Hemijske metode kontracepcije. Hemijske metode kontracepcije: djelovanje, vrste, efikasnost. Narodni lijekovi za kontracepciju. Recepti

Razmislite i vodite računa o zaštiti od neželjena trudnoća tokom seksualnog odnosa, ne samo muškarac, već i žena. Štaviše, ona je ta koja naknadno mora uzeti glavne odluke- roditi ili izvršiti vještački prekid trudnoće, stupiti u brak ili ostati samohrana majka. Stoga je vrijedno znati o svim vrstama ženske kontracepcije koje su odobrene i preporučene od strane službene medicine.

Barijerna metoda ženske kontracepcije

esencija barijerna kontracepcija je sprečavanje ulaska sperme u matericu. Takva barijera se može stvoriti mehanički i/ili hemijski.

Lokalne hemikalije

U medicini se takvi lijekovi nazivaju spermicidi i dostupni su u različitim farmakološkim oblicima - pjenaste tablete i supozitorije, aerosoli, paste, kuglice za intravaginalnu primjenu. Sastav takvih sredstava uključuje tvari koje imaju štetan učinak na spermatozoide - na primjer, benzalkonij klorid, nonoksinol-9. Smatra se da je efikasnost lokalnih hemikalija iz kategorije kontraceptiva 85%.

Karakteristike lokalnih hemikalija:

• može koristiti žena bez preliminarna anketa kod ginekologa i zakazivanje termina;
• ova sredstva zaštite od neželjene trudnoće doprinose stvaranju dodatnog podmazivanja u vagini;
• nije kontraindikovana za istovremenu upotrebu sa hemikalije bilo koje druge kontracepcije - to će samo pojačati učinak;
• sposobne su da ispoljavaju neintenzivan antiinflamatorni efekat, a prema nekim podacima služe čak i kao prevencija onkoloških oboljenja ženskog reproduktivnog sistema.

Bilješka:spermicid ne počinje djelovati odmah - to će potrajati 15-20 minuta, tako da uvođenje kontraceptiva ove grupe treba provesti samo 15-20 minuta prije spolnog odnosa. Ako se nekoliko seksualnih odnosa odvija zaredom, tada prije svakog od njih morate unijeti lijek.

Mehaničke metode ženske kontracepcije

Takva sredstva se smatraju apsolutno bezopasnim i mogu ih koristiti sve žene bez ikakvih ograničenja. Štaviše, žena može odbiti takvu kontracepciju u bilo kojem trenutku ako se donese odluka o začeću djeteta. Ali liječnici kažu da će ženi trebati posebna obuka za korištenje mehaničkim sredstvima kontracepcija, a nakon porođaja ili s naglim debljanjem, morat ćete promijeniti / odabrati novu veličinu. Mehaničke metode ženske kontracepcije uključuju:

1. . Izgledaju kao kapa sa fleksibilnim obodom, napravljena od gume ili lateksa. Kupola dijafragme zatvara cerviks, što onemogućava ulazak sperme u trbušni organ.

Kako ga pravilno koristiti: dijafragma se ubacuje u vaginu neposredno prije snošaja, ali se to može učiniti i unaprijed - dotični kontraceptiv smije biti u vagini od 6 do 24 sata. Vaginalna dijafragma se koristi zajedno sa spermicidima - njima se oblaže unutra dijafragma i prsten.

1. ženskih kondoma. To su poliuretanska vreća dužine 17 cm i prečnika 7-8 cm sa dva prstena na krajevima. Na jednom prstenu nalazi se tanak film - graniči sa grlićem materice i sprečava prodiranje spermatozoida u šupljinu organa.

Kako ga pravilno koristiti: Ženski kondom se stavlja kao i običan tampon, nekoliko sati prije seksualnog odnosa. Ovo je jednokratna upotreba, za sljedeći seksualni odnos potrebno je koristiti novi ženski kondom.

1. Cervikalne kapice. Ovo je kapica od mekane gume koja se stavlja direktno na cerviks – između grlića materice i ruba kapice stvara se negativan pritisak, što onemogućava ulazak sperme. Cervikalna kapica je manja od vaginalna dijafragma, efikasnost aplikacije je 60-80%.

Kako ga pravilno koristiti: cervikalna kapica se stavlja pola sata prije seksualnog odnosa i ne skida se 6-8 sati. Prije upotrebe, predmetna kontracepcija se tretira spermicidima - njima se podmazuje obod.

Ova vrsta ženske kontracepcije smatra se jednom od najefikasnijih, ali se može koristiti samo po preporuci ljekara, pa čak i intrauterini uložakŽena to ne može sama. Ginekolozi utvrđuju samo dvije vrste kontracepcije u pitanju:

• koji sadrže bakar;
• koji sadrže progestin.

Intrauterini uređaji su napravljeni od plastike (apsolutno sigurne), u koju je ugrađena ili bakrena žica ili minijaturni spremnik s progestinom.
Princip rada intrauterinih uložaka:

• spriječiti prodiranje spermatozoida u maternicu - spirale koje sadrže progestin značajno smanjuju ovu sposobnost;
• ne dozvoliti implantaciju (pomeranje) jajeta u šupljinu materice;
• spriječiti ovulaciju - ovo se odnosi samo na intrauterine uloške koji sadrže progestin;
• agensi koji sadrže bakar imaju štetan učinak na spermatozoide i jajne ćelije.

Intrauterini uložak se stavlja dugo vrijeme- od 2 do 5 godina, i obično žensko tijelo normalno/adekvatno reaguje na takvu „intervenciju“. U nekim slučajevima mogu se razviti komplikacije:

• upalni procesi cerviksa i dodataka - prema statistikama, rizik od razvoja slične patologije s postojećim intrauterinim uloškom povećava se 2-3 puta;
• kršenja menstrualnog ciklusa- datumi mjesečnog krvarenja se mogu "pomjeriti", postaju obilniji, može doći do intermenstrualnog krvarenja;
• nelagodnost tokom odnosa - bol, peckanje.

Bilješka:ako i žena primeti produženo krvarenje iz vagine, javljaju se intenzivni bolovi u donjem delu stomaka, slabost i bledilo kože, potrebno je odmah potražiti medicinsku pomoć. Ovo stanje može ukazivati ​​na perforaciju (probijanje) zida materice intrauterinim uloškom. To se događa izuzetno rijetko - prema statistikama, 1 slučaj na 10.000, ali svaka žena treba biti svjesna takve komplikacije. Prednosti upotrebe intrauterinog uloška:

Nedostaci upotrebe intrauterinog uloška:

• prije ugradnje potrebno je proći pregled kod ginekologa;
• Samo ljekar može umetnuti i ukloniti spiralu;
• nakon svake menstruacije, morate provjeriti prisutnost antena intrauterinog uloška - ponekad može ispasti;
• u prvih nekoliko mjeseci nakon ugradnje spirale, menstrualno krvarenje se može povećati.

Kontraindikacije za ugradnju intrauterinog uloška:

• dijagnosticirane onkološke bolesti genitalija ili unutrašnjih genitalnih organa;
• sumnja na ostvarenu trudnoću;
• akutni/hronični procesi upale ili zarazne prirode u reproduktivnom sistemu (uključujući vanjske genitalije);
• krvarenje iz materice patološki nepoznata etiologija;
• bicornuate uterus;
• cervikalna stenoza.

Postoje i uvjetne kontraindikacije za korištenje intrauterinog uloška kao kontracepcije - to jest, s njima je nepoželjno staviti spiralu, ali konačnu odluku donosi samo ginekolog. Uvjetne kontraindikacije uključuju:

• ektopična u istoriji;
• dijagnosticiran;
• nedostatak porođaja;
• poremećaji zgrušavanja krvi.

Hormonska kontracepcija

Hormonski kontraceptivi su lijekovi koji u svom sastavu sadrže kemijske analoge. ženskih hormona. One sprječavaju početak ovulacije, što onemogućuje začeće djeteta. Grupa hormonskih kontraceptiva uključuje tablete, implantate, flastere, hormonski vaginalni prsten. Pilule se smatraju najpopularnijim, ali morate odabrati vrstu hormonske kontracepcije na osnovu svojih potreba / mogućnosti:

• Kontracepcijske pilule zahtijevaju odlično pamćenje, odgovornost i tačnost – treba ih strogo uzimati određeno vrijeme i ne propustite nijedan dan;
• flasteri se mogu koristiti 7-9 dana za redom, odnosno potrebno je promijeniti samo 3 flastera mjesečno;
• hormonski prsten Ima mjesec operacija.

Prije početka hormonalne terapije kontraceptivi morate posjetiti ginekologa, podvrgnuti pregledu i napraviti izbor u korist jednog ili drugog lijeka. Postoje dobro definirane kontraindikacije za korištenje ove vrste kontracepcije:

• ste u periodu dojenja, a od rođenja je prošlo manje od 6 mjeseci;
• bez dojenja, ali manje od 3 sedmice nakon porođaja;
• imaju istoriju moždanog udara ishemijska bolest srca, plućna hipertenzija, bakterijski endokarditis;
• tromboflebitis je prethodno dijagnosticiran;
• jaki su zapaženi, a vaša starost je 35 godina i više;
• u nedavnoj prošlosti, žena je patila (prije manje od 3 mjeseca);
• ciroza jetre i druge patologije ovog organa prethodno su dijagnosticirane;
• povijest bolesti žučne kese i žučnih puteva, koja zahtijevaju stalni prijem lijekovi;
• rak dojke (čak i nakon potpunog izlječenja);
• povećano zgrušavanje krvi;
• ljekar je propisao i stalno uzima antikonvulzive i/ili lijekove protiv tuberkuloze.

Bilješka:ako se pojavi barem jedan od gore navedenih faktora, uzimanje hormonskih kontraceptiva je strogo zabranjeno.

Ženska hirurška kontracepcija

Govorimo o sterilizaciji - nepovratnom procesu, koji se smatra najefikasnijim za sprečavanje neželjene trudnoće. Indikacije za sterilizaciju žene su samo želja da se zaustavi vjerovatnoća začeća. Ali ovom pitanju treba pristupiti vrlo pažljivo - proces je nepovratan, iako postoje skupe mikrohirurške operacije koje mogu "vratiti sat unatrag". Često se hirurška kontracepcija koristi iz medicinskih razloga – na primjer, žena ima teške malformacije kardiovaskularnog, respiratornog, mokraćnog sistema, bolesti krvi, maligne neoplazme. Kontraindikacije za sterilizaciju su:

• oštar inflamatorne bolesti karlični organi;
• infekcija generalizirane ili žarišne lokalizacije;
• benigni tumori koji se razvijaju u zdjelici;
• kaheksija izražene prirode;
• dijabetes/diabetes insipidus;
• adhezivna bolest karličnih organa i/ili trbušne šupljine;
• pupčana kila - odnosi se samo na kiruršku kontracepciju laparoskopskom metodom.

Bilješka:i dalje se vodi debata o sterilizaciji žena sa dijagnostikovanim mentalnim poremećajima, mentalna retardacija- ove patologije nisu medicinska indikacija za hiruršku kontracepciju.

Sada je to najpopularnija metoda kirurške kontracepcije - metoda ima mnoge prednosti. Na primjer, nakon takvog hirurška intervencija na kože nema ožiljka, period rehabilitacije je vrlo kratak, pacijenti dobro podnose takvu intervenciju. Bilješka:ne može se isključiti laparoskopski zavoj jajovode in ambulantne postavke- učinjeno ženi lokalna anestezija, i 2 sata nakon završetka zahvata i u nedostatku bilo kakvih vidljivih promjena u dobrobiti u najgora strana pacijent može ići kući.

Minijaturni rez se pravi u prednjem dijelu trbušni zid- veličina ne prelazi 6 cm Prednosti ove metode hirurške kontracepcije su što nema potrebe za korištenjem skupe opreme, brza rehabilitacija.

Rekto-uterini prostor se otvara škarama i jajovod se uklanja u nastalu ranu - sve dok se ne pojavi njen rub. Šav se postavlja na sredinu jajovoda, ali nešto bliže rubovima. Zatim se cijev zaveže koncem i povuče bliže kirurgu, zatim se cijev zgnječi i zavije. Isti algoritam akcija koristi se i za drugi jajovod. Bilješka:krajevi svih šavnih niti se odsijeku tek nakon što hirurg završi rad na dva jajovoda. Rez se zatvara madracnim šavom. Prednosti sterilizacije sa pristupom kolpotomijom:

• može se izvesti u bilo kojoj ginekološkoj bolnici;
• kozmetički nedostaci na prednjem trbušnom zidu su odsutni;
• nema potrebe za korištenjem skupe opreme i posebnih alata;
• željeni cilj (sterilizacija) postiže se odmah nakon operacije.

Vrlo često se operacija sterilizacije izvodi tokom carski rez- nema dodatnih opterećenja na tijelu, dobrobit žene se ne mijenja, periodi laktacije i oporavka nakon porođaja prolaze bez promjena, hormonska pozadina se ne mijenja. Vrijeme hirurške kontracepcije:

• u drugoj fazi menstrualnog ciklusa - odgođena sterilizacija;
• 6 sedmica nakon prirodnog porođaja;
• odmah nakon vještačkog prekida trudnoće, ali samo ako je pobačaj prošao bez komplikacija.

Strogo je kontraindicirana sterilizacija nakon porođaja ako je akutna infekcija tokom porođaja ili čak tokom trudnoće, ako je bezvodni period porođaja duži od 24 sata. Moguće komplikacije u postoperativnom periodu:

• krvarenje;
• oštećenje crijeva;
• postoperativna infekcija.

Ove komplikacije su povezane sa rijetki događaji, ali žena koja je pristala na hiruršku kontracepciju treba da zna za njih. Bilješka:ljekari upozoravaju da je u prvih 10 godina nakon operacije sterilizacije vjerovatnoća trudnoće unutar 2%.Ženska kontracepcija - bogat izbor, velike mogućnosti. Potrebno je ne samo samostalno odlučiti o izboru sredstava za zaštitu od neželjene trudnoće, već i dobiti kompetentan savjet od ginekologa.

spermicidi - hemijske supstance koji uzrokuju imobilizaciju spermatozoida, uništavanje membrane (ljuske) spermatozoida, zgušnjavanje cervikalne sluzi, smanjenje njihove pokretljivosti i sposobnosti oplodnje jajne ćelije, budući da sadrže surfaktante (nonoksinol) i inhibitore aktivnih enzima. Spermicidi sprječavaju razvoj spolno prenosivih bolesti. Kao glavni aktivni sastojci u moderna proizvodnja koriste se spermicidi: benzonijum hlorid, oktoksinol, menfegol. Istovremeno, postoje i kontraceptivi čija je aktivna komponenta nonoksinol i drugi lijekovi. Nonoksinol je u stanju da ubije gonokoke, virus herpes simplex, Trichomonas i postoje dokazi koji mogu spriječiti infekciju HIV-om. Prethodnih godina bilo je izvještaja o mogućnosti oštećenja epitela vagine i rektuma sa produženim i česta upotreba nonoksinol, zbog čega se ne preporučuje njegova upotreba za prevenciju spolno prenosivih bolesti.

Vrijeme kontracepcijske zaštite savremeni spermicidi a njihova efikasnost traje od 15 minuta do 1-8 sati od početka upotrebe i zavisi od oblika oslobađanja (tablete, krema, pjena i sl.). U roku od 2 sata prije i nakon seksualnog odnosa potrebno je obaviti intimni toalet bez upotrebe običan sapun(zbog opasnosti od uništenja aktivni sastojak).

Kada koristite kreme i gelove, kako njihova samostalna upotreba tako i u kombinaciji sa vaginalnom dijafragmom ili cervikalna kapa. U ovom slučaju, efikasnost upotrebe se značajno povećava. Spermicidi se također koriste sa kondomima, što pruža veći kontracepcijski učinak i zaštitu od spolno prenosivih bolesti.

Oblici oslobađanja spermicida: aerosoli (pjena), paste, gelovi, kreme, tablete od vaginalne pjene, čepići za vaginalnu pjenu, rastvorljivi supozitoriji, rastvorljivi filmovi, sunđeri.

Prednosti korištenja CMC-a:

• prevencija spolno prenosivih bolesti i nedostatak sistemske izloženosti;
• mogućnost upotrebe kod žena u reproduktivnoj i predmenopauzalnoj dobi;
• koristiti dugo vremena;
• mogućnost kombinacije sa drugim metodama kontracepcije.

Nedostaci korištenja CMC-a:

• potreba da se pridržavate 15-minutnog intervala prije spolnog odnosa za uvođenje spermicida;
• odgađanje higijenskih procedura (ne ranije od 6 sati nakon spolnog odnosa).

Prilikom upotrebe spermicida mogu se javiti nuspojave u vidu iritacije sluzokože i alergijske reakcije za spermicid. Upotreba spermicida u obliku vaginalnih tableta i vaginalne supozitorije(benzalkonijum hlorid) se daju najkasnije 10 minuta pre seksualnog odnosa radi ravnomerne raspodele leka, a trajanje njihovog delovanja je 3-4 sata. Svijeće koje sadrže chinosol, tanin i borna kiselina, djelovati u roku od 1-2 sata, od trenutka kada se svijeća ubaci, ne preporučuje se ustajanje ili sjedenje. Lijek se ne smije koristiti ako je jedan od partnera zaražen HIV-om, jer nema podataka o njegovom antivirusnom djelovanju.

Vaginalna krema se primjenjuje prije seksualnog odnosa u ležećem položaju uz pomoć dozatora, djelovanje lijeka traje 10 sati. To je i spermicid i antiseptik, ne djeluje normalna mikroflora vaginu i hormonalni ciklus. Svako navodnjavanje vagine ili pranje sapunom i vodom je kontraindicirano, jer sapun uništava aktivnu tvar lijeka. Kada koristite kreme, vanjski toalet genitalija je moguć samo čistom vodom. Obavezno upoznavanje nova pilula, supozitorije ili porcije kreme u slučaju ponovljenih spolnih odnosa. Žene koje koriste BMC ne bi ih trebale ostavljati u vagini duže od 24 sata. Nije dozvoljeno koristiti BMK tokom menstruacije.

Karakteristike izbora spermicida:

• pjenasti vaginalne tablete, kapsule i supozitorije su pogodni za skladištenje i transport, ali zahtevaju čekanje od 15 minuta nakon primene pre seksualnog odnosa;
• spermicidni gelovi se obično koriste samo u kombinaciji sa vaginalnom dijafragmom;
• aerosoli (pjene) djeluju odmah nakon primjene; preporučuju se ako se spermicid koristi izolovano (bez druge metode kontracepcije).

Indikacije za upotrebu spermicida:

• nespremnost ili kontraindikacije za korištenje hormonskih metoda (na primjer, žene koje puše, starije od 35 godina);
• nespremnost ili kontraindikacije za upotrebu spirale;
• dojenje uz potrebu korištenja dodatnih metoda kontracepcije;
  želja žene da bude zaštićena od spolno prenosivih bolesti u pozadini nevoljkosti partnera da koristi kondom;
• potreba za korištenjem privremene metode za vrijeme odabira drugog kontraceptiva;
• potreba za dodatnom metodom kontracepcije;
• niska učestalost seksualnih odnosa.

Kontraindikacije za upotrebu spermicida:

• godine žene, broj porođaja ili zdravstveni problemi koji trudnoću čine izuzetno opasnom (trebalo bi pomoći pri odabiru visoke efikasan metod);
• poteškoće u primjeni;
• alergija na spermicide;
• genitalne anomalije;
• želja žene da koristi visoko efikasnu metodu kontracepcije;
• nevoljkost para da koristi metodu prema uputstvu tokom svakog seksualnog odnosa.

Kontracepcijski efekat: 82% uz pravilnu i redovnu upotrebu.

Literatura: Moderne metode planiranja trudnoće / G. I. Reznichenko, A. B. Gordeychuk, N. Yu., Reznichenko. - Kijev: RVH Ferz, 2012.

Podijeljeni su u nekoliko grupa:
1. Uzdržavanje od seksualnih odnosa. Ovaj metod kontracepcije je 100% efikasan;
2. Grupa metoda zasnovanih na fiziološkim obrascima i nije baš pouzdana. Ove metode ni na koji način ne utječu na organizam, nemaju nuspojava i kontraindikacija, te ih stoga mogu koristiti svi ljudi bez izuzetka. Za takve fiziološke metode upozorenja o trudnoći uključuju kalendarske, ritmičke, temperaturne metode, laktacionu amenoreju i koitus interruptus;
3. Grupa metoda zasnovana na primjeni fizičke barijere za prodiranje spermatozoida u šupljinu maternice. Ove metode imaju prilično visoku efikasnost i sprječavaju infekciju spolno prenosivim bolestima. Ova grupa metoda uključuje upotrebu kondoma, vaginalnih dijafragmi i kapica;
4. Grupa metoda zasnovanih na upotrebi hemijskih barijera za prodiranje spermatozoida u šupljinu maternice. Ove metode su vrlo efikasne i nisu sistemsko djelovanje na ljudskom tijelu. Trenutno ova grupa metoda uključuje spermicidne supozitorije, gelove, maziva, sprejeve, tablete itd.;
5. Hormonska kontracepcija visoke efikasnosti;
6. Druge metode kontracepcije sa visoki nivo efikasnost, kao što je intrauterini uložak ili sterilizacija.

Prema mehanizmu i vrsti djelovanja, sve metode kontracepcije dijele se na sljedeće vrste:

• Hormonske metode;
• Intrauterino;
• barijera;
• Kirurški;
• Postkoitalni;
• Biološki.

Hormonske metode kontracepcije

Oralni kontraceptivi su kombinovani estrogen-progestin i čisti progestagen. Kombinovani preparati sadrže dve vrste ženskih polnih hormona - estrogen i progestagen. A gestageni, odnosno, sadrže samo jedan hormon iz grupe progesterona. Gestagen kontraceptivi se nazivaju i mini pilule. Trenutno su među ostalim najčešći oralni kontraceptivi hormonalne načine prevencija trudnoće.

Oralni kontraceptivi za svaku ženu moraju se birati pojedinačno, uzimajući u obzir postojeće bolesti, vrstu menstrualnog ciklusa, nivo hormona itd. Hormonske tablete sprečavaju razvoj ovulacije, a također mijenjaju stanje endometrija, sprečavajući da se oplođeno jaje implantira u maternicu. Zahvaljujući ovoj akciji hormonske tablete pouzdano štite od neželjene trudnoće. Oralni kontraceptivi također smanjuju trajanje i volumen krvi izgubljene tijekom menstruacije, uklanjaju bol i minimiziraju rizik od razvoja upalnih patologija.

Moderni oralni kontraceptivi Delsia sadrži najviše proučavanu kombinaciju aktivnih sastojaka, etinil estradiola i drospirenona. Ova kombinacija obnavlja hormonska ravnoteža, doprinosi normalizaciji ciklusa, održavanju stabilne tjelesne težine, uklanjanju masne kože i kose, smanjenju anksioznosti i poboljšanju raspoloženja. Optimalni način primjene je jedna tableta u trajanju od 21 dan uz fiziološku pauzu od 7 dana.

Oralni kontraceptivi imaju prednosti i nedostatke u odnosu na druge metode. Da, da neosporne prednosti refer visoka efikasnost, jednostavnost upotrebe i pozitivno djelovanje na ženski reproduktivni sistem. Nedostaci uključuju nuspojave kao što su glavobolja, mučnina, razdražljivost, promjene raspoloženja itd. Osim toga, kombinirane kontraceptive ne smiju uzimati žene koje pate od vaskularnih bolesti (tromboflebitis, hipertenzija, moždani udar u prošlosti, itd.), jetre, gojaznosti, malignih tumora i krvarenje. Žene starije od 35 godina koje puše ne smiju uzimati kombinirane kontraceptive. Za razliku od kombinovanih kontraceptiva, gestagenske mini pilule su pogodne za žene starije od 35 godina. Mini-pilule se mogu koristiti tokom dojenja.

Transdermalni kontraceptivi su flasteri koji sadrže hormone koji se postepeno oslobađaju i ulaze u krvotok. Ovako produženo djelovanje s postepenim oslobađanjem hormona karakteristično je i za vaginalne prstenove.

Injekcioni kontraceptivi- To su injekcije koje sadrže sintetičke hormone koji pružaju zaštitu od trudnoće na duži period do nekoliko mjeseci.

Implantabilni kontraceptivi su implantati koji sadrže sintetičke hormone koji se ugrađuju pod kožu, osiguravajući postepeno oslobađanje aktivne tvari i dugotrajan učinak.

intrauterina kontracepcija

barijerne metode kontracepcije

Hirurška metoda kontracepcije

Postkoitalna kontracepcija

Postkoitalni kontraceptivi uključuju Escapel, Postinor, Danazol ili Mifepriston. Upotreba bilo kojeg lijeka za hitnu kontracepciju ozbiljno će dovesti do poremećaja ravnoteže funkcionalno stanje reproduktivni sistem zene. Poremećaj može biti toliko ozbiljan da može dovesti do disfunkcije jajnika.

Biološke metode kontracepcije

Kada se koristi kalendarska metoda, žene računaju opasnih dana duž dužine vašeg sopstvenog menstrualnog ciklusa. A primjena temperaturne metode zahtijeva svakodnevno mjerenje bazalne temperature (u rektumu). Kada temperatura poraste za 0,4 - 0,5 stepeni, to znači da je došlo do ovulacije. 4 - 5 dana prije njegovog početka - to su dani na koje maksimalna vjerovatnoća nastupi trudnoća. Potrebno je izmjeriti temperaturu za nekoliko menstrualnih ciklusa i na osnovu rasporeda izračunati opasne dane u kojima ne možete imati seksualne odnose, jer je vjerovatnoća trudnoće maksimalna.

Coitus interruptus nije baš pouzdana metoda kontracepcije, jer se zasniva na činjenici da muškarac, kada se približi orgazmu, mora izvaditi penis iz vagine kako bi spriječio spermu da uđe u genitalni trakt žene. Ova metoda zahtijeva intenzivnu pažnju muškarca. Često muškarci nemaju vremena da izvuku penis, a ejakulacija se vrši u vagini. Osim toga, tokom spolnog odnosa oslobađaju se male kapi sperme, koje su sasvim dovoljne da dođe do trudnoće.

Fotografija sa wusf.usf.edu

Svake godine u svijetu se dogodi najmanje 16,7 miliona neželjenih trudnoća. Njih 15 miliona (odnosno skoro 90%!) moglo bi se spriječiti ako bi ih žene pravilno koristile savremenim metodama kontracepcija. Iznenađujuće, uU 21. veku milioni ljudi ih ignorišu ili zloupotrebljavaju. Kako se nedavno pokazalo, žene se boje nuspojava, imaju različite predrasude ili jednostavno nemaju dovoljno informacija. MedNews je otkrio kako (i da li) djeluju najpopularnije metode kontracepcije.

"Barijerna" kontracepcija

Barijerna kontracepcija je muški i ženski kondom, vaginalna dijafragma i kapica za maternicu. Svi ovi uređaji fizički blokiraju put spermi da uđe u maternicu. Spermatozoid se ne može susresti sa jajetom i do oplodnje ne dolazi.

kondomi

muški kondom svima poznato, ali ženstveno mnogo manje popularan. Ovo je mala torbica, obično napravljena od poliuretana, koja se ubacuje u vaginu i drži na mjestu elastičnim trakama. Prednost obje vrste kondoma je što ne samo da sprječavaju neželjenu trudnoću, već štite i od spolno prenosivih bolesti.

Efikasnost kondoma je relativno visoka: prema WHO, s pravilnu upotrebu muško sprječava neželjenu trudnoću u 98% slučajeva, a žensko samo u 90%. Osim toga, morate uzeti u obzir da kondom može puknuti.

caps

Poklopac za matericu i vaginalna dijafragma su kape od lateksa različitih oblika koji se postavljaju na grlić materice. Više neće štititi partnere od gonoreje ili sifilisa, ali ne propuštaju spermu u matericu. Njihovi glavni nedostaci su teškoća korištenja (neće svaka žena moći sama staviti kapu) i alergije, koje mogu nastati zbog čvrstog i dugotrajnog kontakta sluznice s lateksom.

"Prirodna" kontracepcija

"Prirodno" se odnosi na metode zaštite koje ne zahtijevaju mehaničku ili medicinsku intervenciju.

Coitus interruptus

Jedna od najpopularnijih i istovremeno najnepouzdanijih "prirodnih" metoda. Kada se koristi, partner uklanja penis iz ženine vagine nekoliko trenutaka prije ejakulacije. Nepouzdanost ove metode određuju dva faktora. Prvo, muškarac možda neće imati vremena da izvadi penis na vrijeme (sve ovisi o njegovoj sposobnosti samokontrole). Drugo, tokom trenja, mala količina predsemenska tekućina, koja može sadržavati određenu količinu sperme i uzročnika bolesti. Efikasnost metode, prema WHO, kreće se od 73 do 96%, u zavisnosti od pravilne upotrebe.

kalendarska metoda

Još jedna popularna i ne uvijek efikasna metoda. Žena vodi evidenciju o povoljnim i nepovoljnim danima za začeće svog menstrualnog ciklusa. Do oplodnje jajne ćelije može doći tek u roku od 48 sati nakon ovulacije, a životni vek sperme u grliću materice je i do nedelju dana, ali često i kraći. Stoga se nekoliko dana prije ovulacije smatra opasnim za začeće (spermatozoidi mogu ostati u ženinim genitalijama i čekati zrelo jaje) i nekoliko dana nakon ovulacije. Pristalice kalendarske metode tvrde da bi se u tom periodu žena trebala suzdržati od seksualnih odnosa ako ne želi zatrudnjeti. Nedostatak metode je u tome što nije uvijek moguće precizno izračunati kada dolazi do ovulacije, posebno kod žena s neredovnim menstrualnim ciklusom.

temperaturna metoda

Ova metoda vam samo omogućava da odredite trenutak ovulacije. Nije za lijene: svaki dan, odmah nakon buđenja, potrebno je izmjeriti bazalnu temperaturu (ubacivanje termometra u analni otvor). Prije ovulacije bazalna temperatura lagano pada, a odmah nakon ovulacije raste za 0,3-0,5 stepeni i ostaje na ovom nivou do kraja ciklusa. Svakodnevnim praćenjem temperature možete prilično precizno odrediti kada dolazi do ovulacije, te se u skladu s tim suzdržati od spolnih odnosa u plodnim danima.

cervikalna metoda

Druga metoda koja pomaže u određivanju početka ovulacije je cervikalna metoda ili Billingsova metoda. Ovaj australski doktor primijetio je da neposredno prije ovulacije sluz izlučena iz vagine postaje viskoznija. Na ovaj način se mogu pratiti "opasni" dani. Istina, zbog fluktuacija hormona sluz može postati viskozna i bez ovulacije, pa je metoda netočna.

Metoda laktacione amenoreje

Zaključak je jednostavan: u prvim mjesecima dojenje ovulacija ne dolazi, tako da ne možete koristiti zaštitu. Ali postoji uslov: žena mora vrlo aktivno dojiti svoju bebu (barem svaka tri sata danju i svakih šest sati noću), inače se smanjuje proizvodnja hormona prolaktina i oksitocina, a njihov "zaštitni" učinak nestaje. Kako god, često hranjenje takođe nije 100% garancija.

Spiralna

Intrauterini uložak je uobičajena i prilično jednostavna metoda kontracepcije. Ovaj uređaj, obično napravljen od bakra ili srebra sa plastikom, lekar stavlja u matericu na nekoliko godina. Bakar ili srebro štetno djeluju na spermatozoide, a sama spirala, ako do oplodnje ipak dođe, sprječava jajnu stanicu da se pričvrsti za zid materice (embrion tako nema priliku da se razvije). Metoda je zgodna po tome što ne zahtijeva gotovo nikakav napor od strane žene, ali ima svoje nedostatke - na primjer, povećava rizik od razvoja infekcija i upala.

Hormonska kontracepcija

Postoji veliki izbor hormonskih kontraceptiva i oni djeluju na različite načine. Općenito, mogu se podijeliti u dvije vrste: sadrže hormone estrogena (ili bolje rečeno, njihove analoge) i ne sadrže ih.

COCs

Najčešća metoda hormonske kontracepcije. Kada se pravilno koristi, smatra se jednim od najpouzdanijih. Tablete sadrže dvije vrste hormona: estrogene i progestine. Oni potiskuju ovulaciju i trudnoća postaje nemoguća.

To je paradoks, ali s tim sredstvima je povezano najviše strahova. Žene se boje nuspojava, na primjer, krvnih ugrušaka: estrogeni doprinose trombozi i povećavaju rizik od tromboze. Zapravo, ova opasnost je mnogo veća, recimo, kod pušenja ili čak trudnoće. Dakle, ako žena nema ozbiljne kontraindikacije (anamneza tromboze i među članovima porodice, znatno povećan krvni pritisak itd.), upotreba COC se smatra sigurnom. Međutim, žene se mnogo više boje prekomjerne težine nego tromboze: uvjerenje da možete ozdraviti od tableta jedno je od najupornijih. Zapravo, to već dugo nije slučaj: moderni oralni kontraceptivi sadrže minimalne doze hormona, koji, iako mogu malo pogoršati osjećaj gladi (a čak i tada ne kod svih), sami po sebi ne povećavaju debljanje. .

vaginalni prsten

Ovo je još jedna metoda hormonske kontracepcije koja koristi estrogene. Po sastavu i principu djelovanja sličan je COC-ima, ali se radikalno razlikuje u načinu primjene. Fleksibilni prsten se ubacuje direktno u vaginu, gdje oslobađa hormone u pravim dozama koji pomažu u suzbijanju ovulacije. Prednost u odnosu na COC je to što prsten gotovo da nema utjecaja na jetru, nedostaci su relativna neugodnost upotrebe: može ispasti iz vagine ili ometati ženu.

Hormonalni flaster

Hormonski flaster također sadrži estrogene, ali je zalijepljen za kožu i isporučuje hormone tijelu kroz krv.

mini pili

Druga grupa hormonskih kontraceptiva, oni ne sadrže estrogene, već samo gestagene. Zbog toga nemaju nuspojave vezane za estrogen i smatraju se sigurnijim, iako manje efikasnim. Ova grupa uključuje takozvane mini-pilule: to su tablete koje sadrže minimalnu dozu hormona.

Princip njihovog djelovanja razlikuje se od kontraceptiva koji sadrže estrogen: ne sprječavaju ovulaciju, već izazivaju zadebljanje cervikalna sluz(sluz u grliću materice), koja sprečava spermu da uđe u samu matericu. Osim toga, gestageni ne dozvoljavaju da se unutrašnja sluznica materice, odnosno endometrijum, otekne (bez upotrebe hormona, ovo prirodno javlja se u drugoj polovini menstrualnog ciklusa). Zbog toga se embrij ne može pričvrstiti za zid materice i nastaviti svoj razvoj.

Subdermalni implantati

Posebno očajne žene mogu odlučiti da im pod kožu ušiju hormonski implantat za kontracepciju, koji također ne sadrži estrogen. Instalira se nekoliko godina i dozira u organizam potreban iznos progestogen hormon. Poput mini-pilula, implantat povećava viskozitet cervikalne sluzi i ne dozvoljava endometriju da nabubri.

Hormonska intrauterina naprava

Njen princip rada je mješovit. Imobilizira spermatozoide i mehanički sprječava pričvršćivanje embrija za zid materice, poput konvencionalne spirale. Osim toga, baš kao i implantati, dnevno oslobađa minimalnu količinu hormona gestagena, koji sprječava rast endometrija i time sprječava fiksiranje embrija.

Hemijska kontracepcija

Vaginalne čepiće, kreme, pjene, spužve i tablete koji imaju spermicidno djelovanje, odnosno uništavaju spermatozoide. Obično, sva ova sredstva treba koristiti 10-15 minuta prije seksualnog odnosa. Njihova prednost je što štite i od spolno prenosivih bolesti – ali ne od svih i ne u potpunosti. Nedostatak je mnogo niža efikasnost od ostalih metoda. Stoga se preporučuje da se koriste u kombinaciji s drugim sredstvima.

Hitna (poznata i kao "jutarnja") kontracepcija

Ako se nezaštićeni snošaj već dogodio, ali žena ne planira dijete, onda nije sve izgubljeno: neko vrijeme se još uvijek može spriječiti začeće. Za to postoje razne metode - od narodnih do hormonalnih.

Narodne metode

Kriška limuna, tableta aspirina, sapun za pranje rublja i otopina kalijevog permanganata - ovo je daleko od puna lista sredstva koja etnonauka spreman da ponudi nemarnim ljubavnicima. To se podrazumijeva limunova kiselina, Komponente sapun za pranje rublja, kalijum permanganat i acetilsalicilna kiselina(aspirin) zakiseljuje okolinu, a to ubija spermatozoide.

Liječnici kategorički ne preporučuju korištenje narodnih lijekova iz dva razloga. Prva je njihova niska efikasnost: spermatozoidi mogu prodrijeti u cervikalni kanal u roku od nekoliko sekundi nakon ejakulacije, a prije toga je jedva moguće imati vremena za ubacivanje limuna u vaginu. A drugi su nuspojave: agresivna kiselina ili nepravilno razrijeđen kalijev permanganat mogu "izgorjeti" sluznicu i poremetiti vaginalnu mikrofloru.

Hormonalne tablete

Ima ih još pouzdan način postkoitalna (tj. koja se koristi nakon seksualnog odnosa) kontracepcija. Posebno za ovaj slučaj razvijene su hormonske tablete. U srži različite droge laž različite supstance, ali mehanizam njihovog djelovanja je sličan: potiskuju ovulaciju, a ako je već došlo do začeća sprječavaju da se oplođeno jaje pričvrsti za zid materice. Tablete je obično potrebno uzimati u prvih nekoliko dana nakon nezaštićenog odnosa (što prije to bolje), ali sa svakim danom kašnjenja njihova efikasnost će se smanjiti.

Rašireno je mišljenje da je upotreba takvih lijekova izuzetno štetna, ali SZO je više puta naglašavala da su oni sigurni. To, naravno, ne znači da takve lijekove treba redovno koristiti: oni jednostavno nisu dizajnirani za to.

Ugradnja zavojnice za hitne slučajeve

Isti bakarni ili srebrni kalem, koji je već spomenut, može se postaviti i hitno - u roku od pet dana nakon nezaštićenog odnosa. Princip njegovog rada je isti: bakar ili srebro štetno djeluju na spermatozoide i jaje, a sama spirala sprječava pričvršćivanje embrija za zid maternice. Nakon hitnog umetanja, spirala se može ostaviti kao trajna kontracepcija.

Karina Nazaretyan

Za svaku porodicu je pojava djeteta sreća, ali ne može svako da mu pruži dobri uslovi i odgovarajuće obrazovanje. Da bi se izbjegla neželjena trudnoća, postoje sredstva, metode i metode kontracepcije koje omogućavaju ženi i muškarcu da održavaju siguran seksualni život, to su oralni i hormonski kontraceptivi. U nastavku su opisane vrste kontracepcije i njihov postotak sigurnosti.

Šta je kontracepcija

Ovo je da bi se spriječila neželjena trudnoća. Sredstva se dijele na mehaničke, hemijske i druge preparate za siguran seksualni odnos. Savremeni kontraceptivi dijele na ženske i muške. Koristeći ovu tehniku, ne samo da sprečavate trudnoću, već štitite od:

• drugačije spolno prenosivih bolesti(sifilis, herpes, klamidija ili gonoreja);
• virus humane imunodeficijencije.

Kontraceptivi za žene

Postoji mnogo opcija za kontracepciju za žene. siguran seks, svi imaju drugačiji indeks Pearl. to posebna studija, kojim se godišnje utvrđuje koliki je procenat žena koje su koristile jedan ili drugi način zaštite zatrudnele. Sredstva zaštite (kontraceptivi) dijele se na:

• fiziološki;
• barijera;
• spermicid;
• hormonalni;
• nehormonski;
• sredstva zaštite u vanrednim situacijama;
• narodne metode.

Muški kontraceptivi

Za muškarce ne postoji takav raspon kontracepcijskih sredstava, ali znanstvenici aktivno razvijaju metode kontracepcije za muškarce. U osnovi, muškarac može koristiti kondom ili sterilizaciju - ove metode nisu uvijek udobne, tako da postoje malo poznate mogućnosti zaštite: to su potkožni implantati, kontracepcijske pilule za muškarce i muške spirale. Da bi koristio jednu od ovih metoda kontracepcije, muškarac treba da o tome razgovara sa svojim doktorom.

Savremena sredstva kontracepcije

Ako a ranijih ljudi jednostavno suzdržali se od seksa kako bi izbjegli rođenje djeteta, onda danas postoji mnogo načina zaštite od raznih bolesti ili trudnoće. Na primjer, moderni oralni kontraceptivi za žene sada su postali popularni. Zgodne su, a ako par odluči da ima bebu, tablete se mogu prekinuti, a stopa trudnoće se povećava.

Zašto nam treba

Takva sredstva su potrebna kako bi se izbjegao pobačaj (prekid trudnoće za ranih datuma), što može dovesti do problema i bolesti reproduktivnog sistema, neplodnosti i drugih komplikacija. sredstva pomažu u izbjegavanju ranu trudnoću: u ovom uzrastu djevojčica ne može uvijek roditi dijete. Metode kontracepcije mogu koristiti žene starije od 40 godina. Trudnoća u ovoj dobi može uzrokovati rođenje djeteta s hromozomskim abnormalnostima.

Procenat efikasnosti kontracepcije

Ukupno postoje 3 grupe kontraceptiva: barijerna, hemijska, mehanička. Široka paleta kontracepcijskih sredstava omogućava ženama i muškarcima da odaberu metode zaštite koje im odgovaraju. Za odabir najbolja opcija kontracepcije, preporučuje se da se obratite ginekologu koji prisustvuje. Zatim razmatramo grupe i vrste kontraceptiva, utvrđujemo njihovu efikasnost, prednosti i nedostatke.

barijerne metode kontracepcije

Najčešći i jednostavniji načini kontracepcije danas su barijerna kontracepcija. To uključuje:

• muški kondomi;
• ženski kondomi;
• vaginalne dijafragme.

Mehanizam djelovanja ove grupe je da proizvodi blokiraju prodiranje spermatozoida u sluz grlića materice. Muški kondom dolazi u obliku tanke, duguljaste ovojnice od lateksa. Proizvod za žene je cijev od poliuretana (dimenzije: prečnik - 8 cm; dužina - 15 cm). Vaginalne dijafragme ili cervikalne kapice dostupne su u lateksu ili silikonu. Pearl indeks (efikasnost):

• muški/ženski kontraceptivi - od 7 do 14%;
• cervikalne kapice - 5%;
• vaginalne dijafragme - od 6 do 20%.

Princip rada muškog kondoma: staviti na penis tokom erekcije. Njegove prednosti: štiti mukozne membrane partnera tokom direktan kontakt; sprečava nastanak infekcija, hepatitisa, HIV-a, trudnoće; Ima različite veličine i površine. Nedostaci: može se slomiti; zahtijeva stabilnu erekciju. Princip rada ženskog kondoma: umetnut u vaginu. Prednosti: kontracepcija se koristi sa slabom erekcijom; može se ostaviti u vagini nekoliko sati. Protiv: ova sredstva se ne prodaju u zemljama ZND.

Vaginalne dijafragme i cervikalne kapice: postavljaju se u vaginu posebnim spermicidnim kremama. Pros:

• smanjiti rizik od prenošenja infekcija;
• može se koristiti više puta;
• spriječiti trudnoću.

Nedostaci cervikalnih kapica: Možete dobiti HIV; nije uvijek djelotvoran za žene koje rađaju; može izazvati nelagodu tokom seksa; veličine sa preporukama možete dobiti kod ginekologa. Nedostaci dijafragme: nakon porođaja, morate odabrati drugu veličinu, kao kada mijenjate težinu žene od 5 kg; povećava se rizik od upale cerviksa; infekcija je moguća.

Hemijske metode zaštite

Pored barijere, popularan hemijski kontraceptivi. To: vaginalne kreme, supozitorije (svijeće), tamponi. Sredstva imaju kontraceptivna svojstva, štite od virusa, bakterija (stafilokoki, herpes, klamidija, kandidijaza). Svijeće, vaginalne tablete i filmovi se ubacuju u vaginu djevojčice 25 minuta prije seksa: za to vrijeme imaju vremena da se rastvore. Popularna sredstva su Patentex Oval i Pharmatex. Pearl Index hemijske metode zaštita - od 6 do 20%. Sredstva se koriste 15 minuta prije seksa. Pjena, gel i krema počinju djelovati nakon upotrebe.

Spermicidi (kontraceptivi) imaju sljedeće prednosti: povećavaju zaštitu od herpesa, klamidije i drugih spolno prenosivih bolesti; imaju baktericidno dejstvo. Protiv: povećanje propusnosti zidova vagine (postoji mogućnost infekcije HIV-om); razgrađuje se u kontaktu sa sapunom aktivno djelovanje; kratkog djelovanja (osim tampona); potrebno je zamijeniti pri sljedećem snošaju.

Postoje sljedeći hormonski kontraceptivi: kombinirani oralni kontraceptivi, injekcije, mini-pilule, hitna kontracepcija. Pomažu u zaštiti od neželjene trudnoće tako što "zamjenjuju" rad jajnika. Po principu djelovanja razlikuju se višefazni, dvofazni ili trofazni, prema obliku oslobađanja - tablete, implantati, injekcije. Efikasnost:

• kombinirani kontraceptivi (oralni) - od 0,15 do 5%;
• mini-pilule - od 0,6 do 4%;
• injekcije - od 0,3 do 1,4%;
• implantati - do 1,5%.

Kombinovani oralni kontraceptivi se koriste svakodnevno 21 dan, u isto vrijeme, počevši od prvog dana menstruacije. Mini-pilule se koriste neposredno prije seksualnog odnosa pola sata. Injekcije se daju 2-3 puta mjesečno. Prednosti: poboljšava stanje kože lica; menstrualni ciklus je normalizovan; smanjuje rizik od raka jajnika; grudi se povećavaju, postaju elastične; štiti od neželjene trudnoće; primjena je moguća u odsustvu raznih bolesti. Nedostaci:

• nema zaštite od polno prenosivih bolesti;
• dugotrajnom upotrebom povećava se rizik od razvoja kandidijaze, srčanog udara, raka dojke, jetre i grlića materice;
• postoji mnogo kontraindikacija; tokom pauze između doza povećava se rizik od trudnoće;
• mogu se javiti neželjeni efekti.

Mehanička kontracepcija

najpopularniji mehaničke kontracepcije su vaginalni prsten (NovaRing), kontracepcijski flaster (Evra). Njihova glavna svrha je spriječiti začeće djeteta. Prsten je od elastičnog materijala, flaster je od tankog mekog poliuretana. Efikasnost:

• hormonalni prsten - od 0,4 do 0,65%,
• hormonski flaster– od 0,4 do 0,9%.

Prsten se ubacuje u vaginu, prilagođavajući se konturama tijela djevojčice; flaster se lepi na različite delove tela (ispod lopatice, sa dna stomaka, na zadnjici ili na podlaktici). Prednosti: ne smanjuje osjetljivost partnera tokom seksa; ne sprječava djevojku da se bavi sportom; ne utiče na zgrušavanje krvi; izračunato za 1 ciklus (21 dan). Protiv: Ne štiti od spolno prenosivih bolesti i HIV-a.

Kontracepcijski flaster ima sledeće pogodnosti: mijenja se svake sedmice; može se zalijepiti na bilo koji dio tijela, pogodan za putovanja, prirodni uslovi kada nije moguće koristiti drugu metodu kontracepcije. Njegovi nedostaci: kontraindicirano pušačke djevojke(10 ili više cigareta dnevno); ne štiti od spolno prenosivih bolesti, efikasan za žene od 18 do 45 godina.

Intrauterini kontraceptivi

Sljedeće su najpopularnije intrauterine kontraceptivi:

• Navy Mirena;
• hormonska spirala Levonova;
• hormonalni Nova-T;
• CooperT 380A;
• MultiloadCu-375.

Mehanizam djelovanja: oplođeno jaje se ne vezuje za zid materice kada se koristi ova vrsta kontracepcije. Instalaciju izvodi samo ginekolog. Kontracepcija za žene ovog tipa je ugrađena u šupljinu maternice. IUD ili spirala se smatra pouzdanom metodom zaštite, ali postoje moguće komplikacije i kontraindikacije:

• upalni procesi u karličnim organima;
• latentno hronično ili akutne infekcije;
• prisustvo tumora organa reproduktivnog sistema;
• cervikalna displazija;
• anemija;
• krvarenje iz materice;
• bolesti endokrinih žlijezda.

komplikacije:

• povećan rizik od egzacerbacije upalnih procesa u maternici i dodacima;
• tokom menstruacije, menstrualni gubitak krvi se povećava, a menstruacija traje duže nego inače;
• povećava vjerovatnoću ektopična trudnoća;
• izgledati razmazano vaginalni iscjedak;
• perforacija materice.

Prednosti: spirala se postavlja 5 godina; moguće ga je izvaditi ako je potrebno; kontraceptivi su pogodni za dojilje. Nedostaci: povećan rizik od infekcije i razvoja upala i infekcija. O svim pitanjima u vezi instalacije treba razgovarati s liječnikom, takva odluka se ne donosi samostalno (ovisno o hormonske pozadine i druge tačke).

Prirodne metode kontracepcije

Prirodne biološke metode kontracepcije načini su sprječavanja neplanirane trudnoće. Koriste ih samo one žene koje imaju redovan i stabilan menstrualni ciklus. Djevojke vode evidenciju opasnih i sigurnih dana za nezaštićene odnose. Ove metode se dijele na kalendarske, temperaturne, cervikalne metode i coitus interruptus.

Kalendar

Kalendarska metoda je izračunavanje dana ovulacije. Pogodno za djevojčice i žene sa redovna menstruacija. Ovulacija pada u sredini menstrualnog ciklusa, od ovog dana djevojčica može izračunati period kada može zatrudnjeti (2-4 dana i 2-4 dana nakon). Nažalost, metoda nije uvijek efikasna, jer ovulacija može nastupiti i drugim danima menstruacije.

Temperatura

Temperaturna metoda se sastoji u crtanju grafikona bazalne tjelesne temperature, odnosno kada žena miruje. Može se izmjeriti rektalnim termometrom. U 1. fazi menstruacije temperatura žene je nešto niža, a tokom ovulacije raste i tako ostaje do sljedeće. Sastavljanjem ovog rasporeda možete razumjeti kada dolazi do ovulacije kako biste izbjegli seks u ovim opasnim danima.

cervikalna metoda

Suština ove metode je da djevojka tokom dana treba da promatra vaginalnu sluz nakon završetka menstruacije. Ako endometrijum ne sadrži sluz, onda možete nastaviti sa seksom bez ograničenja. Postaje viskozan tokom sazrevanja jajeta. U ovakvim danima najbolje je koristiti dodatna sredstva zaštita.

Coitus interruptus

Coitus interruptus je prekid seksualnog odnosa prije ejakulacije, izvan vagine djevojčice. to sigurna metoda kontracepcija, jer, na primjer, hormonski kontraceptivi mogu uzrokovati nuspojave. Međutim, uvijek postoji šansa za trudnoću: tokom seksa se oslobađa predsemenska tekućina (sadrži do 20 miliona spermatozoida).

Hormonske metode kontracepcije

Postoji klasifikacija hormonskih metoda kontracepcije: gestagena i kombinirana. U prvu grupu spadaju monofazni, multifazni oralni kontraceptivi, kao i injekcije, flasteri i vaginalni prsten. Kombinirano uključuje implantate, spiralu i vaginalne prstenove s progestagenom. Zatim razmotrite sredstva kontracepcije i koja od njih pripadaju jednoj od dvije grupe.

oralne kontracepcijske pilule

Gestagen oralne kontracepcijske pilule dijele se na monofazne, dvofazne i trofazne:

• Monofazni lijekovi uključuju lijekove kao što su: Gestodene, Desogestrel, Regividon, Microgynon, Minisiston.
• Dvofazni su sledeće lekove: Femoston; Binovum, Neo-Eunomin, Adepal i Bifasil.
• Trofazni lijekovi uključuju sljedeće lijekove: Trimersi, Triziston, Tri-Regol.

Vaginalni prstenovi i flasteri

Grupa spada u kombinovane hormonske metode kontracepcije. Na ovog trenutka Evra se smatra najpopularnijim flasterom, a Nova-Ring se izdvaja među vaginalnim prstenovima. Posljednje utociste se često koristi: ima malo nuspojava, a koristi su veće nego u oralni kontraceptivi. Kontracepcijski flaster Evra je praktičniji za upotrebu: ne morate ništa umetati u vaginu, što može oštetiti njene zidove, ne morate ni gutati, poput tableta, što može dovesti do problema s jetrom.

mini pili

Male tablete su kontraceptivna za žene i preporučuju se tokom dojenja, kod pušenja kod starijih žena i kod srčanih oboljenja. Mini pilule su gestagene hormonalni lekovi kontracepcija. Ovo uključuje lijekove kao što su: Charozetta, Continuin, Exluton, Primolut-Nor, Micronor, Ovret. Za konsultacije o izboru, preporučuje se da se obratite ginekologu koji prisustvuje.

Hormonske injekcije

Injekcije ili hormonske injekcije pripadaju grupi kombinovani lekovi. Prednost zaštite je u tome što žena ne mora uzimati dnevne tablete ili umetati nove vaginalne prstenove. Za injekcije se koriste lijekovi kao što su Net-en i Depo-Provera. Nedostatak ovih kontraceptiva je što se prvih 20 dana mora koristiti kondom.

Kapsule za implantaciju

Specijalne kapsule za implantaciju spadaju u grupu gestagenskih hormonskih kontraceptiva. Ove kapsule se implantiraju pod kožu. Takav implantat se zove Norplant. Kada ga koristite, ne možete koristiti kontraceptive 3-5 godina. Proizvod se može koristiti tokom dojenja i razne bolesti, u kojoj su drugi hormonski kontraceptivi strogo zabranjeni.

Postkoitalna kontracepcija

hitna kontracepcija koristiti u slučaju nezaštićenog odnosa. Takve tablete se mogu koristiti u roku od 1-3 dana od završetka seksualnog odnosa. Oni vam mogu pomoći da izbjegnete neželjenu trudnoću. Kontraceptivi se koriste u slučajevima:

• silovanje;
• neispravno proizveden prekinut seksualni odnos;
• nezaštićeni seks;
• ako kondom pukne.

Sterilizacija

Potpuna sterilizacija je metoda kontracepcije i za žene i za muškarce. Sterilizacija kod muškaraca je vazektomija, dok je ženska sterilizacija jajovodna okluzija. U procesu hirurška operacijaženi se stvara vještačka opstrukcija jajovoda, a kod muškaraca se veže sjemenovod, dok se testisi i jajnici ne uklanjaju, ne negativan uticaj o seksualnom životu para.

Metode kontracepcije nakon porođaja

Neposredno nakon porođaja preporučuje se uzdržavanje od seksa 1-2 mjeseca kako bi se izbjegla infekcija na vaginalnim šavovima. Već posle rok će proći, preporučljivo je otići kod ginekologa i kupiti kontraceptivna sredstva koja su vam potrebna. Ginekolozi preporučuju korištenje kao sredstva kontracepcije:

• intrauterini uređaj;
• barijera, hormonski kontraceptivi;
• sterilizacija.

Video