Brizol kapi za oči. Kapi za oči za poboljšanje vida

Ljudske oči su najvažnije telo osjetila, zahvaljujući kojima osoba percipira do 90% informacija o svijetu oko sebe. Ako ima bilo kakvih kvarova u njihovom radu, onda oko pun život može se zaboraviti. Stoga je izuzetno važno podržati ih normalno stanješto nije tako lako postići.

Činjenica je da je ljudsko oko zbog svoje krhke strukture vrlo ranjivo pod utjecajem razni faktori. Nepravilna ishrana, lošim klimatskim uslovima, i prenapona oči mogu negativno utjecati na njihovo normalno funkcioniranje.

Moderna medicina se vrlo opširno bavi pitanjem zdravlja očiju, zahvaćajući sve uzroke i aspekte. Razvijaju se posebne vježbe za oči, pomaže u obnavljanju vida, kao i razne lijekovi. Jedna od njih su, naravno, kapi za oči koje pomažu u poboljšanju njihovog stanja.

Vrste kapi za oči

Treba napomenuti da je u većini slučajeva preporučljiva upotreba kapi preventivne svrhe, kao i u vidu tačkastog efekta na žarište bolesti.

Među vrstama kapi za oči mogu se razlikovati sljedeće:

Raznolikost kapi za oči Opis
1 Protuupalne kapiZauzvrat, ova grupa lijekova podijeljena je u dvije podvrste: nesteroidne i hormonalne. Jasno je da će hormonski imati više jak uticaj, ali i kontraindikacije, u ovaj slučaj, biće ih još. Deksametazon se može pripisati hormonskim, a Diklofenak, Indokolir i drugi nesteroidnim.
2 Antibakterijski lijekoviOva kategorija lijekova je usmjerena na liječenje raznih upalnih procesa provocirao različite vrste bakterije (keratitis, itd.). Osim toga, mogu se koristiti za obnavljanje funkcionisanja očiju nakon operacije. Ovi lijekovi uključuju Albucid i Floksal
3 Ubrzavanje razmeneOva kategorija kapi je namijenjena za liječenje katarakte, kao i za liječenje raznih starosne promjene oči. Možete odabrati Taufon i Quinax
4 Zamjene za suzeStimulativne kapi Namijenjene su ublažavanju prekomjerne napetosti u očima. Ova grupa lijekovi su indicirani za one koji imaju stalno opterećenje na očima, u vezi s obavljanjem svojih profesionalnih dužnosti. Ova kategorija uključuje lijekove Sistein, Oftagel itd.
5 Vazokonstriktorne kapiUpotreba ove vrste lijeka ne bi trebala biti duža od pet dana. U ovu grupu spadaju: Vizin, Okumetil itd.
6 Antialergijske kapiNajčešće alergije izazivaju pojačano suzenje, kao i značajno crvenilo očiju, praćeno svrabom. Ova grupa uključuje sledeće lekove: Allergodil, Hydrocortisone itd. Važno je obratiti pažnju da neke od kapi iz ove grupe mogu biti povezane sa hormonalni lekovi Stoga ih treba koristiti samo nakon konsultacije sa ljekarom.
7 Kapi za liječenje glaukomaMeđu ovim lijekovima postoje vrste kapi koje imaju različit spektar djelovanja: kombinirani tip koji smanjuje količinu vlage u oku itd. Među najefikasnijim su Fotil, Travatan, Timolol itd.

Kome mogu koristiti kapi za oči?

Razvoj tehnologije nije mogao a da ne utiče na moguće probleme sa vidom. Pojava pametnih telefona, tableta i druge tehnologije izlaže ljudsko oko značajnom riziku. Šta tek reći o onim ljudima koji na osnovu svojih radna aktivnost prisiljen da sedi za monitorom po nekoliko sati svakog dana. S tim u vezi, došlo je do određenog porasta broja ljudi koji su se obraćali oftalmolozima da im prepišu kapi za oči za ublažavanje stresa i bol U očima.

Međutim, kapi za oči imaju širu primjenu, kao i kategorije ljudi kojima su potrebne:

  1. Ljudi koji pate razne bolesti oči (dalekovidnost, miopija, astigmatizam).
  2. Osobe koje pate od katarakte i glaukoma.
  3. Kategorija osoba koje su prešle četrdesetu.
  4. Žene kojima je dijagnosticirana proširene vene vene.
  5. Osobe koje boluju od dijabetesa.
  6. Pojedinci koji doživljavaju razne inflamatorne bolesti oko (konjunktivitis, itd.).

Vrijedi napomenuti da se većina lijekova izdaje u ljekarnama bez recepta, ali to ne znači da možete kupiti prvi lijek koji naiđe. Kupnju ovog ili onog lijeka za oči treba popratiti preliminarnom posjetom liječniku, koji će savjetovati pravi lijek.

Vrste kapi prema spektru djelovanja

Moderna farmakologija nudi mnogo kapi za oči, ali se sve mogu kombinirati u nekoliko grupa:

  1. Prva kategorija kapi su lijekovi koji provode dobar odmor za oči, tokom spavanja. Takve kapi se propisuju onim osobama koje ne mogu odbiti dug boravak ispred kompjuterskog monitora, zbog čega dolazi do jakog zamora očiju.
  2. Druga kategorija sredstava uključuje kapi koji vam omogućavaju da se opustite očne mišiće vještačkim putem. Ova kategorija lijekova proizvodi se isključivo na recept. Jedan od glavnih lijekova je atropin, koji pomaže pacijentima s dalekovidnošću. Jedna instilacija lijeka, u pravilu, dovoljna je za tri sedmice pozitivnog učinka.
  3. Treća kategorija lijekova uključuje lijekove koji pružaju pozitivno djelovanje na retini. U sastavu ovih fondova najveće, procentualno, mjesto zauzimaju različite komponente prirodnog porijekla.

Kojoj god grupi da pripadaju ove ili one kapi, one sadrže destilovanu vodu, koja je baza na kojoj je lijek baziran. Istovremeno, zbog činjenice da je struktura oka izuzetno osjetljiva, prisutnost aktivni sastojci u sastavu kapi treba biti na minimalnom nivou.

Sve kapi prolaze kroz poseban tretman koji im omogućava da se očiste od stranih čestica. Ova tehnologija omogućava isporuku korisnim materijalom direktno na očna jabučica, što omogućava postizanje terapeutski efekat mnogo brže.

Bilo koji treba koristiti strogo dozirano, u skladu sa medicinskim preporukama. Osim toga, nakon prolaska jednog kursa liječenja, potrebno je da napravite pauzu, dajući očima odmor. u svakom slučaju, detaljan dijagram uzimanje kapi za oči treba da uradi oftalmolog.

Video - Kako ukapati kapi u konjuktivnu vreću oka

Pregled kapi za održavanje zdravlja očiju

Najefikasniji u prevenciji težih očne bolesti, može se postići upotrebom kapi za oči sa različitim preventivnim i suportivnim efektima.

Napredak u farmakologiji koji se javlja tokom posljednjih godina omogućilo nam je da razvijemo prilično tešku listu lijekova koji imaju sličnu akciju. Među njima je nekoliko lijekova:

Naziv kapiOpis
1 Oftan KatahromOve kapi su usmjerene na ublažavanje simptoma katarakte, kao i kod preventivne mjere kada postoji opasnost od njegovog razvoja. AT hemijski sastav prisutni nikotinamid, adenozin i citokrom C
2 ZorroUpotreba ovog lijeka je preporučljiva za razni simptomi zamor očiju. Suvoća, peckanje, smanjena vidna oštrina na kraju radnog dana - sve su to znakovi da se ovaj lijek bori. Hvala za vitaminski kompleks i ekstrakti bilja uključeni u njegov sastav, ima opće blagotvorno djelovanje, hidratizira oči
3 ReticulinSpada u grupu profilaktičkih lijekova koji sprječavaju smanjenje vidne oštrine. Osim toga, pomaže u smanjenju naprezanja očiju i umora.
4 KuspavitVlastiti terapeutski efekat, svojstven ovim kapima, utiče na opšte stanje očiju, štiteći ih od raznih toksične supstance nalazi u ljudskom tijelu, kao i u okruženje. Ova droga može se prepisivati ​​osobama koje pate od glaukoma, katarakte i drugih bolesti
5 Kapi prema FedorovuOvaj lijek je usmjeren na stabilizaciju opšte stanje oči, a također je u stanju, u određenoj mjeri, povećati oštrinu ljudski vid. U hemijskom sastavu ovaj alat sadrži srebro, med i ekstrakt aloe

Inače, što se tiče kapi prema Fedorovu, prije deset godina ih je izmislio doktor Svyatoslav Fedorov. Tokom dugogodišnjeg istraživanja, na osnovu sopstvenog iskustva i iskustva kolega, razvio je svoje kapi za oči, koje omogućavaju ne samo prevenciju nastanka očnih bolesti, već i lečenje već dijagnostikovanih. Njihova cijena je oko 450 rubalja, ovisno o regiji.

Japanske kapi

Gotovo svaki stanovnik naše zemlje ima običaj da stvari odlaže za sutra. Nažalost, ovo se odnosi i na zdravstvene probleme, posebno na vid. Mnogi počinju paničariti i obraćaju se specijalistu tek kada je već primjetno jasno pogoršanje vida, što ometa normalno funkcionisanje osoba.

Međutim, ne samo u takvim slučajevima hirurška intervencija, ali i posebne japanske kapljice koje postaju sve popularnije u naše vrijeme.

Ove kapi sadrže niz hranljive materije i komponente:

  • taurin;
  • razni vitaminski kompleksi;
  • pantenol;
  • natrijum sulfat, itd.

Posebnu ulogu u sastavu imaju vitamini grupe B i E, koji omogućavaju blagotvorno djelovanje na strukturu oka.

Zaključak

Važno je shvatiti da kapi za oči nisu lijek za probleme s vidom. Prije svega, oni imaju preventivnu ulogu, sprječavajući razvoj bolesti nepovratne posledice. Kada je problem već izražen, može pomoći samo ciljanija metoda liječenja - operacija ili laserska korekcija.

  • Uputstvo za upotrebu BRINZOPT
  • Sastojci lijeka BRIZOPT
  • Indikacije za lijek Brinzopt
  • Uslovi skladištenja leka BRINZOPT
  • Rok trajanja lijeka BRINZOPT

ATC kod: Lijekovi za liječenje bolesti osjetilnih organa (S) > Lijekovi za liječenje bolesti očiju (S01) > Antiglaukomski lijekovi i miotici (S01E) > Inhibitori karboanhidraze (S01EC) > Brinzolamid (S01EC04)

Oblik puštanja, sastav i pakovanje

kapi za oči (susp.) 10 mg / 1 ml: bočica-kapanje. 5 ml 1 kom.
Reg. broj: 10218/14 od 25.03.2014

kapi za oči (suspenzija) bijelo ili praktično bijele boje, moguće je prisustvo taloga, koji nestaje kada se protrese.

Pomoćne tvari: tiloksapol, karbomer 974R, manitol, natrijum hlorid, dinatrijum edetat dihidrat, benzalkonijum hlorid, 1M rastvor hlorovodonične kiseline ili 1M rastvor natrijum hidroksida, prečišćena voda.

5 ml - plastične boce sa kapaljkom (1) - kartonske kutije.

Opis lijeka Brinzopt na osnovu zvanično odobrenog uputstva za upotrebu leka i izrađenog 2013. godine.


farmakološki efekat

Lijek protiv glaukoma. Ugljična anhidraza je enzim prisutan u mnogim tkivima tijela (uključujući tkiva oka) i uključen je u proces hidratacije ugljičnog dioksida i dehidracije ugljične kiseline.

Inhibicija karboanhidraze u cilijarnom tijelu oka dovodi do smanjenja lučenja intraokularne tekućine (uglavnom zbog smanjenja stvaranja bikarbonatnih iona, praćenog smanjenjem transporta iona natrija i tekućine). Kao rezultat, dolazi do smanjenja intraokularni pritisak(IOP), koji je glavni faktor rizika za oštećenje optički nerv i gubitak vidnog polja. Brinzolamid je inhibitor karboanhidraze II (CA-II), glavnog izoenzima u očnom tkivu, sa in vitro CI 50 =3,2 nM i Ki=0,13 nM za CA-II.

Učinak brinzolamida na snižavanje IOP-a je proučavan kada je lijek korišten kao popratna terapija sa analogom prostaglandina travoprostom. Nakon 4 sedmice početna terapija travoprost kod pacijenata sa IOP ≥19 mm Hg. bili su nasumično podijeljeni u grupe koje su primale komplementarnu terapiju brinzolamida ili timolola. Zabilježeno je dalje smanjenje prosječnog dnevnog IOP-a za 3,2-3,4 mmHg. kada koristite brinzolamid i 3,2-4,2 mm Hg. kada koristite timolol.

Održani su kliničkim ispitivanjima brinzolamida kod 32 pedijatrijska pacijenta mlađa od 6 godina s dijagnozom glaukoma ili očne hipertenzije. Neki pacijenti ranije nisu uzimali lijekove za snižavanje IOP-a, dok su drugi već uzimali lijekove za snižavanje IOP-a. Kod pacijenata koji već uzimaju lijekovi, smanjujući IOP, takvi lijekovi nisu otkazani do početka primjene brinzolamida kao monoterapije.

Kod pacijenata koji prethodno nisu primali nikakve lijekove za smanjenje IOP (10 pacijenata), djelotvornost brinzolamida je ostala ista kao što je prethodno zabilježeno kod odraslih pacijenata, tj. sa smanjenjem prosječnog nivoa IOP-a u odnosu na kontrolnu vrijednost, koji varira u rasponu do 5 mm Hg. Kod pacijenata koji su prethodno liječeni sa lijekovi smanjenjem IOP-a (22 pacijenta), srednji IOP je bio nešto viši od kontrole u grupi koja je primala brinzolamid.

Farmakokinetika

Usisavanje

At lokalna primena Brinzolamid ulazi u sistemsku cirkulaciju. U krvnoj plazmi koncentracija brinzolamida i N-dezetilbrinzolamida je niska i u većini slučajeva ispod granice osjetljivosti metode kvantitativnog određivanja (<7.5 нг/мл).

Distribucija

Zbog visokog afiniteta za CA-II, brinzolamid se brzo i lako distribuira u eritrocitima. Vezivanje za proteine ​​plazme nije ekstenzivno (otprilike 60%).

Prilikom provođenja farmakokinetičkih studija na zdravim dobrovoljcima, brinzolamid je davan oralno u kapsulama od 1 mg 2 puta dnevno tokom 32 tjedna; za analizu nivoa sistemske inhibicije karboanhidraze, merena je aktivnost SA u eritrocitima. Zasićenje brinzolamida CA-II eritrocita postignuto je u roku od 4 sedmice (koncentracija u eritrocitima je bila približno 20 μm). N-dezetilbrinzolamid se akumulirao u eritrocitima do postizanja stabilne koncentracije, koja je bila u rasponu od 6-30 μM, tokom 20-28 sedmica. Inhibicija ukupne aktivnosti CA-II eritrocita u ravnotežnom stanju iznosila je približno 70-75%.

U lokalnoj oftalmološkoj studiji, koncentracije brinzolamida u stanju dinamičke ravnoteže u eritrocitima bile su iste kao one nađene oralnom primjenom, ali su koncentracije N-dezetilbrinzolamida bile niže. Aktivnost karboanhidraze bila je približno 40-70% njenog početnog nivoa.

Metabolizam

U ljudskom tijelu nastaje metabolit N-dezetilbrinzolamid, koji se također vezuje za SA i akumulira u eritrocitima. Ovaj metabolit se prvenstveno vezuje za CA-I u prisustvu brinzolamida.

uzgoj

Brinzolamid ima veliki T 1/2 iz krvi (u prosjeku oko 24 sedmice). Brinzolamid se prvenstveno izlučuje urinom (približno 60%). Otprilike 20% se izlučuje urinom kao metabolit. U urinu se uglavnom nalaze brinzolamid i N-dezetilbrinzolamid, kao i male količine (<0.1%) N-дезметоксипропила и О-дезметилированного метаболита.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Pacijenti sa umjereno teškom bubrežnom insuficijencijom (CC 30-60 ml/min) oralno su davali 1 mg brinzolamida 2 puta dnevno tokom 54 sedmice. Koncentracija brinzolamida u eritrocitima do 4. sedmice terapije bila je u rasponu od 20-40 μM. U ravnotežnom stanju, koncentracija brinzolamida i njegovog metabolita u eritrocitima bila je u rasponu od 22-46,1 odnosno 17,1-88,6 μM.

Sa smanjenjem CC, koncentracija N-dezetilbrinzolamida u eritrocitima se povećava, a ukupna aktivnost CA u eritrocitima smanjuje, međutim, koncentracija brinzolamida u eritrocitima i aktivnost CA-II ostaju nepromijenjene. Kod pacijenata sa teškom bubrežnom insuficijencijom stepen inhibicije ukupne aktivnosti SA bio je veći, iako nije prelazio 90% u stanju ravnoteže.

Indikacije za upotrebu

Brinzopt se koristi kao monoterapija kod odraslih pacijenata koji ne reaguju na beta-blokatore, ili kod odraslih pacijenata kod kojih su beta-blokatori kontraindicirani, ili kao dodatna terapija beta-blokatorima ili analozima prostaglandina za smanjenje povišenog intraokularnog tlaka u:

  • intraokularna hipertenzija;
  • glaukom otvorenog ugla.

Režim doziranja

Za lokalnu oftalmičku upotrebu.

Kada se koristi kao monoterapija ili kao dio kombinovane terapije, 1 kap lijeka se ukapava u konjuktivnu vrećicu zahvaćenog oka (oka) 2 puta dnevno. Ako je potrebno, za bolji odgovor pacijenta, dodijeliti 1 kap 3 puta dnevno.

Nakon ukapavanja, preporučuje se lagano pritisnuti unutrašnji ugao oka kako bi se zatvorio nasolakrimalni kanal ili lagano prekrili kapci. Ovo može smanjiti sistemsku apsorpciju lokalnih preparata, što rezultira smanjenjem sistemskih nuspojava.

Dobro protresite bočicu prije upotrebe. Da biste spriječili kontaminaciju lijeka, ne dirajte vrh kapaljke na bilo koju površinu (kapke, područje oko očiju, trepavice itd.). Nakon upotrebe, boca mora biti dobro zatvorena.

Prilikom zamjene bilo kojeg drugog lokalnog antiglaukomskog lijeka, njegovu primjenu treba prekinuti i terapiju brinzolamidom započeti sljedeći dan. Kada se koristi više od jednog oftalmološkog preparata za lokalnu primjenu, treba ih koristiti odvojeno, s intervalom između ukapavanja od najmanje 5 minuta.

Ako se propusti doza, terapiju treba nastaviti sa sljedećom dozom prema rasporedu. Doziranje ne bi trebalo da prelazi 1 kap u zahvaćeno oko(a) 3 puta dnevno.

At starijih pacijenata

Istraživanja djelovanja preparata brinzolamida u <30 мл/мин) ili kod

Nuspojava

U kliničkim studijama koje su uključivale više od 1800 pacijenata koji su primali brinzolamid kao monoterapiju ili u kombinaciji s timolol maleatom u dozi od 5 mg/ml, najčešće su se javljale nuspojave povezane s liječenjem:

  • disgeuzija (5,8%) (gorak ili neobičan ukus u ustima nakon ukapavanja) i privremeno zamagljen vid (5,8%) u trajanju od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.

Učestalost neželjenih reakcija određena je na sljedeći način:

  • vrlo često (≥1/10), često (≥1/100 i<1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (не может быть установлена на основании имеющихся данных). Побочные реакции в каждой группе представлены по частоте и в порядке убывания степени тяжести/опасности.
  • učestalost nepoznata - rinitis.
  • Iz hematopoetskog sistema: rijetko - anemija.

    Od imunološkog sistema: učestalost nepoznata - reakcije preosjetljivosti.

    Mentalni poremećaji: rijetko - apatija, depresija, depresivno raspoloženje, smanjen libido, noćne more, nesanica, nervoza.

    Iz nervnog sistema:često - disgeuzija, glavobolja;

  • rijetko - pospanost, motorička disfunkcija, amnezija, oštećenje pamćenja, vrtoglavica, parestezija;
  • učestalost nepoznata - tremor, hipestezija, ageuzija.
  • Sa strane organa vida:često - blefaritis, zamagljen vid, iritacija oka, bol u oku, suhe oči, iscjedak iz očiju, svrab očiju, osjećaj stranog tijela u očima, hiperemija;

  • retko - erozija rožnice, keratitis, punktatni keratitis, keratopatija, naslage rožnice, bojenje rožnice, defekti epitela rožnice, povećan intraokularni pritisak, povećan omjer zdjelica/disk na nivou očnog živca, edem rožnice, konjuktivitis, upala oka meibomske žlijezde, diplopija, blještavilo, fotofobija, fotopsija, smanjena oštrina vida, alergijski konjunktivitis, pterigijum, pigmentacija sklere, astenopija, nelagodnost u oku, neobični osjećaji u oku, keratokonjunktivitis sicca, hipoestezija oka, hiperestezija oka i hiperestezija oka kapci, kruste na rubovima kapaka, edem očnih kapaka, pojačano suzenje;
  • učestalost nepoznata - smetnje vida, upala oka, alergijske manifestacije, madaroza, eritem očnih kapaka.
  • Iz organa sluha i vestibularnog aparata: rijetko - zujanje u ušima;

  • učestalost nepoznata - vrtoglavica.
  • Sa strane kardiovaskularnog sistema: rijetko - kardiorespiratorni distres sindrom, angina pektoris, bradikardija, palpitacije, poremećaj srčanog ritma;

  • učestalost nepoznata - aritmija, tahikardija, hipertenzija, povišen krvni pritisak, ubrzan rad srca.
  • Iz respiratornog sistema: rijetko - kratkoća daha, bronhijalna hiperreaktivnost, kašalj, epistaksa, faringo-laringealni bol, iritacija u grlu, začepljenost nosa, začepljenost gornjih dišnih puteva, post-nazalno kapanje, curenje iz nosa, kihanje, suhi nos;

  • učestalost nepoznata - bronhijalna astma.
  • Iz probavnog sistema:često - kserostomija;

  • rijetko - ezofagitis, dijareja, mučnina, dispepsija, bol u gornjem dijelu abdomena, nelagoda u trbuhu, nelagoda u želucu, nadutost, česte stolice, gastrointestinalni poremećaji, oralna hipestezija, oralna parestezija.
  • Iz kože i potkožnog tkiva: rijetko - urtikarija, osip, makulopapulozni osip na koži, generalizirani svrab, gubitak kose, osjećaj zatezanja kože;

  • učestalost nepoznata - dermatitis, eritem.
  • Iz mišićno-koštanog sistema: rijetko - bol u leđima, grčevi mišića, mijalgija;

  • učestalost nepoznata - artralgija, bol u ekstremitetima.
  • Iz urinarnog sistema: rijetko - bubrežne kolike;

  • učestalost nepoznata - polakiurija.
  • Iz reproduktivnog sistema: rijetko - erektilna disfunkcija.

    Laboratorijski podaci: rijetko - hiperkloremija;

  • učestalost je nepoznata - odstupanje od norme rezultata testova funkcije jetre.
  • Opće i lokalne reakcije: rijetko - bol, nelagoda u grudima, astenija, umor, loše osjećanje, osjećaj tjeskobe, razdražljivost;

  • učestalost nepoznata - bol u grudima, periferni edem, malaksalost, osjećaj stranog tijela u oku.
  • U kratkoročnim kliničkim ispitivanjima, nuspojave su uočene kod oko 12,5% pedijatrijskih pacijenata; većina njih su bile lokalne prirode i bile su neozbiljne reakcije organa vida, kao što su hiperemija konjunktive, iritacija sluznice očiju, iscjedak iz očiju i pojačano suzenje.

    Disgeuzija (gorak ili neobičan okus u ustima nakon ukapavanja) je najčešća sistemska nuspojava povezana s upotrebom brinzolamida, zabilježena u kliničkim studijama. Najvjerojatnije je to zbog prodiranja kapi za oči u nazofarinks kroz nasolakrimalni kanal. Nakon ukapavanja, pritiskanje unutrašnjeg kuta oka prstom kako bi se zatvorio nasolakrimalni kanal ili nježno pokrivanje očnih kapaka može pomoći u smanjenju učestalosti ovog efekta.

    Brinzolamid je sulfonamidni inhibitor karboanhidraze i apsorbira se sistemski. Uz primjenu sistemskih inhibitora karboanhidraze obično se povezuje pojava neželjenih dejstava iz gastrointestinalnog trakta, nervnog sistema, hematopoetskog sistema, bubrega i metaboličkih događaja. Kada se primjenjuje lokalno, mogu se javiti neželjeni efekti istog tipa kao kod oralne primjene inhibitora karboanhidraze.

    Nisu prijavljeni neočekivani neželjeni događaji sa brinzolamidom u kombinaciji s travoprostom. Neželjeni događaji prijavljeni u kombiniranoj terapiji također su uočeni kada se svaki od lijekova koristi u monoterapiji.

    Upotreba tokom trudnoće i dojenja

    Što se tiče primjene brinzolamida kod trudnica, podaci ili nisu dostupni ili je količina takvih podataka ograničena. Studije na životinjama su pokazale prisustvo toksičnih efekata na reproduktivnu funkciju. Brinzolamid se ne preporučuje ženama tokom trudnoće, kao ni ženama u reproduktivnom dobu koje ne koriste kontraceptivna sredstva.

    Nije poznato da li se brinzolamid i njegovi metaboliti izlučuju u majčino mlijeko. Studije na životinjama su pokazale da se brinzolamid izlučuje u majčino mlijeko. Brinzolamid treba koristiti tokom dojenja samo ako su koristi dojenja za bebu i koristi terapije za ženu veće od mogućih rizika povezanih s takvom upotrebom.

    Primjena za kršenje funkcije jetre

    Istraživanja djelovanja preparata brinzolamida u pacijenata sa zatajenjem jetre nisu sprovedene, pa se Brinzopt ne preporučuje za upotrebu u ovoj grupi pacijenata.

    Primjena za kršenje funkcije bubrega

    Istraživanja djelovanja preparata brinzolamida u pacijenti sa teškom bubrežnom insuficijencijom (CC<30 мл/мин) ili kod pacijenata sa hiperhloremičnom acidozom nisu sprovedene. Budući da se brinzolamid i njegov glavni metabolit izlučuju prvenstveno putem bubrega, lijek je kontraindiciran kod takvih pacijenata.

    Upotreba kod starijih pacijenata

    At starijih pacijenata nema potrebe za prilagođavanjem doze.

    Upotreba kod dece

    Efikasnost i sigurnost brinzolamida u djeca i adolescenti mlađi od 18 godina nije utvrđeno, stoga se primjena lijeka u ovoj grupi pacijenata ne preporučuje. Međutim, postoji ograničeno iskustvo sa brinzolamidom kod dece. Sigurnost i djelotvornost brinzolamida ispitane su na malom broju pacijenata mlađih od 6 godina.

    specialne instrukcije

    Sistemski efekti

    Brinzolamid je sulfonamidni inhibitor karboanhidraze i, uprkos lokalnoj primeni, apsorbuje se sistemski. Kada se primjenjuje lokalno, mogu se javiti neželjene nuspojave karakteristične za sulfonamide. Ako se jave ozbiljne nuspojave ili ako se jave znaci preosjetljivosti, lijek treba prekinuti.

    Zabilježeni su slučajevi acido-bazne neravnoteže pri oralnoj primjeni inhibitora karboanhidraze. Nisu sprovedene studije o dejstvu brinzolamida kod prevremeno rođene dece (manje od 36 nedelja) ili dece mlađe od 1 nedelje. Kod pacijenata sa značajnom nerazvijenošću ili disfunkcijom bubrežnih tubula, brinzolamid treba koristiti samo nakon pažljive procjene omjera rizik/korist, jer. postoji rizik od razvoja metaboličke acidoze.

    Oralni inhibitori karboanhidraze mogu smanjiti sposobnost starijih pacijenata da obavljaju aktivnosti koje zahtijevaju pažnju i/ili fizičku koordinaciju. Brinzolamid se apsorbira sistemski, tako da se ovaj efekat može javiti i pri lokalnoj primjeni.

    Kombinovana terapija

    Kada se koristi kod pacijenata koji primaju terapiju oralnim inhibitorom karboanhidraze i brinzolamidom, postoji rizik od aditivnog efekta inhibicije karboanhidraze. Studije istodobne primjene brinzolamida i oralnih inhibitora karboanhidraze nisu provedene, te se takva upotreba ovih lijekova ne preporučuje.

    U osnovi, analiziran je učinak brinzolamida uz istovremenu primjenu s timololom kao dodatnom terapijom u liječenju glaukoma. Također je istraživan učinak brinzolamida na smanjenje intraokularnog tlaka (IOP) kada se koristi brinzolamid kao dodatna terapija uz analog prostaglandina travoprost. Nema podataka o dugotrajnoj primjeni brinzolamida kao istodobne terapije s travoprostom.

    Postoje ograničeni podaci o upotrebi brinzolamida u liječenju pacijenata s pseudoeksfolijativnim glaukomom ili pigmentnim glaukomom. U liječenju takvih pacijenata treba biti oprezan i stalno pratiti nivo IOP. Brinzolamid nije ispitivan kod pacijenata sa glaukomom zatvorenog ugla i njegova upotreba kod ovih pacijenata se ne preporučuje.

    Nisu sprovedene studije o mogućem uticaju brinzolamida na endotelnu funkciju rožnice kod pacijenata sa oštećenom funkcijom rožnice (posebno kod pacijenata sa niskim brojem endotelnih ćelija).

    Nije bilo studija o primjeni lijeka kod pacijenata koji koriste kontaktna sočiva, stoga se prilikom primjene brinzolamida preporučuje pažljivo praćenje takvih pacijenata, jer inhibitori karboanhidraze mogu utjecati na hidrataciju rožnice, a upotreba kontaktnih sočiva može povećati rizik od izlaganja rožnjači. Pažljivo promatranje preporučuje se iu drugim sličnim slučajevima povezanim s oštećenom funkcijom rožnice, na primjer, kod pacijenata sa dijabetes melitusom.

    Prijavljeno je da benzalkonijum hlorid, koji se obično koristi kao konzervans u oftalmološkim preparatima, uzrokuje punktatnu keratopatiju i/ili toksičnu ulceroznu keratopatiju. Budući da lijek sadrži benzalkonij hlorid, potrebno je pažljivo praćenje za čestu ili produženu terapiju lijekom kod pacijenata sa suhim očima ili oštećenjem rožnice.

    Učinak brinzolamida na osobe koje nose kontaktna sočiva nije proučavan. Ovaj lijek sadrži benzalkonij hlorid, koji može izazvati iritaciju oka i poznato je da mijenja boju mekih kontaktnih sočiva. Izbjegavajte kontakt lijeka s mekim kontaktnim sočivima. Pacijente treba upozoriti da je prije upotrebe lijeka potrebno ukloniti kontaktna sočiva i postaviti ih ne prije 15 minuta nakon ukapavanja lijeka.

    Moguća neželjena dejstva nakon prekida terapije brinzolamidom nisu proučavana; procijenjeni period efekta snižavanja intraokularnog pritiska je 5-7 dana.

    Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

    Privremeno zamagljen vid i drugi vidni poremećaji mogu uticati na sposobnost upravljanja vozilima i rukovanja mašinama i opremom. Ako dođe do zamućenja vida nakon ukapavanja, pacijent treba da sačeka da se vid povrati pre vožnje ili rukovanja bilo kojom opremom.

    Oralni inhibitori karboanhidraze mogu smanjiti sposobnost starijih pacijenata da obavljaju zadatke koji zahtijevaju pažnju i/ili fizičku koordinaciju.

    Predoziranje

    Slučajevi predoziranja nisu registrovani.

    Simptomi: mogu se razviti poremećaji elektrolita, acidoza i neželjeni događaji iz nervnog sistema.

    tretman: simptomatska i suportivna terapija. Preporučuje se kontrola nivoa elektrolita u plazmi (posebno kalijuma) i pH nivoa krvi.

    interakcija lijekova

    Posebne studije interakcije brinzolamida sa drugim lijekovima nisu provedene.

    Brinzolamid je korišten u kliničkim ispitivanjima u kombinaciji sa analozima prostaglandina i oftalmološkim preparatima na bazi timolola; nije bilo slučajeva neželjene interakcije. Analiza interakcije između brinzolamida i miotika ili adrenergičkih agonista u kombinovanoj terapiji glaukoma nije provedena.

    Brinzolamid je inhibitor karboanhidraze i, uprkos lokalnoj primeni, apsorbuje se sistemski. Prijavljeni su poremećaji kiselinske baze kod upotrebe oralnih inhibitora karboanhidraze. Treba razmotriti mogućnost takve interakcije kod pacijenata koji primaju brinzolamid.

    Izoenzimi citokroma P450 koji su odgovorni za metabolizam brinzolamida uključuju CYP3A4 (osnovni), CYP2A6, CYP2C8 i CYP2C9. Može se očekivati ​​da će inhibitori CYP3A4 kao što su ketokonazol, itrakonazol, klotrimazol, ritonavir i troleandomicin inhibirati metabolizam brinzolamida povezan sa izoenzimom CYP3A4. Treba biti oprezan pri istovremenoj primjeni inhibitora CYP3A4. Međutim, malo je vjerovatno nakupljanje brinzolamida, jer. izlučuje se uglavnom putem bubrega. Brinzolamid nije inhibitor izoenzima citokroma P450.

    Uslovi skladištenja

    Lijek treba čuvati u originalnom pakovanju van domašaja djece na temperaturi ne višoj od 25°C. Rok trajanja - 2 godine.

    Nakon otvaranja bočice, kapi treba iskoristiti u roku od 4 sedmice.

    Brinzolamid (kapi za oči) cijena (analogni Azopt)

    Azopt kapi za oči 1% 5ml fl-cap. (brinzolamid) 610 - 620 rubalja

    Latinski naziv supstance Brinzolamid

    brinzolamid ( rod. brinzolamid)

    hemijsko ime

    (4R)-4-(etilamino)-3,4-dihidro-2-(3-metoksipropil)-2H-tieno-1,2-tiazin-6-sulfonamid-1,1-dioksid

    Bruto formula

    C 12 H 21 N 3 O 5 S 3

    Farmakološka grupa supstance Brinzolamid

    Enzimi i anti-enzimi
    Oftalmološki proizvodi

    Nozološka klasifikacija (ICD-10)

    H40.0 Sumnja na glaukom
    H40.1 Primarni glaukom otvorenog ugla

    CAS kod

    Karakteristike supstance Brinzolamid

    Inhibitor karboanhidraze. Bijeli prah, nerastvorljiv u vodi, slobodno rastvorljiv u metanolu, rastvorljiv u etanolu. Molekulska težina 383,5.

    Farmakologija

    Farmakološko djelovanje - antiglaukom.

    Selektivno inhibira aktivnost karboanhidraze II (KA-II). Karboanhidraza (CA) je enzim uključen u proces hidratacije ugljičnog dioksida i dehidratacije ugljične kiseline. U ljudskom tijelu ovaj enzim je predstavljen različitim oblicima izoenzima, od kojih je najaktivnija karboanhidraza II, koja se u početku nalazi u eritrocitima, a zatim u stanicama drugih tkiva, uključujući i tkiva oka. Inhibicija karboanhidraze u cilijarnom tijelu oka dovodi do smanjenja lučenja intraokularne tekućine (uglavnom zbog smanjenja stvaranja bikarbonatnih iona, praćenog smanjenjem transporta natrijuma i tekućine) i smanjenja intraokularni pritisak.

    Rezultati dva tromjesečna klinička ispitivanja brinzolamida u obliku 1% oftalmološke suspenzije pokazali su da je kod pacijenata s oftalmohipertenzijom, kada se ukapava 3 puta dnevno, došlo do značajnog smanjenja intraokularnog tlaka (za 4-5 mm Hg) .

    Nakon instilacije u konjunktivalnu vrećicu, brinzolamid se apsorbira u sistemsku cirkulaciju i velikim dijelom se akumulira u eritrocitima kao rezultat selektivnog vezivanja za KA-II. T 1/2 brinzolamida iz krvi je otprilike 111 dana. U ljudskom organizmu nastaje metabolit (N-dezetil-brinzolamid) koji se takođe akumulira u eritrocitima i u prisustvu brinzolamida je aktivan uglavnom protiv karboanhidraze I. U plazmi se brinzolamid i njegov metabolit određuju u minimalnim koncentracijama. , koji su u većini slučajeva ispod granice osjetljivosti metode kvantitativnog određivanja (manje od 10 ng/ml). Vezivanje za proteine ​​plazme je približno 60%. Brinzolamid se uglavnom izlučuje urinom nepromijenjen. N-dezetil-brinzolamid i male količine N-desmetoksipropila i O-demetiliranog metabolita se također nalaze u urinu.

    Provedena je oralna farmakokinetička studija na zdravim dobrovoljcima koji su primali 1 mg brinzolamida (kapsule) dva puta dnevno tokom 32 sedmice. Ovim režimom doziranja, količina dobivene tvari približava se onoj koju pacijenti primaju pri ukapavanju brinzolamida (u obliku 1% oftalmološke suspenzije) 3 puta dnevno u oba oka dugo vremena. Ova studija modelira sistemske efekte dugotrajne lokalne primjene brinzolamida. Da bi se procijenila sistemska inhibicija karboanhidraze, mjerena je aktivnost CA u eritrocitima. Zasićenje brinzolamida KA-II u eritrocitima dogodilo se u roku od 4 sedmice (koncentracija supstance u eritrocitima bila je približno 20 μM). N-dezetil-brinzolamid se takođe akumulirao u eritrocitima, ravnotežna koncentracija (unutar 6–30 μM) je postignuta u roku od 20–28 nedelja. Supresija aktivnosti KA-II u stabilnom stanju iznosila je približno 70-75%, što je ispod nivoa koji bi rezultirao štetnim efektima na bubrežnu funkciju ili respiratorni sistem kod zdravih osoba.

    Karcinogenost, mutagenost, uticaj na plodnost

    Podaci o kancerogenosti brinzolamida nisu dostupni. Nikakva mutagena aktivnost nije otkrivena u brojnim testovima, uključujući in vivo mikronukleus test na miševima, in vivo Test izmjene sestrinskih hromatida, Amesov test (koristeći E.coli). U isto vrijeme in vitro test ćelija limfoma miša bio je negativan u odsustvu aktivacije, ali pozitivan u prisustvu mikrosomalne aktivacije.

    U studijama o utjecaju brinzolamida na reprodukciju kod štakora, nije bilo štetnog utjecaja na plodnost ili reproduktivni kapacitet kod mužjaka i ženki pri dozama do 18 mg/kg/dan (375 puta veće od preporučene doze kod ljudi za oftalmičku upotrebu).

    Primjena supstance Brinzolamid

    Povišen intraokularni pritisak kod pacijenata sa očnom hipertenzijom ili glaukomom otvorenog ugla.

    Kontraindikacije

    Preosjetljivost.

    Ograničenja aplikacija

    Uzrast djece (sigurnost i efikasnost upotrebe kod djece nisu utvrđeni).

    Upotreba tokom trudnoće i dojenja

    Tokom trudnoće, moguće je ako očekivani učinak terapije premašuje potencijalni rizik za fetus (nisu sprovedene adekvatne i strogo kontrolirane studije o sigurnosti primjene kod trudnica).

    teratogenih efekata. U studijama toksičnog efekta brinzolamida tokom trudnoće kod kunića kada se davao oralno u dozama od 1, 3 i 6 mg/kg/dan (20, 62 i 125 puta većim od preporučenih za ljude s oftalmološkom primjenom), pokazalo se da doza od 6 mg/kg/dan dolazi do toksičnosti za ženke i povećanja broja fetalnih promjena. Kod pacova je smanjena tjelesna težina fetusa ženki koje su tijekom trudnoće liječene oralnim brinzolamidom u dozama od 18 mg/kg/dan (375 puta veće od preporučene doze kod ljudi za oftalmičku upotrebu). Smanjenje tjelesne težine kod fetusa bilo je proporcionalno smanjenju povećanja tjelesne težine kod ženki, bez utjecaja na razvoj organa ili tkiva. Pokazalo se da kada se brinzolamid označen ugljikom daje oralno trudnim pacovima, 14 C-brinzolamid prolazi kroz placentu i nalazi se u tkivima i krvi fetusa.

    Oralna primjena brinzolamida u dozi od 15 mg/kg/dan (312 puta veća od preporučene ljudske doze za oftalmičku upotrebu) pacovima u laktaciji nije pokazala nikakve druge efekte osim gubitka težine kod potomaka. Međutim, koncentracije 14C-brinzolamida u mlijeku bile su niže od onih u krvi i plazmi.

    Nije poznato da li brinzolamid prelazi u majčino mlijeko dojilja. S obzirom na to da mnogi lijekovi prelaze u majčino mlijeko i da brinzolamid može izazvati ozbiljne nuspojave kod dojenčadi, dojilje bi trebale prestati ili dojiti ili brinzolamid.

    Nuspojave supstance Brinzolamid

    Iz nervnog sistema i čulnih organa: 5–10% - zamagljen vid; 1–5% - blefaritis, dermatitis, suhe oči, osjećaj stranog tijela u oku, glavobolja, hiperemija, iscjedak iz očiju, nelagodnost u očima, keratitis, bol i svrab u očima; manje od 1% - konjuktivitis, diplopija, vrtoglavica, astenopija, keratokonjunktivitis, keratopatija, prvi znaci blefaritisa (osjećaj lijepljenja kapaka ili kora na rubovima kapaka), suzenje.

    Iz respiratornog sistema: 1–5% - rinitis, kratak dah, faringitis.

    Iz probavnog trakta: 5–10% - gorak, kiseo ili neobičan ukus u ustima; manje od 1% - dijareja, suha usta, dispepsija, mučnina.

    Ostalo: manje od 1% - alergijske reakcije, urtikarija, alopecija, bol u grudima, hipertenzija, bol u bubrezima.

    Interakcija

    Postoji mogućnost povećanja poznatih sistemskih efekata povezanih sa inhibicijom karboanhidraze kod pacijenata koji primaju oralne i lokalne inhibitore karboanhidraze (ne preporučuje se istovremena upotreba brinzolamida u obliku instilacionog oblika i oralnih inhibitora karboanhidraze).

    Predoziranje

    Podaci o predoziranju kod ljudi pri lokalnoj primjeni brinzolamida nisu dostupni. Kada se uzima oralno, može se dogoditi sljedeće simptomi: poremećaj ravnoteže elektrolita, acidoza, poremećaji nervnog sistema. tretman: simptomatično, potrebno je pratiti nivo elektrolita (posebno kalijuma) u krvi i kontrolisati pH krvi.

    Doziranje i primjena

    Instilacija. Ukapati 1 kap u konjuktivnu vreću zahvaćenog oka (ili očiju) 2 puta dnevno. Uz istovremenu primjenu drugih lokalnih oftalmoloških sredstava, interval između ukapavanja trebao bi biti najmanje 10-15 minuta.

    Mjere opreza za supstancu Brinzolamid

    Brinzolamid je sulfanilamid i, iako se primjenjuje lokalno, podliježe sistemskoj apsorpciji. S tim u vezi, kada se koristi brinzolamid u obliku kapi za oči, mogu se pojaviti nuspojave karakteristične za sulfonamide. Rijetko može doći do smrti zbog teških reakcija na sulfonamide, uključujući Stevens-Johnsonov sindrom, toksičnu epidermalnu nekrolizu, fulminantnu hepatonekrozu, agranulocitozu, aplastičnu anemiju i druge hematopoetske poremećaje. Preosjetljivost na sulfonamide može se javiti pri ponovljenoj primjeni, bez obzira na način primjene. Ako se jave ozbiljne nuspojave ili ako se javi preosjetljivost, primjenu treba prekinuti.

    U rijetkim slučajevima zabilježene su promjene kiselinsko-bazne i elektrolitne ravnoteže pri oralnoj primjeni inhibitora karboanhidraze s visokim dozama salicilata. Stoga, tokom terapije brinzolamidom, treba razmotriti mogućnost takvih interakcija lijekova kod pacijenata.

    Učinak produžene izloženosti brinzolamidu na epitel rožnjače nije u potpunosti procijenjen. Kod pacijenata sa akutnim glaukomom zatvorenog ugla, pored lijekova koji se koriste za oftalmohipertenziju, potrebne su i dodatne terapijske mjere. Brinzolamid 1% oftalmološka suspenzija nije ispitivana kod pacijenata sa akutnim glaukomom zatvorenog ugla.

    Osobine primjene kod pacijenata s teškim oštećenjem bubrega (klirens kreatinina manji od 30 ml/min) nisu utvrđene. Budući da se brinzolamid (i njegov metabolit) izlučuje prvenstveno putem bubrega, ne preporučuje se za ovu patologiju.

    Kod pacijenata sa oštećenom funkcijom jetre, brinzolamid treba primjenjivati ​​s oprezom (nije provedeno dovoljno kliničkih studija).

    Treba biti oprezan prilikom upravljanja vozilima i rada sa mašinama (zbog mogućnosti privremenog zamućenja vida nakon ukapavanja).

    Prije upotrebe lijeka, kontaktna sočiva treba ukloniti i staviti ne ranije od 15 minuta nakon ukapavanja.

    Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter

    Podijelite na društvenim mrežama

    U kontaktu sa

    Drugovi iz razreda

    Vrijeme čitanja ≈ 3 minute

    Brizol je valjani materijal koji se aktivno koristi u modernoj građevinarstvu i šire. Napravljen od mješavine naftnog bitumena, gume, azbestnih aditiva, plastifikatora. Na tržištu je predstavljen u obliku rolni namotanih na jezgro, što se jasno vidi na fotografiji.

    Proizvodnja

    Proizvodnja se zasniva na sledećim procesima. Bitumen se zagrijava na visoku temperaturu u posebnoj posudi. Istovremeno, plastifikator se zagrijava, komadi azbesta se drobe kako bi se dobila prašina, guma se pažljivo priprema i drobi.

    Sve komponente se miješaju u strogo određenim dozama i serviraju u posudama sa zagrijanim bitumenom. Dobivena masa se istiskuje na traku i prolazi kroz valjke, što materijalu daje željeni oblik. Ohlađeni listovi se savijaju u rolne, posipaju kredom, talkom ili oblažu krpom. Ovo sprečava lepljenje listova.

    Primjena Brizola

    Materijal se široko koristi u građevinarstvu za:

    • hidroizolacija temelja različitih konstrukcija;
    • izolacija gasovoda, naftovoda;
    • zaštita kanalizacionih kolektora;
    • zaštita sanitarnih objekata;
    • izolacija spojeva u građevinarstvu.

    Upotreba briizola omogućava vam da zaštitite strukturu od vlage, kao i da smanjite koroziju u nepovoljnim uvjetima.

    Tehničke karakteristike Brizola

    Brisol karakterizira povećana trulež, vodootpornost i elastičnost. Bitna prednost materijala je njegova otpornost na djelovanje kiselina, posebno na otopine hlorovodonične i sumporne kiseline, što proizvod čini veoma traženim u hemijskoj industriji.

    Na modernom tržištu, brizol je zastupljen u nekoliko vrsta, razlikuju se po tehničkim karakteristikama, temperaturnom rasponu upotrebe.

    Glavne tehničke karakteristike brizola su sljedeće:

    • Veličine rola. Standardna dužina se smatra 50 metara. Dimenzije širine, debljine se mogu menjati u dogovoru sa klijentom.
    • Izduženje. Kada se rastegne, može dostići 70%. Ovo je najveći pokazatelj među sličnim materijalima.
    • zaostalo izduženje. Ona varira u rasponu od 15 do 35 mm. Posebnost materijala je mogućnost preuzimanja originalnog oblika, što omogućava da se proizvod koristi na mjestima s promjenjivim opterećenjem.
    • Hidroizolacija. Apsolutna hidroizolacija brizola omogućava da se koristi u različitim prirodnim, umjetnim uvjetima. U prisustvu velikog opterećenja vode, postavlja se u nekoliko slojeva.
    • Temperaturni opseg. Razlikuje se ovisno o vrsti materijala. U pravilu je od -5 do +40ºC.
    • Otpornost na mehanički udar. Lako podnosi razne deformacije i proizvoljno savijanje listova.

    Prednosti i nedostaci

    Brizol, kao i drugi materijali, ima prednosti i nedostatke. Glavne prednosti su:

    1. visoka praktičnost;
    2. odlična elastičnost - materijal se ne savija od pregiba, ne lomi;
    3. otpornost na mraz - ne boji se mraza, kao ni ekstremne vrućine;
    4. električna izolaciona svojstva;
    5. otpornost na vodu i truljenje.

    Nedostaci uključuju "mračan" izgled, visoku cijenu materijala. Moderno tržište nudi jeftinije, ali manje praktične hidroizolacijske materijale. Takođe, nije ekološki prihvatljiv materijal. U građevinarstvu, toksičnost proizvoda je mala, ali njegova proizvodnja može negativno utjecati na zdravlje.

    U poređenju sa analogama, brizol ima bolja svojstva, što je, prema recenzijama, ključni faktor pri odabiru hidroizolacionog materijala. Dakle, njegove karakteristike su bliske izolu, ali su svojstva čvrstoće i performansi brizola bolja. Nešto viša cijena se u potpunosti nadoknađuje tokom rada.

    opće informacije

    Brinzolamid je inhibitor enzima karboanhidraze. Spada u grupu sulfa lijekova i uglavnom se koristi za liječenje glaukoma. To je glavni aktivni sastojak Azopt kapi za oči, koje su, u suštini, samo trgovački naziv za Brinzolamid.

    Sastav i oblik oslobađanja

    Lijek je dostupan u obliku suspenzije od 1% ukupne zapremine od 5 ml u jednoj bočici. Osim brinzolamida, kapi mogu sadržavati natrijum hlorid, manitol, hlorovodoničnu kiselinu, pročišćenu vodu, benzalkonijum hlorid, karbomer 974R, tiloksapol, dinatrijum edetat. Postoji i analog Azarga kapi, u kojem je brinzolamid u kombinaciji s timololom.

    farmakološki efekat

    Kod glaukoma otvorenog ugla iridokornealni ugao je otvoren u očnoj jabučici, što doprinosi otežanom odlivanju intraokularne tečnosti. Kao rezultat toga, tekućina se nakuplja i intraokularni tlak raste. Enzim karboanhidraza, koji se nalazi u tkivima oka, uključen je u hemijske procese koji doprinose stvaranju tečnosti. To sve više povećava pritisak i otežava tok bolesti. Posljedično, ove promjene dovode do oštećenja vidnog živca nastalog u retini oka, te značajnog suženja vidnih polja, što uvelike narušava kvalitetu života pacijenata. Brinzolamid inhibira (suprimira) djelovanje enzima i smanjuje izlučivanje viška tekućine smanjujući stvaranje bikarbonatnih jona, čime se smanjuje pritisak. Tako kapi za oči sprječavaju oštećenje vidnog živca i sužavanje vidnih polja koje nastaje kod glaukoma. Kada se koristi lokalno, agens se u maloj količini apsorbuje u sistemsku cirkulaciju, gde se akumulira uglavnom u eritrocitima. Period eliminacije lijeka je prilično velik - više od 100 dana, tokom kojih se metabolizira u tijelu, ponovo se akumulira u eritrocitima, a zatim izlučuje bubrezima.

    Indikacije

    Brinzolamid i drugi slični lijekovi se koriste za liječenje glaukoma otvorenog ugla, koji se javlja u oko devedeset posto svih slučajeva glaukoma. Također je dopušteno koristiti sredstva za smanjenje intraokularnog tlaka.

    Kontraindikacije

    Ne preporučuje se uzimanje lijeka u prisustvu preosjetljivosti na aktivnu tvar ili druge komponente lijeka. Također je kontraindicirana upotreba kapi za oči kod akutnog glaukoma zatvorenog ugla, jer nisu provedene studije lijeka u ovoj bolesti. Također, nemojte propisivati ​​lijek za otkazivanje jetre ili bubrega i dok uzimate druge blokatore karboanhidraze, proizvedene u obliku tableta.

    Ne postoje zabilježeni podaci o uzimanju lijeka kod djece i njegovom djelovanju, stoga, kako bi se spriječile moguće neželjene reakcije, još uvijek nije potrebno koristiti lijek za djecu. Osim toga, reakcije na lijek kod trudnica nisu poznate. U eksperimentima na životinjama utvrđeno je da se nakon uzimanja lijeka od strane trudnih ženki rađaju potomci smanjene težine. Zbog toga se ne preporučuje uzimanje brinzolamida u ovom periodu kako bi se izbjegle negativne posljedice na fetus. Kapi se mogu propisati samo ako je rizik od ozljeđivanja djeteta manji od rizika od komplikacija kod majke bez liječenja ovim lijekom.
    Takođe nema podataka o upotrebi kapi za oči tokom dojenja. Budući da i dalje postoji rizik od prodiranja lijeka u majčino mlijeko, vrijedno je odbiti ili dojenje za vrijeme trajanja liječenja, ili sam lijek.

    Nuspojava

    U većini slučajeva, Brinzolamid ne uzrokuje nuspojave, međutim, ponekad uzimanje lijeka može uzrokovati poremećaje vida kao što su diplopija (dvostruki vid), zamagljen vid, suhoća, peckanje, svrab i osjećaj "stranog tijela" u oku, kao i uzrokuju blefaritis, konjuktivitis, lakrimaciju i keratokonjunktivitis. Postoji mogućnost pojave glavobolje, mučnine, dispepsije, neprijatnog ukusa u ustima. U vrlo rijetkim slučajevima, tijekom uzimanja brinzolamida dolazi do porasta krvnog tlaka, pojave bolova u grudima i u predjelu bubrega.
    U studijama provedenim na životinjama, takva nuspojava kao negativan učinak na sposobnost reprodukcije nije otkrivena. Pokazalo se da mužjaci i ženke kojima je ubrizgan lijek reproduciraju potomstvo istom učestalošću kao i životinje koje nisu uzimale lijek. Također, nije zabilježena kancerogenost (sposobnost izazivanja razvoja neoplazmi) i mutagenost (sposobnost izazivanja mutacija u genetskom materijalu) lijeka.
    Osim toga, nije isključena mogućnost razvoja alergijskih reakcija, uključujući i teške, posebno s preosjetljivošću na komponente lijeka. Bilo je slučajeva smrti nakon uzimanja brinzolamida. Bilo je i komplikacija kao što su Steven-Johnsonov sindrom, aplastična anemija, agranulocitoza, toksična epidermalna nekroliza i druge.
    Kada se pojave prvi znaci alergije, prestanite da koristite lek i obratite se lekaru.

    Predoziranje

    Kada se primjenjuje lokalno, obično ne postoji opasnost od predoziranja lijekom, međutim, kada se uzima oralno, mogu se razviti acidoza i poremećaji nervnog sistema. U slučaju predoziranja provodi se simptomatska terapija koja ima za cilj ublažavanje simptoma i vraćanje stanja acidobazne ravnoteže tijela. Tokom lečenja potrebno je stalno praćenje (posmatranje) sastava elektrolita u krvi i pH nivoa. Od posebne je važnosti koncentracija kalija u krvi, budući da je ovaj esencijalni element koji pati od predoziranja brinzolamidom.

    Interakcija s drugim lijekovima

    Lijek koji se primjenjuje lokalno ne smije se kombinirati s oralnim lijekovima koji inhibiraju karboanhidrazu, jer kombinirana primjena lokalnih i sistemskih blokatora pojačava njihovo djelovanje i prekomjerno potiskuje funkciju enzima ne samo u tkivima oka, već iu drugim sistemima i organima. , što dovodi do neželjenih reakcija. Sa smanjenjem funkcije karboanhidraze, smanjuje se i reverzna apsorpcija jona natrija i bikarbonata u bubrezima. Kao rezultat, povećava se količina izlučenog urina, povećava se izlučivanje kalija i povećava pH nivo. Ne preporučuje se uzimanje lijeka istovremeno sa salicilatima: kada su u interakciji, moguće je poremetiti acidobaznu ravnotežu u tijelu.
    Kako bi se izbjegla pojava neželjenih reakcija, preporučuje se držanje petnaestominutnog intervala između ukapavanja lijeka i drugih kapi za oči.

    Posebne upute i mjere opreza

    Kada koristite kontaktna sočiva, potrebno ih je ukloniti prije ukapavanja kapi, jer se lijek može akumulirati u njima. Nošenje kontaktnih sočiva unazad je 15 minuta nakon ukapavanja lijeka.
    Također, tokom liječenja Brinzolamidom moguće je privremeno oštećenje vida - pojava magle pred očima, pa je potrebno voziti vrlo oprezno u narednih pola sata nakon upotrebe lijeka.
    Lijek se čuva na tamnom i suhom mjestu na temperaturi do 30 stepeni Celzijusa ne duže od dvije godine. Nakon otvaranja bočice, kapi za oči se moraju iskoristiti u roku od četiri sedmice.

    Cijena

    Prosječna cijena lijekova koji sadrže brinzolamid kreće se od 600 do 800 rubalja. U ljekarnama, od analoga sličnih po sadržaju, najčešće će biti Azopt i Azarga kapi za oči. Na portalu Proglaza.ru možete saznati i o sličnim kapima za oči koje su sličnog djelovanja. Takva sredstva su Diakarb, Diuremid i Arutimol. Potonji lijek, poput Azarge, sadrži timolol, ali njegova je cijena za red veličine niža od ostalih analoga. Ali ove kapi za oči imaju puno kontraindikacija, pa se u tom pogledu Brinzolamid i njegove zamjene povoljno upoređuju s Arutimolom. Tako se, na primjer, "Azarga" ne preporučuje za bronhijalnu astmu, opstruktivne plućne bolesti, dijabetes melitus, razne poremećaje srca. To je zbog sposobnosti timolola da djeluje ne samo na adrenoreceptore u očima, već u cijelom tijelu, a posebno u plućima i srcu. Drugi lijekovi protiv glaukoma - zapaljivači karboanhidraze mogu se nazvati kapi za oči "Trusopt" i "Dorzopt", koji također imaju puno kontraindikacija.
    Također na portalu možete pročitati o recenzijama Brinzolamid kapi za oči. Većina njih govori o djelotvornosti lijeka u liječenju glaukoma, međutim, neki pacijenti su primijetili nuspojave i alergijske reakcije. Ipak, lijek je prepoznat kao jedan od najefikasnijih u oftalmološkoj praksi.

    Slični postovi