Hüperesteesia sümptomid. Hammaste tundlikkuse põhjused. Mida saab kodus teha

Hamba kõvade kudede ülitundlikkus.

Mõisted "hüperesteesia", "hamba kõvade kudede ülitundlikkus", "hammaste ülitundlikkus", "dentiini suurenenud tundlikkus" on sünonüümid samale seisundile, mida iseloomustab äkiline valu või äge, kiiresti mööduv valu temperatuuri, keemiliste ja mehaaniliste ärritajate mõjul (eeldusel, et seda valu ei saa seletada teiste hambahaigustega, näiteks kaariese tüsistustega). Patsiendid pöörduvad sageli hambaarsti poole kaebustega valutunde ja valu pärast, mis tekivad pärast hapu, magusa või soolase toidu, gaseeritud jookide söömist, valu järsu temperatuuri langusega - külma ja kuuma toidu ja vedelike võtmisel, valu hammaste pesemisel ja söömisel. kõva toit. Kirjanduse andmetel kannatab selle patoloogia all kuni 50-60% erinevate riikide täiskasvanud elanikkonnast ning see avaldub enam 30-60-aastaselt. Lastel ja noortel ei ole dentiin endiselt tugevalt kahjustatud ning eakatel on dentiin sklerootiline ja vana ning seetõttu on selle reaktsioonid vähem väljendunud. Naised kannatavad rohkem kui mehed. Hüperesteesia klassifikatsioon. I.G. Lukomsky ja seejärel Yu.A. Fedorov (1981) pakkusid välja järgmise hüperesteesia klassifikatsiooni: Kõrval kliiniline kulg 1 raskusaste- valu tekib temperatuuri stiimuli mõjul (rohkem või vähem kui 37 kraadi C), samas kui EOD = 3-8 μA 2 raskusaste- valu tekib temperatuurist ja keemilisest stiimulist, EDI = 3-5 μA 3 raskusaste- valu tekib temperatuurist, keemilisest ja kombatavast stiimulist, EDI = 1,5-3,5 μA Levimuse järgi 1) piiratud vorm(1 või enam hammast on tundlikud) - üksikud karioossed õõnsused, kiilukujulised defektid, üksikud erosioonid, hambad pärast ettevalmistust jne. 2) Üldine vorm(enamiku või kõigi hammaste piirkonnas - hambakaela kokkupuute, patoloogilise hõõrdumise, mitmekordse kaariese, mitmekordse ja progresseeruva erosiooni vormiga) Päritolu 1. Hüperesteesia, mis on seotud hamba kõvade kudede kadumisega a) kaariese õõnsuste piirkonnas b) pärast ettevalmistust c) patoloogiline hõõrdumine ja kiilukujulised defektid d) emaili erosioon 2. Hüperesteesia, mis ei ole seotud hambakaotusega hamba kõvade kudede a) kui hambakaelad ja juured puutuvad kokku parodondihaiguste korral b) hüperesteesia terved hambad kaasnevad üldised häired organismis (funktsionaalne või süsteemne hüperesteesia). Kõige sagedamini täheldatakse ülitundlikkust mittekarioosse päritoluga haiguste puhul (hõõrdumine, patoloogiline hõõrdumine, erosioon, harvemini kiilukujuliste defektidega), mille puhul emaili sisaldus on oluliselt vähenenud ja dentiin paljastub. Karioossete defektide, aga ka esialgse kaariese korral, eriti kui see lokaliseerub emakakaela piirkonnas, võib tekkida valu, mis on seotud emaili demineraliseerumisega hapete toimel ja selle läbilaskvuse suurenemisega. Hüperesteesia võib tekkida ka pärast karioossete kahjustuste ravi, kui ei järgita täitmistehnikat ja emaili söövitamist. Hüperesteesiat täheldatakse hammaste kõvade kudede traumaatiliste vigastuste korral: lõhe, kiip, pragu, hambakrooni purunemine. Emaili ülitundlikkust, kui tüsistust, võib kaaluda pärast hammaste valgendamist. N.I. Krikheli (2001) uuringud tõestasid veenvalt, et hammaste valgendamisel, eriti professionaalsel, eralduvad emailist makro- ja mikroelemendid, mis toob kaasa emaili läbilaskvuse suurenemise ja selle tulemusena tundlikkuse ilmnemise. , ja seda vähem stabiilne email , st. kõrge kaariese intensiivsusega inimestel on selle tüsistuse oht veelgi suurem. Igemete taandumise, hambakaelte eksponeerimisega, mis esineb erinevates seisundites ja eelkõige parodondihaiguste korral, nii põletikuliste kui ka düstroofsete iseloomuga, täheldatakse tundlikkuse sümptomit üsna sageli. Igeme retsessioon võib lisaks periodontaalsele haigusele tekkida mehaanilise trauma, üla- ja alahuul, keel, suuõõne väike vestibüül, oklusiooni rikkumised, proteeside ja kroonide ebakvaliteetne valmistamine, kõvade harjastega hambaharja kasutamine, samuti valed (horisontaalsed) ja agressiivsed liigutused hammaste harjamisel, traumaatiline ja ebaõige kasutamine hambaniidi kasutamine, igemete isolatsiooni puudumine valgendamise ajal. Hammaste ülitundlikkus võib tekkida ka pärast traumeerivat professionaalset hügieeni (emaili kahjustus tööriistadega, liigne poleerimine, eriti hambakaelas ja -juures). Lisaks lokaalsetest põhjustest ja ärritavatest teguritest tulenevale valureaktsioonile võib selline valu tekkida ka seoses mõne organismi patoloogilise seisundiga (nn süsteemne või funktsionaalne hüperesteesia): psühhoneuroosid, endokrinopaatiad, seedetrakti haigused, ainevahetushäired, vanusega seotud hormonaalsed muutused ja häired, nakkus- ja muud kaasuvad haigused. Hamba kõvade kudede ülitundlikkuse tekkemehhanism. Esiteks selgitame, et hambaemail on tundetu kude. Hamba dentiinil on tundlikkus ja täpsemalt reageerivad stiimulitele dentiinituubulites asuvad närvistruktuurid. Samas võivad tundlikkuse tekkele kaasa aidata emaili seisund, füüsikaliste ja keemiliste omaduste muutused (emaili kadu, läbilaskvuse suurenemine, kahjustused). Tavaliselt on dentiin tihedalt kaetud emailiga ja hamba tsement igemega. See kaitseb dentiini keskkonnaärritajate eest. Emakakaela piirkonna email on vähem mineraliseerunud ja õhema paksusega, mistõttu esineb ülitundlikkust nendes piirkondades kõige sagedamini. Dentiin koosneb nende põhiainest, millesse tungivad läbi paljud õhukesed dentiinituubulid või tuubulid, mis sisaldavad odontoblastirakkude protsesse, mille kehad paiknevad pulbis. Dentiintuubulid lahknevad radiaalsuunas hamba pulbist perifeeriasse. Dentiini sensoorset mehhanismi ei mõisteta hästi, kuid arvatakse, et dentiinituubulites ja pulbi väliskihtides on närvilõpmeid. Praegu järgib valdav enamus teadlasi hammaste ülitundlikkuse esinemise hüdrodünaamilisest teooriast. Selle teooria kohaselt on hambaõõnes, pulbis vedelikku, mis on rõhu all, määratud kapillaarvererõhuga. Tavaliselt liigub hambaravi vedelik tsentrifugaalselt teatud väga väikese kiirusega. Selle teooria rajaja M. Branstromi sõnul põhjustab igasugune hüdrodünaamiline efekt, mis muudab torusisest rõhku, muutuse hambavedeliku voolu kiiruses dentiintuubulites, mis omakorda ärritab mehaaniliselt kiudude närvilõpmeid, põhjustades valu. Kliinikus väljendub see järgmiselt: hambaemaili kihi õhenemise või kadumise tagajärjel paljastub dentiin, avanevad dentiinituubulid, muutub torusisene rõhk, hambavedeliku väljavool hamba välimistest aukudest. dentiinituubulid tekivad suurenenud kiirusega, mis põhjustab närvikiudude ärritust. Lisaks toimub tuubulite dehüdratsioon ja kaitsmata närvilõpmed reageerivad terava valu ilminguga mis tahes välismõjule. Intratuubulaarse rõhu taastamine (kui dentiinituubulid sulguvad) viib kiire kõrvaldamine valutundlikkus. Kõige tavalisem ja tugevam selliste hammaste ärritaja on külm. Vähem kui väljendunud reaktsioon kuna kuumad stiimulid stimuleerivad suhteliselt aeglast vedeliku sisemist liikumist dentiini sees. Uuringud elektronskaneerimisega ja dentiini tungiva värvainega näitasid, et suurenenud tundlikkuse korral on avatud dentiinituubuleid rohkem (ligikaudu 8 korda normiga võrreldes) ja nende läbimõõt on 2 korda suurem tervete dentiintuubulite läbimõõdust. Seega annab dentiinituubulite arvu ja läbimõõdu erinevus hambavedeliku voolukiiruse tõusu 16 korda. Tundlike hammastega patsientidel on probleeme hammaste eest hoolitsemisega, kuna hammaste harjamine võib põhjustada valu. See toob kaasa suuõõne hügieenilise seisundi halvenemise, naastude liigse ladestumise, mis omakorda võib põhjustada mitmete kaariese kahjustuste teket, parodondi kudede põletikku ja hävimist või nende süvenemist. Lisaks põhjustavad parodondi patoloogilised muutused igemete taandumist või selle suurenemist, mille tulemuseks on suurenenud ülitundlikkus. Seega tekib omamoodi nõiaring. Keerulisem mehhanism valutundlikkus makroskoopiliselt puutumata emailis, mida kõige sagedamini täheldatakse keha üldise kaasuva patoloogiaga. Suure tõenäosusega on mõnel juhul emailis veel mikropragusid, mille kaudu võivad ärritajad sügavale tungida. Olulised on dentiinituubulite valendiku arv ja läbimõõt, olenevalt organismi individuaalsetest omadustest. Selles protsessis ei mängi viimast rolli inimese valutundlikkuse lävi. Kui valutundlikkuse lävi langetatakse, suureneb tundlikkus füüsikaliste, keemiliste ja mehaaniliste stiimulite suhtes. Sel juhul võivad valu tunda ka need, kelle emailil ja dentiinil pole makroskoopiliselt nähtavaid kahjustusi. Hammaste ülitundlikkuse ennetamine ja ravi.Ülitundlikkuse ravi võib olla patogeneetiline, st. mille eesmärk on ravida neid seisundeid ja haigusi, mille puhul seda sümptomit täheldatakse, ja sümptomaatiline, mille eesmärk on kõrvaldada või vähendada valutundlikkust. Vastavalt tundlikkuse tekke ja arengu mehhanismile saab hüperesteesiat vähendada kahel viisil: 1. Blokeerides dentiinituubuleid, saavutades seeläbi hambavedeliku voolu peatumise suurenenud kiirusel ja taastades tubulaarse rõhu. Selleks kasutatakse preparaate, mis taastavad ja tihendavad dentiini struktuuri, moodustavad ühendeid, mis ummistavad dentiini torukesi, aga ka aineid, mis seonduvad hamba kõvade kudede valkudega ja ladestuvad tuubulitesse. Sellega seoses on asjakohane kasutada kaltsiumi, fluori, strontsiumi ja tsitraadi preparaate. On tõendeid positiivse mõju kohta fluoriidiioonide tundlikkusele. Välja on pakutud üsna palju meetodeid ja vahendeid: fluoriidi sisaldavad lakid ja geelid, fluoriidi sisaldavad hambapastad, sügav fluorimine” jne. Fluoriidide mõju on pigem seotud dentiintuubulite füüsilise blokaadiga. Fluorioonid, reageerides kaltsiumiioonidega dentiinituubuleid täitvas vedelikus, moodustavad lahustumatu kaltsiumfluoriidi. Need sademed ladestuvad tuubulitesse, vähendades järk-järgult nende läbimõõtu. Vedeliku voolu vähenemise tulemus dentiinituubulis on vastuse vähenemine välistele stiimulitele. Strontsiumisoolad, eriti strontsiumkloriid, blokeerivad dentiintuubulid, sidudes need dentiini valgumaatriksiga ja sadestades selle kompleksi. Lisaks stimuleerib strontsium asendusdentiini moodustumist. Samuti toimub strontsiumiühendite kasutamisel dentiini struktuur ümberehitamine ja tihendamine, asendades hüdroksüapatiidi kristallides kaltsiumi emaili kaltsium-strontsium-hüdroksüapatiidi kristallide moodustumisega. Kaltsiumiühendid taastavad ja tihendavad dentiini struktuuri, suudavad täita ja tihedalt ummistada dentiinituubulite sisselaskeavasid. Dentiintuubulite ummistus tsitraatide kasutamisel tekib dentiini kaltsiumiga komplekside moodustumise tõttu. 2. Teine võimalus tundlikkust vähendada on vähendada dentiinitorukestes olevate närvilõpmete endi erutatavust ning selleks kasutatakse tõhusalt kaaliumisooli (nitraat, kloriid). Kaaliumiioonid difundeeruvad dentiinituubulitesse, kogunevad neisse, ümbritsevad tuubulite pulpaalsetes osades sensoorseid närvilõpmeid, luues omamoodi kaitsekesta ja blokeerivad seeläbi närviimpulsside edasikandumise. Suuhooldustooted tundlikele hammastele. Vahendid, mis aitavad patsientidel hammaste tundlikkust peaaegu kogu elu jooksul kontrollida, on spetsiaalsed hambapastad. Nende pastade kasutamine on peamiselt pikaajaline näidustus pasta kasutamise jätkamiseks on patsiendi subjektiivne tunne. Perioodiliselt on soovitatav pasta välja vahetada. Pastad sisaldavad oma koostises bioloogiliselt aktiivseid komponente: - kaaliumsoolasid (nitraat, kloriid), - fluoriide (naatriumfluoriid, aminofluoriid, naatriummonofluorofosfaat) - strontsiumisoolasid (kloriid) - kaltsiumiühendeid (kaltsiumglütserofosfaat, hüdroksüapatiit) - tsitraadid (tsink) Tuleb märkida, et desensibiliseerivad hambapastad on klassifitseeritud väheabrasiivseteks (dentiini abrasiivsuse indeks – RDA on 30-50) või need võivad olla geelid. Hammaste kõvade kudede tundlikkuse vähendamise mehhanism viiakse läbi tänu selles sisalduvatele koostisosadele hambapasta ja eespool kirjeldatud. Venemaa turul on kõige levinumad ja tõhusamad pastad: Sensodine seeria pastad Sensodine C sisaldab toimeaineid: 10% strontsiumkloriidi Sensodine R sisaldab toimeaineid: kaaliumkloriidi, tsinktsitraati ja naatriumfluoriidi. Nende pastade desensibiliseeriv toime ilmneb kiiresti - 2-3 päeva pärast pealekandmise algusest. Oral-B sarja pastad Oral-B sisaldavad toimeaineid: naatriumfluoriidi ja kaaliumnitraati. Dentiini abrasiivsuse indeks (RDA) on 37. Paranemine toimub pärast 3-5-päevast kasutamist kahe harjaga. 1 kuu pärast kaob tundlikkus 90% patsientidest. "Oral-B" sisaldab toimeainet - hüdroksüapatiiti (17%), mis täidab torukesed, ummistades tihedalt sisselaskeavad ja taastades tubulaarse rõhu. RDA 30. Valu kadumine toimub 4.-9. kasutuspäeval. Elgifluor profülaktiline geel-hambapasta (Prantsusmaa) sisaldab toimeaineid: fluorinool, kloorheksidiin. Pasta "President" sisaldab toimeaineid: kaaliumnitraati, naatriumfluoriidi, lisaks pärna- ja kummeliekstrakte. Soovitatav on kasutada 2-3 korda päevas. Kodumaise tootmise desensibiliseerivate hambapastadena võime soovitada järgmisi pastasid: hüdroksüapatiiti sisaldav "Parodontol". "Pardontol tundlik", mis sisaldab strontsiumkloriidi, tsinktsitraati, PP-vitamiini "Pearl" 2,5% kaltsiumglütserofosfaadiga, "New Pearl" kaltsiumglütserofosfaadiga jne. Pintslid tundlikud hambad peaks olema pehme või väga pehme, olenevalt ülitundlikkuse ilmingute astmest, harjaste otsad on ümarad. Pintslivälja trimmiskuju on eelistatavalt ühtlane. Sellise harja näide on eriline Hambahari tundlikele hammastele Oral-B eriti pehmete harjastega. Tundlike hammaste hooldustoodete arsenalis on soovitav kasutada tundlikele hammastele mõeldud loputusvahendeid, näiteks naatriumfluoriidi ja kaaliumkloriidi sisaldavat "Sensodine", toimeaineid naatriumfluoriidi ja kaaliumnitraati sisaldavat "Oral-B". Soovitused spetsialistidele ja patsientidele. Kõvade hambakudede ülitundlikkuse tekke ja arenemise vältimiseks peaksid hambaarstid - patsiente uurides pöörama tähelepanu esialgsed märgidülitundlikkust põhjustavad haigused: need on periodontaalsed haigused, emaili erosioon, emaili hõõrdumine, kiilukujulised defektid - kasutage hambakivi eemaldamisel ja hambapinna poleerimisel juure ettevalmistamiseks õigesti tööriistu - vältige paljastunud juure liigset poleerimist kasutatud peitsi eemaldamisel puhastamise efektiivsuse kontrollimiseks - igemete isoleerimiseks professionaalse valgendamise ajal - kvaliteetse ja asjatundliku proteeside ja kroonide tootmiseks Et vältida kõvade hambakudede ülitundlikkuse teket ja teket, peaksid patsiendid - hoidma suuhügieeni, järgides õiget harjamistehnikat. - kasutage hammaste pesemisel väikest kogust hambapastat - harjake hambaid ilma liigse pingutuseta ja mitte kauem kui soovitatud aeg - ärge kasutage kõvade harjastega harju - kasutage ümarate harjaste otstega harju - kohe pärast hapendatud toitude ja gaseeritud jookide võtmist peske suud veega - pese hambaid mitte varem kui 30 minutit pärast hapendatud toitude ja jookide võtmist - vältige liigset või ebaõiget niidi ja muude ainete kasutamist hammaste kontaktpindade puhastamiseks - ärge kahjustage hambaorke kasutades igemeid.

Hammaste hüperesteesia- ülitundlikkus, mida iseloomustab terav algus valu terav või valutav.

Valu ilmneb ilma erilised põhjused ja ka läbida. Hüperesteesia ei ole seletatav hambahaigustega ega ole kaariese tüsistus. Mehaanilised, termilised ja keemilised ärritajad võivad esile kutsuda hammaste hüperesteesia.

Hammaste hüperesteesia põhjused.

Pool elanikkonnast kannatab ülitundlikkuse all. Reeglina jääb see vanusekategooria vahemikku 30–60 aastat. Selle vanusekategooria naised on kõige vastuvõtlikumad hüperesteesiale. Seda seletatakse asjaoluga, et in vanas eas dentiin on sklerootiline ja noortel on sellel väikesed kahjustused, mistõttu valu on vähem väljendunud.

Hammaste hüperesteesiat täheldatakse mittekaariese iseloomuga haiguste puhul. See võib olla hammaste patoloogiline hõõrdumine, kiilukujulised mõjud ja erosioon, millega kaasneb dentiini kokkupuude ja emaili kadu.

Esialgne kaaries võib põhjustada emaili demineraliseerumist selle läbilaskvuse suurenemise tagajärjel hapete toimel. See toob kaasa hammaste hüperesteesia ilmnemise.

Ebaefektiivne kaariese ravi, mittevastavus õige tehnika hammaste täitmist või söövitamist raskendab sageli hammaste hüperesteesia. Kahjustused pragude, laastude, lõhede ja hambakrooni purunemise näol võivad hambaemaili terviklikkuse rikkumise tõttu põhjustada tundlikkuse suurenemist.

Hammaste valgendamine, eriti oskusteta, võib kaasa tuua mikroelementide ja makroelementide vabanemise hambaemailist, mis toob kaasa hambaemaili läbilaskvuse ja hammaste tundlikkuse suurenemise kokkupuutel isegi väiksemate ärritajatega. Valu suurendavad kaariese esinemine, kaasasündinud hambaemaili nõrkus ja sagedane valgendamine.

Periodontaalne haigus düstroofiline ja põletikuline iseloom võib põhjustada emakakaela hambapiirkonna paljastamist ja igemete taandumist, mis suurendab hammaste tundlikkust. Igemete langus võib põhjustada mehaaniline vigastus, periodontaalsed haigused, halvasti valmistatud kroonid ja proteesid, lühikesed valjad huuled. Vale hambaniidi kasutamine, liigne harjamine, kõvade hambaharjade kasutamine ja igemete isoleerimise eiramine hammaste valgendamise ajal võivad igemeid vigastada ja põhjustada igemete retsessiooni koos hammaste hüperesteesiaga.

Hammaste hüperesteesia ilmneb hammaste traumaatilise harjamise tõttu professionaalne seade kui hambaemail on instrumentidega kahjustatud või hambajuur ja kaelapiirkond on liigselt poleeritud. Lisaks stiimulitest tingitud valureaktsioonile võib kaasneda hüperesteesia valulik seisund organism. Neid hüperesteesiaid nimetatakse funktsionaalseteks või süsteemseteks. Seda tüüpi hüperesteesia põhjus võib olla hormonaalsed muutused, ainevahetushäired, haigused seedetrakti, endokrinopaatia ja psühhoneuroosid.

Hammaste hüperesteesia sümptomid ja tunnused.

Hammaste liigne tundlikkus tekib hapu, magusa, vürtsika ja soolase söömisel. kuum ja külm toit, puudutus ja õhk põhjustavad hüperesteesiaga patsientidel samuti valu. Valu iseloom võib ulatuda kergest kuni intensiivseni.

Väikese hüperesteesia korral reageerivad hambad ainult temperatuuri stiimulid. Keskmise ilmingu korral on hambad tundlikud temperatuurimuutuste ja keemiliste ärritajate suhtes. Hambaemaili intensiivsed kahjustused avalduvad hammaste ülitundlikkusena, mis reageerivad teravalt igat tüüpi ärritavatele ainetele.

Valu tekkimise ajal rikkalik süljeeritus, söömisega ja rääkimisega kaasneb valu, võtavad patsiendid asendi, kus põsed puudutavad hambaid kõige vähem. Selle tulemusena võib nägu tunduda pundunud.

Suuhügieen muutub keeruliseks ja mõnel juhul isegi võimatuks. See viib hambakatu tekkeni, mis põhjustab kaariese, hävitava ja põletikulised protsessid periodontaalsed kuded. Need tegurid suurendavad ainult hüperesteesia avaldumist, seejärel liitub hüperplaasia või igemete retsessioon, mis suurendab sümptomeid.

Hammaste hüperesteesia diagnoosimine.

Diagnoos määratakse instrumentaalse ja visuaalne kontroll hambaarsti juures. Sel hetkel saate tuvastada pragusid, emaili kiipe ja muid muutusi. Uuringu tulemusena selgub hambaemaili tundlikkuse tase erinevate ärritajate suhtes.

Hammaste hüperesteesia ravi.

Hammaste hüperesteesia ravi viiakse läbi sõltuvalt haiguse tõsidusest. Kui hammaste hüperesteesia ilmnes nende kahjustuse tõttu, aitab korrektsioon sellest lahti saada ebameeldivad sümptomid. Selleks on vaja professionaalne hügieen suuõõne ja kaariese ravi.

Üks hüperesteesia eemaldamise meetodeid on arengumehhanismi enda mõjutamine. Hambavedeliku väljavoolu peatamiseks ja kanalisisese rõhu taastamiseks on vaja dentiinituubulid blokeerida. Selleks kasutage ravimeid, mis taastavad ja tihendavad dentiini struktuuri. Need moodustavad ühendeid, mis ummistavad dentiintuubuleid. Selle tehnikaga seonduvad kõvakoe valgud toimeainega, mis ladestuvad tuubulisse, tugevdades seeläbi neid.

Teine raviviis on erutatavuse vähendamine närvilõpmed dentiini tuubulites. Selleks kasutatakse kaaliumisooli, et toimuks kaaliumiioonide difusiooniprotsess kanalitesse. Õiges koguses kumuleerudes ümbritsevad nad närvide sensoorseid lõppu, luues samal ajal kaitsva ümbrise ja blokeerides närviimpulsside edastamise.

Suuhügieen hammaste hüperesteesia korral.

Seal on hooldustooted suuõõne, mis aitab regulaarsel kasutamisel kõrvaldada valu ja vältida hüperesteesia tekkimist.

Need võivad olla hambapastad, mille kestuse määravad patsiendi aistingud. Valu lakkamisega saate üle minna lihtsatele hügieenilistele pastadele. Meditsiiniliste pastade koostis peaks sisaldama tsitraati ja kaltsiumiühendeid, strontsiumkloriidi, naatriumfluoriidi ühendeid, kaaliumkloriidi ja nitraati. Tervendavad pastad tõhususe parandamiseks tuleb neid perioodiliselt muuta.

Pärast hammaste hüperesteesia ravi tuleb kasutada vähendatud abrasiivsusastmega hambapastasid või geelhambapastasid. Hambaharjad peavad olema pehmed. Eriti oluline on, et hambaharjadel oleks ümarad või siledad harjased ning trimmis ühtlane kuju. Samuti on tõhus hammaste loputamiseks mõeldud vahendite kasutamine.

Kui jälgite suuhügieeni ja järgite hambapesu tehnikat, on võimalik hüperesteesia teket vähendada. Samuti on soovitatav kasutada väike kogus hambapasta ja hammaste harjamine ilma liigse pingutuseta.

Pärast magushapude roogade võtmist on vaja suud loputada. Hambaorki või hambaniiti kasutades on peamine, et igemepapillid ei kahjustaks.

Hammaste hüperesteesiat nimetatakse nende ülitundlikkusreaktsiooniks vastusena temperatuuri, keemiliste või mehaaniliste stiimulite toimele. Inimene kogeb valu, mis tekib süües, hambaid pestes ja vahel ka suu kaudu õhku sisse hingates. Näiteks talvel. Valu võib olla kerge või äge ning ajas erinev.

seda ebameeldiv nähtus esineb igal viiendal täiskasvanul (peamiselt naisel) planeedil ja mõjutab seda suuremal määral vanusekategooria vanuses 25 kuni 60 aastat. Hambaarstid eristavad hamba kõvade kudede ja hambaemaili hüperesteesiat. Edasi artiklist lugege haiguse põhjuste, selle diagnoosimise ja igasuguseid meetodeid ravi.

emaili hüperesteesia

Emaili hüperesteesia on otseselt ülitundlikkus või lihtsalt ülitundlikkus, mis tekib koe mitmesuguste vigastuste tõttu, mis kaitsevad seda traumaatilise välismõjud. Email on kehas toimuvate muutuste suhtes äärmiselt vastuvõtlik. Näiteks kui pole piisavalt vitamiine ja mineraalaineid, happe-aluse tasakaal, mis viib kaitsekatte hävimiseni. Kui probleemi ei ravita, võib see põhjustada hamba sisekudede põletikku kuni selle närvi kahjustamiseni.

Kõvade kudede hüperesteesia

Kõvakoe hüperesteesia avastatakse peaaegu pooltel patsientidel, kellel on diagnoositud emaili ülitundlikkus. Seda patoloogiat klassifitseeritakse mitme kriteeriumi järgi. Näiteks vastavalt jaotuse olemusele on ülitundlikkus lokaalne (mõjutab üht või mitut hammast) ja üldistatud (mõjutab tervet rida). Viimasel juhul võime rääkida hambakaela hüperesteesiast, kuna antud kujul haigused tekivad reeglina nende kokkupuute tagajärjel periodontaalsete patoloogiate tõttu, s.t. igemekoe kadumisega.

Päritolu olemuse järgi eristatakse kahte tüüpi ülitundlikkust (ja vahet pole, emaili või kõvakudede puhul): seotud ja mitteseotud kõvade kudede kadumisega. Esimesel juhul on haigus provotseeritud karioosne protsess, emaili ja kõvade kudede suurenenud hõõrdumine. Teisel juhul peituvad põhjused ainevahetuses, mis põhjustab või häirib ainevahetust.

Vastavalt kliinilise kulgemise olemusele eristavad eksperdid probleemi kolme etappi:

esimesel etapil tekib valureaktsioon temperatuurimuutustele (külm, kuum toit või jook, õhk suu kaudu hingates),
teises etapis lisatakse termilistele ainetele (tooted, mis sisaldavad kõrge sisaldus Sahara, orgaanilised happed),
kolmandas etapis tekib valu isegi emaili kergel kokkupuutel, näiteks põse või huultega.

Tuleb märkida, et selline klassifikatsioon hõlbustab oluliselt diagnostikameetodite ja tõhusa ravi valimist.

Miks ülitundlikkus tekib

Hüperesteesia arengu põhjused on järgmised:

emakakaela, mis tekib igemete mahu vähenemise ja hammaste kokkupuute tõttu. Juurtel pole emaili, siin katavad need igemed. Ja kui limaskest puudub, tekib loomulik valulikkus,
emaili mahu vähenemine emaili mittekarioossete kahjustuste tõttu (erosioon, praod, laastud), suurenenud hõõrdumine(näiteks väära sulgumise korral),
mehaanilised vigastused (praod, laastud jne),
agressiivne suuhügieen koos tehnika rikkumisega, suure jäikusega harjade kasutamine, valgendava toimega pastade kuritarvitamine,
hapude marjade, mahlade, sooda ja muude kõrge suhkru- või hapete sisaldusega toiduainete rohkus toidus. järsult temperatuuri poolest erinevate roogade ja jookide kasutamine (kuum kohv jäätisega),
hambaravis läbi viidud madala kvaliteediga valgendamine.

See tähendab, et üldiselt tekib hüperesteesia mineraalse koostise rikkumise, kõva emaili vigastuse ja hävimise korral, samuti juurte paljastamisel. Mida teha? On loogiline, et emaili tugevdamiseks.

Märkusena! Juhtub, et hambad näevad terved välja, kuid reageerivad samal ajal teravalt erinevatele stiimulitele. Sel juhul võib hammaste suurenenud tundlikkuse põhjuseks olla fosfori-kaltsiumi metabolismi rikkumine organismis; patoloogia kilpnääre, seedeelundkond; pikaajaline stress ja depressiivsed häired; toksikoos raseduse ajal, millega kaasneb oksendamine ja isegi kiirguse mõju.

Kliinilised ilmingud

Hammaste hüperesteesia etioloogias eristatakse peamist sümptomit - seda terav valu, mis tekib vastusena erinevatele stiimulitele (hapud, magusad, külmad, kuumad toidud ja joogid), millega kaasnevad suurenenud süljeeritus. Tavaliselt lühiajaline. Kui haigust ei ravita, siis valu süveneb ja häirib pidevalt. Mõnikord esinevad nn remissiooniperioodid, mil patsient praktiliselt ei tunne ebamugavust. Kuid pärast ajutist tuulevaikust taastub valu uue jõuga.

Patoloogia diagnoosimine

Kõik algab anamneesi võtmisest ja suuõõne uurimisest. Hambaarst kuulab ära patsiendi kaebused, esitab lisaküsimusi, samuti otsib hammastel mõrasid, kiipe või muid muutusi. Patsient võib vajada röntgenikiirgust näo-lõualuu piirkond hamba kõvade kudede kahjustuse olemasolu kindlakstegemiseks. Selleks, et panna täpne diagnoos, viib läbi arst diferentsiaaldiagnostika. Fakt on see, et valu võib olla mitte hüperesteesia, vaid ägeda või lihtsalt kaariese sümptomid.

Kuidas ülitundlikkust ravitakse?

Lähtudes sellest, et emaili ja kõvad koed on oma eripärad, on hammaste hüperesteesia ravi erinev. Mõelgem üksikasjalikumalt, kuidas hüperesteesia igal juhul kõrvaldatakse.

1. Emaili hüperesteesia ravimeetodid

Sel juhul on kogu ravi suunatud kaitsekihi, täpsemalt selle mineraalse koostise taastamisele. Lõppude lõpuks, niipea kui email korda tehakse, kaob valu. Kuidas saate oma eesmärki saavutada:

spetsiaalselt tundlikele hammastele mõeldud hügieenipastade kasutamine, mis täidavad dentiintuubulid ja taastavad emaili. Rakenda kodus. Võite kasutada selliseid hügieenitooteid nagu Lakalut Sensitive, Rembrandt Sensitive, Sensodin, Oral-V Sensitive,
spetsiaalsete geelide, vahtude kasutamine hammaste loputamiseks või hõõrumiseks. Pärast selliste vahenditega töötlemist moodustub kaitsekile. Nende hulka kuuluvad: "Bifluoride-12", "Remodent", hambavaht,
füsioteraapia, näiteks elektroforees või iontoforees. Email on mõjutatud galvaaniline vool kasutades spetsiaalseid preparaate kõrge sisaldus mineraalid,
hammaste remineraliseerimise protseduur, kasutades kaltsiumi ja fosforit, fluori sisaldavaid ühendeid.

Kui email on tõsiselt kahjustatud, lahendab arst probleemi täitmisprotseduuriga, kasutades valguskõvastuvaid materjale. Saate ka installida, mis lahendab probleemi lõplikult.

Hea teada! I. P. Kovalenko, professor hambaravi osakond valgevenelane meditsiiniakadeemia jõudis pärast mitmete uuringute läbiviimist järeldusele, et desensibiliseerivad pastad võivad tõhusalt vabaneda puutetundlikest ja temperatuuri tundlikkus. Märkimisväärsed paranemised on märgatavad pärast esimest kasutusnädalat.

2. Kõvade kudede ravimeetodid

Sel juhul ravib hambaarst suuõõnes esinevaid haigusi ja kindlasti viib läbi professionaalse hügieeni (eemaldab hambakatu,). Periodontaalsetest patoloogiatest tingitud ülitundlikkust saab eemaldada igemeääre korrigeerimisega. Kui hambad kuluvad kiiresti, peate läbima ortopeediline ravi jällegi spoonide kasutamisega ja veel parem - kroonid, mis katavad hambad välismõjude eest täielikult (vooder katab ju ainult esiosa).

Hüperesteesia üldistatud staadiumiga saate toime tulla ainult "kaltsiumglütserofosfaadi" või "kaltsiumglükonaadi" kuuri, samuti vitamiinikompleksi, mis aitab taastada fosfori-kaltsiumi metabolismi, joomisega.

Tähtis! Ravi efektiivsust mõjutavad seda esile kutsunud tegurid ja haiguse staadium. Seetõttu ärge jätke tähelepanuta ennetavaid uuringuid ja ärge viivitage arsti külastamist, kui ebameeldivad aistingud. Mida varem ravi algab, seda tõhusam see on.

Milline on ravi prognoos

Garanteeritud ravi edukus on tingitud probleemi tuvastamisest varajases staadiumis ja patsiendi poolt hambaarsti soovituste vastutustundlik rakendamine. Kaugelearenenud olukordades saab haigust ka ravida, kuid ravikuur võtab palju kauem aega. Näiteks mõnel juhul peate kasutama kirurgiline sekkumine ja sellele järgnev proteesimine. Kõige olulisem reegel soodne prognoos - korralik hooldus hambaravi ja ennetamine.

Haiguste ennetamise meetodid

Hüperesteesia ei ole meeldiv nähtus, seetõttu peate selle esinemise riski vähendamiseks järgima mõnda reeglit:

igapäevaseks kvaliteetseks suuhoolduseks, samas on oluline harjata hambaid õigete liigutustega, kasutades keskmise karedusega harja. Samuti on parem loobuda valgendavast pastast ja kasutada tundlike hammaste pasta,
lisada dieeti fosfori, kaltsiumiga rikastatud toite (kala, kodujuust, kõvad juustud jne), tarbi vähem hapu puuvili, marjad, värsked mahlad,
külastada hambaarsti vähemalt 2 korda aastas ennetav läbivaatus ja professionaalne hügieen.

AT ennetuslikel eesmärkidel Võite kasutada ka näpunäiteid traditsiooniline meditsiin- loputage suud tammekoore keetmisega, meditsiiniline kummel ja takjas. Järgides ülaltoodud soovitusi, säilitate oma hammaste tervise ja naeratuse ilu paljudeks aastateks.

Video ühe ravimeetodi kohta

1 Kuzmina E.M. Ärahoidmine hambahaigused, 2003.
2 Iordanishvili A.K., Pikhur O.L., Orlov A.K. Hamba kõvade kudede hüperesteesia, 2016.

Hammaste hüperesteesiat hambaravis nimetatakse ülitundlikkuseks luukoe temperatuuri, keemiliste, mehaaniliste stiimulite mõjudele. See meditsiiniline probleem"kuulutab ennast" teravate intensiivsete valudega otsesel kokkupuutel välise mõjuriga (näiteks kuumad joogid või hapu, magus toit), ebamugavustunne kaob iseenesest pärast "agressori" tegevuse lakkamist.

Tähtis! Hambaarstid väidavad, et hammaste hüperesteesiat võib esile kutsuda erosioon, mehaanilised kahjustused ja emaili hõrenemine. Tähelepanuväärne on see, et ülitundlikkust ei seostata reeglina teiste "kohalike" haiguste kulgemisega, kuigi see on tavaline kaariese tüsistus ja ebapiisavalt põhjaliku suuhoolduse tagajärg.

Miks on probleem

emaili patoloogiline hõõrdumine;
kiilukujulised kahjustused, erosioonid;
muud vigastused, mis on seotud hambaemaili terviklikkuse rikkumisega, selle hõrenemise ja dentiini kokkupuutega.

GZ muutub sageli emakakaela kaariese tüsistusteks, mis põhjustab igemete taandumist, hambaemaili demineraliseerumist (hõrenemist) ja "paljastunud" dentiini

Hammaste kõvade kudede hüperesteesia põhjus on ka emakakaela kaaries. See hambaprobleem viib ennekõike hambaemaili demineraliseerumiseni (kuna see muutub hapete "rünnakute" ebastabiilsuse tõttu õhemaks) ja seejärel GZ-ni. Ka ebaprofessionaalne ravi võib esile kutsuda hammaste ülitundlikkuse. mitmesugused haigused suuõõne. Niisiis, võitlus kaariese vastu, halva kvaliteediga täidis(söövitus)kanalid on sageli GB-de arendamise "käivitushoovad".

Hamba terviklikkuse kahjustus lõhede, pragude, krooniosa katkemisena põhjustab ka emaili tundlikkuse suurenemist stiimulite "rünnakute" suhtes.

Muud GZ-d põhjustavad tegurid:

koju või professionaalne valgendamine hambad (viib mikro- ja makroelementide kadumiseni emailiga, lahjendab emaili) - selliste protseduuride regulaarsel läbiviimisel hakkavad hambad reageerima isegi minimaalsele kokkupuutele ärritavate ainetega;
põletikuline ja düstroofne patoloogilised muutused parodondi korral põhjustab hammaste emakakaela tsooni paljastamist ja emaili ülitundlikkust;
kõvade harjastega hambaharjade kasutamine, niitide (niitide) hooletu kasutamine, halva kvaliteediga proteesimine (täidised) - kõik see muutub majanduslanguseks ( traumaatiline vigastus) igemed ja sisse pikaajaline täis GZ-d.

Valu GZ-s on dentiini sensoorsete retseptorite reaktsioon kokkupuutele keemiliste, mehaaniliste, temperatuuri ja isegi puutetundlike stiimulitega. Lisaks "kohalikele" põhjustele võib hüperesteesia seostada ka keha kui terviku talitlushäiretega. Selliseid hambaravi GB-sid nimetatakse funktsionaalseteks või süsteemseteks, nende hulka kuuluvad:

endokrinopaatia;
psühhoneuroosid;
terav ja kroonilised haigused seedetrakt (GIT);
ainevahetushäired (nt. diabeet, ülekaalulisus);
hormonaalsed muutused (sealhulgas vanusega seotud).

AT kaasaegne hambaravi GB päritolu kohta on kolm peamist teooriat: retseptor (valu on reaktsioon dentiinituubulite närvilõpmete ärritusele), neurorefleks (hamba kudedes toimuva ioonivahetuse protsessi rikkumine, liigne kahjustus). äge reaktsioon dentiini retseptori aparaadi ärritajate "rünnakute" kohta, hüdrodünaamiline (vedeliku tsirkulatsiooni olemuse muutumine dentiintuubulites välistegurite mõjul).

Hammaste ülitundlikkuse ilmnemise lõplikku põhjust ei ole eksperdid kindlaks teinud, seda nähtust peetakse tavaliselt polüetoloogiliseks (see ilmneb mitme teguri samaaegse toime tulemusena).

Sümptomid

HP avaldub söögikordade ajal, kui inimene tarbib magusat, haput, liiga soolast või vürtsikas toit. Sellistel patsientidel põhjustavad kuumad, külmad nõud ja isegi hammastega kokkupuutuv õhk terav valu ja ebamugavustunne. Valusündroomi raskusaste võib olla erinev, olenevalt keha kui terviku omadustest ja eelkõige emaili hõrenemise astmest.

Sügav fluorimine on hammaste ülitundlikkuse ravi peamine meetod

peal esialgne etapp anomaalia areng, hambad "reageerivad" eranditult temperatuuri stiimulitele. Kell sügavad kahjustused emailid on kantud "agressorite" nimekirja keemilised ained ja isegi kombatavad aistingud. Valu ilmnemisega söömise ajal kaasneb suurenenud süljeeritus, söömine ja rääkimine muutuvad ebamugavaks. Patsiendid aktsepteerivad sundasend, püüdke põskede ja hammaste vahelist kokkupuudet minimeerida.

Visuaalselt tundub HS-iga inimese nägu pundunud (paistes). Hammaste ülitundlikkus (eriti raskel kujul) raskendab igapäevaseid suuhooldusprotseduure. Valu tõttu muutub hammaste pesemine peaaegu võimatuks, hambakatt koguneb – tekivad põletikulised ja destruktiivsed parodondihaigused ning loomulikult kaaries. Tulevikus GB-ga "liitunud" hambaprobleemid (nende loendis on hüperplaasia, igemete langus) ainult suurendavad hüperesteesia sümptomeid.

Klassifikatsioon

GZ jagamine:

üldistatuks ja piiratud (vastavalt ebanormaalse protsessi levimusele);
luukoe kaotusega ettevalmistuse, hambahaiguste või tingitud süsteemsed patoloogiad(päritolu järgi).

Kliinilise kulgemise järgi eristatakse hammaste ülitundlikkust 1, 2 ja 3 kraadi. Esimesel juhul reageerivad luukoed eranditult temperatuuri stiimulitele, teisel juhul hakkavad nad "reageeruma" kemikaalidele (hapu, soolane, magus toit). Kolmanda astme GZ on seotud valulikud aistingud kokkupuutel kõigi "agressoritega" (ka puutetundlikega).

Diagnoos ja ravi

Suuõõne visuaalne uurimine ning instrumentaalsed meetodid hammaste ja igemete seisundi hindamiseks aitavad hambaarstil tuvastada GZ-d ja valida haigusele õige ravi. Kui arst avastab, et luukoe ülitundlikkus on tekkinud hambaraviüksuste kahjustuse tagajärjel, viib probleemi algpõhjuste kõrvaldamine GZ sümptomite tasandamiseni. Hammaste hüperesteesia ravi sõltub hõrenemise astmest, emaili kahjustusest ja selle reaktsiooni tõsidusest välistele stiimulitele.

Kuuma, külma ja pärast - hapu, soolase, magus toit muutub hammaste ülitundlikkuse vältimatuks tagajärjeks

Esimene asi, mida hambaarst peaks tegema, on kõrvaldada kõik kaariesed kolded ja läbi viia professionaalne suuhügieen.

Ühe enimlevinud HC sümptomitega toimetuleku meetodi olemus on ärritajale valureaktsiooni esinemise mehhanismi otsene kõrvaldamine. Patsiendil on dentiinituubulid ummistunud - vedeliku vool nendes peatub ja rõhk taastub. Selleks kasutatakse spetsiaalseid preparaate, mis põhinevad tsitraatidel ja fluori, magneesiumi ioonidel, mis mõjutavad dentiini struktuuri (need tihendavad, taastavad hamba pehmete kudede komponenti).

Sama meetod GZ ravimiseks hõlmab seonduvate ühendite kasutamist toimeaineid hamba kõvade kudede valkudega - see meede võimaldab tugevdada dentiintuubuleid. Patsientidele määratakse kõrge fluorisisaldusega geele, lakke, hambapastasid. aktiivne koostisosa(igapäevaseks kasutamiseks). Nii saavutatakse hammaste sügav järkjärguline fluorimine.

Teine suund GE ravis on dentiinituubulites paiknevate hamba närvilõpmete erutatavuse vähendamine. Selle lahendamiseks meditsiiniline ülesanne kasutatakse kaaliumisooladega kompositsioone. Kui toimeained kogunevad "probleemide fookusesse", loovad nad sensoorsete kiudude ümber kaitsva ümbrise, blokeerides närviimpulsside edasikandumise. Kui hambaprobleemid nagu väära sulgumine või hammaste liigne hõõrdumine, on patsiendile näidustatud ortodontiline ravi.

Kuidas probleemi ennetada

Hüperesteesia ennetamine seisneb spetsiaalsete suuhooldustoodete korrapärases kasutamises, mis aitavad vältida tugevat valu hammastes kokkupuutel ärritavate ainetega. Kui valu taandub, asendatakse meditsiinilised hambapastad hügieenilistega.

Pädev kodu ja professionaalne hooldus suuõõne taga parim ennetus hüperesteesia

Pastad, mille toime on suunatud ülitundlikkuse ennetamisele, peavad tingimata sisaldama järgmisi toimeaineid:

naatriumfluoriidi ühendid;
strontsiumkloriidid;
tsitraadid;
kaaliumiühendid.

Täielik nimekiri toimeaineid ja nende kontsentratsioon on tootjati erinev. Parem aeg Vahetage aeg-ajalt hambapastasid, et suurendada nende ravi- ja profülaktiliste ainete kasutamise tõhusust. Pärast GZ sümptomite tasandamist tuleks eelistada hambapastasid madal sisaldus abrasiivsed osakesed või puhastusgeelid. Hambaharjad peaksid olema "varustatud" pehmete või väga pehmete harjastega (olenevalt valusündroomi raskusastmest).

Traditsioonilist puhastamist täiendavad suuõõne loputusveed (eliksiirid), mis on mõeldud tundlike hammaste hooldamiseks. Hoolikas kodu- ja professionaalne hügieen võib HC sümptomeid oluliselt vähendada. Soovitatav mitte kasutada suur hulk hambapastat ühe harjamisega ja ärge ületage hambaarsti määratud harjamisaega. Pärast magusa, hapu, vürtsika või muu "ärritava" toidu söömist on parem suud loputada.

Niitide ja hambaorkide kasutamist ei tohiks seostada igemepapillide vigastusega. Kaasaegne Teaduslikud uuringud mille eesmärk on luua materjal, mis täidaks vigastatud dentiini augud, mis on avatud ärritavatele ainetele. Viimasel ajal on Briti teadlastel õnnestunud välja töötada kaetud räni nanoosakesed. Edaspidi hakatakse neid kasutama kaariese profülaktikaks ja taastusraviülitundlikud hambad.

Tundlike hammastega patsiendid peaksid eelistama pehmete harjastega harju.

Niisiis nimetatakse hüperesteesiaks kontaktis olevate hambaraviüksuste suurenenud tundlikkust mitmesugused stiimulid. Sellel probleemil võib olla nii kohalik päritolu (kaariese tüsistus, düstroofsed, põletikulised protsessid parodondis) kui ka hormonaalsete, ainevahetushäired kehas. Võitlus GB vastu on keeruline, hõlmab fluoreerivate ühendite kasutamist (geelid, aplikatsioonid), hoolikat õrna hooldust tundlikele hammastele kodus. Hammaste ülitundlikkuse sekundaarse olemuse korral peaks ravi olema suunatud ennekõike probleemi algpõhjuse kõrvaldamisele.

Kuidas leevendada hammaste tundlikkust kodus – seda küsimust küsib ligi kolmandik elanikkonnast, sest perioodiline või regulaarne valu külma või kuuma toidu söömisel teeb paljudele muret.

Ülitundlikkus hambaravis on reaktsioon valusümptomite suurenenud tundmisele ärritavatest teguritest.

Kaasaegses hambaravi praktika Hüperesteesia kõrvaldamiseks ja selle vastu võitlemiseks on mitmesuguseid meetodeid ja vahendeid. Tähelepanu tasub aga pöörata taimravi meetoditele, mis teatud olukordades suudavad ka sellest ebameeldivast nähtusest jagu saada.

Miks muutuvad hambad tundlikuks?

Ülitundlikkusreaktsioon tekib hetkel, kui mehaanilised, keemilised või termilised tegurid mõjutavad hamba kõvasid kudesid. Valu tekib ootamatult ja ootamatult, aga ka ootamatult ja taandub. Seda võivad põhjustada mitmesugused tegurid:

Happeliste puuviljade söömine.
Külmade või liiga kuumade roogade vastuvõtt.
Tugevate toitude hammustamine.
Hammaste puhastus (?).
Õhuvoolud.

Tuleb märkida, et kaks viimast stiimulit põhjustavad reaktsiooni ainult juhul rasked vormid hüperesteesia, kui vähimgi puudutus hambaemailile põhjustab teravat valutundlikkust.

Kogu hammaste ülitugeva reaktsiooni tekkimise müsteerium peitub emaili, dentiini struktuuri iseärasustes, aga ka nende koostoimes hambapulbiga. Hambakudedel on poorne struktuur. Email on ehitatud emailprismadest ja dentiini sees on dentiinituubulid, milles paiknevad odontoblastirakkude protsessid.

Lisaks on kõvade kudede struktuur heterogeenne – sellel on poorne struktuur. Vedelik ringleb vabades ruumides, mille kõikumine võib põhjustada hüperesteesia reaktsiooni. Kui nende elementide toimimises on vähimgi muutus, siis tundlikkus suureneb.

Ülitundlikkusel on kaks peamist allikat. See juhtub siis, kui emaili-dentiini piir on paljastatud, samuti kui email on liigselt õhenenud ja üle kuivanud.

Peamised põhjused

Hamba kõvade kudede hüperesteesia tõhusaks vähendamiseks tuleks selgelt mõista, mis põhjustab selliseid häireid vastusena termilisele ja keemilisele stiimulile:

karioossed defektid - emakakaela tsoonis paiknev hävitav protsess muutub hammaste suurenenud reaktsiooni allikaks. Piirkonnas hambakael on väga õhuke kiht emailiga, seetõttu põhjustavad isegi väikesed orgaaniliste hapete toimel tekkinud demineralisatsioonipiirkonnad hüperesteesiat;
mittekarioossed kahjustused - hamba kõvade kudede vähenemine, esmalt hävib selle email, haiguse pikaajalise kulgemise korral läheb protsess dentiini. Selliste haiguste hulka kuuluvad hammaste erosioon, kiilukujulised defektid ja patoloogiline abrasioon;
meditsiinilised rikkumised - ebaõigete valgendusprotseduuride, õhuvoolusüsteemiga professionaalse hügieeni, samuti ebatäpse töö ultraheliskaalariga rikutakse emaili terviklikkust;
valgendamine ilma arstiga konsulteerimata - tegevuste läbiviimine jaoks. See on ohtlik, kuna te ei saa mitte ainult hävitada hambakudesid, vaid saada ka limaskesta põletusi;
periodontaalsed haigused - parodondi kudede haigused põhjustavad sageli igemete prolapsi - langust, samal ajal kui hambakael on paljastatud;
üldhaigused - ülitundlikkus võib tekkida süsteemsete häirete tekke taustal: seede-, neuroloogilised ja endokriinsed;
püsiv rakendus hügieenitooted kõrge abrasiivsusega, mis põhjustab emaili hõrenemist;
happeliste toitude suur tarbimine, mis soodustab hammaste erosiooni teket.

Sümptomid

Ärritajatega kokkupuutel täheldatakse emaili ülitundlikkuse märke. Mõnikord võib isegi külma õhu sissehingamine põhjustada valuhoo. Sõltuvalt emaili seisukorrast, valu sündroom varieerub kergest kipitusest kuni tugeva lainelise valuni.

Külm ja kuum, hapu ja magus – Kõik need ärritajad võivad kahjustatud hammaste piirkonnas põhjustada ebamugavust. Hüperesteesia määramine pole keeruline, sest suurenenud reaktsiooni on raske segi ajada millegi muuga.

Esialgsed ilmingud on ebamugavustunne kuuma ja külma toidu võtmisel.
Keskmine aste - koos toodete kasutamisel täheldatakse valureaktsiooni erinevad temperatuurid, samuti kui emailiga puutuvad kokku magusad või happelised ained.
Raske aste - teravat valuhoogu täheldatakse keele elementaarsete liigutustega, suu avamisel ja külma õhu sissehingamisel.

Video: hambaarst hammaste suurenenud tundlikkuse kohta.

Hüperesteesia tüübid

Hammaste ülitundlikkus jaguneb tüüpideks sõltuvalt mitmest parameetrist: lokaliseerimise ja päritolu järgi.

Hüperesteesia tüübid selle asukoha piirkonna järgi:

lokaliseeritud - reaktsioon löögile ühe või mitme hamba piirkonnas, mis on sagedamini iseloomulik karioosne kahjustus, kiilukujulised defektid või krooni fikseerimine;
üldistatud - peaaegu kogu hambumuse või selle üksikute segmentide tundlikkus on häiritud. Seda nähtust täheldatakse sageli patoloogilise hõõrdumise, periodontaalse haiguse või mitmete erosioonide korral.

Ülitundlikkus esineb kõvakoe kadumisega või ilma. Kui täheldatakse "miinuskoe" nähtust, on hamba pinnal emailikihis nähtavad defektid, mis tekivad hambaravi probleemid: kaaries, erosioon, kiilukujuline defekt, hammaste kulumine. Seda tüüpi tundlikkust võib täheldada, kui hammas valmistati krooni kinnitamiseks eemaldamata närviga.

Kui tundlikkus suureneb ilma hambakudede kadumiseta, siis sageli on selle põhjused põhjustatud süsteemsed haigused Koos krooniline kulg. Hüperesteesia allikaks võib saada ka periodontaalse haigusega tekkiv majanduslanguste teke.

Diagnostika

Hamba muutunud reaktsiooni allika kindlakstegemiseks peaksite külastama hambaarsti. Tuginedes visuaalsele kontrollile ja kliinilised testid ta määrab ülitundlikkuse tüübi, mille põhjal valitakse sobiv ravi.

Levinud tehnika on EOD (elektroodontomeetria), mis määrab hambapulbi poolt impulsi edastamiseks vajaliku voolutugevuse. Mida kõrgem on EDI väärtus, seda halvem on hamba neurovaskulaarse kimbu seisund. Seega vastab 2–5 μA näit täielikult terve hammas ja 100 uA näitab pulbi nekroosi.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi:

äge pulpiit - häirivad spontaansed paroksüsmaalsed valud, mis tekivad järsult ja intensiivistuvad öösel. Ülitundlikkuse korral ei oma kellaaeg tähtsust - valu tekib pärast kokkupuudet ärritava ainega;
äge apikaalne periodontiit - valulikkus suureneb koos survega hambale;
hambavahepapillide põletik - papilliidile on iseloomulik valu, kui toit satub hammaste vahele, väliselt tekivad põletikunähud.

Hambaravid

Suurenenud hammaste tundlikkust võib käsitleda kui hambaravi kabinet, ja haigusega kodus toimetulekuks tasub aga enamasti kuulata arsti nõuandeid ja läheneda patoloogiale igakülgselt.

Ülitundlikkuse vältimiseks on hambaarstidel terve arsenal tööriistu:

paljastatud dentiinituubulite sulgemine – nende tihendamine vähendab omavahelist suhtlust keskkond ja hambapulp. Selleks kasutab hambaarst hermeetikuid, liime ja pealislakke;
laserravi on kaasaegne ja tõhus metoodika valuliku reaktsiooni eemaldamiseks. Laserkiire toimel suletakse dentiinituubulite otsad, vältides vedeliku liigset liikumist hamba mikroruumides;
defektide täitmine - tehakse kaariese või kiilukujuliste defektide korral tekkiva ülitundlikkuse vähendamiseks;
depulpatsioon - kui ükski ülaltoodud meetoditest ei anna tulemusi, siis jääb hambaarstil üle vaid närv hambalt eemaldada (mis siis, kui?).

Kuidas kodus hammaste tundlikkust leevendada

Kaasaegne meditsiin on ammu eitanud positiivne mõju taimsed komponendid kehal. Hammaste tundlikkuse vähendamiseks on ka rahvapärased meetodid mis aitavad probleemiga toime tulla.

Tutvume kõige levinumate hüperesteesia vastu võitlemise vahenditega:

vähendada hammaste reaktsiooni erinevat tüüpiärritajaid aitab süstemaatiline teepuuõli kasutamine suuveeks;
madualpinisti baasil valmistatud keetmine aitab leevendada ka valureaktsiooni. Selleks valatakse taime purustatud kuiv juur (5 g) keeva veega (200 ml) ja infundeeritakse veerand tundi;
kummeliõitel põhinev infusioon, millele on lisatud melissi. Taimede kuiv kogumine valatakse termosesse ja valatakse keedetud vett, pärast umbes 60-minutilist infusiooni, võib kasutada loputusena;
baklažaanikoore keetmisel on emailile pinguldav toime, selleks pruulitakse värskelt kooritud puuviljakoor keeva veega ja asetatakse infusiooniks pimedasse kohta;
seesamiõli kasutamine kõrvaldab põhjustatud hambavalu erinevatel põhjustel, selleks tilgutatakse paar tilka õli marli tampoon ja rakendatakse häirivale hambale.

Oluline on mõista, et need meetodid on tõhusad keeruline rakendus hambaravitoodetega. Kui tundlikkus pärast kasutamist püsib, tuleks probleemi lahendamiseks abi otsida hambaarstilt.

Ärahoidmine

Hüperesteesia esinemise vältimine sõltub suuresti inimese enda organiseeritusest ja tema tujust hammaste tervist kontrollida.

iga päev hügieeniprotseduurid peaks saama tervete hammaste poole teel lahutamatuks reegliks;
kasutage kvaliteetset hambapastat ja jälgige hambaharja seisukorda, kui harjased on lahti, tuleb see välja vahetada;
ära lase agressiivne harjamine hambaid, kasutage tavalist puhastustehnikat, sest tugev surve hambakudede harjad põhjustavad abrasiooni moodustumist kaela piirkonnas;
süüa kaltsiumi ja fluori sisaldavaid toite, et vähendada hammaste tundlikkuse tõenäosust;
pärast happeliste puuviljade kasutamist loputage suud veega;
emaili demineraliseerimisel ärge tehke hammaste valgendamise protseduure;
ärge kasutage agressiivseid hambakudedega kokkupuute meetodeid, nt soola või soodaga puhastamist, pealekandmist sidrunimahl emaili heledamaks muutmiseks;
külastage regulaarselt hambaarsti.

Pidage meeles, et hammaste tundlikkusest vabanemine on palju keerulisem kui selle ennetamine.

Video: hammaste ülitundlikkus.

Lisaküsimused

Kas hambad võivad pärast täitmist tundlikuks muutuda?

Jah, see on seotud terviklikkuse sekkumisega konstruktsioonielemendid email ja dentiin. Suure kiiruse, kuumuse ja mehaaniliste tegurite mõju valmistamisprotsessi ajal põhjustab tasakaalustamatuse. Tavaliselt 3-5 päeva pärast hamba reaktsioon ärritavatele ainetele lakkab. Kui seda ei juhtu, pöörduge abi saamiseks oma hambaarsti poole.

Kas hambad võivad olla tundlikud raseduse või imetamise ajal?

Loomulikult nõuavad need keha seisundid suurt tulu kõigi keha sisemiste ressursside pealt. Raseduse ja rinnaga toitmise ajal annab ema organism lapsele suures koguses mikroelemente, eriti kaltsiumi, fosforit ja fluori, millest sõltub luukoe ja hammaste tugevus. Nende elementide kadumise ohu vähendamiseks peaks naine hästi sööma, võtma vitamiinide kompleksid ja hoolitsege oma tervise eest.

Millised pastad võivad aidata?

Hammaste suurenenud tundlikkuse vastu võitlemiseks on desensibilisaatorid - hambapastad, mis vähendavad hüperesteesiat. Siiski on nende kasutamine soovitatav, kui puuduvad tõsised hambahaigused, sest need ei kõrvalda kaariese auke ega muid nähtavaid emaili defekte. Nende pastade toime põhineb kaltsiumi ja fluori kasutamisel taastamiseks kristallstruktuur email ja dentiinituubulite sulgemine.