Отстранете шевовете от перинеума след раждане. Шевът се разпадна след раждането: какво да правя, как да се справя? Колко време заздравяват шевовете след раждане? Какво да направите, ако шевът се е разпаднал

Какво ще научите от статията за следродилния шев:

  • 1

    Видове следродилни конци;

  • 2

    Колко шевове заздравяват след раждането;

  • 3

    Характеристики на грижата за шевовете на перинеума;

  • 4

    Как да се грижим за шева след цезарово сечение;

  • 5

    Характеристики на режима с шевове на перинеума;

  • 6

    Колко дълго не можете да седнете с шевове на перинеума;

  • 7

    В каква позиция да храните детето с шевове на перинеума;

  • 8

    Характеристики на режима на шевове след цезарово сечение;

  • 9

    Колко дълго се притесняват шевовете след раждането;

  • 10

    Възможни усложненияследродилни конци.

Като начало, нека да разберем какви са шевовете, тъй като всеки тип шев може да изисква свои собствени ограничителни мерки и функции за грижа.

Така че след раждането са възможни следните видове конци:

  1. шев след цезарово сечение- в момента също се прави напречен разрез в долната част на корема, който съответства на долния сегмент на матката, с дължина 12-13 см и съдържа 2 шева: вътрешен - матката се зашива и външен, които виждаме върху кожата.
  2. шевове на шийката на матката- това са вътрешни шевове, които се наслагват в случай на разкъсване по време на физиологично раждане. Причината за това може да бъде непълно разкриване на шийката на матката, бързо раждане.
  3. шевове по стените на вагината- вътрешни конци, които се прилагат при разкъсване на влагалището, което се случва и при бързо раждане и възпаление на влагалището - при това стените стават нееластични и лесно се нараняват.
  4. перинеални конци - външни. Наслагва се с разкъсване на перинеума различни степении с епизиотомия (изкуствена дисекция на перинеума). Причината за разкъсване и епизиотомия е бързо раждане, високо стоене на перинеума, седалищно предлежание на плода и др.
Независимо от локализацията, шевовете могат да бъдат разделени на вътрешни и външни. За вътрешните не се изискват грижи, изпълняват се с резорбируеми конци и зарастват сами.

Различават се само външните шевове материал за зашиванес които се изпълняват, и независимо от местоположението на шева и техниката за изпълнението му изискват подходяща грижа.

Колко време заздравяват шевовете след раждане?

Скоростта на заздравяване на конците зависи от няколко фактора. От това дали е разкъсна рана или порязване. От конци, които могат или не могат да бъдат абсорбируеми (конци, които изискват отстраняване или метални скоби). От някои съпътстващи заболяваниякоито влошават заздравяването на всякакви рани. А също и от грижата за шева и личната хигиена.

Шевове на разкъсваниявинаги заздравяват една седмица по-дълго от тези с врязани. Следродилните конци с прилагането на резорбируеми материали зарастват за около 10-15 дни и се разтварят след още една седмица. Конците с конци, които изискват последващо отстраняване, заздравяват след 15-20 дни и се разтварят седмица след заздравяването. Шевовете, за които се използват метални скоби, заздравяват за 3-4 седмици и се разтварят за 1 седмица.

Следното може да влоши зарастването на конците: съпътстващ захарен диабет, масивна кръвозагуба, анемия, отпуснати мускули и кожа и др.

Как да се грижим за следродилен шев?

Вътрешните шевове не изискват специфично напускане. Вътрешният шев след цезарово сечение е покрит с кожа и не влиза в контакт с околен свят.

И с шевове на шийката на матката и влагалището е необходимо да го изпразните своевременно пикочен мехур, червата, наблюдавайте интимна хигиенаи не вдигайте тежести. Тези конци в повечето случаи са насложени с резорбируеми конци и не изискват отстраняване, а зарастват и образуват белези сами.

Външните шевове са в контакт с околната среда, поради което съществува риск от инфекция и такива шевове изискват внимателна поддръжка.

През първите няколко дни, докато жената е в болницата, медицинският персонал се грижи за конците след цезарово сечение. Шевът се третира ежедневно с антисептик и се прилага стерилна превръзка. Средно шевовете се отстраняват след седмица, след което лечението продължава до пълно излекуване.

Шевовете на перинеума са много обезпокоителни за жената. Тези шевове не могат да се прилагат. асептична превръзка, тези шевове се усещат при всяко изпразване и изискват много внимателна грижа. Изплаквайте с течаща вода след всяко уриниране и изхождане стайна температурабез сапун.

Два пъти на ден, сутрин и вечер, измийте шева със сапун, но не ги търкайте с кърпа. След това подсушете кожата в областта на шева с попивателни движения. Най-добре е да използвате хартиени кърпи за еднократна употреба. Но можете да вземете кърпа само за чатала и да я сменяте всеки ден. След водни процедурине бързайте да обличате бельо, въздушните бани насърчават регенерацията на тъканите.

Не носете синтетично бельо - само памук, или добър варианте специално бельо за еднократна употреба.

Не можете да носите тясно бельо, това нарушава пълния кръвен поток, който е необходим за заздравяването на шева.

Необходимо е уплътнението да се сменя поне веднъж на всеки 2 часа, дори и да не е пълно, просто в него се размножават микроорганизми.

Тези конци не трябва да се третират с антисептици и антибиотични мехлеми без показания, те се използват само за нагнояване на конците. За грижа можете да използвате продукти, които насърчават най-бързата регенерация на тъканите, но не съдържат антисептик или антибактериален компонент: бепантен, масло от морски зърнастеци др. В случай на нагнояване, шевът се третира с антисептици (разтвор на брилянтно зелено, хлорофилипт, хлорхексидин и др.) И антибиотични мехлеми (левомекол, офлокаин и др.). Но при инфекция и възпаление на конците е необходим преглед от лекар, тъй като неадекватното лечение може да доведе до усложнения под формата на възпаление на вътрешните генитални органи.

Ако се образува плътен, нееластичен белег, тогава лекарят може да предпише специални резорбируеми мехлеми, които се прилагат ежедневно върху областта на белега в продължение на няколко месеца.

Характеристики на режима при следродилни шевове

Най-вече се страхуваме от разминаването на шева. Следователно, при следродилни конци трябва да се вземат предпазни мерки, за да се предотврати тяхното разминаване. Тук водеща роля играят два компонента: навременни движения на черватаи предотвратяване на запеки ограничаване на физическата активност.

Запекът води до необходимост от напрежение по време на изхождане, а това е рискът от разминаване на шевовете. Също така, запекът води до възпроизвеждане на сапрофитна флора, което увеличава риска от инфекция на шева.

Столът трябва да се опита колкото е възможно повече, за да се регулира диетата, но с необходимостта да се придържате строга диетатова не винаги е възможно. За да омекоти изпражненията, кърмещата жена може да яде поне чаша всеки ден ферментирал млечен продукт(кисело мляко, кефир, ферментирало печено мляко, ацидофилус и др.), фибри от бял трън 1 ч.л. до три пъти на ден по време на хранене и пийте много течности. През първите три дни можете да направите клизма или да поставите глицеринова супозитория при всеки позив за дефекация. Ако все още се появи запек, тогава е наложително да се направи клизма за изпразване на червата.

Една жена не трябва да вдига тежести в продължение на две седмици. Също така при шевове на перинеума най-важното ограничение е забраната за седене поне 2 седмици. И това е може би най-трудният момент. Би било по-лесно, ако жената след раждането не трябваше да се грижи за новороденото бебе и семейството. И от болницата трябва по някакъв начин да се приберете. В колата е препоръчително да се вози в легнало, изправено или легнало положение на здрава страна. от легнало положениев изправено положение е необходимо да се издигнете, заобикаляйки седалката. Необходимо е да се изправите през позицията отстрани здрава страна(срещу тази, на която има шевове), след това се изправете на четири крака и така слезте на пода.

Можете да седнете малко на тоалетната, но направете основната опора от здравата страна.

Не можете да клякате и да правите нищо резки движения. Всички движения трябва да са меки и плавни.
Можете да започнете да седите след две седмици, ако няма съпътстващи заболявания, които нарушават регенерацията на тъканите, и само на твърда повърхност. И само след седмица - на мекото.

Ако жената е родила чрез цезарово сечение, тогава първите 2-3 дни, като правило, се прилагат аналгетици, за да се намали интензивността на болката в областта следродилен шев, а след това се препоръчва да носите специална превръзка или да стегнете стомаха с пелена или още по-добре с дълга еластична превръзка.

След всяка коремни операциихирурзите не препоръчват вдигане на тежести над 2 кг. Би било идеално да следвате тази препоръка за родилката. Но това може да стане само с външна помощ, ако някой от роднините се грижи изцяло за бебето и ще го донесе на майка си само за хранене. И така докато шевът заздравее - средно 2 седмици. Ако това не е възможно, тогава в този случай се препоръчва да не вдигате нищо повече от теглото на детето (3-4 кг).

В каква позиция да храните дете с шевове на перинеума?

Също така е необходимо бебето да се храни в легнало положение. Много удобна поза, при която майката лежи на една страна, като от тази страна поставя ръката си зад гърба на бебето или зад главата си. А бебето е от другата страна с лице към майка си, притискайки корема си към нейния корем. В този случай трябва да поставите удобна възглавница под главата си. Може също да се нуждаете от възглавница или възглавница от всякакъв плат под гърба в областта на таза или между коленете.

След 1,5-2 седмици след раждането можете да храните бебето в легнало положение, но много внимателно.

Колко дълго се притесняват шевовете след раждане?

Шевовете могат да безпокоят дори месеци след заздравяването. И интензивността на болката намалява с 5-7 дни с успешно излекуване. Но ако болката е по-продължителна или се засилва, ако се забележи нагнояване на шева, кървене от шева, температурата се повишава, тогава това е задължителна причина да се консултирате с гинеколог.
След 2-3 седмици може да се забележи сърбеж и леко усещане за стягане, което показва резорбцията на конците.

При шевове на перинеума са възможни дискомфорт, усещане за стягане и болка по време на полов акт от няколко месеца до шест месеца.

След две седмици болкав областта на шевовете трябва да спре, но понякога се случва, че след това време шевовете продължават да безпокоят жената, придружени от болка, дискомфорт, зацапване, лоша миризма, нагнояване или разминаване на шева. И всяко от тези състояния е причина да посетите лекар.

Възможни усложнения на следродилни конци:

  1. болка. Ако след две седмици болката продължава и по време на медицински преглед не се открият симптоми обективни причиниболка, тогава в този случай може да се предпише отопление с инфрачервена, синя или кварцова лампа. Сесията продължава 5-10 минути от разстояние 50 см. Загряването може да започне не по-рано от две седмици след раждането. Ако процедурите започнат по-рано, това може да причини кървене от матката. Загряването може да се извърши самостоятелно у дома, но само с назначаването на лекар след преглед.

    Могат да се предписват и специални мехлеми за резорбция на белези.

  2. разминаване на шева. Ако шевът се е разпаднал, тогава са възможни два варианта допълнителни тактики. Зависи от това дали раната вече е зараснала или не и от степента на разминаване на шева. В повечето случаи шевовете не се поставят повторно и настъпва заздравяване вторично напрежение. Това създава по-малко еластичен белег. В някои случаи се прилагат нови конци, но трябва да се направи нов участък от кожата, тъй като конците не пълзят по инфектирани рани. След това се препоръчва локална употребалекарства, които насърчават бързата регенерация.
  3. сърбеж. В повечето случаи, около две седмици след зашиването, жената започва да сърби, понякога много силно. Но, като правило, това не е отклонение, а напротив, показва заздравяването на конците. Сърбежът е придружен от резорбция на белега. В този случай се препоръчва да се мият възможно най-често. студена водано не горещо!

    Но в някои случаи, ако има сърбеж не само в областта на белега, но и в областта на всички външни полови органи и във влагалището, това показва възпаление или дисбиоза на влагалището.

  4. Нагнояване. Ако е отбелязано гноен секретот шева, който може да бъде от сив до зелен, с неприятна миризма, тогава това състояние е много опасно от разпространението на гнойния процес и изисква задължителна проверкалекар. В повечето случаи е достатъчно обработка на откритоантисептици и мехлеми с антибиотици, които лекарят трябва да предпише след преглед. С повече тежки случаиили със съпътстващо диабет, заболявания щитовидната жлезамогат да се предписват системни антибиотици.
  5. кървене. Ако има кървене от следродилния шев, това показва неговата недостатъчност, че има области, където ръбовете на раната не се затварят и, изложени по време на движения, кървят. Това се случва, когато шевът се разминава след ранно сядане. В повечето случаи това не изисква специални мерки, а шевовете растат сами. В някои случаи е необходимо повторно зашиване.

По време на раждането често възникват ситуации, когато е необходимо да се поставят шевове. Тяхното присъствие изисква повишена предпазливост от млада майка и, разбира се, определени умения за грижа за тази временна "рискова зона".

Ако раждането е протекло естествено родовия канал, тогава шевовете са резултат от възстановяването на меките тъкани на шийката на матката, вагината и перинеума. Спомнете си причините, които биха могли да доведат до необходимостта от зашиване.

Разкъсвания на шийката на маткатанай-често се появяват в ситуация, при която шийката на матката все още не се е отворила напълно и жената започва да натиска. Главата оказва натиск върху шийката на матката и последната се разкъсва.

Разрез на чаталаможе да се появи поради следните причини:

  • бърза доставка - в този случай главата на плода изпитва значителен стрес, така че лекарите улесняват преминаването на бебето през перинеума: това е необходимо, за да се намали вероятността от наранявания на главата на бебето;
  • - дисекцията на перинеума преследва същите цели като с бърза доставка;
  • бебето е родено в - тъканите на перинеума се дисектират, така че да няма пречки при раждането на главата;
  • при анатомични особеностиженски чатала (тъканите са нееластични или има белег от предишни раждания), поради което главата на бебето не може да се роди нормално;
  • очаквана майкане можеш да натискаш поради тежка миопия или по друга причина;
  • има признаци на заплаха от разкъсване на перинеума - в този случай е по-добре да направите разрез, тъй като ръбовете на раната, направени с ножица, растат заедно по-добре от ръбовете на раната, образувана в резултат на разкъсване.

Ако бебето е родено с операции, то младата майка има постоперативен шевот пред коремна стена.

За зашиване на перинеума и предната коремна стена се използват различни материали. Изборът на лекар зависи от показанията, наличните възможности, възприетата техника лечебно заведение, и други обстоятелства. По този начин могат да се използват синтетични или естествени саморезорбируеми конци, нерезорбируеми конци или метални скоби. Последните два вида шевни материали се отстраняват на 4-6-ия ден след раждането.

След като си спомнихме защо могат да се появят шевове, нека поговорим как да се грижим за тях. Ако има шев, младата майка трябва да бъде напълно оборудвана и да знае как да се държи, така че рехабилитационният период да премине възможно най-гладко, да не оставя никакви неприятни последици.

Изцеление малки рании шевовете се появяват в рамките на 2 седмици - 1 месец след раждането, по-дълбоките наранявания се лекуват много по-дълго. AT следродилен периодтрябва да се спазват всички предпазни мерки, за да не се развие инфекция на мястото на конците, която след това може да навлезе в родовия канал. Правилна грижазад увредения перинеум ще намали болката и ще ускори заздравяването на раната.

За грижи шевове на шийката на маткатаи стените на влагалището, достатъчно е само да спазвате правилата за хигиена, не допълнителни грижине е задължително. Тези конци винаги се прилагат с резорбируем материал, така че не се отстраняват.

в родилния дом шевове на чаталаакушерката на отделението обработва 1-2 пъти на ден. За да направи това, тя използва "zelenka" или концентриран разтвор"манган".

Шевовете на перинеума, като правило, също се прилагат с резорбируеми нишки. Възлите падат на 3-4-ия ден - в последен денпрестой в болницата или в първите дни у дома. Ако конецът е наложен с нерезорбируем материал, тогава конците също се отстраняват на 3-4-ия ден.

В грижата за шевовете на чатала също важна роляиграе спазването на правилата за лична хигиена. На всеки два часа трябва да смените подложката или пелената, независимо от нейния пълнеж. Необходимо е да се използва само свободно памучно бельо или специални бикини за еднократна употреба. Използването на тясно бельо е категорично изключено, тъй като упражнява значителен натиск върху перинеума, което нарушава кръвообращението, предотвратявайки заздравяването.

Също така е необходимо да се миете на всеки 2 часа (след всяко посещение на тоалетната; трябва да отидете до тоалетната точно с такава честота, че напълненият пикочен мехур да не пречи на свиването на матката). Сутрин и вечер, когато вземете душ, перинеума трябва да се измие със сапун, а през деня можете просто да го измиете с вода. Необходимо е да измиете шева на перинеума достатъчно старателно - можете просто да насочите струя вода към него. След измиване трябва да изсушите перинеума и областта на шева, като попиете кърпата отпред назад.

Ако има шевове по перинеума, жената няма право да сяда в продължение на 7-14 дни (в зависимост от степента на увреждане). В същото време можете да седнете на тоалетната още на първия ден след раждането. Между другото, за тоалетната. Много жени се страхуват силна болкаи се опитайте да пропуснете движенията на червата, в резултат на това натоварването на мускулите на перинеума се увеличава и болката се засилва. По правило през първите ден или два след раждането няма изпражнения поради факта, че преди раждането на жената е поставена почистваща клизма, а по време на раждането родилката не приема храна. Столът се появява на 2-3-ия ден. За да избегнете, не яжте храни, които имат фиксиращ ефект. Ако проблемът със запека не е нов за вас, пийте по една супена лъжица преди всяко хранене. растително масло. Изпражненията ще бъдат меки и няма да повлияят на процеса на заздравяване на шевовете.

В по-голямата част от случаите се препоръчва да седнете на 5-7-ия ден след раждането - на дупето, обратната странащета. Трябва да седнете на твърда повърхност. На 10-14-ия ден можете да седнете на двете дупе. Наличието на шевове на перинеума трябва да се вземе предвид, когато се прибирате от родилния дом: ще бъде удобно за млада майка да лежи или да седи наполовина на задната седалка на колата. Добре е, ако бебето в същото време се настани удобно в личната си седалка за кола и не заема ръцете на майка си.

Случва се, че белезите, останали след заздравяването на конците, все още причиняват дискомфорт и болка. Може да се лекуват със загряване, но не по-рано от две седмици след раждането, когато то вече е намаляло. За да направите това, използвайте "синьо", инфрачервено или кварцова лампа. Процедурата трябва да се извършва в продължение на 5-10 минути от разстояние най-малко 50 см, но ако жената има чувствителна Бяла кожа, трябва да се увеличи до метър, за да се избегнат изгаряния. Тази процедура може да се извърши самостоятелно у дома след консултация с лекар или във физиотерапевтичния кабинет. Ако една жена почувства дискомфорт на мястото на образувания белег, белегът е груб, тогава лекарят може да препоръча мехлем контрактубекс за премахване на тези явления - трябва да се прилага 2 пъти на ден в продължение на няколко седмици. С помощта на този мехлем ще бъде възможно да се постигне намаляване на обема на образуваната белег, намаляване дискомфортв областта на белега.

След цезарово сечение конците се наблюдават особено внимателно. В рамките на 5-7 дни след операцията (преди премахване на конците или скобите), процедурната сестра на следродилния отдел обработва постоперативния шев ежедневно антисептични разтвори(например "брилянтно зелено") и сменя превръзката. На 5-7-ия ден шевовете и превръзката се отстраняват. Ако раната е била зашита с резорбируем конец (такъв материал се използва при прилагане на т.нар козметичен шев), след това раната се третира по същия начин, но конците не се отстраняват (такива нишки се разтварят напълно на 65-80-ия ден след операцията).

Кожният белег се образува приблизително на 7-ия ден след операцията; следователно, вече седмица след цезарово сечение, можете безопасно да вземете душ. Просто не търкайте шева с кърпа - това може да се направи след още една седмица.

Цезаровото сечение е доста сериозно. хирургична интервенция, при който разрезът минава през всички слоеве на предната коремна стена. Затова, разбира се, една млада майка се притеснява от болка в областта хирургична интервенция. През първите 2-3 дни болкоуспокояващите, които се прилагат интрамускулно на жена, помагат да се справят с болезнените усещания. Но още от първите дни за намаляване болкаНа майката се препоръчва да носи специална следродилна обвивка или да завърже корема си с пелена.

След цезарово сечение младите майки често имат въпрос: ще се отвори ли шевът, ако вземете бебето на ръце? Наистина след коремни операции хирурзите не позволяват на пациентите си да вдигат повече от 2 кг в продължение на 2 месеца. Но как да кажа това на жена, която трябва да се грижи за бебе? Ето защо акушер-гинеколозите не препоръчват на жените след раждане след цезарово сечение през първия път (2-3 месеца) да вдигат повече от 3-4 кг, тоест повече от теглото на детето.

Ако се появи болка, зачервяване в областта на шева на перинеума или на предната коремна стена, се появи секрет от раната: кървав, гноен или друг, тогава това показва появата на възпалителни усложнения - нагнояване на шевовете или тяхното разминаване. В този случай трябва да се консултирате с лекар.

В зависимост от тежестта на състоянието, лекарят ще предпише на жената локално лечение. При наличие на гнойно-възпалителни усложнения това може да бъде мехлемът на Вишневски или емулсията на синтомицин (те се използват в продължение на няколко дни), след което, когато раната се изчисти от гной и започне да заздравява, се предписва Levomekol, който насърчава заздравяването на раната.

Още веднъж бих искал да подчертая, че лечението на усложненията трябва да се извършва само под ръководството на лекар. Възможно е акушерка да дойде в дома на пациента, за да обработи шевовете, или може би самата млада майка ще трябва да отиде при женска консултациякъдето ще се проведе тази процедура.

Елена Мартинова,
Акушер-гинеколог

Дискусия

"тогава младата майка е с постоперативен шев на предната коремна стена." А старият, защо да пишем млад, може би не млад и шесто дете

29.12.2018 г. 03:03:01, маниак

Коментирайте статията "За да няма следа ... Грижа за шевове след раждане"

Шевове след раждане. медицински въпроси. Бременност и раждане. Грижи за шев след раждане. Ако раждането е протекло през естествения родов канал, тогава шевовете са резултат от възстановяването на меките тъкани на шийката на матката, вагината и перинеума.

Дискусия

Опитайте балсама Rescuer, имам го за всякакви поводи. Вместо брилянтно зелено, можете да разведете Малавит.

Зеленка е миналия век, къде си родила? Сега те предписват лечебни супозитории, депантол. Спомням си след епизио, а разрезът не беше малък, ме изписаха, така че след изписването, след 2 седмици, ми позволиха да седна. Не бих седял вкъщи с надеждата, че всичко ще изчезне от само себе си, бих отишъл в клиника или LCD за консултация.

4 бримки те са самопоглъщащи се. шевове. След раждането те бяха зашити с резорбируеми конци. Изминаха 3 седмици и раздел 2: Стоматология (боли ли премахването на шевове след изваждане на зъб). Сега е пълен с резорбируем материал, така че шевовете да не...

състояние след раждане. Здравейте всички :) преместваме се тук - мама Даша и дъщеричка на 6 дни :) Третата дъщеря, но имам нови въпроси - кажете ми? Първо за шева от епизиотомията - нещо ме притеснява за него ... ако изведнъж започне да се разминава ...

Дискусия

Честито! И аз имам дъщеря родена преди 13 дни и също шев. Изписаха ме от болницата - купих си ортопедична възглавница(това е поничка, с дупка в средата). Сега не се притесняваме един друг с шев)))

Честито раждането на дъщеря ви!!!

Шевове след раждане. Рязаха ме специално по време на раждането и външните шевове на перинеума бяха зашити с кетгут - такива черни.Грижа за шевовете след раждане. Ако раждането е протекло през естествения родилен канал, тогава резултатът са шевовете.Можете да повторите шева, например.

Дискусия

може би. може и шевът да не е на най-доброто място и да се дърпа (например отстрани на входа да залепва при поставяне), може да се скъса и преправя, ако не ви харесва може тренирах. точно това се случи с мен, шевът беше хванат отстрани, всичко е наред с мускулите, но все още го чувствам този шев, сега наистина не ме боли, но го усещам с пръст наведнъж и за дълго времедръпна специално. на лекар :)

На гинеколог. Вероятно са го зашили така - не на тясно, но шевът върви ТАКА. Можете да повторите шева, например.

Шевове след раждане. Медицински въпроси. Шевове след раждане: материали и технологии. Намажете с мехлем актовегин (за да не цапате дрехите, залепих тънка дамска превръзка OLDEYS върху 2 ленти от пластира), и когато тече спре, използвайте контрактубекс.

красива фигураслед раждане: какво може пластична операция. Една година след операцията конците вече не се виждат, а гръдният кош е гладък кръгла форма. Грижа за шевове на шийката на матката и след цезарово сечение. Възможни усложнения. Счупихме ченето.

Дискусия

Махна тези три шева :). Представете си, че слизате толкова лесно, без нито една сълза. Дори коричките са си на мястото. Може би ръката на лекаря е лека или нишките са добри (нещо приличаше на въдица). И на спрея с лидокаин, който донесохме, 10% казаха "какво си, това е за лигавиците", така че не беше полезно.
Благодаря на всички :)

Дъщеря ми на 4,3 беше зашита с брадичка, макар и с пластмасов шев. Конците бяха поставени в неделя вечерта (точно като вас), а шевовете бяха премахнати седмица по-късно следващата неделя. Вярно, беше в България в курорта Златни пясъци. О, и тогава претърпяхме страх.

31.05.2006 16:59:04, Татяна От работа (MoTanya)

Следродилният период за жената не винаги е „безоблачен“. Към ежедневните грижи около малкото човече се добавят и други задължения. Всичко зависи от хода на раждането. AT последно времеи малко хора ще бъдат изненадани от разрези по време на раждане. Резултатът от тези „процедури“ са шевове, които предизвикват много въпроси у новосъздадените майки. Особено "непредвидими" и "мистериозни" са вътрешните шевове. Разбираемо е, т. к външен шеввинаги можете да почувствате или дори да видите, но вътрешните шевове са покрити с "мрак".

Как са се появили

Нека започнем, като си спомним какви са вътрешните шевове и откъде идват. причина вътрешни шевовеили стените на вагината. Най-често тъканите на шийката на матката се "разкъсват", когато шийката на матката се отваря бавно и жената започва да напъва преждевременно, тоест да избутва плода. Почти всяка жена има преждевременни опити, но те трябва да бъдат "задържани" с всички средства, докато пълно разкриванематочна шийка. По време на опитите главата на плода оказва силен натиск върху шийката на матката и ако все още не се е отворила напълно, тогава тя просто се счупва. По същата причина стените на вагината също могат да се разкъсат.

Вътрешните счупвания не винаги са забележими. След раждането обаче всеки лекар внимателно преглежда родилката и я осигурява необходима помощпри прекъсвания, тоест конци. Тази процедура е абсолютно безболезнена, тъй като шийката на матката няма рецептори за болка, така че на жената не се прилага анестезия. Шевовете се извършват по няколко начина, в зависимост от тежестта на разкъсването, със специални резорбируеми конци. По принцип за това се използва кетгуд - материал за зашиване, който се прави от червата на говеда или овце - или викрил.

Какво да правя с тях

Абсолютно нищо. Вътрешните шевове са само „приятни“, защото не изискват специални грижи, и не се нуждаят от никакви мехлеми, душове и още повече таблетки. Тъй като разкъсванията са зашити със саморезорбиращи се конци, не е необходимо да се отстраняват съответно. С течение на времето те се „самоунищожават“. Кога ще се случи това и как можете да разберете за това? Всичко зависи от материала за зашиване и тежестта на разкъсването. Обикновено нишките се разтварят напълно и напълно след 90 дни. Но има и такива, които „падат“ много по-рано, но не преди пълното сливане на увредените тъкани. Понякога "остатъците" от нишката се забелязват върху бельото, но това не е основният показател. Лекарите казват, че не трябва да се притеснявате, ако не откриете части от конеца, но в същото време абсолютно не чувствате никакъв друг дискомфорт.

Основното условие за бързото и безопасно заздравяване на вътрешните конци е личната хигиена. Това включва както чистотата на външните полови органи, така и цялото тяло. Не забравяйте и за вашата диета. В края на краищата запекът е изключително нежелан: допълнителните "опити" влияят неблагоприятно на състоянието на раните, които трябва да "растат заедно". Жената също трябва да отговаря на следните изисквания:

  • Не вдигайте тежести;
  • Не правете резки движения, особено в първите дни след раждането;
  • Въздържайте се от полов акт за 1-2 месеца.

Кога да посетите лекар

Много жени се оплакват от дискомфорт в коремната част след поставяне на вътрешни конци. Много често има болка, усещане за потрепване и пулсация. През първите 2-3 дни след раждането тези явления са съвсем нормални, но ако продължат по-нататък, тогава трябва спешно да се консултирате с лекар. Трябва незабавно да посетите лекар, ако имате:

  • Болката в областта на шевовете не спира;
  • Има усещане за тежест в матката или влагалището;
  • Телесната температура се повишава;
  • Появява се гноен секрет с неприятна миризма.

Всички тези симптоми могат да показват или спукани конци, или възпалителни процесив областта на вътрешните шевове. Във всеки случай диагнозата и още повече лечението трябва да бъдат предписани от лекар. Може да Ви бъдат дадени компреси с лед, лечение с мехлеми или антибиотици или втора хирургична процедура.

Въпреки това, дори ако абсолютно нищо не ви безпокои в периода след раждането, посещението при гинеколога не трябва да се отлага. Лекарят трябва да "оцени" състоянието на белезите. При неправилно сливане на тъкани или разкъсване на конци, най-често шийката на матката се деформира, което води до хронично възпалениешийката на матката и други рани.

Идва след 3-6 месеца.

Търпение за вас и здраве!

Специално за- Таня Кивеждий

По време на раждането често възникват ситуации, когато е необходимо да се поставят шевове. Тяхното присъствие изисква повишена предпазливост от млада майка и, разбира се, определени умения за грижа за тази временна „рискова зона“.

Кога са необходими конци?

Ако раждането е протекло през естествения родов канал, тогава шевовете са резултат от възстановяването на меките тъкани на шийката на матката, вагината и перинеума. Спомнете си причините, които биха могли да доведат до необходимостта от зашиване.

Разкъсвания на шийката на маткатанай-често се появяват в ситуация, при която шийката на матката все още не се е отворила напълно и жената започва да натиска. Главата оказва натиск върху шийката на матката и последната се разкъсва.

Разрез на чаталаможе да се появи поради следните причини:

  • бързо раждане - в този случай главата на плода изпитва значителен стрес, така че лекарите улесняват преминаването на бебето през перинеума: това е необходимо, за да се намали вероятността от наранявания на главата на бебето;
  • преждевременно раждане - дисекцията на перинеума преследва същите цели като при бързо раждане;
  • бебето се ражда в седалищно предлежание - тъканите на перинеума се дисектират, така че да няма пречки при раждането на главата;
  • с анатомичните особености на перинеума на жената (тъканите са нееластични или има белег след предишни раждания), поради което главата на бебето не може да се роди нормално;
  • бъдещата майка не трябва да настоява поради тежка миопия или по друга причина;
  • има признаци на заплаха от разкъсване на перинеума - в този случай е по-добре да направите разрез, тъй като краищата на раната, направени с ножица, растат заедно по-добре от краищата на раната, образувана в резултат на разкъсване.

Ако бебето е родено чрез цезарово сечение, тогава младата майка има следоперативен шев на предната коремна стена.

За наслагване шевове на чаталаи предна коремна стена с помощта на различни материали. Изборът на лекар зависи от показанията, наличните съоръжения, техниката, възприета в това лечебно заведение, и други обстоятелства. По този начин могат да се използват синтетични или естествени саморезорбируеми конци, нерезорбируеми конци или метални скоби. Последните два вида шевни материали се отстраняват на 4-6-ия ден след раждането.

След като си спомнихме защо могат да се появят шевове, нека поговорим как да се грижим за тях. Ако има шев, младата майка трябва да бъде напълно оборудвана и да знае как да се държи, така че рехабилитационният период да премине възможно най-гладко, да не оставя никакви неприятни последици.

Шевове на чатала

Заздравяването на малки рани и конци става в рамките на 2 седмици - 1 месец след раждането, по-дълбоките наранявания се лекуват много по-дълго. AT следродилен периодтрябва да се спазват всички предпазни мерки, за да не се развие инфекция на мястото на конците, която след това може да навлезе в родовия канал. Правилната грижа за наранен перинеум ще намали болката и ще ускори зарастването на раната.

За да се грижите за конците на шийката на матката и стените на влагалището, достатъчно е само да спазвате правилата за хигиена, не се изискват допълнителни грижи. Тези конци винаги се прилагат с резорбируем материал, така че не се отстраняват.

В родилния дом шевовете на перинеума се обработват от акушерката на отделението 1-2 пъти на ден. За да направи това, тя използва "брилянтно зелено" или концентриран разтвор на "калиев перманганат".

Шевовете на перинеума, като правило, също се прилагат с резорбируеми нишки. Възлите падат на 3-4-ия ден - в последния ден от престоя в болницата или в първите дни вкъщи. Ако конецът е наложен с нерезорбируем материал, тогава конците също се отстраняват на 3-4-ия ден.

В грижата за шевовете на перинеума важна роля играе и личната хигиена. На всеки два часа трябва да смените подложката или пелената, независимо от нейния пълнеж. Необходимо е да се използва само свободно памучно бельо или специални бикини за еднократна употреба.

Също така е необходимо да се миете на всеки два часа (след всяко посещение на тоалетната; трябва да отидете до тоалетната точно с такава честота, че напълненият пикочен мехур да не пречи на свиването на матката).

Сутрин и вечер, когато вземете душ, перинеума трябва да се измие със сапун, а през деня можете просто да го измиете с вода. Необходимо е да измиете шева на перинеума достатъчно старателно - можете просто да насочите струя вода към него. След измиване трябва да изсушите перинеума и областта на шева, като попиете кърпата отпред назад.

Ако има шевове по перинеума, жената няма право да сяда в продължение на 7-14 дни (в зависимост от степента на увреждане). В същото време можете да седнете на тоалетната още на първия ден след раждането. Между другото, относно тоалетната, много жени се страхуват от силна болка и се опитват да пропуснат движенията на червата, в резултат на което натоварването върху мускулите на перинеума се увеличава и болката се засилва.

По правило през първите ден или два след раждането няма изпражнения поради факта, че преди раждането на жената е поставена почистваща клизма, а по време на раждането родилката не приема храна. Столът се появява на 2-3-ия ден. За да избегнете запек след раждане, не яжте храни, които имат фиксиращ ефект. Ако проблемът със запека не е нов за вас, пийте една супена лъжица растително масло преди всяко хранене. Изпражненията ще бъдат меки и няма да повлияят на процеса на заздравяване на шевовете.

В по-голямата част от случаите се препоръчва да седнете на 5-7-ия ден след раждането - на дупето, противоположно на страната на нараняването. Трябва да седнете на твърда повърхност. На 10-14-ия ден можете да седнете на двете дупе. Наличието на шевове на перинеума трябва да се вземе предвид, когато се прибирате от родилния дом: ще бъде удобно за млада майка да лежи или да седи наполовина на задната седалка на колата. Добре е, ако бебето в същото време се настани удобно в личната си седалка за кола и не заема ръцете на майка си.

Случва се, че белезите, останали след заздравяването на конците, все още причиняват дискомфорт и болка. Те могат да се лекуват със затопляне, но не по-рано от две седмици след раждането, когато матката вече е контрахирана. За да направите това, използвайте "сини", инфрачервени или кварцови лампи. Процедурата трябва да се извърши за 5-10 минути от разстояние най-малко 50 см, но ако жената има чувствителна бяла кожа, трябва да се увеличи до метър, за да се избегнат изгаряния. Тази процедура може да се извърши самостоятелно у дома след консултация с лекар или във физиотерапевтичния кабинет.

Ако една жена почувства дискомфорт на мястото на образувания белег, белегът е груб, тогава лекарят може да препоръча мехлем Contractubex за премахване на тези явления - трябва да се прилага 2 пъти на ден в продължение на няколко седмици. С помощта на този мехлем ще бъде възможно да се постигне намаляване на обема на образуваната тъкан от белег, за да се намали дискомфортът в областта на белега.

Шевове след цезарово сечение

След цезарово сечение конците се наблюдават особено внимателно. В рамките на 5-7 дни след операцията (преди отстраняването на конците или скобите) процедурната сестра на следродилния отдел ежедневно третира следоперативния шев с антисептични разтвори (например "брилянтно зелено") и сменя превръзката.

На 5-7-ия ден шевовете и превръзката се отстраняват. Ако раната е била зашита с резорбируем шев (такъв материал се използва при прилагане на така наречения козметичен шев), тогава раната се третира по същия начин, но конците се отстраняват (такива нишки се абсорбират напълно на 65-80-та ден след операцията).

Кожният белег се образува приблизително на 7-ия ден след операцията; следователно, вече седмица след цезарово сечение, можете безопасно да вземете душ. Просто не търкайте шева с кърпа - това може да стане само след седмица.

Цезаровото сечение е доста сериозна хирургическа интервенция, при която разрезът преминава през всички слоеве на предната коремна стена. Ето защо, разбира се, младата майка се притеснява от болката в областта на хирургическата интервенция.

През първите 2-3 дни болкоуспокояващите, които се прилагат на жена интрамускулно, помагат да се справят с болезнените усещания. Но още от първите дни, за да се намали болката, майката се препоръчва да носи специална следродилна превръзкаили завържете стомаха с пелена.

След цезарово сечение младите майки често имат въпрос: ще се отвори ли шевът, ако вземете бебето на ръце? Наистина след коремни операции хирурзите не позволяват на пациентите си да вдигат повече от 2 кг в продължение на 2 месеца. Но как да кажа това на жена, която трябва да се грижи за бебе? Ето защо акушер-гинеколозите не препоръчват на родителите след цезарово сечение през първия път (2-3 месеца) да вдигат повече от 3-4 кг, тоест повече от теглото на детето.

Възможни усложнения

Ако се появи болка, зачервяване в областта на шева на перинеума или предната коремна стена, се появи секрет от раната: кървав, гноен или друг, тогава това показва появата на възпалителни усложнения - нагнояване на шевовете или разминаване. В този случай трябва да се консултирате с лекар.

В зависимост от тежестта на състоянието, лекарят ще предпише локално лечение на жената. При наличие на гнойно-възпалителни усложнения това може да бъде мехлемът на Вишневски или емулсията на синтомицин (те се използват в продължение на няколко дни), след което, когато раната се изчисти от гной и започне да заздравява, се предписва Levomekol, който насърчава заздравяването на раната.

Още веднъж бих искал да подчертая, че лечението на усложненията трябва да се извършва само под ръководството на лекар. Възможно е акушерка да дойде в дома на пациента, за да обработи шевовете, или може би самата млада майка ще трябва да отиде в предродилната клиника, където ще извършат процедурата.

Упражнения за заздравяване на конци

За да ускорите процеса на оздравяване, когато е възможно, трябва да се опитате да натоварите мускулите си. тазовото дъноза увеличаване на притока на кръв. Като пример за такова упражнение: свийте мускулите около влагалището в посока нагоре и навътре, сякаш трябва да спрете потока на урината. Задръжте тази позиция, като броите до 6. Отпуснете се. Такива упражнения могат да се повтарят няколко пъти на ден, като се редуват напрежение и отпускане 5-8 пъти.

По усещане е болезнено втвърдяванеидващи почти от комисурата на срамните устни по-често отстрани и назад, рядко надвишаващи 2-3 см. В първите дни те се търкат много, причинявайки много страдания, след отстраняването им ще почувствате облекчение. Понякога се прилага козметичен интрадермален шев, не се усеща и се понася по-лесно.

Защо шевовете болят след раждането?

Тъй като това е зашита рана, която се е появила в резултат на разкъсване или разрез на перинеума. След една седмица ще бъдете много по-добре, но ще се възстановите напълно след около 8 седмици или дори шест месеца ...

Нека да видим какво е зашиване, как се прилагат и как се лекува една жена в бъдеще.

Вътрешни - прилагат се при разкъсвания на шийката на матката и влагалището, обикновено не болят и не изискват специални грижи. Те са насложени от резорбируеми материали, не е необходимо да се премахват, не е необходимо да се обработват, няма нужда от мазане или душ, просто трябва да осигурите пълен полов покой за поне 2 месеца, защото тук те са в далеч от идеалните условия.

За да заздравее раната добре, тя се нуждае от почивка и асептика. Нито едното, нито другото могат да бъдат напълно осигурени, майката все още ще трябва да става до детето, ще трябва да ходи. Невъзможно е да се приложи превръзка в тази област и следродилно изпусканесъздават благоприятна среда за микроби, поради което е доста често срещано разминаване на зашитите места.

Чаталите могат да бъдат зашити с помощта на различни методии материали, но почти винаги това са подвижни опции (те ще трябва да бъдат елиминирани за 5-7 дни). Най-често, ако всичко върви добре, те се отстраняват дори в болницата, преди изписване.

Обработката на зашити места в родилния дом се извършва от акушерка. Това може да стане както на стола за прегледи, така и направо в отделението. Обикновено се третира с брилянтно зелено 2 пъти на ден. През първите две седмици болката е силно изразена, трудно е да се ходи и е забранено да се седи, майките се хранят легнали, ядат или изправени, или легнали.

След отстраняване на хирургическите конци и изписване от болницата, жената няма да може да сяда нормално близо месец. Отначало можете да седнете само странично на твърдо, а дори от болницата ще трябва да се върнете легнали в колата на задната седалка.

Колко време заздравяват шевовете след раждане?

Най-малко 6 седмици ще чувствате дискомфорт в областта, където е разкъсан перинеумът. Да, и грижите в началото ще трябва да бъдат много задълбочени.

Грижи за шев след раждане

- Саморезорбиращите се варианти във влагалището и в шийката на матката не се нуждаят от специални грижи.

Външните резби изискват внимателна грижа. Налагането им най-често се извършва на слоеве, като се използва подвижна материя.

След като ги нанесете, ще трябва да се миете след всяко посещение на тоалетната. чиста водас добавка на калиев перманганат и подсушете добре чатала с чиста кърпа.

Подложките ще трябва да се сменят много често, тъй като раната се нуждае от сухота. Докато сте в болницата, акушерката ще извърши лечението.

Отстраняването на конците е безболезнена процедура, която до голяма степен елиминира дискомфорта.

В първите дни ще е необходимо да се забави първото изпражнение колкото е възможно повече, особено при разкъсвания от 3-та степен, в бъдеще ще се нарича с помощта на свещи.

Ще бъде необходимо известно време да се въздържате от зърнени храни и хляб, зеленчуци и други храни, стимулиращи изпражненията. Обикновено не причинява големи проблемитъй като се извършва преди раждането почистваща клизма, което само по себе си е в състояние да забави изпражненията.

Разминаването на зашиването най-често се случва в първите дни или веднага след отстраняването им, рядко по-късно. Причината може да бъде ранно сядане, внезапни движения, както и такова усложнение като нагнояване. Това не е често срещано усложнение, което възниква при сериозни разкъсвания на перинеума, 2-3 градуса.

Ако има възпаление, зачервяване, остри болкив перинеума преждевременното отстраняване на материала, задържащ разкъсването на перинеума, преди раната да е напълно зараснала, не е добро, защото това образува груб белег. Как да лекувате раната, гинекологът ще ви каже.

Ако ранен периодпремина добре, заздравяването протича без усложнения, само след изписване от болницата хигиенни мерки. Може би ще се препоръча Bepanten или друг омекотяващ и лечебен мехлем.

Кога шевовете заздравяват напълно след раждането?

Средно дискомфортът изчезва след 2 седмици, но сексът ще бъде неприятен поне 2 месеца след раждането на детето. По време на заздравяването се образува белег, който до известна степен стеснява входа на влагалището, което прави секса болезнен.

Изборът на най-безболезнената поза, която е различна за всяка двойка, и използването на мехлеми срещу белези, например контрактубекс, ще ви помогнат да се справите с това.

Странни усещания във вагиналната област могат да ви притесняват доста дълго време, до шест месеца. Въпреки това, в бъдеще те напълно се разрешават.

Кога да подозирате, че нещо не е наред:

- Ако вече сте изписан вкъщи и зашитото място кърви. Понякога кървене възниква в резултат на дехисценция на раната. Няма да можете да се прегледате напълно сами, така че побързайте обратно на лекар.

Ако вътрешните зашити рани болят. Обикновено след зашиване на вагинални разкъсвания може да има лека болка в продължение на 1-2 дни, но те бързо преминават. Усещане за тежест, пълнота, болка в перинеума може да означава натрупване на хематом (кръв) в областта на увреждането. Това обикновено се случва през първите три дни след раждането, все още ще сте в болницата, съобщете това усещане на Вашия лекар.

Понякога зашиване на гной след изписване от болницата. В същото време човек усеща болезнено подуванев областта на раната, кожата тук е гореща, може да се повиши висока температура.

Във всички тези случаи не трябва да мислите сами как да намажете раната, трябва спешно да се свържете с гинеколог.

Подобни публикации