Erakorralise rasestumisvastase vahendi tüübid. Rasestumisvastased pillid pärast tegu: tüübid, annused, kasutamise reeglid. Kuidas erakorralised rasestumisvastased vahendid toimivad

Ühtegi rasestumisvastast meetodit, välja arvatud steriliseerimine, ei peeta täiesti tõhusaks. Lisaks on juhtumeid kaitsmata seksist, mis võib põhjustada soovimatut rasedust. Seetõttu meetodid erakorraline rasestumisvastane vahend – tegelik teema günekoloogia. Selliste meetodite rakendamiseks on isegi rahvusvaheline konsortsium, kelle soovitusi meie artiklis arvesse võetakse.

Sünnitusjärgseid rasestumisvastaseid vahendeid võivad kasutada kõik fertiilses eas naised – alates esimese menstruatsiooni (menarhe) algusest kuni 1 aasta möödumiseni. viimane menstruatsioon(menopaus).

Erakorraliste rasestumisvastaste vahendite tüübid

Et vältida planeerimata rasedust kiiresti sisse erinevad riigid kasutage mitut meetodit:

• östrogeenide ja gestageenide kombinatsiooni võtmine (Yuzpe meetod);
• Sissejuhatus raviasutus vaske sisaldav emakasisene seade;
• progestageeni sisaldavate tablettide kasutamine;
• progesterooni antagonistide (mifepristooni) kasutamine.

Venemaal kasutatakse kõige sagedamini kahte uusim meetod(muude rasestumisvastaste vahendite kohta saate lugeda). Kui aga küsida, milline hädaabi rasestumisvastane vahend on parem, vastavad Maailma Terviseorganisatsiooni teadlased, et see on emakasisene. rasestumisvastane() paigaldatakse järgmise 5 päeva jooksul. See on kõige tõhusam raseduse vältimisel. See meetod on aga kallis, ei ole kõigile naistele kättesaadav ning seda ei soovitata kasutada noorukitel ja sünnitamata naistel.

Kaasatud teadlaste arvukate uuringute tulemusena tõenduspõhine meditsiin, jõuti järeldusele, et uue põlvkonna erakorraline rasestumisvastane vahend on 10 mg mifepristooni sisaldavate preparaatide kasutamine.

Suukaudsete ravimite toime

Erakorralisi rasestumisvastaseid tablette on uuritud viimase 30 aasta jooksul ning need on osutunud tõhusaks ja naistele üsna hästi talutavaks. Neid ravimeid kasutatakse raseduse vältimiseks kaitsmata seksi ajal järgmistel juhtudel:

• planeeritud rasestumisvastased vahendid puudusid;
• esines kondoomi (üks vahenditest), tupekorgi, diafragma rebend või nihkumine;
• kaks või enam kohtumist jäi järjest vahele;
• pikatoimeliste rasestumisvastaste vahendite õigeaegset süstimist ei tehtud;
• katkestatud seksuaalvahekord lõppes ejakulatsiooniga tupes või välissuguelundite nahal;
• eelnevalt kasutatud spermitsiidne tablett ei ole täielikult lahustunud;
• viga "turvaliste" päevade määramisel ;
• vägistamine.

Kõigil neil juhtudel peate ravimit võtma nii kiiresti kui võimalik.

Kasutatakse kahte tüüpi ravimeid:

• levonorgestreelil (progestiinil) põhinevad ravimid;
• etinüülöstradiooli (östrogeen) ja levonorgestreeli (progestiin) kombinatsioon.

Ühekomponentseid vahendeid võib võtta üks kord pärast seksuaalvahekorda või kahes annuses 12-tunnise pausiga. Kombineeritud fondid võetud kaks korda. See võimaldab vähendada ühekordne annus ja vähendada kõrvaltoimete tõenäosust. Te peaksite ravimit võtma nii varakult kui võimalik, sest iga tund hilinemist suurendab raseduse tõenäosust. Tõhusus säilib siiski 120 tundi pärast vahekorda, mitte 72 tundi, nagu varem arvati.

Kuidas toimivad erakorralise rasestumisvastase vahendi pillid:

• ovulatsiooni ennetamine või edasilükkamine;
• vältida sperma ja munaraku sulandumist;
• takistada viljastatud munaraku implanteerimist endomeetriumi edasine areng(kuigi seda väidet ei ole tõestatud ja on tõendeid selle kohta, et see on vale).

Levonorgestreeli efektiivsus ulatub 90% -ni, kombineeritud ravimid on vähem tõhusad. Ei mingit ravimit erakorraline rasestumisvastane vahend ei ole nii tõhus kui kaasaegsed rajatised püsivaks kaitseks.

Hormonaalsete ravimite ohutus

Võimalikud soovimatud sümptomid:

• iiveldus ja oksendamine;
• kõhuvalu;
• nõrkuse tunne;
• peavalu ja pearinglus;
• piimanäärmete valulikkus;
• verejooks tupest (ei kanna menstruatsiooni iseloomu);
• alguskuupäeva muutmine järgmine menstruatsioon(tavaliselt nädal oodatust varem või hiljem).

Kui pärast erakorralist rasestumisvastast vahendit hilineb menstruatsioon rohkem kui nädal, on vaja raseduse algust välistada, ostes apteegis testi või konsulteerides arstiga. Allaneelamisel tekkiv verejooks on kahjutu ja peatub iseenesest. Selle tõenäosus suureneb tablettide korduval kasutamisel ühe tsükli jooksul. Kui see aga ilmneb koos ärajäänud menstruatsiooni ja kõhuvaluga, on soovitatav pöörduda arsti poole. See võib olla emakavälise () raseduse tunnuseks. Siiski on tõestatud, et postkoitaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine ei suurenda sellise sündmuse tõenäosust. Neid ravimeid võivad võtta ka naised, kellel on varem olnud emakaväline rasedus.

Oksendamise ohu vähendamiseks kasutage kombineeritud ravimid, kuna levonorgestreel põhjustab sellist kõrvaltoimet väga harva. Kui kahe tunni jooksul pärast ravimi võtmist tekib oksendamine, peate annust kordama. Tugeva oksendamise korral võib kasutada oksendamisvastaseid ravimeid (Metoklopramiid, Cerucal).

Kui teil tekib peavalu või ebamugavustunne piimanäärmed tuleks kasutada tavalisi valuvaigisteid (paratsetamool jne).

Erakorralistel rasestumisvastastel pillidel pole vastunäidustusi, kuna neid peetakse ohututeks. Neid ei määrata olemasoleva raseduse korral, sest sellel pole mõtet. Kui aga rasedust pole veel diagnoositud, on levonorgestreeli võtmine kahjutu arenev loode. Levonorgestreeli preparaadid ei ole võimelised katkestama juba alanud rasedust, mistõttu nende toime ei sarnane meditsiinilise abordiga. Normaalne rasedus pärast seda, kui järgmises tsüklis võib tekkida erakorraline rasestumisvastane vahend.

Tõsiseid juhtumeid pole veel teatatud negatiivsed tagajärjed naiste tervisele pärast levonorgestreeli ravimite määramist postkoitaalseks rasestumisvastaseks vahendiks. Seetõttu on neid lubatud kasutada ka ilma arsti läbivaatuseta, sealhulgas paljudes maailma riikides müüakse neid ilma retseptita.

Hormoonide kasutamine erijuhtudel

1. Hädaabi rasestumisvastast vahendit imetamise ajal peetakse ohutuks nii emale kui lapsele. Mõned arstid soovitavad siiski esmalt last toita, seejärel ravimit võtta, perioodiliselt piima lüpsta järgmise 6 tunni jooksul ilma lapse toitmiseks kasutamata ja alles seejärel toitmist jätkata. Parem on, kui see aeg on kuni 36 tundi. Kui lapse sünnist on möödunud vähem kui 6 kuud, rinnaga toitmine ja naisel pole menstruatsiooni, võimalik, et teda ei ole vaja kaitsta, kuna tal pole veel ovulatsiooni.
2. Kui seksuaalvahekorrast on möödunud rohkem kui 120 tundi, siis on erakorralise rasestumisvastase vahendi kasutamine võimalik, kuid selle efektiivsust pole uuritud. Sel juhul eelistatakse kiireloomulist emakasisest rasestumisvastast vahendit.
3. Kui viimase 120 tunni jooksul on olnud mitu kaitsmata kontaktid, siis üks pill välistab raseduse võimaluse. Siiski tuleks seda võtta pärast esimest sellist seksuaalvahekorda.
4. Erakorralist postkoitaalset rasestumisvastast vahendit võib kasutada nii sageli kui vaja, isegi sama tsükli jooksul. Kahju sagedane kasutamine selliseid ravimeid pole suurtes uuringutes tõestatud ja igal juhul on soovimatu raseduse tekkimine palju ohtlikum. Palju tõhusam ja mugavam on aga regulaarselt võtta suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid või kasutada muid valikulisi meetodeid.

Kõige sagedamini kasutatavad erakorralised rasestumisvastased vahendid

Levinumad ravimid postkoitaalseks kaitseks

• Postinor;
• Escapelle;
• Eskinor-F.

Üks tablett sisaldab 750 mikrogrammi või 1500 mikrogrammi hormooni levonorgestreeli, olenevalt annusest tuleb võtta üks või kaks tabletti.

Kuigi need ravimid on ühekordse võtmise korral ohutud, tuleb neid kasutada ettevaatusega järgmistel juhtudel:

• raske maksahaigus koos selle puudulikkusega (maksatsirroos, hepatiit);
• Crohni tõbi;
• laktoositalumatus;
• vanus kuni 16 aastat.

Östrogeeni-progestiini kombineeritud ravimid:

• Microgynon;
• Rigevidon;
• Regulon ja teised.

Need on monofaasilised rasestumisvastased vahendid, mida tavaliselt kasutatakse planeeritud raseduse eest kaitsmiseks, kuid erakorralised juhtumid neid saab kasutada ka postkoitaalseks rasestumisvastaseks vahendiks. Seda erakorralise rasestumisvastase vahendi meetodit peetakse kõige ohtlikumaks, kuna preparaatides sisalduvatel östrogeenidel on vastunäidustused ja üsna palju kõrvaltoimeid, mida süvendab hormoonide suur annus: 4 tabletti määratakse kaks korda 12-tunnise pausiga. Nende ravimite kasutamine on eriti ebasoovitav järgmistel juhtudel:

• arterite ja veenide tromboos;
• migreen;
• veresoonte kahjustus sisse diabeet, ateroskleroos, hüpertensioon;
• rasked maksa- ja kõhunäärmehaigused;
• reproduktiivorganite kasvajad;
• periood pärast vigastusi, operatsioone, immobiliseerimist.

Peamine oht on vere hüübimise suurenemine ja arterite või veenide ummistumise oht tekkivate trombide poolt.

Mittehormonaalne postkoitaalne rasestumisvastane vahend

hädaolukord mittehormonaalsed rasestumisvastased vahendid läbi mifepristooni sisaldavate toodete abil. See on sünteetiline aine, mis blokeerib progesterooni retseptoreid naise kehas. Ravimi toimemehhanism hõlmab järgmist:

• ovulatsiooni pärssimine;
• emaka sisemise limaskesta muutus - endomeetrium, mis takistab viljastatud munaraku sissetoomist;
• kui sellegipoolest on munaraku implantatsioon toimunud, suureneb mifepristooni toimel emaka kontraktiilsus, lükatakse loote muna tagasi.

Niisiis, peamine erinevus mifepristooni ja levonorgestreeli tablettide vahel postkoitaalseks rasestumisvastaseks vahendiks on võime põhjustada "mini-aborti", juba emaka seina implanteeritud munaraku surma ja vabanemist. Vastuvõtu näidustused on samad, mis sisseastumisel hormonaalsed ravimid- kaitsmata vahekord.

Preparaadid, mis sisaldavad mifepristooni annuses 10 mg:

• Agesta;
• Ginepriston;
• Genale.

Genale erakorraline rasestumisvastane vahend on võimalik, kui olete kindel, et naine ei ole rase. Lisaks tuleb sellistel juhtudel mifepristooni võtta väga ettevaatlikult:

• maksa- või neerupuudulikkus;
• muutused veres (aneemia, hüübimishäired);
• neerupealiste puudulikkus või pikaajaline kasutamine prednisoloon;
• imetamine, pärast ravimi võtmist ei saa te last toita rinnapiim 2 nädala jooksul;
• Rasedus.

Mifepristoonil põhinevad vahendid võivad põhjustada kõrvaltoimeid:

• verejooks tupest, valu alakõhus;
• ägenemine krooniline adnexiit, endotservitsiit, ;
• düspeptilised häired ja kõhulahtisus;
• pearinglus, peavalu;
• nõrkus, palavik, nahalööve ja sügelus.

Mifepristoonil põhinevaid erakorralisi rasestumisvastaseid vahendeid ei saa kasutada iga kuu. On tungivalt soovitatav hakata kasutama planeeritud rasestumisvastaseid vahendeid. Kui pillide võtmisest hoolimata rasedus siiski esineb, on soovitatav see katkestada, kuna on oht lootele kahjustada.

Mifepristoon on võimsam, aga ka rohkem ohtlik ravim soovimatu raseduse vältimiseks. Soovitatav on seda võtta alles pärast arstiga konsulteerimist. Ravim väljastatakse retsepti alusel.

Rasestumisvastane vahend ilma pillideta

Ütleme kohe, et meetodite tõhusus, mis arutatakse, on madal ja rakendus on ebamugav. Naised peaksid aga sellistest meetoditest teadlikud olema.

Esimesel minutil pärast ejakulatsiooni, kui spermatosoidid ei ole veel emakakaela kanali kaudu selle õõnsusse tunginud, saab teha douching'i. puhas vesi või kaaliumpermanganaadi, see tähendab kaaliumpermanganaadi lisamisega. Seejärel tuleb kohe sisestada tuppe spermitsiidse toimega suposiit.

Muidugi on spermitsiidide toime palju parem, kui neid õigesti kasutada – 10-15 minutit enne vahekorda. Kasutatakse küünlaid nagu Pharmatex, Contraceptin T, Patentex ovaal jt.

Kohaliku rasestumisvastase vahendi vastunäidustused:

• väliste suguelundite limaskesta põletik (, ​​kolpiit);
• individuaalne talumatus ravimi suhtes.

emakasisene kontratseptsioon

Emakasisene seade T Cu 380 A

Soovitatav on kasutada vaske sisaldavaid spiraale, mis vabastavad selle metalli emakaõõnde. Vasel on spermitsiidne toime ja olemasolu võõras keha emakaõõnes takistab munaraku implantatsiooni, kui viljastumine siiski toimub.

Enamik tuntud vahendid sellest grupist:

• T Cu-380A;
• Multiload Cu-375.

Eelistatav on teine ​​mudel, kuna selle pehmed õlad ei vigasta emakat seestpoolt, mis vähendab spiraali spontaanse eemaldamise ohtu.

Sissejuhatus emakasisene rasestumisvastane vahend vastunäidustatud sellistel juhtudel:

• olemasolev rasedus, millest naine ei teadnud;
• kasvajad ja reproduktiivorganite põletikulised protsessid;
• ülekantud emakaväline rasedus;
• omandatud immuunpuudulikkuse sündroom;
• individuaalne sallimatus;
• valimatu seksuaalelu;
• noorukieas (kuni 18 aastat);
• anomaaliad emaka arengus ja muud juhud, kui sisemine vorm organ on vahetatud.

Seega on erakorralise rasestumisvastase vahendi raha valik üsna suur. Mõned neist on tõhusamad, kuid nende kasutamisel on rohkem piiranguid, teised on ohutud, kuid sageli ei anna soovitud mõju. Igal juhul on postkoitaalne rasestumisvastane vahend eelistatavam kui soovimatu raseduse katkestamine.

Pärast mis tahes raseduse vältimise meetodi kasutamist peate konsulteerima arstiga ja valima kavandatud kaitseks vastuvõetava võimaluse. Erakorralist rasestumisvastast vahendit ei tohiks regulaarselt kasutada, sealhulgas selle vähese efektiivsuse tõttu.

Muidugi, kui naine vastutab oma tervise eest, kaalub ta hoolikalt, kuidas kaitsta end kõigi suhete intiimse poolega seotud probleemide eest. Kuid kõike on alati võimatu ette näha. Elu on mitmetahuline ning üllatused, mida see vahel endaga kaasa toovad, ei ole alati meeldivad ja etteaimatavad.

Juhtub, et
- Kondoom puruneb või libiseb ära;
- Coitus interruptus ebaõnnestub;
- Kahe või enama suukaudse rasestumisvastase vahendi puudumine;
- toimumas kaitsmata seks inimestevaheline kontakt (erinevate asjaolude tõttu).

Kõigil neil juhtudel on rasestumise oht üsna suur. Siiski ei tasu paanikasse sattuda. Soovimatut rasedust on võimalik vältida pärast seksuaalne kontakt kasutades nn erakorralist või postkoitaalset rasestumisvastast vahendit.

See on vana põlvkonna hormonaalsete ravimite esindaja. Üks tablett sisaldab 0,75 mg levonorgestreeli (sünteetiline hormoon). Seda tuleb rakendada kahes etapis. Esimene Postinori tablett tuleb võtta 72 tunni jooksul pärast seksuaalvahekorda ja eelistatavalt kohe pärast seda. järgmine pill 12 tundi pärast esimest. Postinori võtmise efektiivsus sõltub sellest, kui kaua pärast seda kaitsmata tegu olete kasutanud seda abinõu:
94% - kui tablett võeti 24 tunni jooksul pärast akti;
86% - kui tablett võeti 25-48 tunni jooksul pärast akti;
57% - kui pill võeti 49-72 tunni jooksul pärast akti.

Pärast võtmist pole see haruldane kõrvalmõjud:
Iiveldustunne
Oksendada
Kõhulahtisus
Pearinglus
Murtud tunne
Peavalu
Valulikud ja ebameeldivad aistingud piimanäärmete piirkonnas ja alakõhus
Temperatuuri tõus

Postinori võtmise vastunäidustused on:
Rasked haigused maks (hepatiit (isegi varem üle kantud), tsirroos).
puberteet

Postinori võivad kasutada ainult naised, kellel on regulaarne menstruaaltsükkel.

Seda saab kasutada maksimaalselt 96 tundi alates võimalikust väetamise hetkest. Sisaldab kaks korda rohkem levonorgestreeli (1,5 mg), seega on vaja ainult ühte tabletti. Raseduse risk on keskmiselt 1,1%. Vastunäidustused ja kõrvaltoimed on samad, mis Postinor.

Ginepriston või Agesta

Maailma Terviseorganisatsiooni hinnangul peaksid aga esmaseks valikuks erakorralise rasestumisvastase vahendina antihormooni mifepristooni sisaldavad preparaadid. peal Sel hetkel apteekides on saadaval Ginepristone ja Agesta. Nende efektiivsus on 98,8%. Üks 10 mg mifepristooni sisaldav tablett tuleb võtta hiljemalt 72 tundi pärast kaitsmata vahekorda.

Ginepriston (Agesta) praktiliselt ei kahjusta teie tööd. reproduktiivsüsteem, kuid isegi pärast selle võtmist võivad teil tekkida järgmised kõrvaltoimed:
Ebameeldivad aistingud alakõhus
Nõrk tunne
Peavalu rünnakud
Oksendamine või iiveldus
allergiline lööve
Kehatemperatuuri tõus
krahh menstruaaltsükli

Ginepristone (Agesta) ei saa kasutada maksa- ja neeruprobleemide, muutuste ja häirete korral hormonaalne taust ja mõned muud haigused.

Ginepristone (Agesta) sagedane kasutamine vähendab selle toime efektiivsust.

Rasedusevastaseks sünnitusjärgseks kaitseks mõeldud ravimeid tuleb kasutada rangelt vastavalt juhistele. Seda tehakse tühja kõhuga (viimasest söögikorrast peab mööduma vähemalt 2 tundi) ja 2 tundi pärast tablettide joomist ei tohi midagi süüa.

Kui erakorraline rasestumisvastane vahend põhjustab oksendamist kolme tunni jooksul pärast kasutamist, väheneb ravimi efektiivsus järsult. Te peate võtma täiendava annuse.

Pidage meeles, et isegi pärast rasestumisvastaste pillide võtmist erakorraline tegevus, mõne aja pärast peate võtma ühendust oma isikliku günekoloogiga:
Soovimatute infektsioonide kontrollimiseks, sest need ravimid ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest
Veendumaks, et rasedust pole ikka veel tekkinud (see kehtib eriti siis, kui menstruatsioon hilineb rohkem kui nädal pärast pillide võtmist või kahtlaselt kesise menstruaaltsükli korral).
Nii et arst, pärast mõnda aega teie menstruaaltsükli jälgimist, määrab vajadusel ravi munasarjade funktsiooni stimuleerimiseks.

Hädaabi (kiire) rasestumisvastane vahend ei ole nii kahjutu: need võivad põhjustada hormonaalne tasakaalutus ja reproduktiivsüsteemi talitlushäired. Lisaks on nende kasutamine vähem efektiivne kui tavapäraste rasestumisvastaste pillide regulaarne kasutamine või kondoomi hoolikas kasutamine.

Kuid parem on neid kasutada kui riskida: organism tuleb üsna pea toime nende võtmise tagajärgedega ja planeerimata raseduse tagajärjel sündinud lapse eest peate terve elu hoolitsema.

Mida teha, kui kondoom puruneb?

Seega, kui kahtlustate, et võite olla rase, on kõige parem astuda vajalikke samme.

1. Otsustage, millist ravimit te kasutate. Parem on valida Ginepristone või Agesta preparaadid. Muide, need ravimid on odavamad kui Postinor.

2. Mine esimesel võimalusel apteeki. Veelgi parem, kasutage telefoni ja uurige, mis ja kus on saadaval. Apteegis saavad vanaviisi nõustada Escapel ja Postinor ning Ginepristone või Agesta puhul on vaja arsti retsepti. Igal juhul on mõttekas kõigepealt günekoloogi juurde minna. Kui Ginepriston või Agesta pole põhimõtteliselt saadavaloleku tsoonis, ostke Escapel.

3. Kui olete välismaal, võib see olla sarnased preparaadid teiste nimede all. Näiteks Postinori asemel võivad kohtuda Plaan B, Levonelle, NorLevo jt. Ja kui sa pole valmis suhtlema näiteks Türgi apteegis, siis parem ravim võtke kaasa erakorraline rasestumisvastane vahend.

4. Kui satute telkimisretkele või kohta, kus tsivilisatsiooni jäljed on vaevu näha, siis oleks tore juba eelnevalt hoolitseda erakorralise rasestumisvastase vahendi eest. Vastasel juhul peaksite saama tavalisi rasestumisvastaseid tablette. Muidugi polnud need algselt selliseks otstarbeks mõeldud, aga häda korral saab neid kasutada ja seda väga edukalt. Neid, nagu ka ülalkirjeldatud ravimeid, tuleb võtta mida varem, seda parem (maksimaalne periood on 72 tundi). Neid kasutatakse Postinorina 2 annusena (teine ​​annus 12 tundi pärast esimese võtmist), kuid tablettide arv ühes annuses võib sõltuvalt hormoonide kontsentratsioonist ja koostisest olla erinev:
- Etünüülöstradiooli sisaldavad (MARVELON, MINISISTON, MICROGENON, FEMODEN, RIGEVIVIDON): annus - 4 tabletti;
- Etünüülöstradiooli sisaldavad (NON-OVLON, BISECULIN, OVIDON, OVULEN, ANOVLAR): annus - 2 tabletti;
– Minipillid (MICROLUT, EXCLUTON, OVRET) sisaldavad sama toimeaine, nagu Postinor, kuid väga väikestes kogustes, nii et annus efekti saavutamiseks peaks olema "šokk" - 20 tabletti.

Ja nüüd mõnest psühholoogilisest aspektist noortele ja kogenematutele.

1. Sellisesse olukorda sattudes hakkavad tüdrukud väga sageli oma tervise pärast väga muretsema. Uskuge mind, see olukord juhtub paljudega ja mõnega 5-6 korda aktiivse seksuaalelu jooksul. Liigne närvilisus kahjustab teid rohkem kui ükski ravim.

2. Kui oled veel noor ja tunned häbi erakorralise rasestumisvastase vahendi ostmise pärast, siis külasta mõnes teises piirkonnas asuvat apteeki, kuhu sa tõenäoliselt enam kunagi ei lähe.

3. Muidugi on parem paluda oma partneril pillid osta, kuid reeglina on noortel ka piinlik seda teha. Kui su mees on tingimusteta nõus asja enda kätte võtma, võid kindel olla, et võid tema peale edaspidi loota. Kui ei, siis tegutsege ise ja saate oma suhte hiljem korda: nüüd on teil pakilisem asi.

4. Kui te ei tunne moraalset jõudu üldse, kutsuge sõber tugirühmaks. Võib-olla nõustub ta isegi teie jaoks ravimit ostma, kuid te ei tohiks seda kuritarvitada: lõpuks on kõige parem oma probleemid ise lahendada.

5. Pillid hädaabi» on suhteliselt kallid, kuid see ei ole põhjus nende ostmisest keeldumiseks. Raha saab küsida või laenata
- oma partneriga (mis on üsna loogiline)
- Sõbra juures
- Ema ju

Kahe viimase jaoks on parem mõelda välja usutav ettekääne, mitte nimetada tõeline põhjus See sõltub aga teie suhte läheduse astmest.

Vaatamata suur nimekiri välja töötatud usaldusväärsed meetodid soovimatute raseduste ärahoidmiseks, mõnikord peab naine oma kergemeelsuse või seksuaalse kuritarvitamise tõttu kasutama erakorralist rasestumisvastast vahendit. Üks neist sisaldab pärast kaitsmata vahekorda antibeebipille, mille koostisosadeks on hormoonanaloogid või hormoonitaolised ained. Neid ravimeid tuleb võtta ettevaatusega, kuna need kujutavad endast ohtu naiste tervis ja võib põhjustada probleeme tulevase rasedusega.

• levonorgestreeli sisaldavad tabletid (postinor, escapel);
• mifepristoonil põhinevad tabletid (mifepristoon, miropristoon, ginepristoon, mifegiin);
• suure annusega (ovidon, non-ovlon, anteovin) ja väikese annusega (yarina, regulon, marvelon, microgynon, femoden, zhanin) ühefaasiline kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid(COOK).

Levonorgestreeli preparaadid

Postinori ja escapeli tablettide toimeaine levonorgestreel kuulub sünteetiliste gestageenide hulka. mehhanism rasestumisvastane toime rakendatakse läbi:

• ovulatsiooni pärssimine ja pärssimine (munaraku vabanemine domineerivast folliikulist);
• muutused emaka sisekihi struktuuris, selleks vajalike tingimuste väljajätmine edukas implantatsioon viljastatud munarakk ja selle edasine areng;
• munajuhade peristaltika vähenemine, aeglustades munaraku liikumist emakasse;
• viskoossuse suurenemine emakakaela lima, luues mehaanilise takistuse spermatosoidide edenemisele.

Mida rohkem aega on möödunud kaitsmata vahekorrast, seda vähem tõhusad on levonorgestreeli tabletid soovimatu viljastumise ärahoidmisel. Kui viljastatud munaraku implantatsiooniprotsess on juba toimunud, siis nende kasutamine ei takista normaalne areng Rasedus. Statistika kohaselt on levonorgestreeli võtmisel 24 tunni jooksul pärast seksuaalvahekorda efektiivsus 95%, 24-48 tundi - 85% ja 48-72 tunni pärast - ainult 58%.

Tähtis: Raseduse eest kaitsmiseks pärast kaitsmata vahekorda kasutatakse lisaks tablettidele ka emakasiseseid vahendeid, mille paigaldamine selleks otstarbeks toimub 120 tunni jooksul pärast vahekorda.

Mifepristoonipõhised preparaadid

Mifeperiston on sünteetiline antiprogestogeenne steroidne struktuur. Sellel põhinevatel tablettidel on keeruline toime:

• häirida kollase keha tööd;
• põhjustada endomeetriumi koorumist;
• blokeerib endomeetriumis paikneva peamise rasedushormooni progesterooni retseptoreid, mis takistab selle normaalset arengut pärast munaraku siirdamist;
• võimendama kontraktiilne aktiivsus emaka lihaskiht, müomeetrium, suurendades selle tundlikkust prostaglandiinide suhtes.

Mifepristoon ja selle analoogid põhjustavad naise kehas väljutamist emakaõõnest raseduskott ja on vahendid meditsiiniline abort peal varajased kuupäevad. Pärast kättesaamist on võimalik raske verejooks Seetõttu tuleb neid kasutada rangelt arsti järelevalve all. Raseduse katkestamiseks kasutatakse mifepristooni kuni 7-9 nädalat.

Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid

Pärast kaitsmata vahekorda kasutatakse mõnikord östrogeeni ja gestageeni sisaldavaid KSK-sid, mida tavaliselt kasutatakse planeeritud rasestumisvastaseks vahendiks. Nende efektiivsus on 75-80%, mis on oluliselt madalam kui Postinoril ja Escapelle'il. Lisaks suureneb hormoonide suurte annuste võtmisel märkimisväärselt tõsiste kõrvaltoimete tekkimise tõenäosus, mistõttu eelistavad paljud arstid levonorgestreeli tablette.

Selle rasestumisvastaste pillide rühma eeliseks on lai valik ravimeid.

Huvitav: KSK-de kasutamine raseduse vältimiseks pärast seksuaalvahekorda nimetati Yuzpe meetodiks Kanada arsti Albert Yuzpe auks, kes arendas välja nii rasestumisvastased vahendid 1977. aastal

Näidustused erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks

Rasestumisvastased tabletid erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks kasutatakse raseduse vältimiseks pärast vahekorda. Põhjused, miks naine sellise sammu otsustab, on väga erinevad:

• kahtlused kasutatud rasestumisvastaste vahendite kasutamise tõhususe ja õigsuse suhtes;
• vägistamine ilma rasestumisvastaseid vahendeid kasutamata;
• kondoomi purunemine või libisemine vahekorra ajal;
• eelarvamus tupe diafragma või emakakaela kork;
• emakasisese seadme prolaps;
• KSK vahelejätmine või selle võtmise edasilükkamine 3–5 tundi ja teised.

Antibeebipillide kasutamine pärast vahekorda on viimase abinõuna, tuleks neid kasutada ainult siis, kui võimalik rasedus kujutab endast ohtu naiste tervisele ja sellega kaasneb kõrged riskid puudega lapse sünd.

Rakendusviis

Rasestumisvastaste pillide kasutamise meetod sõltub ravimite rühmast ja toimeaine annusest.

Levonorgestreeli tabletid on saadaval annustes 0,75 mg (Postinor) ja 1,5 mg (Escapel). Neid tuleb võtta toidust sõltumata hiljemalt 72 tundi pärast seksuaalvahekorda. Postinori juuakse skeemi järgi: esimene tablett kohe (mida varem, seda parem) peale akti, teine ​​12 tunni pärast.Kui oksendamine tekib 3 tunni jooksul peale tableti võtmist, võetakse lisaks.

Escapel mahutab 2 korda suurema annuse toimeaine Seetõttu kasutatakse seda üks kord 1 tablett, teine ​​tablett võetakse ainult siis, kui vastusena esimesele tekib oksendamine.

Mifepristooni preparaate soovitatakse kasutada raviasutused arsti järelevalve all. Meditsiinilise abordi annus on 600 mg üks kord. Võtke pill suu kaudu 1-1,5 tundi pärast seda kerge eine, pestakse maha klaasi veega. Mõnikord on vaja toimingut tõhustada lisavastuvõtt prostaglandiinid (misoprostool, günoprost). Ravimi efektiivsuse hindamiseks tehakse mõne päeva pärast naisele vaagnaelundite ultraheli ja määratakse hormooni β-hCG tase.

Soovimatu raseduse vältimiseks mõeldud KSK-sid, nagu Postinor, tuleb võtta 72 tunni jooksul pärast seksuaalvahekorda. Režiim hõlmab tablettide võtmist kaks korda 12-tunnise intervalliga, olenemata söögikordadest. Ühe annuse annus on 100 mikrogrammi östrogeeni (etinüülöstradiool) ja 500 mikrogrammi progestageeni (desogestreel, levonorgestreel). Tablettide arv arvutatakse iga ravimi jaoks eraldi, sõltuvalt hormoonide kontsentratsioonist.

Tähtis: Erakorraliste rasestumisvastaste pillide väljakirjutamine iseseisvalt on väga ohtlik, sest tagajärjed võivad olla ettearvamatud. Ainult arst saab valida selle probleemi lahendamiseks parima vahendi, võttes arvesse patsiendi vanust, tema tervislikku seisundit ja perioodi pärast seksuaalset kontakti.

Rasestumisvastaste pillide negatiivne mõju

Antibeebipillide võtmine pärast akti ilma rasestumisvastaseid vahendeid kasutamata on lubatud ainult erakorralistel juhtudel, mitte rohkem kui üks kord aastas. Neid peetakse naiste tervisele ohutumaks, neil on vähem tüsistusi ja need on lihtsamad rehabilitatsiooniperiood kui täieõiguslik kirurgiline abort, kuid nende kasutamine on täis kõrvaltoimeid, mis süvenevad üldine seisund, kui ka ebasoodsad pikaajalisi tagajärgi. Rasestumisvastased tabletid häirivad teatud etapis naiste reproduktiivsüsteemi normaalset füsioloogilist talitlust, mis võib tulevikus põhjustada hormonaalset ebaõnnestumist, raskusi rasestumisel ja lapse kandmisel.

Tõsiselt negatiivsed tagajärjed, mis tavaliselt esineb süstemaatilise või liiga sagedane kasutamine selliste rasestumisvastaste pillide hulka kuuluvad:

• kõrge riskiga emakaväline rasedus;
• emaka verejooks;
• vere määrimine menstruatsioonide vahel;
• viljatus (eriti kui seda kasutavad noored tüdrukud);
• suurenenud kalduvus tromboosi tekkeks;
• suurenenud risk Crohni tõve tekkeks.

Pärast tablettide võtmist on järgmised ajutised kõrvalmõjud:

• valu ja turse piimanäärmetes;
• iiveldus, oksendamine, probleemid väljaheitega;
• peavalu, pearinglus;
• kehatemperatuuri tõus, külmavärinad;
• üldine nõrkus;
• kroonilise ägenemine põletikulised protsessid reproduktiivsüsteemi organid;
• valutava või krampliku iseloomuga valu alakõhus;
• allergilised reaktsioonid.

Sageli täheldatakse emotsionaalseid häireid.

Vastunäidustused

Rasestumisvastased tabletid pärast vahekorda on tõsised ravimid, mis võivad keha kahjustada. Nende kasutamine on naistele vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• allergilised reaktsioonid tableti mis tahes komponendi suhtes;
• rasked patoloogiad maks, neerud ja sapiteed;
• vormimata või ebastabiilne menstruaaltsükkel;
• rinnaga toitmine;
• emakavälise raseduse ajalugu;
• kalduvus tromboosi tekkeks;
• neerupealiste puudulikkus;
• vere hüübimisprotsessi häired.

Hormoonide juuresolekul ei saa te ravimeid kasutada sõltuvad kasvajad ja põletikulised protsessid reproduktiivsüsteemi organites.

Video: arstid erakorraliste rasestumisvastaste meetodite kohta

Rahvusvaheliste uuringute kohaselt tegi 19% Venemaa naistest aborti. Peaaegu pooled neist – korduvalt. Samal ajal on uuringute kohaselt ainult 1% naistest aastal vanuserühm 16-49aastased tunnistavad, et võiksid järgmise kolme aasta jooksul minna aborti tegema. 54% usub, et nad ei valiks kunagi seda meetodit. Lisaks on nüüd olemas erakorralised rasestumisvastased vahendid, mis võivad esimese 72 tunni jooksul pärast vahekorda kasutamisel ohutult ära hoida planeerimata raseduse. Rohkem kui pooled küsitletud naistest (57%) võtavad tõenäolisemalt “pilli järgmine päev kui minna aborti tegema.

Kaasaegsed naised kasutavad kõiki reproduktiivplaneerimise meetmeid. Samal ajal kasutavad paljud paarid (17%) endiselt vananenud kaitsemeetodeid - kalendri meetod ja katkendlikku suguühet – mis viivad raseduseni vastavalt 25 ja 27% juhtudest.

Tõepoolest, isegi kasutamisel erinevaid viise rasestumisvastaseid vahendeid, pole keegi ebaõnnestumise eest kaitstud. Näiteks 35% naistest leidis end olukorrast, kus kondoom rebenes või teisaldati välja. Aga ka sisse hädaolukorrad sa ei pea abordile mõtlema ainus meetod probleemi lahendamine.

Vajadus erakorralise rasestumisvastase vahendi järele

Erakorralised rasestumisvastased pillid (ECP) on spetsiaalselt loodud selleks, et vältida rasestumist pärast kaitsmata või ebapiisavalt kaitstud vahekorda. Seetõttu nimetatakse neid mõnikord "järgmise päeva pilliks".

Eriti erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks kasutatakse:

• Levonorgestreel. Annus 1,5 mg või 0,75 mg (sel juhul võtke kaks korda 12-tunnise intervalliga).
• Ulipristaalatsetaat. Annus 30 mg.
• Mifepristoon. Annus 10-25 mg.

Tabletid tuleb sisse võtta 5 päeva jooksul pärast vahekorda. Levonorgestreeli võtmine vähendab rasestumise võimalust 60-90% (ühe kaitsmata vahekorra korral). Ulipristaali ja mifepristooni kasutamine on tõhusam kui levonorgestreeli võtmine.

ECP vastuvõtmiseks ei pea te läbima uuringut ega võtma laboratoorseid analüüse.

Erakorralised rasestumisvastased vahendid on näidustatud kasutamiseks, kui:

• ei ole kasutatud muid rasestumisvastaseid vahendeid;
• rasestumisvastast vahendit kasutati valesti;
• rasestumisvastast vahendit kasutati õigesti, kuid kohe selgus, et see ei anna soovitud efekti.

Siin on kõige levinumad olukorrad, kus ECP-d võivad vajada kasutavad naised standardmeetodid rasestumisvastased vahendid.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid, rasestumisvastane plaaster, tuperõngas

• Hakkasime seda meetodit kasutama menstruaaltsükli hilisemas etapis, kui juhised nõuavad.
• Menstruaaltsükli ajal ei kasutanud seda meetodit õigesti.
• Nad võtsid ravimeid, mis võivad meetodi efektiivsust vähendada.

Ainult progestiini sisaldavad süstid

• Hakkasin seda meetodit kasutama menstruaaltsükli hilisemas etapis, kui juhised nõuavad.
• Süstiga pakutav rasestumisvastane kaitse aegus enne vahekorda.

Implantaadid

• Implantaadi rasestumisvastane kaitse on enne vahekorda aegunud.

emakasisene seade või süsteem

• Tööriist eemaldati kogemata.
• Vuntse sa ei tunne.
• Rasestumisvastane kaitse aegus enne vahekorda.

kondoomid

• Kondoom läks katki, libises või seda kasutati valesti.

Diafragma või kork

• Ravim nihutati või eemaldati enne vahekorda või selle ajal.
• Tööriist nihutati või eemaldati pärast seksuaalvahekorda varem, kui juhendis nõutud.

Spermitsiid

• Ei sisestanud enne vahekorda spermitsiidset ainet, nagu juhendis nõutud.
• Speritsiidsel tabletil või kilel ei olnud aega enne seksuaalvahekorra algust lahustuda.

Rasestumisvastased meetodid, mis põhinevad viljaka perioodi enesemääramisel

• Olid vahekorra ajal viljakas perioodil.
• Pole kindel, kas nad olid vahekorra ajal viljakad.

Coitus katkestus

• Ejakulatsioon toimus tupes või välissuguelunditel.

TEC-i vastunäidustused ja mõju organismile

Naised, kes kavatsevad kasutada ECP-sid, on mures mitmete probleemide pärast. Võtame need järjekorras.

1. Kas on vastunäidustusi?

Pillid ei ole ohtlikud ühelgi teadaoleval juhul: isegi terviseprobleemide korral. ECP-sid ei määrata rasedatele naistele – need ei ole enam efektiivsed. Kui aga pole selge, kas rasedus on olemas või mitte, võib kasutada ECP-sid, kuna puuduvad näited, mis viitaksid areneva loote kahjustamisele.

Kuid on ka kõrvaltoimeid – need on ebaregulaarne veritsus tupest, iiveldus, peavalu, sisevalu kõhuõõnde, rindade hellus, pearinglus ja väsimus.

2. Mõju rasedusele

Uuringud naistega, kes jäid rasedaks hoolimata levonorgestreeli võtmisest või kasutasid seda juhuslikult pärast rasedust, näitavad, et see hormonaalne ravim ei kahjusta rasedat ega tema loodet. Eelkõige ei suurenda see raseduse katkemise võimalust, madalat sünnikaalu, sünnidefektid loote arengu või raseduse tüsistused. Pärast ulipristali võtmist on rasedusest teatatud vaid üksikutel juhtudel, kuid tüsistusi pole täheldatud.

3. Kasutamine teismeliste poolt

4. Kasutamine imetamise ajal

Kui sünnitusest on möödunud vähem kui kuus kuud ja naine toidab ainult last rinnaga, kui sünnitusjärgsel perioodil pole menstruatsiooni olnud, siis ovulatsiooni ei toimu tõenäoliselt. Siis pole TEC-sid vaja. Naised, kes ei vasta kõigile kolmele kriteeriumile, võivad aga rasestuda. Levonorgestreeli kasutamine imetamise ajal ei ole vastunäidustatud.

5. Kasutage enne vahekorda

Puuduvad andmed selle kohta, kui kaua ECP-de rasestumisvastane toime pärast pillide võtmist kestab. Arvatavasti on vahetult enne vahekorda võetud ECP-d sama tõhusad kui vahetult pärast vahekorda võetud ECP-d. Kui aga naisel on võimalik enne vahekorda rasestumisvastaseid vahendeid kasutada, on soovitatav kasutada mõnda muud meetodit peale ECP-de, näiteks kondoome või mõnda muud rasestumisvastast barjäärimeetodit.

6. Kasutage pärast mitut kaitsmata vahekorda

Naised peaksid proovima võtta ECP-sid niipea kui võimalik pärast iga kaitsmata vahekorda; vastuvõttu ei ole soovitatav edasi lükata viimase seksuaalvahekorra lõpuni. Naine ei tohiks aga hoiduda rahaliste vahendite võtmisest lihtsalt seetõttu, et tal on olnud mitu kaitsmata vahekorda. Ta peaks siiski teadma, et ECP-de tõhusus võib olla piiratud, kui varaseim kaitsmata vahekord toimus rohkem kui 4-5 päeva tagasi. Ta peaks piirduma ühe ECP-ga korraga, sõltumata eelnevate kaitsmata vahekordade arvust.

7. Pillide taaskasutamine

ECP-d ei ole ette nähtud tahtlikuks taaskasutamiseks ega tavapäraseks kasutamiseks, süstemaatiline meetod rasestumisvastased vahendid. Naistel, kes ei soovi tulevikus rasestuda, soovitatakse pärast ECP-de võtmist alustada või jätkata nende rasestumisvastaste vahendite kasutamist, mida nad on pikka aega pidevalt kasutanud. Puuduvad konkreetsed andmed praeguste ECP-de kasutamise meetodite sagedase kasutamise tõhususe või ohutuse kohta. Kuid vähemalt 10 uuringut on kinnitanud, et levonorgestreeli korduvate annuste võtmine 0,75 mg tsükli kohta ei põhjusta tõsiseid negatiivseid kõrvalmõjusid. Ei ole teada, kas progesterooni retseptori modulaatori ulipristaali hiljutine või hilisem kasutamine vähendab levonorgestreeli efektiivsust. Seega, kui naine, kes on hiljuti võtnud levonorgestreeli, vajab uuesti erakorralist rasestumisvastast vahendit, on parem kasutada sama vahendit.

8. ECP-de kasutamine mitteviljakal perioodil

Uuringud on näidanud, et viljastumine seksuaalvahekorra tagajärjel võib toimuda ainult 5-7 päeva jooksul enne, pärast ovulatsiooni või selle ajal. Teoreetiliselt ei pruugi ECP-sid vaja minna, kui kaitsmata vahekord toimub tsükli muul ajal, kuna raseduse tõenäosus isegi ilma ECP-deta oleks null. Praktikas on aga sageli võimatu kindlaks teha, kas seksuaalvahekord toimus tsükli viljakal või mitteviljakal päeval. Seetõttu ei tohiks naised hoiduda ECP-de kasutamisest, kuna eeldatakse, et konkreetne seksuaalakt leidis aset mittefertiilses perioodis.

9. Koostoimed teiste ravimitega

Puuduvad konkreetsed andmed ECP-de koostoime kohta teiste ravimitega. Siiski võib levonorgestreeli efektiivsus kasutamise tõttu väheneda ravimid, mis võib vähendada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsust.

Naised, kes kasutavad raviks bosentaani ja ravimeid ülihappesus mao- või maohaavandid (nt omeprasool) või olete neid viimase kuu jooksul võtnud, peaksite kaaluma vaske sisaldava emakasisese vahendi paigaldamist. Kui nad valivad levonorgestreeli ECP-d, peaksid nad võtma kahekordse annuse. Ulipristali on sellistel juhtudel parem mitte kasutada. Kuna see on progesterooni retseptori modulaator, võib see teoreetiliselt vähendada teiste efektiivsust hormonaalsed rasestumisvastased vahendid mis sisaldavad progestiine.

Rasestumisvastased vahendid pärast ECP-de võtmist

Pärast ECP-de kasutamist regulaarselt kasutatavatele rasestumisvastastele vahenditele üleminek (kasutamise jätkamine).

ECP-d ei paku järgnevate seksuaalvahekordade jaoks rasestumisvastaseid vahendeid. Seetõttu peaks naine enne jätkamist valima mõne muu rasestumisvastase meetodi seksuaalelu. Millal tuleks seda teha?

Kondoomid või muud rasestumisvastased barjäärimeetodid

Alustage kasutamist vahetult enne järgmist seksuaalvahekorda.

Hormonaalsed meetodid: suukaudsed rasestumisvastased vahendid, rasestumisvastane plaaster, tuperõngas, süstid, implantaadid, levonorgestreeli sisaldav emakasisene hormonaalsüsteem.

Alustage kasutamist kohe – st ECP võtmise päeval või järgmisel päeval. Kasutage barjäärimeetodit 7 päeva jooksul pärast levonorgestreeli võtmist või 14 päeva jooksul pärast ulipristaali võtmist.

Teine võimalus: alustage kasutamist pärast järgmist menstruatsiooniperiood, kuid vahepeal kasutage barjäärimeetodit.

Muide, enne implantaatide kasutuselevõttu või hormonaalseid emakasisene süsteem on mõttekas teha rasedustest: nii välistate olemasoleva raseduse olemasolu.

Kui naine on taotlenud vaske sisaldava spiraali paigaldamist ja ECP kasutamisest on möödunud rohkem kui 5 päeva, siis järgitakse seda pärast järgmise menstruatsiooni algust.

Steriliseerimine

See protseduur tuleks läbi viia pärast menstruatsiooni algust pärast ECP-de kasutamist. Barjäärimeetodit tuleks kasutada kuni steriliseerimise lõpuni.

Kuna igal üksikjuhul on raske määrata rasestumisriski ning kuna enneaegne või soovimatu rasedus on täis tõsiseid tagajärgi, peaks naine, kes soovib rasestumist vältida, kaaluma ECP-de võtmist pärast vahekorda, mille ajal ei ole rasestumisvastast kaitset piisavalt tagatud.

Pidage meeles: kui teil ei teki 3 nädala jooksul pärast ECP võtmist menstruatsiooni, võite olla rase.

Materjalide põhjal Teaduskeskus sünnitusabi, günekoloogia ja perinatoloogia akadeemik V.I. Kulakova

Arutelu

Tere päevast! Olin nädal tagasi oma poiss-sõbraga kaitsmata vahekorras. Milliseid pille soovitaksite raseduse vältimiseks võtta?

Ma ei toeta kõiki neid meedikuid. See on kohutav

Hädakaitse - mitte kõige rohkem parim väljapääs. Nüüd on olemas suur summa erinevaid, kõigile mugavaid ja ohutuid rasestumisvastaseid meetodeid, et nende poole pöördumine on rumal.

Ma ei usalda selliseid rasestumisvastaseid meetodeid, ma arvan kindlalt negatiivne mõju kehal.

Tapetud: Enamik naisi ei läheks aborti tegema, kuid "nüüd on olemas erakorralised rasestumisvastased vahendid, mis võivad planeerimata rasedust ohutult ära hoida." "Järgmise päeva" pill mõjub ju katkestavalt – viljastumise korral takistab implantatsiooni.

Hea artikkel spiraalide ja hormonaalsete kontratseptiivide sh. pillid "järgmisel päeval" [link-1]

See tappis mind eriti:
3. Kasutamine teismeliste poolt
Kliinilised või programmilised kaalutlused ei tohiks piirata noorukite juurdepääsu ECP-dele: need on ohutud olenemata vanusest. Noorukid saavad kasutusjuhistest aru seda meetodit rasestumisvastased vahendid.

03.02.2014 14:22:15, eluks ajaks

Kommentaar artiklile "Rasestumisvastased tabletid: 9 küsimust erakorralise rasestumisvastase vahendi kohta"

Sa jood 4 Femodena tabletti (või muud OK, aga ainult siis, kui kaitsmata vahekorrast pole möödunud 72 tundi). Rasestumisvastased vahendid NPC-s. Tere kõigile! Mis on NPC? kaitsmata seks? Seda ma kontekstist eeldasin, kuid üldiselt esimene ...

Arutelu

Mul on sarnane olukord, on liiga vara abielluda ja pole ka aeg emaks saada. Spiraalid ei sobinud, isegi lend oli nendega, günekoloog korjas rohtu, tabletid, neid kutsutakse Chloeks.. Uh, oeh, praegu pole probleeme, tsükkel on muutunud nagu kellavärk, isegi rinnad on alanud pannkoogi kasvama, kuigi ma seda tegelikult ei vaja, oma loomuliku mitte väikese suurusega. MCH ainult rõõmustab, kaal pole nendest palju muutunud, Noh, võib-olla natuke pluss, Aga see on suure tõenäosusega sellest, et ma lõpuks rahunesin. Siin see on. Ma ei tea, võib-olla aitab see igaühele omamoodi.

Sellistel juhtudel on kõige mõistlikum "kassi" steriliseerimine.

Seksuaalvahekorra katkestamine on isase peenise väljatõmbamine emaselt Mul oli 2 spiraali, ja kasutasin küünlaid, ja pille. kõik Ja see kehtib mistahes kaitsmata seksuaalvahekorra korral, kui see on ebatõhus barjääri meetod(rebenenud...

Arutelu

üldiselt just vastupidi: paljud dušivad soodaga ENNE PA, SELLEKS, et suurendada viljastumisvõimalusi, sest. leelis pärsib tupe happelist keskkonda, soodustades kiiremat progresseerumist rohkem sperma)))

Sidrun ja äädikas on hape, sooda on leelis. Järgmine kord, parem pill aspiriin (ka hape) lahustub vees. Aga põhimõtteliselt, kui kasutada kaitseks douchingut, siis pole vaja end happega mürgitada, piisab tavalisest veest (keedetud muidugi). Parem kummeliga. Tehke seda kohe pärast PA-d. Mida vähem aega möödub, seda väiksem on rasestumise võimalus. Koos katkenud PA ja ovulatsioonikalendriga on see korralik kaitse.
Mul on kodus kummeli ja piparmündi keetmisega jääkuubikuid. Tavaliselt kasutan neid näo jaoks, aga vahel mitte ainult :)) panen PA ees oleva veekeetja tööle ja viskan paar jääkuubikut klaasi kuum vesi enne douching ei ole raske. Samuti saate osta kummelit kottides ja päeva jooksul ette pruulida.
Väike võimalus rasestuda. Ja mul on kahju, et ma varem mööda ei läinud. Siin meeldib neile teisi lolle nimesid kutsuda, samal ajal lõhkedes hormonaalsed pillid nagu seemned.

Erakorraline rasestumisvastane vahend: millal alustada pärast kaitsmata vahekorda. Tüdrukud, kui kaua võtab aega tsükli taastamine pärast aastast pillide võtmist (Dianale)? fakt on see, et füüsiliselt M. vastuvõtu ajal ei ole.Tegelikult, kui naine on pärast 22-23 aastat ...

Meie vabadust armastaval ajastul ei tule kellelegi pähegi hukka mõista väljaspool abielu toimuvat seksuaalvahekorda. Tänapäeval on see tavaline nähtus. Kuid ainult igal medalil on tagakülg, nagu öeldakse. Kaootilised seksuaalsuhted võivad põhjustada rasked tagajärjed, või kirehoos ei ole võimalik end tõestanud kasutada. Erakorraline rasestumisvastane vahend on selles olukorras parim lahendus.

Mõiste "hädaabi kontratseptsioon"

Hädaabi kontratseptsioon on suurepärane varumeetod juhuks, kui peamine ebaõnnestub. Vaid üks hellitatud pill ja on võimalus vältida aborti või. Selliseid erakorralisi rasestumisvastaseid tablette ei tohiks aga võtta igapäevase rasestumisvastase vahendina, vaid ainult äärmuslikes olukordades. Soovitavalt mitte rohkem kui neli korda aastas, kuna need preparaadid sisaldavad suured annused hormoonid ja nende toimemehhanism põhineb "menstruatsiooni kaosel".

Hädaabi kontratseptsioon on kiireloomulised meetmed kasutada, kui:

• Kahtlemine, et see töötas traditsiooniline meetod rasestumisvastased vahendid, näiteks seksuaalvahekord;
• Toimus kaitsmata seksuaalkontakt;
• Kondoom purunes või kondoom libises;
• Vastu ei võetud rasestumisvastased vahendid kaks päeva järjest;
• Pannud toime vägistamise ja muud sarnased juhtumid.

Erakorralisi rasestumisvastaseid meetodeid kasutatakse esimese kolme päeva jooksul pärast seksi. See on tablettide võtmine, mis sisaldavad 1,5 milligrammi levonorgistreeli (sisaldab erakorralisi rasestumisvastaseid tablette "Escapel", "Pastinor") või 30 mg ulipristaali ("Dwell"). Samuti võite installimist kasutada erakorralise rasestumisvastase vahendina. Seda tuleks teha viiendal või seitsmendal päeval.

Kuidas erakorralisi rasestumisvastaseid vahendeid võetakse?

Üks erakorralise rasestumisvastase vahendi pill esimese kolme päeva jooksul aitab vältida planeerimata rasestumist. "Escapel" saab kasutada neli päeva, "Advella" - 120 tundi.

Kui kasutati erakorralist rasestumisvastast ravimit, peate järgneva seksuaalvahekorra ajal jätkama suukaudsete rasestumisvastaste pillide võtmist. Erakorraline rasestumisvastane vahend ei asenda traditsiooniliste vahenditega rasedusest. Kasutamine seda ravimit ei välista kaitsevõimalust sugulisel teel levivate haiguste eest.

Millised on erakorraliste rasestumisvastaste vahendite kõrvaltoimed?

Erakorraliste rasestumisvastaste vahendite kasutamisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• Iiveldus;
• Välimus määrimine perioodide vahel;
• Oksendada;
• valulikkus piimanäärmete piirkonnas;
• Peavalu;
• Verehüüvete moodustumine olemasolevate veenilaiendite korral;
• Menstruaaltsükli häired;
• Pearinglus;
• Menstruatsiooni arvukuse ja kestuse muutus.

Enamik naisi saab ohutult kasutada erakorralised rasestumisvastased vahendid. Neid saab kasutada isegi rinnaga toitmise ajal. Hädaabipillid ei kahjusta rasedat ega loodet. Kui aga teate juba raseduse olemasolust, ei saa te neid võtta. Need ei katkesta olemasolevat rasedust.

Erakorraliste rasestumisvastaste pillide võtmise vastunäidustused

• Rasked migreenid;
• Vanus üle kolmekümne viie aasta;
• Maksa kaugelearenenud patoloogiad;
• Eelsoodumus emakaverejooksule;
• Kalduvus trombembooliale;
• Suitsetamise pikk ajalugu.

Emakasisene seade erakorralise rasestumisvastase vahendina

Võib toimida ka erakorralise rasestumisvastase vahendina emakasisene seade. Seda tuleb kasutusele võtta hiljemalt 5-7 päeva pärast kaitsmata seksuaalvahekorda. See hoiab ära soovimatu raseduse.

See meetod on usaldusväärsem kui erakorralised rasestumisvastased tabletid, kuid selle kasutamist tuleb kaaluda individuaalsed omadused iga naine. Sama oluline on tema soov kasutada seda rasestumisvastast meetodit edasiseks kaitseks raseduse eest ja võimalikud vastunäidustused.

Spiraali ei soovitata kasutada nullpaar tüdrukute jaoks. Lisaks ei tohiks te seda teha siis, kui suurel hulgal seksuaalkontakt ja juhuslikud ühendused. Kui on soov spiraali sisse viia, aga varem oli põletikulised haigused suguelundid, siis peate alustama antibiootikumide võtmist 5 päeva enne selle kasutuselevõttu ja jätkama nende kasutamist 5 päeva pärast seda.