गहरा घाव कब तक भरता है. घाव प्रक्रिया का कोर्स (चरण, उपचार के प्रकार)। मौखिक तैयारी

इस लेख से आप सीखेंगे:

• दांत निकालने के बाद मसूड़े कैसे ठीक होते हैं: फोटो,
• सफेद पट्टिका क्यों बनती है,
• दांत निकालने के बाद घाव भरने में तेजी कैसे लाएं।

दांत निकालने के तुरंत बाद, छेद रक्त से भर जाता है, जो सामान्य रूप से तुरंत मुड़ जाता है, जिससे रक्त का थक्का बन जाता है। उत्तरार्द्ध सॉकेट को मौखिक गुहा से संक्रमण से बचाता है, और यह मसूड़ों और हड्डी के गठन का आधार भी है। निकाला हुआ दांत. समय के साथ, थक्के की सतह उपकलाकृत हो जाती है, मसूड़े के श्लेष्म से अप्रभेद्य हो जाती है।

एक नियम के रूप में, रोगियों के लिए यह समझना मुश्किल हो सकता है कि दांत निकालने के बाद उनके घाव सामान्य रूप से ठीक हो रहे हैं या यदि सूजन है। उत्तरार्द्ध कभी-कभी लगभग स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित हो सकता है, और एक सफेद पट्टिका जो दांत निकालने के बाद थक्के या मसूड़े की सतह पर बनती है, सामान्य उपचार और सूजन दोनों का संकेत दे सकती है।

दांत निकालने के बाद मसूड़े कैसे ठीक होते हैं: फोटो
(फोटो में तिथियां दर्शाई गई हैं)

याद रखें कि मसूड़े ठीक से ठीक हो जाते हैं - हटाने के तुरंत बाद, रोगी को हटाने के बाद पहले दिनों में कुल्ला, मौखिक स्वच्छता और पोषण संबंधी आदतों को नियंत्रित करने वालों का पालन करना चाहिए।

दांत निकालने के बाद मसूड़े कितने समय तक ठीक होते हैं - शर्तें

दांत निकालने के बाद गम कितना ठीक होता है यह कई कारकों पर निर्भर करता है: दर्दनाक हटाने की डिग्री पर, क्या टांके लगाए गए थे, संभावित लगाव पर संक्रामक सूजनरोगी की उम्र के आधार पर कुएं। दांत निकालने के बाद छेद के उपचार को आंशिक और पूर्ण में विभाजित किया जा सकता है।

घाव का आंशिक उपकलाकरण औसतन 12 दिनों में होता है (चित्र 5), लेकिन थक्के की सतह का पूर्ण उपकलाकरण 20 से 25 दिनों (चित्र 6) में देखा जाता है। हालांकि, अगर छेद की सूजन होती है या उसके बाद होती है, जो आमतौर पर एक बड़ी हड्डी की चोट के साथ होती है, तो उपचार का समय कई दिनों तक बढ़ सकता है।

धीमी गति से ठीक होने के कारण –

• हटाने के दौरान हड्डी और मसूड़ों को महत्वपूर्ण आघात (दोनों डॉक्टर की उदासीनता के कारण, और मुश्किल हटाने के दौरान एक ड्रिल के साथ दांत के चारों ओर की हड्डी को देखने के कारण),
• जब एक थक्का छेद से बाहर गिर जाता है (खाली छेद),
• विकास ,
• डॉक्टर ने छेद में टुकड़े या निष्क्रिय टुकड़े छोड़े हड्डी का ऊतक,
• अगर हड्डी के तेज टुकड़े श्लेष्मा झिल्ली से बाहर निकलते हैं,
• यदि छेद के चारों ओर मसूड़े का म्यूकोसा अत्यधिक मोबाइल है, और डॉक्टर ने सिलाई नहीं की है,
• जटिल हटाने के बाद एंटीबायोटिक्स निर्धारित नहीं किए गए थे,
• रोगी की आयु।

दांत निकालने के बाद घाव भरने में तेजी कैसे लाएं -

अधिकांश सबसे अच्छा उपाय, जो दांत निकालने के बाद मसूढ़ों के उपचार में तेजी ला सकता है, वह है दांत निकालने के तुरंत बाद सर्जन द्वारा निकाले गए दांत के सॉकेट की सिलाई। इसके अलावा, यह आवश्यक है कि मसूड़ों के श्लेष्म झिल्ली के किनारे जितना संभव हो एक दूसरे के करीब हों। यह उपचार को गति देगा और निकाले गए दांत के सॉकेट की सूजन के विकास के जोखिम को कम करेगा। लेकिन अगर आप पहले ही बिना टांके के दांत निकाल चुके हैं, तो सामयिक मौखिक एजेंट मदद कर सकते हैं (नीचे देखें)।

अतिरिक्त सामयिक एजेंट –
अक्सर मरीज पूछते हैं कि क्या दांत निकालने के बाद घाव भरने के लिए कोई मरहम है ... यदि आप इस बात से संतुष्ट नहीं हैं कि दांत निकालने के बाद मसूड़े कितने समय तक ठीक रहते हैं, तो इस प्रक्रिया को वास्तव में तेज किया जा सकता है। तेजी से उपचारमौखिक गुहा में घाव एजेंटों के उपयोग से संभव है जो श्लेष्म झिल्ली पर घावों के उपकलाकरण को तेज करते हैं। इन निधियों में शामिल हैं -

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन दवाओं का एक अच्छा एनाल्जेसिक प्रभाव भी होता है। आप ऊपर दिए गए लिंक का उपयोग करके दांत निकालने के बाद उनके उपयोग की विशेषताओं के बारे में पढ़ सकते हैं, लेकिन यदि आप एक प्रशंसक हैं लोक उपचार, तो आपको सामान्य की भी आवश्यकता हो सकती है समुद्री हिरन का सींग का तेल(हालांकि इसका प्रभाव काफी अधिक मामूली होगा)।

दांत निकालने के बाद सफेद पट्टिका का क्या अर्थ है -

कुछ रोगियों ने देखा कि दांत निकालने के बाद उनके मसूड़े सफेद हो गए हैं। पर सामान्य पाठ्यक्रमघटनाओं के अनुसार, एक सफेद पट्टिका रक्त से फाइब्रिन के "प्रवाह" से ज्यादा कुछ नहीं है, और घाव के उपकलाकरण की शुरुआत को इंगित करता है। सफेद पट्टिकादांत निकालने के बाद आमतौर पर सतह पर होता है खून का थक्का(अंजीर। 8), साथ ही साथ गंभीर रूप से घायल श्लेष्म झिल्ली की सतह पर।

दांत निकालने के बाद मसूड़े पर सफेद पट्टिका -

उसी समय, छेद के आस-पास के गम का रंग हल्का गुलाबी होता है, मसूड़े पर दबाने पर कोई प्यूरुलेंट डिस्चार्ज नहीं होना चाहिए (जैसा कि नीचे दिए गए वीडियो में है), छेद से कोई अप्रिय गंध नहीं होनी चाहिए, लगातार दर्द हो रहा है या ठंडे और गर्म पानी में दर्द।

जब मसूढ़ों का सफेद होना सूजन का संकेत देता है -

ऊपर दी गई तस्वीरें दिखाती हैं कि सामान्य परिस्थितियों में सफेद या पीले रंग की कोटिंग कैसी हो सकती है। हालांकि, बहुत बार, रक्त के थक्के के परिगलित विघटन, या छेद के किनारों के साथ या इसकी गहराई में उभरे हुए हड्डी के ऊतकों के टुकड़े, एक सफेद या पीले रंग के लेप से ढके हुए, इस तरह के छापे के लिए भी लिए जा सकते हैं।

सूजन के साथ दांत निकालने के बाद सफेद मसूड़े (चित्र 10-12) -

हटाने के बाद छेद की ऐसी स्थितियां हमेशा असुविधा, स्थायी या रुक-रुक कर होती हैं। दर्द दर्द, बुरा गंधछेद से, कभी-कभी छेद से दमन। हड्डी के उन क्षेत्रों की उपस्थिति में जो थक्का से ढके नहीं होते हैं, ठंड होने पर लगभग हमेशा दर्द होता है या गर्म पानी. इन सभी स्थितियों में, (एल्वियोलाइटिस) के लिए सर्जन के पास तत्काल जाना आवश्यक है।

एल्वोलिटिस को घर पर ठीक करना संभव नहीं है, क्योंकि। रक्त के थक्के के विघटन की उपस्थिति में, इसे पहले कुएं से साफ किया जाना चाहिए, एंटीसेप्टिक्स से धोया जाना चाहिए, जिसके बाद डॉक्टर आवधिक परीक्षाओं के दौरान शुरू में कुएं में विरोधी भड़काऊ दवाएं डालेंगे, और सूजन कम होने के बाद ही, उपकलाकरण (जैसे सोलकोसेरिल) में तेजी लाने के लिए पहले से ही कुएं में साधन रखे गए हैं।

नीचे दिए गए वीडियो 1 में, आप देख सकते हैं कि एक सफेद रक्त के थक्के के परिगलित विघटन के साथ छेद गहराई से भरा हुआ है। वीडियो 2 में मरीज के दोनों तरफ से 8 दांत निकाले गए और जब आप मसूड़े को दबाते हैं तो आप देख सकते हैं कि छिद्रों से कितना गाढ़ा मवाद निकलता है।

एल्वोलिटिस के विकास के मामले में, छेद का उपचार अधिक समय तक चलेगा, क्योंकि। रक्त के थक्के के परिगलित विघटन से इसे साफ करने के बाद छेद बहुत धीरे-धीरे उपकलाकृत होगा, और आंशिक उपकलाकरण की शर्तें 1 महीने तक भी पहुंच सकती हैं (यह शुरू किए गए उपचार की समयबद्धता और निकाले गए दांत के आकार पर निर्भर करेगा) . हमें उम्मीद है कि इस विषय पर हमारा लेख: दांत निकालने के बाद मसूड़े कब तक ठीक होते हैं, यह आपके लिए उपयोगी साबित होगा!

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चोटें, अक्सर त्वचा और ऊतकों को गंभीर क्षति के साथ, सौभाग्य से एक रोजमर्रा की स्थिति नहीं होती है, लेकिन, अफसोस, इसे बाहर नहीं किया जाता है।

घाव की सूजन, जिसके कारण बहुत विविध हो सकते हैं, गंभीर चोटों के साथ एक प्राकृतिक प्रक्रिया है।

यदि आप घाव की सूजन के लिए समय पर प्रतिक्रिया नहीं देते हैं, तो लक्षण काफी बढ़ सकते हैं और एक महत्वपूर्ण चरण में जा सकते हैं, जिसके कारण गंभीर जटिलताएं. हमारा सुझाव है कि आप अपने आप को घाव की सूजन की विशेषता वाले मुख्य लक्षणों से परिचित कराएं, जिसके उपचार के अधीन सरल नियम, तेज और कुशल हो सकता है।

घाव की सूजन: उपचार के विभिन्न चरणों में भड़काऊ प्रक्रिया के कारण

किसी भी उपचार घाव की सतहतीन शारीरिक चरणों में आगे बढ़ता है, जिनमें से प्रत्येक को कुछ दृश्य और रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ. यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि क्षतिग्रस्त ऊतकों का उपचार हमेशा एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ होता है, जिसके लक्षण घाव के ठीक होने पर कम हो जाते हैं। असामान्य सूजन को समय पर पहचानने और रोकने के लिए, आपको यह अच्छी तरह से जानना होगा कि उपचार के प्रत्येक चरण की क्या विशेषता है।

घाव भरने के चरण और घाव की सूजन की बाहरी अभिव्यक्तियाँ

रसकर बहना – स्थानीय प्रतिक्रियावाहिकाओं और ऊतकों। यह एक मामूली शोफ के साथ-साथ घाव के आसपास के ऊतकों की हल्की लाली और इससे एक विशिष्ट एक्सयूडेट (रक्त का तरल भाग) की रिहाई की विशेषता है। घाव रिसना यह अवस्थाप्रतिनिधित्व करता है साफ़ तरल. इसमें अक्सर खून के थक्के बन जाते हैं। घाव की सतह अंततः एक सफेद फिल्म - रेशेदार पट्टिका से ढक जाती है। अवधि दी गई अवधिघाव की सतह के क्षेत्र और गहराई पर निर्भर करता है और चोट के क्षण से सात दिनों तक चल सकता है। यदि इस स्तर पर घाव संक्रमित हो जाता है, तो एक्सयूडेट डिस्चार्ज की मात्रा नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। यह बादल बन जाता है और एक विशिष्ट गंध प्राप्त कर लेता है।

पुनर्जनन (प्रसार)- क्षतिग्रस्त ऊतकों की बहाली। इस स्तर पर, ऊतक दानेदार बनाना होता है। तंतुमय पट्टिका उतर जाती है, ऊतक नई कोशिकाओं से आच्छादित हो जाते हैं, जिससे घाव की सतह पर चमकीले लाल रंग (दानेदार) के छोटे-छोटे धब्बे बन जाते हैं। घाव से एक्सयूडेट व्यावहारिक रूप से जारी नहीं होता है, यह अभी भी पारदर्शी है और इसमें केवल थोड़ी मात्रा में रक्त हो सकता है। थोड़ी सी चोट लगने पर एक्सयूडेट खूनी हो जाता है। दानेदार क्षेत्रों के रंग में परिवर्तन, ब्लैंचिंग, पुन: संक्रमण का संकेत देता है।

उपर्त्वचीकरण- पूर्ण उपचार और निशान गठन। एक्सयूडेट जारी नहीं होता है, घाव की सतह सूखी होती है। इस स्तर पर सूजन केवल क्षति या द्वितीयक संक्रमण के कारण हो सकती है।

व्यापक घावों के साथ, उपचार असमान रूप से आगे बढ़ सकता है। अक्सर मध्य भागघाव की सतह को तेजी से साफ किया जाता है और घाव के किनारों को ठीक होने का समय नहीं मिलता है, जो इसके उपचार को धीमा कर देता है।

कभी-कभी घाव की सतह की सूजन नाटकीय रूप से बढ़ जाती है या इसका उपचार बहुत धीरे-धीरे होता है। ऐसे कई कारण हैं जो भड़काऊ प्रक्रिया को प्रभावित कर सकते हैं।

घाव की सूजन: उपचार में मंदी और नई उभरी सूजन प्रक्रिया को प्रभावित करने वाले कारण

1. घाव की सतह का प्राथमिक या द्वितीयक संक्रमण।

प्राथमिक - चोट लगने पर सीधे संक्रमण;

माध्यमिक - खराब प्रदर्शन के परिणामस्वरूप हो सकता है, सड़न रोकनेवाला के नियमों के उल्लंघन में, प्राथमिक प्रसंस्करणघाव। घाव की सतह पर बार-बार यांत्रिक आघात या अनुचित स्थानीय उपचार के संक्रमण के परिणामस्वरूप।

2. कमजोर प्रतिरक्षा और शरीर की सामान्य थकावट। दीर्घकालिक संक्रामक रोग(एचआईवी, एड्स, तपेदिक और हेपेटाइटिस)। उपलब्धता पुराने रोगोंजो रक्त परिसंचरण को खराब कर सकता है: वैरिकाज - वेंसनसों, मधुमेह, पुरानी विकृतिगुर्दे, यकृत, साथ ही विकार और खराबी कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के.

3. आहार और आराम का बिगड़ना या उल्लंघन।

अक्सर घाव में सूजन का बढ़ना अनुचित उपचार से जुड़ा होता है, या यों कहें, स्व-दवा के साथ।

घाव की सूजन: घाव और आस-पास के ऊतकों की सूजन के लक्षण। संभावित जटिलताएं

प्राथमिक या द्वितीयक संक्रमण के मामले में, घाव गुहा में जा सकते हैं अवायवीय जीवाणु, विभिन्न मूल के कवक और सूक्ष्मजीव, जो परिणामी सूजन का मूल कारण हैं।

घाव की सूजन के मुख्य लक्षण और उनके संकेत:

घाव की सतह के क्षेत्र में तापमान में वृद्धि;

आस-पास के ऊतकों की तीव्र हाइपरमिया (लालिमा) और उनकी सूजन;

स्रावित एक्सयूडेट बादल और चिपचिपा हो जाता है - प्युलुलेंट;

घाव के क्षेत्र में धड़कन दर्द;

सामान्य बीमारी: शरीर के तापमान में वृद्धि, चक्कर आना, कमजोरी, और कुछ मामलों में मतली।

जख्म भरना- एक जटिल प्रक्रिया और न केवल उपचार की गति, बल्कि जटिलताओं की अनुपस्थिति भी नियुक्ति की शुद्धता और उपचार की सटीकता पर निर्भर करती है। गलत इलाजसेप्सिस, टेटनस, गैस गैंग्रीन, रेबीज की घटना में योगदान कर सकते हैं। घाव क्षेत्र में प्युलुलेंट और संक्रामक भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति: फोड़े, घुसपैठ, कफ या विसर्प.

घाव की सूजन: संभावित जटिलताओं का उपचार और रोकथाम

चोट का उपचारकाफी लंबी प्रक्रिया है। उपचार की दर क्षति की प्रकृति, संक्रमण की डिग्री, घाव की गहराई और क्षेत्र के साथ-साथ शरीर की सामान्य स्थिति पर निर्भर करती है। इसलिए, सबसे पहले, स्थानीय उपचार किया जाता है, जिसका उद्देश्य सूजन को कम करना है।

सड़न रोकनेवाला समाधान, विरोधी भड़काऊ और जीवाणुरोधी का उपयोग करके घाव की दैनिक स्वच्छता करें दवाओंसामयिक अनुप्रयोग: समाधान और मलहम, दवाएं जो घाव को साफ करती हैं और इसे द्वितीयक संक्रमण से बचाती हैं। पर प्रारंभिक चरणसड़न रोकनेवाला समाधान का उपयोग करके घाव का उपचार और आगे का उपचार: 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड; तैयार समाधान"क्लोरहेक्सिडिन", "फुरसिलिन", "फुकार्सिन"; पोटेशियम परमैंगनेट, आदि का एक कमजोर समाधान। वे किनारों का इलाज करते हैं और घाव की गुहा को धोते हैं, इसकी सतह को संदूषण से साफ करते हैं, विशिष्ट स्रावऔर घाव में फंसे विदेशी शरीर (स्प्लिंटर्स, स्प्लिंटर्स, मलबे, आदि)। इसके अलावा, पहले कुछ दिनों में सड़न रोकनेवाला समाधान के साथ पट्टियाँ लगाई जाती हैं। इस स्तर पर मलहम के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। घाव की स्थिति के आधार पर मरहम ड्रेसिंग बाद में लगाई जाती है।

समानांतर स्थानीय उपचारएक आम पकड़ो दवाई से उपचारसंक्रमण को दबाने के उद्देश्य से - एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित है, दवाएं जो प्रतिरक्षा को बढ़ाती हैं और भड़काऊ प्रक्रिया को कम करने में मदद करती हैं। अधिक में गंभीर मामलेनशा को कम करने के लिए जलसेक चिकित्सा (ड्रॉपर) निर्धारित की जा सकती है। इसके साथ ही वे अंजाम देते हैं रोगसूचक चिकित्सादबाने के उद्देश्य से प्रतिकूल लक्षणऔर पुरानी बीमारियों का इलाज।

दाने के चरण में, सूजन का इलाज मलहम, जैल या विशेष पाउडर से किया जाता है जो दाने के विकास को रोकता है और घाव की सतह को सूखने से रोकता है, और घाव को फिर से संक्रमण से बचा सकता है। इस स्तर पर किसी भी मामले में घाव पर विस्नेव्स्की मरहम नहीं लगाया जाना चाहिए। यह घाव क्षेत्र में रक्त के प्रवाह और परिसंचरण को बढ़ाता है, जिससे दाने के गहन विकास को उत्तेजित करता है। उपचार के दौरान घाव के किनारों का संकुचन व्यापक घाव की सतह के केंद्र में ऊतकों के विकास के साथ तालमेल नहीं रख सकता है। एपिडर्मिस के पास नए ऊतकों को ढंकने का समय नहीं होगा, और वे खुले रहेंगे, त्वचा के स्तर से काफी ऊपर उठेंगे। स्थानीय भाषा का नामयह अप्रिय शिक्षा- "जंगली मांस"।

पूरी तरह से ठीक होने के बाद और जख्म की अवधि के दौरान, घाव वाली जगह को कई दिनों (3-4 दिनों) तक ठीक से इलाज किया जाना चाहिए, शानदार हरे (शानदार हरा) के घोल से या कैलेंडुला के अल्कोहल घोल के साथ ड्रेसिंग करना चाहिए। यह स्कारिंग प्रक्रिया के साथ होने वाली सूजन को दूर करने में मदद करेगा और इसे तेज करेगा।

घाव की सूजन को दूर करना और उसके उपचार का सीधा संबंध है। यदि सूजन कम नहीं होती है, तो घाव भरने में देरी होगी, और यदि घाव का ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो सूजन बढ़ जाएगी।

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निर्देशों को पढ़ना या किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

सूजन को दूर करने और घाव का इलाज करने के लिए, समानांतर में दवा से इलाजपारंपरिक चिकित्सा के साधनों और विधियों का उपयोग किया जा सकता है। उपयोग करने से पहले परामर्श की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है। पेशेवर चिकित्सक, चूंकि कई साधनों में घाव की सतह को कसकर बंद करना शामिल है औषधीय जड़ी बूटियाँऔर जड़ी-बूटियों के अर्क और काढ़े के साथ इसकी सतह पर लोशन लगाना।

घाव में सूजन न आने और जल्दी ठीक होने के लिए, इसकी सतह को "साँस" लेना चाहिए। घाव की सतह का तंग आवरण उसमें एक्सयूडेट के संचय में योगदान देता है और, तदनुसार, अतिरिक्त सूजन. और यह गंभीर जटिलताओं से भरा है।

1 - ई.आई. ट्रीटीकोवा। जटिल उपचारलंबे समय के लिए न भरने वाले घावअलग एटियलजि। क्लिनिकल डर्मेटोलॉजी एंड वेनेरोलॉजी। - 2013.- 3

घाव भरने की प्रक्रिया चोट के लिए पूरे जीव की प्रतिक्रिया है, और घाव भरने में तंत्रिका ट्राफिज्म की स्थिति का बहुत महत्व है।

शरीर की प्रतिक्रिया, तंत्रिका ट्राफिज्म की स्थिति, संक्रमण और अन्य स्थितियों के आधार पर, घाव भरने की प्रक्रिया अलग होती है। चिकित्सा दो प्रकार की होती है। कुछ मामलों में, घाव के आसन्न किनारे एक रैखिक निशान के बाद के गठन के साथ और मवाद की रिहाई के बिना चिपक जाते हैं, और पूरी चिकित्सा प्रक्रिया कुछ दिनों में समाप्त हो जाती है। इस तरह के घाव को साफ कहा जाता है, और इसके उपचार को प्राथमिक इरादे से उपचार कहा जाता है। यदि किसी संक्रमण की उपस्थिति के कारण घाव के किनारे गैप या जुदा हो जाते हैं, तो इसकी गुहा धीरे-धीरे एक विशेष नवगठित ऊतक से भर जाती है और मवाद निकलता है, तो ऐसे घाव को प्यूरुलेंट कहा जाता है, और इसके उपचार को उपचार कहा जाता है। द्वितीयक तनाव; द्वितीयक इरादे से घाव लंबे समय तक ठीक होते हैं।

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घाव की प्रक्रिया के आधार पर सभी सर्जिकल रोगियों को दो में विभाजित किया जाता है बड़े समूह. रोगी जो सड़न रोकनेवाला परिस्थितियों में ऑपरेशन से गुजरते हैं, जिनके पास शुद्ध प्रक्रियाएं नहीं होती हैं और घाव भरना प्राथमिक इरादे से होता है, पहला समूह बनाते हैं - स्वच्छ सर्जिकल रोगियों का समूह। उसी समूह में आकस्मिक घाव वाले रोगी शामिल हैं, जिनमें प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार के बाद घाव भरना बिना दबाव के होता है। आधुनिक में मरीजों की भारी संख्या शल्य चिकित्सा विभागइस समूह के अंतर्गत आता है। प्युलुलेंट प्रक्रियाओं वाले रोगी, आकस्मिक घावों के साथ, आमतौर पर संक्रमित और माध्यमिक इरादे से उपचार, साथ ही उन पश्चात के रोगियों में जिनमें घाव के दमन के साथ उपचार होता है, दूसरे समूह से संबंधित होते हैं - प्युलुलेंट वाले रोगियों का समूह शल्य रोग.

प्राथमिक इरादे से उपचार. घाव भरना एक बहुत ही जटिल प्रक्रिया है जिसमें शरीर और ऊतकों की क्षति के लिए एक सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रिया प्रकट होती है। प्राथमिक इरादे से हीलिंग तभी संभव है जब घाव के किनारे एक दूसरे से सटे हों, टांके द्वारा एक साथ लाए जा रहे हों, या बस छू रहे हों। घाव का संक्रमण प्राथमिक इरादे से ठीक उसी तरह से रोकता है जैसे घाव के किनारों का परिगलन (संक्रमण घाव) भी इसे रोकता है।

प्राथमिक इरादे से घाव भरना घाव के लगभग तुरंत बाद शुरू होता है, कम से कम उस क्षण से जब रक्तस्राव बंद हो जाता है। कोई फर्क नहीं पड़ता कि घाव के किनारे कितने सही हैं, उनके बीच हमेशा एक गैप होता है, जो रक्त और लसीका से भरा होता है, जो जल्द ही जमा हो जाता है। घाव के किनारों के ऊतकों में क्षतिग्रस्त और मृत ऊतक कोशिकाओं की संख्या अधिक या कम होती है, उनमें लाल रक्त ग्लोब्यूल्स भी शामिल होते हैं जो वाहिकाओं और रक्त के थक्कों को कटे हुए जहाजों में छोड़ देते हैं। भविष्य में, उपचार मृत कोशिकाओं के विघटन और पुनर्जीवन और चीरा स्थल पर ऊतकों की बहाली के मार्ग का अनुसरण करता है। यह मुख्य रूप से स्थानीय संयोजी ऊतक कोशिकाओं के प्रजनन और वाहिकाओं से सफेद रक्त कोशिकाओं के निकलने से होता है। इसके कारण, पहले दिन के दौरान, घाव की प्राथमिक ग्लूइंग होती है, जिससे इसके किनारों को अलग करने के लिए पहले से ही कुछ प्रयास करने की आवश्यकता होती है। नई कोशिकाओं के निर्माण के साथ, क्षतिग्रस्त रक्त कोशिकाओं, फाइब्रिन के थक्कों और बैक्टीरिया का पुनर्जीवन और विघटन होता है जो घाव में प्रवेश कर जाते हैं।

कोशिकाओं के निर्माण के बाद, संयोजी ऊतक तंतुओं का एक नया गठन भी होता है, जो अंततः घाव के स्थान पर एक संयोजी ऊतक प्रकृति के एक नए ऊतक के निर्माण की ओर जाता है, और वाहिकाओं (केशिकाओं) का एक नया गठन भी होता है। घाव के किनारों को जोड़ना। नतीजतन, घाव के स्थल पर एक युवा सिकाट्रिकियल संयोजी ऊतक बनता है; उसी समय, उपकला कोशिकाएं (त्वचा, श्लेष्मा) बढ़ रही हैं, और 3-5-7 दिनों के बाद उपकला आवरण बहाल हो जाता है। सामान्य तौर पर, 5-8 दिनों के भीतर, प्राथमिक इरादे से उपचार प्रक्रिया मूल रूप से पूरी हो जाती है, और फिर कमी होती है सेलुलर तत्व, संयोजी ऊतक तंतुओं का विकास और रक्त वाहिकाओं का आंशिक उजाड़, जिसके कारण निशान गुलाबी से सफेद हो जाता है। सामान्य तौर पर, कोई भी ऊतक, चाहे वह मांसपेशियां, त्वचा, आंतरिक अंग आदि हों, एक संयोजी ऊतक निशान के गठन के माध्यम से लगभग विशेष रूप से ठीक हो जाते हैं।

निश्चित रूप से घाव भरने को प्रभावित करता है सामान्य स्थितिजीव। थकावट पुराने रोगोंउपचार प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को स्पष्ट रूप से प्रभावित करते हैं, ऐसी स्थितियाँ बनाते हैं जो इसे धीमा कर देती हैं या इसका बिल्कुल भी पक्ष नहीं लेती हैं।

टांके हटाना। प्राथमिक इरादे से उपचार करते समय, यह माना जाता है कि ऊतक पहले से ही 7 वें -8 वें दिन काफी मजबूती से बढ़ते हैं, जिससे इसे निकालना संभव हो जाता है त्वचा के टांके. केवल कैंसर से पीड़ित बहुत कमजोर और दुर्बल व्यक्तियों में, जिसमें उपचार प्रक्रिया धीमी हो जाती है, या ऐसे मामलों में जहां टांके बड़े तनाव के साथ लगाए जाते हैं, उन्हें 10-15 वें दिन हटा दिया जाता है। टांके हटाने को सभी सड़न रोकनेवाला नियमों के अनुपालन में किया जाना चाहिए। ड्रेसिंग को सावधानी से हटा दें, अगर वे ड्रेसिंग से चिपके हुए हैं तो टांके खींचने से बचें। प्राथमिक इरादे से उपचार करते समय, किनारों की सूजन और लालिमा नहीं होती है, दबाव के साथ दर्द नगण्य होता है, भड़काऊ प्रक्रिया की कोई संघनन विशेषता गहराई में महसूस नहीं होती है।

पट्टी को हटाने और आयोडीन टिंचर के साथ टांके लगाने के बाद, संरचनात्मक चिमटी के साथ गाँठ के पास सिवनी के मुक्त सिरे को धीरे से खींचें, इसे ऊपर उठाएं और, चीरा रेखा के दूसरी तरफ गाँठ को खींचकर, धागे को गहराई से हटा दें। कई मिलीमीटर, जो धागे के रंग से ध्यान देने योग्य है, बाहर सूखा और गहरा, सफेद और नम, त्वचा में गहरा। फिर धागे के इस सफेद हिस्से को, जो त्वचा में था, कैंची से काट दिया जाता है, और धागे को खींचकर आसानी से हटा दिया जाता है। तो सीवन हटा दिया जाता है ताकि गंदे को न खींचे बाहरी भागउसे, होने गाढ़ा रंग. टांके हटाने के बाद, इंजेक्शन साइटों को आयोडीन टिंचर के साथ लिप्त किया जाता है और घाव को कई दिनों तक पट्टी से ढक दिया जाता है।

माध्यमिक इरादे से उपचार. जहां घाव की गुहा होती है जहां किनारे एक साथ बंद नहीं होते हैं (उदाहरण के लिए, ऊतकों को छांटने के बाद), जहां घाव में मृत ऊतक या एक बड़ा रक्त का थक्का होता है, या विदेशी संस्थाएं(जैसे टैम्पोन और नालियां), उपचार माध्यमिक इरादे से आगे बढ़ेगा। इसके अलावा, एक भड़काऊ शुद्ध प्रक्रिया द्वारा जटिल कोई भी घाव माध्यमिक इरादे से भी ठीक हो जाता है, और यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह जटिलता पुरुलेंट संक्रमणमाध्यमिक इरादे से ठीक होने वाले सभी घावों में नहीं होता है।

माध्यमिक इरादे से उपचार के दौरान, एक जटिल प्रक्रिया होती है, अधिकांश विशेषताजो एक विशेष नवगठित के साथ घाव की गुहा को भरना है कणिकायन ऊतक, इसलिए इसका नाम इसकी दानेदार उपस्थिति (दानेदार - अनाज) के कारण रखा गया है।

चोट के तुरंत बाद, घाव के किनारों के जहाजों का विस्तार होता है, जिससे उनकी लाली हो जाती है; घाव के किनारे सूज जाते हैं, गीले हो जाते हैं, ऊतकों के बीच की सीमाओं को चिकना कर दिया जाता है, और दूसरे दिन के अंत तक, नवगठित ऊतक देखा जाता है। इस मामले में, सफेद रक्त कोशिकाओं की एक ऊर्जावान रिहाई होती है, युवा संयोजी ऊतक कोशिकाओं की उपस्थिति, केशिका वाहिकाओं की संतानों का गठन। आसपास के संयोजी ऊतक कोशिकाओं, श्वेत रक्त कोशिकाओं और अन्य कोशिकाओं के साथ केशिकाओं के छोटे प्रभाव अलग-अलग अनाज बनाते हैं संयोजी ऊतकआमतौर पर, तीसरे और चौथे दिनों के दौरान, दानेदार ऊतक पूरे घाव की गुहा को रेखाबद्ध करता है, जिससे एक लाल दानेदार द्रव्यमान बनता है, जिससे घाव के अलग-अलग ऊतक और उनके बीच की सीमाएं अलग-अलग हो जाती हैं।

इसलिए, दानेदार ऊतक एक अस्थायी आवरण बनाता है जो ऊतकों को किसी भी बाहरी क्षति से बचाता है: यह घाव से विषाक्त पदार्थों और अन्य विषाक्त पदार्थों के अवशोषण में देरी करता है। इसलिए, दानों के लिए एक सावधानीपूर्वक रवैया और उन्हें सावधानीपूर्वक संभालना आवश्यक है, क्योंकि किसी भी यांत्रिक (ड्रेसिंग के दौरान) या रासायनिक (एंटीसेप्टिक पदार्थ) आसानी से कमजोर दानेदार ऊतक को नुकसान पहुंचाता है, गहरे ऊतकों की एक असुरक्षित सतह को खोलता है और संक्रमण के प्रसार में योगदान देता है।

पर बाहरी सतहदानेदार ऊतक में, तरल पदार्थ निकलता है, कोशिकाएं निकलती हैं, नई संवहनी संतानें दिखाई देती हैं और इस प्रकार, ऊतक की परत बढ़ती और बढ़ती है और घाव की गुहा भर जाती है।

इसके साथ ही घाव की गुहा भरने के साथ, इसकी सतह उपकला (उपकला) से ढकी होती है। किनारों से, आस-पास के इलाकों से, अवशेषों से उत्सर्जन नलिकाएंग्रंथियां, उपकला कोशिकाओं के बेतरतीब ढंग से संरक्षित समूहों से, वे न केवल उपकला की निरंतर परतों के किनारों से बढ़ते हुए, बल्कि दानेदार ऊतक पर अलग-अलग द्वीपों का निर्माण करके भी गुणा करती हैं, जो तब किनारों से आने वाले उपकला के साथ विलीन हो जाती हैं। घाव। उपचार प्रक्रिया आम तौर पर समाप्त होती है जब उपकला घाव की सतह को कवर करती है। केवल घावों की बहुत बड़ी सतहों के साथ, उनके उपकला को बंद नहीं किया जा सकता है, और शरीर के दूसरे हिस्से से त्वचा को प्रत्यारोपण करना आवश्यक हो जाता है।

इसी समय, गहरी परतों में, ऊतक की सिकाट्रिकियल झुर्रियाँ होती हैं, श्वेत रक्त कोशिकाओं की रिहाई कम हो जाती है, केशिकाएँ खाली हो जाती हैं, संयोजी ऊतक तंतु बनते हैं, जिससे ऊतक की मात्रा में कमी और पूरे घाव का संकुचन होता है। गुहा, उपचार प्रक्रिया में तेजी लाने। उसी समय, ऊतक की किसी भी कमी की भरपाई एक निशान से होती है, जिसमें पहले गुलाबी रंग होता है, फिर - जब बर्तन खाली होते हैं - सफेद रंग.

घाव भरने की अवधि कई स्थितियों पर निर्भर करती है, विशेष रूप से इसके आकार पर, और कभी-कभी कई महीनों तक पहुंचती है। इसके अलावा, निशान की बाद की झुर्रियां हफ्तों और महीनों तक जारी रहती हैं, और इससे विरूपण और आंदोलन का प्रतिबंध हो सकता है।

पपड़ी के नीचे उपचार. पर सतही क्षतित्वचा, विशेष रूप से छोटे घर्षण के साथ, सतह पर रक्त और लसीका दिखाई देते हैं; वे कर्ल करते हैं, सूख जाते हैं और गहरे भूरे रंग की पपड़ी की तरह दिखते हैं - एक पपड़ी। जब पपड़ी गिरती है, तो ताजा उपकला के साथ एक सतह दिखाई देती है। इस उपचार को पपड़ी के नीचे उपचार कहा जाता है।

घाव संक्रमण। सभी आकस्मिक घाव, चाहे वे किसी भी कारण से क्यों न हों, संक्रमित होते हैं, और प्राथमिक वह संक्रमण है जो घायल शरीर द्वारा ऊतकों में पेश किया जाता है। घाव होने पर कपड़ों के टुकड़े और गंदी त्वचा घाव की गहराई में चली जाती है, जिससे घाव का प्राथमिक संक्रमण होता है। माध्यमिक एक संक्रमण है जो चोट के समय घाव में प्रवेश नहीं करता है, लेकिन उसके बाद - दूसरी बार - त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के आसपास के क्षेत्रों से, पट्टियों, कपड़ों से, संक्रमित शरीर के गुहाओं (ग्रासनली, आंतों) से। ड्रेसिंग आदि के दौरान भी संक्रमित घावऔर दमन की उपस्थिति में, यह द्वितीयक संक्रमणखतरनाक है, क्योंकि नए संक्रमण के लिए शरीर की प्रतिक्रिया आमतौर पर कमजोर होती है।

प्युलुलेंट कोक्सी के संक्रमण के अलावा, बैक्टीरिया के साथ घावों का संक्रमण हो सकता है जो हवा (एनारोबेस) की अनुपस्थिति में विकसित होते हैं। यह संक्रमण घाव के पाठ्यक्रम को बहुत जटिल करता है।

संक्रमण विकसित होगा या नहीं यह सवाल आमतौर पर कुछ घंटों या दिनों में स्पष्ट हो जाता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, रोगाणुओं के विषाणु के अलावा, घाव की प्रकृति और शरीर की प्रतिक्रिया का बहुत महत्व है। संक्रमण की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति, भड़काऊ प्रक्रिया का कोर्स, इसका प्रसार, शरीर के एक सामान्य संक्रमण में संक्रमण, न केवल संक्रमण की प्रकृति और घाव के प्रकार पर निर्भर करता है, बल्कि शरीर की स्थिति पर भी निर्भर करता है। घायलों की।

प्रारंभ में, घाव में केवल की छोटी मात्रारोगाणु। पहले 6-8 घंटों के दौरान, रोगाणुओं का पता लगाना अनुकूल परिस्थितियांघाव में, तेजी से गुणा करते हैं, लेकिन अभी तक अंतरालीय रिक्त स्थान के माध्यम से नहीं फैलते हैं। बाद के घंटों में, लसीका वाहिकाओं और नोड्स में लसीका दरारों के माध्यम से रोगाणुओं का तेजी से प्रसार शुरू होता है। संक्रमण फैलने से पहले की अवधि में, उनके प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों को समाप्त करके रोगाणुओं के विकास को सीमित करने के लिए सभी उपाय करना आवश्यक है।

घाव का दबना। घाव में संक्रमण के विकास के साथ, आमतौर पर एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, जो स्थानीय रूप से घाव के चारों ओर लालिमा और सूजन, दर्द, शरीर के रोगग्रस्त हिस्से को स्थानांतरित करने में असमर्थता, स्थानीय (घाव क्षेत्र में) और सामान्य वृद्धि में व्यक्त की जाती है। तापमान। जल्द ही, घाव से मवाद निकलने लगता है और घाव की दीवारें दानेदार ऊतक से ढक जाती हैं। एक टांके में बैक्टीरिया का प्रवेश, उदाहरण के लिए पोस्टऑपरेटिव, घाव का कारण बनता है विशेषता चित्रबीमारी। रोगी को बुखार है और बुखार है। रोगी को घाव के क्षेत्र में दर्द महसूस होता है, इसके किनारे सूज जाते हैं, लालिमा दिखाई देती है और कभी-कभी मवाद गहराई में जमा हो जाता है। घाव के किनारों का संलयन आमतौर पर नहीं होता है, और मवाद या तो सीम के बीच अनायास निकल जाता है, या इस तरह के घाव को खोलना पड़ता है।

(1) - ई.आई. ट्रीटीकोवा। विभिन्न एटियलजि के दीर्घकालिक गैर-चिकित्सा घावों का जटिल उपचार। क्लिनिकल डर्मेटोलॉजी एंड वेनेरोलॉजी। - 2013.- 3

घाव का ठीक से न भरना एक गंभीर समस्या है। वे मानव शरीर में एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं। इस स्थिति के कई कारण हैं। क्षति के बाद त्वचा की रिकवरी कई चरणों में होती है, जो विभिन्न कारकों से प्रभावित हो सकती है।

उपचार प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण भूमिका प्रतिरक्षा की स्थिति, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति और प्राथमिक चिकित्सा की समयबद्धता द्वारा निभाई जाती है।

यदि घाव ठीक से नहीं भरते हैं, तो शरीर में कुछ कमी है, या कोई प्रक्रिया त्वचा को प्रभावित करती है। चोटों के उपचार को प्रभावित करने वाले मुख्य कारक हैं:

• संक्रमण। चोट लगने के बाद या घाव के उपचार के दौरान, रोगजनक सूक्ष्मजीव इसमें प्रवेश कर सकते हैं। यह स्थिति शरीर के तापमान में वृद्धि, दमन की घटना, त्वचा पर लाल धारियों, सूजन और गंभीर दर्द की विशेषता है। उपचार में सफाई करना, जीवाणुओं को मारना और सिलाई करना शामिल है। पर उन्नत मामलेरक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है;
• मधुमेह। पर मधुमेहत्वचा के घाव बहुत खराब तरीके से ठीक होते हैं। यह अंगों की सूजन, संचार विकारों के कारण होता है, जो बाद में कोशिकाओं के पोषण को सीमित करता है और प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करने में योगदान देता है। इस मामले में, खरोंच से एक बड़ा घाव विकसित हो सकता है। सबसे पहले, क्षति दरारें, सूख जाती है, फिर शुद्ध प्रक्रियाएं शुरू होती हैं, घाव लाल हो जाता है और दर्द होता है। अंतर्निहित बीमारी का इलाज शुरू करने से ही इस समस्या को खत्म किया जा सकता है। ऐसे घावों का उपचार एंटीसेप्टिक्स से किया जाना चाहिए और विशेष मलहमजीवाणुरोधी गुणों के साथ;
• आयु। वृद्ध लोगों को कई स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं जो ऊतक की मरम्मत की प्रक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं। ऐसे मामलों में, उपचार में घाव को साफ करना, धोना और एंटीबायोटिक चिकित्सा शामिल है;
• शरीर में विटामिन की कमी। बेरीबेरी का परिणाम खराब रूप से ठीक होना घाव हो सकता है। सबसे अधिक बार बच्चों में विटामिन की कमी की समस्या होती है। ऐसी समस्या से कोई भी घर्षण ठीक नहीं होगा। कैल्शियम, जिंक, विटामिन ए या बी विटामिन की कमी के कारण यह स्थिति हो सकती है। ये विटामिन और खनिज त्वचा के पुनर्जनन में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं, यदि शरीर में इनकी पर्याप्त मात्रा होती है, तो कोई भी क्षति जल्दी ठीक हो जाती है। बेरीबेरी से बाल भी झड़ते हैं, नाखून टूटते हैं, दांतों और हड्डियों की स्थिति खराब हो जाती है। पूरी तरह से जांच के बाद ही किसी विशेषज्ञ द्वारा उपचार किया जाना चाहिए। डॉक्टर विटामिन के एक कॉम्प्लेक्स का चयन करता है जिसमें बच्चे की कमी होती है। केवल कारण का उन्मूलन ही उपचार प्रक्रिया को तेज कर सकता है;
• दांत निकालने के बाद आघात। यह ऑपरेशन पूरे जीव की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। मसूड़ों या हड्डियों में चोट लग सकती है, सूजन विकसित होती है। यदि दांत निकालने की जगह पर सूजन शुरू हो गई है, तो घाव ठीक नहीं होता है, तापमान बढ़ जाता है, तेज दर्द, जिसे दर्द निवारक दवाओं की मदद से खत्म नहीं किया जा सकता है, मसूड़े सूज जाते हैं, ऐसा महसूस होता है बदबूदार गंधमुंह से। यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर से मिलने और तुरंत सूजन का इलाज शुरू करना आवश्यक है। ऐसे मामलों में, विरोधी भड़काऊ दवाएं लिखिए, कुल्ला एंटीसेप्टिक समाधान, विटामिन, एनाल्जेसिक, और कुछ मामलों में एंटीबायोटिक्स।

अन्य कारक

शरीर में सूजन की उपस्थिति में, क्षति के स्थान पर संचार विकारों के मामले में त्वचा भी अच्छी तरह से ठीक नहीं होती है। घातक प्रक्रियाएं, मोटापा या कुपोषण। ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस भी ऐसी समस्या पैदा कर सकता है। ये समस्याएं ऊतक पुनर्जनन प्रक्रियाओं को निम्नलिखित तरीकों से प्रभावित करती हैं:

1. पर गरीब संचलनक्षतिग्रस्त जगह प्राप्त नहीं होती है पर्याप्तऑक्सीजन और उपयोगी पदार्थ, जो उसके लिए सामान्य स्कारिंग के लिए आवश्यक हैं।
2. कमज़ोर रोग प्रतिरोधक तंत्र. एचआईवी, हेपेटाइटिस, तनाव - ये कारक प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, और शरीर बैक्टीरिया के खिलाफ रक्षाहीन हो जाता है।
3. घाव की अनुचित देखभाल। जो लोग आश्चर्य करते हैं कि घाव क्यों नहीं भरेगा, उन्हें पता होना चाहिए कि महत्वपूर्ण भूमिकाक्षति देखभाल भी इस प्रक्रिया में एक भूमिका निभाती है। अगर घाव का इलाज नहीं किया जाता है सड़न रोकनेवाली दबापट्टी न लगाएं, तो आपको संक्रमण हो सकता है।
4. कुछ प्रकार के नुकसान जल्दी ठीक नहीं हो सकते। इनमें घाव या गहरे घाव शामिल हैं लम्बी दूरीकिनारों के बीच।
5. कुछ दवाएं त्वचा की उपचार प्रक्रिया को धीमा कर सकती हैं। एस्पिरिन और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स में ऐसे गुण होते हैं।

इसलिए, ऊतकों को सामान्य रूप से ठीक होने के लिए, समस्या का कारण निर्धारित करना और इसे समाप्त करना आवश्यक है।

उपचार के तरीके

घाव भरने की समस्याओं से बचने के लिए, आपको यह जानना होगा कि क्षतिग्रस्त क्षेत्र की ठीक से देखभाल कैसे की जाए। से सही प्रसंस्करणइस पर निर्भर करता है कि ऊतक कितनी जल्दी ठीक हो जाते हैं।

क्षति के मामले में त्वचाज़रूरी:

• घाव और उसके आसपास की त्वचा पर एक एंटीसेप्टिक लगाएं। आयोडीन और हाइड्रोजन पेरोक्साइड के संक्रमण के जोखिम को पूरी तरह से समाप्त करें। वे में होना चाहिए घरेलू प्राथमिक चिकित्सा किटहर व्यक्ति। ऐसे उत्पादों को लगाने से पहले, अपने हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह धो लें या यदि उपलब्ध हो तो बाँझ दस्ताने पहनें;
• कुछ मामलों में, चोट लगने के कुछ घंटों के भीतर इसका सेवन करना आवश्यक होता है जीवाणुरोधी एजेंट. केवल एक विशेषज्ञ को ऐसी दवाएं लिखनी चाहिए;
• घाव पर पट्टी बांधनी चाहिए। ऐसी सामग्री का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो त्वचा को सांस लेने की अनुमति देती है। विशेषज्ञ गीली ड्रेसिंग लगाने और उन्हें दिन में दो बार बदलने की सलाह देते हैं;
• यदि प्युलुलेंट प्रक्रियाएं शुरू हो गई हैं, तो स्ट्रेचिंग गुणों वाले मरहम का उपयोग करना आवश्यक है। ड्रेसिंग दिन में कम से कम तीन बार की जाती है। ऐसी स्थितियों के लिए विष्णव्स्की का मलम लोकप्रिय है;
• एक भड़काऊ प्रक्रिया की अनुपस्थिति में, ऊतक पुनर्जनन में तेजी लाने के लिए क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर एक सुखाने वाला जेल लगाया जा सकता है;
• सही खाना जरूरी है ताकि सब कुछ शरीर में मिल जाए आवश्यक विटामिनऔर ट्रेस तत्व जो घाव भरने की प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं।

ऊतक के दाग-धब्बों के लिए मलहम

संपूर्ण उपचार प्रक्रिया में कई चरण होते हैं। ये हैं: सूजन, पुनर्जनन और निशान गठन। इसलिए, पुनर्प्राप्ति सफल होने के लिए, यह जानना पर्याप्त है कि कौन सा उपाय और कब लागू किया जाए:

1. सूजन के चरण में, संक्रमण की रोकथाम करना आवश्यक है। इसके लिए लेवोमेकोल, लेवोसिन, बेताडाइन, नाइटासिड, मिरामिस्टिन मरहम उपयुक्त हैं।
2. दूसरे चरण में, घाव से निर्वहन कम हो जाता है, और पुनर्जनन प्रक्रिया तेज हो जाती है। वहीं, आप D-Panthenol, Bepanten, Actovegin जैसे साधनों की मदद से शरीर की मदद कर सकते हैं।
3. दूसरे और तीसरे चरण में, बचावकर्ता मरहम अच्छी तरह से मदद करता है। यह मिश्रण है प्राकृतिक घटकऔर बच्चों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के इलाज के लिए अनुमोदित।

यह याद रखना चाहिए कि कई दिनों तक एक प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के साथ, कोई मलहम लागू नहीं किया जा सकता है। वे घाव के उपचार को धीमा कर सकते हैं।

जलने के लिए और पोषी अल्सरआह स्ट्रेप्टोलावेन की मदद करता है। ऐसी समस्याओं के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि घावों में पुटीय सक्रिय प्रक्रियाओं के पूरे जीव के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

रोने के घाव नरम ऊतक संरचनाओं को नुकसान पहुंचाते हैं। त्वचा शरीर की एक प्राकृतिक बाधा है जो कई कार्य करती है।

सतही त्वचा बाहरी वातावरण के आक्रामक प्रभावों के संपर्क में है।

हड्डी रोग विशेषज्ञ-आघात विशेषज्ञ: अज़ालिया सोलेंटसेवा ✓ लेख की जाँच डॉ.

इलाज

अस्तित्व विभिन्न डिग्रीहार। स्थानीयकरण: त्वचा, रक्त वाहिकाएं, हड्डियां, कभी-कभी आंतरिक अंग।

एक गैर-चिकित्सा गीली चोट के साथ, सूजन होती है। उपचार प्रक्रिया के दौरान निशान बनते हैं। उपचार में नियमित ड्रेसिंग, एंटीबायोटिक्स और कीटाणुनाशक शामिल हैं। दवाई.

सुखाने के लिए मलहम

सुखाने वाले एजेंटों के साथ उपचार का अर्थ है मलहम और जैल का उपयोग करना।

मतलब जो त्वचा को संक्रमण से बचाते हैं:

1. लेवोमेकोल। कीटाणुशोधन, सुखाने वाले मरहम में एक जीवाणुरोधी प्रभाव होता है, मवाद के गठन को रोकता है। प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में सुधार करता है, सक्रिय रूप से लड़ता है रोगजनक सूक्ष्मजीव. उपयोग: रोने की चोटों, दमन के लिए, एजेंट को एक सिरिंज के साथ सीधे घाव में लगाया जाता है।
2. सोलकोसेरिल। मरहम रचना को पुनर्जीवित करना, सुखाना। नए सेल फाइबर के उत्पादन को बढ़ावा देता है, द्रव निर्माण की प्रक्रिया को रोकता है। आवेदन: प्रभावित क्षेत्र पर मरहम लगाएं, दिन में 2 बार से अधिक नहीं। अर्ध-बंद ड्रेसिंग पर लागू करें। उपचार का कोर्स 2 सप्ताह है। कोई मतभेद नहीं हैं।
3. पोवीडोन आयोडीन। एक पुनर्जीवित, विरोधी भड़काऊ, सुखाने प्रभाव के साथ जेल दवा। जेल डर्मिस में गहराई से प्रवेश करता है, घाव को बेअसर करता है, त्वचा की संरचना को पुनर्स्थापित करता है, निशान और निशान के गठन को रोकता है। आवेदन: घाव की सतह पर रगड़ें, 25 मिनट के बाद धो लें। मतभेद: गुर्दे की विकृति, एलर्जीआयोडीन पर, यह उन बच्चों के लिए अनुशंसित नहीं है जिनकी आयु छह वर्ष से अधिक नहीं है।

इन दवाओं में रोगाणुरोधी, सुखाने वाले गुण होते हैं। उपयोग करने से पहले, डॉक्टर से परामर्श लें।

उपचार के लिए साधन

जब डर्मिस को चोट लगती है, तो एक व्यक्ति दर्द, बेचैनी का अनुभव करता है।

कन्नी काटना नकारात्मक परिणामऔर जटिलताओं का इस्तेमाल किया घाव भरने वाले एजेंटजो विकास को रोकता है रोगजनक जीवाणुऔर त्वचा के उत्थान में तेजी लाने के लिए:

1. बेपेंटेन। घाव भरने वाली क्रीम, प्रभावी रूप से क्षतिग्रस्त त्वचा की देखभाल करता है जो एक्सयूडेट को अलग करती है। क्रीम के घटक ऊतक चयापचय को सामान्य करते हैं, उपचार प्रक्रिया को बढ़ाते हैं।
2. एप्लान। पुनर्योजी, घाव भरने वाली दवा में एनाल्जेसिक, जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। घाव पर सीधे दिन में कई बार लगाएं। एक सेक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।
3. आर्गोसल्फान। बेस में हीलिंग क्रीम, जिसमें नमक (चांदी) शामिल है। दवा डर्मिस को ठीक करती है, इसमें जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। इसका उपयोग रोने वाले घावों, शुद्ध घावों, ट्रॉफिक अल्सर, जलन के उपचार के लिए किया जाता है।

चुनाव घाव के स्थान, क्षेत्र और गंभीरता पर निर्भर करेगा।

जीवाणुरोधी दवाएं

रोते हुए घाव के उपचार के दौरान, बाँझ ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है।

• फुरसिलिन समाधान;
• सोडियम हाइपोक्लोराइट;
• मिरामिस्टिन;
• ओकोमिस्टिन।

एंटीसेप्टिक्स एक्सयूडेट की रिहाई को कम करते हैं।

यदि घाव लगातार गीला रहता है और लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, तो जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

उपचार किया जाता है:

• स्ट्रेप्टोसिड मरहम;
• मैफेनाइड्स;
• स्ट्रेप्टोनिटोल;
• फुडिसिन (जेल)।

घाव की सतह पर साधन लगाए जाते हैं, शीर्ष पर एक बाँझ ड्रेसिंग या टैम्पोन लगाया जाता है। अक्सर, त्वचा की परतों के उपचार के लिए ज़ेरोफॉर्म या बैनोसिन पाउडर का उपयोग किया जाता है।

घाव भरने की प्रक्रिया

चोट लग जाती है तो ठीक नहीं होती लंबे समय तकमाध्यमिक संक्रमण की संभावना है। नतीजतन, एक गीली सतह का निर्माण होता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली अपने आप ही सूजन से लड़ने की कोशिश करती है, जबकि अतिरिक्त रक्त प्लाज्मा का उत्पादन बढ़ जाता है।

पैर पर

तरल पदार्थ की रिहाई के साथ पैर की त्वचा को नुकसान चोटों, वैरिकाज़ या एरिज़िपेलस, घनास्त्रता, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, मधुमेह के परिणामस्वरूप होता है।

उपचार का मुख्य कार्य द्रव का एक व्यवस्थित बहिर्वाह बनाना है। प्युलुलेंट द्रव के संचय के साथ, सूजन आस-पास के ऊतकों में फैल जाती है।

अस्पताल की सेटिंग में:

• जीवाणुरोधी समाधान (डाइऑक्साइडिन) के साथ उपचार;
• पर दर्द के लक्षणदर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जाता है (स्प्रे लिडोकेन, ज़ाइलोकेन);
• नेक्रोटिक द्रव्यमान को साफ करने के लिए, पाउडर दवा ट्रिप्सिन का उपयोग किया जाता है (तैयारी में एक नैपकिन गीला होता है, सीधे प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है)।

पैरों पर उथली रोने की चोटों के साथ, घर पर उपचार किया जाता है। सैलिसिलिक या इचथ्योल मरहम का उपयोग किया जाता है।

स्ट्रेप्टोसाइड (गोलियाँ या पाउडर) एक एंटीसेप्टिक के रूप में प्रयोग किया जाता है। मरहम रचनाओं को लागू करने से पहले, त्वचा को हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ इलाज किया जाता है।

लंबी देरी के कारण

रोते हुए घाव जो लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं, शरीर में एक विकृति की उपस्थिति और एक संक्रमण को जोड़ने का संकेत देते हैं।

त्वचा के खरोंच ठीक क्यों नहीं होते:

1. घाव की सतहों का गलत उपचार।
2. मधुमेह। रोग के साथ, अंग सूज जाते हैं, रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, और प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि कम हो जाती है। डर्मिस की कोशिकाएं कुपोषित होती हैं।
3. आयु मानदंड। बुजुर्गों की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो जाती है। इसलिए, शरीर अपने आप से लड़ने में सक्षम नहीं है। भड़काऊ प्रक्रियाएंपुनर्जनन धीमा हो जाता है।
4. शरीर में विटामिन की कमी होना। बेरीबेरी से घाव नहीं भरता।

कैंसर, मोटापा, कुपोषण, एचआईवी से पीड़ित लोगों में कोशिका पुनर्जनन धीमा हो जाता है।

ओजिंग तरल

घाव से निकलने वाला तरल पदार्थ लसीका है। इसकी रिहाई एक सामान्य, प्राकृतिक घटना है। यह ऊतक संरचनाओं से नमक अशुद्धियों, प्रोटीन, विषाक्त पदार्थों, पानी को हटाता है। फिर उन्हें संचार प्रणाली में वापस कर देता है।

यदि इकोर प्रचुर मात्रा में नहीं है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। उपचार के निर्धारित पाठ्यक्रम को पूरा करने की सिफारिश की जाती है।

घाव की सतह से लसीका का प्रचुर प्रवाह प्रभावित होता है:

• डर्मिस का खराब प्रसंस्करण;
• प्रदूषित पारिस्थितिकी;
• शराब और निकोटीन;
• संवहनी और त्वचा संबंधी विकृति की उपस्थिति;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि।

प्रक्रिया और सूखा

किसी भी घाव, स्थान या मूल की परवाह किए बिना, उपचार की आवश्यकता होती है।

• त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्र तक मुफ्त पहुंच प्रदान करें;
• दस्ताने या चिमटी के साथ घाव की सतह को छूने की अनुमति है;
• संदूषण से साफ किया जाना चाहिए, क्षतिग्रस्त क्षेत्र को साफ पानी से कुल्ला;
• एक एंटीसेप्टिक लागू करें (शुरुआत में हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ इलाज करें, फिर शानदार हरा या आयोडीन);
• बाँझ धुंध के साथ क्षेत्र को कवर करें;
• रक्तस्राव बंद करो (यदि कोई हो)।

वर्जित स्वतंत्र उपयोगदवाएं (जैल, मलहम, पाउडर)। डॉक्टर चोट की जांच करता है। फिर उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

जलाना

जलने सहित कोई भी रोता हुआ घाव साथ होता है जीवाणु संक्रमण. नमी तब होती है जब प्रतिरक्षा प्रणाली सूजन से निपटने में असमर्थ होती है।

रोते हुए जलने के उपचार में व्यवस्थित ड्रेसिंग, एंटीसेप्टिक्स और घाव भरने वाली दवाएं लेना शामिल है। .

यह वे हैं जो द्रव के बहिर्वाह, ऊतक पुनर्जनन को सुनिश्चित करने और भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास को रोकने में सक्षम हैं।

रोते हुए घावों की चरण-दर-चरण चिकित्सा:

1. एंटीसेप्टिक उपचार। इनमें मिरामिस्टिन, फुरसिलिन शामिल हैं।
2. एक हाइग्रोस्कोपिक ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है, जिसे हर 2-3 घंटे में बदल दिया जाता है।
3. ड्रेसिंग सामग्री को बदलते समय, क्षति को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है। फिर आरोपित जीवाणुरोधी दवाबीटाडीन। यह त्वचा को सुखा सकता है।
4. दर्द की उपस्थिति में, दर्द निवारक (गोलियाँ, एरोसोल, इंजेक्शन) का उपयोग किया जाता है।
5. पुरुलेंट चोटों के मामले में, मरहम रचनाएं लेवोमेकोल, लेवोसिन को पट्टी के नीचे लगाया जाता है।

सूजन को खत्म करने के बाद, जलने से पैच का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। त्वचा के ठीक होने और झुलसने के चरण में, सोलकोसेरिल मरहम पट्टी के नीचे दिन में कम से कम 4-6 बार लगाया जाता है। समूह ए, सी, ई के विटामिन मुख्य चिकित्सा के संयोजन में लिए जाते हैं।

लोक व्यंजनों

के साथ साथ दवा की तैयारीरोने की चोटों का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है पारंपरिक औषधिजो घर पर तैयार किया जाता है:

1. आलू का रस। ताजे आलू को कद्दूकस से रगड़ा जाता है। रस निचोड़ा जाता है। एक बाँझ नैपकिन को तरल में गीला किया जाता है, घाव पर लगाया जाता है, पट्टी की जाती है। बिस्तर पर जाने से पहले सेक लगाया जाता है। दवा बैक्टीरियल एक्सयूडेट को बाहर निकालती है।
2. प्याज़। सब्जी (1 बड़ा सिर) को कद्दूकस किया जाता है। ग्रेल को धुंध के कपड़े पर बिछाया जाता है, क्षति (20 - 30 मिनट) पर दिन में 4-5 बार लगाया जाता है। दवा सूजन को कम करती है और सतह को साफ करती है।
3. सेंट जॉन पौधा तेल। सेंट जॉन पौधा की पत्ती और पुष्पक्रम (100 ग्राम) बारीक कटा हुआ होता है, एक सुनहरी मूंछें (50 ग्राम) डाली जाती हैं। मिश्रण डाला जाता है जतुन तेल(250 मिली)। दवा के कंटेनर को कागज के साथ कवर किया जाता है, 15-20 दिनों के लिए गर्म स्थान पर रखा जाता है। उत्पाद को फ़िल्टर किया जाता है, रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाता है। नैपकिन में गीला है औषधीय उत्पादऔर घाव पर दिन में 2-3 बार लगाएं।

उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद लोक उपचार का उपयोग किया जाता है।

खुले घाव का घाव

थेरेपी की जाती है:

• जीवाणुरोधी दवाएं;
• विषहरण उपाय (शरीर से विषाक्त पदार्थों को हटा दिया जाता है);
• दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करती हैं।

एक शुद्ध फोकस के गठन में उपचार का लक्ष्य साफ़ करना है खुला हुआ ज़ख्मसूजन को कम करें, रोगजनक बैक्टीरिया को खत्म करें।


के लिये त्वरित प्रक्रियात्वचा पुनर्जनन निर्धारित है:

• विस्नेव्स्की मरहम;
• सिंथोमाइसिन लिनिमेंट;
• टेट्रासाइक्लिन की मरहम संरचना।

पट्टी पर दवाएं लगाई जाती हैं। दिन में एक बार प्रयोग करें, अधिमानतः सोते समय। व्यापक घावों से मवाद को खत्म करने के लिए ड्रेनेज स्थापित किया गया है।

क्या प्रतिबंधित है

के लिये प्रभावी उपचाररोने के घर्षण को देखने की सिफारिश की जाती है निश्चित नियमप्रसंस्करण। यदि घाव लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, तो आपको सर्जन की सलाह लेनी चाहिए।

रोने की चोटों के लिए क्या करना मना है:

1. उपचार बाधित करें। ड्रेसिंग हर दिन की जाती है, कुछ मामलों में दिन में 2-3 बार।
2. दूषित सामग्री से चोट का इलाज करें। फास्टनरों के लिए पट्टियाँ, धुंध पट्टियाँ, जाल बाँझ होना चाहिए।
3. ड्रेसिंग साफ हाथों से करें। यदि बाँझ दस्ताने नहीं हैं, तो हाथों की हथेलियों को साबुन से धोया जाता है और एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है।
4. सूखी पट्टियों को चीर दें। वे पानी से भीगते हैं।
5. एक्सपायरी दवाओं का प्रयोग करें, निर्देशों के नियमों का उल्लंघन करें।

यदि चिकित्सा के दौरान अलग किए जाने वाले द्रव की मात्रा बढ़ गई है, घाव बढ़ गया है, धड़कते हुए दर्द, सूजन या लालिमा दिखाई दे रही है, शरीर के सभी हिस्सों में दर्द हो रहा है, यह सिफारिश की जाती है कि चोट की जांच एक अनुभवी सर्जन द्वारा की जाए।

जटिलताओं

अनुचित उपचार के साथ, रोने वाले अल्सर और घाव फैलते हैं, जिससे त्वचा के बड़े क्षेत्रों और आस-पास के ऊतकों को प्रभावित किया जाता है।

रोते हुए घावों का उपचार और उपचार