सबफ़ेब्राइल तापमान 37 2. बच्चों में सबफ़ेब्राइल स्थिति: कारण और परीक्षा। बुनियादी नैदानिक ​​शर्तें

सबफ़ेब्राइल तापमान का क्या अर्थ है? लैटिन उपसर्ग उप का अर्थ है "अंडर, अबाउट" (पनडुब्बी, ऑफल या सबट्रॉपिक्स जैसे शब्दों के बारे में सोचें)। और बुखार के लिए फेब्रिस लैटिन है। तो शाब्दिक रूप से सबफ़ेब्राइल तापमान को "बुखार के पास" के रूप में परिभाषित किया गया है।

मानव शरीर का तापमान थर्मल का एक जटिल संकेतक है, यानी शरीर की थर्मल स्थिति। हमारे थर्मोरेग्यूलेशन का तंत्र "स्वचालित रूप से" +36.6 डिग्री सेल्सियस के सामान्य मान पर सेट है और इसके शारीरिक परिवर्तनों को प्लस या माइनस 0.5-1 डिग्री सेल्सियस के भीतर अनुमति देता है। इस मामले में, सामान्य तापमान सीमा 36-39 डिग्री सेल्सियस है। जब थर्मामीटर + 38-39 ° C तक बढ़ जाता है, तो डॉक्टर ज्वर के तापमान के बारे में बात करते हैं, और + 39 ° C से ऊपर - पाइरेटिक के बारे में। सबफ़ेब्राइल तापमान क्या है?

क्लासिक सबफ़ब्राइल शरीर का तापमान + 37-37.5 ° C है, लेकिन विशेषज्ञ उच्च आंकड़े - 37.5-38 ° C का संकेत देते हैं। तो यह काफी उचित है कि 37 डिग्री और + 38 डिग्री सेल्सियस तक के सबफ़ब्राइल तापमान को अधिकांश घरेलू डॉक्टरों द्वारा "निकट बुखार" के रूप में मान्यता दी जाती है, और उनके पश्चिमी सहयोगी इसे 99.5-100.9 डिग्री फ़ारेनहाइट या 37.5-38.3 डिग्री सेल्सियस मानते हैं।

सबफ़ेब्राइल तापमान के कारण

सबफ़ेब्राइल तापमान के कारण, साथ ही ज्वर और ज्वरनाशक, शरीर के लिम्बिक-हाइपोथैलेमिक-रेटिकुलर सिस्टम के काम में बदलाव से जुड़े हैं। सीधे शब्दों में कहें तो हाइपोथैलेमस में तापमान नियंत्रित होता है, जो थर्मोस्टेट की तरह काम करता है। अंतर्जात या बहिर्जात पाइरोजेन प्रोस्टाग्लैंडीन (भड़काऊ मध्यस्थ) की रिहाई का कारण बनते हैं, और वे थर्मोरेग्यूलेशन के लिए जिम्मेदार न्यूरॉन्स पर कार्य करते हैं, जो हाइपोथैलेमस में स्थित होते हैं। और हाइपोथैलेमस एक प्रणालीगत प्रतिक्रिया उत्पन्न करता है, और इसके परिणामस्वरूप, शरीर को एक नया तापमान स्तर दिया जाता है।

सबफ़ेब्राइल तापमान के लक्षण

सबफ़ेब्राइल शरीर का तापमान कई बीमारियों के साथ होता है, कभी-कभी, वास्तव में, उनका एकमात्र लक्षण, विकास के प्रारंभिक चरण में तय होता है। बुखार के अलावा, यह स्थिति किसी अन्य लक्षण में प्रकट नहीं हो सकती है, जो स्वास्थ्य के लिए संभावित खतरा बन जाती है।

तो सबफ़ब्राइल तापमान के प्रमुख संकेत एक आवधिक या स्थायी (स्थिर), अल्पकालिक या दीर्घकालिक तापमान संकेतकों में + 37-38 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि हैं।

एक लक्षण के रूप में सबफ़ेब्राइल तापमान

सबफ़ेब्राइल तापमान एक विशेष विकृति का संकेत है। निम्न-श्रेणी का बुखार और खांसी, निम्न-श्रेणी का बुखार और सिरदर्द, साथ ही कमजोरी और निम्न-श्रेणी का बुखार न केवल सार्स या इन्फ्लूएंजा के विशिष्ट लक्षण हैं, बल्कि फोकल निमोनिया और फुफ्फुसीय तपेदिक के भी हैं। विशेष रूप से, फोकल या घुसपैठ तपेदिक के साथ, शाम को सबफ़ब्राइल तापमान मनाया जाता है, जो 3-4 घंटे तक + 37.3-37.5 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है।

अक्सर, सार्स के बाद सबफ़ेब्राइल तापमान अपूर्ण वसूली, कमजोर प्रतिरक्षा, या दवाओं की कार्रवाई का परिणाम होता है।

ज्यादातर मामलों में, ब्रोंकाइटिस के साथ सबफ़ब्राइल तापमान +37.7 डिग्री सेल्सियस से ऊपर नहीं बढ़ेगा; निमोनिया के बाद सबफ़ब्राइल तापमान लगभग उसी सीमा में रखा जाता है। अक्सर डॉक्टर इस घटना के सटीक कारण का निर्धारण नहीं कर पाते हैं और इसे पोस्ट-संक्रामक सबफ़ेब्राइल स्थिति कहते हैं।

टॉन्सिलिटिस में विशेषता सबफ़ब्राइल तापमान 37-37.5 डिग्री सेल्सियस है, और गले में खराश के बाद सबफ़ब्राइल तापमान एक से दो सप्ताह तक समान स्तर पर रह सकता है। एक लंबी सबफ़ेब्राइल स्थिति खतरनाक होनी चाहिए, क्योंकि, जैसा कि आप जानते हैं, टॉन्सिलिटिस जल्दी से पुरानी हो जाती है, और बार-बार टॉन्सिलिटिस के साथ स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण का हृदय के ऊतकों को नशा करके एक रोग संबंधी प्रभाव पड़ता है, जिससे संक्रामक एंडोकार्टिटिस होता है, और गुर्दे को प्रभावित करता है, जिससे ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस होता है।

सिस्टिटिस के साथ सबफ़ेब्राइल तापमान, इस बीमारी के अन्य लक्षणों के साथ, उचित दवा उपचार के बाद गायब हो जाता है। हालांकि, जब उपचार की समाप्ति के बाद सबफ़ेब्राइल तापमान 37.5-37.8 ° C तक बना रहता है, तो यह मानने के अच्छे कारण हैं कि मूत्राशय से सूजन गुर्दे में चली गई है और पाइलोनफ्राइटिस का खतरा है।

दांत निकालने के बाद सबफ़ब्राइल तापमान, साथ ही किसी भी ऊतकों और अंगों पर किए गए ऑपरेशन के बाद सबफ़ब्राइल तापमान में कारणों की एक अलग सूची हो सकती है, जिनमें से पहली जगह में एक हानिकारक कारक और संक्रमण के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है (उदाहरण के लिए, संक्रामक रक्त विषाक्तता - पाइमिया)। सर्जरी से पहले और बाद में ली जाने वाली दवाएं भी योगदान करती हैं।

ऑन्कोलॉजी में सबफ़ेब्राइल तापमान अक्सर मायलो- और लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, लिम्फोसारकोमा और गुर्दे के कैंसर के घावों के साथ देखा जाता है। जैसा कि ऑन्कोलॉजिस्ट ध्यान देते हैं, लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल तापमान - छह महीने या उससे भी अधिक के लिए - इन बीमारियों के शुरुआती चरणों के लक्षणों में से एक है। इसके अलावा, विकिरण और कीमोथेरेपी के बाद ऑन्कोलॉजिकल रोगियों के लिए, न्यूट्रोपेनिक सबफ़ेब्राइल स्थिति विशेषता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने से जुड़ी है।

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की मतली और सबफ़ेब्राइल तापमान आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का सुझाव देगा। लेकिन रात में सबफ़ेब्राइल तापमान आमतौर पर शारीरिक रूप से सामान्य स्तर या थोड़ा कम हो जाता है, हालांकि इसे रखा जा सकता है, उदाहरण के लिए, गुप्त दाद संक्रमण, पित्त नलिकाओं की सूजन या हेपेटाइटिस सी के साथ।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक निरंतर सबफ़ेब्राइल तापमान, जो पूरे दिन सामान्य से ऊपर रहता है और दिन के दौरान एक डिग्री से अधिक उतार-चढ़ाव करता है, संक्रामक एंडोकार्टिटिस का लक्षण है। लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल तापमान, जो हर 24-48 घंटों में प्रकट होता है, मलेरिया प्लास्मोडियम की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति है।

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस धीरे-धीरे कार्य करता है, इसलिए एचआईवी के साथ सबफ़ेब्राइल तापमान, इस संक्रमण के वाहक में अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में, बचाव में कुल कमी का संकेतक है। अगला चरण कई प्रतिरक्षा-मध्यस्थ रोगों के विकास के साथ किसी भी संक्रमण से शरीर की हार हो सकता है।

वीवीडी के साथ सबफ़ेब्राइल तापमान

शरीर का थर्मोरेग्यूलेशन - सभी आंतरिक अंगों, स्रावी ग्रंथियों और रक्त वाहिकाओं की गतिविधि के रूप में - स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा समन्वित होता है, जो शरीर के आंतरिक वातावरण और अनुकूली प्रतिक्रियाओं की स्थिरता सुनिश्चित करता है। इसलिए, इसके काम में गड़बड़ी खुद को वीवीडी, यानी वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया के साथ सबफ़ेब्राइल तापमान के रूप में प्रकट कर सकती है।

सहज दैनिक तापमान में 37-37.3 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि के अलावा, रक्तचाप और नाड़ी की दर में परिवर्तन, मांसपेशियों की टोन में कमी, और हाइपरहाइड्रोसिस (अत्यधिक पसीना) जैसे न्यूरोकिर्युलेटरी विकार हो सकते हैं।

नैदानिक ​​चिकित्सा में वीडीएस के कारण के आधार पर, संवहनी डायस्टोनिया अनुवांशिक, संक्रामक-एलर्जी, दर्दनाक और मनोवैज्ञानिक हैं।

कुछ समय पहले तक, ऐसी स्थितियों में तापमान में वृद्धि, यानी बिना किसी स्पष्ट कारण के, अस्पष्ट एटियलजि के सबफ़ेब्राइल तापमान के रूप में परिभाषित किया गया था। अब यह पहले से ही ज्ञात है कि यहां डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम के कारण थर्मोरेग्यूलेशन की प्रक्रिया का उल्लंघन है - हाइपोथैलेमस (हमारा मुख्य "थर्मोस्टेट") का जन्मजात या अधिग्रहित रोग।

इस विकृति के जन्मजात कारणों में वीवीडी जैसे कार्यात्मक दैहिक विकार शामिल हैं, और अधिग्रहित लोगों में हाइपोथैलेमस, क्रानियोसेरेब्रल आघात, एन्सेफलाइटिस, नशा, आदि के क्षेत्र में मस्तिष्क के संचार संबंधी विकार हैं।

एनीमिया और सबफ़ेब्राइल तापमान

एनीमिया और सबफ़ेब्राइल तापमान जैव रासायनिक स्तर पर एक दूसरे से काफी निकटता से संबंधित हैं। आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया हीमोग्लोबिन के खराब उत्पादन और कोशिकाओं में ऑक्सीजन ले जाने वाली लाल रक्त कोशिकाओं में इसकी सामग्री में कमी की ओर जाता है। और शरीर की सभी कोशिकाओं और सबसे पहले मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी के साथ, चयापचय प्रक्रिया बाधित होती है। इसलिए - शरीर में आयरन की कमी के अन्य सभी लक्षणों के अलावा - अक्सर शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि होती है। यौवन के दौरान बच्चों और किशोरों में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का सबसे अधिक खतरा होता है। निम्न-श्रेणी के बुखार के अलावा, उन्हें अक्सर सर्दी, भूख और शरीर का वजन कम हो सकता है।

इसके अलावा, लोहे का खराब अवशोषण विटामिन बी 9 (फोलिक एसिड) और विटामिन बी 12 (सायनोकोबालामिन) की कमी से जुड़ा होता है, जो अस्थि मज्जा में हीमोग्लोबिन संश्लेषण को नियंत्रित करता है। और इस एनीमिया को हानिकारक कहा जाता है।

सटीक एनीमिया और सबफ़ब्राइल तापमान - यदि आप उन पर ध्यान नहीं देते हैं - तो जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और शोष का विकास हो सकता है।

महिलाओं में सबफ़ेब्राइल तापमान

महिलाओं में मासिक धर्म से पहले सबफ़ेब्राइल तापमान थर्मोरेग्यूलेशन (0.5 डिग्री के भीतर) में शारीरिक आवधिक परिवर्तनों को संदर्भित करता है और रक्त में एस्ट्रोजन और एस्ट्राडियोल और उनके चयापचय उत्पादों के बढ़ते सेवन से जुड़ा होता है: हाइड्रोक्सीएस्ट्रोन, एटियोकोलानोलोन, मेथॉक्सीएस्ट्राडियोल, आदि।

गर्भावस्था के दौरान सबफ़ेब्राइल तापमान (+ 37.5 डिग्री सेल्सियस तक) प्रारंभिक चरणों में देखा जा सकता है, पहले 12 हफ्तों में - अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा उत्पादित प्रोजेस्टेरोन के स्तर में वृद्धि और हाइपोथैलेमस पर इसके प्रभाव के कारण। बाद में तापमान सामान्य हो जाएगा।

हालांकि, गर्भवती महिलाओं में मामूली लेकिन निरंतर सबफ़ब्राइल तापमान काफी संभव है, जब प्रतिरक्षा में प्राकृतिक कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तथाकथित TORCH संक्रमण के धुंधले लक्षण: टोक्सोप्लाज़मोसिज़, हेपेटाइटिस बी, वैरिकाला-ज़ोस्टर वायरस, रूबेला, साइटोमेगालोवायरस और दाद सिंप्लेक्स विषाणु। चूंकि ये सभी संक्रमण भ्रूण की जन्मजात असामान्यताएं पैदा कर सकते हैं, इसलिए समय के दौरान सबफ़ेब्राइल तापमान पर सतर्क रहना और TORCH संक्रमण के लिए रक्त परीक्षण करना महत्वपूर्ण है।

और, अंत में, महिलाओं में सबफ़ेब्राइल तापमान अक्सर रजोनिवृत्ति के दौरान होता है, और यह फिर से उनके हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव के कारण होता है।

एक बच्चे में सबफ़ेब्राइल तापमान

कम से कम 2% मामलों में बचपन में पाए जाने वाले थर्मोरेग्यूलेशन विकार एक जन्मजात डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम का प्रतिनिधित्व करते हैं, अर्थात हाइपोथैलेमस के साथ समस्याएं, जिसकी चर्चा ऊपर की गई थी।

एक बच्चे में सबफ़ेब्राइल तापमान अक्सर ऊपरी श्वसन पथ, नासॉफिरिन्क्स और कानों के संक्रमण के साथ होता है। तो, सबफ़ेब्राइल तापमान और खांसी सार्स, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया के साथ हो सकती है। तापमान शुरुआती और टीकाकरण द्वारा दिया जाता है। सबफ़ेब्राइल की स्थिति शारीरिक गतिविधि, तीव्र उत्तेजना, भारी कपड़े पहनने पर ज़्यादा गरम होना, एनीमिया आदि से उत्पन्न हो सकती है।

एक किशोरी में सबफ़ेब्राइल तापमान यौन विकास की अवधि से जुड़ा होता है, लेकिन संभावित विकृति को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। ऊपर सूचीबद्ध लोगों के अलावा (सबफ़ेब्राइल तापमान के कारण देखें), बाल रोग विशेषज्ञ बचपन और किशोर थर्मोन्यूरोसिस पर विशेष ध्यान देते हैं, जो डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम, घातक रक्त रोग, थायरॉयड ग्रंथि विकृति और ऑटोइम्यून बीमारियों के कारण होता है। उदाहरण के लिए, 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में स्टिल्स डिजीज या सिस्टमिक जुवेनाइल इडियोपैथिक आर्थराइटिस विकसित हो सकता है, जो कमजोरी और निम्न-श्रेणी के बुखार की विशेषता है।

यह कुछ दवाओं, जैसे एट्रोपिन, मूत्रवर्धक, एंटीकॉन्वेलेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स और एंटीबैक्टीरियल के लंबे समय तक उपयोग का एक साइड इफेक्ट भी हो सकता है। तो, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सबफ़ब्राइल तापमान इस तथ्य के कारण होता है कि उनका उपयोग कुछ बीमारियों के संकेतों को मिटा देता है, और फिर केवल एक लक्षण रहता है - थर्मामीटर की रीडिंग में वृद्धि।

ऐसे कई लक्षण हैं जो लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जाते हैं। इनमें शरीर का तापमान शामिल है जिसे सबफ़ेब्राइल कहा जाता है। यह रोग का एक लक्षण है, और कभी-कभी बहुत खतरनाक स्थिति का संकेत देता है।

सामान्यत: यह सूचक 35.5° से 37.4° के बीच होता है। यह दिन के समय, माप के स्थान, सामान्य स्थिति और जैविक लय के आधार पर लगातार बदल रहा है।

आदर्श से विचलन मुख्य रूप से हाइपोथैलेमस और थायरॉयड ग्रंथि के बिगड़ा हुआ कामकाज से प्रभावित होते हैं। अंतःस्रावी तंत्र के ये दो अंग प्रदर्शन में कमी और वृद्धि के लिए जिम्मेदार हैं।

निदान "सबफ़ेब्राइल शरीर का तापमान" का क्या अर्थ है?

डॉक्टर का ऐसा निष्कर्ष 37-37.5 ° के क्षेत्र में संकेतकों में दीर्घकालिक वृद्धि के कारण है। यह घटना अस्वस्थता के साथ हो सकती है, या व्यक्ति पूरी तरह से स्वस्थ महसूस करेगा। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सबफ़ेब्राइल स्थिति एक जटिल समस्या है। तथ्य यह है कि सबसे अनुभवी विशेषज्ञों के लिए भी विभेदक निदान में कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं।

सबफ़ेब्राइल शरीर के तापमान के कारण

इस घटना का पता चलने के बाद, यह पता लगाना आवश्यक है कि इसे किसने उकसाया। उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति को हाल ही में कोई बीमारी हुई थी या लंबे समय से इलाज किया गया था, तो वृद्धि सीधे इन कारकों से संबंधित हो सकती है।

हालांकि, निम्न-श्रेणी का बुखार भी एक उभरती हुई बीमारी का संकेत दे सकता है। कारण की पहचान करने के लिए, वे एक तापमान वक्र बनाते हैं, भलाई में होने वाले परिवर्तनों का विश्लेषण करते हैं, और प्रयोगशाला निदान करते हैं।

सबफ़ेब्राइल संकेतकों के तापमान में वृद्धि के साथ रोग:

संक्रामक एटियलजि के सबफ़ेब्राइल तापमान के संकेत: वृद्धि के लिए खराब सहनशीलता; दैनिक उतार-चढ़ाव बना रहता है; ज्वरनाशक प्रभाव। गैर-संक्रामक एटियलजि को एक हल्के और यहां तक ​​​​कि अगोचर पाठ्यक्रम, दैनिक उतार-चढ़ाव की अनुपस्थिति और एंटीपीयरेटिक दवाओं की प्रतिक्रिया की विशेषता है।

जब निम्न-श्रेणी के शरीर के तापमान को ज्वर की तरह सुरक्षित माना जाता है

हमेशा इस स्थिति को किसी बीमारी का लक्षण नहीं मानना ​​चाहिए। ऐसे कई मामले हैं जहां इसे काफी स्वाभाविक और सामान्य माना जाता है।

न्यूरोसिस - तनाव, भावनात्मक ओवरस्ट्रेन एक स्थिर वृद्धि का कारण बन सकता है, उदाहरण के लिए, काम की शिफ्ट के अंत में। सामान्य कमजोरी, पुरानी थकान, एकाग्रता और प्रदर्शन में कमी हो सकती है।

ये स्थितियां पैथोलॉजी की उपस्थिति का संकेत बिल्कुल नहीं देती हैं। हालांकि, जीवन की लय को ठीक करना आवश्यक है, क्योंकि न्यूरोसिस मनोदैहिक रोगों के विकास को भड़का सकता है।

तापमान पूंछ - एक संक्रमण के बाद, तापमान पूरी तरह से ठीक होने के बाद भी कुछ समय तक बना रह सकता है। यदि रोग बहुत गंभीर था, तो यह घटना 2 महीने या उससे अधिक समय तक मौजूद रह सकती है।

सबफ़ेब्राइल स्थिति रोग के एक पुनरावर्तन और विकृति विज्ञान के जीर्ण रूप में संक्रमण दोनों का संकेत दे सकती है। इस मामले में, गतिशीलता में रक्त परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भावस्था - अक्सर सबफ़ेब्राइल तापमान बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के साथ होता है। घटना हार्मोनल परिवर्तन के कारण होती है। अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में मामूली वृद्धि, एक नियम के रूप में, एक खतरनाक संकेत नहीं है, लेकिन उल्लंघन को रद्द करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना उचित है।

एक बच्चे में सबफ़ेब्राइल स्थिति के कारण

शिशु में यह स्थिति चिंता का कारण बन जाती है। यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि कई मामलों में तापमान ही बीमारी का एकमात्र लक्षण है।

किशोरों में सबफ़ेब्राइल बुखार हेल्मिंथियासिस, एडेनोओडाइटिस और अन्य स्थानीय सूजन, एलर्जी की अभिव्यक्ति आदि जैसे सामान्य विकृति के साथ होता है। इसके अलावा, यह तपेदिक, अस्थमा, ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी और रक्त रोगों जैसी खतरनाक बीमारियों का लक्षण है।

जब तापमान 21 दिनों के लिए 37 डिग्री से 38 डिग्री तक उतार-चढ़ाव करता है, तो एक व्यापक निदान करना आवश्यक है, जिसमें निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

• रक्त परीक्षण - आमवाती परीक्षणों की परिभाषा के साथ जैव रासायनिक, नैदानिक;
• मूत्रालय - दैनिक, बाँझपन के लिए, संचयी नमूने, सामान्य;
• गतिशीलता में कृमि अंडे की उपस्थिति के लिए मल का विश्लेषण;
• फेफड़ों की रेडियोग्राफी, परानासल साइनस;
• तपेदिक परीक्षण;
• आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी।

विश्लेषण और अध्ययन के परिणामों के आधार पर, बाल रोग विशेषज्ञ माता-पिता को बच्चे के साथ अत्यधिक विशिष्ट विशेषज्ञों के पास भेजता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि वृद्धि ज्वर के तापमान की तरह सामान्य हो सकती है। यह जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में बीसीजी वैक्सीन की प्रतिक्रिया के लिए विशिष्ट है। 8 से 14 वर्ष की आयु के बच्चों में, यह घटना सक्रिय वृद्धि और विकास के तथाकथित चरणों से जुड़ी हो सकती है।

सबफ़ेब्राइल तापमान का उपचार

इसके मूल कारण का पता लगाने के बाद ही इस घटना को खत्म करना संभव हो पाता है। किसी भी निष्कर्ष को निकालने से पहले, सबफ़ेब्राइल स्थिति का निदान करना आवश्यक है। हर वृद्धि को पैथोलॉजी की श्रेणी के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है, क्योंकि यह पहले ही नोट किया जा चुका है कि मनोवैज्ञानिक-भावनात्मक स्थिति, शारीरिक गतिविधि, हार्मोनल उत्सर्जन के आधार पर, शाम को 0.5-1 ° का उतार-चढ़ाव हो सकता है।

इस तरह के लक्षण की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष तापमान वक्र के विश्लेषण के आधार पर किया जाता है।

यह, एक नियम के रूप में, उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में या अंतिम उपाय के रूप में, उनकी सिफारिशों के अनुसार बनाया गया है:

• तापमान दिन में दो बार मापा जाता है - सुबह और शाम को;
• प्रासंगिक नियमों के अनुसार एक विशेष शीट भर दी जाती है - वे तापमान ग्रिड और "टी" कॉलम ढूंढते हैं। ग्रिड की प्रत्येक शाखा 0.2 है। माप की तारीख को चिह्नित करते हुए, सुबह के संकेतक को निर्देशांक अक्ष के साथ एक बिंदु के साथ चिह्नित किया जाता है। इसी तरह, शाम के संकेतकों पर ध्यान दें। बिंदु एक दूसरे से जुड़े हुए हैं;
• उपस्थित चिकित्सक द्वारा 3 सप्ताह में प्राप्त वक्र का विश्लेषण किया जाता है।

यदि सबफ़ेब्राइल स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है, तो प्रयोगशाला और प्रोफ़ाइल अध्ययन करना आवश्यक है। सबसे पहले, डॉक्टर के कार्यालय में जाएँ।

प्रिय पाठकों, आपसे फिर से मिलकर खुशी हुई! मानव स्वास्थ्य के सबसे पुराने बायोमार्करों में से एक शरीर का तापमान है। शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि हमेशा असुविधा लाती है और अक्सर यह बीमारी के लक्षणों में से एक है। सबफ़ेब्राइल शरीर का तापमान, यह क्या है और इसके प्रकट होने के कारण आज के लेख का विषय हैं। विषय काफी गंभीर है, क्योंकि लंबे समय तक निम्न-श्रेणी का बुखार उच्च तापमान वाले रोगों से स्वास्थ्य के लिए कम खतरनाक नहीं है।

यह समझने के लिए कि सबफ़ेब्राइल तापमान क्या है, आपको यह समझने की ज़रूरत है कि किसी व्यक्ति के लिए कौन सा तापमान सामान्य है।

हम सभी अभ्यस्त हैं और जानते हैं कि एक स्वस्थ व्यक्ति का सामान्य तापमान 36.4 से 36.8ºС तक होता है। हालांकि, दिन के दौरान भी तापमान में उतार-चढ़ाव हो सकता है, जो 35.5 से 37.4 के बीच रहता है। तापमान का स्तर प्रभावित होता है और के आधार पर भिन्न हो सकता है

• दिन के समय से
• मंजिल से
• उम्र से,
• भावनात्मक स्थिति से
• जलवायु परिस्थितियों से,
• शारीरिक गतिविधि से,
• खाने से
• और यहां तक ​​कि सूर्य के दैनिक चक्र से भी।

अगर हम दैनिक चक्र के बारे में बात करते हैं, तो न्यूनतम मूल्य सुबह के घंटों में लगभग 5-6 बजे, अधिकतम - शाम को नोट किया जाता है। और अगर कोई व्यक्ति रात में काम करता है और दिन में सोता है, तो भी ऐसे लोगों का तापमान उसी चक्र का पालन करेगा जो दिन में जागने वालों का होता है।

मानव शरीर का तापमान थायराइड हार्मोन और हाइपोथैलेमस द्वारा नियंत्रित होता है। हाइपोथैलेमस की तंत्रिका कोशिकाओं में रिसेप्टर्स होते हैं जो टीएसएच के स्राव को बढ़ाकर या घटाकर शरीर के तापमान पर सीधे प्रतिक्रिया करते हैं, जो बदले में, थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि को नियंत्रित करता है, जिसके हार्मोन (T3 और T4) चयापचय की तीव्रता के लिए जिम्मेदार होते हैं। कुछ हद तक, हार्मोन एस्ट्राडियोल तापमान के नियमन में शामिल होता है (यह मासिक धर्म चक्र के दौरान महिलाओं में शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन में मुख्य भूमिका निभाता है), इसके स्तर में वृद्धि से बेसल तापमान में कमी आती है।

महिलाओं में शरीर का तापमान पुरुषों की तुलना में आधा डिग्री अधिक होता है। लड़कियों में, तापमान 13-14 वर्ष की आयु तक, लड़कों में - 18 तक स्थिर हो जाता है। भावनात्मक उत्तेजना या तनाव की स्थिति में, तापमान एक दिशा या किसी अन्य में भी बदल सकता है।

सबफ़ेब्राइल तापमान मान शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं का प्रतिबिंब हो सकता है और तनाव, शारीरिक कार्य या भरे हुए कमरे में रहने से बढ़ सकता है।

यह जानना दिलचस्प है: 35º C से नीचे का तापमान जोखिम के परिणामों को इंगित करता है, 32º C पर एक व्यक्ति स्तब्ध हो जाता है, 29.5º C के तापमान पर चेतना खो देता है और 26.5 से नीचे के तापमान पर मर जाता है। हालांकि हाइपोथर्मिया की स्थिति में 14.2 के तापमान पर जीवित रहने का रिकॉर्ड वर्णित है।

सबफ़ेब्राइल शरीर का तापमान - यह क्या है?

और अब आइए "सबफ़ेब्राइल तापमान" की अवधारणा को परिभाषित करें। विकिपीडिया के अनुसार, "सबफ़ेब्राइल तापमान" शब्द का अर्थ है 37.1 - 38 की सीमा में मान। इन आंकड़ों के भीतर 1-2 दिनों के लिए तापमान में वृद्धि का मानव शरीर के लिए कोई रोग संबंधी महत्व नहीं है और यह कई कारकों पर निर्भर करता है जिनका मैंने पहले ही उल्लेख किया है।

लेकिन तीन दिनों से अधिक समय तक सबफ़ेब्राइल तापमान को सबफ़ेब्राइल स्थिति कहा जाता है और इसे एक संकेत माना जाता है कि मानव शरीर में कुछ छिपी हुई रोग प्रक्रियाएं हो रही हैं। पैथोलॉजी की गंभीरता सबफ़ेब्राइल स्थिति की अवधि पर निर्भर करती है, और यह कई दिनों से लेकर एक वर्ष तक भी रह सकती है।

ज्यादातर मामलों में, सबफ़ेब्राइल स्थिति स्पष्ट लक्षणों के बिना गुजरती है या उन पर ध्यान नहीं दिया जाता है, किसी को सुबह बुखार होता है, और किसी को शाम को। फिर भी, वृद्धि थकान, अस्वस्थता, कमजोरी, पसीने की भावना के साथ होती है - एक व्यक्ति को लगता है कि वह स्वस्थ नहीं है, लेकिन उसे डॉक्टर को देखने की कोई जल्दी नहीं है। और वह अपना सामान्य जीवन व्यतीत करता रहता है। और यह उसकी बड़ी भूल है। मैं दोहराता हूं, स्थिति की हानिरहितता, असामयिक उपचार के साथ, गंभीर बीमारियों और अवांछनीय जटिलताओं के विकास के लिए नेतृत्व कर सकती है।

सबफ़ेब्राइल तापमान का कारण बनता है

उन कारणों पर विचार करें जिनके कारण सबफ़ेब्राइल स्थिति हो सकती है।

संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां

तापमान में वृद्धि इंगित करती है कि शरीर उन विषाक्त पदार्थों से लड़ रहा है जो रोगजनकों को छोड़ते हैं, और यह शरीर की प्रतिक्रिया है। इन मामलों में, बुखार सिरदर्द, अस्वस्थता, कमजोरी के साथ होता है। एंटीपीयरेटिक्स लेते समय, लक्षण जल्दी से गायब हो जाते हैं।

इस समूह में तीव्र जीवाणु और वायरल संक्रमण शामिल हैं - सार्स, लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस, जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन संबंधी बीमारियां, मूत्रजननांगी क्षेत्र, इंजेक्शन के बाद के फोड़े।

एचआईवी संक्रमण के साथ, टी-लिम्फोसाइटों का क्रमिक विनाश होता है, जो बाहरी और आंतरिक रोगजनक एजेंटों के खिलाफ शरीर की सुरक्षा की स्थिति के लिए जिम्मेदार होते हैं। तापमान प्रतिक्रिया शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है।

संक्रमण के सुस्त जीर्ण फॉसी - क्षय रोग के रोगियों में क्षय रोग, सुस्त अल्सर, तपेदिक के साथ, स्थान की परवाह किए बिना, तापमान शरीर की भड़काऊ प्रक्रिया और शरीर के नशा की प्रतिक्रिया के लिए सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के रूप में बढ़ जाता है।

वायरल हेपेटाइटिस, पित्तवाहिनीशोथ और दाद संक्रमण के साथ, रात में सबफ़ेब्राइल तापमान कम हो सकता है।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस हमेशा मतली के साथ होते हैं।

गैर-संचारी (दैहिक) रोग

रोगों के इस समूह को न केवल पूरे दिन तापमान में वृद्धि की विशेषता है। कुछ बीमारियों में, वृद्धि केवल सुबह में देखी जाती है और ऑन्कोलॉजिकल रोगों, एनीमिया, थायरोटॉक्सिकोसिस, वनस्पति संवहनी डायस्टोनिया में देखी जा सकती है।

थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ, रक्त प्लाज्मा में थायराइड हार्मोन की उच्च सांद्रता के परिणामस्वरूप तापमान में वृद्धि होती है।

लोहे की कमी वाले एनीमिया के साथ, हीमोग्लोबिन के उत्पादन का उल्लंघन होता है और ऊतकों को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति होती है, सबसे पहले मस्तिष्क की कोशिकाएं पीड़ित होती हैं, चयापचय में गड़बड़ी होती है, जो अक्सर तापमान में मामूली वृद्धि के साथ होती है। बच्चों और किशोरों में इस लक्षण के अलावा, भूख और शरीर के वजन में कमी होती है, बच्चे अक्सर लंबे समय तक और अक्सर सर्दी से पीड़ित होते हैं।

शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन का स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के काम से गहरा संबंध है। किसी भी दर्दनाक, संक्रामक-एलर्जी, मनोवैज्ञानिक कारक के परिणामस्वरूप सहज वृद्धि हो सकती है। इसके अलावा, वीवीडी के लक्षण रक्तचाप, नाड़ी में बदलाव, मांसपेशियों की टोन में कमी और पसीने की उपस्थिति के साथ होंगे।

दांत निकालने के बाद सहित आंतरिक अंगों पर किसी भी ऑपरेशन के बाद सबफ़ेब्राइल तापमान देखा जा सकता है। यह चोट के बाद भड़काऊ कारक के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है, और परिणामस्वरूप, घाव में एक जीवाणु संक्रमण का लगाव।

एरिथ्रोसाइट्स के हेमोलिसिस के परिणामस्वरूप, जिसमें ऊतक परिगलन होता है, जो स्ट्रोक के दौरान होता है, रोधगलन, लंबे समय तक ऊतक संपीड़न सिंड्रोम के साथ, आदि। तापमान में मामूली वृद्धि भी देखी जा सकती है।

घातक ट्यूमर

ट्यूमर के साथ, शरीर अंतर्जात विषाक्त पदार्थों की क्रिया के लिए निम्न-श्रेणी के बुखार के साथ प्रतिक्रिया करता है, जो घातक ऊतक के विकास के परिणामस्वरूप बनते हैं। लिम्फोमा, लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया, लिम्फोसारकोमा और किडनी कैंसर में भी ऐसा ही देखा गया है।

ऑन्कोलॉजिस्ट के अनुसार लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल तापमान, प्रारंभिक अवस्था में घातक ट्यूमर का संकेत है। और आपको इस पर बहुत ध्यान देना चाहिए।

कीमोथैरेपी सेशन से गुजरने के बाद, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के परिणामस्वरूप तापमान में मामूली वृद्धि भी होती है।

तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकार

निम्नलिखित मामलों में तापमान में वृद्धि से सबफ़ब्राइल मूल्यों में वृद्धि होती है:

• तनाव, मजबूत उत्तेजना, भय और अन्य मनो-भावनात्मक अधिभार,
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का इतिहास,
• ऑटोनोमिक न्यूरोसिस के साथ - स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में कार्बनिक परिवर्तन से जुड़ी एक बीमारी और इसके सामान्य ऑपरेशन का उल्लंघन,
• चयापचय और अंतःस्रावी तंत्र के कार्यों का उल्लंघन,
• विभिन्न एलर्जी कारकों के साथ निरंतर या अस्थायी संपर्क के साथ शरीर की एलर्जी।

स्व - प्रतिरक्षित रोग

ये ऐसी बीमारियां हैं जिनमें प्रतिरक्षा प्रणाली अंग कोशिकाओं को पहचान नहीं पाती है, उन्हें विदेशी समझकर उन्हें मारने की कोशिश कर रही है। सहवर्ती भड़काऊ प्रक्रिया तापमान में वृद्धि के साथ होती है। इस प्रकार के कई रोग दर्ज होते हैं, वे विभिन्न अंगों के लक्षणों और घावों में एक दूसरे से भिन्न होते हैं।

रोगों के इस वर्ग में सभी हेलमनिथेसिस शामिल हैं: एस्कारियासिस, एंटरोबियासिस, डिपाइलोबोथ्रियासिस, टोक्साप्लास्मोसिस, आदि। ये सभी रोग, सबफ़ेब्राइल तापमान के अलावा, अपच संबंधी विकारों, भूख न लगना और वजन घटाने के साथ हैं।

महिलाओं में सबफ़ेब्राइल तापमान

महिलाओं में, सबफ़ेब्राइल स्थिति कुछ अन्य कारणों से भी संभव है। यहाँ उनमें से कुछ हैं:

1. मासिक धर्म से पहले, प्रोजेस्टेरोन के स्तर में वृद्धि के परिणामस्वरूप एक महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है, जो तापमान में वृद्धि के साथ इस पर प्रतिक्रिया करती है।
2. चरमोत्कर्ष के दौरान ज्वार। और रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन का उत्पादन कम हो जाता है। मस्तिष्क सामान्य तापमान को पर्याप्त रूप से नहीं समझ पाता है और एस्ट्रोजन के अगले भाग के निकलने के समय महिला को गर्मी का अहसास होता है, जिसके साथ तापमान में वृद्धि होती है, गर्मी के हमले के बाद तापमान गिर जाता है। सामान्य है और इस अवधि के दौरान महिला को ठंड लगने का अहसास होता है।
3. गर्भावस्था के दौरान तापमान कभी-कभी बढ़ सकता है, यह पहली तिमाही में देखा जाता है। यदि उसी समय महिला की भलाई नहीं बदलती है, तो इसे भ्रूण के विकास के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में माना जाना चाहिए। यदि लक्षण एक तापमान पर दिखाई देते हैं: खांसी, बहती नाक, दर्द, तो आपको निश्चित रूप से अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को इस बारे में बताना चाहिए।
4. वजन घटाने के लिए विभिन्न आहारों के लिए युवा महिलाओं के उत्साह से तनाव, थकान में वृद्धि, शरीर की थकावट होती है, और शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में, कुछ महिलाओं को निम्न श्रेणी के बुखार का अनुभव हो सकता है।

यदि शरीर की ऐसी प्रतिक्रियाएं बहुत कम होती हैं और अल्पकालिक होती हैं, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। लेकिन अगर ऐसा हर समय होता है, तो यह अस्पताल जाने का एक कारण है।

एक बच्चे में सबफ़ेब्राइल तापमान - कारण

यदि, जब बच्चा अस्वस्थ होता है, तापमान 37 डिग्री सेल्सियस से ऊपर होता है, तो माता-पिता तुरंत अलार्म बजाना शुरू कर देते हैं। और व्यर्थ नहीं। बच्चों में, वयस्कों की तरह, अनियंत्रित रोग सबफ़ेब्राइल तापमान के तहत छिप सकते हैं।

कारणों में से कई वयस्कों के साथ आम हैं। लेकिन ऐसी कई परिस्थितियाँ हैं जो बीमारियों की उपस्थिति पर निर्भर नहीं करती हैं, लेकिन माता-पिता को विशेष रूप से शिशुओं की देखभाल पर पुनर्विचार करने के लिए मजबूर करती हैं। तो, एक वर्ष तक के बच्चों में, गहन चयापचय के कारण तापमान में उतार-चढ़ाव अधिक स्पष्ट होता है। बच्चा गर्मी, शारीरिक गतिविधि और चिंता के प्रति तेजी से प्रतिक्रिया करता है।

छोटे बच्चों में तापमान में वृद्धि के साथ सुस्ती, सनक और लंबे समय तक रोना, खाने से इनकार करना, बार-बार पेशाब आना, पसीना बढ़ना, खराब नींद, तेजी से सांस लेना और हृदय गति होती है। जैसे ही बच्चे को निगला जाता है या शांत किया जाता है, तापमान सामान्य हो जाएगा।

अधिक उम्र में, सबफ़ेब्राइल तापमान पहले से ही सतर्क होना चाहिए, क्योंकि यह बीमारियों के लक्षणों में से एक है।

बड़े बच्चों के लिए, तापमान में वृद्धि के साथ एस्पिरिन परीक्षण किया जाता है। इसका सार इस प्रकार है: जब तापमान बढ़ता है, तो बच्चे को केवल आधा खुराक में एक एंटीपीयरेटिक दिया जाता है, और आधे घंटे के बाद तापमान फिर से मापा जाता है। यदि तापमान सामान्य हो गया है, तो यह किसी प्रकार के संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करता है, सबसे अधिक बार सार्स, यदि यह समान रहता है, तो दैहिक रोग में कारण की तलाश करना आवश्यक है।

किसी भी मामले में, यह याद रखना चाहिए कि तापमान का इलाज करना आवश्यक नहीं है, बल्कि इसके कारणों की तलाश करना है। और केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ एक उपयुक्त परीक्षा के साथ इसका कारण ढूंढ सकता है।

एक किशोरी में तापमान

एक किशोर में बुखार के कारण वयस्कों और बच्चों के समान ही होते हैं।

संक्रामक कारणों में, वायरल संक्रमण और ईएनटी अंगों के रोग सामने आते हैं, दैहिक लोगों में, सबफ़ब्राइल तापमान जठरांत्र संबंधी मार्ग, मूत्र पथ, दंत रोगों, अंतःस्रावी तंत्र के रोगों की सूजन संबंधी बीमारियों के साथ होता है। कृमि संक्रमण को बाहर नहीं किया जाता है।

लेकिन सबसे अधिक, लंबे समय तक बुखार, कमजोरी और अत्यधिक पसीने के साथ, चिंता का विषय होना चाहिए। यह बहुत अच्छी तरह से तपेदिक हो सकता है। हाल ही में, इस संक्रमण की घटनाओं को अक्सर बच्चों और किशोरों में दर्ज किया जाता है, इसलिए किशोरों के महामारी विज्ञान के माहौल का आकलन करना आवश्यक है, साथ ही मंटौक्स प्रतिक्रिया और डायस्किन परीक्षण, तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण की उपस्थिति और परिणाम।

लेकिन उचित परीक्षा पास करके ही उच्च तापमान का सही कारण जानना संभव है।

सबफ़ेब्राइल तापमान पर परीक्षा

सबफ़ेब्राइल तापमान के कारण का सही निदान और पता लगाने के लिए, डॉक्टर को महामारी विज्ञान के इतिहास का पता लगाना चाहिए। इसे इकट्ठा करते समय, शिकायतों के अलावा, वे पिछली बीमारियों, संक्रामक रोगियों के संपर्क, रहने की स्थिति, स्वच्छता, हाल की सैर और यात्रा पर ध्यान देते हैं: निम्न-श्रेणी के बुखार के तहत, प्राकृतिक फोकल और विशेष रूप से खतरनाक बीमारियां छिपी हो सकती हैं।

लेकिन एक सटीक निदान के लिए, निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता होगी:

• पूर्ण रक्त गणना - बढ़े हुए ईएसआर, ल्यूकोसाइटोसिस के परिणामस्वरूप उपस्थिति - एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देगी; कम हीमोग्लोबिन का स्तर एनीमिया और कृमि संक्रमण का संकेत देगा; ईोसिनोफिल का ऊंचा स्तर एलर्जी और कीड़े की उपस्थिति आदि को इंगित करता है। सामान्य रक्त परीक्षण क्या होता है और इसकी व्याख्या, पढ़ें
• यूरिनलिसिस - परिणामस्वरूप ऊंचा ईएसआर, ल्यूकोसाइट्स और प्रोटीन की उपस्थिति मूत्र पथ में सूजन का संकेत देती है। यूरिन टेस्ट कैसे पास करें
• माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के लिए थूक;
• उपदंश के निदान के लिए वासरमैन प्रतिक्रिया के लिए रक्त;
• हेपेटाइटिस बी और सी, साथ ही एचआईवी संक्रमण के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त;

वयस्कों को अपने जीपी से संपर्क करना चाहिए, किशोरों को अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, और बच्चों को अपने जीपी से संपर्क करना चाहिए। स्थानीय विशेषज्ञ आपकी स्थिति का आकलन करेंगे और आपको उपयुक्त विशेषज्ञ के पास भेजेंगे: संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, सर्जन, आदि।

प्रिय पाठकों, आज आपने सीखा कि सबफ़ेब्राइल शरीर का तापमान क्या है और इसके होने के कारण क्या हैं। मुझे उम्मीद है कि आप इस मुद्दे के महत्व को समझ गए होंगे और अब आप जानते हैं कि ऐसी ही स्थिति में कैसे कार्य करना है।

उच्च तापमान रोग की उपस्थिति को इंगित करता है। लेकिन ऐसा होता है कि तापमान ऊंचा हो जाता है, और अन्य लक्षण नहीं देखे जाते हैं। इस मामले में, डॉक्टर "सबफ़ेब्राइल तापमान" की अवधारणा का उपयोग करते हैं। यह स्थिति अक्सर बच्चों में देखी जाती है। सबफ़ेब्राइल तापमान के कारण क्या हैं और क्या बच्चे को उपचार की आवश्यकता है? इस पर चर्चा की जाएगी।

बच्चों में सबफ़ेब्राइल स्थिति के लक्षण

सबफ़ेब्राइल तापमान एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक ऊंचा तापमान लंबे समय तक रहता है और 38.3 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है, और रोग के कोई स्पष्ट संकेत नहीं होते हैं।

ऊंचे तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

• कमज़ोरी;
• सुस्ती;
• भूख में कमी;
• बहुत ज़्यादा पसीना आना;
• हृदय गति और श्वसन में वृद्धि;
• regurgitation (शिशुओं में);
• नींद संबंधी विकार;
• बढ़ी हुई घबराहट।

आमतौर पर सबफ़ेब्राइल तापमान 37-38.3 डिग्री सेल्सियस की सीमा में होता है और दो सप्ताह या उससे अधिक समय तक रहता है

सबसे अधिक बार, 7-15 वर्ष की आयु के बच्चों में लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल स्थिति होती है।

एक बच्चे में तापमान शासन की विशेषताएं

एक वयस्क में, शरीर का सामान्य तापमान, जैसा कि आप शायद जानते हैं, 36.6 डिग्री सेल्सियस है। एक बच्चे में, यह कम या अधिक हो सकता है, और पूरे दिन भी बदल सकता है। शिशुओं में, भोजन के दौरान या विभिन्न गड़बड़ी के साथ तापमान में वृद्धि देखी जाती है। इस प्रकार, यदि यह 37.5 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच जाता है, तो यह हमेशा किसी बीमारी की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है।

ऐसे कई कारक हैं जो एक बच्चे में शरीर के तापमान में शारीरिक परिवर्तन को प्रभावित करते हैं:

• सर्कैडियन लय - अधिकतम दर दिन के दूसरे भाग में देखी जाती है, न्यूनतम - रात में;
• उम्र - छोटा बच्चा, अधिक स्पष्ट तापमान में उतार-चढ़ाव, जो गहन चयापचय के परिणामस्वरूप होता है;
• पर्यावरण की स्थिति - गर्म मौसम में, बच्चे के शरीर का तापमान भी बढ़ सकता है;
• शारीरिक गतिविधि और चिंता - इस सूचक में वृद्धि में योगदान करते हैं।

माता-पिता को चाहिए कि वे दो सप्ताह तक बच्चे का सुबह, दोपहर और शाम का तापमान मापें और परिणामों को एक नोटबुक में लिखें।

पूर्णकालिक नवजात शिशुओं में, दैनिक तापमान में उतार-चढ़ाव अनुपस्थित होते हैं और एक महीने की उम्र के करीब दिखाई देते हैं।

सबफ़ेब्राइल तापमान के मुख्य कारण

सबफ़ेब्राइल तापमान बच्चे के शरीर के काम में खराबी का संकेत दे सकता है। कभी-कभी वह छिपी हुई बीमारियों की उपस्थिति के बारे में बात करती है। समय पर ढंग से उनका इलाज करने के लिए, उस कारण का पता लगाना आवश्यक है जिसके कारण सबफ़ेब्राइल स्थिति हुई।

संक्रामक रोग

बच्चों में लंबे समय तक बुखार निम्नलिखित बीमारियों के कारण हो सकता है:

• फुफ्फुसीय तपेदिक (सामान्य कमजोरी के साथ, भूख न लगना, थकान, पसीना बढ़ जाना, लंबी खांसी, क्षीणता);
• फोकल संक्रमण (साइनसाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, टॉन्सिलिटिस, दंत समस्याएं, और अन्य);
• ब्रुसेलोसिस, गियार्डियासिस, टोक्सोप्लाज्मोसिस;
• कृमिरोग.

गैर - संचारी रोग

एक गैर-संक्रामक प्रकृति के रोगों में, जो लंबे समय तक सबफ़ब्राइल स्थिति की ओर ले जाते हैं, ऑटोइम्यून विकार, रक्त रोग हैं। कभी-कभी घातक ट्यूमर शरीर के तापमान में लंबे समय तक वृद्धि का कारण होते हैं। बचपन में, ऑन्कोलॉजिकल रोग दुर्लभ होते हैं, लेकिन कभी-कभी वे बच्चे के शरीर को प्रभावित करते हैं। इसके अलावा, निम्न श्रेणी के बुखार के कारणों में आमवाती रोग, आयरन की कमी से एनीमिया और एलर्जी शामिल हैं। अंतःस्रावी रोग भी शरीर के तापमान में लंबे समय तक वृद्धि में योगदान करते हैं। जैसा कि आप जानते हैं, सभी जैविक प्रक्रियाएँ ऊष्मा के निकलने के साथ होती हैं। थर्मोरेग्यूलेशन का तंत्र शरीर के सामान्य तापमान को बनाए रखने में योगदान देता है। यदि अधिवृक्क ग्रंथियों का काम बिगड़ा हुआ है, तो छोरों के सतही जहाजों की ऐंठन देखी जाती है। यह शरीर को अतिरिक्त गर्मी पैदा करने से रोकता है। नतीजतन, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, और बच्चे के पैर और हाथ ठंडे रह सकते हैं।

संक्रामक सबफ़ेब्राइल स्थिति के साथ, तापमान में शारीरिक दैनिक उतार-चढ़ाव बना रहता है, यह खराब सहन किया जाता है और एंटीपीयरेटिक्स लेने के बाद भटक जाता है। यदि कारण एक गैर-संचारी रोग है, तो दैनिक तापमान में उतार-चढ़ाव नहीं देखा जाता है या बदला नहीं जाता है, एंटीपीयरेटिक्स मदद नहीं करते हैं।

वायरल रोगों के परिणाम

वायरल बीमारी (फ्लू या सार्स) के बाद, एक "तापमान पूंछ" रह सकती है। इस मामले में, सबफ़ेब्राइल स्थिति सौम्य है, विश्लेषण में परिवर्तन नहीं देखा जाता है, और स्थिति दो महीने के भीतर सामान्य हो जाती है।

पिछली शताब्दी में, डॉक्टरों ने अध्ययन किया जिसमें 7 से 15 साल के बच्चों के लिए दो शैक्षणिक संस्थानों में तापमान लिया गया था। 20% छात्रों में यह बढ़ गया था। सांस की बीमारी के कोई लक्षण नहीं थे।

मनोवैज्ञानिक विकार

संदिग्ध, बंद, चिड़चिड़े और संचारी बच्चों में, लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल स्थिति के प्रकट होने की उच्च संभावना होती है। इसलिए, ऐसे बच्चे का अधिक सावधानी से इलाज करने की सिफारिश की जाती है। किसी भी मामले में आपको चिल्लाना, उपहास करना और उसे शर्मिंदा नहीं करना चाहिए। कमजोर बच्चों के लिए आघात करना बहुत आसान है। साथ ही, सबफ़ेब्राइल तापमान का कारण मानसिक तनाव हो सकता है। अनुभव प्रदान करने वाली किसी महत्वपूर्ण घटना की प्रतीक्षा करते समय ऐसा हो सकता है।

परीक्षा के तरीके

एक बच्चे में सबफ़ेब्राइल स्थिति निर्धारित करने के लिए, दैनिक तापमान निगरानी की आवश्यकता होती है। इसे हर 3-4 घंटे में मापा जाना चाहिए, जिसमें नींद के दौरान भी शामिल है। ऐसी प्रतिक्रिया का कारण बनने वाले रोग विविध हैं। उन्हें सटीक रूप से स्थापित करने के लिए, एक व्यापक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

एक व्यापक परीक्षा आयोजित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि समय पर गैर-मान्यता प्राप्त सबफ़ब्राइल स्थिति बच्चे के लिए एक गंभीर खतरा पैदा कर सकती है।

सामान्य परीक्षा और विश्लेषण

सबसे पहले, डॉक्टर को बच्चे की स्थिति का आकलन करने के लिए उसकी सामान्य जांच करनी चाहिए। लिम्फ नोड्स, पेट की जांच करना, दिल और फेफड़ों में शोर सुनना आवश्यक है। आपको त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, जोड़ों, स्तन ग्रंथियों, ईएनटी अंगों की भी जांच करने की आवश्यकता है।

प्रयोगशाला परीक्षा विधियों में शामिल हैं:

• मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण;
• थूक परीक्षा;
• जैव रासायनिक, सीरोलॉजिकल रक्त परीक्षण;
• रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ का अध्ययन।

एक गुप्त रोग को बाहर करने के लिए जटिल नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला निदान करना निर्धारित है।

वाद्य परीक्षा के तरीके

ऊंचे शरीर के तापमान वाले बच्चों के लिए, जो लंबे समय तक बना रहता है, निम्नलिखित प्रक्रियाएं निर्धारित हैं:

• रेडियोग्राफी;
• इकोकार्डियोग्राफी;
• परिकलित टोमोग्राफी।

ईएनटी अंगों या श्वसन पथ के रोगों की उपस्थिति का संदेह होने पर एक्स-रे परीक्षा की जाती है। ऐसे मामलों में, फेफड़े और परानासल साइनस का एक्स-रे निर्धारित किया जाता है। लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल स्थिति के कारण ऑटोइम्यून रोग हो सकते हैं। इसलिए, रुमेटोलॉजिकल परीक्षण करना आवश्यक है।

एस्पिरिन परीक्षण

बड़े बच्चों में, सबफ़ेब्राइल स्थिति के कारण की पहचान करने के लिए एस्पिरिन परीक्षण किया जाता है। यह एक संभावित सूजन प्रक्रिया, साथ ही एक तंत्रिका संबंधी बीमारी का निदान करने के लिए निर्धारित है। इसका सार स्थापित योजना के अनुसार एस्पिरिन लेने के बाद तापमान दर्ज करना है। सबसे पहले, बच्चे को आधा टैबलेट लेना चाहिए, और आधे घंटे के बाद उसका तापमान मापा जाता है। यदि यह कम हो गया है, तो शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है। जब तापमान अपरिवर्तित रहता है, तो इसका मतलब है कि इसका कारण एक गैर-संक्रामक विकार है।

विशेषज्ञों के परामर्श और माता-पिता की परीक्षा

सबफ़ेब्राइल तापमान की उपस्थिति में, निम्नलिखित विशेषज्ञों से परामर्श करने की अनुशंसा की जाती है:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ (लड़कियां श्रोणि परीक्षाओं से गुजरती हैं);
• हेमटोलॉजिस्ट (लसीका ऊतक और हेमटोपोइएटिक प्रणाली के ऑन्कोलॉजिकल रोगों को बाहर करने के लिए);
• न्यूरोलॉजिस्ट (मेनिन्जाइटिस से इंकार करने के लिए);
• ऑन्कोलॉजिस्ट (फोकल पैथोलॉजी की खोज की जाती है);
• रुमेटोलॉजिस्ट (आर्टिकुलर सिंड्रोम का पता लगाना);
• संक्रामक रोग विशेषज्ञ (एक संक्रामक प्रक्रिया को बाहर करने के लिए);
• phthisiatrician (तपेदिक के लिए परीक्षा)।

इसके अलावा, बच्चे के माता-पिता, साथ ही परिवार के अन्य सदस्यों की जांच करना आवश्यक है। यह अव्यक्त संक्रमण के संभावित foci का पता लगाने के लिए आवश्यक है जो सबफ़ेब्राइल स्थिति का समर्थन करता है।

माता-पिता को बच्चे की परीक्षा की पूरी जिम्मेदारी लेनी चाहिए। एक व्यापक निदान करना आवश्यक है ताकि डॉक्टर एक प्रभावी उपचार लिख सके।

क्या उपचार की आवश्यकता है?

सबफ़ेब्राइल तापमान वाले बच्चे के माता-पिता पहला सवाल उपचार की आवश्यकता के बारे में पूछते हैं। क्या लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल स्थिति के लिए चिकित्सा आवश्यक है? इस मामले में केवल एक ही उत्तर हो सकता है: उपचार आवश्यक है।. जैसा कि आप जानते हैं, लगातार ऊंचा तापमान बच्चे के शरीर के काम पर सबसे अच्छा प्रभाव नहीं डालता है, जिससे उसकी सुरक्षा कम हो जाती है।

एक बच्चे में सबफ़ेब्राइल स्थिति के उपचार में उस कारण को समाप्त करना शामिल है जिसके कारण यह स्थिति हुई। यदि तापमान में वृद्धि गैर-संचारी रोगों के कारण होती है, तो दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिसका उद्देश्य इन बीमारियों से छुटकारा पाना है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकारों को समाप्त करते समय, जो गर्मी हस्तांतरण के उल्लंघन का कारण बनता है, सम्मोहन चिकित्सा, एक्यूपंक्चर का उपयोग किया जाता है। ग्लूटामिक एसिड का भी उपयोग किया जा सकता है।

यदि संक्रामक रोगों की उपस्थिति का पता चला है, तो सभी कार्यों का उद्देश्य संक्रमण को खत्म करना है। सूजन की उपस्थिति में, विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ जटिल उपचार अनिवार्य है। यदि किसी बच्चे में सबफ़ेब्राइल स्थिति का कारण एक वायरल बीमारी है, तो चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि कुछ समय बाद स्थिति अपने आप सामान्य हो जाती है।

माता-पिता का कार्य बच्चे के लिए सही आहार बनाना है। स्कूल में उपस्थिति रद्द करने की कोई आवश्यकता नहीं है। बस शिक्षकों को चेतावनी देने की जरूरत है कि बुखार से पीड़ित बच्चा तेजी से थक सकता है। सबफ़ेब्राइल स्थिति वाले बच्चों के लिए ताजी हवा में बहुत समय बिताना, टीवी के पास कम बैठना वांछनीय है। सख्त प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए यह उपयोगी है।

माता-पिता को यह याद रखने की आवश्यकता है कि यह तापमान नहीं है जिसका इलाज करने की आवश्यकता है, बल्कि इसका कारण है। उल्लंघन की पहचान करने के लिए, बच्चे को डॉक्टर को दिखाना आवश्यक है। बच्चों में सबफ़ेब्राइल स्थिति का पूर्वानुमान अच्छा है। उचित उपचार, साथ ही दैनिक दिनचर्या, तापमान को जल्दी से सामान्य कर देती है। कुछ लोगों में वयस्कता में सबफ़ेब्राइल स्थिति बनी रहती है।

लक्षण: लंबे समय तक बुखार, तापमान 37, शरीर के तापमान में प्रगतिशील वृद्धि, धड़कन, बादल, चेतना की हानि, मतली, कमजोरी, आक्षेप, सिर में भारीपन, सिरदर्द, गर्म महसूस करना, ठंड लगना, ठंड लगना, प्यास लगना, घबराहट में चिड़चिड़ापन, चिड़चिड़ापन न्यूरोसिस, मतिभ्रम, पीली त्वचा, त्वचा का लाल होना, अनिद्रा, सांस की तकलीफ, अत्यधिक पसीना, सीने में दर्द, पेट में दर्द.

Subfebrile तापमान एक ऊंचा शरीर का तापमान है जो लंबे समय तक रहता है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के रोगों में, यह तापमान महीनों और वर्षों तक रह सकता है, और इसके उतार-चढ़ाव का आयाम आमतौर पर 37 - 37.8 डिग्री से अधिक नहीं होता है।

हमारे अभ्यास में, यह लक्षण बहुत आम है। यह थर्मोरेग्यूलेशन की शिथिलता से जुड़ा है, जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के मुख्य कार्यों में से एक है। दरअसल, यह तंत्रिका तंत्र के इस हिस्से के इस कार्य के लिए धन्यवाद है कि हमें एक या दूसरे वनस्पति नोड में थर्मोग्राम (थर्मल इमेजिंग अध्ययन) गड़बड़ी पर निरीक्षण करने का अवसर मिला है।

सबफ़ेब्राइल तापमान सामान्य अस्वस्थता के साथ हो सकता है, अत्यधिक पसीने की लहरदार अभिव्यक्तियाँ, गर्म या ठंडा महसूस करना, ठंड लगना और अन्य लक्षण जो आमतौर पर शरीर के ऊंचे तापमान या स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के एक सामान्य विकार (सिरदर्द, दिल की धड़कन, आदि) के साथ होते हैं।

मामले का अध्ययन

महिला, 21 वर्ष, छात्रा।

दिसंबर 2013 में एक युवती क्लिनिक में आई। पिछले कुछ महीनों से शरीर का तापमान लगातार 37.2-37.5 पर बना हुआ है। शरीर दमकता है, त्वचा पीली होती है, जबकि पसीना बढ़ जाता है, समय-समय पर गर्मी में फेंक दिया जाता है। कई बार, बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन और चिंता लक्षणों में शामिल हो गए। मुझे हफ्ते में कई बार सिरदर्द होता था। अक्सर सामान्य कमजोरी, उदासी, चक्कर आना अनुभव होता है।

सबसे पहले, रोगी चिकित्सक के पास गया, जिसने कई परीक्षाएं निर्धारित की: मूत्र और रक्त का सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण, फेफड़ों का एक्स-रे, आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड, आदि। ऊंचे तापमान के कारणों की पहचान नहीं की जा सकी। डॉक्टर ने कहा कि यह वनस्पति डायस्टोनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्राथमिक अतिताप है, कि यह सामान्य है और उम्र के साथ गुजर जाएगा। आपको कुछ वजन बढ़ाने, ताजी हवा में अधिक चलने, आराम करने, शारीरिक व्यायाम करने की जरूरत है, आप विटामिन पी सकते हैं।

ऐसी स्थिति में, अध्ययन करना और काम करना अधिक से अधिक समस्याग्रस्त हो गया: "यह सोचना मुश्किल था", मैं लगातार पीना चाहता था और परिणामस्वरूप, शौचालय जाना, अक्सर कमरा छोड़ना और बाहर जाना आवश्यक था। ताज़ी हवा। लड़की के माता-पिता इस तरह के निदान को कम करने के विकल्पों की तलाश में थे और हमारे क्लिनिक में आए।

14 साल की उम्र में तनावपूर्ण जीवन शैली और हल्के दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की पृष्ठभूमि के खिलाफ वनस्पति विकार उत्पन्न हुआ।

दो कोर्स के इलाज के बाद लड़की पूरी तरह से ठीक हो गई।

25 साल की महिला।

2015 में एक युवा लड़की ने हमसे संपर्क किया। फरवरी 2014 से, उसे पैनिक अटैक (वनस्पति संकट) का अनुभव होने लगा।

अकथनीय भय के पहले मुकाबले से लगभग एक साल पहले, लड़की ने सामान्य संज्ञाहरण के तहत सर्जरी करवाई थी। इसके तुरंत बाद नींद में खलल और चिंता बढ़ने जैसे लक्षण दिखाई देने लगे। इसके अलावा, एक मजबूत मनो-भावनात्मक भार ("चिंतित") के साथ, लड़की का तापमान 37.5 डिग्री तक बढ़ गया और कई घंटों तक रह सकता है।

रोगी की सामान्य स्थिति को लगातार चिंता और ठंड लगना की विशेषता थी। हाथ आमतौर पर ठंडे थे। गर्दन में भारीपन से परेशान हैं।

उन्होंने ऑटोनोमिक न्यूरोलॉजी के क्लिनिकल सेंटर में उपचार का एक कोर्स किया। पहले से ही इलाज के दौरान, पैनिक अटैक ने परेशान करना बंद कर दिया। जल्द ही रोगी ने अपनी स्थिति में लगातार सुधार देखा। कोर्स के एक महीने बाद, वह पूरी तरह से स्वस्थ महसूस कर रही थी।

वीवीडी के अन्य लक्षण

वीवीडी के बारे में मिथक और सच्चाई

अलेक्जेंडर इवानोविच BELENKO

ऑटोनोमिक न्यूरोलॉजी के क्लिनिकल सेंटर के प्रमुख और प्रमुख विशेषज्ञ, उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, लेजर थेरेपी के क्षेत्र में व्यापक अनुभव वाले चिकित्सक, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के अध्ययन के लिए कार्यात्मक तरीकों पर वैज्ञानिक पत्रों के लेखक।

- अपने आप को डॉक्टर की जगह पर रखें। रोगी के परीक्षण ठीक हैं। अल्ट्रासाउंड से लेकर एमआरआई तक सभी प्रकार की परीक्षाएं आदर्श दिखाती हैं। और रोगी हर हफ्ते आपके पास आता है और शिकायत करता है कि उसे बुरा लगता है, उसके पास सांस लेने के लिए कुछ नहीं है, उसका दिल तेज़ हो रहा है, पसीना बह रहा है, कि वह लगातार एम्बुलेंस को बुलाता है, आदि। आप ऐसे व्यक्ति को स्वस्थ नहीं कह सकते, लेकिन उसे कोई विशेष रोग नहीं है। यह है - वीवीडी - सभी अवसरों के लिए निदान, जैसा कि मैं इसे कहता हूं ...

चेहरों में वीएसडी

यह पृष्ठ मुख्य शिकायतों पर रोगी इतिहास के अंश प्रकाशित करता है जिसके साथ लोग मदद के लिए हमारे पास आते हैं। यह दिखाने के उद्देश्य से किया जाता है कि वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया के लक्षण कितने अलग और "जटिल" हो सकते हैं। और अंगों और प्रणालियों के काम में उल्लंघन के साथ कभी-कभी इसे कितनी बारीकी से "मिलाप" किया जाता है। यह कैसे "हृदय", "फेफड़े", "पेट", "स्त्री रोग" और यहां तक ​​​​कि "मनोरोग" समस्याओं के रूप में "बहाना" करता है जिसे लोगों को वर्षों तक जीना पड़ता है ...