Kako otkriti dijabetes. Kako odrediti dijabetes kod kuće. Kako se dijagnosticira dijabetes

14 158

Osnovne informacije o dijabetesu
Dijabetes je bolest u kojoj proizvodi pankreas dosta hormon insulin. Ali insulin je taj koji održava konstantnu količinu glukoze u krvi. Samo uz njegovu pomoć glukoza može ući u sve stanice tijela, kao glavni izvor energije za njih. Uz višak glukoze, inzulin potiče njegovu konverziju u glikogen i taloži se u stanicama jetre i mišića. Takva zaliha glikogena je potrebna kao rezerva energije, koja se po potrebi brzo mobilizira. Uz nedostatak inzulina, višak šećera se ne može apsorbirati od strane stanica, već ostaje u krvi i izlučuje se urinom, dok stanice doživljavaju akutni nedostatak energije.

Dijabetes melitus je treća najčešća bolest u svijetu nakon bolesti. kardiovaskularnog sistema i rak. Žene su češće bolesne i čine oko 65% svih slučajeva. To je zbog činjenice da žene žive duže od muškaraca a rizik od obolijevanja se povećava s godinama.

Dijabetes melitus nije nasljedan, već je nasljedna bolest. To znači da se rizik od obolijevanja povećava ako vaši roditelji ili braća i sestre imaju dijabetes. Međutim, za implementaciju nasljednosti i izgleda dijabetes Bitni su način života, ishrana, uticaj štetnih faktora okoline ( toksične supstance, virusi, stres).
To. ne mora nužno dovesti do dijabetesa.

Dva tipa dijabetesa.
Razlikovati dijabetesa tipa 1 i tipa 2.

Dijabetes tipa 1 zahtijeva stalnu injekciju inzulina, pa se naziva inzulinsko zavisna. Ovaj tip dijabetesa javlja se prije 30. godine života i može početi rano. djetinjstvo. Razvija se zbog uništavanja stanica gušterače koje sintetiziraju inzulin. Kao rezultat, dolazi do apsolutne insuficijencije inzulina. Uzrok ćelijske smrti može biti virusna infekcija (Coxsackie virusi, citomegalovirusi, gripa, rubeola, vodene boginje, parotitis, ospice), stres, autoimune bolesti, preneseni pankreatitis, toksični efekat na gušteraču nekih lijekova i nitrozo spojeva, koji se koriste u proizvodnji dimljenih mesnih proizvoda.
Ako jedan od roditelja ima dijabetes tipa 1, rizik od obolijevanja je otprilike 1:14, odnosno 7%. Ako su oba roditelja bolesna, rizik od oboljevanja je oko 60%. Porast učestalosti dijabetesa tipa 1 javlja se u jesensko-zimskom periodu.

dijabetes tipa 2(inzulinsko nezavisna) povezana je sa smanjenjem osjetljivosti tkiva na djelovanje inzulina, a glavni razlog za to je gojaznost. Na početku bolesti inzulin se proizvodi u normalnim količinama, a glukoza u krvi natašte je normalna. kako god test tolerancije na glukozu otkriva bolest. Ovaj test se sastoji u činjenici da se provodi opterećenje glukozom natašte i procjenjuje priroda povećanja šećera u krvi. Tako se otkriva stanje predijabetesa.
Dijabetes tipa 2 javlja se kod 80-85% svih pacijenata sa ovom bolešću i počinje nakon 40 godina. Ako jedan od roditelja ima dijabetes tipa 2, rizik od obolijevanja je 8:10, tj. 80%, a ako su majka i otac bolesni, rizik se približava 100%. Dijabetes tipa 2 usko je povezan s gojaznošću – od koje boluje jedna od pet osoba prekomjerna težina je u opasnosti od ove bolesti. Ovaj tip dijabetesa napreduje sporo, često se maskira kao druge bolesti i blaži je od tipa 1, što ga čini težim za dijagnosticiranje.
Dakle, dijabetes tipa 1 nastaje zbog nedovoljne proizvodnje inzulina i karakterizira ga brz neobjašnjiv gubitak težine. A dijabetes tipa 2 povezan je s kršenjem osjetljivosti tkiva na djelovanje inzulina i karakterizira ga pretilost.
Problem kod dijabetesa je što se postepeno razvija, tj. bez očiglednih simptoma. Stoga, periodično praćenje šećera u krvi (po mogućnosti jednom svake 2 godine), posebno nakon 45. veliki značaj kako bi se na vrijeme otkrilo stanje predijabetesa i na vrijeme preduzele odgovarajuće mjere.

predijabetes- ovo je linija kada još nema bolesti, ali količina šećera u krvi na prazan želudac neznatno prelazi normu (maksimalna norma je 5,5 mmol / l) i iznosi 5,6 - 6,5. Sa indikatorom od 7 mmol / l na prazan želudac dijagnosticira se dijabetes melitus. Predijabetes se takođe otkriva tokom testa tolerancije na glukozu. Kada je poremećena tolerancija na glukozu, govore o razvoju dijabetesa tipa 2.

Glavni znakovi da imate dijabetes melitus.
Umor bez vidljivih razloga. Još jedva da ste radili, ali već osjećate fizičku iscrpljenost. Prije godinu dana niste osjećali sličan teret.
Oštar porast težina. Ovo je tipično za dijabetes tipa 2.
Veliko povećanje telesne težine tokom trudnoće, kada potreba za insulinom premašuje sposobnost organizma da ga formira.
Gubitak težine kod dijabetesa tipa 1. To je zato što nema dovoljno insulina da apsorbuje hranljive materije koje se unose u organizam.
Neutoljiva žeđ (polidipsija) javlja se zbog velikog gubitka vode u mokraći i pojačanog osmotski pritisak krv. Istovremeno, suvoća u ustima ostaje i nakon uzimanja tečnosti.
Povećan i nezasitan apetit (polifagija). Pacijenti stalno osjećaju glad i ne mogu se zasititi. To je zato što stanice ne mogu preuzeti glukozu iz krvi u nedostatku inzulina. To je takozvana "glad u izobilju".
Često obilno mokrenje (poliurija). To je zbog povećanja osmotskog tlaka mokraće zbog glukoze koja se u njemu nalazi (koja inače ne postoji), a tijelo pokušava da je se riješi.
Kršenje vida. Postaje mutno.
Vaginalna kandidijaza. Mlekarica koja dugo vrijeme praktično neizlječiv.
Seksualna slabost, kršenja menstrualnog ciklusa.
Dugotrajno nezacjeljujuće rane i gnojne komplikacije, furunkuloza. To je zbog činjenice da energetska glad ćelije dovodi do pojačanog razgradnje proteina, koristeći ih kao izvor energije. Ustaje nedostatak proteina, a kao rezultat toga pati imunitet, jer. proteini su potrebni za proizvodnju ćelija koje pružaju imunološku zaštitu.
Svrab i suvoća kože na pojedinim dijelovima tijela, u vezi s tim se ljudi obraćaju dermatolozima, ginekolozima, ali problem ne nestaje.
Labavost i krvarenje desni, paradontoza, gubitak zuba.
Trnci i utrnulost udova.
Niska otpornost na infekcije i česte komplikacije sa njima.
Kožna bolest acanthosis nigricans, koju karakteriše tamna, zadebljana koža na vratu i pazuhu, mala područja hiperpigmentacije kožnih nabora sa neizraženim grubostima kože, u velikim kožnim naborima. Pacijenti se obično žale na asimptomatsko "prljavo" izgled kožni nabori koji se ne uklanjaju pranjem.
Test šećera u krvi. Ponekad vidljivih znakova Još nema dijabetes melitusa, a bolest se otkriva slučajno tokom analize krvi. Trenutno postoji i takav indikator nivoa šećera kao što je glikirani hemoglobin. To je hemoglobin vezan za glukozu. Shodno tome, što je više glukoze u krvi, to je ovaj pokazatelj veći. Nivo glikiranog hemoglobina se može koristiti za procjenu nivoa šećera u krvi u posljednja 3 mjeseca.
Kod djece se uglavnom bilježi prvi tip dijabetesa, a bolest se razvija vrlo brzo. Stoga, ako primijetite da dijete često mokri, stalno pije vodu, značajno gubi na težini, odmah se obratite ljekaru, izmjerite šećer u krvi i urinu.

Faktori rizika za dijabetes.
Neizmijenjeno (na koje se ne može utjecati)
otežano nasljednost.
Ženski rod, posebno ako je vaša beba bila teža od 4 kg pri rođenju ili ako imate PCOS.
Starost (sa dijabetesom tipa 2, pacijenti stariji od 40 godina su oko 80%).
Modificirano (što se može mijenjati).
Gojaznost. Češće kod žena. To je zbog ustavnog žensko tijelo. Žena također provodi dosta vremena pripremajući hranu, što stvara preduslove za gojaznost.
Veliki struk, čak i ako je težina mala.
Hronično prejedanje.
Čest stres.
Zloupotreba alkohola.
Sjedilački način života.
Enhanced Level holesterol i krvni pritisak.
Bolesti probavnog sistema ( hronični holecistitis, pankreatitis, kolelitijaza).
Upotreba oralnih kontraceptiva, glukokortikoida, tireostimulirajućeg hormona, hormona rasta, diuretika.
Loš i nedovoljan san.
Dijeta sadrži mnogo lako svarljivih ugljikohidrata(slatka pića, pekarski i poslastičarski proizvodi, vermičeli) i masti, ali malo voća i povrća.

Mnogi ljudi znaju za tako strašnu bolest kao što je dijabetes melitus, jer se bolest smatra jednim od najčešćih problema društva. Patologija endokrini aparat počinje neprimjetno, budući da su rane faze kompenzirane unutarnjim silama tijela. Češće se dijagnoza potvrđuje već usred kliničkih manifestacija.

Svijest o tome kako odrediti dijabetes kod kuće neće vam omogućiti samo da počnete blagovremeno liječenje, ali i da se popravi stanje pacijenta, kao i da se postigne stabilna kompenzacija, a da ne dođe do razvoja komplikacija.

Vrste dijabetesa

Treba imati na umu da postoji nekoliko vrsta bolesti, ali svaku od njih prati hiperglikemija (stanje u kojem se povećava razina glukoze u krvi). Može postojati nekoliko razloga na osnovu kojih se gradi podjela endokrine patologije:

• Inzulinski ovisan dijabetes (tip 1)- bolest je tipičnija za mlade ljude, praćena zatajenjem ćelija pankreasa. Tijelo ne može sintetizirati dovoljnu količinu inzulina, čije je djelovanje povezano s prodiranjem glukoze u stanice i smanjenjem glikemije.
• Inzulinski neovisni dijabetes (tip 2)- tipičnije za starije ljude. Gušterača proizvodi dovoljnu količinu hormona, ali tkiva i ćelije tijela to "ne vide" i gube osjetljivost.
• Gestacijski dijabetes- javlja se u periodu rađanja djeteta, često nestaje nakon porođaja. Mehanizam razvoja sličan je bolesti tipa 2.
• neonatalni dijabetes- razvija se kod nedavno rođene djece, povezan je s nasljednom patologijom.

Bitan! Takva klasifikacija omogućit će upoređivanje starosti pacijenta, prisutnosti provokativnih faktora i drugih povezanih podataka kako bi se ne samo identificirala prisutnost bolesti, već i odredila njezina vrsta.

Kako prepoznati bolest kod kuće

Većina ljudi ne zna koji uređaji se mogu koristiti za prepoznavanje dijabetes melitusa, ali su svjesni njegovih simptoma.

Provjera dostupnosti kliničku sliku bolesti - jedna od faza "kućne" dijagnoze

Na osnovu nekih manifestacija može se razmišljati o prisutnosti endokrine patologije:

• žeđ;
• suva usta;
• povećanje količine izlučenog urina;
• svrab kože;
• povećan apetit, praćen gubitkom težine;
• dugo vremena nezacjeljujuće rane, ogrebotine, osip;
• agresivnost, razdražljivost, poremećaj sna.

Također je vrijedno provjeriti vaše stanje za osobe koje imaju rođake dijabetičare, posebno one iz direktnog rodovnika.

Potrebni dijagnostički alati

Za određivanje dijabetes melitusa kod kuće nije potrebno mnogo truda. Da biste to učinili, samo kupite u ljekarni:

• test trake;
• glucometer;
• Komplet za mjerenje A1C (glikoziliranog hemoglobina).

Svi ovi uređaji i pomoćni materijali koji se koriste za dijagnozu odrasle osobe ili djeteta jednostavni su za korištenje. Komplet mora sadržavati upute. Trošak varira od 500 do 6000 rubalja, ovisno o kompaniji i zemlji porijekla.

Test trake za mjerenje šećera

Posebne trake obložene reagensima pomoći će u određivanju dijabetesa. Smatraju se najjednostavnijim za upotrebu. Ulazak tekućine ili krvi uzrokuje promjenu boje test trake. Indikatori se vrednuju konačnom bojom.

Test trake za razjašnjavanje prisutnosti dijabetesa - dostupna metoda ankete

Bitan! Normalno, glukoza natašte bi trebala biti u rasponu od 3,33-5,55 mmol / l. Nakon što hrana uđe u organizam, broj se povećava, ali se vraća u normalu u roku od 2 sata.

Da biste dijagnosticirali nivo šećera pomoću test traka, trebali biste slijediti jednostavna pravila:

1. Operite ruke sapunom, dobro osušite, zagrijte.
2. Stavite potrebne uređaje na čistu gazu ili salvetu.
3. Prst sa kojeg će se uzimati materijal mora se masirati, tretirati alkoholom.
4. Punkcija se vrši sterilnom iglom za špric ili apotekarskim skarifikatorom.
5. Kap krvi koja se pojavi treba nanijeti na papirnu traku na mjesto tretirano reagensom (navedeno u uputama).
6. Prst treba pritisnuti komadom pamuka.

Rezultat se može saznati u roku od 1 minute (u različitim testerima na različite načine). U zavisnosti od pokazatelja pojavljuje se glikemija specifične boje da se uporedi sa skalom koja prati uputstvo. Svaka nijansa odgovara određenim brojevima glikemije.

Test trake za određivanje glukozurije

Prisustvo šećera u urinu je jedan od važni kriterijumi da osoba još uvijek ima dijabetes. Glukozurija se također određuje pomoću test traka.

Bitan! Patologija i bolest ovisna o inzulinu kod starijih osoba možda neće pokazati prisustvo šećera u urinu na ovaj način, jer se kod takvih pacijenata povećava prag na kojem bubrezi propuštaju glukozu u mokraću.

Dobiti tačne rezultate i pravovremeno se riješite bolesti, dijagnozu treba provoditi dva puta dnevno. Prvi put treba biti na prazan želudac, drugi - 1,5-2 sata nakon što hrana uđe u tijelo.

Glukozurija je manifestacija dijabetes melitusa.

Urin se mora skupiti u posudu i spustiti u nju traku, držeći onoliko dugo koliko je navedeno u uputama. Tester se ne trese, ne briše. Položite na ravnu površinu i nakon nekoliko minuta procijenite rezultat prema dobivenoj boji.

Ovi uređaji daju preciznije podatke o tome imate li dijabetes, čije liječenje treba započeti čim se dijagnoza potvrdi. Mjerači glukoze su prijenosni uređaji, opremljeni kućištem sa ekranom i nekoliko kontrolnih tipki, baterijom, lancetama (uređaji za ubod prstiju) i test trakama.

Dijagnostički rezultat se prikazuje nakon 5-25 sekundi. Većina uređaja može izračunati podatke o prosječnom nivou šećera iz rezultata pohranjenih u memoriji, povezati se na personalne računare i druge gadžete. Postoje oni koji imaju glasovnu kontrolu i posebne zvučne efekte dizajnirane za udobnost starijih osoba, kao i pacijenata sa invaliditetom.

Princip rada je sljedeći:

1. Nakon uključivanja, uređaj može prikazati šifru test traka koje je potrebno umetnuti u mjerač. Nakon ugradnje trake u poseban utor, uređaj je spreman za upotrebu.
2. Prst se probuši lancetom, na traku se nanese kap krvi.
3. Rezultat nivoa šećera u krvi se prikazuje na ekranu.
4. Korištena traka i lanceta se odbacuju.

Upotreba glukometra je najpristupačnija i najpovoljnija tačna metoda dijagnostika

Bitan! Materijal se može uzeti ne samo sa prsta, već i sa ramena, podlaktice, butine.

Ovo je test za dijabetes melitus koji vam omogućava da odredite glikemijske indikatore za posljednja 3 mjeseca na osnovu nivoa glikiranog (glikoziliranog) hemoglobina. Osoba mora kupiti poseban analizator u ljekarni, koji je dizajniran za određeni broj mjerenja i ima isti broj test traka u sastavu.

Osnovno pravilo za korištenje aparata je dovoljna količina krvi za dijagnozu. Zahtijeva analizator više materijala od konvencionalnog glukometra, pa se nakon punkcije prstom krv skuplja u posebnu pipetu. Pipeta je spojena na tikvicu koja sadrži reagens. Nakon miješanja, kap krvi se nanosi na test traku s tikvicom.

Rezultat se prikazuje na ekranu nakon 5 minuta. Ne vrijedi započeti dijagnostiku s takvim uređajem. To je skupo i možda neće biti potrebno više od jednom (pod uslovom da ispitanik nema dijabetes).

Kompleks A1C je skup, ali informativan analizator

Šta utiče na nivo šećera

Otkrivanje nivoa glukoze u krvi iznad normalnog ne znači da se isplati odmah pozabaviti bolešću (posebno narodni lekovi kako ga pacijenti vole). Hiperglikemija se može pojaviti ne samo na pozadini dijabetesa, već i pod utjecajem niza faktora:

• promjena klimatskih uvjeta;
• putovanja, izleti;
• Dostupnost zarazne bolesti;
• pozadina stresa;
• zloupotreba proizvoda na bazi kofeina;
• dugotrajna upotreba steroida ili kombiniranih oralnih kontraceptiva;
• nedostatak odmora.

Morate se obratiti ljekaru koji će pomoći da se bolest pobijedi i izliječi povećani rezultati ponavljaju se nekoliko dana i nisu povezani s drugima faktori koji doprinose. Odgovor na anketu koja koristi A1C kompleks iznad 6% zahtijeva apel endokrinologu, a iznad 8% - poziv na hitno zahvaljujući visokog rizika dijabetička koma. Treba to zapamtiti pravovremena dijagnoza- garancija povoljnog ishoda bolesti.

Sve više ljudi na zemlji udara takve endokrine bolesti poput dijabetesa. Ova bolest uzrokuje produženo povećanje nivoa glukoze u krvi. Ako se razvije glikemijska koma, osoba može čak i umrijeti. Zbog toga rana dijagnoza dijabetes melitus je vrlo važan, može spasiti život osobe i spriječiti razvoj strašnih komplikacija.

Metabolizam glukoze utiče na sve metabolički procesi koji se javljaju u ljudskom tijelu. Od glukoze ljudsko tijelo crpi energiju, a neki organi i komponente tkiva, na primjer, mozak i crvena krvna zrnca, hrane se isključivo glukozom. Razlažući se, glukoza oslobađa proizvode koji sintetiziraju brojne tvari: masti, proteine, takve složene organska jedinjenja, poput holesterola, hemoglobina itd. Dakle, ako je poremećen metabolizam glukoze, poremećene su sve vrste metabolizma - masti, proteini, vodeno-solni, kiselo-bazni itd.

Dijabetes melitus ima mnoge od njih različite forme i svi se upadljivo razlikuju jedni od drugih i po etiologiji, patogenezi i kliničkom razvoju. Stoga je veoma važno staviti tačna dijagnoza i identificirati oblik dijabetesa kako bi se propisao pravi tretman.

Vrste bolesti

Najčešći tipovi bolesti su dijabetes tipa 1 i dijabetes tipa 2. Kod prve vrste bolesti ili insulin-zavisnog dijabetes melitusa, dob pacijenata kreće se od 0 do 19 godina, odnosno osobe su podložne bolesti mlada godina koji imaju potpuni nedostatak inzulina. To je zbog činjenice da su ćelije pankreasa odgovorne za sintezu ovog hormona uništene. Provocirati takav kvar u tijelu može biti različito virusne infekcije, stres, bolesti koje izazivaju nagli pad imunitet itd.

Istovremeno, u tijelu pacijenta dolazi do oštrog pada razine inzulina, i klasični simptomi dijabetes, mi pričamo o učestalom i obilnom mokrenju, stalnoj neutaživoj žeđi i gubitku težine. Ovaj oblik dijabetesa moguće je liječiti samo preparatima inzulina.

Dijabetes tipa 2, s druge strane, pogađa starije ljude. Često se razvija u pozadini sjedilačka slikaživota, gojaznosti i pothranjenost. Ovdje veliku ulogu igra i nasljeđe. Ova bolest, za razliku od bolesti tipa 1, nije uzrokovana nedostatkom inzulina (samo ga ima u višku), već gubitkom osjetljivosti tkiva na ovaj hormon. Ovaj kvar ne nastaje naglo, osoba može dugo vremena da ne nagađam o njegovoj dijagnozi "dijabetes melitus", jer on uopće ne osjeća njegove manifestacije.

U pravilu se obraćaju liječniku već u onim slučajevima kada se razviju komplikacije, a tjelesna težina počinje uvelike premašiti normu. Liječi se lijekovima koji smanjuju otpornost tjelesnih stanica na glukozu. Obje vrste DM mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije i ugroziti život pacijenta.

Kako se dijagnosticira dijabetes

Dijagnoza bolesti kao što je dijabetes treba utvrditi oblik bolesti, procijeniti opće stanje organizma i utvrditi prateće komplikacije.

Koji znakovi ukazuju na SD:

• Prvi simptom bolesti može biti prekomjerno izlučivanje urina - poliurija. To je zbog činjenice da se glukoza otapa u urinu i ometa proces obrnuto usisavanje tečnosti iz primarnog urina u bubrezima;
• mnogo vode se gubi u mokraći, pa je osoba stalno žedna, muči ga polidipsija;
• Kao što je već spomenuto, kod dijabetesa tipa 1 dolazi do oštrog gubitka težine. Čak i u tijelu jako uhranjenog pacijenta, tkiva nisu u stanju da obrađuju glukozu bez inzulina, pa počinju da troše rezerve masti i proteina.

U slučaju dijabetesa tipa 1, pacijent dolazi u ambulantu kod prvih simptoma, može čak i navesti dan i vrijeme kada su se pojavili. Pacijenti sa dijabetesom tipa 2 možda dugo vremena ne obraćaju pažnju na vaginalni svrab, slabost mišića, suha usta i suhu kožu. I to tek kada se razviju ishemijska bolest bolesti srca, retinopatija cerebralnu cirkulaciju, katarakta, otkazivanja bubrega, rane i posekotine dugo ne zarastaju, dođu kod lekara ili ih doveze hitna pomoć.

Prije postavljanja dijagnoze kojom se potvrđuje prisutnost dijabetesa, ljekar pregleda kože pacijenta i skreće pažnju na povećanje ili smanjenje potkožnog masnog tkiva.

Dodatni pregled

Prije svega, provodi se studija za određivanje koncentracije glukoze u krvi. Ako razina šećera u krvi na prazan želudac prelazi 5,5 mmol / l, možemo govoriti o kršenju metabolizma glukoze. Nakon nekoliko dana analiza se ponavlja, prateći psihički komfor pacijenta, jer nivo šećera u krvi može skočiti kao odgovor na stres.

Moguće je identificirati oštećenu toleranciju tkiva na glukozu pomoću testa tolerancije na glukozu. Pacijent također daje krv na analizu ujutro na prazan želudac, a sat vremena kasnije daje mu se da popije rastvor glukoze i ponovo se uzima krv na analizu. Ako 2 sata nakon konzumiranja glukoze analiza daje rezultat od 7,8 mmol / l, onda je to normalno, višak ovog pokazatelja na 11 mmol / l ukazuje na predijabetes - kršenje tolerancije glukoze. Može se reći da je osoba definitivno bolesna od dijabetesa samo kada ovaj pokazatelj prelazi 11 mmol / l.

Koje se druge dijagnostičke metode koriste:

1. Određivanje nivoa glikozilovanog hemoglobina. Ova studija vam omogućava da saznate da li se nivo glukoze u krvi pacijenta povećao u posljednja tri mjeseca.
2. Određivanje glukoze u urinu.
3. Određivanje acetona u urinu. Prisutnost acetona u urinu ukazuje na komplikaciju bolesti i razvoj ketoacidoze.
4. Određivanje C-peptida. Ako se ova brojka smanji, onda možemo govoriti o nedostatku inzulina.
5. Određivanje antitijela na beta ćelije Langerhansovih otočića. Ometaju sintezu inzulina i dovode do razvoja dijabetesa tipa 1.

Pacijent s dijagnozom dijabetes melitusa je podvrgnut dodatne ankete: pregledati fundus, napraviti elektrokardiogram i ekskretornu urografiju.

Važno je znati:

Ako ste iznenada počeli da se budite noću iz suvih usta i osećate žeđ, tokom dana osećate i pojačanu žeđ, logično je da proverite nivo šećera u krvi. Neutoljiva žeđ često je prvi znak dijabetesa.

Česti odlasci u toalet

Pojačana žeđ je praćena pojačano mokrenje. Glukozu izlučuju bubrezi, a sa sobom „vuku“ i vodu. Urin takvih pacijenata je sladak; ne morate probati, ali ako ste počeli puno piti i često trčati u toalet, odmah provjerite šećer u krvi.

povećan apetit

Dobar apetit takođe može biti znak dijabetesa. Međutim, glad može biti nezasitna. Uzrokuje ga gladovanje glukozom, jer je kod dijabetes melitusa povišen nivo glukoze u krvi, ali je ćelije ne mogu iskoristiti.

Gubitak težine

Gubitak težine do iscrpljenosti u pozadini dobar apetit je još jedan znak dijabetesa. Ako je osoba gladna, jede puno i često, ali istovremeno gubi na težini, hitno se treba testirati na dijabetes.

Svrab kože i sluzokože

Svrab kože i sluzokože mogu biti prvi znak dijabetesa. Ako vas koža stalno ili povremeno svrbi, pojavljuju se ogrebotine, pojačana je nervoza, obratite se ljekaru i provjerite šećer u krvi.

gestacijski dijabetes

Trudnoća može izazvati gestacijski dijabetes. Veći rizik kod žena sa prekomjerna težina tijelo, at kasna trudnoća, sa prekomjernim debljanjem tokom trudnoće. Prema planovima za praćenje trudnica, sve žene koje su pod nadzorom ginekologa periodično daju krv za šećer.

Loše zarastanje rana

Sporo zacjeljivanje rana kod dijabetičara je posljedica vaskularne patologije. Povišeni nivoi glukoze u krvi negativno utiču na endotel. Uzroci vaskularnog oštećenja slaba opskrba krvlju organa i tkiva, uključujući i mjesta rana i ogrebotina.

Dugotrajne prehlade

Loša opskrba krvlju također uzrokuje česte pustularne lezije kože, kao i dugotrajni kurs zarazne bolesti, što je takođe karakteristično za dijabetes.

zamagljen vid

Ponekad je prvi znak dijabetesa zamagljen vid. Pojava vela pred očima, zamagljen vid razlog je da hitno posjetite oftalmologa i testirate se na dijabetes.

Problemi sa potencijom

Poremećaj potencije, smanjenje seksualne želje također su znakovi dijabetesa, uzrokovani istovremeno energetskim izgladnjivanjem stanica i oštećenjem krvnih žila.

Slabost

Slabost, umor i brza zamornost- znak izgladnjivanja ćelija nervnog i mišićnih sistema. Bez sposobnosti da apsorbuju glukozu, ćelije ne mogu efikasno da rade i dolazi do slabosti.

Smanjenje telesne temperature

Odstupanje tjelesne temperature od srednja veličina prema dolje može biti znak dijabetesa. Ako počnete primjećivati ​​da vam je tjelesna temperatura pala, nemojte biti lijeni da provjerite šećer u krvi.

Prekomjerna težina

U velikoj većini slučajeva dijabetes tipa 2 se otkriva kod osoba s prekomjernom težinom. Ako je vaš BMI stariji od 25, a vaša dob preko 40, morate jednom godišnje kontrolirati šećer u krvi.

Opterećena nasljednost

Diabetes mellitus ima genetska predispozicija. Dakle, ako je jedan od roditelja bolestan, rizik od razvoja dijabetesa tipa 1 je 10%, tip 2 - 80%. Stoga, u prisustvu dijabetesa u porodici, krv na šećer treba redovno uzimati.

Analiza šećera

Najlakši način za otkrivanje dijabetesa je ispitivanje glukoze u krvi. Analiza se uzima na prazan želudac (najmanje 8 sati nakon posljednjeg obroka), dok nivo ne smije prelaziti 5,5 mmol/l. Pri vrijednostima od 5,5 - 6,1 mmol / l, analiza se mora ponoviti. Pri vrijednosti većoj od 6,1 mmol / l propisuje se test tolerancije glukoze, analiza na glikozilirani hemoglobin i test urina na šećer.

Test tolerancije na glukozu

Čak i ako šećer u krvi natašte nije povišen, tkiva već mogu izgubiti osjetljivost na inzulin – to je takozvani predijabetes. Da biste ga identificirali, potrebno je provesti test tolerancije glukoze - test krvi za šećer nakon što pacijent popije čašu toplu vodu sa razblaženom glukozom. Sadržaj glukoze u krvi nakon 2 sata ne smije prelaziti 7,8 mmol / l. Svakih pola sata se uzima krv na analizu i sastavlja se grafikon tolerancije glukoze.

Glikozilirani hemoglobin

Hemoglobin u krvi je sposoban da se nepovratno veže za glukozu. Shodno tome, što je više glukoze u krvi, to će više hemoglobina biti povezano s njom. Ako nivo hemoglobina vezanog za glukozu prelazi vrijednost od 5,9%, možemo govoriti o povišen sadržaj glukoze u krvi, što u kombinaciji s rezultatima drugih testova omogućava dijagnosticiranje dijabetes melitusa.

Analiza urina

Šećer u urinu se pojavljuje kada razina glukoze u krvi prijeđe 10 mmol/l, što je već prilično velika vrijednost. Osim toga, provjerava se sadržaj acetona u urinu. Pojava acetona u urinu je nepovoljan znak koji ukazuje na razgradnju proteina. To znači da tijelo ne može dobiti energiju iz ugljikohidrata i prisiljeno je razgrađivati ​​proteine.

Ova bolest je najčešće hronični oblik i povezano sa poremećajem endokrini sistem, a konkretno - sa neravnotežom u nivou insulina (osnovnog hormona pankreasa). Koji je mehanizam nastanka ove bolesti i kako odrediti dijabetes melitus?

Šta je insulinska ravnoteža i zašto je potrebna?

Inzulin luči pankreas. Njegova glavna funkcija je transport glukoze otopljene u krvi do svih tkiva i stanica tijela. Također je odgovoran za ravnotežu metabolizma proteina. Inzulin pomaže u njegovoj sintetizaciji iz aminokiselina, a zatim transportuje proteine ​​u ćelije.

Kada je proizvodnja hormona ili njegova interakcija sa tjelesnim strukturama poremećena, razina glukoze u krvi stalno raste (to se naziva hiperglikemija). Ispada da je glavni nosač šećera odsutan, a on sam ne može ući u ćelije. Tako neiskorišćena zaliha glukoze ostaje u krvi, ona postaje gušća i gubi sposobnost transporta kiseonika i nutritivne komponente potrebne za podršku metaboličkih procesa.

Kao rezultat, zidovi krvnih žila postaju nepropusni i gube elastičnost. Vrlo lako se povrijede. Sa ovim "zašećerenim" živci takođe mogu patiti. Sve ove pojave zajedno nazivaju se dijabetesom.

Dijabetes - vrste bolesti

Mehanizam nastanka kod svakog dijabetesa je drugačiji, ali postoje simptomi koji su karakteristični za svaki od njih. Oni također ne ovise o dobi i spolu pacijenta. To uključuje:

1. Promjene tjelesne težine;
2. Pacijent pije puno vode, dok stalno osjeća žeđ;
3. Česti nagon za mokrenjem, dnevna količina urina može doseći i do 10 litara.

Ko je u opasnosti?

Ovu bolest je mnogo lakše spriječiti nego liječiti. Dijabetes odmah dobija hronično i postaje neizlečiv. Pojava bolesti podliježe onim kategorijama pacijenata na koje utječu sljedeći faktori:

• Bolesti koje pogađaju beta ćelije (pankreatitis, rak pankreasa, itd.);
• Nasljednost;
• Disfunkcije endokrinog sistema: hiper- ili hipofunkcija štitne žlijezde, patologija nadbubrežnih žlijezda (korteksa), hipofize.
• Ateroskleroza krvnih žila pankreasa;
• Virusne infekcije: boginje, gripa, rubeola, vodene boginje, herpes;
• Sjedilački način života (nedostatak vježbe);
• Gojaznost (posebno tokom trudnoće);
• Velika količina stresa;
• Hipertenzija;
• Ovisnost o drogama i alkoholizam;
• Dugotrajna izloženost određenim lijekovima (somatostatin hipofize, prednizolon, furosemid, ciklometiazid, antibiotici, hipotiazid).

Žene su podložnije ovoj bolesti od muškaraca. To je zbog činjenice da u tijelu muškaraca ima više testosterona, što pozitivno utječe na proizvodnju inzulina. Osim toga, prema statistikama, djevojke koriste više šećera i ugljikohidrati, koji podižu razinu glukoze u krvi.

Skrining dijabetesa može uključivati ​​testove krvi i urina, kao i praćenje opšte stanje bolestan. Već je rečeno da je bolest karakterizirana promjenom težine. Često vam ovaj simptom omogućava da odmah odredite vrstu dijabetesa.

Kod tipa 1 pacijent vrlo naglo gubi kilograme, dok drugi tip karakterizira povećanje tjelesne težine do pretilosti.

Tu je specifični simptomi koji ukazuju na razvoj dijabetesa tipa 1 ili tipa 2. Intenzitet njihove manifestacije zavisi od starosti bolesti, nivoa insulina, stanja imunološki sistem i prisustvo osnovnih bolesti.

Ako nema patologija, tada bi se nekoliko sati nakon jela razina glukoze trebala vratiti u normalu (odmah nakon jela raste, to je normalno).

Ako postoji dijabetes, tada se pojavljuju sljedeći simptomi:

1. Perzistentna suva usta;
2. Piling i suha koža;
3. neutoljiva glad i povećan apetit bez obzira koliko pacijent jede;
4. Osoba se brzo umara, osjeća slabost (posebno u mišićima), apatična je i razdražljiva.
5. Često uznemireni grčevima, javljaju se uglavnom u listovima;
6. zamagljen vid;
7. Hladnoća u udovima.

Prepoznajte dijabetes za rana faza drugi simptomi pomažu. Samo tijelo počinje ukazivati ​​da se unutar njega dešavaju neki poremećaji. Razvoj bolesti može se odrediti prema sljedećim simptomima:

• Stalna mučnina, povraćanje;
• Rane koje se pojavljuju slabo zarastaju, gnoje se ( karakterističan simptom za određivanje dijabetesa tipa 2);
• pojavi se kožne infekcije, može se pojaviti kora;
• Jaki svrab abdomena, genitalija, ruku i nogu;
• Dlake na udovima nestaju;
• Parestezija (peckanje) i utrnulost ekstremiteta;
• Dlake na licu počinju rasti;
• Pojavljuju se simptomi gripe;
• Ksantomi su male žute izrasline po cijelom tijelu;
• Kod muškaraca - balanopostitis (zbog učestalo mokrenje kožica nabrekne).

Ovi znaci su relevantni za oba tipa bolesti. Problemi s kožom javljaju se u većoj mjeri kod dijabetesa tipa 2.

Koje testove uraditi

Daju se za određivanje koncentracije šećera u krvnoj plazmi. Bolje je napraviti kompleks koji se sastoji od takvih studija:

• Urin za ketonska tijela i šećer;
• Krv za šećer iz prsta;
• Krv za inzulin, hemoglobin i C-peptid;
• Test osjetljivosti na glukozu.

Da biste upotpunili sliku, krv za glukozu se mora uzeti dva puta: na prazan želudac (norma do 6,1 mmol / l) i nekoliko sati nakon jela (norma 8,3 mmol / l).

Često nivo glukoze u krvi ostaje normalan, dok se apsorpcija šećera mijenja - to je tipično za početna faza bolest.

Prije polaganja testova, morate se pridržavati sljedećih pravila:

1. Isključiti prijem svih lijekovi za 6 sati;
2. Nemojte jesti najmanje 10 sati prije testa;
3. Nemojte se emocionalno ili fizički opterećivati.

Ako nema bolesti, tada će indikator glukoze biti od 3,3 do 3,5 mmol / l.

Kako odrediti dijabetes kod kuće?

Da biste to učinili, u ljekarni morate kupiti:

• A1C komplet - pokazuje prosječan nivo šećera za 3 mjeseca.
• Trake za testiranje urina - sve nijanse analize nalaze se u uputama. U prisustvu glukoze u urinu, OBAVEZNO je uraditi test glukometrom.
• Glukometar - ima lancetu koja buši prst. Posebne test trake mjere nivo šećera i prikazuju rezultat na ekranu. Određivanje dijabetesa kod kuće ovom metodom ne traje više od 5 minuta. Normalno, rezultat bi trebao biti 6%.

Zapamtite da istraživanja obavljena kod kuće možda nisu uvijek ažurna i ispravna (pogrešna tehnika, priprema, neispravni instrumenti).

Stoga, kada dobijete rezultat, nemojte žuriti s postavljanjem dijagnoze i bolje je da se pregledate u profesionalnoj laboratoriji.

Šta uzrokuje bolest

Ovu bolest u stručnim krugovima često nazivaju "ubrzanom verzijom starenja" jer dijabetes remeti apsolutno sve metaboličke procese u tijelu. Može izazvati takve opasne komplikacije:

1. Povreda funkcije polnih žlijezda. Muškarci mogu razviti impotencija, žene mogu imati menstrualne nepravilnosti. AT napredni slučajevi javlja se neplodnost, rano starenje i druge bolesti reproduktivnog sistema.
2. Moždani udar, poremećaji cirkulacije u mozgu, encefalopatija (vaskularno oštećenje).
3. patologija vida. To uključuje: konjuktivitis, dijabetička katarakta, ječivi, oštećenje rožnjače, odvajanje i sljepoća mrežnice, oštećenje šarenice.
4. upala usnoj šupljini. Ispasti zdravih zuba razviti parodontalnu bolest i stomatitis.
5. Osteoporoza.
6. Sindrom dijabetičko stopalo. Počinju gnojno-nekrotični procesi, formiraju se osteoartikularne lezije i čirevi (zahvaćaju kosti, mekih tkiva, živci, krvni sudovi, koža, zglobovi). Ovo je glavni uzrok amputacije noge kod pacijenata.
7. Patologije kardiovaskularnog sistema(ateroskleroza, srčana aritmija, ishemijska bolest).
8. Gastrointestinalni poremećaji - fekalna inkontinencija, zatvor itd.
9. Zatajenje bubrega koje rezultira umjetnim bubregom.
10. Oštećenje nervnog sistema.
11. Koma.

Bolest je veoma ozbiljna, pa pacijenti moraju intenzivan tretman u vidu insulinske terapije, potpuna promena načina života i ishrane.

Sve ove aktivnosti će biti doživotne, jer je ovu bolest potpuno nemoguće izliječiti.

Šta učiniti ako imate dijabetes?

At različite vrste Dijabetes se razlikuju i terapijske metode:

• Tip 1. Provodi se inzulinska terapija - hormonske injekcije od 0,5-1 jedinica po kilogramu težine. Ugljikohidrati i neko povrće/voće su minimizirani. Obavezno stres od vježbanja. Uz pravilnu podršku tijela, pacijentu ne prijete komplikacije.
• 2 tip. Insulin se koristi samo u veoma uznapredovalim slučajevima i nema potrebe za njim. Glavni tretman je dijetalna terapija i upotreba hipoglikemijskih lijekova. Oni pomažu da glukoza uđe u ćelije. Često se koriste biljne infuzije.

Pravilna ishrana u slučaju bolesti

Ima jednu od odlučujućih uloga u liječenju bolesti. Za individualna izrada dijetu je bolje konsultovati sa nutricionistom. Ako govorimo o opšti principi ishrane kod ove bolesti mogu se razlikovati sledeće:

• Uklonite glukozu iz prehrane i sve namirnice koje je sadrže. Ako je jako teško bez šećera, možete koristiti njegove zamjene. Oni također nisu korisni za tijelo, ali ne uzrokuju takvu štetu.
• Kako bi želudac bolje probavio masnu hranu, možete (u razumnoj količini) koristiti začine.
• Zamijenite kafu pićima od cecory.
• Jedite više belog luka, kupusa, luka, spanaća, celera, paradajza, ribe (osim masne sorte), bundeve i drugo svježe povrće.
• Minimizirajte ili ne jedite takvu hranu uopšte.

Pravilnu ishranu nikada ne treba zanemariti. Većina našeg šećera dolazi iz hrane.

Fizičke vježbe

Sport je odličan za sagorevanje viška šećera. Tu je univerzalne vežbe koji su dizajnirani za dijabetičare. Treba ih raditi svakodnevno.

1. Ustanite na prste, ruke naslonite na naslon stolice - do 20 ponavljanja;
2. Čučanj držeći oslonac - 10-15 puta;
3. Morate ležati leđima uza zid, nakon toga podići noge i pritisnuti stopala uza zid 3-5 minuta;
4. Svakodnevna šetnja van sa naizmjeničnim tempom hodanja.

Vrijedi zapamtiti da ovo nije vježba u teretani, koja često zahtijeva izvođenje kroz "ne mogu".

Tijelo se ne smije preopteretiti, a ako je pacijentu teško izvršiti naznačeni broj ponavljanja, neka radi manje. Potrebno je postepeno povećavati opterećenje.

Narodne metode

Često pomažu u ublažavanju simptoma, ali kompletan tretman nije u mogućnosti da obezbedi. Treba ih koristiti zajedno sa osnovna terapija i to samo uz dozvolu lekara. Za pripremu infuzije koristite luk, votku, hrastova kora, žir, trputac, čičak, lipa, orasi.

Kako se zaštititi?

Najvažnije - stalna kontrola vaše zdravstveno stanje i ispravna slikaživot. Da biste izbjegli razvoj bolesti, slijedite ova pravila:

• Zamijenite životinjske masti biljnim mastima;
• Nemojte biti previše nervozni;
• Bavite se sportom;
• Dvaput godišnje provjerite koncentraciju šećera u urinu i krvi;
• Ograničite ili odustanite od alkohola i duvana;