टोक्सोप्लाज़मोसिज़ विकसित करता है। यह जटिलतातब होता है जब रोग जीर्ण हो जाता है, गर्भवती महिलाओं में, एचआईवी संक्रमित।

यह खुद को मस्तिष्क की सूजन, एन्सेफलाइटिस के रूप में प्रकट कर सकता है, ऐंठन सिंड्रोम. एक व्यक्ति में माइग्रेन और मस्तिष्क रोग के अन्य लक्षण विकसित होते हैं।

यदि एन्सेफैलिटिक टोक्सोप्लाज्मोसिस विकसित होता है, तो भाषण, मोटर कार्यों में गड़बड़ी होती है, और भावनात्मक विकार शुरू होते हैं।

समय के बिना और पर्याप्त उपचार, रोग सेरेब्रल एडिमा और रोगी की मृत्यु हो जाती है।

पैथोलॉजी के लक्षण

एक वयस्क में टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के लक्षण तीव्र रूप में कैसे प्रकट होते हैं:

• तापमान में अचानक उछाल एक महत्वपूर्ण बिंदु तक;
• ठंड लगना;
• शरीर सूजन वाले pimples के साथ बिखरा हुआ है;
• फेफड़ों की सूजन और अन्य विकृति विकसित होती है;
• मस्तिष्क रोगों का विकास।

यह रूप बिजली की गति से विकसित होता है और चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना रोगी की मृत्यु की ओर जाता है।

जीर्ण रूप के लक्षण हल्के होते हैं, कभी प्रकट होते हैं, फिर गायब हो जाते हैं:

• तापमान थोड़ा बढ़ जाता है;
• सरदर्द;
• जी मिचलाना;
• पेट में दर्द;
• कमज़ोरी;
• चक्कर आना;
• क्षिप्रहृदयता;
• घबराहट;
• स्मृति का कमजोर होना;
• दस्त।

प्रगति करते हुए, पैथोलॉजी निम्नलिखित लक्षणों और जटिलताओं को प्राप्त करती है:

• पुरुषों में नपुंसकता।
• उल्लंघन मासिक धर्ममहिलाओं के बीच।
• मांसपेशियों में धक्कों, सील।
• हृदय की मांसपेशियों को नुकसान।
• दृश्य समारोह में कमी।
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स (पश्चकपाल क्षेत्र में)।
• माइग्रेन अटैक।
• जीवन में रुचि का नुकसान।
• कम दबाव।

जन्मजात टोक्सोप्लाज्मोसिस के लक्षण

• विषाक्तता के स्पष्ट संकेत;
• बुखार;
• पीली त्वचा टोन;
• चेहरे, अंगों और धड़ पर सूजन वाले दाने;
• सरदर्द;
• आंख की सूजन;
• एन्सेफलाइटिस;
• मस्तिष्क में अतिरिक्त तरल पदार्थ;
• अल्प विकास;
• आंख के जहाजों की सूजन;
• ऐंठन मिर्गी के दौरे।

जटिलताओं

• अंधापन।
• मस्तिष्क क्षति।
• मौत।

हालांकि, उच्च प्रतिरक्षा वाले स्वस्थ व्यक्ति के लिए यह रोग सुरक्षित है। ऐसे में शरीर में एंटीबॉडी का निर्माण होगा, जो दोबारा संक्रमण में बाधक बनेगा।

गर्भवती महिलाओं में टोक्सोप्लाज्मोसिस के लक्षण

• तापमान में तेज उछाल;
• मांसपेशियों में दर्द;
• कमज़ोरी;
• नींद की कमी;
• अत्यंत थकावट।

यदि जीर्ण रूप बिगड़ जाता है, तो निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• मल विकार;
• पेट फूलना;
• दृश्य कार्यों में गिरावट;
• मानसिक विकार।

पहले लक्षणों पर, आपको एक परीक्षा से गुजरना चाहिए और उपचार शुरू करना चाहिए। अन्यथा, गर्भवती महिला में टोक्सोप्लाज्मोसिस के परिणाम जन्म से पहले भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकते हैं।

हालाँकि, इसे छोड़ा जा सकता है, लेकिन यह याद रखना चाहिए: यदि संक्रमण एमनियोटिक द्रव में पाया जाता है - जन्म स्वस्थ बच्चासंभावना नहीं है।

निदान

मनुष्यों में टोक्सोप्लाज्मोसिस का निर्धारण करने के लिए, एक श्रृंखला आयोजित करना आवश्यक है नैदानिक ​​उपाय. निदान कई बार किया जाता है, 15-30 दिनों के अंतराल को बनाए रखते हुए।

सबसे अधिक उत्पादक तरीका सीरोलॉजिकल अध्ययन- यदि एक। सीरोलॉजिकल विश्लेषण की मदद से, एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, यदि कोई हो।

• यदि कोई व्यक्ति कभी टोक्सोप्लाज्मोसिस से बीमार रहा है, तो उसमें इम्युनोग्लोबुलिन जी पाया जाता है।
• यदि रक्त में एंटीबॉडी एम पाए जाते हैं, तो रोग तीव्र अवस्था में आगे बढ़ता है।

टोक्सोप्लाज्मोसिस के लिए विश्लेषण को समझना

• पता नहीं लगा आईजीजी एंटीबॉडी, आईजीएम - कोई प्रतिरोध नहीं;
• टोक्सोप्लाज़मोसिज़ आईजीजी पॉजिटिव, आईजीएम का पता नहीं चला - में रोग जीर्ण रूप, वसूली की अवधि;
• एंटीबॉडी आईजीजी और आईजीएम - रोग का तेज होना;
• आईजीएम और आईजीजी एंटीबॉडी का पता चला - तीव्र रूप।

निदान पूरा होने के लिए, निम्नलिखित उपाय किए जाते हैं: अल्ट्रासाउंड, एमआरआई।

टोक्सोप्लाज्मोसिस का इलाज कैसे करें: दवाएं और वैकल्पिक तरीके

किसी भी प्रकार की बीमारी के लिए ड्रग थेरेपी आवश्यक है। यदि रूप तीव्र है, तो किसी विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में तत्काल उपचार आवश्यक है। शोध के परिणामों के आधार पर, अनुभवी चिकित्सकएक उपचार आहार तैयार करेगा, एक प्रभावी और सुरक्षित दवा का चयन करेगा।

यदि कोई गर्भवती महिला संक्रमित हो जाती है, तो दूसरी तिमाही में उनका उपचार के लिए उपयोग किया जाता है मजबूत एंटीबायोटिक्सजो गर्भ में पल रहे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है। इस अवधि से पहले, उपचार लागू नहीं किया जाता है।

टोक्सोप्लाज्मोसिस का इलाज कैसे करें?

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के इलाज के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• "रोवामाइसिन" - मैक्रोलाइड्स।
• "साइक्लोफ़ेरॉन" - इम्युनोमोड्यूलेटर।
• "टिमोजेन" - हार्मोनल।

बहुत लोकप्रिय उपचार लोक उपचार. लेकिन यह याद रखना चाहिए कि स्व-दवा खेल सकती है भद्दा मजाकऔर मरीज की हालत खराब हो जाती है। प्रयोग करना लोक व्यंजनोंदवाओं के साथ और केवल डॉक्टर की सहमति से ही लिया जाना चाहिए।

टोक्सोप्लाज्मोसिस के लिए लोक उपचार

लहसुन की 5 कलियों को पीसकर एक गिलास दूध में डालें। धीमी आंच पर डालकर 15 मिनट तक पकाएं। पूरे दिन छोटे घूंट में पिएं। उपचार की अवधि 10 दिन है। थोड़ी देर बाद, आप दोहरा सकते हैं।

कच्चा कद्दू के बीजजितना हो सके बारीक पीस लें। 1 चम्मच परिणामी पाउडर को 200 मिलीलीटर दूध में मिलाएं और खाली पेट पिएं।

निवारण

अपने आप को संक्रमण से बचाने के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:

1. खाने से पहले हाथ धोएं।
2. फलों और सब्जियों को उबलते पानी से धो लें।
3. उबलना पेय जलऔर दूध।
4. चाकू और कटिंग बोर्ड को सावधानी से संभालें।
5. तला हुआ मांस, शंख (कच्चा) नहीं आहार से बाहर करें।
6. बिल्ली के कूड़े के डिब्बे को साफ करें और एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज करें।
7. टहलने के बाद, आपको बिल्ली को पशु चिकित्सक को दिखाना चाहिए, टोक्सोप्लाज्मोसिस का विश्लेषण करना चाहिए। बिल्लियों में टोक्सोप्लाज्मोसिस का उपचार रोग के प्रसार के खिलाफ एक उपाय है।

क्या आपको टोक्सोप्लाज़मोसिज़ वैक्सीन की ज़रूरत है?

contraindications की अनुपस्थिति में, एक व्यक्ति को टोक्सोप्लाज्मोसिस के खिलाफ टीका लगाया जाता है।

अपने अजन्मे बच्चे को से बचाने के लिए खतरनाक विकृतिऔर सुरक्षित रूप से गर्भावस्था को सहन करने के लिए, एक एंटीबॉडी परीक्षण पहले से किया जाना चाहिए। भविष्य की माँउसकी भलाई की निगरानी करनी चाहिए, जानवरों के साथ संपर्क सीमित करना चाहिए और केवल लेटेक्स दस्ताने के साथ मांस काटना चाहिए।

बिल्ली की रक्षा के लिए गंभीर बीमारीउसे टीका लगाया जा रहा है। इस मामले में, पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट की न्यूनतम एकाग्रता पेश की जाती है। वैक्सीन की शुरूआत के बाद, रोग के प्रतिरोध के लिए आवश्यक एंटीबॉडी जानवर के शरीर में उत्पन्न होते हैं।

प्रवाह संक्रामक प्रक्रियाउच्च परिवर्तनशीलता की विशेषता है, जो सीधे मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति से संबंधित है। टोक्सोप्लाज्मा के दोनों स्पर्शोन्मुख कैरिज और गंभीर अभिव्यक्तियाँबीमारी। सबसे अधिक बार, मनुष्यों में रोग है आसान धारा. टोक्सोप्लाज्मा गर्भवती महिला के प्लेसेंटा को पार करने में सक्षम है। वे गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को ही प्रभावित करते हैं और भ्रूण में विकासात्मक विकृति का कारण बनते हैं।

चावल। 1. टोक्सोप्लाज्मा गोंडी (टोक्सोप्लाज्मा गोंडी) की तस्वीर में।

टोक्सोप्लाज्मा: जीवन पथ और अस्तित्व के मुख्य रूप

टोक्सोप्लाज्मा गोंडी एक प्रोटोजोआ है। रोगजनक बीजाणु बनाने में सक्षम होते हैं, यौन और अलैंगिक रूप से प्रजनन करते हैं, और इंट्रासेल्युलर रूप से स्थित होते हैं।

चावल। 2. घर और जंगली बिल्लियाँ- टोक्सोप्लाज्मा के वितरण का मुख्य स्रोत।

बिल्ली के शरीर में क्या होता है

चावल। 3. फोटो में, टोक्सोप्लाज्मा oocysts।

मध्यवर्ती मेजबान के शरीर में क्या होता है

ब्रैडीज़ोइट्स जो बाहर की ओर निकल आए हैं, कहलाते हैं टैचीज़ोइड्स. उन्हें दिखावटएक अर्धचंद्र जैसा दिखता है। वे गतिशील हैं और अन्य कोशिकाओं को संक्रमित करके अलैंगिक रूप से प्रजनन करना जारी रखते हैं। विकास के इस चरण में टोक्सोप्लाज्मा गोंडी मध्यवर्ती मेजबान के कीमोथेरेपी और एंटीबॉडी के संपर्क में हैं।

कुछ टैचीज़ोइड ऊतकों में बनते हैं (अक्सर मांसपेशियों का ऊतकऔर दिमाग) अल्सर.

चावल। 4. फोटो में, टोक्सोप्लाज्मा (मेजबान सेल में प्रवेश का क्षण)।

चावल। 5. बाईं ओर - एक स्यूडोसिस्ट, जिसके अंदर टोक्सोप्लाज्मा ब्रैडीज़ोइड्स गुणा करते हैं, दाईं ओर - टैचीज़ोइट्स की कॉलोनियाँ।

चावल। 6. फोटो स्यूडोसिस्ट से टोक्सोप्लाज्मा ब्रैडीज़ोइड्स की रिहाई को दर्शाता है।

चावल। 7. फोटो में, विभाजन द्वारा टोक्सोप्लाज्मा गोंडी का प्रजनन।

ऊतक अल्सर

सिस्ट एंटीजेनिक मेटाबोलाइट्स का उत्पादन करते हैं, जो शरीर में एक निश्चित स्तर की ह्यूमर इम्युनिटी को बनाए रखता है।

चावल। 8. फोटो तीन-परत अल्सर दिखाता है।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ की महामारी विज्ञान

रूसी आबादी का लगभग 20% टोक्सोप्लाज्मा से संक्रमित है। वे स्तनधारियों की 200 प्रजातियों और पक्षियों की लगभग 100 प्रजातियों में पाए जाते हैं। महिलाएं पुरुषों की तुलना में 2-3 गुना अधिक बार संक्रमित होती हैं।

वाहक संक्रमण और रोग के छिटपुट मामले संक्रमण के निरंतर प्रसार का समर्थन करते हैं।

अंतिम मेजबानटोक्सोप्लाज्मा बिल्ली के समान परिवार के सदस्य हैं (घरेलू बिल्लियाँ, लिनेक्स, कौगर, ओसेलॉट्स, बंगाल की बिल्लियाँ, जगुआर, आदि)। वे संक्रमण का मुख्य स्रोत हैं।

मध्यवर्ती मेजबानरोगजनकों को बाहरी वातावरण में नहीं छोड़ा जाता है। इन जानवरों (अक्सर कीमा बनाया हुआ मांस) का कच्चा मांस खाना खतरनाक है, जहाँ रोगजनक सिस्ट के रूप में होते हैं।

टोक्सोप्लाज्मा-संक्रमित साग, सब्जियां और फल जमीन, पानी और से एकत्र किए जाते हैं गंदे हाथहैं अतिरिक्त कारकसंक्रमण का संचरण।

टोक्सोप्लाज्मा मानव शरीर में मुंह के माध्यम से सबसे अधिक बार प्रवेश करता है; एक संक्रमित गर्भवती महिला से भ्रूण में संक्रमण का संचरण कम आम है, रक्त आधान और अंग प्रत्यारोपण के साथ।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ वाले मरीज़ दूसरों के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं, जो उन्हें उपचार की अवधि के लिए अलग-थलग नहीं होने देता, बल्कि घर पर या सामान्य दैहिक अस्पताल में इलाज करने की अनुमति देता है।

मनुष्यों में टोक्सोप्लाज्मोसिस में विभिन्न प्रकार के नैदानिक ​​लक्षण होते हैं, जो किसी विशेष अंग को नुकसान की डिग्री से जुड़ा होता है। रोग एक वाहक अवस्था के रूप में आगे बढ़ सकता है, एक गुप्त (गुप्त) पाठ्यक्रम हो सकता है, एक तीव्र या सूक्ष्म पाठ्यक्रम, अधिग्रहण करना क्रोनिक कोर्सकभी-कभी तेज होने के साथ।

वयस्कों में टोक्सोप्लाज्मोसिस में अक्सर एक सौम्य पाठ्यक्रम होता है।

पर क्लिनिकल अभ्यासजन्मजात और अधिग्रहित टोक्सोप्लाज्मोसिस आवंटित करें। अधिग्रहित टोक्सोप्लाज्मोसिस का कोर्स सीधे मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करता है।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ का गुप्त रूप

रोग के अव्यक्त रूप में टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के लक्षण और लक्षण अनुपस्थित हैं। टोक्सोप्लाज्मा का वाहक माना जाता है स्वस्थ आदमी. अव्यक्त रूप के साथ, रोग का पता लगाना लगभग असंभव है।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ का निदान सीरोलॉजिकल परीक्षणों के दौरान प्राप्त परिणामों और टोक्सोप्लास्मिन के साथ एक इंट्राडर्मल परीक्षण के परिणामों पर आधारित है। रोगजनकों के साथ पहली मुठभेड़ लगभग हमेशा (95 - 99% मामलों में) एंटीबॉडी के उत्पादन की ओर ले जाती है। IgM वर्ग के एंटीबॉडी के स्तर का निर्धारण सबसे बड़ा है नैदानिक ​​मूल्य. आईजीएम एंटीबॉडी के अनुमापांक में मामूली वृद्धि अव्यक्त टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के पुनर्सक्रियन की विशेषता है।

किसी भी प्रकार का प्रतिरक्षा दमन (पिछले इन्फ्लूएंजा, साइटोस्टैटिक्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, पर प्रभाव प्रतिरक्षा तंत्र रेडियोथेरेपी, तनाव) टोक्सोप्लाज्मोसिस का अव्यक्त पाठ्यक्रम एक तीव्र पाठ्यक्रम प्राप्त करता है।

तीव्र टोक्सोप्लाज्मोसिस के लक्षण और लक्षण

• ऊष्मायन अवधि (टोक्सोप्लाज्मा के प्रजनन की अवधि) औसतन कई सप्ताह होती है और स्वयं प्रकट होती है सामान्य कमज़ोरीअस्वस्थता, मांसपेशियों में दर्दठंड लगना और सबफ़ेब्राइल शरीर का तापमान।
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स (अधिक बार गर्दन और गर्दन में, कम अक्सर एक्सिलरी में और कमर के क्षेत्र) एक नरम बनावट है, तालु पर थोड़ा दर्द होता है, एक दूसरे को मिलाप नहीं। उनका आकार 1.5 सेमी से अधिक नहीं है। मेसेंटेरिक लिम्फ नोड्स में वृद्धि एक तीव्र पेट की तस्वीर का अनुकरण करती है।
• रोग अक्सर मेनिंगोएन्सेफलाइटिस या एन्सेफलाइटिस की घटना के साथ एक न्यूरोइन्फेक्शन के रूप में आगे बढ़ता है। ऑप्टिक न्यूरिटिस और पैरेसिस विकसित होते हैं।
• दाने अल्पकालिक होते हैं, इसमें धब्बे (गुलाब) और पपल्स का चरित्र होता है।
• मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान के साथ, मायोसिटिस और मायोकार्डिटिस विकसित होते हैं।
• कुछ मामलों में, यकृत और प्लीहा बढ़ जाते हैं।
• दृष्टि के अंगों को नुकसान के साथ, कोरियोरेटिनिटिस विकसित होता है।

टोक्सोप्लाज्मोसिस का तीव्र रूप हमेशा मुश्किल होता है। यह रोग अक्सर घातक होता है। ठीक होने के दौरान, रोगी अलग-अलग गंभीरता का बना रहता है अवशिष्ट प्रभावऑप्टिक नसों के शोष के रूप में, डाइएन्सेफेलिक विकार, मिरगी के दौरे, इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप, सुस्त arachnoiditis, कम दृष्टि के साथ chorioretinitis का foci, कैल्सीफिकेशन।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ का तीव्र रूप कई दिनों से लेकर कई महीनों तक रहता है। इसके बाद, रोग का एक द्वितीयक अव्यक्त रूप बनता है या रोग एक जीर्ण पाठ्यक्रम प्राप्त करता है।

क्रोनिक टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के लक्षण और लक्षण

क्रोनिक टोक्सोप्लाज़मोसिज़ रोग के लक्षणों के कमजोर होने के निरंतर विस्तार और दुर्लभ अंतराल के साथ होता है, जिसमें संक्रामक-विरोधी उपचार की थोड़ी प्रभावशीलता होती है। लंबे समय तक निम्न-श्रेणी का बुखार, नशा और अस्थानिया की घटना, लिम्फ नोड्स का सामान्यीकृत इज़ाफ़ा रोग के पुराने पाठ्यक्रम में टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के मुख्य लक्षण हैं।

इसके अलावा, रोगियों में कमजोरी, कमजोरी, भूख खराब हो जाती है, नींद में खलल पड़ता है, स्मृति कम हो जाती है, मनो-भावनात्मक अस्थिरता नोट की जाती है।

तीव्रता क्रोनिक टोक्सोप्लाज़मोसिज़तीव्र उत्तेजित करना वायरल रोग, साइटोस्टैटिक्स और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के साथ उपचार।

क्रोनिक टॉक्सोप्लाज्मोसिस में एक्ससेर्बेशन का विकास रोगी के शरीर की टोक्सोप्लाज्मा एंटीजन और उनके चयापचय उत्पादों की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर आधारित होता है।

शरीर के तापमान में वृद्धि

90% रोगियों में शरीर के तापमान में वृद्धि देखी जाती है। तापमान 37 - 37.5 डिग्री सेल्सियस के बीच उतार-चढ़ाव करता है और कई महीनों तक रोगी को परेशान करता है। एक पुरानी सुस्त सूजन प्रक्रिया के रूप में, सबफ़ेब्राइल शरीर का तापमान टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के मुख्य लक्षणों में से एक है।

बढ़े हुए लिम्फ नोड्स

85% मामलों में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स नोट किए जाते हैं। सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी और सबफ़ेब्राइल तापमानशरीर टोक्सोप्लाज्मोसिस के मुख्य लक्षण हैं। लिम्फ नोड्स 1 - 3 सेंटीमीटर तक बढ़ जाना, कुछ रोगियों में वे पैल्पेशन पर दर्दनाक होते हैं।

आधे रोगियों में मेसेंटेरिक लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि देखी जाती है और अक्सर इसके लिए लिया जाता है जीर्ण अपेंडिसाइटिस, उपांगों की सूजन, तपेदिक मेसाडेनाइटिस।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान

क्रोनिक टोक्सोप्लाज़मोसिज़ में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार मुख्य रूप से इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोगों में होती है। रोग मस्तिष्क के कोरॉइड की सूजन से प्रकट होता है, इसके बाद मस्तिष्क के पिया मेटर के साथ आसंजनों का निर्माण बढ़ जाता है इंट्राक्रेनियल दबावमिर्गी और वनस्पति विकारों का विकास।

चावल। 10. फोटो में, मस्तिष्क का टोक्सोप्लाज्मोसिस। बाईं ओर एक सामान्य तस्वीर है परिकलित टोमोग्राफी. दाईं ओर दिखाई दे रहे हैं फोकल घावरोग में मस्तिष्क की बात।

चावल। 11. फोटो में, मस्तिष्क के टोक्सोप्लाज्मोसिस के परिणाम। तीर मस्तिष्क के ऊतकों में कई कैल्सीफिकेशन का संकेत देते हैं, वे छोटे होते हैं, अक्सर गोल होते हैं।

मांसपेशियों की क्षति (मायोसिटिस)

जब मांसपेशियां प्रभावित होती हैं (आमतौर पर पैर), रोगियों को प्रभावित मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द का अनुभव होता है। समय के साथ, मांसपेशियों में कैल्सीफिकेशन बनते हैं।

हृदय की मांसपेशियों को नुकसान के साथ, मायोकार्डिटिस विकसित होता है, इसके बाद मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी होता है। धड़कन, अतालता और दबाव दर्दउरोस्थि के पीछे - हृदय की मांसपेशियों को नुकसान के साथ टोक्सोप्लाज्मोसिस के मुख्य लक्षण।

चावल। 12. ट्राइकिनोसिस, सिस्टीसर्कोसिस, इचिनोकोकोसिस और टोक्सोप्लाज़मोसिज़ - मुख्य प्रकार संक्रामक रोग, जिसमें मांसपेशियों के ऊतकों में कैल्सीफिकेशन बनते हैं। मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द - में टोक्सोप्लाज्मोसिस के मुख्य लक्षण ये मामला.

आंख का टोक्सोप्लाज्मोसिस

फोकल कोरियोरेटिनाइटिस, कम अक्सर - नेत्रश्लेष्मलाशोथ, केराटाइटिस और न्यूरिटिस आँखों की नस, मायोपिया द्वारा जटिल - टोक्सोप्लाज़मोसिज़ में दृष्टि के अंगों को मुख्य प्रकार की क्षति।

चावल। 13. फोटो में टॉक्सोप्लाज्मोसिस के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ दिखाया गया है।

चावल। 14. फोटो टोक्सोप्लाज्मिक कोरियोरेटिनाइटिस में अवशिष्ट परिवर्तन दिखाता है।

जिगर और प्लीहा के टोक्सोप्लाज्मोसिस

लगभग हर तीसरे मरीज का लीवर बढ़ा हुआ होता है। हालांकि, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ में हेपेटाइटिस कभी भी एक पुराना कोर्स नहीं लेता है और इससे लीवर का सिरोसिस नहीं होता है। टोक्सोप्लाज्मोसिस में प्लीहा कम बार बढ़ता है।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को नुकसान

त्वचा का मुरझाना, हाइपरहाइड्रोसिस और एक्रोसायनोसिस - क्षति के लक्षण वनस्पति विभागटोक्सोप्लाज्मोसिस में तंत्रिका तंत्र।

चावल। 15. फोटो में, टोक्सोप्लाज्मोसिस में स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को नुकसान के लक्षणों में से एक त्वचा की मार्बलिंग है।

तंत्रिका तंत्र के परिधीय भागों को नुकसान

हार परिधीय विभागटोक्सोप्लाज़मोसिज़ में तंत्रिका तंत्र प्लेक्साइटिस (घाव) द्वारा प्रकट होता है तंत्रिका जालपूर्वकाल शाखाएं रीढ़ की हड्डी कि नसे) और हृदय की मांसपेशियों के काम में न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना में वृद्धि।

एडनेक्सिटिस

एडनेक्सिटिस (महिलाओं में जननांगों की सूजन) बांझपन के गठन से जटिल है। हार्मोनल कमी, जो टोक्सोप्लाज्मोसिस के पुराने पाठ्यक्रम के दौरान बनती है, अक्सर गर्भपात की ओर ले जाती है।

क्रोनिक टोक्सोप्लाज़मोसिज़ का निदान

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के पुराने रूपों का निदान पर आधारित है नैदानिक ​​तस्वीरबीमारी। प्रतिरक्षी अनुमापांक की गतिकी के आधार पर, केवल एक निश्चित समय पर टोक्सोप्लाज्मा के उपापचयी उत्पादों के लिए सिस्ट की पारगम्यता की डिग्री का न्याय किया जा सकता है, न कि संक्रामक प्रक्रिया की गतिविधि का।

रोग की अनुपस्थिति से संकेत मिलता है:

• नकारात्मक सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं और टोक्सोप्लास्मिन के साथ नकारात्मक इंट्राडर्मल परीक्षण;
• उन व्यक्तियों में आईजीएम का पता लगाना जिनके पास टोक्सोप्लाज्मोसिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं।

कुछ मामलों में एक्स-रे परीक्षा से मस्तिष्क के ऊतकों और मांसपेशियों में कैल्सीफिकेशन का पता चलेगा।

क्रोनिक टोक्सोप्लाज्मोसिस हमेशा कई अंगों और प्रणालियों को नुकसान के साथ होता है। कुछ मामलों में, कुछ अंगों और प्रणालियों के घाव सामने आते हैं।

टोक्सोप्लाज्मोसिस का निदान

सीरोलॉजिकल तरीके

टोक्सोप्लाज्मोसिस का निदान करते समय, सीरोलॉजिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• आरएसके (पूरक बाध्यकारी प्रतिक्रिया),
• एलिसा (एंजाइमी इम्यूनोसे),
• आरएनएफ (अप्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस प्रतिक्रिया)।

इन परीक्षणों की बढ़ती गतिशीलता से टोक्सोप्लाज्मोसिस के निदान की पुष्टि करता है, उनके उच्च स्तरऔर आईजीएम एंटीबॉडी की उपस्थिति।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ में एंटीबॉडी

एंटीबॉडी एक व्यक्ति को एक नए संक्रमण से बचाते हैं और संक्रमित व्यक्तियों के एक बड़े अनुपात में रोग के एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम का कारण बनते हैं। बहुत महत्वटोक्सोप्लाज्मोसिस के निदान में, इसमें एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन के वर्ग) की परिभाषा है। टोक्सोप्लाज्मोसिस के साथ, अंत की अवधि में सभी वर्गों के एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि होती है दूसरा - प्रारंभसंक्रमण से तीसरा सप्ताह। IgM वर्ग के एंटीबॉडी का सबसे बड़ा नैदानिक ​​​​मूल्य है।

• प्राथमिक संक्रमण और रोग के विकास को सकारात्मक सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं की विशेषता है, जिसमें उच्च एंटीबॉडी टाइटर्स होते हैं और विशिष्ट आईजीएम का पता लगाते हैं।
• आईजीएम एंटीबॉडी के अनुमापांक में मामूली वृद्धि अव्यक्त टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के पुनर्सक्रियन की विशेषता है।
• अप्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस (आरएनआईएफ) की प्रतिक्रिया के कम अनुमापांक एक रोगी में पुरानी टोक्सोप्लाज़मोसिज़ या रोग के एक गुप्त पाठ्यक्रम का संकेत देते हैं।
• ताजा नेत्र विकृति वाले रोगियों में भी कम एंटीबॉडी टाइटर्स टोक्सोप्लाज़मोसिज़ का संकेत देते हैं।
• लिम्फ नोड्स में वृद्धि के साथ, निदान करने में उच्च एंटीबॉडी टाइटर्स अंतिम निर्णय नहीं हैं। अंतिम निदान के बाद ही किया जाता है ऊतकीय परीक्षालिम्फ नोड की सामग्री, उसके बाद एक ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ परामर्श।
• एकल अध्ययन का परिणाम मानव शरीर में पाठ्यक्रम की अवधि को स्थापित करने की अनुमति नहीं देता है, हालांकि, यह भ्रूण के संक्रमण के जोखिम का आकलन करने में मौलिक है।

चावल। 16. टोक्सोप्लाज्मा (तीरों द्वारा इंगित)। माइक्रोस्कोप के नीचे देखें। रोग के तीव्र चरण में, टोक्सोप्लाज्मा हमेशा रक्त सीरम में पाया जाता है। वे अर्धचंद्राकार हैं, एक छोर गोल है, दूसरा नुकीला है। इंटरसेलुलर स्पेस में, टोक्सोप्लाज्मा फिसलने से चलता है।

गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस

टोक्सोप्लाज़मोसिज़, जो एक महिला को गर्भावस्था से पहले हुआ था, या बीमारी के एक पुराने रूप की उपस्थिति में भ्रूण को अंतर्गर्भाशयी संक्रमण से पूरी तरह से बीमा करता है।

यदि गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में संक्रमण होता है, तो गर्भावस्था और भ्रूण के परिणाम के लिए जोखिम कई गुना बढ़ जाता है।

गर्भवती महिलाओं में आईजीएम की उपस्थिति की पुष्टि के बाद टोक्सोप्लाज्मा के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना गर्भावस्था की समाप्ति का संकेत नहीं है। इस मामले में, अंतिम निदान के लिए सभी नैदानिक ​​​​विधियों को लागू करना आवश्यक है।

चावल। 17. हाइड्रोसिफ़लस टोक्सोप्लाज़मोसिज़ में तंत्रिका तंत्र की एक विकृति है।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ में प्रतिरक्षा

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ में प्रतिरक्षा तब तक बनी रहती है जब तक शरीर में रोगजनक मौजूद रहते हैं (आमतौर पर सिस्ट के रूप में)। सिस्ट लगातार मेटाबोलाइट्स (अपशिष्ट उत्पाद) का उत्पादन करते हैं। प्रतिक्रिया में, शरीर एंटीबॉडी का उत्पादन करके प्रतिक्रिया करता है। ऐसी प्रतिरक्षा को गैर-बाँझ (संक्रामक) कहा जाता है।

टोक्सोप्लाज्मोसिस का उपचार

• टोक्सोप्लाज्मा वाहक (बिना नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँरोग) उपचार की आवश्यकता नहीं है।
• टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के तीव्र और सूक्ष्म रूपों का उपचार अनिवार्य है।
• क्रोनिक टोक्सोप्लाज्मोसिस में, गंभीरता के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है नैदानिक ​​लक्षणऔर किसी विशेष अंग या प्रणाली के घावों की प्रकृति।
• रोग का प्रारंभिक पता लगाने पर महिलाओं का उपचार अनिवार्य है।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के उपचार के लिए रणनीति का चुनाव इससे प्रभावित होता है:

• संक्रामक रोग की प्रकृति
• नैदानिक ​​​​लक्षणों की गंभीरता,
• टोक्सोप्लाज्मोसिस की गंभीरता,
• जटिलताओं की उपस्थिति
• कुछ अंग-प्रणालीगत घावों की प्रबलता।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के उपचार के लिए दवाओं के समूह

टोक्सोप्लाज्मोसिस के उपचार के लिए दवाओं के समूह में रोगाणुरोधी गतिविधि और इम्युनोट्रोपिक एजेंटों वाली दवाएं शामिल हैं।

टोक्सोप्लाज्मोसिस के उपचार के लिए कीमोथेरेपी दवाएं:

• मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स ( रोवामाइसिन)।
• दवाओं का पाइरीमेथामाइन समूह ( फैनसीदार — संयोजन दवापाइरीमेथामाइन युक्त)।
• सल्फ़ानिलमाइड की तैयारी ( बाइसेप्टोल)।

इम्यूनोट्रोपिक एजेंट प्रस्तुत किए जाते हैं लाइकोपिड, साइक्लोफ़ेरॉन, प्राकृतिक हार्मोनथाइमस और उनके सिंथेटिक एनालॉग्स - टैक्टीविन, टिममाइन, तथा थाइमोजेन.

फोलिक एसिडरोगाणुरोधी उपचार के पाठ्यक्रमों के बीच प्रशासित। यह विटामिन प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है।

प्रणालीगत एंजाइम थेरेपी दवाओं का एक इम्युनोमोडायलेटरी प्रभाव होता है वोबेंजीनतथा Phlogenzyme.

में बड़ी भूमिका सामान्य ऑपरेशनप्रतिरक्षा प्रणाली खेल प्रो- और प्रीबायोटिक्स.

टोक्सोप्लाज्मोसिस की रोकथाम

• थर्मली प्रोसेस्ड मीट उत्पाद खाएं,
• अच्छी तरह से धुली हुई सब्जियां, जड़ी-बूटियां और फल खाएं,
• संभाल के पश्चात् हाथ अच्छी तरह से धोना कच्चा मॉस, पृथ्वी के साथ काम करो,
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घरेलू बिल्लियों के माध्यम से टोक्सोप्लाज्मोसिस कैसे फैलता है, यह बहुत स्पष्ट है, लेकिन टोक्सोप्लाज्मोसिस प्राप्त करने के अन्य तरीके भी हैं। यह पर्याप्त गर्मी उपचार के बिना, भोजन के लिए उपयोग किए जाने वाले खेत जानवरों का मांस है। यह सूअर का मांस, भेड़ का बच्चा और हिरन का मांस का विशेष रूप से सच है। कच्चे मांस के संपर्क में आने के बाद हाथों, साथ ही चाकू और बर्तनों को अच्छी तरह से धोना चाहिए। मांस काटने के लिए बोर्ड, आपके पास एक अलग होना चाहिए।

मानव शरीर में टोक्सोप्लाज्मा के प्रवेश के उपरोक्त तरीकों के अलावा, भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण भी संभव है। बच्चे पैदा होने से पहले टोक्सोप्लाज्मोसिस से कैसे संक्रमित हो जाते हैं? एक बार गर्भवती महिला के रक्तप्रवाह में, टोक्सोप्लाज्मा भ्रूण के शरीर में प्रवेश कर जाता है, जिससे तंत्रिका तंत्र को गंभीर नुकसान होता है, साथ ही साथ कई अन्य स्वास्थ्य समस्याएं भी होती हैं। यही कारण है कि गर्भावस्था के दौरान और साथ ही इसकी योजना के चरण में टोक्सोप्लाज्मोसिस खतरनाक है।

• हृदय की मांसपेशी;
• दिमाग;
• दृष्टि के अंग;
• यकृत।

ज्यादातर मामलों में, मनुष्यों में टोक्सोप्लाज़मोसिज़ का धीमा या पुराना कोर्स होता है, लेकिन टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के तीव्र रूप के मामले होते हैं गंभीर उल्लंघनकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र से। टोक्सोप्लाज्मोसिस का पता कैसे लगाएं? रोग के लक्षणों को जानने से इसमें मदद मिलेगी।

लक्षण

मानव शरीर में टोक्सोप्लाज्मोसिस कैसे प्रकट होता है? किसी व्यक्ति में किसी बीमारी के लक्षण काफी हद तक इस बात पर निर्भर करते हैं कि रोगी कैसे संक्रमित हुआ, चाहे टोक्सोप्लाज़मोसिज़ जन्मजात था या अधिग्रहित। इसके अलावा, लक्षण रोग के पाठ्यक्रम के रूप पर निर्भर करते हैं, अर्थात्: पुरानी, ​​​​तीव्र या अव्यक्त।

टोक्सोप्लाज्मा के मानव शरीर में प्रवेश करने के बाद, उद्भवन, जो औसतन 2-3 सप्ताह तक रहता है। इस समय, प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय रूप से विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करती है, जिससे रोग को बढ़ने से रोका जा सकता है। इस प्रकार, संक्रमण प्राथमिक में गुजरता है - गुप्त रूप. यदि ऐसा नहीं होता है और शरीर रोगज़नक़ से लड़ने में असमर्थ है, तो रोग का तेजी से विकास या टोक्सोप्लाज़मोसिज़ का तीव्र रूप होता है। यह अचानक शुरू होने की विशेषता है, और लक्षण इस बात पर निर्भर करेंगे कि कौन से अंग प्रभावित हुए थे।

तीव्र टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के एन्सेफैलिटिक, टाइफाइड जैसे और मिश्रित रूप हैं। अक्सर, रोग का तीव्र कोर्स अंगों के पक्षाघात का कारण बनता है, बिगड़ा हुआ मोटर फंक्शनआंखें, दौरे की घटना, जिगर की क्षति और, परिणामस्वरूप, पीलिया में वृद्धि त्वचासाथ ही शराब का दबाव भी बढ़ गया है।

लेकिन वहाँ भी है सामान्य लक्षणजो सभी रोगियों में दिखाई देते हैं तीव्र पाठ्यक्रमटोक्सोप्लाज्मोसिस:

• टिकाऊ गर्मीतन;
• कमज़ोरी;
• त्वचा के चकत्ते;
• मांसपेशियों की टोन का नुकसान;
• मांसपेशियों में दर्द;
• नींद संबंधी विकार;
• भूख में कमी;
• सरदर्द;
• नेत्र विकार;
• जी मिचलाना;
• चक्कर आना।

आमतौर पर तीव्र चरण 7 दिनों से अधिक नहीं रहता है और समय-समय पर तेज होने के साथ एक पुराने में बदल जाता है। इस रूप में टोक्सोप्लाज्मोसिस का इलाज कैसे करें, आपका डॉक्टर निश्चित रूप से आपको सलाह देगा।

एक्वायर्ड टोक्सोप्लाज़मोसिज़

क्रोनिक टोक्सोप्लाज़मोसिज़ मांसपेशियों के ऊतकों, साथ ही मायोकार्डियम को नुकसान की विशेषता है। तंत्रिका तंत्र की ओर से, वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया और न्यूरस्थेनिया संभव है। दृष्टि के अंगों को नुकसान के साथ, मायोपिया, ऑप्टिक तंत्रिका का शोष, और आंखों की गति संबंधी विकार विकसित होते हैं।

जन्मजात टोक्सोप्लाज्मोसिस

भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ, जन्मजात टोक्सोप्लाज्मोसिस विकसित होता है, जो अपने आप में एक नवजात बच्चे के लिए बहुत खतरनाक है। रोग की गंभीरता उस तिमाही पर निर्भर करती है जिसमें संक्रमण हुआ था। यह जितनी जल्दी होगा, परिणाम उतने ही गंभीर होंगे।

जन्मजात टोक्सोप्लाज्मोसिस के तीन रूप हैं, जो एक के बाद एक का पालन करते हैं:

1. तीव्र रूप को भ्रूण के गंभीर नशा, प्लीहा और यकृत में वृद्धि की विशेषता है। रोग का यह कोर्स विभिन्न आंखों के घावों का कारण बनता है। यदि संक्रमण बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले हुआ है, तो लक्षण जन्म के कुछ दिनों बाद त्वचा के लाल होने और उस पर चकत्ते के रूप में प्रकट हो सकते हैं। लीवर खराब होने के कारण अक्सर त्वचा में पीलापन आ जाता है। पैल्पेशन के प्रति संवेदनशील लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है। बच्चा उन्हें छूने के लिए दर्द से प्रतिक्रिया करता है। चेहरे और पेट के निचले हिस्से में सूजन संभव है।
2. सबस्यूट रूप मस्तिष्क झिल्ली के घावों के गठन की विशेषता वाले एन्सेफलाइटिस और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस का कारण बनता है। लक्षण उनींदापन, लंबे समय तक या अल्पकालिक आक्षेप, पक्षाघात और अंगों के पैरेसिस, बढ़े हुए दबाव में कम हो जाते हैं मस्तिष्कमेरु द्रव- सीएसएफ, मस्तिष्क और उसके शोफ में कैल्सीफिकेशन का निर्माण। इन सभी घावों से विकास में देरी होती है, साथ ही कई नेत्र विकृति भी होती है।
3. जीर्ण रूप इंगित करता है कि पिछले दो बच्चे गर्भाशय में बीमार थे। इसका परिणाम तंत्रिका तंत्र और दृष्टि के अंगों में पैथोलॉजिकल अपरिवर्तनीय परिवर्तन हैं। एक बीमार बच्चे के शरीर में टोक्सोप्लाज्मा सक्रिय रूप से गुणा करना जारी रखता है, जिससे आवर्ती उत्तेजना होती है।

यदि संक्रमण भ्रूण के विकास के भ्रूण के चरण में हुआ है, तो इससे अक्सर जन्म के बाद पहले दिनों में गर्भपात या मृत्यु हो जाती है, यही वजह है कि टोक्सोप्लाज़मोसिज़ खतरनाक है।

जन्मजात टोक्सोप्लाज्मोसिस में हो सकता है सौम्य रूप, जो महीनों या वर्षों बाद अपनी अभिव्यक्ति को बाहर नहीं करता है। क्या जन्मजात टोक्सोप्लाज्मोसिस ठीक हो सकता है? आप बीमारी का इलाज कर सकते हैं, लेकिन जन्म दोष कहीं नहीं जाएंगे।

बच्चों में एक्वायर्ड टोक्सोप्लाज़मोसिज़

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के अलावा, बच्चे अक्सर अधिग्रहित टोक्सोप्लाज्मोसिस से भी बीमार हो जाते हैं। यह मुख्य रूप से तब होता है जब किसी बीमार जानवर के संपर्क में आता है, जिसे बच्चे बहुत प्यार करते हैं। भी खतरनाक जगहकिंडरगार्टन और खेल के मैदानों में सैंडबॉक्स माना जा सकता है। चूंकि अधिकांश भाग के लिए वे बंद नहीं हैं, और कोई भी आवारा बिल्लीऐसे सैंडबॉक्स तक पहुंच है।

एक वयस्क की तरह, एक बच्चे में पुराने रूप में टोक्सोप्लाज़मोसिज़ सर्दी और फ्लू के समान लक्षणों के साथ होता है। इसलिए, माता-पिता जो अपने बच्चे को स्व-चिकित्सा करते हैं, वे आक्रमण की शुरुआत को याद कर सकते हैं, और बीमारी के बारे में तब तक नहीं जानते जब तक कि यह खराब न हो जाए।

अगर बच्चे के पास है नैदानिक ​​लक्षण, फिर तीव्र टोक्सोप्लाज़मोसिज़ का उपचार लिखिए:

• रोगाणुरोधी और एंटीवायरल ड्रग्ससाथ एक साथ स्वागतप्रोबायोटिक्स, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए;
• प्रतिरक्षा को मजबूत करने के उद्देश्य से विटामिन परिसरों;
• लक्षणों के आधार पर रोगसूचक उपचार।

गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस

टोक्सोप्लाज्मोसिस सुंदर है कपटी रोगजो एक अजन्मे बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए बहुत बड़ा खतरा है। यही कारण है कि गर्भधारण की योजना बना रही महिलाओं को गर्भधारण से पहले शरीर में एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए विश्लेषण करने की सलाह दी जाती है। टोक्सोप्लाज्मोसिस का निदान पूरे गर्भावस्था में समय-समय पर किया जाना चाहिए। यदि गर्भवती होने की शुरुआत से बहुत पहले से गर्भवती मां टोक्सोप्लाज्मोसिस से बीमार हो गई थी, तो चिंता की कोई बात नहीं है, क्योंकि महिला के शरीर में पहले से ही विशिष्ट एंटीबॉडी विकसित हो चुकी हैं, जिसने बीमारी पर काबू पा लिया है।

यदि किसी महिला में रोगज़नक़ पाया जाता है प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था, डॉक्टर दृढ़ता से गर्भपात की सलाह देते हैं। यदि संक्रमण . में हुआ है बाद की तिथियांऔर गर्भपात संभव नहीं है, तब नियुक्त किया जाता है शक्तिशाली दवाएंभ्रूण के लिए खतरनाक। यह इस कारण से किया जाता है कि से कथित नुकसान दवाईबीमारी से काफी कम है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ टोक्सोप्लाज्मोसिस का उपचार गर्भावस्था के 12-14 सप्ताह से संभव है, पहले नहीं।

भ्रूण का संक्रमण केवल एक बार हो सकता है, और भले ही गर्भावस्था गर्भपात में समाप्त हो या असामान्यता वाले बच्चे का जन्म हो, तो भविष्य में महिला एक सामान्य बच्चे को जन्म दे सकेगी। स्वस्थ बच्चा. जो महिलाएं बीमार नहीं हुई हैं उन्हें टोक्सोप्लाज़मोसिज़ की सावधानीपूर्वक रोकथाम की आवश्यकता है।

टोक्सोप्लाज्मोसिस की जटिलताओं

जैसा कि यह स्पष्ट हो गया है, टोक्सोप्लाज्मोसिस खतरनाक बीमारीजिसके बारे में आप शायद जानते भी नहीं होंगे। चूंकि संक्रमण का प्रतिशत बहुत अधिक है, इसलिए आपको अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए और समय पर डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए चिंता के लक्षण. और यह न केवल इस बीमारी पर लागू होता है, बल्कि अन्य सभी पर लागू होता है।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के खतरनाक परिणाम, जिसके कारण हो सकते हैं घातक परिणामबीमारी:

• जहरीला झटका - एक बीमारी जो सभी महत्वपूर्ण अंगों की विफलता को भड़काती है;
• एन्सेफलाइटिस या मस्तिष्क की सूजन;
• प्रमस्तिष्क एडिमा;
• अरचनोइडाइटिस - हार मेरुदण्डया सिर की अरचनोइड झिल्ली;
• मिर्गी;
• पक्षाघात;
• अंगों का पैरेसिस - मांसपेशियों की टोन का नुकसान और उनके मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन;
• ऑप्टिक तंत्रिका शोष जो प्रतिस्थापन के कारण अंधापन की ओर ले जाता है स्नायु तंत्रसंयोजी ऊतक;
• अन्तर्हृद्शोथ - हृदय की अंदरूनी परत की सूजन;
• निमोनिया।

अन्य बातों के अलावा, टोक्सोप्लाज्मोसिस मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी कम कर देता है, जिसमें बहुत कुछ शामिल होता है विभिन्न रोग. यह रोगज़नक़ है जो अधिकांश एचआईवी पॉजिटिव लोगों की मृत्यु का कारण बनता है। पुरुषों में टोक्सोप्लाज़मोसिज़ यौन रोग का भी खतरा है, और गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में यह भ्रूण विकृति और यहां तक ​​​​कि गर्भपात का कारण बनता है।

रोग प्रतिरक्षण

से चिपके सरल नियम, आप अपने आप को संक्रमण से बचा सकते हैं, क्योंकि टोक्सोप्लाज़मोसिज़ का उपचार इसे रोकने से कहीं अधिक कठिन है। टोक्सोप्लाज्मोसिस की रोकथाम है:

1. आप मांस नहीं खा सकते जो पारित नहीं हुआ है उष्मा उपचारसाथ ही बिना धुली सब्जियां और फल। खरीदने से बचें बनाया हुआ खानासंदिग्ध स्थानों पर, क्योंकि आप उत्पादों की गुणवत्ता और उन्हें तैयार करने के तरीके के बारे में 100% सुनिश्चित नहीं हो सकते हैं।
2. गली से एक बिल्ली लेना, क्या इसका निदान पशु चिकित्सक द्वारा किया गया है। परीक्षण भी आवश्यक है पालतू बिल्लीमुक्त सीमा होती है।
3. बगीचे में काम करने या सैंडबॉक्स में खेलने के बाद अपने हाथों को अच्छी तरह धो लें, क्योंकि जानवरों के मल में टोक्सोप्लाज्मा हो सकता है।

और अंत में, मैं आपको याद दिलाना चाहूंगा कि आपका स्वास्थ्य इस पर निर्भर हो सकता है समय पर इलाजएक विशेषज्ञ के लिए, और स्व-दवा केवल स्थिति को बढ़ाएगी।

मनुष्यों में, टोक्सोप्लाज्मा, एक नियम के रूप में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, आंखों, हृदय और यकृत को प्रभावित करता है, लेकिन लाल रक्त कोशिकाओं के अपवाद के साथ, लगभग सभी कोशिकाओं और अंगों में स्वतंत्र रूप से प्रवेश कर सकता है।

आप टोक्सोप्लाज्मोसिस कैसे प्राप्त करते हैं?

मलाशय-मुख

कच्चा / अधपका मांस (मुख्य रूप से सूअर का मांस, हिरन का मांस, भेड़ का बच्चा, बकरी) या दूध (विशेषकर बकरी) खाना

क्षतिग्रस्त त्वचा/श्लेष्मा झिल्लियों के साथ संक्रमित मल/मांस/अंगों (प्रत्यारोपण या प्लेसेंटा के लिए अभिप्रेत) का संपर्क

ट्रांसप्लासेंटल

अंग प्रत्यारोपण/रक्त आधान

संक्रमित करना सैद्धांतिक रूप से भी संभव है हवाई बूंदों से(किसी मानव/जानवर के साथ निकट संपर्क पर तीव्र रूपटोक्सोप्लाज़मोसिज़, नाक/आंखों से स्त्राव होना) और रक्त-चूसने वाले कीड़ों/आर्थ्रोपोड्स के काटने से। हालांकि, व्यावहारिक रूप से ऐसे संक्रमण का कोई मामला दर्ज नहीं किया गया था, और प्रयोगशाला अनुसंधानदिखाया कि अर्गस और ixodid टिककाटने के माध्यम से टोक्सोप्लाज्मा संचारित नहीं कर सकता।

टोक्सोप्लाज्मा लगभग सभी गर्म रक्त वाले जानवरों के साथ-साथ कुछ उभयचरों को भी संक्रमित करता है।

टोक्सोप्लाज्मोसिस दुनिया भर में आम है, आंकड़ों के अनुसार, यह अक्सर गर्म और गर्म जलवायु वाले क्षेत्रों में होता है, मुख्यतः में ग्रामीण क्षेत्र. अधिकांश संक्रमित दक्षिण और मध्य अमेरिका, मध्य पूर्व और उत्तरी अफ्रीका में पंजीकृत थे (95% तक निवासी संक्रमित हैं)। रूस और संयुक्त राज्य अमेरिका में, लगभग 20% आबादी टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से संक्रमित है। दुनिया भर में प्रति वर्ष लगभग 200,000 लोग टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से संक्रमित हो जाते हैं, और पृथ्वी ग्रह की 50% आबादी पहले से ही बीमार है और इसके बारे में उन्हें पता भी नहीं है। साथ ही, जिन समूहों में संक्रमण का खतरा बहुत अधिक है, उनमें चिकित्सा और पशु चिकित्सा कार्यकर्ता, साथ ही साथ खेतों और मांस और डेयरी उत्पादन में काम करने वाले शामिल हैं। विशेष रूप से खतरा कम प्रतिरक्षा (एड्स / एचआईवी, कीमोथेरेपी, इम्यूनोसप्रेसेन्ट लेने, आदि), बच्चों (3-5 वर्ष तक), साथ ही गर्भवती महिलाओं (भ्रूण के लिए खतरा) वाले लोगों के लिए टोक्सोप्लाज्मोसिस से संक्रमण है।

मनुष्यों में टोक्सोप्लाज़मोसिज़ लक्षण

मनुष्यों में टोक्सोप्लाज़मोसिज़ जन्मजात (गर्भ में प्रत्यारोपित रूप से प्रेषित) और अधिग्रहित (संक्रमण के अन्य सभी तरीके) है, अधिग्रहित टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के तीन रूप हैं: तीव्र, जीर्ण और अव्यक्त (छिपा हुआ)। संक्रमण की विधि और रोग के रूप के आधार पर लक्षण भी भिन्न होते हैं।

मनुष्यों में टोक्सोप्लाज्मोसिस उपचार

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से संक्रमित अधिकांश लोगों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यह केवल कम प्रतिरक्षा वाले लोगों (एड्स / एचआईवी, कीमोथेरेपी, इम्यूनोसप्रेसेन्ट लेने, आदि), बच्चों (3-5 वर्ष तक), साथ ही गर्भवती महिलाओं (भ्रूण के संक्रमण को रोकने के लिए) के लिए निर्धारित है।

अधिकांश देशों में गर्भवती महिलाओं का टोक्सोप्लाज्मोसिस के लिए परीक्षण नहीं किया जाता है क्योंकि संक्रमण की संभावना कम होती है।

टोक्सोप्लाज्मोसिस का पता लगाने के लिए, सीरोलॉजिकल विश्लेषण. संक्रमण के क्षण से 2 सप्ताह -2 महीने के भीतर एंटीबॉडी की अधिकतम एकाग्रता दर्ज की जाती है, लेकिन संक्रमण के बाद 6 या अधिक महीनों तक रक्त में उनका पता लगाया जा सकता है। इसलिए, मां के रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति भ्रूण के लिए खतरे के अस्तित्व का संकेत दे सकती है ( उच्च सांद्रता), और इसकी पूर्ण अनुपस्थिति ( कम सांद्रता) लेकिन अगर रक्त में एंटीबॉडी नहीं पाई जाती है, तो महिला को सावधान रहना चाहिए कि वह गर्भावस्था के पहले दो तिमाही में संक्रमित न हो जाए।

यदि एक गर्भवती महिला के रक्त में टॉक्सोप्लाज्मोसिस के प्रति एंटीबॉडी खतरनाक सांद्रता में पाए जाते हैं, तो यह पता लगाने के लिए एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण किया जाता है कि क्या टोक्सोप्लाज्मा भ्रूण में प्रवेश कर गया है (विश्लेषण ही गर्भपात को भड़काने वाला कारक हो सकता है)। यदि टोक्सोप्लाज्मा ने अभी तक भ्रूण में प्रवेश नहीं किया है, तो उपचार निर्धारित है (टॉक्सोप्लाज्मा के प्रवेश को रोकने के लिए स्पाइरामाइसिन)। यदि टोक्सोप्लाज्मा फिर भी प्रवेश करता है, और यह दूसरी या तीसरी तिमाही के दौरान हुआ है, तो पाइरीमेथामाइन और सल्फाडायज़िन के साथ संयोजन में निर्धारित किया जाता है फोलिक एसिड. यदि पहली तिमाही में भ्रूण संक्रमित होता है, तो गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश की जाती है।