Akutna infekcija gornjih disajnih puteva, nespecificirana (obična prehlada). Kako liječiti gornji respiratorni kašalj

Infekcija grla kod djece je vrlo opasno stanje koje se može zakomplikovati laringotraheitisom i grčem dušnika. Neophodno je izvršiti pravovremenu dijagnozu i liječenje. Na ovoj stranici možete vidjeti kako izgleda infekcija grla kod djece na fotografiji, koja ilustruje manifestaciju vanjskih simptoma, kao što su hiperemija ždrijela, osip, otok itd. Akutna infekcija gornjih dišnih puteva kod djece može biti uzrokovana virusnom ili bakterijskom patogenom mikroflorom, ovisno o vrsti patogena, propisano je etiotropno liječenje.

Akutne respiratorne bolesti su statistički najčešća patologija u djetinjstvu. Uzročnici akutnih zaraznih bolesti gornjih dišnih puteva najčešće su virusi (do 95%). Svaki respiratorni virus selektivno inficira određeni dio respiratornog trakta, a ne sve respiratorne puteve.

Među djecom koja pohađaju predškolske ustanove, kao i bolničke infekcije, značajan udio čine mješovite virusno-bakterijske infekcije.

Povećanje težine bolesti, njezine komplikacije, u pravilu, ukazuju na dodavanje ili aktivaciju bakterijske infekcije, jer dolazi do kršenja barijerne funkcije respiratornog trakta i smanjenja otpora.

Istovremeno, bakterijske lezije gornjih dišnih puteva mogu biti primarne. Dakle, u više od 15% slučajeva, zbog izolovanog dejstva beta-hemolitičkog streptokoka grupe A; Akutni gnojni otitis srednjeg uha i sinusitis često su uzrokovani pneumokokom, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis i piogenim streptokokom.

U nastanku bolesti respiratornog trakta raste uloga atipičnih infekcija. Dakle, 35% djece i adolescenata su nosioci mikoplazme, što može dovesti do rekurentnog toka bolesti nosa, paranazalnih sinusa i larinksa.

Moguće su gljivične lezije faringealnog prstena, kada gljiva Candida albicans pod određenim uvjetima poprimi izražena patogena (patogena) svojstva.

Virusna infekcija grla i gornjih dišnih puteva kod djece (simptomi)

Akutne respiratorne virusne infekcije gornjih disajnih puteva kod djeteta su velika grupa virusnih infekcija koje čine do 90% svih slučajeva zaraznih bolesti. U djetinjstvu svako dijete ima do 8 bolesti ARVI godišnje. Svi se razbole od njih - nekom češće, nekom ređe. Zimi češće obolijevaju, jer su virusi aktivniji u tom periodu, a ljeti rjeđe.

Uzročnik virusne infekcije grla kod djece je velika grupa respiratornih virusa (više od 200 virusa), prvi ih je otkrio 1892. godine ruski naučnik D.I. Ivanovski. Ako uporedimo veličinu bakterija - uzročnika velikog broja zaraznih bolesti sa virusima, tada se u jednu bakteriju (streptokok) nalazi 1750 čestica virusa gripe. Prvi simptomi infekcije gornjih dišnih puteva kod djece javljaju se nakon 2-3 dana ili nakon prodromalnog perioda.

Bilo koja ćelija u tijelu obavlja niz funkcija koje su inherentne samo njoj. U slučaju infekcije virusom javlja se niz problema. Dakle, kada je zahvaćena sluznica bronhija, pojavljuju se kašalj, piskanje u plućima i ubrzano disanje.

Respiratorni virusi imaju nekoliko desetina tipova i podtipova. Istovremeno, imunitet, tj. imunitet organizma nakon bolesti razvija se samo na jedan strogo definiran tip ili podtip virusa. Stoga, osoba ima stvarnu priliku da vrlo često dobije ARVI.

Veliko širenje respiratornih bolesti doprinosi vazdušnom putu prenošenja infekcije. Od trenutka infekcije do pojave prvih znakova bolesti prolazi vrlo malo vremena - od nekoliko sati do četiri dana.

Izvor infekcije može biti bolesno dijete ili odrasla osoba koja tokom razgovora, kašlja, kihanja, oslobađa veliku količinu virusnih čestica. Međutim, u vanjskom okruženju virusi umiru prilično brzo. Najzarazniji bolesnik u prvih 3 - 8 dana bolesti (sa adenovirusnom infekcijom - do 25 dana).

U većini slučajeva nije moguće odrediti specifičan patogen, a to nije ni potrebno, jer se bolest liječi na isti način za bilo koju etiologiju. Samo na osnovu kliničke slike lekar može pretpostaviti prisustvo određene infekcije u nekoliko slučajeva: kod gripe, parainfluence, adenovirusa i respiratornih sincicijalnih infekcija, koje su najčešće u detinjstvu.

Različiti oblici imaju svoje kliničke simptome virusne infekcije grla kod djece, ali imaju mnogo zajedničkog:

kataralni simptomi (curenje iz nosa, kašalj, crvenilo u grlu, promuklost, gušenje);
simptomi intoksikacije (groznica, malaksalost, glavobolja, povraćanje, slab apetit, slabost, znojenje, nestabilno raspoloženje).

Specifični simptomi SARS-a ovisit će o tome u kojem dijelu respiratornog trakta je virus izazvao najteži upalni proces: rinitis - oštećenje nazalne sluznice, faringitis - oštećenje ždrijela, nazofaringitis - istovremeno oštećenje nosa i ždrijela , laringitis - larinks, traheitis - dušnik, bronhitis - bronhi, bronhiolitis - poraz najmanjih bronha - bronhiola.

Međutim, težina intoksikacije i dubina oštećenja respiratornog trakta kod različitih respiratornih infekcija su različiti.

. Naučnici razlikuju tri glavne varijante virusa gripa - A, B i C. Najosnovnije razlike su u sposobnosti promjene. Dakle, virus gripe C je praktično stabilan. A, nakon što je jednom obolio, osoba stiče imunitet skoro cijeli život. Ovo objašnjava izuzetno rijetku incidenciju gripe C među odraslima, ovo je puno djece.

Virus gripa B se umjereno mijenja, a ako su samo djeca oboljela od gripe C, tada su djeca pretežno bolesna od gripe B.

Influenca A- najpodmukliji, on je taj koji, stalno se mijenja, izaziva epidemije.

Posebnost gripe je akutna, iznenadna pojava bolesti sa teškim simptomima intoksikacije: visoka temperatura, glavobolja, ponekad povraćanje, bolovi u tijelu, crvenilo lica. Kataralni simptomi gripe javljaju se kasnije. Najčešći simptomi traheitisa su suhi bolni kašalj, curenje iz nosa.

Simptomi gripe su uglavnom slični onima kod drugih SARS-a. Međutim, sklonost virusa da pretežno zahvaća sluznicu dušnika i bronhija dovodi do težeg toka bolesti kod gripe nego kod drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija.

Parainfluenca. Kod parainfluence (za razliku od gripe) od prvih sati bolesti javljaju se kataralni simptomi u vidu curenja iz nosa, grubog "lajavog" kašlja i promuklosti glasa, posebno uočljivog kada dijete plače. Može se razviti gušenje - lažni sapi. Simptomi intoksikacije parainfluencom su blagi, temperatura ne prelazi 37,5 °C.

Kod adenovirusne infekcije, od prvih dana bolesti javlja se obilni sluzavi ili mukopurulentni rinitis, mokri kašalj, kao i konjuktivitis, akutni tonzilitis (upala krajnika). Submandibularni i cervikalni limfni čvorovi su uvećani. Manifestacije intoksikacije, beznačajne na početku bolesti, postepeno se povećavaju s razvojem bolesti. Odlikuje se dugim (do 20-30 dana), često valovitim tokom bolesti, kada se, nakon nestanka glavnih simptoma, ponovo javljaju nakon 2-5 dana.

Respiratorni sincicijski virusi uglavnom zahvaćaju donje respiratorne puteve – bronhije i najmanje bronhiole. Kod djeteta se javlja jak mokri kašalj, ekspiratorna dispneja i znaci respiratorne insuficijencije, tj. razvija se opstruktivni sindrom.

Bakterijska i virusno-bakterijska infekcija grla kod djece i njeni simptomi

Bakterijska infekcija grla kod djece rijetko se razvija sama od sebe u primarnom obliku. U pravilu se radi o komplikacijama neispravno liječenog virusnog oblika bolesti. Važno je zapamtiti: svaka respiratorna virusna infekcija značajno slabi obrambene snage djetetovog organizma. To doprinosi vezivanju bakterijske infekcije (stafilokoki, streptokoki, pneumokoki itd.) i razvoju komplikacija, često gnojne prirode. Kod djece se razvija virusno-bakterijska infekcija, zbog čega su akutne respiratorne virusne infekcije djece ranog i predškolskog uzrasta često praćene upalom pluća (pneumonija), upalom srednjeg uha (otitis media), upalom paranazalnih sinusa (sinusitis ili frontalni sinusitis). Osim toga, pod utjecajem respiratornih infekcija, oživljavaju uspavane kronične žarište infekcije u djetetovom tijelu. Pojačavaju se hronični tonzilitis, hronični bronhitis, hronične bolesti gastrointestinalnog trakta, bubrega itd.
starost može uzrokovati kašnjenje u fizičkom i mentalnom razvoju.

Kako ljudski organizam reaguje na prodor virusa? Naravno, on počinje da se bori protiv "napadača" prvo nespecifičnim imunitetom - fagocitozom, lizozimom, interferonom, sistemom komplementa itd., a zatim i proizvodnjom specifičnih antitela.

Virus koji ulazi u ćeliju aktivno se razmnožava i brzo dovodi do smrti i uništenja ćelije koju je zarobio. Iz raspadnute ćelije virusi ulaze u krv, a tamo ih već čekaju antivirusna antitijela. Stoga će ARVI trajati tačno onoliko koliko je tijelu potrebno da sintetizira antitijela. Rokovi za proizvodnju antitijela su kratki i iznose 5-10 dana. Antitijela neutraliziraju virus i bolest prestaje.

SARS je zarazna bolest. Međutim, u pravilu, kada dijete razvije slabost, curenje iz nosa, kašalj, temperaturu, majka neće reći da njena beba ima ARVI, već će nedvosmisleno i uvjereno reći da se prehladila. Obratite pažnju na karakteristične simptome virusne i bakterijske infekcije kod djece, u pravilu su izraženiji i dugotrajnije kliničke manifestacije.

Riječ "hladnoća" ima više značenja - hlađenje kojem je tijelo pretrpjelo i bolest uzrokovana takvim hlađenjem (kolokvijalno).

Stoga prehlada najčešće nema nikakve veze sa SARS-om. Na sluznici nosa, ždrijela, bronha nalazi se veliki broj mikroba (ne virusa, već bakterija) koji, kada se otpor organizma smanji, izazivaju bolesti. Hipotermija, prekomerno znojenje, hodanje bosonogi, prekomerna fizička aktivnost, propuh, hladna voda mogu doprineti smanjenju odbrambenih snaga deteta. Kada je u pitanju ARVI, to znači zaraziti se od već bolesne osobe.

Članak je pročitan 5.586 puta.

Vrlo često osoba pati od upale respiratornog trakta. Provocirajući faktori su hipotermija ili prehlada, SARS, gripa i razne zarazne bolesti. Ako se ne započne pravovremeno liječenje, sve se može završiti ozbiljnim komplikacijama. Da li je moguće spriječiti upalni proces? Koji tretmani su dostupni? Da li je respiratorna upala opasna?

Glavni simptomi upale respiratornog trakta

Simptomi bolesti ovisit će o individualnim karakteristikama pacijentovog tijela i stupnju oštećenja respiratornog trakta. Možemo razlikovati takve opšte znakove koji se javljaju prilikom unošenja virusa. Često dovodi do teške intoksikacije tijela:

Temperatura raste.
Postoji jaka glavobolja.
Spavanje je poremećeno.
Bol u mišićima.
Smanjuje se apetit.
Javlja se mučnina, koja se završava povraćanjem.

U teškim slučajevima, pacijent ima uzbuđeno i inhibirano stanje, svijest je uznemirena, uočeno je konvulzivno stanje. Odvojeno, vrijedi napomenuti znakove koji zavise od toga koji je organ zahvaćen:

Upala nosne sluznice (rinitis). Prvo dolazi do jakog curenja iz nosa, pacijent stalno kije, otežano mu je nosno disanje.
Upala sluznice ždrijela (faringitis). Pacijent ima jako znojenje u grlu, pacijent ne može gutati.
Upala larinksa (laringitis). Bolesnika uznemirava jak kašalj, glas je promukao.
Tonzilitis (tonzilitis). Pri gutanju se javlja jak bol, značajno se povećavaju i krajnici, sluznica crvenila.
Upala traheje (traheitis). U tom slučaju pati od suvog kašlja koji ne nestaje u roku od mjesec dana.

Ako je respiratorna bolest uzrokovana parainfluencom, temperatura se ne diže više od 38 stepeni oko 2 dana. Simptomi su umjereni. Kod parainfluence najčešće se razvija laringitis.

Odvojeno, vrijedi napomenuti infekciju adenovirusom, koja utječe na respiratorni trakt. Najčešće se javlja u obliku upale krajnika, faringitisa, zahvaćeni su i probavni sistem i oči.

Video: Respiratorni trakt. Liječenje i prevencija respiratornih oboljenja.

Medicinski tretman upale disajnih puteva

Ljekar koji prisustvuje upalnom procesu propisuje:

Video: Elena Malysheva. Prevencija, simptomi i liječenje gripe

Antiseptički lijekovi - hlorheksidin, heksetidin, timol itd.
Antibiotici - Framycetin, Fusafunzhin, Polymyxin.
Sulfonamidi se mogu kombinovati sa anesteticima - Lidocoin, Mentol, Tetracaine.
Hemostatski lijekovi, ova grupa lijekova sadrži biljne ekstrakte, ponekad i proizvode pčelarstva.
Antivirusni lijekovi - interferon, lizozim.
Vitamini A, B, C.

Bioparox - antibakterijsko sredstvo

Video: Elena Malysheva. epiglotitis

Antibiotik Bioparox se dobro pokazao, oslobađa se u obliku aerosola, može se koristiti za efikasno liječenje akutnih infekcija respiratornog trakta. Zbog činjenice da Bioparox sadrži čestice aerosola, djeluje odmah na sve organe respiratornog trakta, stoga ima kompleksan učinak. Bioparox se može koristiti za liječenje akutnog rinosinusitisa, faringitisa, traheobronhitisa, laringitisa.

Gestetidin je antifungalni lijek.

Ovo je najbolji lijek za liječenje upale u ždrijelu. Lijek se oslobađa u obliku aerosolne otopine za ispiranje. Heksetidin je niskotoksično sredstvo, pa se može koristiti za liječenje dojenčadi. Osim antimikrobnog djelovanja, heksetidin ima i analgetski učinak.

Alternativne metode liječenja upale respiratornog trakta

Recepti za liječenje rinitisa

Svježi sok od cvekle. Nakapajte 6 kapi svežeg soka od cvekle, to treba da radite ujutru, popodne i uveče. Preporučuje se i upotreba odvarka od cvekle za ukapavanje nosa.
Kuvani krompir. Kuvani krompir narežite na nekoliko delova: jedan se nanosi na čelo, druga dva dela na sinuse.
Inhalacija sode. Uzmite 500 ml vode, dodajte 2 supene kašike, ako nema alergije možete dodati ulje eukaliptusa - 10 kapi. Postupak se izvodi noću.

Recepti za liječenje tonzilitisa, faringitisa i laringitisa

Limun. Pojedite jedan limun odjednom sa korom, pre toga isecite ga. Možete dodati šećer ili med.
Biljna zbirka se koristi za ispiranje grla. Potrebno je uzeti apotekarsku kamilicu - 2 supene kašike, listove eukaliptusa - 2 kašike, cvet lipe - 2 kašike, laneno seme - supenu kašiku. Znači inzistirati pola sata. Ispirati grlo do 5 puta dnevno.
Infuzija propolisa. Zdrobljeni propolis - 10 grama preliti sa pola čaše alkohola. Ostavite sve na nedelju dana. Ispirite tri puta dnevno. Prilikom lečenja piti čaj sa medom i začinskim biljem.
Lek od žumanca. Potrebno je uzeti žumance - 2 jaja, umutiti ga sa šećerom dok se ne stvori pjena. Uz pomoć alata možete se brzo riješiti promuklog glasa.
Seme kopra. Potrebno je uzeti 200 ml kipuće vode i u njoj skuhati sjemenke kopra - supenu kašiku. Ostavite oko 30 minuta. Pijte nakon jela ne više od dvije supene kašike.
Kompresija od skute na grlu pomoći će u ublažavanju upale, iritacije iz grla. Nakon nekoliko procedura, osjećat ćete se bolje.

Dakle, kako bi se izbjegao upalni proces dišnih organa, potrebno je blagovremeno liječiti prehladu. Nemojte misliti da će bolest nestati sama od sebe. Ako počnete da curite iz nosa, bakterije iz vašeg nosa će početi da se spuštaju. Prvo će biti u nosu, zatim u ždrijelu, zatim u larinksu, dušniku i bronhima. Sve se može završiti upalom pluća (pneumonijom). Da biste spriječili komplikacije, potrebno je poduzeti mjere već kod prvih simptoma i ne zaboravite se obratiti liječniku.

Sve zanimljivo

Upalni proces sluznice dušnika klasificira se kao traheitis. Ova bolest se javlja u akutnom i hroničnom obliku. Vrlo rijetko se traheitis javlja kod ljudi kao samostalna bolest, uglavnom se upala javlja na ...

Gotovo svi su se suočili sa upalom glasnih žica. U ovom slučaju dijagnosticira se laringitis. Uz upalu, jaz između glasnih žica se zatvara i sužava, sve se završava gubitkom glasa, promuklošću. Najčešće…

Video: Živite zdravo! Simptomi bronhitisaU ovom članku ćemo pogledati što je kronična upala pluća? Kako razumjeti da imate upalni proces gornjih dišnih puteva - simptomi, liječenje. Takođe, razmotrite glavne razloge...

Akutni traheitis je najčešće komplikacija rinitisa, laringitisa, faringitisa. Nastaje zbog virusne infekcije, stafilokoka, rijetko može biti izazvan streptokokom. Akutni traheitis nastaje kada pacijent udiše prašnjavu, suvu,…

Upala limfnih čvorova ne nastaje tek tako, najčešće je izazvana prehladom, gripom, oštećenjem respiratornog sistema. Upalni proces je praćen povećanjem limfnih čvorova u veličini. Šta uzrokuje…

Postoji veliki broj metoda za liječenje grla, možete odabrati lijekove, ali nisu uvijek efikasni i korisni, pa je bolje obratiti pažnju na narodne metode liječenja grla. Prije toga važno je saznati šta je uzrokovalo bol i...

Video: Kako liječiti anginu narodnim lijekovima Liječenje angine je dug i zaista bolan proces. I lijekovi ne pomažu uvijek u uklanjanju upale, ponekad su narodni lijekovi koji postaju pravi spas od angine. NA…

Video: Liječenje suhog kašlja narodnim lijekovima kod djece. Kašalj kod djeteta uvijek prati određenu bolest. Pojavljuje se zbog virusa, bakterija. Prije liječenja kašlja potrebno je saznati njegov uzrok, jedini način da ublažite stanje...

Video: Liječenje prehlade Narodni lijekovi. (Liječenje prehlade, narodni lijek.) Prehlada može nastati kao posljedica hipotermije, virusne infekcije. Uz to se javljaju jake glavobolje, raste tjelesna temperatura, uočava se curenje iz nosa, ...

Kod traheitisa glas sjedne, škaklja u grlu, zatim se pojavljuju neugodni osjećaji bola u laringealnoj regiji, kašalj je promukao, s njim izlazi gusta gusta sputum. Kašalj muči osobu ujutro kada izađe napolje, takođe...

Od davnina se kašalj liječi medom i mlijekom. Ovi proizvodi omekšavaju sluznicu i ublažavaju upalu i crvenilo s nje. Med je jedan od najjačih lijekova za imunološki sistem, može se koristiti za liječenje velikog broja…

Bakterije, respiratorne bolesti, URTI... Svi ovi pojmovi znače jedno – bolesti gornjih disajnih puteva. Lista njihovih uzroka i manifestacija prilično je opsežna. Razmotrite što je infekcija respiratornog trakta, liječenje i lijekovi koji se koriste u terapijskim metodama, koji lijek je najefikasniji, po čemu se razlikuju virusne i bakterijske infekcije respiratornog trakta.

Bolesti disajnih puteva najčešći su razlozi posjeta ljekaru opće prakse i pedijatru. Ova bolest je uglavnom sezonska. Vrhunac incidencije takve bolesti kao što su virusne i bakterijske infekcije respiratornog trakta javlja se u jesensko-zimskim mjesecima. Bolesti gornjih disajnih puteva su uobičajene i opasne po život.

U velikoj većini slučajeva respiratorne bolesti (akutne zarazne bolesti) javljaju se kod djece. Ali postoji i infekcija kod odraslih, uglavnom virusnog porijekla. Čak i u odsustvu komplikacija, lijekovi prvog izbora često su antibiotici. Jedan od razloga njihove upotrebe kod dece i odraslih je zadovoljavanje zahteva pacijenta ili roditelja deteta, u cilju što boljeg i najefikasnijeg lečenja.

Jasno je da se antibiotska terapija treba koristiti za bakterijske infekcije. Procjenjuje se da se u oko 80% slučajeva antibiotici koriste za liječenje bolesti kao što su akutne respiratorne infekcije i respiratorne bolesti. Opasnije je za djecu. Otprilike u 75% slučajeva za upalu gornjih dišnih puteva propisuju se lijekovi iz grupe antibiotika.

Međutim, takozvana profilaktička antibiotska terapija. Koristi se kod infekcija gornjih dišnih puteva, ali ne sprečava moguće komplikacije koje nastaju kasnije. Stoga se u većini slučajeva, osobama bez imunoloških poremećaja ili drugih faktora rizika, bez prisustva osnovnih hroničnih bolesti, preporučuje simptomatska terapija.

Simptomi i liječenje infekcija gornjih dišnih puteva

U slučajevima kada je tok bolesti potvrđen rezultatima analiza odabranog biološkog materijala, a za upalu se propisuju antibiotici.

Kod nekompliciranih infekcija gornjih disajnih puteva i kod imunokompetentnih osoba, simptomatsko liječenje je glavni oslonac liječenja. Akutni rinitis, sinusitis, upale srednjeg uha, faringitis i laringitis u 80-90% slučajeva su uzrokovani virusima. Antibiotska terapija praktički ne utiče na njihov klinički tok. U slučajevima kada je tok bolesti potvrđen rezultatima analiza odabranog biološkog materijala, a za upalu se propisuju antibiotici.

Osim toga, kada se visoka temperatura održava duže vrijeme (duže od tjedan dana), može se prepoznati uključivanje bakterija. Kod uobičajenih patogena - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Mycoplasma pneumonie i Chlamydia pneumonie - propisuju se aminopenicilini ili kotrimoksazol, makrolidi ili tetraciklinski preparati.

Infekcije gornjih disajnih puteva: liječenje komplikacija

Akutni epiglotitis bakterijske etiologije i streptokokna angina su bolesti koje zahtijevaju primjenu penicilinskih antibiotika. Posebno, u slučaju epiglotitisa, prikladna je hospitalizacija s parenteralnom primjenom penicilina širokog spektra ili cefalosporina 2. ili 3. generacije. Terapija je dopunjena kortikosteroidima.

Infekcije donjih respiratornih organa

Slične preporuke vrijede i za liječenje infekcija donjeg respiratornog trakta kao što su traheobronhitis i akutni bronhitis. Virusna etiologija je najčešća i čini do 85% slučajeva. Ali ni u tim slučajevima antibiotska terapija kod djece i odraslih nije neophodna, već se razmatra samo u slučaju ozbiljnog toka bolesti ili osobe sa imunodeficijencijom.

Ako se tokom dugotrajne i teške bolesti dokaže prisustvo intracelularnih patogena (mycoplasma pneumoniae, chlamydia pneumoniae), lijekovi prvog izbora su makrolidi, kotrimoksazol ili doksiciklin.

Najčešći infektivni respiratorni napadi uključuju akutne egzacerbacije kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB). Iako je poznato da egzacerbacije mogu biti uzrokovane više neinfektivnih uzroka, u praksi se u tim slučajevima primjenjuju i antibiotici. Etiološki agens, prema mnogim studijama, kod KOPB-a može se otkriti u 25-52% slučajeva.

Međutim, postoje sumnje da li je uzrok bolesti bakterija pneumokok ili Haemophilus influenzae, koja kronično kolonizira respiratorni trakt (otežano disanje) i dovodi do patogenih egzacerbacija bolesti.

Ako se jave infekcije gornjih dišnih puteva, simptomi uključuju pojačano stvaranje obojenog gnojnog sputuma, pogoršanje disanja i otežano disanje uz simptome bronhitisa, a ponekad i visoku temperaturu. Uvođenje antibiotika indicirano je u otkrivanju inflamatornih markera, uključujući C-reaktivni protein, leukocite, sedimentaciju.

Prokalcitonin je osjetljiv reagens akutne faze za razlikovanje između bakterijskih i neinfektivnih uzroka upale. Njegova vrijednost raste u roku od 3-6 sati, vršne vrijednosti se postižu nakon 12-48 sati od trenutka infekcije.

Najčešće davani antibiotici uključuju aminopenicilin, tetraciklin, stvaranje makrolida - klaritromicin, azitromicin. Kinolonski lijekovi se predlažu u liječenju infekcija u kojima su dokazani bakterijski agensi. Prednost makrolida je širok antibakterijski spektar, visoka koncentracija antibiotika u bronhijalnom sekretu, dobra podnošljivost i relativno niska rezistencija.

Uprkos ovim pozitivnim aspektima, makrolide ne treba davati kao antibiotike prvog izbora. Jednako su važni faktori poput relativno niske cijene liječenja. Terapija obično traje 5-7 dana. Njegova efikasnost i sigurnost su uporedivi.

Gripa

Gripa je virusna infektivna, visoko zarazna bolest koja pogađa sve starosne grupe. I dijete bilo koje dobi i odrasla osoba mogu se razboljeti. Nakon perioda inkubacije, odnosno od 12 do 48 sati, javlja se groznica, zimica, glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima, te osjećaj slabosti. Bolest je praćena kašljem, želučanim tegobama i može uzrokovati druge ozbiljne sekundarne zarazne komplikacije.

Kod odraslih osoba koje već boluju od nekih kroničnih bolesti, tok gripe može biti komplikovan. Mala djeca i stariji su najugroženija grupa. Procjenjuje se da se, u prosjeku, tokom sezone gripa javi oko 850.000 slučajeva. Neophodno je simptomatsko liječenje uz mirovanje u krevetu. U slučaju sekundarnih komplikacija ili pacijenata sa ozbiljnim rizikom, daju se antibiotici.

Upala pluća

Glavni kriteriji za dijagnosticiranje upale pluća i njene razlike od infekcija donjih respiratornih puteva su sljedeći:

akutni kašalj ili značajno pogoršanje hroničnog kašlja;
dispneja;
ubrzano disanje;
visoka temperatura koja traje duže od četiri dana;
novi infiltrati na rendgenskom snimku grudnog koša.

Mnoga istraživanja su pokazala da je dosljedno najčešći uzrok pneumonije stečene u zajednici u evropskim zemljama pneumokok, zatim Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, stafilokok i, rjeđe, gram-negativne bakterije.

U liječenju pneumonije stečene u zajednici koriste se dva pristupa koja se temelje na nalazima retrospektivnih studija. Riječ je o kombinovanoj terapiji beta-laktamskim antibiotikom uz makrolide ili doksiciklin, ili monoterapiju kinolonom.

U prvoj varijanti pozitivno se koristi imunomodulatorno dejstvo makrolida, koji su efikasni i u slučajevima istovremene infekcije mikoplazma pneumonijom, klamidijskom pneumonijom, legionelom.

Mješovita infekcija sa prisustvom više patogenih mikroorganizama javlja se u 6-13% slučajeva. Ako nakon tri dana ne dođe do poboljšanja kliničkog stanja ili progresije radioloških nalaza, treba preispitati prvobitnu opciju i promijeniti antibiotsku terapiju.

Nova uzorkovanja biološkog materijala iz respiratornog trakta, uključujući bronhoskopske aspirate, mogu spriječiti ovo stanje tako da liječenje bude u potpunosti ciljano. U ovim slučajevima potrebno je obuhvatiti ne samo uobičajeni bakterijski spektar, već i često rezistentne sojeve - pneumokoke, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus i anaerobne bakterije.

Kod bolničke pneumonije, kod koje infektivni agens dolazi iz bolničkog okruženja, najčešće se radi o enterobakterijama - Pseudomonas aeruginosa, pneumokoku, stafilokoku, anaerobnim bakterijama. U ovom slučaju vrlo je važno rano liječenje u roku od četiri sata, koje je u početku neciljano. Tipično, terapija uključuje kombinaciju aminoglikozida za pokrivanje gram-negativnih bakterijskih populacija i lijekova učinkovitih protiv anaerobnih patogena i gljivica.

Komplikacije i rizici od respiratornih infekcija

Tipično, terapija uključuje kombinaciju aminoglikozida za pokrivanje gram-negativnih bakterijskih populacija i lijekova učinkovitih protiv anaerobnih patogena i gljivica.

Epiglotitis je jedna od najozbiljnijih i po život opasnih komplikacija. U teškim slučajevima može doći do gušenja. Pneumonija je još jedna ozbiljna bolest koja dolazi sa simptomima koji pogađaju cijelo tijelo. U nekim slučajevima, ozbiljno stanje se razvija vrlo brzo i zahtijeva hospitalizaciju.

Pleuritis je česta komplikacija upale pluća. U slučaju ovih komplikacija, bol jenjava, disanje se pogoršava, jer pluća potiskuju tečnost koja se stvorila između pleuralnih listova. U nekim slučajevima, upala pluća je praćena apscesom pluća, rijetko gangrenom kod imunokompromitovanih pacijenata ili opsežnom bakterijskom infekcijom.

Teška upala pluća može dovesti do sepse i takozvanog septičkog šoka. U ovom slučaju, srećom, nastaje rijetka komplikacija, teška upala cijelog organizma sa rizikom od zatajenja više organa. U tom slučaju neophodna je umjetna ventilacija pluća, uvođenje kombinacije vrlo jakih antibiotika i održavanje vitalnih funkcija.

Treba očekivati da tok relativno blagih respiratornih infekcija može biti komplikovan štetnim efektima nekoliko faktora rizika. Najčešći su hronično pušenje, uključujući pasivno pušenje, starost preko 65 godina, zloupotreba alkohola, kontakt sa decom, kućnim ljubimcima, loši socijalni uslovi, loša oralna higijena.

Kod nekih ljudi hronične bolesti - dijabetes, koronarna bolest srca, bolest jetre, bolesti bubrega, imunosupresivna terapija za druge bolesti - predstavljaju ozbiljan faktor rizika koji može ozbiljno zakomplikovati situaciju kod respiratornih bolesti i dovesti do stanja opasnog po život.

Vakcinacija protiv gripa

Dobrovoljna vakcinacija i vakcinacija rizičnih grupa ostaje jedina efikasna preventivna mjera. Trenutno postoje tri glavne vrste vakcina protiv gripa. Razlikuju se po sastavu, ovisno o sadržaju ili inaktiviranog virusa, inaktiviranih virusnih čestica ili samo antigena hemaglutinina i neuraminidaze. Druga razlika leži u reaktogenosti i imunogenosti.

Najčešće se koristi inaktivirana vakcina napravljena od trovalentnih inaktiviranih virusnih čestica. Svjetska zdravstvena organizacija (SZO) preporučuje da se trovalentna vakcina koristi za samo dva podtipa gripa A i jedan grip B. SZO godišnje vrši selekciju podtipova, posebno za sjevernu i južnu hemisferu.

Vakcinacija protiv pneumokokne infekcije

Primarni izvor pneumokokne infekcije su pneumokokne bakterije, postoji više od 90 serotipova. Invazivna pneumokokna infekcija se smatra opasnom, koja uzrokuje pneumokoknu upalu pluća, meningitis, upalu srednjeg uha, sepsu i artritis. Rizične grupe su osobe starije od 60 godina, kao i djeca mlađa od 5 godina. Izvor infekcije je bolesna osoba ili nosilac patogena. Bolest se prenosi kapljičnim putem. Vrijeme inkubacije je kratko, u roku od 1-3 dana.

Vakcinacija protiv pneumokokne infekcije polisaharidnom vakcinom sprovodi se za lica u zdravstvenim ustanovama i staračkim domovima, kao i za dugotrajne bolesnike. Osim toga, imunizacija protiv pneumokokne infekcije indikovana je za pacijente koji boluju od kroničnih respiratornih bolesti, bolesti srca, krvnih žila, bubrega i inzulinskog liječenja dijabetesa. Pacijenti sa transplantacijom organa, osobe sa rakom, dugotrajna imunosupresivna terapija treba da se vakcinišu.

Za vakcinaciju se najčešće koristi 13-valentna konjugirana vakcina koja sadrži polisaharid serotipa 13, ili 23-valentna vakcina.

Konačno

Respiratorne infekcije su vrlo česte i pogađaju gotovo sve kategorije stanovništva. Većina unesrećenih leči se ambulantno i očekuje se da će se ovaj trend nastaviti i u budućnosti.

Jedna od najvažnijih tačaka pri odlučivanju o terapijskim metodama je da se utvrdi da li je razumno provoditi samo simptomatsko liječenje ili je liječenje antibioticima neophodno.

U slučaju infekcija gornjih disajnih puteva i akutnog bronhitisa bez vidljivog bakterijskog agensa, posebno je efikasna kombinacija antipiretika, dosta tečnosti i vitamina. Uticaj ove terapije je potcijenjen.

Treba uzeti u obzir faktore rizika pojedinca i moguću pojavu komplikacija. Trenutno se za liječenje bakterijskih infekcija koriste različiti antibakterijski lijekovi. Pored nesumnjivih prednosti ovakvog tretmana, treba očekivati i neželjene efekte. Oni su individualni i za svaku osobu mogu imati različite manifestacije.

Osim toga, mora se uzeti u obzir stalni rizik od širenja rezistencije na antibiotike i povećanje broja inicijalno osjetljivih patogena.

Vješto korištenje antibiotika može smanjiti problem i spriječiti devalvaciju ovih lijekova. Vakcinacija, zdrav način života i smanjenje gore navedenih faktora rizika će smanjiti učestalost i rizik od komplikacija respiratornih infekcija.

U općim slučajevima, prisutnost upalnog procesa u respiratornom traktu popraćena je takvim znakovima:

povišena temperatura;
glavobolja;
problemi sa spavanjem;
bolovi u zglobovima;
bolovi u mišićima kao nakon napornog rada;
nedostatak apetita;
mučnina i često povraćanje.

Ovisno o mjestu primarne lokalizacije infekcije, nalaze se i drugi specifični znakovi.

Konkretno, ako govorimo o takvom problemu kao što je rinitis (upala sluznice nosa), tada pacijent u prvoj fazi:

pojavljuju se obilne šmrklje;
stalno kija;
kako se edem razvija, disanje postaje otežano.

Faringitis je akutna bolest grla. Jasan znak bolesti su:

otežano gutanje;
resi;
osjećaj kvržice;
svrab u nepcu.

Laringitis je upala koja zahvaća larinks. Njegove posljedice su:

suhi iritirajući kašalj;
promuklost;
plak na jeziku.

Tonzilitis je proces koji posebno pogađa krajnike. Potonji se primjetno povećavaju u veličini, što otežava normalno gutanje. Sluzokože na ovom području postaju crvene i upaljene. Ona je i patologija koja zahvaća gornje disajne puteve - traheitis. Ova bolest ima vrlo karakterističan simptom - suhi, mučni kašalj koji ponekad ne prolazi po mjesec dana.

O razvoju parainfluence svjedoči, prije svega, relativno niska temperatura za virusne infekcije, koja ne prelazi 38 stepeni. Hiperemija obično perzistira 2 dana uz prisustvo simptoma zajedničkih za grupu koja se razmatra, a koji nisu previše izraženi. Gotovo uvijek, gore spomenuta bolest postaje pozadina za razvoj laringitisa.

Vrijedi spomenuti i adenovirusnu infekciju. Također uglavnom zahvaća respiratorni trakt i postepeno dovodi do razvoja:

faringitis;
tonzilitis.

Štaviše, probavni sistem i organi vida često pate od toga.

Liječenje lijekovima

Za borbu protiv patologija ove vrste, liječnik obično propisuje skup alata koji vam omogućavaju da brzo poboljšate stanje pacijenta.

Za lokalni učinak na žarišta upale, preporučljivo je koristiti takve prilično učinkovite lijekove:

timol;
klorheksidin;
Furacilin;
heksetidin.

U prisustvu bakterijske infekcije propisuju se antibiotici (tablete ili sprejevi):

polimiksin;
Framycetin;
Fusafungin.

Da bi se smanjila jačina upale grla, dozvoljeni su sljedeći anestetici:

tetrakain;
Lidokain.

Savršeno ublažava nelagodu preparati koji sadrže mentol i ulje eukaliptusa.

Za borbu protiv virusa imenuje se:

lizozim;
Interferon.

Korisno za jačanje imuniteta i tonik vitaminskih kompleksa. Za malu djecu treba koristiti biljne preparate, kao i one koji sadrže pčelinje proizvode.

Od modernih lijekova vrijedi istaknuti antibiotik Bioparox. Ovaj lijek se proizvodi u obliku aerosola i koristi se za inhalaciju. Zbog činjenice da lijek dolazi direktno u žarište upale, čak se i vrlo akutna oboljenja brzo liječe. Lijek se pokazuje u situacijama ako se otkrije:

laringitis;
traheobronhitis;
faringitis;
rinosinusitis.

Često je uzročnik neka vrsta gljivične infekcije. Ovdje će pomoći heksetidin. Ovaj alat se isporučuje u ljekarnama u obliku:

sprej;
rastvor za ispiranje.

etnonauka

Ako govorimo o rinitisu, onda će pomoći svježe iscijeđeni sok od cikle. Mora se ukapati direktno u nos svaka 4 sata.

Topli kuhani krompir također može smanjiti težinu simptoma. Da biste to učinili, stavite njegove kriške:

na čelu;
do nozdrva.

Inhalacija je prilično jednostavna, ali izuzetno efikasna procedura. Ovdje će vam trebati:

pola litre vrele vode;
2 kašike sode bikarbone;
ulje eukaliptusa ne više od 10 kapi.

Preporučuje se udisanje ljekovite pare prije spavanja. Poznavaocima se savjetuje i da noću jedu zgnječeni limun pomiješan sa nekoliko kašika prirodnog meda. U jednom dahu morate odmah pojesti celo voće zajedno sa korom.

Pomaže i ispiranje odvarom na bazi sljedećih ljekovitih biljaka, uzetih u jednakim dijelovima:

kamilica;
Linden;
lišće eukaliptusa;
menta.

Zbirka u količini od 6 žlica prelije se kipućom vodom i drži sat vremena u termosici. Savjetuje se korištenje lijeka najmanje 5 puta dnevno. Tinktura propolisa dobro ublažava upale. Za to se uzima 10 grama proizvoda i dodaje se u pola čaše alkohola. Infuzirajte lijek sedmicu dana na tamnom mjestu, svakodnevno protresite. Koristi se i za ispiranje, razrjeđivanjem 10-15 kapi sa pola čaše tople vode.

Upala grla eliminiše žumanca. 2 komada se melju sa šećerom do guste bijele pjene i polako jedu.

Uvarak semena kopra uzima se posle jela, dve supene kašike. Pripremite ga ovako:

čaša vrele vode stavlja se u vodeno kupatilo;
zaspati sušene sirovine;
zagrijavajte 5 minuta bez dovođenja do ključanja;
traju do pola sata.

Infekcije gornjih dišnih puteva mogu biti uzrokovane izlaganjem virusima ili bakterijama. Potonji mnogo češće dovode do oštećenja sluznice, pa je za njihovo liječenje preporučljivo koristiti antibakterijska sredstva. Lokalni terapeut i pedijatar često nemaju dovoljno vremena da utvrde tačan faktor koji je doveo do razvoja rinitisa ili tonzilitisa, pa je neophodno koristiti lekove širokog spektra: peniciline, cefalosporine, fluorokinolone, makrolide.

Liječenje bolesti gornjih disajnih puteva

Bolesti gornjeg respiratornog sistema uključuju:

rinitis ili curenje iz nosa;
otitis ili upala srednjeg uha;
infekcija limfofaringealnog prstena ždrijela, ili tonzilitis, adenoiditis;
upala sinusa ili sinusitis;
promuklost glasa s patologijom u larinksu - faringitis;
upala zadnjeg zida usta i ždrijela.

Liječnici koriste različite lijekove, čiji izbor ovisi o uzroku bolesti: za virusnu infekciju propisuju se antivirusna sredstva, a ako se otkriju bakterije u sluznici organa, koriste se antibakterijski lijekovi. Glavni antibiotici koji se koriste za liječenje bolesti gornjih disajnih puteva su:

Penicilini, čiji su glavni predstavnici Ampicilin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab i drugi.
Fluorokinoloni su "rezervni" lijekovi koji se propisuju za alergijsku intoleranciju na lijekove iz grupe penicilina. Najčešće se koriste Levofloxacin, Avelox, Moximac itd.
Cefalosporini su lijekovi širokog spektra. Imena predstavnika - Kefsepim, Ceftriakson, Zinnat.
Makrolidi imaju sličan mehanizam djelovanja kao penicilini, ali su toksičniji. Ova grupa uključuje Summamed, Azithromycin, Hemomycin.

Penicilini

Penicilini su antibakterijski agensi širokog spektra koji su otkriveni sredinom prošlog stoljeća. Pripadaju beta-laktamima i proizvode ih istoimene gljive. Ovi antibiotici se bore protiv mnogih patogena: gonokoka, stafilokoka, streptokoka, pneumokoka itd. Mehanizam djelovanja penicilina povezan je sa specifičnim djelovanjem na zid mikroba, koji se uništava, što onemogućava reprodukciju i širenje infekcije.

Lijekovi se koriste za:

upalne bolesti respiratornog sistema (otitis, faringitis, tonzilitis, pneumonija, traheitis);
bolesti bubrega, mokraćne bešike, uretre, prostate;
infekcije mišićno-koštanog sistema;
patologija gastrointestinalnog trakta (gastritis, enteritis, pankreatitis).

Ampicilin je jedan od prvih lijekova u ovoj grupi, tako da su mnogi patogeni razvili otpornost i ne umiru tokom liječenja. Sada liječnici propisuju poboljšane lijekove - ovo je Amoxiclav, kojemu je dodana klavulanska kiselina - štiti glavnu supstancu i pomaže joj da uđe u mikrob.

Sastav Flemoxin Solutab sadrži amoksicilin u različitim dozama, dostupan je i u obliku tableta. Međutim, njegova cijena je gotovo 10 puta veća od domaćeg lijeka.

Ampicilin pomaže u liječenju bolesti uzrokovanih sljedećim mikrobima: streptokokom, stafilokokom, klostridijom, Haemophilus influenzae i Neisseriom. Kontraindikacije za propisivanje lijeka su alergijska netolerancija na peniciline, zatajenje jetre, kolitis izazvan lijekovima i starost do mjesec dana.

Za liječenje bolesti gornjih dišnih puteva, djeci starijoj od 10 godina i odraslim pacijentima propisuje se jedna tableta - 500 mg 2 puta dnevno. Pacijentima od 3 do 10 godina preporučuje se uzimanje 375 g (250 mg i pola dražeja) 2 puta dnevno. Bebe starije od godinu dana treba da uzmu samo 1 tabletu od 250 mg dva puta. Tijek liječenja ne traje duže od 7 dana, nakon čega je potrebno ponovno pregledati.

Fluorokinoloni

Fluorokinoloni su snažni antibakterijski agensi, stoga se koriste samo za liječenje bolesti s teškim komplikacijama ili netolerancijom na lijekove beta-laktamske grupe. Mehanizam njihovog djelovanja povezan je s inhibicijom enzima odgovornog za lijepljenje proteinskih lanaca u bakterijskim nukleinskim kiselinama. Kada se izloži lijeku, dolazi do kršenja vitalnih procesa, patogen umire. Uz produženu primjenu fluorokinolona, ovisnost se može razviti kao rezultat poboljšanih odbrambenih mehanizama bakterija.

Ovi antibiotici se koriste za liječenje:

akutna upala nazalnih sinusa;
kronični tonzilitis i adenoiditis;
rekurentni bronhitis i traheitis;
bolesti urinarnog sistema;
patologija kože i njenih dodataka.

Levofloksacin je jedan od najranijih lijekova u ovoj grupi. Ima širok spektar djelovanja: ubija mnoge gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. Kontraindikacije za imenovanje Levofloksacina su epilepsija, amnezija, alergijska netolerancija na lijek, trudnoća, period laktacije, maloljetna dob. Za liječenje akutne upale sinusa, lijek se propisuje u dozi od 500 mg - to je 1 tableta, koja se mora uzeti u roku od 2 tjedna. Terapija laringitisa i traheitisa traje kraće - 7 dana u istoj dozi.

Avelox pripada fluorokinolonima i koristi se za liječenje respiratornih bolesti. Sadrži moksifloksacin, koji također ima baktericidno djelovanje na mnoge mikroorganizme. Lijek se ne može koristiti za malu djecu, sa patologijom nervnog sistema (konvulzivni sindrom), aritmijom, infarktom miokarda, zatajenjem bubrega, trudnoćom, dojenjem i pacijentima sa pseudomembranoznim ulceroznim kolitisom. Za liječenje, Avelox se propisuje u dozi od 400 mg jednom dnevno tokom 5 dana, nakon čega se pacijent ponovno treba obratiti liječniku. Nuspojave su često glavobolje, pad pritiska, kratak dah, konfuzija, poremećena koordinacija. Nakon pojave ovih simptoma potrebno je prekinuti liječenje i promijeniti lijek.

Moximac je sredstvo šireg spektra djelovanja, jer inhibira aktivnost sporogenih legionele, klamidije i sojeva stafilokoka otpornih na metilen. Nakon oralne primjene, lijek se apsorbira odmah, otkriva se u krvi nakon 5 minuta. Veže se za proteine za transport krvi i cirkuliše u tijelu do 72 sata, a nakon 3 dana se izlučuje putem bubrega. Moximac se ne smije koristiti za djecu mlađu od 18 godina, jer je vrlo toksičan. Lijek deprimira aktivnost nervnog sistema i remeti metaboličke procese u jetri. Također, Moximac se ne preporučuje trudnicama, posebno u prvom tromjesečju, jer je patološki učinak na fetus kao rezultat prolaska fluorokinolona kroz placentnu barijeru. Za liječenje respiratornog sistema, lijek se propisuje 1 tableta dnevno, moraju se uzimati 5 dana.

Fluorokinoloni se mogu piti samo jednom dnevno, jer je poluvrijeme eliminacije duže od 12 sati.

Cefalosporini

Cefalosporini su beta-laktamski antibiotici i prvi su hemijski izolovani iz istoimene gljive. Mehanizam djelovanja lijekova iz ove skupine je inhibicija kemijskih reakcija koje su uključene u sintezu bakterijskog staničnog zida. Kao rezultat toga, patogeni umiru i ne šire se po cijelom tijelu. Trenutno je sintetizirano 5 generacija cefalosporina:

1. generacija: Cefalexin, Cefazolin. Utječu uglavnom na gram-pozitivnu floru - staphylococcus aureus, streptococcus, Haemophilus influenzae, Neisseria. Cefaleksin i Cefazolin ne utiču na Proteus i Pseudomonas. Za liječenje respiratornog sistema propisuje se 0,25 mg na 1 kg tjelesne težine u 4 podijeljene doze. Trajanje kursa je 5 dana.
2. generacija: Cefaclor, Cefuroxime. Baktericidno protiv stafilokoka, beta-hemolitičkog i običnog streptokoka, klebsiele, proteusa, peptokoka i patogena akni. Rezistencija na Cefaclor prisutna je u nekoliko vrsta Proteus, Enterococcus, Enterobacteriaceae, Morganella, Providence. Metoda liječenja je uzimanje 1 tablete svakih 6 sati tokom jedne sedmice.
3. generacija: Cefiksim, Cefotaksim, Cefpodoksim. Pomažu u borbi protiv stafilokoka, streptokoka, Haemophilus influenzae, Morganele, Escherichia coli, Proteusa, uzročnika gonoreje, Klebsiele, Salmonele, Clostridium i Enterobacteria. Poluvrijeme eliminacije lijekova traje ne više od 6 sati, pa se za liječenje bolesti preporučuje pridržavanje sljedećeg režima - 6 dana, 1 tableta 4 puta dnevno.
4. generacija: Cefepim i Cefpir. Lijekovi se propisuju kada se otkrije rezistencija (rezistencija) patogena na cefalosporine 3. generacije i aminoglikozide. Širokog je spektra djelovanja i pomaže u liječenju bolesti uzrokovanih stafilokokom, streptokokom, enterobakterijom, neisseriom, gonokokom, Haemophilus influenzae, klebsielom, klostridijom, proteusom itd. Za liječenje respiratornog sistema koristi se cefalosporini 4. generacije samo kada se pojave teške komplikacije u obliku gnojnog meningitisa s akutnim bakterijskim otitisom srednjeg uha. Ovi lijekovi se proizvode samo u obliku injekcija, stoga se koriste tokom bolničkog liječenja.
Ceftobiprol medocaril sodium je jedan od savremenih preparata 5., poslednje generacije cefalosporina. Antibakterijski je agens širokog spektra i djeluje na sve vrste uzročnika respiratornih bolesti, uključujući i zaštićene oblike streptokoka. Koristi se samo u teškim slučajevima, kada su nastale ozbiljne komplikacije, a pacijent je na rubu života i smrti. Proizvodi se u obliku ampula za intravensku primjenu, stoga se koristi u bolničkim uvjetima. Nakon uzimanja Ceftopribola, uočava se alergijska reakcija u obliku umjerenog osipa ili svrbeža.

Cefalosporini se koriste za liječenje upalnih bolesti nazofarinksa i grla, pneumonije, bronhitisa, traheitisa, gastritisa, kolitisa, pankreatitisa. Kontraindikacije za njihovo imenovanje su maloljetnost, trudnoća, dojenje, zatajenje jetre i bolesti bubrega.

Nuspojave često uključuju gljivične infekcije kože, vagine i uretre. Također se primjećuju glavobolja, vrtoglavica, svrbež, crvenilo, lokalno povećanje temperature na mjestu ubrizgavanja, mučnina i promjene laboratorijskih parametara krvi (smanjenje crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina, povišeni nivoi ćelijskih transaminaza i drugih enzima). Za vrijeme liječenja cefalosporinima ne preporučuje se primjena lijekova iz grupe monobaktama, aminoglikozida i tetraciklina.

makrolidi

Makrolidi su posebna grupa antibakterijskih sredstava širokog spektra djelovanja. Koriste se za liječenje mnogih bolesti u svim oblastima medicine. Predstavnici ove grupe imaju snažno baktericidno dejstvo na gram-pozitivne mikroorganizme (stafilokoke, streptokoke, meningokoke i druge koke) i intracelularne obligatne patogene (klamidija, legionela, kampilobakterije itd.). Makrolidi se proizvode sintetički na osnovu kombinacije laktonskog prstena i atoma ugljika. Ovisno o sadržaju ugljika, preparati se dijele na:

14-člani - Eritromicin, Klaritromicin. Njihovo poluvrijeme je od 1,5 do 7 sati. Preporučuje se uzimanje 3 tablete dnevno jedan sat prije jela. Tok tretmana traje 5-7 dana, u zavisnosti od vrste patogena i težine toka.
15-člani - Azitromicin. Izlučuje se iz organizma u roku od 35 sati. Odrasli za liječenje respiratornih organa uzimaju 0,5 g na 1 kg tjelesne težine 3 dana. Djeci se propisuje 10 mg na 1 kg dnevno, što se također mora konzumirati u 3 dana.
16-člani su moderni lijekovi, koji uključuju Josamicin, Spiramycin. Uzimaju se oralno sat vremena prije jela, u dozi od 6-9 miliona jedinica za 3 doze. Tok tretmana ne traje duže od 3 dana.

Pri liječenju bolesti makrolidima važno je paziti na vrijeme primjene i dijetu, jer se apsorpcija u sluznici gastrointestinalnog trakta smanjuje kada se u njoj nalazi hrana (ostaci hrane nemaju štetan učinak). Nakon ulaska u krv, vezuju se za proteine i transportuju se u jetru, a zatim u druge organe. U jetri se makrolidi pretvaraju iz proaktivnog u aktivni oblik uz pomoć posebnog enzima - citokroma. Potonji se aktivira tek u dobi od 10-12 godina, pa se ne preporučuje upotreba antibiotika kod male djece. Citokrom u jetri djeteta je u manje aktivnom stanju, poremećen je učinak antibiotika na patogena. Za malu djecu (preko 6 mjeseci) može se koristiti 16-mer makrolid, koji ne podliježe reakciji aktivacije u ovom organu.

Makrolidi se koriste za:

Bolesti gornjih disajnih puteva: tonzilitis, faringitis, sinusitis, rinitis.
Upalni procesi u donjim dijelovima respiratornog sistema: pneumonija, bronhitis, traheitis.
Bakterijske infekcije: veliki kašalj, difterija, klamidija, sifilis, gonoreja.
Bolesti koštanog sistema: osteomijelitis, apsces, parodontitis i periostitis.
bakterijska sepsa.
Dijabetičko stopalo kada dođe do infekcije.
Akne, rozacea, ekcem, psorijaza.

Neželjene reakcije su izuzetno rijetke, a među njima su nelagodnost u trbuhu, mučnina, povraćanje, rijetka stolica, oštećenje sluha, glavobolja, vrtoglavica, produženje parametara elektrokardiograma, alergijska urtikarija i svrab. Makrolide ne treba davati trudnicama, jer je azitromicin faktor koji doprinosi razvoju abnormalnosti u fetusu.

Antibiotike za bolesti gornjih dišnih puteva treba koristiti samo kada je razjašnjen uzrok bolesti, jer se ako se nepravilno koriste mogu razviti mnoge komplikacije u vidu gljivičnih infekcija ili poremećaja u radu organizma.