Normalan vaginalni iscjedak kod djevojčica i žena. Bijeli iscjedak kod djevojčica i žena je normalan

Vaginalni iscjedak je rezultat rada žlijezda koje se nalaze u sluznici vagine. Po prirodi iscjedka moguće je procijeniti stanje organa ženskog genitalnog područja.

Normalan vaginalni iscjedak se ne smatra bolešću, jer je neophodan za normalno funkcionisanje reproduktivnog sistema. U predvorju vagine i blizu cerviksa nalaze se sekretorne žlijezde koje proizvode sluz, koja je neophodna za vlaženje sluznice i formiranje zdrave mikroflore. Zdravi sekreti se formiraju u malom volumenu, prozirni su, bez mirisa i nisu praćeni bolom i svrabom. Kada se promijeni vrsta iscjetka, to ukazuje na prisutnost patološkog procesa u organima ženskog genitalnog područja.

Vrste sekreta

Ovisno o količini proizvedene sluzi, iscjedak se dijeli na oskudan, obilan i normalan.

Oskudan se naziva iscjedak, koji nije dovoljan za normalno funkcioniranje vagine i vanjskih genitalnih organa. Sluzokože se počinju sušiti i pucati. Tokom seksualnog odnosa se osjećaju trenje i bol. Oskudan iscjedak je rezultat hormonalnih promjena zbog starosti, endokrinih bolesti ili uzimanja hormonskih lijekova.

Zove se obilan iscjedak, koji dovodi do stalnog osjećaja vlage u vagini. Vidljive su na donjem vešu. Obilan iscjedak može se dijagnosticirati kod mladih žena tokom ovulacije u sredini menstrualnog ciklusa, prozirni su i nemaju neprijatan miris. Tokom trudnoće, posebno prije porođaja, iscjedak također postaje obilniji. To su zdravi sekreti, ne treba ih se bojati. Ako se konzistencija, volumen, boja ili miris sekreta promijeni, to ukazuje na početak patološkog procesa.

Iscjedak se smatra prirodnim ako dovoljno vlaži vaginu i ne izaziva anksioznost. U prisustvu normalnog iscjetka nije potrebno dodatno vlaženje vagine prije spolnog odnosa.

Konzistencija iscjetka varira od vodenastog, sluzavog, sirastog i pjenastog.

• Tečni iscjedak - vodenast i sluzav - bez mirisa i boje su normalne. Vodenasti iscjedak se bilježi sredinom ciklusa tokom perioda ovulacije, sluzokože se pojavljuju tokom odnosa i služe kao lubrikant.
• Gusti zgrušani iscjedak ukazuje na prisutnost gljivične infekcije. Doktori obično dijagnosticiraju kandidijazu. Sekreti podsjećaju na tekući svježi sir, nisu jednolične konzistencije.
• Pjenasti iscjedak ukazuje na prisutnost bakterijske infekcije. Ovo je posebno opasno ako imaju neprijatan miris ili izraženu boju. Pjenasti iscjedak je znak trihomonijaze.

Boja iscjetka razlikuje se između prozirne (normalne), bijele, krvave, žute, zelene i smeđe.

• Prozirni iscjedak je normalan. Obično su nevidljive na donjem vešu i na telu.
• Gusti bijeli iscjedak ukazuje na prisutnost kandidijaze (drozd). U zdravom stanju može se pojaviti bijeli iscjedak prije porođaja.
• Krvavi i smeđi iscjedak su najopasniji, jer signaliziraju prisutnost krvi u vagini. Obično se javljaju samo tokom menstruacije. Prilikom uzimanja hormonske kontracepcije, posebno u prvim mjesecima, pojava međumenstrualnog krvarenja je prihvatljiva, to se smatra normalnim i ukazuje na adaptaciju organizma na vještačke hormone. U drugim slučajevima, krvarenje ukazuje na prisutnost ozbiljne patologije ili početak krvarenja.
• Žuti i zeleni iscjedak ukazuju na prisutnost zarazno-upalnog procesa.

Po mirisu se razlikuju iscjedaci bez mirisa, slatkog mirisa, kiselog mirisa, neprijatnog mirisa.

• Izraz "iscjedak bez mirisa" je proizvoljan, jer sav ljudski iscjedak karakterizira neki miris. U zdravom stanju, ovaj miris je prijatan i jedva primjetan. Za svaku osobu je individualno. Pošto ga osoba stalno osjeća, na kraju to prestaje da osjeća. Ako žena ne osjeti miris iscjetka, može se reći da je iscjedak bez mirisa.
• Iscjedak slatkog ili kiselkastog mirisa najčešće govori o drozdu. Gljivice Candida koriste šećer za hranu, vole ga i naseljavaju se u okruženju bogatom šećerom.
• Iscjedak s neugodnim mirisom uzrokovan je bakterijskom infekcijom. Često mirišu na ustajalu ribu. Anaerobne bakterije daju karakterističan miris ribe. Što je miris jači, infekcija je jača.

Razlozi za pojavu

Intimni sekreti služe kao svojevrsni pokazatelj zdravlja ženske sfere.

Sa prirodnim sekretima koji ne izazivaju nelagodu, možemo zaključiti da su organi ženskog reproduktivnog sistema zdravi. Ipak, redovni pregledi kod ginekologa na početku ciklusa su i dalje neophodni. Mnogi patološki procesi prolaze bez simptoma, samo ginekološki pregled i laboratorijske pretrage mogu pokazati njihovo prisustvo.

Na vrstu iscjetka kod zdrave žene može uticati nekoliko faktora. To su stres, klimatske promjene, uzimanje hormonalnih lijekova, uzimanje jakih lijekova i alergijske reakcije. Takođe, na prirodu iscjedka može uticati i lična higijena.

Žena treba da bude zabrinuta kada se iscjedak promijeni u konzistenciji, poprimi čudnu boju ili miris, a njihov intenzitet se promijeni. Često je takav iscjedak praćen bolom u donjem dijelu trbuha, svrabom, bolom u perineumu, iritacijom vanjskih genitalnih organa i nelagodom prilikom mokrenja.

Postoje neki simptomi po kojima možete preliminarno odrediti bolest. Naravno, tačna dijagnoza je moguća samo kod ljekara nakon pregleda i laboratorijske dijagnoze, ali pojava nekih može dati manje-više tačnu sliku bolesti.

Bijeli zgrušasti iscjedak sa slatkastim ili kiselkastim mirisom ukazuje na kandidijazu. Ostali simptomi kandidijaze su:

• peckanje, svrab u vagini i vanjskim genitalijama;
• oticanje vagine nakon spolnog odnosa;
• bol tokom mokrenja i tokom seksualnog odnosa.

Obilan žuti ili krvavi iscjedak neugodnog mirisa može ukazivati ​​na bakterijski vaginitis. Ovo je upala vagine uzrokovana kršenjem mikroflore. To znači da lokalni imunitet ne može obuzdati rast patogenih bakterija, one napadaju stanice vagine i počinje upalni proces. Tipični simptomi bakterijskog vaginitisa:

• crvenilo, svrab i oticanje genitalnih organa;
• vučući bolovi u donjem dijelu trbuha;
• bolan odnos;
• blago povećanje tjelesne temperature;
• slabost i umor;
• učestalo mokrenje.

Obilna pjenasta leukoreja s neugodnim mirisom može ukazivati ​​na trihomonijazu. Uzročnik bolesti su trichomonas. Također se primjećuju sljedeći simptomi:

• iritacija genitalija i unutrašnje strane bedara;
• erozija sluznice intimne zone;
• bol prilikom mokrenja;
• bol u donjem dijelu trbuha;
• bol tokom snošaja.

Homogeni žuto-zeleni iscjedak s neugodnim mirisom može biti znak gonoreje. Ovo je akutna zarazna bolest uzrokovana gonokokom i spolno prenosiva. Simptomi gonoreje su:

• svrab i bol u uretri i vagini;
• povećanje telesne temperature;
• odvajanje gnoja iz vagine;
• često bolno mokrenje;
• povećanje i bol u limfnim čvorovima;
• slabost;
• mučnina;
• gubitak apetita.

Serozno-gnojni iscjedak s krvlju često ukazuje na prisutnost ciste u maternici ili njenim dodacima. Simptomi ciste, osim mrlja, su:

• nelagodnost u vagini;
• bol u donjem dijelu trbuha;
• bol tokom snošaja;
• povećanje menstrualnog protoka;
• kršenje menstrualnog ciklusa;
• bolna menstruacija.

Jarko žuti i zeleni iscjedak u obilnim količinama s vrlo neugodnim mirisom koji signalizira endometritis. Ovo je upala maternice uzrokovana bakterijama ili traumom. Simptomi endometritisa:

• akutni bol u abdomenu, u njegovom donjem dijelu;
• groznica s zimicama;
• povećan broj otkucaja srca;
• bolno mokrenje;
• slabost;
• povećanje maternice uzrokovano upalom tkiva;
• obilne i bolne menstruacije;
• neplodnost.

Smeđi iscjedak tijekom kašnjenja menstruacije može obavijestiti o patološkom toku trudnoće, na primjer, vanmaternične trudnoće. Vjerojatnost ove patologije možete procijeniti prema sljedećim simptomima:

• nedostatak menstruacije;
• oštar ili grčeviti bol u donjem dijelu trbuha, obično sa strane;
• toksikoze i drugih znakova trudnoće.

Ovo je vrlo opasno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Čak i ako je trudnoća maternična, ali postoje mrlje, odmah se obratite ljekaru, jer je to znak prijetećeg pobačaja.

Kojem ljekaru se obratiti zbog nezdravog vaginalnog iscjetka

Ako je iscjedak neprirodne boje, mirisa ili konzistencije, potrebno je posjetiti ginekologa. Doktor će pitati o simptomima, obaviti vizuelni pregled, uzeti vaginalni bris i postaviti dijagnozu na osnovu rezultata testa. Analiza vaginalnog iscjetka će pokazati da li postoji bakterijska, virusna ili gljivična infekcija, koji je stepen infekcije. Nakon toga se propisuje ultrazvučni pregled organa reproduktivnog sistema. Ultrazvuk će pokazati veličinu organa ženskog sistema, njihov položaj, prisustvo neoplazmi, kao što su ciste ili tumori, i pomoći će u preciziranju dijagnoze. Uz to, liječnik propisuje kompletnu krvnu sliku, citološki pregled i/ili kolposkopiju.

Kod ciste ili tumora bit će potrebna dodatna konzultacija s onkologom. Ako osjetite jak iscjedak u pozadini stresa, korisno je konzultirati se s psihologom. Ako se otkriju polno prenosive bolesti, bit će potrebna konzultacija imunologa. Kod dugotrajnog toka bolesti, korisno je kontaktirati imunologa i procijeniti imunološki status. Uz obilan iscjedak na pozadini alergija, preporučuje se konzultacija s alergologom. Kod djece nezdravi iscjedak procjenjuju dječji ginekolog i pedijatar.

Kako liječiti abnormalni vaginalni iscjedak

Liječenje problematičnog iscjetka uvijek treba provoditi uz sudjelovanje liječnika nakon detaljne dijagnoze.

Uz bakterijsku infekciju i upalu na njenoj pozadini, propisuju se antimikrobni lijekovi. Antibiotici se propisuju oralno i lokalno u obliku čepića, krema, masti.

Za gljivične infekcije propisuju se antifungalni lijekovi. Vrijedno je zapamtiti da je drozd lokalna manifestacija opsežnog oštećenja tijela gljivicom, a njegovo liječenje nije ograničeno na čepiće i kreme. Najveći dio gljivica je u crijevima, tako da treba liječiti cijelo tijelo, a ne samo vaginu.

Kod virusne infekcije propisuju se antivirusni lijekovi. Virusi su opasni organizmi, a doktori još nisu naučili kako da ih efikasno liječe. Ovdje imunitet igra važnu ulogu.

Kada se pojave neoplazme, moguće je njihovo konzervativno liječenje ili uklanjanje. Ovdje odlučujuću ulogu igra priroda neoplazme - benigne ili maligne - i brzina njenog razvoja.

U materničkoj trudnoći uz prijetnju pobačaja, pacijentkinja se šalje u bolnicu, ispituje se stanje maternice, posteljice i fetusa. Kod vanmaterične trudnoće potrebno je trenutno uklanjanje fetalnog jajeta iz tijela žene.

U svakom slučaju, kada se pojavi nezdrav iscjedak, potrebna je vrlo pažljiva higijena, jer mnoga patološka iscjedka nagrizaju kožu genitalija. Ponekad lekar propisuje kupke sa lekovitim rastvorima i ispiranje.

Postoji mnogo narodnih metoda za liječenje iscjedka. Ponekad pomažu, ali ponekad mogu zamagliti kliničku sliku i otežati dijagnosticiranje i liječenje bolesti. Od narodnih metoda, pranje odvarcima bilja smatra se sigurnim i korisnim. Kamilica, neven, gospina trava ublažavaju upale, podižu lokalni imunitet i smiruju nadraženu kožu. Ni u kom slučaju ne bi trebalo unositi strane predmete u vaginu, kako savjetuju neki narodni recepti. To može oštetiti mikrofloru i ozlijediti već iritiranu sluznicu vagine.

Kako spriječiti abnormalni vaginalni iscjedak

Prvo pravilo prevencije bolnog iscjetka je redovna higijena. Neophodno je umivati ​​se svaki put nakon odlaska u toalet i uveče prije spavanja. Pranje se vrši čistom toplom vodom sa posebnim sredstvima za intimnu higijenu. Obični sapun može uništiti prirodnu mikrofloru i potaknuti rast patogenih bakterija. Topla voda ubija korisne laktobacile, dok hladna voda može pogoršati virusnu infekciju.

Donji veš treba menjati svakodnevno. Posteljina treba da propušta zrak i upija vlagu, stoga se preporučuje lan od prirodnih tkanina - pamuk, lan. Sintetičko donje rublje ne treba nositi stalno. Usko donje rublje i tange iritiraju kožu genitalija i smanjuju lokalni imunitet. Ginekolozi ne savjetuju korištenje uložaka za gaćice, jer one ometaju razmjenu zraka. Bolje je češće mijenjati donje rublje.

Na prirodu iscjedka utiče i ishrana. Konzumiranje velikih količina slatke hrane podiže šećer u krvi i potiče brzi rast Candide.

Šta je vaginalni iscjedak?

Mnoge žene ne razumiju šta je vaginalni iscjedak i često ga se pokušavaju riješiti pojačanom ličnom higijenom. Međutim, iscjedak je prirodna tajna sluzokože, koja ima svoje jedinstvene funkcije, kao i mnoge druge biološke tekućine u ljudskom tijelu - krv, pljuvačka, želudačni sok. Njegov nedostatak također može ukazivati ​​na prisutnost patologije, kao i na promjenu boje ili količine iscjetka.

Razlikovati patološki iscjedak i normalan iscjedak. Ginekolog može savjetovati ženu o njihovoj prirodi u najispravnijem obliku, sama pacijentkinja samo treba biti pozorna na svoje tijelo i sposobnost da razlikuje njegovo normalno stanje od stanja u kojem se nalaze bilo kakva odstupanja. Da biste razumjeli koji su iscjedaci normalni, a koji ne, morate znati o simptomima pojave nekih uobičajenih abnormalnosti i bolesti genitalnih organa.

Normalan vaginalni iscjedak i uzroci abnormalnosti

Najlakši način je prvo odrediti listu normalnih tipova iscjedka kod žena, koji ne bi trebali biti zastrašujući:

• Prije ovulacije pojavljuje se mukozni bistar iscjedak, moguće obilan.
• Iscjedaci kremastog ili želeastog tipa i obilni su prirodni u prvoj polovini menstrualnog ciklusa.
• Kremast ili želeast oskudan iscjedak karakterističan je za drugu polovinu ciklusa.
• Bijeli ili bistri iscjedak tečne prirode može biti prisutan neko vrijeme nakon seksualnog kontakta.
• Krvave ili crvenkaste pruge se mogu pojaviti u iscjetku prije ovulacije.
• Smeđi iscjedak je norma u prvim sedmicama uzimanja hormonskih kontraceptiva.
• Bijeli iscjedak bez mirisa tokom trudnoće, koji se može povećati tokom trudnoće.

Većina normalnih iscjedaka tokom menstrualnog ciklusa može promijeniti konzistenciju i boju, postati gust, tanak, bjelkast ili bistar, ali ne bi trebao imati neprijatan miris. Prisutnost takvih sekreta je normalno stanje za odraslu ženu, ali s razvojem određenih vrsta bolesti ili stanja moguća su odstupanja od norme i pojava sekreta druge boje ili konzistencije.

Među najčešćim uzrocima odstupanja u boji iscjetka:

• trudnoća;
• menopauza;
• nedavni porođaj;
• uzimanje određenih vrsta droga;
• bolesti genitalnih organa;
• venerične bolesti.

Uz svako od ovih odstupanja od uobičajenog načina života, može doći do različitih varijacija u boji i gustoći sekreta, pojave stranog neugodnog mirisa u njima ili drugih karakteristika karakterističnih za određeno stanje.

Prozirni vaginalni iscjedak

Prozirni iscjedak je najbezopasniji i najprirodniji iscjedak kod žena. Mogu se pojaviti u bilo kojem periodu menstrualnog ciklusa i sastoje se od mrtvih stanica, sluznog sekreta, bakterija mliječne kiseline, vaginalne mikroflore i drugih otpadnih tvari uobičajenih za ovu sredinu. Njihov broj rijetko postaje obilan, a mirisa uopće nema. Ali pojava slabog kiselog mirisa također ne bi trebala biti zastrašujuća, jer ga mogu dati bakterije mliječne kiseline, koje se inače nalaze u svim ženskim izlučevinama.

Prozirno pražnjenje s različitim varijacijama tipično je za:

• Period puberteta djevojčica (od 10 godina) - u ovoj dobi tijelo se počinje pripremati za postepeno uključivanje reproduktivnog sistema organa, a iscjedak može biti vrlo obilan. Istovremeno, nemaju nikakav miris i ne izazivaju nelagodu.
• Približavanje ovulacije - u ovom trenutku količina iscjetka se povećava na maksimalno 1-2 dana prije same ovulacije.
• Prva faza ciklusa je gusta i bistra sluz.
• Druga faza ciklusa je oskudan i gust iscjedak.

Međutim, u nekim slučajevima čak i takav iscjedak može uzrokovati nelagodu. To je moguće ako žena ima bolest ili upalni proces. Ako je prozirnom iscjetku dodan neugodan miris, svrbež u predjelu genitalija, mokrenje ili seksualni odnos popraćeni bolom, trebate posjetiti ginekologa, jer prisutnost takvih simptoma može ukazivati ​​na razvoj bolesti. Najčešće bolesti sa takvim znakovima su:

• Endometritis - povećanje količine vaginalne sluzi, što također može biti praćeno pojavom krvnih ugrušaka i oštrog, neugodnog mirisa.
• Salpingooforitis je upala koju karakterizira i pojačano lučenje sluzi i pojava neugodnog mirisa.
• Bolesti grlića materice - u sekretu se obično nalaze krvave nečistoće.
• Disbakterioza ili bakterijska vaginoza - javlja se karakterističan miris pokvarene ribe, iscjedak je tečan, vodenast, spolni odnos obično uzrokuje bol, a na vanjskom dijelu genitalnih organa javlja se hiperemija.

Zeleno pražnjenje

Zelena boja iscjetka pripada patološkim tipovima, jer je simptom čitave liste spolno prenosivih bolesti, kao i upalnih procesa, tokom čijeg razvoja se leukociti bore protiv infekcija i u velikom broju ulaze u vaginalni sekret.

Među najčešćim uzrocima zelenog ili žuto-zelenog sekreta su:

• Bakterijska vaginoza je druga vrsta upale uzrokovane bakterijama. Razlog njihovog razvoja može biti ili infekcija od seksualnog partnera, ili običan stres ili početak trudnoće. Može doći do svraba i peckanja u području genitalija.
• Trihomonijaza - zeleni iscjedak može biti gotovo jedini simptom ove opasne bolesti koju je izuzetno teško dijagnosticirati. Da biste to potvrdili, morate proći poseban test, tako da bi prisustvo zelenog sekreta svakako trebalo postati razlog za posjet klinici.
• Drozd ili kandidijaza - ponekad je praćena zelenkastim iscjetkom nalik na žele ili skutu.
• Trudnoća - zeleni iscjedak može se pojaviti na samom početku trudnoće zbog promjena u tijelu žene i promjena u hormonskoj ravnoteži. Unatoč činjenici da je ovo normalan fiziološki proces, moguće je aktivirati latentne infekcije na njegovoj pozadini, što također zahtijeva konzultacije s ginekologom.
• Gonoreja je izuzetno opasna bolest koja zahteva i obaveznu posetu ginekologu i kurs lečenja.
• Upalni proces - s njim iscjedak u pravilu poprima žućkasto-zeleni izgled.

Zelena boja iscjetka je nezdrava varijanta norme, koja se može pripisati bilo kojem dijelu menstrualnog ciklusa. Prisustvo sekreta ove boje uvijek ukazuje na promjene u tijelu žene, koje se moraju shvatiti ozbiljno.

žuti iscjedak kod žena

Žuti iscjedak može biti norma ako je njihova količina ograničena i nema mirisa. Mnoge promjene u ženskom tijelu, prirodne i patološke, mogu izazvati takav iscjedak. Iscjedak slične boje može biti normalan samo u slučajevima kada:

• Količina ne prelazi jednu kašičicu dnevno.
• Nema mirisa.
• Nijansa je prigušena, nije svijetla.
• Iscjedak je vodenast, bez ugrušaka i ujednačene konzistencije.

U drugim slučajevima, žuti iscjedak može biti i norma i znak patologije. Među najčešćim uzrocima takvih sekreta su sljedeći:

• Nedavna rođenja. U roku od 6-8 sedmica nakon porođaja, žena može osjetiti žućkasti iscjedak, koji nije praćen značajnom nelagodom. Ovo je norma za ovaj period, međutim, uvijek postoji mogućnost infekcije, jer je u ovom trenutku žensko tijelo posebno osjetljivo na razne vrste infekcija. Stoga, ako iscjedak muči ženu ili je praćen bilo kakvom nelagodom, trebate se obratiti liječniku za savjet i utvrditi razloge za pojavu žutog iscjetka.
• Adnexitis je upalni proces u genitalijama.
• Salpingitis je takođe upala.
• Vaginitis je upala sluzokože vagine, koja je obično praćena bolom i svrabom tokom seksualnog odnosa.
• Gonoreja, klamidija i trihomonijaza su polno prenosive bolesti koje su često praćene žućkasto-zelenim iscjedakom, što jasno ukazuje na upalni proces. Još jedan važan simptom ovih bolesti je oštar i neprijatan miris trule ribe.

Bilo koji od ovih razloga treba provjeriti od strane ljekara i propisati odgovarajuće liječenje. Ako se pojavi neobičan žuti iscjedak, svakako se obratite klinici radi testiranja.

Bijeli iscjedak

Bijeli iscjedak je normalno prisutan kod svake žene. Često se njihov broj povećava prije menstruacije, nakon njenog završetka i tokom trudnoće. Takvi sekreti se nazivaju i "leukoreja" i ne bi trebalo da smetaju ženi sve dok je njihova količina mala, konzistencije ujednačene i nema neprijatnog mirisa. U drugim slučajevima, bijeli iscjedak može biti simptom spolno prenosive bolesti, gljivične infekcije ili upale. Među najčešće dijagnosticiranim uzrocima bijelog sekreta su:

• Vaginitis je upala koja se javlja u sluznici vagine.
• Adnexitis - upala unutrašnjih genitalnih organa.
• Nepravilno odabrani proizvodi za ličnu higijenu.
• Izostavljanje zidova vagine i kolpitis.
• Drozd ili kandidijaza.
• Dugotrajno uzimanje hormonskih lijekova.
• Neke vrste ispiranja, ispiranje flore iz vagine.
• Sjedilački način života.
• Nepoštivanje pravila lične higijene.

Količina bijelog sekreta može se dramatično povećati prije ovulacije, pa je po njihovom prisustvu izuzetno teško suditi o razvoju bolesti u ovom periodu. Ako su belci prisutni u velikim količinama u drugim periodima ciklusa ili su praćeni neuobičajenim stanjima i simptomima, onda svakako trebate posjetiti ginekologa kako biste isključili infekcije i bolesti reproduktivnog sistema.

Krvavi iscjedak

Krvavi sekret se smatra najopasnijim i može biti simptom mnogih bolesti, ovisno o njihovoj boji, obilju i mirisu. Ova vrsta iscjedka bi trebala upozoriti ženu ako je količina iscjetka velika, a prate ih i drugi simptomi - bol, svrab, peckanje. Takav iscjedak može biti simptom:

• erozija grlića materice;
• fibromi;
• endometritis;
• sarkomi;
• rak;
• adenomioza;
• tumori.

Budući da se čitava lista bolesti sastoji od dijagnoza koje su izuzetno opasne po zdravlje i život žene, takav iscjedak bi svakako trebao biti razlog za posjet liječniku. Međutim, mrlja ne znači uvijek prisustvo neke ozbiljne bolesti. U nekim slučajevima mogu govoriti o drugim odstupanjima od normalnog stanja:

• Pojava polipa, malih čireva, bradavica i drugih izraslina na genitalijama, koji postaju izvor tjeskobe i mrlja.
• Infekcija u genitalijama.
• Previše suva vaginalna sluznica može uzrokovati takav iscjedak nakon seksualnog kontakta. Posebno se često takvi slučajevi javljaju kod žena čija je starost blizu menopauze.
• Posle abortusa.
• Uzimanje neodgovarajućih vrsta hormonskih kontraceptiva.
• Početak menopauze - tokom ovog perioda, mrlje u malim količinama u različito vrijeme smatraju se normom.

Svaki od ovih razloga zahtijeva pregled kod ginekologa i testiranje radi postavljanja dijagnoze. Tek kada se otkrije bolest ili patologija, liječnik može propisati liječenje koje će pomoći da se riješite takvih sekreta.

crni iscjedak

Crni iscjedak je obično varijanta krvavog iscjetka, kada je boja previše tamna, a sam iscjedak karakterizira povećana gustoća i heterogena konzistencija. Takav iscjedak može biti i normalan u određenim periodima i patološki. Slična boja iscjetka može poslužiti kao simptom takvih bolesti i abnormalnosti:

• Poremećaji metabolizma i funkcije endokrinog sistema.
• Nagle promjene u težini - i gojaznost i gubitak masnog tkiva.
• Produženi upalni procesi ili infekcije.
• posljedice kemoterapije.
• Stres.
• Hormonski disbalans koji je nastao iz različitih razloga.
• endometrioza.
• Hiperplazija endometrijuma.
• Prijem pogrešno odabranih hormonskih kontraceptiva ili njihovo naglo ukidanje.
• Polipi na genitalijama.
• Neke sistemske bolesti organizma.

Da biste utvrdili tačan uzrok crnog iscjetka, trebate se obratiti liječniku koji može propisati odgovarajuće pretrage, obaviti pregled i odrediti odgovarajuću vrstu lijeka. Razlozi za takav iscjedak mogu biti vrlo različiti, pa samo specijalista može postaviti konkretnu dijagnozu.

Iscjedak sa mirisom

Ne samo boja iscjetka i njihova količina, već i miris može poslužiti kao znak prisustva bolesti genitalnih organa ili patologije. Normalno, vaginalni iscjedak je bez mirisa ili ima blagi kiselkast miris. Ako se pojavio neugodan miris koji podsjeća na trulu ribu ili kiselo mliječne proizvode, onda je to siguran znak prisutnosti spolno prenosive bolesti, upalnog procesa ili infekcije.

U većini slučajeva, miris sekreta može ukazivati ​​na takve bolesti i stanja:

• Upala uzrokovana mikroorganizmima. U takvim slučajevima, broj pražnjenja je obično vrlo velik.
• Poremećaji u metaboličkom sistemu organizma različite prirode.
• Promjene u hormonskoj ravnoteži tijela iz bilo kojeg razloga.
• Posljedice dugog toka antibiotske terapije.
• Kršenje pravila intimne higijene genitalnih organa.
• Trudnoća.
• Posljedice ispiranja jakim antibakterijskim sredstvima, kao i jednostavno dugi kursevi ispiranja koji ispiru vaginalnu floru.
• Razvoj onkoloških bolesti genitalnih organa.
• Posljedice kemoterapije.
• Prisutnost kandidijaze ili drozda.
• razvoj bakterijske vaginoze.
• Gonoreja.
• klamidija.
• trihomonijaza.

Ovo nije potpuna lista mogućih problema, čiji je simptom promjena mirisa vaginalnog iscjetka. Ovi su mnogo češći od drugih. U svakom slučaju, kontaktiranje ginekologa je prava odluka ako se pojavi iscjedak neobičnog mirisa. Što se prije utvrdi uzrok takve promjene, lakše je se riješiti i brže se provodi liječenje.

Tretman otpusta

Liječenje bilo kojeg iscjetka treba uzeti u obzir nekoliko faktora - uzrok njihovog pojavljivanja, vrstu bolesti ili abnormalnosti u tijelu, period menstrualnog ciklusa i druge karakteristike tijela svake žene. Kako bi liječenje bilo ispravno, postavlja se dijagnoza kako bi se utvrdio uzrok iscjetka. Kao dio takve dijagnoze, možda će biti potrebno:

• isporuka citologije;
• bris za spolno prenosive bolesti;
• test krvi za različite bolesti (ovisno o prirodi iscjetka);
• kulturna istraživanja;
• pH-metrija - proučavanje kiselog okruženja vagine;
• mikološko ispitivanje uzetih uzoraka.

Ukoliko je potrebno, lekar može naručiti i druge pretrage, ali je za najčešće bolesti dovoljno polaganje nekoliko testova. Liječenje počinje tek nakon što liječnik postavi tačnu dijagnozu, jer će se sastojati od seta lijekova sa posebnim djelovanjem. Za venerične bolesti ovo je jedan set, za upalne procese drugi. Također, ako se otkriju patologije, mogu biti potrebne dodatne pretrage, kirurška intervencija ili konzervativna terapija. Stoga, lijekove koje je propisao ljekar nikada ne bi trebalo zamijeniti analozima bez njegove dozvole.

Među najčešćim bolestima i metodama njihovog liječenja:

• Trihomonijaza - propisuju se lijekovi kao što su Ornidazol, Metrinidazol, Nimorazol, Tinidazol.
• Bakterijska vaginoza - Clindamycin, Metronidazole (u obliku gela ili tableta), Clindamycin, Ornisid forte.
• Kandidijaza (drozd) - antifungalni lijekovi, Klotrimazol (u obliku vaginalnih tableta i kreme), Irunin, Orungal, Isoconazole, Fluconazole, Mycomax, Flucostat.

Ovo su najčešće propisivani lijekovi posebnog profila koji se koriste u liječenju polno prenosivih bolesti i gljivičnih infekcija, ali konkretnu vrstu lijeka propisuje samo ljekar nakon pregleda i analize. Samoliječenje je neefikasno, pa čak i opasno, stoga treba slijediti savjete stručnjaka i uvijek se posavjetovati s liječnikom prije uzimanja bilo kojeg lijeka.

Iscjedak prije menstruacije i poslije menstruacije

Prisustvo obilnog, prozirnog sekreta bez mirisa u drugoj polovini menstrualnog ciklusa i prije menstruacije je normalno stanje za ženski organizam, jer tako reaguje na menstruaciju koja se približava. Također nije patologija i prisutnost male količine tamno smeđeg ili smeđeg iscjetka ne više od dva dana prije početka menstruacije. Ali ako ima više od dva dana prije menstruacije, onda takav iscjedak može ukazivati ​​na razvoj određenih vrsta bolesti genitalnih organa.

Isto važi i za iscjedak nakon menstruacije. Tamnosmeđi iscjedak koji traje duže od dva dana također može biti simptom abnormalnosti, što može uključivati:

• kronični upalni procesi u maternici ili dodacima; endometrioza;
• venerične bolesti;
• razne disfunkcije reproduktivnog sistema;
• erozija cerviksa - ako se iscjedak pojavi prije menstruacije.

Iscjedak prije menstruacije može ukazivati ​​i na prisustvo sistemskih bolesti koje utiču na rad mnogih organa, a ne samo reproduktivnog sistema. To može uključivati ​​hematološke abnormalnosti i adeomiozu.

Ako takav iscjedak muči ženu u više navrata, a prati ga i drugi simptomi - bol, svrab, peckanje u genitalnom području, promjena mirisa iscjedaka i njihove količine tokom menstrualnog ciklusa, onda se svakako trebate obratiti liječniku za pregled. pregled i tretman.

Iscjedak tokom spolnog odnosa

Priroda iscjedka tokom snošaja i nakon njega značajno se mijenja, što često postaje razlog za zabrinutost žena. Normalno, iscjedak može dobiti gušću konzistenciju, njihov broj se povećava tokom samog seksualnog kontakta i nekoliko sati nakon njega. Ako je iscjedak postao bijel, ali nema neugodan miris, i to je u granicama normale, jer ovako izgleda stara rabljena mast. Njegovo prisustvo u tijelu žene nije samo prirodno, već je i neophodno. Odsustvo takvih sekreta može ukazivati ​​na suhoću zidova vagine, što je patologija.

Ali ponekad se tokom odnosa i nakon njega pojavi tamni ili krvavi iscjedak, koji može biti simptom određenih bolesti i poremećaja:

• Mehaničko oštećenje vagine - može nastati nakon preintenzivnog seksualnog odnosa, iscjedak je obilan i praćen bolom u vaginalnom području.
• Venerične bolesti - kod klamidije takav iscjedak nakon spolnog odnosa nije neuobičajen, jer mikroorganizmi uništavaju sluznicu i čine je osjetljivom na bilo kakve utjecaje.
• Prisutnost upalnog procesa u genitalnim organima.
• Polipi cervikalnog kanala, za čije uklanjanje je potreban niz testova.
• Rak grlića materice – mrlje tokom snošaja često su jedini simptom razvoja ove opasne bolesti, pa kada se pojave, svakako se obratite ljekaru kako biste isključili onkološki proces.

Ako je takav iscjedak uznemirujući i praćen drugim simptomima, onda se žena treba obratiti ginekologu i utvrditi uzrok prisustva patološkog iscjetka tijekom spolnog odnosa.

Iscjedak kod djevojčica

Iscjedak, koji je inače prisutan kod svih odraslih žena, kod djevojčica može ukazivati ​​na prisustvo upalnog procesa ili vulvovaginitisa. Ova bolest je rijetka kod odraslih, jer je vaginalna flora previše kisela za razvoj kokalne flore, ali u djetinjstvu djevojčice još ne razvijaju prirodnu zaštitu od ovog patogena.

Prisustvo obilnog iscjetka kod djevojčica prije puberteta može ukazivati ​​na sljedeća odstupanja:

• Bakterijski vulvovaginitis - njegov simptom će biti hiperemija vanjskih genitalnih organa, apscesi, žuti iscjedak.
• Enterobioza je izazvala vulvovaginitis - razmnožavanje crva u genitalnom području.
• Eksudativna dijateza - ova bolest često izaziva suhoću sluznice genitalnih organa i hiperemiju.
• Kandidijaza (droz) je gljivično oboljenje koje može nastati usled stresa i pogoršanja imunološkog sistema.
• Sa stranim tijelom u vagini - ovaj problem je relevantan za malu djecu. Mališani se mogu nesvjesno ozlijediti pokušajem da ubace strano tijelo u uho ili nos – to je poznato svim roditeljima, ali na isti način mogu ozlijediti i genitalije.
• Prisutnost trihomonijaze - prisustvo zelenog iscjetka može ukazivati ​​na infekciju ovom bolešću. Ponekad se prenosi kroz domaćinstvo, a gotovo uvijek se prenosi sa majke na novorođenu bebu.
• Infekcija hlamidijom, herpesom ili mikoplazmozom moguća je tokom razvoja fetusa i porođaja, a i kasnije - kućnim putem od odraslih.
• Manifestacija alergijske reakcije na higijenske proizvode ili donje rublje.

Bez obzira na uzrok iscjetka kod djevojčice, uvijek se trebate obratiti liječniku, jer u djetinjstvu njihovo prisustvo može ukazivati ​​na ozbiljne patologije ili bolesti koje zahtijevaju liječenje.

Iscjedak prije i poslije porođaja

Trudnoća dosta mijenja u ženskom organizmu, pa se o uzroku bilo kakvog iscjedka često može govoriti tek nakon pregleda ginekologa. Međutim, postoji lista uobičajenih uzroka iscjedka prije porođaja:

• U 37-38 sedmici i kasnije, nakon pregleda kod ginekologa, može se pojaviti smećkasti iscjedak - to je normalno, jer je u ovom trenutku fetus već zreo, a maternica se priprema za naredne porođaje.
• Velika količina sluzavog sekreta ukazuje na pražnjenje čepa. Ponekad se u njima može pojaviti krv, ali ako trudnica ne osjeća nelagodu, i to je normalno.
• Prisustvo drozda - iscjedak će biti gust i bijeli, zgrušane konzistencije. Prije porođaja svakako treba posjetiti ljekara i započeti pravovremeno liječenje ove bolesti, jer se može prenijeti na bebu pri rođenju.
• Abrupcija placente - dijagnostikuje se u periodu blizu porođaja i može biti prilično opasna ako se ne preduzmu potrebne mjere. U slučaju obilnog krvarenja, odmah se obratite ljekaru.
• Prozirni tečni iscjedak - može biti znak iscjetka amnionske tečnosti, koji može biti opasan i prije porođaja i zahtijeva posjetu ljekaru.
• Fetalna hipoksija - zeleni ili žuti iscjedak. Isti iscjedak može se pojaviti i kod zaraze nekim vrstama spolno prenosivih bolesti, stoga zahtijevaju obaveznu kontrolu kod ginekologa.

Većina ovih uzroka se otklanja kada se trudnica brzo obrati ljekarima. Stoga bi pojava bilo kakvog neobičnog iscjetka tokom trudnoće, a još više prije porođaja, trebao biti dobar razlog za posjet liječniku.

Iscjedak nakon abortusa

Nakon medicinskog pobačaja moguće su različite vrste iscjedka - i tamne i krvave, to je posljedica djelovanja lijeka, koji izaziva odbacivanje stanica prema principu pobačaja. Ali iscjedak nakon kirurškog pobačaja može biti znak infekcije ili drugih komplikacija koje su ostale nakon intervencije. Obično postoje takvi uobičajeni uzroci iscjedka nakon pobačaja:

• Normalno zgrušavanje krvi je smeđi iscjedak, koji se može pojaviti i do 10 dana nakon pobačaja.
• Polipi - svijetlosmeđi iscjedak, praćen bolnim osjećajima tokom seksualnog odnosa.
• Endometrioza je bolest koja se često javlja kao posljedica pobačaja.
• Endometritis - bol tijekom obnavljanja menstrualnog ciklusa, smatra se normom samo ako ne uzrokuje značajnu nelagodu, inače je potreban obavezni ginekološki pregled, jer endometritis kasnije može postati endometrioza.
• Bakterijske infekcije različitog porijekla - njihov znak je žuti iscjedak, ponekad sa zelenkastom nijansom.
• Spolno prenosive bolesti - klamidija, trihomonijaza i druge spolno prenosive bolesti mogu izazvati povećanje količine žutog ili zelenkastog iscjetka nakon pobačaja.

Svaka od ovih posljedica zahtijeva ljekarski pregled i, ako je potrebno, imenovanje odgovarajućeg liječenja. Stoga, ako se nakon pobačaja pojavi neobičan iscjedak, svakako se trebate obratiti stručnjaku za testiranje i razjašnjavanje dijagnoze i uzroka takvih promjena.

Vaginalni iscjedak- ovo je rezultat sekretorne aktivnosti žljezdanih struktura, uglavnom smještenih u vagini. U manjoj mjeri, žlijezde gornjih genitalnih organa su uključene u stvaranje vaginalnog sekreta. Fiziološki vaginalni iscjedak prisutan je kod svih žena i djevojčica nakon završetka puberteta, a kod žena u postmenopauzi njihov broj je minimalan.

U sluznicama koje oblažu zidove predvorja vagine, kao i cerviksa, nalaze se žlijezde koje neprestano proizvode malu količinu sekreta za navodnjavanje, zaštitu i čišćenje vagine. Prisutnost takvog iscjetka u vagini je neophodna i nije patologija. Promjena prirode uobičajenih sekreta nastaje zbog bezazlenih razloga ili signalizira ozbiljne probleme.

Fiziološki iscjedak iz vagine nije previše obilan, ne uzrokuje neugodnosti ženi i ne utječe na stanje okolnih tkiva. Vaginalni iscjedak se smatra normalnim ako ispunjava nekoliko kriterija:

- tečni su ili sluzavi, providni ili blago zamućeni, rjeđe su želeasti;

- količina iscjedka ne prelazi njihovu uobičajenu stopu za određenu ženu;

- nemaju izražen neprijatan miris;

- ne izazivaju iritaciju i upalu okolne sluzokože, praćene svrabom, bolom ili nelagodom.

Možemo reći da "normalnost" količine i konzistencije vaginalnog iscjetka prvenstveno određuje sama žena, budući da se koncept "norme" može značajno razlikovati. Za neke žene, povećana ili oskudna količina vaginalnog iscjetka smatra se normalnim ako se njegov obrazac ne mijenja tijekom života i ako ga ne prate patološki simptomi.

Vanjske karakteristike iscjetka pacijenti također ne tumače uvijek ispravno. Ponekad sekreti mijenjaju svoj izgled u interakciji sa zrakom i ostavljaju tragove na platnu "ne svoje" boje. Ako izlučevine dođu u kontakt sa hemikalijama koje čine sredstva za higijenu, mogu promijeniti i izgled. Prilikom ginekološkog pregleda pouzdanije se procjenjuje priroda vaginalnog sadržaja.

U pravilu, kod većine zdravih žena dnevna količina tekućine u vagini ne prelazi 2 ml, a u njenom sastavu prevladavaju laktobacili i stanice skvamoznog epitela. U minimalnim količinama (oko 2%), u vagini su prisutni predstavnici uslovno patogene mikroflore: gardnerele, mikoplazme, anaerobne bakterije, stafilokoke, streptokoke i gljivice. Kako bi se spriječilo razmnožavanje neželjene mikroflore, uz pomoć laktobacila, u vagini se održava konstantna kisela sredina sa pH 3,8 - 4,5.

Na prirodu vaginalnog sadržaja mogu uticati:

- Prirodne ciklične hormonske fluktuacije utiču na vaginalni iscjedak, mijenjajući ne samo njihovu količinu, već i konzistenciju. Uoči menstruacije, količina iscjedka iz vagine se povećava i postaje viskoznija.

Najpopularniji razlog posjete ginekologu je obilan i neugodan iscjedak iz vagine neobičnog tipa. Beli može imati široku paletu boja (od bijele do crvene), konzistenciju (žele, "svježi sir" ili pjena) i biti praćen nelagodom i bolom. U nekim slučajevima, bijelci su jedini simptom bolesti.

Količina sekreta je važan pokazatelj u dijagnostici bolesti. Pritužbe na jak vaginalni iscjedak ne opisuju sasvim ispravno prirodu bjelanjka. Iscjedak nema "jaku", postoji samo količina, stoga je u formulaciji pritužbi ispravnije jak vaginalni iscjedak zamijeniti obilnim vaginalnim iscjetkom.

Kao vodeći simptom, patološki vaginalni iscjedak prati veliki broj ginekoloških bolesti, ali najčešće (60-70%) se javljaju uz upalne bolesti genitalija.

Dijagnoza uzroka leukoreje najčešće ne izaziva poteškoće, jednostavna laboratorijska studija kvantitativnih i kvalitativnih promjena u sastavu vaginalnog sekreta („maze na flori“) pomaže u određivanju izvora bolesti.

Terapija patološkog vaginalnog iscjetka uključuje eliminaciju izvora bolesti i vraćanje normalnih pokazatelja vaginalnog okruženja.

Uzroci vaginalnog iscjetka

Kada se kaže "vaginalni iscjedak", misli se na patološki iscjedak - leukoreju, a ne na normalan vaginalni sadržaj, jer žena u pravilu ne primjećuje uobičajeni vaginalni iscjedak.

U srcu patološkog procesa u vagini, koji dovodi do pojave sekreta (ili leukoreje), nalazi se jedan pokretački mehanizam - promjena kvantitativnog sastava mikroflore i kiselosti vaginalnog okruženja. Sluzokoža vagine je u stanju stalnog samoobnavljanja zbog deskvamacije "starih" ćelija i rasta novih ćelija. Laktobacili stupaju u interakciju s površinskim stanicama vaginalnog epitela, razgrađuju glikogen koji se nalazi u njima do mliječne kiseline i vodikovog peroksida, što rezultira kiselim okruženjem u vagini. Neželjena mikroflora se ne može razmnožavati u kiseloj sredini, pa je njena količina u vagini minimalna.

Epitel vagine je hormonski zavisan, pa na stanje vaginalnog okruženja utiču ciklične hormonske promene u organizmu: estrogeni obezbeđuju ćelijama sluzokože glikogen, a gestageni pomažu da se površinski sloj ćelija na vreme odbaci. Dakle, dvofazni ovulatorni ciklus pomaže u održavanju konstantnosti vaginalnog okruženja. Dishormonalni poremećaji u tijelu mogu izazvati patološki iscjedak iz vagine.

Međutim, bijelci ne znače uvijek da je bolest lokalizirana u vagini. Prema mjestu nastanka razlikuju se:

- Vaginalna leukoreja. Pojavljuju se češće od drugih i prate upalne, zarazne bolesti ili.

- Leukoreja. Pojavljuju se na pozadini upale u jajovodima. Zidovi upaljenog jajovoda postaju edematozni, lumen im se sužava, upalna tajna se nakuplja u cijevi, a zatim se u porcijama izlijeva u maternicu i ulazi u vaginu kroz cervikalni kanal. Ako sadržaj epruvete uđe u jajnik, pojavljuju se simptomi adneksitisa.

- Leukoreja materice. Javljaju se uglavnom kod upalnih procesa u endometrijumu.

- Cervikalni (cervikalni) belci su rezultat pojačanog lučenja žlezda grlića materice tokom upale.

- Vestibularne leukoreje proizvode žlijezde u predvorju vagine.

Kod djevojčica, u 55% slučajeva, pojava leukoreje nije povezana s ginekološkom patologijom i uzrokovana je metaboličkim, alergijskim ili endokrinim poremećajima u tijelu. Tokom aktivnog puberteta količina vaginalnog iscjetka može se povećati, ali su fiziološki. Samo u 30% djevojčica i adolescenata vaginalni iscjedak je patološki, a većina je infektivne prirode.

U periodu pre i postmenopauze, leukoreja je povezana sa atrofičnim procesima na sluznicama ili onkološkim oboljenjima. Ponekad je pojava leukoreje kod starijih pacijenata povezana sa prolapsom genitalnih organa.

Bijela na pozadini stranih tijela u vaginalnoj šupljini može biti obilna, gnojna i imati neugodan miris. Predugo zadržavanje higijenskih tampona u vagini, vaginalnog prstena (pesarija), kao i stranih tijela unesenih izvana može uzrokovati leukoreju.

Možda ne postoji nijedna žena koja se ne bi suočila s promjenama u prirodi vaginalnog iscjetka, ali nije svakoj od njih bila potrebna medicinska pomoć. Prisustvo provocirajućih faktora ne dovodi uvijek do pojave bijelaca. Kod zdravih žena sa dobrim imunološkim sistemom i normalnim hormonskim statusom, odstupanja u normalnim pokazateljima vaginalnog okruženja kompenziraju se unutrašnjim resursima tijela. Međutim, seksualne infekcije čak i kod najzdravijih pacijenata zahtijevaju terapiju.

Bijeli iscjedak iz vagine

Pojava vaginalnog iscjetka ne može uvijek pouzdano ukazati na pravi uzrok njegovog pojavljivanja. Fiziološki vaginalni iscjedak ponekad ima bjelkastu nijansu, ali zbog njihove male količine žena možda ne zna kako izgledaju i na njih počinje obraćati pažnju tek kada se njihov broj poveća prirodnim uzrocima: sredinom menstrualnog ciklusa , nakon stresa ili intimnosti i tako dalje. U pravilu, u takvim slučajevima, osim iscjetka, pacijenta ne uznemiruju nikakvi drugi subjektivni osjećaji, a nakon pregleda nije moguće utvrditi prisutnost patološkog procesa.

Kod trudnica fiziološki iscjedak prije porođaja postaje bjelkast, obilan i gušći. Za razliku od bijelih, oni nisu praćeni nelagodom i ne zahtijevaju liječenje.

Može se posumnjati na patološki proces ako se pacijent žali na neuobičajeno gust i neugodan bijeli vaginalni iscjedak na pozadini svrbeža, peckanja ili nelagode. Takvi sekreti najčešće ukazuju na prekomjerno razmnožavanje gljivične mikroflore, odnosno na pojavu vaginalne kandidijaze. Izvor bolesti su gljivice Candida. U malim količinama mogu biti prisutni u vagini, a njihov rast inhibiraju laktobacili. Ako je normalan sastav vaginalne mikroflore poremećen, gljive počinju aktivno vegetirati, istiskujući korisne mikroorganizme.

Vaginalna kandidijaza je praćena karakterističnim simptomima. Pacijentice se žale na obilan i gust bijeli vaginalni iscjedak. Karakteristične bijele inkluzije u obliku mrvica ili pahuljica daju bijelcima s kandidijazom sličnost sa svježim sirom ili kiselim mlijekom (otuda drugo ime bolesti - "drozd"). Iscjedak je uvijek praćen jakim svrabom, koji se pojačava uveče i često ne jenjava cijelu noć, ne dozvoljavajući ženi da se odmori.

Prilikom pregleda vaginalna sluznica uvijek ima znakove jake upale (otok i crvenilo) sa karakterističnim bijelim "filmovima". Pokušaji uklanjanja takvog plaka praćeni su teškom traumom sluznice i pojavom krvi. Obilan iscjedak iritira upaljenu sluzokožu vagine i vulve, izazivajući osjećaj peckanja. Ako upalni proces prijeđe na mokraćnu cijev, pacijent može imati pritužbe povezane s poremećajima mokrenja.

Često pacijenti s vaginalnom kandidijazom mogu jasno ukazati na uzrok bjeline. Najčešća od njih je zloupotreba antibiotika.

Vaginalna kandidijaza može imati i hroničnu formu, tada su svi simptomi blagi, a prve su tegobe na sirastu bijelu leukoreju (ponekad i bez svraba).

Dijagnoza vaginalne kandidijaze obično je jednostavna. Prisutnost sirastog iscjetka, karakterističnih znakova gljivične upale u vagini i otkrivanje gljivica Candida u brisevima omogućavaju vam da brzo postavite ispravnu dijagnozu.

Terapija kandidoznih lezija vagine sastoji se u upotrebi antifungalnih lijekova i uspostavljanju normalnog pH vagine. Uspješno liječenje kandidijaze ne garantuje ponovnu pojavu bolesti.

Žuti vaginalni iscjedak

Većina bjelanaca je praćena upalom u vagini. Teška upala se razvija u pozadini smanjenja sposobnosti vaginalne sluznice da se odupre infekciji, odnosno patogenoj mikroflori. Infektivni proces u vagini mogu izazvati "vlastiti" mikroorganizmi (u slučaju kada su oportunistički mikrobi izazvali bolest) ili patogeni koji su došli izvana (genitalne infekcije).

Znak infektivnog procesa u genitalijama je gnojni iscjedak žute boje. Dugotrajni gnojni iscjedak poprima zelenkastu nijansu.

Obilan vodenasti iscjedak iz vagine žute ili žutozelene boje može ukazivati ​​na trihomonijazu. Bolest je uzrokovana trichomonasom i spada u venerične bolesti. Osim leukoreje, pacijenta brinu bol, svrab, peckanje i poremećaj mokrenja. Karakterističan znak upale trihomonasa je pjenasta pojava bjeljeg i neugodnog ustajalog mirisa. Ako se bolest ne izliječi na vrijeme, ona postaje kronična.

Kremasti gnojni iscjedak karakterističan je za tešku spolno prenosivu bolest - gonoreju. Bolest je akutna, sa izraženim simptomima upale i groznice. Upala kod gonoreje brzo se penje do gornjih genitalnih organa, uzrokujući simptome endometritisa ili adneksitisa. Ako se infekcija proširi na jajovode, oni se "sljepljuju" zbog nakupljanja upalne tekućine, pa je jedna od nepovoljnih posljedica gonoreje.

Bijelice ne ukazuju uvijek na prisutnost patološkog procesa u vaginalnom području. Upala maternice ili privjesaka također je praćena patološkim iscjetkom. Najčešće, kod akutnog endometritisa, obilni gnojni vaginalni iscjedak praćen je jakom temperaturom i bolom.

Treba napomenuti da leukoreja različitog porijekla može imati žućkastu nijansu. Da bi se utvrdio tačan uzrok njihovog pojavljivanja, potrebno je provesti laboratorijsku studiju sastava vaginalnog sadržaja. Veliki broj leukocita u brisu uvijek ukazuje na intenzivnu upalu, a identifikacija specifičnog patogena ukazuje na uzrok bolesti.

Smeđi vaginalni iscjedak

Krv mrlje vaginalni iscjedak u svim nijansama crvene - od grimizne do tamno smeđe. Prisustvo male količine krvi u vaginalnom iscjetku uvijek se može posumnjati po njihovoj karakterističnoj boji. Obično tamnosmeđi vaginalni iscjedak ukazuje na prisutnost izvora manjeg krvarenja u genitalnom traktu, kada mala količina krvi ima vremena da se oksidira i razgradi prije nego što izađe.

Najčešći uzrok smeđeg iscjetka su menstrualne nepravilnosti. Obično pacijent u bilo kojem trenutku između menstruacije ima pjegavi tamnosmeđi iscjedak različitog trajanja iz vagine. Ponekad ovi iscjedaci zamjenjuju normalnu menstruaciju.

Pojava blago smeđeg vaginalnog iscjetka nije uvijek znak bolesti. Kod nekih žena se uočavaju dok uzimaju hormonske kontraceptive (posebno male doze) ili intrauterinu ulošku. Pojava takvih sekreta u pravilu je kratkotrajne prirode i nije praćena bilo kakvim subjektivnim neugodnim osjećajima. U slučaju da ženu stalno muči mrki smeđi iscjedak, potrebno je konzultirati stručnjaka.

Neke žene se same odlučuju za svoj način kontracepcije i biraju hormonski lijek po savjetu prijatelja ili farmaceuta u ljekarni. Neprestano mrlje između menstruacije u takvim slučajevima može signalizirati da je lijek pogrešno odabran. Svaki hormonski kontraceptiv sadrži određeni odnos polnih hormona (estrogeni i gestageni). Za različite lijekove on nije isti i odabire se pojedinačno, na osnovu dobi i hormonskog statusa pacijenta, tako da se ne treba oslanjati na samostalan izbor.

Intrauterina kontracepcija ("spirala") u nekim slučajevima izaziva pojavu mrlja:

- prvi put nakon uvođenja spirale, maternica je doživljava kao strano tijelo i pokušava se osloboditi;

- Sluzokoža materice na mestu "pričvršćivanja" spirale može biti lakše povređena.

Takav iscjedak ne bi trebao trajati dugo, biti praćen nelagodom ili bolom. U suprotnom, potrebno je odlučiti o njegovom uklanjanju.

Smeđi blagi iscjedak može se kratko pojaviti nakon tuširanja ili pretjerano agresivnog seksualnog kontakta na pozadini mikrotraume sluznice. Smeđi ili ružičasti vaginalni iscjedak nakon pobačaja ili kauterizacije erozije grlića materice također ukazuje na prisutnost ozljeda na sluznicama vagine i maternice. U pravilu, takva izdvajanja su privremena i eliminiraju se sama od sebe.

Ponekad su mrlje praćene bolom ili temperaturom, što ukazuje na infektivni i upalni proces u genitalijama.

Patološki sekret iz genitalnih infekcija može sadržavati malu količinu tamne krvi. Intenzivan upalni proces uzrokovan veneričnim infekcijama uništava površinski epitel vagine uz stvaranje mikrotrauma.

Neke ginekološke bolesti praćene su intermenstrualnim pjegavim vaginalnim iscjetkom: miomom maternice i endometrijom.

Pojava smeđeg iscjetka na pozadini kašnjenja sljedeće menstruacije može ukazivati ​​na vrlo opasno stanje -. Ponekad se, osim mrlja, javljaju znaci normalne (materične) trudnoće i bolovi u trbuhu različitog intenziteta. Često se ovo stanje uzima za prijeteći pobačaj. Prekinuta vanmaternična trudnoća ugrožava život pacijentice i zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju.

Ponekad u kasnoj trudnoći proširene žile cerviksa mogu poslužiti kao izvor blagog tamnog vaginalnog iscjetka, u drugim slučajevima signaliziraju prijetnju prekidom trudnoće.

Prozirni vaginalni iscjedak

Prozirni vaginalni iscjedak bez boje i mirisa u maloj količini korelira s konceptom norme. U pravilu izgledaju kao bistra sluz ili bjelanjak. Viskoznost i količina vaginalnog iscjetka ovisi o sastavu vaginalne mikroflore, sadržaju polnih steroida i nekim individualnim karakteristikama organizma.

Ne postoji striktno pravilo za pražnjenje. Kod nekih žena se stalno opaža povećana količina iscjetka i nije praćena bolestima.

Fiziološki sekreti pretežno sadrže epitelne ćelije i laktobacile. Ako ima mnogo epitelnih ćelija, one daju iscjetku bjelkastu nijansu.

Ponekad prozirni iscjedaci počinju stalno uznemiravati ženu, ostavljaju mrlje na posteljini ili su popraćeni neugodnim subjektivnim osjećajima, u ovoj situaciji treba razumjeti razlog takvih promjena.

Lagano prisustvo svježe krvi ukazuje na kratkotrajni ružičasti iscjedak iz vagine. Terapijske i dijagnostičke manipulacije mogu izazvati male povrede integriteta sluznice, krv s površine mikrotrauma ulazi u vaginalni sekret i oboje ih ružičasto.

"Kauterizacija" ili "zamrzavanje" ektopije cerviksa praćeno je stvaranjem guste kore, ispod nje raste zdravo tkivo, zatim površina rane potpuno zacijeli, a kora se odbacuje. Ovaj proces može biti praćen kratkotrajnim ružičastim iscjetkom iz vagine.

Sluzavi iscjedak iz vagine

Lagani vaginalni iscjedak sluzavog izgleda bez patoloških nečistoća i mirisa, koji ne uzrokuje svrab, peckanje ili nelagodu, je norma. Ponekad sluzni sekreti postaju viskozniji i viskozniji, a izgledom podsjećaju na bjelanjak.

Mukozni izgled vaginalnog iscjetka je "dužan" grliću materice.

Bistra i gusta cervikalna (ili cervikalna) sluz se formira u grliću materice, koja se ponekad naziva "čep". Proizvode ga stanice sluznice cervikalnog kanala i obavlja važne funkcije:

- sprečava ulazak neželjenih bakterija u matericu, obavljajući ulogu barijere;

- zahvaljujući mukoznoj cervikalnoj tajni, spermatozoidi koji uđu u vaginu se "transportuju" u matericu.

Sastav i kiselost cervikalne sluzi korelira sa normalnim vaginalnim sekretom, a njen viskozitet kontroliraju seksualni steroidi. Da bi spermatozoidi nesmetano ušli u matericu, u vrijeme ovulacije smanjuje se gustina cervikalne sluzi, koja se ocijedi u vaginu. Zbog toga se povećava količina vaginalne sluzi u periodu ovulacije.

Konzistencija i količina cervikalne sluzi direktno zavise od nivoa polnih hormona. Metode za proučavanje stanja cervikalne sluzi u različitim periodima ciklusa, posebno tokom ovulacije, kod žena sa neplodnošću pomažu u utvrđivanju prisutnosti dishormonalnih poremećaja.

Billingsova metoda temelji se na proučavanju viskoznosti cervikalne sluzi u različitim periodima ciklusa. Na kraju sljedeće menstruacije, vagina je "suha" - iscjedak se praktički ne osjeća. Približno sredini ciklusa, sluzni sekret postaje toliko viskozan da se lako može razvući između dva prsta. Period ovulacije (sredina ciklusa) je praćen povećanjem vaginalnog iscjetka, postaje tečan. Tada iscjedak ponovo postaje viskozan, a zatim potpuno nestaje. Ako se pokazatelji cervikalne sluzi ne mijenjaju, može se pretpostaviti. Takva metoda ne može pouzdano utvrditi prisustvo hormonskih abnormalnosti i indirektna je.

Krvavi iscjedak iz vagine

Jedina normalna situacija krvarenja iz vagine je menstruacija. Izvor menstrualnog krvarenja je velika površina rane šupljine maternice, nastala nakon odbacivanja njenog vanjskog sluznog sloja.

Izolacija krvi iz vagine, koja nije povezana s menstrualnim krvarenjem, uvijek ukazuje na prisustvo bolesti. Važan dijagnostički kriterij je trajanje krvarenja i njihov broj. U pravilu, jedna mala količina crvenog vaginalnog iscjetka može izazvati:

- Spolni kontakt, posebno ako partner ima patologiju grlića materice - eroziju ili.

- Dijagnostičke manipulacije: uzimanje brisa, biopsija endometrijuma, dijagnostička kiretaža, laparoskopija i dr.

- Mehaničko narušavanje integriteta integumentarnog epitela tokom ispiranja, upotreba ginekološkog spekuluma tokom pregleda ili uvođenje prstena materice tokom prolapsa genitalnih organa. Mnogo rjeđe je vaginalna sluznica oštećena stranim tijelima u maternici.

- Upalne promjene u vagini čine sluznicu lako ranjivom, pa ponekad može biti praćena manjim mrljama.

- Blagi iscjedak grimizne krvi iz vagine nakon abortusa povezan je s traumom sluzokože materice i cervikalnog kanala. Normalno, njihov intenzitet treba da se smanji do potpunog samostalnog prestanka.

Najčešći uzrok značajnog krvarenja iz vagine je:

- Kršenja menstrualnog ciklusa. U nedostatku ovulacije dolazi do kršenja cikličkih procesa maternice i jajnika, što dovodi do pojave međumenstrualnog krvarenja.

- Polipi cervikalnog kanala i endometrijuma izazivaju krvarenje različitog intenziteta ako dostižu velike veličine, ozlijede se ili propadaju.

- Miomi materice znatne veličine ne dozvoljavaju mišićnom zidu materice da se pravilno kontrahuje i izazivaju produženu menstruaciju ili međumenstrualno krvarenje.

- Krvarenje sa jakom upalom materice i privjesaka povezano je s narušavanjem normalnog hormonskog statusa organizma pod utjecajem infekcije.

- Kod endometrioze je iscjedak samo ponekad obilan i blistav, ali uvijek povezan s menstruacijom.

Aciklična krvarenja mogu biti praćena nekim neginekološkim patologijama: bolestima sistema zgrušavanja krvi,.

Iznenadna obilna mrlja na pozadini oštrog pogoršanja dobrobiti pojavljuje se u hitnim stanjima koja ugrožavaju život i zdravlje žene. Najčešće su to:

- Submukozni (submukozni) fibroidi tijela materice. Ponekad fibroidi rastu u materničnu šupljinu u obliku čvora, uzrokujući jako krvarenje i bol. Najopasnija komplikacija submukoznih mioma je everzija maternice.

- Kašnjenje dijelova fetalnog jajeta nakon medicinskog pobačaja ili spontanog pobačaja. Komadići preostalog tkiva ne dozvoljavaju materici da se kontrahuje, uzrokujući krvarenje. Slična situacija se događa nakon porođaja, kada komadić posteljice ostane u maternici.

- Pobačena vanmaterična trudnoća.

- Komplikacije trudnoće: prerani spontani pobačaj, abrupcija placente.

- Postporođajno krvarenje povezano sa rupturom mekih tkiva vagine i/ili grlića materice, posebno kada su zašiveni pogrešno ili u pogrešno vrijeme.

U slučaju neblagovremenog pojavljivanja mrlja, odmah se obratite ljekaru.

Vaginalni iscjedak sa mirisom

Mikroorganizmi prisutni u vagini u procesu života emituju hemijska jedinjenja različitih mirisa. Kod zdravih žena postoji individualan, jedva primjetan miris u vulvi. Normalno, ne bi trebalo da smeta ženi. Pojačani vaginalni miris često je znak problema.

Najjednostavniji razlog za pojavu iscjetka neugodnog mirisa je kršenje pravila intimne higijene. Ako nakon uobičajenih higijenskih procedura nestanu, ne treba da brinete.

Miris vaginalnog iscjetka pacijenti nejednako percipiraju, jer je čulo mirisa kod svakog različito razvijeno. Međutim, postoji grupa bolesti koje imaju karakterističan, jedinstven miris vaginalnog iscjetka.

Iscjedak iz genitalnih infekcija ima neprijatan miris. Kod trihomonijaze, neugodan oštar miris prati obilan iscjedak pjenastog tipa.

Kiseli miris vaginalnog iscjetka kod vulvovaginalne kandidijaze uzrokuje gljivice Candida.

Jedna od najčešćih bolesti sa karakterističnim vaginalnim mirisom je bakterijska vaginoza, koju karakterizira pojava obilnog homogenog vaginalnog iscjetka sa vrlo specifičnim mirisom ustajale ribe. Bakterijska vaginoza nema specifičnog patogena, razvija se na pozadini kvantitativne promjene u sastavu vaginalne mikroflore uz sudjelovanje oportunističkih mikroorganizama.

Pod uticajem nepovoljnih faktora u vagini dolazi do smanjenja broja laktobacila i promene pH vrednosti, što je plodno tlo za razvoj disbakterioze. Umjesto laktobacila, u vaginalnom okruženju počinje se razmnožavati oportunistička mikroflora, što je više, to su simptomi bolesti izraženiji, uključujući i vaginalni miris.

Neugodan miris vaginalnog iscjetka kod pacijenata s bakterijskom vaginozom povezan je s djelovanjem anaerobnih bakterija: one proizvode amine. U raspadanju, amini emituju "riblji" miris. Ako se bolest odvija u izbrisanom obliku, aminski test otkriva specifičan vaginalni miris: sadržaj vagine se pomiješa s alkalnom otopinom koja uništava amine i dobije se "riblji" miris.

Unatoč obilnom iscjetku, prilikom pregleda na bakterijsku vaginozu nema znakova lokalne upale, što je važan dijagnostički znak.

Kako bi se spasila pacijentkinja od bakterijske vaginoze, potrebno je eliminirati neželjenu mikrofloru i vratiti normalnu biocenozu u vagini.

Izlučivanje urina iz vagine

Iscjedak urina iz vagine uvijek ukazuje na prisustvo urogenitalne fistule. Genitourinarne fistule kod žena su patološka formacija (tok) između vaginalne šupljine i mjehura. Mnogo rjeđe su urogenitalne fistule između mjehura i materice.

Uzrok nastanka urogenitalne fistule često su nepravilne akušerske i ginekološke operacije, prilikom kojih dolazi do pucanja zida vagine ili maternice s perforacijom (formiranjem rupe) u mjehur.

Pojavi genitourinarnih fistula može prethoditi kriminalni pobačaj.

Vrlo rijetko perforacija maternice tokom medicinskog pobačaja dovodi do stvaranja genitourinarne fistule. U pravilu se ova situacija događa ako pacijent ima izražen infektivni proces u maternici.

Genitourinarne fistule mogu biti traumatske prirode i nastati u pozadini ozbiljnih ozljeda genitalnih organa neginekološke prirode.

Ako se povreda integriteta zidova vagine dijagnosticira u trenutku nastanka (na primjer, tijekom operacije), tada se odmah eliminira operacijom. U nekim slučajevima, oštri kirurški instrumenti ostavljaju oštećenja nevidljiva za oko, a patološki simptomi se pojavljuju mnogo kasnije.

Najkarakterističniji simptom urogenitalne fistule je iscjedak urina iz vaginalne šupljine. Ako se vanjski otvor fistule nalazi u blizini otvora uretre, teško ga je prepoznati, a izlučivanje urina pogrešno se smatra inkontinencijom.

Kontinuirani protok urina u vaginu uzrokuje upalu sluznice toksičnim spojevima. Postoje znaci teške upale -,. Dugotrajna upala sluznice vagine izaziva razvoj gnojnog procesa. U tom slučaju vaginalni iscjedak postaje gnojan i poprima neprijatan miris. Dugotrajna vaginalna infekcija kroz šupljinu fistule može ući u urinarni trakt i uzrokovati.

Dijagnoza urogenitalnih fistula počinje od trenutka vaginalnog pregleda, koji omogućava otkrivanje otvaranja urogenitalne fistule i izraženih promjena na sluznici vagine. Ultrazvučni i urološki pregledi pomažu u razjašnjavanju dijagnoze. Urinarne fistule se uklanjaju hirurški.

U zaključku, želio bih napomenuti da gotovo svi novonastali i uznemirujući vaginalni iscjedak zahtijevaju pažljiv stav, odnosno hitan odlazak ginekologu.

Normalan iscjedak kod žena

Priroda vaginalnog iscjetka ovisi o hormonskoj pozadini i prisutnosti/odsutnosti genitalne infekcije. Normalan iscjedak kod žene nije obilan, proziran ili mliječne boje, nije praćen bilo kakvom nelagodom, sa karakterističnim kiselkastim mirisom. Promjena boje, količine, konzistencije ne ukazuje uvijek na patološki proces, ali svaki simptom nevolje trebao bi biti alarmantan, pa je važno posjetiti ginekologa. Razmotrite najčešće uzroke patološkog vaginalnog iscjetka. One mogu biti sljedeće:

Neinfektivni (alergije, upotreba vaginalnih čepića, lokalni kontraceptivi);
uzrokovano ektopijom uretera; fistula;
na pozadini SPI (klamidija, trihomonijaza, gonoreja, mikoplazmoza itd.);
s erozijom cerviksa;
povezano s prisutnošću stranog tijela u vagini, na primjer, sa zaboravljenim tamponom;
nespecifični upalni proces;
s kandidijazom (drozd), bakterijskom vaginozom;
na pozadini neoplazmi maternice i njenog grlića materice:
nakon kirurških intervencija, na primjer, nakon kauterizacije erozije grlića materice.

Nešto pojačan vaginalni iscjedak u trudnoći je fiziološki, jer se povećanje sekrecije javlja u pozadini hormonalnih promjena. Patologija ne uključuje iscjedak tokom uzbuđenja, tokom oslobađanja jajeta, tokom i nakon intimnosti. To vrijedi ako nema nelagode, crvenila sluznice i krvi u izostanku menstruacije.

Zašto vam je potreban vaginalni iscjedak?

Njihove glavne funkcije su održavanje lokalnog imuniteta, sudjelovanje u procesima prirodnog čišćenja i vlaženja zidova vagine. Tajnu proizvode žlijezde lokalizirane u sluznici predvorja vagine, vrata. Određena količina tečnosti se znoji iz dovodnih sudova, iscjedak iz materice izlazi transvaginalno (mala količina tečnosti i deskvamirani epitel). Sve je ovo belo. Vaginu naseljavaju mnogi korisni i uslovno patogeni mikroorganizmi. Laktobacili doprinose stvaranju kiselog okruženja, što sprečava razmnožavanje patogene i oportunističke flore. Sluz koju proizvode cervikalne žlijezde štiti cerviks od infekcije. Normalno, vaginalni iscjedak je od 1 do 5 ml / dan.

U manjoj količini u odnosu na laktobacile, u vagini su prisutne gljivice, koke, enterobakterije itd.

Bitan! Fiziološki vodenasti ili gusti vaginalni iscjedak rezultat je prirodnih procesa i ukazuje na reproduktivno zdravlje djevojke ili žene.

Vaginalni iscjedak kod djevojčica

Fiziologija djevojčice je nešto drugačija: prije početka puberteta ne bi trebalo biti izraženog sekreta iz vagine. Oskudno ispuštanje tečnosti je dozvoljeno.

Mokro donje rublje je razlog da se obratite ljekaru. Blizu vagine je uretra, rektum, ako se odatle pojavio iscjedak - to je znak patologije. Osim toga, kod razvojnih anomalija, na primjer, kada se vanjsko ušće uretera otvori u vaginu, dolazi do stalnog curenja mokraće.

Vodenasti iscjedak je dozvoljen 12 - 14 mjeseci prije početka menarhe - prve menstruacije. Pažljiva majka će obratiti pažnju na povećanje mliječnih žlijezda, znakove rasta dlačica u pazuhu i u intimnom dijelu kćeri.

Kako se priroda iscjetka iz vagine mijenja tokom ciklusa

Uobičajeno se razlikuju sljedeće faze menstrualnog ciklusa: prva polovina, ovulacija i druga polovina. Svaka žena ima prosječan ciklus od 28 do 32 dana. U prvoj polovini, iscjedak je tečan, homogene konzistencije, često proziran, ali je dozvoljena bjelkasta ili blago žućkasta nijansa. Miris je odsutan ili ima kiselkastu notu.

U periodu ovulacije (oslobađanje zrele jajne ćelije iz folikula), 13-15 dana, menja se vrsta vaginalne sluzi: postaje prozirna, dobro se rasteže, boja može biti bijela ili bež, a količina se povećava.

U drugoj polovini faze menstrualnog ciklusa, volumen iscjedka se smanjuje, konzistencija podsjeća na žele. Boja - bjelkasta, sa žutom nijansom, ali može biti prozirnog iscjetka. Nekoliko dana (1 - 2) prije početka menstruacije, iscjedak postaje sluzav i poprima bogatu kremastu nijansu. Tako se materica priprema za odbacivanje endometrijuma.

Ako dođe do oplodnje u ovom ciklusu, tada pod povoljnim uslovima dolazi do trudnoće, a može doći do pojačanog izlučivanja u obliku sluzi. Kako se hCG i progesteron povećavaju, pojavljuje se bijeli iscjedak bez mirisa ili, obrnuto, kiselkastog mirisa. Zavisi od početnog sastava mikroflore vagine.

Iscjedak tokom menopauze je normalan

Prirodno starenje tijela, nestanak reproduktivne funkcije i smanjenje sadržaja ženskih spolnih hormona povezani su s menopauzom. Izdvajanja u ovom periodu prolaze kroz promjene: na pozadini hipoestrogenizma, njihov se broj smanjuje, sastav mikroflore se mijenja: manje je bakterija mliječne kiseline, a više predstavnika koka. Tokom premenopauze često se pridruži kolpitis, upala vagine. Vremenom stanje dolazi u fiziološku normu, jer se hormonska pozadina stabilizuje. Menstrualni ciklus počinje da zaluta - menstruacija dolazi ranije ili kasni, iscjedak je obilan ili oskudan, mazan. Period menstruacije je od 2 do 12 dana. To se može nastaviti do potpunog prestanka menstruacije. Svaka žena ima svoj period menopauze, a nedavno su liječnici primijetili sklonost ranoj manifestaciji (38 - 40 godina) njenih simptoma.

Mnoge žene prijavljuju valunge (osjećaj neobjašnjive vrućine), promjene raspoloženja, nesanicu, urinarnu inkontinenciju i visok krvni tlak.

Tokom menopauze praktično nema iscjetka iz vagine. Neki pacijenti se žale na suhoću vagine, vaskularnu krhkost. U tom slučaju ginekolog može predložiti nadomjesnu hormonsku terapiju, pod uslovom da je potvrđeno smanjenje nivoa estrogena i da nema kontraindikacija za nadomjesnu hormonsku terapiju.

Kada se priroda vaginalnog iscjetka može promijeniti

Početak seksualnih odnosa

S početkom seksualne aktivnosti, žlijezde vagine počinju intenzivnije raditi. Osim toga, tokom uzbuđenja prije uvođenja penisa i tokom trenja (penetracija), lučenje sluzi se značajno povećava, viskozno je, prozirno i dobro se rasteže u konzistenciji. Nakon prvog seksualnog odnosa u roku od 3 dana može doći do pojačanog sekreta. Nelagoda i prisustvo smećkastih pruga posljedica su rupture himena. Ako ste jako zabrinuti, možete napraviti kupku sa kamilicom ili tuš sa sodom, sve će proći za nekoliko dana.

Obilni sluzni iscjedak tokom seksa je varijanta norme, što ukazuje na dobru zasićenost hormonske pozadine žene.

Nakon snošaja bez kondoma, uz ejakulaciju u vaginu, nakon nekog vremena na donjem rublju se primjećuju žućkaste mrlje specifičnog mirisa. Ukapljivanje sperme je prirodan proces, ako je trudnoća planirana, bolje je ležati na leđima 1-2 sata. Inače, kontraceptivi i higijenski postupci su dovoljni.

Promjena seksualnog partnera i vjerovatnoća od polno prenosivih bolesti

Kao što znate, svaka osoba ima svoj kvalitativni i kvantitativni skup bakterija i mikroorganizama. Kada su partneri dugo zajedno, mikroflora se dugo prilagodila i nema patoloških manifestacija nakon seksa, pod uslovom da su svi zdravi.

Za vrijeme orgazma, sperma, zajedno s mikroflorom muškarca, ulazi u vaginu, a ako je imunitet smanjen, onda se očekuje razvoj vaginalne disbioze, drozda i nespecifične upale. Ako je vaginalni iscjedak prisutan duže od 3 dana, bolje je uzeti briseve. Često pojačano lučenje s nelagodom prati spolno prenosive bolesti.

Uzimanje oralnih kontraceptiva

Obilan tečni iscjedak može biti posljedica upotrebe hormonskih lijekova. Djelovanje kontraceptiva temelji se na supresiji sazrijevanja jajne stanice, pa je vaginalni iscjedak modificiran, odnosno nema proizvodnje sluzi koja se rasteže (podsjeća na bjelanjak) u odsustvu ovulacije.

Pogrešne higijenske navike

Želja za postizanjem steriliteta u vagini, uz često ispiranje sve korisne mikroflore, pa čak i uz upotrebu agresivnih deterdženata, put je do kolpita, disbakterioze i suhoće vagine. Za intimnu higijenu, bolje je kupiti proizvod s neutralnim okruženjem.
Obilan iscjedak sa kiselkastim mirisom i svrabom, najvjerovatnije simptomi drozda.

Vaginalni iscjedak kod žena jedan je od najčešćih razloga za posjetu ginekologu. Naravno, normalno je da žene imaju iscjedak svaki dan, ali nisu svi normalni, neki su simptomi raznih bolesti, pa i polno prenosivih. Dakle, koji iscjedaci kod žena zahtijevaju liječenje, a koji su normalni i prirodni.

Fiziološki sekreti

Svaki ginekolog će potvrditi da normalan iscjedak kod žena nije obilan, boja je prozirna, možda s primjesom bijele boje, na donjem rublju žute nijanse. Štoviše, iscjedak iz vagine ne donosi nikakvu nelagodu, kao što je svrab, a također nema oštar, neugodan miris.

Lučenje bjeline kod žena se značajno povećava u vrijeme seksualnog uzbuđenja, kao i tokom i nakon spolnog odnosa. Osim toga, obilna leukoreja se opaža kod žena u reproduktivnom dobu usred menstrualnog ciklusa. Vezano je za ovulaciju. Žalbe na obilan sluzavi iscjedak kod žena javljaju se u prvim sedmicama trudnoće. To uopće ne znači da nešto prijeti embriju, uskoro će se količina iscjetka normalizirati. Takve promjene su povezane s promjenama u hormonalnom nivou.

Promjene u mikroflori vagine

U vagini svake žene žive hiljade mikroorganizama, koji čine "mikrofloru". Među njima postoje uvjetno patogeni mikroorganizmi koji se pod određenim uvjetima počinju razmnožavati, što dovodi do bolesti. U ovom slučaju govorimo o 2 najčešće bolesti koje nisu spolno prenosive i nevenerične - kandidijaza i gardnereloza.

Iscjedak kod žena je bijel, obilan, sličan svježem siru kiselkastog mirisa i praćen jakim svrabom, najčešće uzrokovanim oportunističkim patogenom - gljivicama iz roda Candida. Uz iscjedak, žena primjećuje oticanje vulve, crvenilo usnih usana. Liječenje se provodi samo u prisustvu ovih simptoma i lošeg rezultata brisa. Postoji niz lijekova koji su prilično efikasni u borbi protiv drozda, to je ono što ljudi zovu kandidijaza. Ali treba imati na umu da se bijeli iscjedak kod žena može periodično pojaviti kada se stvore povoljni uvjeti za reprodukciju patogena koji uzrokuje kandidijazu. Ali više o tome u nastavku.

Još jedna bolest, slična po simptomima, ali samo uz nju, kod žena se pojavljuje sivkasti iscjedak s mirisom pokvarene ribe. Bolest se naziva gardnereloza. Uzročnik je gardnerela. Po svojoj učestalosti približno je jednak kandidijazi, a dijagnosticira se i uz pomoć brisa na floru. Rjeđe se javljaju iscjedak kod zelenih žena, zastrašujući svojom neobičnošću.

Prilikom dijagnosticiranja i kandidijaze i gardnereloze preporučuje se kompletan pregled na sve vrste spolno prenosivih bolesti, a posebno na latentne infekcije. Budući da se kod njih mikroflora vagine najčešće patološki mijenja. Liječenje gardnereloze u početnoj fazi ima za cilj eliminaciju patogene flore, druga faza je stvaranje normalnog okruženja u vagini.

Obje gore navedene bolesti imaju faktore rizika, uslove pod kojima se najčešće razvijaju.

1. Uzimanje antibiotika.

2. Rijetki seksualni odnosi bez upotrebe barijerne kontracepcije, kao i česta promjena seksualnih partnera.

3. Upotreba hormonske kontracepcije.

4. Ispiranje, posebno rastvorima koji sadrže hlor (obično se koriste kao prevencija infekcije polno prenosivim bolestima, treba napomenuti da je ova prevencija prilično slaba).

5. Upotreba spermicida koji sadrže 9-nonoksinol kao kontracepciju.

6. Upotreba maziva koji sadrže 9-nonoksinol.

Treba napomenuti da muškarci mogu razviti kandidijazu i gardnerelozu. I u ovom slučaju, obilan, gust, proziran iscjedak kod žena, sivkasti ili bijeli sirasti iscjedak pojavljuje se kod njihovih partnera, obično u isto vrijeme. Ali ako partner ima sve znakove bolesti, a muškarac ne, ne treba ga liječiti.

Polno prenosive bolesti

Većinu infekcija karakterizira upravo ova ili ona priroda iscjetka iz vagine. Razmotrit ćemo 2 od njih, prilično uobičajena.

1. Trihomonijaza. Ovu bolest, koja često dovodi do ženske neplodnosti, karakteriše žuti iscjedak kod žena, bol tokom mokrenja i spolnog odnosa, upala vanjskih genitalnih organa. Kod muškaraca su simptomi isti, i prilično su slični onima kod prostatitisa. Liječenje kada se u brisu otkrije patogen (Trichomonas vaginalis). Štoviše, liječenje se ne sastoji u lokalnoj upotrebi lijekova, oni apsolutno nisu efikasni, već u internoj primjeni antitrihomonasnih lijekova.

2. Gonoreja. Jedna od najstarijih bolesti. Njegov uzročnik je gonokok. Živopisni simptomi su prisutni kod muškaraca, dok žene obično imaju samo žuti ili bijeli iscjedak, što mnoge žene ne shvaćaju ozbiljno, smatrajući to manifestacijom kandidijaze. Drugi simptom je bolno mokrenje koje se pogrešno smatra cistitisom. Ali bolest je vrlo opasna, nije zahvaćen samo genitourinarni sistem, već i zglobovi, koža, jetra, srce i drugi unutrašnji organi. Gonoreja se dijagnosticira i laboratorijskim metodama.

Menstrualni poremećaji i ginekološke bolesti

1. Erozija grlića materice. Ova prilično česta patologija može uzrokovati slabo međumenstrualno krvarenje. Ne nastaju same, već zbog nekog mehaničkog djelovanja na cerviks, na primjer, kao rezultat spolnog odnosa.

2. Hormonska kontracepcija. Kontracepcijske pilule, koje su sada prilično popularne, imaju mnogo nuspojava u prvim ciklusima upotrebe. Česta nuspojava je smeđi iscjedak kod žena izvan menstruacije. Ovaj "masanac" ne predstavlja opasnost po zdravlje. Ljekar u prisustvu ove nuspojave može preporučiti druge kontracepcijske pilule, promijeniti vrstu kontracepcije ili jednostavno pričekati 2-4 mjeseca dok nuspojave ne nestanu same, jer su u ovoj situaciji privremene.

3. Starosni poremećaji menstrualnog ciklusa. Kašnjenje menstruacije, predugi intervali između njih ili obrnuto prekratki, intermenstrualni iscjedak kod smeđih žena često se javlja u prve 1-2 godine nakon prve menstruacije. I obrnuto, s nestankom menstrualne funkcije, odnosno s početkom menopauze. Međutim, čak i ako spadate u jednu od ove dvije kategorije, ne biste se trebali oslanjati na činjenicu da će se sve riješiti samo od sebe. Sasvim je moguće da uzrok uopće nije u godinama i prirodnim hormonskim promjenama u tijelu, već u bolesti, i to ne nužno ginekološkoj. U slučaju ozbiljnih kršenja menstrualnog ciklusa, potrebno je konsultovati ne samo ginekologa, već i endokrinologa.

Krvavi, smeđi iscjedak tokom trudnoće

Oni su jedan od najopasnijih simptoma koji ne treba zanemariti u svim fazama trudnoće. Vjerovatni uzroci su opisani u nastavku.

1. Hormonske promjene. Sigurno ste od iskusnih žena čule da se menstruacija može pojaviti tokom trudnoće. Ova pojava je vrlo rijetka, ali se javlja kod nekih trudnica. Štaviše, mrlja se pojavljuje samo u određenim sedmicama, s istom pravilnošću kao i menstruacija. Upravo zbog ove rijetke osobine ženskog tijela u područjima gdje je bila loša medicinska njega trudnoća se ponekad određivala na osnovu simptoma kao što su vizualno povećanje maternice (trbuha), pokreti bebe i okomita pruga (pigmentacija) na abdomenu, pojavljuje se tek u sredini termina.

2. Ektopična trudnoća. U ranim fazama morate razmišljati o ovoj dijagnozi ako se pojavi smeđi ili krvavi iscjedak. Ako je test pozitivan, ali imate iscjedak, posjetite ljekara. Prilikom pregleda u ranim fazama, malo je vjerovatno da će liječnik moći utvrditi gdje se fetalno jaje razvija - u maternici ili ne. Ali na ultrazvuku sve postaje jasno. Ako je hCG iznad 1000 mU/ml, gestacijska dob je više od 4 sedmice (od prvog dana posljednjeg menstrualnog ciklusa), ali u maternici nema fetalnog jajeta - postoji razlog za sumnju na ektopičnu trudnoću. Još jedna od njegovih karakteristika je spori rast hCG-a.

3. Smrznuta trudnoća. Manje je opasan od ektopične, ali ipak zahtijeva ranu dijagnozu. Jedan od glavnih znakova smrzavanja je opet mrlja koja se pojačavaju kada počne pobačaj. Kada se zamrzne na ultrazvuku, otkucaji srca fetusa se ne otkrivaju, hCG zaustavlja svoj rast, smanjuje se njegova koncentracija u krvi i urinu.

4. Prijeteći ili početni pobačaj. Oskudan smeđi iscjedak može biti znak hematoma koji je nastao kao rezultat odvajanja. Ovo stanje ne zahtijeva liječenje. Ako primijetite grimizna krv na donjem rublju, a iscjedak je prilično obilan, potrebna je hitna hospitalizacija. Ovo je jedini način da sačuvate trudnoću. Pobačaj se ne može izbjeći ako se cerviks već otvorio, a odvajanje horiona ili posteljice je veliko.

To znači različita priroda vaginalnog iscjetka. I to nikako nisu svi njihovi mogući uzroci. Ne zaboravite da redovno (barem jednom godišnje) posećujete ginekologa.