Kako prepoznati rubeolu kod odraslih. Kako se rubeola manifestira kod djece - glavni simptomi i metode liječenja. Nespecifični znaci rubeole

Jedna od najčešćih virusnih infekcija, koja se javlja uglavnom u djetinjstvo, je rubeola. to virusna bolest, koji u većini slučajeva teče u blagom obliku, praćen kratkotrajnim porastom tjelesne temperature, mali osip, povećanje svih limfnih čvorova. Rubeola najčešće pogađa djecu ranog i predškolskog uzrasta, takozvana rizična grupa - od 1 godine do 7 godina. Starija djeca mnogo rjeđe obolijevaju. Koji su prvi znaci period inkubacije, kao i kako liječiti bolest - razmotrit ćemo dalje.

Šta je rubeola?

Rubeola u djece je bolest koja spada u grupu zarazne, virusne prirode, čiji su glavni simptomi povišena temperatura, rašireni mali točkasti osip po tijelu i kataralne pojave na strani dišnih organa.

Virus rubeole dobro podnosi smrzavanje, nekoliko sati zadržava svoju agresivnost kada sobnoj temperaturi, brzo propada pod utjecajem ultraljubičastog zračenja, grijanja i dezinficijensa.

Faktori koji uništavaju virus rubeole:

• sušenje;
• djelovanje kiselina i lužina (virus se uništava kada pH padne ispod 6,8 ​​i poraste više od 8,0);
• djelovanje ultraljubičastog zračenja;
• djelovanje etera;
• djelovanje formalina;
• djelovanje dezinficijensa.

Putevi prijenosa

Osoba može dobiti rubeolu samo od druge osobe. Infekcija se prenosi kapljicama u vazduhu(virus ulazi u vazduh iz sluzokože respiratornih organa bolesna osoba, a potom udahnuta zdrava osoba). Večina slučajevi infekcije javljaju se u periodu inkubacije, kada se virus već nastanio u tijelu, ali se još nije manifestirao kao vanjski znakovi.

Putevi prenosa rubeole:

• Airborne;
• Transplacentalni (posebno u prvom tromjesečju trudnoće);
• Kod male djece virus se može prenijeti iz usta u usta preko igračaka.

Nosilac virusa rubeole predstavlja opasnost za druge od druge polovine perioda inkubacije: nedelju dana pre osipa i nedelju dana posle.

Rizik od morbiditeta je visok za one koji nikada nisu bili bolesni i nisu vakcinisani; djeca od 2-9 godina spadaju u ovu kategoriju ljudi. Izbijanja morbiditeta karakteriše sezonski karakter - zima-proleće. Epidemije se ponavljaju svakih 10 godina. Nakon bolesti formira se stabilan doživotni imunitet, ali prema nekim izvještajima ponovna infekcija je još uvijek moguća.

Kada se pusti u vanjsku sredinu, mikroorganizam zadržava svoja agresivna svojstva 5-8 sati, ovisno o suhoći i temperaturi zraka.

Period inkubacije

Period inkubacije za rubeolu je od 10 dana do 25. Smatra se da djeca kod kojih se bolest javlja bez ikakvih manifestacija ili sa blažim teški simptomi, snažniji su izvori infekcije od djece sa jasni znakovi infekcije.

Beba može dobiti rubeolu ako je bila u kontaktu sa:

• zaražene osobe koje imaju sve karakteristične simptome;
• bolestan atipična forma bolesti (s nekarakterističnim tokom rubeole, osip može biti potpuno odsutan i mnogi drugi znakovi);
• dojenčad kojima je dijagnosticiran urođeni oblik bolesti (kod takve djece virus se u tijelu može razmnožavati 1,5 godine).

Tipični simptomi bolesti su uočljivi na kraju perioda inkubacije.

Kako počinje rubeola: prvi znakovi kod djeteta

Znakovi rubeole kod djece često nalikuju i uglavnom zbog prirode osipa. Crvene mrlje se pojavljuju brzo, brzo pokrivaju cijelu površinu tijela. Prvi su lokalizirani na vratu, licu, glavi, a zatim se šire na leđa, stražnjicu i površinu udova.

Kako počinje rubeola:

• Prvo se javljaju sljedeći simptomi: začepljenost nosa, grlobolja, slabost, pospanost, temperatura.
• Nadalje, povećana Limfni čvorovi i njihovo oticanje. Bol se primjećuje palpacijom.
• Većina karakterističan simptom kod dijagnoze - crvene mrlje.

Protok infektivnog procesa rubeola kod djece dijeli se na nekoliko perioda:

• inkubacija (od trenutka kada infekcija uđe u ljudsko tijelo do razvoja početni simptomi bolesti);
• period prekursora (prodromalni);
• period osipa;
• rekonvalescencija (oporavak).

Kako izgleda rubeola: fotografije djece s osipom

Ne znaju svi roditelji kako se rubeola manifestuje i izgleda, a često ovu bolest brkaju sa tipičnom prehladom ili akutnom respiratornom bolešću. Ali potrebno je pažljivo dijagnosticirati svaki takav slučaj i poduzeti mjere kako bi se spriječile komplikacije infekcije koje mogu utjecati na strukture mozga, nervnih vlakana, kičmene moždine i vezivno tkivo. Posebno često su zahvaćeni zidovi malih krvnih sudova.

Osip od rubeole kod djece lokaliziran je oko ušiju, na obrazima, u predjelu nasolabijalnog trokuta, na vratu. Nakon 1 - 2 dana elementi se šire po tijelu od vrha do dna, a nakon 3 dana poblijede i počinju nestajati. Osip nikada ne zahvata kožu dlanova i stopala, ali se najviše uznemirava na unutrašnja površina butine, spoljašnje podlaktice, zadnjicu.

Simptomi rubeole kod djece

Od trenutka infekcije rubeolom do pojave prvih simptoma, teče period inkubacije, koji traje 11-24 dana (kod većine pacijenata - 16-20 dana). U tom trenutku virus prodire u stanice respiratorne sluznice, a odatle u krvotok, širi se krvotokom po cijelom tijelu, umnožava i akumulira.

U periodu inkubacije rubeola se manifestira na sljedeći način:

• temperatura raste (blago);
• slabost;
• konjunktivitis;
• bol u grlu;
• curenje iz nosa;
• povećani limfni čvorovi;
• konačni simptom je pojava osipa.

Nakon 1-1,5 dana javlja se oštar bol u okcipitalnom dijelu vrata, limfni čvorovi u ovom području postaju nepomični i gusti, do 1 cm u promjeru. Može se uočiti:

Djeca imaju sljedeće simptome:

• tjelesna temperatura raste do 38 °C i traje 2 dana;
• blago povećanje i lagana bolnost cervikalnih i submandibularnih limfnih čvorova;
• crvenilo grla;
• blago curenje iz nosa;
• konjunktivitis.

Kožni osipi sa rubeolom (egzantemom) pojavljuju se prvo na licu, vratu i iza uha, a zatim se brzo šire niz tijelo. Ovaj proces ide brzo, pa se ponekad čini da se osip pojavio istovremeno na cijelom tijelu.

Uočena je najveća koncentracija elemenata na leđima, zadnjici i ekstenzornim površinama udova. Osip može biti po cijelom tijelu, ali na drugim lokalizacijama je ređi. Osip obično ne svrbi.

Ako su djeca starija, roditelji mogu imati pritužbe bol u predjelu mišića, zglobova isprva se ispoljavaju osipovi na licu, a zatim počinje osip po tijelu koji se širi preko udova, trupa i vlasišta.

Period osipa u prosjeku traje od 3 do 7 dana. Tada se stanje djeteta primjetno popravlja, vraća se apetit, nestaju kašalj i grlobolja, olakšava se nosno disanje. Veličina i gustina limfnih čvorova se vraćaju na normalu 14-18 dana nakon nestanka osipa.

Komplikacije

Komplikacije rubeole, u pravilu, otkrivaju se u njenom teškom toku i najčešće su predstavljene sljedećim patologijama:

• Povezivanje sekundara bakterijska infekcija(pneumonija, otitis);
• Serozni meningitis ili encefalitis karakterizira relativno povoljan kurs (ovu komplikaciju može se razviti 4-7 dana bolesti);
• trombocitopenična purpura;
• Intrauterina smrt fetusa;
• Kongenitalne malformacije.

Uzrok komplikacija je težak tok rubeola, nedostatak liječenja, nepridržavanje medicinskih termina, pridruživanje sekundarna infekcija bakterijske prirode na pozadini smanjenog imuniteta.

Dijagnostika

S razvojem ili samo sumnjom na infekciju rubeolom, odmah se obratite ljekaru, kao što je infektolog.

Čak i znajući kako se rubeola manifestira kod djece, nije uvijek moguće jednoznačno odrediti ovu infekciju. S obzirom na to da se pred kraj bolesti javlja naj"govorniji" znak - osip, potrebno je postaviti dijagnozu na osnovu anamneze, podataka o epidemiološkoj situaciji i laboratorijskih pretraga.

Dijagnostička studija uključuje sljedeće laboratorijske pretrage:

• Kompletna krvna slika (povišena ESR, limfocitoza, leukopenija, moguće otkrivanje plazma ćelija).
• Serološki pregled nazalne sluzi (RSK, RIA, ELISA, RTGA).
• Određivanje koncentracije antivirusnih imunoglobulina.

Bolesti slične po simptomima kao rubeola:

• adenovirusna infekcija - prehladna bolest u kojoj se povećavaju limfni čvorovi;
• enterovirusna infekcija: enterovirusi mogu inficirati crijeva (akutna crijevna infekcija), respiratornog sistema(pneumonija, prehlada), koža i limfni čvorovi;
• ospice su virusna bolest koja se također manifestira u obliku osipa na koži;
• zarazna - virusna bolest u kojoj postoje znakovi prehlade, povećanje limfnih čvorova, jetre, slezene;
• - gljivična bolest u kojima se pojavljuju mrlje na koži;
• koprivnjača - alergijska reakcija u kojoj se na koži pojavljuju crvene mrlje;
• infektivni eritem - crveni osip, koji se može javiti kod nekih pacijenata sa bilo kojom zaraznom bolešću.

Liječenje rubeole

Poseban lijekovi, koji bi mogao direktno utjecati na virus, odnosno rubeolu, nije razvijen. Bolest se obično javlja u blagi oblik a djetetov organizam, u nedostatku komplikacija, dobro se nosi sa samom bolešću.

Važan aspekt je samo poštivanje odmora u krevetu, u izobilju režim pijenja, za brzo uklanjanje toksina patogena iz tijela, kao i imenovanje lijekova koji pomažu u uklanjanju simptoma koji se javljaju.

Specifičan tretman nije razvijen, pa se koriste:

1. odmor u krevetu u roku od 3-7 dana;
2. puna prehrana, uzimajući u obzir starosne karakteristike;
3. Etiotropna terapija upotrebom viracida (arbidol, izoprinozin), imunomodulatora (interferon, viferon) i imunostimulansa (cikloferon, anaferon).
4. terapija detoksikacije - pijenje puno vode;
5. Askorutin 500 mg tri puta dnevno (nadoknađuje nedostatak vitamina).
6. Temperaturu, glavobolju, bolove u tijelu ublažavaju antispazmodici i dječji protuupalni lijekovi: Paracetamol, No-shpa, Nurofen.
7. simptomatska terapija (ekspektoransi - određena grupa se koristi za određeni karakter kašalj, tj. ne možete istovremeno koristiti ekspektoranse i antitusive), mukolitike, antipiretike, analgetike).

Lijekovi se propisuju kako bi se spriječile komplikacije i ublažili simptomi

Liječenje rubeole u bolnici je potrebno ako se dijete razvije konvulzivni sindrom i postoje znaci infekcije koja se širi preko krvno-moždane barijere. U ovom slučaju, bolest predstavlja prijetnju zdravlju i životu djeteta.

Principi liječenja rubeole kod djece mlađe od 1 godine:

• liječenje samo u stanju odjela za zarazne bolesti tokom cijelog perioda osipa i zaraznosti, uz stalno praćenje djeteta od strane medicinskog osoblja;
• u nekim slučajevima preporučuje se terapija detoksikacije propisivanjem kapaljki s različitim otopinama za infuziju;
• antihistaminici imenovan u svim slučajevima;
• simptomatski lijekovi (protiv groznice, povraćanja, drugih lijekova s ​​razvojem znakova komplikacija);
• vitamini, posebno C i A;
• ispravnu ishranu.

Rubeola kod djece mlađe od godinu dana daje stabilan doživotni imunitet, što vam omogućava da na vrijeme odbijete vakcinaciju.

Kod kongenitalne rubeole dijete liječi više specijalista, ovisno o zahvaćenim organima: dermatolog, neurolog, endokrinolog, oftalmolog, ORL doktor i drugi.

Čak i ako se dijete osjeća dobro, ne treba ga posjećivati Kindergarten, školsku ili drugu javna mjesta. Najbolje je ostati kod kuće najmanje nedelju dana. Istovremeno, važno je osigurati da dijete dobije vitamine i sredstva koja jačaju imuni sistem. Takođe je poželjno da dete pije što više tečnosti.

Prevencija

Glavna prevencija rubeole je pravovremena vakcinacija. Izvodi se prema sledeća šema: u dobi od 1-1,5 godina dijete se vakciniše, a zatim sa 5-7 godina - revakcinacija. Nakon revakcinacije protiv virusa razvija se snažan imunitet.

Glavne metode prevencije:

1. Bolesna beba je izolirana od druge djece do potpunog oporavka. Obično se bolesna osoba, od pojave osipa, izoluje 10 dana. Ponekad (ako u porodici ili grupi ima trudnica) karantin se produžava na 3 sedmice.
2. Potpuno isključenje kontakta između trudnice i bolesne osobe. U slučaju kontakta - ponovljena serologija 10-20 dana (identifikacija asimptomatskog toka). Uvođenje imunoglobulina ne sprječava razvoj rubeole u periodu gestacije.
3. Sva djeca su vakcinisana protiv rubeole prema rasporedu vakcinacije. Daje se kao intramuskularno ili potkožna injekcija. Vakcinacija nakon 15-20 dana formira jak imunitet kod djeteta, koji ostaje aktivan više od 20 godina.

U pravilu, rubeola prolazi lako i bez osobina. Nije posljednje mjesto u ovome iu nedostatku epidemija za poslednjih godina spada u univerzalnu vakcinaciju. Ali uprkos snažnoj prevenciji bolesti, treba zapamtiti, jer jedna od njenih najtežih komplikacija dovodi do smrti.

Šta je rubeola? Kako se bolest manifestuje i koje su njene karakteristike u odnosu na slične bolesti? Ko ima veću vjerovatnoću da se razboli i kako se imuni sistem ponaša tokom razvoja infekcije? Je li rubeola opasna u naše vrijeme i kako je liječiti u slučaju infekcije?

Šta je rubeola

Ova infekcija se prvi put spominje u medicini u 16. veku, ali je proučavanje virusa bilo veoma sporo. Samo dva stoljeća kasnije, austrijski naučnik Wagner jasno je opisao razlike između ove infekcije i malih boginja i šarlaha. Neposredno prije izbijanja Drugog svjetskog rata 1938. godine u Japanu, naučnici su dokazali virusnu prirodu bolesti. A 1961. godine izolovan je uzročnik rubeole.

Bolest je proganjala sve pedijatre. Prije nekoliko decenija, infekcija je bila na trećem mjestu na rang listi bolesti, izazivajući osip kod dece. Bila je uobičajena posvuda i oboljevanje od nje u djetinjstvu smatralo se normom. I od tada kompletan tretman do sada nisu izmišljene - komplikacije su uočene kod gotovo svakog bolesnog djeteta.

Sredinom 20. stoljeća dokazano je da virus rubeole dovodi do povrede pravilan razvoj djece kada je majka zaražena tokom trudnoće.

Ali u prošlom veku, od pronalaska vakcine protiv ove bolesti, lekari su odahnuli. U zemljama u kojima je 100% stanovništva vakcinisano, bolest je skoro zaboravljena, a lekari proučavaju rubeolu po medicinska literatura.

Uzroci i metode infekcije

Rubeolom se ne može zaraziti od životinja, ne mutira zahvaljujući njima. Samo bolesna osoba služi kao rezervoar virusa. Infekcija je jedna od antroponotskih, odnosno koja se razvija samo u ljudskom tijelu. Kako se prenosi rubeola? Uglavnom kapljicama u vazduhu. Drugi put prijenosa je transplacentalni, kada virus sa zaražene majke prolazi kroz placentu do djeteta. Ovo je uzrok kongenitalne rubeole.

Mikroorganizam je nestabilan u vanjskom okruženju. Postoji nekoliko karakteristika virusa i bolesti koje čine rubeolu relativno blagom infekcijom.

U ovom slučaju, bolest liči na tempiranu bombu. Zašto je rubeola opasna? - njene komplikacije su često mnogo ozbiljnije od nje same akutna infekcija. Urođena rubeola i komplikacije na nervnom sistemu po toku, manifestaciji i posledicama prevazilaze mnoge zarazne bolesti.

Putevi ulaska virusa rubeole i efekti na organizam

Sluzokože su prva barijera za ulazak virusa u organizam. Došavši na sluznicu, virus rubeole se apsorbira i juri prema limfnim čvorovima, pa je jedan od prvih znakova rubeole kod djeteta povećanje limfnih čvorova.

U sljedećoj fazi virus prodire u krv i u kožu. Sljedeće poznate i česte manifestacije rubeole su osip i svrab. Mikroorganizam ima poseban odnos prema embrionalnim tkivima – to jest, kada je trudnica zaražena, virus prodire kroz placentnu barijeru i pogađa mnoge sisteme nerođenog djeteta. U mnogim slučajevima kongenitalna bolest smatra se sporo tekućom infekcijom, jer često dijete nakon rođenja ima inhibiciju razvoja organskih sistema.

Takođe, virus narušava funkcionisanje imunog sistema i utiče na nervni sistem.

Simptomi

Kako se rubeola manifestuje? Tokom perioda inkubacije, bolest se neće manifestovati ni na koji način, a može trajati, ponekad i oko tri sedmice pa čak i više. U medicini su opisani slučajevi kada je ova faza razvoja bolesti trajala 24 dana.

Tada simptomi zavise od perioda razvoja rubeole:

• period inkubacije rubeole kod djece traje od 11 do 24 dana;
• prodromalni period - oko tri dana;
• period osipa;
• period dozvole;
• posledice infekcije.

glavobolja, vrtoglavica

Simptomi rubeole se mijenjaju u fazama.

1. Slabost, glavobolja i vrtoglavica.
2. Prvi simptomi rubeole kod djece su malaksalost, promjene raspoloženja i gubitak apetita.
3. Ponekad se javljaju bolovi u mišićima u predjelu zglobova - češće su zabrinuti za zglob i skočni zglob.
4. AT rijetki slučajevi Dijete je zabrinuto zbog nazalne kongestije.
5. Možda povećanje tjelesne temperature nekoliko dana, ali ne prelazi 37,5 ° C.
6. U to vrijeme beba se žali na upalu grla.
7. Rubeola se manifestuje blagim crvenilom očiju.
8. Kako saznati šta rubeola počinje kod djece? Povećavaju se cervikalni limfni čvorovi. Okcipitalni i stražnji cervikalni limfni čvorovi postaju uočljiviji.

Sve se to manifestuje u roku od 1-3 dana. Prva faza bolesti se nastavlja, kao i mnoge druge infekcije. U ovom trenutku teško je posumnjati na prisustvo virusa rubeole u tijelu. A samo podaci o kontaktima pomažu u postavljanju dijagnoze, što je izuzetno rijetko.

Kliničke manifestacije na vrhuncu bolesti

Kako izgleda tipična rubeola kod djece? Bolest je aktivnija u trećem periodu, kada se pojavljuje osip. Koji drugi simptomi prate ovaj period infekcije?

1. Od ovog trenutka tjelesna temperatura skače na 38,5 °C, ali se češće zadržava u rasponu od 37-38 °C.
2. Ovaj put aktivni razvoj kataralni fenomeni - crvenilo grla, uvećani krajnici, rinitis.
3. Često je dijete zabrinuto zbog kašlja.
4. Osip kod djece oboljele od rubeole u obliku malih crvenih mrlja, obilne veličine od 2 do 4 mm, nesklone spajanju, za razliku od drugih infekcija, pojavljuje se odmah na licu i vratu, nakon čega se vrlo brzo javlja bez određenog slijeda. po celom telu. Većina mrlja je na leđima i zadnjici, na stražnjoj strani ruku i nogu, ali dlanovi i stopala ostaju apsolutno čisti.
5. Limfadenitis (upala limfnih čvorova) je aktivnije izražen u ovom periodu bolesti, koji traje sve dok se bolest potpuno ne povuče.

Da li osip od rubeole svrbi? - da, blagi svrab se nastavlja. Već nakon tri dana osip nestaje bez traga, ne ostavljajući pigmentaciju, ožiljke ili druge promjene na koži djeteta. Ali prema ljekarima, tipičan simptom Rubeola nisu fleke, već povećanje limfnih čvorova. U skoro 30% slučajeva fleka možda nema, a limfadenitis je uvek prisutan.

At intrauterina infekcija Nakon rođenja, dijete razvija razne malformacije. U prvom trimestru, broj komplikacija nakon bolesti je najveći i dostiže 60%.

Komplikacije rubeole

U idealnom slučaju, rubeola prolazi bez traga. Ali u stvari, niko ne uspeva da predvidi dalji tok bolesti. Ona, nakon nekoliko mjeseci, može donijeti mnoga iznenađenja.

Evo najčešćih i najtežih moguće komplikacije.

Rubella Diagnosis

Dijagnoza je ponekad teška, jer oko trećine slučajeva kod djece nakon godinu dana teče sporo ili bez uobičajenih znakova, poput osipa po tijelu.

Šta pomaže u ispravna inscenacija dijagnoza?

U većini slučajeva da posebne metode studijama se rijetko pribjegava, jer su mnoge od njih skupe ili zahtijevaju dugo vremena za rast patogena. Ako se otkrije žarište infekcije, rubeola se testira na antitijela pomoću RTGA (reakcija inhibicije hemaglutinacije), minimalni zaštitni titar treba biti 1:20, u suprotnom dijete mora biti vakcinisano.

Osim povećanja perifernih limfnih čvorova i pojave osipa, nema jasnih vanjskih znakova razvoja rubeole, gledajući na koje možete sa sigurnošću postaviti dijagnozu. Blagi ili asimptomatski tok infekcije zbunjuje čak i iskusne doktore. Stoga je važno znati o bolestima koje pomalo nalikuju toku rubeole.

papule u pseudorubeli

Prva bolest na koju treba obratiti pažnju je pseudorubela. Postoji nekoliko naziva za ovu bolest: roseola infantum, šesta bolest i exanthema subitutum. Ova infekcija nema nikakve veze sa običnom rubeolom. Virusi koji uzrokuju ove dvije bolesti pripadaju različitim porodicama. Uzrok razvoja pseudorubele je virus herpesa tipova 6 i 7. Kod odraslih, ovaj mikroorganizam izaziva sindrom hronični umor i rozeola kod djece. Za razliku od rubeole, tjelesna temperatura može porasti do 40 ° C, kataralne manifestacije su potpuno odsutne, a osip, unatoč činjenici da se također širi, izgleda kao papule (mali elementi s tekućinom iznutra). Vrhunac pojave lažne rubeole kod djece je kraj proljeća, početak ljeta, što se poklapa sa klasičnom rubeolom. Analiza prisutnosti virusa herpesa u tijelu pomaže u razlikovanju bolesti.

Šta još treba uraditi diferencijalna dijagnoza rubeola:

• s alergijskim reakcijama na lijekove;
• sa boginjama;
• infektivna mononukleoza;
• infekcija adenovirusom.

Moguća je zabuna u dijagnozi samo u slučaju atipičnog ili oligosimptomatskog toka ovih bolesti.

Liječenje rubeole

Liječenje nekomplikovane rubeole kod djece počinje s opšte preporuke.

Kako liječiti rubeolu kod djece kod kuće? Općenito, gore navedene mjere su dovoljne, infekcija ne zahtijeva uvijek specifične terapeutski efekat. Ponekad se terapija svodi samo na recept. simptomatski lijekovi.

Simptomatsko liječenje rubeole

Koji se lijekovi propisuju za liječenje rubeole?

Teški tok bolesti ili razvoj ozbiljnih komplikacija, poput panencefalitisa, indikacija su za hospitalizaciju na odjelu zarazne bolesti ili odjelu intenzivne njege. U ovim slučajevima ne treba čekati doktora, potrebno je da se javite hitna pomoć, jer broj umrlih od rubeolarnog encefalitisa dostiže 30%. Ali u većini slučajeva, prognoza za rubeolu je povoljna.

Protuepidemijske mjere za rubeolu

Uprkos univerzalnoj vakcinaciji, kojih je i dalje najviše efektivna mera prevencije, epidemije se javljaju svakih 10 godina u različitim regionima.

Koje su protivepidemijske mjere za rubeolu?

1. Opšti događaji u žarištima infekcije su neučinkoviti, jer je period inkubacije bolesti dug i postoje latentni oblici bolesti.
2. Prema nekim izvorima, dijete postaje zarazno sedmicu prije pojave osipa i 1-2 sedmice nakon njih. U većini slučajeva, peti dan nakon pojave osipa virus se ne prenosi u okolinu. Osim toga, da biste se zarazili, potreban vam je dugotrajan kontakt sa bolesnom osobom. Stoga se dijete izoluje samo do petog dana od trenutka kada je osip otkriven.
3. Karantena nije proglašena.
4. Da li je moguće hodati sa rubeolom? Do i petog dana nakon pojave osipa bolje šetnje isključite kako ne biste zarazili druge. U to vrijeme provodi se česta ventilacija prostorije u kojoj se nalazi pacijent. Ako dijete živi u privatnom sektoru ili se razboli tokom boravka u zemlji, šetnje su dozvoljene unutar dodijeljene teritorije.
5. Da li je moguće kupati dijete sa rubeolom? Ako je bolest blaga, nema komplikacija i jakog svraba, možete plivati, ali je nepoželjno da dijete dugo bude u vodi. Kupanje u trajanju od 5-10 minuta ili topli tuš je najbolja večernja vježba. U vodi se često nalaze nečistoće koje će pogoršati neke simptome. Tokom perioda bolesti nemoguće je plivati ​​u rezervoarima do potpunog oporavka.

Prevencija rubeole

Za danas jedini efikasan način prevencija rubeole je vakcinacija. Gotovo od prvih dana razvoja vakcine ušla je u Nacionalni kalendar vakcinacija. U zemljama u kojima visoki nivo imunizacija stanovništva protiv rubeole, bolest se javlja samo ako je virus uvezen iz drugih regija.

Danas se za prevenciju infekcije koriste mrtve i žive atenuirane vakcine. Prema kalendaru vakcinacije, prvo uvođenje zaštitnih antitijela protiv rubeole djeci se vrši u dobi od 12 mjeseci. Revakcinacija se vrši sa 6 godina. U nekim slučajevima, na osnovu iskaza ili na zahtjev roditelja, vakcinišu se djevojčice od 12 do 14 godina kako bi se tijelo zaštitilo od infekcije. To je neophodno ako djevojčice u starijoj dobi planiraju trudnoću, tada će se smanjiti vjerojatnost kongenitalne rubeole kod djece.

Danas se uglavnom koriste trokomponentne vakcine, kada se beba vakciniše kalendarski sa 12 meseci uz istovremenu vakcinaciju protiv zaušnjaka i malih boginja. Jednokomponentni preparati se daju i za zaštitu od rubeole posebno.

Može li vakcinisano dijete dobiti rubeolu? Takvi slučajevi su mogući ako je prošlo više od 10 godina od posljednje vakcinacije (mada prema nekim izvorima vakcina štiti i do 20 godina) ili ako je data samo jedna vakcina protiv rubeole, tada zaštita još nije 100% efikasna. Ako je vakcinacija obavljena vakcinom lošeg kvaliteta, zaštita možda neće djelovati.

Često postavljana pitanja o rubeoli

Rubeola je neopasna bolest i može se pobijediti ne u trenutku infekcije, već mnogo prije toga. Elementarne preventivne mjere pomoći će da se zauvijek nosite s bolešću i njenim posljedicama. Pri tome važnu ulogu ima pranje ruku i pravovremeno čišćenje prostorija. Ali ipak, glavna funkcija u borbi protiv rubeole pripada imunizaciji putem vakcinacije.

Rubeola je česta bolest koja je vrlo česta kod djece uzrasta od 2 do 9 godina. Virus rubeole, koji izaziva bolest, veoma je opasan za organizam, pa svaki roditelj treba da bude svjestan toga početni znakovi rubeola kod djece.

Ova bolest je opasna jer se prenosi vazdušno-kapljičnim putem. Odnosno, možete se zaraziti samo razgovorom inficirana osoba ili držanjem predmeta koje je pacijent prethodno držao u rukama. Rubeola može zahvatiti ne samo djecu, već i odrasle. Međutim, u zrelijoj dobi to se po pravilu odvija s komplikacijama i osoba ga vrlo teško podnosi.

Rubeola predstavlja najveću opasnost za trudnice, jer postoji značajan rizik da dijete, zaraženo preko majke, može ili umrijeti u maternici ili se roditi sa teškim urođene mane i odstupanja.

Posebnost rubeole je da pacijent možda nije svjestan prisustva bolesti, mirno hoda ulicom i komunicira s ljudima. Ako je virus ušao u tijelo, počinje se manifestirati tek nakon 5-10 dana. Zato u vrtićima ne počinje da obolijeva jedno dijete, već skoro svako ko je bio sa pacijentom u istoj grupi.

Osip na koži sa rubeolom traje nekoliko dana, postepeno nestaje poseban tretman

Simptomi

Kao što je gore spomenuto, ulaskom u tijelo virus se ne manifestira na bilo koji način nekoliko dana. Ovo je njegov period inkubacije, nakon kojeg se počinju pojavljivati ​​prvi znaci bolesti.

U početku dijete ima jaku glavobolju i grlobolju. Također, može osjetiti sve simptome obične prehlade - curenje iz nosa, suv kašalj, slabost i temperaturu.

Prvi znaci rubeole manifestiraju se i u vidu povećanja limfnih čvorova ispod vilice, konjuktivitisa, mučnine i povraćanja. Kao rezultat toga, dijete postaje hirovito, odbija da jede i pije, jer osjeća jaku upalu grla.

Tada se počinje pojavljivati ​​crveni osip. Javlja se na licu, iza ušiju i u okcipitalnoj regiji, a zatim se širi po cijelom tijelu, uključujući u usnoj šupljini. Osip kao takav ne donosi nelagodu djetetu. Ne svrbi je i ne boli. Samo jedna njena pojava plaši djecu, jer nakon 2-3 dana nakon pojave počinje da se spaja i stvara velike crvene plakove po cijelom tijelu. U ovom trenutku telesna temperatura može porasti na 38-40 °C.

Međutim, nakon nekoliko dana, osip počinje da blijedi i postepeno nestaje. U pravilu, već nakon 7-10 dana na tijelu nema traga, a dijete prestaje biti zarazno, može se odvesti u školu ili vrtić bez straha da će se druga djeca zaraziti od njega.

Za dijete sa jakim imunološka zaštita rubeola je praktično bezopasna. A za djecu sa slabim zdravstvenim stanjem ova bolest može uzrokovati ozbiljne komplikacije kao:

• grlobolja;
• otitis;
• upala pluća;
• artritis.

Kod odrasle osobe virus može uzrokovati encefalitis i meningoencefalitis. Osim toga, vrlo često je u odraslih praćena grčevima i nesvjesticom.

Zato je potrebno napraviti ispravan i blagovremeno liječenje rubeola u bilo kojoj dobi.

Rubeola ne zahteva poseban tretman, ali detetu je u tom periodu potreban i odmor obilno piće i odmor u krevetu

Tretman

U medicini ne postoji lijek za liječenje rubeole kod djece. U pravilu, u nedostatku komplikacija kod djeteta, liječi se kod kuće. U tom slučaju liječenje treba uključivati ​​uzimanje simptomatskih lijekova, pijenje puno vode, uzimanje vitamina i mirovanje u krevetu. Istovremeno, potrebno je postaviti visoke zahtjeve za higijenu - krevet i donje rublje treba mijenjati svakodnevno, dok to mora proći termičku obradu odnosno mora se ispeglati.

At jak bol u leđima i mišićima djeteta, liječnik propisuje antihistaminike, a kod pojave konjuktivitisa - "Albucid". Ako dijete tokom bolesti ima jako uvećane limfne čvorove, propisuje mu se UHF terapija. Za liječenje osipa koriste se losioni od izvaraka kamilice, nevena, hrastove kore i gospine trave.

Ako se rubeola pojavi s komplikacijama, tada je djetetu potrebna hitna hospitalizacija. I zapamtite, rubeolu možete dobiti samo jednom u životu, jer, nakon što ste bili bolesni, tijelo razvija snažan imunitet na virus i ne dozvoljava mu da se „nastani“ u tijelu.

Prevencija

Veoma je važno zaštititi svoju bebu od rubeole. Danas se dječije klinike provode svake godine preventivne vakcinacije, koji proizvode antitijela u tijelu koja se mogu oduprijeti virusu. Ove vakcinacije su javne institucije održavaju se besplatno. Budući da se epidemije rubeole često primjećuju u zimsko-proljetnom periodu, obično se rade u jesen.

Rubeola kod odrasle osobe je teška i opasna po život u slučaju kasne dijagnoze i liječenja. Ova bolest se javlja u odrasloj dobi prilično je rijetka, ali se izuzetno teško podnosi. Rubeola se razboli samo jednom u životu. slučajevima reinfekcija nije poznato.

Šta je rubeola i kako izgleda?

Rubela - ovo je infekcija, koji se može javiti i sa komplikacijama i u blagom obliku. Karakteristične razlike od drugih bolesti su joj crvene mrlje na tijelu, koje praktički ne vire iznad površine kože. Kod odraslih, ove crvene mrlje se nalaze odvojeno jedna od druge, a na nekim mjestima se spajaju u jednu i zahvataju značajan dio kože. Najprije se pojavljuju fleke na licu i vratu, zatim na dlakavim dijelovima kože, a potom i na nogama, rukama, zadnjici.

Važno: osip na koži s rubeolom ne svrbi, ponekad može malo svrbiti. Ako je osip počeo smetati, potrebno je pregledati popratne patologije u tijelu koje nisu povezane s rubeolom.

Uzročnik rubeole

Virus rubeole sadrži molekulu RNK i pripada rodu Rubivirus (opasan samo za ljude). Na njegovoj ljusci rastu mikrovili, uz pomoć kojih se pričvršćuje za ćelije tijela. Uzročnik rubeole u svojoj strukturi ima elemente koji štetno djeluju na crvena krvna zrnca i nervnih vlakana ljudske ćelije.

Van okoline ljudsko tijelo virus rubeole se uništava gotovo trenutno.

Zašto se rubeola pojavljuje kod djece i kako se liječi? Ovaj materijal je o tome.

Uzroci rubeole. Načini infekcije

Uzrok infekcije virusom rubeole prvenstveno je oslabljen imuni sistem. Postoji nekoliko načina zaraze:

• unutar materice od bolesne majke;
• od zaraženog djeteta;
• od zaražene odrasle osobe.

Kada se zarazi od bolesnog djeteta ili odrasle osobe, virus se prenosi kapljicama u zraku (kašljanje, kijanje, pričanje, vrištanje, ljubljenje). Najpovoljnije okruženje su kolektivi i mjesta sa velikim brojem ljudi.

Simptomi i znaci

Postoji mnogo simptoma, ali neki od njih su slični simptomima drugih prehladnih i virusnih bolesti:

• osip s crvenim mrljama na tijelu, koji se pojavljuju 4-5 dana nakon infekcije i traju do tjedan i po dana; velika količina osip se javlja na zadnjici i leđima;
• nagli porast temperatura: indikatori kod odraslih mogu doseći 40 °, i vrlo je teško zalutati;
• uporne glavobolje nalik migreni; teško ga je ukloniti s rubeolom, pa stručnjaci preporučuju da se tijelo bezuspješno ne prezasićenje lijekovima protiv bolova;
• bol u mišićima i zglobovima;
• respiratorni poremećaji: jako curenje iz nosa, bol u grlu, bol pri gutanju, kašalj;
• fotofobija i povećana plačljivost očiju, posebno izražena na jakom svjetlu;
• nedostatak apetita;
• konjunktivitis, koji često prelazi u složene oblike;
• muškarci imaju bolove u testisima.

AT posebne prilike mogu se pojaviti i drugi simptomi, koji će takođe ukazivati ​​na prisustvo virusne infekcije u organizmu (liječnici uskog profila znaju specifičnosti).

Kako se rubeola manifestuje. faze

Rubeola se počinje pojavljivati ​​sa formacijama ružičastih, blago uočljivih mrlja na nebu. Nakon toga počinju se pojavljivati ​​svjetlije mrlje iza ušiju, zatim na licu i vratu.

Faze razvoja (periodi):

• period inkubacije: virus je već u tijelu, osoba je nosilac, ali se simptomatski znakovi ne pojavljuju; trajanje od 10 do 23 dana;
• prodromalni period:(može biti odsutan u nekim slučajevima) karakterizira opšta slabost i postupno povećanje temperature, povećanje limfnih čvorova; trajanje od 1 do 2 sedmice;
• stadijum osipa: 3-4 dana sve više se stvara osip po tijelu; tokom ovog perioda dolazi do naglog porasta temperature, glavobolje i bolova u zglobovima;
• period oporavka: fleke postepeno nestaju, temperatura se vraća u normalu, migrena nestaje.

Važno: osoba je zarazna 7 dana nakon formiranja posljednjeg osipa.

Vrste rubeole

Rubeola kod odraslih se klasifikuje u grupe na osnovu nekoliko kriterijuma. U zavisnosti od simptomatske manifestacije:

• tipično;
• atipično.

U slučaju atipične bolesti simptomi su blaži, a liječenje je lakše i brže.

prema gravitaciji:

• lagani oblik;
• prosjek;
• težak.

Ovisno o vjerovatnoći posljedica:

• s popratnim komplikacijama;
• bez komplikacija.

U svakom slučaju može postojati određena odstupanja od postojeća klasifikacija, na primjer, umjereni oblik.

Liječenje bolesti

U medicini ne postoji razvijen jedinstven sistem lečenja odrasla rubeola. Medicinske metode se biraju i propisuju u zavisnosti od simptomatskih manifestacija, kao i individualnih karakteristika organizma:

• antipiretički lijekovi ("Indometacin", "Paracetamol") uzimaju se kada se tjelesna temperatura podigne iznad 38 °;
• antivirusni lijekovi ("Arbidol", "Amizon") uzimaju se u slučaju teškog oblika toka bolesti;
• imunološki preparati se propisuju za bilo koji oblik bolesti ("Anaferon", "Viferon");
• preparati protiv kašlja (suhi - Codelac, mokri - Erespal);
• od prehlade, kapi za nos ("Xilen" sa vazokonstriktorskim učinkom);
• sa jakim bol u mišićima propisani su antihistaminici ("Suprastin");
• od manifestacija konjuktivitisa, protuupalno i antibakterijsko kapi za oči("Albucid");
• jako oticanje limfnih čvorova i bol u predjelu tumora ​liječe se odlaskom u dnevnu bolnicu za UHF.

U svakom slučaju, prilikom odabira medicinski proizvod treba uzeti u obzir individualne karakteristike organizma (starost, prisustvo alergijske reakcije u komponente koje prate hronične bolesti).

Kod rubeole odrasla osoba treba biti potpuno izolirana u zasebnoj prostoriji. Potrebno mu je obezbediti često obilno piće, unos vitamina, dobar odmor i sanjaj. U većini slučajeva liječenje se uspješno provodi kod kuće. Međutim, kod prvih znakova pogoršanja stanja pacijenta potrebno je potražiti pomoć liječnika ili pozvati hitnu pomoć.

Za glavni tretman rubeole lijekovi možete dodati liječenje narodnim lijekovima.

Obično se liječenje odvija kod kuće, ali ako dođe do komplikacija neophodna je hospitalizacija i redovni nadzor ljekara.

Liječenje narodnim metodama

Liječenje rubeole narodne metode uključuje obogaćivanje tijela korisnim elementima u tragovima, kao i uzimanje tinktura od diuretičkih biljaka za uklanjanje virusa iz tijela:

• tinktura od borovnica i šipka;
• tinktura trava hajdučke trave, lipe i maline, koprive, ribizle;
• infuzija gospine trave sa dodatkom usitnjenog svježe bobice crna ribizla;
• trave za iskašljavanje: korijen bijelog sljeza, korijen sladića.

Biljne infuzije, osim ako nije drugačije naznačeno, obično se prave u sljedećim omjerima: 2 žličice. začinskog bilja ili bobica za 1 šolju prokuvane i stajaće 1 minut vode. Infuzirajte oko 30 minuta, zatvorite posudu čvrsto poklopcem. Tinktura se uzima 2-4 puta dnevno umjesto čaja ili kao dodatni napitak. Med se može dodati ako nema alergije na njegove komponente.

Bitan: lekovitog bilja ili njihove mješavine ne mogu biti jedine metode liječenje rubeole kod odraslih, ali samo kao dodatak medicinskom liječenju.

Imunizacije i vakcinacije za odrasle

Medicinski stručnjaci širom svijeta preporučuju rutinsku vakcinaciju protiv rubeole za odrasle. Održava se svakih 20 godina. Postoji nekoliko nijansi u njegovoj implementaciji:

• Prije vakcinacije protiv rubeole potrebno je da se testirate na intoleranciju ( alergijske manifestacije) za neke lijekovi i droge; ovo je neophodno da bi se otklonile posledice nakon vakcinacije i oštro pogoršanje ljudsko stanje;
• nakon vakcinacije, važno je pridržavati se općih utvrđenih pravila za vakcinaciju (ne vlažiti mjesto uboda do 2 dana, ne češati, ne koristiti posebne kreme, na primjer, od strija);
• Vakcinacija protiv rubeole može se provoditi zajedno sa vakcinacijom protiv drugih virusnih bolesti.

Proizvodi se dobrovoljno na plaćenoj ili besplatnoj osnovi.

Šta je opasna rubeola. Posljedice i moguće komplikacije

Rubeola kod odraslih je teža nego kod djece, a neblagovremenim i nepismenim liječenjem može doći do komplikacija i Negativne posljedice:

• upala pluća;
• upala u predelu mozga (encefalitis), što će dovesti do smanjenja pamćenja, inteligencije, poteškoća u govoru, smanjenja mentalni kapacitet itd.;
• hronični oblik bolesti zglobova (artritis).

Rubeola je posebno opasna za trudnice koje od nje nisu bolovale u djetinjstvu. To može dovesti do infekcije fetusa, što zauzvrat dovodi do razni prekršaji tijela tokom razvoja djeteta. Kada je žena zaražena u prva tri mjeseca trudnoće, u većini slučajeva ljekari insistiraju na prekidu gestacije fetusa. Virus rubeole koji je prodro u tijelo fetusa u maternici štetno djeluje na formiranje njegovog unutrašnje organe(bubrezi, oči, uši, srce, itd.).

Dijagnostika. Kako prepoznati rubeolu

Dijagnoza se postavlja na osnovu spoljašnje manifestacije, kao i iz riječi pacijenta. U većini slučajeva dijagnoza je brza. U nekim slučajevima su potrebne dodatne metode:

• virološka metoda, koja se koristi prije pojave prvih osipa na koži (pregled izmeta i krvi);
• serološke metode se koriste 1. ili 2. dana od pojave osipa na tijelu;
• ELISA analiza, koja pokazuje razvoj infektivnog procesa u tijelu.

Postoje i druge metode koje se koriste za dijagnosticiranje rubeole u posebno teškim slučajevima (na primjer, test fiksacije komplementa).

Dijeta. Šta jesti, a šta ne jesti kada si bolestan

Kod rubeole pacijent obično nema apetit, pa mu se mora dati ishrana Posebna pažnja tako da tijelo hranom dobije potrebne korisne i vitaminske elemente. Hrana treba biti svježe pripremljena, bolje je podijeliti hranu na 6-7 obroka dnevno i svesti na minimalne porcije za bolja svarljivost oslabljen organizam. U blagim oblicima bolesti, pacijent može koristiti gotovo sve vrste proizvoda, osim:

• začinjenu hranu;
• masno meso, mast;
• dimljeno meso i konzerve;
• muffin s kvascem;
• mliječni proizvodi sa visok procenat sadržaj masti;
• pržene hrane.

U slučaju komplikacija tokom rubeole, pacijentu se preporučuje dijeta br. 13:

• riblje juhe;
• nemasna riba;
• nemasno meso;
• jaja;
• žitarice;
• povrće;
• lagani grickalice (na primjer, aspik);
• nemasni mliječni proizvodi (masni kefir).

Svrha dijete broj 13 je uklanjanje toksina iz tijela. Jela se serviraju u zgnječenom, pasiranom i tečnom obliku. Nemoguće je uzimati povrće i voće tokom rubeole, kao i druge namirnice koje dovode do nadimanja ili uznemirene stolice (sir, kobasice, mahunarke, kupus, jabuke, suve šljive, brokoli).

Prevencija rubeole uključuje niz mjera usmjerenih na sprječavanje širenja virusa:

• izolacija pacijenta najmanje 7 dana od trenutka pojave prvih osipa na tijelu;
• ako je moguće, izolacija onih koji su prethodno bili u kontaktu sa pacijentom najmanje 21 dan;
• pri kontaktu trudnice sa pacijentom neophodan je kompletan pregled.

Prevencijom se smatra i masovna vakcinacija ranije nevakcinisanih osoba koje su bile u kontaktu sa obolelim.

Prvi obavezna vakcinacija radi se u dobi od godinu i po, nakon čega se ponavlja kod sve djece u dobi od 6 godina. Ukoliko iz nekog razloga vakcinacija nije sprovedena, potrebno je vakcinisati devojčice sa 14 godina.

Postoje kontraindikacije za vakcinaciju protiv rubeole:

• visoka osjetljivost na bjelanjak;
• takođe na aminoglikozide;
• pogoršanje bilo koje postojeće kronične bolesti;
• imunodeficijencija;
• kada planirate trudnoću, zabranjeno je vakcinisati ženu 3 mjeseca prije navodnog začeća.

Što se tiče prijavljenih slučajeva smrtni ishod u slučaju rubeole ne treba biti neodgovoran prema preventivnim mjerama.

Važno: redovna briga o stanju imuniteta pomoći će da se to izbjegne ozbiljne bolesti u odraslom dobu, kao rubeola.

Video otkriva informacije o opasnostima rubeole za trudnice i njenim simptomima, kao i svim mogućim nuspojavama.

Rubeola kod odraslih je potpuno izlječiva pravilnim odabirom lijekova i narodnih metoda. A samo pravovremena dijagnoza pomoći će održavanju dobrog zdravlja i izbjegavanju teških oblika bolesti.

Odgovor na pitanje:

1. Šta je uzročnik rubeole?
Uzročnik rubeole je virus koji nije opasan za životinje, samo za ljude. Izvan tijela virus umire.

2. Koje su moguće posljedice rubeole kod trudnica?
Infekcija trudnice virusom rubeole povlači infekciju fetusa. Prije svega, dijete dobije urođeni kronični oblik bolesti. Osim toga, virus djeluje destruktivno na formirane organe fetusa ili one koji su se tek počeli formirati, što povlači za sobom patologije (srčane bolesti, sljepoću, zastoj u razvoju).

3. Kako se rubeola prenosi kod odraslih?
Rubeola kod odraslih prenosi se vazdušnim kapljicama tokom razgovora, prijateljskih poljubaca, pljuvačkom prilikom kašljanja ili kihanja.

4. Koliko dugo treba da traje karantin za rubeolu?
Karantin za rubeolu traje 21 dan. Ovo je period inkubacije virusa u tijelu.

5. Ako rubeola svrbi, kako je se riješiti?
Osip od rubeole obično ne izaziva nelagodu i ne svrbi. Ako se to dogodi, trebali biste odmah otići liječniku, jer ovo stanje može ukazivati ​​na patologiju koja nije povezana s rubeolom.

6. S kojom bolešću se rubeola može pomiješati spolja?
Po vanjskim znakovima, rubeola se može pomiješati sa bolestima kao što su sifilis, šarlah, boginje, a osip na koži može ličiti na alergijsku reakciju.

Rubeola je svima poznata kao dječja infekcija, ali možete se razboljeti i u odrasloj dobi. Štaviše, bolest rubeole kod odraslih je teža i veća je vjerovatnoća da će uzrokovati komplikacije nego kod male djece.

Infekcija rubeolom je posebno opasna tokom trudnoće. Pitanja prevencije i liječenja rubeole, kao i poznavanje njenih prvih simptoma vrlo su važni za sprječavanje neželjenih posljedica.

Rubeola - šta je to? (fotografija)

Rubeola je zarazna bolest koju uzrokuje togavirus. Odnosi se na dječje infekcije: velika većina pacijenata s dijagnozom rubeole su djeca od 1,5-7 godina.

opća fotografija manifestacija virusa

Bolest se manifestuje sitnim pegastim osipom i manjim kataralnim pojavama. Rubeola se može dijagnosticirati nekim specifičnim znakovima i analizom krvi za IgG antitela, koji se počinju sintetizirati u tijelu 3-4 sedmice nakon infekcije i ukazuju na formiranje relativno stabilnog imuniteta (oslabi primjetno 20 godina nakon bolesti ili vakcinacije).

Virus nije veoma stabilan okruženje: umire za 5-8 sati kada je izložen ultraljubičastom zračenju, promjenama temperature. Međutim, visoka zaraznost bolesti i odsustvo bilo kakvih simptoma rubeole u periodu inkubacije uzrokuje brzo širenje infekcije u vrtićima i školama.

Među osobama koje nisu vakcinisane ili prethodno nisu obolele od rubeole, incidencija dostiže 90%. Za vakcinisane ili oporavljene osobe, bolesna osoba ne predstavlja opasnost.

Virus se može prenijeti zrakom. AT dečiji tim Zaraza je moguća i preko igračaka na koje je pala pljuvačka bolesnog djeteta. Rizik od intrauterine infekcije togavirusom kod fetusa je vrlo visok ako je trudnica bolesna.

Sezona bolesti je sljedeća: rubeola se ljeti praktično ne dijagnosticira, epidemije se bilježe u periodu februar-mart-april.

Početna faza rubeole - period inkubacije

pojavio se osip, slika

Period od ulaska zdravo telo virus rubeole do prvih kliničkih manifestacija (inkubacija) traje 10-24 dana. U to vrijeme patogena prodire kroz mukoznu membranu grla (cilijatni epitel nazalnih prolaza ne dopušta virusu da prođe) i ulazi u krvotok, gdje se počinje aktivno razmnožavati.

U periodu inkubacije rubeole kod djece koja pohađaju vrtiće i škole zdravi se zaraze od bolesnih. Iako u ovom trenutku nema vanjskih manifestacija bolesti, 1 tjedan prije početka kožni osip pacijent postaje zarazan za druge.

Početak rubeole se često miješa sa prehlade: blaga hiperemija grla, oskudan suhi kašalj i začepljenost nosa (nastaje zbog edema sluzokože, nema iscjetka), blaga hipertermija (do 37,5-38,0ºS).

Situacija se brzo mijenja i već 2-3 dana pacijent razvija sitnopjegasti osip koji ne uzrokuje svrab. ružičaste mrlje, koji se ne dižu iznad površine kože, prvo se pojavljuju na licu i šire se po cijelom tijelu u roku od 1-2 dana.

Maksimalno nakupljanje mrlja nalazi se na područjima s osjetljivom kožom: na fleksornoj površini ruku, u preponama i stražnjici te na bočnim površinama tijela. Istovremeno s osipom (ili malo ranije) otkriva se specifična karakteristika- otečeni limfni čvorovi.

Specifični znaci rubeole:

1. Uvećani okcipitalni i stražnji cervikalni limfni čvorovi su bezbolni, nisu zalemljeni za okolna tkiva;
2. Osip sa rubeolom se nikada ne pojavljuje na dlanovima i tabanima, ne svrbe;
3. Osip traje od 2-4 dana do 1 nedelje i nestaje bez traga, ne ostavljajući pigmentaciju ili ljuštenje;
4. Na gornjem nepcu mogu postojati mrljasti osip.

Pacijent ostaje zarazan za druge još 7 dana od prve pojave osipa. U isto vrijeme, razdoblje kožnih osipa smatra se najopasnijim u smislu infekcije.

S bolešću se mijenja i krvna slika - općenito se bilježi limfocitoza (povećanje limfocita) na pozadini leukopenije (smanjenje ukupnog broja leukocita), povišen nivo plazma ćelijama, dok ESR ostaje normalan.

4 puta povećanje nivoa specifičnih IgM antitela u uparenim serumima ukazuje na to početni period i akutni tok rubeola (titar se smanjuje s oporavkom). Ova činjenica je važna u dijagnostici izbrisanih i asimptomatskih oblika bolesti.

Obično, s nestankom osipa, stanje pacijenta se značajno poboljšava. Povećanje limfnih čvorova nestaje nakon 1 mjeseca. Nakon rubeole, IgG u testu krvi dostiže nivo veći od 10 U / ml, što ukazuje na prisustvo imuniteta.

Rubeola kod dece

U djetinjstvu, rubeola je prilično laka. Simptomi rubeole kod djece početna faza njegov razvoj prati plačljivost, nedostatak apetita, loš san. To je zbog činjenice da virus oslobađa tvari koje imaju toksični učinak na nervni sistem.

Sa progresijom bolesti mogući su konjuktivitis, upala krajnika i drugi. inflamatorne bolesti respiratornih organa. Međutim, teški tok bolesti opažen je samo kod oslabljene djece sa niskim otporom.

Što je osip na djetetovom tijelu manji (bolest se često javlja bez osipa), mali pacijent lakše podnosi rubeolu.

Rubeola kod odraslih - simptomi i karakteristike

fotografija rubeole kod odraslih, osip na licu

Simptomi rubeole kod odraslih su izraženiji. U pravilu tijelo odrasle osobe vrlo burno reagira na virus. Ako dijete lako podnosi rubeolu na nogama, bolest stavlja odraslu osobu u krevet na najmanje nedelju dana.

Često se kod pacijenata javlja visoka temperatura (do 39ºS), bol u zglobovima, težina u donjem dijelu leđa, jaka glavobolja i sve veća slabost. Često doktor fiksira povećanje slezine i jetre tokom palpacije, auskultacijom srca otkriva se prigušen ton.

Rubeola tokom trudnoće

Jedna od najlakših dječjih infekcija - rubeola - vrlo je opasna za trudnice. Virus lako prolazi placentnu barijeru i može uzrokovati teške malformacije fetusa, posebno u prvom tromjesečju trudnoće.

Cilj, prije svega, postaje središnji nervni sistem, srce, organi vida i sluha. Pored navedenih anomalija u razvoju organa, dijete rođeno s sindromom kongenitalne rubeole (inficirano in utero) često ima dijagnozu dijabetes, autizam, disfunkcija štitne žlijezde.

Istovremeno, beba sa CRS-om može biti zarazna za druge 1-2 godine. U kasnijim fazama trudnoće (13-16 sedmica ili više), vjerovatnoća razvoja urođenih mana je značajno smanjena, ali nije potpuno isključena.

Još jedna stvar, ništa manje opasna posledica rubeola trudna - pobačaj i mrtvorođenost. Svaka treća trudnica sa rubeolom ima spontani pobačaj, a svaka deseta mrtvorođena.

Svaka peta beba rođena od žene koja je u trudnoći oboljela od rubeole umire u neonatalnom periodu.

Liječenje rubeole - lijekovi i metode

Rubeola ne zahteva bolničko liječenje. Hospitalizaciji podliježu pacijenti sa teškim oblikom bolesti, ozbiljnim komorbiditeti ako se sumnja na komplikacije. Specifičan tretman rubeola kod djece i odraslih također se ne provodi.

Medicinski kompleks uključuje:

• Prehrana - prevladavanje proteinske hrane (svježi sir, kefir, jaja, nemasna jela od mesa / ribe). Hrana je frakciona, 5-6 puta dnevno u malim porcijama. Obavezno popijte najmanje 2 litre. tečnosti dnevno. Preporučeno piće mineralna voda(bez gasa) ili Regidron.
• Simptomatsko liječenje- antipiretici (Paracetamol, Nurofen), antihistaminici (Suprastin, Claritin, Tavegil), antibiotici (samo ako dođe do komplikacija). Najefikasniji u smislu prevencije sindroma intravaskularne koagulacije Ascorutin.

Prognoza za rubeolu kod djece je obično povoljna. Međutim, ne treba isključiti rizik od komplikacija - upale pluća, artritisa, meningoencefalitisa, artritisa. Najčešće se negativne posljedice bolesti javljaju kod odraslih pacijenata.

Togavirus predstavlja ozbiljnu opasnost za trudnice i djecu sa CRS-om, adolescente (moguće oštećenje reproduktivne funkcije i kod djevojčica i dječaka). Ponavljanje je izuzetno rijetko kod ljudi srednje godine sa izraženom imunodeficijencijom.

Prevencija rubeole

Preventivne mjere imaju za cilj sprječavanje širenja infekcije i uključuju aktivne mjere (cijepljenje) i preporuke režima.

• Izolacija pacijenta u trajanju od 1 sedmice od pojave osipa.
• Karantin u dječijim ustanovama nije nametnut. medicinski nadzor za nebolesne i nevakcinisane osobe koje su bile u kontaktu sa obolelom osobom. Uvođenje kontaktnog imunoglobulina je prihvatljivo.
• Vakcinacija prema starosnoj shemi - sa 1-1,5 godina, sa 6 i 14 godina (ne bolesna) iste vrste (antirubeola) ili kombinovana (protiv rubeole, malih boginja, zaušnjaka). Vakcina samo povremeno izaziva neželjena dejstva - subfebrilno stanje, crvenilo na mestu uboda, osip.
• Imunitet se formira 3 nedelje nakon vakcinacije.
• Potpuno isključenje kontakta između trudnice i bolesne osobe. U slučaju kontakta - ponovljena serologija 10-20 dana (identifikacija asimptomatskog toka). Uvođenje imunoglobulina ne sprječava razvoj rubeole u periodu gestacije.
• Ne-bolesne žene koje žele da zatrudne (imunitet na bolest nije potvrđen serološko testiranje) preporučuje se vakcinacija 3 mjeseca prije očekivane trudnoće.
• Prekid trudnoće se često preporučuje trudnicama sa rubeolom kako bi se izbjeglo rođenje djeteta sa ozbiljnim smetnjama u razvoju.