Simptomi spolno prenosivih bolesti kod muškaraca. Komplikacije i posljedice. Kako se zaštititi od polno prenosivih bolesti

Venerične bolesti jedan je od najozbiljnijih društvenih i psiholoških problema našeg vremena. Njihov društveni značaj određen je visokom rasprostranjenošću, težinom posljedica po zdravlje oboljelih, opasnošću za društvo i utjecajem na reprodukciju potomstva. Uzročnici ovih bolesti se prenose sa osobe na osobu uglavnom seksualnim kontaktom kao rezultat slučajnih veza sa nepoznatim ili nepoznatim ljudima. Godine 1974., na preporuku SZO, odlučeno je da se izraz "venerične bolesti" zameni sa "spolno prenosive bolesti", skraćeno spolno prenosive bolesti.

Posljednjih godina učestalost spolno prenosivih bolesti značajno se povećala, što je zbog:

sa ranim početkom seksualne aktivnosti;
uz čestu promjenu seksualnih partnera;
uz zanemarivanje upotrebe kondoma;
sa nedovoljnim seksualnim obrazovanjem;
uz samoliječenje itd.

Većina spolno prenosivih bolesti dobro reagira na liječenje. Bez liječenja, neki od njih mogu dovesti do manjih zdravstvenih problema, ali drugi dovode do neplodnosti, teških oštećenja srca, krvnih žila i zglobova. Neke od polno prenosivih infekcija mogu dugo „dremati“ u organizmu, ne pokazujući ni na koji način svoje prisustvo, ali istovremeno štetno djeluju na organizam. Važno je poznavati manifestacije ovih bolesti kako biste se na vrijeme obratili ljekaru. Što se ranije započne s liječenjem, to je njegova efikasnost veća.

U "klasične" venerične bolesti spadaju sifilis, gonoreja, trihomonijaza itd. Osim toga, spolno prenosive bolesti uključuju klamidiju, urogenitalnu kandidijazu, genitalni herpes, virusni hepatitis, AIDS itd.

sifilis

sifilis- spolno prenosiva bolest (SPB) uzrokovana blijedom treponemom (spirohetom), koja se javlja s periodičnim remisijama i egzacerbacijama, kao i stvaranjem žarišta upale u tkivima i organima.

Infekcija se javlja uglavnom seksualnim kontaktom, eventualno svakodnevnim kontaktom, poljupcima, ugrizima, kućnim potrepštinama (kašike, čaše, toaletni pribor), a može se prenijeti i na potomstvo (kongenitalni sifilis).

Sifilis karakterizira dugotrajan (bez liječenja) tok s periodima egzacerbacije i remisije.

Postoje tri klinička perioda bolesti:

Primarni- na mjestu kroz koje je mikrob ušao u ljudsko tijelo pojavljuje se tvrdi šankr. Češće se javlja na genitalijama, zaobljena, veličine do desetke, prljavo siva ili crvena u obliku čira, bezbolna. 1-2 sedmice nakon pojave čira povećavaju se najbliži limfni čvorovi (ako je čir lokaliziran u ustima povećavaju se submandibularni, a ako su zahvaćeni genitalni organi, ingvinalni). Čir (tvrdi šankr) se sam zacijeli u roku od 3-6 sedmica. nakon pojave.

Sekundarni- karakteriše ga simetričan bledi osip po celom telu, uključujući dlanove i tabane, koji se pojavljuje 6-8 nedelja nakon pojave tvrdog šankra. Pojava osipa često je praćena glavoboljom, slabošću, groznicom (kao kod gripa). Limfni čvorovi su uvećani po cijelom tijelu. Sekundarni sifilis se javlja u obliku naizmjeničnih egzacerbacija i remisija (asimptomatski periodi). U tom slučaju moguć je gubitak kose na glavi, kao i pojava izraslina u boji mesa na genitalijama i u anusu (condylomas lata).

tercijarni– bez odgovarajućeg lečenja nastaju nepovratne promene na unutrašnjim organima, kostima, sluzokoži i koži. Tuberkuli i gume se formiraju na koži, u unutrašnjim organima, u kostima i nervnom sistemu. Propadanje desni uzrokuje nepovratne promjene u unutrašnjim organima i sistemima tijela.

Sifilis kod trudnica

Kod nekih žena bolest teče bez ikakvih kliničkih manifestacija. Ali češće postoje pacijenti s osipom na koži. Trenutno žena koja ima sifilis može roditi zdravo dijete ako se liječi na vrijeme.

Dijagnoza sifilisa

Pri najmanjoj sumnji na sifilis potrebno je hitno konzultirati venerologa i proći potrebne testove.

Sifilis je akutno zarazna bolest koja predstavlja opasnost za druge i šteti zdravlju, te stoga zahtijeva hitan pregled i liječenje u specijaliziranoj ustanovi.

Pacijentu sa sifilisom nakon postavljanja dijagnoze propisuje se specifičan tretman. Glavni smjer u liječenju je upotreba antimikrobnih lijekova aktivnih protiv treponema pallidum. Pacijenta koji je imao seksualni kontakt sa bolesnikom od sifilisa treba pregledati i, ako je indicirano, primiti preventivno liječenje.

Nakon potpunog specifičnog liječenja sifilisa, serološki testovi krvi često ostaju pozitivni dugo vremena, pa je potrebno redovito posjećivati liječnika.

Gonoreja

Gonoreja je spolno prenosiva infekcija uzrokovana gonokokom. Gonoreja najčešće pogađa osobe od 20-30 godina. U većini slučajeva infekcija se javlja seksualnim kontaktom (vaginalnim, analnim, oralnim). U pravilu, žene su izvor infekcije, jer njihova bolest može biti asimptomatska i teško dijagnosticirati. Moguće je zaraziti novorođenče od bolesne majke tokom porođaja.

Simptomi bolesti se javljaju 3-5 dana nakon infekcije. Kod žena se javlja žućkasto-bijeli iscjedak, bol u donjem dijelu trbuha i međumenstrualno krvarenje, ali možda uopće nema simptoma.

Kod muškaraca, primarni oblik infekcije je gonorejski uretritis, koji se odlikuje svrabom i pečenjem vanjskog otvora uretre, koji se pogoršavaju mokrenjem. Dalje počinje obilan gnojni iscjedak, kao i jako crvenilo i oticanje vanjskog otvora uretre.

Postoje dva oblika gonoreje:

akutni (do 2 mjeseca);
hronični (više od 2 mjeseca).

Gonococcus može ući u ljudski organizam istovremeno sa drugim seksualnim infekcijama (ureaplazma, klamidija, gardnerela, trichomonas), što dovodi do mješovite infekcije urinarnog trakta. Najčešća kombinacija gonokokne infekcije s klamidijom i ureaplazmom. S obzirom na to da ove infekcije nisu osjetljive na većinu lijekova koji se koriste za liječenje gonoreje, potrebne su dodatne laboratorijske pretrage i duža terapija.

Gonokokna infekcija može uzrokovati:

uretritis
proktitis
stomatitis
faringitis
oko gonoreje

Komplikacije gonoreje

Kod muškaraca, najčešća komplikacija je upala epididimisa – epididimitis.
Kod žena, najčešća komplikacija gonoreje su upalne bolesti maternice i privjesaka, koji su jedan od glavnih uzroka ženske neplodnosti. Istovremeno, intrauterini uložak i menstruacija povećavaju rizik od upalnih bolesti maternice i privjesaka.
Širenjem gonokoka na druge organe dolazi do diseminirane gonokokne infekcije. To utiče na zglobove, kožu, mozak, srce i jetru.
Kada gonokoki uđu u oči, nastaje gonokokni konjuktivitis.

Dijagnoza gonoreje

Sami simptomi nisu dovoljni za dijagnozu gonoreje. Potrebna je potvrda dijagnoze laboratorijskim metodama.

Dijagnoza akutne gonoreje kod muškaraca obično se zasniva na rezultatima totalnog brisa. Kod kronične gonoreje kod muškaraca, kao i kod bilo kojeg oblika bolesti kod žena, potrebne su preciznije metode istraživanja - PCR ili sjetva.

seksualni partneri

Ako ste izliječeni, a vaš seksualni partner nije, lako se možete ponovno zaraziti.

Veoma je važno da svojim seksualnim partnerima kažete o bolesti, čak i ako im ništa ne smeta, i uvjerite ih da se podvrgnu pregledu i liječenju. Uostalom, asimptomatski tijek ne smanjuje rizik od komplikacija.

trihomonijaza

Period inkubacije je od 3 dana. do 3-4 sedmice (prosječno 5-6 dana)

Postoji nekoliko oblika trihomonijaze:

Oštra forma.

Kod muškaraca s akutnim tokom uočava se obilan gnojni iscjedak iz uretre, može biti oskudan, vodenast, sluzavo-gnojni ili sluzav, svrab, peckanje u mokraćovodu, bol prilikom mokrenja.

Kod žena s akutnim tokom procesa, pacijenti se žale na peckanje u genitalnom području, svrab i bol. Koža velikih usana i sluzokože predvorja vagine, gledano, crvene su, otečene, prekrivene gnojno-sluznim izlučevinama sive boje, skupljaju se u kore, kada se uklone, na sluznici se nalaze erozije. Pod utjecajem obilnog sekreta sivo-žute boje s neugodnim mirisom nastaje dermatitis na unutrašnjoj površini bedara. Bol u donjem dijelu abdomena. Bolno mokrenje

Hronični oblik.

Karakterizira ga asimptomatski tok, kada je prošlo više od 2 mjeseca od infekcije. Periodične egzacerbacije mogu biti uzrokovane smanjenjem otpornosti tijela, prekomjernom konzumacijom alkohola i disfunkcijom jajnika. U zavisnosti od toga koliko su česti recidivi i koliko se teško tolerišu, trihomonijaza se izoluje nekomplicirano i sa komplikacijama.

Nosilac trichomonasa.

Nosivost trihomonaze je oblik bolesti kod kojeg nema simptoma.

Načini infekcije.

Izvor infekcije je bolesna osoba ili nosilac trihomonaze. Infekcija se javlja seksualnim putem. Domaćim putem (plivanjem u bazenu ili rijeci, pod tušem) gotovo je nemoguće zaraziti se. Međutim, u sjemenu, urinu i vodi, patogen ostaje održiv 24 sata.

Dijagnostika.

Dijagnoza se postavlja na osnovu kliničkih znakova i laboratorijskih pretraga.

Tretman.

Liječenje se propisuje tek nakon pregleda i laboratorijskog pregleda, težine bolesti i individualnih karakteristika pacijenta. Liječenje trihomonijaze provodi se kod svih seksualnih partnera, ako jedan od njih ima infekciju (trihomonijazu).

klamidija

klamidija- bolest uzrokovana klamidijom jedna je od najčešćih među polno prenosivim infekcijama.

Hlamidija pogađa ljude svih uzrasta. Bolest se prenosi seksualnim putem, kapljičnim putem ili kontaktom. Hlamidija kod žena može uzrokovati bartolinitis, cervicitis, uretritis, salpingooforitis itd.

Kod muškaraca može uzrokovati uretritis, prostatitis, proktitis itd.

Simptomi urogenitalne klamidije kod žena uočeni su u 1/3 slučajeva bolesti:

mukopurulentni iscjedak iz cervikalnog kanala i/ili vagine;
bol u donjem dijelu trbuha; prilikom mokrenja;
mrlje nakon spolnog odnosa i između menstruacija;
hronični bol u karlici;
neplodnost.

Simptomi urogenitalne klamidije kod muškaraca uočeni su u 2/3 bolesti:

mukozni i mukopurulentni iscjedak iz uretre;
bol prilikom mokrenja;
bol u donjem dijelu trbuha sa zračenjem u perineum;
erektilna disfunkcija.

Osim toga, ovisno o lokalizaciji patološkog procesa, oba spola mogu osjetiti iscjedak i nelagodu u anorektalnoj regiji, hiperemiju sluznice konjunktive, suzenje, artralgiju, hiperemiju sluznice zida ždrijela. Ali češće se ova bolest javlja bez ikakvih simptoma, teško ju je dijagnosticirati u laboratoriji. Sve to otežava proces liječenja, bez kojeg su moguće ozbiljne komplikacije.

Infekcija se može prenijeti sa majke na dijete tokom porođaja. Primjećuje se da više od polovine djece rođene od majki s klamidijskom infekcijom pati od konjuktivitisa i upale pluća. Trudnice s klamidijskom infekcijom mogu imati sljedeće komplikacije:

ektopična trudnoća
spontani pobačaj
trudnoća koja nije u razvoju
prevremeni porod
slaba radna aktivnost
groznica na porođaju
preeklampsija
polyhydramnios
placentacijske anomalije
abrupcija placente
intrauterina fetalna hipoksija

U pravilu, klamidija kod trudnica je asimptomatska. Cervicitis i pseudoerozija grlića materice mogu ukazivati na prisustvo infekcije.

Dijagnoza hlamidije.

Laboratorijske pretrage: bakteriološki pregled; direktna imunofluorescencija s monoklonskim antitijelima; enzimski imunotest (ELISA); RNA-, DNK-hibridizacija; metoda amplifikacije nukleinske kiseline, lančana reakcija polimeraze, lančana reakcija ligaze.

Pacijente sa urogenitalnom klamidijom treba pregledati na druge spolno prenosive bolesti!

Tretman.

Učinkovito liječenje urogenitalne hlamidije doprinosi prevenciji teških komplikacija i infekcija seksualnih partnera i novorođenčadi.

Antibiotici aktivni protiv Chlamydia trachomatis su lijekovi izbora.
Uz pravovremeno otkrivanje i adekvatno liječenje, prognoza je povoljna.

2 sedmice nakon tretmana hlamidije, pacijent se podvrgava kliničkoj i laboratorijskoj kontroli. Žene se podvrgavaju kontrolnoj studiji tokom naredna 1-2 menstrualna ciklusa. Kod muškaraca, opservacija se nastavlja još 3-4 mjeseca.

Hlamidija je bolest koja se često ne manifestira. Stoga mnogi pacijenti ni ne sumnjaju na prisutnost hlamidijske infekcije i ne prolaze preglede i liječenje. Trenutno, oko 70% žena sa infekcijom grlića materice i 50% muškaraca sa infekcijom uretre pati od ovog stanja.

Kako bi se spriječilo širenje bolesti, sve žene se provjeravaju na prisustvo hlamidije u organizmu prije porođaja i prekida trudnoće. Parovi koji dolaze u kliniku za planiranje porodice podliježu pregledu na klamidijsku infekciju. Ako se otkrije, oba partnera se liječe od klamidije.

Prevencija.

Glavni metod prevencije je isključivanje slučajnih veza i korištenje barijernih metoda kontracepcije.

Kandidijaza

Kandidijaza(sinonim za drozd) je gljivično oboljenje sluznice genitalnih organa, koje je uzrokovano prekomjernim razmnožavanjem gljivica sličnih kvascu roda Candida (Candida).

Candida je mikroorganizam koji je stalno prisutan u malim količinama u organizmu zdrave osobe (na koži, u ustima, u gastrointestinalnom traktu, u genitourinarnom sistemu). Međutim, ravnoteža mikroorganizama može biti poremećena, što dovodi do prekomjernog rasta kandide i, kao rezultat, kandidijaze.

Akutni oblik kandidijaze (drozd), ako se ne liječi, može dovesti do kronične. Kronični oblik karakteriziraju brojni recidivi, čiji su uzroci u većini slučajeva sekundarna infekcija. U pravilu se takvim pacijentima dijagnosticiraju bolesti gastrointestinalnog trakta (disbakterioza) i razne ginekološke bolesti koje smanjuju lokalni imunitet.

Jedna od glavnih karakteristika kandidoze je multifokalnost. Gljive slične kvascu utiču na genitourinarni trakt, a ponekad i na unutrašnje genitalne organe. Zbog visoke prilagodljivosti infekcija Candidom prodire u različite organe, što dovodi do promjene njihovih funkcija.

Vrlo često se drozd javlja kod trudnica, kao rezultat restrukturiranja tijela, hormonalnih promjena i smanjenja lokalnog imuniteta. U takvim slučajevima žena treba da bude pažljivija prema svom tijelu i ne odgađa posjetu specijalistu.

Više od 50% žena doživljava ovu bolest tijekom života, posebno one koje žive u toplim zemljama, žene sa oslabljenim imunitetom također pate od drozda, koje imaju kršenje hormonske pozadine i bakterijske flore. Egzacerbacije obično izazivaju sljedeći razlozi:

trudnoća, hormonske promjene
hirurške intervencije
endokrinih bolesti
zarazne bolesti
uzimanje hormonskih kontraceptiva
uzimanje antibiotika, kortikosteroida, citostatika
konzumacija alkohola, slatkiša, začinjene hrane.

Candida može koegzistirati s drugim spolno prenosivim infekcijama. Kandidijaza ponekad može biti rezultat liječenja antibioticima za druge spolno prenosive bolesti ili druge zarazne bolesti.

Klinička slika kandidijaze.

Kod kandidijaze (drozd) razlikuju se sljedeći klinički oblici:

akutna
hronično
kandidatura

Glavni simptomi akutne kandidijaze su:

sirasta leukoreja
peckanje, svrab u vulvi
preosjetljivost sluznice na vodu i urin
bol nakon snošaja
smrad

U pravilu, akutna kandidijaza ne traje duže od 2 mjeseca. Pacijent ima crvenilo sluznice, otok, osip u obliku mjehurića. Ako bolest traje duže od 2 mjeseca, tada postaje kronična. Pacijenti se žale na svrab i peckanje, koji se pojačavaju u predmenstrualnom periodu i smanjuju u postmenstrualnom periodu.

Kod pacijenata koji boluju od dijabetesa, miksedema, hipofunkcije jajnika, kandidalni vulvitis se može proširiti na ingvinalno-femoralne nabore kože i perianalnu regiju.

Nema kliničkih manifestacija kandidijaze. Seksualni partneri nositelja kandidijaze mogu se zaraziti urogenitalnom kandidijazom, žena s takvom dijagnozom može zaraziti novorođenčad tijekom porođaja. Po pravilu, analize takvih osoba pokazuju prisustvo pseudomicelija.

Moguća je tranzicija bolesti na druge organe. Upotreba antibiotika, oštećenja kože i sluzokože, operacija dovodi do generaliziranog oblika.

Dijagnoza kandidijaze (drozd).

Dijagnoza kandidijaze (drozd) postavlja se na osnovu kliničkih manifestacija i mikroskopskog pregleda.

Liječenje drozda.

Za uspješno liječenje drozda i prevenciju recidiva neophodna je kompleksna terapija. Za liječenje akutnih oblika bolesti koristi se lokalna antifungalna terapija. U složenijim slučajevima potrebno je ne samo etiotropno liječenje, već i eliminacija predisponirajućih faktora.

Da bi liječenje drozda bilo učinkovito, potrebno je privremeno napustiti loše navike, antibiotike, citostatike, kortikosteroide, hormonske kontraceptive.

Prevencija kandidijaze.

Prevencija kandidijaze (drozda) je:

poštivanje pravila lične higijene;
pravovremeno liječenje akutnih oblika bolesti;
smanjenje kontakta sa nosiocima kandide.

Kako se zaštititi od polno prenosivih bolesti?

Ova sekcija je veoma važna!

Prije svega, treba napomenuti da izgled osobe, stepen obrazovanja, društveni i bračni status ne mogu ništa reći o prisutnosti ili odsustvu spolnih bolesti. Većina spolno prenosivih bolesti je često asimptomatska. U ovom slučaju, osoba možda i ne sumnja da je bolesna.

Od spolno prenosivih bolesti možete se zaštititi slijedeći jednostavna sigurnosna pravila:

Pokušajte izbjeći višestruke i neobavezne seksualne odnose.
Obavezno koristite kondom kada imate seks sa nekim koga ne poznajete dobro ili sa nekim ko ima više seksualnih partnera.

Druge metode prevencije u kontaktu sa nestalnim (slučajnim) partnerom bez kondoma ne daju nikakve garancije.

Takve metode prevencije uključuju:

pranje neposredno nakon kontakta spoljašnjih genitalija vodom ili sapunom i vodom;
pranje vagine ili rektuma tuširanjem, klistirom ili tušem;
ispiranje vagine ili rektuma antisepticima koji sadrže klor (Gibitan, Miramistin, Chlorhexidine) ili uvođenje u uretru;
upotreba kontracepcijskih krema i supozitorija (spermicida), kao što je Pharmatex i spermicida koji sadrže 9-nonoksinol (Nonoxynol, Patentex Oval).

Možete koristiti ove metode, ali se ne biste trebali oslanjati na njih. Istovremeno, treba reći nekoliko riječi o opasnostima nekih od ovih metoda.

Na primjer, pranje vagine (ispiranje) potiče patogene u gornjim dijelovima ženskih genitalnih organa, uzrokujući komplikacije.

Spermicidi koji sadrže 9-nonoksinol (Nonoxynol, Patentex Oval) bili su neefikasni u prevenciji gonoreje, klamidije i HIV infekcije.

Medicinska prevencija.

Ukoliko ste imali kontakt sa nestalnim (slučajnim) seksualnim partnerom bez kondoma, kao i u slučaju pokidanog kondoma, kontakta u alkoholiziranom stanju ili drogama, silovanja, obratite se ljekaru, on će Vam propisati medikamentoznu profilaksu ( preventivni tretman). Profilaktički režimi liječenja odgovaraju režimima liječenja svježe nekomplicirane infekcije. Profilaksa drogom nakon slučajnog seksa je ekstremna (rezervna) metoda prevencije spolno prenosivih bolesti. Ne može se raditi često i ne može se smatrati alternativom kondomu. Osim toga, takva profilaksa ne sprječava razvoj virusnih bolesti (genitalni herpes, infekcija humanim papiloma virusom / genitalne bradavice, HIV infekcija). Djelotvoran je samo protiv bakterijskih spolno prenosivih bolesti (gonoreja, klamidija, ureaplazmoza, mikoplazmoza, sifilis, trihomonijaza).

Također možete uvjeriti svog slučajnog seksualnog partnera da dođe na pregled kod venerologa i da se pregleda na spolno prenosive infekcije.

Početak aktivnog seksualnog života uvijek je povezan sa strahom od zaraze raznim seksualnim infekcijama.

U tom smislu, mlade ljude zanimaju dva glavna pitanja:

I. koji su simptomi polno prenosivih bolesti i
II. nakon koliko se simptoma veneroloških bolesti pojavi.

Hajde da razmotrimo ove probleme.

Prvi simptomi polno prenosivih bolesti

Sve infekcije koje se prenose prvenstveno seksualnim kontaktom mogu se spojiti u grupu polno prenosivih bolesti.

I, dovesti do poraza genitalnih i mokraćnih organa.

Najraniji simptomi spolno prenosivih bolesti mogu biti:

I. Iscjedak iz genitalnog trakta. Normalno, vaginalni iscjedak je lagan (bijel ili sluzav), bez mirisa, nije obilan. Promjena jednog od ovih znakova može ukazivati na infekciju spolno prenosivom bolešću. Ako je iscjedak dobio žućkastu ili zelenkastu nijansu, to može ukazivati na bakterijski patogen. A obilan mliječno-sivi iscjedak može ukazivati na gonoreju ili infekciju trihomonasom. Važan je i miris. Mnogi pacijenti primjećuju da osjećaju "kiseli" miris. To ukazuje na prisustvo gardnereloze, trihomonijaze ili mješovite infekcije. Čak i vrlo obilan sluzavi iscjedak, koji ranije nije uočen, može ukazivati na latentne infekcije. Na primjer, o ureaplazmozi ili mikoplazmozi.

II. Neugodne senzacije u vagini: svrab, peckanje, nelagodnost pri hodanju i tokom seksa. Kombinacija vaginalnog svraba i bijelog sirastog iscjetka gotovo je uvijek manifestacija gljivične infekcije.
III. Pečenje prilikom mokrenja, osjećaj "zalijepljenosti" uretre, učestalo i bolno mokrenje. Sve ovo može ukazivati na infekciju urinarnog sistema.
IV. Bol u donjem dijelu trbuha i privjescima- To su simptomi polno prenosivih bolesti, koji se najčešće javljaju skriveno. Na primjer, klamidija, urea- i mikoplazmoza.
V. Pojava na labijama, u uretri, anusu, na unutrašnjoj površini bedara bilo koje novotvorine. To mogu biti vezikule, tuberkuli, ranice, samo crvenila kože. Takve manifestacije su karakterističnije za virusne infekcije - herpesvirus, papiloma virus.

Nažalost, neke infekcije

A prva pritužba pacijenata je nemogućnost da zatrudne.

Šta su venerične bolesti i kako se manifestuju?

Venerološke bolesti su grupa infekcija koje se prenose uglavnom seksualnim kontaktom. Glavni put njihovog prenošenja je nezaštićenim seksom. Polno prenosive bolesti su veoma zarazne i opasne po ljudsko zdravlje.

U modernoj venerologiji ozbiljan problem je potraga za efikasnim lijekovima, čija je akcija usmjerena na potpuno izlječenje ove patologije.

Kliničari klasifikuju sve spolno prenosive bolesti na sljedeći način:

1. Tipične spolno prenosive infekcije:

limfogranulomatoza (ingvinalni oblik);
gonoreja;
sifilis;
granulom veneričnog tipa;
chancroid.

2. Ostale spolno prenosive bolesti:

pretežno utiču na organe reproduktivnog sistema:

trihomonijaza;
klamidija;
urogenitalna šigeloza (obično se javlja kod osoba sa homoseksualnim seksualnim odnosom);
mikoplazmoza;
kandidozne lezije, koje se manifestiraju vulvovaginitisom i balanopostitisom;
genitalne bradavice;
gardnereloza;
molluscum contagiosum;
herpes tip 2;
ravne glave (stidne pedikuloza);
šuga;

pretežno utiču na druge sisteme i organe:

citomegalovirus;
AIDS;
sepsa novorođenčadi;
amebijaza (tipična za osobe sa homoseksualnim kontaktima);
lamblia;
Hepatitis b.

Glavna razlika između bolesti uključenih u spolno prenosive bolesti je visoka onokogenost na promjene koje se dešavaju u okolišu. Također značajno povećava rizik od infekcije spolno prenosivim bolestima tokom analnog kontakta, korištenje uobičajenih sredstava za ličnu higijenu.

Bitan! Gotovo sve bakterijske i virusne bolesti mogu prodrijeti kroz placentnu barijeru, odnosno prenose se na fetus in utero, ometajući njegov fiziološki razvoj. Često se posljedice takve infekcije javljaju nekoliko godina nakon rođenja bebe u vidu poremećaja funkcije jetre, bubrega, srca, mozga, te općih poremećaja u razvoju.

Putevi prijenosa

Kliničari identificiraju nekoliko razloga koji doprinose širenju spolno prenosivih bolesti:

nezaštićeni seksualni kontakt;
parenteralna primjena opojnih droga;
postupak transfuzije krvi;
nepoštivanje utvrđenih pravila za sterilizaciju instrumenata (u stomatološkim, medicinskim, kozmetološkim ustanovama, u sobama za manikir i salonima za tetoviranje);
transplantacija organa i tkiva;
korištenje tuđih higijenskih potrepština;
posjećivanje javnih mjesta (bazen, kupatilo, sauna).

Većina patogenih bakterija nije otporna na uvjete okoline, međutim, to ne isključuje mogućnost infekcije putem kućnog kontakta.

Vrste

Spisak uobičajenih polno prenosivih bolesti:

- zarazna bolest koja se prenosi isključivo seksualnim kontaktom. U evropskim zemljama i Rusiji venerični limfogranulom se bilježi prilično rijetko. Najčešće se infekcija javlja tokom intimnih kontakata, u izuzetno rijetkim slučajevima - kontaktno-kućni put infekcije.
- Ovo je generalizovani naziv za grupu virusa koji izazivaju razne bolesti - od bradavica do malignih tumora. Infekcija se prenosi preko sluzokože. Međutim, možete se zaraziti u medicinskim ustanovama ako se ne poštuju zahtjevi sanitarnih standarda, kao iu bazenu, kadi, sauni.
- Riječ je o bakterijskoj vaginozi, koja se razvija kao posljedica narušavanja mikroflore u vagini kod žena, stvarajući upalu vaginalne sluznice. Infekcija se prenosi preko sluzokože seksualnim kontaktom.
- bolest genitalnih organa, koju izazivaju virusi herpes simpleksa. U pravilu, infekcija zahvaća genitalije, vaginu, cerviks, anus i perineum. U teškim slučajevima, genitalni herpes se može proširiti na jajovode, tijelo materice i jajnike.
je zarazni proces koji se prenosi intimnim kontaktom. Uzročnik patologije je gonokok, koji uzrokuje oštećenje sluzokože genitalija, kao i regije donjeg crijeva, konjunktive oka, grlene šupljine itd.
- polno prenosiva bolest koju karakteriše hronični progresivni tok. U roku od 3-4 mjeseca nakon infekcije, bolest se razvija u latentnom obliku.
- Ovo je grupa patologija koje se prenose uglavnom seksualnim kontaktom. U većini slučajeva javljaju se s karakterističnim simptomima: svrbež, peckanje, iscjedak. Retko su spolno prenosive bolesti asimptomatske, pa se zaražene osobe ne obraćaju na vrijeme specijalistu.
- To su lezije sluzokože i kože u vidu izraslina. Mogu biti široke i šiljaste. Široke bradavice su primarna manifestacija sekundarnog sifilisa. U pravilu, bradavice su lokalizirane u perianalnoj regiji i na vanjskim genitalijama.
- hronična infekcija koja pogađa genitourinarni sistem. Upalni proces izazivaju uvjetno patogeni mikroorganizmi - mikoplazme. Mogu uzrokovati niz tegoba, ali se u isto vrijeme nalaze i kod zdravih ljudi.
- Ovo je akutna polno prenosiva infekcija, koja se manifestuje upalom limfnih čvorova i bolnim čirevima na genitalnim organima. Infekcija šankroidom nastaje tijekom intimnih odnosa kada infektivni agens uđe u oštećenu kožu ili sluznicu vanjskih genitalnih organa.
- ovo je benigna tvorba sluzokože i kožnih integumenata virusne etiologije. Uzrok nastanka je ljudski papiloma virus. Među njima se razlikuju dvije vrste virusa - s visokim i niskim onkogenim rizikom.
- seksualna infekcija koja uzrokuje upalni proces u organima genitourinarnog sistema. Ova patologija se manifestira znakovima uretritisa, cistitisa, kolpitisa, proktitisa. Često u kombinaciji sa drugim genitalnim infekcijama: klamidijom, mikoplazmom, gonorejom, kandidijazom itd. U nedostatku adekvatne terapije postaje hronična i može uzrokovati komplikovanu trudnoću i porođaj, neplodnost, prostatitis, patologiju u djetinjstvu itd.
je infekcija uzrokovana oportunističkim mikroorganizmima ureaplazmama i u većini slučajeva se prenosi spolnim putem. Ureaplazme mogu uzrokovati niz patologija, međutim, često se otkrivaju kod zdravih ljudi.
– jedna od najčešćih polno prenosivih bolesti. Zbog latentnog toka, bolest postaje kronična i zahvata druge organe. Dakle, kod ljudi zaraženih klamidijom može se razviti upala pluća, konjuktivitis i klamidijski artritis. Često klamidija kod muškaraca uzrokuje uretritis, cervicitis, prostatitis, neplodnost, kod žena može dovesti do ozbiljnih patologija razvoja fetusa i pobačaja.

Simptomi

Klinička slika spolno prenosivih bolesti je nešto drugačija, ali općenito postoji niz znakova koji su karakteristični za svaku od njih. To uključuje:

prekomjerna slabost;
sluzav ili gnojni iscjedak iz genitalija;
svrab i peckanje u području genitalija;
nelagodnost tokom mokrenja;
apscesi i čirevi na vanjskim genitalijama i u preponama;
povećani limfni čvorovi u području prepona;
bol u donjem dijelu trbuha;
subfebrilno stanje;
zamućen urin.

Što se tiče drugih organa, simptomi se javljaju ovisno o infekciji. Dakle, zglobovi mogu biti zahvaćeni hlamidijskom infekcijom, jetra pati od hepatitisa, a sifilis u posljednjim stadijumima pogađa mišićno-koštani sistem.

Među ženama

Prisutnost određenih simptoma spolno prenosivih bolesti objašnjava se posebnostima fiziologije žena. Prisutnost prvih znakova trebala bi upozoriti i postati razlog za posjet ginekologu:

osjećaj suhoće i bola tokom intimnih odnosa;
osip na tijelu, usnama, oko anusa;
dismenoreja (menstrualne nepravilnosti);
pojedinačno ili grupno povećanje limfnih čvorova;
atipični vaginalni iscjedak (smrdljiv, pjenast, zelen, s krvlju);
svrab u perineumu;
čest nagon za mokrenjem;
iscjedak i bol iz anusa;
oticanje vulve;
iritacija anusa.

Kod muškaraca

Na spolno prenosive bolesti kod muškaraca možete posumnjati po sljedećim simptomima:

bolan i čest nagon za mokrenjem;
problemi s ejakulacijom;
iscjedak iz uretre (smrdljiv, bijeli, sluzav, gnojan);
subfebrilna tjelesna temperatura (za neke bolesti);
osip raznih vrsta na samom penisu, oko njega, glavici penisa;
krv u sjemenu;
bol u skrotumu.

Većina ovih patologija je asimptomatska. Stoga je, kako bi se spriječilo nastajanje komplikacija, vrlo važno na vrijeme potražiti kvalificiranu pomoć.

Koliko vremena treba da se pojavi

Svaki uzročnik infekcije ima svoj period inkubacije. Budući da mnoge patologije mogu dati izbrisane simptome ili ostati na nivou nošenja.

Vrijedno je znati nakon kojeg vremena se ove bolesti pojavljuju, tako da se s povećanim rizicima od infekcije pravovremeno obratite specijalistu radi dijagnoze.

Period inkubacije za spolno prenosive bolesti:

gonoreja ima latentni period od 3-5 dana za muškarce, 10-15 dana za žene;
trihomonijaza razvija se od 7 dana do jednog mjeseca. Ovaj period se može smanjiti za nekoliko dana ili povećati do mjesec dana;
klamidijska Infekcija se javlja nekoliko sedmica nakon infekcije. Ovaj period može imati latentni oblik do 2-3 mjeseca;
mikoplazmoza ima dug period inkubacije - 2-5 sedmica;
ureaplazmoza manifestira se u roku od 3-4 sedmice, rjeđe - 3 mjeseca;
genitalne bradavice razvijaju se za 1-3 mjeseca (u rijetkim slučajevima do šest mjeseci);
venerična limfogranulomatoza manifestira se u prosjeku nakon 10-20 dana, rjeđe - period inkubacije je 3 mjeseca;
genitalni herpes ima latentni tok od 2-3 sedmice.
sifilis razvija se za 3-4 sedmice. Asimptomatski period se može smanjiti na dvije sedmice ili povećati kada se antibiotici uzimaju do šest mjeseci;
chancroid- najčešće se manifestuje nakon 3-5 dana. Kod žena se može produžiti do 3 sedmice, a kod muškaraca se može smanjiti do 2 dana.

Dijagnostika

U nekim slučajevima, prvi znaci polno prenosivih bolesti nestaju nakon kratkog vremena nakon pojave. Ali to znači da je infekcija prešla u latentni oblik i da se nastavlja razvijati u tijelu.

Ako imate bilo kakve sumnjive simptome sa genitalija, ne možete se samoliječiti. Odmah se obratite specijalistu, žene - ginekologu, muškarci - urologu ili venerologu.

Bitan! Ukoliko otkrijete bilo kakve neuobičajene simptome, potrebno je obavijestiti svog seksualnog partnera i zajedno s njim podvrgnuti pregledu i proći odgovarajuće testove.

Šema za dijagnosticiranje spolno prenosivih bolesti:

Intervju. Doktor prikuplja anamnezu bolesti od pacijenta, pita o pritužbama, simptomima, vremenu njihovog pojavljivanja i težini. Po pravilu, pacijent koji se obratio ljekaru već ima različite manifestacije (osip, erozije, čireve) na koži i sluzokoži genitalnih organa (svrab, peckanje, bol pri mokrenju). Za muškarca se radi urološki pregled, a za ženu ginekološki pregled, pri čemu specijalista otkriva znakove karakteristične za spolno prenosive bolesti. Po potrebi moguća je konsultacija sa dermatovenerologom.
Laboratorijsko istraživanje. Ova metoda dijagnoze je glavna i potvrđuje predloženu dijagnozu. Testiranje na infekcije koje se prenose seksualnim kontaktom uključuje ispitivanje krvi i drugih tjelesnih tekućina pacijenta.

Da biste to učinili, koristite sljedeće metode:

bris za spolno prenosive bolesti. Ovaj pregled uključuje brisove iz cerviksa, uretre i sjemena;
kulturna istraživanja. Predviđeno postavljanje biomaterijala na neko vrijeme u hranjivu podlogu u kojoj je moguće identificirati uzročnika spolno prenosivih bolesti. Također, ova metoda vam omogućava da utvrdite osjetljivost infektivnih agenasa na antibakterijske lijekove;
serološki. To uključuje ELISA i PIF analize;
lančana reakcija polimeraze(PCR). To je najpreciznija dijagnostička metoda koja se zasniva na detekciji fragmenata DNK u biološkim tekućinama.

Tretman

Na osnovu rezultata pregleda propisuje se odgovarajuća terapija. Ovisno o identificiranom patogenu, liječnik izrađuje režim liječenja. Većina bolesti se uspješno liječi, ali postoje one koje se trenutno smatraju neizlječivim, a to su:

herpes 1. i 2. tipa;
hepatitis C.

Istovremeno, terapija održavanja značajno olakšava stanje pacijenta i otklanja simptome. Među lijekovima koriste se lijekovi sljedećih grupa:

Prilikom odabira lijeka, liječnik se pridržava određenih pravila:

terapija se odabire na osnovu identificiranog patogena;
trajanje liječenja je u prosjeku 1-2 sedmice, u nekim slučajevima može doseći 1 mjesec;
seksualni odnosi tokom terapije su isključeni;
u slučaju polno prenosivih bolesti, oba seksualna partnera moraju biti podvrgnuta liječenju – to je preduslov. U suprotnom, pozitivan rezultat neće uslijediti, jer će se sekundarna infekcija pojaviti nakon seksualnog kontakta;
tokom liječenja preporučuje se pridržavanje pravila lične higijene;
posebna pažnja se poklanja poboljšanju imunološkog sistema medikamentoznim i nemedikamentoznim metodama (uravnotežena ishrana, kaljenje, fizička aktivnost);
nakon tretmana indikovana je obavezna bakteriološka kontrola. Dvije sedmice kasnije, radi se drugi pregled. Ako je infektivni agens prisutan u tijelu, režim terapije se mijenja.

Ne možete sami prekinuti tijek terapije - to može doprinijeti rezistenciji na lijekove i razvoju recidiva.

Komplikacije

Ako patologija nije podložna pravovremenoj terapiji, postoji mogućnost niza ozbiljnih komplikacija. Dakle, patologije ovog tipa koje se javljaju kod žena često uzrokuju razvoj endometritisa, salpingitisa, adneksitisa. Kod muškaraca, posljedica takvih bolesti često postaju uretritis, vezikulitis, prostatitis.

Još jedna ozbiljna komplikacija polno prenosivih bolesti je neplodnost, koja se javlja kod oba pola. Određene bolesti se mogu prenijeti sa zaražene majke na novorođenče. Kada je trudnica bolesna od genitalne klamidije, postoji šansa da će novorođenčetu biti dijagnosticiran bronhitis, konjuktivitis ili SARS. Također, beba može doživjeti različite patologije mozga, koje u nekim slučajevima mogu biti fatalne.

S obzirom na to, kliničari su prepoznali bolesti kao što su herpes, klamidija i citomegalovirus kao potencijalno opasne i prijeteće za normalnu trudnoću.

Prevencija

Većina veneričnih bolesti je često asimptomatska, a osoba možda nije ni svjesna da ima podmuklu bolest.

Možete se zaštititi od spolno prenosivih patologija slijedeći jednostavna sigurnosna pravila:

obavezno koristite zaštitne kontraceptive tokom seksualnog kontakta sa nepoznatom osobom;
izbjegavati slučajne i višestruke seksualne odnose;
Nemojte imati intimne odnose sa osobama koje imaju više seksualnih partnera.

Druge preventivne metode u kontaktu sa neredovnim partnerom bez kondoma nisu garancija sigurnog seksa.

Takve mjere uključuju:

pranje vagine antisepticima koji sadrže klor (hlorheksidin, gibitan, miramistin);
pranje genitalija sapunom i vodom odmah nakon kontakta;
korištenje kontracepcijskih čepića i krema (spermicida), na primjer, Pharmatex ili spermicida koji sadrže 9-nonoksinol (Patentex Oval, Nonoxynol);
pranje vagine ispiranjem i klistirkom.

Možete koristiti ove metode, ali se ne preporučuje da se oslanjate samo na njih, jer su neke od njih štetne po zdravlje. Na primjer, ispiranje (pranje vagine) potiče infekciju u gornjim genitalnim organima, a istovremeno uzrokuje komplikacije.

Spermicidi sadržani u preparatima Nonoxynol i Patentex Oval nisu dovoljno efikasni za prevenciju klamidije, gonoreje i HIV infekcije.

Samo pomoć kvalificiranog stručnjaka pomoći će u pravilnoj dijagnostici i prepisivanju terapije spolno prenosivih bolesti. Samoliječenje može samo pogoršati problem i izazvati razne komplikacije koje ugrožavaju ne samo zdravlje pacijenta, već i njegovu buduću djecu.

U našem prosvijećenom dobu, teško da postoji osoba koja ne bi znala za sifilis ili AIDS. Najnapredniji čak imaju informacije o citomegalovirusu i gardnerelozi. Međutim, u posebno intimnim situacijama iz nekog razloga zaboravljamo na elementarna pravila sigurnog seksa, a prvi simptomi „nepristojnih“ bolesti izazivaju nas pravi užas.

16:10 22.01.2013

Da ne biste došli u delikatnu situaciju, morate koristiti kondom. Domaće Kazanove često nisu voljni da prekinu svoju strast prema takvim niskim djelima kao što je skidanje ambalaže sa artikla br. 2 i oblačenje ovog predmeta. Ali koliko god da je situacija romantična, koliko god gospodin bio nestrpljiv - razmislite o posledicama! Ako se ljubavniku heroju gadi rastezanje "elastične trake", onda će mu možda biti "prijatnije" uzeti bris iz uretre za bakteriološki pregled? Istovremeno, žičana igla umotana u vatu se ubacuje u mokraćnu cijev (da, upravo tamo!) i brzo se skroluje. Kako kažu, bez komentara!

Uzmite analizu!

Lista veneričnih bolesti nije formirana odjednom. U početku su doktori govorili samo o sifilisu i gonoreji. Ali vrijeme je prolazilo, lista se širila, čak je i grupa bolesti identificirana pod "šifrnim" nazivom STD (spolno prenosive bolesti), što uključuje više od 20 bolesti (posebno AIDS, hepatitis B, pa čak i stidne uši - uši). Prema zakonu, samo dermatovenerolozi imaju pravo da leče polno prenosive bolesti, iako pacijenti najčešće prvo odlaze kod ginekologa ili urologa.

Doktor će svakako poslati pacijenta na pretrage. Moderne dijagnostičke metode mogu identificirati podmukli patogen, bez obzira na to kako je prikriven. Druga stvar, da biste prošli sve potrebne testove, morat ćete trčati po raznim laboratorijama.

Bakteriološka istraživanja (sjetva, kultura). Materijal dobiven iz uretre ili cerviksa sije se na hranjivu podlogu. Ako se nakon nekoliko dana na njegovoj površini pojave kolonije mikroba, dijagnoza je nesumnjiva. Nakon toga prelaze na drugu fazu: svaka kolonija se tretira antibiotikom. Za liječenje se preporučuje taj antibiotik pod čijim utjecajem bakterije najbrže umiru (u analizi pišu da su bakterije osjetljive na ovaj lijek).

Mikroskopski pregled. Razmaz se razmazuje po staklu, boji posebnim bojama i pažljivo se ispituje pod mikroskopom. U pravilu se ne dijagnosticira više od 40% infekcija: na primjer, klamidiju i mikoplazme je teško otkriti čak i uz višestruko povećanje, a virusi su uopće vidljivi samo pod elektronskim mikroskopom.

Imunološke metode. Oni se zasnivaju na jedinstvenoj sposobnosti antitijela da čvrsto vežu strane mikrobne proteine (antigene) i neutraliziraju ih. Krv uzeta od pacijenta tretira se skupom proteina - antigena patogena, koji "izvlače" odgovarajuća antitijela (poput ključa od brave). Nakon posebnog tretmana, ovi kompleksi postaju žuti. Ako se ne otkriju antitijela, otopina ostaje bezbojna. Prisutnost dovoljne količine antitijela u krvi siguran je znak infekcije.

DNK dijagnostika. Razmaz se tretira rastvorom proteina. Ovi proteini više puta kopiraju molekule DNK patogena (ako su tamo), a zatim posebni reagensi omogućavaju otkrivanje ovih kopija.

Ne - super tanki kondomi!

Glavni neprijatelj infekcija je kondom, ali za ljubitelje nestandardnih rješenja lako se kida. Danas popularni supertanki kondomi su često propusni za protozoe - Trichomonas vaginalis. Ovi mikroorganizmi proizvode enzime koji otapaju stanične membrane, zbog čega se "infekcija" čvrsto zalijepi u sluznicu vagine. Štaviše, ovi enzimi su toliko svejedi da mogu čak i rastvoriti lateks kondoma!

Gonoreja

Izuzetno ga je lako nabaviti - čak i sa jednim kontaktom, vjerovatnoća zaraze je skoro stopostotna!

Kako sumnjati. Gonoreju je teško ne primijetiti, jer je bolest praćena obilnim gnojnim iscjetkom, pečenjem pri mokrenju, zimicama i povišenom temperaturom. Još jedna stvar na koju treba obratiti pažnju: uzročnik gonoreje gonokoka lako se unosi u sluznicu, pa je oralni seks prepun upala zida ždrijela (faringitis).

Kakve komplikacije. Kod muškaraca - upala testisa, što dovodi do neplodnosti. Kod žena, gonoreja može biti asimptomatska, uzrokujući kroničnu upalu jajovoda. Još jedna smetnja koja se može očekivati od gonoreje je upala zglobova.

Kako otkriti. Gonokoki imaju osebujan oblik, pa se bolest lako dijagnosticira mikroskopskim pregledom. Kultura se koristi za definitivnu potvrdu dijagnoze i odabir antibiotika.

sifilis

Za razliku od drugih infekcija, ova bolest (u uznapredovalim oblicima) je fatalna, pa je pravovremeno liječenje od vitalnog značaja!

Kako biti sumnjičav. Na mjestu unošenja blijede treponeme (ovo je naziv uzročnika sifilisa), pojavljuje se čvor na penisu kod muškaraca (labija kod žena), koji se na kraju pretvara u čir. Ne krvari i ne boli, a nakon mjesec i po sigurno nestaje - na veliku radost vlasnika (vlasnika). Zapravo, nema se čemu radovati: bolest je jednostavno prešla u sljedeću fazu. Vrlo brzo se pojavljuje osip koji se širi po trupu, dlanovima i stopalima. Međutim, to također ne uzrokuje mnogo problema i brzo nestaje. U ovoj fazi, bolest je još uvijek izlječiva: vrlo je važno stići na vrijeme prije nego što počne da se odvija sljedeći krug - treći stadij sifilisa.

Kakve komplikacije. Dolaze do nepovratnih promjena u nervnom i kardiovaskularnom sistemu. Bolest uništava kosti, pogađa mozak i kičmenu moždinu. Kao rezultat toga, razvija se jedna od najčešćih komplikacija sifilisa - paraliza.

Kako otkriti. Najpoznatija metoda je Wassermanova reakcija (RV), koja omogućava otkrivanje antitijela na treponemu. Pažnja! Iz nepoznatih razloga, tokom trudnoće Wassermanova reakcija može biti pozitivna (nakon porođaja opet daje negativan rezultat).

Hlamidija, mikoplazmoza, ureaplazmoza

Kako biti sumnjičav. U većini slučajeva infekcija je asimptomatska. Muškarci osjećaju nelagodu prilikom mokrenja, ujutro može doći do sljepljivanja vanjskog otvora uretre zbog sekreta, tragovi sekreta nalaze se i na posteljini. Kod žena infekcija prisiljava na odlazak na toalet češće nego inače, a mokrenje je praćeno osjećajem peckanja. Mogući su manji bolovi u donjem dijelu trbuha, mali iscjedak. Sve se to obično pripisuje cistitisu i počnu piti sok od brusnice (prirodno, bez većeg efekta).

Kakve komplikacije. Hlamidija je jedan od čestih uzroka kroničnih upalnih procesa i neplodnosti kod žena. Kod muškaraca, bolest je komplicirana Reiterovim sindromom, u kojem se klamidija aktivno razmnožava u genitalijama, zglobovima i tkivima oka, uzrokujući akutne upalne procese.

Kako otkriti. Brz odgovor daje DNK dijagnostika, koja omogućava otkrivanje klamidije kako u početnim stadijumima bolesti, tako iu njenim kroničnim oblicima. A da se razvije ispravna taktika liječenja omogućava sjetva (obavezno uz studiju o osjetljivosti na antibiotike).

trihomonijaza

Ova bolest je koliko česta, toliko i jedinstvena, jer je trichomonas prirodni kontejner u kojem mogu „slobodno putovati“ patogeni drugih bolesti: gonokoki, klamidija, mikoplazme. Kada se liječe, trichomonas se uništava, a infekcije slobodnjaka dobijaju sretnu priliku da napuste svoje sklonište - i razvija se sljedeći krug bolesti.

Kako biti sumnjičav. Kod muškaraca ujutro postoji potreba za odlaskom u toalet, postoji blagi iscjedak iz uretre. Ali općenito, trichomonas malo brine jači spol - čekaju pravi trenutak da dođu na sluznicu vagine. Žene odmah primjećuju bolest: i da li je moguće zanemariti simptome kao što su pjenasti iscjedak, stalno peckanje i svrab? Ponekad je infekcija asimptomatska, ali kada obrambena snaga organizma zakaže (na primjer, nakon gripe ili stresa), trichomonas se naglo aktivira

Kakve komplikacije. Kod žena, trihomonas se lako razmnožava u bešici, dodajući im cistitis. Kod muškaraca omiljeno stanište trihomonasa je prostata, pa trihomonijaza i hronični prostatitis obično idu zajedno.

Kako otkriti. Sjetva Trichomonas na hranjivu podlogu omogućava vam da dobijete tačan odgovor o prisutnosti infekcije - međutim, nakon nekoliko dana.

Genitalni herpes

Krivac ove bolesti je virus herpes simpleksa, koji se aktivira kada je imunitet smanjen. Čini se da su čirevi na usnama bezopasna pojava, ali kada dospije na sluznicu genitalnih organa, herpes postaje opasan.

Kako sumnjati. Tokom egzacerbacije, na genitalijama se pojavljuju vezikule ili ranice ispunjene tekućinom (potpuno isto kao i na usnama). Ovi čirevi su bolni, dugo zacjeljuju i mogu biti praćeni povišenom temperaturom. Kada se pogorša, genitalni herpes je toliko zarazan da je svaki seksualni kontakt u ovom trenutku isključen. Nažalost, čak i uspješno liječenje ne sprječava uvijek recidiv.

Kakve komplikacije. Virus može ući u nervni sistem i inficirati moždane ovojnice, uzrokujući meningitis. Teški oblici infekcije obično se razvijaju u pozadini imunodeficijencije. Postoje dokazi da jedan tip virusa herpes simpleksa povećava rizik od razvoja raka grlića materice.

Kako otkriti. Materijal dobijen iz vagine ili uretre nanosi se na ćelijsku kulturu u kojoj se virus posebno lako razmnožava. Ako je bolest u aktivnoj fazi, virus vrlo brzo, bukvalno za dan-dva, "pojede" ćelije.

papiloma virus

Ovaj virus je predmet pomne pažnje onkologa, jer nedavna istraživanja pokazuju da pod određenim uslovima izaziva rast malignih tumora.

Kakve komplikacije. Virus uzrokuje stvaranje genitalnih bradavica (bradavica): kod muškaraca - na penisu, kod žena - na usnama i unutrašnjoj površini vagine.

Šta komplikuje. Sa smanjenjem imuniteta, kao i trudnoćom, bradavice, koje rastu, mogu se pretvoriti u maligni tumor.

Kako otkriti. Dovoljno je napraviti biopsiju: uzeti mali komadić bradavice i pregledati ga pod mikroskopom.

Venerične bolesti- Ovo je grupa zaraznih bolesti, uglavnom polno prenosivih. U medicinskoj praksi često se koristi skraćenica STI ili STD. Važno je razumjeti da su sve spolno prenosive bolesti SPI, ali među SPI postoje i druge infekcije koje se prenose kontaktom s krvlju (virusni hepatitis) ili na neki drugi način. Koja je patologija opasna za muškarce i što trebate znati o spolno prenosivim bolestima?

Polno prenosive bolesti su spolno prenosive infekcije.

Tradicionalno, polno prenosive bolesti uključuju sljedeća stanja:

trihomonijaza;
gonoreja;
klamidija;
HPV infekcija;
genitalni herpes;
CMV infekcija;
infekcija mikoplazmama uzrokovana Mycoplasma genitalium.

Na fotografiji osip s kandidijazom

Vanjske manifestacije ureaplazmoze

Infekcija Mycoplasma hominis

Poseban položaj zauzimaju urogenitalna kandidijaza, ureaplazma i infekcija mikoplazmama uzrokovana Mycoplasma hominis. Uzročnici ovih bolesti prisutni su u tijelu gotovo svake osobe i pripadaju normalnoj mikroflori. Mogu se prenijeti seksualnim putem, ali se ne smatraju SPI. Unatoč tome, ove infekcije se obično proučavaju zajedno s klasičnim spolno prenosivim bolestima, jer često prate klamidiju, trihomonijazu i druge zarazne bolesti.

Rijetke venerične bolesti:

ingvinalni granulom;
venerični limfogranulom;
chancroid;
molluscum contagiosum;
ftirijaza (bolest koju izazivaju stidne uši).

Putevi prijenosa

Glavni put prenošenja polno prenosivih bolesti je seksualni. Pri tome treba uzeti u obzir nekoliko važnih aspekata:

Prijenos infekcije je moguć bilo kojom vrstom spola. Najveća vjerovatnoća zaraze se opaža tokom oralno-seksualnog kontakta.
Dijeljenje različitih seksualnih igračaka uvelike povećava rizik od infekcije.
Vjerojatnost infekcije raste ako se ne pridržavate lične higijene prije i nakon seksa.
Uzročnik bolesti može se naći u sjemenu, na sluznicama, u pljuvački, u krvi (rjeđe u urinu). Prijenos infekcije u rijetkim slučajevima moguć je poljupcem.
Većina patogenih mikroorganizama nije stabilna u vanjskom okruženju, ali to u potpunosti ne isključuje kontaktno-kućni put prijenosa. Možete se zaraziti preko zajedničkih peškira ili donjeg veša, prilikom posete sauni, kupatilu, bazenu.

Uobičajeni simptomi polno prenosivih bolesti

SPI može zaraziti apsolutno svaki muškarac, bez obzira na godine i društveni status. Jedan nezaštićeni seksualni kontakt dovoljan je da dobijete čitavu gomilu neprijatnih bolesti. Podmuklost spolno prenosivih bolesti kod muškaraca je u tome što su mnoge SPI asimptomatske ili sa zamagljenim simptomima. U budućnosti, infekcija postaje kronična, što dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija do erektilne disfunkcije i neplodnosti.

Svaka infekcija ima svoje specifične simptome, ali postoje i opšti znaci zbog kojih se mogu posumnjati na probleme u organizmu:

neobičan iscjedak iz penisa (sivo-bijeli, žuti, zeleni, sirasti), praćen neugodnim mirisom;
svrab ili peckanje;
disurični fenomeni: često i/ili bolno mokrenje, osjećaj peckanja pri pražnjenju mjehura;
pojava osipa na koži genitalnih organa ili na drugim dijelovima tijela;
vučući bolovi u donjem dijelu trbuha, u perineumu, donjem dijelu leđa;
pojava čireva, erozija, bradavica i drugih nerazumljivih elemenata na koži genitalnih organa;
bol tokom seksa;
povećani ingvinalni limfni čvorovi;
povećanje telesne temperature.

Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, trebate se obratiti urologu ili dermatovenerologu.

Kratak pregled spolno prenosivih bolesti

Znajući kako se ova ili ona bolest manifestira, na vrijeme se mogu uočiti opasni simptomi i razviti optimalna taktika pregleda, uzimajući u obzir sve dostupne podatke. Među uobičajene polno prenosive bolesti su sljedeće:

gonoreja (gonokokna infekcija)

Uzročnik: Neisseria gonorrhoeae (gonokok).

Povreda orofarinksa kod gonoreje

Gonoreja može uticati na konjunktivu očiju

Period inkubacije (vrijeme od infekcije do prvih simptoma): 3-7 dana.

Ciljni organi: sluzokože mokraćne cijevi, testisa i epididimisa, rektuma, sjemene vrpce, mokraćne bešike, uretera, bubrega. Orofarinks i konjunktiva mogu biti zahvaćeni.

Simptomi:

obilan gnojni iscjedak iz uretre;
svrab i peckanje u uretri;
nelagodnost prilikom mokrenja;
učestalo mokrenje;
bol tokom seksa.

Bolest se karakteriše gnojnim iscjetkom, ali može biti i asimptomatska.

Polovina muškaraca ima asimptomatski tok bolesti. U ostalom, prvi simptom je kršenje mokrenja i pojava patološkog iscjetka iz uretre.

Dijagnostičke metode:

mikroskopija razmaza;
bakteriološka kultura;

Režim liječenja: antibiotici na koje je gonokok osjetljiv (uglavnom cefalosporini i aminoglikozidi).

trihomonijaza

Uzročnik: Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis).

Period inkubacije: 1-4 sedmice.

Ciljni organi: uretra, mokraćna bešika, sjemene mjehuriće, prostata.

Simptomi:

mukozni žućkasti iscjedak iz uretre;
svrab i peckanje tokom mokrenja;
bol u perineumu koji zrači u rektum;
bol tokom seksa;
erozije na koži penisa.

Na fotografiji je koža penisa zahvaćena trichomonasom

Prvi put kada uđe u organizam, Trichomonas uvijek izaziva razvoj. Kasnije se javljaju simptomi prostatitisa i vezikulitisa. Kod 50% muškaraca trihomonijaza je asimptomatska.

Dijagnostičke metode:

mikroskopija razmaza;
bakteriološka kultura (sa asimptomatskim tokom);

Režim liječenja: antiprotozoalni lijekovi (metronidazol i analozi).

klamidija (hlamidijska infekcija)

Uzročnik: Chlamydia trachomatis (klamidija).

Period inkubacije: 2-4 sedmice

Ciljni organi: uretra, testisi i dodaci, anorektalna regija, orofarinks, konjuktiva, zglobovi.

Hlamidija pogađa genitourinarni sistem, zglobove i konjunktivu očiju

Simptomi:

oskudan mukopurulentni iscjedak;
peckanje, svrab i bol prilikom mokrenja;
bol u donjem delu stomaka.

U velikoj većini slučajeva klamidija je asimptomatska. Bolest se može osjetiti u početnim fazama u obliku dugotrajnog tromog uretritisa s pojavom karakterističnih sekreta. Bol i drugi simptomi nisu jako izraženi.

Na fotografiji poraz klamidije oralne sluznice

Infekcija penisa klamidijom

Zahvaćena konjunktiva oka klamidijom

Dijagnostičke metode: PCR.

Režim liječenja: antibakterijski lijekovi (makrolidi, tetraciklini).

sifilis

Uzročnik: Treponema pallidum (blijedi treponema).

Period inkubacije: 2-8 sedmica (moguće od 8 do 190 dana).

Ciljni organi: sluzokože genitalnih organa, koža, unutrašnji organi, nervni sistem.

Prvi simptom sifilisa je pojava tvrdog šankra - čira na mjestu primarnog unošenja treponema. Čir ne boli, ne smeta, zacijeli se sam u roku od 3-6 sedmica. Ova faza se naziva primarni sifilis.

Tvrdi šankr kod primarnog sifilisa

Višestruki osip - znak sekundarnog sifilisa

8 sedmica nakon prvih simptoma primjećuje se osip na koži i povećanje tjelesne temperature. Ovako se manifestuje sekundarni sifilis. U nedostatku terapije moguć je razvoj tercijarnog sifilisa sa značajnim oštećenjem kože, kostiju i zglobova, unutrašnjih organa i nervnog sistema.

Tercijarni sifilis karakteriše, pored spoljašnjih manifestacija, oštećenje unutrašnjih organa, zglobova i nervnog sistema.

Dijagnostičke metode: serološke studije za otkrivanje antitijela na blijedu treponemu.

Režim liječenja: antibakterijski lijekovi (penicilini, tetraciklini, cefalosporini, makrolidi).

Genitalni herpes i CVM infekcija

Uzročnik: herpes simplex virus tip 1 i 2 /.

Period inkubacije: 20-60 dana.

Ciljni organi: genitalna sluznica, urinarni trakt, usna šupljina, oči.

Herpetične erupcije na genitalijama

Fotografija herpesa na penisu

Simptomi:

osip na genitalijama (male grupisane vezikule ispunjene prozirnim sadržajem);
svrab i bol u predelu osipa;
manifestacije opće intoksikacije (groznica, zimica, glavobolja, slabost).

Postoji kronični tok bolesti s periodima egzacerbacije i remisije. Potpuna eliminacija virusa nije moguća. Nakon povlačenja simptoma, bolest postaje latentna. U tijelu, HSV i CMV perzistiraju cijeli život.

Genitalni herpes zahvata sluzokožu genitalnih organa i urinarnog trakta

Dijagnostičke metode: PCR, ELISA.

Režim liječenja: antivirusni agensi (aciklovir), lijekovi za jačanje imuniteta.

Infekcija ureaplazmom

Uzročnik: Ureaplasma urealyticum (). Predstavnik je normalne mikroflore.

Ciljni organi: uretra i drugi dijelovi urinarnog sistema.

Ureaplazmoza utiče na urinarni sistem

Ureaplasma urealyticum - uzročnik ureaplazmoze

Simptomi:

oskudan mukopurulentni iscjedak iz uretre;
svrab, bol i peckanje tokom mokrenja;
učestalo mokrenje;
bol i nelagoda u perineumu, rektumu;
bol tokom seksa.

Dijagnostičke metode: bakteriološka kultura (dijagnostički titar iznad 10 4 CFU/ml).

Režim liječenja: antibiotici iz grupe makrolida samo ako je ureaplazma otkrivena u visokom titru i prisutni simptomi bolesti.

Infekcija mikoplazmama

Uzročnik: Mycoplasma genitalium (patogeni mikroorganizam, odnosi se na STI), Mycoplasma hominis (predstavnik normalne mikroflore).

Ciljni organi: uretra i drugi organi mokraćnog sistema.

Simptomi mikoplazmoze su slični onima kod ureaplazmoze

Simptomi su slični manifestacijama infekcije ureaplazmom.

Dijagnostičke metode: bakteriološka kultura (titar iznad 104 CFU/ml) za M. hominis, PCR za M. genitalium.

Režim liječenja: antibiotici iz grupe makrolida samo ako se otkrije M. genitalium (u bilo kojem titru) ili M. Hominis (u visokom titru) i ako su prisutni simptomi bolesti.

Urogenitalna kandidijaza

Uzročnik: gljive slične kvascu iz roda Candida (predstavnica normalne mikroflore).

Ciljni organi: glava penisa, koža anogenitalnog regiona.

Na fotografiji poraz glavice penisa gljivicom Candida

Simptomi:

svrab i peckanje u anogenitalnom području;
crvenilo i otok zahvaćenog područja;
bijeli premaz na penisu;
zgrušani iscjedak;
peckanje prilikom mokrenja.

Dijagnostičke metode: mikroskopski pregled, bakteriološka kultura (dijagnostički titar iznad 10 3 CFU/ml), PCR.

Režim liječenja: antifungalni lijekovi.

sta da radim?

Kada se pojave prvi znaci polno prenosive bolesti, morate:

Izbjegavajte seksualne odnose kako biste spriječili prijenos infekcije.
Obratite se urologu ili dermatovenerologu.
Obavite kompletan pregled od specijaliste.

Pošto lekar ne može da utvrdi bolest na oko, propisuje sledeće pretrage:

za mikroskopski pregled;
odvojivi;
PCR ili ELISA za veće SPI.

Ako se sumnja na leziju karlice, propisuje se ultrazvuk. Dalja taktika ovisit će o postignutim rezultatima.

Principi terapije

Prilikom odabira određenog lijeka, liječnik se pridržava određenih pravila:

Tijek liječenja odabire se nakon identifikacije patogena

Režim liječenja odabire se uzimajući u obzir identificirani patogen.
Tijek liječenja može trajati od 7 do 14 dana ili više. Ne biste trebali sami prekidati tijek terapije - to prijeti razvojem rezistencije na lijekove i recidivom bolesti.
U slučaju polno prenosivih infekcija liječe se oba seksualna partnera. U suprotnom, terapija nema smisla, jer će nakon intimnosti doći do ponovne infekcije.
Seksualni kontakti tokom tretmana su isključeni.
Nakon terapije indikovana je obavezna kontrola. Nakon 14 dana radi se drugi pregled. Ako je patogen prisutan u tijelu, režim liječenja se mijenja.
Tokom tretmana potrebno je pratiti, svakodnevno mijenjati posteljinu, pratiti čistoću ručnika.
Posebna pažnja se poklanja poboljšanju imuniteta medikamentoznim i nemedikamentoznim metodama (racionalna ishrana, fizička aktivnost, kaljenje).

Prevencija spolno prenosivih bolesti uključuje izbjegavanje slučajnog seksa i korištenje kondoma. Kada se pojave prvi simptomi bolesti, potrebno je da se obratite lekaru. Takođe je neophodno posjetiti ljekara ako se kod partnera nađe polno prenosiva infekcija.

Pravovremena dijagnoza i liječenje pomoći će da se riješite bolesti i spriječite razvoj opasnih komplikacija.